Veri östradioolil

Hormoonid on bioloogiliselt väga aktiivsed ained, mis moodustuvad endokriinsetes näärmetes. Hormoonid sisenevad vereringesse ja on väga kaugel, kuid neid reguleerib just nendes kudedes. Hormoonide sisaldus kehas sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kellaajast ja naise või mehe vanusest. Naise reproduktiivse funktsiooni toetamine toimub hüpotalamuse-hüpofüüsi munasarjade süsteemi kaudu just nende bioloogiliselt aktiivsete ainete, st hormoonide abil.

Hormonaalse tausta kasulikkuse määramiseks määrab arst teile tõenäoliselt vere annetamiseks hormoonidele. Olge ettevaatlik, hormoonid on kõigi väliste muutuste suhtes väga tundlikud. Igal hormoonil on oma väikesed "hägused". Hormoonide taseme täpne ja indikatiivne määramine veres ei sõltu mitte ainult naise menstruaaltsükli konkreetsest päevast, vaid ka viimasest söögikorrast möödunud ajast.

Nii et viljatuse hormonaalsete põhjuste väljaselgitamiseks peate tegema veres peamiste hormoonide sisalduse testid:

FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon)

"Loobumine" naise menstruaaltsükli 3-8 või 19-21 päeval, mehe jaoks - igal päeval. Rangelt tühja kõhuga. Naistel stimuleerib FSH folliikulite kasvu munasarjades ja östrogeeni moodustumist. Sel juhul kasvab endomeetrium emakas. FSH kriitilise taseme saavutamine tsükli keskel põhjustab ovulatsiooni.

Meestel on FSH peamine vaskulaarsete kasvu stimulaator. FSH suurendab testosterooni kontsentratsiooni veres, tagades sellega sperma küpsemisprotsessi ja meeste tugevuse. Juhtub, et hormoon töötab täies jõus, kuid pole mõtet, kus seda nõuda. See juhtub siis, kui mehe munandid on väikesed või kui nad on kannatanud mingi operatsiooni või infektsiooni käes..

LH (luteiniseeriv hormoon)

Seda antakse 3–8 või 19–21 päeva naise menstruaaltsükli jaoks, mehe jaoks - igal päeval. Rangelt tühja kõhuga. See hormoon naises “küpseb” folliikulisse, tagades östrogeeni sekretsiooni, ovulatsiooni ja kollaskeha moodustumise. Meestel suurendab see suguhormoone siduva globuliini moodustumist, stimuleerides seemneseguliste tuubulite läbilaskvust testosterooni suhtes. See suurendab testosterooni kontsentratsiooni veres, mis aitab kaasa sperma küpsemisele.

Luteiniseeriva hormooni vabanemine on pulseeriv ja sõltub naiste menstruaaltsükli faasist. Naiste tsüklis langeb LH kontsentratsiooni tipp ovulatsioonile, mille järel hormooni tase langeb ja “hoiab” kogu luteaalfaasi madalamatel väärtustel kui folliikulite faasis. See on vajalik kollaskeha toimimiseks munasarjas. Naistel on LH kontsentratsioon veres maksimaalne perioodil 12–24 tundi enne ovulatsiooni ja see säilib ka päeva jooksul, saavutades kontsentratsiooni 10 korda kõrgemaks kui mitte-ovulatoorne periood. Raseduse ajal väheneb LH kontsentratsioon.

Viljatuse uurimisel on oluline jälgida LH ja FSH suhet. Tavaliselt on enne menstruatsiooni algust 1, aasta pärast menstruatsiooni algust - 1 kuni 1,5. Ajavahemikul kaks aastat pärast menstruatsiooni algust ja enne menopausi - 1,5 kuni 2.

Prolaktiin

Selle hormooni taseme määramiseks on oluline teha analüüs menstruaaltsükli 1. ja 2. faasis rangelt tühja kõhuga ja ainult hommikul. Vahetult enne vere võtmist peaks patsient olema umbes 30 minutit rahus.

Prolaktiin osaleb ovulatsioonis, stimuleerib imetamist pärast sünnitust. Seetõttu võib see pärssida FSH teket raseduse ajal rahumeelsetel eesmärkidel ja selle puudumisel mitterahulikul kujul. Prolaktiini sisalduse suurenemise või vähenemise korral veres ei pruugi folliikul areneda, mille tagajärjel naine ei ovulatsiooni. Selle hormooni igapäevane tootmine on pulseeriv. Une ajal tõuseb selle tase. Pärast ärkamist väheneb prolaktiini kontsentratsioon järsult, jõudes miinimumini hilistel hommikutundidel. Pärastlõunal tõuseb hormoonide tase. Menstruaaltsükli ajal on prolaktiini tase luteaalfaasis kõrgem kui folliikulis.

Östradiool

Selle hormooni sisalduse jaoks annetatakse verd kogu menstruaaltsükli vältel. Östradiooli eritavad valmivad folliikulid, munasarja kollaskeha, neerupealised ja isegi rasvkoed FSH, LH ja prolaktiini toimel. Naistel tagab östradiool menstruaalfunktsiooni kujunemise ja reguleerimise, munaraku arengu. Naisel toimub ovulatsioon 24–36 tundi pärast östradiooli olulist piiki. Pärast ovulatsiooni hormooni tase väheneb, toimub sekund, väiksema amplituudiga, tõus. Seejärel tuleb hormooni kontsentratsiooni langus, jätkates luteaalfaasi lõpuni.

Hormooni östradiooli töö eeltingimus on selle õige suhe testosterooni tasemele.

Progesteroon

Seda hormooni on oluline kontrollida menstruaaltsükli päeval 19–21. Progesteroon on hormoon, mida toodavad kollaskeha ja platsenta (raseduse ajal). See valmistab ette emaka endomeetriumi viljastatud munaraku implanteerimiseks ja pärast selle siirdamist aitab rasedus säilitada.

Testosteroon

Seda hormooni saab igal päeval testida nii meestel kui naistel. Mõlemad abikaasad vajavad testosterooni, kuid see on meessuguhormoon. Naise kehas eritavad testosterooni munasarjad ja neerupealised. Testosterooni normaalse kontsentratsiooni ületamine naisel võib põhjustada ebanormaalset ovulatsiooni ja varajast raseduse katkemist ning testosterooni maksimaalne kontsentratsioon määratakse luteaalfaasis ja ovulatsiooni ajal. Testosterooni kontsentratsiooni langus mehel põhjustab... Just nii, meeste jõu puudumine ja sperma kvaliteedi langus.

DEA sulfaat

Seda hormooni toodetakse neerupealise koores. Seda hormooni saab igal päeval testida nii meestel kui naistel. Samuti vajab seda mõlema abikaasa keha, kuid erinevates proportsioonides, sest see on ka meessuguhormoon.

TÜROIDLISED NÄGIVORMID mõjutavad muu hulgas sugurakkude teket mõlemal abikaasal ja raseduse kulgu.

T3 vaba (trijodotüroniini vaba)

T3 toodetakse kilpnäärme folliikulaarrakkudes kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kontrolli all. See on aktiivsema hormooni T4 eelkäija, kuid sellel on oma, ehkki vähem väljendunud mõju, kui T4-l. Veri võetakse analüüsimiseks tühja kõhuga. Vahetult enne vere võtmist peaks patsient olema umbes 30 minutit rahus.

T4 (kogu türoksiin)

T4 kontsentratsioon veres on kõrgem kui T3 kontsentratsioon. See hormoon, suurendades põhilise metabolismi kiirust, suurendab soojusenergia tootmist ja hapniku tarbimist kõigis keha kudedes, välja arvatud ajukoe, põrn ja munandid. Hormoonide tase meestel ja naistel püsib kogu elu suhteliselt ühtlane. Kuid mõnes piirkonnas ja Moskva on peaaegu esimesel kohal, on sageli kilpnäärme aktiivsuse langus, mis võib põhjustada tõsiseid kõrvalekaldeid inimese enda ja sündimata lapse tervises..

TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon)

Selle hormooni taset tuleb kontrollida tühja kõhuga, et välistada kilpnäärme talitlushäired.

TTG antikehad

TSH antikehade määramine võimaldab ennustada kilpnäärme talitlushäireid. Üürile anda igal menstruaaltsükli päeval.

Ülaltoodud hormoonide taseme määramine on viljatuse sõeluuringu protsessis väga oluline samm. Hormoonide tase aitab kindlaks teha ovulatsiooni täpse päeva ja määrata viljastumiseks kõige optimaalsemad päevad, et kõrvaldada talitlushäired.

Hormonaalne uuring võimaldab teil kõige täpsemini jälgida oma keha tööd ja kui hormooni tase on normist väiksem või üle selle, siis pole see põhjus oma tervise lõpetamiseks. Teatud ravimite abil suudab kvalifitseeritud arst reguleerida hormoonide taset ja seega ei saa te ainult oma keha kontrollida. Teil on reaalne võimalus saavutada kogu eksami lõppeesmärk, st saada emast ja isast!

Soovin kõigile, kes plaanivad “väikseid tüdrukuid”, oma eesmärgi kiiret saavutamist - RÕÕMSAT KARUPUZIT.

Hormooni östradiool on füsioloogiline väärtus meestel ja naistel, kontsentratsioon veres (normaalne, madal, kõrge). Östradiooli test

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Östradiool - mõiste (mis see on), üldised omadused, tsüklilised kontsentratsiooni kõikumised

Östradiool on östrogeenide perekonnast pärit naissuguhormoon. Lisaks östradioolile nimetatakse östrogeenhormoonideks veel kahte bioorgaanilist struktuuri - östrooni ja östriooli. Kuid östradiooli tõttu realiseeruvad östrogeenhormoonide põhilised füsioloogilised toimed. See hormoon viitab tavaliselt naisele, kuna seda toodetakse naiste kehas suhteliselt suurtes kogustes ja sellel on palju füsioloogilisi toimeid. Meeste kehas toodetakse siiski ka östradiooli, kuid väikestes kogustes ja see täidab pigem abifunktsioone kui põhifunktsioone. Estronil ja östrioolil pole nii väljendunud väärtust ja mõju naise kehale.

Östradiooli toodetakse tavaliselt munasarjades või täpsemalt küpse folliikuli membraanis (Graafi vesiikul), mille sees muna kasvab. Naiste kehas toodetava östradiooli suurim osa kuulub munasarja folliikulitele. Väikestes kogustes östradiooli sünteesitakse ka neerupealistes ja rasvkoes. Kui naine on aga ülekaaluline, võib adipotsüütides (rasvkoe rakkudes) sünteesitud östradiooli kogus olla väga oluline. Raseduse ajal sünteesib östradiooli platsenta. Meestel toodetakse östradiooli ainult neerupealised, seega on selle üldkogus väike.

Östradiooli sünteesitakse aromaataasi ensüümi mõjul kolesterooli molekulist, lisades radikaalid kindlatele positsioonidele. Sellepärast vajab naine normaalse koguse östradiooli tootmiseks kolesterooli. Sellega seoses ilmneb range taimetoitluse, aga ka kolesteroolivaba dieedi oht, mille korral naise keha ei saa vajalikku kogust kolesterooli, mille tagajärjel ei sünteesita östradiooli normaalses koguses, mis omakorda põhjustab arvukalt häireid, näiteks menstruaaltsükli häired, seksuaalse iha puudumine, viljatus jne. Teise maailmasõja ajal koonduslaagris kinnipeetavate natsiteadlaste poolt läbi viidud eksperimentides tõestati, et kolesteroolipuudus on inimkeha jaoks palju ohtlikum kui selle liig. Ja kuna kolesterooli leidub ainult loomsetes toodetes (või, rasvane liha, seapekk, hapukoor jne), ei tohiks te nende kasutamisest täielikult loobuda. Mõistliku koguse rasvase sealiha ja või söömine pole mitte ainult kasulik, vaid vajalik ka sugu- ja hormoonide tootmissüsteemi normaalseks toimimiseks naise ja mehe kehas..

Lühidalt öeldes on östradiooli süntees järgmine: kolesterooli molekul muundatakse testosterooniks, millest osa omakorda ühendab atsetüül-CoA-ga, mille tulemuseks on progesterooni moodustumine. Lisaks moodustatakse östradiool progesterooni ja testosterooni olemasolevatest varudest kasvava munasarja folliikuli membraanis. Samal ajal muudetakse menstruaaltsükli esimesel etapil peaaegu kogu progesteroon östradiooliks, mis tagab munaraku kasvu ja küpsemise. Seejärel hakkavad munasarjad pärast ovulatsiooni tootma suures koguses progesterooni, millel pole aega östradiooliks muutuda. Just progesterooni östradiooliks muundamise suhteliselt madala määra tõttu on menstruaaltsükli teises faasis naiste prohüteroon ülimuslik kõigi teiste hormoonide suhtes, mis põhjustab vastavat toimet. Östradiooli tootmist kontrollivad folliikuleid stimuleerivad hormoonid (FSH), luteiniseerivad hormoonid (LH) ja prolaktiin ning raseduse ajal kooriongonadotropiin (hCG). Meestel moodustub östradiool testosteroonist neerupealistes, munandites ja rasvkoes..

Pärast sünteesi siseneb östradiool vereringesse, kus see seondub kiiresti plasmavalkudega. Enamik östradiooli (umbes 98%) ringleb veres täpselt valkudega seotud kujul. Valke, millega östradiool interakteerub, nimetatakse suguhormoone siduvateks globuliinideks (SHBG).

Östradiooli kontsentratsioon veres ei ole püsiv, see kõigub. Veelgi enam, östradiooli tase naistel varieerub mitte ainult menstruaaltsükli ajal, vaid ka kogu päeva jooksul. Meestel esinevad östradiooli kontsentratsiooni muutused veres ainult päevas. See on tingitud asjaolust, et hüpofüüsi kaudu toimub troopiliste hormoonide (FSH ja LH) sekretsioon rangelt kindlaksmääratud tundidel - see toimub päeval vahemikus 15-00 kuni 18-00 ja ka öösel intervalliga 00-00 kuni 02-00. Sellest lähtuvalt avaldavad need troopilised hormoonid (FSH ja LH) ka teatud tundidel - vahetult pärast süsteemsesse vereringesse laskmist, st õhtul ja hommikul - regulatiivset toimet, sealhulgas östradiooli sünteesi käivitamist ja aktiveerimist. Just sellega tuleb teha östradiooli testid hommikul, optimaalselt vahemikus 7-00 kuni 8-00 ja maksimaalselt 10-00.

Lisaks on naistel sõltuvalt menstruaaltsükli faasist LH ja FSH sekretsioonis teatav järk. Seega on menstruaaltsükli (folliikulaarse faasi) alguses üsna madal östradiooli tase veres, kuna menstruatsiooni ajal kasutati olemasolevat ära. Sel perioodil sekreteerib hüpofüüsi suures koguses FSH, mis stimuleerib folliikuli kasvu ja arengut. Vastavalt sellele hakatakse östradiooli tootma folliikulite membraanis ja erituma süsteemsesse vereringesse. Seega suureneb östradiooli kontsentratsioon kogu menstruaaltsükli esimeses faasis järk-järgult. Östradiooli kontsentratsiooni maksimaalset kasvu saab täheldada 3–5 päeva enne ovulatsiooni algust. Sel juhul täheldatakse östradiooli maksimaalset kontsentratsiooni naise veres 1 - 1,5 (24 - 36 tundi) päeva enne ovulatsiooni algust (nende folliikuli munaraku vabanemine). Östradiooli maksimaalne kogus negatiivse tagasiside mehhanismi kaudu saadab signaali hüpofüüsi - aju struktuurile, mis lülitub LH tootmisele, vähendades FSH sekretsiooni. Niipea kui naise ovulatsioonis ilmneb veres rohkem LH kui FSH, lahkub munarakk munasarjast ja folliikulite membraan lõhkeb.

Ovulatsiooni ajal väheneb östradiooli kontsentratsioon järsult, kuna folliikuli membraan, milles hormoon toodeti, on rebenenud ja kollaskeha pole oma kohale veel moodustunud. Östradiooli madalat kontsentratsiooni täheldatakse 48 tunni jooksul (2 päeva) pärast ovulatsiooni. Seejärel moodustub folliikuli asemel kollane keha, mis võtab endale östradiooli tootmise funktsiooni, mille tagajärjel hakkab selle hormooni kontsentratsioon veres taas tõusma. Östradiooli kontsentratsioon suureneb kuni 9. päevani pärast ovulatsiooni, see tähendab menstruaaltsükli enamikul teisel poolel. Seejärel, alates kümnendast päevast pärast ovulatsiooni ja kuni menstruatsiooni alguseni, kui kollaskeha atresia (sureb), hakkab östradiooli kontsentratsioon naiste veres taas vähenema. Järgmisel menstruaaltsüklil kordub kõik uuesti.

Ülalkirjeldatud östradiooli kontsentratsiooni kõikumised veres, sõltuvalt menstruaaltsüklist, on tüüpilised ainult täiskasvanud, küpsetele ja tervetele naistele. Tüdrukutel enne puberteeti on östradiooli vähe, sama kui poistel, kuna neil pole igakuist munaraku küpsemist. Puberteedieas hakkab nende kehas östradiooli tase tõusma, jõudes järk-järgult täiskasvanud naiste tasemeni ja sellest hetkest alates hakkavad tüdrukud menstruatsiooni.

Raseduse ajal toodab platsenta östradiooli pidevalt ja selle kontsentratsiooni kõikumisi ei täheldata. Vastupidi, raseduse ajal suureneb östradiooli kontsentratsioon järk-järgult ja ühtlaselt, jõudes maksimaalselt mitu päeva enne sünnitust. Pärast neljapäevast sünnitust on östradiooli kontsentratsiooni oluline langus ja selle normaalse "mitte-rase" väärtuse taastamine.

Naistel menstruaalfunktsiooni väljasuremisega (menopaus) ilmneb östradiooli kontsentratsiooni järkjärguline langus. Menopausi ajal on östradiooli kontsentratsioon naistel täpselt sama kui meestel.

Östradiooli funktsioonid - mille eest hormoon vastutab?

Östradiooli peetakse üheks peamiseks naissuguhormooniks, kuna selle füsioloogilised funktsioonid ja mõju on väga ulatuslikud. Niisiis, hormoon võib mõjutada paljusid keha organeid ja kudesid, mida nimetatakse sihtorganiteks. Östradiooli sihtorganid on järgmised:

  • Emakas;
  • Tupp;
  • Vulva (tuppe sisenemise piirkond);
  • Piimanäärmed.

Hormoon, toimides kõigi naiste suguelundite suhtes, stimuleerib nende kasvu ja arengut lapsepõlves ja puberteedieas. See tähendab, et östradiool mõjutab kõiki reproduktiivsfääriga seotud organeid ja kudesid. Hormooni mõjul toimub kasvu ja tsüklilisi muutusi suguelundite kudedes, samuti sekundaarsete seksuaalsete tunnuste moodustumist (näiteks piimanäärmete suurenemine naistel, karvakasv pubis ja käte all jne)..

Täiskasvanud naistel stimuleerib östradiool menstruaaltsükli esimese faasi kulgu ja põhjustab ka endomeetriumi kasvu ja vohamist, mis on seega ette nähtud loote muna võimaliku siirdamise jaoks, see tähendab raseduse jaoks. See on menstruaaltsükli esimeses faasis östradiooli kontsentratsiooni järkjärguline suurenemine, mis viib hüpofüüsi LH sünteesile, mis omakorda põhjustab ovulatsiooni. Seega võime öelda, et östradiool on väga oluline ovulatsiooni normaalseks alguseks ja seega ka lapse eostamiseks. Östradiool on vajalik ka normaalse menstruaaltsükli jaoks..

Lisaks sellele toodavad naised östradiooli mõjul tupes määrimist, mis on vajalik normaalseks vahekorraks. Seetõttu on hormoon naise seksuaalelu jaoks ülioluline. Naistel esineva östradioolivaeguse korral täheldatakse tupekuivust ja seksuaalse iha olulist vähenemist, mis muudab seksuaalse kontakti peaaegu võimatuks.

Lisaks soodustavad östrogeenid luude kasvu, nii et pärast menstruatsiooni algust kasvavad tüdrukud väga kiiresti, möödudes samaealistest poistest.

Tüdrukutel võib tinglikult eristada järgmisi östradiooli põhifunktsioone ja mõju:

  • Puberteedieas (puberteet), umbes 11–15-aastaselt, annab östradiool emaka suuruse suurenemise ja elundi ülemineku täiskasvanu seisundisse. Emaka rakkudes oleva hormooni mõjul suureneb ainevahetus, see kasvab aktiivselt, toimub veresoonte rikkalik idanemine (vaskularisatsioon) ja kudede rikastamine veega.
  • Puberteedieas vahemikus 11 kuni 15 aastat suurendab östradiool tupe, labia, kliitori ja vulva rakkude arvu aktiivset suurenemist, mis muutuvad täiskasvanud naise funktsionaalselt täisorganiteks. Tupes asendatakse kuupmeetri epiteel mitmekihilise epiteeliga, mis on vastupidav infektsioonidele ja aldis venitamisele, mis on vajalik normaalseks vahekorra kulgemiseks ja sünnituseks tulevikus.
  • Puberteedieas alustab östradiool piimanäärmete strooma ja rasvkoe vohamist, mis viib tüdrukute rinnanäärme kasvu ja moodustumiseni. Samal perioodil moodustuvad kanalid piima jaoks.
  • Munajuhas põhjustab östradiool tsiliaarsete epiteelirakkude arvu ja nende aktiivsuse suurenemist, mis on vajalik munade liikumiseks emakasse.
  • Östradiool suurendab luukoe kasvu, mis põhjustab tüdrukute tugevat ja kiiret "venimist" puberteedieas. Östradiooli aktiivse tootmise tagajärjel edestavad tüdrukud puberteedieas poisse.
  • Madal östradiooli kontsentratsioon soodustab luude laienemise protsesse, mis põhjustab menopausis olevate naiste kalduvust osteoporoosile.
  • Östrogeenid vastutavad rasva ladestumise eest kõhule, puusadele ja tuharale, mis viib iseloomuliku naise ümara kuju moodustumiseni. Põhimõtteliselt põhjustavad naisfiguuri moodustumist östrogeenid.
  • Östradiool määrab naiste psühho-emotsionaalsed omadused.
  • Östradiool põhjustab vee ja naatriumi peetust kudedes, mis on rasedate naiste füsioloogilise ödeemi põhjus.

Meestel ja naistel suurendab östradiool vere hüübivust ja sellel on aterosklerootiline toime, vähendades kolesterooli, triglütseriidide (TG) ja madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kontsentratsiooni. Östradiooli suhteliselt kõrge kontsentratsiooni tõttu reproduktiivses eas naiste veres areneb neil harva ateroskleroos ja südame isheemiatõbi.

Meestel mängib östradiool olulist rolli normaalse kvaliteetse sperma moodustumisel, see tähendab, et hormoon on vajalik järglaste eostamiseks. Meeste jaoks pole östradiooli roll ja funktsioonid siiski nii olulised kui naiste puhul.

Östradiool raseduse ajal

Östradiooli sisaldus veres kogu raseduse ajal suureneb pidevalt, kuna seda hormooni toodab platsenta suurtes kogustes. Östradiool kombinatsioonis progesterooniga on hormoon, mis on vajalik raseduse, fetoplatsentaalse kompleksi normaalse funktsioneerimise, samuti intensiivse ainevahetuse tagamiseks emaka kudedes ja embrüo luukasvu säilitamiseks. Östradiool tagab emaka koe kasvu ja pikenemise vastavalt loote vajadustele. Hormoon parandab ka vereringet emakas ja platsenta veresoontes, mis on vajalik ka loote toitainete ja hapnikuvajaduste rahuldamiseks..

Kombinatsioonis progesterooniga tagab östradiool raseduse jaoks emaka veresoonte ja platsenta kõige soodsama seisundi. Östradiool suurendab ainevahetust kõigis keha kudedes, mis tagab raseduse ajal suurenenud vajadused. Kuna raseduse edenedes suureneb naises metaboolse kiiruse ja verevoolu vajadus ainult, toodab platsenta üha rohkem östradiooli. See seletab hormooni kontsentratsiooni pidevat suurenemist raseduse edenedes. Seetõttu pole raseda naise jaoks selle hormooni kõrge sisaldus veres ohtlik, vastupidi, hormooni madal tase võib põhjustada fetoplatsentaalset puudulikkust, loote arengu edasi lükata või raseduse katkemist.

Lisaks säilivad kudedes östradiooli toimel naatrium ja vesi, mis omakorda põhjustab kolesterooli langust ja parandab ka vere hüübimist. Just naatriumi ja vee peetus määrab rasedate naiste füsioloogilise ödeemi, mis on eriti märgatav viimasel trimestril. Suurenenud vere hüübivus raseduse ajal on vajalik, et naine ei rasedaks raseduse ajal verejooksust ega kaotaks ka sünnituse ajal liiga palju verd..

Östradiool pärast embrüo siirdamist emakasse IVF ajal

Pärast embrüo siirdamist emakasse IVF-i ajal ei ole vaja östradiooli taset jälgida, kuna selle kontsentratsioon mõjutab olulisi kõikumisi ja see ei kajasta implanteeritud loote munade objektiivse seisundi mis tahes parameetreid emakaõõnes. Seetõttu ei määra reproduktoloogid paljudes kliinikutes naistele pärast embrüo siirdamist emakaõõnde östradiooli testi.

Östradiooli test on mõistlik teha ainult siirdamise päeval, et teha kindlaks, kas embrüo implantatsiooni meditsiiniliseks toetamiseks on vaja mingeid östrogeenipreparaate (nt Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Oktodiol jne)..

Kui naisele määrati östrogeenipreparaadid enne embrüo siirdamist, et stimuleerida endomeetriumi kasvu või ravimina pärast loote munade ümberistutamist, on östradiooli taseme määramine seda enam informatiivne, kuna see on kõrge tänu pidevale väljavoolule väljastpoolt..

Kuid mõned reproduktoloogid määravad naistele östradiooli testid 1., 3., 5. või 7. päeval pärast embrüo siirdamist. Tavaliselt saavad arstid hormoonide taseme järgi järeldada kollaskeha elujõulisuse, stabiilsuse ja toimimise taseme kohta. Ja analüüside tulemuste põhjal tehakse otsus ravimite toetamise vajaduse või võetud ravimite annuste korrigeerimise kohta.

Kuna reproduktoloogia valdkonnas puuduvad universaalsed retseptid, on naistel soovitatav läbi viia kõik IVF-protseduuri läbi viinud arsti vastuvõtud. Järelikult, kui arst määrab östradiooli testid, tuleks need teha, kuna nende tulemused on arsti jaoks vajalikud.

Rahvusvaheliste IVF-i juhtimisstandardite kohaselt on munasarjade stimulatsiooni ajal soovitatav võtta östradiooli. Sel juhul peetakse östradiooli taset normaalseks kiirusega 280 pg / ml ühe 15-mm folliikuli kohta. See tähendab, et kui naisel on 10 folliikulit, ei tohiks CG manustamise ajal olla östradiooli tase madalam kui 280 * 10 = 2800 pg / ml. Kui seitsme päeva pärast langeb see östradiooli tase järsult, on see näidustus östrogeenravimite võtmiseks alates folliikulite torkehetkest.

Östradiooli test - määramine ja näidustamine

Östradiooli testi näidustused fertiilses eas naistel

Näidustused östradiooli testimiseks tüdrukutel puberteedieas

Naiste menopausi ajal esineva östradiooli testi näidustused

Meeste östradiooli testi näidustused

Östradiooli test - kuidas seda õigesti valmistada ja edasi anda?

Analüüsi ettevalmistamise üldeeskirjad

Testile eelneval päeval peaksite loobuma igasugusest füüsilisest tegevusest (näiteks sporditreeningud, füüsiline töö jne). 1–2 päeva enne testi on vajalik mitte tarvitada alkohoolseid jooke, samuti on soovitatav loobuda suitsetamisest. Kui suitsetamine pole 1-2 päeva jooksul võimalik, on enne testi läbimist vaja vähemalt üks tund suitsetamisest loobuda. Samuti on analüüsi päeval vaja hoiduda igasugustest närvilistest kogemustest ja psühholoogilisest stressist. Analüüs tuleb teha tühja kõhuga ja vereproovid tuleb võtta hommikul, maksimaalselt 10-00 tunni jooksul.

Testi päeval ei saa te võtta östrogeenipreparaate (näiteks mingeid kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, samuti HAR-tooteid, näiteks Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Oktodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem jne) ega hüpofüüsi. hormoonid. Kui ravi nende ravimitega ei saa katkestada, peate pärast analüüsi läbimist võtma pilli ja märkima selle fakti laborisse suunamise vormil.

Östradiool - mis päev tsüklit võtta?

Mehed võivad testi teha igal päeval, kuna neil pole menstruaaltsükliga seotud hormoonide taseme kõikumisi. Reproduktiivse vanuse naised ja noorukieas tüdrukud, kellel on juba menstruatsioon alanud, peaksid võtma östradiooli tsükli 6.-7. Päeval. Kui günekoloog määras östradiooli jaoks vereloovutamise muud kuupäevad, siis tuleb neid järgida, sest arst teab, mille jaoks analüüs on tehtud. Ja kui te seda muul ajal ületate, on tõlgendus ja järelikult ka ravi vale.

Naised menopausi ajal ja ka mehed võivad östradiooli võtta igal päeval. Premenopausis naised peaksid östradiooli võtma ka tsükli 6. - 7. päeval, kuid tehke seda mitu korda, kuna hormooni tase on väga tugevate kõikumiste käes ja ühe testi tulemuse põhjal on võimatu õiget järeldust teha. Sel juhul tuleb analüüs teha samas laboris.

Östradiool - analüüside hind erinevates laborites

Sõltuvalt sellest, millises laboris, milliste meetodite ja reaktiivide abil, ning ka sellest, kui kiiresti analüüsitakse östradiooli kontsentratsiooni veres, võib selle maksumus oluliselt erineda. Niisiis, riiklike meditsiiniasutuste laboratooriumides maksab östradiooli test umbes 300 rubla. Sel juhul on analüüsi tulemus teada vähemalt viie päeva pärast. Sõltuvalt laboratooriumi koormusest väljastatakse tulemus 3 - 7 päeva jooksul.

Erameditsiinilaborites on östradiooli testi maksumus vahemikus 400 kuni 500 rubla. Ja tulemus sõltub ka koormusest ja vastuvõetud juhtimissüsteemist, mis väljastatakse vähemalt 5 tunni ja maksimaalselt 5 päeva pärast.

Mis mõjutab östradiooli testi tulemusi?

Östradiooli testi tulemus võib olla vale, kui inimene peab valguvaba dieeti, tal on puudus B-vitamiinist, ta võtab suuri antibiootikumiannuseid või maksa hävitatakse.

Lisaks võib östradiooli sisaldus tõusta või vastupidi langeda, kui võetakse teatud ravimeid, mida tuleb tulemuste tõlgendamisel arvestada.
Järgmised ravimid suurendavad östradiooli taset veres:

  • Mis tahes anaboolsed steroidid (näiteks Amigluratsiil, Methandrostenoloon, Nerobol, Dianabol, Retabolil jne);
  • Karbamasepiin;
  • Tsimetidiin (kui seda võetakse annustes üle 2,4 mg päevas kuu või kauem);
  • Klomifeen (menopausis naistel);
  • Ketokonasool;
  • Mifepristone;
  • Nafarelin;
  • Fenütoiin;
  • Tamoksifeen;
  • Troleandromütsiin;
  • Valproehape;
  • Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Järgnevad ravimid vähendavad östradiooli taset veres:
  • Aminoglutetimiid;
  • Keemiaravi ravimid pahaloomuliste kasvajate raviks (näiteks Hydrea, Fluorouracil jne);
  • Tsimetidiin (annustes alla 2,4 mg päevas lühikese aja jooksul - vähem kui 30 päeva);
  • Tsüproteroon;
  • Danasool;
  • Deksametasoon;
  • Epostane;
  • Megestrol;
  • Mifepristone;
  • Moklobemiid;
  • Nafarelin;
  • Nandroloon;
  • Oktreotiid;
  • Pravastatiin;
  • Minijoogid (progestiinil põhinevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Östradiool on norm

Östradiooli normaalsed kontsentratsioonid meestel ja naistel on erinevad. Lisaks erinevad menstruaaltsükli ja reproduktiivse perioodi erinevates faasides naistel ka östradiooli normid.

Östradiool on norm naistel ja noorukieas tüdrukutel menstruaaltsükli erinevates faasides. Menstruaaltsükli esimesel poolel (follikulaarne faas) on östradiooli normaalne kontsentratsioon naiste veres vahemikus 12,5 kuni 350,0 pg / ml. Ovulatsiooni ajal on normaalne östradiooli sisaldus vahemikus 85,8–750,0 pg / ml ja menstruaaltsükli teises pooles (luteaalfaas) 30–450 pg / ml.

Norm on alla 11-aastaste tüdrukute ja poiste jaoks. Östradiooli norm alla 11-aastastel poistel on alla 20 pg / ml ja tüdrukutel vahemikus 6,7 kuni 27 pg / ml.

Menopausiga naistel on norm alla 54 pg / ml. Lisaks on ideaalne östrogeeni tase alla 20 pg / ml ja normaalseks peetakse kontsentratsiooni kuni 54 pg / ml..

Östradiooli norm igas puberteedijärgses vanuses meestel (vanemad kui 11 aastat) on vahemikus 10 kuni 50 pg / ml.

Östradiool raseduse ajal on trimestril norm. Raseduse esimesel trimestril (1. kuni 12. rasedusnädal (kaasa arvatud)) on östradiooli normaalne sisaldus veres 215 - 6300 pg / ml. Raseduse teisel trimestril (13. kuni 26. rasedusnädal (kaasa arvatud) on vere östradiooli norm 800 - 18900 mg / ml ja kolmandal trimestril (27. kuni 40. tiinusnädal) - 11810 - 37100 pg. / ml.

Östradiooli norm rasedusnädalatel on järgmine:

  • 3 - 6 nädalat - 0 - 3,5 nmol / l;
  • 7 - 8 nädalat - 3,5 - 12,5 nmol / l;
  • 9-10 nädalat - 12,5-27,0 nmol / L;
  • 11 - 12 nädalat - 27,0 - 39,5 nmol / l;
  • 13-14 nädalat - 39,5 - 43,5 nmol / l;
  • 15-16 nädalat - 43,5 - 63,5 nmol / l;
  • 17-18 nädalat - 63,5 - 92,0 nmol / l;
  • 19 - 20 nädalat - 92,0 - 95,0 nmol / L;
  • 21-22 nädalat - 96,0-115,0 nmol / L;
  • 23-24 nädalat - 115,0-121,0 nmol / L;
  • 25 - 26 nädalat - 121,0 - 171,0 nmol / L;
  • 27 - 28 nädalat - 171,0 - 225,0 nmol / L;
  • 29-30 nädalat - 225,5-235,5 nmol / L;
  • 31-32 nädalat - 235,5 - 246,5 nmol / l;
  • 33 - 34 nädalat - 246,5 - 253,0 nmol / L;
  • 35 - 36 nädalat - 253,0 - 287,0 nmol / L;
  • 37 - 38 nädalat - 287,0-320,0 nmol / l;
  • 39 - 40 nädalat - 300,0 - 305,0 nmol / L.

Igas konkreetses laboris võivad olenevalt sellest, milliseid konkreetseid reaktiive ja komplekte östradiooli kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse, võivad selle normid erineda ülaltoodust. Seetõttu küsige tulemuste õigeks tõlgendamiseks alati selle laboratooriumi norme, kus analüüs esitatakse.

Östradiooli kontsentratsiooniühikud ja teisendusvalemid. Kõik standardid on esitatud pg / ml, kuid lisaks sellele mõõtühikule kasutatakse östradiooli kontsentratsiooni märkimiseks ka ng / l ja pmol / l. Ühik pg / ml on võrdne ng / l. Ja ng / l teisendamine pmol / l ja vastupidi toimub järgmiste valemite abil:

  • pmol / l * 0,233 = ng / l;
  • ng / l * 3,67 = pmol / l.

Östradiool on kõrgendatud - nagu see võib viidata

Suurenenud östradiooli sisaldus meestel

Suurenenud östradiooli sisaldus naistel

Redutseeritud östradiool - nagu see võib viidata

Östradiooli taseme langus või tõus - ravijuhised

Kuna östradiooli vähenenud või suurenenud sisaldus ei ole iseseisev haigus, vaid peegeldab ainult muid patoloogiaid, ei pea analüüsitulemusi ise ravima.

Kui mehel või naisel on östradiooli tase suurenenud või vähenenud, tuleks normist kõrvalekaldumise põhjuste väljaselgitamiseks teha põhjalik uuring. Ravi saab alustada alles pärast haiguse tuvastamist, mis on põhjustanud östradiooli taseme languse või tõusu. Lisaks peaks ravi olema kõikehõlmav ja selle eesmärk on peamiselt kõrvaldada põhihaigus, mis põhjustab kõrvalekaldeid östradiooli normaalsest tasemest. Kuna ebanormaalse östradiooli taseme põhjused veres on väga erinevad, pole teraapia ja ravi lähenemisviiside põhimõtted sugugi vähem mitmekesised. Mõlemal juhul on vaja välja töötada individuaalne terviklik ravi, mida patsient järgib. Ärge proovige hormoonide taset ise korrigeerida, kuna see on täis haiguse süvenemist ja süvenemist.

Östradiool: roll kehas, vastuvõtureeglid - video

Östradioolivalerate: näidustused, efektid - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.