Radiojoodravi

Paljude endokriinsete häirete hulgas on esikohal vähk ja kilpnäärme talitlushäired, mis väljenduvad selle struktuuri rikkumises. Lähtuvalt haiguse etioloogiast ja sümptomite intensiivsusest kasutatakse teraapias erinevaid meetodeid, kuid kilpnäärme ravi radioaktiivse joodiga on muutunud traditsioonilise ravi alternatiiviks.

See tehnika surub üsna tõhusalt türeotoksikoosi ja kõrvaldab kilpnäärmevähi papillaarse tüübi. Tuleb märkida, et radioaktiivse joodi kiirguse abil toimub kilpnäärme kudede surm kogu akumulatsioonitsoonist vähemalt 2 mm kaugusel. See võimaldab teil tegutseda lokaalselt, kahjustamata patsiendi teisi organeid..

Ravi näidustused

Radioaktiivset joodi kasutatakse järgmistes ilmingutes:

  • kilpnäärme suurenenud aktiivsuse esile kutsunud hüpertüreoidism;
  • väikeste healoomuliste sõlmede moodustumine;
  • türotoksikoos;
  • mürgise struuma moodustumine;
  • pahaloomulised kasvajad.

Joodi võib välja kirjutada kapslites või vedelal kujul, see sõltub näärme sõlmede üldisest seisundist.

Vastunäidustused

Protseduuril on vähe vastunäidustusi, kuid isotoopide kasutamine ei ole soovitatav järgmistel juhtudel:

  • patsiendi nõrgenenud immuunsussüsteem ja üldine halvenemine;
  • häired luuüdis;
  • ebapiisav maksa- ja neerufunktsioon;
  • seedetrakti haigused ja haavandilised kasvajad mao limaskestal;
  • diabeedi rasked vormid;
  • aktiivne tuberkuloos;
  • rasedus ja imetamine.

Kõigi muude ilmingute korral on see ravitehnika täiesti ohutu ja hästi uuritud. Tema jaoks on välja töötatud teatud ohutusmeetodid, sõltumata patsiendi vanusest ja soost. Arvukate rakendusejuhtumite tulemusel on tõestatud protseduuri ohutus laste ja eakate seas.

Oluline on märkida, et kilpnäärme papillaarse vähi ja türeotoksikoosi vastane radiojoodravi toimub ilma valu ja negatiivse reaktsioonita, arvestamata keha individuaalseid omadusi. Pärast sellist ravi ei jää nahale arme.

Ravi eelised

Patsiendi õige lähenemine ja protseduuriks ettevalmistamine pakub mitmeid eeliseid, millest kõige olulisemad on:

  • kilpnäärme sõlmede kadumist täheldatakse pärast ravi 95% juhtudest;
  • ravi saab läbi viia isegi kaasuvate südame-veresoonkonna haiguste korral, kui operatiivse eemaldamise võimalus on välistatud;
  • haiglas veedetud aeg ei ole pikem kui 1 päev;
  • radioteraapia aitab enamikul patsientidest tõhusalt kõrvaldada türeostaatiliste ravimite vajaduse;
  • pärast sellist ravi, erinevalt kirurgilisest sekkumisest, puuduvad ravi kosmeetilised defektid.

Siiski tuleb meeles pidada, et radioaktiivse joodi kasutamisel on mõned omadused ebastabiilse hormonaalse taseme kujul. Seetõttu on pärast protseduuri vaja läbi viia põhjalik hormonaalse taseme analüüs ja tulevikus on vajalik kõrge kvalifikatsiooniga spetsialisti järelevalve.

Võimalikud tüsistused

Hoolimata selle ravimeetodi paljudest eelistest, võib mõnel juhul tekkida tüsistus, mis sõltub patsiendi individuaalsest tundlikkusest.

Kõige sagedamini leitud:

  • reeglina täheldatakse jooditud türeotoksikoosi negatiivseid sümptomeid esimese 2-3 tunni jooksul pärast joodi võtmist. Reaktsiooni kiire algusega on tagajärjed organismile minimaalsed ning hilise arenguga (5-6 päeva pärast) on manifestatsioonid tüsistuste raskema iseloomuga;
  • 30-35% patsientidest võib kaelas ja näos olla kerge turse, mis on seotud hormonaalsete häiretega;
  • türotoksilise kriisi võimalik areng. Sel juhul tunneb patsient suurenenud nõrkust, vererõhu langust kuni teadvuse kaotamiseni. 6-7% juhtudest on kilpnäärme radiatsioonivorm ja retrosternaalse struuma ilmnemine.

Kõik need juhtumid on enamasti põhjustatud keha individuaalsest vastuvõtlikkusest joodipreparaatidele..

Protseduuri ettevalmistamine ja läbiviimine

Enne ravi alustamist on vaja patsiendi keha ette valmistada eelseisvaks protseduuriks:

  1. 14 päeva jooksul tuleks loobuda joodi sisaldavatest toiduainetest (kala ja mereannid), samuti piimast ja piima sisaldavatest valmististest.
  2. Patsient peab olema isoleeritud, talle valmistatakse eraldi nõud ja isiklikud hügieenitarbed..
  3. Lõpetage söömine ja ärge jooge vedelikke 5-7 tundi.
  1. Protseduuri algusest peale tehakse ekspressanalüüs, et määrata TSH (türeotropiini hormoon).

Ravimi annus arvutatakse individuaalselt ja see määratakse järgmiste tegurite abil:

  • selgub nääre suurus;
  • määratakse joodi (radioaktiivse) neeldumiskiirus;
  • kolloidne vabanemiskiirus.

Nende näitajate täpsustamisel viiakse läbi stsintigraafia. Lisaks on sõlmede kaalu ja seisundi määramiseks ette nähtud ultraheli ja kilpnäärme palpatsioon..

Pärast kõigi tingimuste täitmist toimetatakse kapsel koos ravimiga haiglasse ja pannakse spetsiaalsesse seifisse (raadiokindlasse terastorusse) ladustamiseks.

Raviprotseduur on üsna lihtne ja seisneb patsiendi poolt tableti neelamises. Lisaks on igasuguse toidu ja vedeliku kasutamine vähemalt 2 tundi keelatud. Patsient paigutatakse isolaatorisse, kuna sel perioodil on ta kiirguskiirguse tõttu teistele ohtlik. Mõne päeva jooksul (kuni isotoobid on kehast täielikult eemaldatud) isoleeritakse inimene täielikult ja tema asjad, milles ta siseruumides viibis, hävitatakse spetsiaalsetes konteinerites.

Protseduuri ajal vajalike tingimuste loetelu

Oluline on järgida järgmisi nõudeid:

  • soovitatav on sagedane vannitamine ja šampooniga pesemine, kuna radioaktiivsed ained kogunevad juustesse;
  • suurenenud higistamisega on vaja sagedasi aluspesu ja rõivaste vahetusi;
  • juua palju vedelikke (vähemalt 2 liitrit päevas). Lisaks on soovitatav kasutada sidrunimahla ja muid C-vitamiini sisaldavaid toite;
  • Tualettruumi on soovitatav kasutada vähemalt 3 korda päevas;
  • kõige parem on kasutada ühekordselt kasutatavaid nõusid, mida on palju lihtsam utiliseerida;
  • on vaja kaitsta kõiki asju patsiendi kokkupuutest, kattes need plastkattega;
  • suhtlus sugulaste ja sõpradega peaks olema piiratud vähemalt 3 meetri kaugusel;
  • kokkupuude rasedate, imikute ja vanemate lastega on kogu eraldamise ajal keelatud.

Pärast 3-5 päeva möödumist protseduuri algusest on soovitatav konsulteerida oma arstiga isolatsiooni lõpetamise osas. Pärast kuu pikkust ravi määrab endokrinoloog patsiendile täiendava ravi hormonaalsete ravimitega, mis võib olla üsna pikk.

Radioaktiivse joodi töötlemine Venemaal

Radioaktiivset joodi on ravis kasutatud alates 1941. aastast. Järgmised haiglad väärisid Venemaa ravi kohta kõige positiivsemaid ülevaateid:

Obninsk. Vene Föderatsioonis on selle meetodi kasutamise juht Obninsk, kus A.F. Paisuda. See on üks vanimaid meditsiiniasutusi, mis on saanud patsientidelt arvukalt positiivseid ülevaateid..

Arhangelsk Arhangelskis on meditsiinikliinik N. A. tegelenud isotoopide raviga juba aastaid. Semashko, asutatud 1922.

Nižni Novgorod Nižni Novgorod tegeleb radiojoodravi ja haiguse diagnoosimisega - radioloogiaosakond GBUZ-is nr 13. Kliinik viib läbi protseduure kilpnäärme toksiliste haiguste raviks vanematel kui 18-aastastel patsientidel. Nižni Novgorod on suurim statsionaarse kiiritusravi keskus. Terapeutilised meetmed viiakse läbi nii esmasel tuvastamisel kui ka pärast operatsiooni esineva relapsi tagajärjel. Nižni Novgorod on tuntud oma ravi eest väljaspool seda piirkonda.

Kaasani linn. Ravi viib läbi onkoloogiakeskuse baasil vabariiklik tuumameditsiini keskus.

Omsk Projekteerimisbüroo baasil on radioloogiaosakond, mis on kogu piirkonnas juhtiv. Paljud patsiendid jätavad OKB töö kohta positiivset tagasisidet.

Krasnojarsk Krasnojarskis tegeleb ta diagnostika ja raviga, kasutades farmatseutilisi radionukliidravimeid.Siberi tuumameditsiini kliiniline keskus Venemaa Föderatsiooni FMBA-s..

Igal meditsiiniasutusel on spetsiaalsed veebisaidid, kus on saadaval üksikasjalik teave meditsiiniliste meetmete ja kliinikute aadresside kohta..

Radioaktiivse joodi töötlemine välismaal

Kilpnäärme ravi radioaktiivse joodiga väljaspool Vene Föderatsiooni saab läbi viia järgmistes kliinikutes:

Kliinik Neuperlach. Seda asutust peetakse Saksamaa suurimaks. Kliinik asub Münchenis ja on varustatud endokriinse kirurgia osakonnaga, kus kilpnäärmevähk eemaldatakse ühise raadiusega joodiravi baasil..

Haim Sheba meditsiinikeskus. See on Iisraeli üks suurimaid ja kuulsamaid kliinikuid. Keskus ühendab enam kui 150 kliinilist osakonda, mis on varustatud kõige kaasaegsemate ravimeetoditega, sealhulgas kasutades radiojoodravi.

Multidistsiplinaarne eraravi keskus on Wellington. See kliinik asub Suurbritannias, olles tänu kvaliteetsele teenusele, suurepärasele mainele ja kaasaegsetele isotoopide ravimeetoditele üks kuulsamaid..

Zürichi ülikooli haigla. See asutus on Šveitsi üks suuremaid ja kuulsamaid kilpnäärmehaiguste raviga tegelevate kliinikute võrgus. Ravimeetmed ja kliinikute teenused said kõige positiivsema ülevaate papillaarvähiga ja difuusse struumaga ravitud patsientidelt.

Serbia Zlatibore linnas on endokriinsete haiguste ravi ja metaboolse seisundi taastamise instituut, mida viib läbi radioaktiivne jood.

Eesti. Tartu linnas on üks suurimaid RITE-le spetsialiseerunud kliinikuid. Keskhaiglasse kuulub 17 hoonet, mis on varustatud kaasaegsete ravi- ja diagnoosimisvahenditega. Oluline on märkida, et meditsiiniasutuse töötajad valdavad vene keelt.

Poola. RYT-l Poolas on 8 suurimat meditsiiniasutust, mis on spetsialiseerunud kilpnäärme diferentseeritud haiguste ravile. Kliinikute võrk on Poolas radiojoodraviga tegelenud 40 aastat. Neist kolm asuvad Varssavis. Kilpnäärmehaiguste, sealhulgas vähi ravi valimisel pakutakse patsiendile Poolas spetsialisti, kes koos patsiendiga valib vähi raviks ja RTT läbiviimiseks vajaliku taktika. Välisriikide kodanike ravi korraldamist Poolas korraldavad enamasti Med Travel ja Polandmed.

Soome. Radioaktiivse joodiga töötlemist pakub Helsingi Dokratese kliinik. See on eraasutus, mis pakub kõiki vajalikke teenuseid, alates diagnostilisest uuringust kuni pahaloomuliste kasvajate ravimiseni. Kliinikute võrgus kasutatakse individuaalset lähenemist, sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja vajalikust teraapiast. Patsienti hoiatatakse eelnevalt ravi vormi ja edasise rehabilitatsiooni osas.

Pärast spetsiifilist ravi, sealhulgas vähivastast ravi, tuleb järgida ennetamist. Soovitatav on voodipesu ja isikliku pesu sagedane vahetamine ning regulaarsed veeprotseduurid. Reeglina on pärast radiojoodraviga ette nähtud türeotoksiini regulaarne manustamine ja endokrinoloogi jälgimine vähemalt kord kuue kuu jooksul. Selline relapsi ennetamine on lihtsalt vajalik. Seejärel patsiendi elukvaliteet ei muutu ja ta võib elada tavalist elu.

ARTIKKEL ON RUBRIKAS - kilpnääre, ravi.

Üks kommentaar artiklile “Radioaktiivne jood kilpnäärme haiguste korral”

Hüpertüreoidismi saab Varssavis ravida radioaktiivse joodiga. See on palju odavam kui Moskvas ja teistes riikides (vähem kui 600 euro eest).
Ravi toimub kolmes etapis:
1) Ravi kvalifikatsioon kilpnäärmehormoonide analüüsi ja ultraheli tulemuste põhjal
2) Kilpnäärme stsintigraafia ja arsti nõuanded
3) Radiojoodravi. Kõik nädala jooksul (teisipäev ja neljapäev).

Lisa kommentaar Tühista vastus

uued kanded

Autoriõigused © 2015-2020 Minu raud. Selle saidi materjalid on veebisaidi omaniku intellektuaalne omand. Sellest ressursist teabe kopeerimine on lubatud ainult täieliku aktiivse lingi abil allikale. Enne saidi materjalide kasutamist on vaja konsulteerida arstiga.

Kus töödeldakse Venemaal radioaktiivset joodi??

Kui patsiendil ei saa vanuse tõttu kilpnäärme operatsiooni teha või haigus on kolmandat korda tagasi pöördunud, saadetakse nad Obninskisse radioaktiivse joodiga raviks, see asub Moskva lähistel, Podolskist Obninski bussiga 40 minutit öösel. Tundub. seal on endiselt Nižni Novgorod.

Radioaktiivset joodi on mõnede onkoloogiliste haiguste ravis ja nende diagnoosimisel kasutatud alates 1941. aastast. Venemaal on kõige olulisem radioisotoopide uurimise keskus äärelinnas Obninski linn. Radiojoodravi on seotud ka Nižni Novgorodiga. Seal linnahaiglas nr 13 on terve radioisotoopide diagnostika osakond.

Venemaal ravitakse radioaktiivset joodi ühes kohas - Obninski linnas, Venemaa arstiteaduste akadeemia kliinikus, mis asub Koroleva tänav 4.

See radioaktiivse joodiga ravi ainulaadsus tuleneb asjaolust, et meetod ise on seotud joodi I-131 radioaktiivse isotoobi kasutamisega, mille säilitamiseks ja kasutamiseks on kliinikus loodud eritingimused..

Radioaktiivse joodi toimepõhimõte ravis põhineb kilpnäärme omadusel joodi koguneda. Radioaktiivne isotoop kiiritab kilpnäärmes olevat kasvajat, põhjustades kasvajarakkude surma.

Joo joodi

Mõni päev hiljem hoidsin käes käes paberitükki rohelise templiga: "Vähk".

Siis olid pisarad, hirm, meeleheide, kilpnäärme eemaldamise operatsioon. Üldiselt saavad onkoloogiaga kokku puutunud inimesed sellest aru. Ja viimane etapp on radioaktiivne jooditeraapia. Siin võin öelda, et õnnelik. Hiljuti oli Venemaal Moskva lähedal Obninsk ainus koht, kus radiojoodravi saab läbi viia. On selge, et joon venis mitu kuud ette - vähihaigete lubamatu luksus. Need, kes suudavad maksta paar tuhat eurot, läksid välismaale, näiteks Tallinna või Gomeli. Kuid sel suvel (täpselt samadel päevadel, kui sain diagnoosi teada) avati Arhangelskis Semashko Põhja meditsiinikeskuses radionukliidide ravi ja diagnostika keskus..

"Saadame kõik lagunemiseks"

Memost patsientidele: "Teile on välja kirjutatud ravikuur radioaktiivse joodiga. Kehtivate õigusaktide kohaselt olete joodi võtmise hetkest kuni väljavõtte saamiseni radioaktiivse kiirguse allikas ning teie isiklikud asjad ja jäätmed, sealhulgas väljahingatav õhk ja esemed, mida te puudutate, - radioaktiivsed jäätmed. Raviperioodil jälgitakse teid ööpäevaringselt videovalve ja videosalvestuse abil. Pange oma mobiiltelefon kilekotti ja eemaldage see pärast väljumist. Pidage meeles, et teil pole täiendavat laadimisvõimalust. ".

- Täna olete Peterburist juba kolmas, meie juurde tuleb palju inimesi - keskuse töötajad on lahked ja naeratavad. - Sina, mis kõige tähtsam, ära karda, siin pole midagi kohutavat.

Pärast kättesaamist võetakse minult kõik väärisesemed, sealhulgas telefon.

- Võtke ka oma kella. Nahast rihm neelab kiirgust. Tooge endaga kaasa, mida viis päeva lugeda? Riided, milles käite palatis, lihtsalt ei pane pahaks? Pärast tühjendamist tuleb kõik, mis teiega oli, ära visata - me saadame selle lagunemiseks.

Ma kirjutan alla meditsiinitöötajate nõusolekule raviga ja ajutise vabaduse piiramisega.

Allapanu - vasakule, puhas - paremale

"Kõik kambrid on varustatud duširuumidega vannitubadega. Võite neid kasutada üks kord päevas kell 8.00 kuni 8.30, aga ka muul ajal vastavalt personali erijuhistele. Muul ajal lülitatakse duššide veevarustus vedelate radioaktiivsete jäätmete koguse normaliseerimiseks välja. Mõlemad koputage kolmeks minutiks sisselülitamist, vajutades punast nuppu ".

Esimesel päeval saan ikkagi osakonnas vabalt ringi liikuda. Põrandal on kümme kambrit, koridorides on see tühi, seintel on maalilised pildid talvisest Solovkist ja kambris, kus tuleb veeta mitu päeva, on poolseinas õitsva kirsi foto ilmselt positiivse meeleolu jaoks. Laes all asuvas toas - valvekaamera.

Enne joodi võtmist peab mul olema stsintigraafia - luustiku poolläbipaistev tomograafiga sarnane aparaat, et näha, kas luudes on moodustisi. Selleks tehke kõigepealt tehneetsiumiga - kontrastainega süst. See on ka radioaktiivne, kuid erinevalt joodist eritub see kehast vaid kuue tunniga. Pärast protseduuri otsustan palat leida, kuid õed peatavad mind kohe: "Te ei saa seda ise teha. Oodake, teid saadetakse saatele." Kõik õed ja õed maskides, korkides ja mingites kaitsev põlledes vormiriietuse peal. Need näevad välja täpselt samasugused, ma eristan neid ainult hääle järgi.

Järgmisel päeval viib õde mind ultraheliuuringule. Juba kiiritatud ja endiselt “puhaste” patsientide jaoks - erinevad koridorid ja erinevad liftid. Mõnikord on keskuse teisi töötajaid. "Valgus?" - "Ei, nad pole veel joodi andnud." - "Siis peate minema ringi ja minema teise lifti." Ja nii mitu korda.

Vahepeal kontrollib õde enda kiirguse tausta, seistes mingil skaalaga sarnasel keerulisel seadmel.

- Midagi on mul õigesti. Tõenäoliselt on see teie seast, eemalduge.

- Aga kust pärit? Mulle pole veel joodi antud.

- Te süstisite eile tehneetsiumit. Ikka on väga vähe jääkkiirgust.

Raviarst teatab mulle, et olen valmis telefoni teel joodi saama. Andke ettevalmistus mao jaoks ja antiemeetikumid.

- Tavaliselt ei põhjusta jood ebameeldivaid aistinguid, rahustab arst. - Kuid me anname antiemeetikumi, kuna paljud hakkavad just närvide tõttu haigeks jääma, on inimestel psühholoogiliselt raske sundida end "kiirgust jooma". Peaasi, et mitte närvi minna.

Õhtul, joodi tarbimise eelõhtul, tuleb meditsiiniõde ja soovitab aidata valgust välja lülitada.

- Pidage meeles, et see lülitub kambrist välja. Homme ei saa te seda ise välja lülitada, kuna teil ei lubata lahkuda.

"Patsient on protseduuriks valmis"

"Pärast raviruumi sisenemist asub akna vasakus servas terapeutilise joodiga pudeli kohaletoimetamine. Pärast ringi vaatamist andke oma nimi ja valmisolek radiojoodravi jaoks. (“ Patsient Ivanov on protseduuriks valmis. ”)

Raviõde avab värava akna, kus üks või mitu pudelit radioaktiivset ainet seisavad teile vajalikus annuses. Parema käega võtate joodipudeleid vaheldumisi paremalt vasakule ja juua õrnalt, ilma liigseid liigutusi tegemata, iga pudeli sisu. Visake need parempoolsesse konteinerisse, pühkige suu salvrätikuga, võtke laua taga ühekordselt kasutatav mask ja pange see mõlema käega suu ja nina külge. Seejärel suundute meditsiinitöötajate saatel oma koridori paremas servas asuvasse palatisse. Teel ei ole teil lubatud ilma meditsiinitöötajate erikohtlemiseta kellegagi rääkida ja marsruudist kõrvale kalduda ".

Peaaegu kõik juhtub. Ravitoas on kaks õde. Nad panid mulle tooli seina metallpoldi ette. Tema taga on väike ketrusalus klaaspudeliga vedelat radioaktiivset joodi. See näeb välja nagu vesi, sellel pole lõhna ega maitset. Kõik toimub kiiresti. Joon - viskan pudeli välja - panen maski selga. Siis saatsid nad mind täielikus vaikuses tuppa mööda mahajäetud koridori, õde hoidis mu distantsi. Uks sulgub minu taga ja sellest hetkest algab tõeline eraldatus.

"Ravikuuri ajal saate sooja toitu üksikpakendites kolm korda päevas. Konteiner toimetab konteineri serveerimislaua toa väravasse. Kui saate teate toidu saabumise kohta, avate toa ukse (väliskülge on rangelt keelatud avada!) Ja korjate toitu ning vesi. Teie toidujäägid on radioaktiivsed jäätmed, mis vajavad spetsiaalset kõrvaldamist. Ärge söödake linde ja loomi avatud akende kaudu. ".

Ma ei näe tänapäeval üldse inimesi, ma lihtsalt kuulen, kuidas välisuks on lahti ja õhuluku sisse veeretatud korisev laud - ruumi kambri ukse ja koridori ukse vaheline ruum. Siis nad karjuvad: "Hommikueine!" või "Lõunasöök!" - ja lahku kiirustades. Pärast personali kokkupuudet on esmakordselt patsiendiga võimatu ristmikku teha. Sinna lauale jäänud toidu ja roogade jäänused võtab siis vaikselt kellegi nähtamatuks.

Loen, igatsen, lülitan aeg-ajalt mobiiltelefoni sisse (säästan akut), et pere ja sõpradega vestelda. Aeg-ajalt heliseb telefon õdede juurest, täielikus eraldatuses rõõmustavad need kõned isegi. Kuid nad ei kipu patsienti pikkade vestlustega lõbustama: "Kuidas te end tunnete?" või "palun pange termomeeter".

Kolmandal päeval tuleb õde dosimeetriga - mõõdab taustkiirgust minust meetri kaugusel. Mõne aja pärast tuleb kõne heade uudistega: "Teie kiirgus on normi piires. Täna lähme gammakaamera juurde".

Lõpuks võite palatist lahkuda - nad viivad mind aparatuuri uuringule, mis näitab radioaktiivse joodi kogunemist kehas. Mul on kerge meel teada saada, et klaster on ainult selles kohas, kus oli kilpnääre, ja need rakud surevad kiirguse mõjul varsti. Kehas ei leidu enam koldeid. Ja see tähendab, et homme on väljavõte.

Hommikul mõõdavad nad uuesti tausta, väljastavad dokumendid, tagastavad paki hoiule antud asjadega. Pärast radioaktiivse joodi normaliseerumist ei ole probleem. Kõik, mida nad minult küsivad, on esimene nädal, et olla väikestest lastest eemal ja kasutada üksikuid nõusid.

- Naastes peate lihtsalt kirjutama, "ütleb arst hüvasti," ja haarake kinni tõendist, et teid on ravitud. " Kunagi ei või teada, et lennujaamas või metroos kaadrist läbi minnes äkki "heliseb". Kuid meid pole sellistest juhtumitest kunagi teavitatud..

Anya tunneb end suurepäraselt. Kuue kuu jooksul läbib ta lõpueksami, kuid oleme kindlad, et kõik saab korda.

Igal aastal avastatakse Venemaal 9 tuhat kilpnäärmevähi juhtu. Selle diagnoosiga (ja see, vastavalt tervishoiuministeeriumile, üks kuni kaks protsenti vähijuhtude koguarvust) näidatakse patsiendile elundi täielikku eemaldamist. Kui tuvastatakse metastaasid või on oht, et kilpnäärme rakud on kuskile mujale sattunud, määravad nad radiojoodravi. Joodi haaravad haiged rakud ja tapavad need järk-järgult, praktiliselt mõjutamata keha tervikuna. Meetod on osutunud tõhusaks. Muide, tankituba, kus radioaktiivseid jäätmeid kogutakse radionukliiditeraapia keskusest, asub 9 meetri sügavusel maa all.