Luteiniseeriv hormoon (LH)

Luteiniseeriv hormoon (LH) on hüpofüüsi eesmise näärme gonadotroopne hormoon, mis stimuleerib meestel ja naistel suguhormoonide (östrogeeni ja progesterooni) sekretsiooni.

Glükoproteiin Gonadotropiin, luteotropiin.

LH, luteiniseeriv hormoon, ICSH, interstitsiaalseid rakke stimuleeriv hormoon.

Avastamisvahemik: 0,1-200 mIU / ml.

mIU / ml (rahvusvaheline milliliiter milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  1. Ärge sööge enne testi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  2. Lõpetage steroidide ja kilpnäärmehormoonide võtmine 48 tundi enne uuringut (vastavalt arstiga kokkulepitule).
  3. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
  4. Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Luteiniseeriv hormoon (LH) on hüpofüüsi eesmise näärme gonadotroopne hormoon, mis stimuleerib meestel ja naistel suguhormoonide (östrogeeni ja progesterooni) sekretsiooni. Meestel mõjutab LH munandite Leydigi rakke, aktiveerides nendes, naistel munasarjamembraanil ja kollaskehas testosterooni sünteesi, stimuleerib ovulatsiooni ning aktiveerib munasarjarakkudes östrogeeni ja progesterooni sünteesi. Menstruaaltsükli keskel täheldatakse LH taseme tõusu, millele eelneb (12 tundi) östradiooli preovulatoorne tipp. Ovulatsioon toimub 12-20 tundi pärast LH maksimaalse kontsentratsiooni saavutamist.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Hinnata reproduktiivse süsteemi funktsionaalset seisundit.
  • Viljatuse diagnoosimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • Naiste ja meeste viljatusega.
  • Enneaegse puberteediga.
  • Hormonaalse ravi läbiviimisel ovulatsiooni esilekutsumiseks.

Mida tulemused tähendavad??

  • Meestele: 1,7 - 8,6 mIU / ml.
  • Naistele

Tsükli faas

Kontrollväärtused

Menstruatsioon (1.-6. Päev)

Follikuliin (proliferatiivne) (3–14. Päev)

Ovulatoorne (13.-15. Päev)

Luteaal (15. päev - menstruatsiooni algus)

LH suurenemise põhjused

  • Hüpofüüsi talitlushäired (sh hüperpituitarism).
  • Amenorröa.
  • Primaarne suguelundite talitlushäire.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Klomifeen, naloksoon, spironolaktoon ja krambivastased ained.
  • Pärilikud sugukromosoomihäired (Shereshevsky-Turneri sündroom, Klinefelteri sündroom).
  • Menopausi.
  • Munandite või hüpofüüsi kasvajad.
  • Enneaegse puberteedi sündroom.

LH languse põhjused

  • Sugunäärmete sekundaarne puudulikkus või kasvajad.
  • Hüpotalamus ja hüpofüüsi düsfunktsioon (hüpopituitarism).
  • Galaktorröa amenorröa sündroom.
  • Anovulatsioon.
  • Anosmia ja hüposmiaga seotud isoleeritud gonadotroopse hormooni defitsiit (Kallmani sündroom).
  • Isoleeritud luteiniseeriva hormooni puudus.
  • Teatud ravimite (progesterooni, megestrooli, digoksiini, fenotiasiini, östrogeeni suurte annuste) võtmine.
  • Gonadi atroofia meestel pärast munandipõletikku mumpsi, gonorröa, brutselloosi tõttu.
  • Anorexia Nervosa.
  • Kasvu ja seksuaalse viivituse sündroom.
  • Raske stress või haigus.

Mis võib tulemust mõjutada?

Radioisotoobi uuringute läbiviimine vähem kui 7 päeva enne uuringut, teatud ravimite võtmine.

Luteiniseeriv hormoon: norm ja kõrvalekalded sellest

Hüpofüüs eraldab kolme tüüpi suguhormoone: folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH), luteiniseerivat hormooni (LH), prolaktiini. Selles artiklis uurime, mis on luteiniseeriv hormoon, kui palju see peaks kehas olema ja kuidas LH hormoon töötab..

Hormoon LH

Luteiniseeriv hormoon tagab sugu näärmete korrektse toimimise, samuti suguhormoonide - naissoost (progesteroon) ja meessugu (testosteroon) - tootmise. Hüpofüüs toodab seda hormooni naistel ja meestel..

Kui naise veres on kõrge LH tase, on see ovulatsiooni märk. Naistel eritub see hormoon suurenenud koguses umbes 12-16-ndal päeval pärast menstruatsiooni algust (tsükli luteaalfaas).

Meestel on selle kontsentratsioon püsiv. Meestel suurendab see hormoon testosterooni taset, mis vastutab sperma küpsemise eest..

Ovulatsioonitestid põhinevad lihtsal põhimõttel: need mõõdavad hormooni kogust uriinis. Kui luteiniseeriva hormooni tase tõuseb, tähendab see, et olete ovulatsiooni alustamas või juba alustanud. Kui plaanite last, on see õige aeg rasestumiseks.

Luteiniseeriv hormoon: normaalne naistel

Pärast puberteedieas tervetel meestel hoitakse LH hormooni konstantsel tasemel, naistel kõigub norm kogu tsükli vältel. Kui luteiniseerivat hormooni eritub kehas piisavas koguses, peaks selle norm olema järgmine:

  • tsükli follikulaarne faas (alates menstruatsiooni 1. päevast kuni 12.-14.) - 2-14 mU / l;
  • tsükli ovulatsiooni faas (12.-16. päev) - 24-150 mU / l;
  • tsükli luteaalfaas (15-16. päevast järgmise menstruatsiooni alguseni) - 2-17 mU / l.

Meeste norm on vahemikus 0,5-10 mU / l.

Pidage meeles, et analüüsi läbimine: naiste norm võib kõikuda mitte ainult tsükli erinevatel päevadel, vaid ka erinevatel eluperioodidel.

Hormooni LH: norm naistel erinevatel eluperioodidel

Hormooni tase naistel pärast menopausi on vahemikus 14,2–52,3 mU / l.

Ülaltoodud andmed on ligikaudsed, need võivad varieeruda sõltuvalt keha omadustest. Isegi kui teie analüüs näitab, et luteiniseeriva hormooni sisaldus on kõrge, saab õige dekrüptimise teha ainult arst..

Arst võib määrata analüüsi, kui:

  • menstruatsiooni puudumine;
  • napp ja lühike periood (vähem kui kolm päeva);
  • viljatus
  • raseduse katkemine;
  • kasvupeetus;
  • seksuaalse arengu hilinenud või enneaegne areng;
  • emaka veritsus;
  • endometrioos;
  • vähenenud sugutung;
  • määrake ovulatsiooni periood;
  • in vitro viljastamise uuringud (IVF);
  • hormoonravi efektiivsuse jälgimine;
  • hirsutism (naistel liigne juuste kasv lõual, rinnal, seljal, kõhul);
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom.

LH analüüsi tulemuste korrektseks hindamiseks peavad naised võtma verd tsükli 3. – 8. Või 19. – 21. Päeval.

Kuna meestel pole selle hormooni kõikumisi, võib vereproove võtta igal päeval. Analüüs tuleb teha tühja kõhuga.

Kui LH on kõrgendatud?

Kui naisel on kõrgenenud hormoonitase, tähendab see, et ovulatsioon toimub järgmise 12–24 tunni jooksul. LH tase on kõrge veel ühe päeva jooksul pärast ovulatsiooni.

Ovulatsiooni ajal on luteiniseeriva hormooni tase kõrgeim - selle kogus tõuseb kümme korda.

Lisaks ovulatsiooni perioodile saab hormooni taset tõsta järgmistel viisidel:

  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • munasarjade ammendumise sündroom;
  • neerupuudulikkus;
  • hüpofüüsi kasvajad;
  • endometrioos;
  • suguelundite ebapiisav funktsioon;
  • intensiivne sporditreening;
  • paastumine;
  • stress.

Luteiniseeriva hormooni sisaldus suureneb ka meestel vanuses 60–65 aastat..

LH langetamisel

Analüüs võib näidata mitte ainult kõrgendatud, vaid ka LH taseme langust.

Madal PH - põhjused:

  • rasvumine;
  • luteaalfaasi puudulikkus;
  • suitsetamine;
  • ravimite võtmine;
  • operatsioonid;
  • menstruatsiooni puudumine;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • Sheehani ja Danny-Morphani sündroomid;
  • Simmonsi haigus;
  • stress;
  • kännu kasv (kääbusus);
  • hüpofüüsi ja hüpotalamuse aktiivsuse häired (hüpogonadotroopne hüpogonadism);
  • vere hormooni prolaktiini taseme tõus (hüperprolaktineemia);
  • menstruatsiooni katkemine pärast tsükli kehtestamist (sekundaarne hüpotalamuse amenorröa);
  • Rasedus.

Madal LH on naistel raseduse ajal norm. Kui naisel on laps, langeb tema kehas FSH ja luteiniseeriva hormooni kontsentratsioon - prolaktiini toodetakse sel ajal üsna suurtes kogustes.

Kui mehel on selle hormooni sisaldus veres madal, võib see olla põhjuseks sperma puudus. Sel juhul on võimalik isegi meeste viljatus..

Luteaalfaasi puudulikkus

Kui munasarjade funktsioon on häiritud, saab arst diagnoosida NLF - luteaalfaasi rike. Seda väljendab kollaskeha nõrgenenud funktsioon: progesterooni toodetakse ebapiisavates kogustes. Progesterooni vähendatud koguse tõttu ei ole emakal aega raseduseks valmistuda ja embrüo ei saa kindlalt endomeetriumi külge kinnituda - emaka sisemine vooder.

Võite teada saada, et teil on NLF basaaltemperatuuri graafikult: kui ovulatsioonist järgmise menstruatsiooni alguseni on möödunud vähem kui 10 päeva, pöörduge arsti poole. NLF-i diagnoosi kinnitamiseks peate võtma vereanalüüsi. Tsükli teises pooles, kui luteaalfaas algab, langetatakse progesterooni tase.

Kollaskeha faasi ebapiisavus võib olla varajases staadiumis (2. - 4. raseduskuu) viljatuse ja raseduse katkemise põhjustaja.

Luteiniseeriv hormoon naistel


Naiste luteiniseeriv hormoon: norm ja patoloogia.

Mille jaoks on luteiniseeriv hormoon??

Lutropiini, mida sageli nimetatakse LH-ks või luteiniseerivaks hormooniks, toodetakse hüpofüüsi eesmise raku rakkudes. Oma keemilise struktuuri järgi on see keeruline glükoproteiin. Selle koosseisus eristatakse kahte alaühikut - alfa ja beeta. Alfa-subühik on identne koorioni ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide alfaühikutega, mida sünteesitakse ka hüpofüüsis. Beeta-subühik on lutropiini ainulaadne komponent, mis eristab seda teistest hormoonidest ja vastutab erifunktsioonide rakendamise eest. Alfa-subühiku sarnasus teiste hormoonidega määrab nende ainete endokriinset toimet..

Naise kehas kontrollib luteiniseeriv hormoon reproduktiivset funktsiooni. Koos naiste folliikuleid stimuleeriva hormooniga (FSH) vastutab ta ovulatsiooni alguse eest. Pärast ovulatsiooni moodustub munasarjas lõhkeva folliikuli kohale kollane keha. Selle rakud on lutropiini suhtes vastuvõtlikud. Selle hormooni mõjul toodetakse kollaskehas progesterooni, mis vastutab raseduse säilimise eest selle tekkimisel. Sel juhul valmistatakse emakas embrüo implanteerimise tingimused.

Kui 14 päeva jooksul pole implanteerimist toimunud, algab menstruatsioon. Seega on luteiniseeriv hormoon vajalik ovulatsiooniks, raseduse säilitamiseks ja menstruatsiooni alguseks, s.o. ta kontrollib peamisi naisfunktsioone.

Lutropiini beeta-alaühiku aktiivsust reguleerib gonadotropiini vabastav hormoon, mida toodab endokriinsüsteemi kõrgeim organ - hüpotalamus. Hüpofüüsi ja hüpotalamuse vahel on pöördvõrdeline seos. Kui LH tase veres tõuseb, väheneb vabastavate tegurite süntees ja vastupidi. Samuti on omavahel ühendatud hüpofüüsi ja sellele järgnenud endokriinsüsteemi tase (perifeersed elundid - munasarjad, emakas ja piimanäärmed). Progesterooni tase mõjutab lutropiini tootmist ja vabastavaid tegureid. Sünteesi follitropiini mõjutab östrogeeni kontsentratsioon (reproduktiivses eas on peamine regulaator östradiool). Kui mõni neist seostest on häiritud, on häiritud üldine hormonaalne tasakaal..

LH laboratoorne määramine

Kaasaegsetes laborites määratakse luteiniseeriva hormooni tase ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi abil ELISA analüsaatorite abil.

LH sisalduse määramiseks veres on näidustused:

Amenorröa (menstruatsiooni puudumine);

· Vahetum ja lühem periood (vähem kui 3 päeva);

· Harjumuspärane raseduse katkemine (varased raseduse katkemised, mida korratakse 2 või enam korda järjest);

· Enneaegne puberteet;

· Seksuaalne infantilism (seksuaalse arengu hilinemine);

· Vajadus määrata ovulatsiooni aeg (tsükli päeval);

Seksuaalse iha vähenemine või puudumine;

· Hormonaalse ravi efektiivsuse määramine;

· Uuring enne IVF-i (in vitro viljastamine);

Polütsüstiliste munasarjade sündroom;

· Hirsutismi nähtus (naiste liigne juuste kasv kõhus, seljas, rinnus, näol).

Selleks, et luteiniseeriva hormooni analüüsi tulemus oleks võimalikult usaldusväärne, on enne uuringut vajalik patsiendi ettevalmistamine. 3 päeva jooksul on vaja sportimist välistada. Enne vereproovide võtmist on tund aega keelatud suitsetada. Veri antakse tühja kõhuga (te ei tohi süüa vähemalt 12 tundi enne analüüsi), rahulikus olekus, istudes või lamades. LH analüüsi ei tehta kõrgendatud kehatemperatuuri, ägedate põletikuliste ja nakkushaiguste korral, kuna hormooni tase võib muutuda koos nendega nii suurenemise kui ka languse suunas.

Tavaliselt määrab arst lutropiini uuringu menstruaaltsükli 6-8. Ja 19-21. Päeval. Ovulatsiooni olemasolu ja kestuse määramiseks tehakse LH analüüs iga päev 8.-18. Päeval alates viimase menstruatsiooni algusest, mõnikord kauem. Kaasaegsed testid ovulatsiooni tuvastamiseks (need on sarnased rasedustestidega) määravad selle hormooni tippkontsentratsiooni, mis räägib muna lähenevast vabanemisest väljaspool folliikulit. Sel ajal ja päevasel ajal on soovitatav intiimsus, kui viljastumise tõenäosus on maksimaalne.

Naiste normaalne vere luteiniseeriva hormooni tase

Luteiniseeriva hormooni sisaldus naiste veres muutub vanusega. Madalaim määr on menopausiga lastel ja naistel. Näiteks kahenädalasel tüdrukul on hormooni tase veres alla 0,7 mIU / ml, 12. eluaastaks ulatub see indikaator 10,0 mIU / ml ja 18–19-aastaselt ületab lutropiini tase 11,0 rahvusvahelist milliliitrit milliliitri kohta..

Fertiilses eas naistel sõltub LH tekke intensiivsus menstruaaltsükli faasist. Tsükli 1. kuni 6. päevani sisaldub veres suhteliselt väike kogus lutropiini. Proliferatsiooni faasis, kui emaka endomeetrium on embrüo implanteerimiseks ette valmistatud, püsib lutropiini kontsentratsioon umbes samal tasemel. Tavaliselt toimub ovulatsioon tavaliselt tsükli 13. kuni 15. päevani ja sel ajal jõuab luteiniseeriva hormooni sisaldus maksimumini. Pärast ovulatsiooni algab tsükli luteaalfaas (kollane faas). Sel ajal kuni uue menstruatsioonini (umbes 2 nädalat) väheneb lutropiini kontsentratsioon minimaalseks.

Igal laboril on LH määramiseks oma eripärad, seetõttu pole võimatu anda universaalseid norme kõigi luteiniseerivate hormoonide kohta. Need tuleks igas asutuses täpsustada. Seetõttu märgitakse analüüsivormil alati lubatud väärtused (kontrollväärtus). Nendega on vaja võrrelda konkreetse patsiendi määratud taset.

Mis põhjustab LH tõusu?

Tavaliselt tõuseb lutropiini kontsentratsioon 12–24 tundi enne ovulatsiooni ja püsib samal tasemel pärast folliikulite rebenemist 1 päev. Vahetult ovulatsiooni ajal võib hormooni kogus normaalsete näitajatega võrreldes tõusta peaaegu 10 korda.

Luteiniseeriva hormooni taseme pikaajalist tõusu täheldatakse järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

· Naiste munasarjade ammendumise sündroom (arenevate folliikulite puudus);

PCOS (polütsüstiliste munasarjade sündroom);

Krooniline neerupuudulikkus;

Väline ja sisemine endometrioos;

Sugu näärmete funktsionaalne puudulikkus;

Hüpofüüsi ja hüpotalamuse vahelise vastupidise interaktsiooni rikkumine (hüpotalamuse poolt vabastavate faktorite suurenenud tootmine);

Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia (adrenogenitaalse sündroomi tegelik vorm);

Samuti suureneb LH tootmine intensiivse füüsilise koormuse ajal (näiteks sportlastel), pärast munasarjade eemaldamise operatsiooni (adnenektoomia). Teatud ravimite võtmisel võib täheldada indikaatori tõusu: diureetikumid, bromokriptiin, fenütoiin jne..

Naiste hormonaalne mastopaatia

Enamikul juhtudest põhjustab LH kõrgenenud tase munasarjade ebapiisavat funktsiooni. See patoloogia võib olla primaarne või sekundaarne. Esmane hüpofunktsioon on seotud emakasisese arengu häirumisega ja on sageli munasarjade vähearenenud tagajärg. Sekundaarne munasarjade hüpofunktsioon võib ilmneda ainevahetushäirete, hormonaalse tasakaalu, PCOS-i ja paljude muude põhjuste taustal.

Kaasasündinud munasarjade hüpoplaasia väljendub seksuaalse arengu hilinemises, lühikeses staadiumis, primaarses amenorröas (menstruatsioon ei toimu enne 15-aastaseks saamist või vanemana), piimanäärmete vähearenenud ja mastopaatiaga, emaka ja munajuhade vähearenenud arenguga. Kui menstruatsioon algab, siis tavaliselt on neid vähe ja need kestavad vähem kui 3 päeva (oligomenorröa). Tüüpiline ovulatsiooni puudumine või sagedased anovulatoorsed tsüklid, viljatus.

Munasarjade sekundaarse hüpofunktsiooniga kaasnevad sellised sümptomid nagu:

· Sagedased vererõhu kõikumised;

· Vaimsed ja neuroloogilised häired;

· Menstruatsioonide ilmnemine ja sageli valulikkus;

· Ebaregulaarne menstruaaltsükkel (menstruaalverejooksude vahelise aja pikenemise suunas kuni nende peatumiseni);

Endomeetriumi hüpoplaasia (määratakse ultraheliuuringuga);

Tupe limaskestade kuivus ja atroofilised nähtused;

Selliste sümptomite põhjuseks on hüpoöstrogeemia - hormooni östradiooli ja selle teiste fraktsioonide puudus. Just need hormoonid täidavad naise kehas kaitsvat (kaitsvat) funktsiooni.

Lutropiini redutseerimine

Luteiniseeriva hormooni ebapiisav tase ilmneb järgmistes tingimustes:

Tsükli luteaalfaasi ebapiisavus;

Ülekaal (rasvumine);

Mitu munasarjatsüsti (PCOS);

Kääbus (koos kasvuhormooni puudulikkuse või kilpnäärme funktsionaalse puudulikkusega);

· Hüpogonadotroopne hüpogonadism (hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi düsfunktsioon);

Hüperprolaktineemia (prolaktiini liigne tootmine);

Sekundaarne amenorröa (hüpotalamuses hormoonide eralduva hormoonide tootmise häirumise tagajärjel);

Raseduse ajal on normiks lutropiini kontsentratsiooni langus veres. Väljaspool rasedust võib LH tootmine pärast mõnda operatsiooni (eriti ajus) väheneda suitsetamise ja hormoonravi tagajärjel.

Lutropiini vähenemise üks tagajärgi on kollaskeha faasi puudulikkus. See avaldub vähenenud progesterooni tootmises, mille tagajärjel on häiritud emaka epiteeli proliferatsioon (kasv). Viljastatud munarakk ei saa emaka seina külge kinnituda või toimub siirdamine, kuid loote muna ei saa piisavalt toitu. Luteaalfaasi puudulikkus põhjustab varases staadiumis (2–4 kuud) viljatust või raseduse katkemist. Diagnoosi täpsustamiseks veres määrake teiste suguhormoonide, eriti progesterooni tase.

Marfani sündroom on geneetiliselt määratud haigus, mis väljendub sidekoe struktuuri rikkumises. Sheehani sündroom on eriline patoloogia, mis esineb mõnikord naistel sünnitusjärgsel perioodil. See seisneb selles, et sünnituse ajal võib tekkida hüpofüüsi verejooks, mille tagajärjel selle rakud hävitatakse ja hüpofüüsi süntees toimub. hormoonid naistel lakkab. Sümbolite haigus sarnaneb Sheehani sündroomiga. Sel juhul on hüpofüüsi hormonaalse funktsiooni puudulikkus seotud selle nekroosiga kasvaja, sünnitusjärgse hemorraagia jne tagajärjel..

LH saab vähendada, kui naine saab ravimeid. See kehtib eriti selliste ravimite kohta nagu anaboolsed steroidid, hormonaalsed suukaudsed kontratseptiivid, südameglükosiidid, östrogeenid, krambivastased ained ja kilpnäärmehormoonid.

Ravi omadused

Kui uuring näitas lutropiini kontsentratsiooni langust või suurenemist, määrab arst patoloogia olemuse väljaselgitamiseks täiendava uuringu. See võib olla vaagnaelundite ultraheliuuring, munasarjade laparoskoopiline uurimine, folliikuleid stimuleeriva hormooni, prolaktiini, kilpnäärmehormoonide, neerupealiste, progesterooni, östrogeenide kontsentratsiooni määramine jne. Ravi valik sõltub täielikult uuringu tulemustest ja see valitakse individuaalselt.

Hormoonravi kasutatakse sageli naistel, kes ei saa rasestuda ega loodet kanda. LH ebapiisava sünteesi korral kasutage selle analooge või aineid, mis stimuleerivad hormooni tootmist hüpofüüsi poolt (Lutropiin alfa, Luveris jt). LH suurenemisega munasarjade puudulikkuse tagajärjel viiakse läbi progesterooni asendusravi..

Mis on madala LH taseme põhjuseks ja kuidas seda tõsta

Naistel toodetakse luteiniseerivat hormooni hüpofüüs ja see vastutab suguelundite aktiivsuse reguleerimise eest. Selle puudumisega on rasedus võimatu, seetõttu on munaraku küpsemiseks ja viljastamiseks vajalik tõsta LH taset naise kehas.

Normid

Tase sõltub vanusest:

  • kuni 1 aasta - umbes 0,7 mU / ml;
  • 1 kuni 4 aastat - 0,8-2,0;
  • 10–14-aastased - 0,5–4,6;
  • 15-16-aastased - 0,4-16;
  • 18 aastat kuni menopausi alguseni - 2,2-11,2;
  • pärast menopausi - 11,3-53,0.

Tavaliselt varieerub hormooni sisaldus kehas sõltuvalt menstruaaltsüklist. Tsükli keskel, muna küpsemise lõpus, toimub hormooni tõus, mis näitab ovulatsiooni. Sõltuvalt menstruaaltsükli perioodist on LH näitajad järgmised:

  • follikulaarne faas - 1,45-10;
  • ovulatsiooni algus - 6.15-16.8;
  • kollaskeha faas - 1,07–9,1.

LH tase sõltub ka keha individuaalsetest omadustest. Mõnedel naistel on hormooni sisaldus follikulaarses faasis alates 4 dol 14 mU / ml, ovulatsiooni ajal kuni 25-150 u.

Madala taseme põhjused

Madal tase ei tähenda alati ühegi haiguse esinemist. Need võivad olla stressi mõjud, dieedi muutus või ravimite võtmine..

LH taseme püsiv langus näitab kehas patoloogiate arengut:

  • madal hemoglobiinisisaldus;
  • keha nõrgenemine raske füüsilise koormuse tagajärjel;
  • kilpnäärme haigus;
  • hüpofüüsi rike;
  • ravi teatud ravimitega (krambivastased ained, östrogeenid, südameglükosiidid, anaboolsed steroidid);
  • hilinenud puberteet;
  • geneetilised haigused (hüperandrogenism);
  • Šereševski-Turneri tõbi, Marfan;
  • sekundaarne amenorröa;
  • polütsüstiline munasari;
  • kännu kasv.

Võimalikud tagajärjed

Luteiniseeriv hormoon stimuleerib ovulatsiooni. Selle hormooni madala sisaldusega:

  • ovulatsiooni ei toimu;
  • kollaskeha ei moodustu;
  • endomeetriumi teises faasis embrüo implanteerimiseks vajalikke muutusi ei toimu;
  • rasedust ei toimu või see katkeb.

Ravi

Normaliseerimiseks on vaja kõrvaldada languse põhjus. Hormooni tootmise tase normaliseerub iseseisvalt:

  • Hüpofüüsi korrigeerimine toimub hormoonravi abil. Progesteroon, östrogeen, androgeen on välja kirjutatud. Ravimi annust määrab arst hormonaalsete uuringute põhjal;
  • viljatuse korral on ette nähtud LH-d sisaldavad ravimid: Pergonal, Luveris, kooriongonadotropiin, luteotropiin;
  • kui LH taseme languse põhjus on prolaktiini ülemäärane tootmine, on ette nähtud ravi kabergoliini, bromokriptiiniga;
  • hüpofüüsi kasvajad vajavad operatsiooni.

Rahvapärased abinõud võivad aidata LH taset tõsta. Alternatiivmeditsiin soovitab ravi taimsete dekoktide (humalakäbid, piparmünt ja pärn), vaarikate, maasikate, põldmarjade, sojaubade, linaseemneõliga.

Õuna-, granaatõuna- ja sidrunimahlade tarbimine avaldab organismile kasulikku toimet (1 klaas päevas).

Kuid me soovitame tungivalt mitte ise ravida, vaid pöörduge kindlasti arsti poole.

Naise kehas vajalik kogus kõiki hormoone on oluline tervise ja normaalse toimimise jaoks. Need on vajalikud mitte ainult reproduktiivse süsteemi jaoks. Meeleolu ja välimus sõltuvad neist. Seetõttu peab iga naine kontrollima oma hormonaalset tausta ja normaliseerima selle õigel ajal.

Luteiniseeriv hormoon naistel

Avaldatud: 20. august 2019

Luteiniseeriv hormoon (LH) on kahekomponentne valk, mida toodetakse hüpofüüsi eesmise näärme spetsiaalsetes (ƅ-rakkudes) näärmerakkudes. See kuulub troopiliste hormoonide rühma, mille sihtmärgiks on endokriinsüsteemi näärmed. Koos teise hüpofüüsi poolt sünteesitud gonadotroopse hormooniga - folliikuleid stimuleeriv (FSH) - mõjutab LH reproduktiivsüsteemi sihtkudesid ja seda toodetakse nii naise kui ka mehe kehas.

Millal määratakse LH analüüs??

Luteiniseeriva hormooni taseme analüüs veres on ette nähtud järgmiste kõrvalekallete jaoks:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • ovulatsiooni puudumine (anovulatsioon);
  • vähenenud libiido;
  • hirsutism - juuste liigne kasv vastavalt meessoost tüübile;
  • kasvupeetus;
  • viljatus;
  • emakaverejooks tundmatu iseloomuga;
  • seksuaalse arengu rikkumine - edasiminek või mahajäämus;
  • harilik raseduse katkemine;
  • menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • endometrioos;
  • hormooni tootvate neoplasmide tuvastamine;
  • hormoonravi efektiivsuse jälgimiseks.

LH sekretsiooni kontrollib gonadotropiini vabastav faktor. Venoosse verega hüpofüüsi sattudes aktiveerib see LH tootmist selles. LH-tooteid reguleerivad ka soo näärmete toodetud steroidhormoonid. Uurimiseks võtab naine venoosse vereproovi. Reeglina on materjali kogumine ette nähtud menstruaaltsükli 5.-7. Päeval, kui arst ei ole määranud teisiti. Katse ettevalmistamise ja analüüsi läbimise reeglid on samad, mis igat tüüpi venoosse vereanalüüsi korral.

Mida tähendavad analüüsi tulemused?

Sellised tegurid nagu:

  • tühja kõhuga või kehvem toitumine;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus, sealhulgas sportimisel;
  • neerupuudulikkus;
  • enneaegse kurnatuse sündroomid ja polütsüstilised munasarjad;
  • adenohüpofüüsi healoomuline kasvaja (eesmine lobe);
  • endometrioos.

Lisaks LH taset mõjutavatele patoloogilistele häiretele on teadlased loonud seose väliste teguritega - aastaajad, keskkond, igapäevased rütmid. Nii näiteks jõuab LH sisaldus tervete naiste veres maksimaalse väärtuseni kevadel ja miinimumini talvel. Selliseid kõikumisi seostatakse valgustundidega..

Kui uuringu ajal näitab tulemus LH vähenenud sisaldust vereseerumis, siis võivad selle põhjuseks olla nii välised tegurid kui ka patogeensed sisemised tegurid. Hormoonasendusravi, östrogeeni tootvate neoplasmide moodustumine kehas võib vähendada LH aktiivsust. Hüpofüüsi tüüpi puudulikkuse korral võib täheldada ka vähenenud gonadotropiine. Võimaldab ka vähendada LH sisaldust kehas:

  • suurenenud prolaktiin;
  • kääbus;
  • mitu munasarja tsüsti;
  • ülekaal;
  • halvad harjumused;
  • stress;
  • kirurgilised sekkumised.

Mõni tüüpi ravim mõjutab ka aine taset. Näiteks steroidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, krambivastased ained, seenevastased ravimid, opiaatide retseptori antagonistid jne..

Fertiilses eas naistel mängib gonadotropiinide sekretsioon menstruaaltsükli reguleerimisel olulist rolli. Menopausi ajal väheneb suguhormoonide tootmine. Negatiivse tagasiside tõttu on hüpofüüsi gonadotropiini hormoonide tootmine märkimisväärselt suurenenud, võrreldes keha paljunemisperioodiga.

Naistel tuvastatakse menopausi ajal hormoonasendusravi ajal, samuti kehas östrogeeni tootvate kasvajate moodustumisel vähest gonadotropiinide sisaldust.

Mille eest vastutab luteiniseeriv hormoon?

Inimese kehas vastutab luteiniseeriv hormoon reproduktiivse funktsiooni eest. Folliikuleid stimuleeriv hormoon aktiveerib naiste sugurakkude küpsemist, mis toodavad suguhormoone - östrogeene. Kui östrogeeni kogus on maksimaalne, toimub hüpotalamuse "kaasamine", stimuleerides hüpofüüsi hormoone tootvaid funktsioone. Raud hakkab intensiivselt tootma LH ja FSH.

Luteiniseeriva hormooni maksimaalne aktiivsus aitab munarakul vabaneda ja soodustab jäävfolliikuli muutumist kollaskehaks - ajutiseks näärmeks munasarjas. See sünteesib progesterooni - hormooni, mis valmistab ette emaka sisepinna (endomeetriumi kiht) viljastatud munaraku sissetoomiseks. Naiste luteiniseeriv hormoon toetab kollaskeha 2 nädala jooksul. See toimib ka tukarakkudele, mida sünteesivad naissuguhormoonide eelkäijad..

Luteiniseeriva hormooni norm naistel

LH tase on naise elus erinevatel aegadel erinev. Selle maksimaalne kogus on märgitud ovulatsiooni faasis ja on tavaliselt 24–150 mU / L. Folliikulaarses faasis - 2,0-14 mU / l ja luteaalfaasis - 2-17 mU / l. Keskmine väärtus on 0,4-3,0 mcg / l vereseerumis. LH taseme kõikumine on lainekujuline ja varieerub sõltuvalt vanusest, reproduktiivse süsteemi aktiivsusest, aastaajast, menstruaaltsükli faasist.

Hormooni LH norminäitajate tabel vanuse järgi

Allolevas tabelis on toodud LH sisalduse normid naise veres sõltuvalt vanusest, menstruaaltsükli faasist ja menopausist:

VanusTase, mIU / ml
alla 12-aastased0,3 - 3,9
13-18-aastased0,5 - 18
18 aastat 1 etapp1,1 - 11,6
18 aastat ovulatsiooni17 - 77
18 aastat 2 faasi0,1 - 14,7
18 aastat menopausi11,3 - 40
18 aastat suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid0,1 - 8

Tavaliselt täheldatakse hormoonide aktiivsuse suurenemist menstruaaltsükli keskel, kui munasarja folliikul saavutab teatud suuruse. See on kõige soodsam aeg viljastumiseks. See periood ei kesta kaua - see algab 36 tundi enne ovulatsiooni ja kestab veel 1 päev pärast muna lahkumist munasarjast. Seetõttu on viljastumise soodsaima hetke määramiseks vaja kontrollida hormooni taset. Madalad LH väärtused lastel enne puberteedieas ja kõrge menopausis naistel on normaalsed..

LH luteiniseeriv hormoon - normaalne, kõrgenenud, vähenenud

Hüpofüüs eristab kolme tüüpi suguhormoone: folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH), prolaktiini ja luteiniseerivat hormooni (LH). Luteiniseeriv hormoon vastutab sugu näärmete nõuetekohase toimimise, suguhormoonide - testosterooni (mees) ja progesterooni (naine) - tootmise eest. Hüpofüüsi kaudu toodetakse seda hormooni nii meestel kui naistel..

Viljatuse diagnoosimiseks ja reproduktiivse süsteemi funktsionaalse seisundi hindamiseks kasutatakse luteiniseeriva hormooni LH (normaalne, kõrgendatud, langetatud) vereanalüüsi.

LH kõrge tase naise veres on märk ovulatsiooni algusest. See hormoon suurenenud kogustes naistel eritub umbes 12-16 päeva pärast menstruatsiooni algust. Seda perioodi nimetatakse tsükli luteaalfaasiks..

Meestel on LH kontsentratsioon konstantne. Meessoost kehas suurendab see hormoon sperma küpsemise eest vastutava testosterooni taset..

Ovulatsioonitestide põhimõte on lihtne: nad hindavad hormoonide kogust uriinis. Kui luteiniseeriva hormooni kontsentratsioon tõuseb, on ovulatsioon juba alanud või algamas. Kontseptsiooni kavandamisel on see õige aeg..

Kui on ette nähtud LH-test

Arst võib määrata selle analüüsi järgmistel juhtudel:

  • lühikesed ja napid perioodid (kestavad vähem kui kolm päeva);
  • menstruatsiooni puudumine;
  • raseduse katkemine;
  • viljatus
  • enneaegne või hilinenud seksuaalne areng;
  • kasvupeetus;
  • endometrioos;
  • emaka veritsus;
  • määrake ovulatsiooni periood;
  • vähenenud sugutung;
  • hormoonravi efektiivsuse jälgimine;
  • in vitro viljastamise uuringud (IVF);
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • hirsutism (liigse karvakasvu esinemine naistel kõhu, selja, rindkere, lõua piirkonnas).

Tulemuste korrektseks hindamiseks, kui on ette nähtud LH-analüüs, tuleb vereproovid veenist võtta tsükli 19. – 21. Või 3. – 8. Päeval. Kuna meestel pole selle hormooni kõikumisi, võib vereproove võtta igal päeval..

Selleks, et analüüsi tulemused oleksid õiged enne uuringut, on vaja:

  • ärge sööge enne vereproovide võtmist 2-3 tundi, võite juua gaseerimata puhast vett;
  • lõpetage, nagu arstiga kokku lepitud, 48 tundi enne vereproovide võtmist kilpnäärme- ja steroidhormoonide võtmine;
  • välistage emotsionaalne ja füüsiline koormus päev enne uuringut;
  • ära suitseta 3 tundi enne testi.

Luteiniseeriv hormoon - normaalne

LH-hormoon on tervetel meestel pärast puberteeti samal tasemel ja naistel kõigub norm kogu tsükli vältel.

Luteiniseeriva hormooni funktsioonid, mille eest LH vastutab, selle normid naistel ja meestel

Täiskasvanud naise tervise saab määrata tema võimega toota tugevaid mune, mis on viljastamiseks valmis ja pärast seda, kui ta sünnitab lapse. Keha reproduktiivset aktiivsust mõjutavad suguhormoonid. Mõned neist, sealhulgas LH, tekivad hüpofüüsis, mis asub pea aju põhjas. Luteiniseeriv hormoon ei piirdu ainult ainete tootmisega sisesekretsioonis. Hüpofüüs toodab ka FSH ja prolaktiini, mis on samuti suguhormoonid. Nüüd räägime luteiniseerivatest hormoonidest (LH), uuri välja, mis see on ja mille eest see kehas vastutab.

LG funktsioonid

LH toimib kehal, luues tingimused meeste testosterooni ja naissoost progesterooni optimaalseks tootmiseks. Luteiniseeriv hormoon meestel tagab tugeva sperma tootmise ja naistel - ellujäävad munad, see tähendab, et see aitab viljastumist lõpule viia.

Naistel hinnatakse ovulatsiooni algust selle aine koguse suurendamise kaudu. Kui luteiniseerivat hormooni on palju, siis munarakk on munajuhasse sisenenud. Seda korratakse iga kuu - LH kasv ja ovulatsioon. Protsess toimub 2 nädalat pärast tsükli algust (pluss, miinus 2 päeva). Meestel on LH sisaldus konstantne.

Naistel toimivad luteiniseerivad hormoonid lisaks munarakkude arengu stimuleerimisele, ovulatsiooni algusele ja progesterooni tootmisele ka kollaskeha tekkele.

Norma LH

Naise mõistmiseks, kas ta on ovulatsiooni teinud, on olemas testid, mis määravad hormooni koguse uriinis. Võite võtta ka vereanalüüsi. Uriinianalüüsi on lihtsam teha, kuna LH maht tuleb selle suurenemise päeva tähistamiseks mitu korda määrata. Selle hormooni määr sõltub vanusest ja soost. Naistel sõltub see ka menstruaaltsüklist. Ovulatsiooni staadiumis kõrgeim näitaja.

Luteiniseeriv hormoon, naiste norm:

Tsükli faasAlumine piir (mesi / l)Ülemine piir (mesi / l)
1–14 päeva (follikulaarne)214
12-16 päeva (ovulatoorne)24150
14–28 päeva (luteaal)217

Meestel sõltub see näitaja vanusest:

Vanus (aastates)Alumine piir (mesi / l)Ülemine piir (mesi / l)
vähem kui 100,7
1 kuni 100,92,3
11-160,325
17 aastat ja vanemad1.7üksteist

Menopausi ajal ja pärast seda on LH tase naistel kõrge - see jääb vahemikku 14,2 kuni 52,3 mU / L. Kuid sellest ei piisa ovulatsiooni jaoks. Antud hormooni sisalduse piirid on suhtelised. Selle maht sõltub keha individuaalsetest omadustest. Isegi kui analüüs näitas LH hulga kõrvalekallet normist, on vaja pöörduda arsti poole indikaatori abil.

Kõrge hormoonitase

Aine mahu kõrvalekalle suures suunas näitab ühte järgmistest põhjustest:

  • folliikulite ja munade tootmise vähenemine;
  • mitu munasarja tsüsti;
  • neerupuudulikkus;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • endomeetriumi hüperplaasia;
  • sugunäärmete ebapiisav toimimine;
  • raske füüsiline koormus;
  • psühholoogiline stress;
  • ebapiisav toidu tarbimine.

Meestel suureneb luteiniseeriva hormooni sisaldus pärast 65 aastat keha ebapiisava paljunemisvõime tõttu.

Täpse diagnoosi määramiseks võib vaja minna muid uuringuid. Enda diagnoosimine ja endale ravi määramine on tervisele ohtlik.

Vähendatud indikaatori väärtus

Mõnel juhul väheneb LH maht. Need sisaldavad:

  • ülekaal;
  • naise ovulatsiooni puudumine;
  • halbade harjumuste olemasolu;
  • operatsioonijärgne seisund;
  • varane menopaus;
  • hiline areng;
  • mitu munasarja tsüsti;
  • hüpofüüsi rakkude surm;
  • süsteemne sidekoe rike;
  • hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus;
  • kääbus lapsel;
  • pikaajaline stress;
  • suurenenud prolaktiini kogus;
  • Rasedus.

Naine raseduse ajal suurendab prolaktiini sisaldust, mis vastutab lapse imetamiseks ettevalmistamise eest. Ja suguhormoonide FSH ja LH sisaldus on madal. Tänu sellele ei saa naine karta uuesti viljastamist kuni imetamise lõpuni. Meestel võib LH langus näidata ebapiisavat sperma tootmist..

Uuringu näidustused

Raviarst määrab luteiniseeriva hormooni sisalduse määramiseks vereanalüüsi järgmistes olukordades:

  • Kui daamil pole perioodi. Varase menopausi tõttu on viljatuse kahtlus või täheldatakse amenorröa..
  • Alaline abort raseduse katkemise tõttu.
  • Puberteet liiga vara või liiga hilja. Piimanäärmete varajases moodustumises võib näha kiiret küpsemist. Hiljem - menstruatsiooni puudumise tõttu.
  • Emaka korduv veritsus. Need võivad näidata mitmesuguseid kasvajahaigusi (polüübid, tsüstid jne). Kuid ka arst peab kontrollima hormooni sisaldust patsiendi veres.
  • Analüüs tehakse ovulatsiooni päeva täpsustamiseks. Kui daam teab, et ovulatsioon toimub tsükli 12. päeval, saab ta kavandada viljastumispäeva järgmises tsüklis.
  • Põhjendamatu karvakasv naise kehal ja näol. Põhjus võib peituda geneetikas, kuid peate kontrollima ka suguhormoonide kogust.

Meestel on luteiniseeriva hormooni sisalduse analüüs ette nähtud sugutungide languse korral koos kahtlustatava viljatusega. Lastel määratakse aine tase kasvu mahajäämuse ja enneaegse seksuaalse arenguga.

Luteiniseeriva hormooni analüüs antakse tavalisel viisil. Daam tuleb kliinikusse tühja kõhuga. Päev varem peaks ta piirama füüsilist tööd, vältima stressi, võtma kergeid sööke. Uuringu päeval ei tohiks te suitsetada ega ravimit juua. Hiljutise haigusega on parem uuring edasi lükata järgmise tsükli juurde. Hormonaalsed ravimid tuleks lõpetada nädal enne uuringut. Kui patsient joob ravimeid elu toetamiseks, tuleks sellest analüüsi määranud spetsialistile teada anda..

Millal analüüsi võtta - arst otsustab. Hormooni uurimine naistel ovulatsiooni päeva määramisel toimub tsükli 14. päeval, muudel juhtudel 3 kuni 8 päeva. Meestel pole konkreetset analüüsi päeva kindlaks määratud.

Kuidas suurendada LH mahtu

Luteiniseeriva hormooni sisalduse normaliseerimiseks on vaja ravida haigust, mis põhjustas normist kõrvalekaldumise. Kui tuvastatakse LH ebapiisav teke hüpofüüsi poolt, ravitakse haigust selle aine tootmise stimuleerimisega, kasutades teiste hormoonide kursust. Manustamiseks või süstimiseks võib välja kirjutada Progesterooni, Androgeeni, Östrogeeni. Spetsiifilise ravimi määrab raviarst. Ta näitab soovitud annuse. Te ei saa ise ravi välja kirjutada.

Kui luteiniseeriva hormooni normist kõrvalekaldumise põhjus on kasvajahaigus, ravitakse seda sageli viivitamatult. Pärast operatsiooni võib välja kirjutada ravimeid..

Endomeetriumi hüperplaasia korral määrab arst välja hormonaalsete ravimite kursused. Juhtub, et endomeetrium väheneb ravi ajal ja seejärel hakkab uuesti kasvama. Et mitte kogu aeg hormonaalseid ravimeid juua, võib günekoloog soovitada panna emakasisene seade koos ravimiga viieks aastaks. See meetod on hea selle poolest, et sellel on vähem negatiivset mõju maksa ja seedetraktile..

Mitme munasarja tsüsti vastu aitavad mõned suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Arst määrab sellise ravimi ravikuuri 3 kuud. Pärast seda tehakse paus ja korratakse kursust. Ravimi või annuse muutmise peab heaks kiitma endokrinoloog-günekoloog..

Mõnikord on LH langus seotud püsiva stressiga. Sel juhul peate pöörduma psühhiaatri poole.

Naistel on ette nähtud hormoonravi IVF-i ajal. Arst määrab hormoonravi meestele, kellel puudub sperma tootmine.

Harmooniad

Naissuguhormoonid mõjutavad paljusid naisorganismi organeid ja süsteeme ning lisaks sõltuvad neist naha ja juuste seisund ning üldine heaolu. Pole ilma põhjuseta, kui naine on närviline või käitub isegi sobimatult, ütlevad tema ümber olevad inimesed: “Hormoonid on märatsevad”.

Naissuguhormoonidele vere annetamise reeglid on kõigi hormoonide puhul ühesugused. Esiteks antakse naissuguhormoonide testid tühja kõhuga. Teiseks, päev enne testi on vaja välistada alkohol, suitsetamine, seksuaalvahekord, samuti piirata füüsilist aktiivsust. Emotsionaalne stress võib põhjustada ka tulemuste moonutamist (seetõttu on soovitatav analüüsi teha rahulikus meeleolus) ja teatud ravimite (peamiselt hormoone sisaldavate) võtmist. Kui te võtate mõnda hormonaalset ravimit, informeerige sellest kindlasti oma arsti..

Naised annavad menstruaaltsükli erinevatel päevadel erinevaid naissuguhormoone (alates menstruatsiooni esimesest päevast).

FSH, LH, prolaktiin - tsükli 3.-5. Päeval (L G loovutab tsükli jooksul ovulatsiooni kindlakstegemiseks mõnikord mitu korda).

Testosteroon, DHEA-d - tsükli 8.-10. Päeval (mõnel juhul on see lubatud tsükli 3.-5. Päeval).

Progesteroon ja östradiool - tsükli 21–22 päeval (ideaalis 7 päeva pärast eeldatavat ovulatsiooni. Rektaalse temperatuuri mõõtmisel - 5–7 päeva pärast temperatuuri tõusu algust. Ebakorrapärase tsükli korral võib see mitu korda loobuda).

Luteiniseeriv hormoon (LH)

Luteiniseerivat hormooni toodab hüpofüüs ja see reguleerib sugunäärmete tegevust: stimuleerib naistel progesterooni ja meestel testosterooni tootmist.

Hormooni vabanemine on oma olemuselt pulseeriv ja sõltub naistel ovulatsioonitsükli faasist. Puberteedieas tõuseb LH tase, lähenedes täiskasvanutele iseloomulikele väärtustele. Menstruaaltsüklis langeb LH maksimaalne kontsentratsioon ovulatsioonile, mille järel hormooni tase väheneb. Raseduse ajal kontsentratsioon väheneb. Pärast menstruatsiooni lõppu (postmenopausis) suureneb LH kontsentratsioon.

Luteiniseeriva hormooni ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (LH / FSH) suhe on oluline. Tavaliselt on enne menstruatsiooni algust 1, pärast aasta möödumist nendest - 1 kuni 1,5, kahe aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust ja enne menopausi - 1,5 kuni 2.

3 päeva enne vere võtmist LH analüüsiks tuleks sporditreeningud välistada. Enne vere võtmist ärge suitsetage vähemalt tund. Veri tuleks annetada rahulikus olekus, tühja kõhuga. LH-analüüs tehakse menstruaaltsükli 4.-7. Päeval, kui arst ei ole teisiti näidanud. Ebaregulaarsete tsüklite korral võetakse LH taseme mõõtmiseks verd iga päev 8-18 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni.

Kuna see hormoon mõjutab paljusid organismis toimuvaid protsesse, on LH analüüs ette nähtud mitmesuguste haigusseisundite jaoks:

  • naiste juuste kasvu suurenemine (hirsutism);
  • vähenenud sugutung (libiido) ja potents;
  • ovulatsiooni puudumine;
  • napp menstruatsioon (oligomenorröa) või menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • viljatus;
  • emaka düsfunktsionaalne verejooks (seotud kahjustunud tsükliga);
  • raseduse katkemine;
  • enneaegne seksuaalne areng või hilinenud seksuaalne areng;
  • kasvupeetus;
  • suguelundite vähearenenud areng;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • endometrioos;
  • hormoonravi efektiivsuse jälgimine.

Luteiniseeriva hormooni (LH) normid:

  • alla 11-aastased lapsed 0,03-3,9 mIU / ml;
  • mehed 0,8-8,4 mIU / ml;
  • naised: tsükli follikulaarne faas 1,1–8,7 mIU / ml, ovulatsioon 13,2–72 mIU / ml, tsükli luteaalfaas 0,9–14,4 mIU / ml, menopausijärgne postituspaus 18,6–72 mIU / ml.

Kõrgenenud LH tase võib tähendada: sugunäärmete funktsiooni puudulikkust; munasarjade ammendumise sündroom; endometrioos; polütsüstiliste munasarjade sündroom (LH ja FSH suhe on sel juhul 2,5); hüpofüüsi kasvajad; neerupuudulikkus; sugunäärme atroofia meestel pärast munandipõletikku mumpsi, gonorröa, brutselloosi tõttu (harva); nälgimine; tõsine sporditreening; veel mõned haruldased haigused.

LH langust täheldatakse; hüperprolaktineemia (kõrgenenud prolaktiini tase); luteaalfaasi puudulikkus; rasvumine; suitsetamine; kirurgilised sekkumised; stress mõned haruldased haigused.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)

FSH stimuleerib folliikulite moodustumist naistel, kui FSH kriitiline tase on saavutatud, toimub ovulatsioon.

FSH vabaneb verre impulsside kaupa intervalliga 1-4 tundi. Hormooni kontsentratsioon vabanemise ajal on keskmisest tasemest 1,5–2,5 korda kõrgem, vabanemine kestab umbes 15 minutit.

Luteiniseeriva hormooni ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (LH / FSH) suhe on oluline. Tavaliselt on enne menstruatsiooni algust 1, pärast aasta möödumist nendest - 1 kuni 1,5, kahe aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust ja enne menopausi - 1,5 kuni 2.

Näidustused FSH analüüsi määramiseks:

  • ovulatsiooni puudumine;
  • viljatus;
  • raseduse katkemine;
  • napp menstruatsioon (oligomenorröa) või menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • vähenenud libiido ja potents;
  • emaka düsfunktsionaalne verejooks (tsükli häirimine);
  • enneaegne seksuaalne areng või hilinenud seksuaalne areng;
  • kasvupeetus;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • endometrioos;
  • hormoonravi efektiivsuse jälgimine.

FSH analüüs tehakse menstruaaltsükli 4.-7. Päeval, kui raviarst ei ole määranud teisiti. 3 päeva enne vere võtmist on vaja sporditreeningud välja jätta. Enne vere võtmist ärge suitsetage vähemalt 1 tund. Peate olema rahulik ja tühja kõhuga.

FSH normid:

• alla 11-aastased lapsed 0,3–6,7 mIU / ml;

• mehed 1,0–11,8 mIU / ml;

• naised: tsükli follikulaarne faas 1,8–11,3 mIU / ml, ovulatsioon 4,9–20,4 mIU / ml, tsükli luteaalne faas 1,1–9,5 mIU / ml, menopausijärgne postituspaus 31–130 mIU / ml.

FSH väärtuste suurenemine toimub järgmistel juhtudel: endometrioidsed munasarjatsüstid; esmane hüpogonadism (mehed); munasarjade ammendumise sündroom; emaka düsfunktsionaalne verejooks (põhjustatud menstruaaltsükli ebakorrapärasustest); kokkupuude röntgenikiirtega; neerupuudulikkus; mõned konkreetsed haigused.

FSH väärtuste langus ilmneb järgmistel juhtudel: polütsüstiliste munasarjade sündroom; sekundaarne (hüpotalamuse) amenorröa (menstruatsiooni puudumine, mis on põhjustatud hüpotalamuse häiretest); hüperprolaktineemia (kõrgenenud prolaktiini tase); paastumine; rasvumine; kirurgilised sekkumised; kontakt pliiga; mõned konkreetsed haigused.

Östradiool

Seda toodetakse munasarjades naistel, munanditel meestel, vähesel määral östradiooli toodetakse ka neerupealiste koore abil meestel ja naistel.

Naiste östradiool tagab naiste reproduktiivse süsteemi kujunemise, naiste sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemise, menstruaalfunktsiooni kujunemise ja reguleerimise, munaraku arengu, emaka kasvu ja arengu raseduse ajal; vastutab seksuaalkäitumise psühhofüsioloogiliste omaduste eest. Tagab naiste nahaaluse rasvkoe moodustumise.

Samuti parandab see luukoe ainevahetust ja kiirendab luustiku küpsemist. Soodustab kehas naatriumi ja vee hoidmist. Alandab kolesterooli ja suurendab vere hüübivust.

Fertiilses eas naistel sõltub östradiooli tase vereseerumis ja plasmas menstruaaltsükli faasist. Menstruaaltsükli algusest alates suureneb östradiooli sisaldus veres järk-järgult, saavutades haripunkti folliikulite faasi lõpupoole (see stimuleerib LH vabanemist enne ovulatsiooni), seejärel väheneb östradiooli tase luteaalfaasis. Östradiooli sisaldus raseduse ajal seerumis ja plasmas suureneb sünni hetkega ning pärast sünnitust normaliseerub see 4. päeval. Vanusega on naistel östradiooli kontsentratsiooni langus. Postmenopausis naistel väheneb östradiooli kontsentratsioon meestel täheldatud tasemeni.

Näidustused östradiooli vereanalüüsi määramiseks:

  • puberteedi rikkumine;
  • menstruaaltsükli rikkumiste diagnoosimine ja laste saamise võimalus täiskasvanud naistel (koos LH, FSH määratlusega);
  • napp menstruatsioon (oligomenorröa) või menstruatsiooni puudumine (amenorröa);
  • ovulatsiooni puudumine;
  • viljatus;
  • premenstruaalne sündroom;
  • emaka vereringe verejooks (tsükli häirimine);
  • hüpogonadism (suguelundite vähearenenud areng);
  • osteoporoos (luukoe hõrenemine naistel);
  • suurenenud juuste kasv (hirsutism);
  • fetoplatsentaalse kompleksi toimimise hindamine raseduse alguses;
  • feminiseerumise märgid meestel.

Östradiooli analüüsi eelõhtul tuleb välistada füüsiline aktiivsus (sporditreening) ja suitsetamine. Reproduktiivse vanuse naistel (umbes 12–13 aastat kuni menopausi alguseni) tehakse analüüs menstruaaltsükli 4. – 7. Päeval, kui raviarst ei määra teisiti.

Östradiooli normaalsed näitajad:

    alla 11-aastased lapsed Näidustused progesterooni testi määramiseks:

  • menstruatsiooni puudumine;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • viljatus;
  • emaka düsfunktsionaalne verejooks (seotud hormonaalse tasakaalustamatusega);
  • platsenta seisundi hindamine raseduse teisel poolel;
  • tõelise raseduse põhjuste otsimine.

Progesterooni vereanalüüs viiakse tavaliselt läbi menstruaaltsükli 22.-23. Päeval, hommikul tühja kõhuga. Lubatud vett juua. Kui vereproov võetakse päevasel ajal, peaks paastuperiood olema vähemalt 6 tundi, välja arvatud eelmise päeva rasvad. Rektaalse temperatuuri mõõtmisel määratakse progesterooni kontsentratsioon selle maksimaalse tõusu 5.-7. Päeval. Ebaregulaarse menstruaaltsükli korral viiakse uuring enamasti läbi mitu korda.

Progesterooni norm:

  • 1-10-aastased lapsed 0,2-1,7 nmol / l;
  • üle 10-aastased mehed 0,32-2,23 nmol / l;
  • naised vanemad kui 10 aastat: follikulaarne faas 0,32–2,23 nmol / L, ovulatsioon 0,48–9,41 nmol / L, luteaalfaas 6,99–56,63 nmol / L, menopausijärgne periood. Tavaliselt on see analüüs ette nähtud uurimiseks. teemal:

  • kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia;
  • tsükli rikkumine ja viljatus naistel;
  • suurenenud kehakarvad naistel (hirsutism);
  • neerupealiste kasvajad.

Analüüs antakse hommikul tühja kõhuga, naistel soovitatakse võtta menstruaaltsükli 5. päeval.

17-OH-progesterooni norm:

  • mehed 1,52-6,36 nmol / l;
  • naised alates 14. eluaastast: follikulaarne faas 1,24–8,24 nmol / L, ovulatsioon 0,91–4,24 nmol / L, luteaalfaas 0,99–11,51 nmol / L, menopausijärgne postitus 0,39–1, 55 nmol / l;
  • rase: I trimestril 3,55–17,03 nmol / L, II trimestril 3,55–20,00 nmol / L, III trimestril 3,75–33,33 nmol / L.

17 progesterooni taseme tõus näitab kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiat või mõnda neerupealise või munasarja kasvajat.

17-progesterooni vähenenud sisaldus 17a-hüdroksülaasi defitsiidis (see põhjustab poistel pseudohermafroditismi) ja Addisoni tõvega (neerupealise koore krooniline puudulikkus).

Prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mis soodustab seksuaalkäitumise teket. Raseduse ajal toodetakse prolaktiini endomeetriumis (emaka limaskest), toetab kollaskeha ja progesterooni tootmist, stimuleerib piimanäärmete kasvu ja arengut ning piima teket.

Prolaktiin reguleerib vee-soola metabolismi, viivitades vee ja naatriumi vabanemist neerude kaudu, stimuleerib kaltsiumi imendumist. Muud mõjud hõlmavad juuste kasvu stimuleerimist. Prolaktiin reguleerib ka immuunsust..

Raseduse ajal (alates 8. nädalast) tõuseb prolaktiini tase, saavutades haripunkti 20–25 nädalaga, seejärel väheneb vahetult enne sünnitust ja tõuseb uuesti imetamise ajal.

Prolaktiini analüüs on ette nähtud:

  • mastopaatia;
  • ovulatsiooni puudumine (anovulatsioon);
  • napp menstruatsioon või selle puudumine (oligomenorröa, amenorröa);
  • viljatus
  • emaka düsfunktsionaalne verejooks (hormonaalne tasakaalutus);
  • suurenenud kehakarvad naistel (hirsutism);
  • feto-platsenta kompleksi funktsionaalse seisundi terviklik hindamine;
  • imetamise rikkumised sünnitusjärgsel perioodil (piima liigne või ebapiisav kogus);
  • tugevalt lekiv menopaus;
  • rasvumine;
  • meeste libiido ja potentsi langus;
  • rindade suurenemine meestel;
  • osteoporoos (luukoe hõrenemine naistel).

Üks päev enne prolaktiini analüüsi tuleks välistada seksuaalvahekord ja termilised mõjud (saun), suitsetamine 1 tund. Kuna stressiolukorrad mõjutavad prolaktiini taset suurel määral, on soovitatav välistada uuringutulemusi mõjutavad tegurid: füüsiline stress (jooksmine, treppidest ronimine), emotsionaalne erutus. Enne protseduuri peaksite puhkama 10-15 minutit, rahunema.

Prolaktiini normid:

  • alla 10-aastased lapsed 91-526 mIU l;
  • mehed 105-540 mIU l;
  • naised 67–726 mIU l.

Prolaktiini sisaldus on kõrge - seda nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Hüperprolaktineemia on meeste ja naiste viljatuse ja sugunäärmete talitlushäire peamine põhjus. Prolaktiini taseme tõus veres võib olla üks hüpofüüsi talitlushäirete laboratoorseid tunnuseid..

Prolaktiini sisalduse suurenemine: rasedus, füüsiline või emotsionaalne stress, kuumuse käes hoidmine, imetamine; pärast rinnaoperatsiooni; polütsüstiliste munasarjade sündroom; mitmesugused kesknärvisüsteemi patoloogiad; hüpotüreoidism (primaarne hüpotüreoidism); hüpotalamuse haigused; neerupuudulikkus; maksa tsirroos; neerupealise koore puudulikkus ja neerupealise koore kaasasündinud düsfunktsioon; östrogeeni tootvad kasvajad; rindkere vigastused; autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, autoimmuunne türeoidiit, difuusne toksiline struuma); hüpovitaminoos B6.

Prolaktiini sisaldus langes tõelise raseduse ajal.