Mis on epiglottise sündroom

Hemofiilne infektsioon mõjutab kõiki inimorganeid, sealhulgas närvi- ja hingamiselundeid, provotseerides põletikulisi protsesse või nende eritumist. Eriti sageli on hemofiilse batsilliga nakatumise ohus epiglotti kõhr, mis põhjustab epiglotti sündroomi, abstsessi ja epiglottiiti, mis on omistatud ägedate patoloogiate korral, mis vajavad kohustuslikku ravi.

Hingamisteede ja söögitoru tavaline struktuur sõltub otseselt epiglotti kõhrest, mis osaleb toidu ja hapniku edasises juhtimises kehasse. Seetõttu on väga oluline kaitsta seda elundit mitmesuguste põletikuliste protsesside eest. Epiglotti põletikku mõjutavad kõige sagedamini 3–5-aastased lapsed, reeglina taluvad nad nõrga immuunsuse tõttu haigust ägedates vormides.

Artikli sisu

Epiglottide struktuur ja olulisus

Epiglottis on lehe kujul elastne kõhre, mis asub hingetoru toru alguse piirkonnas, keele juurest madalamal. Elundil on kaks lihast - kühveldatud ja kilpnäärme sõlme. Kui nad kokku tõmbuvad, käivitub neelamisfunktsioon ja epiglotti langeb, sulgedes läbipääsu hingetorusse, nii et toit läheb söögitorusse. See on keha peamine ülesanne..

Epiglotti kõhr on kaetud limaskestega, mis sisaldavad limaskesta näärmeid. Neid ühendavad närvid kõri limaskesta ja keele juurtega, samuti alumise kõri närviga anumatega. Näärmed koosnevad kolmest kihist, millest igaüks vastutab teatud funktsioonide eest:

  1. Limaskest - see asub pinnal ja niisutab kõhre, et vähendada hõõrdumist teiste organite ja võõrkehadega.
  2. Limaskesta epiteel - membraani osa, mis sisaldab elemente õhu puhastamiseks.
  3. Limaskesta plaat on närve, kõri ja veresooni sisaldav kude..

Mõnel inimesel täheldatakse elundi asukoha individuaalseid tunnuseid, mille korral epiglotti eesmise pinna leht voldib pooleks, mis blokeerib teed kõri ja raskendab uurimist kaudse larüngoskoopiaga.

Haigused ja nende põhjused

Epiglotti sisselõigetes võivad tekkida põletikulised protsessid, mille põhjus on hemofiilne batsill - suuõõne kahjustav infektsioon. Ülekandeteed - elundid, mis on hapniku värav (nina ja suu). Põletikku võivad esile kutsuda ka muud eelsoodumusega seotud tegurid:

  • kurgu kahjustus löögil;
  • põletada pärast kuumade roogade või jookide söömist;
  • suitsetamise ja alkoholi mõju.

Põletiku korral kasvab elund ja epiglottide funktsioonid on häiritud, mis takistab hingamisteedel juhtida kopsudesse hapnikku. Bakteriaalsed ained mõjutavad hingamiselundeid, pärssides seeläbi suuõõnes immuunsussüsteemi antigeene, põhjustades põletikulisi protsesse. Lisaks muudab elund kuju, mis võib provotseerida hingamisteede stenoosi ja põhjustada patsiendi surma.

Kes on ohus:

  • allergiliste reaktsioonidega inimesed;
  • imikud vanuses kolm kuni viis aastat - lastel on nõrga immuunsuse tõttu nakatumise oht;
  • inimesed, kellel on põrna operatsioon;
  • meeste esindajad;
  • immuunsüsteemi talitlushäiretega inimesed.

Epiglotti on mitu patoloogiat, millest üks on bakteriaalsete ainete tungimine, ja teine ​​on vanusega seotud tüsistused, kuna see avaldub pärast 30-aastast eluaastat (kõhre on deformeerunud ja vajub, muutes seeläbi hingamise raskeks)..

Epiglottitis on keeruline hemofiilse batsilliga nakatumise vorm. Haiguse oht seisneb sümptomite äkitses ilmnemises, mis seisneb sisse- ja väljahingamise raskustes, mis võib põhjustada hingamisteede seiskumist ja surma.

Õigeaegse ravi korral saab põletikku edukalt ravida, kuid tüsistustega jaguneb haigus mitmeks etapiks, sõltuvalt kliinilisest pildist.

Haiguse arengu etapid

  1. Haiguse esialgne staadium avaldub mitte-iseloomulike sümptomitega külma kujul.
  2. Teises etapis on sümptomid väga keerulised, põhjustades valu kurgus, temperatuuri tõusu ja hingamisraskusi.
  3. Kolmas etapp on komplikatsioonide ilmnemine, mida iseloomustab alumiste ja ülemiste jäsemete sinisus hapnikuvaeguse, nina liigse süljeerituse ja puhituse tõttu. See kliiniline pilt nõuab patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist, vastasel juhul vähenevad inimese päästmise võimalused märkimisväärselt.

Samuti jaguneb epiglottiit ödematoosseks (täheldatakse liiga suurt valuläve), abstsessiks ja infiltreerumiseks (krambid on iseloomulikud, temperatuurinäitajad tõusevad 38 kraadini ja keelele ilmub tahvel).

Epiglottise sündroom - mida iseloomustab neelus tekkiv tükk ja mis muudab hingamise pisut raskeks. Sellisel juhul on oluline proovida teha neelamisliigutusi nii vähe kui võimalik, et mitte kõhre ärritada, kui see üles tõstetakse.

Kui valu intensiivistub, peate röntgenograafiaga konsulteerima arstiga diagnostiliste meetmete osas. See aitab kindlaks teha kasvaja olemasolu ja kehtestada täpse diagnoosi. Naised ohus.

Kliiniline pilt lastel ja täiskasvanutel

Põletikuliste protsesside või epiglotti sündroomi sümptomid algavad lihtsa külma kujul, millega kaasneb palavik, aevastamine koos valu, nohu. Kuid siis avaldub sümptomatoloogia sõltuvalt tüsistuse tüübist, vormist ja tüübist.

Kliiniline pilt on lastel ja täiskasvanutel erinev kaitsesüsteemide arengu erinevuste tõttu. Niisiis, lastel täheldatakse patoloogia kõige keerukamat manifestatsiooni ja rasket kulgu.

Ägeda epiglottiidi algust iseloomustavad kurguvalu, valulikkus neelamisel (düsfaagia), kähedus (düsfoonia) ja kehatemperatuuri tõus.

Valu leevendamiseks on soovitatav laiendada oma kaela, avada suu ja kinni keerata keel..

Põletikuliste protsesside komplikatsioonid

Epiglottide haiguste komplikatsioonid on väga ohtlikud ja kui neid eirata või ise vahendada, võivad nad lõppeda surmaga. Põhimõtteliselt tekib epiglottiidi tõttu mädaniku vorm - äge komplikatsioon, mis põhjustab suuõõnes mädaseid protsesse ja epiglotti kõhre suurenemist.

Surma põhjustavate komplikatsioonide tõsisemad tagajärjed on eriti lastel - äge hingamispuudulikkus, oksendamise aspiratsioon, hüpoksiline kooma.

Diagnostilised meetmed

Patoloogiliste protsesside sümptomite raskuse tõttu ei vaja patsient spetsiaalset diagnostikat. Kuid haiguse esialgses staadiumis määrab spetsialist diagnoosimeetmeid, mis hõlmavad uurimist ja radioloogilist uurimist.

Turse põhjuse ja astme välja selgitamiseks on ette nähtud vereanalüüs ja suuõõne määrdumine. Mõne patsiendi jaoks tehakse endotrahheaaltoru protseduur - see ei muuda hingamist raskeks ja aitab haigust täpselt kindlaks teha.

Terapeutilised meetmed

Esialgu toimub epiglotti patoloogiate ravi haiglas, eesmärgiga kasutada hingamist normaliseerivat plasttoru. Seejärel viiakse läbi taastumiskursus, neid juhitakse kanalisatsiooni kaudu, toitained viiakse verre..

Pärast tühjendamist on ette nähtud ravikuur ravimitega, loputamine ja taimsete dekoktide kasutamine. Mädase põletiku vastu võitlemiseks vajalike terapeutiliste toimingute jaoks on vaja abstsesse absorbeerivaid ravimeid, kuid kui selline ravi on ebaefektiivne, lõigatakse need spetsiaalsete abivahendite abil anesteesias välja..

Kui diagnoosi ei määrata, määravad arstid massaaži, inhalatsioone, loputusi või rahusteid.

Mõnikord kasutatakse krüoteraapiat - protseduuri, kus kasutatakse külma. Ülitundlikkusega inimestele on see ohutu, kuna see ei koorma termokontrollisüsteemi ega põhjusta kehale stressi. Epiglotti patoloogiaga viiakse läbi kohalik teraapia.

Ärahoidmine

Pärast ravi, eriti lastel, on ennetamine oluline kahjustatud organi kaitsmiseks ja immuunsussüsteemi võimalikult kiireks taastamiseks. Selleks määrake ravimid, mille käik kestab 1-2 nädalat. Ennetav vaktsiin antakse alla 5-aastastele lastele..

Taastumisperioodil kasutatakse laialdaselt rahvapäraseid abinõusid, kuid pärast ravispetsialistiga konsulteerimist ja ainult tema loal. Kibuvitsamariõli on hea abivahend ja pearoogi ajal võite 2 korda nädalas õli matta või juua. Alkohol ja suitsetamine tuleks ära jätta..

Järeldus

Epiglotti roll on keha eluprotsessides väga oluline, seetõttu peaks elundi haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel otsima kvalifitseeritud abi, vastasel juhul inimene lihtsalt lämbub. Põletikuliste komplikatsioonide riski vähendamiseks on oluline järgida ravi- ja ennetussoovitusi.

Epiglottis neelamise ajal

Magendie (Magendie, 1836) sõnul jagunevad neelamistoimingud katkestusteta, üksteisele järgnevaks, kolmeks faasiks.
Esimest faasi mõjutab peaajukoore. Selles faasis toimub toidukoguse liikumine palatinaalsetest kaaretest kaugemale. See toiming on meelevaldne ja toimub tänu ajukoorest neelamisaparaati suunduvatele impulssidele.

Teine etapp on tahtmatu. See jookseb väga kiiresti. Toidukann läbib neelu ja jõuab söögitoru algsesse ossa. Neelamisakti see faas on kaasasündinud (tingimusteta) refleks; kui inimene või loom, kes on teadvuseta olekus, näiteks anesteesia ajal, viib kurgu taha toitu või vedelikku, toimub neelamine. Kui neelu limaskesta määritakse kokaiini või dicaine lahusega, siis neelamist ei toimu. Sama juhtub sensoorsete närvide (kolmiknärvi või suuõõne neelu) transektsiooni (loomadel) korral.
Kolmas etapp, ka tahtmatu, kestab pikka aega. Selle faasi ajal läbib toidukraam söögitorust maosse.

Kõigi nende kolme faasi mehhanismiks on lihaste peristaltilised liikumised, mille tulemusel liigub tükike toitu järk-järgult maosse.
Neelamisakti alguses (esimeses faasis) koguneb toit keele tagaosale. Närimisel on kerge paus. Seejärel tõstetakse toidukraam, tõstes keele läbi neelu neelu keskosasse (orofarünksi). Samal ajal tõmbuvad keele pikisuunalised lihased ja lõualuu-hüoidi lihased kokku, surudes järjest kinni keele ots, seljaosa ja juur kõva suulaeni ning surudes keele tagasi.

Samal ajal sulgeb kõri maxillo-hüoidi lihaste vähenemise tõttu, mille tagajärjel selle luustik tõmmatakse ülespoole. Epiglottis laskub, blokeerides kõri sissepääsu.

Alumiste hingamisteede sulgemisel osalevad ka järgmised lihased: väline kilp-arytenoid, arytenoid (põiki ja kaldus), scoop-epiglottis ja külgmine ring-arytenoid. Kilpnäärme-hüoidi lihased suruvad samal ajal tihedalt hüoidi luu kõri külge ja kahese lihase lõug-hüoid, maxillaar-hüoid ja eesmine kõht tõstavad hüoidi luu koos kõriga ettepoole ja ülespoole fikseeritud alalõua abil. Samal ajal satuvad lisaks ka arütenoidsed kõhred ja valed häälepaelad.

Pehme suulae tõstmise lihaste, samuti neelu-palatiini lihase ja pehmet suulae tõmbavate lihaste kokkutõmbumise tõttu eraldatakse nina-neelu orofarünks. Kui lihaste kokkutõmbumine tõmbab pehmet suulae, tõuseb keel üles ja taha, neelu-palatiini lihased tõmbavad kontraktsiooni ajal pehmet suulae tahapoole. Sel juhul tõuseb pehme suulae, palatinaalse kaare esi- ja tagumine kaar lähenevad üksteisele ja keelele, mis pingestub, kui lihased tõmbavad pehme suulae kokku.

Ninaneelu sulgemisel osaleb ka ülemine neelu kompressor. Viimane moodustub kokkutõmbumisel neelu tagaseinas kõva suulae tasemel rullik, mille külge pehme suulae tihedalt sobib (Passavani rull). Sellisel juhul on toidu võimalus sattuda ninaneelu ja ninasse täielikult välistatud. Vedelik, eriti vesi, nõuab neelamise ajal nina ja hingetoru viitavate aukude maksimaalset sulgemist, mis on seotud neelu aparaadi lihaste intensiivsema refleksi kokkutõmbumisega.

Neelamise teises faasis libiseb neelu keskosas toidukraam. Sel juhul ärritub retseptorite närvilõpmeid, mis paiknevad võlvide, pehme suulae, palatinaalsete mandlite ja neelu limaskestas. Aferentsete radade ääres olevad impulsid jõuavad neelamiskeskusesse.
Neelamiskeskusest suunatakse implantaadid mõjusate radade kaudu suu ja neelu lihastesse, põhjustades nende koordineeritud kokkutõmbumist.

Pärast toidukraami sattumist neelu keskosasse kaetakse neelu keskmise ja alumise kompressori kokkutõmbumine ja lükatakse see alla; sel hetkel tõstetakse hüoidse luuga kõri, mille tõttu kiireneb toidukoguse libisemine läbi neelu keskosa madalamale. Neelamise ajal laieneb söögitoru suu refleksiivselt ja neelu kompressorid suruvad toidukoguse läbi allpool asuvate pirnikujuliste šahtide - söögitorusse.

Neelamisakti kolmandas faasis liigub toidukraam söögitoru lihaste järkjärgulise rõnga kokkutõmbumise tõttu, mis venitatakse kurgus tekkiva rõhu tõttu.

Katsed söögitoru varjatud koerte kujuteldava söötmisega I. S. Rubinov (1950, 1952) näitasid, et närimistoiming põhjustab mao silelihaste toonuse kokkutõmbumist ning neelamistoiming pärsib liikumist ja põhjustab selle lihase toonuse lõdvenemist..
Pärast ühekordse toidu söögitorusse viimist laskub kõri jälle madalamale ja viib algasendisse.

Inimestel on neelamise kestus umbes mõni sekund. I. S. Rubinovi samades katsetes tehti kindlaks, et mida suurem on lihatükk, seda pikem on närimisperiood, seda väiksem on lihatükk, seda lühem on närimisperiood ja pikem neelamisperiood.

Epiglottise sündroom - ühekordne kurgus

5 vastust

Ärge unustage hinnata arstide vastuseid ja aidake meil neid täiustada, esitades selle küsimuse kohta täiendavaid küsimusi. Ärge unustage ka arste tänada.

Agadzhanova Irina Yuryevnalor 2016-04-25 17:00

Tere! Nendel fotodel ma patoloogiat ei näe. Mind huvitab rohkem otsenurk (orofarünksiõõs). Te ei saa mulle kõri näidata. Kuna on limaskesta hüperemia, võin eeldada, et kas on infektsioon või reflukshaigus. Seda tuleks uurida, sealhulgas ka kilpnäärme patoloogia endokrinoloogilt.

Ruslan Anatoljevitš 2016-04-25 18:59

Irina Jurjevna, suured tänud vastuse eest!
Lisan paar fotot orofarünksist.
Reflukshaigust pole, vahel unes rullub mahl maost üles, aga väga harva, viimast korda ma isegi ei mäleta, millal.
Tundub, et epigott on oma koha võtnud, täna ma seda praktiliselt ei tunne ja kui ma küsisin seda, mida te palusite, siis seda isegi videol ei ilmunud.
Temperatuuri ei ole, kuid lõualuude all on palju põletav, justkui lümfisõlmed.
Kilpnäärmega pole kunagi probleeme olnud, kuid arvestades joodi täielikku puudumist Mongoolias, toon endaga kaasa ja võtan joodikontsentraadi, kuid mitte sageli, positiivse annuse 1-2 korda nädalas.
Umbes 3 nädalat tagasi ilmus mu suust ebameeldiv lõhn, nüüd hakkan oma naise soovitusel see ära ostma, lihvima ja panema Trichopolumi ortodomeetri sisse. Töötage homme kontoris - peate midagi ette võtma, ehk oskate selles osas nõu anda.
Sv Ruslan Anatolevitš

Ruslan Anatoljevitš 2016-04-27 23:19

Kas oleksite nii lahke, et jätkaksite patsientidega suhtlemist?
määrake kurgu fotod ja oodake vastust.
Lõhn eemaldati, kuid vasakpoolne submandibulaarne lümfisõlm on häiriv ning selle suurus ja mingi sisemine põletustunne,.
Neelamine ilma raskusteta, ehkki jälle vasakult poolt on teatud ebamugavustunne.
temperatuur puudub.

Agadzhanova Irina Yuryevnalor 2016-04-28 20:45

Tere! Piltidel farüngiit koos uvuliidi nähtusega. Sellises olukorras soovitaksin kurku niisutada Miramistini lahusega, mille järel Tantum Verde 3 korda päevas. Siiski peaksite antibiootikumide suhtes tundlikud tampoonid kurgust mikrofloorani edasi andma. Samuti tasub reflukshaiguse osas konsulteerida gastroenteroloogiga, kuna maomahla leke on kõige tipuks ja sellel patoloogial on sümptom..

Daria 2018-12-10 09:14

Probleem on umbes samasugune kui Ruslan Anatolevitšil, kuid mul on kurgu seina ääres valged tuberkulid ja laienenud mandlid, kust korgid perioodiliselt eemaldan. Ikka kaela, 4,5,6, selgroolülide osteokondroos. Uuris kilpnäärmest, kas seal on tsüst, arst ütles, et selle pärast pole vaja muretseda, testid on head, mitte suurenemine. Ma söön normaalselt, miski ei häiri. Kui aga kael valutab, on kurgus pinguldus tunne nagu rõngasse pandud. Kuiv kurk, justkui kokku kleepudes. Ma kasutan Miramistini, kui korgid eemaldan, kannan Lugoli. Kuid tunne, et miski pole nii kadunud. Öösel on astmahooge.

Põhjused

Peamine küsimus, mis ENT-arsti määramisel patsiente muretseb, on see, miks neelu uurimisel on epiglotti nähtav. Kõige sagedamini küsitakse neilt ärevust tundvatelt emadelt, kes on märganud lapse keele juure all mõnda täiendavat struktuuri. Kuid selle nähtuse põhjuse saab kindlaks teha ainult spetsialist, olles hinnanud kõiki kaebusi ja objektiivseid sümptomeid. Tõenäoliste tingimuste hulgas tuleks märkida:

  • Põhiseaduslikud tunnused.
  • Epiglottise sündroom (kurgus tekkiv klomp).
  • Põletik (epiglottiit).
  • Epiglottise tsüst.

Enamikul juhtudel pole ohtu, et suu avamisel näete seda kõhre. Ja arst rahustab patsienti, rääkides kõri anatoomilistest iseärasustest ja nende individuaalsetest erinevustest igas inimeses. Kuid ärge unustage muid tingimusi, mille hulgas on üsna tõsine patoloogia.

Kõri kaasasündinud stridor

Kõri kaasasündinud stridor - sündroom, mis ilmneb vastsündinul vahetult pärast sündi või esimestel elunädalatel ja mida iseloomustab kõri hingamisfunktsiooni ilmne rikkumine, millega kaasneb stridori heli.

Etioloogia. Põhjused: 1) hingetoru kokkusurumine hüpertroofilise korpusega prillide või kilpnäärme või bronhi abil aordi pagasiruumi või kopsuarteritega; 2) epiglottide, kõri vestibüüli kudede, kilpnäärme kõhre või hingetoru rõngaste väärarendid, samuti kõri tsüsti ja diafragma olemasolu, makroglossia, mikrognatia keele dislokatsiooniga kõri sissepääsu suunas; 3) kaasasündinud kõri papillomatoos; 4) intranatalist traumast tulenevad korduvate närvide halvatus ja tsirrusliigeste anküloos; 5) larüngomalaatsia, mille korral kõri kõhred on väga pehmed ja elastsed koosseisud, mille tõttu tõmmatakse inspiratsiooni ajal nende kõri valendikku; 6) spasmofiilia.

Sümptomid ja kliiniline kulg. Kõri kaasasündinud stridori peamine ilming on iseloomulik valju heli, mis tekib inspiratsioonil falsetto toonis, kui õhk puhub läbi spasmilise kõri. Väljahingamisel omandab see heli kõrgsagedusliku valge müra iseloomu. Stridor tuvastatakse kohe või mõni aeg pärast sündi. Unenäos väheneb selle raskusaste, samal ajal kui lapse nutmine ja nutmine suureneb. Sissehingamine on raskem kui väljahingamine. Sellistel lastel ei kõla hääle heli väljaspool stridorit.

Stridori ilmnemisel ilmneb hingamispuudulikkus koos lämbumisnähtude ilmnemisega: tsüanoos, keskkonna desorientatsioon, lähedaste äratundmine kuni teadvuse kaotamiseni. Kõri kaasasündinud stridori rünnakud esinevad perioodiliselt erineva sagedusega 2-3 kuud pärast sündi ja kui see on põhjustatud funktsionaalsetest häiretest, väheneb rünnaku raskus järk-järgult ja teise eluaasta lõpuks kaob see nähtus täielikult.

Diagnoosimine pole keeruline, kuid diagnoosi saab lõplikult kindlaks teha alles pärast otsest larüngoskoopiat ja trahheobronhoskoopiat ning mõnel juhul ka pärast lapse põhjalikku röntgenuuringut. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi tõese ja vale ristluu, vulgaarse larüngiidi, kõri papillomatoosi, neelu mädaniku ja muude kõri ja kaela mahuliste protsessidega.

Ravi seisneb lapsele normaalse keskkonna, hea toitumise tagamises, vitamiinide ja mineraalide ainevahetuse normaliseerimiseks vajalike meetmete läbiviimises

Ägedate hingamisteede nakkuste ennetamisele pööratakse tõsist tähelepanu.

Prognoos on soodne, välja arvatud ägeda stenoosi või kõri tugevate struktuuriliste defektide korral, mille korral prognoos muutub tõsiseks.

Epiglottise kontseptsioon ja funktsionaalne eesmärk

Meditsiinilises terminoloogias peetakse selle organi all silmas liikuvat kõhre, mis toimib adapterina, mis ühendab neelu hingetoruga ja hoiab ära toiduosakeste ja võõrkehade tungimise sinna..

Toidu allaneelamise ajal sulgeb epiglott hingetoru raja, puhkeasendis on ajajärk ja kõhre on pisut üles tõstetud - see tagab õhuvoolu. Elundi nakkuslike kahjustustega täheldatakse selle mitmekordist suurenemist koe ulatusliku turse tõttu. Selle tagajärjel on hingamisraskused. Sarnaseid sümptomeid täheldava inimese jaoks võib kõik lõppeda üsna kurvalt, kui arstiabi ei osutata õigeaegselt.

Kui me võrdleme läbilõigatud fotot kõhreklaasist normaalses olekus analoogiga põletikulises seisundis, siis on see defekt pildil selgelt nähtav.

Elundit mõjutavad nakkuslikud mikroorganismid on väga salakavalad, tüsistustega ja igal kolmandal juhul on nende "tutvumine" saatuslik, kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt..

Epiglottis on kõri paaritu komponent, mis vajadusel blokeerib juurdepääsu sellele, tagades seeläbi selle katkematu tegevuse. See on komponendi peamine funktsionaalne eesmärk.

Kliiniline pilt

Sümptomid sõltuvad sellest, millises kõri osas kasvaja on lokaliseeritud. Haigel naisel või mehel pole sümptomites erinevusi ja mõlemad kogevad umbes samu sümptomeid. Kliiniline pilt muutub haiguse progresseerumisega selgemaks, lähemale kolmandale etapile.

nähud sõltuvalt kasvaja asukohast:

epiglottise vähk, selle piirkonna neoplasmi tunnus on närvilõpmete ärritusest põhjustatud valulikud aistingud nende pigistamise tagajärjel

turse. Märgitakse ka neelamis- ja kõdimisraskusi. Kuna kasvaja kasv suurendab epiglotti suurust ja see omakorda neelamise ajal kattub valendikuga. Need ja muud sümptomid suurenevad haiguse progresseerumisega;

  • supra-ligamentoosse osakonna kasvaja. Sel juhul varases staadiumis reeglina märgid puuduvad. Kuna neoplasmi suurus suureneb, hakkavad kõrivähki põdevad naised või mehed neelamise ajal ebamugavust, sagedast lämbumist ja hääle tembri muutusi. Kui kasvaja kasvab lähimatesse kudedesse, tekib valu, eriti neelu hetkel, mis annavad kõrva, hääle kähedus;
  • häälepaelte haridus, seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu kähedus kuni täieliku kadumiseni, väsimus vestluse ajal, hingamisraskused. Sel juhul ilmnevad patoloogia tunnused üsna kiiresti, isegi väikeste kasvaja suurustega, avalduvad nad suuremal määral hääle muutuses, selle käheduses;
  • kõri sideme vähk. Reeglina puuduvad naistel ja meestel varased sümptomid. Esimesed märgid on kuiva köha rünnakud, mida korratakse süstemaatiliselt ja mis ei möödu pärast selle ravi. Kui pahaloomuline kasvaja kasvab häälepaelteks, on nende funktsioon halvenenud ja tekivad hääleprobleemid. Kõri valendikus idanedes on lämbumisoht, hingamisraskused.
  • Lisaks kirjeldatud sümptomitele on hilisemates etappides sümptomeid, mis on iseloomulikud kasvaja lokaliseerimisele kõri mis tahes osas ja mis tekivad siis, kui moodustumine hakkab lagunema ja tekib joobeseisund, need on:

    • püsiv köha koos rögalahtise vere ja mädaga;
    • palav hingeõhk;
    • palavik. Esialgu võib temperatuur pisut tõusta, temperatuuril 37,2 kraadi. Kuid joobeseisundi arenguga võib see jõuda kõrgele tasemele;
    • isupuudus neelamisraskuste ja valu tõttu kurnatuse, kehakaalu languse tagajärjel;
    • üldine nõrkus, puue, halb enesetunne;
    • emakakaela lümfisõlmede valutu laienemine.

    Kõrihaigused

    Olles aru saanud, mis on kõri, selle organi funktsioonid, peate ütlema ka paar sõna selle kohta, millised probleemid ja haigused võivad seda mõjutada.

    1. Ebanormaalne areng. Sel juhul räägime membraani sünnidefektidest. Sellega toimetulemiseks on võimalik ainult kirurgilise sekkumise abil. Ja mida varem seda tehakse (varasemas lapsepõlves), seda parem inimesele.
    2. Äge stenoos. See ilmneb kõige sagedamini lastel, kes pole veel jõudnud viie aasta vanuseni. Selle probleemi põhjused on väga erinevad. Haigus avaldub hääle muutumise, õhupuuduse, aga ka lapse pea tahtmatu kallutamisega.
    3. Kõri põleb. Neid saate mitmesuguste kemikaalide tõttu. Sellisel juhul hakkab see elund paisuma, seal on ka tugev valu. Kui häälepaelad on mõjutatud, võib hääl muutuda.
    4. Põletikulised protsessid. Need probleemid võivad lihtsalt põhjustada sellist haigust nagu ülalkirjeldatud stenoos. Haigetel lastel on lärmakas hingamine, võib tekkida probleeme hingamisega. Võimalik on ka hapniku puudus..

    Uurinud inimese kõri struktuuri ja funktsioone, võime teha lihtsa järelduse, et see on meie kehas kõige olulisem organ. Sellepärast tuleks vähimatki tema haiguse kahtluse korral pöörduda arsti poole. Ise ravimine võib sel juhul olla isegi tervisele ohtlik..

    Hemofiilne infektsioon mõjutab kõiki inimorganeid, sealhulgas närvi- ja hingamiselundeid, provotseerides põletikulisi protsesse või nende eritumist. Eriti sageli on hemofiilse batsilliga nakatumise ohus epiglotti kõhr, mis põhjustab epiglotti sündroomi, abstsessi ja epiglottiiti, mis on omistatud ägedate patoloogiate korral, mis vajavad kohustuslikku ravi.

    Hingamisteede ja söögitoru tavaline struktuur sõltub otseselt epiglotti kõhrest, mis osaleb toidu ja hapniku viimisel kehasse edasi

    Seetõttu on väga oluline kaitsta seda elundit mitmesuguste põletikuliste protsesside eest. Epiglotti põletikku mõjutavad kõige sagedamini 3–5-aastased lapsed, reeglina taluvad nad nõrga immuunsuse tõttu haigust ägedates vormides

    Haiguse arengu etapid

    Haiguse esialgne staadium avaldub mitte-iseloomulike sümptomitega külma kujul. Teises etapis on sümptomid väga keerulised, põhjustades valu kurgus, temperatuuri tõusu ja hingamisraskusi. Kolmas etapp on komplikatsioonide ilmnemine, mida iseloomustab alumiste ja ülemiste jäsemete sinisus hapnikuvaeguse, nina liigse süljeerituse ja puhituse tõttu. See kliiniline pilt nõuab patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist, vastasel juhul vähenevad inimese päästmise võimalused märkimisväärselt.

    Samuti jaguneb epiglottiit ödematoosseks (täheldatakse liiga suurt valuläve), abstsessiks ja infiltreerumiseks (krambid on iseloomulikud, temperatuurinäitajad tõusevad 38 kraadini ja keelele ilmub tahvel).

    Epiglottise sündroom - mida iseloomustab neelus tekkiv tükk ja mis muudab hingamise pisut raskeks

    Sellisel juhul on oluline proovida teha neelamisliigutusi nii vähe kui võimalik, et mitte kõhre ärritada, kui see üles tõstetakse

    Kui valu intensiivistub, peate röntgenograafiaga konsulteerima arstiga diagnostiliste meetmete osas. See aitab kindlaks teha kasvaja olemasolu ja kehtestada täpse diagnoosi. Naised ohus.

    Seotud ja soovitatavad küsimused

    Neelupõletik, tonsilliit. Mul on krooniline neelupõletik ja tonsilliit, kurgus perioodiliselt...

    Võõrkehatunne kõrinas. Eile sõin kurki ja rääkisin ning tükk kurki...

    Epiglotti on näha ja tunda. Täna nägin kurgus, ma isegi ei tea, mida. Mingis mõttes…

    Krooniline neelupõletik. Bakteriaalne või viiruslik? Mul on krooniline neelupõletik. Kõik…

    Midagi häirib vasakpoolses kurgus. Midagi tundub vasakpoolses kurgus...

    Umbes kuu aega tagasi hakkas mul kurgus ebamugavustunne, on tunne, et...

    Krooniline tonsilliit, epiglottiit on nähtav Arst! Mul on krooniline tonsilliit, perioodiliselt...

    Kurguprobleemid, palun aidake! Tere päevast! Kurguprobleemid algasid...

    Mures kõri tagaseina limaskesta pärast.Täna otsustasin vaadata kurgu lambist...

    Arm kurgus, veresoontes ja epiglotis on nähtav. Ma ei tea isegi, kust alustada. Alustan kronoloogilisest...

    Neelamisvalud, valged laigud (foto) Kuidas ravida ?! Neelamisel kurguvalu....

    Tonsil pärast kandidoosi suurenenud Palun aidake.
    Jäin haigeks umbes 2 kuud...

    Neelamisel kurguvalu, valged vistrikud Seebivad elektrikatla ja kogemata sissehingatud...

    Mandlite taga on midagi ja see segab. Juba 5 aastat olen kannatanud mädase tonsilliidi käes 2 korda aastas,...

    Tuubul, mille kurgus on valge täpp, kirjutan teile sellise küsimusega, kolmandal päeval valutab mu kõri...

    Kurguvalu Adami õuna all.Kõik algas 17.12 paiku neelamisel valu kaelas. See...

    Kõri tükk mul tekkis kolla ja valge kõva tükk kurgu tagaküljel,...

    Naastu kurgus - teine ​​nädal kurguvalu. Ma ei pööranud palju tähelepanu, sest...

    Palatiini kaarehaavand Mul on krooniline tonsilliit, kontrollitakse sageli kurku, nägin seda...

    Põruta kurgu seinale Ammu oli kurguga probleeme, sageli oli tunne...

    Skemaatiline struktuur

    • Neelu ja kõri kuuluvad kurgu sisemiste komponentide hulka. Selle peamised komponendid:
    • kühveldatud, krikoidsed ja kilpnäärme kõhred paarisliigesed;
    • kõri lihased;
    • kõri vatsake;
    • kõriõõs;
    • sphenoidne siinus.

    Elundi luustik on kõhred (peamiselt krikoidi tüüpi) seade. Selle kanali füsioloogia on kaldus kärbitud kooniline osa, mis ühendab kõri lihaseid. Selle kuju muutub mõnevõrra vanusega, hääle moodustav seade vähendab selle funktsioone pisut. Sellised kõrvalekalded pole olemuselt patoloogilised ja on seotud funktsiooni loomuliku loomuliku osalise kadumisega..

    Kõri lihased ja sidemed

    Kõrval on arenenud lihased ja ligament. Selle organi kõik lihased võib jagada kahte rühma:

    • Sisemine (määrake kõri kõhre liikumine üksteise suhtes, muutke neelamise ajal epiglotti positsiooni ja häälepaelte pinget koos glottide suurusega): kilp- ja skaala-neerupealised, risti ja kaldus skaala, külgmised ja tagumised krüotüüpsed, hääle-, krüotüreoidne.
    • Välised (osalevad kogu kõri liikumises tervikuna ja ühendavad kilpnäärme kõhre pinda hüoidse luu ja rinnakuga): lõug, rinnaku, luustik, stylohyoid, bipedal, kilpnäärme hüoid, rinnaku.

    Kõri sidemed ühendavad seda hüoidi luu, hingetoru ja keele juurtega; ka kõhred seovad omavahel. Nende olemasolu tagab kõri õige asendi ja selle liikuvuse.

    Farüngiit krooniline.

    On atroofilisi, katarraalseid ja hüpertroofilisi vorme.
    See areneb ägedast farüngiidist, kui neelu limaskestale mõjuvad ärritajad ei kao pikka aega. Krooniline neelupõletik aitab kaasa nohu, tonsilliidi, ninakõrvalkoobaste mädase põletiku, hammaste lagunemise, ainevahetushäirete, südamehaiguste, kopsude, neerude jms tekkele. Krooniline atroofiline neelupõletik on reeglina kombineeritud nina limaskesta atroofiaga (vt nohu atroofiline). Sümptomid.
    Kuivustunne, kõdistamine, kriimustus kurgus, sageli kuiv köha, kiire hääle väsimus. Farüngoskoopiaga tundub neelu tagumise seina limaskest kuiv, vedeldatud, kahvatu, läikiv, justkui kaetud õhukese lakikihiga; sageli kaetakse see limaga, mis kuivab koorikute kujul.Ravi on sümptomaatiline: loputatakse leeliseliste lahuste, õli- ja aluseliste inhalatsioonidega, limaskesta määrimine Lugoli lahusega glütseriinis. Sees - A-vitamiin, 3% kaaliumjodiidi lahus

    Farüngiit on krooniline katarraalne ja hüpertroofiline.Sümptomid.
    Valulikkuse, valulikkuse, võõrkeha tunne kurgus, mõõdukas valu neelamisel, jäigastumine kurgus suurel hulgal viskoosse limaskesta eritisega, eriti hüpertroofilise neelupõletiku korral, mis põhjustab pidevat köhimist ja röga. Köha on eriti tugev hommikul, mõnikord kaasneb iiveldus ja oksendamine. Farüngoskoopiaga: neelu limaskesta paksenemine ja difuusne tiperemia; sellel viskoosne limaskestade või mukopurulentse sekretsioon; väljaulatuvad üksikud folliikulite rühmad. Pehme suulae ja keel on paistes ja paksenenud. Farüngiidi hüpertroofilise vormiga on need sümptomid rohkem väljendunud. Tagumise neelu seina, n-ö graanulite, lümfoidkoe kuhjumist ja suurenemist nimetatakse “granulaarseks neelupõletikuks” ning tagumise palatinaarkaare taga asuva külgmise neelu lümfoidkoe hüpertroofiat erkpunaste servade kujul nimetatakse “lateraalseks neelupõletikuks”. Need terminid tähistavad farüngiidi hüpertroofilisi vorme. Loputatakse leeliseliste lahustega, sissehingamisel ja pihustamisel; neelu limaskesta määrimine Lugoli lahusega glütseriiniga, 2-3% kollargooli või protargooli lahusega.

    Farüngiidi hüpertroofilise vormiga - graanulite cauterization hõbenitraadi, trikloroäädikhappe 5-10% lahusega. Farüngiidi raskete hüpertroofiliste vormidega kasutatakse krüoteraapiat..

    Rhinofarüngiit

    Ninaneelu põletikku, mis tekib viiruse kurgu ja nina kahjustamisega, nimetatakse rhinofarüngiidiks. Nina-neelu põletiku sümptomid:

    • ninakinnisus, selle tagajärjel õhupuudus;
    • äge kurguvalu, põletustunne;
    • neelamisraskused;
    • hääle laiskus;
    • temperatuuri tõus.

    Lastel on ninaneelu raskem põletikuline protsess kui täiskasvanutel. Sageli ulatub nina-neelu põletiku fookus auriklisse, mis põhjustab ägedat valu kõrvas. Samuti, kui nakkus langetatakse alumistesse hingamisteedesse, kaasnevad sümptomitega köha, kähedus.

    Keskmiselt kestab nina-neelu haiguse kulg kuni seitse päeva, korraliku ravi korral rhinofarüngiidi krooniline vorm ei võta. Teraapia eesmärk on kõrvaldada valusad sümptomid. Kui nakkuse põhjustab bakter, määratakse antibakteriaalsed ravimid, viirusinfektsiooni korral põletikuvastased ravimid. Samuti on vaja nina loputada spetsiaalsete lahustega ja vajadusel võtta palavikuvastaseid ravimeid.

    Põhjused

    Miks epiglottis areneb? Põhjuseks peetakse hemofiilset bacilat, ninas ja ninakõrvalurgetes pidevalt passiivses olekus. Ülekandumine toimub õhus levivate tilkade kaudu, mistõttu on haigus epideemiline.

    Lisaks hemofiilsetele bacillustele hõlmavad patogeenid pneumokokke, seeni Candida, Staphylococcus aureus, streptokokke, samuti neid, mis provotseerivad paragripi, herpese, samblike, tuulerõugete teket. Need mikroorganismid ei suuda epiglotti tungida, kui selleks puuduvad soodsad tegurid..

    Rohkem epiglottiiti ilmneb järgmistel põhjustel:

    • kõri vigastused - haavad, muhud, rebendid;
    • keemilised põletused leeliste või hapetega;
    • väga kuuma toidu termiline põletus;
    • suitsetamise kuritarvitamine;
    • sõltuvus.

    Mingil põhjusel põhjustab haigus ebamugavusi. Ainult meditsiinilised meetodid võivad seisundit leevendada. Suurem põletiku oht:

    • mehed (poisid);
    • Aafrika-Ameerika inimesed;
    • inimesed, kes on suures meeskonnas;
    • allergikud;
    • suurlinnade elanikud;
    • vähenenud immuunsuse või immuunpuudulikkusega inimesed;
    • isikud, kellel on lümfogranulomatoos - verehaigus;
    • perinataalse entsefalopaatiaga lapsed;
    • isikud pärast põrna eemaldamist.

    Anamnees

    Juba esimestest sõnadest alates on patsiendi hääle heli olemuse (nasaalne, kähedus, afoonilisus, hääle ragistamine, õhupuudus, stridor jne) idee võimalikust haigusest

    Patsiendi kaebuste hindamisel pööravad nad tähelepanu nende olemusele, väljakirjutamisele, sagedusele, dünaamikale, sõltuvusele endogeensetest ja eksogeensetest teguritest, kaasnevatest haigustest

    Visuaalne kontroll. Kõri, mis hõivab kaela esipinna keskosa, submandibulaarset ja ülakeha piirkonda, kaela külgpindu ja ka supraclavikulaarset fossa, kontrollitakse väliselt. Uurimisel hinnatakse naha seisundit, venoosse mustri seisundit, kõri kuju ja asendit, nahaaluse koe turset, turset, fistuleid ja muid märke, mis viitavad kõri põletikulistele, tuumori- ja muudele kahjustustele..

    Haiguse põhjused

    Kääre ebatüüpilist protsessi võivad põhjustada teatud tegurid, millest peamised on kantserogeensed:

      suitsetamine. Suitsetajad moodustavad suurema osa pahaloomuliste kasvajate arengust. Kuna sigaretisuits sisaldab suurt hulka kantserogeene, mis koostoimes kurgu limaskestaga võivad provotseerida mutatsiooniprotsesse raku tasandil ja viia kasvaja tekkeni;

    alkoholi kuritarvitamine. Etüülalkohol, mida leidub alkohoolsetes jookides

    kurgu ja epiglotti limaskestal, põhjustades ärritust ja kahjustusi. Kahjustatud pehmete kudede rakkude sagedased regenereerimisprotsessid on heaks pinnaseks ebatüüpiliste rakkude moodustumiseks. Koos suitsetamisega tugevneb see tegur. Võib-olla tänu sellele, et naised joovad vähem alkoholi ja suitsetavad, langeb haigus vähemal määral;

  • tööstuslike kantserogeenide mõju. Naistel ja meestel, kes töötavad ohtlikes tööstusharudes, nagu kemikaalid, raskmetallid, värvide ja lakkide tootmine jne, on suurem tõenäosus kasvaja tekkeks. Sama tegur viitab elamisele väga tolmuses linnas;
  • kõri vähieelsed haigused. Põhjus, umbes 15% kurgu pahaloomulise protsessi juhtudest, on vähieelsed patoloogiad, mida ei kõrvaldatud kohe. Neid võib täheldada võrdselt nii naistel kui ka meestel. Selliste haiguste hulka kuuluvad papilloomid, pachydermia, leukoplakia. Haiguse juurde, mis teoreetiliselt võib viia kasvaja moodustumiseni, kuid see on äärmiselt haruldane, hõlmavad fibroidid ja armid kurgu pehmetel kudedel, mis jäävad pärast põletusi, vigastusi, tuberkuloosi jne..
  • Millised on ENT organite patoloogiad

    Vastavalt nende käigule klassifitseeritakse haigused järgmiselt: kroonilised ja ägedad. Haiguse ägeda käigu korral ilmnevad sümptomid koheselt, need hääldatakse. Patoloogiat on keerulisem taluda kui kroonilise kuluga, kuid taastumine tuleb kiiremini, keskmiselt 7-10 päeva jooksul.

    Kroonilised patoloogiad ilmnevad pideva ravimata põletikulise protsessi taustal. Teisisõnu, äge vorm muutub krooniliseks ilma korraliku ravita. Sel juhul ei ilmne sümptomeid nii kiiresti, protsess on loid, kuid täielikku taastumist ei toimu. Väikseimate provokatiivsete teguritega, näiteks viiruse taasalustamisel või allaneelamisel, kordub krooniline haigus. Pideva nakkusliku fookuse tagajärjel nõrgeneb inimese immuunsus, mistõttu pole raske viirust ega baktereid tungida.

    Neelu, samuti kõri haigused:

    • epiglottiit;
    • farüngiit;
    • tonsilliit;
    • larüngiit;
    • rhinofarüngiit;
    • adenoidid;
    • kõri vähk.

    Järeldus

    Epiglotti roll on keha eluprotsessides väga oluline, seetõttu tuleks elundi haiguste esimeste tunnuste ilmnemisel otsida kvalifitseeritud abi, vastasel juhul inimene lihtsalt lämbub

    Põletikuliste komplikatsioonide riski vähendamiseks on oluline järgida ravi- ja ennetussoovitusi

    Epiglottis (epiglottis kõhre) on paaritu lusikakujuline elund, mis on seotud kõri. Epiglottise kõhre peamine roll on kõri “kaane” funktsioon, just tänu epiglottile kõri valendik avaneb ja sulgub. Neelamise ajal sulgeb epiglott kõri sissepääsu, takistades toidukoguse sattumist hingamisteedesse. Vasakul olev joonis kirjeldab epiglotti selle tagumisest pinnast..

    Jooniselt eemaldati limaskest vasakpoolsel mikropreparaadil ja paremal lõigati välja väike tükk epiglotti, nii et kõik elundi kihid olid nähtavad, nagu tavalistel histoloogilistel preparaatidel..

    Arvestades epiglottide struktuuri, võib eristada mitut kihti, mis on paigutatud järgmises järjekorras:

    1. Limaskest (CO) on pinnakiht, mille moodustavad epiteel (E) ja tema enda plaat (SP). Limaskesta toetab haruldane kõhre tüüp - elastne epiglottis kõhre (X), mis moodustab epiglotti luustiku..

    2. Suu epiteel (RP) ja suurem osa organi kõri pinnast (GP) on mitmekihiline tasane, mitte keratiniseeruv. Selle üleminek mitmeharuliseks epiteeliks ebakorrapärase joone kujul (vt nooleotsa) võib toimuda individuaalselt muutuval sügavusel kõri sissepääsust, aditus laryngis.

    3. Limaskesta enda plaat on lahtise sidekoe kiht, mis ümbritseb kõri näärmeid (G), verd ja lümfisoonte, samuti närvikiudu. Epiglottise näärmed paiknevad epiglottise kõhre enam-vähem madalates süvendites; need plaastrid on sageli perforeeritud, luues ühes jaotises mitu eraldi kõhre moodustumist.

    Paljastatud kõhrepinnal (vasakul) on näha mainitud süvendeid (U) ja kõri näärmetest jäänud sagedamini esinevaid auke (O). Närvikiud (HB) läbivad mõnda neist..

    Joonisel näete (ülalt alla) kühveldatud palatiini voldid (HS), vatsakeste voldid (CS), häälepaelad (HS), vatsakese sissepääs (G) ja kiilukujuline tubercle (KB).

    Epiglottitis: põhjused, nähud, kuidas ravida, ennetamine

    Epiglottitis on kõri ja neelu epiglottide ja neid ümbritsevate kudede põletikuline haigus, mis häirib tugevalt hingamisteede avatust ja viib nende obstruktsioonini. Selle bakteriaalse etioloogia patoloogiaga kaasneb düsfoonia, düsfaagia, kurguvalu, palavik, stridori hingamine.

    Epiglottiidiga muutub kõri ülemine osa koos ümbritseva kiuga põletikuks. Haigus areneb nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid kõige sagedamini 2–5-aastastel poistel. Patoloogia on keeruline ja seda iseloomustab tõsiste komplikatsioonide areng ja kõrge suremus..

    Epiglotott on kroonlehe kujuga liikuv kõhre, mis neelamise ajal katab hingetoru sissepääsu. See on omamoodi ventiil või uks, mis kaitseb hingamissüsteemi toidu ja vedeliku eest. Põletiku korral suureneb epiglotti suurus ja see blokeerib kõri ja hingetoru sissepääsu, blokeerides õhuvoolu kopsudesse. Hingamisfunktsiooni järsu rikkumisega pole neelu limaskestas praktiliselt mingeid nähtavaid muutusi.

    Etioloogia

    Infektsioon on patoloogia kõige levinum põhjus. Haiguse põhjustaja on hemofiilne batsill, mis tavaliselt põhjustab kopsupõletikku ja meningiiti. Nakkus kandub õhus levivate tilkade kaudu haigelt inimesele tervele. Bakter püsib pikka aega ninaõõnes või ninakõrvalurgetes passiivsena ja põhjustab patoloogia arengut ainult kahjulike väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Lisaks hemofiilsele batsillile on epiglottiidi põhjustajateks pneumokokid, streptokokid, Candida perekonna pärmi-sarnased seened, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonas, gripiviirused, paragripi, herpes, herpes zoster ja tuulerõuged.

    Lisaks patogeensetele bioloogilistele mõjuritele võivad epiglottiiti põhjustada järgmised etioloogilised tegurid:

    • Kurgu otsene vigastus - insult, samuti muud vigastused ja haavad kaelal.
    • Sooja toidu söömisel termiline põletus.
    • Kõri keemiline põletus hapete või leelistega.
    • Kõri vigastus.
    • Suitsetamine, sõltuvus.

    Patogenees

    Haemophilus influenzae on gramnegatiivne mikroorganism, mille patogeensusfaktoriteks on kapslite moodustumise võime ja mädase põletiku teke sisenemiskohas.

    Bakter siseneb hingamissüsteemi epiteeli, hävitab epiteeli barjääri ja põhjustab kohalikku põletikku. Epiglottis ja kõri ülemine osa paisuvad. Patoloogilises protsessis osalevad ümbritsevad kiud, lihased ja perikondrium. Epiglottis liigub tagantpoolt ja põhjustab hingamisteede stenoosi, mis võib põhjustada lämbumist ja isegi surma..

    Hingamisteede viirused põhjustavad kapillaaride kahjustusi ja rebenemist, väikeste hemorraagiate ilmnemist, epiteeli kahjustusi. Need protsessid aitavad bakteritel takistamatult tungida submukosaalsesse kihti, kus moodustub põletiku fookus..

    • Mehed põevad epiglottiiti sagedamini kui naised.
    • Lähedases meeskonnas olevad inimesed - koolis, lasteaias, kontoris, haigestuvad kiiremini.
    • Mustad on vastuvõtlikumad infektsioonidele ja patoloogia arengule kui valge nahaga näod.
    • Haigus on sagedamini elanike kui maaelanike seas.
    • Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed on altid viirustele ja bakteritele..
    • Allergiahaiged.
    • Perinataalse entsefalopaatiaga lapsed.
    • Ravimatuid verehaigusi põdevad isikud - lümfogranulomatoos.
    • Läbinud splenektoomia (põrna eemaldamise operatsioon).

    Sümptomatoloogia

    Epiglottiit algab nohu ja avaldub halb enesetunne, palavik, aevastamine, nohu, ninakinnisus.

    Ägeda epiglottiidi peamised ilmingud on: valu, kurgu hüperemia, joobeseisundi sündroom. Patsiendil on raskusi hingamisega, epiglottis takistab neelamist, süljeeritus ja süljeerituse suurenemine. Mõne aja pärast muutub hääl summutatud, hingates kähedaks, vilistades, lärmakaks. Patsiendil on raske hingata, huuled ja sõrmeotsad muutuvad siniseks, ärrituvus, ärevus ja hirm suurenevad järk-järgult. Patsiendi sundasend - piklik kael, avatud suu ja väljaulatuv keel.

    Laste epiglottiit

    Tavaliselt eelneb patoloogia arengule ARVI või tonsilliit. Haigus avaldub lastel iseloomuliku sümptomite triaadiga: õhupuudus, liigne süljevool ja kurguvalu. Enamikul on kurgu kuivus, kõrvavalu ja valulikkus kaela palpeerimisel. Laps muutub rahutuks, põnevil, tema hääl muutub afooniaks, toidu neelamise protsess on häiritud. Patoloogia progresseerumisega intensiivistub õhupuudus, suureneb südamepekslemine, ilmneb akrotsüanoos, higistamine ja naha marmor. Laps on pooleldi istuvas asendis, hingates hinge. Seda ei saa talle selga panna. Hingamine muutub stenootiliseks, pulss on nõrk, ilmub harvaesinev kuiv köha, võimalik on kohvipaksu oksendamine.

    Laste epiglotti põletik areneb kiiresti, sümptomid suurenevad ja mõne tunni pärast võib ilmneda täielik hingamisteede obstruktsioon..

    Lapsed surevad ägeda hingamispuudulikkuse, oksendamise aspiratsiooni, hüpoksilise kooma tagajärjel.

    Diagnostika

    Haiguse diagnoosimine toimub haiglas pärast halvenenud hingamise ja patsiendi üldise seisundi taastamist. Need algavad kaebuste, anamneesi ning kurgu ja epiglottide uurimisega..

    Epiglottiidiga laste uuringut viib intensiivraviosakonnas läbi ENT lastearst.

    Epiglottiidiga patsientide uurimise instrumentaalsete meetodite hulka kuuluvad: fibrolaryngoscopy, farüngoskoopia, larüngoskoopia, mille abil selgub keelejuure tume kirss-infiltratsioon, epiglotti hüperemia, selle liikuvuse vähenemine, ümbritsevate kudede tursed.

    Mikrobioloogilises laboris uuritakse eraldatud neelu mikrofloora suhtes ja määratakse patogeeni tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.

    Röntgendiagnostika abil on võimalik tuvastada epiglotti laienenud vari ja määrata kurgu turse aste.

    Ravi

    Epiglottiidi sümptomitega patsiendid tuleb kiiresti haiglasse viia. Neid tuleks transportida ainult istuvas asendis, nii et uppunud epiglottiga hingamisteede takistamine ei tekiks. Patoloogia ravi viivad samaaegselt läbi otorinolarüngoloogid ja elustajad.

    Epiglottiidi erakorraline abi on suunatud halvenenud hingamise taastamisele. See seisneb niisutatud hapnikuga sissehingamisel või hapnikumaski kasutamisel. Hingamisteede täielik obstruktsioon nõuab hingetoru intubatsiooni või perkutaanse punktsiooni trahheostoomiat.

    Pärast häiritud hingamise taastamist jätkavad nad antibiootikumravi, infusioonravi ja immunokorektsiooni.

    • Antibiootikumravi seisneb tsefalosporiinide - "tsefuroksiim", "tsefotaksiim", "tseftriaksoon", "tseftazidiim" ja penitsilliinide - "Amoxiclav" määramises.
    • Immuunkorrektsioon - "Polyoxidonium", "Lycopid", "Bronchomunal".
    • Infusioonravi - füsioloogiline lahus, "Disol", Ringeri lahus, "Lactasol".

    Ennetavad toimingud

    On olemas konkreetne epiglottiidi ennetamine - vaktsineerimine. Tavaliselt manustatakse seda alla 5-aastastele lastele. Nüüd on välja töötatud vaktsiin vanematele lastele ja täiskasvanutele, kelle immuunsussüsteem on nõrgenenud..

    Mittespetsiifiline ennetamine koosneb regulaarsest käte pesemisest, sportimisest, kõvenemisest, tasakaalustatud toitumisest ja immuunsuse tugevdamisest. Sa peaksid kaitsma oma kurku vigastuste ja põletuste eest, mitte sööma sooja toitu, säilitama tervislikku eluviisi, võitlema suitsetamisega.