Insuliini üleannustamine

Insuliin on peptiidhormoon, mis osaleb süsivesikute metabolismis ja on mõeldud vere glükoositaseme normaliseerimiseks. Diabeetikud kasutavad suhkru alandamiseks hormoonsüste. Kui ravimi sisseviimine viidi läbi õigesti piisavas koguses, siis hoitakse patsiendi seisund peaaegu normaalsel tasemel. Annuse ületamine insuliinraviga on ohtlik seisund. Seetõttu võivad insuliini üleannustamise korral olla tagajärjed eriti tõsised..

Kui palju insuliini on vaja üleannustamiseks?

Terve inimese jaoks, kes ei põe diabeeti, on kuni 4ME annus ohutu. Peptiidi anaboolseid omadusi arvestades ületavad kulturistid seda kogust. Tavaliselt tarbivad nad kuni 20 RÜ / päevas. Diabeetiku annus on vahemikus 20 kuni 50 RÜ päevas. Kõik ülaltoodud võib põhjustada üleannustamise märke. Diabeetikute surmav annus insuliinipreparaate on mitmekesine. Enamiku nende jaoks sureb surm, kui on manustatud 100 RÜ hormooni. Kuid on juhtumeid, kui patsiendid võtsid 3000 RÜ ravimeid ja nende jaoks ei olnud see surmav.

Tähelepanu! Endokrinoloog valib iga patsiendi jaoks piisava koguse ravimeid.

Üleannustamine võib toimuda erinevatel põhjustel. Peamine etioloogiline tegur on ravimi annuse vale valimine. Samuti on selliseid juhtumeid:

  1. Meditsiinilised vead (ravimi manustamine inimesele, kes ei põe haigust).
  2. Liigne treenimine ilma süsivesikuteta toitudeta.
  3. Vale süstimistehnika (mitte subkutaanselt, vaid intramuskulaarselt).
  4. Uue ravimi kasutamine.
  5. Erinevat tüüpi süstla kasutamine.
  6. Toidu ignoreerimine pärast süstimist.
  7. Aeglase ja kiire toimega insuliini ebaõige kasutamine patsiendil.

Lisaks suureneb kudede vastuvõtlikkus insuliinimolekulidele mõnes füsioloogilises ja patoloogilises seisundis. Seda täheldatakse lapse kandmisel esimesel trimestril. Patoloogiliste seisundite hulgas eristatakse rasvmaksahaigust (steatoosi) ja kroonilist neerupuudulikkust.

Samuti on seisundi halvenemine võimalik, kui patsient ei järgi arsti soovitusi alkohoolsete jookide kasutamise kohta. Kui patsient ei saa ennast keelata, tuleb arvestada mõne olulise põhimõttega. Esiteks on vaja eelistada kergeid alkohoolseid jooke. Samuti on oluline mõista, et enne ja pärast joomist peate dieeti lisama tassi, mis sisaldab aeglaseid süsivesikuid. Enne arsti joomist vähendage arsti soovitusel insuliini annust.

Üleannustamise nähud

Insuliiniannuse mürgistus avaldub glükoosisisalduse vähenemises. Hüpoglükeemia on seisund, kus suhkru tase langeb 3,3 mmol / L-ni. Kliiniliste ilmingute arengu kestus sõltub kasutatava aine tüübist. Kui patsient süstis kiiretoimelist insuliini, ilmneb sümptomatoloogia lühikese aja möödudes.

Üleannustamise esimest etappi iseloomustab väljendunud näljatunne. Samuti on nõrkus, tahhükardia ja peavalu. Patsient muutub ärrituvaks, täheldatakse emotsionaalset labiilsust.

Seisundi progresseerumisega kurdab patsient suurenenud higistamist ja süljeeritust (süljeeritust). Nõrkus ja nälg muutuvad intensiivsemaks. Ilmub käte värisemine (värisemine), sõrmede tuimus, laienenud pupillid ja nägemisteravuse langus. Uurimisel määratakse patsiendi kahvatus.

Edasised patoloogilised muutused vastavad hüpoglükeemilise kooma kolmandale arenguastmele. Samal ajal halveneb heaolu märkimisväärselt: patsient ei suuda liikuda, jäsemete treemor ja südame löögisagedus suurenevad, higistamine intensiivistub. Sellega kaasnevad ka psühhomotoorse agitatsioon, pearinglus, vererõhu langus, teadvusekaotus ja krambid..

Hüpoglükeemiat neljandas etapis iseloomustab glükoositaseme langus algsest indikaatorist 5 mmol / l võrra. Sel juhul on teadvuseta seisundis patsient väliselt kahvatu. Lisaks läheb tahhükardia üle bradükardiasse (südame kokkutõmmete aeglustumine), puudub pupillide refleks. Sel juhul on insuliini üledoosi korral võimalik surm keha elutähtsate süsteemide - närvisüsteemi, hingamisteede ja vereringe pärssimise tõttu.

Samuti on võimalik krooniline üleannustamine. Seda provotseerib kontrahormonaalsete hormoonide - somatotropiini, glükagooni, türoksiini, adrenaliini - suurenenud süntees. Seda seisundit nimetatakse "Somoji sündroomiks".

See seisund avaldub põhihaiguse - diabeedi - raskel käigul. Patsient märgib söögiisu suurenemist, kiiret kaalutõusu koos glükoosuriaga (glükoosisisalduse suurenemine uriinis). Kliinilistes uuringutes määratakse atsetonuuria, kalduvus ketoatsidoosi tekkeks. Veresuhkru mõõtmine näitab kõikumist päeva jooksul.

Esmaabi insuliini üleannustamise korral

Kiirabi sõltub haigusseisundi tõsidusest. Kui hüpoglükeemia areng on alles esimeses etapis, on vaja suu kaudu võtta natuke magusat või jahu. See võib olla 3-4 tükki suhkrut, šokolaadi, viilu leiba või lihtsalt tee meega.

Tähelepanu! Pärast süsivesikute tarbimist on vaja kiiresti kutsuda kiirabi, et vältida patsiendi seisundi edasist halvenemist.

Patsient, kes on teadvuseta või ei saa alla neelata, vajab glükoosi intravenoosset infusiooni. Seda tehakse tilguti abil, süstitakse kuni 80 ml 40% -list glükoosilahust. Pärast seda protseduuri saate süstida kontrainsulaarset hormooni, näiteks 1 ml glükagooni intramuskulaarselt või subkutaanselt, aga ka adrenaliinvesinikkloriidi annuses 0,1% 0,5-1 ml. Kui ravimite sisseviimine ei olnud efektiivne ja patsiendi seisund ei muutu, korratakse protseduuri 60 ml glükoosi koguses.

Vastumürk

Antidood insuliini surma vältimiseks on glükoos. See tuleb kasutusele võtta kohese abi osutamise korral diabeetikule, kui tema seisund on tõsine ja ta ei suuda iseseisvalt sellega leppida. Kerge hüpoglükeemia korral, mis vastab suhkru patoloogilise taseme languse esimesele ja teisele etapile, saab seda teha patsient, kasutades magusat teed või viilu leiba.

Diabeetikutel, kes põevad insuliinist sõltuvat tüüpi haigusi, peaks alati olema glükomeeter. Hüpoglükeemia esimestel ilmingutel seisundi normaliseerimiseks on vaja kaasa võtta ka puuviljamahlad, paar šokolaadi..

Kui on vaja arstiabi?

Patsiendid, kelle patoloogia on alles arengu algfaasis, saavad iseseisvalt hakkama. Kuid ikkagi on pärast antidoodi võtmist soovitatav konsulteerida endokrinoloogiga. See aitab kindlaks teha patoloogia põhjuse ja vajadusel kohandada ravimi annust.

Kui diabeetikul on kooma arengu kolmas või neljas staadium, on vajalik viivitamatu haiglaravi. Vajalike meetmete pakkumine tilgutite abil glükoosisisalduse sissetoomise teel võib patsiendi päästa. Samuti on võimalik kasutada hormoone, mille toiming on suunatud insuliini kontsentratsiooni vähendamisele. Näiteks glükagoon, adrenaliin. Kui seisund halveneb enne akuutset insuliinikoatoosi, suunavad arstid ravi kehas esinevate häirete korrigeerimisele - hingamisteede häired, organite verevarustus.

Patoloogia kordumise vältimiseks vajab hormooni liiaga patsient arstide kontrolli. On väga oluline jääda nende patsientide järelevalve alla, kellel on rakkude suurenenud tundlikkus hormooni suhtes. Need on rasedad (eriti raseduse esimesed kolm kuud), kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid. Samuti suureneb maksa steatoosiga patsientide insuliinitundlikkus, kui keha on infiltreerunud rasvkoega ja ei toimi täielikult..

Võimalikud tüsistused

Hormoonimürgituse mõjud erinevad sõltuvalt üleannustamise määrast. Kui patsiendil ilmnes kerge hüpoglükeemia tunnuseid, siis tüsistusi tavaliselt ei esine. Sageli esineva glükoositaseme languse oht seisneb Somoji sündroomis. Sel juhul on diabeedi kontroll halvenenud ja patsiendi heaolu halveneb sageli..

Raskemate seisundite teke ähvardab tõsiste tagajärgedega. Mürgistus võib esile kutsuda neuroloogilisi häireid. Närvisüsteemi häirete hulka kuuluvad:

  • ajuturse;
  • meningeaalsed manifestatsioonid (Brudzinsky, Kernig);
  • inimese kognitiivsete võimete (mälu) rõhumine;
  • dementsus.

Neuroloogilisi sümptomeid põhjustab aju struktuuride troofiline häire vere suhkrusisalduse languse tõttu. Lisaks on võimalikud psüühikahäired. Harva ilmneb epilepsiahoog raske üleannustamise komplikatsioonina. Kardiovaskulaarsüsteemi häirete all kannatavatel patsientidel võib tekkida võrkkesta hemorraagia, müokardiinfarkt või insult.

Järeldus

Diabeetikud kahtlevad sageli, kas insuliinist on võimalik surra. Üleannustamisest on võimalik surra, kui te ei järgi arsti soovitusi ja jätate tähelepanuta patoloogia esmased ilmingud.

Hüpoglükeemia tekkega patsiendi peamine eesmärk peaks olema arsti õigeaegne juurdepääs. üksikasjalikku olekuteavet saate videot vaadates:

Mis juhtub, kui süstite tervele inimesele insuliini: üleannustamine ja tagajärjed

I tüübi diabeediga inimesed tunnevad sageli vajadust igapäevaseks insuliini süstimiseks, et neid elus hoida. Sageli esineb insuliini üledoos. See on äärmiselt oluline hormoon, mis reguleerib veresuhkrut..

Insuliinipuudusega suhkruhaiguse korral areneb sageli diabeetiline kooma ja muud haiguse ohtlikud tagajärjed. Ainus viis optimaalse tervise säilitamiseks on õppida, kuidas insuliini õigesti arvutada..

Väärib märkimist, et puuduvad täpsed kriteeriumid, mis määraksid aine ainsa õige annuse, seetõttu on selle aine üledoos üsna tavaline nähtus..

Enne hormooni võtmist arvutab raviarst konkreetse uuringu ja näitajate põhjal selle summa patsiendi jaoks, seega on teatud olukordades krooniline insuliini üledoos.

Insuliini toimimine veres

Insuliin toimib energia säästmisel ja sissetuleva glükoosi muundamisel rasvkoesse, täites juhtivuse funktsiooni suhkru sisenemisel keharakkudesse. Insuliin on element, mis osaleb aminohapete tootmises ja nende kasutamises..

Inimkehas on insuliini ettenähtud mahus, kuid selle koguse muutus põhjustab mitmesuguseid ainevahetushäireid, mis võivad olla väga ohtlikud.

Insuliinil on inimese kehale nii negatiivne kui ka positiivne mõju. Täheldatakse järgmisi insuliini positiivseid mõjusid:

  • valkude sünteesi parandamine,
  • valkude molekulaarse struktuuri säilitamine,
  • aminohapete säilitamine lihaskudedes, mis parandab nende kasvu,
  • osalemine glükogeenide sünteesis, mis aitavad kaasa glükoosi säilimisele lihastes.

Inimesed märgivad ka negatiivseid protsesse, mis toimuvad kehas, kui veres on palju insuliini:

  1. aitab kaasa rasvade säilimisele,
  2. parandab hormooniretseptori lipaasi blokeerimist,
  3. parandab rasvhapete sünteesi,
  4. tõstab vererõhku,
  5. alandab veresoonte seina elastsust,
  6. aitab kaasa pahaloomuliste kasvajarakkude tekkimisele.

Normaalses olekus vereseerumis sisaldab insuliin 3... 28 mcED / ml.

Et uuring oleks informatiivne, tuleks verd võtta ainult tühja kõhuga.

Insuliini üleannustamise sümptomid

Tervisliku inimese jaoks on aine normaalne annus 24 tunni jooksul 2–4 RÜ. Kui me räägime kulturistidest, siis see on 20 RÜ. Diabeediga inimeste jaoks on norm 20-25 RÜ päevas. Kui arst hakkab oma retseptides sellega üle pingutama, põhjustab hormooni suurenenud kogus üledoosi.

Hüpoglükeemia põhjused on järgmised:

  • vale annuse valimine,
  • süstalde ja ravimite tüübi muutmine,
  • süsivesikutevaba sport,
  • aeglase ja kiire insuliini ekslik samaaegne manustamine,
  • toitumisreeglite rikkumine pärast süstimist (kohe pärast protseduuri ei olnud sööki),

Iga inimene, kes on insuliinist sõltuv, tundis vähemalt üks kord elus ebameeldivaid aistinguid, mille põhjustas ravimi üledoos. Insuliini üleannustamise peamised sümptomid:

  1. lihasnõrkus,
  2. janu,
  3. külm higi,
  4. värisevad jäsemed,
  5. segadus,
  6. taeva ja keele tuimus.

Kõik need nähud on hüpoglükeemilise sündroomi sümptomid, mille kutsub esile vere glükoosisisalduse kiire langus. Sarnane vastus küsimusele, mis juhtub, kui süstite tervele inimesele insuliini.

Sündroom tuleb kiiresti peatada, vastasel juhul langeb patsient koomasse ja sellest on äärmiselt raske välja tulla..

Krooniline insuliini üledoos

Aine krooniline üleannustamine, millega võib kaasneda diabeet, põhjustab sageli Somoji sündroomi ilmnemist. Selle seisundi jaoks on iseloomulik kortikosteroidide, adrenaliini ja glükagooni tootmine liiga suurtes kogustes.

Somoji sündroom on krooniline insuliini üledoosi sündroom, see tähendab kriitiline seisund, mis põhjustab pöördumatuid tagajärgi ja nõuab erilist tähelepanu.

Kroonilise hüpoglükeemia peamised nähud:

  • suurenenud söögiisu,
  • haiguse raske kulg,
  • suurenenud atsetooni kogus uriinis,
  • kiire kaalutõus kõrge uriini glükoosisisalduse tõttu,
  • inimese eelsoodumus ketoatsidoosiks,
  • teravik suhkrut kogu päeva jooksul,
  • hüpoglükeemia rohkem kui 1 kord päevas,
  • kõrge veresuhkru sagedane registreerimine.

Paljudel juhtudel on insuliinimürgitus pikka aega varjatud vormis. Kuid see tingimus annab endast alati tunda. Somoji sündroomi eristab ka see, et inimesel täheldatakse hüpoglükeemilise olukorra arengut kell 2–4 hommikul. See on tingitud õhtuse insuliini üledoosist..

Üldise seisundi leevendamiseks peab keha aktiveerima kompensatsioonimehhanismid. Kuid ilma süstemaatilise ja pideva abita võib täheldada keha ressursside kiiret ammendumist. Nii võib Somoji sündroom põhjustada surma.

Insuliini üledoos tervel inimesel

Kui arst läheb insuliiniga liiga kaugele, näitab diabeetik mõne aja pärast teatud märke. Tervislikule inimesele insuliini süstimisel põhjustab see keha tugevat mürgistusvormi.

Sellises olukorras toimib insuliini süst nagu mürk, alandades kiiresti suhkru kontsentratsiooni veres.

Kui inimene on üledoseerinud, näib:

  1. arütmia,
  2. rõhu tõus,
  3. migreen,
  4. agressiivsus,
  5. halvenenud koordinatsioon,
  6. suure hirmu tunne,
  7. nälg,
  8. nõrkuse üldine seisund.

Kui tervele inimesele süstitakse insuliini, peavad edasist ravi jälgima ainult arstid. Mõnel juhul surevad inimesed sellisest üledoosist.

Insuliini minimaalne surmav annus on 100 ühikut, st täielik insuliini süstal. Mõnikord võib inimene ellu jääda, kui selline annus on 30 korda suurem. Seega võib üleannustamise korral aega enne minestamist arsti juurde kutsuda.

Reeglina tekib kooma 3-4 tunni jooksul ja kui glükoos siseneb vereringesse, võib reaktsiooni peatada.

Esmaabi tagajärjed ja omadused

Diabeedi ravis on suur oht insuliini üledoosiks. Selles seisundis on surma vältimiseks vaja kvalifitseeritud esmaabi. On oluline teada, mida teha kohe insuliini üledoosiga.

Süsivesikute tasakaalu suurendamiseks peate sööma kooriku nisuleiba kuni 100 g.Kui jätkate rünnakut 3-5 minutit, peate suurendama suhkru kogust. Arstid soovitavad juua teed koos mõne supilusikatäie suhkruga.

Kui pärast toimingut insuliini tase veres ei normaliseeru, peate ikkagi tarbima samas koguses süsivesikuid. Vaatamata asjaolule, et kerge üleannustamine on tavaline asi, kui vajalikke toiminguid eirata, võib ilmneda Somoji sündroomi ägenemine..

Sündroomi areng moonutab ravi oluliselt ja kutsub esile ägeda diabeetilise ketoatsidoosi.

Sel juhul peate võib-olla ravi kohandama ja alustama tugevate ravimite kasutamist..

  • peaaju tursed,
  • meningiidi sümptomid,
  • dementsuse kiire algus - vaimse aktiivsuse kahjustus.

Südamepuudulikkuse all kannatavate inimeste seas võib insuliini üledoos põhjustada:

  1. insult,
  2. südameatakk,
  3. võrkkesta hemorraagia.

Insuliini üleannustamine on seisund, mis nõuab patsiendilt viivitamatut reageerimist. Vajadusel peate kutsuma kiirabibrigaadi. Kuigi hüpoglükeemia ei põhjusta alati surma, ei saa sellist ohtlikku seisundit alahinnata..

Kui patsiendil on rünnak, peate selle peatama kas kohese süstimisega või kergete süsivesikute söömisega. Soovitatavate toodete hulgas:

  • kommikepid,
  • šokolaadikommid,
  • Valge leib,
  • gaseeritud joogid.

Soovitused insuliini üledoseerimise vältimiseks

Insuliini manustamise koguse ja sageduse määrab ainult endokrinoloog. Patsient peab teadma kõiki insuliini süstimise tunnuseid.

Sageli süstivad diabeediga inimesed end ise; see on üsna lihtne protseduur. Kaasaegsed farmaatsiatooted on loonud pen-süstlaid, need ei vaja süstlas ainete komplekti ja võimaldavad annuse täpset järgimist. Vali skaalale soovitud maht ja sõltuvalt meditsiinilistest soovitustest süsti enne ja pärast söömist.

Insuliini manustamise reeglid:

  1. soovitud kogus insuliini kogutakse süstlasse,
  2. süstekohta töödeldakse alkoholiga,
  3. pärast süstimist ei pea te nõela viivitamatult eemaldama, on oluline oodata umbes 10 sekundit.

Kõhuosa on see kehaosa, mis on füüsilise koormuse ajal kõige vähem pinges, nii et insuliini saab sellesse kehaosa süstida naha alla. Kui ainet sisestatakse käte või jalgade lihastesse, on tulemus oluliselt halvem.

Teave insuliini kohta on esitatud selle artikli videos..