Epiglottise sündroom - ühekordne kurgus

Postitaja Oksana2 »Reede 18. veebruar 2011 11:40

Postitaja Oksana2 »Reede 18. veebruar 2011 13:52

Postitaja Syringa »reedel 18. veebruar 2011 14:35

Postitaja Oksana2 »Reede 18. veebruar 2011 15:38

Siin on viide! Foto pole tegelikult väga halvasti nähtav, kuid ma tõesti loodan, et saate sellega arvestada. Lingi kuvamiseks peate registreeruma

Lisatud 11 minuti pärast 19 sekundit:

Syringa, ma tõesti tahaksin, et teil oleks õigus! Kahjuks pole anatoomias eriline ja mul pole kõri struktuuri kohta aimugi. Proovisin endas sellist “asja” näha - tõepoolest, seal on sarnane tuberkul, aga see on palju vähem hääldatud, justkui silutud. Aga võib-olla peaks see nii olema, olen 29 ja mu tütar on alles 5-aastane.

Postitaja Oksana2 »Reede 18. veebruar 2011 16:12

Postitaja ZORUSHKA »Laupäev, 19. märts 2011 23:35

mamasha-irina,

Tere õhtust. Vabandan teile ettevaatamatu visiidi pärast. Otsisin mind huvitavat teavet ja tulin teie foorumisse, registreerusin, et saaksin teiega suhelda. Mul on probleem. Juba umbes aasta oli mu keele all, nagu alguses ilmus väike tüügas. Proovisin mõni kuu tagasi suu loputada vereurmarohuga. Tundus, et ta kohe küsib ja siis teisel pool ilmusid sarnased. Tead, ma suitsetan. Ja muidugi arvan alati, et saan sellega hakkama. Kuid kui meenutada, siis hakkasid need kasvud ilmnema pärast seda, kui ma panin kroonid hammastele. Olen väga kahtlane ja mulle ei meeldi haiglat külastada. Ehk saate mind aidata nõuannetega. SOS! Palun teid aidata.

Epiglottitis: põhjused, nähud, kuidas ravida, ennetamine

Epiglottitis on kõri ja neelu epiglottide ja neid ümbritsevate kudede põletikuline haigus, mis häirib tugevalt hingamisteede avatust ja viib nende obstruktsioonini. Selle bakteriaalse etioloogia patoloogiaga kaasneb düsfoonia, düsfaagia, kurguvalu, palavik, stridori hingamine.

Epiglottiidiga muutub kõri ülemine osa koos ümbritseva kiuga põletikuks. Haigus areneb nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid kõige sagedamini 2–5-aastastel poistel. Patoloogia on keeruline ja seda iseloomustab tõsiste komplikatsioonide areng ja kõrge suremus..

Epiglotott on kroonlehe kujuga liikuv kõhre, mis neelamise ajal katab hingetoru sissepääsu. See on omamoodi ventiil või uks, mis kaitseb hingamissüsteemi toidu ja vedeliku eest. Põletiku korral suureneb epiglotti suurus ja see blokeerib kõri ja hingetoru sissepääsu, blokeerides õhuvoolu kopsudesse. Hingamisfunktsiooni järsu rikkumisega pole neelu limaskestas praktiliselt mingeid nähtavaid muutusi.

Etioloogia

Infektsioon on patoloogia kõige levinum põhjus. Haiguse põhjustaja on hemofiilne batsill, mis tavaliselt põhjustab kopsupõletikku ja meningiiti. Nakkus kandub õhus levivate tilkade kaudu haigelt inimesele tervele. Bakter püsib pikka aega ninaõõnes või ninakõrvalurgetes passiivsena ja põhjustab patoloogia arengut ainult kahjulike väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Lisaks hemofiilsele batsillile on epiglottiidi põhjustajateks pneumokokid, streptokokid, Candida perekonna pärmi-sarnased seened, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonas, gripiviirused, paragripi, herpes, herpes zoster ja tuulerõuged.

Lisaks patogeensetele bioloogilistele mõjuritele võivad epiglottiiti põhjustada järgmised etioloogilised tegurid:

  • Kurgu otsene vigastus - insult, samuti muud vigastused ja haavad kaelal.
  • Sooja toidu söömisel termiline põletus.
  • Kõri keemiline põletus hapete või leelistega.
  • Kõri vigastus.
  • Suitsetamine, sõltuvus.

Patogenees

Haemophilus influenzae on gramnegatiivne mikroorganism, mille patogeensusfaktoriteks on kapslite moodustumise võime ja mädase põletiku teke sisenemiskohas.

Bakter siseneb hingamissüsteemi epiteeli, hävitab epiteeli barjääri ja põhjustab kohalikku põletikku. Epiglottis ja kõri ülemine osa paisuvad. Patoloogilises protsessis osalevad ümbritsevad kiud, lihased ja perikondrium. Epiglottis liigub tagantpoolt ja põhjustab hingamisteede stenoosi, mis võib põhjustada lämbumist ja isegi surma..

Hingamisteede viirused põhjustavad kapillaaride kahjustusi ja rebenemist, väikeste hemorraagiate ilmnemist, epiteeli kahjustusi. Need protsessid aitavad bakteritel takistamatult tungida submukosaalsesse kihti, kus moodustub põletiku fookus..

  • Mehed põevad epiglottiiti sagedamini kui naised.
  • Lähedases meeskonnas olevad inimesed - koolis, lasteaias, kontoris, haigestuvad kiiremini.
  • Mustad on vastuvõtlikumad infektsioonidele ja patoloogia arengule kui valge nahaga näod.
  • Haigus on sagedamini elanike kui maaelanike seas.
  • Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed on altid viirustele ja bakteritele..
  • Allergiahaiged.
  • Perinataalse entsefalopaatiaga lapsed.
  • Ravimatuid verehaigusi põdevad isikud - lümfogranulomatoos.
  • Läbinud splenektoomia (põrna eemaldamise operatsioon).

Sümptomatoloogia

Epiglottiit algab nohu ja avaldub halb enesetunne, palavik, aevastamine, nohu, ninakinnisus.

Ägeda epiglottiidi peamised ilmingud on: valu, kurgu hüperemia, joobeseisundi sündroom. Patsiendil on raskusi hingamisega, epiglottis takistab neelamist, süljeeritus ja süljeerituse suurenemine. Mõne aja pärast muutub hääl summutatud, hingates kähedaks, vilistades, lärmakaks. Patsiendil on raske hingata, huuled ja sõrmeotsad muutuvad siniseks, ärrituvus, ärevus ja hirm suurenevad järk-järgult. Patsiendi sundasend - piklik kael, avatud suu ja väljaulatuv keel.

Laste epiglottiit

Tavaliselt eelneb patoloogia arengule ARVI või tonsilliit. Haigus avaldub lastel iseloomuliku sümptomite triaadiga: õhupuudus, liigne süljevool ja kurguvalu. Enamikul on kurgu kuivus, kõrvavalu ja valulikkus kaela palpeerimisel. Laps muutub rahutuks, põnevil, tema hääl muutub afooniaks, toidu neelamise protsess on häiritud. Patoloogia progresseerumisega intensiivistub õhupuudus, suureneb südamepekslemine, ilmneb akrotsüanoos, higistamine ja naha marmor. Laps on pooleldi istuvas asendis, hingates hinge. Seda ei saa talle selga panna. Hingamine muutub stenootiliseks, pulss on nõrk, ilmub harvaesinev kuiv köha, võimalik on kohvipaksu oksendamine.

Laste epiglotti põletik areneb kiiresti, sümptomid suurenevad ja mõne tunni pärast võib ilmneda täielik hingamisteede obstruktsioon..

Lapsed surevad ägeda hingamispuudulikkuse, oksendamise aspiratsiooni, hüpoksilise kooma tagajärjel.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine toimub haiglas pärast halvenenud hingamise ja patsiendi üldise seisundi taastamist. Need algavad kaebuste, anamneesi ning kurgu ja epiglottide uurimisega..

Epiglottiidiga laste uuringut viib intensiivraviosakonnas läbi ENT lastearst.

Epiglottiidiga patsientide uurimise instrumentaalsete meetodite hulka kuuluvad: fibrolaryngoscopy, farüngoskoopia, larüngoskoopia, mille abil selgub keelejuure tume kirss-infiltratsioon, epiglotti hüperemia, selle liikuvuse vähenemine, ümbritsevate kudede tursed.

Mikrobioloogilises laboris uuritakse eraldatud neelu mikrofloora suhtes ja määratakse patogeeni tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.

Röntgendiagnostika abil on võimalik tuvastada epiglotti laienenud vari ja määrata kurgu turse aste.

Ravi

Epiglottiidi sümptomitega patsiendid tuleb kiiresti haiglasse viia. Neid tuleks transportida ainult istuvas asendis, nii et uppunud epiglottiga hingamisteede takistamine ei tekiks. Patoloogia ravi viivad samaaegselt läbi otorinolarüngoloogid ja elustajad.

Epiglottiidi erakorraline abi on suunatud halvenenud hingamise taastamisele. See seisneb niisutatud hapnikuga sissehingamisel või hapnikumaski kasutamisel. Hingamisteede täielik obstruktsioon nõuab hingetoru intubatsiooni või perkutaanse punktsiooni trahheostoomiat.

Pärast häiritud hingamise taastamist jätkavad nad antibiootikumravi, infusioonravi ja immunokorektsiooni.

  • Antibiootikumravi seisneb tsefalosporiinide - "tsefuroksiim", "tsefotaksiim", "tseftriaksoon", "tseftazidiim" ja penitsilliinide - "Amoxiclav" määramises.
  • Immuunkorrektsioon - "Polyoxidonium", "Lycopid", "Bronchomunal".
  • Infusioonravi - füsioloogiline lahus, "Disol", Ringeri lahus, "Lactasol".

Ennetavad toimingud

On olemas konkreetne epiglottiidi ennetamine - vaktsineerimine. Tavaliselt manustatakse seda alla 5-aastastele lastele. Nüüd on välja töötatud vaktsiin vanematele lastele ja täiskasvanutele, kelle immuunsussüsteem on nõrgenenud..

Mittespetsiifiline ennetamine koosneb regulaarsest käte pesemisest, sportimisest, kõvenemisest, tasakaalustatud toitumisest ja immuunsuse tugevdamisest. Sa peaksid kaitsma oma kurku vigastuste ja põletuste eest, mitte sööma sooja toitu, säilitama tervislikku eluviisi, võitlema suitsetamisega.

Epiglottise põletik või epiglottiit - täiskasvanute ja laste sümptomid ja ravi

Epiglottitis on kõri ja neelu epiglottide ja neid ümbritsevate kudede põletikuline haigus, mis häirib tugevalt hingamisteede avatust ja viib nende obstruktsioonini. Selle bakteriaalse etioloogia patoloogiaga kaasneb düsfoonia, düsfaagia, kurguvalu, palavik, stridori hingamine.

Epiglottiidiga muutub kõri ülemine osa koos ümbritseva kiuga põletikuks. Haigus areneb nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid kõige sagedamini 2–5-aastastel poistel. Patoloogia on keeruline ja seda iseloomustab tõsiste komplikatsioonide areng ja kõrge suremus..

Epiglotott on kroonlehe kujuga liikuv kõhre, mis neelamise ajal katab hingetoru sissepääsu. See on omamoodi ventiil või uks, mis kaitseb hingamissüsteemi toidu ja vedeliku eest..

Põletiku korral suureneb epiglotti suurus ja blokeeritakse kõri ja hingetoru sissepääs, blokeerides õhuvoolu kopsudesse.

Hingamisfunktsiooni järsu rikkumisega pole neelu limaskestas praktiliselt mingeid nähtavaid muutusi.

Etioloogia

Infektsioon on patoloogia kõige levinum põhjus. Haiguse põhjustaja on hemofiilne batsill, mis tavaliselt põhjustab kopsupõletikku ja meningiiti. Nakkus kandub õhus olevate tilkade kaudu haigelt inimeselt tervele.

Bakter püsib pikka aega ninaõõnes või ninakõrvalurgetes passiivsena ja põhjustab patoloogia arengut ainult kahjulike väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Lisaks hemofiilsele batsillile on epiglottiidi põhjustajateks pneumokokid, streptokokid, Candida perekonna pärmi-sarnased seened, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonas, gripiviirused, paragripi, herpes, herpes zoster ja tuulerõuged.

Lisaks patogeensetele bioloogilistele mõjuritele võivad epiglottiiti põhjustada järgmised etioloogilised tegurid:

  • Kurgu otsene vigastus - insult, samuti muud vigastused ja haavad kaelal.
  • Sooja toidu söömisel termiline põletus.
  • Kõri keemiline põletus hapete või leelistega.
  • Kõri vigastus.
  • Suitsetamine, sõltuvus.

Patogenees

Haemophilus influenzae on gramnegatiivne mikroorganism, mille patogeensusfaktoriteks on kapslite moodustumise võime ja mädase põletiku teke sisenemiskohas.

Bakter siseneb hingamissüsteemi epiteeli, hävitab epiteeli barjääri ja põhjustab kohalikku põletikku. Epiglottis ja kõri ülemine osa paisuvad. Patoloogilises protsessis osalevad ümbritsevad kiud, lihased ja perikondrium. Epiglottis liigub tagantpoolt ja põhjustab hingamisteede stenoosi, mis võib põhjustada lämbumist ja isegi surma..

Hingamisteede viirused põhjustavad kapillaaride kahjustusi ja rebenemist, väikeste hemorraagiate ilmnemist, epiteeli kahjustusi. Need protsessid aitavad bakteritel takistamatult tungida submukosaalsesse kihti, kus moodustub põletiku fookus..

  • Mehed põevad epiglottiiti sagedamini kui naised.
  • Lähedases meeskonnas olevad inimesed - koolis, lasteaias, kontoris, haigestuvad kiiremini.
  • Mustad on vastuvõtlikumad infektsioonidele ja patoloogia arengule kui valge nahaga näod.
  • Haigus on sagedamini elanike kui maaelanike seas.
  • Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed on altid viirustele ja bakteritele..
  • Allergiahaiged.
  • Perinataalse entsefalopaatiaga lapsed.
  • Ravimatuid verehaigusi põdevad isikud - lümfogranulomatoos.
  • Läbinud splenektoomia (põrna eemaldamise operatsioon).

Sümptomatoloogia

Epiglottiit algab nohu ja avaldub halb enesetunne, palavik, aevastamine, nohu, ninakinnisus.

Ägeda epiglottiidi peamised ilmingud on: valu, kurgu hüperemia, joobeseisundi sündroom. Patsiendil on raskusi hingamisega, epiglottis takistab neelamist, süljeeritus ja süljeerituse suurenemine.

Mõne aja pärast muutub hääl summutatud, hingates kähedaks, vilistades, lärmakaks. Patsiendil on raske hingata, huuled ja sõrmeotsad muutuvad siniseks, ärrituvus, ärevus ja hirm suurenevad järk-järgult.

Patsiendi sundasend - piklik kael, avatud suu ja väljaulatuv keel.

Laste epiglottiit

Tavaliselt eelneb patoloogia arengule ARVI või tonsilliit. Haigus avaldub lastel iseloomuliku sümptomite triaadiga: õhupuudus, liigne süljevool ja kurguvalu. Enamikul on kurgu kuivus, kõrvavalu ja valulikkus kaela palpeerimisel. Laps muutub rahutuks, põnevil, tema hääl muutub afooniaks, toidu neelamise protsess on häiritud. Patoloogia progresseerumisega intensiivistub õhupuudus, suureneb südamepekslemine, ilmneb akrotsüanoos, higistamine ja naha marmor. Laps on pooleldi istuvas asendis, hingates hinge. Seda ei saa talle selga panna. Hingamine muutub stenootiliseks, pulss on nõrk, ilmub harvaesinev kuiv köha, võimalik on kohvipaksu oksendamine.

Laste epiglotti põletik areneb kiiresti, sümptomid suurenevad ja mõne tunni pärast võib ilmneda täielik hingamisteede obstruktsioon..

Lapsed surevad ägeda hingamispuudulikkuse, oksendamise aspiratsiooni, hüpoksilise kooma tagajärjel.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine toimub haiglas pärast halvenenud hingamise ja patsiendi üldise seisundi taastamist. Need algavad kaebuste, anamneesi ning kurgu ja epiglottide uurimisega..

Epiglottiidiga laste uuringut viib intensiivraviosakonnas läbi ENT lastearst.

  • Epiglottiidiga patsientide uurimise instrumentaalsete meetodite hulka kuuluvad: fibrolaryngoscopy, farüngoskoopia, larüngoskoopia, mille abil selgub keelejuure tume kirss-infiltratsioon, epiglotti hüperemia, selle liikuvuse vähenemine, ümbritsevate kudede tursed.
  • Mikrobioloogilises laboris uuritakse eraldatud neelu mikrofloora suhtes ja määratakse patogeeni tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.
  • Röntgendiagnostika abil on võimalik tuvastada epiglotti laienenud vari ja määrata kurgu turse aste.

Ravi

Epiglottiidi sümptomitega patsiendid tuleb kiiresti haiglasse viia. Neid tuleks transportida ainult istuvas asendis, nii et uppunud epiglottiga hingamisteede takistamine ei tekiks. Patoloogia ravi viivad samaaegselt läbi otorinolarüngoloogid ja elustajad.

Epiglottiidi erakorraline abi on suunatud halvenenud hingamise taastamisele. See seisneb niisutatud hapnikuga sissehingamisel või hapnikumaski kasutamisel. Hingamisteede täielik obstruktsioon nõuab hingetoru intubatsiooni või perkutaanse punktsiooni trahheostoomiat.

  • Antibiootikumravi seisneb tsefalosporiinide - "tsefuroksiim", "tsefotaksiim", "tseftriaksoon", "tseftazidiim" ja penitsilliinide - "Amoxiclav" määramises.
  • Immuunkorrektsioon - "Polyoxidonium", "Lycopid", "Bronchomunal".
  • Infusioonravi - füsioloogiline lahus, "Disol", Ringeri lahus, "Lactasol".

Ennetavad toimingud

On olemas konkreetne epiglottiidi ennetamine - vaktsineerimine. Tavaliselt manustatakse seda alla 5-aastastele lastele. Nüüd on välja töötatud vaktsiin vanematele lastele ja täiskasvanutele, kelle immuunsussüsteem on nõrgenenud..

Mittespetsiifiline ennetamine koosneb regulaarsest käte pesemisest, sportimisest, kõvenemisest, tasakaalustatud toitumisest ja immuunsuse tugevdamisest. Sa peaksid kaitsma oma kurku vigastuste ja põletuste eest, mitte sööma sooja toitu, säilitama tervislikku eluviisi, võitlema suitsetamisega.

Epiglottise põletik: põhjused, sümptomid ja ravi

Tavaline vaev on epiglottiit. See on kõri epiglotti ja lähedalasuvate kudede põletik. Sellega on hingamisteede avatus häiritud ja ilmneb nende obstruktsioon. Haigus ilmneb nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid tavaliselt 2–5-aastastel poistel. Epiglotti põletiku sümptomeid ja ravi kirjeldatakse artiklis..

Mis see on?

Epiglottiidi põletikku nimetatakse epiglottiidiks. Selles protsessis provotseeritakse hingamisteede takistusi ja õhutõkkeid. Vaev avaldub düsfaagia, düsfoonia, palaviku, kurguvalu, stridori hingamise vormis.

Selline haigus on ohtlik, kuna seal on epiglotid ja lähedased kuded, mille tõttu hingamisteed on kitsendatud - kuni need on täielikult suletud. Õhk ei sisene kopsudesse, mis põhjustab ägedat hingamispuudulikkust ja selle tagajärjel surma.

Haiguse käigu vorm on äge. Krooniline vorm ilmneb ka siis, kui haigus ei avaldu esmakordselt. Epiglotti põletik juhtub:

Põletiku vormidel on tavalised sümptomid, kuid mõned neist võivad erineda. Igal juhul vajab patsient erakorralist abi ning seejärel diagnoosi ja ravi. Õigeaegse arstiabi korral on tüsistusi võimalik vältida..

Miks epiglottis areneb? Põhjuseks peetakse hemofiilset bacilat, ninas ja ninakõrvalurgetes pidevalt passiivses olekus. Ülekandumine toimub õhus levivate tilkade kaudu, mistõttu on haigus epideemiline.

Lisaks hemofiilsetele bacillustele hõlmavad patogeenid pneumokokke, seeni Candida, Staphylococcus aureus, streptokokke, samuti neid, mis provotseerivad paragripi, herpese, samblike, tuulerõugete teket. Need mikroorganismid ei suuda epiglotti tungida, kui selleks puuduvad soodsad tegurid..

Rohkem epiglottiiti ilmneb järgmistel põhjustel:

  • kõri vigastused - haavad, muhud, rebendid;
  • keemilised põletused leeliste või hapetega;
  • väga kuuma toidu termiline põletus;
  • suitsetamise kuritarvitamine;
  • sõltuvus.

Mingil põhjusel põhjustab haigus ebamugavusi. Ainult meditsiinilised meetodid võivad seisundit leevendada. Suurem põletiku oht:

  • mehed (poisid);
  • Aafrika-Ameerika inimesed;
  • inimesed, kes on suures meeskonnas;
  • allergikud;
  • suurlinnade elanikud;
  • vähenenud immuunsuse või immuunpuudulikkusega inimesed;
  • isikud, kellel on lümfogranulomatoos - verehaigus;
  • perinataalse entsefalopaatiaga lapsed;
  • isikud pärast põrna eemaldamist.

Kuidas see avaldub??

Millised on epiglottiidi põletiku sümptomid? Alguses on nohu ja nohu: palavik, ninakinnisus, aevastamine. Siis on tõenäoline:

  • kurguvalu, nagu tonsilliit;
  • kurgu hüperemia;
  • hingamisraskused, nagu trahheiidi või bronhiidi korral;
  • joobeseisundi sümptomid;
  • neelamisraskused tursunud epiglottide tõttu;
  • suurenenud süljeeritus;
  • summutatud hääled;
  • kähe, vilistav hingamine, lärmakas hingamine;
  • sinised huuled ja sõrmeotsad;
  • hirm, ärrituvus, ärevus, nagu ägeda hingamispuudulikkuse korral;
  • sundasend - piklik kael, avatud suu, väljaulatuv keel.

Ärge diagnoosige seda haigust ise. See võib põhjustada lämbumist. Õigeaegne arstiabi võib patsiendi seisundit kiiresti parandada.

Lastel

Haigus esineb tavaliselt lastel, eriti 2–5-aastastel poistel. See algab tavalise kurguvalu või SARSiga. Hingamisel on raskusi, valu neelamisel, tugev süljeeritus. Sarnane haigus progresseerub kiiresti..

Mõne tunni pärast ilmnevad kõik sümptomid - kuni hingamisteede täieliku obstruktsioonini. Siin selgus kõrge suremus ägeda hapnikupuuduse, hüpoksilise kooma ja masside aspiratsiooni oksendamise tõttu..

Täiskasvanutel

Täiskasvanutel on epiglotti põletik harv. Kui haigus ilmneb, siis sagedamini meestel. Selle põhjuseks on kõri struktuur meestel, samuti halvad harjumused, mis ei pruugi kõigil naistel olla. Epiglottiidi põletiku sümptomid täiskasvanutel on samad kui kõigil.

Naistel areneb haigus alkoholi või narkootikumide kuritarvitamise tõttu. Haigust saate tuvastada ülaltoodud sümptomite järgi. Täiskasvanute epiglotti põletikku peab jälgima arst..

Diagnostika

Nagu fotost näha, avaldub epiglotti põletik ebameeldivate sümptomite kujul. Kuid diagnoosimist on vaja läbi viia alles pärast elustatud patsiendi seisundi taastamist, kõrvaldades obstruktsiooni.

ENT arst kogub kaebusi ja haiguslugu, uurib epiglotti ning seejärel määratakse analüüsid ja protseduurid. Seda on võimalik diagnoosida:

  • fibrolarüngoskoopia;
  • radiograafia;
  • larüngoskoopia;
  • vereanalüüsi;
  • farüngoskoopia;
  • neelu mikrobioloogiline uuring.

Diagnostilised nüansid

Kliiniline läbivaatus nõuab ettevaatust, sest isegi normaalse rõhu korral spaatliga keele juurele võib ilmneda refleksne larüngospasm. Seetõttu tuleks protseduurid läbi viia haiglas, kus viibib intensiivravi osakond..

Soovitav on kasutada instrumentaalseid meetodeid - fibrolaryngoscopy peetakse informatiivseks ja ohutuks. Uuring näitab epiglottide suurenemist ja hüperemiat, arütenoidse kõhre ja sidemete turset.

Abstsess on kollase täpi kujul, mis on nähtav läbi limaskesta.

Infot saate radiograafia abil. Pilt näitab suurendatud epiglotti. Kuid selle puudumine ei tähenda epiglottiidi esinemist. Nakkuse põhjustaja kindlaksmääramiseks võetakse kõri tampoonid, pärast mida viiakse läbi bakterioloogiline uuring. Protsessi olemus selgub vereanalüüsiga..

Vaevust on vaja eristada valelõualuu, võõrkehade, neelu mädaniku, stridori, läkaköha ja muude haigusseisundite korral, kus tuvastatakse sarnased sümptomid. Tänu kliinilisele pildile ja lisauuringule paneb arst täpse diagnoosi.

Esmaabi

Kui teil on haiguse sümptomeid, peate patsiendi haiglasse viimiseks kutsuma kiirabi. Enne arstide saabumist süstiti turset leevendavat ravimit lihasesse. See on tseftriaksoon, tseftasidiim. Kasutatakse ka palavikuvastaseid ravimeid.

On oluline, et inimene oleks istuvas asendis. See on kohustatud tagama värske õhu sissevoolu, eemaldama tihedad riided. Haiglaravi on kohustuslik. Statsionaarsetes tingimustes otsustab arst ravimeetodeid, võttes arvesse diagnostilisi tulemusi.

Epiglotti põletiku ravi toimub haiglas. Sellisel juhul on rahvapärased abinõud ja dieet ebaefektiivsed. Kodune ravi võib põhjustada ainult surma. Seetõttu peate haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel kutsuma kiirabi, et patsient transportida istuvas asendis.

Enne haiglasse saabumist leevendavad arstid hingamisteede obstruktsiooni. Kuidas ravida haigust selles etapis? Sissehingamine niiske hapnikuga, hapnikumask, hingetoru intubatsioon, perkutaanne punktsioontrahheostoomia.

Pärast haiglasse saabumist viiakse läbi samad protseduurid, mis enne õhu obstruktsiooni kõrvaldamist. Mida veel ravitakse epiglottiidi korral? Elustaja ja otolarüngoloog määravad ravimeid:

  1. Antibiootikumid - tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefuroksiim.
  2. Immuunkorrektorid - bronhomunal, Likopid, Polüoksidoonium.
  3. Infusioonilahuse soolalahused - "Disol", "Lactosol", "Ringer".
  4. Rahustid.
  5. Glükokortikoidi sissehingamine.
  6. Dimeksiidil põhinevad kompressid kaelal.

Infiltratiivse epiglottiidi korral tehakse suurema tursega piirkondadele epiglotti sälgud. Abstsessi korral avatakse epiglot.

Kirurgiline meetod

Rasketel juhtudel, kui kõri hingamisteede luumen on oluliselt kitsenenud, on vajalik erakorraline operatsioon.

Ravi selles olukorras viiakse spetsiaalse tuubi sisse kõri ja hingetorusse, millega hingamisteede kliirens kunstlikult laieneb.

See normaliseerib hingamist ja kaitseb lämbumise tekke eest. Pärast operatsiooni on ette nähtud antibiootikumravi..

Ärahoidmine

Asi on vaktsineerimises. Seal on vaktsiinid alla 5-aastastele lastele, vanematele ja vähenenud immuunsusega täiskasvanutele. Teine ennetamine on:

  • kätepesu;
  • sporti mängima;
  • kõvenemine;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • immuunsuse tugevdamine;
  • suitsetamisest loobumine;
  • kuuma toidu söömise puudumine põletuste vältimiseks;
  • enese ravimise puudumine haiguse sümptomite korral.

Eluaeg

Kui kaua nad sellise vaevusega elavad? Eeldatavat eluiga mõjutab arstiabi osutamine. Jooksva haigusega surmaga lõppenud juhtumid moodustavad 30–40%.

Õigeaegse ravi korral on surmajuhtumeid 1%.

Sümptomite ilmnemisel on oluline kutsuda kiirabi õigeaegselt, et seisund ei saaks hapnikuvaegusest halveneda.

Tüsistused

Kõige tõsisem komplikatsioon on äge asfüksia, kui tursed epiglottid blokeerivad hingamisteed. Ohtlik komplikatsioon on kopsuturse, mis ilmneb koos ägeda hapnikupuudusega. Nakkuse levik põhjustab kopsupõletikku, sepsist ja meningiiti. Kui näete arsti õigeaegselt, on prognoos tavaliselt positiivne.

Kõri põletik: sümptomid ja ravi Neelu põletik

Larüngiit, neelupõletik ja epiglottiit on omavahel kolm sarnast haigust. Neid iseloomustab vastavalt kõri, neelu ja epiglotti põletik.

Iga haigus võib areneda erinevas vanuses, nii täiskasvanul kui ka lapsel..

Igal patoloogial, olenemata üldisest sarnasusest, kõri põletikulist protsessi silmas pidades on erinev ravi, selle sümptomid ja isegi arengu põhjused.

Larüngiit

Kõri põletik või larüngiit on tavaline haigus, mis võib areneda mitmel põhjusel, sealhulgas:

  • nakkus. See on kõige levinum põhjus, nakkus võib olla esmane või sekundaarne. Primaarne infektsioon toimub viiruse või bakterite otse sisenedes kõritesse. Teisene infektsioon areneb juba olemasoleva haiguse, näiteks sinusiidi või tonsilliidi, tagajärjel. Kõige sagedamini mõjutab kõri stafülokokke, streptokokke, gripi- või leetriviirust, samuti rinoviiruseid;
  • füüsiline mõju. Sellisel juhul võib larüngiidi põhjustajaks olla liiga külmade jookide, ka sissehingatud külma õhu või liigne koormus häälepaeltele laulmise või karjumise ajal. Füüsilised põhjused on sageli seotud nakkustega;
  • allergiline reaktsioon. Allergiline larüngiit võib areneda nii lapsel kui ka täiskasvanul. Allergilise reaktsiooni põhjustajaks võivad olla: tolm, suits, kemikaalid, näiteks puhastusvahenditest, kurku kinni jäänud, ka reaktsioon teatud toitudele: munadele, šokolaadile jne;
  • probleemid seedetraktis, nimelt gastroösofageaalne refluks, kui mao sisu visatakse tagasi söögitorusse, kõri ja neelu. Selle tagajärjel põletab sisu suurenenud happesus kõri seinu ja põhjustab selle põletikku..

Kõri limaskesta põletik põhjustab mitmeid ebameeldivaid sümptomeid:

  • kõige tavalisem sümptom, mis eristab larüngiiti farüngiidist kohe, on kähedus ja kähedus. Kuna häälepaelad asuvad kõri keskosas piki selle tagumist seina, on nad protsessi vältimatult kaasatud ja seda kuvatakse hääle muutumise ja isegi ajutise afoonia kujul;
  • valu kõri piirkonnas, marrastustunne või võõrkeha olemasolu kõri piirkonnas koos püsiva sooviga köhatada;
  • tugev köha, peamiselt röga eritumisega. Nakkuse korral on larüngiidiga sageli köha mitte ainult selle haiguse sümptom, vaid ka kaasnevad patoloogiad, näiteks bronhiit või trahheiit;
  • vaevatud hingamine. See sümptom on seotud kõri tursega;
  • üldine seisund palaviku ja halva enesetunde kujul on iseloomulik nakkuslikule larüngiidile ja muudes vormides puudub see peaaegu alati.

Samuti tuleb märkida, et lapse larüngiidi sümptomid on rohkem väljendunud, neelupõletiku põletikuga kaasnevad:

  • tugev turse;
  • hingamisraskused kuni lämbumise rünnakuni;
  • valu neelamisel, mille tõttu lapse isu on oluliselt vähenenud;
  • sinine nasolaabiaalne kolmnurk lämbumise tagajärjel;
  • haukuv köha jne..
  • Reeglina on lapse haiguse korral vajalik haiglaravi meditsiiniasutuses, kuna on suur oht kõri stenoosi vormis tüsistuste tekkeks.
  • Larüngiidi ravi on ette nähtud individuaalselt, sõltuvalt sellest, kumb see lapsest või täiskasvanust pärineb, ning ka sellest, milline see on: nakkuslik või allergiline, ja kursuse tüübist: krooniline või äge larüngiit.
  • Nakkusliku larüngiidi korral tuleb seda ravida antibiootikumidega, kõige sagedamini välja kirjutatud:
  • Amoksitsilliin;
  • Tsefuroksiim;
  • Tsiprofloksatsiin ja teised.

Allergilise vormi korral algab ravi kõigepealt larüngiiti põhjustava allergilise aine kõrvaldamisega. Järgmisena määratakse antihistamiinikumid:

  • sissehingamine, aur või pihusti kasutamine. Protseduuri saab läbi viia sooda või leeliselise mineraalvee lahusega, samuti taimsete dekoktide või mukolüütikumide spetsiaalsete lahustega;
  • kuristama. See protseduur on oluline ka nakkusliku larüngiidi ravis, kuna see võimaldab nakkuse kõrvaldada. Võite kuristada spetsiaalsete antiseptiliste lahuste, ravimtaimede dekoktide, soola või sooda lahuse abil;
  • kuumad jalavannid. Need annavad hea vere väljavoolu ülakehast jalgadele, vähendades sellega turset, kuid see on kõrgel temperatuuril vastunäidustatud.

Lisaks on haiguse ravimisel oluline järgida peamisi soovitusi:

  • dieet, keelduge liiga teravatest, soolastest ja hapudest roogadest;
  • veetasakaal, jooma päevas piisavas koguses sooja vedelikku, teed, piima, taimseid dekokte jne;
  • säilitada ruumis sobiv mikrokliima. Õhu kuivuse vältimiseks peaks see olema piisavalt niiske, kuna kõri limaskest on juba üle kuivatatud;
  • välistage alkohol ja suitsetamine.

Farüngiit

Neelu põletik või neelupõletik võib olla kas eraldi haigus või mõne muu patoloogia sümptom, näiteks ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid jne..

Farüngiidi peamine põhjus on infektsioon, sageli viiruslik, harvemini bakteriaalne. Sellised viirused võivad provotseerida farüniti:

  • herpes;
  • gripp;
  • rinoviirus;
  • adenoviirus ja teised.
  • Samuti bakterid ja seened: stafülokokk;
  • streptokokk;
  • Candida perekonna seen.

Farüngiit võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Kui ägedat farüniti ei ravita korralikult, muutub see aja jooksul paratamatult krooniliseks vormiks. Samal ajal pole kroonilisel vormil nii väljendunud sümptomeid nagu äge, kuid samal ajal saab seda ravida palju halvemini.

  • äge kurguvalu, mida süvendab köha ja neelamine;
  • neelu tagumise seina punetus ja turse, näiteks fotol;
  • kurguvalu ja kuiv kurk;
  • emakakaela lümfisõlmede valulikkus.

Kui neelu infektsioon langeb kõri, võib areneda larüngiit ja sümptomid muutuvad segaseks..

Farüngiidi ravimise üldised soovitused on samad kui larüngiidi korral.

Epiglottitis

Epiglottiit või epiglottiit on tõsine haigus, mis võib hingamisteede obstruktsiooni tõttu lõppeda surmaga. Epiglotott on väike kõhre, mille peamine ülesanne on hoida ära toidu sattumist hingetorusse. Põletiku ajal paisub see kiiresti ja juba 12 tunni möödumisel haiguse algusest võib hingamisteed täielikult blokeerida.

Sagedamini diagnoositakse patoloogiat alla nelja-aastastel lastel, kuid vanemal lapsel ei ole epiglottiidi teke välistatud.

Patoloogia põhjus on bakteriaalne infektsioon. Epiglottiidi sümptomid on järgmised:

  • palavik;
  • valu neelamisel;
  • hääle kähedus;
  • vaevatud hingamine;
  • tsüanoos ja teadvusekaotus ägeda hapnikuvaeguse korral.

Kui hakkate epiglotti põletikku ravima õigeaegselt, on sel juhul prognoos soodne ja sümptomid kaovad kahe päeva pärast.

Tähelepanu! Kui märkate, et lapsel hakkasid hingamisraskused, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna mõne tunni jooksul areneb välja epiglottiit.

Igal haigusel, olgu see farüngiit, larüngiit või epiglottiit, on oma eripärad. Seetõttu peaks ükskõik millist patoloogiat ravima ainult spetsialist; enese ravimine ei ole ühelgi juhul asjakohane. Ärge unustage ka seda, et kõik artiklis nimetatud ravimid on mõeldud informatiivseks kasutamiseks ega ole mingil viisil ette nähtud enesega ravimise soovi äratamiseks.

Põletikulise epiglotti või epiglottiidi ravi

Epiglottitis on põletikuline protsess, mis lokaliseerub epiglottis ja külgnevates kudedes. Epiglottis mängib kehas olulist rolli, takistades toidu sisenemist hingetorusse. See sulgeb toidu neelamisel keha, nii et inimene ei saa samal ajal sisse hingata ega neelata.

Infektsiooni või trauma korral võivad ilmneda epiglotti põletiku sümptomid, mille tagajärjeks on turse ja hingetoru läbipääs väheneb.

Eriti keerulistes olukordades võib suurenenud epiglott täielikult takistada hingetorusse pääsemist, mis võib põhjustada hingamisteede järsku rikkumist ja isegi lämbumist.

Põhjused

Ägeda epiglottiidi kõige levinum põhjus on bakteri hemophilus gripp (hemofiilne infektsioon). Bakterid sisenevad kehasse õhus olevate tilkade kaudu, samas kui immuunsus ei vähene, ei pruugi põletiku teke ilmneda kohe. Infektsioon on sageli varjatud, kuni ilmneb soodne seisund. Seda tüüpi patogeensed mikroorganismid võivad põhjustada ka muid tõsiseid haigusi (meningiit, kopsupõletik), mis on ohtlikud nende tüsistuste tekkeks..

Põletikku põhjustada võivad ka järgmised põhjused:

  • streptokokid;
  • zosteri viirus;
  • pneumokokid;
  • seeninfektsioon.

Nakkuste kõrval võib eristada ka muid epiglottiiti esile kutsuvaid põhjuseid:

  • suuõõne ja hingamisteede limaskestade põletused liiga kuuma toidu söömise tõttu, kemikaalide aurude sissehingamine;
  • epiglotti otsene vigastus võõrkehaga;
  • uimastite, näiteks heroiini ja kokaiini tarbimine.

Sümptomid

Haiguse arengut iseloomustab kapillaaride rebenemine, millega kaasneb väikeste hemorraagiade ilmumine. Epiglotti kudede kahjustus, bakteriaalse infektsiooni tungimine submukoossetesse kihtidesse, mis põhjustab põletikku ja turset. Sõltuvalt põletikulise protsessi arenguastmest eristatakse haiguse erinevaid etappe..

Varases staadiumis kaasnevad epiglottiidiga nohule iseloomulikud sümptomid:

  • nohu, ninakinnisus;
  • nõrkus, jõu kaotamine;
  • peavalu;
  • palavik.

Haiguse edasine areng toimub väga kiiresti. Paar tundi pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist võivad ilmneda epiglotti põletikule iseloomulikud sümptomid:

  • terav valu kurgus;
  • temperatuuri oluline tõus;
  • neelamisraskused;
  • vaevatud, lärmakas hingamine;
  • suurenenud ärrituvus, unetus.

Sel juhul mõjutab infektsioon sageli mitte ainult epiglotti, vaid võib põhjustada põletikku ka ninaneelu teistes osades.

Tähtis! Epiglottiidi arengu ennetamiseks on laste esimestel elukuudel näidustatud vaktsineerimine (Hib-vaktsiin hemofiilse nakkuse vastu).

  • hapnikuvaeguse tunnuste ilmnemine (naha kahvatus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos);
  • hääle järsk langus;
  • õhupuudus
  • nina tiibade puhitus sissehingamisel;
  • kõrge süljeeritus;
  • inimene omandab epiglottiidile omased poosid (piklik kael, suu lahti, väljaulatuv keel).

Sõltuvalt nakkuse arengu iseloomust eristatakse kolme põletiku vormi:

  1. Edematous - iseloomustab tugev temperatuuri tõus (kuni 39 kraadi), terav kurguvalu, valu ilmnemine kaelas, joove. Vereanalüüsis määratakse tavaliselt leukotsütoos, ESR-i tõus.
  2. Abstsessivad ja infiltratiivsed vormid, mida iseloomustab epiglotti põletik, palavik, üldine nõrkus. Nende epiglottiidi sortide eripäraks on valulikud muutused näos, mis tekivad hapnikuvaeguse tõttu, keele hallikas kate, epiglotti märkimisväärne suurenemine, tugev sissehingatav hingeldus, perikondriumi ja kõri põletik..

Diagnostika

Kogenud spetsialist tunneb epiglottiiti hõlpsalt haiguse iseloomulike sümptomite järgi (piklik pea, avatud suu, väljaulatuv keel). Kuid kurgu täpne diagnoosimine ja uurimine selles seisundis, eriti kui lastel on epiglottiit, on problemaatiline.

Tähtis! Epiglottiidi korral ei saa te neelu spaatliga kontrollida, surudes keele alla, kuna see võib põhjustada spasmi ja hingamisteede obstruktsiooni..

Seetõttu kasutatakse diagnoosi täpsustamiseks täiendavaid diagnostilisi protseduure:

kõri radiograafia turse raskuse kindlakstegemiseks;

  • vere ja uriini üldanalüüs haiguse põhjustava nakkuse tüübi ja põletikulise protsessi määramiseks;
  • orofarünksist pärit tampoon bakterikultuuri jaoks, et määrata patogeeni resistentsus erinevat tüüpi antibiootikumide suhtes;
  • epiglotti uurimine spetsiaalse fibrolarüngoskoobi abil, kasutades hingetoru intubatsiooni meetodit.

Ravi

Epiglotise põletiku ravi eeldab alati abi otsimist spetsialistidelt, sel juhul on võimatu tegeleda iseravimisega.

Kui täiskasvanutel diagnoositakse epiglottiit, on ravi sarnane lastel läbiviidavaga. Siiski tuleb märkida, et noores eas on epiglotti põletikku raskem ravida, kuna haigus areneb kiiresti. Seetõttu peaksite esimese epiglottiidi kahtluse korral pöörduma arsti poole.

Haiglas on ravi suunatud peamiselt hingamisraskuste taastamisele. Selleks sisestatakse anesteesia ajal hingamisteedesse spetsiaalne toru. Epiglotti põletiku kompleksravis viiakse läbi mitmeid protseduure:

  1. Kuna haigus on põhjustatud bakterite toimest, ravitakse epiglottiiti antibiootikumidega: amoksiklav (Co-amoxiclav, Biseptol) ja asitromütsiin (sumamed). Kõige sagedamini on haiguse põhjuste kõrvaldamiseks ette nähtud ravimite intravenoosne manustamine.
  2. Samuti süstitakse keha joobeseisundi raskuse vähendamiseks, dehüdratsiooni ja ammendumise vältimiseks veeni kaudu vedelikke ja olulisi toitaineid (glükoos, kaalium, kaltsium) ja vitamiine (C-vitamiin)..
  3. Hingamisteede kuivamise vältimiseks peaks patsient olema niisutatud õhuga ruumis (õhuniiskus üle 50%).
  4. Arstid kontrollivad südamepuudulikkust ja hingamist.

Epiglottitis

Neelu on kehaosa, mis ühendab keha kahte süsteemi: hingamisteede ja seedetrakti. Toit ja vedelik ei tohiks hingamisteede kanalitesse sattuda, vastasel juhul inimene lämbub. Selleks leiutas keha mobiilse kõhre, mida nimetatakse epiglotiks. Kui ta haigestub (põletik), viib see sageli surma. Kõigist epiglottide kohta räägitakse saidil vospalenia.ru.

Mis on epiglottiit? See termin kehtib epiglotti ja ümbritsevate kudede (kõri piirkonnas) põletiku kohta. See protsess kutsub esile hingamisteede obstruktsiooni ja halvenenud õhu avatuse. Siin ilmnevad düsfaagia, düsfoonia, palavik, kurguvalu, stridori hingamine.

Selle haiguse oht on epiglottide ja ümbritsevate kudede paisumine, mis kitsendavad hingamisteid, kuni need on täielikult suletud. Õhk ei sisene kopsudesse, põhjustades ägeda hingamispuudulikkuse ja selle tagajärjel surma.

Voolu kuju on äge. Krooniline vorm võib ilmneda juhul, kui haigus pole esimest korda.

Eristatakse neid epiglottiidi tüüpe:

Põhjused

Epiglottiidi arengu põhjus on hemofiilne batsill, mis asub pidevalt ninas ja ninakõrvalurgetes passiivses olekus. Seda edastavad õhus olevad tilgad, mis muudab haiguse epideemiaks.

Lisaks hemofiilsele bacillusele võivad haigustekitajateks olla pneumokokid, Candida seen, Staphylococcus aureus, streptokokid, paragripp, herpes, samblik, tuulerõug jne..

Need mikroorganismid ei tungi epiglotti, kui sellele ei aita kaasa soodsad tegurid..

Muud epiglottiidi põhjused on:

  • Kõri otsesed vigastused - haavad, muhud, pisarad.
  • Keemiline põletus leeliste või hapetega.
  • Väga kuuma toidu termiline põletamine.
  • Suitsetamise kuritarvitamine.
  • Sõltuvus (kokaiini või heroiini kasutamine).

Ohustatud on inimesed:

  1. mehed (poisid).
  2. Aafrika-Ameerika näod.
  3. inimesed, kes on suures tihedas meeskonnas - koolides, lasteaedades, kontoris jne..
  4. allergikud.
  5. megalinnade elanikud.
  6. vähenenud immuunsuse või immuunpuudulikkusega inimesed.
  7. inimesed, kellel on lümfogranulomatoos - verehaigus.
  8. perinataalse entsefalopaatia all kannatavad lapsed.
  9. põrna eemaldamine.

Epiglotti ja ülemise kõri epiglottiidi sümptomid ja tunnused

Millised on epiglotti ja ülemise kõri epiglottiidi sümptomid ja tunnused? Kõik algab tavalisest külmast ja nohust: palavik, ninakinnisus, aevastamine. Järgmisena ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Kurguvalu, nagu tonsilliidi korral.
  • Kurgu ummikud.
  • Õhupuudus, nagu trahheiidi või bronhiidi korral.
  • Mürgistuse sümptomid.
  • Raske neelata tursunud epiglottide tõttu.
  • Suurenenud süljeeritus.
  • Summutatud hääl.
  • Kähe, vilistav hingamine, lärmakas hingamine.
  • Sinised huuled ja sõrmeotsad.
  • Nagu ägeda hingamispuudulikkuse korral on hirm, ärrituvus, ärevus.
  • Sunniviisiline poos - kael välja sirutatud, suu lahti, keel kleepunud.

Ärge mingil juhul diagnoosige epiglottiiti ise. See võib põhjustada lämbumist..

Laste epiglottiit

Epiglottiiti täheldatakse peamiselt lastel, eriti 2–5-aastastel poistel. Kõik algab tavalisest kurguvalu või SARSist. Hingatakse õhupuudust, valu neelamisel, ilmneb rohke süljeeritus. Siis ilmnevad järgmised sümptomid.

Tuleb mõista, et haigus progresseerub kiiresti. Mõne tunni jooksul ilmnevad kõik sümptomid kuni hingamisteede täieliku obstruktsioonini.

Ägeda hapnikupuuduse, hüpoksilise kooma ja masside aspiratsiooni oksendamise ajal on kõrge suremus..

Epiglottiit täiskasvanutel

Täiskasvanutel epiglottiiti praktiliselt ei täheldata. Kui nad on haiged, siis sagedamini mehed kui naised. Selle põhjuseks on kõri struktuur meestel, samuti halvad harjumused, mida naised kuritarvitavad harva. Naistel esineb see ka alkoholi või narkootikumide kuritarvitamise põhjustel..

Diagnostika

Epiglottiidi diagnoosimine toimub alles pärast patsiendi seisundi taastamist, mis sageli esmakordselt reanimeeritakse, kõrvaldades obstruktsiooni. ENT arst kogub kaebusi ja anamneesi, viib läbi epiglotti üldise uurimise ning määrab seejärel testid ja protseduurid:

  • Fibrolarüngoskoopia.
  • Epiglottise röntgen.
  • Larüngoskoopia.
  • Vereanalüüsi.
  • Farüngoskoopia.
  • Neelu mikrobioloogiline uurimine.

Ravi

Epiglottiidi ravi toimub eranditult statsionaarses režiimis. Ükski rahvapärane abinõu ja dieet ei aita siin. Kodune ravi võib põhjustada ainult surma. Seetõttu tuleb haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel kutsuda kiirabi, et patsient veetaks istuvas asendis.

Kiirabi enne haiglasse saabumist kõrvaldab hingamisteede obstruktsiooni. Kuidas selles etapis ravitakse epiglottiiti? Niiske hapniku sissehingamine, hapnikumask, hingetoru intubatsioon, perkutaanne punktsioontrahheostoomia.

Haiglasse saabumisel viiakse läbi samad protseduurid, kuni õhutakistus on täielikult kõrvaldatud. Mida saab veel ravida epiglottiiti? Elustaja ja otolarüngoloog määravad ravimeid:

  • Antibiootikumid - tsefalosporiinid ja penitsilliin: tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefuroksiim, amoksiklav, tseftriaksoon.
  • Immuunkorrektorid: bronhomunal, Likopid, polüoksidoonium.
  • Soolalahuse infusioonilahused: Disol, Lactasol, Ringer.
  • Rahustid.
  • Glükokortikoidide sissehingamine.
  • Dimeksiid surub kaelal.

Infiltratiivse epiglottiidi ilmnemisel tehakse suurema tursega piirkondades epiglotti sälgud. Epiglotti avamine toimub mädanikuga.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed on inimeste vaktsineerimine. Alla 5-aastastele, vanematele ja vähenenud immuunsusega täiskasvanutele on olemas eraldi vaktsiinid. Muud ennetavad meetmed on:

  • Kätepesu.
  • Sporti mängima.
  • Karastamine.
  • Tasakaalustatud toitumine.
  • Immuunsuse tugevdamine.
  • Suitsetamisest loobumiseks.
  • Põletuste vältimiseks pole sooja toitu.
  • Enesemeditsiini puudumine haiguse sümptomite ilmnemisel.

Eluaeg

Kui paljud elavad epiglottiidiga? Eeldatav eluiga sõltub sellest, kas osutatakse arstiabi. Suremus ravimatu haiguse korral on 30–40%. Ravi ajal on surmajuhtumeid 1%. See peaks julgustama patsiente reageerima oma sümptomitele õigel ajal ja kutsuma kiirabi, et mitte surra ägeda hapnikupuuduse käes..

Epiglottitis

Epiglottiit on ENT-sfääri üsna haruldane haigus, mida iseloomustab hingamisteede avatuse järsk rikkumine epiglotti põletikulise protsessi tõttu.

Epiglottis on mingi ventiil, mis näeb välja nagu kroonleht hingetoru ja kõri vahel. See osaleb hingamisprotsessis ja takistab ka toidu sisenemist hingetorusse - kui see on suletud, suunab see toidu söögitorusse.

See epiglotti omadus määrab asjaolu, et inimene ei saa samal ajal neelata ja hingata.

Sageli kannatavad selle patoloogia all väikesed lapsed vanuses 2–4 aastat, kuid haigus võib esineda ka vanematel lastel ja isegi täiskasvanutel. Epiglotti põletikuline protsess tekib järsult ja seda iseloomustab sümptomite kiire suurenemine, seetõttu peaks haiguse ravi olema õigeaegne, vastasel juhul on väikestel ja täiskasvanud patsientidel hingamisteede seiskumise ja surma oht..

Põhjused

Ägeda epiglottiidi peamine põhjus on b-tüüpi hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae) bakter.

Just sellised bakterid põhjustavad mitte ainult epiglottiiti, vaid ka selliseid haigusi nagu kopsupõletik ja meningiit.

Pärast selle patogeeni vastase immuniseerimise kehtestamist 1985. aastal on laste ja täiskasvanute seas haigusjuhtude arv märkimisväärselt vähenenud.

Bakter siseneb inimkehasse õhus olevate tilkade kaudu, mille järel ta saab asuda suhu või ninaneelusse ja “magada” hetkeni, mil luuakse soodsad tingimused selle paljunemiseks.

Muidugi, mitte ainult ülalkirjeldatud bakter võib põhjustada sellist haigust nagu epiglottiit. Patogeenid võivad olla:

  • Candida seen;
  • streptokokk;
  • tuulerõuged - tuulerõugete põhjustaja;
  • Pneumokokk.

Haiguse põhjuseid on ka teisi. Eriti sageli areneb haigus epiglotti vigastuse taustal või põletuste ajal, näiteks kuuma tee neelamisel jne..

Täiskasvanute haiguse põhjused võivad olla järgmised tegurid:

  • suitsetamine;
  • võõrkeha allaneelamine hingamisteedes;
  • keemiline põletus, eriti metüülalkoholi kasutamisel, mida segatakse sageli etüülalkoholist sõltuvate inimestega;
  • uimastite tarbimine (kokaiin, heroiin).

On teatud eelsoodumusi mõjutavaid tegureid. Nii on poisid ja mehed sagedamini haiged kui tüdrukud ja naised. Lisaks nakatuvad tumedanahalised bakterid sellise haigusega nagu epiglottiit bakteritega sagedamini kui valge rassi inimesed..

Nõrk immuunsussüsteem või keha kaitse ajutine langus põhjustab bakterite kiiret kasvu ja on ka selle haiguse arengule eelsoodumuseks.

Pealegi levib haigus tihedalt asustatud linnades kiiremini, kuna seda levivad õhus olevad tilgad.

Epiteeli mõjutades tungivad bakterid selle sisse, põhjustades lokaalset turset ja põletikku - seda iseloomustab see haigus.

Sümptomatoloogia

Tavaliselt eelneb mis tahes hingamisteede viirusnakkus sellise haiguse nagu epiglottiit arengule. Samal ajal on selle patoloogia kulg kiire - vaid mõne tunniga võib tekkida tursest tingitud hingamisteede obstruktsioon ja hingamispuudulikkus.

Esimesed sümptomid, millele selle haigusega lapse vanemad ja täiskasvanud peaksid tähelepanu pöörama, on järgmised:

  • temperatuuri järsk tõus;
  • neelamisraskused;
  • vilistav heli hingamisel.

Patoloogia üldised sümptomid on järgmised:

  • kurnatus;
  • ärrituvus;
  • nõrkus;
  • ärevus.

Tavaliselt võib uurimisel näha kurguvalu ja punetus ulatub kogu neelu, kuid keskosas on see rohkem väljendunud.

On ka teisi sümptomeid, mis võimaldavad kahtlustada inimestel epiglottiiti. Laps või täiskasvanu sülitab, tema hääl muutub summutiks ja kähedaks, hingamine on keeruline ning vereringesse siseneva hapnikuvaeguse tõttu tekib huulte tsüanoos.

Enne ravi määramist on väga oluline diagnoosida see patoloogiline seisund selliste patoloogiatega nagu vale ristluu ja tõeline ristluu, samuti äge tonsilliit ja farüngiit.

Haigusel on kolm vormi, näiteks epiglottiit. Esimene vorm on tursed, milles esinevad hüpertermia (palavik kuni 39 kraadi), terav ja tugev kurguvalu, mida süvendab neelamine, valu kaelas, mille määrab palpatsioon, samuti üldise joobeseisundi sümptomid.

Haiguse teine ​​vorm on infiltratiivne. Sel juhul on patsientide seisund raske ja täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • määrdunud valge kate keelel;
  • neelamisel tekkiva valu tõttu valulikud grimassid;
  • hingamisraskused
  • epiglotti paksenemine ja hüperemia, mis on nähtav palja silmaga;
  • mäda edasikandumine hüperemilise limaskesta kaudu;
  • tugev sissehingatav hingeldus.

Veelgi tõsisem seisund täiskasvanutel ja lastel, kellel on selle haiguse kolmas vorm - abstsess.

Kui sellise haiguse nagu epiglottiidi ravi ei alustata õigeaegselt, arenevad komplikatsioonid, nende seas on kõige hirmutavam hingamispuudulikkus, mille sümptomid on kõigile teada: hingamistee sissepääsul ja väljahingamisel, huulte tsüanoos, nasolabiaalkolmnurk, sõrmeotsad ja limaskestad, teadvusekaotus, krambid. Selles seisundis võib surm ilmneda mõne tunni jooksul..

Muud tüsistused võivad hõlmata:

  • kopsupõletik;
  • pleura efusioon;
  • perikardiit jne..

Ravi

Epiglottiidi antibakteriaalne ravi

Lastel on epiglottiidi diagnoosimine võimalik pärast visuaalset uurimist, kus hüperemiline ja ödematoosne epiglottiit on selgelt nähtav. Täiskasvanutel on diagnoos sarnane.

Selle haiguse ravi seisneb patsiendile erakorralise abi osutamises, kuna ilma õigeaegsete abinõudeta võivad tekkida tüsistused. Selline ravi hõlmab ennekõike kiirabi kutsumist või patsiendi ise transportimist haiglasse ning isikut tuleks transportida ainult istuvas asendis..

Statsionaarne ravi on suunatud hingamisteede turse leevendamisele, patoloogia põhjustanud bakterite hävitamisele ja keha elujõu toetamisele.

Tavaliselt seisneb erakorraline ravi antibakteriaalsete ravimite manustamises patsiendile, näiteks:

Antibiootikumi valik sõltub sümptomite raskusest ja patsiendi seisundist. Mõnel juhul, kui täheldatakse ägeda hingamispuudulikkuse sümptomeid, on näidustatud hingetoru intubatsioon koos ravimite sisseviimisega. Samuti viiakse haiglas läbi sümptomaatiline ravi - määratakse immunomoduleerivad ravimid ja antioksüdantravi..