Suurenenud prolaktiin: millal arsti juurde pöörduda?

Jutustanud Polina Novikova,

endokrinoloog, MD.

Prolaktiin on üks salapärasemaid hormoone kehas. Selle nimi peegeldab selle suurenemise kõige silmatorkavamat mõju - imetamine, see tähendab piima eraldumist piimanäärmetes naistel pärast lapse sündi. Tegelikult vastutab prolaktiin kas imetamise eest või on stressihormoon.

Viide: hüperprolaktineemia on seisund, mille korral prolaktiini tase veres tõuseb. Prolaktiin sekreteeritakse hüpofüüsis - aju kõige keskel paiknev nääre, mis on keha kõige olulisem või "kontrolliv" endokriinne nääre. Laktotroofsed rakud asuvad hüpofüüsi eesmises osas ja nende aktiivsust kontrollib aine, mida nimetatakse dopamiiniks..

Mis juhtub kehas, kui prolaktiini tase veres on tõepoolest tunduvalt tõusnud?

Naistel põhjustab see menstruaaltsüklit kontrollivate hormoonide (LH ja FSH) tootmise pärssimist, menstruatsiooni tagajärjel muutuvad nad ebaregulaarseks või peatuvad täielikult. Lisaks võib tekkida imetamine, mis pole seotud sünnitusega..

Meestel põhjustab hüperprolaktineemia meessuguhormoonide kontsentratsiooni langust ja võib põhjustada erektsioonihäireid ning sugutungide langust..

Prolaktiini sisalduse suurenemine lastel on äärmiselt harv ja kui see on hüpofüüsi kasvaja põhjustatud prolaktiini tõeline suurenemine, võivad ilmingud olla kasvupeetus ja seksuaalne areng..

Hüperprolaktineemia on üsna tavaline nähtus. Üldise elanikkonna hulgas on selle haiguse esinemissagedus 0,4% ja viljatusega naiste hulgas - 9-17%. Kõige sagedamini tuvastatakse see probleem 25–34-aastastel naistel, kuid on põhjust arvata, et selle põhjuseks on asjaolu, et just selles vanuses esinevad liigse prolaktiini ilmingutel menstruaaltsükli rikkumiste ja rasedusega seotud probleemid..

Samuti tuleb märkida, et prolaktiin on meie kehas erinev. Monomeerne prolaktiin on aktiivne ja reeglina põhjustab selle suurenemine kõigi ülalnimetatud sümptomite kujul tagajärgi. Makroprolaktiin, mis on suur prolaktiini molekul, mis koosneb mitmest "väikesest", on passiivne hormoon. Sellel puudub mõju ja enamikul juhtudel, kui manifestatsioone pole, ei vaja see ravi. Enamik laboreid kasutab praegu komplekte makroprolaktiini eristamiseks monomeersest ja seejärel näidatakse seda analüüsi tulemusel eraldi objektina..

Kuidas on prolaktiini arvu suurenemine?

Erinevad laborid võivad näidata erinevaid ühikuid. Kõige „standardsemateks” ühikuteks on mesi / l, kui väljendatuna ei tohiks prolaktiini olla rohkem kui 400. Kasv 1000 mU / l piires on tühine. Aastatel 1000–2000 hakkab see tõesti ärevust andma ja enam kui 5000 on see tase, mis ilmneb hüpofüüsi kasvajatega. Sageli võib leida prolaktiini, väljendatuna ng / ml, siis on selle kõrgeim normaalväärtus umbes 30.

Seega, kui uurimisel selgus mõõdukalt kõrgenenud prolaktiini sisaldus, tuleks esiteks analüüsi korrata. Kui me ei räägi märkimisväärsest suurenemisest (rohkem kui 1000 mU / L), siis saab hüperprolaktineemia probleemist rääkida alles pärast 3 testi, mis on kõigi eeskirjade kohaselt õigesti läbitud. Märkimisväärne tõus (üle 2000 mU / L) nõuab enamikul juhtudel aju MRT-d. Jällegi tuleks analüüsi teha õigesti.

Prolaktiini taseme mõõdukad tõusu alla 1000 mU / L põhjustavad sageli järgmised põhjused:

  • Rasedus;
  • sünnitusjärgne periood (mis võib kesta umbes aasta);
  • rindade stimuleerimine (imetamine, trauma või intiimsuhe);
  • füüsiline stress (näiteks aktiivne treenimine analüüsi eelõhtul) või psühholoogiline stress (väikeste laste puhul muutub verest vereproovide võtmine sageli selliseks stressiks);
  • toit - pärast söömist tõuseb selle hormooni tase;
  • prolaktiini tase naistel sõltub suuresti menstruaaltsükli faasist, kõik ülaltoodud normid kehtivad menstruaaltsükli esimese faasi või pigem perioodi kohta 2 kuni 7 päeva; tsükli muude faaside, välja arvatud esimese, norme prolaktiini kohta ei eksisteeri, seetõttu pole selle uurimine tsükli keskel või lõpus sisuliselt alati õige. Meestel on selle hormooni tase stabiilne ja praktiliselt ei muutu..

Prolaktiini mõõdukas ja mõnikord märkimisväärne suurenemine võib olla muude haiguste tagajärg. Need sisaldavad:

  • hüpotüreoidism (kilpnäärme hormoonide puudus);
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom naistel;
  • kroonilised rasked neeru- ja maksahaigused;
  • tsöliaakia (võimalik).

Prolaktiin võib suureneda järgmiste ravimite kasutamisel:

  • dopamiini retseptori antagonistid (antipsühhootikumid, metoklopramiid, domperidoon jne), metüüldopa, antidepressandid (tritsüklilised, rühma MAO inhibiitorid ja serotoniini tagasihaarde omadused), opiaadid;
  • verapamiil, bezafibrat;
  • omeprasool, mõned allergiavastased ravimid;
  • suguhormoonid (rasestumisvastased vahendid, testosterooni sisaldavad preparaadid) ja nende antagonistid.

Prolaktiini tõus võib kaasneda mitmesuguste raskete seisunditega - vigastuste, luumurdude, seisundiga pärast kiiritamist, kiiritamist või keemiaravi, pärast krampide rünnakut jne..

Prolaktiini sisalduse suurenemise kõige haruldasem põhjus on hüpofüüsi kasvaja - prolaktinoom. Kõige tavalisemad on väikesed kuni 1 cm läbimõõduga adenoomid - umbes 90% juhtudest. Suur - palju harvemini. Lisaks põhjustab mis tahes ajukasvaja, mis nihutab hüpofüüsi lehtrit - struktuurselt ühendab see hüpofüüsi ja hüpotalamust - prolaktiini märkimisväärset suurenemist, kuna just hüpofüüsi lehtri kaudu siseneb dopamiini aine, mis on prolaktiini loomulik inhibiitor..

Peamised näidustused prolaktiinisisalduse määramiseks on menstruaaltsükli ebakorrapärasused, viljatus nii naistel kui ka meestel, laktorröa (naistel). Selle hormooni määramiseks on palju põhjuseid, kuid kui need ei kuulu ülalnimetatud peamiste hormoonide hulka, on parem konsulteerida endokrinoloogiga prolaktiini uuringu vajaduse ja teostatavuse kohta.

Hüperprolaktineemia ravi tuleks läbi viia ainult koos endokrinoloogiga. Väga sageli jälgivad kõrgenenud prolaktiiniga patsienti kaks arsti, näiteks günekoloog ja endokrinoloog. Mitte kõik prolaktiini sisalduse suurenemise juhud, eriti kui see on pisut suurenenud, ei vaja ravi.

Arsti nõuanded:

  • Kui avastasite juhuslikult prolaktiini taseme tõusu, peate kõigepealt veenduma, et analüüs on õigesti läbitud, siis - uurige, kas seda korratakse.
  • Igal juhul on prolaktiini sisalduse suurenemise korral parem konsulteerida arsti - terapeudi või endokrinoloogiga - kas on vaja täiendavaid uuringuid ja toiminguid teha..
  • Prolaktinoomid on üks haruldastest kasvajatest, mis nõuetekohase uimastiravi korral võib kaduda; kolmandikul naistest võivad väikesed prolaktinoomid mööduda iseseisvalt pärast lapse sündi või menopausi ajal.
  • Juba avastatud prolaktiini ei tohiks kunagi jätta järelevalveta - isegi kui seda ei leita pärast pikaajalist ravi, tuleb haiguse edasise vaatlemise ja kontrollimise edasine jälgimine ja kontrollimine.

Prolaktiini vereanalüüsi läbiviimine: norm ja kõrvalekalded

Prolaktiini nimetatakse hüpofüüsi eesmise näärme hormooniks, mis reguleerib imetamist, sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemist ja vastutab naise reproduktiivse süsteemi kui terviku normaalse toimimise eest. Seetõttu võib naiste veres esineva prolaktiini normist kõrvalekaldumine näidata kehas üsna tõsist rikkumist.

Prolaktiini ülesanded

Selle hormooni peamised ülesanded naisorganismis on järgmised:

  • osalemine neerupealiste normaliseerimisel androgeenide suurenenud sünteesi tõttu;
  • soodustab tütarlaste sekundaarsete seksuaalsete omaduste arengut, eriti piimakoe suurenemist;
  • valmistab piimanäärmeid imetamiseks ette;
  • reguleerib rinnapiima tootmist pärast sünnitust;
  • mängib loodusliku rasestumisvastase vahendi rolli. Seega ei saa naine lapseoote ja imetamise ajal rasestuda;
  • aitab kaasa emainstinkti kujunemisele;
  • säilitab raseduse ajal progesterooni taset, hoides ära raseduse katkemise või enneaegse sünnituse.

Meestel kontrollib see hormoon sperma ja eesnäärme eritiste tootmist..

Seega võime järeldada, et prolaktiin on üks hormoone, mis vastutab seksuaalsete ja reproduktiivsete funktsioonide eest nii naistel kui ka meestel.

Prolaktiini vereanalüüsi näidustused

Günekoloog võib määrata patsiendile prolaktiini vereanalüüsi järgmistel juhtudel:

  • menstruatsiooni puudumine fertiilses eas naisel mitme menstruaaltsükli jooksul, mis pole rasedusega seotud;
  • ternespiima või rinnapiima ilmnemine naistel, kes ei ole rasedad ega imetavad;
  • viljatus;
  • põhjuseta nägemise kaotus;
  • sagedased põhjuseta peavalud;
  • hüpofüüsi kasvajad.

Prolaktiini vereanalüüsi ettevalmistamise ja läbiviimise omadused

Prolaktiini koguse määramiseks kasutatakse venoosset verd, mis võetakse kõige sagedamini kubitaalsest veenist. Vereanalüüsi määranud arst selgitab tingimata, kuidas protseduuriks korralikult valmistuda, kuna sellest sõltub testi tulemuse täpsus.

Prolaktiini vereanalüüsi ettevalmistamisel peate järgima järgmisi soovitusi:

  • 24 tundi enne uuringut tuleks seksuaalaktid välistada;
  • päev enne analüüsi peate kandma pehmet aluspesu, mis ei ärrita rinnanibusid;
  • päev enne analüüsi peate vähendama füüsilist aktiivsust ja kaitsma ennast stressi eest;
  • ära joo alkoholi päev enne analüüsi;
  • prolaktiini vereanalüüs võetakse rangelt tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks olema hiljemalt kaheksa tundi enne vereanalüüsi. Eelõhtune õhtusöök peaks koosnema kergesti seeditavast toidust (jogurt, keefir, hautis või köögiviljasalat);
  • enne analüüsi peate saama piisavalt magada, nii et proovige varakult magama minna. Samuti soovitatakse verd annetada mitte varem kui kolm tundi pärast und;
  • ärge suitsetage kaks tundi enne vereproovide võtmist;
  • tulge kliinikusse 20–30 minutit enne määratud aega teelt puhata ja maha rahuneda, sest isegi kerge füüsiline koormus või erutus võib mõjutada prolaktiini taset veres.

Samuti on oluline valida vereanalüüsiks õige kellaaeg, kuna hormoon prolaktiin vabaneb kogu päeva jooksul ebaühtlaselt.

Vereproovide võtmiseks kõige sobivam aeg on 8-10 hommikul.

Menstruaaltsükli faasid mõjutavad ka prolaktiini taset veres, seetõttu on parem analüüsida viienda ja kaheksanda päeva vahel pärast menstruatsiooni.

Kui rinnaga toitmise katkestanud naise jaoks määrati prolaktiini test, on soovitatav annetada vere uurimiseks 7-8 päeva pärast lapse viimast rinnale kandmist.

Prolaktiin: norm naistel

Prolaktiini kogust vereanalüüsis saab näidata järgmistes ühikutes:

Kuid enamasti kasutavad kaasaegsed laborid mIU / l (mooli rahvusvahelisi ühikuid liitri kohta) ja ng / ml (nanogrammi milliliitri kohta), kusjuures iga labor näitab oma prolaktiini norme.

Prolaktiini normide tabel naistel vanuse järgi

Vanuse aastadProlaktiini kogus
mme / lng / ml
0-142-63390,88-133,12
1-4212-36254.45-76.13
4.-7339-27777.15-58,32
7-1064-27351,34-57,44
10-13191-27354.01-57.44
13-16339-25197.12-733.9
16-18445-39019.35-81,92
18-20860-496018.06-104.16
20-45252-5044,5-23
45-aastased ja vanemad (menopaus)170-3303-15

Prolaktiini norm naistel faasi ja tsükli päeva kaupa

FaasPäevProlaktiini kogus
mme / lng / ml
follikulaarne1-13136-9994,5-33
ovulatsioon14190-14846,3-49
kollaskeha15–28148-12124,9–40

Prolaktiin on normaalsest kõrgem: põhjused, sümptomid ja ravi

Prolaktiini taseme tõusu veres nimetatakse tavaliselt hüperprolaktineemiaks..

Prolaktiini suure hulga sisaldus veres võib olla nii füsioloogiline kui patoloogiline seisund. Mõelge neile.

Füsioloogilised tegurid:

  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • unepuudus;
  • nälgimine;
  • kõrge süsivesikute sisaldusega dieet;
  • tugev psühho-emotsionaalne šokk;
  • sugu;
  • Rasedus;
  • imetamine.

Patoloogilised tegurid:

  • hüpofüüsi kasvajad. Kõige sagedamini täheldatakse hüperprolaktineemiat hüpofüüsi eesmise näärme kasvajaga - prolaktinoomiga;
  • hüpotüreoidism;
  • polütsüstiline munasari;
  • rindkere vigastused piimanäärmete piirkonnas;
  • rindkere operatsioon;
  • vöötohatis;
  • krooniline maksapuudulikkus;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hüpotalamuse haigused, sealhulgas kasvajad;
  • mis tahes lokaliseerimisega kasvajad, mis koosnevad östrogeeni tootvatest rakkudest;
  • idiopaatiline hüperprolaktineemia.

Samuti võivad teatud ravimid provotseerida hüperprolaktineemiat, nimelt:

  • Kloorpromasiin;
  • Haloperidool;
  • Levodopa;
  • Metoklopramiid;
  • Motilium;
  • Morfiin;
  • Verapamiil;
  • Reserpiin;
  • suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Naiste vereprolaktiini taseme tõusu nähud võivad hõlmata järgmist:

  • menstruatsiooni puudumine või ebaregulaarsus;
  • viljatus;
  • ternespiim või rinnapiim rasedatel ja imetamata naistel;
  • nägemispuue;
  • sagedased põhjuseta peavalud;
  • vähenenud sugutung;
  • meessoost juuksed (näol, rinnal);
  • akne näol, seljal ja rinnal;
  • osteoporoosiga seotud sagedased luumurrud;
  • ebamõistlik kaalutõus;
  • depressiivsed seisundid;
  • unehäired unehäiretena.

Hüperprolaktineemia ravi eesmärk on kõrvaldada selle põhjus.

Näiteks hüpofüüsi kasvajate korral on tingimata näidustatud kirurgiline sekkumine ja edasine terapeutiline taktika määratakse sõltuvalt biopsia histoloogilise uuringu tulemustest. Kui naisel on polütsüstilised munasarjad, kasutatakse enamasti hormonaalseid ravimeid ja vajadusel ka operatsiooni. Hüpotüreoidismi korral on patsientidel ette nähtud hormoonasendusravi.

Prolaktiini sisaldus alla normi: põhjused, sümptomid ja ravi

Seda seisundit, mil hormooni prolaktiini sisaldus veres langeb, nimetatakse meditsiinis hüpoprolaktineemiaks.

Naiste veres madala prolaktiini sisalduse põhjused võivad olla järgmised tegurid:

  • hüpofüüsi neoplasmid;
  • kopsu- ja pulmonaalne tuberkuloos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • pea ja aju pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi;
  • verejooks raseduse ja sünnituse ajal;
  • hormoonravi;
  • diabeedi insipidusündroom;
  • polütsüstiline munasari;
  • munasarjapõletik
  • päriliku iseloomuga endokriinsed patoloogiad;
  • pre- ja menopaus;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • madala süsivesikute sisaldusega dieet;
  • nälgimine;
  • taimetoitlus;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • stress;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suitsetamine; narkootikumide kasutus.

Prolaktiini sisalduse vähenemise kliinilised nähud võivad hõlmata järgmist:

  • ternespiim rasedatel ja mitte rinnaga toitvatel naistel;
  • imetamise lõpetamine rinnaga toitvatel emadel;
  • menstruatsiooni ebaregulaarsus või täielik puudumine;
  • kiire kaalutõus;
  • akne ilmumine näo, rindkere, selja ja muude kehapiirkondade nahale;
  • viljatus;
  • liigne karvasus, eriti näol, rinnal, kõhul jne;
  • psühho-emotsionaalse sfääri häired (depressioon, apaatia, neuroos, unetus, unisus ja teised).

Kui naine määrab prolaktiini ainult alla normi ja muud näitajad on normaalsed ning kehas pole muid patoloogilisi muutusi kindlaks tehtud, siis terapeutilisi meetmeid ei tehta. Sel juhul soovitavad eksperdid piirata füüsilist ja vaimset stressi, normaliseerida unehäireid, süüa tasakaalustatud ja õiget toitumist, kaitsta ennast stressi eest, loobuda halbadest harjumustest ja juhtida aktiivset eluviisi.

Kui hüperprolaktineemia põhjustas mõni haigus, suunatakse ravi sellele. Näiteks aju, munasarjade või neerupealiste neoplasmidega tehakse operatsioon, neuroosi korral on ette nähtud rahustid, põletikuvastane, manustatav antibakteriaalne teraapia manuste korral jne..

Selle tulemusel võime järeldada, et prolaktiin on sisuliselt rohkem naissoost kui meessuguhormoon. Kuid sellegipoolest vastutab ta seksuaalse ja reproduktiivse funktsiooni eest nii naistel kui ka meestel.

Kui me räägime sellest, mis on prolaktiini norm, siis peate teadma, et selle hormooni tase sõltub keha vanusest ja füsioloogilisest seisundist. Prolaktiini koguse muutus veres võib olla üsna tõsiste haiguste tagajärg, seetõttu ei tohiks selle parameetri muutust jätta ilma piisava tähelepanuta ja see nõuab spetsialisti - günekoloogi või endokrinoloogi - õigeaegset konsulteerimist.

Naistel suurenenud prolaktiini põhjused ja tagajärjed

Prolaktiini sisalduse suurenemine

Kehas toodetakse hormooni prolaktiini hüpofüüsis, seda protsessi reguleerib teine ​​endokriinsüsteemi nääre - hüpotalamus. See kogub teavet erinevatest elunditest (munasarjad, emakas, piimanäärmed, veri), mis aitab sünteesida selles kas prolaktoliberiini või dopamiini. Esimene hormoon stimuleerib LTH tootmist hüpofüüsis, teine, vastupidi, surub seda. Seda protsessi nimetatakse tagasiside põhimõtteks ja see põhineb asjaolul, et prolaktiini suurenenud kontsentratsiooni korral veres väheneb selle tootmine ja madalama kontsentratsiooni korral suureneb.

Kõrget LTH-d võib täheldada füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel. Esimeste hulka kuuluvad rinnanibude ärritus, rasedus ja imetamine. Naiste suurenenud prolaktiini füsioloogilisteks põhjusteks on ka emotsionaalne stress, seksuaalvahekord, pikenenud uni, kõrge valgusisaldusega dieet.

LTH suurenemise patoloogilised põhjused on äärmiselt erinevad, kõige levinumad on järgmised:

  • hüpotalamuse haigused (kasvajad, mehaanilised kahjustused ja teised);
  • hüpofüüsi haigused (adenoom, sarkoidoos ja teised);
  • vöötohatis;
  • maksa tsirroos;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hüpotüreoidism;
  • günekoloogilised haigused (polütsüstiline munasari).


Hüperprolaktineemia tekke etioloogiliste tegurite eraldi rühmas on teatud ravimite kasutamine. Üsna sageli on prolaktiini sisaldus suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel kõrge. Mida suurem on östrogeeni annus neis, seda väljendunud on hüperprolaktineemia.

Dopamiini kogust vähendavate või selle retseptoreid blokeerivate ravimite võtmisel võib täheldada LTH tõusu. Nende ravimite hulka kuuluvad verapamiil, östrogeenid, reserpiin. Hüperprolaktineemia on fenotiasiinravi ajal tavaline kõrvaltoime..

Sümptomid ja tagajärjed

Suurenenud prolaktiini sisaldus naistel mõjutab paljusid keha funktsioone. Kuid kõige enam kajastub hüperprolaktineemia piimanäärmetes ja munasarjades. Tavaliselt näib patsient, kui veres on suurenenud harmooniumi kogus, täiesti normaalne, mõnikord ei pruugi ta kaebusi näidata, patoloogia tuvastatakse ainult ebaõnnestunud katsetega last eostada. Naiste prolaktiini sisalduse suurenemise kõige tavalisemateks sümptomiteks on:

Galaktorröa

Piimanäärmetest pärit saladuse ilmumine, mis pole seotud lapse toitmisega. Sekreteeritav kogus ei ole alati otseselt võrdeline laktotroopse hormooni taseme tõusuga. Tavaliselt eritub aja jooksul ravimata vähem piima. Piimanäärmest väljuva vedeliku hulk varieerub mõnest milliliitrist kuni suure koguse ternespiima spontaanse eritumiseni.

Menstruatsiooni ebakorrapärasused

Mõnikord võib see sümptom olla ainus kaebus vere hormooni TSH suurenemisega. Tsükli muutused ulatuvad mitme päeva viivitustest kuni menstruatsiooni täieliku lõppemiseni - amenorröa. See sümptom on juhtiv hüperprolaktineemia diagnoosimisel..

Viljatus

Naise hormonaalse seisundi rikkumiste tõttu ovulatsiooni ei toimu, mistõttu ta ei saa last eostada. Viljatus diagnoositakse peaaegu alati menstruaaltsükli muutustega..

Hüperestrogenism

Suurenenud östrogeeni sisaldus veres. See sündroom avaldub tupes kuivusena, libiido langusena. Pikaajalise hormonaalse tasakaaluhäire taustal võivad naisel tekkida emaka fibroidid, endometrioos, osteoporoos.

Hüperandrogenism

Meessuguhormoonide (testosterooni) sisalduse suurenemine veres. Selle seisundiga kaasneb akne ilmnemine, meessoost juuste kasv, rasvaste juuste ja naha suurenemine, rasva sadestumine kõhule..

Rasvumine

Mamotropiini sisalduse suurenemine veres põhjustab liigset isu ja nahaaluse rasva suurenenud arengut.

Nägemispuue

Pikaajalise hüperprolaktineemia korral toimub hüpofüüsi rakkude suurenemine, mis lokaliseeritakse nägemisnärvide lähedal. Raud hakkab neid pigistama, mis põhjustab nägemiskahjustusi. Pikaajalise prolaktiini liiaga võib täheldada mäluhäireid, uneprobleeme.

Diagnostika

Vere laktotroopse hormooni kõrge taseme diagnoosimist ja ravi viib läbi arst endokrinoloog või günekoloog-endokrinoloog. Eksami käigus kogub ta naise ajaloo, õpib tundma tema kaebusi, viib läbi visuaalse kontrolli. Edasine laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika viiakse läbi..

Prolaktiini koguse analüüsimiseks võetakse verd hommikul tühja kõhuga menstruaaltsükli 5.-8. Päeval. Mõni päev enne väidetavat laboratoorset diagnoosi peaks naine loobuma seksuaalsest aktiivsusest ja liigsest stressist. Prolaktiini norm naistel on 252 - 504 mIU / L. Mõnes laboris mõõdetakse mammotropiini teistes ühikutes, siis vastavad füsioloogilised väärtused 4,5–23 ng / ml. Pärast ovulatsiooni võib prolaktiini sisaldust naistel suurendada 100 ühiku võrra, siis saab selle normiks 299–612 mIU / L (4,9–30 ng / ml)..


Mõnikord on haiguse täieliku diagnostilise pildi saamiseks vaja teada teiste hormoonide kogust, enamasti nõuab see kilpnäärme endokriinse funktsiooni kontrollimist. See uuring põhineb asjaolul, et hüpofüüsis sünteesitakse lisaks LTH-le ka türeotropiini, mis reguleerib elundi aktiivsust. Seetõttu on mõne haiguse korral muutunud mitte ainult prolaktiini, vaid ka TSH, T3 ja T4 (hormoonid, mis peegeldavad kilpnäärme tööd) kogus.

Laboridiagnostika

Kõrgendatud LTH ulatuslikuks laboratoorseks diagnoosimiseks võib teha uuringuid, et mõõta prolaktiini kogust veres pärast dopamiini antagonistide intravenoosset manustamist. Tavaliselt blokeerivad need ained dopamiini pärssivat toimet, seega suureneb mammotropiini sisaldus veres selle suurenenud sünteesi tõttu järsult. Selle meetodi jaoks kasutatakse metoklopramiidi koguses 10 mg. Pärast intravenoosset manustamist võetakse verd intervallidega 15, 30, 60 ja 120 minutit. Füsioloogilise hüperprolaktineemia korral suureneb prolaktiini kontsentratsioon, haiguse patoloogilise tüübi korral jäävad hormooni väärtused algsele tasemele.

Instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulgas on kolju CT ja MRI suur tähtsus. Neid meetodeid kasutatakse ainult algselt esineva hüperprolaktineemia korral. Need võimaldavad teil hinnata hüpofüüsi suurust ja tuvastada selle kasvaja. Hüpofüüsi adenoomi kahtluse korral tehakse oftalmoloogiline uuring võrkkesta vaskulaarsete muutuste tuvastamiseks ja värviväljade vähendamiseks.

Ravimeetodid

Selle sündroomi ravi sõltub selle tüübist, seetõttu, kui hüperprolaktineemia on sekundaarne, peaks ravi olema suunatud peamisele patoloogiale. Kui see kaob, normaliseerub prolaktiini sisaldus veres..

Üsna sageli esineb hüperprolaktineemia hüpotüreoidismiga (haigus, mille põhjustab kehas kilpnäärmehormoonide ebapiisav sisaldus), mida korrigeeritakse asendusravi abil. Samuti on sageli kõrgenenud LTH polütsüstiliste munasarjade (haigus, mille korral munasarjas on palju ebaküpseid folliikuleid, mis muutuvad tsüstideks) tagajärg, sel juhul näidatakse, et naine kasutab antiandrogeense toimega suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid..

Primaarse hüperprolaktineemia korral kasutatakse ravimteraapiat. See hõlmab dopamiini agonistide rühma kuuluvate ravimite kasutamist. Kõige tavalisem ravim on bromokriptiin. See pärsib prolaktiini sekretsiooni, aktiveerides dopamiini vabanemist. Selle ravimi tühistamine on võimalik pärast 2-3-aastast ravi. Raseduse ajal on selle kasutamine lubatud väikestel kursustel. Bromokriptiin aitab vähendada adenoomi suurust 30% võrra iga 6 kuu tagant.

Kuid koos kõigi Bromocriptine-ravi eelistega ei sobi see ravim kõigile naistele, kuna see põhjustab ebameeldivaid tagajärgi: peavalud, teadvusekaotus, oksendamine. Praegu on seal oma kaasaegsed kolleegid: Lysurid, Tergurid, Quinagolid. Dostinex on populaarne ravim, mille prolaktiini sisaldus naistel on suurenenud. Sellel on vähem kõrvaltoimeid ja see on bromokriptiini kaasaegne alternatiiv. Selle toimeaine Cabergoline on kolmanda põlvkonna dopamiini agonist..

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega viiakse läbi kirurgiline ravi - hüpofüüsi kasvaja eemaldamine. Püsiva nägemiskaotuse, adenoomi püsiva progresseerumise korral on vajalik operatsioon. Kirurgiline ravi tuleb läbi viia spetsialiseeritud haiglas, kuna tüsistuste oht on kõrge. Kuid operatsioon ei taga ägenemiste puudumist tulevikus, neid esineb umbes kolmandikul juhtudest.

Ärge unustage hüperprolaktineemiaga elustiili muutust. Selle patoloogiaga patsient peaks püüdma vähendada füüsilist ja emotsionaalset stressi, mis suurendab laktotroopse hormooni taset. Naiste prolaktiini sisalduse suurendamiseks on dieet, mis põhineb rohke foolhappe ja B12-vitamiini sisaldava toidu kasutamisel. Hüperprolaktineemiaga peaksite tarbima palju maksa, tailiha, peterselli lehti, spinatit, mune, köögivilju.

Viidete loetelu

Tkachenko B.I. Inimese normaalne füsioloogia. 2012

Beskrovny S. V... Baybuz D. V. "Prolaktiini taseme dünaamika naiste veres menstruaaltsükli ajal." // Sünnitusabi ja naistehaiguste ajakiri. Nr 3. LIV köide. 2005

Tikhomirov A.L., Lubnin D.M., Oleynik Ch.G. Hüperprolaktineemia: diagnoosimine ja kaasaegsed bromokriptiini ravimeetodid // BC. 2002. nr 15. S. 634

Prolaktiin

Ärge jooge kooreümbrises midagi.

Parem on arsti vahetamine ja läbivaatus: MRI, laske optometristil uurida silmapõhja ja nägemisvälju, konsulteerige neuroloogiga. Suurenemise põhjused võivad varieeruda stressist või unepuudusest hüpofüüsi adenoomini.
Kõrgendatud prolaktiin on VÄGA salakavala asi. Ravimid ja Dostinex ja Bromocriptine on väga tõsised, nii et peate neid võtma spetsialisti järelevalve all, parem, kui see on günekoloog-endokrinoloog.

Samuti jõin nii tsüklodinooni kui ka mastodenooni - prügi. Bromokriptiini peal tundsin ma VÄLJA. Mul pole midagi Dostinexi võtmise vastu, palun siiralt, et teeksite seda arsti range järelevalve all ja mitte omapäi, nii et Jumal hoidku mitte kahjustada. Ma kordan veel kord - ravim on väga tõsine. Soovin teile oma jõupingutustes õnne!

Kui olete pärit Moskvast, siis Akademicheskaya metroojaamas asub teaduslik endokrinoloogiakeskus (tundub nii), seal on kitsad spetsialistid-endokrinoloogid, kes tegelevad selle konkreetse probleemiga, kas saate sinna minna? Kindlasti saavad nad annuse ja manustamisaja kätte.

Ja 2-kordse prolaktiini sisalduse suurenemise taustal jäin rasedaks.

Autor, ma jõin bromokreptiini ja mul pole kunagi olnud mingeid kõrvaltoimeid. Muide, ma võtsin seda 3 aastat. See on tähtaeg, eks? Ja nüüd olen juba 3 aastat üldse mitte midagi vastu võtnud ja minuga on kõik hästi (tfu-tfu). Nad ei leidnud kunagi mikrokoormust ja selle põhjust ei suudetud kindlaks teha.

"Kõiki hormoone, nagu ka kõiki vereanalüüse, antakse rangelt tühja kõhuga." -
see oled sina, kallis, mul pole vabandust. Lihtsalt enamus testidest ei vaja paastumist, eriti hormoone. Kogu aeg andsin tühja kõhuga ainult glükoosi (ja see on arusaadav). Olen pärast head hommikusööki kõik hormoonid üle andnud ja vastupidi pean jooma, et vere võtmine oleks mugav.
Ja see pole ainult mina, vaid meie riigis tegeletakse kõigega. Kui vajate tühja kõhtu (sama glükoos), kirjutatakse suund konkreetselt, mitu tundi pole.
Ja prolaktiini tuleks võtta 2-3 tundi pärast ärkamist. Kuid kui probleeme pole, siis isegi kui loovutate varem, isegi kui olete närvis, ei tohiks see ikkagi olla väga kõrge. Kui see on märkimisväärselt suurenenud, siis on see tõenäoliselt tõeline probleem

Väljas - kuidas sul läheb?

Tere) Ja nad nõuavad rangelt tühja kõhuga, eriti vere kaudu, biokeemia on 12 tundi. tühja kõhuga, hormoonid - 8 tundi. paastumine! Nagu nii. Ehk on reagendid, analüüsiseadmed erinevad ?!. %%%% -)
+10000 et kui probleeme pole, siis vähemalt kiirusta, siis vähemalt ole närvis. kõik saab korda!

Mul on kõik nagu tavaliselt, ma pole veel ultrahelil käinud, lähen järgmisel nädalal. Ma joon veel Ovariamin-2 päeva. Ma loodan, et vähemalt midagi kasvab)))) Ja mitte 30 dm.
Ja kuidas sul läheb?!

Kui kõrge on prolaktiini sisaldus naistel?

Prolaktiin on organismile vajalik hormoon, kuid selle liig võib põhjustada mitmesuguseid terviseprobleeme. Millised on prolaktiini funktsioonid ja mis juhtub, kui selle hormooni kogus kehas muutub??

Sisu:

Prolaktiin - mis see on?

Prolaktiin avastati loomadel 1930ndatel, veidi hiljem - 1970. aastal - tõestati, et see esineb ka inimestel. Erinevatel loomaliikidel on hormoonil erinev toime (näiteks kalades vastutab prolaktiin vee ja elektrolüütide eest), kuid üks aspekt on sarnane - prolaktiin mängib organismide tegevuse reguleerimisel väga olulist rolli..

Prolaktiin on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi eesmises osas. See ühend on peptiid (inimestel koosneb 198 aminohappest), mis on inimkeha funktsioonide täitmiseks väga oluline. See mõjutab rinnaga toitmise nähtust ja lisaks sellele on sellel ka palju muid toimeid - reeglina kaasneb prolaktiin inimkehas enam kui 300 protsessiga.

Seda hormooni toodetakse peamiselt hüpofüüsis, ehkki see pole selle ühendi ainus allikas. Selle väljanägemisele aitavad kaasa ka muud keha struktuurid: piimanäärmed, immuunsussüsteemi rakud, emakas, rasva- ja närvirakud, eesnäärme- ja naharakud. Prolaktiini sisaldus veres muutub kogu aeg. Suurim kiirus ilmneb hilisõhtul ja hommikul ning seejärel langeb selle tase järk-järgult. Kõrgenenud tase on ka naistel, kes ootavad last ja imetavad..

Prolaktiin - hormoonide funktsioon

Hüpofüüsi hormooni nime järgi võib meil olla ettekujutus selle funktsioonidest, nimelt: prolaktiin aitab peamiselt kaasa imetamisele või “naissoost toidu” tootmisele. Raseduse ajal täheldatakse naisorganismis selle hormooni kõrgenenud taset - see aine põhjustab rinnaga toitmisega kaasnevaid muutusi, nimelt piimanäärmete ja neis sisalduvate piimanäärmete kasvu stimuleerimist. Lisaks algatab prolaktiin pärast rasedust ja progesterooni koguse vähenemine naisorganismis imetamise.

Prolaktiin ja rasedus

Enne rasedust tasub kontrollida prolaktiini taset. Kõrge määr võib põhjustada raseduse probleeme. Selle hormooni suurenemisega tekivad naistel menstruaaltsükli häired, ebaregulaarne ovulatsioon või anovulatoorsed tsüklid, mis muudab raseduse võimatuks. Selle hormooni õige tase on oluline ka raseduse ajal. Õige kontsentratsioon toetab kollaskeha, nii et see võib jätkata progesterooni tootmist - see on oluline raseduse säilitamiseks.

Prolaktiini rasestumisvastane toime

Kõrgendatud prolaktiini tase püsib naistel mitte ainult raseduse ajal, vaid ka pärast rasedust, kui nad imetavad. Kui kehas on suures koguses seda hormooni, suureneb niinimetatud gonadotropiin, lutropiin (LH) ja folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH). Just sel põhjusel nimetatakse prolaktiini looduslikuks rasestumisvastaseks vahendiks - selle toime ülalnimetatud hormoonidele põhjustab imetamise ajal ovulatsiooni ja menstruatsiooni pärssimist. Tõepoolest, just sel põhjusel väheneb oluliselt imetamise ajal rasestumise tõenäosus, kuid tuleb meeles pidada, et mõned naised ovulatsiooni.

Prolaktiini mõju loote arengule

Prolaktiin on oluline mitte ainult rasedale, vaid ka arenevale lootele - see reguleerib lapse kasvu ja ainevahetust ning lisaks mõjutab see närvikoe ja kopsude arengut. Hormoon moduleerib ka immuunsussüsteemi, osaleb ema immuuntaluvuse tekkes emakas areneva lapse vastu.

Prolaktiin on tuntud ka oma mõju tõttu inimese käitumisele ja emotsioonidele. Arvatakse, et see aine osaleb eriti ema ja lapse vahelise suhtluse arendamisel, aga ka emade käitumise kujundamisel.

Prolaktiini sekretsiooni reguleerimine

Prolaktiini sekretsiooni kontroll hõlmab peamiselt kahte ainet: östrogeeni ja dopamiini. Naissuguhormoonid stimuleerivad nii prolaktiini tootmist kui ka vabanemist hüpofüüsist. Dopamiin (selle funktsiooni tõttu, mida mõnikord nimetatakse ka prolaktostatiiniks) põhjustab omakorda prolaktiini vabanemise pärssimist. Muud sekretsiooni reguleerimisega seotud hormoonid hõlmavad tirolibiini (TRH) ja melatoniini.

Prolaktiini sekretsioon ei sõltu mitte ainult teistest hormoonidest. Selle suurenemise võivad põhjustada näiteks söömine, seksuaalne aktiivsus, füüsiline pingutus, aga ka stress. Vähenenud vabanemine võib olla tingitud unepuudusest..

Prolaktiin - nagu ka teised hormoonid - on organismile hädavajalik. Nii liigse kui ka puudulikkusega võib esineda erinevat tüüpi terviseprobleeme - milline neist seisunditest on seotud tõsisemate häirete ilmnemisega?

Kuidas prolaktiini valmistada??

Selleks, et prolaktiini test oleks sisukas ja aitaks kaasa õige diagnoosi määramisele, tuleb see õigesti läbi viia. Selleks on vaja valmistuda - vähemalt üks päev enne seda ei tohiks patsient seksuaalse tegevusega tegeleda, lisaks ei soovitata tihedat õhtusööki pidada..

Prolaktiini verd annetatakse hommikul tühja kõhuga. On oluline, et patsient pole ärritunud ega kannataks füüsilise koormuse all. Mõlemad tegurid suurendavad prolaktiini tootmist, mis tähendab, et testi tulemus võib olla liiga kõrge - seetõttu annavad arstid sageli enne vereproovide võtmist mitu minutit puhkust.

Kõrgendatud prolaktiini sisaldus: põhjused ja sümptomid

Prolaktiini patoloogiat seostatakse kõige sagedamini selle liigsusega kehas - seda seisundit nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Sellel haigusel on palju võimalikke põhjuseid, näiteks:

  • hüpofüüsi haigus,
  • neerupuudulikkus,
  • aktiivsushäired, va hüpofüüsi endokriinnäärmed (nt hüpotüreoidism, polütsüstiliste munasarjade sündroom või Addisoni tõbi),
  • maksafunktsiooni häired,
  • suurenenud prolaktiini sekretsioon võib olla teatud ravimite võtmise tagajärg (näiteks antipsühhootikumid ja antidepressandid, mõned antihistamiinikumid või mis alandavad vererõhku).

Hüperprolaktineemia põhjustab mitmesuguseid häireid nii naistel kui ka meestel. Naiste puhul võivad hüperprolaktineemia sümptomid olla:

  • menstruaaltsükli häired (vähem menstruatsioonide esinemise, aga ka nende täieliku puudumise kujul),
  • galaktorröa,
  • viljatus,
  • luu katlakivi eemaldamine,
  • menopausi kaebusi meenutavad sümptomid (nt kuumahood)
  • libiido langus.

Liiga kõrge prolaktiini sisaldus veres:

  • liiga pikk või liiga lühike menstruaaltsükkel;
  • tsükli aeg vähem kui 25 päeva või rohkem kui 33 päeva;
  • tsüklid võivad olla ka anovulatoorsed;
  • naistel on sageli tupe kuivus, mis põhjustab valu vahekorra ajal;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Prolaktiini tase kehas on eriti oluline naistele, kes tahaksid emaks saada. See määratakse vereanalüüsi põhjal. Hormooni liig organismis võib olla üks rasedusprobleemide põhjustajaid..

Prolaktiini puudus naistel: mida see tähendab?

Ebapiisavat prolaktiini kogust kehas nimetatakse hüpoprolaktineemiaks. See seisund on palju vähem levinud kui hüperprolaktineemia. Puudus põhjustab palju vähem väljendunud häireid kui selle aine liig - need probleemid on tavaliselt seotud peamiselt rinnaga toitmisega, nimelt ei pruugi hüpoprolaktineemiaga noortel emadel olla piisavalt piima.

Prolaktiin on naistel norm

Individuaalsed laboratoorsed testid võivad erineda standardite vahemikest, seega pöörake tulemuse analüüsimisel alati tähelepanu väljatrükil näidatud standardi väärtusele..

Naistel peaks prolaktiini kontsentratsioon veres olema vahemikus 6 kuni 29,9 ng / ml.

Väärib märkimist, et naistel varieerub prolaktiini sisaldus veres sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Kuid tase, mis ületab 30 ng / ml, viitab menstruaaltsükli rikkumisele, anovulatoorsete menstruaaltsüklite esinemine 50 ng / ml korral ja prolaktiini tase üle 100 ng / ml võib näidata hüpofüüsi kasvaja esinemist.

Prolaktiin 17,650

Seotud ja soovitatavad küsimused

1 vastus

Analüüsi tulemuse korrektseks hindamiseks pean teadma teie laboratooriumi prolaktiini norme (need varieeruvad sõltuvalt laborist ja selles kasutatud reaktiividest, on näidatud analüüsi tulemuste lehel).
Mis sind muretseb? Miks otsustasite end proovile panna??

Lugupidamisega Nadezhda Sergeevna.

Saidi otsing

Mida peaksin tegema, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud selle küsimuse vastuste hulgast vajalikku teavet või kui teie probleem erineb esitatud probleemist, proovige küsida arstilt samal lehel lisaküsimus, kui ta on põhiküsimuse teema. Võite esitada ka uue küsimuse ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti saate sellel lehel või saidi otsingulehel otsida asjakohast teavet sarnaste probleemide kohta. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes.

Meditsiiniportaal 03online.com pakub meditsiinilisi konsultatsioone kirjavahetuses saidi arstidega. Siit saate vastuseid oma ala asjatundjatelt. Praegu pakub sait nõuandeid 50 valdkonnas: allergoloog, anestesioloog, elustaja, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homöopaat, dermatoloog, lastearst-günekoloog, lasteneuroloog, laste uroloog, lastekirurg, lastearstikirurg, lastearstikirurg, lastearstikirurg,, nakkushaiguste spetsialist, kardioloog, kosmeetik, logopeed, ENT spetsialist, mammoloog, meditsiinjurist, narkoloog, neuroloog, neurokirurg, nefroloog, toitumisspetsialist, onkoloog, onkoloog, ortopeediliste traumade kirurg, silmaarst, lastearst, plastiline kirurg, psühholoog, proktoloog, prokoloog, proktoloog radioloog, androloog, hambaarst, trikoloog, uroloog, proviisor, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 96,67% küsimustele..

Teie nõuanne on vajalik. Suurenenud prolaktiin.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Võin öelda suurenenud prolaktiini kohta ja seda suurendati kolm korda, läbisin seda kolm korda järjest, kuna ärkasin enne tööd, st peaaegu kohe ja kell kaheksa hommikul peaaegu alati !! Seda tõsteti alati, kui see ei vähendanud, kaasa arvatud dostinex, langes normist madalamale, siis jälle kõrgeks ja tegi ka röntgenpildi, ei näidanud midagi halba)

Siiani pole pädev arst tellinud ranget testi prolaktiini määramiseks, vähemalt 3 tundi pärast ärkamist. Kuid ma isegi ei vaadanud neid analüüse, selgitasin talle, kuidas ma üle andsin)

Ma tegin selle lõpuks ära, kõik on normaalne) Peaasi, et saaksite piisavalt magada ja võtaksite selle lihtsalt enne 3 tundi, noh, pärast ärkamist, rahulikus olekus, uskuge mind, see saab olema normaalne)) Ma tean nüüd kindlasti, aga kui palju närve kulus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Sest Sa pole sisse loginud. Tulla sisse.

Sest teemaks on arhiivindus.

Natulechek 01.01.2017>
Tere, kõik, prolaktiiniga on meist nii palju, arvasin, et see probleem pole nii tavaline. Mul on prolaktiini 1200-1500 5 päeva jooksul. mille ülemine norm oli 700. tegi MRT - diagnoositi prolaktinoomi 4 mm. Nüüd ma joon dostinexi pool tabletti 2 korda nädalas. Ovulatsiooni pole, tsüstid. MITTE DOSTINKS tsüklit, kuna kell on nüüd 28 päeva. Nüüd jälgime munarakku. Esmalt määras ta günekoloogi, kinnitas endokrinoloog.

Juba kirjutasin siin teemas. Tüdrukud, homöopaatia on hea, kuid mitte kõik ei saa kohe aidata, selle kumulatiivne mõju ja isegi katkestustega. On aega oodata, kuni kõik on rohus taastatud, ja siis kasutage neid. Minu puhul vähendati prolaktiini dostinexi abiga peaaegu kohe. Võib-olla kirjutab arst teie testi tulemustega välja veerand tableti 1 kord nädalas. Ma arvan, et rohkem kasu kui kahju. Mõelge ajale: pool aastat või 1 kuu ja ühe kuu jooksul on tõesti võimalik tulemusi saada. Ma jõin 15-ndal aastal kolm kuud ja see aitas mind, prolaktiin on endiselt normaalne (kuigi ma rääkisin prolaktinoomiga viis aastat, et juua dostinexi, siis pausi ja nii edasi oma elu lõpuni)

Kui hormoon prolaktiin on kõrgenenud

Hüperprolaktineemia on prolaktiini hormooni taseme tõus seerumis. Hüperprolaktineemia sündroomi korral põhjustab selle hormooni krooniline ülemäärane tootmine menstruaaltsükli ebakorrapärasusi, anovulatsiooni ja viljatust, galaktorröad (eritised piimanäärmetest) ja kehakaalu suurenemist. Suurenenud prolaktiini taset täheldatakse igal viiendal viljatuse naisel.

Kuid mitte kõigil juhtudel põhjustab selle hormooni liig negatiivseid tagajärgi. Prolaktiin ringleb seerumis erinevates isovormides - monomeersetes ja makroprolaktiini vormis. Kui makroprolaktiin domineerib prolaktiini taseme tõusuga, ei põhjusta see tavaliselt menstruaaltsükli ebakorrapärasusi, galaktorröad, anovulatsiooni jne. Ülaltoodud probleemid algavad siis, kui monomeerse bioloogiliselt aktiivse prolaktiini tase tõuseb.

Kui prolaktiin tõuseb

Miks prolaktiini tase veres tõuseb? Seda ei seostata alati ühegi haigusega. Näiteks on see seisund raseduse ajal normaalne: östrogeenid ja progesteroon stimuleerivad hüpofüüsi, mille tulemusel prolaktiini toodetakse aktiivselt. Seetõttu valmistatakse piimanäärmed imetamiseks ette. Imetamise ajal püsib ka prolaktiini tase kõrge: imemine stimuleerib prolaktiini tootmist. Prolaktiini normi ülempiiri raseduse ajal ei ole kehtestatud. Selle hormooni tase tõuseb ka pärast füüsilist pingutust, stressiolukorras, une ajal, vahekorra ajal koos nibutsooni ärritusega.

Prolaktiini vereanalüüsi ettevalmistamise reeglid järgnevad siit: uuringute jaoks on parem läbi viia vereproov

- 2-3 tundi pärast ärkamist;

- liigse füüsilise koormuse, stressi tekitavate olukordade, günekoloogi poolt vaginaalse sondi läbivaatuse, nibupiirkonna ärrituse (sealhulgas piimanäärmete ultraheli) ja seksuaalse kontakti välistamine 24 tundi enne uuringut.

Prolaktiini taseme ebanormaalne, patoloogiline tõus toimub hüpofüüsi kasvajate (prolaktinoomide) ja mõnede teiste ajuhaiguste korral koos östrogeeni taseme tõusu, kilpnäärmehormoonide puudumise ja kroonilise neerupuudulikkusega. Teatavate ravimite võtmisel on häiritud prolaktiini normaalne tootmine: antipsühhootikumid, antidepressandid (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid), antiemeetikumid (metoklopramiid, domperidoon), antihüpertensiivsed ravimid (metüüldopa, reserpiin), kaltsiumikanali blokaator (verapamiil), östrogeeniretseptorid (hormoonid)..

Kuidas avaldub hüperprolaktineemia sündroom

Hüperprolaktineemiat võib kahtlustada, kui naisel on menstruaaltsükkel (menstruatsioon on harv või puudub üldse), viljatus (anutulatsioon või luteaalfaasi puudumine), galaktorröa (eritis piimanäärmetest: tugeva survega ühekordsetest tilkadest kuni spontaanse piima eraldamiseni), libiido langus. 20–25 protsendil juhtudest võib täheldada hüperandrogenismi ilminguid, näiteks hirsutismi (liigne karvakasv) ja aknet..

Kuidas ravida hüperprolaktineemiat

Praegu kasutatakse hüperprolaktineemia raviks ravim- ja kirurgilisi meetodeid. Raseduse kavandamise etapis (sealhulgas IVF-i programmides) võib kasutada prolaktiini tootmist pärssivaid ravimeid. Ravi nende ravimitega jätkub raseduseni ja katkestatakse kohe pärast selle algust. Asi pole selles, et nad on embrüo suhtes mürgised, vaid prolaktiini taseme tõus raseduse ajal on normaalne, füsioloogiline.

Enne rasedust peaks prolaktiin olema normaalne, selle suurenemine võib kahjustada raseduse varajase katkestamise sagedust. Seetõttu on enne kõrgendatud prolaktiini tasemega IVF-i programmi vaja konsulteerida endokrinoloogiga, et otsustada, kas kasutada ravimeid.

Kui hüpofüüsi kasvajas suurenenud prolaktiini põhjus, on kirurgiline ravi äärmiselt haruldane. Kui see siiski viiakse läbi, viiakse see läbi ninaõõne, nahale sisselõigeteta. Väga harva, prolaktinoomi agressiivse kasvu korral kasutatakse kiiritusravi..

Kliinikus MAMA saate viljatuse põhjuste väljaselgitamiseks või diagnoosi täpsustamiseks läbida täieliku läbivaatuse. Pidage meeles, et läbivaatusprotsess võib paljastada asjaolusid, mis nõuavad täiendavaid analüüse ja uuringumeetodeid, nii et ärge lükake oma visiiti endokrinoloogi vastuvõtule edasi.

Meie arstiga saate ühendust võtta veebis või leppida kokku aeg, helistades telefonil +7 (495) 921-34-26.