Kilpnäärme stimuleeriv hormoon naistel, TSH analüüs, norm ja kõrvalekalded tabelis


Kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH, TSH) sisalduse vereanalüüs on laboratoorne uuring, mis on ette nähtud neuroendokriinsüsteemi toimimise hindamiseks, mis reguleerib peaaegu kogu keha tööd, sealhulgas selle kasvu, arengut, ainevahetust, paljunemist, vee ja elektrolüütide tasakaalu. Tabelis oleva indikaatori kõrvalekalle analüüsi tõlgendamisega normist suuremal või vähemal määral normist räägib spetsialistile palju. Eriti oluline on määrata TSH tase naiste vere koostises.

Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon?

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin, türeotropiin, TSH, TSH) toodetakse hüpofüüsi eesmises näärmes - (ajukoore all paiknev väike endokriinne näär) ja kontrollib kilpnääret.

Türotropiin stimuleerib oluliste hormoonide - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) - biosünteesi ja aktiveerimise protsesse, mis esinevad kilpnäärme epiteeli folliikulites.

Triiodotüroniin ja türoksiin on joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, millel on suur tähtsus. Inimese kehas, T3 ja T4:

  • vastutab selle arengu ja kasvu eest;
  • tagada energiabilanss;
  • osaleda valgu ja A-vitamiini sünteesis;
  • aitavad kaasa südame, veresoonte, kesknärvisüsteemi normaalsele talitlusele;
  • reguleerida soolestiku motoorset funktsiooni ja menstruaaltsüklit naistel;
  • pakkuda immuunsussüsteemi.

Tegelikult on kõik need hormoonid (TSH, T3, T4) omavahel tihedalt seotud. TSH vastutab kilpnäärme T3 ja T4 tootmise eest ning nende kontsentratsiooni ületamine kehas põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni sünteesi pärssimist.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemist reguleerivad kesknärvisüsteem ja hüpotalamuse neurosekretoorsed rakud. Kui TSH kehas pole piisavalt moodustunud, toimub proliferatsioon - kilpnäärmekoe kasv. "Kilpnääre" suureneb suurus, seda seisundit nimetatakse struumaks. Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse muutumine kehas näitab hormonaalseid häireid.

TSH hormooni norm naistel ja meestel

Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse analüüs vereseerumis on laboratoorne uuring, mis viiakse läbi kilpnäärme, hüpotalamuse ja hüpofüüsi toimimise hindamiseks. Naise kehas normile vastavad TSH näitajad on endokriinsete organite koordineeritud tegevuse tulemus, seetõttu võib hormooni taseme häirimisel tekkida reproduktiivse, kardiovaskulaarse ja muu kehasüsteemi rike..

TSH on väga tundlik ja reageerib kilpnäärme talitlushäirete korral esimesena. See tähendab, et kilpnäärme stimuleeriva hormooni näitaja muutus veres toimub varem, kui kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 sisaldus on endiselt normaalne. Sellega seoses on ennetavatel eesmärkidel soovitatav teha TSH vereanalüüs..

Uuring on näidustatud südame rütmihäirete, süstemaatilise unetuse, struuma, depressiooni, viljatuse, meeste seksuaalfunktsiooni häirete, depressiooni korral. See analüüs on ette nähtud füüsilise, vaimse ja seksuaalse arenguga hilinenud lastele..

Vanusetabeli TSH normi analüüs

Kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus kehas muutub selle kasvu ja arengu ajal. Vanusega see näitaja stabiliseerub. Eri vanuserühmade naiste ja meeste standardid on toodud allolevas tabelis..

Normaalne TTG vanuse järgi
Vanuse periood, aastadNorm, mIU / l
5-140,4–5,0
14 - 600,4 - 4,0
Üle 600,5–8,0

95% -l tervetest täiskasvanutest on kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus vereseerumis vahemikus 0,4 kuni 2,5 mIU / L. Näitajaid, mis jäävad vahemikku 2,5–4,0 mIU / L, tuleks võtta hoiatusena - see tähendab, et inimesel on järgmise 20 aasta jooksul suurenenud risk kilpnäärmehaiguste tekkeks. Selline patsient peaks TSH-testi kordama kuue kuu pärast..

Vanusega on vaja hoolikalt jälgida hormoonide taset, kuna pärast 50-aastased naised suurendavad kilpnäärme talitlushäirete tõenäosust, eriti ebasoodsa pärilikkuse korral või autoimmuunhaiguste, näiteks suhkruhaiguse või reumatoidartriidi korral..

Oluline on teada, et kilpnääret stimuleeriva hormooni sisaldus veres mõjutab olulisi igapäevaseid kõikumisi.

Täpse kliinilise pildi saamiseks tuleks TSH-analüüs teha hommikul teatud tundidel tühja kõhuga. Päev enne peaksite loobuma suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, rohke toidu söömisest ning lisaks peate vältima füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust.

TSH hormoon suurenenud - mida see tähendab

Ainult arst saab analüüsi tulemusi dekrüpteerida, teha täiendavaid uuringuid ja teha täpset diagnoosi. Proovime siiski välja mõelda, mida analüüsi TSH indikaatori kõrvalekalded normist võivad öelda..

Kõrgenenud türeotropiini sümptomid

TSH suurenenud näitaja inimese veres avaldub järgmiste väliste nähtude ja sümptomitega:

  1. ärrituvus;
  2. ärevus;
  3. unehäired;
  4. kehatemperatuuri langetamine;
  5. väsimus ja nõrkus;
  6. naha kahvatus;
  7. nägemisteravuse vähenemine;
  8. vaimsete võimete halvenemine, tähelepanu kontsentreerumine;
  9. kilpnäärme suurenemine;
  10. värin.

Kõrgenenud TSH põhjused ja tagajärjed naistel

Niisiis, kui testid näitavad, et TSH tase on kõrge, võib see viidata järgmistele haigustele:

  • kesknärvisüsteemi häirimine;
  • neerupealiste düsfunktsioon;
  • kasvaja hüpofüüsis;
  • autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto struuma);
  • mitmesuguste etioloogiate hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide puudus);
  • reguleerimata TSH sekretsiooni sündroom;
  • kilpnäärme hormoonide resistentsuse sündroom;
  • preeklampsia (raske toksikoos raseduse lõpus).

Võib tuvastada muid patoloogiaid. Samuti on võimalik, et patsient tarvitas ravimeid, mis võivad mõjutada TSH taset (eriti levodopa, dopamiini, steroidide ja kilpnäärme hormoonide, aspiriini), kannatasid tõsise stressi või tugeva füüsilise koormuse all..

Naine, kellele on tehtud TSH test, ei pruukinud oma rasedusest teada saada ja kui teate, siis lapseootel emadel peetakse selle hormooni näitaja kõikumist tavaliseks. Lisaks suureneb pärast koletsüstektoomiat (sapipõie eemaldamise operatsioon) ja pärast hemodialüüsi TSH tase. Igal juhul on vaja pöörduda kvalifitseeritud endokrinoloogi poole, kes selgitab välja TSH taseme tõusu tõelised põhjused.

Naistel on TSH alandatud - mida see tähendab

Kogenud endokrinoloog võib soovitada TSH vähenemist patsiendil, kui tal on letargia, unisus, peavalud, kaebused depressiivse seisundi üle, millega kaasnevad närvivapustused..

Inimesel on kehatemperatuuri ja vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus, algab tugev higistamine, eriti une ajal. Täheldatakse mäluhäireid, turset, kehakaalu langust, värisemist kätes ja jalgades, naistele on iseloomulik menstruaaltsükli talitlushäirete ilmnemine.

TSH taseme langus veres võib näidata võimalikke patoloogiaid:

  • neoplasm "kilpnäärmes";
  • hüpofüüsi funktsiooni vähenemine;
  • hüpofüüsirakkude surm naistel pärast sünnitust;
  • hormoonide liig hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimisega;
  • Plummeri tõbi;
  • mürgine struuma;
  • hüpofüüsi vigastus;
  • neoplasm hüpofüüsis;
  • vaimuhaigus.

Samuti võib madala TSH-i põhjustada nälgimine või madala kalorsusega dieet, tugev stress.

Kuid mõnikord näitab TSH vähenenud tase või selle suurenenud väärtused ainult seda, et patsient ei järginud vereanalüüsi ettevalmistamisel kõiki arsti juhiseid.

TSH ettevalmistamine, vereproovide võtmine ja analüüs

Selleks, et hormoonide vereanalüüs näitaks usaldusväärseid tulemusi, peaksite selleks õigesti valmistuma.

TSH süntees sõltub kellaajast. Kõige rohkem kilpnääret stimuleerivat hormooni toodetakse öösel - kell 2–4 ja praktiliselt ei muutu see hommikuni. Seejärel väheneb päeva jooksul TSH kontsentratsioon veres ja õhtuks 17–19 h jõuab madalaimale võimalikule tasemele. Sellepärast on soovitatav vereproovide võtmine uuringute jaoks hommikul 6 kuni 8 tundi.

Analüüsimiseks võetakse tühja kõhuga vereproov. Peab mööduma vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 12 tundi pärast viimast sööki. Pikemal paastumisel võivad uuringu tulemusi moonutada kõik joogid peale vee, samuti närimiskumm.

Enne vereanalüüsi andmist mitu päeva peate vältima alkoholi joomist ja ülesöömist. Lõpeta suitsetamine õppepäeval..

Kilpnäärmehormooni tase vereseerumis sõltub otseselt inimese psühho-emotsionaalsest seisundist.

Sellepärast ei tohiks 1-2 päeva enne protseduuri end intensiivse füüsilise koormuse all hoida ja võimaluse korral vältida stressirohkeid olukordi. Õiglasema soo jaoks viiakse uuring läbi sõltumata menstruaaltsükli päevast.

Mõni päev enne uurimist on vaja keelduda aspiriini, steroidi ja kilpnäärme hormoonide võtmisest. Juhul kui inimene võtab pidevalt mingeid ravimeid ja ravikuuri ei saa katkestada, on vaja seda näidata analüüsitulemuste õige tõlgendamise suunas.

Regulaarselt türoksiini võtvatel patsientidel peaks pillide võtmise ja vere võtmise vahele jääma vähemalt 4 tundi.

Enne protseduuri alustamist peaks patsient pool tundi rahulikult istuma (parem on pikali heita) ja puhata. Vereproove saab teha ükskõik millise käega. Proovivõtukoht on kõige sagedamini ulnarveen. Veri kogutakse 5 ml katsutisse ja saadetakse laborisse.

Vereanalüüsi tulemused väljastatakse labori kirjaplangil tabeli kujul, millel on indikaatorite nimed, nende tõlgendamine, näidates analüüsi käigus saadud normi ja tegelikke väärtusi.

Kui kilpnäärmehormooni dünaamika jälgimiseks on vaja teha korduvaid uuringuid, peaks vereannetus toimuma rangelt samal ajal ja alati samas laboris.

Erinevad laborid võivad kasutada türotropiini kontsentratsiooni määramiseks vereseerumis erinevaid meetodeid (RIA, ELISA või IHLA) ja erinevaid kalibreerimisseadmeid, seetõttu võib nende uuringute tulemustel olla mõningaid erinevusi.

Uuringu nõuetekohane ettevalmistamine ja läbiviimine on olemasoleva patoloogia diagnoosimiseks vajalike usaldusväärsete tulemuste saamise tagatis.

Norm raseduse ajal

Naise kehas kilpnääret stimuleeriva hormooni sisalduse raseduse planeerimise etapis on TSH norm väga oluline tegur, kuna kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenemine üle 2,5 mIU / l vähendab rasestumise võimalust. Sel põhjusel on viljatuse ja sagedaste raseduse katkemiste korral vaja läbi viia analüüs, et määrata TSH kontsentratsioon.

Kuni 15 nädala jooksul tagab ema loote kõik kilpnäärmehormoonide vajadused. Kilpnäärmehormoonide puudus sel perioodil võib kahjustada tulevase beebi arengut. Seetõttu on kilpnäärme seisundi ohus olevate naiste jaoks väga oluline kindlaks teha selle funktsioon enne rasedust või varases staadiumis.

TSH suurenemise loomulik põhjus esimesel trimestril on östrogeeni taseme tõus veres, mis põhjustab vaba T4 langust ja TSH kompenseerivat suurenemist.

Loote kandmise ajal toodetakse naise kehas spetsiifilist hormooni - kooriongonadotropiini (hCG). Sageli nimetatakse seda “rasedate hormooniks”. Gonadotropiinil on stimuleeriv toime türoksiini ja trijodotüroniini moodustumisele, mis viib loomulikult TSH languseni naise veres.

TSH muutus naistel raseduse ajal
Raseduse trimestridNorm, mIU / l
1.0,1 - 2,5
20,3 - 2,8
30,4 - 3,5

Kui teisel ja kolmandal trimestril tõuseb TSH tase normist kõrgemale (samaaegse T4 ja T3 taseme langusega), võib see viidata hüpotüreoidismi arengule.

Sünnitusjärgsel perioodil on vaja jälgida ka TSH, T3 ja T4 normi, et välistada sünnitusjärgne türeoidiit, mille avaldumine sarnaneb sünnitusjärgse depressiooni, väsimuse ja unepuuduse sümptomitega.

Sünnitusjärgset türeoidiiti täheldatakse 3-5% -l naistest ja see on immuunsüsteemi talitlushäire ja "kilpnäärmes" esineva põletikulise protsessi tagajärg. Siiski on tõenäoline, et 10-12 kuu jooksul pärast sündi normaliseerub endokriinsete ja immuunsussüsteemide töö..

TSH muutus menopausiga naistel

Pärast 50 aastat naise kehas algab hormonaalse kohanemise periood, mis kestab 2 kuni 3 aastat. Kilpnäärme seisund muutub menopausi ajal märkimisväärselt, see mõjutab ka TSH, T4 ja T3.

Menopausaalsete muutuste alguses suureneb märkimisväärselt kilpnäärme aktiivsus, see suureneb ja sünteesib liiga palju hormoone. Sel juhul on TSH oluline langus. Menopausi alguses ilmnevad hüpertüreoidismi sümptomiteks on pisaravus, ärrituvus, südamepekslemine ja suurenenud ärevus.

Seejärel postmenopausis perioodil hakkab kilpnäärme aktiivsus vähenema. Sellega kaasneb kilpnäärme suuruse vähenemine, türoksiini ja trijodotüroniini tootmise vähenemine, samuti kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus veres. Naine kurdab unisust, nõrkust, jahedust, võimalik on kiire kaalutõus, ilmsete vananemisilmingute ilmnemine.

Sellepärast on menopausi algusest peale oluline jälgida ja reguleerida hormoonide taset naise veres. Selleks peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes saab tuvastada ohtlikud kõrvalekalded, teha täpset diagnoosi ja vajadusel viivitamatult määrata ravi.

Üle 50-aastastel naistel soovitatakse uuring läbi viia üks kord aastas..

Hormoonide tasakaalutus võib provotseerida paljusid haigusi, mis võivad erinevas vanuses inimese elukvaliteeti tõsiselt kahjustada. Seetõttu on vaja kontrollida kilpnäärme stimuleeriva hormooni sisaldust vere koostises mitte ainult murettekitavate sümptomite ilmnemisel, vaid ka profülaktilistel eesmärkidel, et vältida tõsiseid tagajärgi.

Artikli autor: Sergei Vladimirovitš, ratsionaalse biohakkimise järgija ning tänapäevaste dieetide ja kiire kaalukaotuse vastane. Ma ütlen teile, kuidas 50-aastasele ja vanemale mehele jääda moodsaks, ilusaks ja tervislikuks, kuidas tunda end viiekümne aastaselt 30-aastasena. Veel autorist.

TSH normide tabel vanuse järgi naistel

Naiste vanuse TSH normide tabel aitab kindlaks teha hormooni taseme võimaliku kõrvalekalde normist, mis on oluline erinevate patoloogiatega kehas toimuvate protsesside mõistmiseks.

Hormonaalne taust on inimese tervise oluline komponent. Hormoonid kontrollivad kõigi elundite ja süsteemide toimimist, ainevahetust. Erinevate hormoonide tootmiseks ja kontsentreerimiseks vastutab spetsiaalne regulaator - hüpofüüsi eesmise näärme toodetud kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH, vastavalt rahvusvahelise klassifikatsiooni türotropiin - TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon).

Meestel varieerub selle veresisalduse näitaja vanusega, kuid küpsel eluperioodil on see üldiselt stabiilne, naistel varieerub see sõltuvalt vanusest ja seisundist (näiteks raseduse ajal). Mõlemas soos toimub hormoonide tootmine igapäevaselt.

Hormonaalse tausta kontrollimiseks on soovitatav regulaarselt teha teste, eriti kui on põhjust kahtlustada tasakaalustamatust.

TSH hormooni norm naistel

Välja on töötatud türeotropiini sisalduse veres naiste iga vanuserühma jaoks kontrollväärtused (st need, mille alusel saadud andmeid hinnatakse).

Tavalised TSH näitajad (mõõtühik - mkme / ml)

0 kuni 3 kuud

Alates 3 kuust kuni 5 aastani

Erinevad meditsiinilaborid võivad erineda..

Esitatud andmete kohaselt täheldatakse kilpnääret stimuleeriva hormooni kõrgeimat taset vastsündinutel. Siis väheneb see järk-järgult, kuid kuni 5 aastat on see täiskasvanute näitajatega võrreldes kõrge - see on normaalne seisund ja ei põhjusta arstide muret. 5 aasta pärast väheneb türeotropiini tootmine, kuna tüdruku puberteedieas vastab TSH kontsentratsioon veres normaalsetele täiskasvanu väärtustele. Väljaspool rasedust ei täheldata tugevaid kõikumisi enne, kui algab keha ettevalmistamine menopausiks, mille järel TSH sisaldus veres pisut suureneb.

Türeotropiini taseme oluline tõus või langus veres (kontrollväärtustest kõrgem või madalam) näitab patoloogiat ja nõuab naiste endokrinoloogi uurimist.

Raseduse TSH

Rasedatel naistel ilmnevad kehas olulised hormonaalsed muutused. Endokriinsüsteem hakkab harmooniliselt töötama ühe ülesande täitmisel - loote säilitamiseks ja selle normaalse arengu tagamiseks. Igas rasedusetapis loob keha selleks eritingimused, mille tulemusel märgitakse TSH kõikumised erinevatel trimestritel:

Kilpnääret stimuleeriva hormooni normaalne tase (mõõtühik mkme / ml)

Kuni 12 nädalat (I trimestril)

12–24 nädalat (II trimestril)

24–40 nädalat (III trimestril)

Rasedushormoon hCG (inimese kooriongonadotropiin) suurendab T3 ja T4 tootmist, mis tänu tagasisüsteemile põhjustab TSH väärtuste langust. Kuigi esimesel trimestril on kõrge määr, on vaja endokrinoloogi juures läbi vaadata, kuna sel juhul võib loode olla ohus.

Mõnedel naistel väheneb TSH tase raseduse ajal miinimumväärtusteni, kui seda mõõta, võib indikaator olla null. See näitab mitmikrasedust..

Kui üks laps sünnib kolmandas trimestris, võib hormoon raseduseelse taseme pisut ületada, kuna beebil oli juba oma kilpnääre ja ta hakkas tootma hormoone, mis on vajalikud tema kasvamiseks ja arenguks..

Olulised hormonaalsed kõikumised põhjustavad arstide muret. Rikkumiste põhjuste väljaselgitamiseks ja paranduste tegemiseks on oluline ajastada lisauuringud.

Türeotropiini sisalduse suurenemine rasedatel

Kõrge TSH tase loote moodustumise esimestel nädalatel on kõige ohtlikum, kuna sel ajal on loode väga haavatav.

Türotropiini suurenemine rasedatel võib avalduda järgmiste sümptomitega:

  • halb isu;
  • suurenenud ärrituvus;
  • väsimus, letargia;
  • öine unetus koos päevane unisus;
  • intensiivne kaalutõus.

Kuid see seisund on iseloomulik paljudele rasedatele ja ei viita alati patoloogiale, seetõttu on võimatu järeldustega kiirustada. Hormonaalse häire kahtluse korral peate konsulteerima spetsialistiga ja annetama verd analüüsimiseks.

Vähendatud türeotropiin rasedatel

Kilpnääret stimuleeriva hormooni kriitiliselt madal väärtus avaldab lapsele negatiivset mõju ka üheaastase raseduse ajal. See võib põhjustada lapse arengu hilinemist ja muid patoloogiaid..

Madala TSH sümptomid rasedatel:

  • peavalud;
  • kõrge vererõhk;
  • silmamunad;
  • palavik;
  • kehakaalu järsk langus;
  • alajäsemete turse.

Hormonaalse tasakaalu taastamiseks rasedatel on vajalik endokrinoloogi ja rasedust läbi viiva sünnitusabi-günekoloogi abi. Ise ravimine on vastuvõetamatu.

Ettevalmistuse ja analüüsi tunnused TSH tasemel

Kilpnäärme endokriinse funktsiooni täpseks hindamiseks on ette nähtud TSH, T4 ja TSH retseptorite antikehade analüüs. Need on endokriinsüsteemi nõuetekohase toimimise olulised komponendid..

Uuringu näidustused:

  • ebaselge etioloogiaga kurguvalu;
  • alopeetsia;
  • põhjuseta agressioon, unetus, ärrituvus, apaatia, pikaajaline depressioon ja muud närvisüsteemi häired;
  • kilpnäärme hüpertroofia;
  • viljatus;
  • vaimse ja füüsilise arengu arengu pidurdumine (lapsepõlves ja noorukieas);
  • kurgu tüki tunne.

Arst võib määrata kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüsi järgmistel juhtudel:

  • mitmesuguste haiguste ravimite terapeutilise efektiivsuse jälgimine;
  • raseduse planeerimine;
  • hormonaalne jälgimine endokriinsete patoloogiatega naistel;
  • diagnoositud kaasasündinud hüpo- või hüpertüreoidismiga imikutel.

Uuringu läbimiseks peate korralikult ette valmistama, vastasel juhul võite tulemusi moonutada.

  1. 1-4 nädalat enne määratud päeva lõpetage hormonaalsete ravimite võtmine. Täpse kuupäeva määrab raviarst, kuna periood sõltub ravimi tüübist.
  2. Lõpetage alkoholi joomine 1-2 päeva pärast.
  3. Kingi tühja kõhuga (viimane söögikord 8 tundi enne analüüsi).
  4. Vältige emotsionaalset ja füüsilist stressi..

Kilpnääret stimuleeriva hormooni süntees sõltub kellaajast. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse kell 2–4 hommikul. Langus on täheldatud kella 6 ja 8 vahel hommikul. Õhtuks tõuseb tase madalamale piirile. Testimine on vajalik hommikul, eelistatavalt hommikul ja tühja kõhuga. Samal ajal sõltub TSH vähe menstruaaltsükli faasist, seetõttu saab diagnoosi teha igal päeval.

Analüüsi tulemuste dešifreerimise viib läbi spetsialist, kes kirjutas välja analüüsi suuna, kuna tulemuste hindamisel tuleb arvestada paljude parameetritega. Ainult arst saab tulemusi tõlgendada normist kõrvalekalletena ja pidada neid kehas esineva mis tahes patoloogilise protsessi märgiks. Tuleb meeles pidada, et diagnoosi ei tehta tavaliselt ainult ühe, isegi kõige täpsema analüüsi tulemuste kohaselt. Õige diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud kilpnäärme ultraheli ja muud täpsustavad uuringud..

TSH suurenemine

Türotropiini taseme tõus ülempiiri suhtes võib olla järgmiste haiguste ja seisundite tagajärg:

  • kasvajaprotsess hüpofüüsis;
  • kilpnäärmepõletik;
  • neerupealiste talitlushäired;
  • keeruline rasedus;
  • piimanäärme või kopsude kasvajad;
  • neuropsühhiaatrilised haigused.

TSH tootmine võib suureneda pärast sapipõie kirurgilist eemaldamist, kokkupuutel raskmetallidega - pliiga, ravimite võtmise ajal või joodipuuduse tõttu. Kõrgeid näitajaid leidub sportlastel ja inimestel, kelle ametialane tegevus on seotud raske füüsilise koormusega.

Suurenenud türeotropiini sümptomid:

  • väsimus;
  • madal kehatemperatuur (võib langeda kuni 35 kraadi);
  • kaela esiosa turse;
  • unetus;
  • higistamine
  • järsk kehakaalu tõus.

Tiroksiini sisaldavad ravimid aitavad reguleerida TSH taset. Ravi eesmärki, annuste ja režiimide valimist viib läbi arst.

TTG langetamine

Kilpnääret stimuleeriva hormooni madalad väärtused võivad näidata järgmisi haigusi ja seisundeid:

  • kilpnäärme healoomulised kasvajad;
  • hormonaalsete ravimite ebaõige kasutamine;
  • struuma;
  • hüpotüreoidism;
  • madala kalorsusega dieedi pikaajaline järgimine;
  • kaaliumi ja joodi puudus kehas;
  • hüpofüüsi patoloogia;
  • hormoonide liigne tootmine neerupealistes;
  • pikaajaline stress.

Naise keha reageerib TSH puudumisele järgmiste sümptomitega:

  • kiire pulss;
  • käe raputamine;
  • unetus;
  • nõrkus;
  • seedesüsteemi häired;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • näo turse;
  • liiva tunne silmis;
  • jäsemete lihaste nõrkus;
  • ärrituvus, kalduvus stressile;
  • kõrgsurve;
  • ärevus, hirm ilma põhjuseta;
  • suurenenud söögiisu koos kehakaalu samaaegse langusega;
  • kõnepeetus (harv).

Teraapia seisneb põhihaiguse kõrvaldamises ja hormonaalse tausta korrigeerimises. TSH taseme normaliseerimiseks veres võib välja kirjutada ravimeid. Ravimit ja selle režiimi valib arst individuaalselt, pealegi saab neid kohandada sõltuvalt ravivastusest.

Tuleb meeles pidada, et hormonaalse tasakaaluhäirete korral on ise ravimine vastuvõetamatu, kuna see tagab seisundi halvenemise peaaegu 100% tõenäosusega.

leiud

Kilpnäärme stimuleeriva hormooni määr naistel sõltub vanusest ja füsioloogilisest seisundist. Eri eluperioodidel ja paljude tegurite mõjul on indikaatoris kõikumisi üles või alla. Normaalse TSH taseme hoidmine on naiste tervise jaoks oluline, sellest sõltub kõigi elundite nõuetekohane toimimine, heaolu ja pikaealisus..

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Mis on TSH norm naistel: määra suurendamise ja vähendamise põhjused

Hormoonid on inimkehas kõige olulisemad bioloogiliselt aktiivsed ained, mis kontrollivad kõigi organite ja süsteemide tööd. Isegi väikseimad hormoonitaseme kõikumised veres võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi..

Selline aine on kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mida toodab hüpofüüs ja mis on mõeldud kilpnäärme hormoonide - T3 ja T3 - tasakaalu kontrollimiseks.

Meestel on TSH tase kogu elu peaaegu stabiilne. Samal ajal võib TSH norm naistel varieeruda sõltuvalt keha vanusest ja füsioloogilisest seisundist. Kõige sagedamini esinevad TSH sisalduse muutused naiste veres raseduse ajal, samuti menstruatsiooni ajal.

Soovitame sarnaselt sorteerida, mis on hormoon TSH, selle roll kehas, milline on selle näitaja norm naiste jaoks ja millised on selle muutused.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon: mõiste ja tähendus kehas

Kilpnääret stimuleerivat hormooni sünteesivad hüpofüüsi eesmise näärme rakud - aju paiknev väike nääre. Kuna selle hormooni tootmise protsess on üsna keeruline ja ilma meditsiinilise hariduseta on inimesel seda raske mõista, siis me ei käsitle seda, vaid räägime teile üksikasjalikult TSH funktsioonidest.

TSH peamine roll kehas on kilpnäärme reguleerimine - organ, mis sünteesib hormoone nagu türoksiin (T4) ja trijodotüroniin (T3).

T3 ja T4 vastutavad omakorda järgmise eest:

  • rasvade, valkude ja süsivesikute optimaalse tasakaalu säilitamine kehas;
  • inimese reproduktiivne ja seksuaalne funktsioon;
  • normaalne müokardi aktiivsus;
  • psühhosomaatilised protsessid inimkehas.

T3 ja T4 peamine tähendus naistel on seksuaalse ja reproduktiivse funktsiooni reguleerimine. TSH ja vastavalt kilpnäärmehormoonide vähene tootmine ohustab viljatust ja rasket rasedust. Samuti on TSH tase paljude haiguste marker.

T3 ja T4 vähese produktsiooni korral aktiveeritakse TSH, kompenseerides kehas joodi ja pärast kilpnäärmehormoonide normaliseerumist väheneb ajuripatsi eesmise raku aktiivsus ja aeglustub kilpnääret stimuleeriva hormooni süntees..

Kui türoksiin ületab normi, saabuvad vastavad signaalid ajusse ja TSH blokeerib kilpnäärme aktiivsust, normaliseerides sellega T4 taset veres.

Lisaks ülaltoodud tegevustele kontrollib TSH vere hapniku hulka ja siseorganite, sealhulgas kilpnäärme toitainete imendumist joodiga.

Seega on inimkeha normaalne toimimine ilma kilpnääret stimuleeriva hormoonita lihtsalt võimatu.

TSH: norm naistel

Nagu me varem ütlesime, võib TSH hormooni norm naistel erinevalt meestest varieeruda sõltuvalt vanusest ja füsioloogilistest omadustest.

Naiste normi määrab ainult spetsialist pärast vereanalüüsi käitumist, võttes arvesse uuringu materjali võtmise vanust, füsioloogilist seisundit (rasedus, rinnaga toitmine) ja kellaaega. Seetõttu peaks analüüsi dekrüpteerimise läbi viima ainult kogenud endokrinoloog.

TSH: norm naistel vanuse järgi, tabel

Naise vanusTSH norm veres (μMU / ml)
sünnist kuni 1 kuuni1,1-17,0
1 kuni 2,5 kuud0,6-10,0
alates 2,5 kuni 1 kuud0,4-7,0
alates 1 aastast kuni 5 aastani0,4-6,0
5 kuni 14 aastat0,4-5,0
vanuses 15 kuni 49 aastat0,4-4,0
50 aastat ja vanemad0,27-4,2

Nagu näete, jälgib tabel selgelt TSH taseme sõltuvust naise vanusest ja mida vanem patsient, seda madalam on hormooni sisaldus veres. Suurim hormoonide sisaldus imikutel, mille järel selle sisaldus väheneb järk-järgult kuni puberteedini, mis tüdrukutel langeb 11–14-aastaselt.

Naistel 40-aastaselt ja mõnel 35-aastaselt algab menopausieelne periood, mis valmistab naisorganismi ette menopausi jaoks. Sel perioodil väheneb folliikulite arv munasarjades, samuti progesterooni ja östrogeeni tootmine. Kuna kõik kehas asuvad hormoonid on omavahel seotud, suureneb T3 ja T4 tootmine kilpnäärme hüpertroofia tõttu. Seetõttu on türotoksikoosi välistamiseks 40 aasta pärast vaja kontrollida kilpnäärmehormoonide ja TSH taset.

Naistel pärast 50 aastat, kui menstruatsioon juba puudub, väheneb kilpnäärme suurus, langeb türoksiini, trijodotüroniini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni tase, mis on norm. Kuid kui pärast 50-aastaseid naisi suureneb TSH vähenenud kilpnäärmehormoonide taustal, näitab see patoloogiat ja nõuab spetsialisti nõuandeid ja spetsiaalset uuringut.

Kui me räägime igapäevasest TSH taseme kõikumisest, siis sünteesitakse hormooni minimaalne kogus päevasel ajal 17-18 tunnini ja maksimaalselt 2... 4 öösel.

Naiste hormooni TSH norm raseduse ajal

Rasedatel toimub kehas endokriinsete organite, sealhulgas hüpofüüsi ja kilpnäärme tohutu ümberkorraldamine, kuna see on vajalik loote normaalseks arenguks ja raseduse kulgemiseks. Pealegi sõltub hormoonide norm raseduse trimestrist.

TSH sisaldus veres (mesi / l)

Raseduse trimestril
esimene0,1 kuni 0,4
teinevahemikus 0,3 kuni 2,8
kolmasalates 0,4 kuni 3,5

Samuti sõltub kilpnääret stimuleeriva hormooni tase sellest, kui palju looteid on emakas. Näiteks peaaegu alati, kui kaksikute TSH-d kantakse normist allapoole, ja ravi sel juhul ei näidata.

TSH kõige ohtlikumad kõikumised raseduse esimese 12 nädala jooksul, seetõttu tuleb sellel trimestril kontrollida kõiki rasedaid TSH suhtes.

TSH vereanalüüs: näidustused, ettevalmistamise ja läbiviimise tunnused

Kilpnäärme endokriinse funktsiooni diagnoosimiseks tehakse TSH vereanalüüs. Tavaliselt tuleb keha seisundist tervikpildi saamiseks määrata TSH ja T4 vaba ning uurida ka TSH retseptorite antikehi (AT kuni TSH retseptorid), kuna need ained mõjutavad kilpnäärme tööd.

Selle katse näidustused võivad olla järgmised:

  • närvisüsteemi häired, mis avalduvad pikaajalise depressiooni, apaatia, tuimuse, ärrituvuse, põhjuseta agressiooni või unetuse tagajärjel;
  • põhjuseta alopeetsia (kiilaspäisus);
  • viljatus;
  • põhjusetu kurguvalu;
  • kurgu tüki tunne;
  • kilpnäärme hüpertroofia;
  • füüsilise ja vaimse arengu aeglustumine lastel ja noorukitel.

Samuti võib määrata TSH vereanalüüsi järgmistes olukordades:

  • raseduse kavandamine lapse kaasasündinud patoloogia välistamiseks;
  • kaasasündinud hüpo- või hüpertüreoidismi diagnoosimine vastsündinutel;
  • vastsündinute hüpo- ja hüpertüreoidismi meditsiinilise korrektsiooni kavandamine;
  • teiste haiguste ravi tõhususe jälgimine ja kontrollimine;
  • kilpnäärmehaigusega patsientide hormonaalse seisundi jälgimine.

TSH vereanalüüsi määravad enamasti sellised spetsialistid:

  • perearst;
  • endokrinoloog;
  • sünnitusarst-günekoloog;
  • kardioloog ja teised.

Konsultatsioonil olev arst peaks teid kindlasti juhendama, kuidas analüüsideks õigesti valmistuda, kuna sellest sõltub uuringu tulemus.

Uuringu ettevalmistamine on järgmine:

  • 1-4 nädala jooksul on vaja lõpetada hormonaalsete ravimite võtmine (perioodi määrab raviarst sõltuvalt ravimist, mida patsient võtab);
  • ärge jooge alkoholi 24-48 tundi enne protseduuri;
  • ärge suitsetage tund enne protseduuri;
  • 1-2 päeva enne analüüsi füüsilise ja vaimse stressi piiramiseks, stressi kaotamiseks;
  • viimane söögikord peaks olema hiljemalt kaheksa tundi enne protseduuri.

TSH analüüsi dekrüpteerimise viib läbi uuringu saatnud spetsialist koos endokrinoloogiga, võttes arvesse patsiendi keha vanust ja füsioloogilisi omadusi.

Kilpnäärmehormoonide ja TSH analüüside tulemused peaaegu kõigis meie riigi laborites antakse välja järgmisel päeval.

TSH retseptori antikehad

TSH retseptorite antikehad on ained, mis sünteesitakse inimkehas ja on tundlikud kilpnääret stimuleerivate hormoonide retseptorite suhtes, mis paiknevad kilpnäärme rakkude membraanidel.

TSH vastu on kahte tüüpi antikehi - stimuleerivad ja blokeerivad. Kõige olulisem antikeha tüüp.

Antikehad hävitavad tavaliselt rakke, mille suhtes nad on tundlikud, kuid sel juhul aktiveerivad TSH-vastaseid antikehi stimuleerivad kilpnäärmehormoonide sünteesi, mille tulemuseks on türeotoksikoos. TSH-retseptorite antikehad mängivad difuusse toksilise struuma patogeneesis otsustavat rolli.

Selle uuringu tulemusi hinnatakse järgmiselt:

  • kuni 1,5 RÜ / l - negatiivne;
  • alates 1,5 kuni 1,75 RÜ / l - vaheühend;
  • üle 1,75 RÜ / l - positiivne.

TSH-retseptorite antikehade positiivne test võib olla märk järgmistest haigustest:

  • difuusne toksiline struuma, mida nimetatakse ka Gravesi tõveks;
  • Hashimoto struuma;
  • alaäge türeoidiit;
  • muud türeoidiidi vormid.

Suurenenud TSH: põhjused

TSH võib erineda kahel põhjusel, nimelt:

  • suhte rikkumine hüpotalamuse-hüpofüüsi-kilpnäärme süsteemis;
  • kilpnäärme haigus.

Kuid kõige sagedamini täheldatakse selle hormooni taseme tõusu kilpnäärme haigustes, sealhulgas järgmistes:

  • kilpnäärme eemaldamine;
  • radioaktiivne jooditeraapia;
  • autoimmuunne türeoidiit;
  • kilpnäärmepõletik (türeoidiit);
  • kilpnäärme mehaaniline vigastus;
  • joodipuudus kehas;
  • kilpnäärmevähk;
  • hüperprolaktineemia;
  • neerupealiste hormoonide kaasasündinud puudulikkus;
  • hüpotalamuse hüperfunktsioon;
  • healoomulise iseloomuga hüpofüüsi kasvaja, mis sünteesib TSH;
  • hüpofüüsi kaasasündinud tundlikkus türoksiini ja trijodotüroniini suhtes;
  • kehakudede kaasasündinud tundlikkus türoksiini ja trijodotüroniini suhtes.

Patoloogilised seisundid, mis pole seotud kilpnäärmega, võivad samuti põhjustada kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõusu, nimelt:

  • psühho-emotsionaalne šokk;
  • rasked ägedad hingamisteede infektsioonid;
  • ägedad nakkuslikud protsessid kehas;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • krambivastaste, antipsühhootikumide, antiemeetikumide, hormonaalsete, antiarütmikumide, diureetikumide, antimikroobsete ja teiste ravimite võtmine.

Vähenenud TSH: põhjused

Kilpnääret stimuleeriva hormooni madal tase on äärmiselt haruldane ja see on märk hüpertüreoidismist, mis on tüüpiline hüpertüreoidismi ja türeotoksikoosi korral.

TSH vähenemise põhjused võivad olla järgmised haigused:

  • difuusne toksiline struuma;
  • sõlmeline toksiline struuma;
  • nakkuslik või autoimmuunne türeoidiit arengu algfaasis;
  • türeotoksikoos rasedatel;
  • kilpnäärme kasvajad, mis toodavad türoksiini ja trijodotüroniini;
  • hüpotalamuse patoloogia;
  • molaarne rasedus;
  • koorionepithelioom;
  • hüpofüüsi autoimmuunne põletik;
  • põletikulised protsessid ajus;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • kirurgilised sekkumised ajus;
  • kiiritusravi;
  • hüpofüüsi ja hüpotalamuse neoplasmid;
  • aju neoplasmid;
  • metastaatiline ajukahjustus;
  • psühho-emotsionaalne šokk;
  • kehavigastused, mis viisid valusoki tekkeni.

Samuti võivad mõned ravimid, näiteks beeta-adrenergilised agonistid, anaboolsed hormoonid, glükokortikosteroidid, krambivastased ained, alandavad vererõhku ja teised, TSH tootmist. Kuid enamasti põhjustavad kilpnäärmepreparaadid, nimelt trijodotüroniin, L-türoksiin ja lüotironon, trijodotüroniin, mida kasutatakse elundite hüpofunktsioonide ravis, TSH taseme langus kehas..

Sõltumata sellest, kas TSH sisaldus kehas suureneb või väheneb, on vaja pöörduda endokrinoloogi poole ja mitte mingil juhul mitte teha diagnoosi ega ise ravida, kuna see võib olla tervisele kahjulik.

Selle tulemusel võime järeldada, et TSH on inimese keha üks olulisemaid hormoone, mis peegeldab kilpnääret. Isegi selle indikaatori väikseimad muutused võivad näidata terviseprobleeme, seetõttu ei tohiks neid eirata..

TSH on eriti oluline naiste jaoks, kuna see koos kilpnäärmehormoonidega vastutab naiste tervise, eriti seksuaal- ja reproduktiivfunktsioonide eest..

Normaalne TSH naistel vanuse järgi (tabel)

TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon, türeotropiin) analüüs on laboratoorne uuring, mis viiakse läbi kilpnäärme, hüpotalamuse ja hüpofüüsi toimimise hindamiseks. Naiste TSH norm on endokriinsete organite koordineeritud tegevuse tulemus, seetõttu võib hormoonitaseme häirimisel tekkida reproduktiivse, kardiovaskulaarse ja muu kehasüsteemi rike..

TTG funktsioonid


TSH tootmist teostab hüpofüüs, et kontrollida kilpnääret. Vere kilpnäärme folliikulites toimides toimib kilpnääret stimuleeriv hormoon türotsüütidele (rakkudele) järgmiselt:

  • aktiveerib glükoosi omastamist;
  • suurendab hapniku omastamist;
  • mõjutab valkude sünteesi kiirust;
  • stimuleerib rasvhapete imendumist verest;
  • aktiveerib joodioonide transporti;
  • suurendab türeoglobuliini joodimise kiirust (T4 prekursor);
  • soodustab türoksiini ja trijodotüroniini kiiret vabanemist türotsüütidest vereringesse.

Samuti suureneb türeotropiini toimel kilpnäärme kasv ja vereringe.

TSH-ga kokkupuutumisel vabaneb intensiivselt T3 ja T4. Pealegi, kui üldises vereringes on piisavas koguses kilpnäärmehormoone, siis TSH tootmine väheneb.

Näidustused analüüsiks

Kilpnäärme, hüpofüüsi, reproduktiivse süsteemi kahtlustatud haiguste korral võib välja kirjutada TSH vereanalüüsi. TSH taseme uuringut saab läbi viia pärast järgmiste sümptomite ilmnemist:

  • viljatus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • amenorröa;
  • emaka sagedane verejooks;
  • munasarja suuruse vähendamine;
  • näojoonte jämedad muutused;
  • hääle muutus;
  • naiste liigne juuste kasv või juuste väljalangemine;
  • vähenenud töövõime, nõrkus, väsimus;
  • järsud kaalukõikumised.

Reeglina tehakse koos TSH vereanalüüsiga hormoonide T4 ja T3 samaaegne analüüs, samuti kahtlustatakse autoimmuunse türeoidiidi korral türoperoksüdaasi ja türeoglobuliini antikehi..

Kuidas analüüsideks ette valmistada?


Uuringutulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on enne venoosse vere kogumise protseduuri vaja järgida mitmeid reegleid:

  • vältige vere kogumise eelõhtul alkoholi liigsöömist ja joomist;
  • Ärge tegelege intensiivse füüsilise tegevusega 1-2 päeva enne protseduuri, kuna see põhjustab hormonaalse süsteemi liigset aktiivsust;
  • ära suitseta määratud päeval;
  • vahetult enne protseduuri peaksite istuma vaikselt 15 minutit, eriti kui kõndisite kiiresti, jooksite või intensiivse tempoga trepist üles ronisite.

Hüpofüüs ei sõltu menstruaaltsüklist, seetõttu võib TSH analüüsi võtta igal kuu päeval.

Enne kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüsi soovitatakse vältida stressi tekitavaid olukordi, kuna adrenaliini ja kortisooli suurenemine põhjustab hüpofüüsi aktiivsuse suurenemist.

Türetropiini sisalduse määramiseks veres laboratooriumides kasutatakse kolme peamist meetodit:

  • radioimmunoloogiline (RIA) - viiakse läbi spetsiaalsete loendurite (raadiospektromeetrite) abil;
  • ensüümi immuunanalüüs (ELISA) - põhineb antigeeni-antikeha reaktsioonil, on väga tundlik;
  • immunochemiluninuminescent (IHLA) - kõige tõhusam suure täpsusnäitajatega uurimismeetod, mis võimaldab tuvastada TSH kontsentratsiooni alla 0,01 mIU / l.

Hormooni TSH norm naistel vanuse järgi (tabel)

TSH tase naistel on vahemikus 20-50 eluaastat suhteliselt stabiilne. Pärast menopausi algust on lubatud türeotropiini arvu suurenemine mitme punkti võrra.

Vanuse aastadNorm, mIU / l
5-140,4-5,0
14-600,4-4,0
Üle 600,5–8,0

TSH suurenemise ja vähenemise põhjused

Kilpnäärme stimuleeriva hormooni sisalduse suurenemist veres täheldatakse siis, kui analüüsitulemused on üle 4,0 mIU / L.

TSH suurenemise üheks põhjuseks on ajuripatsi häired, mis esinevad kasvajate, nakkushaiguste ja aju geneetiliste probleemide korral.

TSH normist kõrvalekaldumise põhjus võib olla kilpnäärmehaigus koos T3 ja T4 defitsiidiga, mille tulemuseks on hüpotüreoidismi sündroom:

  • autoimmuunne türeoidiit - immuunsüsteemi talitlushäire, mille korral kilpnäärme rakud hävitatakse keha antikehade poolt;
  • Hashimoto türeoidiit - kilpnäärme suurenemine sidekoe kasvu tõttu;
  • atroofia (düstroofia) - elundi suuruse vähenemine koos järgneva aktiivsuse langusega;
  • sünnitusjärgne türeoidiit - trijodotüroniini ja türoksiini vabanemise aktiivsuse vähenemine hormonaalse süsteemi talitlushäire tõttu;
  • Neerupealiste "läbipõlemine";
  • sapipõie eemaldamine;
  • türeotroopne hormooniresistentsus on rakkude tundlikkuse vähenemine hormooni TSH suhtes.

Sageli on hüpotüreoidismi sümptomeid ekslikult kardiovaskulaarse, närvisüsteemi haiguste tunnuste vastu, mille ravi efektiivsus on madal..

Madal TSH sisaldus veres on reeglina ühendatud suurenenud T4 ja T3 kogusega, mis on märk hüpertüreoidismist. Selliste patoloogiate arengus toimub TSH oluline langus:

  • autoimmuunne türeoidiit;
  • jõevähid;
  • hajus struuma;
  • kilpnäärme sõlmed ja kasvajad;
  • munasarja kasvajad.

Kui TSH tase on alla normi ja samal ajal vähenevad kilpnäärmehormoonid T3, T4, näitab see hüpopituitarismi - sündroomi, mille korral hüpofüüsi lakkab osaliselt või täielikult töötamast. See haigus ilmneb kolju vigastuste, vereringehäirete, samuti aju nakkushaiguste tagajärjel.

Norm raseduse ajal

Raseduse planeerimise etapis on TSH norm väga oluline tegur, kuna kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenemine üle 2,5 mIU / l vähendab rasestumise võimalust. Sel põhjusel on viljatuse ja sagedaste raseduse katkemiste korral vaja läbi viia analüüs, et määrata TSH kontsentratsioon.

TSH suurenemise loomulik põhjus esimesel trimestril on östrogeeni taseme tõus veres, mis põhjustab vaba T4 langust ja TSH kompenseerivat suurenemist.

Samal ajal põhjustab rasedate naiste TSH vähenemist kooriongonadotropiini (hCG) kõrge kontsentratsioon. Gonadotropiinil on stimuleeriv toime T3 ja T4 moodustumisele, mille tulemusel väheneb TSH hulk.

Raseduse trimestridNorm, mIU / l
Mina0,1-2,5
II0,3–2,8
III0,4-3,5

Kui teisel ja kolmandal trimestril tõuseb TSH tase normist kõrgemale (samaaegse T4 ja T3 taseme langusega), võib see viidata hüpotüreoidismi arengule.

Sünnitusjärgsel perioodil on vaja jälgida ka TSH, T3 ja T4 taset, et välistada sünnitusjärgne türeoidiit, mille sümptomid sarnanevad sünnitusjärgse depressiooni ja väsimusega.

Sünnitusjärgset türeoidiiti täheldatakse 3-5% -l naistest ja see on immuunsüsteemi talitlushäire ja kilpnäärme põletikulise protsessi tagajärg. On tõenäoline, et 10–12 kuu jooksul pärast sündi normaliseerub endokriinsete ja immuunsussüsteemide töö normaalseks.

Menopausiga


Pärast 50 aastat naise kehas algab hormonaalse kohanemise periood, mis kestab 2 kuni 3 aastat. Kilpnäärme seisund muutub menopausi ajal märkimisväärselt, mis mõjutab ka TSH, T4 ja T3 näitajaid, nimelt:

  • Menopausaalsete muutuste alguses on kilpnäärme aktiivsuse ja mahu suurenemine ning kilpnäärmehormoonide tootmise suurenemine, mis on tingitud munasarjade funktsiooni väljasuremisest või muudest endokriinsetest muutustest. Sel juhul on TSH oluline langus. Menopausi alguses esinevad sümptomid on pisaravus, ärrituvus ja suurenenud ärevus.
  • Pärast 1-1,5 aastat pärast patoloogiliste protsesside algust hakkab kilpnäärme aktiivsus vähenema, möödudes järk-järgult euthorioosi staadiumist (türeotropiini ja kilpnäärmehormoonide norm).
  • Patoloogilise protsessi viimane etapp on hüpotüreoidism. Menopausi ajal kaasneb hüpotüreoidismiga kilpnäärme suuruse vähenemine, türoksiini ja trijodotüroniini tootmise vähenemine, samuti TSH taseme tõus veres. Sel juhul ilmneb unisus, nõrkus ja jõuetus, kiire kaalutõus on võimalik.

Endokriinsete näärmete töö katkemine menopausi ajal on ohtlik, kuna hüpo- ja hüpertüreoidismi sümptomeid võetakse muude haiguste (eriti menopausi sümptomite) tunnustena. Sel juhul võivad tekkida sellised tüsistused nagu osteoporoos, südamepuudulikkus, rasvumine, aneemia jne..

Pärast kilpnäärme eemaldamist

Kilpnäärme eemaldamise operatsioon viiakse läbi vähktõve, multinodaalsete moodustiste, folliikulite kasvajate, difuusse toksilise struuma jne korral. Pärast operatsiooni on vaja hormooniravi abil säilitada TSH tase normis (0,4–4,0 mIU / L)..

Pärast operatsiooni tuleb regulaarselt mõõta kilpnääret stimuleerivate ja kilpnäärmehormoonide taset. Lisaks on vaja uurida kaltsitoniini taset veres, mille puudus või ülejääk põhjustab kehas luukoe rikkumist.