D-vitamiini test: milleks see on ette nähtud ja kuidas seda läbida?

D-vitamiin, kui tervet rühma sama toimega aineid, nimetatakse bioloogiliselt aktiivseteks ühenditeks, mis täidavad kehas hormonaalseid funktsioone. Vitamiin osaleb kaltsiumi, fosfori ja magneesiumi vahetuses, reguleerib kaltsiumi taset veres ja mängib olulist rolli luukoe moodustumisel..

See siseneb kehasse kahel kujul - ergokaltsiferool (D-vitamiin2) ja kolekaltsiferool (D - vitamiin3) D-vitamiini erinevad vormid sisenevad kehasse erinevatest allikatest. Kolekaltsiferool moodustub inimese nahas päikesekiirtega kokkupuutel ja siseneb kehasse koos toiduga. Ergokaltsiferooli võib anda ainult koos toiduga. D-vitamiin on rikas rasvaste piimatoodete, loomaliha maksa, munakollaste, kala, kalaõli osas.

D-vitamiini vereanalüüs on soovitatav ka inimestele, kes on sunnitud viibima siseruumides ja päikese käes..

Pärast vitamiini sisenemist maksa kehasse ühineb sellega 25. positsioonil olev OH rühm, moodustub 25-OH aktiivne metaboliit. Seejärel ühineb neerudes teine ​​1. positsiooni OH-rühm kaltsitriooli (1,25-dihüdroksükalferool) moodustumisega, mis tagab kaltsiumi sisenemise verre.

Vereanalüüsi käigus määratakse tavaliselt mitte D-vitamiini, vaid selle metaboliidi, D-vitamiini 25-OH kontsentratsioon. Just see indikaator kajastab D-vitamiini seisundit kehas.

Kellele ja millistel juhtudel on vaja teha D-vitamiini test

Tavaliselt määrab D-vitamiini testi arst, endokrinoloog või ortopeed. Näidustused tema jaoks võivad olla:

  • kasvuhäired;
  • hüpokaltseemia ja hüpofosfateemiaga seotud haigused (rahhiit, osteoporoos, osteopeenia);
  • luu deformatsioon;
  • osteomalaatsia
  • fibrotsüstiline osteiit;
  • ossalgia (luuvalu);
  • murd (korduv luumurd);
  • normaalse või vähenenud kaltsiumi tuvastamine samaaegselt paratüreoidhormooni taseme tõusuga;
  • haigused ja seisundid, mis on seotud malabsorptsiooni sündroomiga (radiatsioonine enteriit, raske maksapuudulikkus, tsöliaakia enteropaatia, Crohni tõbi, Whipple'i tõbi, tsöliaakia);
  • krooniline pankreatiit sekretoorse puudulikkusega;
  • krooniline gastriit koos kloorhüdriaga;
  • artriit;
  • hemorraagiline diatees;
  • erütematoosne luupus koos domineerivate nahakahjustustega;
  • osteoartikulaarne tuberkuloos;
  • neeru osteodüstroofia;
  • kõrvalkilpnäärmete talitlushäiretest põhjustatud teetania;
  • ühine endoproteesimise planeerimine;
  • hammaste implantatsioon.

Lisaks on D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavate ravimitega ravi ajal ette nähtud D-vitamiini analüüs, et hinnata ravi õigeaegsust ja kohandada annust.

D-vitamiini vaeguse korral suureneb kardiovaskulaarsete ja onkoloogiliste patoloogiate tekke oht.

D-vitamiini vereanalüüs on soovitatav ka inimestele, kes on sunnitud pidevalt viibima suletud ruumides ja kus puudub naha päikesevalgus - näiteks voodisse magatud patsiendid, fotodermatiidiga patsiendid.

Kuidas annetada verd analüüsimiseks

Peamine meetod D-vitamiini sisalduse uurimiseks kehas on 25 (OH) D taseme määramine, mis võimaldab teil ühes uuringus määrata mõlemad D-vitamiini vormid.

Uurimiseks mõeldud veri võetakse veeni vaakumsüsteemi kaudu. Spetsiaalset ettevalmistust ei vajata, piisab, kui järgida üldtunnustatud testide tegemise reegleid: vere võtmine tühja kõhuga hommikul, optimaalne aeg vere andmise ja viimase söögikorra vahel on 8–14 tundi, enne vere andmist ei tohi kohvi ega teed juua, võite juua vett.

Kui kahtlustate D-vitamiini vaegust, peaks uuring hõlmama ka muid laboratoorseid meetodeid: kaltsiumi ja vere fosfori määramine (väljendunud defitsiidiga, analüüs näitab nende näitajate langust), paratüreoidhormoon, uuringud karbamiidi, kreatiniini, magneesiumi sisalduse osas.

Uuringu tulemuste dešifreerimine

D-vitamiini taseme väärtus:

  • alla 10 ng / ml - tugev puudulikkus;
  • 10 kuni 20 ng / ml - mõõdukas defitsiit;
  • 20 kuni 30 ng / ml - rike;
  • 30 kuni 100 ng / ml - normaalne;
  • üle 150 ng / ml - hüpervitaminoos, toksiline toime on võimalik.

Standardid võivad laboriti ja üksuselt erineda..

Vitamiinitaseme tõusu täheldatakse hüpervitaminoosi, dinaatriumetüdonaadi või liigse päikesevalguse käes püsimise korral.

Vitamiinipuudus võib viidata seede- ja imendumishäiretele, soolepõletikuhaigustele, steatooriale, maksahaigustele, pankrease puudulikkusele, rahhiidile, tsöliaakiale, Alzheimeri tõvele, kroonilisele neerupuudulikkusele, paratüreoidse ja kilpnäärme patoloogiatele.

Peamine meetod D-vitamiini sisalduse uurimiseks kehas on 25 (OH) D taseme määramine, mis võimaldab teil ühes uuringus määrata mõlemad D-vitamiini vormid.

Ainult arst suudab D-vitamiini analüüsi õigesti dešifreerida, samuti teha diagnoosi, võttes arvesse seda ja muid laboratoorseid analüüse, instrumentaalse diagnostika andmeid ja kliinilist pilti.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

D-vitamiini puuduse põhjuseks võib olla selle ebapiisav sisaldus toidus, insolatsiooni puudumine, seedetrakti patoloogia ja geneetilised haigused. Sageli näitab madal D-vitamiini tase malabsorptsiooni - näiteks soolehaiguse korral. Muud võimalikud põhjused:

  • neerudes aktiivse vitamiinivormi moodustumise rikkumine kroonilise neerupuudulikkuse ja neerufunktsiooni kahjustuse korral;
  • paratüreoidhormooni taseme muutus, mis stimuleerib D-vitamiini aktiivse vormi moodustumist;
  • nefrootilise sündroomiga uriiniga seotud valgu D suur kaotus;
  • ravimite kasutamine, mis vähendavad kolesterooli imendumist;
  • maksa patoloogiad, millega kaasneb 25 (OH) D moodustumise vähenemine prekursoritest;
  • vähenenud D-vitamiini moodustumine nahas;
  • D-vitamiini resistentsuse pärilikud vormid.

D-vitamiini funktsioonid kehas

Vitamiini põhifunktsioonid on luukoe kasvu ja arengu tagamine, mineraalide ainevahetuse reguleerimine ja luude demineraliseerumise ennetamine. D-vitamiin stimuleerib kaltsiumiühendite imendumist, aitab kaasa kaltsiumi ladestumisele luukoes ja dentiinis.

Tänu osalemisele mineraalide metabolismis on D-vitamiinil organismis järgmised toimed:

  • suurendab immuunsust, osaleb immuunsussüsteemi reguleerimises, vähendab vastuvõtlikkust infektsioonidele;
  • vähendab vere kolesterooli kontsentratsiooni;
  • pärsib vähi ja rakkude kasvu, vähendab käärsoole- ja maovähi, leukeemia, rinna-, munasarjade, aju, eesnäärmevähi tekke riski;
  • aeglustab vanusega seotud häirete arengut;
  • reguleerib vererõhku ja südamelööke;
  • vähendab kõrvalkilpnäärme kasvajate riski.

Kui kahtlustate D-vitamiini vaegust, peaks uuring hõlmama ka muid laboratoorseid meetodeid: kaltsiumi ja vere fosfori määramine (väljendunud defitsiidiga, analüüs näitab nende näitajate langust), paratüreoidhormoon, uuringud karbamiidi, kreatiniini, magneesiumi sisalduse osas.

Madal D-vitamiini tase loob eeldused paljude haiguste, eriti autoimmuunkomponendil põhinevate haiguste tekkeks: suhkurtõbi, autoimmuunne türeoidiit, sclerosis multiplex, Crohni tõbi, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus. Lisaks suureneb kardiovaskulaarsete ja onkoloogiliste patoloogiate tekke oht..

Video YouTube'ist artikli teemal:

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.

On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldab umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei taha paremaks minna, on parem mitte süüa rohkem kui kaks lobu päevas.

Meie soolestikus sünnivad, elavad ja surevad miljonid bakterid. Neid võib näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku tuleksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõuti järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..

Patsiendi väljapääsemiseks lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 neoplasmi eemaldamise operatsiooni.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju ülitundlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes..

5% -l patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi..

WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

Vasakukäeliste eluiga on lühem kui paremakäelistel.

Igal inimesel pole mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..

Inimese veri "jookseb" laevadest tohutu rõhu all ja kui selle terviklikkust rikutakse, võib see tulistada kuni 10 meetrit.

Naiste reproduktiivse süsteemi pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad emakakaelavähk, rinnavähk, munasarjavähk ja emakavähk (endoomi vähk).

D-vitamiini vere- ja uriinianalüüs: norm, miks need mööduvad

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

D-vitamiin on bioloogiliselt aktiivsete ainete rühma kuuluv vitamiin, mille süntees toimub nahas ultraviolettkiirte mõjul. See on D-vitamiini kehasse tungimise peamine tee ning selle sisenemist kehasse koos toidu ja vitamiinikompleksidega peetakse abistavaks. Mõnikord võib vitamiini kogus olla tavalisest palju suurem või väiksem, mis toob kaasa mitmeid haigusi ja negatiivseid tagajärgi. D-vitamiini taset kehas saab kontrollida. Kõigepealt peate teadma selle täpset kogust kehas. Selleks on ette nähtud D-vitamiini analüüs, vajadusel soovitatav ainult vastavalt arsti juhistele.

D-vitamiini testi näidud

Analüüs viiakse läbi nii lastele kui ka täiskasvanutele. Esiteks viiakse see läbi, kui on kahtlus selle vitamiini puuduses kehas. Tavaliselt kaasneb D-hüpovitaminoosiga isu langus, ärrituvus ja pisarameelne olek. Võib täheldada unetust, vahelduvat, ärevat und. Efektiivsus väheneb järsult ja väsimus suureneb.

Negatiivselt võib mõjutada ka D-vitamiini hüperisisaldust, mille puhul täheldatakse polüuuriat, kõhulahtisust ja iiveldust. Lihaskude hiljem nõrgeneb, areneb migreen ja pearinglus, mis näitab keha joobeseisundit..

Määrake juhul, kui inimesel on düstroofia, isutus või kui on järsk kaalukaotus, mida ei saa kontrollida. Analüüs viiakse läbi pankreatiidiga, radiatsiooni enteriidi, Crohni tõve, Whipple, erinevate gastriitidega. Seda viiakse läbi ka erinevat tüüpi metaboolsete häirete, sealhulgas tsöliaakia enteropaatia, hüpofosfateemia, hüpokaltseemia, vitamiinipuuduse, hüpovitaminoosi ja hüpervitaminoosi D ning metaboolsete häirete korral. Kui inimene kasutab kortikosteroidravimeid, on vaja pidevalt jälgida D-vitamiini taset.Osteoporoos, erineva iseloomuga luusüsteemi häired ja erütematoosluupus on otseseks analüüsialuseks.

Sageli on vitamiinide ja mineraalide kompleksidega töötlemise ajal regulaarse jälgimise tagamiseks ette nähtud analüüs, mis võimaldab kontrollida dünaamika muutusi, kohandada annust.

Kui mõne haiguse kliinilises pildis on märke, mis viitavad D-vitamiini puudusele, peate viivitamatult läbi viima uuringu. Sageli osutab sellele laste rahhiit, luude vähene mineraliseerumine. Analüüs võib olla hambaravis informatiivne: see on ette nähtud kaariese, periodontaalse haiguse, hammaste deformatsioonide, igemeverejooksu korral. Asendi deformatsioon, nõrkus, treemor, kõverus, krambid ja spasmilised seisundid võivad viidata puudusele..

Mis on D-vitamiini analüüs??

Kõigepealt võtke vajalikud meetmed patoloogia õigeaegseks avastamiseks. Mõnikord on see kasulik D-vitamiini puuduse või liigse koguse ennetamiseks.D-vitamiini ja kaltsiumi vahetus on tihedalt seotud, seetõttu võimaldab see kaltsiumi ainevahetuse häireid õigeaegselt tuvastada. Mõnel juhul tuleb D-vitamiini väärtusi dünaamikas kontrollida, näiteks kortikosteroidide, vitamiinide, rahhiidi ja muude haiguste ravis. See on oluline ka hüpovitaminoosi õigeaegseks ennetamiseks, kuna vastasel juhul võib areneda osteoporoos, suureneb luumurdude oht.

Kust saada D-vitamiini test?

Tavaliselt võib seda võtta ükskõik millises laboris, mille teenuste loend sisaldab D-vitamiini analüüsi, või endokrinoloogiakeskuses.

Treening

Spetsiaalseid, ette planeeritud koolitusi ei korraldata. Ainus asi, mida tuleks arvestada, on tühja kõhuga tehtud analüüs. Võite süüa õhtul, kuid nii, et protseduuri ja analüüsi vahel oleks vähemalt 8-12 tundi. Ärge jooge alkoholi vähemalt nädal enne vereproovide võtmist. Võite šokolaadi eelnevalt varuda ja kohe pärast protseduuri seda süüa. See parandab seisundit. Pärast protseduuri võite juua magusat suhkruga teed.

Kellega ühendust võtta?

D-vitamiini analüüsitehnika

Pärast materjali laborisse toimetamist viige läbi uuring. Bioloogiline materjal kantakse tsentrifuugi, hüübimisfaktorid eemaldatakse, saades seeläbi puhta seerumi. Seejärel viige saadud seerumi täiendav uuring läbi. Uuringuid saab läbi viia erinevate meetoditega. Kõige sagedamini kasutavad nad vedelikkromatograafiat või immunokeemoluminestsentsanalüüsi meetodit. Enamasti kasutatakse teist võimalust, kuna seda on mugavam kasutada, see on palju lihtsam ja kiirem. Majanduslikust aspektist on see ka tulusam..

Meetodi põhimõte on 25-hüdroksükaltsiferooli sidumine paramagnetiliste osakestega, mis on kaetud antikehadega. Pärast seda sadestatakse osakesed magnetiga ja pestakse. Moodustatakse suspensioon, millesse lisatakse polüklonaalsed antikehad ja mitmesugused reagendid. Selle tulemusel moodustuvad kompleksid, millel on luminestsentsomadused. Spetsiaalsete seadmete abil saab hinnata luminestsentsi intensiivsust. Nende andmete põhjal arvutatakse D-vitamiini kontsentratsioon..

D-vitamiini vereanalüüs

Protseduur algab vereproovist veenist. Kooskõlas kõigi asepsise reeglitega tehakse veenipunktsiooni, võetakse vajalik kogus verd. Tehnika võib olenevalt kasutatud meetodist mõnevõrra erineda. Enamikul juhtudel võetakse veri algselt EDTA sisaldavasse tuubi. See on geel, mis takistab vere hüübimist ja selle omaduste muutumist. Pärast protseduuri lõppu surutakse punktsioonikoht puuvillase palliga, käsi painutatakse küünarnukis ja palutakse hoida selles asendis, kuni verejooks peatub täielikult..

Verd saab mõnda aega hoida suletud tuubis spetsiaalses karbis. Sellisel kujul transporditakse see tavaliselt laborisse. Vere külmutamist ei teostata.

D-vitamiini uriinianalüüs

D-vitamiini testitakse sageli uriinianalüüsi abil. Määramiseks kasutatakse Sulkovichi testi. See võimaldab tuvastada vere kaltsiumisisalduse, mille põhjal tehakse D-vitamiini sisalduse kohta täiendavaid järeldusi.

Analüüsi tulemused on kvalitatiivsed, määrates järgmiselt: “-” tähistab D-vitamiini puudust, “+” või “++” näitab normi, “+++” näitab liigset sisaldust..

Kaltsiumi ja D-vitamiini test

Võimaldab teil määrata kaltsiumi olemasolu uriinis. Nende andmete põhjal on võimalik otsustada D-vitamiini vahetuse tunnuste üle. Uuringut nimetati Sulkovichi testiks ehk täielikuks uriinianalüüsiks Sulkovichi meetodil. See annab teavet ainult selle kohta, kas uriinis on kaltsiumi. Kui palju see silma paistab, on võimatu kindlaks teha.

Analüüs on eriti oluline laste jaoks, kuna neil on suur oht valesti areneda, rahhiidid tekkida koos D-vitamiini puudusega ja kaltsiumi metabolismi rikkumisega. Kui laps sündis talvel või sügisel, suureneb see oht päikesevalguse puudumise tõttu. Kui leitakse puudus, tuleb vitamiin lisada kehasse kunstlikult, samal ajal on oluline kontrollida annust. Luukahjustuse puudumine, tugevuse vähenemine. Enamasti on need esimesed rahhiidi tunnused. Seejärel avaldub rahhiidi kuju kõverate jalgade, ebaproportsionaalselt suure pea, kõhu ettepoole kõverdatud kujul. Kiiresti tuleb võtta meetmeid, vastasel juhul luustik luustunud ja inimene jääb selliste patoloogiatega terveks eluks.

Ka liigne kaltsium on ohtlik. Areneb konvulsiooniline sündroom, rikutakse esteetilist välimust. Liigne kaltsium ja vitamiin ladestuvad luudes, mille tagajärjel nende kasv oluliselt aeglustub.

D-vitamiini test3

Kõige täpsemini saab D-vitamiini sisalduse määrata D-vitamiini koguse järgi3 (25-hüdroksüvitamiin D3). Tavaliselt viiakse läbi põhjalik uuring, mille käigus see parameeter määratakse. Fakt on see, et “25 OH D3” põhjalik analüüs eeldab selle vitamiini kahe komponendi - D2 ja D3 - uurimist. Toit on D2-vitamiini allikas, samal ajal kui ultraviolettkiirgus on ka D3-vitamiini allikas. Uuritav seerum.

D-vitamiini assimilatsiooni test

Kõige täpsema pildi, mis kirjeldab D-vitamiini imendumise olemust kehas, saab põhjaliku vereanalüüsiga. Lastele piisab uriini analüüsist.

D-vitamiini test beebile

D-vitamiini määramiseks teevad lapsed uriinianalüüsi. Meetod on lihtne, eelnev ettevalmistamine pole vajalik. On vaja ainult koguda hommikust uriini ja viia see uuringusse. Uriini kogutakse hommikul, kohe pärast lapse ärkamist pärast pikaajalist und. Seda tehakse enne, kui laps hakkab jooma või sööma. Väikeste laste jaoks kasutatakse pissuaare, mis toimivad uriini reservuaarina. Ühekordsed pissuaarid.

Ka uurimistehnika pole keeruline. Laboris segatakse uriin Sulkovichi reagendiga, mis on kaltsiumsoolade ja oblikhappe segu. Selle tagajärjel tekib hägustumine, mille raskusastme järgi nad hindavad kaltsiumi olemasolu või puudumist uriinis. Kui see tulemus ei selgita täielikult patoloogia kliinilist pilti või kui see pole diagnoosimiseks, prognoosimiseks piisav, uuritakse igapäevast uriini.

D-vitamiini test täiskasvanutele

Täiskasvanud määravad venoosse vere vitamiinide sisalduse. Lihtsate laboriseadmete abil tuvastatakse vitamiinisisaldus vereseerumis. Täiskasvanutel on kaltsiumi häiritud metabolismi ohustatud arvukalt tõsiseid häireid. Peamine rikkumine on osteoporoos. Täiskasvanu kehas osaleb D-vitamiin mitte ainult kaltsiumi metabolismil, vaid ka fosfori metabolismil. Puuduse tagajärjel areneb lihasnõrkus ja värin. Kõigi siseorganite, sealhulgas neerude, lihaste töö on häiritud. Vererõhu häiritud reguleerimine, südame normaalne aktiivsus.

Kilpnäärme täielikuks toimimiseks on vajalik normaalne kogus D-vitamiini. Immuunsüsteemi seisund tõuseb, vere hüübimine normaliseerub. Teiste vitamiinide ja mineraalide vahetus sõltub D-vitamiini normaalsest sisaldusest. Madala või liigse vitamiinisisaldusega neerude, maksa talitlus.

Üks olulisi omadusi on tagada rakkude normaalne paljunemine, milles nende kontrollimatu jagunemine ei toimu. Rakkude kontrollimatu paljunemise blokeerimine on vähi eduka ravi ja ennetamise võti. Samuti suureneb immuunsussüsteemi aktiivsus, mille tagajärjel toimub autoimmuunhaiguste mahasurumine. See omadus tagab immuunpuudulikkuse ja AIDSi korral pikema eluea..

D-vitamiini test raseduse planeerimisel

Analüüs tuleb välja kirjutada rasedatele, see on kavas. See on tingitud asjaolust, et see vitamiin on väga oluline nii emale kui sündimata lapsele. Edendab kaltsiumi ja fosfori normaalset vahetust, reguleerib rakkude paljunemist ja jagunemist, nende diferentseerumist. See võtab osa hormoonide sünteesist. See moodustab peamiselt sündimata lapse luustiku. See hoiab ära veenilaiendite tekke emal, säilitab juuste, küünte, hammaste ilu ja tervise. D-vitamiini puuduse tõttu raseda kehas võib areneda laps, kellel on kalduvus rahhiidi tekkeks. Tavaliselt määratakse rasedatele naistele ja ka raseduse planeerimise ajal naistele D-vitamiini. Selle täpset kontsentratsiooni saab määrata ainult analüüsi abil. Nende näitajate dünaamika kontrollimiseks on vaja ka analüüsi, kuna vitamiinide kogust tuleb reguleerida, et vältida puudusi või üledoseerimist.

Kui palju D-vitamiini analüüsi tehakse?

Analüüs tehakse üsna kiiresti. Tavaliselt võtab see aega 1 tööpäev, harvem kaks. Paljudes kliinikutes teatatakse tulemuste valmisolekust kohe telefoni või e-posti teel..

D-vitamiini test: näidustused ja norm

D-vitamiini (kaltsiferooli) saab organism sünteesida ultraviolettkiirte mõjul või väljastpoolt koos toiduga. Aine toetab luu-lihaskonna tervist ja tugevust, osaleb luude, hammaste ja küünte struktuuris, stimuleerib ainevahetust. D-vitamiini tasakaalustamatus on tervisele ohtlik, seetõttu on oluline selle taset süstemaatiliselt kontrollida. See aitab D-vitamiini vereanalüüsi.

D-vitamiini roll

D-vitamiin reguleerib fosfori ja kaltsiumi imendumist kehas. Mineraalide puudus suurendab rahhiidi, luu- ja hambahaiguste riski. Need ained normaliseerivad NS-i funktsioone, valkude metabolismi, osalevad punaste vereliblede küpsemises, suurendavad immuunsust ja stimuleerivad endokriinsüsteemi. Kaltsiferooli normaalne kontsentratsioon veres vähendab onkoloogia, südame-veresoonkonna ja autoimmuunhaiguste tõenäosust.

Maas muundatakse D-vitamiin 25-hüdroksükoolkaltsiferooliks. Seejärel läheb aine aktiivsesse vormi, mis täidab elutähtsaid funktsioone.

Näidustused

Ainevahetushäirete kindlakstegemiseks tehakse D-vitamiini taseme vereanalüüs. Uuring võimaldab teil jälgida patsiendi seisundit, kes võtab ravimeid, mis hõlmavad seda vitamiini.

Kaltsiferooli analüüs on valikuline. Ravim on ette nähtud järgmisteks näidustusteks:

  • hüpovitaminoos või D-vitamiini vaegus;
  • lapse kasvu aeglustumine ja luude deformatsioon (näiteks rahhiit);
  • valu luudes ja liigestes, luustikuhaigused (osteoporoos), luude haprus ja haprus;
  • paratüreoidhormooni taseme tõus;
  • seedesüsteemi haigused: häired, koliit, Crohni tõbi, krooniline pankreatiit või kloorhüdriaga gastriit;
  • fotodermatiit, süsteemne erütematoosluupus, reuma, nahahaigused;
  • fosfori ja kaltsiumi taseme langus veres.

D-vitamiini regulaarne jälgimine on kohustuslik enne luuoperatsioone, hambaimplantaate ja voodisse magatud patsiente..

Ettevalmistus ja läbiviimine

D-vitamiini taseme vereanalüüsi nimetatakse 25-OH, 25-hüdroksükaltsiferooliks, 25-OH-D-vitamiiniks. Test tehakse kliinikus või ükskõik millises tasulises laboris. Veri antakse tühja kõhuga, eelistatavalt hommikul. Viimane söögikord on lubatud 8-12 tundi enne protseduuri algust. Vesi on lubatud, kuid magusad mahlad, tee ja kohv on keelatud. Suitsetamine on keelatud 30 minutit enne testi. 2 päeva jooksul on soovitatav keelduda ravimite võtmisest. Kui uimasti ärajätmine pole võimalik, peate sellest oma arsti teavitama. Dekodeerimisel võtab spetsialist arvesse võetud ravimite koostist.

Uuritakse kaltsiferooli kontsentratsiooni plasmas. Vereproovid analüüsimiseks võetakse veenist vaakumsüsteemide abil, nii et protseduur oleks valutu. Materjali hoitakse optimaalsetes laboritingimustes. Tavaliselt teatakse tulemus 1-2 tööpäeva jooksul. Näidustuste kohaselt tehakse ekspresstest 2 tunniga. Tulemusega peate nägema arsti.

Dekrüptimine

Uuringu 25-OH tulemus
OlekVere D-vitamiini tase (ng / ml)
Norm lastel50–70
Täiskasvanud30–100
Tõsine puudujääkAlla 10
Puuduseks10-30
LiigneÜle 150

Naistel ja meestel on norm sama. Hinnad on olenevalt vanusest pisut erinevad. Eakatel on kaltsiferooli sisaldus veres langenud. Selle põhjuseks on selle tootmise halvenemine päikesevalguse mõjul. Selle tulemuseni viib loomulik vananemisprotsess. Analüüsiandmeid võivad mõjutada aastaaeg ja toitumine..

Kõrvalekalle normist

D-vitamiini puudus või liig põhjustab sageli lapseeas arenguhäireid ja täiskasvanute mitmesuguseid haigusi.

Madala D-vitamiini põhjused:

  • neerude, maksa ja seedetrakti häired, millega kaasneb toitainete imendumise ja muundamise häire;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • ebapiisav kontakt ultraviolettkiirtega: õhusaaste või muud klimaatilised omadused, naha kosmeetika liigne kasutamine või kinniste rõivaste kandmine;
  • suurenenud D-vitamiini vajadus raseduse ajal.

Kaltsiferoolipuuduse sümptomid: väsimus, halb söögiisu, ärrituvus, unehäired, kurgus põlemine, nägemisfunktsiooni langus, lihaskrambid, hammaste, juuste, küünte ja naha seisundi halvenemine. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, tekivad luuvalud, luumurrud ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. D-vitamiini vaegus lastel avaldub pisaravoolus, unisuses, kännu kasvuga, osteomalaatsia riskiga, millega kaasnevad jäsemete ja rahhiidi kumerused.

Pikaajaline päikese käes viibimine ja vitamiinide tarbimine võib suurendada kaltsiferooli sisaldust veres. Preparaadid on saadaval erinevates vormides: tabletid, kapslid, süstelahused, paiksed preparaadid. Sõltuvalt näidustustest määratakse D-vitamiin.2 või D3.

Kaltsiferooli liigse sisaldusega täheldatakse kehas oksendamist, isutust, polüuuriat, hüperkaltseemiat, luude demineraliseerumist, janu, kuiva nahka, tahhükardiat, lihasnõrkust ja valu. Hüpervitaminoosi ravi hõlmab D-vitamiini sisaldavate ravimite kaotamist, dieedi korrigeerimist. Vajadusel on ette nähtud B-, C-, E-, A-grupi vitamiinide ja kortikosteroidide tarbimine.

Kui analüüs näitas vitamiinide komplekse võtvatel patsientidel kõrvalekaldeid, võib osutuda vajalikuks annuse muutmine..

D-vitamiini kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks ja ennetamiseks. Kaltsiferooli normaalne sisaldus kehas tagab luude ja hammaste tervise, toetab ainevahetust ja üldist seisundit. Vere 25-OH õigeaegne analüüs aitab tuvastada ja ennetada bioloogiliselt aktiivsete ainete tarbimise ja assimilatsiooni rikkumisi.

D-vitamiini test: kui palju päikest teie veres?

D-vitamiini test ei ole tavaline uuring, mis kõigile on ette nähtud tervisliku seisundi diagnoosimiseks. Mõnede patsientide rühmade puhul on see siiski vajalik läbi viia, kuna arst saab D-vitamiini taset organismis hinnates ainult ravi välja kirjutada või seda kohandada. Mõelge, mida selle eksami tulemused võivad tunnistada ja kellele see on määratud.

Mis on D-vitamiini testi nimi??

D-vitamiini teaduslikku analüüsi nimetatakse 25 (OH) D-testiks. Võite kohata ka nimetust 25-OH D-vitamiin, 25-hüdroksükoolikaltsiferool, kaltsedhediool, kaltsidiool. Kõik nad peidavad sama ainet..

Mis see aine on ja millised on selle funktsioonid kehas? "D-vitamiini" kõnekeelne koostis tähendab tegelikult mitmeid ainetega seotud, kuid keemilise valemi ja omaduste poolest pisut erinevaid. Toidu ja otsese päikesevalguse käes ei saa me tegelikult mitte vitamiini, vaid D-vitamiini kahel kujul:

  • ergokaltsiferool või D2-vorm, mis esineb ainult taimedes, peamiselt seentes;
  • kolekaltsiferool või D3-loomsetes toiduainetes leiduvat vormi ning seda sünteesib ka naha UV-kiirgus.

D-provitamiin teeb enne maksa aktiivseks D-vitamiiniks muutumist mitmeid muutusi maksas ja neerudes, mida paljud teadlased kutsuvad pigem hormooniks kui vitamiiniks. D-vitamiini konkreetse metaboliidi koguse üle tuleks otsustada, kas keha tegelik kaltsiferooliga varustamine on teadusringkondades endiselt vaieldav..

Praktikas on D-vitamiini kõige täpsem analüüs 25 (OH) D kontsentratsiooni määramine seerumis. 25-hüdroksüklorkaltsiferool on vahepealne metaboliit, mis moodustub maksas ergo- ja kolekaltsiferoolist. Seejärel muundatakse neerudes 1,25 (OH)2D3, või secosteroidhormoon kaltsitriool, mis vastutab kaltsiumi-fosfori metabolismi ja paljude muude elutähtsate protsesside eest. Siiski peetakse kaltsitriooli analüüsi vähem informatiivseks kui kaltsidiooli (25 (OH) D).

Analüüsimeetodiks on immunoelektrokeemiluminestsents (IECL) või kõrgsurvevedelikkromatograafia (HPLC)..

Normaalne, kõrge ja madal veri 25 (OH) D

25-hüdroksükoolkaltsiferooli normaalse kontsentratsiooni alumine piir vereseerumis on 20 ng / ml või 50 nmol / L. D-vitamiini koguse hoidmine tasemel, mis pole sellest madalam, tagab luude normaalse tervise. Uuring küsimuses, kas täiendav positiivne mõju tervisele ületab 30 ng / ml piiri, ei andnud kliiniliste uuringute käigus usaldusväärset kinnitust. Kuid paljud teadlased kalduvad arvama, et optimaalne indikaator on 25 (OH) D, mis võrdub 30–60 ng / ml, ühe liitri vere kohta on see 75–150 nmol / l. Normi ​​ülempiiriks loetakse 100 ng / ml (250 nmol / L)..

Kui D-vitamiini analüüs näitas 25-hüdroksükololekaltsiferooli kontsentratsiooni vähem kui 10 ng / ml või 25 nmol / l, peaks helisignaali väljakutseks ja kaltsiferooli sisalduse kiireks täiendamiseks kehas olema, kui vitamiini D sisaldus on alla 10 ng / ml või 25 nmol / l, mis näitab päikeseenergia vitamiini selget puudust.

D-vitamiini ohtlikust liigist on vaja rääkida, kui uuringu tulemused ületasid 250 nmol / L piiri. D-hüpervitaminoos on tõsise toksilise toimega, eriti ohtlik varases lapsepõlves. D-vitamiini üledoosi tagajärjel võivad esineda hüperkaltseemia, kaltsifikatsioonid (kaltsiumsoolade ladestumine elundites ja pehmetes kudedes), iiveldus, oksendamine, seedetrakti häired, isutus, arenguhäired..

Kuidas D-vitamiini testitakse??

Raviarsti - endokrinoloogi, kirurgi, ortopeedi, pediaatri või teiste - saatekirja saamiseks analüüsi saamiseks peate minema spetsialiseeritud, tavaliselt endokrinoloogilisse laborisse. Analüüs on tasuline, selle hind varieerub piirkonnast alates 2000 ja enam.

Kuna eelmine söögikord peaks ideaalis mööduma 12 tundi (vähemalt 8), on parim aeg analüüsi teha hommikul. Isegi hommikukohv, tee või mahl võivad tegelikke näitajaid moonutada. Ainus, mida saate endale lubada, on juua veel magustamata vett.

Veri võetakse veeni vaakumsüsteemi abil, mis muudab protseduuri valutuks ja ohutuks. Te ei pea tulemusi kaua ootama: lihtsalt päev või kaks - ja labor edastab need teile isiklikult või saadab e-postiga. Nad peavad jälle minema spetsialisti juurde, kes tellis uuringu..

Kellel soovitatakse analüüsida 25 (OH) D?

Seerumi D-vitamiini taseme laboratoorsete uuringute näidustused on järgmised:

  • vitamiinipuudus ja D hüpovitaminoos;
  • hüpokaltseemia;
  • hüpofosfateemia;
  • neerude päritolu osteodüstroofia;
  • hüpo- või hüperparatüreoidismiga osteomalaatsia;
  • menopaus ja seniilne osteoporoos, osteopeenia;
  • osteopeenia või osteoporoos koos kortikosteroidraviga;
  • patoloogilised ja korduvad luumurrud;
  • luuvalu
  • kasvu vähenemine mitme cm võrra ja luude deformatsioon;
  • pankreatiit sekretoorse puudulikkuse taustal;
  • kiiritusest põhjustatud enteriit;
  • aklohüdriaga gastriit;
  • Crohni ja Whipple'i tõbi;
  • erütematoosluupusest põhjustatud nahakahjustused.

Kuidas tõsta D-vitamiini taset kehas?

D-vitamiini taset veres mõjutab paratamatult vanus, aastaaeg ja toitumine, samuti naiste raseduse seisund. Vanematel inimestel ja rasedatel naistel täheldatakse kaltsiferooli langust ja seetõttu tuleks neile kavandada D-hüpovitaminoosi ennetamine. Sama kehtib imikute, eriti sügisel sündinute ja mustade inimeste kohta, kes elavad madala lohutustasemega piirkondades.

Ülaltoodud patoloogiad on otsesed näidustused täiendava D-vitamiini võtmiseks farmakoloogiliste ainete kujul, eriti kui D-vitamiini analüüs on näidanud selle puudumist.

Uuenduslik vahend Osteo-Vit D3 aitab tõsta kaltsiferooli taset kehas. See ühendab droonihomogenaadi koostises kohe päikeseenergia vitamiinide kaks vormi - sünteesitud kolekaltsiferooli (300 RÜ 1 tableti kohta) ja loodusliku D-vitamiini (95 RÜ 1 tableti kohta)..

Drooniharu homogenaat, üldtuntud kui droonipiim, on võimas biostimulant. Luude jaoks on see oluline mitte ainult kaltsiferooli rikkaima loodusliku allikana (selles parameetris ees kalaõli). Kaasaegsed uuringud on näidanud selle gonadotroopset (suguhormoonide tootmist stimuleerivat) ja anaboolset (uute rakkude sündi soodustavat, sidekoe kasvu soodustavat) toimet. See mahetoode on eriti kasulik lihasluukonna tervisele (lisateavet leiate siit). See on efektiivne ja erinevalt hormoonasendusravist aitab kahjulike kõrvaltoimeteta:

  • taastada ja säilitada normaalset osteogeneesi, see tähendab luukoe moodustumist, millel on määrav roll luuhaiguste (osteopeenia, osteoporoos jne) ravis;
  • mineraalainete häiritud metabolismi loomiseks takistab kaltsiumi esinemist kehas.

Osteo-Vita D3 kolmas komponent on B6-vitamiin (püridoksiin). Selle roll fosfor-kaltsiumi metabolismis on tingitud koostoimest magneesiumiga ja selle eesmärk on tagada kaltsiumi transportimine luukoesse ja seal hoidmine. Samuti osaleb ta kollageeni sünteesis - see on sidekudede oluline element, mis hõlmab luid ja kõhre. Osteno-Vita sisaldav püridoksiin hüvitab 60% inimese igapäevasest vajadusest selle vitamiini järele.

Kui D-vitamiini analüüs on näidanud kaltsiferooli sisalduse langust veres, tuleb appi Osteo-Vit. See on usaldusväärne ravim mineraalide tasakaalustamatuse, luu ja kõhre reparatiivsete protsesside häirete korrigeerimiseks, samuti tugevaim immunostimulant..

D-rühma (D2 ja D3) vitamiinide kompleksne vereanalüüs

Vereanalüüs, mille käigus hinnatakse individuaalselt D-vitamiinide kontsentratsiooni2 (ergokaltsiferool) ja D3 (kolekaltsiferool). Seda kasutatakse D-vitamiini tasakaalu hindamiseks kehas, samuti D-vitamiiniga patsientide ravi jälgimiseks.

Ergokaltsiferool ja kolekaltsiferool.

Sünonüümid inglise

Ergokaltsiferool (D2) ja kolekaltsiferool (D3), veri.

Kõrgsurvevedelikkromatograafia tandem-massispektromeetrilise tuvastusega (HPLC / MS).

Ng / ml (nanogrammid milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge enne uuringut 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  • Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..

Uuringu ülevaade

D - rühma vitamiinid (D2 ja D3) On rasvlahustuvate ühendite rühm, mis on kaltsitriooli (1,25-dihüdroksüvitamiin D) eellased. Kolekaltsiferool (D - vitamiin3) moodustub nahas 7-dihüdrokolesteroolist ultraviolettkiirte mõjul, endogeenne kolekaltsiferool on inimeste peamine aktiivse D-vitamiini allikas. Lisaks võib toiduga saada väikest kogust kolekaltsiferooli (munakollased, rasused kalad). Veel üks aktiivse D-vitamiini eelkäija on ergokaltsiferool (D-vitamiin2) organismis ei sünteesita, kuid seda saab toidutoodetega (mõned taimed ja eriti pärmi seened). Olulised allikad D2 ja D3 tänapäevase inimese dieedis - kunstlikult sisse viidud vitamiine (piim, margariin, teravili, apelsinimahl) sisaldavad rikastatud tooted.

D2 ja D3 on provitamiinid ja omandavad võime avaldada mitmesuguseid füsioloogilisi toimeid alles pärast teatud biokeemilisi muutusi, mis toimuvad järjest maksas ja neerudes. Nende metabolismi vaheühendid - 25-hüdroksüvitamiin D2 ja 25-hüdroksüvitamiin D3, tavaliselt peetakse üheks ühendiks - 25-hüdroksüvitamiin D (kaltsiferool). Nende metabolismi lõppsaadused on 1,25-dihüdroksüvitamiin D2 ja 1,25-dihüdroksüvitamiin D3, mida peetakse 1,25-dihüdroksüvitamiiniks D (kaltsitriool). Kaltsitriool (D-vitamiin) on aktiivne ühend, selle põhifunktsioon on kehas kaltsiumi ja fosfori tasakaalu säilitamine ning luukoe arendamine ja ümberkujundamine. Hiljuti on saadud ka tõendeid D-vitamiini rolli kohta südame-veresoonkonna haiguste, käärsoolevähi ja depressiooni haiguste patogeneesis..

Vaatamata tõsiasjale, et D-vitamiini (rahhiidi) selget kliinilist puudust täheldatakse palju harvemini, kannatab selle puudus kogu maailmas kuni 50–66% inimestest. D-vitamiini vaegus on sageli asümptomaatiline või mittespetsiifiliste nähtudega (hajus müalgia ja lihasnõrkuse, vaagna luude, lülisamba nimmeosa, alajäsemete valu) ja jääb sageli teadmata. D-vitamiini vaeguse suhtes on kõige haavatavamad üle 65-aastased inimesed, rinnaga toidetavad imikud, tumedanahalised inimesed, põhjapoolsete laiuskraadide elanikud ja hooldekodude elanikud, krambivastaseid ja glükokortikosteroide võtvad patsiendid, samuti rasvunud inimesed. D-vitamiini tasakaalu hindamiseks piiravad neid kliinilises praktikas tavaliselt kogu 25-hüdroksüvitamiini D tase.

D-rühma vitamiinide põhjalik vereanalüüs sisaldab eraldi D-vitamiini metaboliitide määramist2 ja D3. See on eriti oluline 25-hüdroksüvitamiini D dünaamika hindamisel D-ravimeid saavatel patsientidel.2. D-vitamiin2 vähem efektiivne D-25-hüdroksüvitamiini taseme tõstmisel veres3. Seda seetõttu, et 25-hüdroksüvitamiin D2 mida iseloomustab vähem seondumine D-vitamiini siduva valguga ja seetõttu eritub see kiiremini vereringest.

D-vitamiini ravimeid võtvatel patsientidel, samuti tervetel inimestel, kes võtavad multivitamiine, võib olla kaltsitriooli mürgistuse oht. Mürgistusnähtudeks on peavalu, metalliline maitse, iiveldus, oksendamine, äge pankreatiit, samuti nefro- ja arteriolokaltsinoos. Selliste sümptomitega on ette nähtud D-vitamiini test2 ja D3 veres.

Tuleb märkida, et poolestusaeg D2 ja D3 on umbes 24 tundi, seetõttu tuleks uuringu tulemuse tõlgendamisel arvestada sellega, kui palju on möödunud D-vitamiini rikaste ravimite või toitude (või pärast päikesevalguse käes viibimist) tarvitamise hetkest. D-vitamiini sisalduse kohta organismis kõige täielikuma teabe saamiseks tuleb uurida D kontsentratsiooni2 ja D3 täiendada 25-hüdroksüvitamiini D-testiga (kaltsiferool).

Milleks uuringut kasutatakse??

  • D-vitamiini tasakaalu hindamiseks kehas;
  • patsiendi D-vitamiinravi jälgimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • D-vitamiini puuduse sümptomitega imikutel (rahhiidil): vähenenud lihastoonus, rindkere, jäsemete, kolju luude osteomalaatsia, liigne osteogenees, samuti higistamine ja püsiv punane dermograafia.
  • D-vitamiini vaeguse sümptomitega täiskasvanutel: hajus müalgia ja lihasnõrkus, valu vaagna luudes, nimmepiirkonnas, alajäsemetes.
  • Kui seda täheldatakse D-vitamiini preparaate saavatel patsientidel;
  • D-vitamiini mürgistuse sümptomitega: peavalu, metalliline maitse, iiveldus, oksendamine, äge pankreatiit, samuti nefro- ja arteriolokaltsinoos.

Mida tulemused tähendavad??

Suurenenud D-vitamiini taseme põhjused2 ja D3:

D-vitamiini madalama taseme põhjused2 ja D3:

  • seedetrakti haigused (tsöliaakia enteropaatia, tsüstiline fibroos);
  • ultraviolettkiirguse puudumine;
  • D-vitamiini puudulik toitumine (toitumise puudumine);
  • krambivastaste ravimite ja glükokortikosteroidide võtmine.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Aeg, mis kulus D-vitamiinirikaste toitude või toitude (või päikesevalguse käes) tarbimisest.
  • Uuringu tulemust tuleks hinnata, võttes arvesse täiendavaid kliinilisi, laboratoorseid ja instrumentaalseid andmeid..

Kes määrab uuringu?

Lastearst, neuroloog, üldarst.

Kirjandus

  • Tripkovic L, Lambert H, Hart K, Smith CP, Bucca G, Penson S, Chope G, Hyppönen E, Berry J, Vieth R, Lanham-New S. D2-vitamiini ja D3-vitamiini lisamise võrdlus seerumi 25-hüdroksüvitamiini D suurendamisel. olek: asüstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Am J Clin Nutr. 2012 juuni; 95 (6): 1357-64. doi: 10.3945 / ajcn.111.031070. Epub 2012 2. mai.
  • Bordelon P, Ghetu MV, Langan RC. D-vitamiini puuduse tuvastamine ja juhtimine. Olen Fam arst. 2009, 15. oktoober; 80 (8): 841–6.
  • Zerwekh JE. D-vitamiini staatuse vere biomarkerid. Am J Clin Nutr. 2008 aprill; 87 (4): 1087S-91S.
  • Chernecky C. C. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid / S.S. Chernecky, B.J. Berger; 5. toim. - Saunder Elsevier, 2008.

D-vitamiini test

D-vitamiinil on inimese heaolu ja elu jaoks tohutu roll. See bioloogiliselt aktiivsete ainete rühm sünteesitakse nahas ultraviolettkiirguse mõjul ja toimetatakse kehasse ka konkreetsete toitudega. Vitamiin soodustab kaltsiumi ja fosfori imendumist, osaleb rakkude jagunemise regulatsioonis, korrigeerib ainevahetust, aktiveerib teatud hormoonide moodustumist. A-vitamiini kogus, selle puudus või ülejääk on teatud haiguste tunnused, D-vitamiini analüüs, mis ei kuulu kohustuslike nimekirja, võimaldab seda õigeaegselt tuvastada ja ravida. See on ette nähtud, kui diagnoosi kinnitamiseks või sellest keeldumiseks on teatud sümptomeid..

D-vitamiin - kirjeldus ja omadused

D-rühma rasvlahustuvad bioaktiivsed ained on inimese dieedi vajalik komponent. Neist sõltub kaltsiumi ja fosfori metaboolsete protsesside käik ning endokriinsete näärmete ja immuunsussüsteemi laitmatu toimimine: vitamiin reguleerib teatud geenide tööd. Fosfori puudumine ei mõjuta tervist. Kuid mineraalainete metabolismi rikkumise tagajärjel tekkiv kaltsiumi puudus põhjustab sageli rahhiiti lastel ja täiskasvanutel pehmeid luid, mis põhjustab sagedasi luumurdusid ja probleeme hammastega. Lisaks tõestavad teadusajakirja "Kaasaegsete loodusteaduste õnnestumised" kohaselt hiljutised katsed D-vitamiini seost mitmete unikaalsete haigustega:

  • psoriaas;
  • seniilne dementsus;
  • vanus väheneb;
  • rasvumine;
  • autismi spektri häire lastel.

Asjatundjate sõnul väheneb nende häirete oht ainevahetuse normaliseerumisega.

Piisava koguse D-vitamiini tarbimine hoiab ära immuunpuudulikkuse, onkoloogia, südame-veresoonkonna haiguste tõenäosuse.

Millist rolli mängib keha

Tegelikult ilmuvad D-rühma vitamiinid UV-kiirguse mõjul ning nende puudust kompenseerivad kalad ja piimatooted. Nende olemasolu on inimkeha normaalseks funktsioneerimiseks ülioluline ja puudus põhjustab hormooni kõrvalkilpnäärme intensiivset tootmist, mis pärsib luukoe tootmist. Aine:

  • aitab suurendada immuunsust;
  • toetab luude ja lihaste ideaalset moodustumist;
  • korrigeerib hormoonide tootmist;
  • takistab südame-, veresoonkonna-, sisesekretsiooni-, nahaprobleemide teket;
  • mõjutab kantserogeensete rakkude moodustumise mehhanismi.

Üks nimi ühendab tervet rühma 6 tüüpi spetsiaalseid kemikaale - kaltsiferoole. Nende hulgas on ülimalt tähtis 2:

  • kolekaltsiferool (D - vitamiin3 - hüdroksüvitamiin d3), toodetakse naharakkudes päikesevalguse mõjul ja saadakse osaliselt toidust;
  • ergokaltsiferool (D - vitamiin2) ainult toiduga langemine.

Mõlemal neist on omadus suve jooksul rasvakudedesse koguneda ja külmal aastaajal järk-järgult veeta. Lubamiseks peavad nad teisendama. Need hakkavad toimima juhul, kui naha kaudu imendub veri sünteesi kaudu või peensooles toidust rasva kohustuslikul juuresolekul..

Kolekaltsiferool aktiveeritakse kahes etapis. Esimeses etapis lisatakse hüdroksüül selle koostisse, moodustades 25 OH D-vitamiini või kaltsidiooli. Siis muundub see neerudes väga aktiivseks aineks - kaltsitriooliks, mis on võimeline oma eesmärki täitma. Krooniline neerupuudulikkus põhjustab selle aine puudust kehas isegi piisava päikesevalguse käes.

Igapäevane nõue

Kodused endokrinoloogid soovitavad ka hoida D-vitamiini kogust vähemalt 30 ng / ml. Aastatega väheneb ultraviolettkiirguse mõjul D-vitamiini moodustumise võimalus, seetõttu on mõnel juhul ette nähtud seda ennetava eesmärgiga tablettidena eakatele inimestele, et vähendada haiguste riski, ning lastele, et vältida rahhiiti ja tervete hammaste jaoks. Külmas kliimas elavatele tumeda nahavärviga inimestele on vaja võtta bioaktiivset lisandit sisaldavaid ravimeid, kuna nende nahk ei saa UV-kiirguse mõjul hakkama A-vitamiini tootmisega.

D-vitamiini norm meestel ja naistel

Arvatakse, et kaltsiferooli plasmakontsentratsiooni optimaalne indikaator täiskasvanutel ei sõltu soost. Kuid see pole nii. Tänapäeval mõjutab kehakaal normatiivset väärtust ja enamasti juhtub see rohkem meestel.

Lisaks on mehed ja naised tavaliselt altid mitmesugustele kroonilistele haigustele või nende esinemise riskile. Sel põhjusel võimaldab selle toitaine väärtuse reguleerimine sümptomeid koordineerida ja isegi haiguse arengut pidurdada. On kindlaks tehtud, et naistel on suurem eelsoodumus osteoporoosi ja kilpnäärmehaiguste tekkeks, mis on otseselt seotud bioaktiivsete ainete puudusega. Naiste D-vitamiini sisalduse suurenemise vajadust peaks arst määrama spetsiaalse analüüsi abil.

Umbes kolmandikul üle 50-aastastest naistest on vereringes kasuliku aine puudus, mis on tingitud kaltsiumi leostumisest lihasluukoorest menopausi alguse tõttu. Selle põhjuseks on hormonaalsed muutused naise kehas ja see põhjustab sageli vigastusi ja aeglast taastumist. Mehed puutuvad sellise probleemiga siiski harvemini kokku ja neid soovitatakse 60 aasta pärast kontrollida D-vitamiini sisalduse kontrollimiseks veres..

Kõrvalekalded normist

Vastuolu normatiivse väärtusega, nii vere toitainete koguse suurendamise kui ka vähendamise suunas, mõjutab patsiendi tervislikku seisundit. Mõlemal juhul on inimesel haiguse oht..

Puuduseks

Kõige sagedamini ei vasta hüpovitaminoosi seisund normile, avaldudes algstaadiumis järgmiste sümptomitega:

  • unehäired;
  • ületöötamine;
  • nakkused
  • heaolu halvenemine;
  • söögiisu vähenemine;
  • kurgu ärritus;
  • vähenenud visuaalne jõud;
  • probleemid hammaste, küünte ja juustega;
  • lihasspasmid.

Hiljem võivad ilmneda tõsisemad sümptomid: luustiku hellus, südame- ja veresoonkonna patoloogia. Laste vitamiinipuudus kajastub nende kasvu. Seal on jäsemete - rahhiidi - arengu omapärane rikkumine.

Toitainete puuduse põhjused on mitmesugused tegurid:

  • neeru-, maksa- ja soolefunktsioonide häire, mis rikub aine imendumist ja töötlemist aktiivseks vormiks;
  • kehv toitumine ning selle seedimiseks ebapiisav kogus vitamiine ja rasvu;
  • liigne kaal;
  • spetsiaalsete farmakoloogiliste rühmade ravimite kasutamine;
  • piisava päikese käes viibimise puudumine.

Kliima eripära ja rahvuslik eripära (kinniste riiete kasutamine), päikesekaitsekreemide kasutamine aitab kaasa 25 OH-D-vitamiini puudusele. Isegi igapäevane päevitamine ei taga alati kolekaltsiferooli moodustumist. Päikesevalguse tungimine raskendab saastatud õhku. Kaudne ultraviolettkiirgus mängib olulist rolli: kõige produktiivsemaks peetakse kokkupuudet päikesega hommikul ja õhtul. Aeglane vitamiinide süntees sõltub ka vanusest ja nahavärvist.

Rasedate naiste ebaolulises toitainete sisalduses on süüdi keha vajadus selle järele ja kehakaalu suurenemine. Sel juhul ei sisene D-vitamiin täielikult vereplasmasse ja ei osale metabolismis, vaid settib rasvakihis varuks.

Ainult D-vitamiini vereanalüüs aitab mõista toitainete puuduse põhjuseid ja otsustada, kuidas probleemi lahendada..

Hüpervitaminoos

D-vitamiini kõrgenenud sisalduse määramiseks veres peetakse tavaliselt järgmisi tegureid:

  • ravimite kontrollimatu kasutamine koos kaltsiumi ja neis sisalduvate toitainetega;
  • pikaajaline päikese käes viibimine, peamiselt otseste kiirte all;
  • liiga kahvatu nahavärv, altid päikesepõletusele;
  • fosfori ja kaltsiumi puudus toidus;
  • teatud haiguste korral, mida spetsialist suudab tuvastada.

Tavaliselt aitab professionaalile pöördumine vältida probleeme suurenenud toitainete sisaldusega. Selleks peate enne vitamiinipreparaatide võtmist konsulteerima arstiga.

Haigused

Väike D-vitamiini puudus veres ei põhjusta tõsiseid sümptomeid igas vanuses. Aine tõsise puuduse korral töödeldakse toidust saadavat kaltsiumi kehas halvasti ja see on sunnitud seda võtma luukoest, et säilitada veres püsiv tase, et mitte häirida signaalide edastamist elundite vahel. Sel juhul toimub surm.

Ehkki luude kasv täiskasvanutel lakkab, ringleb kaltsium neis edasi. Tavaliselt püsib kaltsiumi sisaldus veres stabiilsena, seega pole toitainete puuduse märgatavaid sümptomeid. Ebaselgete nähtude ilmnemise põhjuseks on enamasti väsimus või nohu ja ainult tõsistes olukordades esinevad luuhaigused.

Aine kontsentratsiooni langus veres mõjutab süsteemsete patoloogiate esinemist. Sellisel juhul põhjustab sisu vähenemine E-lümfotsüütide suurenemist, mis hakkavad võitlema rakkude vastu, mida nad peavad võõrasteks. Eksperimentaalsete uuringute käigus leidsid teadlased eosinofiilide kontsentratsiooni languse - luuüdis esinevate valgevereliblede variandi, mis saab hakkama parasiitide haiguste sümptomitega.

Toitainevaegus põhjustab haigusi paratüreoidhormooni suurenemisega, mis mõjutab kolekaltsiferooli muundamist neerudes ja mineraalide leostumist luukoest, mis põhjustab näärme suurenemist ja healoomulise kasvaja - adenoomi väljanägemist.

D-vitamiini sisaldus on onkoloogia ennetamisel suure tähtsusega. Esialgses etapis peatab see kantserogeensete rakkude muundamise, pärsib kasvaja kasvu ega võimalda metastaase. Toitainete taseme langus veres põhjustab neoplasmi kiiret kasvu, näiteks käärsoolevähi arengut. Vere kolekaltsiferooli suurenemine kinnitab kasvaja olemasolu.

D-vitamiini test: kirjeldus ja mis näitab

Vere, plasma, uriini struktuuri laboratoorsed uuringud ja neis sisalduvate konkreetsete keemiliste kombinatsioonide tuvastamine võimaldavad saada olulist teavet keha heaolu kohta. Toitainete puudumine või liigne sisaldus põhjustab lastel arengupatoloogiaid ja täiskasvanutel igasuguste haiguste teket. On vaja võtta analüüs, kuna see aitab õigeaegselt diagnoosida tervisehäireid, tuvastada nende põhjused ja koostada raviplaan.

Moodustunud D-vitamiini suurus on tingitud kokkupuute küllastumisest ja selle kestusest. Valgustundlik kaitsereaktsioon ei võimalda kolekaltsiferooli liigsust: ülejääk laguneb kohe.

D-vitamiini vereanalüüs on vajalik koos kaltsiumi-fosfori metabolismi põhjaliku uuringuga. Mineraalide tasakaalust kõrvalekaldumine kehas on ohtlik, see võib põhjustada kilpnäärme, erituselundite tõsiseid haigusi, luude degeneratsiooni endokriinsete häirete, hormonaalsete muutuste, vitamiinide ja mineraalide puuduse tagajärjel.

Arsti juurde minek annab võimaluse mõista, miks on analüüs vajalik. D-vitamiin koordineerib mineraalide ainevahetust ja aitab nende imendumisel. Selle defitsiidiga ei ole kaltsiumi, magneesiumi ja fosforit, mida imendub dieedi kaudu optimaalses koguses, täielikult töödelda. Seda probleemi saab tuvastada, kontrollides D3-vitamiini.

Näidustused analüüsiks

Rahuldav kogus D-vitamiini tugevdab immuunsust, hoiab ära onkoloogilisi patoloogiaid, säilitab terve luukoe.

Inimesed saavad piisavalt toitaineid:

  • harvem külmetushaigus ja viirusinfektsioon;
  • ei kannata mootoriseadmete rikkumiste all;
  • mida iseloomustab emotsionaalse tausta püsivus;
  • erinevad energia ja aktiivsuse poolest.

D-rühma vitamiinide liig või puudus väljendub spetsiifiliste märkidega ja osutab mõne haiguse päritolule ja intensiivistumisele. D-vitamiini puudusest märku andvad esmased sümptomid ja uuringu eesmärk on:

  • söögiisu vähenemine;
  • suurenenud erutuvus ja tujukus;
  • kiire ületöötamine;
  • unehäired.

Hüpervitaminoosi tuvastavad järgmised sümptomid:

  • isutus;
  • polüuuria;
  • luude haprus;
  • iiveldus ja toksikoos;
  • nõrkus;
  • valulikkuse tunne;
  • suurenenud plasmakaltsium.

Kellele on määratud analüüs

Lisaks konkreetsetele märkidele, mis viitavad vajadusele analüüsida D-vitamiini sisaldust kehas, on ka mitmeid patoloogiaid, milles see uuring on ette nähtud:

  • ägenenud higistamise ja vähenenud lihastoonusega rahhiit;
  • Burnetti sündroom;
  • neerude osteodüstroofia;
  • vähendatud plasmakaltsium;
  • süsteemne nakkuslik soolehaigus;
  • krooniline gastriit;
  • granulomatoosne enteriit.

Vajaliku toitainete koguse kontrollimine on ülimalt oluline:

  • vanemate kui 65-aastaste inimeste jaoks;
  • tumeda naha omanikele;
  • imetavatele imikutele;
  • rasvunud patsientidele;
  • neile, kes võtavad krambivastaseid ravimeid ja hormoone.

Osteoporoosiga patsiendid peavad kontrollima ka kolekaltsiferooli sisaldust, et valida täpne annus, võtta õigesti vitamiini ja mitte kahjustada tervist.

Kuidas verd annetada

Kui kahtlustatakse aine kogusega seotud haigust, tehakse D-vitamiini koguse määramiseks 25-hüdroksükoolkaltsiferooli test. Uuringute nimed on erinevad, sõltuvalt kliinikust. Tavaliselt kasutatakse väljendeid: 25-OH-D-vitamiin, 25-hüdroksükaltsiferool, 25-OH-D-vitamiin või 25 (OH) D. Tavaliselt suunab raviarst protseduuri protseduurile, kuid eralaborites on võimalik toitainete taset iseseisvalt kontrollida..

Vastavalt sünnituseeskirjadele võetakse venoosne veri täiskasvanutel hommikul tühja kõhuga. Sel päeval enne protseduuri on lubatud ainult vesi, muud vedelikud, mis võivad anda valesid väärtusi, on keelatud. Enne vere annetamist peab patsient teatama arstile ja labori abistajale kõigist tarvitatavatest ravimitest. Kuna üksikud ravimid võivad analüüsi tulemusi moonutada.

Järeldus on tavaliselt valmis 1-2 päeva jooksul. See läheb endokrinoloogi vastuvõtule, kes kontrollib väärtusi, määrab sobiva ravikuuri ja sellele järgneva uuringu.

Protseduuri ettevalmistamine

Analüüsi ettevalmistamise kõige olulisemad näpunäited annab arst, kes suunab teid D-vitamiini vereanalüüsi saamiseks. Samuti leiate need, samuti selle, kui palju protseduur maksab, laborist endast, kus uuring on kavandatud. Neid tulemusi tuleks kindlasti usaldusväärsuse tagamiseks järgida. Need reeglid on lihtsad ja arusaadavad..

Lisaks uuringu ajale ja vedeliku tarbimise piiramisele peate teadma ja jälgima lisatingimusi:

  • alkoholist hoidumine vähemalt nädal enne analüüsi;
  • keeldumine kõrge rasvasisaldusega toitude kasutamisest;
  • kalade puudus dieedis mitu päeva;
  • viimase söögikorra ja biomaterjali tarbimise vaheline intervall on vähemalt 8–12 tundi;
  • suitsetamisest loobuda pool tundi enne vereproovide võtmist.

Vahetult enne protseduuri peaksite lõõgastuma, olles veerand tundi paigal. Naistel on soovitatav vereloovutamise aeg kooskõlastada menstruaaltsükli algusega, mis mõjutab tõsiselt uuringu tulemusi.

Käitumise järjekord

Hemotest viiakse läbi spetsialiseeritud endokrinoloogilistes keskustes. Protseduur viiakse läbi uusima vaakumsüsteemi abil, mis tagab materjali kogumise ilma valu. Toiming võtab kõige rohkem veerand tundi, isegi kui arvestada konstruktsiooni. Endokrinoloog dekrüpteerib tulemuse, keskendudes veres sisalduvale normile ja tabelis toodud kõrvalekalletele:

mõõtühiknormdefitsiitliigne
ng / ml30 kuni 100kella 10–30100-150
nmol / l75 kuni 25025-75rohkem kui 250

Analüüsi tulemuste kohaselt tuvastab arst probleemi ja tegelikult kvalifitseerib patsiendi heaolu. Ka subjekt ise saab oma näitajat normiga võrrelda, võttes arvesse lubatud piirhälvet. Terviseoht, eriti naiste jaoks, on mitmekümne ühiku erinevus.

Uurimistöö maksumus

D-vitamiini analüüsi väikeses vahemikus varieeruvad määrad määravad raviasutuse staatus, selle asukoha piirkond, spetsialistide kvalifikatsioon, seadmete täpsus ja uudsus. Teenuse hind moodustatakse järgmistest kriteeriumidest: biomaterjali võtmise hind (140 rubla), uuringu hind (1,6 kuni 3,2 tuhat rubla).

Tavaliselt pakuvad kliinikud uuringutulemite saatmist Interneti kaudu. Hüdroksükaltsiferooli testi saab võtta ennetamiseks ja neile, kellel pole selleks põhjust, lihtsalt selleks, et tuvastada võimalikud probleemid ja vältida nende edasist arengut.

D-vitamiini uriinianalüüs

Sageli mõõdetakse D-vitamiini kontsentratsiooni uriinis Sulkovichi testi abil. See on ette nähtud toitainekoguse eelnevaks tuvastamiseks, et kõrvaldada D-vitamiini puudus või liigne sisaldus.

Tähtis! Uuringuteks ette nähtud bioloogiline materjal tuleb koguda vastavalt juhistele: hommikul tühja kõhuga, eelõhtul hoidudes rasvastest ja vürtsikatest toitudest. Jookidest on lubatud ainult vesi.

Uuringu sisu

Analüüs põhineb vedeliku hägususe taseme visuaalsel jälgimisel, mis tuleneb uriini ühendamisest Sulkovichi reagendiga. Kaltsiumisoolade koostoime oblikhapet sisaldava keemilise reagendiga põhjustab vedeliku sadestumist või hägusust. Uriini läbipaistmatuse näitajad ulatuvad absoluutselt läbipaistvast (“-”) kõrge hägususastmeni (“+++”).

Need dekrüptitakse järgmiselt:

  • vitamiinipuudus - "-";
  • tavaline sisu - 1 kuni 2 "+";
  • ülejääk - 3 kuni 4 "+".

Tulemuste täpsus ja usaldusväärsus pakuvad biomaterjali ja uriini paralleelset kogumist, mis võimaldab hinnata patsiendi seisundit. Aine määramine lastel on eriti oluline arenguhäirete ennetamiseks, kui neid kinnitavad muud laboratoorsed testid..

Ettevalmistus ja läbiviimine

Seda analüüsi kasutatakse kõige sagedamini laste jaoks, see ei anna tõelist tulemust, kuid seda kasutatakse testina kaltsiumi metabolismi häirete, sealhulgas endokriinsete haiguste varajaseks avastamiseks. Tavaliselt näitab palju täpsem ja tõhusam tulemus uriini kogumist päeva jooksul, mis võimaldab teil määrata kaltsiumi sisaldust veres. Kuid pediaatrias on imikutele kõige sagedamini ette nähtud Sulkovichi sõeluuring (hommikune uriini kogumine). Suure kaltsiumisisalduse avastamise korral määrab arst korrigeeriva ravi või täiendava uurimise.

Analüüsi hind

Sõeluuringu maksumus erineb erinevates kliinikutes ja on umbes 220 rubla. Uuring viiakse läbi kahe päeva jooksul. D-vitamiini igapäevase uriini uurimise maksumus on hinnanguliselt 310 rubla.

Testi tulemuste dekrüpteerimine

D-vitamiini (25-OH) sisaldus võimaldab teil tuvastada vereanalüüsi, mis on vajalik kehas esineva puuduse või liigse toitaine - hüpo- või hüpervitaminoosi - määramiseks, põhjustades mitmesuguseid arengu ja haiguse patoloogiaid. Rikkumiste õigeaegne avastamine võimaldab neid ära hoida.

D-vitamiini puudus

Kui kaltsiumi taset alandatakse, on see näitaja vahemikus 10–30 ng / ml. Tõsine D-vitamiini vaegus viib kehas kaltsiumi halva imendumiseni ja see on sunnitud mineraali ekstraheerima luukoest, et säilitada selle normaalne tase veres. Kehas asuvate kudede vahelise signaalide edastamise rikkumise tõttu on olukord tõsiste tagajärgedega, sealhulgas surmaga.

Kõrgendatud määrad

Liigne vitamiin on inimkehale ka kahjulik, põhjustades kaltsiumi akumuleerumist ja selle kihistumist kudedesse, häirides nende toimimist ja häirides elutähtsate elundite tööd. Algstaadiumis avaldub hüpervitaminoos halva isu, ärrituvuse, lihaste valulikkuse ja unehäiretega. Kui näitajad 25 (OH) D tõusevad, muutuvad sümptomid palju tõsisemaks, kuni infektsioonini mürgistuseni.

Selle tõttu väärtus suureneb

Hüpervitaminoosi põhjustaja on 25-hüdroksühükoolkaltsiferooli D-vitamiini koguse suurenemine enese ravimise tagajärjel ilma arstiga nõu pidamata, kasutades vahendeid koos neis sisalduva kaltsiumi ja kolekaltsiferooliga. Seda teevad patsiendid sageli kontrollimatult, püüdes toitainete kogust suurendada.

Languse põhjused

Madal D3-vitamiini tase on tingitud mitmest tegurist:

  • lühike ultraviolettkiirgusega kokkupuude;
  • neerude ja maksafunktsiooni kahjustus;
  • ülekaal;
  • E-rühma vitamiinide puudus;
  • alatoitumus;
  • teatud ravimite võtmine.

Vereanalüüsi abil suudab ainult arst välja selgitada toitainete koguse vähenemise põhjused kehas..

Ennetavad meetmed

D-vitamiini sisalduse vältimiseks tuleks selle kogust riski välistamiseks regulaarselt jälgida. Parim võimalus on viibida soojades riikides, reisida talvel lõunapoolsetes piirkondades puhkama. Aine puuduse korral peab arst välja kirjutama ravimid pärast kolekaltsiferooli testi läbimist. Rasvunud patsiendid peavad meeles pidama, et mineraalide ainevahetuses osalemise asemel on neil toitaineid rasvavarudes. D-vitamiini norm naistel võib raseduse ja imetamise ajal olla erinev..

Vanuses inimesed peaksid mõistma, miks nad peavad süstemaatiliselt võtma 25-OH analüüsi, et selle tulemuste põhjal võtta meetmeid, mis suurendavad või vähendavad selle kontsentratsiooni kehas.

Arstide soovitused

Tavaliselt soovitavad endokrinoloogid pärast testimist pikaajalist kokkupuudet UV-kiirgusega ja keeldumist kaitsekosmeetika kasutamisest. Kolekaltsiferooli saab sünteesida ka solaariumis, kuid sellesse meetodisse tuleks suhtuda ettevaatlikult, et tugev kiiritamine ei põhjustaks melanoomi. Arstid soovitavad veeta rohkem aega päikese käes inimestele, kes on sunnitud viibima siseruumides.

Vitamiinide koguarvu saate toitumise abil korrigeerida, sealhulgas ka selle toitainega küllastunud toite. Soovitav on süüa kalaõli, õlist kala, munakollased, piima.

Väärtusliku aine puuduse korral võib arst välja kirjutada ravimeid, mis suurendavad selle taset patsiendil. Osteoporoosi raviks ja ennetamiseks on ebasoovitav valida halvasti imenduvaid kaltsiumivorme..

D-vitamiini teste teevad paljud laborid. See vereanalüüs on tegelik uuring, mis võimaldab teil õigesti hinnata oma üldist heaolu, tuvastada tekkinud probleeme ja asuda neid õigeaegselt lahendama.

Selle olulisus seisneb 25-OH elulises vajaduses mineraalide vahetamiseks; ilma selleta ei saa paljud protsessid kehas toimuda. Normaalse vitamiinitaseme säilitamiseks peate sööma ratsionaalselt, ärge jätke tähelepanuta päevitamist ja kontrollige vereanalüüsi abil kolekaltsiferooli sisaldust..