TSH langetatud

Hormonaalset tasakaalustamatust saab pikka aega peita mitmesuguste tervisehädade loori all. Mitte iga arst ei suuda selle olemasolu ilma spetsiaalsete testideta välja arvutada. Patsient saab ühe soovituse teise järel, võtab ravimeid, kuid paranemist ei tule..

Ja alles pärast hormoonide testide tulemuste saamist saate tuvastada halva tervise tegelikud põhjused. Sageli on üks neist kilpnääret stimuleeriva hormooni ehk türeotropiini (TSH) vähenenud tase, mis on oluline keha seisundi indikaator.

TSH roll inimese kehas

TSH on hüpofüüsi toodetud hormoon. See nääre, mis asub aju alumisel pinnal, kuigi väike, kuid märkimisväärne. Tema tähtsaim missioon on hallata endokriinsüsteemi ja kõigi selle organite tööd. Eriti tihe on hüpofüüsi ühendus kilpnäärmega (kilpnääre).

Seetõttu on TSH peamine ülesanne kontrollida kilpnäärme kilpnäärmehormoonide tootmist, nimelt:

  • Triiodothyron või T3;
  • tetrajodotüroniin (türoksiin) või T4.

Kilpnäärmehormoonide tähtsus keha elus on hindamatu. Ilma nende osaluseta pole inimkeha kõigi süsteemide ja elundite loomulik metabolism, tõrgeteta toimimine mõeldav.

T3 ja T4 tootmine sõltub signaalide vastuvõtmisest TSH-st. Need kolm hormooni on tihedalt seotud.

TSH ebapiisav tootmine ei saa kilpnäärme seisundit mõjutada. Algab proliferatsiooniprotsess, see tähendab selle kudede vohamine ja struuma moodustumine.

Kehas esinevad soovimatud hormonaalsed häired, mis võivad põhjustada olulist kahju inimeste tervisele ja elukvaliteedile.

TSH alandatud: põhjused

TSH oluline langus toimub paralleelselt kilpnäärmehormoonide taseme tõusuga. Seda keha seisundit nimetatakse hüpertüreoidismiks..

Kui türeotropiin puudub veres täielikult, on see tõestus türotoksikoosi tekkest.

TSH langust võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • Hajus mürgine struuma. See autoimmuunhaigus aitab kaasa kilpnäärme suurenemisele ja häirib selle funktsionaalsust..
  • Plummeri tõbi (türotoksiline adenoom).
  • Autoimmuunne türeoidiit koos türeotoksikoosi ilmingutega.
  • Eutüreoidi patoloogiline sündroom, mille areng on tingitud haigustest, mis pole seotud kilpnäärmega.
  • Kahheksia. See on keha tõsise tühjenemise seisund, mille tagajärjeks on mitte ainult järsk kaalukaotus, vaid ka psüühika muutus, kõigi eranditeta füsioloogiliste protsesside pärssimine.
  • Healoomulise ja pahaloomulise iseloomuga kilpnäärme kasvajad.

Hüpofüüsi ja hüpotalamuse haigused on võimelised alandama TSH taset - elundeid, mis vastutavad selle tootmise eest. Hormoone sekreteerivate näärme sisesekretsioonirakkude kahjustuse tagajärjel tekib sekundaarne hüpotüreoidism. Selle eripäraks on see, et TSH tase on langetatud ja kilpnäärmes puuduvad patoloogiad täielikult..

Teisese hüpotüreoidismi põhjused on järgmised:

  • hüpofüüsi, hüpotalamuse või aju neoplasmid;
  • kolju karbis olevad vigastused ja hematoomid;
  • kirurgiline sekkumine;
  • ajukahjustusega infektsioonid.

Järgmised tegurid on võimelised esile kutsuma ka madala TSH sisalduse:

  • liiga range dieedi pidamine;
  • pikaajaline paastumine;
  • stressirohked olukorrad ja emotsionaalne stress;
  • tõsised psüühikahäired;
  • ravimite võtmine, mis alandavad TSH taset.

Madala TSH sümptomid

Kõige sagedamini ilmnevad TSH taseme langusega järgmised sümptomid:

  • Emotsionaalne tasakaalutus. Inimesel areneb põhjusetu närvilisus ja apaatia. Ta langeb kergesti meeleheitesse, mis muutub pikaajaliseks depressiooniks.
  • Söögiisu on suurenenud, kuid kaal kipub vähenema..
  • Unehädad. Inimene ei saa pikka aega magama jääda, kuigi ta on äärmiselt väsinud.
  • Tahhükardia. Südamepekslemine süvendab unetust.
  • Vaimne aktiivsus aeglustub ja mälu väheneb.
  • Nahk on kuiv, juuksed on pleekinud ja elutud. Lisaks hakkavad nad intensiivselt välja kukkuma..
  • Kuulmine halveneb märkimisväärselt.
  • Tunne, et kehatemperatuur on normist kõrgem, ehkki see võib olla madalam.

TSH kontsentratsiooni languse vähem levinud tunnused on järgmised:

  • valu randmetes, tuimus ja värisemine kätes;
  • näo turse, alajäsemete ja ülemiste jäsemete sõrmed;
  • väljaheiteprobleemid, püsiv kõhukinnisus;
  • pea tembed muutuvad madalamaks, kõne aeglustumine on võimalik;
  • menstruatsiooni tsükli rikkumine;
  • vähenenud libiido.

Need sümptomid ilmnevad aeglaselt, kuid suurenevad järk-järgult koos haiguse arenguga. Need kaasnevad arvukate vaevustega, nii et seda võib olla keeruline diagnoosida.

TSH langes raseduse ajal

Türeotropiini taseme langus positsioonil olevatel naistel on seisund, mida peetakse esimesel trimestril normaalseks. Sel perioodil ei ole lapse kilpnääre veel moodustunud ja ta saab ema verest joodi sisaldavaid hormoone.

T3 ja T4 aktiivset tootmist stimuleerib kooriongonadotropiin (rasedate hormoon). Vastupidise vastastikuse sõltuvuse põhjal langeb TSH. Need protsessid on vajalikud, vastasel juhul on loote arengule ja elule reaalne oht.

Kui TSH ei naase järgneval raseduse perioodil optimaalsele piirile, on vajalik arsti konsultatsioon. Uuringutulemused võivad näidata nii närviväsimust kui ka tõsisemaid põhjuseid, näiteks:

  • kilpnäärmehormoonide suurenenud aktiivsus;
  • hüpofüüsi talitlushäired;
  • neerupuudulikkus;
  • kilpnäärme healoomulised kasvajad.

Tulevase ema isu halveneb, ilmneb nõrkus ja unetus. Naist häirivad peavalud, südamepekslemine ja väljaheitega seotud probleemid..

Võib-olla raske gestoosi areng - hiline "toksikoos". See kahjustab neerude, veresoonte ja aju tööd. Gestoos avaldub iseloomulike märkide kaudu:

  • vererõhu tõus;
  • valgu välimus uriinis.

Kui positsioonil olev naine kannab kaksikuid või kolmikuid, väheneb TSH loomulikult ja võib üldjuhul langeda nulli.

Madal TSH tase pärast sünnitust võib anda märku hüpofüüsi nekroosist. See ilmneb ainult siis, kui sünnitusakti komplitseerib märkimisväärne verejooks ja arteriaalne hüpotensioon..

Ebasoovitavate tüsistuste vältimiseks peab rase naine väsimatult jälgima endokriinsüsteemi seisundit.

Madala TSH tunnused meestel

Meessoost esindajad on vähem eelsoodumused endokriinsüsteemi haiguste vastu. Seetõttu toimuvad nende endokrinoloogi külastused küpsemas eas..

Kui TSH on normaalsest väiksem, on terviseprobleeme raske vältida. Hüpertüreoidism võib olla impotentsuse ja madalama testosterooni taseme arengu katalüsaator. Võimalik, et mees kaotab täielikult järglaste eostamise võime.

Lisaks on sellise tervisehäire nagu osteoporoos eeltingimus TSH taseme langus, mille korral vähimadki vigastused võivad muutuda luumurdudeks.

Sümptomid näitavad TSH langust meestel:

  • märkimisväärne higistamine;
  • kiirenenud ainevahetus, mis põhjustab sagedast roojamist;
  • unehäired ja letargia;
  • tähelepanu hajutamine ja hoolimatus.

Selliste sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda arsti poole ja läbi viia uuring. Õigeaegselt läbi viidud teraapia välistab võimalikud tüsistused ja normaliseerib kilpnäärme ja hüpofüüsi tööd.

Kuidas taastada TSH normaalseks

Arst peaks analüüsima madala TSH taseme andmeid.

Enne ravi alustamist viib ta läbi täiendavad uuringud ja testid. Ainult keha terviklik uurimine näitab madala TSH-i põhjuse.

Diagnoositakse südame ja veresoonte seisundit, välistatakse hajusa struuma areng, kohandatakse hormonaalsete ravimite tarbimist. Vajalik võib olla ka operatsioon..

Teraapia peaks olema rangelt individuaalne. Suures osas ei sõltu see mitte ainult hormonaalse rikke põhjustest, vaid ka patsiendi seisundist..

Soovitav on läbi viia sümptomaatiline ravi:

  • pidage kinni õigest toitumisest ja ärge mingil juhul näljutage;
  • minimeerige emotsionaalset stressi, vältige stressi;
  • võtke rahustid.

Endokriinsüsteemi aktiivsus sõltub joodi tasemest kehas. Seetõttu on oluline, et seda keemilist elementi sisaldavaid tooteid ja valmistisi kasutataks arsti soovitatud annustes..

Normaalse tervise taastamiseks ja ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks on vaja rangelt järgida arsti soovitusi ja mitte ennetada ennetavaid uuringuid tulevikus.

Tasakaalu säilitamine TSH ja kilpnäärmehormoonide vahel on vajalik kogu organismi heaoluks ja korraliku elukvaliteedi säilitamiseks.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon langes - mida see tähendab?

Kui kilpnääret stimuleeriv hormoon on alanenud, mida see organismile tähendab? Kilpnääre on oluline endokriinne organ, milles toodetakse kilpnäärmehormoone. Nad vastutavad peamise ainevahetuse eest, mõjutavad südame ja muude organite tööd. Kilpnääre reguleerimise eest vastutab ajuripatsi kilpnääret stimuleeriv hormoon. Erinevate patoloogiate korral võib selle tase nii tõusta kui ka väheneda. Indikaatori langus võib näidata kilpnäärme, hüpofüüsi, hüpotalamuse patoloogiat. Kõigil juhtudel on vajalik ravi..

TSH hormoon langes: mida see tähendab

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodetakse hüpofüüsi eesmises osas. Ta vastutab kilpnäärme reguleerimise eest. Kui TSH väheneb - kilpnäärme stimulatsiooni ei toimu, kilpnäärme hormoonide tootmine peatub.

TSH taset veres reguleerib kaks mehhanismi:

  1. Hüpotalamuses tekivad vabanemistegurid. Nende mõjul stimuleeritakse hüpofüüsi ja seejärel suurendatakse TSH tootmist..
  2. Negatiivse tagasiside süsteem. T3 ja T4 taseme langus stimuleerib TSH tootmist, nende taseme tõus, vastupidi, pärsib.

Madala hormoonisisaldusega TSH tuvastamisel võib olla mitu põhjust, kuid neid kõiki seostatakse kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustustega. Selle seisundi põhjustamiseks võib olla kolm haiguste rühma:

Kilpnäärme patoloogia

Hüpertüreoidismi korral suureneb kilpnäärmehormoonide (T3, T4) tootmine. Negatiivse tagasiside süsteemi kohaselt on türeotropiini süntees sel juhul pärsitud.

Türoksiini ja trijodotüroniini sisalduse tõus veres võib ilmneda erinevatel põhjustel:

Basedova tõve korral on kilpnäärmehormoonide ületootmine. Haigus on autoimmuunse iseloomuga ja sagedamini naistel..

Ägeda ja alaägeda türeoidiidi korral kilpnäärme rakud hävitatakse ja hormoonid sisenevad vereringesse. See viib ajutise hüpertüreoidismini..

Ravimite, peamiselt levotüroksiini, kontrollimatu tarbimine võib põhjustada hüpertüreoidismi..

Kuna türeotropiini toodetakse hüpofüüsis, on sageli selle taseme langus põhjustatud just hüpofüüsi patoloogiast. Selle põhjuseks võivad olla hüpofüüsi kasvajad (kõige sagedamini adenoomid), Shieni sündroom (koos tõsise sünnitusjärgse hemorraagiaga), hüpofüüsi kiiritamine, hüpofüüsi kirurgilised sekkumised.

Hüpotalamuse patoloogia võib põhjustada TSH sünteesi regulatsiooni rikkumist. See on kõige haruldasem põhjusrühm. Seisund võib ilmneda kiiritusravi, teatud ravimite kasutamise, ajukahjustuse, tugeva stressi tõttu.

Täiendavad analüüsid

Ainult türeotropiini taseme uuring pole indikatiivne, tulemused ei võimalda diagnoosi panna.

Lisaks peate uurima kilpnäärme hormoonide taset, vähemalt T4 vaba. Türotropiini ja türoksiini (T4) taseme järgi võib oletada üht või teist patoloogiat.

T4 suurenemine vähenenud TSH taseme taustal näitab selget hüpertüreoidismi. Sellel võib olla mitu põhjust, tuleb läbi viia täiendavad uuringud.

Tavalised T4 tasemed vähendatud TSH-ga näitavad latentset hüpertüreoidismi. See tähendab, et keha üritab kompenseerida kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmist..

T4 ja türeotropiini samaaegne langus näitab hüpotüreoidismi keskset päritolu. See tähendab, et kilpnääre ei suuda toota normaalset kogust kilpnäärmehormoone. Selle seisundi põhjus peitub hüpofüüsi või hüpotalamuse lüüasaamises.

Lisaks võib põhjuse kindlakstegemiseks ette näha muid uuringuid:

  • Kilpnäärme ultraheli;
  • türeoglobuliini antikehade analüüs;
  • türoperoksüdaasi antikehade analüüs;
  • test türoliberiiniga (positiivne test näitab hüpotalamuse kahjustusi, negatiivne - hüpofüüsi kahjustuse kohta);
  • teiste hormoonide (prolaktiini, FSH, LH, östradiooli, testosterooni) taseme hindamine.

Iseloomulikud märgid

Kliiniliste ilmingute järgi on raske kahtlustada madala kilpnääret stimuleerivat hormooni. Sümptomid määratakse kindlaks kilpnäärme funktsionaalse seisundi järgi. Mõnel juhul puuduvad täielikult haiguse kliinilised tunnused..

Hüpotüreoidism

Tsentraalse hüpotüreoidismi korral võivad tekkida järgmised sümptomid:

  • bradükardia - südame löögisageduse vähenemine;
  • üldine nõrkus, letargia;
  • turse, eriti nägu;
  • kognitiivse võime halvenemine - mälu, tähelepanu;
  • kuiv nahk;
  • tuhmid ja haprad juuksed;
  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • menstruatsiooni hilinemine, menstruaaltsükli pikendamine;
  • kaalutõus.

Nende üheaegne ilmumine pole üldse vajalik. Võib täheldada ühte sümptomit, aga ka mitut.

Hüpertüreoidism

Hüpertüreoidismi korral areneb kliiniline pilt, mis on hüpotüreoidismi vastand. Iseloomulikud on järgmised sümptomid:

  • tahhükardia - suurenenud pulss;
  • kõhulahtisus;
  • kaalulangus, vaatamata suurenenud isule;
  • soe ja niiske nahk;
  • liigne higistamine, sooja talumatus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused.

Latentse hüpertüreoidismi korral võivad sümptomid täielikult puududa. Kõik häired ilmnevad ainult siis, kui seisund on dekompenseeritud..

TSH alandatud: ravi

Ravi vähendatud TSH-ga sõltub selle seisundi põhjusest. Tsentraalse hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi korral on ravi taktikad täiesti erinevad. Seetõttu ei tohiks ravi valimisel keskenduda türeotropiini indikaatorile.

Tsentraalse kilpnäärme alatalituse ravi

Tsentraalse hüpotüreoidismi korral on ravi asendajaks. TSH kehasse sisenemist ei toimu, välja kirjutatakse need ained, mille süntees on häiritud TSH defitsiidiga ehk kilpnäärmehormoonidega.

Tsentraalse hüpotüreoidismi korral tuleb kilpnäärmehormoone võtta iga päev, sageli kogu eluks.

Ravi jaoks kasutatakse ravimit Levotüroksiinivaba T4. Annustamine määratakse individuaalselt ja sõltub mitmest tegurist - soost, kaalust, vanusest, kaasneva patoloogia olemasolust.

Alla 50-aastastele naistele on ette nähtud 1,6–1,8 mikrogrammi / kg. Keskmiselt on see 75–100 mcg päevas.

Vanemas eas kasutatakse väiksemaid annuseid, kuna suureneb kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste oht. Tavaliselt on ette nähtud 0,9 mikrogrammi / kg..

Südame patoloogia esinemisel on algannus 25 mikrogrammi päevas. Hea talutavuse korral suurendatakse annust.

Raseduse ajal suureneb T4 vajadus, seetõttu suurendatakse Levotüroksiini annust.

Levotüroksiini võtmisel peate kontrollima T4 taset veres. T4 kontsentratsioon hoitakse tasemel, mis vastab normaalväärtuste ülemisele kolmandikule. Tsentraalse hüpotüreoidismi ravis ei ole TSH kontsentratsiooni muutus oluline.

Hüpertüreoidismi ravi

Hüpertüreoidismi ravi sõltub konkreetsest patoloogiast. Enamikul juhtudel kasutatakse türeostaatilisi ravimeid, mis pärsivad kilpnäärme sekretoorset aktiivsust..

Peamine türeostaatiline ravim on Merkazolil (Tiamazole), mis pärsib kilpnäärmehormoonide tootmist. Türostaatiline ravi on tõhus, kuid pole alati inimkeha jaoks ohutu. Võib tekkida ohtlikke kõrvaltoimeid:

  • luuüdi osal - agranulotsütoos, leukopeenia, aplastiline aneemia;
  • maksakahjustus
  • allergilised reaktsioonid;
  • liigesevalu.

Harvemini kasutatakse radioaktiivset joodi või operatsiooni..

Alaägeda ja ägeda türeoidiidi korral perioodil, mil hormoonid väljuvad rakkudest verre, spetsiifilist ravi ei kasutata. Türeostaatilisi ravimeid ei ole mõtet välja kirjutada. Tulevikus määratakse autoimmuunse türeoidiidi korral glükokortikosteroide, ägedate - antibakteriaalsete ainete korral.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju ülitundlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes..

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Tema keskmine kaal on 1,5 kg.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas paar klaasi õlut või veini, suurenenud risk haigestuda rinnavähki.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli tavalise juuksuri kohus haiged hambad välja tõmmata.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid narkoosis ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldab umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei taha paremaks minna, on parem mitte süüa rohkem kui kaks lobu päevas.

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

Kaaries on maailmas kõige levinum nakkushaigus, millega isegi gripp ei suuda võistelda..

Lisaks inimestele põeb prostatiiti vaid üks planeedil Maa elav olend - koerad. Tõepoolest, meie kõige ustavamad sõbrad.

Peaaegu kõigil on ravimikapis valuvaigistid. Kõige kuulsam on Nise geeli kujul, mis aitab valu ja.

TSH alandatud: mida see tähendab, põhjused ja sümptomid

Kilpnäärme patoloogiaga võivad ilmneda mitmesugused sümptomid. Puuduvad spetsiaalsed märgid, mis ühemõtteliselt viitaksid näärme kahjustusele. Kilpnäärmehaiguse paljude põhjuste väljaselgitamiseks kasutatakse sellist indikaatorit nagu kilpnääret stimuleeriv hormoon või TSH. See on asendamatu ükskõik millises endokriinsüsteemi haiguste diagnoosimise protsessis. Kui kilpnääret stimuleeriv hormoon on madal, mida see tähendab? mida arutatakse allpool.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon ja selle omadused

Kilpnääret stimuleerivat hormooni nimetatakse ka türeotropiiniks või türeotropiiniks ja lühendatult - TSH. See täidab regulatiivset funktsiooni joodi sisaldavate hormoonide, näiteks trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) tootmisel. Ilma nende bioloogiliselt aktiivsete aineteta pole normaalne keha aktiivsus võimalik. Nad osalevad aktiivselt mitte ainult ainevahetusprotsessides ja keha kasvamises, vaid ka paljude süsteemide ja organite arengus.

Türotropiini toodetakse aju kõrgemas “täidesaatvas” endokriinses keskuses, mis asub aju alumises osas, mida nimetatakse hüpofüüsiks. Ka selle keha tegevus pole iseseisev. Hüpofüüsi juhib hüpotalamus. See on diencephaloni piirkond, milles on palju rakurühmi. Nende abiga toimub aju neuroendokriinse aktiivsuse reguleerimine, aga ka keha eneseregulatsioon.

Hüpotalamus on ühendus kahe süsteemi - endokriinse ja kesknärvisüsteemi (KNS) vahel. Niipea kui toodetud T3 ja T4 kontsentratsioon väheneb või suureneb, saadab ajuosakond hüpofüüsile käsu viia läbi kilpnäärme aktiivsuse reguleerimise protsess.

Seda saab teha kilpnääret stimuleeriva hormooni kontrolli all. T3 ja T4 tootmise suurenemisega väheneb TSH hulk. Nii rakendatakse tagasisidet. Vastupidine protsess toimub samal viisil. Vajadusel vähendage kilpnäärmehormoonide tootmist, TSH suureneb.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni tase päevasel ajal on ebastabiilne, öösel tõuseb ja õhtul langeb. Samuti täheldatakse selle muutust vanusega. Lisaks on erinevus sõltuvalt soost. Naistel on indikaatori alumine väärtus 0,3 μU / ml, meestel 0,4 μU / ml. Ülemine piirmäär on vastavalt 4,2 ja 4,9 μU / ml naistel ja meestel. Imikute puhul (kuni 10 nädalat) on väärtuste erinevus märkimisväärselt suurem - 0,7 kuni 11 μU / ml. Imiku kasvuga indikaatorite väärtused vähenevad.

Terves kehas on TSH langus kilpnäärme ja hüpofüüsi koordineeritud koostoime tagajärg. Sel juhul suurenevad T4 ja T3. Kuid türeotropiini madal väärtus võib tähendada, et kahe organi kooskõlastatud töös on tasakaalustamatus. Sel juhul on kolm peamist patoloogiat, milles TSH tase on võimalik vähendada:

  • Hüpertüreoidism TSH on madal ning T3 ja T4 on kõrgendatud. See suhe on märk hüpertüreoidismist..
  • Teisene hüpotüreoidism. Seda iseloomustab mitte ainult normaalsest madalam TSH tase, vaid ka kilpnäärme toodetud hormoonide madalam väärtus.
  • Eutüreoidism. Selles olekus tuvastatakse normaalse T4 ja T3 korral madal TSH.

Mõnikord võib kilpnääret stimuleeriva hormooni tase jääda pikema nälja, pikaajalise stressi või vaimsete häirete tõttu normist madalamaks. Kilpnäärmes esinevad ägedad põletikulised protsessid või selles esinev väike kasvaja mõjutavad oluliselt ka türeotropiini sisaldust veres.

Pärast arsti juurde minekut viiakse läbi diagnoos, mille käigus selgub küsimus, miks TSH langetatakse ja mida see konkreetsel juhul tähendab. Ravi võib olla üsna pikk..

Hüpertüreoidism: põhjused ja sümptomid

Hüpotüreoidismi (türotoksikoosi) korral on TSH määr väga madal, see võib piirväärtusteni väheneda, samas kui kilpnääre toodab liiga palju hormoone. Kui hüpofüüsi ei suuda olukorda stabiliseerida, on keha selliste bioloogiliselt aktiivsete ainetega üleküllastunud. Hüpotüreoidismi korral ei kaota hüpofüüs oma ühendust kilpnäärmega. Seetõttu saab spetsialist kindlaks teha haiguse staadiumi türeotropiini taseme järgi.

Selle patoloogia areng põhjustab söögiisu suurenemist raske kaalukaotuse taustal. Patsiendid muutuvad närviliseks, häirub suurenenud pulss, ilmnevad tahhükardia, higistamine ja unetus. Hüpertüreoidismiga kaasneb selline sümptom nagu punnis silmad (eksoftalmos). Naistel on menstruatsioonitsükkel sageli häiritud, mõnel juhul põhjustab haigus viljatust. Enamikul patsientidel on seedetrakt häiritud, kehatemperatuur tõuseb ja südame rütmihäired arenevad.

TSH vähenemine meestel avaldub türotoksikoosi selliste sümptomitega nagu ärrituvus, seksuaalfunktsiooni häired ja higistamine. Alles pärast TSH analüüsi läbimist ja pärast edasist ravi on võimalik hormooni tase normaliseerida, probleeme lahendada ja tervisliku elu juurde naasta.

Hüpertüreoidism võib ilmneda järgmiste haiguste tagajärjel:

  • Autoimmuunne türeoidiit. See on põletikuline haigus, mille korral keha tajub kilpnäärme rakke võõrastena ja toodab nende hävitamiseks spetsiaalseid antikehi..
  • Hajus mürgine struuma. Autoimmuunhaigus, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide püsiv suurenenud tootmine, samal ajal kui TSH on madal.
  • Suurenenud hormooni hCG (inimese kooriongonadotropiin) tootmine. Teda kutsutakse ka "rasedushormooniks". Oma välimuse tõttu toodetakse suurenenud koguses joodi sisaldavaid hormoone, eriti T4 ja selle vaba T4 fraktsiooni. HCG ilmumine väljaspool rasedust näitab pahaloomulise kasvaja esinemist.
  • Kõik kilpnäärme ja muude organite neoplasmid.
  • Hormoone sisaldavate ravimite, näiteks levotüroksiini, üledoos.
  • Subakuutse türeoidiidi algstaadium.

Arvestades, et hüpertüreoidism varases staadiumis ei ilmne, on vaja pöörata tähelepanu ükskõik millisele ülaltoodud sümptomile. Kui need leitakse ja kui on vaevusi, peate nägema arsti. Ravi on ette nähtud pärast täielikku diagnoosi, mille käigus on vaja kindlaks teha mitte ainult TSH, vaid ka vaba T4. Võimalik, et peate tegema täiendavaid eksameid..

Teisene hüpotüreoidism

Sel juhul ühendatakse vähendatud kogus nii kilpnäärmehormoone kui ka madal TSH. See on sekundaarne hüpotüreoidism, mille korral kilpnääre ei toimi korralikult, küll aga hüpofüüsi ehk hüpotalamus. Neis kasvajate ilmnemine viib selle haiguseni. Hüpofüüsi rakkude hävimisega või hüpotaalamusega seotuse kaotamise tõttu kaotatakse perifeersete endokriinsete näärmete, sealhulgas kilpnäärme juhtimine. Hormonaalne puudulikkus areneb madala TSH taseme tõttu, samal ajal langeb ka T4.

Hüpotüreoidismi korral ilmnevad mitmesugused sümptomid, mis mõjutavad enamikku inimkeha süsteemidest. See on tingitud asjaolust, et türeotropiini kontrolli all toodetakse ainevahetuses osalevaid kilpnäärmehormoone. Kuna hüpofüüsi funktsioonid või käskiv hüpotalamus on häiritud, ilmneb hormonaalne tasakaalutus. Samal ajal ilmnevad inimesel kilpnäärmehormoonide ja türeotropiini madalama väärtuse järgmised sümptomid:

  • letargia ja ükskõiksus ümbritseva reaalsuse suhtes,
  • tekivad mäluhäired,
  • mitte ainult jäsemed paisuvad, vaid ka nägu,
  • kehatemperatuur langeb,
  • pulss aeglustub,
  • kuulmislangus,
  • kõhukinnisus,
  • nina hingamise raskused.

Patsiendid difundeeruvad nahaaluses koes tiheda tursega, mida nimetatakse müksedeemiks.

Ajukasvajad viivad sekundaarse hüpotüreoidismi avaldumiseni. Lisaks võib peavigastuse tekkimisel või hüpofüüsi lähedal asuvas piirkonnas tehtud toimingute tagajärjel tekkida madal TSH tase koos sellega, et ka T4 sisaldus väheneb.

Teisene hüpotüreoidism võib tekkida autoimmuunhaiguste või ajukahjustuste tagajärjel infektsioonidega..

Eutüreoidi patoloogia

Normaalse kilpnäärmehormoonide hulgaga madalat TSH taset nimetatakse eutüreoidismiks. Kõige sagedamini täheldatakse seda raseduse perioodi esimesel kolmandikul ja see on norm. Selle põhjuseks on intensiivsed hormonaalsed muutused..

Muudel juhtudel nimetatakse seda manifestatsiooni eutüreoidse patoloogia sündroomiks. Sel juhul on madala TSH-i põhjustajaks haigused, mis pole seotud kilpnäärmega. Selline sündroom võib ilmneda näiteks müokardi infarkti tõttu.

Tuleb meeles pidada, et patoloogiat iseloomustab asjaolu, et nii kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus kui langus on võimalik. Võib isegi olla, et TSH on normaalne. Sellega seoses algab ravi alles pärast testide läbimist, samuti testi ja vajalike eksamite läbimist. Tavalise TSH-ga määravad sellised meetmed probleemi täpselt.

TSH raseduse ajal

Raseduse ajal langeb TSH naistel pidevalt ja T4 määravad kõrged määrad. See on tingitud asjaolust, et kuni areneval lootel on kilpnääre moodustunud, võtab ta ema verest kõik vajaliku. Need pole mitte ainult kasulikud ained, vaid ka kilpnäärmehormoonid, mille tootmist on nüüd vaja kahele. Selle tõttu ilmneb püsiv türeotropiini puudus.

TSH hormooni tase raseduse ajal võib olla erinev. Esimesel trimestril on sellest üsna suur puudus, indikaatori on võimalik kindlaks teha alumise piiri järgi - 0,1 μU / ml. Tiinusperioodi lõpuks võib olla ülemise piiri väärtus 3,5 μU / ml. See ilmneb pärast seda, kui lapsel on kilpnääre. Lisaks läheneb TSH hormooni tase emas üha enam normile.

Kui TSH on nullilähedane, siis on vaja teha testid ja kiiresti alustada haiguse ravi, kuna see indikaator on signaal tõsistest patoloogilistest muutustest. See võib põhjustada raseduse katkemist või kahjustada loote arengut..

Madal TSH-teraapia

TSH languse korral võivad põhjused olla erinevad. Sõltuvalt sellest tegurist ja ilmnenud sümptomatoloogiast võib ravi olla erinev. TSH suurendamise teadmiseks on vaja kindlaks teha täpne diagnoos..

Kilpnäärme toodetud bioloogiliselt aktiivsete ainete sisalduse vähenemisega tuleb nende puudus kompenseerida ravimis L-Thyroxine või Eutirox sisalduva kunstlikult loodud hormooni abil. Kõrgenenud T4 ja T3 korral, kui hormooni TSH on alandatud, on vaja välja selgitada, mida see antud juhul tähendab. Pärast seda võib välja kirjutada tablette, mis vähendavad kilpnäärme aktiivsust..

On palju ravimeid, mis alandavad kilpnäärme aktiivsust kasvajaprotsesside ajal. Seal on taimsed preparaadid. Kui kilpnäärme funktsionaalne võime on vähenenud, on võimalik, et haiguse ravi on vajalik sellise ravimi abil nagu “Jodomariin”..

Peate teadma, et tõhusaid rahvapäraseid abinõusid, mis võivad mõjutada hormoonide suurenenud tootmist või vähendada nende taset, ei eksisteeri. Samal ajal räägitakse palju paljude ravimtaimede ravitoimest, kuid abi on ainult arsti-endokrinoloogi välja kirjutatud ravimitest.

Miks TSH suureneb ja kuidas seda langetada? Sümptomid ja parandusmeetodid

Keha endokriinsüsteem on hormoonide kindel keskus, mis kontrollib erinevate organite tööd. Hüpofüüsi aitab toota kilpnäärmehormoone. See aju osa sünteesib kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). Kui seda toodetakse normaalselt, sisenevad kehasse vajalikus koguses ka hormoone T3 ja T4. Kui tõrge ilmneb, puruneb nende ainete tasakaal.

Kui TSH on kõrgenenud, ei toodeta kilpnäärme hormoone piisavas koguses, mis mõjutab negatiivselt südame, seedetrakti, närvi- ja reproduktiivsüsteemi tööd.

Mida tähendab kõrgendatud TSH??

Kui T3 ja T4 on normaalsed, ei tohiks te muretseda TSH taseme pärast, kuna seda toodetakse ka õiges koguses. Enne kui mõistate TSH näitajate kasvu iseärasusi, tasub mõista, mis see hormoon on.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon või türeotropiin on bioloogiliselt aktiivne aine, mis suudab reguleerida kilpnäärme toodetavate hormoonide hulka. Seda nimetatakse sageli regulatiivseks. Türotropiin on võimeline täitma mitut funktsiooni korraga:

  • pakkuda energia ainevahetust,
  • kiirendada ainevahetust,
  • reguleerida valgu tootmist,
  • kiirendada kasvu,
  • pakkuda täielikku vaimset arengut.

Kui TSH on normist kõrgem, lakkavad hormoonid T3 ja T4 oma funktsioone täitmast, kuna muutuvad väiksemaks. Need kaks hormooni vastutavad:

  1. kardiovaskulaarsüsteemi koordineeritud töö,
  2. nägemis- ja kuulmisorganite tugevdamine,
  3. seedetrakti normaalne toimimine,
  4. retinooli süntees,
  5. normaalne ainevahetus.

TSH suurenemist võib põhjustada palju põhjuseid, kuid neid peaks määrama ainult endokrinoloog.

Milline peaks olema norm?

Enne TSH alandamise meetodite üle otsustamist tasub teada saada, millised on analüüsi tulemuste vastuvõetavad piirid. Tuleb arvestada, et TSH norm naistel ja meestel on erinev. Eraldi näitajad lastele ja rasedatele.

  • meestele - 0,3–4 μMU / L,
  • naistele - 0,4 - 4,1 μMU / L,
  • rasedatele - 0,34-3,1 μIU / L,
  • vastsündinutel - 0,6–12 μMU / L,
  • alla 5-aastastele lastele - 0,4–7 μMU / l,
  • kuni 14-aastased 0,3–5,1 μMU / L.

Miks türeotropiin suureneb ja mida teha? Need on endokrinoloogi kabinetis patsientide sagedamini esitatavad küsimused. Mõnikord võivad kilpnäärmehormoonid, mida toodetakse vähem, kui TSH on kõrgenenud, mõne kuu pärast lihtsalt inimese täieliku une, jõu, hea tuju ja heaolu. Selle olukorra mõistmiseks peate mõistma TSH suurenemise põhjuseid.

Mis põhjustel suurendab TSH?

Kui patsiendil on suurenenud TSH tase, hakkab arst sorteerima kõiki võimalikke ravivõimalusi. Kuid peamine on leida selle seisundi põhjus. Ilma seda tuvastamata on võimatu haigust igavesti ravida. TSH kasvu kõige tavalisemad käivitajad on:

  • südame, veresoonte, maksa ja neerude haigused (somaatilised haigused),
  • neerupuudulikkus,
  • hüpofüüsi erinevat laadi kasvajad,
  • kilpnäärme patoloogilised muutused,
  • mürgistus mürgistus,
  • liigne jood,
  • sapipõie eemaldamine,
  • geneetilised haigused,
  • hormoonide tundlikkuse sündroom,
  • gestoos rasedatel,
  • vaimuhaigus.

Kui TSH on normist kõrgem, ei tähenda see, et inimesel on haigus. Sageli on TSH kõrgenenud hormoonide tootmist mõjutavate ravimite kasutamise tõttu. Türotropiin on üsna tundlik aine, seetõttu suureneb või väheneb hormonaalse tausta muutumisega aktiivselt kogus.

TSH indikaatorit tuleb kontrollida koos kilpnäärmehormoonidega, kuna normaalse T4 ja T3 korral täheldatakse sageli kõrget TSH-d. Kui T3 ja T4 on tõusnud ja TSH langenud, tuleb ravida kilpnääret ennast. Seda seisundit võib täheldada ka autoimmuunhaiguste korral..

Suurenenud TSH nähud

Kui algab väike türeotropiini tõus, ei pruugi inimene seda alguses märgata. Aja jooksul halveneb seisund järk-järgult. Kui seisund muutub kriitiliseks, tunneb inimene muutusi paljudes elundites.

Kõrgenenud TSH sümptomid on:

  1. halb mälu,
  2. tähelepanu kõrvalejuhtimine,
  3. apaatia, depressioon,
  4. meeleolu järsk muutus,
  5. madal vererõhk,
  6. bradükardia,
  7. halb isu, kuid kaal tõuseb ilma põhjuseta,
  8. ebaregulaarne väljaheide,
  9. seedeprobleemid,
  10. maksa suurenemine,
  11. tugev libiido langus,
  12. ebaregulaarne menstruaaltsükkel,
  13. viljatus,
  14. turse näol ja jäsemetel,
  15. käte värisemine,
  16. tugev nõrkus,
  17. juuste väljalangemine, naha koorimine ja rabedad küüned,
  18. krambid jalgades ja kätes,
  19. madal kehatemperatuur.

Kui TSH taset tõstetakse ja T3 ja T4 jäävad normaalseks, ei pruugi need sümptomid ilmneda. Sageli märkavad sellise probleemiga patsiendid kohe mitmeid kirjeldatud muutusi oma keha töös. Siin on loetletud kõige tavalisemad sümptomid, kuid see ei tähenda, et need kõik võivad ilmneda samaaegselt..

Kaugelearenenud olukordades, kui ravi pole õigeaegselt alanud, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • kaela laienemine kilpnäärmes,
  • tsüanoos ja naha punetus selles piirkonnas,
  • kõnepeetus,
  • ebamugavustunne kurgus deformeerunud kaela tõttu.

Ärge viivitage arsti visiidiga. Kui TSH stabiliseerub aja jooksul ja normaliseerub, siis taastavad kõik organite ja süsteemide funktsioonid nende normaalse toimimise. Diagnoosimiseks piisab, kui võtta biokeemia vereproov. Testide loetelu näitab ainult endokrinoloog.

Ravi: kuidas alandada TSH?

Arsti peamine ülesanne pole mitte ainult patsiendi ravi, vaid ka tema seisundi põhjuste täpne kindlaksmääramine. TSH taset aitavad alandada mitmesugused ravimid..

Tähtis! Kategooriliselt on võimatu iseseisvalt välja kirjutada, tühistada ja muuta annust. Ainult endokrinoloog saab valida sobivad redutseerivad ravimid ja määrata nende annuse.

Iga olukord nõuab individuaalset lähenemist, seetõttu peab arst saatma patsiendi diagnoosimiseks kilpnäärme ultraheliuuringule. Vajadusel saab ta saata patsiendi täiendavatele MRT uuringutele..

Näited kõrge vaba türeotropiini ravist:

  1. Kui hormonaalse tausta muutus on tingitud rinnavähist, võtab ravi kaua aega. Selle kohustuslik element on keemiaravi ja kirurgia. Pärast edukat võitlust neoplasmi vastu jätkatakse kilpnäärme ravi..
  2. Kui patsiendil diagnoositakse joodipuudus, põhineb ravi joodi sisaldavate tablettide võtmisel. Sageli juhtub see siis, kui TSH on kõrgenenud normaalse T4-ga. Muutke kindlasti patsiendi dieeti, suurendades selle elemendi poolest rikaste toitude arvu.
  3. Kui tuvastatakse hüpertüreoidism, põhineb ravi ainult hormonaalsete ravimite võtmisel. Manustamiskava, tablettide arvu ja ravikuuri kestuse määrab raviarst.

Kõik kaasnevad haigused, mis on põhjustatud hormonaalsest ebaõnnestumisest, peaksid pärast olukorra normaliseerumist kaduma. Kui seda ei juhtu, peaksid omandatud haiguste raviga tegelema vastavad arstid: kardioloogid, neuroloogid, gastroenteroloogid, günekoloogid.

Mida tähendab kõrge TSH rasedatele??

Sageli hirmutab TSH liig raseduse ajal naisi, kuid mida see hormoon lapse kandmise ajal tähendab? Kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud tootmine on ohtlik mitte ainult ema tervisele, vaid ka emakas olevale lapsele.

Esimesi 10 rasedusnädalat peetakse üheks kriitiliseks hetkeks. Sellel perioodil pole lootel veel oma kilpnääret, mistõttu ei saa ta oma keha hormoonidega varustada. Selleks jagab ema kilpnääre beebiga oma hormoone.

Kui TSH on nii varajases staadiumis kõrgendatud, võib see loote tervist kahjustada..

Tähtis! Selle hormooni väikest tõusu võib täheldada rase naise füüsilise ületöötamise või stressi tõttu..

Ema keha uurimiseks soovitavad arstid regulaarselt teha ultraheliuuringuid. Diagnoosimise lisapunkti võib pidada kilpnäärme biopsiaks. Kuid need uuringud on ette nähtud ainult TSH väga tugeva kasvu korral..

Kui TSH-d pole võimalik alandada, on varajastes staadiumides endiselt naise raseduse katkemise oht. Et mitte last kaotada, tasub kilpnäärme tervislikku seisundit eelnevalt jälgida. Selleks peate vähemalt kord aastas tegema hormoonteste..

Kui türoksiin ja türeotropiin suurenevad hilisemas staadiumis järsult, võib see põhjustada platsenta irdumist või lapse emakasisese arengu edasilükkamist.

Kuidas mõjutab kõrge TSH lapse keha??

Vähendatud kogus T3 ja T4, kuid kõrge TSH mõjutab negatiivselt lapse keha. Igas vanuses on norm erinev, kuid tasub hormoonide uuringut teha järgmistel juhtudel:

  1. kui laps on väikseima pingutuse korral kiiresti väsinud,
  2. kui ta tahab pidevalt magada,
  3. kui vaimne alaareng,
  4. kui laps on pärsitud ega suuda keskenduda.

Tasub pöörata tähelepanu lapse jäsemete temperatuurile. Kui kehatemperatuur on normaalne ning käed ja jalad on külmad, võib see olla ka signaal TSH kasvule. Sageli võib seda seisundit seostada neerupealiste funktsiooni probleemiga, tõsiste psüühikahäiretega.

Profülaktikana soovitavad arstid hormoonteste võtta isegi loote arengu ajal. See on eriti oluline nende vanemate jaoks, kellel juba oli hüpotüreoidism. Kui vastavalt diagnostilistele tulemustele ületab TSH 100 mIU / L, võib tulemust pidada positiivseks. Lapsel võib olla strabismus, kurtus või neuroloogiline kretinism. Arengu võimalike patoloogiate loend on üsna suur, seetõttu on oluline õigeaegne diagnoosimine.

Hormooni TSH taseme jälgimiseks peate mitte ainult õigeaegselt läbi vaatama, vaid ka jälgima oma dieeti. Arstid töötavad välja hüpotüreoidismiga patsientide jaoks sobiva dieedi, mis soodustab joodi kogunemist. Suurenenud TSH korral piisab ettenähtud ravimite võtmisest. Samuti on võimalik TSH-d pisut suurendada ka alternatiivsete meetodite abil, kuid enne mis tahes meetodi kasutamist on parem konsulteerida arstiga. Ärge alahinnake taimsete preparaatide, infusioonide või dekoktide jõudu.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kilpnäärme funktsiooni peamine regulaator, mida sünteesib hüpofüüs - aju alumisel pinnal asuv väike nääre. Selle põhifunktsioon on kilpnäärmehormoonide - kilpnäärmehormoonide - pideva kontsentratsiooni säilitamine, mis reguleerivad kehas energia moodustumise protsesse. Kui nende veresisaldus väheneb, vabastab hüpotalamus hormooni, mis stimuleerib hüpofüüsi kaudu TSH sekretsiooni..

Kilpnääret stimuleeriv hormoon, türeotropiin, TTU.

Sünonüümid inglise

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (THS), türeotropiin.

Avastamisvahemik: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge enne testi 2-3 tundi (võite juua puhast vett).
  • 48 tundi enne uuringut välistage steroidide ja kilpnäärmehormoonide kasutamine (vastavalt arstiga kokkulepitule).
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
  • Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodab hüpofüüs - väike nääre, mis asub aju alumisel pinnal siinuseõõne taga. See reguleerib kilpnäärmehormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini) tootmist "tagasiside süsteemi" abil, mis võimaldab teil säilitada nende hormoonide stabiilset kontsentratsiooni veres. Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni vähenemisega suureneb kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon ja stimuleeritakse nende tootmist kilpnäärme poolt ning vastupidi - türoksiini ja trijodotüroniini kontsentratsiooni suurenemisega väheneb kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon. Kilpnäärmehormoonid on kehas peamised energiakulu regulaatorid ja nende kontsentratsiooni hoidmine vajalikul tasemel on äärmiselt oluline peaaegu kõigi organite ja süsteemide normaalseks tegevuseks.

Hüpofüüsi talitlushäired võivad põhjustada kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõusu või langust. Selle kontsentratsiooni suurenemisega vabanevad kilpnäärmehormoonid ebanormaalses koguses verre, põhjustades hüpertüreoidismi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni langusega väheneb ka kilpnäärmehormoonide tootmine ja tekivad hüpotüreoidismi sümptomid.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmise rikkumise põhjusteks võivad olla hüpotalamuse haigused, mis hakkavad tootma suurenenud või vähenenud kogust türeoliberiini, mis on hüpofüüsi TSH sekretsiooni regulaator. Kilpnäärme haigused, millega kaasneb kilpnäärmehormoonide halvenenud sekretsioon, võivad kaudselt (tagasisidemehhanismi abil) mõjutada kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsiooni, põhjustades selle kontsentratsiooni langust või suurenemist veres. Seega on TSH uurimine üks olulisemaid hormoonteste..

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Kilpnäärme seisundi määramiseks on kilpnäärmehormoonide tootmise kaudne hinnang.
  • Kilpnäärmehaiguste ravi jälgimiseks.
  • Kilpnäärme talitlushäirete diagnoosimiseks vastsündinutel.
  • Naiste viljatuse diagnoosimiseks ja selle ravi jälgimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  1. Kilpnäärme suurenemisega, samuti hüper- ja hüpotüreoidismi sümptomitega.
    • Hüpertüreoidismi sümptomid:
      • kardiopalmus,
      • suurenenud ärevus,
      • kaalukaotus,
      • unetus,
      • käe raputamine,
      • nõrkus, väsimus,
      • kõhulahtisus,
      • ereda valguse talumatus,
      • nägemisteravuse vähenemine,
      • turse silmade ümber, nende kuivus, hüperemia, punnis.
    • Hüpotüreoidismi sümptomid:
      • kuiv nahk,
      • kõhukinnisus,
      • külm talumatus,
      • turse,
      • juuste väljalangemine,
      • nõrkus, väsimus,
      • menstruaaltsükli rikkumised naistel.
  • Regulaarsete intervallide järel saab määrata analüüsi kilpnäärmehaiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks. Kilpnäärmehaiguste riskiga imikutel hinnatakse sageli TSH taset..

Mida tulemused tähendavad??

Kontrollväärtused (TSH norm):

VanusKontrollväärtused
20 aastat0,3 - 4,2 μIU / ml

Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni suurendamise põhjused:

  • hüpotüreoidism (primaarne ja sekundaarne),
  • hüpofüüsi kasvaja (türeotropinoom, basofiilne adenoom),
  • türeoidiit Hashimoto,
  • TSH reguleerimata sekretsiooni sündroom,
  • türeotropiini sekreteerivad kopsukasvajad,
  • neerupealiste puudulikkus,
  • preeklampsia,
  • pliimürgitus,
  • vaimuhaigus.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni vähendamise põhjused:

  • difuusne toksiline struuma,
  • TSH-sõltumatu türeotoksikoos,
  • türotoksiline adenoom (Plummeri tõbi),
  • hüpertüreoidism rase,
  • autoimmuunne türeoidiit koos türeotoksikoosi ilmingutega,
  • vaimuhaigus,
  • kahheksia.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus ja langus näitavad kilpnäärme funktsiooni regulatsiooni kõrvalekaldeid, kuid nende täpset põhjust on sageli võimatu tuvastada ainult TSH abil. Tavaliselt määratakse selleks lisaks türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) sisaldus.

  • Järgmised ravimid võivad põhjustada ülehindamiseni kontsentratsioon kilpnääret stimuleeriva hormooni: fenütoiin, atenolooli, klomifeen Domperidon Actavis't, metoprolool, valproehappe, propranolool, amiodaroon, kaltsitoniin, prednisoloon, morfiin, fenotiasiini derivaadid, benerazide, aminoglutetemidimide, metinolutosimidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetimidimide, difeniin, rifampitsiin.
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni tase peegeldab hüpofüüsi-kilpnäärme olukorda viimase 3-6 nädala jooksul, seetõttu on soovitatav teha TSH sisalduse kontrollkontsentratsioon veres 2 kuud pärast hormooni taset mõjutavate ravimite annuse kohandamist.
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni taset võivad mõjutada füüsiline ja emotsionaalne stress, ägedad nakkushaigused.
  • Mõned uuringud on näidanud TSH taseme muutust päeva jooksul. Seetõttu on TSH kontsentratsiooni jälgimiseks soovitatav võtta analüüs samal kellaajal.
  • Kolmandal trimestril võib rasedate naiste TSH tase tõusta.

Kes määrab uuringu?

Endokrinoloog, terapeut, lastearst, günekoloog, neuroloog, kirurg.