Türoksiinivaba hormoon - naiste norm

T4 vaba (vaba türoksiini, FT4, türoksiinivaba, tetrajodotüroniini sünonüüm) täidab mitmesuguseid funktsioone. Võimaldab teil hinnata kilpnäärme aktiivsust ja endokriinsüsteemi üldist tervist.

Järeldus

  • T4 - võtmehormoon, mida toodavad endokriinsed rakud.
  • Selle indikaatori muutus normi suhtes on märk kilpnäärme rikkumisest. Erand - rasedusaeg.
  • Tetrajodotüroniini norm määratakse eranditult vanuserühma järgi.

Mis on vereanalüüsis T4 vaba

FT4 on juhtiv hormoon, mida sekreteerib endokriinne näär. Selle praegust mahtu kasutatakse keha töös esinevate häirete diagnoosimiseks.

T4 funktsioonid naise kehas

Tetrajodotüroniin täidab mitmeid spetsiifilisi funktsioone. FT4 on vajalik:

  • kesknärvisüsteemi, südame ja veresoonte normaalne toimimine;
  • maksarakkude vitamiinide ja aminohapete tootmise taastamine;
  • rakkude hapniku nälgimise protsessi arengu takistamine;
  • luukoe kõvenemine;
  • "halva" kolesterooli taseme alandamine;
  • ainevahetusprotsesside normaliseerimine;
  • reproduktiivse süsteemi funktsioonide säilitamine fertiilses eas naistel;
  • kaalu reguleerimine;
  • säilitada hea tuju.

Vaba türoksiini väljumine väljaspool füsioloogilisi vahemikke põhjustab elundite ja süsteemide talitlushäireid.

T4 vaba: normaalne naistele ja meestele vanuse järgi

FT4 norm ei ole sooliselt seotud ja see määratakse eranditult vanuserühma järgi.

VanusT4 tase tasuta, pmol / l
1 - 15 päeva13.47... 41.32
15-30 päeva8,71... 32,53
Esimene eluaasta11.42... 21.89
1–19-aastane11.43... 17.59
Üle 19 aasta vana9,0... 19.05

Tähtis! Meestel on hormooni kontsentratsioon konstantne. Aeglane langus toimub pärast 40-aastast vanust või veidi hiljem.

Norm T4 vaba naistel raseduse ajal

TiinusnädaladNorm T4 tasuta, pmol / l
1 - 1212.00... 19.50
13 - 289.60... 17.00
Alates 29. sünnist8.60... 15.60

Mis mõjutab indikaatorit T4

Hormooni kontsentratsiooni mõjutavad märkimisväärselt välised tegurid. Selle taseme määramisel tuleks arvesse võtta järgmist:

  • FT4 maksimaalne ajavahemik on 8.00–12.00.
  • minimaalne hormooni sisaldus veres on kell kolm hommikul.
  • sügis-talvisel perioodil täheldatakse tetrajodotüroniini sisalduse langust ning suvel ja kevadel tõuseb - tipp on fikseeritud suvekuudel.

T4 vaba kontsentratsiooni muutus raseduse ajal.

Tagasilükkamise põhjused

Türoksiini vaba sisalduse suurenemise tõenäolised põhjused võrreldes normiga võivad olla järgmised:

  • Bazedova tõbi;
  • kilpnäärme healoomuline kasvaja;
  • Türeotoksikoosi TSH-sõltumatu vorm;
  • kilpnäärme talitlushäired sünnitusjärgsel perioodil;
  • nefrootiline sündroom;
  • ülekaal;
  • maksa keerulised rikkumised;
  • teatud ravimite rühmade, eriti insuliini, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite jne pikaajaline kasutamine;
  • raseduse varane periood.

Tetrajodotüroniini langus füsioloogilise normi suhtes kutsub esile:

  • hüpotüreoidism;
  • joodi puudus;
  • endokriinnäärme mahu suurenemine joodipuuduse taustal;
  • Hashimoto tõbi;
  • tüsistused pärast endokriinnäärme osalist ekstsisiooni;
  • raskmetallide mürgitus;
  • teatud ravimite, eriti anaboolikumide rühmade võtmine;
  • näärme healoomulised kasvajad;
  • hüpofüüsi talitlushäired;
  • kiire kaalulangus, toidust keeldumine;
  • tiinuse viimane trimester.

Tähtis! Toidust keeldumisest põhjustatud alimentaalne kahheksia provotseerib transpordivalkude koguse vähenemist. See põhjustab kogu T4 langust. Vaba türoksiini tase jääb enamasti vastuvõetavates piirides.

Mida see tähendab, kui T4 free on võimendunud?

FT4 suurenemisega diagnoositakse kilpnäärme ülemäärane hormonaalne aktiivsus..

Kui T4 free on langetatud, mida see tähendab

Kui vereanalüüsi ärakiri näitas vaba türoksiini langust, on see märk kilpnäärme funktsiooni langusest.

Mis vastutab hormooni T4 eest naistel

Naistele soovitatakse kilpnääre igal aastal kontrollida, mis hõlmab ultraheli, laboratoorset diagnostikat: uuring TSH, vaba ja kogu T3, T4 taseme kohta. Sageli tekib küsimus, mille eest hormoon T4 vastutab naistel. Türoksiin (T4) on üks peamisi kilpnäärmehormoone, mis reguleerib energiavahetust inimkehas. On kilpnäärme funktsionaalse seisundi marker.

Mis on türoksiin

Türoksiin on kilpnäärmehormoonide peamine rühm. See on prohormoon trijodotüroniini (T3) moodustamiseks - aktiivsem vorm. Tiroksiin moodustatakse joodi ja L-türosiini kombinatsioonil. Sünteesi viib läbi folliikulite näär, kogu protsessi kontrollib hormoon TSH.

Hormoon koguneb näärme kudedesse ja toimib pikka aega. Sellepärast peetakse seda keha normaalse toimimise jaoks üheks kõige olulisemaks. Sellel on võime tungida läbi membraanide ja ühendada retseptoreid kõigis keha rakkudes.

Mille eest vastutab

Türoksiin aitab suurendada üldist ainevahetust, osaleb soojusülekande reaktsioonides ja kolesterooli muundamises, normaliseerib glükoosi imendumist soolestikus. Lastel normaliseerib T4 somatropiini - kasvuhormooni - aktiivsust. Pärast vere sisenemist ei seondu valgufraktsioonidega rohkem kui 0,5% türoksiini kogukontsentratsioonist. Pärast seda muundatakse T4 T3-ks või jätkub kogu kehas vabalt liikumine, jõudes sihtorganitesse.

Erinevused üldise ja tasuta vahel

Kogu T4 on türoksiini kogukontsentratsioon, mis on uuringu ajal vereplasmas. Need on nii T4 seotud kui ka vabad fraktsioonid, mis annavad aimu, kui palju hormooni on kehas antud ajahetkel. Seotud T4 seondub transpordiproteiinidega, mis tarnivad hormooni perifeersete organite piirkonda. Sellel vormil puudub hormonaalne toime, see ei lagune maksa ja neerude läbimisel ning seda leidub kõrge kontsentratsiooniga vereplasmas.

Seotud T4 retseptorid on seotud valgufraktsioonidega, seetõttu ei ole see võimeline teatud efekti avaldama ja jätkab kehas ringlust pikka aega.

Vaba türoksiini kontsentratsioon on kuni 0,05% koguarvust. See on bioloogiliselt aktiivne fraktsioon, mis on informatiivsem patsientide uurimisel, kellel on kahtlustatud hüpo- või hüpertüreoidism (kilpnäärme funktsiooni vähenemine või suurenemine). T4 suudab tungida raku tuuma, aktiveerides ribonukleiinhapete tootmist, mis viib jagunemis- ja uuenemisprotsesside kiirenemiseni.

Kokkuvõtlikult tuleb märkida, et:

  • vaba T4 ei ole seotud valkudega;
  • on vereplasmas madala kontsentratsiooniga ja mitte piiratud aja jooksul;
  • altid hävitamisele, kui see läbib kuseteede maksa ja elundeid;
  • suudab iseseisvalt liikuda koos verevooluga;
  • soodustab hormonaalset toimet kehale.

T4 on T3 eelkäija. Näitajad võivad jääda normi piiridesse muude patoloogiliste seisundite korral, mis pole seotud kilpnäärme tööga.

Norm

Euroopa, Ameerika ja Venemaa endokrinoloogide praeguste rahvusvaheliste soovituste kohaselt 2019. aastaks peetakse normideks järgmisi näitajaid:

  • T4 kokku: 65-155 nmol / l
  • T4 vaba: 1,16-1,7 ng / dl; 15–22 pmol / l. Tavaliselt peaks T4 olema suunatud laboratoorse võrdlusvahemiku ülemisele kolmandikule

Laborite märgitud kontrollväärtused ei ole alati normid. See on suhteliselt tervete keskealiste inimeste seas üldine statistiline valik tinglikult normaalsetest näitajatest..

Kõrvalekalded normist

Endokrinoloogid pööravad esmajoones tähelepanu patsiendi üldisele heaolule, kliinilisele pildile. Näitajad võivad jääda normi piiridesse, kuid tervis halveneb järk-järgult. Pöörake tähelepanu subkliinilistele märkidele: hambajäljed keele külgmistele osadele, üldine nõrkus ja väsimus, sokkide või teksade jäljed pahkluudele. Kõrvalekalded normist vastavalt laboratoorsete uuringute tulemustele - näpunäide konsultatsioonile endokrinoloogiga ja täiendav uuring.

Põhjused

T4 langus referentsi alumisse kolmandikku on selge märk hüpertüreoidismist. Sarnane seisund on kõige sagedamini naistel.

T4 normide rikkumine (langetamine) võib olla tingitud ka:

  • kilpnäärme normaalseks toimimiseks vajalike kaasfaktorite puudus: jood, seleen, raud, B-vitamiinid, D-vitamiin, tsink, askorbiinhape, valk
  • krooniline põletik kehas
  • Rasedus
  • puudulik toitumine, pikaajaline paastumine
  • hüpotüreoidism
  • autoimmuunne türeoidiit
  • kilpnäärme resektsioon
  • hüpotalamust ja hüpofüüsi mõjutavad põletikulised protsessid
  • pliimürgitus
  • suukaudsete kontratseptiivide rühma kuuluvate ravimite kasutamine

T4 võib suureneda türeotoksikoosi, hüpertüreoidismi, kilpnäärmehormoonide üledoosi, difuusse ja toksilise struuma, rasvumise, kilpnäärme adenoomi, neerufunktsiooni häirete, krooniliste maksapatoloogiate, hepariini sisaldavate ravimite kasutamisel pärast lapse sündi.

Sümptomid

Arst määrab T4 uuringu manifestatsioonidega, mis võivad viidata hüpertüreoidismile:

  • kardiopalmus
  • suurenenud ärrituvus
  • unetus
  • kaalukaotus
  • jäseme värin
  • nõrkus, väsimus
  • kõhulahtisus
  • ereda valguse talumatus
  • nägemisorganite talitlushäired, tursete teke silmade ümber
  • naha kuivus ja punetus
  • punnis silmad

T4 on vajalik ka hüpotüreoidismiga seotud sümptomite diagnostiline kriteerium:

  • kaalutõus
  • kuiv nahk
  • külm talumatus
  • ödeemi moodustumine
  • juuste väljalangemine
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused
  • südame rütmihäired

Hüpo- või hüpertüreoidismi kliiniline pilt võib häguneda, seetõttu on vabade T4 parameetrite kliinilised uuringud kilpnäärme talitlushäire tervikliku diagnoosimise oluline element. Lisaks kontrollib arst ferritiini, mikroelementide, D-vitamiini taset.

Millise arsti poole pöörduda

Hormooni T4 kontsentratsiooni rikkumiste korral on soovitatav pöörduda endokrinoloogi poole. Sõltuvalt patsiendi kaebustest ja kilpnäärme talitluse häirete kliinilistest ilmingutest võib osutuda vajalikuks erialade spetsialistide konsultatsioon: günekoloog, nefroloog, kardioloog.

Diagnostika

T4 kvantitatiivse sisalduse määramiseks vereplasmas on soovitatav võtta biokeemiline vereanalüüs. Bioloogiline materjal võetakse veenist, et saada kõige usaldusväärsem tulemus..

Ettevalmistamise käigus on vaja järgida mitmeid soovitusi:

  • mõni tund enne uuringut hoiduda toidu söömisest, veelise vee kasutamine on lubatud;
  • ärge suitsetage 4 tundi enne vere loovutamist;
  • normaliseerida füüsilised ja emotsionaalsed seisundid päev enne diagnoosimist;

Samuti on vaja pärast arstiga konsulteerimist hoiduda kilpnäärmehormooni ja muude steroidsete ravimite kasutamisest vähemalt 2 päeva ette.

Ravi

Türoksiinipuuduse korral kasutatakse selle sünteetilisi analooge - L-türoksiini või levotüroksiini. See ravim normaliseerib kilpnäärme tööd patsientidel, kellel on anamneesis hüpotüreoidism. See stimuleerib kudede kasvu ja arengut, ainevahetust, normaliseerib kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna tööd. Ravimi suuremad annused võivad pärssida hormoonide sünteesi hüpotalamuse poolt. Soovitatava ravi efektiivsuse hindamiseks on vaja jälgida türoksiini näitajaid vähemalt 1 kord mitme kuu jooksul.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed on suunatud sisekontrollile endokrinoloogi juures üks kord aastas, viies läbi biokeemilisi vereanalüüse: TSH, T3, T4, kilpnäärme ultraheli, ferritiini parameetrid. Patoloogilise protsessi aeglustamiseks on soovitatav välja jätta piimatooted, gluteen, suhkur, lihtsad süsivesikud. Tutvustage piisavas koguses merevetikaid, pähkleid, seemneid ja muid joodi- ja seleenirikkaid toite. Kontrollige ja normaliseerige ferritiini, D-vitamiini taset, samuti muid puudulikke seisundeid. Rikkumise esimestel ilmingutel hoiduge ise ravimisest ja pöörduge kogenud spetsialisti poole.

Hormoon T4 raseduse ajal

Raseduse ajal võib hormoon T4 väheneda. Kõigil rasedatel, kellel on eelsoodumus kilpnäärme talitlushäirete tekkeks, soovitatakse kogu raseduse ajal jälgida türoksiini taset. Kõige soovituslikum on vaba türoksiini tase. Näitajate langus võib lapse kasvu ja arengut negatiivselt mõjutada. Türoksiini vaba vormi näitajad on olulised ka türeotoksikoosi ebatüüpiliste vormide õigeaegseks avastamiseks.

Füüsiliselt võib naine tunda ainult suurenenud vaba türoksiini sisaldust. Sellega kaasneb ärrituvus, tahhükardia, pisaravool, suurenenud higistamine, kehakaalu vähenemine. Võib esineda kaebusi südames kipituse kohta, värisemine. Pikaajaline arstiabi puudumine on kurnatud. Hüperdünaamia asendatakse hüpodünaamilise seisundiga. On kaebusi suurenenud väsimuse kohta, immuunsus on oluliselt vähenenud.

T4 langus on seotud ainevahetuse aeglustumise, rasvade lagunemise ja toitainete imendumisega toidust. Võib-olla kehakaalu oluline suurenemine, pidev letargia ja suurenenud väsimus, eriti pärastlõunal. Pulss aeglustub, mälu ja elementaarse teabe meeldejätmise protsess halvenevad. Kaasasündinud hüpotüreoidismiga võib sündida laps.

Kui tuvastatakse rikkumisi, määrab arst hormoonasendusravi koos türoksiini sünteetiliste analoogidega. Annustamine valitakse iga naise jaoks eraldi, võttes arvesse keha reaktsiooni ja laboratoorse diagnostika tulemusi.

Hormoon T4 on vaba türoksiin. Norm, mis tähendab madalamat, tõusis naistel, meestel, lapsel

Hormonaalne süsteem mängib olulist rolli inimkeha kõigi organite moodustumise ja toimimise protsessis. Hormoonide (eriti vaba T4 türoksiini vaba) hormoonide tootmise kõrvalekalle nii naistel kui meestel nõuab tõsisemate probleemide ja talitlushäirete vältimiseks õigeaegset ravi..

Hormoon türoksiin (T4) on vaba, toimib

Türoksiini hormoon on üks aktiivsemaid joodi sisaldavaid aineid, mis on endokriinsüsteemi näitajad. Türoksiini tootmine toimub kilpnäärmes kilpnääret stimuleeriva hormooni toimel..

T4 eripära on see, et see hormoon mõjutab pikas perspektiivis keha ja koguneb rakkudesse ja kudedesse, seetõttu kahjustab selle liig või puudus kõiki süsteeme. Organiteks, mida türoksiin ei mõjuta, on munandid ja põrn.

Türoksiini tungimine rakkudesse on maksimaalne. Enamus hormooni kandub kogu kehas koos valguga ja vabas vormis mitte rohkem kui 0,05%. Sellega seoses tehakse laboris vereproov spetsiaalselt tasuta türoksiini saamiseks. T4 normaalseks tootmiseks on oluline tsingi ja seleeni tasakaal kehas.

T4 vaba (norm naistel sõltub kilpnäärmest) täidab järgmisi funktsioone:

  • kiirendab ainevahetusprotsesse, aktiveerides valkude ja RNA sünteesi;
  • aitab varustada rakke hapnikuga;
  • tagab kaltsiumi imendumise;
  • tõstab temperatuuri;
  • reguleerib luude kasvu ja siseorganite epiteeli;
  • aitab tugevdada emaka membraani;
  • aktiveerib närvisüsteemi;
  • soodustab emaka ettevalmistamist viljastumiseks ja tiinuseks;
  • stimuleerib vaimset tegevust;
  • pakub ovulatsiooni naise kehas;
  • soodustab rakkude kasvu ja kudede uuenemist;
  • kiirendab südamelööke;
  • kontrollib valkude sünteesi;
  • stimuleerib vitamiinide tootmist ja nende imendumist;
  • reguleerib südame-veresoonkonna tegevust;
  • vähendab verehüüvete ja veresoonte ummistumise riski;
  • tagab rakkude küllastumise hapnikuga;
  • reguleerib kaalu ja normaliseerib kasvu;
  • aitab alandada kolesterooli taset;
  • pakub luustiku arengut;
  • stimuleerib rakusisese oksüdatsiooni protsesse.

T4-taseme normid on raseduse ajal naistel, meestel ja lastel vabad

T4-vaba (norm naistel, meestel, lastel võib sõltuvalt kellaajast varieeruda) sõltub kilpnääret stimuleeriva hormooni ja joodi tasemest inimese kehas. Hormooni T4 kontsentratsioon saavutab haripunkti vahemikus 8-00 kuni 12-00 ja väheneb minimaalselt vahemikus 23-00 kuni 03-00.

Samuti on püsiv türoksiini taseme sõltuvus aastaajast: suvel - miinimum, sügisel ja talvel - maksimaalne. Meeste ja laste T4-vaba sisalduse norm on kõrgem kui naistel. Isegi spetsiaalse raskusastmega haigustega, mis pole seotud endokriinsüsteemi ja kilpnäärmega, püsib türoksiin normi piires..

T4 (tasuta): normaalne naistele, meestele, lastele, laud:

Patsiendi vanus ja suguTüroksiini norm, pmol / l
lapskuni 4 kuud.11,4 - 28,4
4 kuud - 1 aasta12,0 - 25,5
1 aasta - 7 aastat12,4 - 22,9
7 aastat - 12 aastat12,6 - 21,4
12 aastat - 15 aastat12,7 - 20,9
mehed9,1 - 19,3
naised8,1 - 17,5
naised menopausi ajal10,5 - 24,6
Hormoon T4 on tasuta, see on fotol olevate naiste norm.

T4 (tasuta): normaalne naistele raseduse ajal, tabel:

TähtaegTüroksiini norm, pmol / l
1 - 13 nädalat12,0 - 19,7
14 - 28 nädal9,5 - 16,9
29. - 42. nädal8,5 - 15,5

Hormoonide taseme tõusu põhjused

Seisundit, kus hormooni T4 tase ületab normi, nimetatakse hüpertüreoidismiks ja selle kriitilist staadiumi nimetatakse bazedovy haiguseks.

Türoksiinivaba kontsentratsiooni suurenemise põhjused veres on järgmised:

  • maksahaigused (tsirroos, hepatiit);
  • neerufunktsiooni kahjustus (nefroos, suurenenud valgu kontsentratsioon uriinis, soolade eritumise häirumine organismist, glomerulaarne nefriit);
  • kasvajad ja endokriinnäärme põletik (türeoidiit, adenoom);
  • difuusne toksiline struuma (autoimmuunhaigus, mis kandub üle pärimise teel ja millega kaasneb mürgistus kilpnäärmehormoonidega);
  • müeloom (vereringesüsteemi süsteemne haigus);
  • hüpertüreoidism;
  • sünnitus;
  • hiljutine vere puhastamise protseduur, kasutades kunstlikku neeru aparaati;
  • ravimite võtmine suurtes kogustes (insuliin, aspiriin);
  • ülekaal, rasvumine;
  • hepariinravi;
  • inimese immuunpuudulikkuse viirusinfektsioon;
  • emaka kasvaja;
  • psüühikahäired;
  • türoksiini tootmise pärilik rikkumine;
  • stress;
  • kilpnäärmehormoone sisaldavate preparaatide kasutamine.

T4 madala taseme põhjused

Türoksiinivaba hormooni vaegus on hüpotüreoidism. Lapsepõlves on see seisund täis kretiinismi arengut ja keskeas - mükseemi, millega kaasnevad valkude metabolismi häired, tursed ja vedelikupeetus kehas.

Hüpotüreoidismi põhjused on järgmised:

  • kilpnäärme, hüpofüüsi kasvajad ja põletik;
  • põletikulised protsessid kehas;
  • peavigastused;
  • joodipuudus kehas;
  • hiljutine operatsioon;
  • raskmetallide allaneelamine suurtes kogustes;
  • narkomaania;
  • ravimite võtmine, mis pärsivad hormooni T4 tootmist, samuti põletikuvastased ja seenevastased ravimid;
  • endokriinnäärme eemaldamine (osaliselt või täielikult);
  • madala valgusisaldusega toitumine;
  • dieet, nälgimine;
  • kilpnäärme suuruse suurenemine;
  • hüpofüüsi healoomuline moodustumine;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine tablettide kujul;
  • tüsistused sünnituse ajal, millega kaasneb verejooks ja vererõhu langus.

T4 madala sisalduse sümptomid

Türoksiinivaba taseme languse sümptomite hulgas võib eristada järgmist:

  • jõuetus, letargia;
  • vanuse laikude ilmumine nahale;
  • käre kurk;
  • lihasnõrkus;
  • emotsionaalse tausta süvenemine;
  • menstruaaltsükli talitlushäired;
  • kontseptsiooniprotsessi keerukus;
  • soolesulgus ja kõhukinnisus;
  • ebaregulaarne südamerütm;
  • füüsilise ja vaimse arengu pidurdumine;
  • südamereuma;
  • kaalutõus koos halva isuga;
  • kuiv nahk;
  • küünte ja juuste haprus;
  • depressiivne seisund;
  • reaktsioonide pidurdumine;
  • pidev ja põhjendamatu külma tunne.

Hormooni türoksiini madalat taset on täiesti võimatu normaliseerida, seetõttu kasutatakse hüpotüreoidismi korral reeglina laboritingimustes saadud asendajat.

Kõrge T4 sümptomid

Hormooni T4 suurenenud kontsentratsioon võib ilmneda patoloogiate tagajärjel, samuti hormooni sisaldavate ravimite võtmise tagajärjel. Tüdrukud kasutavad selliseid ravimeid kehakaalu kaotamisel, mõtlemata keha kahjustamisele..

Türoksiinivaba sisalduse korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  • kiilaspäisus;
  • märjad peopesad;
  • neelamisraskused;
  • pilgutamata pilk;
  • madal hääl ja kähedus;
  • näo turse;
  • unetus;
  • kõhulahtisus ja kõhulahtisus;
  • kõrge valgustundlikkus;
  • nägemise kaotus;
  • menstruaaltsükli häired;
  • liigne higistamine, palavik;
  • ärrituvus, meeleolu järsk muutus, lühike tuju;
  • hüsteeria löögid;
  • paranoilised krambid;
  • arütmia, kiire pulss ja südamepekslemine;
  • isutus;
  • silmade punetus;
  • krambid, värinad;
  • kaltsiumi leostumine, mis suurendab jäsemete luumurdude riski;
  • on kõigi siseorganite talitlushäired, nende kiire kulumine;
  • mürgine struuma ja punnis silmad.

Kui on kavandatud T4 taseme test?

Türoksiini tootmine sõltub otseselt hüpofüüsi tööst. T4 taseme languse korral vabastab hüpofüüsi hormoonid, mis aktiveerivad kilpnääret, et normaliseerida türoksiini kontsentratsiooni. Endokrinoloog, terapeut või günekoloog võib määrata analüüsi türoksiini taseme määramiseks veres, kui ilmnevad vastavad sümptomid või rutiinse läbivaatuse käigus.

Reeglina viiakse läbi uuring vaba hormooni T4 kontsentratsiooni kohta veres, kuna selle tase ei sõltu siduvast valgust. Kõrvalekalle T4 normist võimaldab hinnata kilpnääret.

Tervetel inimestel on soovitatav läbi viia uuring ja teha analüüs vaba türoksiini taseme kohta kord aastas ning hormonaalse süsteemi talitlushäirete korral vähemalt kord kuue kuu jooksul. Kilpnäärmehaiguste all kannatavatel patsientidel on soovitatav võtta verd T4-st iga 3-4 kuu tagant.

Raseduse ajal antakse ka asjakohane analüüs, kuna see hormoon on oluline mitte ainult lapse eostamisel, vaid ka loote kandmisel. Türoksiini taseme kõrvalekaldumine normist võib põhjustada tüsistusi sünnituse ajal, raseduse ajal ning põhjustada ka loote arengu defekte.

Esimesel trimestril on hormooni kontsentratsioon kõige kõrgem, kuna sel perioodil aitab see kaasa loote närvisüsteemi moodustumisele. Samal ajal nõuab T4 liiga kõrge tase lapse kandmise ajal kiiret, kuid hoolikat meditsiinilist sekkumist.

Vere türoksiini uuringut kasutatakse sisesekretsioonisüsteemi häirete, viljatuse diagnoosimisel, samuti päriliku või omandatud hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi kahtluse korral.

Naistel on T4 kohustusliku testi alus ka järgmine:

  • raske toksikoos raseduse ajal;
  • raseduse katkemise oht;
  • viljatus;
  • embrüo arengu puudused ja viivitused;
  • diabeet;
  • mitu rasedust.

T4 vereanalüüsi esitamise reeglid (ettevalmistamine, vereproovid)

Naistel soovitatakse tsükli seitsmendal päeval viia läbi türoksiini taseme uuring..

Enne T4-analüüsi tegemist peate keha ette valmistama järgmiselt:

  1. 1,5 kuud enne analüüsi tegemist peaksite hoiduma hormoone sisaldavate ravimite võtmisest. Vastasel juhul ei näita uuring hormooni kogust, mida sekreteerib otseselt kilpnääre..
  2. 2 nädala jooksul peate lõpetama suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmise.
  3. nädal enne türoksiini annetamist on parem minimeerida füüsiline ja vaimne stress.
  4. 3-4 päeva enne analüüsi peaksite joodi sisaldavate preparaatide kasutamisest hoiduma.
  5. 2 päeva steroide sisaldavate ravimite kasutamise välistamiseks.
  6. lõpetage alkoholi sisaldavate jookide joomine päevas.
  7. 4-5 tundi enne analüüsi ärge suitsetage.
  8. vahetult enne vereproovide võtmist peaksite pool tundi vaikselt istuma.

Analüüs toimub hommikul. Samuti soovitavad arstid uuringu eelõhtul keelduda õhtusöögist ja hommikusöögist. Selle aja jooksul saate vett juua ainult ilma gaasita. Samuti on vaja kaitsta keha stressiolukordade eest. Vereproove ei saa teha kohe pärast radioaktiivset uuringut.

Uuringu materjaliks on venoosne veri, mille suhtes tehakse immunohemiluminestsentsuuringuid. Biomaterjalidega on võimalik ka tasuta türoksiini test. Venoosset verd võetakse mahus 8,5 ml. Materjali võib hoida temperatuuril +2 - +25 ° C mitte kauem kui üks päev.

Kui kaua oodata uuringu tulemusi? Vastuste dekodeerimine

Türoksiinivaba taseme uuringu tulemusi saab 1–2 päeva pärast. Kuna erinevad laborid kasutavad oma reagentide komplekti, võivad hormooni piirnormid varieeruda (reeglina on need märgitud tulemuste vormis).

Türoksiini normi ületamine võib näidata rasedust, rasvumist, maksa, kilpnäärme põletikuliste protsesside arengut.

Samal ajal kaasneb madala T4 tasemega kilpnäärme puudulikkuse, Cushingi sündroomi ja panüpopituitarismi funktsioon. Reeglina antakse kilpnääret stimuleeriva hormooni T4-test koos verega. Suurenenud TSH ja madala T4 korral võib järeldada, et patsiendil on ilmne hüpotüreoidism.

Kui TSH on kõrge, samal ajal kui T4 on normaalne, täheldatakse subkliinilist hüpotüreoidismi. Kui TSH on normi piires ja T4 on sellest allpool, määratakse analüüs ümber. Liigne T4 tase koos madala TSH-ga näitab türotoksikoosi.

Vere T4 muutuste ravi

Igasugused türoksiini taseme langused veres vajavad meditsiinilist sekkumist. Kasutatakse erinevaid ravimeid sõltuvalt sellest, kas T4 sisaldus on suurenenud või langenud..

Hormooni T4 sisaldus suurenes

Türoksiini suurenenud kontsentratsioon ei kehti haiguste korral kõige puhtamal kujul. Lisaks väheneb keha isereguleeruva funktsiooni ja kõrge T4 sisalduse tõttu kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmine.

Sõltuvalt sellest, kui kõrge on türoksiini hormooni kontsentratsioon vaba ja milline on keha seisund tervikuna, kasutatakse hüpertüreoidismi ravis sobivaid ravimeid, tehakse operatsiooni või toimib kilpnääre normaalselt..

Ravimiravi peamine eesmärk on T4 taseme alandamine, eemaldades hormoonide liigsuse. Selline ravi on üsna pikk ja võib kesta mitu aastat. Ravi alguses võetakse türoksiini taseme normaliseerimiseks suured ravimiannused. Seejärel vähendatakse hormooni normaalsetes piirides ravimi annust.

Sellel meetodil on mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks:

  • aneemia;
  • allergia;
  • kilpnäärme suurenemine;
  • maksa häired selle toodetavate ensüümide arvu suurenemise tõttu;
  • soolehäired;
  • migreen;
  • naistel menstruaaltsükli häired.

Mõnikord blokeerivad nad ravimite abil kilpnäärme funktsiooni, võimaldades sel taastuda. Samal ajal määratakse patsiendile hormonaalsed preparaadid, mis sisaldavad sünteetilist türoksiini.

Narkootikumide ravi ei anna alati absoluutset tulemust: retsidiivid esinevad ¾ juhul. Pealegi, kui pärast sellist ravi aasta jooksul nähtavat tulemust ei ole, peatatakse see ja kasutatakse muid protseduure. Kardinaalne hüpertüreoidismi vastu võitlemise meetod on kilpnäärme eemaldamine operatsiooni teel või radioaktiivse joodiravi abil.

See ravi annab elukestva efekti. Samal ajal on patsient pärast selliseid protseduure määratud kogu elu võtma hormonaalseid ravimeid. Kui kilpnääre on märkimisväärselt laienenud, on soovitatav kirurgiline sekkumine, mis võimaldab teil eemaldada ainult osa sellest, samal ajal kui selle organi ülejäänud osa töötab edasi.

Radioaktiivset joodiravi ei tohiks kasutada rasedate või sünnitust planeerivate naiste ravis, kuna see on rikkalikult loote arengu kõrvalekalletega.

Moodsam meetod hüpertüreoidismist vabanemiseks on arvutirefleksoloogia, mis aitab taastada kilpnäärme normaalset aktiivsust. See meetod põhineb väikese voolu mõjul ajuga seotud konkreetsetele punktidele. Selline sekkumine kõrvaldab immuunhäired ja praktiliselt ei esine retsidiive.

Hüpertüreoidism võib tekkida kilpnäärme põletiku tagajärjel. Seetõttu vabaneb sama tootmisega hormoon verre kiiremini. See nähtus on tavaliselt lühiajaline ega vaja kardinaalseid ravimeetodeid. Ka stressi taustal võib T4 normi ületada, kuid sel juhul on ravi absoluutselt ebavajalik.

Hormooni T4 alandati

Erinevalt hüpertüreoidismist ei saa enamikul juhtudel madalat türoksiini taset täielikult normaliseerida. Samal ajal on ravi toetav ja enamasti elukestev. Hüpotüreoidismi ravimteraapia ei põhjusta kõrvaltoimeid, kuna ravimites sisalduv hormoon sarnaneb loodusliku omaga.

Eristada absoluutset ja suhtelist hüpotüreoidismi. T4 absoluutse tüüpi puudulikkusega on hormoonide tootmine puudulik, samas kui suhtelist tüüpi iseloomustab suhtelise hormooni elundite ja kudede nõrk tundlikkus.

Hüpotüreoidismi arenguastme järgi on:

  • latentne (TSH üle normi, T4 - normi piires);
  • manifest (TSH üle normi, T4 - pisut vähenenud);
  • tüsistustega (TSH üle normi, T4 - kriitiliselt madal).

Kilpnäärme funktsiooni taastamiseks hüpotüreoidismi korral kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • fütoteraapia;
  • refleksoloogia (massaaž, nõelravi);
  • türoksiini sisaldavate hormoonide võtmine;
  • närvisüsteemi taastamine;
  • suurendada immuunsust.

Tulenevalt asjaolust, et kehas on türoksiini madala sisalduse peamiseks allikaks joodipuudus, soovitatakse patsiendil lisada dieedile toitu, mis sisaldab seda mikroelementi suurtes kogustes. Joodiga küllastunud toitude hulka kuuluvad mereannid (kala, merevetikad).

Hüpotüreoidism kompleksravi puudumisel võib põhjustada närvisüsteemi häireid, oligofreeniat, kretinismi. Samuti võib olla häiritud hingamissüsteemi, südame, immuunsussüsteemi toimimine, viljatuse ja vähi teke.

Hüpotüreoidismi korral vanemas eas inimestel on hüpotüreoidse kooma teke võimalik.

Türoksiini hormooni madal tase rasedatel ei vaja ravi, kuna see toimub keha kohanemise taustal lapse sünnitusprotsessis. Seega mängib hormooni türoksiini (T4) vaba roll inimkeha funktsioneerimises ja seda tuleb hoida nii naistel kui ka meestel pidevalt normi piires..

Artikli kujundus: Lozinsky Oleg

Video hormooni T4 kohta naistel

Hormoonid TTG, T3 ja T4 - hormoonide suhe ja vastuvõtt:

Hormooni T4 norm

Türoksiin (T4, tetrajodotüroniin) on üks kahest kõige olulisemast hormoonist, mida kilpnääre toodab. Kilpnäärme seisundi kõige indikatiivsem diagnostiline kriteerium on just vaba türoksiini analüüs. Seda tähistatakse ka kui: ft4, st 4 või st. türoksiini.

See hormoon sünteesitakse aktiivsete kilpnäärme folliikulite osalusel, millest ilmub eelmine tetrajodotüroniin, türeoglobuliin, mis muundatakse konkreetsete protsesside abil türoksiiniks.

T4 omab tugevat kataboolset toimet. Selle põhiolemus on kehavarude (rasva ja glükogeeni) töötlemine lihtsamateks komponentideks, et saada energiat kogu keha eluks. Rasv jaotatakse rasvhapeteks ja valk näiteks aminohapeteks.

Suurenenud T4 sümptomid

Türoksiini suurenenud kontsentratsiooni veres peamised sümptomid:

  • närviline agitatsioon;
  • kehakaalu järsk langus;
  • lihaskrambid;
  • tahhükardia;

Kui kilpnäärme ületalitlust (kilpnäärmehaigust, mis on põhjustatud türoksiini suurenenud kontsentratsioonist kehas) õigel ajal ei tuvastata ja seda hakatakse ravima hormoonasendusraviga, võivad selle haiguse tagajärjel tekkida tõsised tagajärjed või surm.

Madala T4 sümptomid

T4 puudulikkusega areneb kilpnäärme alatalitlus, mis viib:

  • Rasvumine
  • jaotus;
  • söögiisu vähenemine;
  • kilpnäärme üldised kõrvalekalded.

Siin on põhjused, miks peaksite endokrinoloogiga läbi vaatama ja võtma õigeaegselt testid kõige olulisemate hormonaalsete näitajate osas, eriti kui inimene elab riskitsoonis (joodipuuduses piirkonnad).

T4 - normi näitajad

Naistel ja meestel on norminäitajad täpselt samad, isegi hoolimata sellest, kas seda tüüpi türoksiini analüüs on vaba või üldine. Erandiks mõlemast soost on ainult üks asi - naise rasedus. Sõltuvalt tiinusperioodist erinevad ka normid. Siin on umbes sellised kontrollväärtused meeste ja naiste vaba m4 määramiseks:

Lapsed kuni 25 päeva9,8-23,2 pmol / L
Alates 26 päevast kuni 2 aastani8,7-16,2 pmol / L
3 kuni 8 aastat6,7-16,5 pmol / L
9–10-aastased9,6-14,5 pmol / L
11–14-aastased8,4-13,5 pmol / L
15 kuni 17 aastat8,7-15 pmol / L
Täiskasvanud7,7-14,2 pmol / L

Ja selline - üldiselt:

Alla 1-aastased lapsed69,1-206 nmol / L
1–9-aastased77,2-160,9 nmol / l
Mehed vanuses 10 kuni 23 aastat64,3-141,6 nmol / L
Üle 23 aasta vana64,3 - 160 nmol / l
Naised vanuses 10 kuni 17 aastat64,3-141,6 nmol / L
Üle 17 aasta vana64,3-160 nmol / L

Igas laboratoorses diagnostikakeskuses võivad kontrollväärtused reagentide erinevate kaubamärkide tõttu erineda. Kuid enamikus Venemaa laborites on sellised väärtused esitatud.

Levinud on arvamus, et naistel on vaba tetrajodotüroniini sisaldus pisut madalam kui meestel. Kuid see on endiselt üks vaieldav punkt. Seetõttu on üldiselt aktsepteeritud arvestada mõlema soo jaoks samu kontrollväärtusi, välja arvatud raseduse ajal kasutatavad näitajad. Sõltuvalt tiinusperioodist on olemas järgmised vaba T4 kontrollväärtused:

  • kuni 13 nädala jooksul peaks selle tase olema vähemalt 12,1 ja mitte üle 19,6 pmol / l;
  • vahemikus 13 kuni 28 nädalat - 9,6 - 17 pmol / l;
  • vahemikus 28–42 nädalat - 8,4–15,6 pmol / l.

Millised on kõrvalekalded normist?

Kui pärast laborikatseid tuvastati vaba T4 sisalduse suurenemine, võib see viidata sellistele võimalikele rikkumistele:

  • difuusse toksilise struuma olemasolu;
  • kilpnäärmepõletik (türeoidiit);
  • kilpnäärme adenoomi ilmnemine;
  • krooniline neeruhaigus;
  • maksahaigus (nt tsirroos).

See võib olla ka:

  • üks TSH-st sõltumatu türotoksikoosi sümptomeid;
  • suurenenud vaba türoksiini sisaldus rasvumise tõttu;
  • kõrgenenud ft4 kilpnäärme aktiivsuse languse tõttu pärast sünnitust;
  • hepariinravi tõttu.

Kui ft4 on alla normi, võib see sageli näidata selliseid patoloogiaid:

  • esmane hüpotüreoidism;
  • endeemilise struuma areng;
  • autoimmuunse türeoidiidi esinemine;
  • pärast kilpnäärme resektsiooni;
  • sekundaarse hüpotüreoidismi esinemine;
  • türeotropinoom (harva);
  • põletikuliste protsesside esinemine hüpofüüsis või hüpotalamuses;
  • krooniline kaaliumjodiidi puudus kehas;
  • füüsiline kurnatus (nälg, valgu puudus dieedis);
  • krooniline raskemetallimürgitus (plii).

Vaba tetrajodotüroniini puudumine inimkehas ilmneb sageli kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja opiaatide kasutamise tõttu.

Millised ravimid võivad moonutada St. tetrajodotüroniin?

Hormooni tugevdavad ravimid:

  • amiodaroon;
  • levotüroksiin;
  • tamoksifeen;
  • valproehape;
  • propranolool;
  • propüültiouratsiil;
  • atsetüülsalitsüülhape;
  • anasool;
  • furosemiid.

Ravimite alandamine:

  • androgeen-anaboolsed steroidhormoonid;
  • fenütoiin;
  • karbamasepiin;
  • türeostaatilised;
  • klofibraat;
  • liitiumi sisaldavad ravimid;
  • metadoon;
  • oktreotiid.

Kui analüüs on ette nähtud üldiseks või St. tetrajodotüroniin?

Kui kahtlustate hüpertüreoidismi. Selle sümptomiteks on:

  • südamerütm
  • krooniline närviline ärrituvus;
  • kaalukaotus;
  • jäsemete värin;
  • halvenenud unekvaliteet;
  • krooniline väsimus;
  • sagedane kõhulahtisus;
  • silmamunade väljaulatuvus;
  • nägemispuue;
  • punetus või silmade kuivus.

Kui kahtlustatakse hüpotüreoidismi. Sümptomid

  • rasvumine;
  • isutus;
  • tsükli rikkumine naistel;
  • juuste väljalangemine;
  • kõhukinnisus
  • turse;
  • kuiv nahk;

Samuti on analüüs ette nähtud rasedatele, kellel on varem leitud kalduvust kilpnäärme patoloogiale, ja naistele, kes ei saa rasestuda.

T4 vereanalüüs: näidustused ja normid

T4 vereanalüüs on kilpnäärmehormoonide uurimise lahutamatu osa. Kilpnääre - inimese endokriinsüsteemi komponent - toodab joodi sisaldavaid hormoone, mis osalevad aktiivselt keha ainevahetuses. Kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel määrab arst T4, T3 ja TSH vereanalüüsi.

  • TSH on kilpnääret stimuleeriv hormoon, mis mõjutab hormoonide T4 ja T3 sünteesi kilpnäärmes.
  • T3 (trijodotüroniin) - kilpnäärmehormoon, mis suurendab hapniku imendumist ja vahetust kehakudedes.
  • T4 (türoksiin) - kilpnäärmehormoon, mis suurendab kudede ainevahetust, valkude sünteesi ja hapniku tarbimist.

Mis on T4

Türoksiin suurendab ainevahetust, soojuse tootmist ja hapniku omastamist keha kudedes (välja arvatud põrn, aju, munandid). See kiirendab vitamiini A sünteesi maksas ning alandab triglütseriidide ja kolesterooli taset veres. Suurendab kaltsiumi eritumist uriiniga, võimendab luude ainevahetust. Sellel on positiivne mõju südamele..

T4 kontsentratsioon veres sõltub igapäevastest kõikumistest. Türoksiini maksimaalne sisaldus veres hommikul 8–12 tundi, miinimum - öösel 23–3 tundi. T4 sisaldus veres võib sõltuvalt aastaajast varieeruda. T4 maksimaalset väärtust täheldatakse septembrist veebruarini ja minimaalset - suvel.

Raseduse ajal tõuseb östrogeenide mõjul türoksiini tase pidevalt, saavutades maksimaalse väärtuse kolmandal trimestril.

Mõiste "T4 vereanalüüs" sisaldab 2 indikaatorit: kogu T4 ja vaba T4. Hormooni türoksiini sisaldus veres on vabas ja valkudega seotud vormis. T4 põhiosa on seotud kujul, vabas vormis - 3–5% kogu türoksiini tasemest. Kuid vaba T4 on aktiivsem kui üldine T4.

Kui T4, T3 ja TSH jaoks on ette nähtud vereanalüüs

Arst suunab patsiendi võtma T4, T3 ja TSH vereanalüüsi järgmistel juhtudel:

  1. Hüpotüreoidismi (madal kilpnäärmehormoonide sisaldus veres) ja türeotoksikoosi (kõrge kilpnäärmehormoonide sisaldus veres) sümptomid.
  2. Kilpnäärme suurenemine.
  3. Patsiendi tervise jälgimine pärast kilpnäärme operatsiooni.
  4. Rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
  5. Skriining naistele, kellel on amenorröa ja viljatus.
  6. Endokriinsüsteemi suure esinemissagedusega piirkondades elavate inimeste ennetav uurimine.
  7. Rasedate uurimine.
  8. Hajusa toksilise struuma uurimine.
  9. Südame arütmia.
  10. Hüperprolaktineemia - hormooni prolaktiini suurenenud kontsentratsioon veres.
  11. Vähenenud libiido, impotentsus.
  12. Kiilaspäisus.
  13. Seksuaalse arengu edasilükkamine.
  14. Laste vaimne alaareng.
  15. Kehakaalu muutus ainevahetushäirete tõttu.
  16. Depressioon.
  17. TSH tase erineb võrdlusväärtusest.

Hüpotüreoidismi sümptomid: hilinenud vaimne ja füüsiline areng lastel, ebaregulaarne menstruaaltsükkel, juuste väljalangemine, tursed, külma talumatus, kõhukinnisus, kuiv nahk, kehakaalu tõus, südame rütmihäired.

Hüpertüreoidismi sümptomid: nägemiskahjustus, suurenenud valgustundlikkus, kõhulahtisus, väsimus, nõrkus, käte värisemine, unetus, oluline kaalulangus, suurenenud ärrituvus, südamepekslemine, silmamunade väljaulatuvus, silmade turse.

Kuidas valmistuda hormoonide vereanalüüsiks

Selleks, et T4, T3 ja TSH vereanalüüs oleks võimalikult informatiivne, on vaja uuringuks ette valmistuda. Kui endokrinoloog pole konkreetseid juhiseid andnud, peate kuu aega enne vere võtmist lõpetama kilpnääret mõjutavate ravimite võtmise. 3 päeva enne uuringut lõpetage joodi sisaldavate ravimite kasutamine. Vereanalüüsi eelõhtul on kilpnäärmehormoonid alkoholi joomine rangelt keelatud. Samuti on soovitatav mitte suitsetada, samuti on soovitatav vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Vereproovid tuleks võtta hommikul ja tühja kõhuga, see tähendab pärast 10-12 tundi pärast viimast sööki. Enne biomaterjali võtmist on lubatud juua ainult gaseerimata vett. Muude jookide joomine võib analüüsi moonutada..

Vahetult enne T3, T4 ja TSH vereanalüüsi peaks patsient istuma umbes 30 minutit pingevabas olekus.

Kui ühel hommikul on kavandatud mitu diagnostilist testi, peaks esimene protseduur olema vereproovide võtmine..

Vereanalüüsi dekrüpteerimine T4 juures

T4 vereanalüüsi dekodeerimise peaks tegema endokrinoloog. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab õige diagnoosi panna, kui T4 vereanalüüsi näitajad, tasuta või täielikud, erinevad referentsväärtusest.

T4 üldine määr

T4 kogu vereanalüüsi kontrollväärtused:

  • lapsed: kuni 1-aastased - 69,1-206 nmol / l,
    1-9 aastat - 77,2-160,9 nmol / l;
  • mehed: vanuses 10 kuni 23 aastat - 64,3–141,6 nmol / l,
    üle 23-aastane 64,3 - 160 nmol / l;
  • naised: vanuses 10–17 aastat - 64,3–141,6 nmol / l,
    üle 17-aastased - 64,3-160 nmol / l.

T4 tasuta hind

T4-vaba vereanalüüsi kontrollväärtused:

  1. lapsed: kuni 25 päeva - 9,8–23,2 pmol / l,
    alates 26 päevast kuni 2 aastani - 8,7-16,2 pmol / l,
    3 kuni 8 aastat - 6,7-16,5 pmol / l,
    9–10 aastat - 9,6–14,5 pmol / l,
    vanuses 11–14 aastat - 8,4–13,5 pmol / l,
    15 kuni 17 aastat - 8,7-15 pmol / l;
  2. täiskasvanud - 7,7–14,2 pmol / l.

Suurenenud väärtused

Kui T4, T4 ja T4 vereanalüüsi dešifreerimisel on ühised, on mõlemad näitajad normaalsest kõrgemad, võivad selle põhjused olla järgmised:

  1. Rasvumine.
  2. Krooniline maksahaigus.
  3. Kilpnäärmehormoonide resistentsuse sündroom.
  4. Nefrootiline sündroom.
  5. Kõrge IgG müeloom.
  6. Perekondlik düsalbumineemiline hüpertüroksineemia.
  7. Koriokartsinoom.
  8. TSH-sõltumatu türeotoksikoos
  9. Kilpnäärmepõletik.
  10. Mürgine struuma.
  11. Sünnitusjärgne kilpnäärme talitlushäire.

Madalamad väärtused

Kui T4, vaba ja T4 vereanalüüsi dešifreerimisel on mõlemad näitajad normist madalamad, võivad selle põhjused olla järgmised:

  1. Esmane hüpotüreoidism (kilpnäärme neoplasmid, autoimmuunne türeoidiit, endeemiline struuma - omandatud, kaasasündinud).
  2. Teisene hüpotüreoidism (hüpofüüsi põletikulised protsessid, Sheehani sündroom)
  3. Kolmas astme hüpotüreoidism (põletikulised protsessid hüpotalamuses, traumaatiline ajukahjustus).

Võimalikud kõrvalekallete põhjused

T4 koguarvu suurenemine võib näidata selliseid haigusi:

  1. Porfüüria.
  2. HIV-nakkus.
  3. Toksiline adenoom.
  4. Türotropinoom.
  5. T4-resistentne hüpotüreoidism.

Sellistel juhtudel täheldatakse T4 vaba sisalduse suurenemist:

  1. Hepariinravi.
  2. Türotoksiline adenoom.

T4 vaba sisalduse vähendamine on võimalik järgmistel põhjustel:

  1. Heroiini kasutamine.
  2. Kaalulangus rasvunud patsientidel.
  3. Kirurgiline sekkumine.
  4. Plii kontakt.
  5. Madala valgusisaldusega dieet või joodi puudumine dieedis.
  6. Türotropinoom.
  7. Loetletud ravimite võtmine: krambivastased ained (karbamasepiin, fenütoiin), anaboolsed steroidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, oktreotiid, metadoon, liitiumipreparaadid, klofibraat, türeostaatide üledoos.