Progesterooni analüüs: millal võtta, ettevalmistamine, kiirus ja dekodeerimine

Emakaverejooksu ja munasarjade patoloogia diagnoosimiseks on raseduse kavandamisel ette nähtud progesterooni analüüs, mille eesmärk on diagnoosida ja ravida naiste ja meeste viljatust. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja selle rakendamiseks korralikult ette valmistuda. Dekodeerimisel on oluline arvestada sellega, et norminäitajad võivad erinevates laborites erineda sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist..

Progesteroon on üks naissuguhormoonidest ja seda toodetakse mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Hormooni toodetakse munasarjades, neerupealistes, platsenta ja munandites. Progesterooni kontsentratsioon naiste veres on otseselt seotud kollaskeha arengu ja selle regressiooniga, s.o menstruaaltsükliga.

Progesterooni funktsioonid kehas

Progesteroon mõjutab menstruaaltsüklit, embrüonaalset arengut, samuti meestel eesnäärme funktsiooni, stimuleerib rasu tootmist ja tõstab vererõhku. Lisaks reguleerib hormoon naistel seksuaalset iha. Progesterooni mõned füsioloogilised toimed tugevnevad östrogeeni juuresolekul (näiteks piimanäärmete lobuloalveolaarne areng).

Menopausi algusega põhjustab progesterooni sisalduse vähenemine naha kiirendatud vananemist - selle elastsuse, õhenemise, niiskuse kaotuse, kortsude ilmnemise ja süvenemise vähenemist..

Veres on progesteroon vabas olekus, samuti valkudega seotud kujul. Suurem osa hormoonist metaboliseeritakse maksas ja eritub uriiniga..

Progesterooni mõju menstruaaltsüklile

Progesterooni tootmist mõjutavad luteiniseeriv hormoon (menstruaaltsükli teises faasis) ja inimese kooriongonadotropiin (raseduse ajal).

Menstruaaltsükli follikulaarses faasis on progesterooni kontsentratsioon veres minimaalne. See tõuseb enne ovulatsiooni, püsib kogu luteaalfaasis. Siis, kui rasedust ei ole toimunud, hormooni tase väheneb, algab menstruatsioon.

Progesterooni mõju rasedusele

Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase veres järk-järgult. Ta vastutab menstruatsiooni lakkamise eest raseduse ajal, valmistab ette endomeetriumi viljastatud munaraku ja piimanäärmete tootmiseks ja toitmiseks, muudab emakakaela lima konsistentsi ja pärsib müomeetriumi vähenemist raseduse ajal. Progesteroon blokeerib rasedatel imetamist, selle vähenemine pärast sünnitust põhjustab rinnapiima tootmist.

Millist progesterooni taset saab näidata

Progesteroon viitab ovulatsioonimarkeritele, näitab luteaalfaasi puudulikkust, võimaldab diagnoosida munasarjade kasvajate olemasolu, hinnata kollaskeha aktiivsust, platsenta toimimist raseduse ajal. Sõltuvalt sellest, kui palju progesterooni sisaldub rase naise veres, saab hinnata abordi ohtu (madal progesterooni tase on seotud suurenenud ohuga). Progesterooni taseme määramine aitab diagnoosida ka kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiat..

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemine rasedatel naistel võib põhjustada puhitust, kõhukinnisust, sapikivide teket ja kiiret kaalutõusu..

Progesterooni testimise kõige levinumad näidustused:

  • raseduse planeerimine;
  • emaka veritsuse diagnoosimine;
  • naiste ja meeste viljatuse diagnoosimine ja ravi;
  • naise munasarjade patoloogia;
  • munandite haigused meestel.

Kuidas valmistuda progesterooni testiks?

Progesterooni vereanalüüsi kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on selle ettevalmistamine vajalik. Tavaliselt võetakse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks vereproovid 21. päeval (või päeval 22–23) 28-päevase menstruaaltsükliga. Millisel päeval progesterooni võtta (sõltuvalt sellest, miks analüüsi tehakse) ja ka sellest, kas on vaja võetud ravimeid tühistada, tuleb kõigepealt kokku leppida arstiga. Mõned antibakteriaalsed ravimid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, östriool, prostaglandiinid võivad alandada vere progesterooni, suurendada progesterooniravimeid, valproehapet, östrogeeni antagoniste, kortikotropiini jne. Kui ravimi ärajätmine ei ole võimalik, tuleb neid näidata uuringu suunas..

Analüüsi ei tohiks läbi viia pärast radiograafiat, MRI-d, ultraheli. Kaks kuni kolm päeva enne progesterooni vereproovi võtmist peaksite keelduma rasvaste toitude söömisest, vastasel juhul võib analüüsi tulemus olla moonutatud. Päev varem pole soovitatav süüa soolaseid ja vürtsikaid toite, alkoholi, kanget kohvi ja teed. Samuti on keelatud seksuaalsed kontaktid, liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress.

Progesterooni analüüsimiseks vajalik veri tuleks võtta hommikul tühja kõhuga, mitte varem kui kaheksa tundi pärast viimast sööki (joogivesi on lubatud). Progesterooni kontsentratsiooni määramiseks võetakse veenist verd.

Kõrge progesterooni korral ilmnevad sagedased meeleolu muutused, depressioon, ärrituvus, piimanäärmete suurenemine, pinge ja valu neis.

Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimine

Alla 18-aastaste tüdrukute korral varieerub progesterooni norm sõltuvalt Tanneri staadiumist (püsiv menstruaaltsükkel - selle faasis) ja ulatub 0,15 kuni 28 ng / ml.

Reproduktiivses eas naistel sõltub progesterooni norm menstruaaltsükli faasist (follikuliini faasis 0,15–1,4 ng / ml, luteaalfaasis 3,34–25,6 ng / ml). Suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmisel on norm 0,34–0,92 ng / ml. Menopausijärgsel perioodil ei tohiks progesterooni sisaldus ületada 0,73 ng / ml.

Hormooni norm naistel raseduse ajal varieerub sõltuvalt haigusest (esimesel trimestril - 11,2–90 ng / ml, teisel trimestril - 25,6–89,4 ng / ml, kolmandal trimestril - 48,4–422 ng / ml).

Normaalsed väärtused meestel on vahemikus 0,28–1,22 ng / ml.

Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimisel tuleb meeles pidada, et normaalmäärad võivad erinevates laborites erineda sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist..

Kõrgendatud progesterooni tase

Progesterooni sisalduse suurenemine veres vähendab aldosterooni efektiivsust, mis säilitab naatriumi, millele järgneb rakkudevahelise vedeliku mahu vähenemine. Progesteroon aitab seedetrakti lihaseid lõdvestada, mis parandab toitainete imendumist, kuid hormooni kontsentratsiooni suurenemisega rasedatel naistel võib see põhjustada puhitust, kõhukinnisust, sapikivide teket ja kiiret kaalutõusu..

Kui progesterooni test fikseerib oma kõrgendatud väärtused, võib see olla märk järgmistest patoloogiatest:

  • emaka vaheline veritsus;
  • platsenta kõrvalekalded;
  • kollaskeha tsüst;
  • menstruaaltsükli häired (eriti menstruatsiooni puudumine rohkem kui kuus kuud);
  • neerupuudulikkus;
  • neerupealiste funktsiooni kahjustus;
  • neoplasmid;
  • teatud ravimite võtmine.

Progesteroon blokeerib rasedatel imetamist, selle vähenemine pärast sünnitust põhjustab rinnapiima tootmist.

Kõrge progesterooni korral ilmnevad sagedased meeleolu muutused, depressioon, ärrituvus, piimanäärmete suurenemine, pinge ja valu neis.

Madal progesterooni tase

Progesterooni puudus raseduse alguses suurendab raseduse katkemise tõenäosust. Platsenta ebapiisava funktsioneerimise, raseduse, loote hilinenud arengu korral täheldatakse hormooni vähenenud kontsentratsiooni.

Madal progesterooni tase on menstruaaltsükli luteaalfaasi puudulikkuse korral, mille jooksul see lüheneb (ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini möödub vähem kui 10 päeva). Sise suguelundite kroonilised põletikulised haigused või teatud ravimite kasutamine võivad olla põhjused hormooni taseme langusest pärast ovulatsiooni. Progesterooni defitsiiti täheldatakse ka primaarse või sekundaarse hüpogonadismiga patsientidel..

Progesterooni retseptoreid leidub ka nahas. Sellepärast põhjustab menopausi algusega suguhormoonide, sealhulgas progesterooni sisalduse vähenemine naha kiirendatud vananemist - vähendades selle elastsust, õhenemist, niiskuse kadu, kortsude ilmumist ja süvenemist.

Kuidas progesterooni testi läbida

Progesteroon on inimkehas toodetav naissoost hormoon..

See mõjutab menstruaaltsüklit, embrüogeneesi, rõhku, rasu sekretsiooni ja eesnäärme funktsionaalset võimekust.

Progesterooni analüüs on näidustatud günekoloogiliste haiguste ilmnemisel, raseduse planeerimisel ja selle esimesel trimestril.

Järeldus

  • progesterooni test on näidustatud planeerimise ajal ja raseduse esimesel trimestril;
  • uuritav materjal on venoosne veri;
  • parim aeg analüüsi tegemiseks on menstruaaltsükli 21–23 päeva;
  • eksam nõuab eriväljaõpet;
  • võimaldab teil tuvastada günekoloogilisi haigusi;
  • tulemusi peaks dešifreerima ainult arst.

Kuidas muutub progesterooni tase menstruaaltsükli ajal

Minimaalne hormooni kogus on tüüpiline menstruatsiooni esimestel päevadel, indikaatori tõus toimub enne ovulatsiooni ja mõnda aega.

Kui väetamist pole toimunud, langeb selle tase järsult. Raseduse ilmnemisel täheldatakse selle edasist kasvu..

Miks võib teil vaja minna progesterooni testi

Füsioloogiliste omaduste kohaselt kestab periood ovulatsioonist menstruatsioonini 10 päeva. Samal ajal sekreteerib kollaskeha palju progesterooni, mille põhiülesanne on keha raseduseks ettevalmistamine.

Selle perioodi kestuse vähenemisega ei toimu endomeetriumis füsioloogilisi muutusi, mis tagavad viljastamise.

Sellised muudatused võivad põhjustada abordi. See on progesterooni vereanalüüs, mis võimaldab teil kindlaks teha selliste häirete olemasolu ja säilitada rasedust. Selle määratluse tähiseks võib olla ka:

  • aktiivse ovulatsiooniga rasestumise probleem;
  • indutseeritud ovulatsioon;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused.

Miks ja millal testida progesterooni

Peamised näidustused on rasestumise planeerimine ja rasedus. Saadud tulemused võimaldavad meil hinnata loote, platsenta seisundit ja diagnoosida ka spontaanse abordi riski. Selle uurimise abil saate kindlaks teha edasilükatud raseduse.

Progesterooni test on hädavajalik naistele, kellel on esinenud raseduse katkemist, häirunud endokriinset funktsiooni või autoimmuunhaigusi..

Mitte-rasedate sõeluuringud viiakse läbi:

  • ovulatsiooni tunnuste kindlaksmääramine;
  • ovulatsiooni stimuleerimise mõju väljaselgitamine;
  • rinnavähi käigu hindamine;
  • amenorröa tüübi kindlaksmääramine;
  • emakaverejooksu põhjuse ja rasestumisprobleemide tuvastamine;
  • munasarjade düsfunktsiooni diagnoosimine;
  • anovulatoorsete tsüklite õppimine.

Mehed määravad analüüsi abil viljatuse põhjused ja jälgivad selle ravi.

Kuidas valmistuda progesterooni testiks?

Uuringu ettevalmistamine võimaldab teil saada täpseid tulemusi. Parem on võtta analüüs menstruaaltsükli 21.-23. Päevast, kui see kestab 28 päeva. Vereproovid tuleks võtta tühja kõhuga. Selliseid uuringuid nagu ultraheli, MRI ja radiograafia ei ole soovitatav teha sünnituse eelõhtul.

Kui palju on tehtud

Uuritav materjal on venoosne veri, seda kontrollitakse immunokeemilise meetodi abil. Analüüsi tulemuse saab tavaliselt järgmisel päeval, kuid mõnikord võib selle saada tunniga.

Kuidas progesterooni testi läbida?

  • nii, et viimasest söögikorrast on möödunud vähemalt 6 tundi;
  • tulevase protseduurieelse päeva jooksul loobuge vürtsikast, soolasest, rasvasest toidust, alkoholi sisaldavatest jookidest, teest ja kohvist;
  • vältige seksuaalvahekorda, emotsionaalse ja füüsilise olemuse ülekoormamist;
  • ärge võtke ravimit;
  • ära suitseta vähemalt 2 tundi enne vere annetamist.

Millised kõrvalekalded normist näitavad

Progesterooni tase, mis on normist väiksem või ületab seda, näitab keha teatud kahjustatud funktsioneerimist. Pärast tulemuste analüüsimist ja täiendavate uuringute läbiviimist paneb arst diagnoosi ja määrab ravi.

Progesterooni koguse suurenemine on iseloomulik:

  • menstruatsiooni puudumine pikka aega;
  • kollase keha tsüsti moodustumine;
  • emaka veritsus;
  • platsenta patoloogia.

Hormooni taseme langus võib näidata:

  • munasarjapõletik;
  • menstruaaltsükli sageduse ebaõnnestumine;
  • loote patoloogiline areng;
  • kollaskeha rikkumine;
  • ovulatsiooni puudumine.

Kuidas normaliseerida progesterooni

Hormooni suuruse vähenemisega saab kasutada:

  1. Progesterooni manustamine subkutaanselt või intramuskulaarselt 1%, 2% või 2,5%. Protseduur viiakse läbi raviarsti range järelevalve all tsükli teises pooles. Ravimi järsk tühistamine, samuti annuse vähendamine või suurendamine on keelatud. Seda seletatakse asjaoluga, et sellised toimingud võivad esile kutsuda hormonaalse talitlushäire naise kehas.
  2. Tablettide suukaudne manustamine. Populaarsuse esimesel real on sellised ravimid nagu Duphaston. Positiivne on sel juhul see, et see ei põhjusta kõrvaltoimete ilmnemist.
  3. Utrozhestani suukaudne või vaginaalne manustamine. Puuduseks on see, et pillide võtmine võib põhjustada pearinglust.

Progesterooni testi dešifreerimine

Esiteks on vaja keskenduda asjaolule, et ühe ja sama inimese hormoontesti tulemused võivad olla erinevad.

Kõrvalekalded on ebaolulised, neid provotseerivad tavaliselt erinevad uurimismeetodid ja kasutatavate seadmete modernsusaste.

Nome Progesterone
Meestel0,28 - 1,22 ng / ml

Fertiilses eas nõrgema soo esindajad0,15–25,6 ng / ml, kõik sõltub tsükli faasist

Alla 18-aastastel tüdrukutel0,15-28 ng / ml

KOKi võtmisel0,34 - 0,92 ng / mlMenopausiga0,73 ng / ml

Raseduse perioodil11,2 - 422 ng / ml, kõik sõltub trimestrist

Madal progesterooni tase

Progesterooni langusega raseduse esimesel trimestril on suur raseduse katkemise oht, mõnikord on loote arengu rikkumine, möödasõit.

Teatud ravimite, suguelundite põletikuliste haiguste kasutamine kroonilises vormis võib pärssida progesterooni tootmist.

Suurenenud progesterooni

Hormooni koguse suurenemine rasedatel võib põhjustada:

  • liigne kehakaalu tõus;
  • kivide moodustumine sapipõies;
  • seedetrakti häired, mis avalduvad kõhukinnisusena;
  • puhitus.

Hormooni koguse suurenemise korral võite kahtlustada:

  • neoplasmi olemasolu;
  • neerupealiste rike;
  • neerufunktsiooni kahjustuse sündroom;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • probleemid platsentaga.

Olenemata olukorrast peate nägema arsti, läbima vajalikud uuringud ja võtma testid.

Ülevaated

Maria, Donost Rostov:

“Profülaktilistel eesmärkidel annetasin raseduse esimesel trimestril verd progesterooni saamiseks. Paljud mu sugulased olid selle uurimise suhtes skeptilised, öeldes, et raiskan igasuguste jamade peale aega. Kuid minu jaoks on oluline teada, kuidas mu laps areneb ja kas temaga on kõik korras. Pärast analüüsi tulemuste saamist pöördusin arsti poole, kes ütles, et kõik on korras ja magan nüüd rahulikult ”.

Katariina, Peterburi:

“Kahjuks pidin progesterooni analüüsiga tutvuma mitte eriti heade asjaolude tõttu, abikaasa ja mina oleme juba ammu last soovinud, kuid miski ei toimi. Mul soovitati see analüüs läbi viia, avastati ovulatsiooni probleem. Olen praegu ravil ja loodan, et väga kiiresti saame õnnelikest vanematest ”.

Kui peate võtma progesterooni testi?

Progesterooni vereanalüüs on universaalne uuring, tänu millele saate teada saada paljude patoloogiate põhjused. Diagnoosimine on vajalik mitte ainult rasedatele, vaid ka neile, kes seisavad silmitsi pideva menstruaaltsükli kõikumiste ja lapse eostamise probleemidega. Millistel juhtudel määravad arstid progesterooni testi, millal võtta (millisel tsükli päeval) biomaterjal, et tulemused oleksid kõige informatiivsemad? Mida teha, kui hormooni kontsentratsioon suuremal või vähemal määral ületab normi?

Millisel tsükli päeval peate võtma progesterooni testi?

Arstid soovitavad võtta verd analüüsiks menstruaaltsükli teises pooles (21–23 päeva pärast viimase menstruatsiooni algust). On oluline, et tsükli kestus oleks keskmiselt 28 päeva, s.t. uuring viiakse läbi umbes nädal pärast ovulatsiooni. Kui tsükkel on lühem, annetab veri varem, 17.-19. Päeval. Analüüsi täpse kuupäeva peaks määrama arst.

Progesterooni laboratoorsete analüüside eripäraks on see, et need viiakse läbi erinevatel aegadel, sõltuvalt diagnoositud patoloogilisest protsessist. Kui menstruatsioon on ebaregulaarne, peate kogu tsükli vältel verd annetama kolm korda: 7., 14. ja 20. päeval pärast menstruatsiooni algust. Seega saavad spetsialistid jälgida progesterooni kontsentratsiooni muutuste dünaamikat ja kehtestada konkreetse naise jaoks individuaalsed normid. Sel põhjusel on amenorröa ja ebaregulaarsete tsüklitega patsientide jaoks oluline pidada regulaarset menstruatsioonipäevikut ja anda raviarstile võrdlust suguhormoonide laboratoorsete uuringute andmetega.

Progesteroon: mis eesmärgil tuleks naistel seda hormooni kontrollida?

Progesteroon on steroidhormoon, mille peamine eesmärk on keha ettevalmistamine järgnevaks raseduseks ja normaalseks kulgemiseks. Igakuiselt kasvab ja uueneb östrogeeni tõttu endomeetrium ja luteiniseeriv hormoon aitab munarakul vabaneda ühest munasarjast. Vabanenud naise paljunemisraku asemel moodustub kollane keha, mis toodab progesterooni. See hormoon aitab peatada endomeetriumi kasvu ja valmistab emaka ette viljastatud munaraku võimalikuks siirdamiseks.

Kui viljastumist ei ole toimunud, kaob kollaskeha ja progesterooni tase langeb, menstruatsioon algab. Viljastamise ajal toodetakse hormooni, vastupidi, tohututes kogustes. 3-4 nädala pärast võtab platsenta progesterooni tootmise funktsiooni, mis varem teostas kollaskeha.

Progesterooni testi eesmärgid on:

  • viljatuse tegurite, ebaregulaarsete menstruaaltsüklite ja amenorröa määramine;
  • ovulatsiooni olemasolu või puudumise kindlakstegemine menstruaaltsüklis, sealhulgas selle ravimi stimuleerimise ajal;
  • emakavälise raseduse diagnoosimine, raseduse katkemise oht ja loote arengu patoloogiad varases staadiumis (viiakse läbi koos hCG vereanalüüsiga) sümptomite (verejooks, kõhuvalu) või nende puudumise korral;
  • loote ja platsenta seisundi jälgimine komplikatsioonide korral (suurenenud raseduse katkemise riskiga rasedus);
  • sünnitusabi-günekoloogi poolt välja kirjutatud progesterooni süstide kasutuselevõtu efektiivsuse määramine varajase raseduse säilitamiseks;
  • kõikehõlmav diagnoos emakaverejooksu korral mitte-rasedatel patsientidel.

Mida soovitavad eksperdid säilitada lapse eostamiseks ja sünnitamiseks progesterooni taset?

Zdravitsa perearstikeskuse sünnitusarst-günekoloog Alena Ufilina märgib, et progesterooni taset saab vähendada järgmistel põhjustel:

  • pikaajaline menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • munasarjade düsfunktsioon (nende vähenenud funktsionaalne aktiivsus);
  • emakaväline rasedus;
  • raseduse katkemise oht;
  • toksikoos teisel trimestril ja hiljem;
  • teatud ravimite võtmine, mis mõjutavad hormonaalset tausta.

Madal progesterooni tase mõjutab mitte ainult reproduktiivfunktsiooni, vaid põhjustab ka:

  • vähenenud libiido;
  • lihasnõrkus, letargia;
  • loote hilinenud areng emakas;
  • tsüstide ja kasvajate moodustiste ilmumine munasarjadele.

Progesterooni puuduse probleem lahendatakse dieedi, elustiili ja uimastitarbimise muutmisega.

Hormooni taseme tõstmise meetodid planeerimisel ja raseduse ajal:

  • hormonaalsete ravimite kasutamine: tabletid (Utrozhestan, Dufaston), tupekapslid, süstid, vaginaalsed kreemid;
  • dieedi rikastamine loomsete saadustega: munad, liha, piim, kõva juust, samuti kaunviljad ja pähklid;
  • vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • stressi vähendamine, kasutades lõõgastusmeetodeid;
  • traditsiooniline meditsiin (hariliku pulga viljad, infusioonid vaarika kuivatatud lehtedest, jahubanaanid).

Igasuguseid vahendeid (nii ravimeid kui ka rahvapäraseid ravimeid) ei tohiks kasutada üksi ilma arsti ettekirjutuseta, eriti kui rasedus on toimunud. Vastasel korral ähvardab iseravimine raseduse katkemist, reproduktiivorganite kahjustumist ja muid tõsiseid tagajärgi..

Arstiteaduste kandidaat, günekoloog-endokrinoloog Irina Vyatkina loetleb progesterooni suurenemise võimalikud põhjused:

  • munasarjatsüstid, polütsüstilised;
  • patoloogiline tiinus, tsüstiline triiv, koorionkartsinoom;
  • naiste suguelundite haruldased kasvajad;
  • neerupealiste hüperplaasia sünnist.

Kõrge progesterooni tase ei näita alati patoloogia esinemist. See võib anda märku mitmest rasedusest.

Progesterooni vähendamiseks mõeldud meetodite kasutamist näidatakse ainult selle manifestatsiooni patoloogilise olemuse kinnitamisel. See tähendab, et kõigepealt on oluline välistada raseduse esinemine.

Irina Vyatkina märgib tõhusaid viise hormooni taseme vähendamiseks, mille määramine on võimalik ainult raviarsti poolt pärast kvalitatiivset diagnoosi:

  • meditsiinilised preparaadid (Tamoxifen, Mifepriston, Clomifen);
  • teatud toitude (pähklid, kaunviljad, liha, piimatooted) kasutamise piiramine;
  • traditsiooniline meditsiin (piparmünditee efektiivsus).

Kui viljastumise või raseduse katkemisega on probleeme, saadab günekoloog naise tingimata analüüsiks, et määrata progesterooni tase tsükli teises faasis. Kui tulemused erinevad normist, on ravi ette nähtud. Hormonaalne taust taastatakse nii meditsiiniliselt kui ka toitumise ja elustiili muutuste kaudu. Pärast progesterooni taseme normaliseerimist taastatakse menstruaaltsükkel, võime rasestuda, taluda ja sünnitada terve laps.

Autor-ekspert: Zoya Mihhailovna Pechetova,
Juhtivad kursused rasedatele paaridele ja lapseootele

Progesterooni test: millal võtta ja kuidas valmistada

Progesteroon on naissoost steroidhormoon, mida toodetakse mõlemast soost. See mõjutab menstruaaltsüklit, embrüonaalset arengut, vererõhku, rasu tootmist, samuti meestel, mõjutab eesnäärme funktsiooni.

Naistel toodetakse progesterooni peamiselt munasarjades kollaskeha ja raseduse ajal platsenta. Selle peamine ülesanne on emaka seinte ettevalmistamine raseduseks, seetõttu mängib sellel perioodil erilist rolli progesterooni analüüs. Meestel moodustub hormoon minimaalses koguses androgeenide sünteesi tulemusel ja on nende vahesaadus.

Progesterooni peamised funktsioonid

Hormooni peamised funktsioonid naise kehas raseduse ajal on:

  • emaka endomeetriumi ettevalmistamine munaraku implanteerimiseks pärast viljastamist;
  • piisavalt toitainete genereerimist siirdatud munaraku arenguks;
  • emaka lihaste kontraktsioonilise aktiivsuse mahasurumine implanteeritud loote muna äratõukereaktsiooni vähendamiseks;
  • munajuhade limaskesta sekretsiooni stimuleerimine, mis on vajalik viljastatud munaraku toitumiseks selle liikumisel munajuhade kaudu enne emakasse siirdamist;
  • mõju lovellide ja alveolaarsete passaažide arengule alveolaarsete rakkude vohamiseks, mis valmistab neid ette reageerimiseks prolaktiini toimel rinnapiima sekretsiooni korral;
  • imetamise blokeerimine raseduse ajal.

Samuti vastutab menstruaaltsükli reguleerimise eest progesteroon koos östrogeeniga. Nende hormoonide sisalduse järsu langusega tsükli lõpus algab emakas menstruaalvere vabanemine. Tervetel mitte-rasedatel naistel täheldatakse suures koguses hormooni sekretsiooni ainult munasarjatsükli teises pooles. Kollaskeha vastutab selle eest, kui palju hormooni sel ajal sünteesitakse..

Miks ja millal testida progesterooni

Raseduse ajal on progesterooni testi suurim diagnostiline tähtsus. Uuringu näidustused on valu alakõhus ja emakaverejooksu areng. Saadud tulemused on vajalikud loote ja platsenta seisundi hindamiseks, spontaanse abordi või loote muna ektoopilise fikseerimise ohu väljaselgitamiseks. Progesterooni test on näidustatud naistele, kellel on esinenud raseduse katkemist, nakkushaigusi, autoimmuunseid või endokrinoloogilisi patoloogiaid..

Uuring viiakse perioodiliselt läbi, et jälgida raseduse kulgu ja hinnata progesterooni ravimitega ravi efektiivsust. Progesterooni vereanalüüs on vajalik tõeliselt edasi lükatud raseduse kindlakstegemiseks, see viiakse läbi tiinusperioodi lõpuks.

Rasedatel naistel tehakse ovulatsiooni ja menstruaaltsükli hindamiseks analüüs. Selle tulemused võimaldavad hinnata ovulatsiooni stimuleerimise protseduuri tõhusust, teha rinnavähi kulgu prognoos, diferentseerida amenorröa tüüpe, tuvastada emaka düsfunktsionaalse verejooksu ja viljatuse põhjus, tuvastada kõrvalekalded munasarjades, anovulatoorsed tsüklid ja luteaalfaasi puudulikkus. Samuti on raseduse planeerimisel vajalik analüüs.

Progesterooni test on näidustatud naistele, kellel on esinenud raseduse katkemist, nakkushaigusi, autoimmuunseid või endokrinoloogilisi patoloogiaid..

Meestel tehakse viljatuse, samuti munandite patoloogiate diagnoosimiseks ja raviks progesterooni test..

Kuidas valmistuda progesterooni testiks?

Selleks, et progesterooni vereanalüüsi tulemused oleksid kõige usaldusväärsemad, on oluline selle ettevalmistamiseks korralikult ette valmistuda. Enamasti määratakse hormooni kontsentratsioon 21. päeval (või 22. – 23. Päeval) 28-päevase menstruaaltsükliga.

Progesterooni veri võetakse hommikul tühja kõhuga. Tulemuste moonutamise vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi piiranguid:

  • 8 tundi: keelduge toidust täielikult;
  • 24 tundi: välistage vürtsikad ja soolased road, alkohol, kange tee ja kohv;
  • 2-3 päeva pärast: keelduge rasvaste toitude söömisest.

Enne analüüsi läbimist peate hoiduma seksuaalsest kontaktist, liigsest psühho-emotsionaalsest või füüsilisest stressist. Samuti ei saa vereproove võtta pärast ultraheli, magnetresonantstomograafiat ja radiograafiat.

Kortikotropiin, östrogeeni antagonistid, valproehape, progesteroon ja muud ravimid võivad tõsta hormooni taset veres ning prostaglandiinid, östriool, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja mõned antibakteriaalsed ained võivad seda alandada. Progesterooni võtmise päeval ja selle kohta, kas on vaja enne võetud ravimeid tühistada, on soovitatav arstiga nõu pidada. Kui narkootikumide ärajätmine pole võimalik, on oluline seda uuringu suunas näidata..

Progesterooni testi dešifreerimine

Vere hormoonide sisalduse normi näitajad erinevad erinevates laborites ja sõltuvad kasutatavast uurimismeetodist. Meestel on progesterooni sisaldus tavaliselt vahemikus 0,28 kuni 1,22 ng / ml ja reproduktiivses eas naistel sõltub see menstruaaltsükli faasist:

  • follikulaarne faas: 0,15 kuni 1,4 ng / ml;
  • luteaalfaas: 3,34 kuni 25,6 ng / ml.

Progesterooni norm alla 18-aastastel tüdrukutel sõltub Tanneri staadiumist ja stabiilse menstruaaltsükli korral selle faasist ning on 0,15–28 ng / ml.

Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid saavate patsientide indikaator varieerub vahemikus 0,34 kuni 0,92 ng / ml. Maksimaalne väärtus menopausijärgsel perioodil on 0,73 ng / ml.

Meestel tehakse viljatuse, samuti munandite patoloogiate diagnoosimiseks ja raviks progesterooni test..

Raseduse ajal varieerub progesterooni tase sõltuvalt trimestrist:

  • I trimestril: alates 11,2 kuni 90 ng / ml;
  • II trimestril: alates 25,6 kuni 89,4 ng / ml;
  • III trimestril: 48,4–422 ng / ml.

Madal progesterooni tase

Raseduse alguses suurendab hormoonide puudus raseduse katkemise tõenäosust. Progesterooni kontsentratsiooni languse võib põhjustada loote emakasisese arengu edasilükkamine, platsenta funktsiooni puudulikkus, raseduse edasilükkamine.

Menstruaaltsükli luteaalfaasi puudulikkusega täheldatakse hormooni vähenenud taset. Teatavate ravimite või sisemiste suguelundite krooniliste põletikuliste patoloogiate manustamine võib pärast ovulatsiooni põhjustada progesterooni vähenemist. Primaarse või sekundaarse hüpogonadismi korral märgitakse ka hormoonide puudus.

Suurenenud progesterooni

Kuna hormoon mõjutab seedetrakti (lõdvestab lihaseid ja parandab toitainete imendumist), võib selle taseme suurendamine mitte-rasedatel naistel põhjustada kiiret kaalutõusu, sapikivide teket, kõhukinnisust ja puhitust.

Kui analüüs näitab kõrgeid progesterooni väärtusi, on võimalikud järgmised haigused:

  • neoplasmid;
  • neerupealiste funktsiooni kahjustus;
  • neerupuudulikkus;
  • menstruaaltsükli häired;
  • kollaskeha tsüst;
  • platsenta kõrvalekalded;
  • intermenstruaalne emakaverejooks.

Kõrge progesterooni taustal on piimanäärmete suurenemine, pinge ja hellus, ärrituvus, depressioon ja sagedased meeleolumuutused..

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad hormonaalsele häirele, peate konsulteerima arstiga ja vajadusel võtma analüüsi.

Millal on parem võtta progesterooni täpse tulemuse saamiseks??

Millal võtta progesterooni? Mis päeval ebaregulaarse tsükliga? Kuna normist kõrvalekaldumisega võivad rikkumised esineda keha erinevates funktsioonides ja süsteemides. Esimene asi, mis hakkab naist ärema ja tekitab kahtlust hormonaalsüsteemi muutuste osas, on pikaajaline viljatus ja raseduse korduv spontaanne katkestamine. Sellises olukorras peetakse vajalikuks hormoonanalüüsi uurimist, milles pööratakse erilist tähelepanu hormoonide progesterooni ja östradiooli kvantitatiivsetele näitajatele. Kuid analüüsi täpsemate tulemuste saamiseks on vaja verd annetada rangelt määratletud päevadel.

Ebaregulaarne progesteroon

Progesterooni hormoone leidub ka meestel, ehkki neid peetakse puhtalt naissuguhormoonideks. Keha olulised reproduktiivsed omadused, näiteks puberteet, rasedus, sünnitus ja imetamine, sõltuvad sellest. Paljud funktsioonid naise kehas sõltuvad hormoonide progesterooni ja östradiooli näitajatest nii enne rasedust kui ka lapseootuse ajal, seetõttu peaksite kõigi nende oluliste hormoonide taseme väljaselgitamiseks teadma oma ovulatsiooni kuupäeva. Juhul, kui menstruatsioon tuleb rangelt kalendri järgi, tuleb menstruaaltsükli 22.-23. Päeva jooksul läbi viia hormoonide progesterooni ja östradiooli koguse analüüsid. Ovulatsiooni momendi õige määramisega, kui on kõige parem läbi viia vere hormonaalse koostise uuring, aitab spetsialist patsiendi vaatluste ja ultraheli abil.

Raskused määramisega tekivad ainult siis, kui naisel on menstruatsiooni ebakorrapärasused, mille korral menstruatsioon on ebaregulaarne ja toimub nende vahel erineva intervalliga. Progesterooni hormoonide taseme määramiseks olukorras tuleb analüüse teha mitte üks kord, vaid mitu, 7 päeva pärast menstruatsiooni ja ka 14 päeva pärast ja 20. päeval. Nende analüüside tulemuste põhjal saab spetsialist hõlpsalt määrata hormoonide koostise muutusi ja otsustada, milliseid neist tuleks pidada normaalseks. Ebaregulaarsete perioodide korral võib basaaltemperatuuri määramine hõlbustada hormoonanalüüsi jaoks vere loovutamise tähtajaga ülesannet. Tema ajakava kohaselt annetab veri 6-7 päeva pärast selle suurenemist.

Parim aeg on pärast ovulatsiooni?

Nende tulemuste usaldusväärsus sõltub sellest, kui palju on katsete läbimiseks valitud õige aeg. Hormoonide testimine, nagu iga teinegi uuring, nõuab mõistlikku suhtumist. Hormonaalne tase kehas on pidevate muutuste all, seetõttu on eriti oluline seda õigetel päevadel kindlaks teha. Menstruaaltsükli teisel poolel suureneb hormooni progesterooni kontsentratsioon, seetõttu peetakse seda perioodi, st pärast ovulatsiooni, progesterooni ja östradiooli analüüsiks optimaalseks.

Ovulatsiooni kestuse jälgimiseks võite kasutada koduseid katseid, mis määravad hormooni progesterooni kõrge taseme. Nende kasutamine ei nõua palju vaeva ja aega, kuna toimimispõhimõte sarnaneb kontseptsiooni määravate testribade toimimisega. Aplikaator on vaja asetada kogutud uriini, kaks riba sellel näitavad käimasolevaid ovulatsiooniprotsesse ja hormooni progesterooni kõrgeimat taset..

Mis päeval tehakse progesterooni testi?

  • 25-päevase tsükliga

Hormoonide progesterooni ja östradiooli test juhul, kui menstruaaltsükkel on 25 päeva, peaks toimuma 18–20 päeval, see tähendab rangelt luteaalfaasi teises pooles. Sel ajal on nende hormoonide tase kõige usaldusväärsem..

Kui on vaja kindlaks määrata hormoonide progesterooni ja östradiooli kontsentratsioon veres menstruaaltsükli kestel, mis kestab 26 päeva, tuleb kasutada üldtuntud arvutust. Tavaliselt tehakse määramine kõrgeimate näitajate ajal, nimelt nädal enne järgmise menstruatsiooni algust. Ainult 26 päeva kestva tsükliga viiakse analüüs läbi 19. või 20. päeval.

Kui soovite määrata hormooni progesterooni või östradiooli kontsentratsiooni 28-päevases tsüklis, mis on naistel kõige tavalisem ja mida peetakse keskmiseks, siis on parim aeg usaldusväärse tulemuse saamiseks 22-23 päeva pärast menstruatsiooni algust.

Kui menstruaaltsükkel on tavalisest pikem ja võrdub 30 päevaga, määratakse hormooni hormonaalsed näitajad 23–25 päeva pärast menstruatsiooni algust. Igal juhul ei pruugi arvutus näidata ovulatsiooni täpset hetke, kuna selle protsesse võivad mõjutada olukorrad, mis tekivad väljastpoolt ja erinevatel põhjustel. Seetõttu saab spetsialist täpsustada analüüsi täpse päeva vastavalt uuringule ja pärast ultraheli.

Võttes arvesse kõiki spetsialisti soovitusi luteaalfaasi kohta, võrdub progesterooni norm näitajatega 6,99 kuni 56,63 nmol / l.

Progesteroon raseduse ajal

Progesterooni kontsentratsiooni muutus koos selle suurenemise või olulise vähenemisega võib häirida viljastumisprotsesse ja põhjustada tõsiseid häireid raseduse arengus. Kogu raseduse ajal on progesteroon arstide range järelevalve all ja võetakse viivitamatuid meetmeid isegi nende väärtuste vähese kaldumisega aktsepteeritud standarditest. Naistel, kellel rasedust ei ole, ei pöörata sageli hormonaalse taseme muutustele nii suurt tähelepanu, kuid neil võivad olla ka sümptomid, mis viitavad hormooni normist kõrvalekaldumisele. Need on võimalikud tupeverejooksud, menstruatsiooni kestuse muutus ja menstruatsiooni intensiivsuse muutus.

Kõrvalekalded raseduse ajal

Hormoonide taseme muutused, isegi selle väikesed kõikumised, mõjutavad märkimisväärselt kõigi keha organite funktsioone. Sellisel ebastabiilsusel võib olla raseduse seisundile eriti ebameeldivaid tagajärgi, mille ennetamiseks viivad nad läbi vajalikud uuringud. Hormooni progesterooni suurenemist raseduse ajal peetakse normaalseks ja see ei tohiks tekitada muret, kui selle hormooni kõrge sisaldus tuvastatakse väljaspool rasedust, võib see seisund olla neerupuudulikkuse tunnuseks.

Hormonaalsete näitajate tõus ei raskenda olukorda nii palju kui langus, eriti raseduse planeerimisel. Naiste progesterooni ebapiisava koguse korral täheldatakse keerukamat olukorda, kuna sel juhul ei saa ovulatsiooni ja raseduse protsessid üldse toimuda. Juhtudel, kui rasedus aset leidis, võib selle madal tase provotseerida raseduse katkemist varases staadiumis.

Hormooni taseme langust võivad põhjustada järgmised põhjused:

  • atsükliline verejooks, va menstruatsioon;
  • kroonilise iseloomuga haigused või suguelundites esinevad nakkused;
  • ravi, kasutades ravimeid, mis võivad mõjutada suguhormoonide sünteesi;
  • suurenenud testosteroon, millel on ülekaalus mõju teistele suguhormoonidele.

Mis tsükli päeval võta progesterooni

Raseduse planeerimisel on suur tähtsus progesterooni taseme näitajal. Hormoon mõjutab keha reproduktiivset funktsiooni. Progesterooni (FSH, östradiool, prolaktiin) testi tegemise aeg ja selle päeva vahele jätmine on väga oluline. Hormonaalsed kõrvalekalded näitavad tõsiste häirete arengut.

Mida näitab progesterooni test

Hormoonid mõjutavad kõigi süsteemide toimimist ja põhjustavad poole kõigist naiste patoloogiatest. Nende tase naisorganismis on väga oluline. Kõrvalekalded võivad näidata ootamatut verejooksu või menstruatsiooni õigeaegset mitteilmumist. Reeglina määratakse patsientidele hormoonide taseme uuring. Eksperdid selgitavad, millisel tsükli päeval progesterooni võtta ja kirjutavad suuna välja.

See analüüs on väga oluline, eriti rasedust planeerivate naiste puhul. Arstid nimetavad progesterooni raseduse hormooniks, kuna see valmistab ette embrüo kinnitamiseks mõeldud emaka, viljastamiseks mõeldud munaraku, piimanäärmed imetamiseks. Lisaks aitab normaalne hormoonitase emotsionaalselt raseduseks valmistuda. Kõik arenguetapid ja tiinus nõuavad hormoonide kontsentratsiooni jälgimist veres.

Analüüs aitab kindlaks teha ovulatsiooni, sest progesterooni tase hakkab sellel perioodil tõusma (luteaalfaas). Sellega seoses on väga oluline teada, millisel tsükli päeval progesterooni võtta. Hormooni maksimaalne sisaldus, mis ületab normi 10 korda, märgitakse enne ovulatsiooni algust. Kui uuringud ei ole selliseid muutusi tuvastanud, on põhjust põnevust ja uuesti testimist.

Millal võtta progesterooni naisele

Kui kuutsükkel läheb valesti, täheldatakse nõrkust, algab emakaverejooks, siis määratakse naiste sünnituskliinikusse laboratoorsed testid, mis aitavad kindlaks teha hormonaalset tausta. Mis päeval võetakse progesterooni? Reeglina tuleks uuring läbi viia tsükli kolmandal nädalal. Uuringute tulemust ei tasu iseseisvalt hinnata, sest igal meditsiinilaboril on oma standardid.

Edukaim aeg on menstruaaltsükli 22–23 päeva. Oluline on annetada verd tühja kõhuga, seega on söömine lubatud 8–12 tundi enne analüüsi. Raseduse ajal on ette nähtud uuring platsenta seisundi jälgimiseks teisel ja kolmandal trimestril. Lisaks on analüüsimiseks mitmeid meditsiinilisi näidustusi:

  • viljatus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • munasarjahaiguse kahtlus;
  • emakaverejooks teadmata etioloogiaga;
  • edasilükatud raseduse määramine;
  • munandite patoloogia kahtlusega meestel;
  • munasarja tsüst;
  • neerupealiste häired;
  • raseduse katkemise oht;
  • kilpnäärme patoloogia.

Analüüsi parameetrite täpsus võib sõltuda paljudest teguritest, seetõttu on oluline teada, millisel tsükli päeval progesterooni võtta. Mõnikord määravad arstid katsetamiseks teise aja. Dünaamikas nõuab analüüs vereannetust erinevatel päevadel, pärast mida saate teha suurema pildi. Uuringute jaoks võetakse seerum, mis saadakse patsiendi veenist.

Kuidas analüüsideks valmistuda?

Valmistamine peaks olema järgmine:

  1. Täpsustatakse viimase menstruatsiooni kuupäevad. See sõltub sellest, millisel tsükli päeval on neile ette nähtud progesterooni võtmine.
  2. Enne testi on igasugune toit keelatud, lubatud on ainult vesi.
  3. Päev enne testimist on välistatud rasvased, vürtsikad toidud, füüsiline aktiivsus.
  4. Arutage kindlasti arstiga pillide võtmist, sest teatud ravimite tühistamine, isegi kui need tekitavad progesterooni, on vastuvõetamatu.
  5. Oluline on tulla verd loovutama määratud ajal (tsükli 19 või 21 päeva). Usutakse, et nendel päevadel on võimalik saada usaldusväärseid andmeid..

Progesterooni määr tsükli 21. päeval

Hormooni kogus terve naise veres

Progesterooni vereanalüüs - näidustused, ettevalmistamine, normid ja dekodeerimine. Mis mõjutab progesterooni taset veres?

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Progesterooni test on laboratoorne test, mis tehakse suguhormooni progesterooni kontsentratsiooni määramiseks veres. Selle analüüsi abil diagnoositakse ja tuvastatakse naiste seksuaal- ja menstruaalfunktsioonide rikkumiste põhjused, st peamiselt menstruaaltsükli ebaregulaarsuste, emakaverejooksu, viljatuse, munasarjade funktsionaalsete tsüstide korral ja kollaskeha toimimise hindamiseks..

Progesterooni test - mis see on (mis näitab)?

Progesterooni testi mõistmiseks peate teadma progesterooni enda üldisi omadusi ja funktsioone, mida see inimese kehas täidab..

Niisiis, progesteroon ise on naissuguhormoon, mis osaleb menstruaaltsükli ja raseduse normaalses kulgemises. See tähendab, et seda hormooni on vaja tavaliste regulaarsete kuutsüklite jaoks ja raseduse kulgemise tagamiseks, et ei tekiks spontaanseid raseduse katkemisi ega külmunud rasedust.

Naise kehas sisalduvat normaalset progesterooni toodetakse menstruaaltsükli erinevates faasides ja erinevates elundites ebavõrdses koguses. Niisiis, menstruaaltsükli esimeses faasis, mida nimetatakse follikulaarseks ja kestab menstruatsiooni esimesest päevast kuni ovulatsioonini, on progesterooni tase naise veres madal, kuna sel perioodil toodetakse seda ainult neerupealistes väga piiratud koguses. Ja folliikulite faasis pole progesterooni vaja, kuna sel perioodil on vaja stimuleerida munaraku folliikulis muna kasvu ja küpsemist, mitte valmistada elundeid ette võimaliku raseduse jaoks.

Munasarjade folliikulite faasis kasvab ja küpseb folliikul (“vesiikul”), milles asub tulevane munarakk. Pärast folliikuli kasvu ja selles oleva munaraku küpsemist see “mull” rebeneb, st toimub ovulatsioon. Ovulatsiooni tagajärjel siseneb muna kõhuõõnde, kust see siseneb munajuhasse ja liigub mööda seda emakasse. Ja lõhkeva folliikuli asemel moodustub kollane keha, mis hakkab kogu menstruaaltsükli teisel poolel (luteaalfaas) progesterooni aktiivselt tootma, valmistades kogu naise keha ette võimaliku raseduse jaoks.

Seega selgub, et menstruaaltsükli esimeses, follikulaarses faasis on progesterooni tase veres madal, kuna seda toodavad ainult neerupealised. Lisaks, umbes 10 tundi enne ovulatsiooni (muna lahkub folliikulist), tõuseb progesterooni tase veres järsult ja püsib kogu ovulatsiooniperioodi vältel, mis kestab umbes 12 kuni 36 tundi. Pärast munaraku lahkumist folliikulist tõuseb selle asemel kollase keha moodustumine, progesterooni tase veres tõuseb veelgi ja püsib kogu menstruaaltsükli teisel etapil (luteaal), see tähendab kuni menstruatsiooni alguseni. Kui rasedus toimub tsüklis, siis menstruatsiooni ei toimu ja progesterooni tase jätkub järk-järgult, kuna see hormoon on vajalik loote säilitamiseks ja normaalseks arenguks. Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase kuni 37. – 38. Nädalani ja kuni 16. – 17. Nädalani toodetakse seda munasarja kollaskeha, mis moodustus lõhkeva folliikuli kohas, ja 17. – 18. Nädalast - hormooni sünteesi viib läbi platsenta..

Ülaltoodut kokku võttes on ilmne, et progesterooni sisaldus raseda naise veres on menstruaaltsükli esimesel poolel madal, tõuseb järsult ovulatsiooni hetkest, tõuseb tsükli teises pooles ja saavutab maksimaalsed väärtused umbes 6-8 päeva pärast ovulatsiooni, mille järel langeb pisut, kuid jääb kõrge kuni viimase päevani enne järgmist menstruatsiooni. Raseda naise kehas umbes 7-8 nädalaga kahekordistub progesterooni tase menstruaaltsükli teise poole väärtuste suhtes ja tõuseb seejärel pidevalt ja järk-järgult kuni 37-38 nädalani, see tähendab kuni sünnieelse perioodini.

Seega on ilmne, et progesterooni bioloogiline toime loob tingimused raseduse alguseks ja selle edasiseks säilitamiseks.

Tõepoolest, menstruaaltsükli teises pooles (luteaalfaas), mis jätkub ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini, on progesterooni mõjul ette nähtud emaka endomeetriumi (limaskesta) ettevalmistamine loote muna sisseviimiseks raseduse ajal. Niisiis, progesterooni mõjul endomeetriumi veresooned krimpsuvad, verevool emakasse suureneb ja toitained kogunevad limaskesta rakkudesse. Sellised muudatused on vajalikud munaraku järgnevaks kinnitumiseks ja arenguks. Kui rasedus toimub, siis "säilitab" seda progesteroon, kuna see vähendab emaka kontraktiilset aktiivsust ja hoiab ära loote muna "rebenemise".

Lisaks stimuleerib progesteroon munajuhade limaskesta kaudu spetsiaalse sekretsiooni tootmist, mis tagab emakale liikuva muna toitumise.

Ülaltoodut arvesse võttes on selge, et menstruaaltsükli teises pooles määratud progesterooni tase näitab, kui hästi töötab munasarja kollaskeha ja kas võimaliku raseduse katkestamiseks on teoreetiline oht. Raseduse teisel poolel (17.-18. Nädalast) näitab progesterooni tase naise veres, kui hästi platsenta funktsioneerib ja kas on enneaegse sünnituse või loote surma oht.

Progesterooni testi läbimisel menstruaaltsükli esimesel poolel saab arst kindlaks teha munasarjade funktsionaalse tsüsti (folliikulite või kollaskeha) olemasolu ja paljastada hormonaalse aktiivsuse.

Lisaks võimaldab tsükli esimeses ja teises faasis määratud progesterooni sisaldus mitte-rasedate naiste veres tuvastada emakaverejooksu, viljatuse ja menstruatsiooni ebakorrapärasuse põhjuseid.

Seega näitab progesterooni tase naise veres, kas menstruaaltsüklid voolavad tema kehas õigesti ja kui turvaline võib olla võimalik rasedus..

17-OH-progesterooni test

17-OH-progesteroon (17-alfa-hüdroksüprogesteroon) on steroidhormoon, mis on üks neerupealiste kortisooli sünteesi vaheühenditest. Vaatamata nime sarnasusele progesterooniga, on 17-OH-progesteroonil erinev päritolu ja funktsioon ning seetõttu kajastavad nende ainete sisalduse analüüs veres erinevate organite talitlushäireid.

Niisiis sünteesitakse neerupealistes 17-OH-progesterooni ja seetõttu peegeldab selle taseme määramine selle konkreetse organi patoloogiat. Neerupealiste puudulikkuse, Addisoni tõve, kilpnäärmehaiguste jne all kannatavatel inimestel on 17-OH-progesterooni tase väljaspool normi. Lisaks mõjutab neerupealiste ebanormaalse koguse 17-OH-progesterooni tootmine negatiivselt munasarjade funktsioneerimist ja seetõttu on neerupealiste esialgse patoloogiaga naistel ebaregulaarne menstruaaltsükkel, ovulatsiooni puudumine, viljatus, hirsutism (naistel liigne juuste kasv).

Sellepärast kasutatakse 17-OH-progesterooni taseme määramist viljatuse või menstruaaltsükli häiretega naiste põhjalikul uurimisel, et teha kindlaks selliste häirete esmane põhjus.

Testid, mille jaoks progesteroon on olemas ja millal neid võtta?

Praegu määratakse mitmesuguste endokriinsete häirete laboratoorses diagnoosimisel progesterooni ja 17-OH-progesterooni sisaldus veres. Vaatamata sarnastele ja isegi peaaegu identsetele nimedele on need erinevad hormoonid, mida toodavad erinevad organid ja mis täidavad erinevaid funktsioone ning kajastavad seetõttu erinevate endokriinsete organite patoloogiat. Niisiis toodetakse progesterooni peamiselt rasedatel naistel munasarjade kollaskehas ja rasedatel platsenta ning seetõttu peegeldab see nende elundite tööd. Ja 17-OH progesterooni toodavad neerupealised ja see peegeldab nende toimimist..

Kuid kuna nii progesteroon kui ka 17-OH-progesteroon mõjutavad suguelundite (munasarjad, emakas jne) normaalset toimimist, põhjustab nende hormoonide puudulikkus või liigne sisaldus naistel menstruaal-, seksuaal- ja reproduktiivfunktsioone. Seetõttu on menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, viljatuse, verejooksu ja seksuaalvahekorraraskuste korral õigustatud analüüsida mõlemat hormooni. Vaatamata sarnasele patoloogiaspektrile, kus on näidustatud progesterooni ja 17-OH progesterooni testid, loobuvad need hormoonid erinevates olukordades. Mõelge, millistel juhtudel peate lihtsalt võtma progesterooni ja millal - 17-OH-progesterooni.

Kui normaalse normaalse kehaehitusega naine, kelle puberteet ilmnes normaalsel ajal ja kus pole mingeid märke androgeenide liigsest sisaldusest (akne, liigne juuste kasv jne), emakaverejooksust, amenorröast (menstruatsiooni puudumine), menstruaaltsükli perioodilistest talitlushäiretest, kroonilisest ravi puudumisest põletikulised protsessid vaagnaelundites, samuti tavapärased raseduse katkemised või vahelejäänud rasedused (2 või enam), siis tuleks teda testida progesterooni suhtes, kuna suguelundite piirkonna probleemid on tõenäoliselt tingitud selle hormooni puudusest või liigsusest, see tähendab munasarjade talitlushäiretest.. Nende sümptomitega on naisel tõenäoliselt munasarja tsüstid / tsüstoomid või puudub ovulatsioon.

Kui naine kannatab ebaregulaarse menstruaaltsükli, viljatuse, perioodiliste verejooksude, seksuaalvahekorraraskuste käes ja samal ajal on tal olnud varajane puberteet, on akne, liigsed kehakarvad, langenud libiido, rasva ladestumine konkreetsele kehaosale ja muud talitlushäired neerupealised, peaks ta võtma vereanalüüsi 17-OH-progesterooni kohta, kuna terviseprobleemid on tõenäoliselt tingitud neerupealiste patoloogiast. Kuid kuna neerupealised mõjutavad neerupealiste patoloogiaga kõigi elundite ja süsteemide, sealhulgas munasarjade tööd, ilmnevad sümptomid suguelundite osal. Kuid sellistes olukordades on seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide häired teisejärgulised, seda põhjustavad mitte suguorganite endi (emakas, munasarjad, munajuhad jne) patoloogiad, vaid neerupealise haigus, mis häirib suguelundite normaalset toimimist. Seetõttu on ilmne, et seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide rikkumisega, mis on kombineeritud neerupealiste funktsioonihäiretega (liigne karvakasv, madal libiido, akne, rasvumine koos rasva ebaühtlase ladestumisega ainult ühes või mitmes kehaosas, oksendamine, letargia, vähene motoorne aktiivsus jne), peaksite tegema neerupealiste talitlushäire olemuse ja raskuse tuvastamiseks analüüsi 17-OH-progesterooni kontsentratsiooni kohta veres..

Viljatuse käes kannatavatel naistel tuleb teha mõlemad testid - progesterooni ja 17-OH-progesterooni osas, et teha kindlaks, millistel organitel on funktsioonihäired, mis võivad viia viljastumise võimatuseni..

Raseduse ajal soovitatakse naistel teha progesterooni test, kui kahtlustatakse platsenta ebapiisavat funktsiooni, raseduse katkemise riski, emakasisese kasvupeetuse riski või raseduse katkemist. Muudel juhtudel, kui rasedus kulgeb normaalselt, ei olnud minevikus kahte või enamat rasedust, harilikku raseduse katkemist jne, ei pea te kontrollimiseks tegema progesterooni testi..

Raseduse progesterooni test

Raseduse ajal tehakse progesterooni test vastavalt näidustustele, mitte aga tavapärase rutiinse uuringu osana, mille on ette näinud ja heaks kiitnud Venemaa tervishoiuministeeriumi protokollid.

Kuni 16-17 rasedusnädalani (kaasa arvatud) antakse progesterooni test, et hinnata kollaskeha toimimist, mis sünteesib nendel aegadel hormooni ja tagab seeläbi raseduse normaalse arengu. Kui kollaskeha sünteesib ebapiisava koguse progesterooni, siis on suure tõenäosusega raseduse kaotus spontaanse raseduse katkemise või tuhmumise tõttu (raseduse vahelejätmine). Sellest lähtuvalt antakse varases staadiumis kuni 16. – 17. Nädalani (kaasa arvatud) progesterooni test, kui on raseduse katkemise oht või kui naisel on raseduse katkemine olnud mitu korda (raseduse katkemine, tuhmumine, harilik raseduse katkemine). Sellistel juhtudel määrab arst progesterooni puudulikkuse tuvastamise korral seda hormooni sisaldavate ravimite (Dufaston, Utrozhestan) manustamise kuni 16.-17. Nädalani..

Alates raseduse 17-18-ndast nädalast ja enne sünnitust määratakse enamasti progesterooni test juhtudel, kui muude uuringute kohaselt on kahtlus platsenta puudulikkuses, enneaegse sünnituse ohus või loote arengu hilinemises. Lõppude lõpuks viib progesterooni sünteesi 17. – 18. Nädalast täpselt platsenta, mitte munasarjade kollaskeha, mis selleks ajaks juba sureb ja oma tegevuse lõpetab. Niisiis, kui 17.-18. Nädalast kuni sünnituseni toodab platsenta ebapiisavat progesterooni, näitab see platsenta puudulikkust ja võib põhjustada loote arengu hilinemist ja enneaegset sündi.

Tuleb meeles pidada, et kui rasedad testivad ülalnimetatud põhjustel progesterooni, on vaja hinnata mitte ainult selle taset vastavalt tiinusnädalale, vaid ka selle suurenemist teatud aja jooksul. See tähendab, et kahes erinevas naises võib progesterooni tase veres olla sama rasedusaja jooksul üsna erinev, kuid samal ajal on mõlemal hea. Sellised hormooni taseme erinevused on tingitud keha individuaalsetest omadustest. Seetõttu soovitavad kogenud sünnitusabi-günekoloogid raseduse ajal progesterooni testi teha kaks korda intervalliga 10 kuni 14 päeva. Kui samal ajal on kahe testi tulemuste kohaselt selgelt näha progesterooni taseme tõus koos gestatsioonivanusega, siis on kõik korras (isegi juhul, kui hormoonitasemed ise jäävad normi alumisse piiri või veidi alla normi). Kuid kui progesterooni tase raseduse vanusega ei suurene või kui selle kontsentratsioon on normist oluliselt madalam, on see häire, kuna see olukord peegeldab katkestuse, platsenta puudulikkuse või emakasisese kasvupeetuse ohtu.

Lisaks sellele võib raseduse 40–42-ndal nädalal anda progesterooni testi, et teha kindlaks, kas rasedus on hilinenud või on lihtsalt individuaalsete omaduste tõttu rasedusaeg keskmisest pisut pikem. Mõtte ja ebaselguse vältimiseks kaaluge seda aspekti üksikasjalikumalt..

Niisiis, normaalne rasedus naisel võib kesta 280-320 päeva. Kuid enamiku naiste jaoks kestab rasedus 280 päeva, see tähendab täpselt 40 nädalat ja seetõttu võtavad arstid ja teadlased raseduse normaalseks näitajaks 40–42 nädalat. Kuid ärge unustage sellist fakti nagu tavaline rasedus, mis kestab 320 päeva, see tähendab 45 - 46 nädalat. Nii pikka rasedust nimetatakse pikenenudks..

Arvestades asjaolu, et täiesti normaalne rasedus võib kesta 40–46 nädalat, tekib küsimus, kuidas eristada pärast 42. tiinusnädalat raseduse pikenemist või normaalset pikenenud rasedust. Sellistel juhtudel tuleb appi progesterooni vereanalüüs, mida tehakse 40 või enama nädala jooksul, et eristada pikaajalist rasedust ülekoormusest. Kui 41,5 või enama rasedusnädala jooksul osutub progesterooni sisaldus veres kolmandal trimestril normist madalamaks, siis näitab see ülepingutamist ja sel juhul tuleb tungivalt läbi viia sünnitus, et minimeerida ülelootmise negatiivseid tagajärgi lootele. Kui raseduse ajal 41,5 või enama nädala jooksul on progesterooni sisaldus veres normi piires kolmandal trimestril, siis näitab see raseduse pikenemist ja mitte viivitust ning sel juhul ei saa te erakorralist kunstlikku sünnitust läbi viia (sünnituse või keisrilõike kaudu). ) ja oodake veel 2 - 3 nädalat sünnituse loomulikku algust.

Tavaliselt on progesterooni kontsentratsioon rasedate veres järgmiselt, sõltuvalt tiinuse vanusest:

  • Raseduse esimesel trimestril (1 - 13 nädalat kaasa arvatud) - 9 - 468 nmol / l;
  • Raseduse teine ​​trimester (14 - 26 nädalat kaasa arvatud) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Raseduse kolmas trimester (27 nädalat - enne sünnitust) - 88 - 772 nmol / l.

Ülaltoodud normid on ainult soovituslikud, need ei ole kõigi laborite jaoks samad, kuna need määratakse kindlaks sõltuvalt konkreetses diagnostikateenistuses kasutatavast meetodist ja reagentide komplektist. Sellepärast tuleb hindamaks, kas progesterooni tase konkreetsel naisel on normaalne, võtta nende kasutatava meetodi ja reagentide komplekti normid laboris, kus test tehti. Muidu ühe meetodi normide võrdlemine teise meetodi abil saadud näitudega ei toimi, välja arvatud asjatud pettumused ja mured.

Progesterooni analüüsi näidustused

Progesterooni testi ettevalmistamine

Progesterooni tuleks analüüsida eranditult tühja kõhuga pärast paastuperioodi öösel une ajal. See tähendab, et on optimaalne, et näljaperiood kestab 8-14 tundi, mille jooksul võite juua ainult vett. Hommikul, katsepäeval, ei ole lubatud juua mahlasid, teed suhkruga, kompoteid ja muid puuvilju või suhkrut sisaldavaid jooke. Lubatud juua ainult puhast vett ilma gaasita.

Kui progesterooni testi ei saa teha hommikul tühja kõhuga pärast öist paastuperioodi, saab seda erandjuhtudel teha pärastlõunal või õhtul. Kuid sel juhul on vaja, et pärast viimast sööki oleks möödunud vähemalt 6 tundi ning peate sööma dieettoite ja nõusid, mis sisaldavad väheses koguses rasva.

Siiski tuleb meeles pidada, et parim aeg progesterooni testi jaoks vere annetamiseks on hommikul kella 8-00 kuni 10-00, kuna just nendel tundidel määratakse selle hormooni maksimaalne kontsentratsioon päeva jooksul. Muudel tundidel on progesterooni tase madalam kui hommikul 8–10 kuni 10–00, ehkki normi piires. Seetõttu teoreetiliselt võite verd annetada igal ajal, kuid sel juhul võib progesterooni kontsentratsioon olla pisut alla normi, kuigi see on tegelikult normi alumisel piiril. Ja selline olukord toob kaasa uuringu põhjendamatu vale tulemuse..

Vahetult enne progesterooni testi läbimist on soovitatav 15–30 minutit puhata polikliiniku või labori ruumides ning sel ajal maha rahuneda ja tujuda..

12–24 tundi enne progesterooni testimiseks võetud vereproovide võtmist tuleks loobuda suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, välistada füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress (sealhulgas sporditreening). Kui inimene ei suuda 12–24 tunni jooksul suitsetamist maha jätta, tuleb vahetult enne vereproovide võtmist suitsetamine lõpetada vähemalt 1–2 tunniks.

2–3 päeva enne vereproovide võtmist tuleks kõik ravimid analüüsist välja jätta, et need ei mõjutaks progesterooni kontsentratsiooni määramise täpsust. Kui aga mingil põhjusel ei saa ravimi võtmisest keelduda, tuleks laborit ja raviarsti teavitada sellest, milliseid ravimeid võetakse ja millistes annustes.

Progesterooni testi läbimise ettevalmistamine vanematel kui 5-aastastel lastel on sama kui täiskasvanutel, see tähendab ülalkirjeldatud viisil. Kuid alla 5-aastaste laste jaoks on testi ettevalmistamine selline, et pool tundi enne vere loovutamist ei tohiks nad süüa, vaid tuleks juua väikeste portsjonitena tavalise puhta veega. Selle poole tunni jooksul peaks laps jooma 150-200 ml vett (klaas).

Millised ravimid mõjutavad progesterooni taset veres

Progesterooni taset veres võivad tõsta järgmised ravimid:

  • Klomifeen (menstruaaltsükli teises faasis on progesterooni taseme tõus üle normi);
  • Kortikotropiin;
  • Ketokonasool;
  • Mifepristone;
  • Progesteroon ja selle sünteetilised analoogid (progesterooni, Duphastoni, Utrozhestani jt õlilahuse süstimine);
  • Tamoksifeen;
  • Valproehape.

Progesterooni taseme alandamine veres võib põhjustada järgmisi ravimeid:

  • Ampitsilliin
  • Gosereliin;
  • Danasool;
  • Dinoprosti;
  • Karbamasepiin;
  • Leupromiid;
  • Trometamiin;
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • Pravastatiin;
  • Prostanglandiin F2;
  • Fenütoiin;
  • Tsüproteroon;
  • Epostane;
  • Östriool;
  • Etinüülöstradiool.

Kuidas võtta progesterooni testi?

Mis aeg analüüsi võtta?

Esiteks peate teadma, et progesterooni analüüsimiseks võetakse verd tühja kõhuga veenist (vähemalt pärast 6-tunnist toidust hoidumist, kuid parem kui 12–14-tunnine paastumine). Teiseks on parim aeg vere andmiseks analüüside tegemiseks ajavahemikus 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuna just nendel tundidel määratakse progesterooni maksimaalne kontsentratsioon vereringes päeva jooksul. See tähendab, et muul kellaajal on progesterooni kontsentratsioon veres madalam kui ajavahemikul 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuid siiski normaalsetes piirides. Kuid hormooni kontsentratsiooni normid veres määratakse täpselt hormooni maksimaalse taseme perioodiks.

Sellepärast, et täpselt teada saada, kas progesterooni kontsentratsioon on normaalne või mitte, on parem verd loovutada hommikul kella 8-00 kuni 10-00. Lõppude lõpuks, kui progesteroon on normi alumisest piirist, võib vereannetuse ajal muul ajal osutuda normaalsest madalamaks ja see põhjustab valesid diagnoose ja viljatuid ravikatseid.

Millisel tsükli päeval tehakse progesterooni test??

Lisaks vereannetusele analüüside tegemiseks on teine ​​oluline tegur, mille järgimine on õige ja õige tulemuse saamiseks vajalik, menstruaaltsükli päev, mille jooksul tuleks määrata progesterooni kontsentratsioon. Seoses tsükli päevaga, mil tuleks analüüsida, võib olla kaks võimalust - kas 6-8 päeva pärast ovulatsiooni (menstruaaltsükli umbes 19–23 päeva) või tsükli 1-3 päeva (menstruatsiooni ajal).

Niisiis, kui on kahtlus munasarja neoplasmi (tsüst, kasvaja) või neerupealiste patoloogias, siis peate progesterooni testi tegema menstruaaltsükli 1. - 3. päeval, see tähendab järgmise menstruatsiooni 1. - 3. päeval. Kui sel perioodil on progesterooni tase kõrgenenud, näitab see kõige sagedamini munasarjade funktsionaalset tsüsti (follikulaarne või kollaskeha). Harvemini näitab tsükli esimesel poolel kõrge progesterooni sisaldus veres munasarja hormonaalset aktiivset kasvajat (tsüstoom). Ja veelgi harvemini peegeldab kõrge progesterooni sisaldus tsükli 1-3 päeva jooksul neerupealiste häireid. Kuid sel juhul on teiste hormoonide puudus või liig ning ilmnevad endokriinsüsteemi patoloogia tunnused (liigne juuste kasv, rasvumine, akne jne)..

Kui on vaja hinnata kollaskeha tööd, tuvastada luteaalfaasi ebaõnnestumine, välja selgitada emaka düsfunktsionaalse verejooksu või menstruaaltsükli ebakorrapärasuse põhjused, siis antakse progesterooni test 6-8 päeval pärast ovulatsiooni! On väga oluline "püüda" ovulatsioon, märgata seda kuupäeva ja teha progesterooni test päeval 6-8. Ovulatsiooni saate "püüda" erinevate meetoditega - tehes ultraheli nendel päevadel, kui see peaks umbes aset leidma, mõõtes hommikul pärasoole basaaltemperatuuri või kasutades lihtsalt apteekides müüdavat ovulatsioonitesti (kasutades sama põhimõtet nagu rasedustesti).

! Oluline on teada, et standardnäit, et progesterooni testi saab teha tsükli 19.-23. Päeval, on õige ainult 28-päevase menstruaaltsükli puhul. Tõepoolest, 28-päevase tsükli korral langeb periood 6–8 päeva pärast ovulatsiooni 19–23 päeva. Ja erineva kestusega menstruaaltsüklite (25, 30, 35 päeva jne) korral on sünnitusperiood 19-23 päeva vale, kuna see ei toimu 6-8 päeval pärast ovulatsiooni. Õige tulemuse saamiseks tuleb test teha 6-8 päeva pärast ovulatsiooni. Sellepärast peate progesterooni taseme õigel ajal hindamiseks ja vale diagnoosi vältimiseks ovulatsiooni "püüdma" ja tegema analüüsi 6-8 päeval pärast selle algust.

Rasedad saavad progesterooni igal ajal, kui nad seda vajavad.

Progesterooni analüüsistandardid

Enne konkreetsetes arvudes normaalse progesterooni taseme määramist erinevas vanuses meestele ja naistele mõelge, mida normi all mõeldakse ja miks need erinevates laborites erinevad.

Niisiis, konkreetse indikaatori (antud juhul progesterooni) norm on väärtuste piirid, mida see võib võtta teatud piirkonnas elavate ja samas rassitüüpi kuuluvate täiesti tervete inimeste populatsioonis. Mis tahes laboratoorse indikaatori normaalväärtuste sellised piirid määratakse tervete vabatahtlike uurimisega. Kuid need tuvastatud normid kehtivad ainult siis, kui järgnevas analüüsis tehakse täpselt samamoodi ja kasutades täiesti identsete reagentide komplekti. See tähendab, et on ilmne, et iga erinevate reagentide komplekti ja sama indikaatori määramise meetodi jaoks on vaja normid kindlaks teha.

Ja arvestades asjaolu, et igas laboris kasutatakse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid, on ilmne, et neil on täiesti erinevad standardid, mõnikord väga erinevad. See ei tähenda, et ühes laboris pole normid õiged, teises aga vastupidi - õiged. See tähendab ainult seda, et laborid kasutavad progesterooni määramiseks veres erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid. Ja kui analüüs viidi läbi konkreetses laboris, peate tulemuste dešifreerimiseks võtma arvesse selle konkreetse asutuse norme ja neid, mis kehtivad praegu. Tõepoolest, kuue kuu pärast võib sama labor hakata progesterooni määramiseks kasutama mõnda muud meetodit või reagentide komplekti ja siis selle normid muutuvad. Seetõttu tuleb tulemuste hindamise standardeid võtta iga kord, kui analüüs esitatakse..

Allolevas tabelis esitame kaks kõige tavalisemate ja sagedamini kasutatavate määramismeetodite ja reagentide komplektide progesterooni normide varianti. Pealegi kirjutatakse ühe ühise reaktiivikomplekti esimesed normid käärsoole või kriipsu järele ja teise sagedamini kasutatava määramismeetodi teine ​​norm märgitakse sulgudes oleva esimese kõrvale.

MehedNaised
1–10-aastased poisid:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 10 aastat:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
1–18-aastased poisid:
I, II puberteedi astme Tanner - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
III astme puberteedipõletus - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3–1,5 nmol / L)
IV parkimisastme puberteet parkimisastmes - alla 3,5 nmol / L (või 0,56–7,8 nmol / L)
Päevitusetapi V puberteet - 0,7–2,6 nmol / L (või 0,7–2,6 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 18 aastat:
I astme puberteet parkimisastmes - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
II puberteedietapp Tanneri järgi - alla 1,8 nmol / l (0,3–1,7 nmol / l)
III puberteedietapp Tanneri järgi - 0,3 - 14,4 nmol / L (või 0,3 - 14,3 nmol / L)
IV astme puberteedieas - 0,3–41,6 nmol / L (või 0,5–15,0 nmol / L)
Tanner V etapi puberteet - 0,3–30,4 nmol / L (või 0,3–30,2 nmol / L)
Täiskasvanud mehed üle 18 aasta:
0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,4 - 3,1 nmol / L)
Täiskasvanud rasedad, vanemad kui 18 aastat ja enne menopausi:
Menstruaaltsükli folliikulite (esimene) faas on 0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,5 - 2,2 nmol / L)
Ovulatsiooniperiood (tsükli keskel) - 0,5–9,4 nmol / L (või 3,7–7,1 nmol / L)
Menstruaaltsükli luteaalne (teine) faas - 7,0 - 56,6 nmol / L (või 6,4 - 79,5 nmol / L)
Täiskasvanud naised menopausi ajal:
Vähem kui 0,6 nmol / L (või 0,06 - 1,3 nmol / L)
Rasedad naised:
Esimene trimester (1–13 nädalat) - 9– 468 nmol / L (või 32,6–139,9 nmol / L)
Teine trimester (14–26 nädalat) - 17,5–303,1 nmol / L (või 62,0–262,4 nmol / L)
Kolmas trimester (27 nädalat enne sünnitust) - 88,7–771,5 nmol / L (või 206,7–782,2 nmol / L)

Mõnes laboris ei anta progesterooni analüüsi tulemusi nmol / l, vaid ng / ml, see tähendab teistes mõõtühikutes. Mõõtühikute teisendamiseks üksteiseks peate kasutama järgmisi valemeid:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Progesterooni testi dešifreerimine

Mõelge, mida võib näidata progesterooni taseme tõus või langus veres.

Niisiis on progesterooni kontsentratsiooni suurenemine mitte-rasedate ja meeste veres iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ebafunktsionaalne emakaverejooks koos menstruaaltsükli pikendatud teise faasiga;
  • Teisene amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Munasarjade kasvajad (tsüstid, tsüstoomid);
  • Neerupuudulikkus (mille tõttu progesteroon eritub aeglaselt kehast ja koguneb verre);
  • Neerupealiste kasvaja või hüperplaasia
  • Munandite kasvaja meestel;
  • Ravimite võtmine, mis suurendavad hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemist rasedate veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Mullide triiv;
  • Platsenta aeglane küpsemine;
  • Feto-platsenta kompleksi halvenenud toimimine.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel naistel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Folliikulite püsivus (hüperestrogenia - östrogeenhormoonide taseme tõus);
  • Ovulatsiooni puudumine;
  • Kollaskeha luteaalfaasi puudulikkus või madal funktsionaalne aktiivsus;
  • Emaka funktsionaalne verejooks ovulatsiooni puudumisel;
  • Primaarne või sekundaarne amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Kroonilised põletikulised protsessid siseelundites;
  • Primaarne või sekundaarne hüpogonadism;
  • Ravimite võtmine, mis alandab hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ähvardatud abort;
  • Platsenta puudulikkus;
  • Emakasisene kasvupeetus;
  • Tõeline raseduse möödasõit (41,5 või enama nädala jooksul).

Kust saada progesterooni teste?

Progesterooni teste saab eraviisilistes laborites teha ärilistel alustel. Sellised eralaborid on saadaval kõigis suuremates linnades ja väikelinnades vereproovide võtmise harud. Vereproovid eralaborites analüüsimiseks võetakse igal ajal kliendi soovil, kuid muidugi tööajal.

Lisaks saab progesterooni testi teha ka rahvatervisega tegelevates asutustes, kus on sellist testi tegevad laborid. Reeglina on need suurte teadusinstituutide (uurimisinstituutide) laborid, piirkondlikud või linnahaiglad, diagnostikakliinikud jne. Avalikes asutustes saab arst tasuta analüüsi saata prioriteetsuse järjekorras. Kuid kui naine soovib teha katseid kordamööda või omal soovil ilma arsti saatekirjata, siis saab seda riigiasutuses teha ka ainult ärilistel alustel (tasuline).

Registreeruge analüüsiks

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Progesterooni test - hind

Progesterooni analüüsi maksumus erinevates - nii era- kui ka avalikes - laborites on vahemikus 400 kuni 1000 rubla.

Progesterooni ja tsükli kestus - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.