Luteiniseeriv hormoon (LH)

Luteiniseeriv hormoon (LH) on hüpofüüsi eesmise näärme gonadotroopne hormoon, mis stimuleerib meestel ja naistel suguhormoonide (östrogeeni ja progesterooni) sekretsiooni.

Glükoproteiin Gonadotropiin, luteotropiin.

LH, luteiniseeriv hormoon, ICSH, interstitsiaalseid rakke stimuleeriv hormoon.

Avastamisvahemik: 0,1-200 mIU / ml.

mIU / ml (rahvusvaheline milliliiter milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  1. Ärge sööge enne testi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  2. Lõpetage steroidide ja kilpnäärmehormoonide võtmine 48 tundi enne uuringut (vastavalt arstiga kokkulepitule).
  3. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
  4. Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Luteiniseeriv hormoon (LH) on hüpofüüsi eesmise näärme gonadotroopne hormoon, mis stimuleerib meestel ja naistel suguhormoonide (östrogeeni ja progesterooni) sekretsiooni. Meestel mõjutab LH munandite Leydigi rakke, aktiveerides nendes, naistel munasarjamembraanil ja kollaskehas testosterooni sünteesi, stimuleerib ovulatsiooni ning aktiveerib munasarjarakkudes östrogeeni ja progesterooni sünteesi. Menstruaaltsükli keskel täheldatakse LH taseme tõusu, millele eelneb (12 tundi) östradiooli preovulatoorne tipp. Ovulatsioon toimub 12-20 tundi pärast LH maksimaalse kontsentratsiooni saavutamist.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Hinnata reproduktiivse süsteemi funktsionaalset seisundit.
  • Viljatuse diagnoosimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • Naiste ja meeste viljatusega.
  • Enneaegse puberteediga.
  • Hormonaalse ravi läbiviimisel ovulatsiooni esilekutsumiseks.

Mida tulemused tähendavad??

  • Meestele: 1,7 - 8,6 mIU / ml.
  • Naistele

Tsükli faas

Kontrollväärtused

Menstruatsioon (1.-6. Päev)

Follikuliin (proliferatiivne) (3–14. Päev)

Ovulatoorne (13.-15. Päev)

Luteaal (15. päev - menstruatsiooni algus)

LH suurenemise põhjused

  • Hüpofüüsi talitlushäired (sh hüperpituitarism).
  • Amenorröa.
  • Primaarne suguelundite talitlushäire.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Klomifeen, naloksoon, spironolaktoon ja krambivastased ained.
  • Pärilikud sugukromosoomihäired (Shereshevsky-Turneri sündroom, Klinefelteri sündroom).
  • Menopausi.
  • Munandite või hüpofüüsi kasvajad.
  • Enneaegse puberteedi sündroom.

LH languse põhjused

  • Sugunäärmete sekundaarne puudulikkus või kasvajad.
  • Hüpotalamus ja hüpofüüsi düsfunktsioon (hüpopituitarism).
  • Galaktorröa amenorröa sündroom.
  • Anovulatsioon.
  • Anosmia ja hüposmiaga seotud isoleeritud gonadotroopse hormooni defitsiit (Kallmani sündroom).
  • Isoleeritud luteiniseeriva hormooni puudus.
  • Teatud ravimite (progesterooni, megestrooli, digoksiini, fenotiasiini, östrogeeni suurte annuste) võtmine.
  • Gonadi atroofia meestel pärast munandipõletikku mumpsi, gonorröa, brutselloosi tõttu.
  • Anorexia Nervosa.
  • Kasvu ja seksuaalse viivituse sündroom.
  • Raske stress või haigus.

Mis võib tulemust mõjutada?

Radioisotoobi uuringute läbiviimine vähem kui 7 päeva enne uuringut, teatud ravimite võtmine.

LH: milline hormoon ja mis on selle norm naistel

Mille eest luteniseeriv hormoon vastutab ja mis on LH norm naistel? LH on üks hormoone, mis tagab reproduktiivse süsteemi stabiilse toimimise. Naistel võib selle norm teatud tegurite mõjul muutuda. Hormooni nimi on paljudele teada luteaalfaasist, mille jooksul on iseloomulik selle taseme tõus veres.

Mille eest LH naistel vastutab??

Luteiniseeriv hormoon, tuntud ka kui luteotropiin, lutropiin või lh-hormoon, on hüpofüüsi hormoon. Suguhormoonid on vajalikud reproduktiivse süsteemi normaalseks toimimiseks, nende hulgas on oluline ka hüpofüüsi eesmise raku sekreteeritud lutropiin. Lisaks LH-le sekreteerib anhedohüpofüüs ka paljusid funktsioone mõjutavaid olulisi hormoone - FSH ja prolaktiin.

Lutropiin mõjutab kollaskeha moodustumist - ajutist nääret, mis moodustub pärast ovulatsiooni ja toodab hormooni progesterooni. Kord kuus toimub reproduktiivses eas tervel naisel ovulatsioon, millega kaasneb luteiniseeriva hormooni taseme tõus. Selle indikaatorite oluline tõus näitab, et munarakk on munajuhasse sisenenud ja viljastumise võimalus on olemas.

Kuidas võtta LH?

Naistel näidatakse luteotropiini vereanalüüsi erinevatel juhtudel:

  • menstruaaltsükli talitlushäire või määrimise täielik puudumine;
  • spontaanne abort;
  • hilinenud puberteet;
  • hüpertrichoos
  • günekoloogiliste haiguste esinemine: endometrioos, polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • probleemid eostamise ja teistega.

LH taseme määramiseks võetakse veenist verd. Täpsemate andmete saamiseks tuleb naistel LH ​​testi teha menstruaaltsükli 3–8 või 19–21 päeva jooksul, välja arvatud juhul, kui arst on määranud teistsuguse perioodi. Enne analüüsi tuleb kaaluda mitut tegurit:

verd antakse eranditult tühja kõhuga, on lubatud juua puhast vett;

  • 3 päeva liigse füüsilise koormuse kaotamiseks;
  • 7 päeva - alkohol, 3 tundi - suitsetamine;
  • enne vereproovide võtmist vältige emotsionaalset stressi;
  • nädal enne uuringut on vaja pärast endokrinoloogiga konsulteerimist lõpetada steroid- ja kilpnäärmehormoone sisaldavate ravimite võtmine;
  • hormoonide taset veres mõjutavate ravimite võtmise korral - on oluline sellest oma arsti teavitada.

Loetletud reegleid saab teatud olukordades kohandada. Enne vere annetamist peate konsulteerima analüüsi määranud arstiga. Patsiendid ei saa alati keelduda ravimite võtmisest, sest need aitavad säilitada keha elutähtsaid funktsioone. Samuti on hiljutise haiguse korral soovitatav uuring üle viia järgmisse tsüklisse. Seega on võimalik saada täpsem tulemus..

Millised on kontseptsiooni LH normid??

Lutropiini näitajad sõltuvad naise vanusest ja menstruaaltsükli faasist. Madalaim määr on täheldatud tüdrukutel, kes pole veel puberteedieas. Ovulatsiooni perioodil ja menopausi ajal on täheldatud suurenemist. Vaatleme üksikasjalikumalt hormooni norme naistel.

Normid vanuse järgi

Järgmised on mee / ml väärtused:

  • vastsündinud - vähem kui 0,7;
  • 1-3 aastat - 0,9-1,9;
  • 4-10 aastat - 0,7-2,3;
  • 11–13-aastased - 0,3–9,8;
  • 14-aastane - 0,5-25;
  • 15-aastane - 0,5-16;
  • 16-aastane - 0,6-21;
  • 17-aastane - 1,7-11;
  • 18-aastased ja vanemad - 2,2–11;
  • menopaus - 14-53.

Tsüklimäärad

LH hulk sõltub tsükli päevast ja faasist:

  • follikulaarne - 1,67-15,0 mU / ml;
  • ovulatoorne - 22,0-57,0 mU / ml;
  • luteaal - 0,6-16,0 mU / ml.

Väärtused võivad varieeruda sõltuvalt laborireaktiividest ja ühikutest..

Tüdruk saab teada ovulatsiooni algusest spetsiaalse testi abil, mis määrab luteotropiini koguse uriinis. Samuti tehakse vereanalüüs, kuid esimene võimalus on palju lihtsam - täpsema tulemuse saamiseks peate mitu korda määrama aine taseme. LH tase on kõrgeim ovulatsiooni ajal.

Naiste günekoloogiliste haiguste, sealhulgas viljatuse diagnoosimisel võetakse arvesse lutropiini ja follitropiini suhet. Sageli aitab see osutada probleemile naise kehas.

Ärge dešifreerige LH taseme kontrollimiseks uuringute tulemusi iseseisvalt, seda peaks tegema ainult arst. Madalat või kõrget hormooni taset võivad vallandada mitmesugused tegurid..

LH normi langus või tõus

Enne noorukiea tõuseb luteotropiin hüpofüüsi enneaegse küpsemise tõttu. Täiskasvanueas, väljaspool ovulatsiooni, osutavad suurenenud näitajad mõnel juhul haiguste esinemist, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom, neerupatoloogia ja teised, kuid täpse diagnoosi saamiseks on vaja läbi viia mitmeid muid uuringuid. Hormoonide kasv on võimalik ka hormonaalsete ravimite kasutamise või varajase menopausi tõttu..

Madalat taset põhjustavad sageli ülekaal, Symondi tõbi, operatsioonid, tugev stress ja mitmed muud põhjused. Kontseptsioon on võimalik, kui hormooni lutropiini tase on normi piires, kui muud tegurid ei sega rasedust.

Sageli diagnoositakse naistel luteaalfaasi puudulikkus. NLF on munasarjade talitlushäire tagajärg, mis väljendub kollaskeha nõrgenenud funktsioonis, mille tulemuseks on kehas ebapiisav progesterooni sisaldus. Emakal pole madala taseme tõttu aega raseduseks ettevalmistamiseks ja lootele ei saa kindlalt kinnistuda. Täpse diagnoosi paneb arst pärast vajalikku uurimist..

LH mängib olulist rolli reproduktiivsüsteemis, stimuleerib suguhormoonide - naistel östrogeeni ja meestel testosterooni - sekretsiooni. Viimases stabiliseerub lutropiini tase pärast puberteeti, samas kui naistel sõltub selle kontsentratsioon paljudest teguritest: vanusest, menstruaaltsüklist ja haiguste olemasolust. Täpsemate tulemuste saamiseks võetakse menstruaaltsükli perioodil verest verd: 3. – 8. Või 19. – 21..

Luteiniseeriva hormooni määr sõltub ka tsükli vanusest ja faasist. Tüdrukute puhul, kes pole veel puberteedieas, on luteotropiini tase madalaim, tõustes järk-järgult teismelise perioodi võrra. Ovulatsiooni ajal täheldatakse kõrgeid määrasid ja see on 22,0–57,0 mU / ml, selle suurenemist peetakse normaalseks ka vanematel naistel pärast menopausi.

Normaalse menstruaaltsükli füsioloogia

Postitas MD, Corrin K. Welt
Toimetajad: William F. Crowley, Jr, MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., haridusprofessor
Peatoimetaja asetäitja Catherine A. Martin, MD

Kokkuvõte

Tavaliselt on menstruatsiooni esimene päev tsükli esimene päev (1. päev). Kogu tsükkel on jagatud kaheks faasiks: follikulaarne ja luteaalne.

  1. Follikulaarne faas algab menstruatsiooni algusega ja lõpeb päeval, mil luteiniseeriva hormooni (LH) kontsentratsioon kiire tõuseb.
  2. Luteaalfaas algab LH kontsentratsiooni kiire tõusu päeval ja lõpeb järgmise menstruatsiooni alguses.

Täiskasvanud naise menstruaaltsükli keskmine kestus on keskmiselt 28-35 päeva, millest umbes 14-21 päeva langeb folliikulite faasile ja 14 päeva luteaalfaasile. 20–40-aastaste naiste hulgas on tsükli aja suhteliselt vähe kõikumisi. Selle vanusperioodiga võrreldes täheldatakse olulisemaid kestuse kõikumisi esimese 5–7 aasta jooksul pärast menstruatsiooni ja viimase 10 aasta jooksul enne menstruatsiooni lõppu (joonis 3).

Enamikul juhtudel langeb menstruaaltsükli kestuse tipp 25-30-aastaseks ja seejärel väheneb järk-järgult, nii et 40-aastastel naistel on lühem tsükkel. Menstruatsiooni intervalli muutused toimuvad peamiselt folliikulite faasi muutuste tõttu, samas kui luteaalfaasi kestus jääb suhteliselt samaks.

Sissejuhatus

Normaalne menstruaaltsükkel on stimuleerivate ja pärssivate mõjude täpselt koordineeritud tsükliline protsess, mis viib ühe küpse munaraku vabastamiseni sadade ja tuhandete ürgsete folliikulite kogumist. Selle protsessi reguleerimisega on seotud mitmesugused tegurid, sealhulgas hormoonid, parakriinsed ja autokriinsed tegurid, mis on seni tuvastatud. Adenohüpofüüsi ja munasarjade hormoonide kontsentratsiooni tsüklilised muutused on näidatud joonistel (joonis 1 ja joonis 2).

Joonis 1. Hormonaalsed muutused normaalse menstruaaltsükli ajal. Hüpofüüsi hormoonide (FSH ja LH, vasak paneel) ja munasarjade (östrogeen ja progesteroon, parem paneel) kontsentratsiooni järjestikused muutused vereseerumis normaalse menstruaaltsükli ajal. Tavaliselt on menstruatsiooni esimene päev tsükli esimene päev (siin näidatud kui 14. päeva).
Tsükkel jaguneb kaheks faasiks: follikulaarne faas - menstruatsiooni algusest LH kontsentratsiooni järsu tõusuni (päev 0) ja luteaalfaas - LH kontsentratsiooni maksimumist järgmise menstruatsioonini. Seerumi östradiooli kontsentratsiooni teisendamiseks pmol / L (pmol / L) korrutage graafik 3,67-ga ja seerumi progesterooni kontsentratsiooni muutmiseks nmol / L (nmol / L) korrutage 3,18-ga..

Joonis 2. Menstruaaltsükli

Selles ülevaates käsitletakse normaalse menstruaaltsükli füsioloogiat..

Menstruaaltsükli faasid ja kestus

Tavaliselt on menstruatsiooni esimene päev tsükli esimene päev (1. päev). Menstruaaltsükkel jaguneb kaheks faasiks: follikulaarne ja luteaalne.

  1. Follikulaarne faas algab menstruatsiooni algusega ja lõpeb päeval, mil luteiniseeriva hormooni (LH) kontsentratsioon kiire tõuseb.
  2. Luteaalfaas algab LH kontsentratsiooni kiire tõusu päeval ja lõpeb järgmise menstruatsiooni alguses.

Täiskasvanud naise menstruaaltsükli keskmine kestus on 28–35 päeva, millest umbes 14–21 päeva langeb folliikulite faasile ja 14 päeva luteaalfaasile [1,2]. 20–40-aastaste naiste hulgas täheldatakse tsükli kestuse üsna ebaolulisi kõikumisi. Selle vanusperioodiga võrreldes täheldatakse menstruaaltsükli kestuse olulisemaid kõikumisi esimese 5–7 aasta jooksul pärast menstruatsiooni ja viimase 10 aasta jooksul enne menstruatsiooni lõppu (joonis 3) [1].

Joonis 3. Menstruaaltsükli kestuse sõltuvus vanusest. Kuvatud protsentiilid menstruaaltsükli kestuse jagunemiseks sõltuvalt vanusest saadakse 200 000 tsükli tulemuste põhjal. Menstruatsiooni intervalli pikenemine toimub naistel vahetult pärast menstruatsiooni ja paar aastat enne menopausi.

Enamikul juhtudel langeb menstruaaltsükli kestuse tipp 25-30-aastaseks ja seejärel väheneb järk-järgult, nii et 40-aastastel naistel on lühem tsükkel. Menstruaalvahemiku muutused toimuvad peamiselt folliikulite faasi muutuste tõttu, samas kui luteaalfaasi kestus jääb suhteliselt muutumatuks [3].

Lisaks käsitleme selles artiklis hormonaalseid muutusi, samuti muutusi munasarjades ja endomeetriumis, mis esinevad menstruaaltsükli erinevates faasides.

Varajane folliikulite faas

Varajane follikulaarne faas on periood, mil munasari on madalaima hormonaalse aktiivsusega, mis põhjustab östrodioli ja progesterooni madalaid kontsentratsioone vereseerumis (joonis 1). Kui östradiooli, progesterooni ja võib-olla ka hüpofüüsi inhibiitor A negatiivne tagasiside vabastatakse pärssivast mõjust, põhjustab hiline luteaalne / varajane follikulaarne faas gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) kontsentratsiooni kõikumiste sageduse suurenemist koos sellele järgneva folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) seerumi kontsentratsiooni suurenemisega umbes 30% [4]. See FSH sekretsiooni väike suurenemine näib hõlmavat arenevate folliikulite kogumit.,

Valitud väikeste folliikulite kogumi poolt sekreteeritava inhibiin B kontsentratsioon seerumis on folliikulite varajases faasis maksimaalne ja võib mängida rolli FSH kontsentratsiooni edasise tõusu pärssimisel selles tsükli faasis (joonis 4) [8]. Ka sel ajal suureneb järsult LH kontsentratsiooni kõikumiste sagedus, alates ühest võnkumisest iga 4 tunni tagant hilistes luteaalfaasides kuni ühe võnkumiseni iga 90 minuti järel varases folliikulite faasis [9].

Joonis 4. Hormoonide tase: vanemad ja nooremad reproduktiivsed vanused. Vanemas vanuserühmas (35–46 aastat; n = 21) on gonadotropiinide, seksisteroidide ja inhibiinide päevased väärtused punasega, noorematel (20–34 aastat; n = 23) - sinised.

Varast follikulaarset faasi iseloomustab ka ainulaadne neuroendokriinne nähtus: LH kontsentratsiooni kõikumise aeglustumine või lõppemine une ajal, mis ei toimu menstruaaltsükli muul ajal (joonis 5). Protsessi mehhanism pole praegu teada..

Joonis 5. LH episoodiline sekretsioon follikulaarsesse faasi. LH episoodilise sekretsiooni mustrid menstruaaltsükli varases (RFF), keskmises (SFF) ja hilises (PFF) folliikulite faasis. Päev 0 on LH kontsentratsiooni järsu tõusu päev tsükli keskel. RFF-s märgitakse unefaasis LH sekretsiooni unikaalset allasurumist.

Munasarjad ja endomeetrium. Ultraheliuuringul ei ilmnenud menstruaaltsükli sellele faasile iseloomulikke muutusi munasarjades, välja arvatud mõnikord eristatav eelmisest tsüklist jääv kollaskeha taandareng. Endomeetrium menstruatsiooni ajal on suhteliselt ühtlane, pärast menstruatsiooni lõppu on see õhuke kiht. Sel ajal visualiseeritakse tavaliselt 3–8 mm läbimõõduga folliikuleid.

Keskmine folliikulite faas

FSH sekretsiooni mõõdukas suurenemine varases follikulaarses faasis stimuleerib järk-järgult follikulogeneesi ja östradiooli tootmist, mis viib folliikulite kasvu selles tsüklis valitud basseinist. Niipea kui mitmed folliikulid küpsevad enne antraalset staadiumi, hüpertroofeeruvad nende granulooside rakud ja jagunevad, mis põhjustab esimese östradiooli kontsentratsiooni suurenemist seerumis (aromataasi FSH stimuleerimise kaudu) ja seejärel inhibiitori A.

Östradiooli produktsiooni suurenemine negatiivse tagasiside mehhanismi kaudu mõjutab hüpotaalamust ja hüpofüüsi, põhjustades FSH ja LH kontsentratsiooni seerumis vähenemist, samuti LH vibratsioonide amplituudi vähenemist. Võrdluseks - GnRH impulsside genereerimine on mõnevõrra kiirenenud LG võnkesageduse keskmiste väärtusteni - üks tunnis (võrreldes ühega 90 minutist folliikulite faasi alguses). Eeldatavasti toimub GnRH stimulatsioon eelmisest luteaalfaasist pärit progesterooni negatiivse tagasiside efekti lõppemise tõttu. Muutused munasarjades ja endomeetriumis. Esimese 7 päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust koos munasarjade ultraheliuuringuga visualiseeritakse antraalsed folliikulid, suurusega 9-10 mm. Suurenev östradiooli kontsentratsioon plasmas põhjustab endomeetriumi vohamist, mis muutub paksemaks, selles suureneb näärmete arv ja ultraheliuuringu ajal ilmub pilt kolmekihilisest (kolmekihilisest) ribast (joonis 2) [10]..

Hiline folliikulite faas

Östradiooli ja inhibiin A kontsentratsioon seerumis suureneb ovulatsioonieelse nädala jooksul iga päev, kuna kasvav folliikul produtseerib neid hormoone. FSH ja LH kontsentratsioon seerumis sel ajal väheneb östradiooli ja võimalusel munasarjades moodustunud muude hormoonide negatiivse tagasiside mõju tõttu (joonis 1). Pärast domineeriva folliikuli määramist indutseerib FSH LH-retseptorite ilmnemise munasarjas ja suurendab emakasisese kasvufaktorite, näiteks insuliinitaolise kasvufaktori 1 (IGF-1) sekretsiooni..

Emakakaela kanali munasarjade, endomeetriumi ja limaskesta muutused. Hilise folliikulite faasi järgi on kindlaks tehtud ainus domineeriv folliikul, ülejäänud küpsevate folliikulite kogum peatub selle arengus ja läbib atresia. Valitseva folliikuli suurus suureneb 2 mm päevas, kuni küps läbimõõt on 20–26 mm.

Östradiooli suurenev kontsentratsioon seerumis viib emaka endomeetriumi järk-järgulise paksenemiseni ja emakakaela lima arvu suurenemiseni ja suurendamiseni (lima kristalliseerumiseni). Paljud naised märkavad neid muutusi lima olemuses. Emakakaela kanali limaproovide uuringud menstruaaltsükli ajal näitavad limaskesta valgu MUC5B maksimaalset kontsentratsiooni folliikulite hilises faasis, mis võib olla oluline sperma sisenemisel emakaõõnde [11].

Luteaalfaas: tsükli keskel kiire kasv ja ovulatsioon

Östradiooli plasmakontsentratsioon suureneb jätkuvalt, kuni see saavutab maksimaalse väärtuse umbes päev enne ovulatsiooni. Siis ilmneb ainulaadne neuroendokriinne nähtus: kiire kasv tsükli keskel [12]. Kiire kasv on järsk üleminek LH sekretsiooni kontrollimiseks munasarjahormoonide (näiteks östradiooli või progesterooni) abil negatiivse tagasiside mehhanismi abil äkilise positiivse tagasiside efektiga, mille tulemuseks on LH kontsentratsiooni 10-kordne suurenemine ja FSH-i seerumi pisut väiksem tõus (joonis 1) ) Lisaks östrogeenile ja progesteroonile on ka munasarjade toodetud muid tegureid, mis aitavad kaasa LH kontsentratsiooni kiirele suurenemisele. Tsükli keskel täheldatud sarnast LH kontsentratsiooni seerumis on võimatu saavutada lihtsalt östrogeeni ja progestiiniga manustades naistele folliikulite keskmise faasi varases staadiumis [13]..

Sel ajal toimub LG impulsi võnkesagedus umbes üks kord tunnis, kuid impulsi võnkumiste amplituud suureneb märkimisväärselt. LH vabanemise mehhanismis üleminekut negatiivsetelt mõjudelt positiivsele tagasiside mõjule on praegu vähe mõistetud. Sellele võib kaasa aidata hüpofüüsi GnRH-retseptorite arvu suurenemine, kuid kui GnRH-d suunatakse hüpofüüsi, muutusi tõenäoliselt ei toimu [14].

Muutused munasarjades. LH kiire kasv põhjustab olulisi muutusi munasarjades. Valitsevas folliikulis olev munarakk viib lõpule oma esimese meiootilise jaotuse. Lisaks suureneb plasminogeeni aktivaatori ja teiste ovulatsiooniprotsessiks vajalike tsütokiinide lokaalne sekretsioon [15,16]. Muna vabaneb munasarja pinnal olevast folliikulist umbes 36 tundi pärast LH kontsentratsiooni kiiret tõusu. Seejärel migreerub see mööda munajuha emakaõõnde. Folliikuli rebenemise ja munaraku vabanemise protsess on tihedalt seotud LH kiire kasvuga; seetõttu saab viljatustel naistel ovulatsiooni aja hindamiseks kasutada LH kontsentratsiooni mõõtmist seerumis või uriinis.

Isegi enne munaraku vabanemist hakkavad selle ümber olevad granulosa rakud luteiniseeruma ja progesterooni tootma. Progesteroon aeglustab kiiresti LH impulsi generaatorit ja seega muutuvad kiire kasvu faasi lõpuks LH impulsid harvemaks. Endomeetrium. Seerumi progesterooni kontsentratsiooni järkjärgulisel suurendamisel on sügav mõju endomeetriumi alumistele kihtidele, mis viib mitoosi lakkamiseni ja näärmete "organiseerumiseni" [17]. Seda muutust saab ultraheli abil tuvastada suhteliselt lühikese aja jooksul pärast ovulatsiooni: kolmekordse riba pilt kaob, endomeetrium muutub ühtlaselt heledaks (joonis 2>) [10].

Keskmine ja hiline luteaalfaas

Keskmise ja hilise luteaalfaasi ajal põhjustab progesterooni eritumine kollaskeha poolt [18] selle kontsentratsiooni järkjärgulist suurenemist. See omakorda viib LH kontsentratsiooni kõikumiste sageduse järkjärgulise vähenemiseni ühe võnkeni 4 tunniga. Progesterooni kontsentratsiooni kõikumised hakkavad ilmnema vahetult pärast LH kontsentratsiooni kõikumiste aeglustumist. Selle tagajärjel on luteaalfaasis progesterooni kontsentratsioon seerumis olulisi kõikumisi (joonis 6) [19]. Inhibiin A toodetakse ka kollaskeha poolt ja selle kontsentratsiooni tipp seerumis langeb luteaalfaasi keskele. Inhibiin B sekretsioon luteaalfaasis praktiliselt puudub (joonis 4). Leptiini kontsentratsioon seerumis on kõrgeim luteaalfaasis [20].

Joonis 6. LH kõikumised stimuleerivad progesterooni vabanemist keskmises luteaalfaasis. Luteiniseeriva hormooni ja progesterooni plasmakontsentratsioon 24 tunni jooksul pärast vereproovide võtmist 10-minutise intervalliga normaalsetel naistel, keda uuriti keskmises luteaalfaasis. LH kõikumiste ja progesterooni plasmakontsentratsiooni suurenemise vahel on märgatav korrelatsioon. Seerumi progesterooni kontsentratsiooni teisendamiseks nmol / L (nmol / L) korrutage 3,18-ga.

Luteaalses hilisfaasis põhjustab LH sekretsiooni järkjärguline vähenemine progesterooni ja östradiooli tootmise järkjärgulist langust kollaskeha poolt viljastatud munaraku puudumisel. Kuid munaraku viljastamisel implanteeritakse viimane endomeetriumi mõne päeva jooksul pärast ovulatsiooni. Varajane embrüonaalne periood pärast viljastamist algab kooriongonadotropiini tootmisega embrüo poolt, mis toetab kollaskeha ja progesterooni tootmist.

Endomeetriumi muutused. Östradiooli ja progesterooni vabanemise vähenemine regresseeruvast kollaskehast põhjustab verevoolu katkemist endomeetriumi, endomeetriumi äratõukereaktsiooni ja menstruatsiooni alguse umbes 14 päeva pärast LH kontsentratsiooni kiire kasvu faasi. Menstruatsioon ei ole menstruaaltsükli hormonaalsete sündmuste täpne marker, kuna endomeetriumi äratõukereaktsiooni alguse ja seerumi hormooni kontsentratsiooni languse vahel luteaalfaasis on oluline üksikute erinev varieeruvus (joonis 2) [4]. Kuna kollaskehas on vähenenud steroidide tootmine, vabastatakse hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteem negatiivse tagasiside toimest, FSH tase tõuseb ja seega on järgmise tsükli algus.

Tõlke tegid immunoloogia ja paljunemiskeskuse spetsialistid

LH luteiniseeriv hormoon - normaalne, kõrgenenud, vähenenud

Hüpofüüs eristab kolme tüüpi suguhormoone: folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH), prolaktiini ja luteiniseerivat hormooni (LH). Luteiniseeriv hormoon vastutab sugu näärmete nõuetekohase toimimise, suguhormoonide - testosterooni (mees) ja progesterooni (naine) - tootmise eest. Hüpofüüsi kaudu toodetakse seda hormooni nii meestel kui naistel..

Viljatuse diagnoosimiseks ja reproduktiivse süsteemi funktsionaalse seisundi hindamiseks kasutatakse luteiniseeriva hormooni LH (normaalne, kõrgendatud, langetatud) vereanalüüsi.

LH kõrge tase naise veres on märk ovulatsiooni algusest. See hormoon suurenenud kogustes naistel eritub umbes 12-16 päeva pärast menstruatsiooni algust. Seda perioodi nimetatakse tsükli luteaalfaasiks..

Meestel on LH kontsentratsioon konstantne. Meessoost kehas suurendab see hormoon sperma küpsemise eest vastutava testosterooni taset..

Ovulatsioonitestide põhimõte on lihtne: nad hindavad hormoonide kogust uriinis. Kui luteiniseeriva hormooni kontsentratsioon tõuseb, on ovulatsioon juba alanud või algamas. Kontseptsiooni kavandamisel on see õige aeg..

Kui on ette nähtud LH-test

Arst võib määrata selle analüüsi järgmistel juhtudel:

  • lühikesed ja napid perioodid (kestavad vähem kui kolm päeva);
  • menstruatsiooni puudumine;
  • raseduse katkemine;
  • viljatus
  • enneaegne või hilinenud seksuaalne areng;
  • kasvupeetus;
  • endometrioos;
  • emaka veritsus;
  • määrake ovulatsiooni periood;
  • vähenenud sugutung;
  • hormoonravi efektiivsuse jälgimine;
  • in vitro viljastamise uuringud (IVF);
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • hirsutism (liigse karvakasvu esinemine naistel kõhu, selja, rindkere, lõua piirkonnas).

Tulemuste korrektseks hindamiseks, kui on ette nähtud LH-analüüs, tuleb vereproovid veenist võtta tsükli 19. – 21. Või 3. – 8. Päeval. Kuna meestel pole selle hormooni kõikumisi, võib vereproove võtta igal päeval..

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid õiged enne uuringut, on vaja:

  • ärge sööge enne vereproovide võtmist 2-3 tundi, võite juua gaseerimata puhast vett;
  • lõpetage, nagu arstiga kokku lepitud, 48 tundi enne vereproovide võtmist kilpnäärme- ja steroidhormoonide võtmine;
  • välistage emotsionaalne ja füüsiline koormus päev enne uuringut;
  • ära suitseta 3 tundi enne testi.

Luteiniseeriv hormoon - normaalne

LH-hormoon on tervetel meestel pärast puberteeti samal tasemel ja naistel kõigub norm kogu tsükli vältel.

FSH norm naistel, hormoonide taseme muutuste tabel vanuse ja tsükli päevade lõikes

Folliikuleid stimuleeriv hormoon on raseduse kavandamisel lisatud kohustuslike uuringute loetellu. Selle kontsentratsiooni järgi hinnatakse keha valmisolekut embrüoid vastu võtta. FSH võtmise tsükli menstruatsioonipäeval määramiseks peate konsulteerima arstiga.

FSH roll naise kehas

Folliikuleid stimuleeriva hormooni põhifunktsioonide hulka kuuluvad:

  • osalemine folliikulite kasvamises ja küpsemises;
  • östradiooli tootmise stimuleerimine;
  • küpsenud raku suurenenud tundlikkus LH suhtes;
  • osalemine östrogeeni tootmises;
  • küpsemise ja munarakkude moodustumise stimuleerimine.

Folliikuleid stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni määramine enne rasedust võimaldab teil hinnata munasarjavarusid ja keha võimet rasestuda.

Hormooni taseme muutus erinevas vanuses

FSH hakkab lastel tekkima kohe pärast sündi. Selle kontsentratsiooni suurenemine toimub puberteedi algusega. Kuni selle hetkeni on folliikuleid stimuleeriva hormooni kogus ebaoluline..

Hormooni kontsentratsioon varieerub sõltuvalt tsükli faasist. Esimeses etapis täheldatakse FSH taseme tõusu ja teises faasis toimub järkjärguline langus. Menopausi ajal täheldatakse folliikuleid stimuleeriva hormooni püsivalt kõrget taset. Tabelis on esitatud andmed FSH taseme kohta naistel vanuse järgi.

FSH normide tabel vanuse järgi

FSH normaalne väärtus, mIU / ml

Enne puberteeti

FSH muutub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist

Märgitakse folliikuleid stimuleeriva hormooni kõikumine sõltuvalt menstruaaltsükli faasist.

Vastavalt sellele eristatakse järgmisi muudatusi:

  • Tsükli menstruaalfaasi iseloomustab FSH madal sisaldus. Selle tase tõuseb kiiresti, aidates sellega kaasa folliikulite küpsemisele.
  • FSH normi menstruaaltsükli follikulaarses faasis iseloomustab folliikulite kiire kasv tänu kõrgele FSH tasemele.
  • Ovulatoorses faasis langevad folliikuleid stimuleeriva hormooni kõrge kontsentratsioon kokku LH suurenemisega. See viib folliikuli rebenemiseni ja küpse munaraku vabanemiseni.
  • Luteaalfaasi iseloomustab progesterooni aktiivne tootmine, mis vähendab gonadotroopsete ensüümide kontsentratsiooni.

FSH normaalne tase tsükli 3. ja 5. päeval on 3,5–12,5 mIU / ml.

Menstruaaltsükli faaside FSH normide tabel

Menstruatsioonifaas

FSH normaalväärtused

Folliikuleid stimuleeriva hormooni test

Erinevate seisundite diagnoosimiseks tehakse folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme vereanalüüs. Tulemuse põhjal hinnatakse neid keha valmisoleku üle embrüot vastu võtta.

Näidustused

FSH vereloovutamise peamised näidustused on järgmised:

  • erineva päritoluga viljatusravi;
  • hilinenud või liiga varane puberteet lastel ja noorukitel;
  • menstruaaltsükli regulaarsuse ja olemuse muutused;
  • menopaus.

FSH kontsentratsioon veres muutub menstruaaltsükli erinevatel päevadel. Seda tuleb tulemuste dekodeerimisel arvestada..

Treening

Uuringu kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on soovitatav läbi viia koolitus. See on järgmine:

  • Veenist tehakse vereanalüüs.
  • Viimane söögikord peaks olema 3-4 tundi enne uuringut.
  • Enne analüüsi suitsetamine keelatud.
  • Päev enne analüüsi on vaja välistada liigne füüsiline koormus ja emotsionaalne stress.

Analüüsi esitamine

FSH analüüs on ette nähtud:

  • amenorröa või viljatuse põhjuste kindlakstegemine;
  • menstruaaltsükli faasi määramine;
  • munasarjade või hüpofüüsi talitlushäirete tuvastamine;
  • ravi efektiivsuse jälgimine.

Reproduktiivses vanuses viiakse protseduur läbi menstruaaltsükli 3.-8. Päeval. Treening, suitsetamine, stress ja alkohol võivad mõjutada teie tulemuste täpsust..

FSH tulemuste hindamine

Raseduse alguses on oluline säilitada õige FSH ja LH suhe. Seetõttu testitakse neid kahte hormooni sageli üheaegselt..

  • Täiskasvanud naise normiks on LH / FSH 1,3-2,5 ja 1 suhe.
  • Kui suhe on alla 0,5, siis tehakse kindlaks munaraku küpsemise rikkumine.
  • Suurenedes enam kui 2,5, kahtlustatakse polütsüstiliste munasarjade sündroomi.

Kõrvalekallete avastamisel on soovitatav läbi viia täiendav diagnostika..

Kõrvalekallete põhjused ja sümptomid

FSH taseme kõrvalekallete kõige tavalisemad põhjused on hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogia ja munasarjade haigus. Arstid rõhutavad ka folliikuleid stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni kaasasündinud kõrvalekaldeid..

Madal tase

FSH taseme languse põhjused on järgmised:

  • Polütsüstiline munasari. Selle haiguse tagajärjel tekib liigne östrogeeni tootmine. See viib tsüsti moodustumiseni. Suurenenud östrogeeni tase vähendab keha vajadust FSH järele.
  • Hüpofüüsi patoloogia.
  • Ülekaalu olemasolu. Rasvumisega kaasneb hormonaalne tasakaalutus. Selle tulemusel stimuleerib rasvkude suurenenud östrogeeni tootmist. Järelikult väheneb keha vajadus folliikuleid stimuleeriva hormooni järele.
  • Hüperprolaktineemia Tänu hüpofüüsile toodetakse suurenenud koguses prolaktiini, mis surub alla FSH..
  • Vajadus ravimite järele, mis sisaldavad suurtes annustes östrogeeni.
  • Raseduse periood.
  • Kurnatus või pikaajaline nälg.
  • Psühhoemotsionaalne stress.

FSH kontsentratsiooni languse tagajärjel venivad menstruatsioonid, anovulatsioon, rasestumisprobleemid ja spontaanne raseduse katkemine.

Kuidas suurendada FSH

FSH taset saate suurendada hormonaalsete ravimite ja süstidega. Narkootikume määratakse individuaalselt ja need valitakse vastavalt naise keha individuaalsetele omadustele.

Lisaks ravimitele saab FSH-d suurendada järgmistel viisidel:

  1. Säilitage tasakaalustatud ja tasakaalustatud toitumine.
  2. Lõpeta joomine ja suitsetamine.
  3. Likvideerige psühho-emotsionaalne ületreening.
  4. Püsige puhata ja magada.
  5. Loobuge intensiivsest füüsilisest treeningust.
  6. Normaliseeri kaal.

Kõrge tase

FSH normi ületamise põhjused on:

  • Kasvajad hüpofüüsis.
  • Vaagnapiirkonna põletikuline haigus.
  • Munasarjade kaasasündinud väärareng.
  • Kilpnäärme ja neerude patoloogia.
  • Suurenenud testosterooni kontsentratsioon.
  • Kiiritus.
  • Teatud ravimite (antidepressandid, hormoonid) võtmine.
  • Suitsetamine ja liigne joomine.

Kõrge FSH sümptomiteks on menstruatsiooni puudumine, anovulatsioon, suguelundite verejooks, spontaanne raseduse katkemine või viljatus.

Kuidas langetada FSH-d

Folliikuleid stimuleeriva ensüümi väärtusi saate vähendada järgmiste meetoditega:

  1. Kaalu normaliseerimine.
  2. Suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarvitamine.
  3. Tasakaalustatud ja tasakaalustatud toitumise säilitamine.
  4. Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  5. Vitamiinide tarbimine.

FSH ja LH suhe

FSH ja LH suhte määramine on vajalik rasedusprognoosi koostamiseks. Hormoonid asendavad menstruaaltsükli ajal üksteist järjest. Suhe määratakse LH arvu jagamisel FSH-ga. Näitajad erinevad sõltuvalt naise vanusest.

Luteiniseeriva hormooni norm naistel ja meestel. Luteotropiini suurenemise põhjused analüüsis

Inimese kehas sünteesitakse bioloogiliselt aktiivne aine, mis on võrdselt oluline nii meestele kui naistele, kuna see vastutab nende seksuaalsuse, reproduktiivfunktsiooni eest. See on hüpofüüsi luteiniseeriv hormoon (LH või LH). See kontrollib progesterooni - peamise naissuguhormooni ja testosterooni - meessugu peamise hormooni sünteesi.

Luteiniseerivad hormoonide funktsioonid

LH tootmises osalevad adenohüpofüüsi gonadotroopsed rakud. Koos folliikuleid stimuleeriva hormooniga (FSH), mis toodab ka hüpofüüsi, tagavad nad soo näärmete normaalse funktsioneerimise, viljastumise ja füsioloogilise raseduse. LH hormoon (lutropiin, luteotropiin) mehe ja naise kehas täidab erinevaid funktsioone, seetõttu tuleks selle aktiivsust vaadata läbi soo prisma..

Hormooni roll naisorganismis

Nõrgema soo korral töötab lutropiin östrogeeni suurenenud kontsentratsiooni taustal. LH hormoon reageerib naistel:

  • munasarjade normaalseks toimimiseks,
  • östrogeeni sekretsiooni aktiveerimiseks,
  • ovulatsiooniprotsessi päästiku taga,
  • luteiniseerimiseks (kollaskeha),
  • menstruaaltsükli jaoks, kus lutropiin korrigeerib kontsentratsiooni hormonaalseid kõikumisi (see on LH ainulaadne omadus),
  • LH taseme järkjärguliseks languseks lapse kandmise ajal, kuna teda asendab östrogeen, mis tagab raseduse normaalse kulgemise,
  • asjaolu, et menopaus (menopaus) - munasarjade katkemise tagajärg, toimub hormooni taseme tõusuga ja on pöördumatu protsess.

Naiste luteiniseeriva hormooni norm kinnitab inimkonna kauni esindaja suurepärast tervist.

Madala PH taseme korral peate konsulteerima arstiga.

LH roll inimkonna tugevas pooles

Inimkonna tugevas pooles sisalduv luteotropiin on kadestusväärset püsivust ega muuda selle kontsentratsiooni veres kogu "täiskasvanu" elu jooksul.
LH meestel:

  • kutsus vastutama testosterooni tootvate Lading-rakkude töö aktiveerimise eest,
  • on pidev hormonaalne konstant,
  • spermatogenees, see tähendab annab võimaluse jätkata elu Maal.

LH kõikumine meeste kehas - võimalus pöörduda spetsialisti poole.

Hormoonide test

Tuleb märkida, et hormonaalse vere skriiningu määramine plaanipäraselt toimub äärmiselt harva (patsiendi täielik läbivaatus, kutsealaga seotud tervisenõuded, sõjaväeteenistusse ettevalmistamine). Tavaliselt soovitab raviarst sellist analüüsi teha endokriinse patoloogia tõsise kahtluse korral või vajadusel kinnitada kliiniliselt diagnoositud diagnoos. LH puhul on kõik teisiti. See on perekonna planeerimise, raseduse, sündimata lapse normaalse kandmise ja sünnituse hormoon. Seetõttu on iga naine, kes otsustas emaks saada, kohustatud seda võtma ja rasestumisprobleemide korral oma teise poole. See kehtib eriti IVF-i kohta.

Näidustused analüüsiks

Suguelundite piirkonna patoloogiaga seotud uuringutel pole soolisi erinevusi. Analüüs tuleb edastada nii meestele kui ka naistele. LH kuulub ka hüpofüüsi hormoonide rühma, mille sünnitamine peaks olema seotud sugunäärmete hormoonidega.

See on vajalik, et teha kindlaks, mis põhjustas lutropiini ebaõige tootmise: sugu-näärmete endi haigus (esmane rike) või hüpofüüsi talitlushäire (sekundaarne rike). Kui sugunäärmed on mõjutatud, on luteotropiini tase kõrge ja näärme hormoon madal. Hüpofüüsi patoloogiaga on madal LH kontsentratsioon, samuti sugunäärmete sekretsioon. On olemas kolmas võimalus - sugunäärmete hüperfunktsioon. Sel juhul langeb lutropiin selle tootmise pärssimise tõttu ajuripatsis gonadotroopide piigi taustal. See on märk hormooni aktiivsest kasvajaprotsessist..

Luteotropiini kohaletoimetamise näidustused mehed ja naised arvestavad:

  • kasvupeetuse sümptom (vanusel pole vahet),
  • olukord, kus laps on seksuaalses arengus oma kaaslastest taga (või ees),
  • endokriinsete näärmete häiritud funktsioon füsioloogia seisukohast - infantilism suguelundite piirkonnas,
  • naistel liigne juuste kasv, hürsutismi hüppeline tõus,
  • viljatus,
  • normaalse ovulatsiooni puudumine (anovulatsioon),
  • harilik raseduse katkemine varases staadiumis,
  • menstruatsiooni puudumine, hüpo sekretsioon lühikestel perioodidel:
  • DMK (vere eritumine suguelunditest põhjuseta),
  • polütsüstilised munasarjad kõhunäärme, neerupealiste, hüpotalamuse häirete tagajärjel,
  • endometrioos - emaka kehas paiknevad sõlmed, mis asuvad endomeetriumi rakkudest ja millel on ebaselge genees,
  • hormoonide jälgimine hormoonravi ajal,
  • langenud libiido nii meestel kui naistel,
  • rasvumine,
  • impotentsus,
  • hüpogonadism meestel (munandite sekretoorne puudulikkus),
  • depressioon,
  • peavigastused,
  • geneetiline patoloogia.

Näidustused lastel

LH langus või tõus on lastearstidele murettekitav. Kasvava organismi normaalse arengu jälgimine on äärmiselt oluline. Tervislik teismeline on riigi jõuka tuleviku garantii. Lutropiin osaleb seksinäärmete korrektses moodustamises ja arengus ning need sünteesivad östradiooli - naissuguhormoon östrogeen, mis tegelikult vastutab sekundaarsete seksuaalsete omaduste eest, määrab lapse eostamise ja sünnitamise võime. Võimalikust patoloogiast ilma jäämiseks on ette nähtud LH taseme test järgmistel juhtudel:

  • kuutsükli hiline algus või puudumine,
  • suguelundite ja sekundaarsete seksuaalomaduste hägune areng,
  • juuste puudumine häbeme- ja aksillaarses piirkonnas,
  • mehelik skeleti struktuur.

Noormeestel soovitatakse uurida LH taset järgmiste ilmingutega:

  • eunuhi sündroom,
  • ebaproportsionaalsed käed ja jalad,
  • piklik skelett,
  • puusa rasvakihi paksenemine (naiselikkus),
  • rindade süvenemine,
  • liigne karvasus,
  • kõrgete nootide domineerimine hääles,
  • vähearenenud peenis,
  • ebanormaalne munandite moodustumine,
  • eesnäärme, munandite arengu mahajäämus.

Piisava ravi määramiseks on sel juhul vajalik õigeaegne ja täpne diagnoos.

Uuringu ettevalmistamine

LH analüüsi jaoks vere annetamiseks peate selle võtma veenist, tühja kõhuga. Söömine tuleks lõpetada 8 tundi enne uuringut. Joogirežiim: piiramatu kogus vett. 24 tundi enne analüüsi jäetakse dieedist välja alkohol, vürtsikad, rasvased, soolased toidud. Raske treening on keelatud. Kui patsient võtab ravimit, mis võib mõjutada tulemuste olulisust, on vaja sellest arstile (õele) teatada.

Meeste jaoks pole muud ettevalmistust vaja. Vere loovutamise aeg uuringu jaoks pole neil oluline.

Naistele määrab arst analüüsi aja (see on folliikulite faas, mis kestab menstruatsiooni esimesest kuni neljateistkümnenda päevani, lutropiini norm sel perioodil on 2-14 mU / l). Kõige sagedamini viiakse LH (FSH) taseme uuring läbi menstruatsiooni 3.-7. Päeval (sõltuvalt tsükli kestusest) 9.00–12.00..

Normaalne LH

Rõhutame veel kord, et lutropiini kontsentratsioon veres on meestel peaaegu püsiv. LH analüüs inimkonna ilusas pooles sõltub menstruaaltsükli faasist, lastel - muudest standarditest. Bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni näitajaid veres mõõdetakse ühikutes mMU / ml, mett / l, kuid kõige sagedamini ühikutes ME / l. Tuleb mõista, et 1 RÜ / ml = 1 RÜ / ml ja 1 RÜ / l = 1 RÜ / ml. Seetõttu kehtestatakse igas laboris kontrollväärtused, võrreldes võrdlusnumbreid ja nende oma. Sellises olukorras navigeerimiseks on mõnikord vaja kalkulaatorit, kuid seda aitab välja mõelda ka spetsiaalne LH normide tabel:

KorrusVanusLH hormooni norm
TüdrukVastsündinud0,2–1,8 RÜ / L
15 aastat0,7–1,9 RÜ / L
6–10 aastat0,7–2,1 RÜ / L
11 - 13 aastat vana1,0–12,0 RÜ / L
14–15-aastased0,4-16 RÜ / L
16 - 17 aastat vana0,6 - 11 RÜ / L
18–19-aastane2,3 - 11 RÜ / L
PoissVastsündinud0,2–1,3 RÜ / L

Naiste jaoks on oluline ka LH-normide teine ​​astmelisus, millele günekoloogia ja sellega seotud teadused pööravad kõige suuremat tähelepanu. Seda seostatakse menstruaaltsükli ja raseduse faasidega:

Tsükli faasNorm
Esimene faas on proliferatiivne või follikulaarne (esimesest kuni 14. päevani)2,1 - 12,5 mIU / ml
Teine faas on ovulatsioon või ovulatsiooni tipp (13-15 päeva)14,0 - 96,3 mIU / ml
Kolmas, hiline - luteaalfaas, luteaal (15. päevast kuni verejooksu alguseni)0,5 - 11,9 mIU / ml

Numbrite dešifreerimine on arsti eesõigus.

Kõrvalekalded normist

Luteotropiini tase veres võib olla normist kõrgem või madalam. Nii hormoonide puudus kui ka LH suurenenud vabanemine vereringesüsteemi põhjustavad haigusi ja need ilmnevad vastavate korrigeerimist vajavate sümptomitega.

Naistel on lutropiini füsioloogilise suurenemise põhjus rasedus ja menopaus. Menopausi sündroom on hästi peatatud ja ära hoitud, kasutades ravimit Remens, mis reguleerib hüpotaalamuse, hüpofüüsi, munasarjade tasakaalu, menstruaaltsükli normaliseerimist, samuti rahvapäraseid abinõusid (lambakoera kott, pune, udu).

Mehed näitavad kõrge LH taset, olles ületanud 60-aastase läve, kui reproduktiivsüsteem on ammendatud, lakkab tavaline testosterooni tootmine. Köögiviljakapslid Eros Spirit suudavad selles vanuses suurendada potentsi, neil on võime mõjutada keha ainevahetust, küllastada peenise kudesid oluliste toitainete ja hapnikuga ning stimuleerida silelihaste toonust. Neid saab joob kursustel, arvutades koos arstiga individuaalse manustamis- ja annustamiskava ning neid saab kasutada enne seksuaalvahekorda ühekordse hädaabina..

Muid kõrvalekaldeid normist peetakse patoloogiliste muutuste tagajärjeks.

Kõrge hormoonitaseme põhjused

Nii naised kui ka mehed kogevad kaasaegses maailmas pidevalt stressi, unetust ja depressiivseid seisundeid. See a priori (ainevahetushäirete tõttu) ei saa vaid kaasa aidata LH sünteesi muutumisele. Lisaks on bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni suurendamiseks veres võimelised:

  • dieedid, sportlik toitumine ja paastumine,
  • liigne treenimine,
  • sisemiste suguelundite kõrvalekalded,
  • funktsionaalsed häired munasarjades,
  • endomeetriumi sõlmed,
  • tsüstid naiste reproduktiivsüsteemis ja polütsüstilised munasarjad,
  • neerupuudulikkus,
  • kasvajaprotsessid hüpofüüsis,
  • sobimatud rasestumisvastased vahendid,
  • liigne röntgen,
  • alkohol, suitsetamine, narkootikumide kuritarvitamine, kange kohv.

Kõrge PH on peamine tegur, mis häirib normaalset naiste tsüklit. Suguhormoonide ebaõige tootmise tagajärjed on hästi teada:

  • atsükliline verejooks (just homoni tase määrab, kui kaua emaka limaskesta irdumine kestab),
  • asjatud katsed rasestuda (LH tase kontrollib viljastamist),
  • patoloogilised raseduse katkemised (hemotest LH-l aitab vältida loote kaotust),
  • rauavaegusaneemia (lutropiin võib stimuleerida emaka spastilisi seisundeid, sisemist verejooksu),
  • siseorganite patoloogiliste muutuste areng (LH suudab näidata sihtorganeid).

Meeste puhul võib kõrge LH tase tugevust märkimisväärselt vähendada. Lisaks põhjustab testosterooni puudumine järgmisi muutusi:

  • libiido järsk langus,
  • vähenenud erektsioonifunktsioon normaalse verevoolu puudumise tõttu corpus cavernosumi,
  • sperma kvaliteedi muutused ja seemnepurske mahu vähenemine,
  • orgasmi puudumine,
  • lisakilo komplekt,
  • lihastoonuse vähenemine koe troofiliste häirete tagajärjel.

Kõrge LH-seerum on signaal tegevusele. Patoloogilisi muutusi tuleb ravida.

Madal LH

LH langust täheldatakse inimkonna nõrgas ja tugevas pooles. Inimkonna suurema osa esindajatel on normaalse raseduse ajal täheldatud LH füsioloogiliselt madalat taset. Samal ajal väheneb FSH tootmine ja prolaktiini sekretsioon suureneb. See on normi variant, milles on võimalik tervislikku last täielikult kanda.

Kõige tavalisem põhjus, miks LH süntees väheneb, on luteaalfaasi (NLF) ebaõnnestumine. Sel juhul võib hormooni taset langetada ainult häiritud munasarjafunktsioon. Kollaskeha ei tööta, kuna progesterooni on vähe, ei suuda emakas raseduseks valmistuda ega suuda luua tingimusi embrüo implanteerimiseks endomeetriumi. Tuvastage selline patoloogia basaaltemperatuuri abil, mida tuleb määrata iga päev. Ajutine vahe ovulatsiooni ja menstruatsiooni esimese päeva vahel vähem kui 10 päeva näitab meditsiinilise abi vajadust. Valikuid pole. Lutropiini patoloogiline suurenemine registreeritakse järgmistel juhtudel:

  • seksuaalse arengu mahajäämus, dwarfism,
  • vähenenud hüpofüüsi aktiivsus,
  • kõrge prolaktiini tase,
  • kollaskeha puudulikkus,
  • menstruatsiooni puudumine, sealhulgas pärast tsükli tekkimist (hüpotalamuse amenorröa),
    tugev stress,
  • hobid: alkohol, suitsetamine, narkootikumid,
  • kaalutõus,
  • polütsüstiline munasari,
  • eelmine operatsioon, narkomaaniaravi,
  • hüpofüüsi kahheksia (Simmondi tõbi),
  • sünnitusjärgne hüpofüüsi nekroos (Sheehani sündroom),

LH defitsiit tugevama soo esindajatel on enamasti tingitud spermatosoidide arvu vähenemisest. See on viljatuse põhjus. Samuti vajab see spetsialisti nõu ja abi. Kuid madal lutropiinisisaldus on võimalik järgmistel põhjustel:

  • hilinenud puberteet,
  • tuumori protsessid hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis,
  • mumpsi (mumpsi) ja munandite atroofia,
  • kilpnäärme hormoonide suurenenud süntees,
  • urogenitaalsed, suguelundid, suguhaigused,
  • suguelundite väärarengud.

Nagu naistel, väheneb LH pärast operatsiooni, liigset füüsilist koormust kahjulike sõltuvuste kuritarvitamise korral rasvumise, stressi, ravimite ja halva pärilikkuse tagajärjel.

Hormooni taseme normaliseerimine

Hormoon normaliseeritakse meestel ja naistel erineval viisil. Hüpofüüsi korrigeerimine meestel põhineb hormoonasendusravil. See on tõestatud vahend testosterooni tootmise taastamiseks. Kuid sellisel kunstlikul abinõul on märkimisväärne puudus: ettenähtud ravimite võtmise lõpetamisega langeb luteotropiin uuesti. Seetõttu on probleemi radikaalseks lahendamiseks vaja mitte loota, et imepärane pill lahendab kõik, vaid tuleb leida hormooni vähenemise algpõhjus ja see kõrvaldada. Probleemide ilmnemise ennetamine on perioodilised visiidid arsti juurde ja keha seisundi jälgimine.

Naiste LH taseme normaliseerimist määrab arst pärast täielikku kliinilist ja laboratoorset uuringut (LH koos FSH, prolaktiiniga). Ravi eesmärk on kõrvaldada hormonaalne tasakaalutus. Kõige populaarsemad hormonaalsed ravimid, näiteks Klostilbegit (klomifeen). See normaliseerib hormonaalset tausta, menstruaaltsüklit, soodustab munaraku küpsemist, ovulatsiooni, rasedust. Annus on teraapias oluline, seega toimub ravi arsti range järelevalve all.