Testosteroon raseduse ajal. Androgeenid: nende teke ja metabolism normaalse raseduse ajal. Hüperandrogenism raseduse ajal. "Mees" hormoonid raseduse ajal.

Autor: Rebenok.online · Avaldatud 02.27.2017 · Uuendatud 02.14.2019

Testosterooni peetakse enamasti meessoost steroidhormooniks. Kuid naisorganismis on seda tingimata suhteliselt vähe.

Selle hormooni normist kõrvalekaldumine kahjustab üldiselt tüdrukute tervist ning takistab raseduse kavandamisel ka rasestumist.

Testosterooni väärtus

Õiglase soo korral kontrollivad hormooni tootmist munasarjad ja neerupealised. Kuigi naise keha sisaldab vähe testosterooni, vastutab ta siiski selliste oluliste funktsioonide eest nagu:

    folliikulite moodustumine munasarjades;

Analüüsi läbimise peensused

Vereproovid võetakse veenist, tingimata hommikul tühja kõhuga. Naissoost esindajatel näidatakse analüüsi menstruaaltsükli 6-7 päeval. Näitajate usaldusväärsuse tagamiseks on vaja järgida järgmisi reegleid:

    Viimane söögikord peaks olema 12 tundi enne analüüsi.

Naiste testosterooni norm

Hormooni tase naisel varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist, naise vanusest, kellaajast.

FaasProgesterooni norm, pg / ml
Follikulaarne0,45 - 3, 17
Ovulatoorne0,46 - 2,48
Lutsu0,29 - 1,73
Menopausi0,28 - 1,22

Raseduse ajal tõusevad näitajad normaalsetest väärtustest 3-4 korda, mis ei ole kõrvalekalle. See on tingitud asjaolust, et platsenta hakkab seda hormooni tootma..

Hormooni suurendamine

Nähtust, kus testosterooni tase tõuseb, nimetatakse hüperandrogenismiks. See juhtub: munasarja või neerupealised. Selle haiguse tunnuste hulka kuuluvad:

Naiste testosterooni taseme tõusu võimalikud põhjused:

    suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine;

Hormooni normaliseerimiseks soovitavad arstid ennekõike dieedi üle vaadata. See peab olema tasakaalus - valgud, süsivesikud ja rasvad peavad olema olemas. Ja samuti ei tee haiget spordiga tegelemine.

Hormonaalse tausta korrigeerimine toimub individuaalselt valitud ravimite abil. Pärast testide läbimist võite võtta ravimeid ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Vastasel korral võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi. Suguelundite haiguste esinemisel on nende kõrvaldamine vajalik.

Madal testosterooni tase

Ebapiisav testosterooni kogus raseduse planeerimise ajal võib takistada ka täielikku rasestumist. Selle nähtuse peamised märgid on järgmised:

    oluline kaalutõus;

Suurenenud testosteroon ja rasedus

Raseduse ajal toimuvad naise kehas ja intraorgaanilistes struktuurides globaalsed muutused. Emaks muutuvate patsientide hormonaalne taust on eriti muutlik. Suurenevad östrogeeni ja progesterooni hormoonid, pakkudes kehale normaalseid rasedustingimusi. Hormonaalsed muutused kehas raseduse ajal on suure tähtsusega, kuna see sõltub sellest, kui sujuvalt rasedus kulgeb. Testosteroonile ei anta viimast rolli. Kuigi see kuulub peamiste meessuguhormoonide hulka, toodetakse seda ka naisorganismis. Raseduse ajal on pisut tõusnud testosterooni tase norm, kuid kui tõus on liiga suur või esineb hormoonide puudus, võib raseduse ajal naisel esineda mitmesuguseid probleeme.

Naiste keha testosterooni väärtus

Testosteroon on peamine androgeenne aine, mida toodavad meeste sugunäärmed. Naistel toodetakse testosterooni hormooni munasarjades ja neerupealise koores. Pärast viljastumist ilmnevad naise kehas selle hormooni täiendavad allikad - loote organism ja platsenta struktuurid, nii et selle näitajad hakkavad suurenema. Huvitav fakt on see, et poistega rasedatel emadel on testosterooni tase pisut kõrgem kui oodatavatele tütardele. Sarnane omadus on tingitud testosterooni tootmisest loote munandites. Sellised hormoonid nagu FSH ja LH reguleerivad testosterooni sekretsiooni ja tootmist.

  • Androgeeni hormooni peamine ülesanne on tagada meeste seksuaalsete omaduste ilmnemine.
  • See on vajalik ka naistele, kuna osaleb piima-raudstruktuuride moodustamises, vastutab keha põhiseaduse kujundamise, aga ka juuksepiiri kasvu ja leviku eest.
  • Lisaks sellele reguleerivad naise kehas olevad androgeenhormoonid lihaskonna struktuuride kasvu, rasunäärmete talitlust ja naiste suguelundite küpsemist..
  • Selle hormooni alluvuses on fosfori-lämmastiku ainevahetusprotsessid, naise psühho-emotsionaalne ja käitumissfäär.

Keha normaalseks toimimiseks on vajalik testosteroon, eriti rasedatel, seetõttu lisati see oluliste näitajate loendisse, mida tuleb tiinuse ajal regulaarselt jälgida. Seda hormooni toodetakse naise kehas ja see mõjutab tõsiselt reproduktiivse süsteemi aktiivsust ja materjali ainevahetust.

Testosterooni test

Sellise laboratoorse diagnoosi eesmärk on kindlaks teha sellise hormooni sisalduse tõenäolised kõrvalekalded, mis võib põhjustada mitmesuguste patoloogiate arengut. Testosterooni ülemäärase tõusu korral on patsiendil tõenäoliselt kasvaja kahjustus või neerupealise koore hüperplastilised muutused. See omadus on tingitud asjaolust, et tuumori moodustised võivad ise seda hormooni toota, mis põhjustab selle märkimisväärset suurenemist..

Testosterooni korduvat liiasust täheldatakse ka munasarjakasvajate taustal või tüdrukute enneaegsel puberteedil. Kui tüdruk on viljastumise kavandamisetapis ja tal on testosterooni koondamine, siis võib selline funktsioon tulevikus põhjustada kandeprobleeme. Seetõttu nõuavad sellised seisundid kohustuslikku ravi, mille jaoks on patsientidele ette nähtud hormoonide sünteetilised analoogid ja dieediravi, välja arvatud proteiinisisaldusega toidu kasutamine.

Hormooni testosterooni diagnoosimine naistel toimub menstruatsiooni puudumisel, liigse taimestiku esinemisel kehal, mitmesuguste munasarjade kõrvalekallete, viljatuse või seksuaalse iha puudumisega. Samuti on sarnane uuring ette nähtud emaka fibroidide või ovulatsiooni puudumisega naistele, kellel on piimanäärme kasvajad ja emaka lokaliseerimine, munasarjade polütsüstiline ja endometrioos, adrenogenitaalne sündroom või hüpoplastilised protsessid emakas ja rinnas.

Diagnostiline ettevalmistamine

Spetsiaalset analüüsi ettevalmistamist ei nõuta. Üldiselt on analüüsi eelõhtul vaja järgida traditsioonilisi nõudeid, näiteks rasvase toidu ja alkoholist keeldumine. Samuti on enne uuringut vaja välistada seksuaalsed kontaktid ja sporditreeningud, keelduda raskest füüsilisest tööst ja sigarettidest. Samuti ei saa te enne analüüsi olla närvis ja närvisüsteemi struktuure mitte ainult negatiivsete, vaid ka positiivsete emotsioonidega üle koormata. Vereproovid hommikul.

Tähtis! Kui naine võtab mingeid ravimeid või toidulisandeid, on vaja sellest arstile teatada ja paar päeva enne uuringut tuleb keelduda nende võtmisest.

Raseduse puudumise korral peaksid patsiendid annetama verd tsükli 6.-7. Päeval, kuna muudel päevadel on tulemused ebaolulised. Kui raseduse ajal antakse testosterooni test, siis sünnituse päev ei oma tähtsust. Kui ühte tingimust eiratakse, võib see moonutada uurimistulemusi..

Normaalne testosteroon naistele

Androgeenhormoonide sisaldus naistel on palju madalam kui meespopulatsioonis. Kui rasedust pole, siis on selle daamide normaalsed määrad umbes 0,25-3,75 nmol / L. Kui viljastumine on toimunud, suureneb selle hormooni sisaldus märkimisväärselt. Veelgi enam, erinevatel aegadel võib testosterooni tase varieeruda ning suur tähtsus on ka beebi sool.

Testosterooni norm erinevatel perioodidel kandmisel

Testosterooni hormooni normaalne sisaldus rasedatel on umbes 3,5–4,8 nmol / l, mis on kolm kuni neli korda suurem kui selle tase rasedatel patsientidel. Pealegi on hormoonide tase nädalast sõltuvalt rasedusest erinev. Hormooni maksimaalset taset täheldatakse 8-12-nädalase perioodi jooksul ja teisel trimestril. Nabaväädivere uuringus on testosterooni tase pisut madalam - 1,2 nmol / L. Just platsenta kude kaitseb loote suures koguses testosterooni tungimise eest tänu selle muundamisele östrogeenhormoonideks. Testosterooni hormooni vabad fraktsioonid kahekordistuvad ka raseduse kolmandal trimestril.

Veres on testosterooni osakaal suurem kui amnionivedelikus, kuna testosteroon tungib loote organismist vette..

Hormooni tase on varajases staadiumis ja hilisemates tiinusperioodides erinev, näiteks 2–12-nädalase perioodi jooksul on poisi kaasaskandmiseks testosterooni indeksid 0,07–2,52 nmol / l ja tüdrukutel - 0,05–0,14 nmol. / l.

13-16 nädala jooksul tõuseb hormoon poistel 0,25 nmol / L ja tüdrukutel 0,06-0,35 nmol / L. 17–19-nädalal on poistel raseduse ajal testosterooni norm 0,29-o, 80 ja tüdrukutel 0,03–0,31 nmol / l. 28–34-nädalase perioodi jooksul on poistele iseloomulik hormoonide sisaldus 0,93–2,91 nmol / l ja tüdrukutele - 0,08–0,35 nmol / l..

Hormooni suurenemise põhjused

Kui testosterooni tase raseduse ajal ületab oluliselt võrdlusandmeid, diagnoositakse hüperandrogenism, ehkki tõelise virilisatsiooni juhtumid on meditsiinipraktikas väga haruldased. Just see, et rasedas töötavad aktiivselt kaitsekonstruktsioonid, mis hoiab ära hormoonide negatiivse mõju lootele.

  • See hõlmab androgeeni siduvate valguühendite suurenenud taset ja testosterooni aktiivsuse mahasurumist kudedes.
  • Lisaks hõlmavad kaitsemehhanismid progesterooni hormooni aktiivset interaktsiooni retseptori struktuuridega androgeenideks, samuti androgeensete hormonaalsete ainete platsenta muutmist östrogeeniks.
  • Tänu sarnastele mehhanismidele ei ületa nabanööri verevool isegi naistel esineva testosterooni kontsentratsiooni korduva suurenemise korral vereringes 2%.
  • Lisaks võivad östrogeenid sellises olukorras mitu korda suureneda, mille tõttu avaldub testosterooni aktiivsusele täiendav pärssiv toime..

Kuid kõige selle juures ei saa ükski mehhanism loodet täielikult androgeense koondamise eest kaitsta. Kõige ohtlikumaks peetakse siis, kui testosteroon tõuseb 4-8- ja 13-20-nädalalisel perioodil. Selle tagajärjel suureneb abordi oht või emaka kasvu rikkumiste taustal ilmneb loote pleekimine.

Suurenenud testosterooni hormooni sisaldusega rasedatel selgitatakse konkreetsete patoloogiliste seisundite esinemist, näiteks hüperandrogenism areneb Itsenko-Cushingi patoloogia, neerupealiste ja munasarjade kasvajate, sugunäärmete polütsüstiliste protsesside, trofoblastiliste patoloogiate jne taustal. Lisaks diagnoositakse kõrgendatud testosterooni ja ebatervislikku toitumist. teatud hormonaalsete ravimite, näiteks suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine. Samuti on tõestatud, et hüperandrogenism naistel võib olla päriliku iseloomuga, st see on geneetiliselt määratud tegur. Põhjuseid on palju, seetõttu tuleb sellise kõrvalekalde tuvastamisel läbida põhjalik diagnoos hüperandrogenismi tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks..

Miks see on ohtlik?

Testosterooni koondamine mõjutab märgatavalt naiste välimust ja psühho-emotsionaalset sfääri. Kui testosterooni kontsentratsioon on pisut suurenenud, kogevad patsiendid ainult meeleolu kõikumist, ärrituvuse järske puhanguid, jäsemete, näo ja rindkere liigset karvakasvu. Lisaks võib naine tunda füüsilise aktiivsuse märkimisväärset suurenemist..

Kui näitajate kasv on märkimisväärsem, on ka tagajärjed märkimisväärsed. Kahjulik mõju võib mõjutada paljunemis- ja paljunemissüsteemi, provotseerida diabeeti või põhjustada rasvumist ning võib põhjustada ka püsivat viljatust. Hüperandrogenismi korral suureneb raseduse katkemise, enneaegse sünnituse, raseduse katkemise, loote külmumise või olemasolevate hormonaalsete häiretega lapse sündimise oht.

Seetõttu on paljud naised huvitatud sellest, kas suurenenud testosterooni korral on võimalik rasestuda. Menstruaaltsükli ebaregulaarsused ilmnevad ovulatoorsete häirete ajal, kui naise reproduktiivrakk küpseb, kuid seda ei saa folliikulist välja tõmmata, st ovulatsioon puudub, mis tähendab, et suurenenud testosterooni korral on väga raske rasestuda. Testosteroon tõstab suurendades progesterooni tootmist, mis vastutab viljastatud munaraku kvalitatiivse fikseerimise eest emakas ja soodustab platsenta kasvu. See tegur raskendab ka viljastumise algust, seetõttu pole hüperandrogenismiga alati võimalik lennata..

Parandamise sümptomid

Testosterooni hormooni taseme tõusu naisel võib arvata järgmistest ilmingutest:

  1. Naha koorimine, suurenenud kuivus;
  2. Haprus, hääle kahanemine;
  3. Aktiivne juuste kasv keha pinnal, isegi näol, kuid peas, juuksed, vastupidi, muutuvad õliseks ja hakkavad välja langema;
  4. Välimuse maskuliniseerimine, mille käigus naise keha võtab meessoost kuju - õlad muutuvad laiemaks ja talje kaob;
  5. Suureneb sugutung ja libiido kuni kinnisidee seksini;
  6. Menstruaaltsükkel on katki;
  7. Naine muutub ettearvamatuks, ta võib ilma põhjuseta olla ebaviisakas, vihane, motiveerimata agressiivsus.

Kuidas taastada hormonaalset tausta

Kui patsiendil on kõrge testosterooni skoor, siis on ette nähtud ravi selliste ravimitega nagu Deksametasoon, Digostin, Cyproterone, Dietylstilbestrol jne.Glükoosipreparaatide (Glucofage, Siofor) kasutamine aitab selliste ravimitega ravi efektiivsust tõsta. Nende ravimite koostis sisaldab metamorfiini ja spironolaktooni, mis mõjutavad ülekaalukalt ülemäärase testosterooni hormooni tootmist. Vajadusel määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid nagu Yarina või Zhanina.

Ohutu meetod hormonaalse tausta korrigeerimiseks on dieediteraapia, mis koos hüperandrogenismiga soovitab loobuda küüslaugust, punasest veinist, munadest ja mandlitest. Kui testosterooni suurenemine on ebaoluline ja seda täheldatakse rasedal patsiendil, pole ravi vaja, kuna sarnane nähtus on seotud tavaliste võimalustega.