Hormoonide testid

Hormoonid on spetsiaalsed ained, mida tekitavad sisesekretsiooni näärmed (hüpotalamused, hüpofüüs, kilpnääre, paratüreoidne näärmed, neerupealised, seks näärmed, pankreas ja muud näärmed). Hormoonid on inimkeha peamised edasiviivad jõud. Kui meie endokriinsed elundid töötavad hästi, ei pane me neid tähele ja nii see peakski olema. Kui endokriinne näär mingil põhjusel hakkab vereringesse vabastama suurenenud või vähenenud hormoonide kogust, tekib endokriinne häire. Vereanalüüsi abil saab tuvastada hormoonide tasakaalustamatuse kehas (mõned hormonaalsed testid nõuavad igapäevase uriini kogumist).

Järgmiste sümptomite ilmnemine täiskasvanul võib näidata talitlushäireid konkreetses endokriinnäärmes ja eriti nende kombinatsioonis.

  • naha ja / või väliste suguelundite sügelus,
  • naha tumenemine küünarnukkides,
  • naha tumenemine looduslike voldide ja armide piirkonnas,
  • kuiv nahk,
  • suurenenud higistamine,
  • suurenenud rasvane nahk,
  • juuste väljalangemine,
  • naha depigmentatsiooni piirkonnad (erineva suuruse ja kujuga valged laigud nahal),
  • venitusarmid nahal, eriti laiad, karmiinpunased ja / või verevalumid,
  • näo juuste kasvu suurenemine, rinnanibude lähedal, piki kõhu keskjoont naistel,
  • kiilaspäisus naistel,
  • kaelal ja / või kaenlaalustel asuvad mustad tüükad,
  • kulmude täielik kadu.
  • kõhukinnisus,
  • vähenenud söögiisu,
  • söögiisu vähenemine soolase toidu sõltuvuse tõttu,
  • janu, suukuivus,
  • iiveldus,
  • neelamishäire.

  • südamepekslemine-tahhükardia,
  • harv pulss - bradükardia,
  • südame rütmihäired - arütmia,
  • kõrge või madal vererõhk.

menstruaaltsükli häired (tsükli kestuse pikenemine rohkem kui 35 päeva, atsükliline emakaverejooks, menstruaalverejooksu puudumine),

  • ovulatsiooni puudumine,
  • potentsi vähenemine meestel,
  • rindade suurenemine meestel,
  • piimalaadse vedeliku eraldumine naistel piimanäärmetest, eeldusel, et pärast laktatsiooni on möödunud rohkem kui aasta (piima eraldumise määr võib olla raskest eritisest kuni ühe tilgani ja tugevat survet näärmele).

    • nina, huulte, kõrvade, kulmude, alalõua laienemine,
    • harjade, jalgade suuruse suurenemine (varasemaga võrreldes suurem, kinnaste ja kingade suurus),
    • püsiv lihasnõrkus või episoodilised krambid,
    • kasv vähenes rohkem kui 2,5 cm aastas või 4 cm elu kohta,
    • seal oli luumurd minimaalse traumaga (mis tekkis kõrguselt, mis ei ületa inimese enda kõrgust; luumurrud selliste tegevuste ajal nagu köha, aevastamine või äkiline liikumine (näiteks akna avamisel).

    Närvisüsteem
    • püsiv või korduv peavalu,
    • unisus, nõrkus, väsimus,
    • krambid, kipitus, tuimus, roomamine jäsemetes,
    • alaareng,
    • sageli depressioonis ja / või pisarates tuju,
    • ärrituvus ja kohmakus,
    • emotsionaalne ebastabiilsus,
    • külmavärina tunne või vastupidi - kuumus.
    • silmamuna valu,
    • nägemisvälja kaotus,
    • silmamunade terav väljaulatuvus,
    • pidev liiva tunne silmis,
    • pisaravool.

    Nendel juhtudel on kohustuslik läbivaatus, mille eesmärk on endokriinsete haiguste kõrvaldamine.

    Samuti on mõistlik külastada endokrinoloogi ja võtta hormoonide vereanalüüs, kui:

    • Olete dramaatiliselt kaalus juurde võtnud.,
    • Olete dramaatiliselt kaotanud kaalu (eeldusel, et te ei pinguta piisavalt),
    • raseduse planeerimine,
    • Röntgenikiirgus diagnoositud selgroolüli kokkusurumismurruga,

    kui teil on varajane (sealhulgas kirurgiline) menopaus.

  • Teil on esimest korda diagnoositud diabeet.,
  • glükeemilisi eesmärke (kavandatud veresuhkru näitajad) pole saavutatud,
  • Te olete mures sagedase hüpoglükeemilise seisundi pärast (veresuhkru taseme langetamine alla 4 mmol l) jne..

  • kilpnäärme struktuuri rikkumisi tuvastati esmakordselt ultraheli abil,
  • perioodilise ultraheliuuringu käigus selgus kilpnäärme sõlmede suurenemine,
  • Teil on hüpotüreoidism (kilpnäärme talitlus on vähenenud) ja piisavat annust hormoonasendusravi pole valitud,
  • teil on hüpotüreoidism ja rasedus,
  • teil on suurenenud kilpnäärme funktsioon (hüpertüreoidism),
  • teiste haiguste uurimisel avastasite kogemata hüpofüüsi moodustumise (kasvaja) või “tühja Türgi sadula” sümptomi, neerupealise kasvaja või ühe või mõlema neerupealise hüperplaasia,
  • kui teil on mitu aastat ülekaaluline (sellises olukorras peate välistama varjatud "varjatud" endokriinsed haigused ja ülekaalulisuse komplikatsioonid (liigse rasva põhjustatud endokriinnäärmete häired)),
  • kui olete motiveeritud kaalust alla võtma ilma tervisega riskimata ja soovite saada soovitusi, kuidas seda teha.

    Lastele ja noorukitele soovitab endokrinoloog hormoone uskuda enneaegse või hilise seksuaalse arengu, liiga aktiivse kasvu või selle hilinemise, rasvumise, intellekti arengu aeglustumise korral.

    Endokrinoloog, günekoloog ja androloog võib määrata hormoonide vereanalüüsi. Veri võetakse veenist.

    Kuidas vereanalüüsiks valmistuda?.

    Hormonaalne diagnoos raseduse ajal:

    Hormoonid, millest endokrinoloog sel perioodil huvitatud on:

    • TTG ja T4sv. (kilpnäärme vähenenud funktsiooni välistamiseks).
    • progesteroon ja östradiool (nende madal tase näitab abordi ohtu),
    • vaba östriool (iseloomustab platsenta arengut),
    • alfa-fetoproteiin ja hCG (loote arenguhäireid saab määrata just nende taseme järgi).

    Kliinikus "Perearst" tehakse hormoonide vereanalüüsid:

    • hüpofüüs (FSH, LH, prolaktiin, ACTH, STH või IGF-1 (somatomediin C));
    • kilpnääre (TSH, T4 St., T4 kokku, T3sv., T3 kokku. juures TPO juures, TG juures, TT juures toatemperatuuril, türeoglobuliin, kaltsitoniin);
    • neerupealised (kortisool (sh vaba kortisool igapäevases uriinis), aldosteroon, dehüdroepiandrosterooni sulfaat, 17-hüdroksüprogesteroon, metaanfriin + normetanefriin uriiniga päevas.
    • suguhormoonid (LH, FSH, prolaktiin, testosteroon, GPSG, dehüdroepiandrosteroonsulfaat, 17-hüdroksüprogesteroon, progesteroon, östradiool, B-hCG, AMH, inhibiin B).
    • kõhunääre (insuliin, C-peptiid, insuliini antikehad (IAA), kõhunäärme saarekeste või beetarakkude antikehad (ISA), glutamaadi dekarboksülaasi (AT-GAD) vastased antikehad).
    • kõrvalkilpnäärmed (PTH), D-hormoon või 25-OH-D-vitamiin ja spetsiifilised valgud, mis kajastavad luu metabolismi (osteokaltsiin ja B-CrossLab).

    Endokrinoloogi vastuvõtt telefoni teel Moskvas +7 (495) 775 75 66, on-line sissetulekuvormi ja kliiniku registris.

    Milliseid hormoone tuleb edasi anda, et määrata kindlaks hormonaalne ebaõnnestumine naisel?

    Naiste hormonaalse tausta analüüs on kõige olulisem uuring, mis võimaldab teil kindlaks teha patsiendi reproduktiivse süsteemi seisundi, tuvastada selliste probleemide tekkepõhjus nagu viljatus, ebaregulaarne menstruatsioon, hirsutism, tugev akne (akne) jne..

    Menopausiga naissuguhormoonide analüüs viiakse läbi raskete klimakteeriliste sümptomite ilmnemisega (tugev emotsionaalne labiilsus, närvilisus või depressioon, südame rütmihäired, kiiresti progresseeruv osteoporoos, sagedased kuumahood, unetus, tupe limaskesta kuivus ja atroofia jne).

    Samuti uuritakse hormonaalset profiili raseduse kavandamisel ja tiinuse ajal.

    Hormoonide uuringu määrab endokrinoloog või günekoloog. Kuidas kontrollida naise hormonaalset tausta, peaks otsustama eranditult spetsialist, kuna hormoonide testid viiakse läbi vastavalt eriskeemidele, sõltuvalt menstruaaltsükli päevast.

    Kogu ravi on ette nähtud individuaalselt, põhjaliku uurimise põhjal.

    Analüüside enese ravi ja ravi valimine on rangelt keelatud ja see võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi..

    Milliseid hormoone läbida, et määrata kindlaks hormonaalne ebaõnnestumine naisel

    Hormonaalse tausta peamised analüüsid hõlmavad taseme uurimist:

    Näidustuste kohaselt määratakse täiendavalt kasvuhormooni (STH), adenokortikotroopse hormooni (ACTH), 17-ketosteroidide ja kortisooli (hüdrokortisool) tase.

    Näidustused hormonaalse tausta uurimiseks

    Need uuringud viiakse läbi, kui patsiendil on:

    • viljatus
    • spontaanne abort;
    • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
    • hilinenud seksuaalne areng või enneaegne seksuaalne areng;
    • tsüklitevaheline tühjendus;
    • emaka düsfunktsionaalne verejooks;
    • vähenenud sugutung;
    • valu vahekorra ajal;
    • tupe limaskesta kuivus ja atroofia;
    • endometrioosi nähud;
    • hirsutism;
    • anovulatsioon;
    • polütsüstiliste munasarjade sümptomid;
    • kroonilised põletikulised protsessid vaagnas;
    • galaktorröa;
    • mastopaatia;
    • emaka, munasarjade ja piimanäärmete neoplasmid;
    • seksuaalse infantilismi tunnused;
    • rasvumine
    • kardiovaskulaarsed patoloogiad noores eas;
    • osteoporoosi nähud;
    • rasvumine
    • sünnitusjärgsed imetamise häired;
    • piimanäärmete valu;
    • raske PMS;
    • rasked menopausihäired;
    • juuste väljalangemine
    • akne jne.

    Samuti uuritakse hormonaalset tausta, et teha kindlaks ovulatsiooniperiood, hinnata hormonaalse ravi kontrolli, kontrollida ovulatsiooni meditsiinilist esilekutsumist, enne in vitro viljastamist, hinnata feto-platsenta komplekside seisundit jne..

    Milliseid hormoone peate raseduse planeerimisel läbima?

    Rasedust planeerivatel patsientidel soovitatakse määrata tase:

    Milliseid hormoone tuleks akne korral anda näole?

    Aknega patsientidel soovitatakse määrata tase:

    • progesteroon;
    • östrogeen;
    • testosterooni
    • dehüdroepiandrosteroon;
    • 17-ketosteroidid;
    • kortisool.

    Milliseid hormoonteste tuleks võtta koos ülekaaluga?

    Ülekaalulisuse korral on soovitatav määrata tase:

    Milline hormoon tõuseb enne menstruatsiooni?

    Enne menstruatsiooni algust on androgeenhormoonide taseme tõus normaalne. Enne androgeensete hormoonide menstruatsiooni, nahalööbe, ärrituvuse, unetuse ja muude PSM-i ilmingute liigset suurenemist.

    Kuidas verd annetada hormoonidele, tühja kõhuga või mitte?

    Patsiendid on sageli mures küsimuse pärast: kas verd loovutada hormoonide jaoks tühja kõhuga või mitte?

    Kõik hormonaalsed uuringud tehakse eranditult tühja kõhuga..

    Samuti ei soovitata seksida üks kuni kaks päeva enne hormoonide sünnitust.

    Vähemalt päev enne uuringut peaks alkoholi tarvitamine olema välistatud.

    Enne vere võtmist ärge suitsetage.

    Hommikul, enne testide tegemist, lubatakse teil juua vett ilma gaasita.

    Uuringu eelõhtul on soovitatav hoiduda saunas käimisest, tugevast füüsilisest pingutusest ja vältida stressi.

    Raviarsti ja laboratooriumi töötajaid tuleb teavitada kõigist patsiendi võetud ravimitest. See on tingitud asjaolust, et paljud ravimid võivad hormoonide taset mõjutada..

    Luteiniseeriva hormooni analüüs

    Hüpofüüs on inimese kõige olulisem endokriinne organ. Ta vastutab prolaktiini, adenokortikotroopse, türeotroopse, somatotroopse, folliikuleid stimuleeriva, luteiniseeriva jne sünteesi eest. hormoonid.

    Tavaliselt mõjutavad hüpofüüsi hormoonid kõiki keha organeid ja süsteeme. Need mõjutavad keha kasvu ja arengut, ainevahetusprotsesse, reproduktiivse süsteemi toimimist, hormoonide sünteesi teiste endokriinsete organite poolt jne..

    Luteiniseeriva hormooni tootmist teostab hüpofüüsi eesmine osa. Tavaliselt reguleerivad LH ja FSH reproduktiivset süsteemi, vastutavad östrogeeni sünteesi stimuleerimise eest munasarjade kudedes, toetavad kollaskeha küpsemist, aktiveerivad progesterooni sünteesi, kutsuvad esile ovulatsiooni alguse, kontrollivad folliikulite küpsemist munasarjades jne..

    LH taset naistel kontrollitakse tsükli 3. – 8. Või 19. – 21. Päeval.

    Luteiniseeriva hormooni tase naise kehas sõltub menstruaaltsükli faasist ja patsiendi vanusest.

    LH suurenemist võib täheldada, kui patsiendil on:

    • hüpofüüsi basofiilsed adenoomid;
    • hüpergonadotroopne hüpogonadism;
    • munasarjade ammendumise sündroom;
    • PCOS (polütsüstiliste munasarjade sündroom);
    • endometrioos;
    • kurnatus ja isutus;
    • neerupuudulikkus jne.

    Samuti võib LH tase tõusta raske füüsilise koormuse, gosereliini, ketokonasooli, mestranooli, naloksooni, spirolaktooni, tamoksifeeni, troleandomütsiini jne kasutamise tõttu..

    LH langust täheldatakse tavaliselt sünnituse ajal, pärast stressi, kirurgilisi sekkumisi ja suure hulga sigarettide pikaajalist suitsetamist.

    Samuti võib madalat luteiniseerivat hormooni täheldada:

    • amenorröa hüpotalamuse vormid;
    • hüpogonadismi hüpogonadotroopsed vormid;
    • hüpofüüsi kääbus;
    • rasvumine;
    • luteaalfaaside puudulikkus;
    • Sheehani tõbi;
    • polütsüstiliste munasarjade sündroomi ebatüüpilised vormid
    • ravi krambivastaste ainete, karbamasepiini ®, konjugeeritud östrogeenide, digoksiini ®, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, pravastatiini ®, progesterooni ®, tamoksifeeni ®, valproehappe ® jne abil..

    Folliikuleid stimuleeriva hormooni analüüs

    Folliikuleid stimuleeriva hormooni normaalne tase on vajalik sugurakkude küpsemise, östrogeenide sünteesi ja sekretsiooni stimuleerimiseks, et tagada folliikulite täielik küpsemine, ovulatoorse faasi algus.

    Vereannetus folliikuleid stimuleeriva hormooni tasemel on vajalik tsükli neljandal-kuuendal või üheksateistkümnendal-kahekümne esimesel päeval.

    Suurenenud FSH-i võib täheldada sugunäärmete ebapiisava funktsioneerimise, ebafunktsionaalse emakaverejooksu, menopausihäirete, neerupuudulikkuse, hüpofüüsi kasvajate, hüpofüüsi basofiilsete adenoomide, endometrioidsete munasarjatsüstide, munasarjade kurnatuse sündroomide jne korral..

    Samuti võib hormooni tase tõusta ketokonasooli, levodopa, nafareliini, naloksooni, pravastatiini, tamoksifeeni jt kasutamisel..

    Hormooni taseme langust võib täheldada sekundaarse hüpotaalamuse amenorröa, hüpogonadotroopse hüpogonadismi, rasvumise, pliimürgituse, Sheehani sündroomi, hüperprolaktineemia, steroidravi, karbamasepiini, tamoksifeeni, somatotroopse hormooni, valproehappe ja gonadotropiini rindonidotiini, gonadotropiini, gonadotropiini, gonadotropiini.

    Kasvuhormooni tase

    Kõigi elundite ja süsteemide täielikuks kasvuks ja arenguks on vajalik kasvuhormooni normaalne tase. Lastele on hormooni tase äärmiselt oluline kasvuperioodil (luukoe normaalne areng) ja puberteedieas.

    Näidustused selle hormooni uuringuteks viiakse läbi juhul, kui patsiendil on kasvupeetus ja seksuaalne areng, varajane seksuaalne areng, kiirenenud kasv, osteoporoos, müasteenia gravis, alopeetsia, kalduvus hüpoglükeemilistele seisunditele, pidev higistamine, porfüüria.

    Hüpofüüsi kasvuhormooni suurenenud tootmist võib täheldada, kui patsiendil on:

    • hüpofüüsi gigantismid;
    • akromegaalia;
    • kääbus;
    • krooniline neerupuudulikkus;
    • hüpoglükeemia;
    • diabeedi dekompenseeritud vormid;
    • alkoholism;
    • posttraumaatilised seisundid.

    Samuti võib hormooni tase tõusta insuliini, kortikotropiini, glükagooni, östrogeenide, norepinefriini, dopamiini, propranolooli, dopamiini agonistide, arginiini, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite jne kasutamise ajal..

    Somatotroopsete hormoonide taseme langust täheldatakse gopofizarnom nanismi, hüpopituitarismi, neerupealise koore hüperfunktsiooni, kroonilise unepuuduse, operatsioonijärgsete sekkumiste, hüperglükeemia, ravi progesterooni, glükokortikosteroidide, alfa-adrenergiliste blokaatorite, beeta-adrenergiliste agonistide,.

    Prolaktiini taseme määramine

    Prolaktiini normaalne tase vastutab piimanäärmete normaalse arengu ja toimimise, täieliku laktatsiooni, normaalse sünnituse, seksuaalse iha säilimise, immuunreaktsioonide normaliseerimise eest jne..

    Prolaktiini kõrgeimat taset täheldatakse hommikul, õhtuks on hormooni sisalduse füsioloogiline langus.

    Prolaktiini analüüsi näidustused on galaktorröa, piimanäärmete valu, mastopaatia, anovulatsioon, oligomenorröa, amenorröa, viljatus, düsfunktsionaalne emakaverejooks, rasvumine, osteoporoos jne..

    Prolaktiini taseme tõusu võib täheldada:

    • prolaktinoomid;
    • hüpotalamuse kasvajad;
    • hüpofüüsi adenoomid;
    • esmane hüpotüreoidism;
    • tsirrootiline maksakahjustus;
    • östrogeeni tootvad kasvajad;
    • herpes zoster, B6 hüpovitaminoos;
    • ravi antihistamiinikumide, antipsühhootikumide, östrogeenidega, kaltsitoniini, metoklopramiidiga jne..

    Hormooni taseme langust võib täheldada hüpofüüsi apopleksia, tõeliselt edasi lükatud raseduse, krambivastaste ravimite, dopaminergiliste ravimite, nifedipiini jms korral..

    Kilpnääret stimuleeriv hormoon

    See hormoon on üks olulisemaid kilpnäärme talitluse regulaatoreid. TSH taseme testimiseks on näidustused amenorröa, hilinenud seksuaalne või vaimne areng, müopaatia, juuste väljalangemine, viljatus, rasvumine, menstruaaltsükli häired jne..

    TSH vereanalüüsi saab teha tsükli kolmandast kuni kaheksandani või üheksateistkümnendast kuni kahekümne esimese päevani.

    Hormooni kõrgenenud taset täheldatakse, kui patsiendil on türeotropiini, hüpofüüsi basofiilseid adenoome, TSH kontrollimatu sekretsiooni sündroome, resistentsust TSH suhtes, juveniilset hüpotüreoidismi, primaarset ja sekundaarset hüpotüreoidismi, rasket gestoosi, pärast hemodialüüsi, ektoopilisi kopsukasvajaid, hüpofüüsi kasvajaid, hüpofüüsi kasvajaid, krambivastase ravi taust, beetablokaatorravi, ravi amiodarooniga ®, rifampitsiin ® rauapreparaatidega jne..

    Kilpnääret stimuleeriva hormooni madal tase on täheldatud toksilise struuma, türotoksilise adenoomi, hüpofüüsi vigastuste, nälga, tugeva stressi, autoimmuunse türeoidiidi, steroidide, tsütotoksiliste ravimite, türoksiini ® jne ravis..

    “Hormonaalset tausta pole”: intervjuu endokrinoloogi Renata Petrosyaniga

    Miks me võtame kaalus juurde ja väsime, kui peame tegema hormoonteste, millise arsti juurde pöörduma ebaharilike kaebustega ja kuidas planeerida rasedust? Afisha Daily vestles Chaika kliiniku endokrinoloogi ja perearst Renata Petrosyaniga.

    - Kui otsite Internetist teavet väsimuse, akne, juuste väljalangemise põhjuste kohta, leiate kindlasti artikli, et need kõik on hormonaalse tasakaalutuse tunnused. Kuid teaduskirjanduses pole selle seisundi kohta midagi ja terminit "hormonaalne taust" ei kasutata. Mida see kõik tähendab??

    - Hormoonidel on teatav kõikvõimsuse halo ja ilmselt seetõttu ehitavad paljud inimesed sellist põhjuslikku seost: minuga on midagi valesti, mis tähendab, et hormonaalne taust pole korras. Tegelikult puudub taust, see on lühiajaline mõiste. Hormoonidel on tipp, on langus, kuid taust ei käi hormoonide kohta. Ja neid tootvad näärmed ei tööta taustal, nad töötavad tegumirežiimis. Kui kõik on hästi, toodetakse hormoone nii palju kui organism vajab, samal ajal võib näiteks haigus mõjutada selle süsteemi tõrgeteta toimimist. Kuid me ei ütle, et diabeediga inimene on muutnud hormonaalset tausta. Ta ei tooda konkreetset hormooni - insuliini. See on punktlugu, mitte tausta ega tasakaalu häirimine..

    - väsimus, nõrkus võivad viidata endokriinhaigustele? Millise arsti poole peaks pöörduma selliste kaebustega?

    - On olemas arvamus, et kui inimene on väga väsinud, siis ilmselt kilpnääre ei tööta hästi. Kuid enamikul inimestel (sõna otseses mõttes 99 inimesel 100-st), kes tulevad väsimusprobleeme vaatama, ei leia me kilpnäärme talitlushäireid (hüpotüreoidism on seisund, mille korral kilpnääre ei tooda piisavalt hormoone. - Toim.). Väsimus võib tõepoolest olla hüpotüreoidismi märk, kuid paradoks on see, et vähenenud kilpnäärmefunktsiooniga patsient ei tule väsimuse kaebustega. Kilpnäärme defitsiit ei suurene kiiresti, selleks võib kuluda mitu kuud. Ja samal ajal väheneb emotsionaalne taust sageli, patsient ei hooli palju. Põhjus, mis ajendas teda lõpuks arsti juurde minema, võib olla näiteks suutmatus jalanõusid kinni siduda (jalad nii palju paistes), kuid mitte suurenenud väsimus.

    Kelle poole peaksin pöörduma mittespetsiifiliste kaebustega? Kui näiteks inimene väsib kiiresti, tahab kogu aeg magada, tunneb lihaste nõrkust ja tahaks spordiga tegeleda, aga jõudu pole? Siin peate mõistma, kuhu kaevata, nii et ideaalis sobib hea terapeut. Näiteks kui see on noor ema, siis kust me saime, et need on hormoonid? Võib-olla magab ta vähe, tal on väike laps. Või on see aneemia? Või kilpnäärme alatalitus? Või maailmas veel miljon? Usun, et endokrinoloogil peab paratamatult olema teavet aneemia ja muude võimalike väsimuse põhjuste kohta. On kummaline, kui mõni inimene tuleb: “Mul on väsimus”. Ja ta vastas: "Teil on TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon, kilpnäärme talitluse peamine regulaator. - Toim.). Normaalne, hea küll!" Minul on selles osas lihtsam, kuna olen üldarst, siis võin endale lubada patsienti mitte lasta, vaid arutada temaga, kuidas edasi minna.

    - Kuidas mõista, et ülekaal tekkis endokrinoloogiliste probleemide, mitte elustiili (toitumine, füüsiline aktiivsus) tõttu?

    - Kui liigne kehakaal põhjustab äkiline ja tõsine hormonaalne häire, kaasnevad sellega tavaliselt muud tõsised sümptomid. Näiteks haigust või Cushingi sündroomi iseloomustab väga kõrge rõhk, konkreetne välimus. Kuid kilpnäärme alatalitus ei ole nii sageli liigse kehakaalu põhjus ja mitte see liig ei muretse tavaliselt inimese pärast. Ainult arst saab kindlaks teha liigse kehakaalu põhjuse ja diagnoosi ajal kontrollib ta kindlasti, kas sellel seisundil on hormonaalne komponent.

    - Laborites saate tavaliselt läbida testide kompleksi: naise hormonaalne profiil ja meessoost. Millal võib sellist testimist nõuda? Ja kas tasub enne arsti juurde minekut igaks juhuks testid teha?

    - Üldiselt pole meditsiiniloogikast lähtuvalt testide võtmine enne arsti juurde minekut alati kasulik. Miks? Sest kui me ei tea, mida otsime, saame mõnikord vastuse küsimusele, mida me ei küsinud, ega oska seletada, mis see on. Näiteks kui naine tuleb laborisse ja ütleb: „Ma tahan edastada hormonaalset profiili,“ on prolaktiin hormoonide nimekirjas. Selle hormooni taset veres võib tõusta mitmesugustel põhjustel, sealhulgas emotsionaalse või füüsilise stressi tõttu, võttes teatud ravimeid. Seetõttu juhtub sageli, et naine läbib analüüsi, näeb suurenenud prolaktiini taset ja läheb kartuses arsti juurde. Siis järgneb veel üks või kaks testi ja lõpuks selgub, et temaga on kõik korras.

    Üldiselt, kui menstruaaltsüklit ei rikuta, on naisprofiili võtmine vähemalt kummaline. Seal saab kõik hästi, samas kui patsiendil võib olla akne ja ülekaal. Ja isegi menstruaaltsükli rikkumiste korral pole suguhormoonide võtmine vajalik. Ainult siis, kui on kõrgem eesmärk, lisaks sellele, et näiteks kalendrisse märgitakse tsükli regulaarsus, ei saa naine rasestuda ja tema tsükkel läheb kõveraks. Siis on arstil diagnostiline kontseptsioon (näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom), mis nõuab õigustamist. Ja selleks valitakse teatud analüüsid ja uuringud.

    Meestel on paaril juhul suguhormoonid. Esiteks, kui tõenäoline on vanusega seotud hüpogonadism (munandite puudulikkus, millega kaasneb suguhormoonide taseme langus. - Toim.). See seisund on osa normaalsest vananemisest, mis vähendab testosterooni tootmist. See hormoon annab lihasjõudu, nii et kaebused, millega sellised patsiendid tulevad, pole mitte ainult libiido languse kaebused. Tavaliselt ütlevad mehed, et kui varem näiteks jooksid nad eskalaatoriga üles, siis nüüd enam ei saa. Ärge lämbuge, neil pole midagi haiget teha, see on lihaste nõrkus. Sel juhul viime läbi diagnoosi ja kui vastunäidustusi pole, arutame patsiendiga asendusravi riske ja eeliseid. Ja teiseks on see meeste viljatus. Sel juhul võib uuring hõlmata ka suguhormoonide taseme määramist.

    - Millal tuleb verd loovutada kilpnäärmehormoonidele? Ja kas see on rangelt paastumine?

    - Patsiendid tulevad tihti minu juurde ja ütlevad: "Tead, ma olen nii palju aastaid vana, kuid ma pole kunagi endokrinoloogi juures käinud." Enamasti ei saa te sama palju aastaid minu juurde tulla. Sest endokrinoloog pole sõeluuringute eriala. Kui inimene soovib riskitegureid arutada, siis piisab selleks kompetentsest terapeudist. Ainus juhtum, kui peate kilpnäärmehormoonide testid võtma, kui kaebusi pole, on raseduse esimene trimester. Ja siis ei kuulu mõnes riigis (näiteks Ühendkuningriigis) kõik naised sellise sõeluuringu alla. Seda saab teha igal kellaajal ja tulemus pole kuidagi seotud sellega, kas naine sõi enne või mitte..

    - Kui arst soovitab raseduse kavandamisel võtta TSH vereanalüüsi, kas peaksite keskenduma hormooni tasemele, mis peaks olema esimesel trimestril? Ja millist TSH taset peetakse rasedal tavaliselt normaalseks?

    - Teate, et selles mõttes on ainult kaks naiste kategooriat: rasedad ja mitte-rasedad. Kuid Venemaal on kolmas kategooria - rasedust planeerivad isikud. Ja mingil põhjusel saavad need meie riigi naised automaatselt TSH-i staatuse, mis peaks olema raseduse esimesel trimestril (alla 2,5). See pole õigustatud. Vastasel juhul peaksite ikkagi analüüside tulemusi ootama esimesel trimestril. Kui TSH on alla 2,5, siis nad vaatasid, nad olid rõõmsad ja see on kõik. Kui väärtus on 2,5 kuni 4, siis määrame lisaks kilpnäärme peroksüdaasi (AT-TPO) antikehad. Kõrge antikehade sisaldus on riskifaktor, sel juhul on tõenäolisem, et raseduse ajal langeb kilpnäärme funktsioon. Ja siin peate mõtlema asendusteraapiale, mida üsna tõenäoliselt ei vajata pärast sünnitust. Kui antikehad on normaalsed, ei pea midagi kompenseerima. Kuid kahjuks näen väga sageli naisi, kelle rasedus pole veel alanud, ja nad on juba alustanud näiteks mitteterapeutiliselt väikestes annustes levotüroksiin-naatriumiga. Nad on neid aastaid joonud ja mis eesmärgil pole selge.

    Kilpnääre vastutab lapse intelligentsuse eest. Kuid kui näeme, et naine ei läbinud kunagi TTG-d ja kui esimesel trimestril on tulemused näiteks üle 12, siis ei saa öelda, et see on tingimata halb või et lapsel on kretiinism juba välja kujunenud. Lõppude lõpuks kasvab TSH, et tagada kilpnäärme funktsioon kogu oma tugevusega. Sellisel juhul on vaja ravimid kiiresti kompenseerida ja kiiresti anda. Plus, muidugi, kui hüpotüreoidismi diagnoos on juba vajalik, on vajalik asendusravi. Tavaliselt suurendatakse annust kohe pärast rasedust, et sellest piisaks kahele.

    Kogenud endokrinoloog on paljastanud tõe hormoonide, kaalukaotuse ja kasutud testide kohta.

    26.09.2019, 09:09 EST

    Marina Berkovskaya on endokrinoloog ja toitumisspetsialist. Ta on lõpetanud Sechenovi Meditsiiniülikooli, saades diplomi kiitusega. Seejärel kaitses ta doktoritööd. Nüüd õpetab Marina oma emaülikoolis ja juhib Moskvas patsiente ning jagab oma Instagrami lehel ka kasulikku teavet tervise- ja meditsiinikogemuste kohta..

    Ekspert vastas 9 küsimusele. Näiteks sellest, kuidas kaalust alla võtta ja üle saada magusaisu järele, mida teha pideva väsimuse korral ja kuidas PMS-iga hakkama saada, kirjutab Bright Side..

    1. Mis on "häiritud hormonaalne taust" ja kas on vaja aeg-ajalt teha kõigi hormoonide testid?

    Meditsiinis ei ole diagnoositud "häiritud hormonaalset tausta" ning pole vaja kontrollida kõiki hormoone veres, uriinis, süljes ja muudes bioloogilistes vedelikes. Endokrinoloogias, nagu ka meditsiinis üldiselt, on tavaks ravida patsienti, mitte tema analüüsi.

    Endokrinoloogilistel haigustel on reeglina ergas kliiniline pilt ja diagnoosid tehakse sageli, nagu öeldakse, „künnisest”. Muidugi on erandeid, näiteks hüpotüreoidism omaenda maskidega, nii et eksperdid kontrollivad kilpnääret stimuleeriva hormooni taset peaaegu kõigis. Kuid see on ainult TSH ja mitte 10-15 hormooni, mida testitakse ilma näidustusteta. Mis tahes hormonaalse analüüsi jaoks on olemas kliinilised näidustused ja õige toimingute järjestus on järgmine: kaebuste analüüs, haiguslugu ja kliiniline ülevaade - sobiva uuringu määramine - ravi.

    Seetõttu, kui teil pole probleeme tsükli, juuste kasvu, viljatusega, ärge võtke suguhormoonide teste. Kui olete sale ja normaalne veresuhkru tase, ärge kontrollige oma insuliini. Ärge tehke tarbetuid teste - hoolitsege rahaliste vahendite ja närvirakkude eest (teie ja endokrinoloog).

    2. Kuidas toimida PMS-iga?

    Ametlikud soovitused on rasketel juhtudel munasarjade (kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, teises faasis östrogeeni plaaster) “väljalülitamine” ning antidepressantide ja anksiolüütikumide kasutamine. Kui kõik on väga halvasti, ärge palun ravige ennast. Leidke hea günekoloog.

    Enamikul juhtudel saame ise aidata. Esiteks tegelege toitumisega. Eemaldage lihtsad süsivesikud, piirake soola, ärevusega - välistage kohv. Pange valku, õigeid rasvu, sööge regulaarselt.

    Teiseks muutke oma elustiili. Siin on palju võimalik: jätta maja joogatreeningu keskusesse, basseini, minna ilusalongi, sisseoste tegema, nõelravi, massaaži, šokolaadimähiseid tegema. Peamine asi selles küsimuses on see, et olete rahul ega lase oma abikaasal ja lastel ICP-d õhku lasta.

    Kolmandaks võtke toidulisandeid.

    3. Unega on probleeme ja kehakaalu kaotamine ei toimi. Mis võiks olla põhjuseks?

    Võib-olla on selles süüdi melatoniin, une, harmoonia ja nooruse hormoon. Lisaks on see ka võimas antioksüdant ja “lõõgastushormoon”. Raske uinumine, sagedane ärkamine, hommikused katkestused, õudusunenäod, hilja magama jäämine ja ärkamine, halb tolerants ajavööndite muutmise suhtes - need on melatoniini puuduse kõige ilmsemad tunnused..

    Lihtsalt ärge kiirustage teda apteeki järele, see pole ikka veel askorbiinne. Esiteks proovige oma melatoniini normaliseerida: minge magama kuni kella 23.00, ärge särake öösel vidinatega silma, ärge saage piisavalt.

    Kui ikkagi ei saa te ilma ravimita hakkama, alustage väikestest annustest, suurendades neid järk-järgult individuaalselt talutavaks. Kui pärast melatoniini võtmist jäite magama, kuid ärkasite keset ööd südamelöögist, ärevusest, higistamisest ega saanud magama jääda, üledoseerisite melatoniini.

    Võtmise vastunäidustused on rasedus, imetamine ja autoimmuunhaigused. Melatoniini pikaajaline kasutamine on võimalik ainult arsti järelevalve all..

    4. Kuidas kaalust alla võtta?

    Palju olulisem on mitte kaalust alla võtta, vaid säilitada kehakaal. Siin peituvad peamised raskused, sest dieedid pole selles küsimuses abistajad. Peate muutma oma suhtumist toitu, vähendades järk-järgult selle kalorisisaldust. Süüa tuleb läbimõeldult, aeglaselt, ilma televiisori ja Internetita silme ees.

    Kuidas süüa? Millist toidustiili valida? Tegelikult pole see nii oluline. On juba ammu tõestatud, et iga dieet toimib, kui see loob kalorite defitsiidi. See on energia säästmise seadus, te ei saa seda petta.

    Söö 2 korda päevas või 5? Üldiselt - vahet pole. Keegi, kes sööb 2 korda päevas, sööb vähem ja ei mõtle pidevalt toidu peale ning fraktsionaalne toitumine loob tema jaoks pildi pidevast zhorist, keegi, vastupidi, ei tunne täiskõhutunnet 2-3 söögikorda päevas ja tal on mugavam teha 1-2 väikest suupistet. Leidke see, mis teile sobib.

    Kas peaksite järgima madala süsivesikute, madala rasvasisaldusega või taimetoitu? Siiani on usaldusväärselt teada, et südame-veresoonkonna tervist ja eeldatavat eluiga mõjutavad kõige paremini Vahemere ja DASHi dieedid, samuti peskarianism, mis lubab kasutada kala ja mereande.

    5. Millised testid tuleb läbi viia pideva väsimusega?

    Tõsised haigused võivad peituda banaalse väsimuse taha, seetõttu diagnoositakse asteenia (kroonilise väsimuse sündroom) nende kõrvaldamise meetodil. See äri on keeruline ja segane ning nõuab mõnikord spetsialistide meeskonna koordineeritud tööd. Siin on miinimum, mille ma püsiva nõrkuse kaebuse korral määran:

    • Kliiniline vereanalüüs (koos valgete vereliblede arvu ja ESR-iga).
    • Uriini üldine analüüs.
    • Verekeemia.
    • Rasedustesti või β-hCG sisaldus veres.
    • TTG, tasuta T4.
    • Nakkuste sõeluuringud: HIV, süüfilis, B- ja C-hepatiit. Mitmed eksperdid teevad ettepaneku puukborrelioosi välistada..
      EKG.
    • Kopsude röntgenograafia (või fluorograafia, madala annusega CT - arsti äranägemisel).
    • Naistele soovitatakse ka günekoloogi läbivaatust, vaagnaelundite ja piimanäärmete ultraheli, meestele PSA vereanalüüsi.

    6. Kas on tõsi, et piim kutsub esile akne??

    Arvatakse, et piimatooted, eriti madala rasvasisaldusega, stimuleerivad insuliini sekretsiooni või sisaldavad kasvutegureid, mis põhjustab androgeenide nahale toimimise suurenemist, rasu tootmise suurenemist ehk akne teket ja progresseerumist. Praegu on mitu uuringut, mille põhjal tehakse järeldusi akne raskuse kerge suurenemise kohta piimatoodete suurenenud tarbimise korral. Kuid neist andmetest ei piisa ametlike soovituste saamiseks.

    Mida me peaksime tegema? Minu arvamus on endiselt muutumatu: pole probleemi - tarbime piimatooteid (ei ole rasvavabad), tahame kaalust alla võtta - tarbime piimatooteid hommikul, eelistatavalt köögiviljadega. Piinatud akne - välistame magusa, gaseeritud, keemilise ja kui see ei toimi, siis piima. Ja ärge unustage külastada gastroenteroloogi, sest kõige tõenäolisemalt on süüdi sooled.

    7. Kas on kasutuid teste, mida pole vaja läbi viia??

    Seal on 7 testi, mida ma kunagi ette ei kirjuta, kuid mida pean viimasel ajal sagedamini tõlgendama, see tähendab, et veenda patsiente, kes tunnevad muret nende „kõrvalekallete” pärast. Nii see on:

    • Kortisool veres puhtal taustal. Reeglina saavad mulle kõrgemad väärtused, kuid see ei tähenda midagi.
    • Insuliin, C-peptiid ja leptiin normaalse glükoosisisaldusega inimestel, kellel pole rasvumist. Siin pean ma nii kõrgeid kui ka madalaid väärtusi "rehitsema".
    • 17-OH-progesteroon viljatuseta ja edukate sündide anamneesiga naistel.
    • Androgeeni ja prolaktiini tase raseduse ajal.
    • Türeoglobuliin. Ainus olukord, kus seda tuleb kontrollida, on patsiendi jälgimine pärast kilpnäärmevähi radikaalset ravi.
    • Aldosteroon kõrge vererõhu puudumisel.
    • Vere progesteroon.

    8. Kuidas üle saada magusasoovist?

    Maiustuste patoloogilisest ihast üle saamiseks peate mõistma selle vihatud sõltuvuse põhjuseid. Stress, depressioon, vähenenud emotsionaalne taust, rahulolematus iseendaga - ja nüüd jõuame maiustuste poole, kuna meil puuduvad endorfiinid. Kuidas olla Otsige neid teistsugusest vähem magusast kohast. Siit saate alustada:

    Lisage regulaarne treening. Uskuge mind, see on veel üks ravim ja mitte vähem endorfiinid paistavad silma.
    Tasakaalustage oma dieeti. Võimalik, et teil on keeruliste süsivesikute ja valkude puudus..

    Minge magama enne kella 23 ja tõuske umbes kell 7:00. Ja isegi pühadel. Vastasel juhul tekivad kortisooli, kasvuhormooni, melaniini tasakaalustamatus koos kõigi ülekaalu, päevase letargia jms tagajärgedega..

    Vältige rangeid dieete, sest need on otsene tee kroonilise stressi ja lagunemiseni. Kui sõid eile päev varem pool kilo maiustusi, ei pea te enam ühte spargelkapsast vahetama - toimige järk-järgult.

    9. Kumb on parem: toidulisandid joodiga või jodeeritud soolaga?

    Joodipuuduse vastu võitlemiseks (näiteks Venemaal kannatab joodipuuduse all 75% elanikkonnast) kasutatakse jodeeritud soola. See ei ole jama, mitte turundus, vaid kõige lihtsam, odavam ja tõhusam viis inimeste kaitsmiseks joodipuuduse eest.

    Paljud inimesed usuvad, et meresool on parem joodi allikas kui laudas jodeeritud. Ei Meresoolas on ainult joodijääkide kogused, peamiselt jodiidi kujul, kuid aurustumisel aurustub suurem osa sellest. Jooditud sool seevastu sisaldab stabiilsemat kaaliumjodaati. Siiski võib ka meresoola jodeerida, vt etikette hoolikalt.

    "Orgaanilise joodiga" toidulisanditel pole tavapäraste jodeeritud soola või kaaliumjodiidi preparaatide ees olulisi eeliseid. Lihtsalt pöörake tähelepanu valitud joodi vormile ja annusele..

    Endokrinoloog - mis testib hormoonide võtmist

    Endokrinoloogilise uuringu eripära on see, et täpset diagnoosi on võimatu teha ainult uuringu põhjal.

    Hormooni taseme määramiseks kehas on vajalikud spetsiaalsed kliinilised testid.

    Seetõttu on endokrinoloogiliseks uuringuks ettevalmistamine esiteks see, et peate need testid läbima. Enamasti on enne endokrinoloogi visiiti ette nähtud testid:

    • Vereanalüüs glükoos. Hormoon, mis reguleerib vere glükoosisisaldust, on insuliin. Diabeedi diagnoosimisel on esmatähtis veresuhkru analüüs. Lisaks võib vere glükoosisisalduse suurenemine näidata pankreatiiti, tsüstilist fibroosi, neeru- ja maksahaigusi, endokriinsüsteemi häireid ja isegi müokardi infarkti. Madal glükoositase on seevastu märk pankrease haigusest, teatud maksahaigustest, samuti mao- ja neerupealiste vähist.
    • Ensüümi alaniinaminotransferaasi taseme määramine aitab tuvastada tõsiste maksahaiguste (hepatiit, tsirroos, vähk, kollatõbi, pankreatiit) ja südamelihase (südameatakk, müokardiit, südamepuudulikkus) tunnuseid..
    • ASAT-i vereanalüüs võimaldab teil määrata ensüümi veres aspartaataminotransferaasi taset, mis mõjutab ka maksa, südame, neeru, luustiku, närvide ja muude kudede seisundit.
    • Maksa ja seedetrakti patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks viiakse läbi bilirubiini (üldine, otsene, kaudne bilirubiini) vereseerumi analüüs. Ebanormaalne bilirubiin on maksahaiguse tavaline märk.
    • Neerude, sapiteede, maksa ja luukoe haiguste diagnoosimiseks tehakse aluselise fosfataasi vereanalüüs.
    • Gamma-GT ehk gamma-glutamüültranspeptidaas on GGT ensüüm, mida on kõige rohkem neerudes, maksas ja kõhunäärmes. Biokeemilise vereanalüüsi käigus tuvastatud GGT suurenemine on märk pankrease haigustest (suhkurtõbi, pankreatiit, vähk), hüpertüreoidismist (hüpertüreoidism) ja maksahaigustest..
    • Amülaas on ensüüm, mis moodustub kõhunäärmes ja osaleb süsivesikute lagunemises. Amülaasi suurenemine võib osutada kõhunäärmeprobleemidele (äge ja krooniline pankreatiit, suhkurtõbi, tsüst, pankrease kasvaja) ning olla ka märk neerupuudulikkusest. Madala amülaasi sisaldus võib olla hepatiit või kui kõhunääre ei toimi hästi. Amülaasi tase määratakse vere- või uriinianalüüsist..
    • C-peptiid on verevalk, mis on omamoodi indikaator põletikulisest protsessist, mis tekkis infektsiooni, viiruse, bakterite, mitmesuguste parasiitide või trauma tagajärjel. Terves kehas või kroonilise haiguse remissiooni korral seda analüüsi käigus praktiliselt ei tuvastata, seega on C-peptiidi suurenemine veres murettekitav märk tõsisest nakkushaigusest või kasvajast (vähk, reuma, südameatakk, tuberkuloos, meningiit ja mõned teised).
    • Insuliin on hormoon, mida toodetakse kõhunäärmes. See on tema, kes reguleerib veresuhkrut. Diabeedi diagnoosimisel on peamine meetod vereanalüüs insuliini kohta.
    • Diabeedi diagnoosimisel kasutatakse glükeeritud hemoglobiini (valgu, mis osaleb hapniku ja süsinikdioksiidi transpordis kehas ning sellega liitunud glükoosi) sisalduse vereanalüüsi (normi ületamine näitab haigust).
    • Lipiidiprofiil (LDL, VLDL, HDL, triglütseriidid, aterogeensuse indeks) on spetsiifiline vereanalüüs, mille eesmärk on määrata rasvade ja lipoproteiinide (rasvu kandvad ühendid) sisaldus veres. See analüüs on oluline ateroskleroosi ja veresoonkonna haiguste, insuldi ja müokardi infarkti prognoosimiseks..
    • TSH ehk kilpnääret stimuleeriv hormoon toodetakse kehas hüpofüüsi poolt ja see on korrelatsioonis kilpnäärme hormoonide tasemega (stimuleerib või pärsib nende tootmist). Suurenenud TSH tase on märk neerupealiste puudulikkusest, tuumoriprotsessidest kehas, somaatilistest probleemidest ja muudest haigustest.

    Lapse hormoonitaseme testimine on ette nähtud hüpofüüsi, neerupealiste, endokriinsete näärmete - kilpnäärme, paratüreoidi, suguelundite ja kõhunäärme saareosa kahtlustatavate haiguste korral.

    Kõige sagedamini ilmnevad keha kasvukiiruse hälbed kolme aasta jooksul ja jõuavad maksimaalselt kümne aasta vanuselt. Somatotropiini hüpofüüsi sünteesi üle 13-aastaselt võib laps kasvada kuni 190 cm. Lapsed kurdavad üldist nõrkust, füüsilise ja vaimse stressi ajal esinevat väsimust, peavalu, nägemiskahjustusi, liigeste ja luude valusid.

    Gigantismiga kaasnevad sageli seksuaalfunktsiooni rikkumised, diabeet ja suhkurtõbi, kilpnäärme, südamehaigused.

    Kasvuhormooni puudumine viib laste kehalise arengu mahajäämuseni, väikese pikkuse ja kehakaaluni, siseorganite väiksema suuruseni, seksuaalse arengu edasilükkamiseni. Intelligentsus on sageli säilinud, noorukieas on psühholoogiline ebaküpsus, negatiivsus, isolatsioon.

    Lisaks kasvutempo muutustele võib sellistes olukordades lapsele määrata hormoontesti:

    • osteoporoos;
    • lihasnõrkus;
    • kiilaspäisus;
    • vere suhkrusisalduse langus;
    • luu vanuse mittevastavus (vastavalt röntgenpildile) tõsi;
    • hüpofüüsi-hüpotalamuse piirkonna kiiritusravi;
    • luuüdi siirdamine.

    1. Miks ma vajan uuringut endokrinoloogi juures?

    Endokrinoloogi läbi viidud uuring aitab mõista, kuidas endokriinnäärmed toimivad, milliseid hormoone organismis toodetakse ja kuidas teatud hormoonide liig või puudus mõjutab terviseseisundit.

    Hormonaalne taust mõjutab paljusid kehas toimuvaid protsesse ja sageli suudab endokrinoloog leida mitmesuguste probleemide põhjuse, näiteks kaalutõus, üldised vaevused, peavalud, depressiivsed seisundid, viljatus naistel ja meeste potentsi langus. Endokrinoloogia osaleb kilpnäärmehaiguste, suhkruhaiguse, neerupealiste haiguste, reproduktiivsüsteemi endokriinsete haiguste ja neuroendokriinsete haiguste diagnoosimises ja ravis.

    Veredoonorluse ettevalmistamise reeglid

    Ettevalmistava etapi üldised soovitused hõlmavad järgmist:

    • analüüs viiakse läbi enne hommikusööki, sellele eelneb kerge õhtusöök, hommikul võite juua ainult tavalist vett;
    • beebidele saab annetada 1,5-2 tundi pärast toitmist;
    • päev enne diagnoosi määramist peab laps pakkuma füüsilist ja emotsionaalset puhkust, igapäevane režiim ja toitumine peaksid olema normaalsed, sport on vastunäidustatud;
    • kui ravimid on välja kirjutatud, on nädala jooksul vaja arutada raviarstiga nende kasutamise võimalust. Kui ravikuuri ei ole võimalik katkestada, märgitakse saatekirjale võetavate ravimite loetelu;
    • vereanalüüse ei soovitata teha infektsioonide, krooniliste haiguste ägenemise ja esimese 2 nädala jooksul pärast vigastust.

    Näitajate norm

    Saadud tulemusi võrreldakse võrdlusalusega. See tähendab, et neid saadi hormoonide mõõtmisega tervete laste veres, siis saadi neilt normiks võetud keskmine väärtus. Sõltuvalt kasutatud meetoditest ja reaktiividest on erinevates laborites erinevad väärtused. Tavaliselt näidatakse üksikute indikaatorite kõrval normaalväärtuste vahemikku.

    Hormooni nimiKuni aasta tüdrukudKuni aasta poisidKuni 5-aastased tüdrukudKuni 5-aastased poisidAlla 12-aastased tüdrukudAlla 12-aastased poisid
    Kasvuhormoon ng / ml0,5-3,50,43-2,40,1-2,20,09-2,50.12-11.20,12–8,9
    FSH mMed / ml1,84-20,25Kuni 3,50,6-6,12Kuni 1.45Kuni 4.62Kuni 3.04
    LH mesi / lKuni 8.60,04-3,6Kuni 8.60,04-3,6Kuni 8.60,04-3,6
    Prolaktiini mesi / LKuni 628Kuni 607109-55573–407109-55573–407
    Östradiool pmol / LKuni 155Kuni 86Kuni 98-niKuni 84Kuni 245Kuni 98-ni
    Testosterooni nmol / LKuni 2.31Kuni 1,71Kuni 1.22Kuni 2.07Kuni 1,82Kuni 8.9
    AKTH pg / ml0 kuni 46
    Kortisooli nmol / L28-96028-71855-690
    TTG mesi / l0,4-70,4-60,4-5
    Tiroksiin pmol / L73-216
    Paratüreoidhormoon pmol / L1,6-6,9
    Insuliin μU / ml2,7-10,4

    3. Asjad, mida meeles pidada?

    Muidugi ei tohiks te kohe võtta absoluutselt kõiki teste. Spetsiifilise uuringu vajaduse määrab endokrinoloog eelkonsultatsiooni käigus. Arst selgitab välja haiguse sümptomid, viib läbi üldise läbivaatuse ja määrab testid, mis on vajalikud täpse diagnoosi määramiseks..

    Oluline on teada, et erinevate hormoonide, ensüümide ja muude ainete tase kehas võib päeva jooksul varieeruda ja sõltuda paljudest teguritest. Seetõttu on soovitatav teha testid enne endokrinoloogi läbivaatust hommikul ja tühja kõhuga. Mõni päev enne peaksite hoiduma suitsetamisest ja alkoholist..

    Kõrvalekallete selgitus

    Vereanalüüsid on abidiagnostikameetod. Hormoonide uurimisel saab tuvastada endokriinse organi suurenenud või vähenenud funktsiooni, mis ilmneb paljude haiguste korral. Diagnoosi määramiseks võtab arst arvesse ka patsiendi kaebusi, nende välimuse ajalugu, pärilikku eelsoodumust, tervisekontrolli andmeid ja instrumentaalseid meetodeid.

    Kasvuhormoon

    Kõrgendatud määrad leitakse:

    • hüpofüüsi eesmise adenoom;
    • kopsude, mao, kilpnäärme ja paratüreoidsete näärmete kasvajad;
    • gigantism;
    • Laroni sündroom.

    Madal kasvuhormooni tase ilmneb hüpofüüsi puudulikkusega (hüpopituitarism), mis viib kääbuseni, see võib ilmneda ka ajukahjustuse korral.

    FSH kõrge kontsentratsioon ilmneb vähearenenud ja munandikasvajate, Klinefelteri sündroomi korral. Tüdrukutel võib suurenemise põhjus olla:

    • ebapiisavalt moodustatud munasarjad;
    • Šereševski-Turneri sündroom;
    • hüpofüüsi kasvajad;
    • autoimmuunhaigused.

    Hormoonide taseme langus mõlemast soost ilmneb meningiidi, entsefaliidi korral.

    Luteiniseeriv

    Kõrgenenud LH tuvastatakse kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia, krüptoridismi, alaarenemise või munandite puudumisega. Noorukieas võib põhjus olla:

    • sugunäärmete kasvajad;
    • polütsüstiline munasari;
    • kilpnäärme madal funktsioon;
    • neeruhaigus.

    Madalat hormoonide taset tuvastatakse ajukoes nakatumiste korral pärast vigastusi, hilinenud puberteediga, dwarfismi, Marfani sündroomiga.

    Prolaktiin

    Lapse hormooni liig on tavaliselt seotud emakasisese kasvuhäiretega - kaasasündinud kasvajad, hüpotaalamuse või hüpofüüsi veresoonte väärarengud, Ratke tasku tsüst.

    Hüperprolaktineemiaga kaasneb hüpotüreoidism, neeru-, neerupealiste puudulikkus, polütsüstilised munasarjad, autoimmuunhaigused.

    Prolaktiini langust lapseeas peaaegu ei leita, selle põhjustajaks võivad olla krambivastaste ravimite ravimid..

    Lastel on diagnostiline väärtus:

    • suurenenud östradiool - tüdrukutel varajane puberteet, hüpotüreoidism, poistel - neerupealiste ja munandite kasvajad;
    • östrogeeni vähendamine - geneetilised häired, infektsioonid, tüdrukute Shereshevsky-Turneri sündroom, poistele ei seostata haigusi;
    • suurenenud testosterooni - neerupealiste haigus, kõige sagedamini kortikaalne hüperplaasia tüdrukutel, varasem puberteet poistel;
    • androgeenide vähendamine - poistel on normaalne testosterooni tase munandite vigastused, krüptokraatism, mumpsi, Kleinfelteri sündroom.

    Selle hormooni kasvu põhjused on järgmised:

    • neerupealiste puudulikkus autoimmuunhaiguste, tuberkuloosi taustal;
    • hüpofüüsi, emaka, mao, kopsude, kilpnäärme kasvaja;
    • kaasasündinud neerupealiste koore hüperplaasia.

    Kortikosteroomiga patsientidel tuvastatud madal tase.

    Kortisool

    Kortisoolisisalduse suurenemine veres ilmneb hüpofüüsi adenoomi, neerupealise koore kasvaja (healoomuline ja pahaloomuline) või sõlmeline hüperplaasia, kilpnäärme talitlushäirete (hüpo- ja hüpertüreoidism), rasvumise ja dekompenseeritud suhkruhaiguse korral..

    Lapse madal hormoonitase on enamasti seotud kaasasündinud neerupealiste puudulikkuse, adrenogenitaalse sündroomi või viirusliku hepatiidiga..

    Türotropiin

    TSH suurenemine põhjustab kilpnäärme primaarset puudulikkust - hüpotüreoidismi. Lapsel võib selle käivitada joodipuudus, kilpnäärmehormoonide moodustumise geneetiline patoloogia või kilpnäärme vähearenenud areng. TSH süntees suureneb kasvajaprotsessidega..

    Türotropiini langus ilmneb koos türeotoksikoosiga Bazedovi tõve, adenoomi või kilpnäärme funktsionaalse autonoomia taustal. Lapsel on madala taseme põhjus sageli infektsioon, traumaatiline ajukahjustus.

    Türoksiin

    Kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine (hüpertüreoidism) ilmneb koos põletiku, siduvate valkude puudumise, müeloomi ja rasvumisega. Madal hormoonitase on hüpotüreoidismi üks peamisi märke. Seda võib seostada kilpnäärme, hüpofüüsi või hüpotalamusega. See ilmneb goiteriga, näärmekoe arengu kaasasündinud häiretega.

    Paratüreoidhormoon

    Vere taseme tõus toimub madala kaltsiumi, hüperplaasia, adenoomi ja paratüreoidsete näärmete vähi korral. Samuti ilmneb kaasasündinud tundlikkus paratüreoidhormooni suhtes (Albrighti sündroom). Madal kontsentratsioon, mis on seotud liigse kaltsiumi, kaasasündinud hüpoparatüreoidismiga.

    Sulle võib ka meeldida

    Kas plaanite rasedust? Kas teate, milliseid hormoonteste peate tegema?

    Endokriinsete näärmete toodetud hormoonid vastutavad kasvu, ainevahetuse ja naiste või meeste seksuaalsete omaduste kujunemise reguleerimise eest. Hormonaalne taust on oluline lapse eostamisel ja kandmisel. Mis tahes talitlushäired või kõrvalekalded põhjustavad kõrvalekaldeid raseduse ajal, spontaanse abordi, loote külmumise, viljatuse.

    Hormonaalse tausta seisundi määramiseks raseduse planeerimisel on paljudele naistele ette nähtud hormoonide testid. Need võimaldavad teil kindlaks teha rikkumiste põhjuse ja välja kirjutada vajalikud seisundid seisundi normaliseerimiseks.

    Millal võtta?

    Raseduse planeerimine on tulevaste vanemate elus ülioluline etapp, mis nõuab keha võimalike patoloogiate tuvastamiseks täielikku arstlikku läbivaatust. Lisaks traditsioonilistele uuringutele peavad mõned paarid tegema ka põhilisi hormoonteste.

    Ametisse nimetamine on järgmine:

    • ebaregulaarne kuutsükkel, napp igakuine;
    • kontseptsiooni puudumine aasta jooksul regulaarse seksuaalse tegevusega ilma rasestumisvastaste vahendite kasutamiseta;
    • healoomuliste kasvajate moodustumine (näiteks müoom);
    • varasemad raseduse katkemised või raseduse katkemine;
    • kaalutõus;
    • vähenenud seksuaalne iha;
    • naha kalduvus löövetele, intensiivne juuste kasv kehal (näol, rindkere piirkonnas), juuste ja küünte seisundi halvenemine;
    • emotsionaalne ebastabiilsus, meeleolu kõikumine;
    • üle 35-aastased abikaasad.

    Vanusepaaridele on ette nähtud sobivad protseduurid, arvestades naiste munasarjade aktiivsuse ja meestel sperma vähenemist, mis on loomulik füsioloogiline nähtus 35 aasta pärast.

    Analüüsi saatekirja saamiseks peab naine pöörduma günekoloogi või endokrinoloogi poole. Raseduse planeerimisel on parim aeg testide tegemiseks viis kuni kuus kuud enne eeldatavat rasestumiskuupäeva. Abikaasadel on piisavalt aega, et probleem edukalt lahendada ja hormonaalse tausta stabiliseerumine saavutada.

    Kohaletoimetamise testide loetelu

    Igal naise kehas esineval hormoonil on oma funktsionaalsed omadused. Mõelge testide loendile, parimatele kohaletoimetamise päevadele, nende taseme normatiivsetele näitajatele.

    Üks olulisemaid naissuguhormoone. Seda toodavad peamiselt munasarjad, väike kogus tuleb ka neerupealistest. Östradiooli roll on suur: see valmistab ette emaka ja muud suguelundid viljastumiseks, tagab loote kinnitumise emakasse, stimuleerib piimanäärmeid piima tootma.

    Östradiooli tase võib kõikuda ja see sõltub menstruaaltsükli faasist. Enne ovulatsiooni suureneb see tasemeni 127–476 pg / ml. Analüüse saate võtta kogu tsükli vältel, kuigi mõned eksperdid soovitavad tsükli 2–5 või 21–23 päeva. Venoosset verd annetatakse hommikul tühja kõhuga. Rasvav, raske toit maole, intensiivne füüsiline koormus pole eelmisel päeval soovitatav..

    Ilma selle aine piisava sisalduseta ei saa edukat rasedust toimuda. Ebapiisav kogus progesterooni põhjustab loote külmumist ja raseduse katkemist. Progesteroon on vajalik loote muna implanteerimiseks soodsa keskkonna loomiseks, endomeetriumi tugevdamiseks ja emaka kokkutõmmete ärahoidmiseks.

    Norm ovulatoorses faasis on 0,48–9,41 nmol / L. Verest annetamine verest enne rasedust on vajalik kõigile naistele, kellel on menstruaaltsükli häired, valusad perioodid, sagedased peavalud ja depressioon.

    Regulaarse tsükli korral annetatakse verd analüüsiks lähemal menstruatsiooni algusele (22–23 päeva). Vastasel juhul viiakse uuringutulemuse usaldusväärsuse tagamiseks mitu korda läbi. Ärge sööge vähemalt 8 tundi enne protseduuri..

    Päeva jooksul ei tohi te juua kanget teed ega kohvi, samuti alkohoolseid jooke, võtta mingeid ravimeid.

    Kui naise progesterooni tase on madal, on raseduse ajal eelduseks progesterooni sisaldavate ravimite võtmine.

    • Folliikuleid stimuleeriv hormoon

    Selle aine süntees toimub hüpofüüsis. Verevooluga jõuab see munasarjadesse ja tagab muna küpsemise ning selle väljumise munajuhasse.

    FSH vabanemine verre toimub tsükliliselt, seetõttu on normi määramiseks oluline menstruaaltsükli päev. Kõige soodsam periood on 2–4 päeva.

    Ebaregulaarse tsükli korral on vereproovide võtmine lubatud ka muudel päevadel. Esimeses etapis on normiks 1,39–9,9 mett / ml.

    Nagu teistegi raseduse planeerimise ajal tehtud testide puhul, määratakse FSH tase tühja kõhuga 8-12 tundi pärast õhtust sööki. Kolm päeva enne analüüsi ei soovitata naisele tugevat füüsilist koormust, sporti, suitsetamist. Madala hormoonitaseme korral on soovitatav uuesti manustada..

    Koos FSH taseme määramisega viiakse läbi uuring LH sisalduse taseme kohta. Need kaks ainet on omavahel seotud ja aitavad kaasa edukale ovulatsioonile ja kollaskeha moodustumisele. Muna vabastamisel saavutab LH tase oma maksimaalse väärtuse. Selle hormooni norm selles faasis on 14-95,6 RÜ / ml.

    Kui rikutakse FSH ja LH suhet, näitab see hüpofüüsi talitlushäiret. LH sisalduse analüüs toimub menstruaaltsükli 3 kuni 8 või 19 kuni 21 päeva.

    Viitab meeste steroidhormoonidele. Kuid väike kogus seda ainet on ka naise kehas.

    Suurenenud testosterooni tase põhjustab meestele iseloomulike väliste tegurite ilmnemist (juuste kasv näol ja rinnal, hääle kahanemine). Sel juhul on probleeme lapse eostamisega.

    Raseduse korral on väga suur oht, et see põhjustab enneaegset sünnitust või loata katkestamist, loote külmumist või selle arengu patoloogiaid.

    Vereproovid võetakse mitte varem kui 6-7 tsükli päeva. Normaalseks peetakse 0,45-3,17 pg / ml.

    Seda toodetakse hüpofüüsi eesmises osas, mida nimetatakse ka laktatsioonihormooniks. Selle peamine eesmärk on naise keha, peamiselt piimanäärmete ettevalmistamine piimatootmiseks. Lisaks vastutab see sünnitusel tekkiva valuläve vähendamise eest ja stimuleerib vastsündinu esimest hingetõmmet.

    Kui prolaktiini tase ületab normi, mõjutab see negatiivselt naise valmisolekut eostamiseks ja sünnitamiseks.

    Selle suurenemise võib põhjustada polütsüstiliste munasarjade sündroom, siseorganite põletikulise protsessi esinemine, eelnevad abordid, kilpnäärme anomaaliad, suhkurtõbi ja maksapuudulikkus.

    Lisaks üldistele märkidele, mis viitavad hormonaalse süsteemi talitlushäiretele, on ka eritis piimanäärmetest, osteoporoos, tupe kuivus, nägemise hägustumine, pikaajaline menstruatsiooni puudumine.

    Naine saab saatekirja prolaktiini taseme määramise protseduurile günekoloogi, endokrinoloogi või androloogi käest. Hormooni norm küpse munaraku vabanemise ajal on 6,3-49 pg / ml. Raseduse ajal suureneb prolaktiini kontsentratsioon märkimisväärselt, ulatudes maksimumini perioodil 21 kuni 25 nädalat.

    Vereproovide võtmise päeval peate vara ärkama, nii et enne protseduuri peaks mööduma vähemalt 2 tundi. Soovitusliku seksuaalse läheduse eelõhtul, vanni või sauna külastamine, alkoholi joomine. Selleks, et analüüsi tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on väga oluline positiivne suhtumine ja rahulik meeleolu.

    Seda hormooni toodavad neerupealised. Selle peamine ülesanne on kontrollida platsenta östrogeeni tootmist. Analüüs võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid munasarjades. DHEA-S suurenenud kontsentratsioon põhjustab raseduse katkemist. Norm sõltub naise vanusest. Niisiis, kuni 30 aastat on see 77–473 mcg / dl ja kuni 50–5–425 mcg / dl.

    Nagu teistegi testide puhul, võetakse vereproovid DHEA-S tasemel tühja kõhuga, järgides dieeti ning kehalist tegevust ja suitsetamist välistades paar päeva enne protseduuri.

    • Kilpnäärme hormoonid

    Sageli on sagedase raseduse katkemise või rasestumisvõimetuse probleem seotud kilpnäärme häiretega.

    Seetõttu on nende probleemidega naisele rasestumise kavandamisel ette nähtud endokrinoloogi nõuanded ja sobivad testid.

    Kilpnäärmehormoonide hulgas on eduka raseduse jaoks kõige olulisemad kilpnääret stimuleerivad hormoonid (TSH). Selle norm on 0,2-3,8 mett / L. Pöörake tähelepanu ka türoksiini, kortisooli, 17-ketosteroidide tasemele.

    Analüüs viiakse läbi hommikul, mitte hiljem kui 10 tundi. Ärge sööge toitu ega jooge peale väikese koguse vett ilma gaasi. Hormonaalseid või joodi sisaldavaid ravimeid on soovitatav mitte võtta vähemalt nädal enne uuringut.

    Vereproovid võetakse sõltumata menstruaaltsükli päevast, kuna need ei ole reproduktiivse süsteemi hormoonid.

    Selle aine tootmine algab kohe pärast sündi ja jätkub kuni menopausini. Selle tase ei sõltu elustiilist, toitumisest ja muudest teguritest..

    Kuid vanusega väheneb see pisut, nii et see analüüs on ette nähtud peamiselt naistele, kes plaanivad saada emaks pärast 30 aastat.

    Reproduktiivses eas naiste anti-Mulleri hormooni norm on 1-2,5 pg / ml.

    See võib normist erineda polütsüstiliste või munasarjakasvajate, androgeenide, rasvumise ja seksuaalse arengu häiretega. Parim sünnitusperiood on menstruaaltsükli 2-3 päeva.

    Testid meestele

    Raseduse ettevalmistamine on oluline mitte ainult naistele, vaid ka nende abikaasadele. Milliseid katseid meestele läbida ja kui palju sõltub edukast viljastumisest nende tulemustest? Lisaks tavapärastele üldistele uriini- ja vereanalüüsidele on vereproovid vajalikud ka suguelundite infektsioonide, B- ja C-hepatiidi, HIV.

    Kohustuslikud uuringud hõlmavad spermogrammi. Sperma kvaliteet on meeste viljakuse peamine näitaja. Mõnel juhul on vajalik täiendav eesnäärme seemnevedeliku uuring. Hormonaalne taust mõjutab ka viljastumise tõenäosust. Selle stabiilsuse rikkumised - sagedane põhjus, et paar ei saa lapsi.

    Hormonaalsete testide loetelu on umbes sama kui naise puhul. Mehe võib määrata:

    • FSH - näitab võime toota elujõulist spermat, seda võib kahjustada neerupatoloogiate, pikaajalise raske töö, stressi korral;
    • LH - toetab testosterooni piisavat tootmist;
    • testosteroon on peamine meessuguhormoon, mis vastutab tõhususe ja kvaliteetsete sperma tootmise eest;
    • prolaktiin - meeste kehas reguleerib vee-soola metabolismi, mõjutab sperma kvaliteeti ja kogust;
    • östradiool - esineb meeste kehas väikestes kogustes, toodetakse neerupealistes, on vajalik kudede õigeks toitumiseks, seemnevedeliku sekretsiooni normaliseerimiseks, vere hüübivuse suurendamiseks.

    Östradiooli ebapiisav tase põhjustab potentsi langust ja selle tagajärjel mehe eostamisvõimet. Raske patoloogia peetakse selle hormooni liigiks. See põhjustab rasva kogunemist kõhus ja puusades, piimanäärmete suurenemist.

    Testosterooni langus vanusega on normaalne füsioloogiline protsess. Kuid selle madal tase noorte meeste puhul on tõsiste patoloogiate tunnus. Nende hulka kuuluvad munanditõbi, neeruhaigus, osteoporoos, kõrge vererõhk, hüperglükeemia.

    Testosterooni taseme stabiliseerimiseks on ette nähtud hormonaalsed ravimid ja dieeti kohandatakse. Suur tähtsus on haiguste ravil, mis põhjustasid ülalnimetatud kõrvalekalded.

    Täna saab hormoonteste teha kõigis kaasaegsetes kliinikutes ja laborites. Kuid ainult günekoloog või reproduktoloog saab nende tulemusi hinnata ja välja kirjutada asjakohase korrigeeriva ravi. Kui kõrvalekaldeid tuvastatakse, määratakse patsientidele hormoonasendusravi, mis jätkub tavaliselt raseduse ajal.

    Õigeaegne ravi mitte ainult ei aita naisel edukalt rasestuda, vaid on ka ennetavaks abinõuks erinevate lootehaiguste korral geneetilisel tasemel.

    Hormoonide testid - kuidas testiks valmistuda, millal ja miks võtta hormoonteste, milliseid teste testitakse hormoonide osas, esteetikaportaal

    Hormoonid mängivad meie kehas olulist rolli - nad kontrollivad kõigi organite ja süsteemide toimimist.

    Miks võtta hormoonteste?

    Tänu hormoonide vereanalüüsile saab hea endokrinoloog või günekoloog diagnoosida haiguse arengut õigeaegselt ja ennetada selle tagajärgi.

    Geneetiliste haiguste kalduvusega analüüside jaoks on eriti oluline annetada verd. Näiteks aitab hormoontesti abil tuvastada diabeet, polütsüstilised munasarjad, välja selgitada rasvumise, viljatuse ja muude kehas esinevate häirete põhjused..

    Muidugi määravad diagnoosi täpsustamiseks arstid täiendavad uuringud.

    Millised testid antakse hormoonidele??

    Sõrmelt vere võtmise protseduur on peaaegu valutu ning hormonaalse testi tegemiseks on vaja annetada veeni verd.

    Kui olete huvitatud hormoonide testi võtmisest, pöörduge registreerimiskoha kliinikusse või erakliinikusse. Meditsiinilaborites tehakse vereanalüüs kilpnäärme, hüpofüüsi, kõhunäärme ja teiste hormoonide osas.

    Kõige sagedamini uuritakse verd kilpnäärme ja reproduktiivse süsteemi hormoonide osas, räägime neist üksikasjalikumalt.

    Tehke kohtumine endokrinoloogi või günekoloogi-endokrinoloogiga ja sõltuvalt sümptomitest määrab arst konkreetse hormooni või hormoonide rühma analüüsi.

    Kuidas valmistuda hormoonide vereanalüüsiks??

    Hormooni test tehakse tühja kõhuga, eriti kilpnäärmehormoonide vere võtmisel. "Hommikune" veri aitab tervislikku seisundit õigesti hinnata.

    Vähemalt 24 tundi enne testi tuleb välistada alkohoolsete jookide, sigarettide ja füüsilise tegevuse, sealhulgas seksi kasutamine. Alamjahutamine ja ülekuumenemine mõjutavad ka testi tulemusi. Hea endokrinoloog või günekoloog-endokrinoloog hoiatab, et tuleb teha hormoonanalüüs, hoidudes 2-3 päevast hüpotermiast ja ülekuumenemisest - sauna külastamisest või talvepüügist.

    Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs antakse hommikul. Eeltingimus: veenist vere võtmine peaks toimuma 12 tundi pärast viimast sööki. Proovige sel perioodil jooma vähem jooke, sealhulgas puhast vett..

    Kui te võtate mõnda ravimit enne hormoontesti läbimist, teavitage sellest kindlasti endokrinoloogi või günekoloogi-endokrinoloogi. Sellest võib sõltuda diagnoosi õigsus. Endokrinoloog palub teil joodi sisaldavate ja hormonaalsete ravimite võtmisel teha pausi.

    Millal hormoontesti teha?

    Vere võtmise päev sõltub sellest, milliseid hormoone te proovite. Selle kohta räägib teile günekoloog-endokrinoloog või endokrinoloog..

    Suguhormoonid naistel

    Reproduktiivsüsteemi hormoonide analüüsimiseks peavad naised teatud päevadel verd annetama.

    Günekoloog-endokrinoloog nimetab naisi verest verd võtma 6-7 päeva pärast menstruatsiooni algust. Ehkki see on meessuguhormoon, on see oluline naiste hormonaalse süsteemi toimimiseks. Naissoost hormoonid moodustuvad testosteroonist - östrogeenist.

    Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)

    Günekoloog-endokrinoloog määrab FSH hormooni vereanalüüsi 3–8 või 19–21 päeva pärast menstruatsiooni algust. Arstide jaoks on see analüüs oluline, et hinnata, kas munasarjad valmistuvad eelseisvaks ovulatsiooniks..

    Luteiniseeriv hormoon (LH)

    Naiste verest võetakse vereproove 3–8 või 19–21 menstruaaltsükli päeval. Günekoloogile-endokrinoloogile näitab see hormooni test, kas ovulatsioon on toimunud.

    Arstid soovitavad tsükli teises pooles võtta hormooni progesterooni vereanalüüs, kuna pärast ovulatsiooni suureneb selle kontsentratsioon. Kui teie tsükkel kestab 28 päeva, viiakse hormoonide test läbi 22-23 päeval pärast menstruatsiooni esimest päeva. 35-päevase tsükliga on vere võtmise periood 28–29 päeva.

    Kui teil on regulaarne tsükkel, määrab günekoloog-endokrinoloog kõige sagedamini hormoonide vereanalüüsi seitse päeva enne järgmist menstruatsiooni. Ebaregulaarse tsükliga viiakse hormonaalne test läbi mitu korda. Kui peate basaaltemperatuuri diagrammi, tuleks hormooni progesterooni vereanalüüs teha 6-7 päeva pärast temperatuuri tõusu.

    Progesteroon on raseduse ajal üks olulisemaid hormoone. Selle hormooni puudumine võib põhjustada raseduse katkemist. Kui olete rase ja progesterooni tase on ebapiisav, määravad arstid loote säilitamiseks sobivad hormonaalsed ravimid..

    Günekoloog-endokrinoloog määrab menstruaaltsükli 3.-5. Päeval tavaliselt vereanalüüsi östrogeenhormoonide kohta. Arsti äranägemisel võib teil olla vaja teist hormoontesti 20-21 päeva jooksul.

    Alkohoolsed joogid, suitsetamine ja ka väikesed füüsilised tegevused võivad tulemusi vähendada. Selleks, et arstid testid õigesti dekodeeriksid, hoiduge 2-3 päeva enne verest vere võtmist alkoholist, sigarettidest, ületöötamisest ja ka seksist.

    Inimese kooriongonadotropiin (hCG)

    HCG hormooni vereanalüüs viiakse läbi 3-5 päeva pärast menstruatsiooni hilinemist. Kõige sagedamini teostavad naised raseduse määramiseks kodus hCG hormonaalset testi.

    Kui olete kodus katsetanud, võib see varases staadiumis näidata valenegatiivset tulemust..

    Kui loovutasite hCG jaoks verd ja määr suureneb, tähendab see, et loode on emakas fikseerunud ja peaksite külastama günekoloogi.

    Prolaktiini mõjul naistel toodetakse piima piimanäärmetes..

    Naised võivad prolaktiini verd võtta igal päeval. Hormooni kontsentratsioon muutub kogu menstruaaltsükli vältel - arstid dešifreerivad analüüsi sõltuvalt vere võtmise päevast.

    2-3 päeva enne testi hoiduge lisaks seksile ja füüsilisele tegevusele maiustustest.

    Samuti, kui sel perioodil ootab teid vastuvõtule mammoloog, on soovitatav kohtumine edasi lükata ja mitte rinnamassaaži teha.

    Suguhormoonid meestel

    Meeste jaoks pole hormoonide analüüsi tegemise aeg asjakohane. Kuna neil pole kuu aega hormonaalseid kõikumisi, saavad nad suguhormoonidele verd annetada igal päeval. Hormooni test tuleb läbi viia 11-12 tundi pärast viimast sööki. Samuti tuleks 3 päeva enne vere võtmist välistada alkohol ja sigaretid..

    Kilpnäärme hormoonid

    Kaltsitoniini hormoontesti saavad teha nii mehed kui naised. T3 on tasuta. T4 on tasuta. TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) ja türeogolobuliini (AT-TG) antikehad igal päeval.

    Miks on oluline endokrinoloogi regulaarselt külastada?

    Vereanalüüsi hea endokrinoloog märkab haiguse arengut õigeaegselt ja määrab vajalikud ravimid.

    TSH hormoonide test näitab järgmiste ainete olemasolu või esinemise tõenäosust:

    • kilpnäärme häired;
    • kasvajad kehas;
    • vaimuhaigus;
    • hüpofüüsi vigastus.

    Veri T3 tasuta arsti-endokrinoloogi poolt välja kirjutatud juhul, kui kahtlustate:

    • kilpnäärme funktsiooni suurenemine või vähenemine;
    • ainevahetushäired;
    • neerupuudulikkus;
    • maksahaigus.

    Endokrinoloogile öeldakse T4 vaba väärtused järgmise kohta:

    • kilpnäärme puudulikkus;
    • kilpnäärmehormoonide püsiv suurenenud tootmine;
    • suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine;
    • kilpnäärmepõletik;
    • tugev stress;
    • liiga kiire või aeglane ainevahetus.

    Arst kontrollib türeoglobuliini antikehi:

    • kilpnäärmevähi ravi efektiivsus;
    • kroonilise hepatiidi ja tsirroosi esinemine;
    • kilpnäärmepõletiku esinemine.

    Verd kaltsitoniini analüüsimiseks aitab endokrinoloog:

    • tuvastada kilpnäärmevähk;
    • jälgida, kas ravi mõjutab vähirakke;
    • viia läbi kaltsiumi metabolismi uuringuid.

    Hea endokrinoloog pöördub iga patsiendi poole individuaalselt - sõltuvalt vanusest, soost ja laboratoorse analüüsi meetodist võivad hormoonide lubatud väärtused varieeruda.

    Laste endokrinoloog on spetsialist, kellele on eriti oluline last juhtida. Regulaarne kohtumine endokrinoloogiga aitab jälgida noore keha õiget arengut. Kilpnäärme seisundi diagnoosimiseks sondeerib hea endokrinoloog nääre ja viib läbi ultraheli.

    Laste endokrinoloog aitab vältida:

    • vaimne alaareng;
    • rasvumine;
    • kasvu mahajäämus või plii
    • liigne juuste kasv;
    • alaareng või seksuaalse arengu edendamine.

    Kui lapsel on ülaltoodud sümptomid, peate viivitamatult pöörduma oma endokrinoloogi poole. Varaste ilmingutega taastatakse laste keha joodisisaldusega toitu sisaldava dieedi abil. Arst võib teie dieedile välja kirjutada näiteks suurenenud hulga merevetikaid ja kreeka pähkleid..

    • Endokrinoloogid määravad kilpnäärmehaiguste ennetamiseks sageli joodi sisaldavaid ravimeid.
    • Sel juhul peate end kokku leppima endokrinoloogi vastuvõtule?
    • Allpool toodud sümptomeid märkides tehke kohtumine endokrinoloogiga.
    • Kõhukinnisus ja sagedane urineerimine.
    • Pidev janu.
    • Suurenenud higistamine.
    • Kuivad limaskestad (suu, silmad, tupe).
    • Näo turse.
    • Menstruaaltsükli.
    • Täiustatud juuste kasv või vastupidi juuste väljalangemine.
    • Värisevad käed.
    • Kardiopalmus.
    • Kaalu järsk muutus.
    • Teie jaoks tugev, ebanormaalne kuiv nahk.

    Arstid saavad kõiki neid sümptomeid tõlgendada erineval viisil ja põhjus ei pruugi olla ainult hormonaalses süsteemis. Kuid terviseprobleemide põhjuse otsingu alustamine on Internetis mõttekas, otsides arvustusi tundmatutelt kasutajatelt ja endokrinoloogi kabinetist.

    Günekoloog-endokrinoloog on tervislikuks saada soovivate naiste parim sõber

    Enamik naiste reproduktiivse süsteemi haigusi on seotud hormonaalse taustaga. Kui olete mures valuliku menstruatsiooni, katkenud menstruaaltsükli pärast või kui teil on olnud spontaanne raseduse katkemine, palub endokrinoloog-günekoloog teil tõenäoliselt hormoontesti teha.

    Hormoonide test on ette nähtud teismelistele tüdrukutele, reproduktiivses eas naistele ja menopausi ajal. Hormoonide test arstidele - reproduktiivse süsteemi elundite seisundi näitaja.

    Lisaks valib günekoloog-endokrinoloog ka teie jaoks parima hormonaalse rasestumisvastase meetodi. Kui te pole veel rasestumisvastast meetodit valinud, võtke arvesse: sõbra arvustus ei aita teil pille valida. Hoolimata asjaolust, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid on esmapilgul sarnased, on erinevate ravimite vahel põhimõttelisi erinevusi.

    Rasedusvastastes kliinikutes on endokrinoloogi vastuvõtt oluline ka rasedatele.

    Hea endokrinoloog on arst, kes aitab raseduse alguses naistel kohaneda uue kehaseisundiga ja tulla toime hormonaalsete kõikumiste mõjudega.

    Neljandast kuni üheksanda kuuni, kui keha on juba uue seisundiga harjunud, jälgib arst raseduse õiget kulgu. Linnade endokrinoloogide ülevaated ja meditsiinifoorumid aitavad teil valida kvalifitseeritud spetsialisti.

    Ka teemal

    Miks ja millised hormoonide testid määrab endokrinoloog. Normid ja patoloogiad * Diana kliinikus Peterburis

    Enne hormoonide testide määramist uurib endokrinoloog patsienti ja küsib tervisekaebuste kohta. Ja alles pärast haigusloo kogumist määrab arst vajalike testide loetelu.

    Mis on hormoonide testid endokrinoloogi jaoks?

    Isegi kõige kogenum ja kvalifitseeritud arst ei saa ilma asjakohaste uuringuteta täpset diagnoosi panna. Hormonaalsed vereanalüüsid võimaldavad teil hinnata patsiendi hormonaalset seisundit ja teha kindlaks, kus tema häired esinevad.

    Kui patsiendil on pärilik eelsoodumus mõne haiguse (näiteks suhkurtõve) tekkeks, võimaldavad analüüsid haiguse alguse õigeaegselt kindlaks teha ja jätkata selle raviga. Seetõttu saab ära hoida ohtlike komplikatsioonide teket ja haiguste edasist progresseerumist..

    Millal määratakse hormoonanalüüsid?

    Endokrinoloog võib määrata testi hormoonide taseme määramiseks veres järgmistes olukordades:

    • Arvatav hormonaalne rike;
    • Rasestumisprobleemid;
    • Ainevahetusprotsesside rikkumised kehas;
    • Ärrituvus, närvilisus;
    • Pidev väsimustunne ja apaatia;
    • Juuste väljalangemine või vastupidi, nende aktiivne kasv;
    • Ülekaalu probleemid;
    • Suurenenud higistamine;
    • Suukuivus, janu;
    • Isu muutused;
    • Käre kurk;
    • Unehäired;
    • Vähenenud jõudlus.

    Kõik see võib näidata endokriinsüsteemi kõrvalekaldeid..

    Endokrinoloogiliste testide ettevalmistamine

    Testide läbimise korrektseks ettevalmistamiseks on tohutu roll laboratoorsete testide tulemuste usaldusväärsuses. Patsient peab järgima järgmisi reegleid:

    • Tulge vereanalüüsi tegema rangelt tühja kõhuga. Isegi puhta vee joomine on ebasoovitav;
    • Päev enne protseduuri ei tohiks te alkohoolseid jooke juua;
    • Füüsiline aktiivsus vereloovutamise eelõhtul peaks olema piiratud;
    • Enne protseduuri ei ole soovitatav võtta ravimeid. Erandiks on juhud, kui ravim on patsiendile vajalik, kuid sel juhul tuleb raviarsti ja labori abistajat hoiatada ravimi võtmise eest;
    • Enne vere võtmist analüüsimiseks on soovitatav mitte suitsetada;
    • Hormoonide testid tuleks teha hommikul..

    Tsükli sobivatel perioodidel on vaja järgida arsti soovitusi suguhormoonide testide tarnimise kohta.

    Milliseid teste määrab endokrinoloog

    Sõltuvalt patsiendi sümptomitest ja kaebustest võib arst välja kirjutada mitu testi. Kõik hormoonide taset näitavad testid võib jagada mitmeks alarühmaks:

    • Kilpnäärmehormoonid - nende hulka kuuluvad TSH, T3 (kokku, tasuta), T4 (kokku, tasuta), türeoglobuliin, AT kuni TPO;
    • Naissuguhormoonid - östradiool, FSH, progesteroon, LH, prolaktiin;
    • Meessuguhormoonid - testosteroon, dihüdrotestosteroon;
    • Neerupealiste hormoonid - aldosteroon, DHEA, DHEA-S, 17-OH-progesteroon, kortisool;
    • Pankreas - proinsuliin, insuliin, c-peptiid.

    Normid ja kõrvalekalded

    Igal laboril on oma standardid, mis võivad varieeruda sõltuvalt kasutatavatest reagentidest. Siiski on olemas üldtunnustatud kontrollväärtused..

    NormidKõrvalekalded
    TTG (mesi / l) - 0,4-4TSH suurenemine näitab kilpnäärmehaigust, samuti neerupealiste puudulikkust. Vähendatud näitajad näitavad türotoksikoosi, hormonaalsete ainete liigset tarbimist.
    T3 kokku (pmol / l) - 1,3–2,7 T3 vaba (pmol / l) - 2,6–5,7Suurenenud vaba T3 tase võib näidata hüpertüreoidismi, hormonaalset toksikoosi ja üldist - umbes hepatiiti, hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, rasedust. Nende väärtuste langus näitab joodi sisaldavate ravimite kasutamist, neeru- ja maksahaigusi.
    T4 kokku (nmol / L) - 58-161 T4 vaba (pmol / L) - 9-22Suurenenud T4 tulemus näitab neerupealiste puudulikkust, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, neerude ja seedetrakti haigusi. Näitajate vähenemine on raseduse tunnused, suur füüsiline koormus, nälg.
    Türeoglobuliin (ng / ml) - 1,7-56TG suurenemine näitab türeotoksikoosi, türeoidiiti, healoomulist adenoomi. Selle indikaatori langus näitab kilpnäärme funktsiooni halvenemist.
    AT kuni TPO (ME / ml) - 0-35AT kuni TPO tulemused, mis erinevad normist väga, näitavad kilpnäärme autoimmuunhaigusi.
    Östradiool (pm / L) - 200–285 (follikulaarne faas), 440–575 (luteaalfaas), 50–133 (menopaus)Östradiooli suurenemine näitab munasarjakasvajaid, langus näitab munasarjade talitlushäireid.
    Prolaktiin (μg / L) - 130–540 (fertiilses eas), 107–290 (menopausi ajal)Prolaktiini suurenemine näitab rasedust, imetamist, hüpotüreoidismi, hüpofüüsi kasvajaid.
    FSH - 2,7–6,7 (ovulatsiooni jaoks), 2–4 (luteaalfaas), 29,5–55 (menopaus)Suurenenud FSH näitab menopausi algust, samuti munasarjade puudulikkust. Väärtuste langus on märk östrogeeni tarbimisest, munasarjade puudulikkusest.
    LH (mesi / ml) - 1,54–2,56 (luteaalfaasiga), 18–53 (ovulatsiooniga), 3,3–4,66 (follikulaarne faas), 29,7–43,9 (menopausiga )LH suurenenud tulemused näitavad sugunäärmete funktsiooni rikkumist ja vähendatud - umbes hüpofüüsi patoloogiaid.
    Progesteroon (nm / L) - 1-2,2 (follikulaarne faas), 23-30 (luteaalfaas), 1-1,8 nm / L (menopaus)Vere progesterooni ülehindamine võib olla neerupealiste moodustumise märk, indikaatori langus võib olla märk munasarjade skleroosist..
    Testosteroon (ng / ml) - naistel 0,2-1, meestel 2-10
    Aldosteroon (pg / ml) - 58-172Aldosterooni tõus näitab neerupealiste või kasvajate ülekasvu, vähenemine näitab tõsist ületöötamist, rasedust ja ka neerupealiste veenitromboosi.
    Kortisool (nm / L) - 230-750Kortisooli taseme tõus veres võib olla märk polütsüstilistest munasarjadest, neerupealise koore kasvajatest (nii healoomulised kui pahaloomulised), hüpoteesi talitlushäiretest. Vähenenud väärtused näitavad neerupealiste puudulikkust.
    Insuliin (mkED / ml) - 3-20Insuliini sisalduse suurenemine veres näitab rasedust, maksafunktsiooni häireid, pikaajalist nälga, suhkrurikaste toitude kuritarvitamist. Selle indikaatori langus näitab võimalikku ülesöömist, süsivesikute kuritarvitamist või rasket füüsilist aktiivsust..
    Proinsuliin (pmol / L) - 0,7-4,3Suurenenud proinsuliinitulemused viitavad suhkruhaigusele, pankrease neoplasmidele ja neerupuudulikkusele. Vähenenud määr on insuliinisõltuva diabeedi vormi tunnus.
    C-peptiid (ng / ml) - 0,9-7,1C-peptiidi taseme tõus näitab insuliinist sõltumatu tüüpi suhkurtõbe, neerupuudulikkust, insuliini, polütsüstilisi munasarju. Insuliinist sõltuv suhkurtõbi, hüpoglükeemia, kõhunäärme osalise eemaldamise operatsioonid võivad põhjustada langust.

    leiud

    Endokrinoloogi määratud testid on vajalikud. See võimaldab teil diagnoosida tõsiseid patoloogiaid varases staadiumis ja hakata neid kohe ravima. Ja kõige täpsemate andmete saamiseks peaksite hoolikalt järgima ettevalmistamise reegleid.

    Põhilised rasvumishormooni testid

    Rasvumine on 21. sajandi tõsine probleem. See on ohtlik, kuna mõjutab peaaegu kõiki inimese organeid ja süsteeme. Veelgi enam, kui probleem ei seisne liigses armastuses rasvase toidu, rämpstoidu ja sooda vastu, on soovitatav läbi viia terve rida uuringuid, et selgitada välja liigse kehakaalu põhjused ja selle kõrvaldamine. Lisateave rasvumise hormoontestide kohta..

    Milliseid kaalukatseid on vaja

    Vereanalüüs on ülekaalulisuse sõeluuringu oluline osa. Selle põhjuseks on asjaolu, et mitmed endokriinsüsteemi haigused põhjustavad kehakaalu püsivat suurenemist. Sellistel juhtudel ei saa dieet ja füüsiline aktiivsus ilma hormonaalse tausta korrigeerimiseta hakkama. Rasvkude ise on võimeline tootma ka hormoone ja muutma kehas ainevahetusprotsesside seisundit..

    Esimeses etapis selgitab endokrinoloog välja patsiendi kaebused, viib läbi uuringu ja määrab üldised kliinilised testid. Need aitavad kindlaks teha edasise suuna põhjalikumaks diagnoosimiseks..

    Nõutavad minimaalsed vereanalüüsid hõlmavad:

    • suhkru analüüs ja pärast glükoositarbimist (glükoositaluvuse test), kui avastatakse kõrvalekaldeid - glükeeritud hemoglobiin;
    • kolesterooli, triglütseriidide sisaldus ning kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide komplekside suhe (lipiidide profiil);
    • vere biokeemia koos maksatestidega.

    Selles etapis saate tuvastada II tüüpi diabeedi ja selle arengu eelsoodumuse (suhkurtõbi), rasva metabolismi halvenemise, veresoonkonna haiguste (insult, südameatakk) tekke riski, maksakahjustuse.

    Soovitame lugeda artiklit kilpnäärme ja rasvumise kohta. Siit saate teada kilpnäärme haiguste rasvumise põhjuste, kilpnäärme rasvumise tunnuste, talitlushäirete diagnoosimise ja ravi kohta.

    Ja siin on rohkem tegemist hormooni ghreliniga.

    Hormoontestid rasvumise osas

    Hormonaalset tausta tuleb uurida juhtudel, kui patsiendil on kilpnäärme, neerupealise, hüpofüüsi, hüpotalamuse, reproduktiivse süsteemi häirete sümptomeid. Analüüsid on olulised päriliku eelsoodumusega endokriinnäärmete haiguste tekkeks, samuti ebapiisava dieeditulemuse korral koos kehalise aktiivsusega.

    Kilpnäärme hüpofüüsi stimuleeriv hormoon

    Peegeldab energiavahetuse kiirust kehas, kilpnäärmes. Madala aktiivsusega ilmneb hüpotüreoidism, mille üheks ilminguks on rasvumine. Sel juhul on patsiendil järgmised sümptomid:

    • külm talumatus,
    • väsimus,
    • letargia, unisus,
    • näo turse,
    • madal rõhk,
    • harv pulss,
    • liigese jäikus,
    • menstruatsiooni düsfunktsioon,
    • seksuaalne nõrkus,
    • kalduvus kõhukinnisusele.

    Veres tuvastatakse sellistel juhtudel hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenemine. Patsientidel soovitatakse läbida türoksiini ja vajadusel trijodotüroniini, türoperoksüdaasi antikehade, kilpnäärme ultraheliuuring..

    Kortisool ja ACTH

    Neerupealise või hüpofüüsi kortikaalse kihi suurenenud funktsiooni korral moodustub kortisool liigselt. Tuleb märkida, et isegi toidu rasvumine neerupealiste normaalse funktsioneerimise ajal võib põhjustada selle hormooni taseme tõusu veres. See suureneb ka stressi ja füüsilise koormuse korral..

    Sündroomi, Itsenko-Cushingi tõve rasvumise endokriinsel kujul on iseloomulikud järgmised ilmingud:

    • lihasnõrkus, kõige enam väljendub kätes (on raske esemeid kinni hoida), jalad (kõndides kõvasti), mis ilmnesid eriti vahetult enne kehakaalu suurenemist;
    • verejooksud (verevalumid) tekivad nahal kergesti;
    • rasv ladestub kehale, õlavöötmele ja jäsemed on ebaproportsionaalselt õhukesed;
    • on märke väiksemate vigastustega luumurdudest, on seismajäämine, valu alaselja rindkere piirkonnas;
    • karmiinpunased venitusarmid puusadel ja kõhul;
    • kuu nägu;
    • tõhustatud juuste kasv kehal, naistel nägu, akne;
    • madal potentsus meestel.

    Kõrgendatud kortisooli taset leidub veres, igapäevases uriinis (kõige usaldusväärsem meetod) ja süljes. Hüpofüüsi kahjustuste välistamiseks on näidustatud test deksametasooniga ja adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) määramine..

    Leptin

    See on moodustatud rasvkoest. Suurenenud rasvumine, ülesöömine ja II tüüpi diabeet (koe resistentsuse tõttu insuliinile). See test aitab välistada päriliku haiguse, mis esineb madala hormoonitasemega. Sellistel juhtudel võib kaalu langetada ainult leptiini süstimine..

    Insuliin

    Kõrge insuliini tase veres ilmneb rasvumisega, mis toimub hormooni - insuliiniresistentsuse tundlikkuse rikkumise taustal. See seisund on püsiva kaalutõusu põhjus patsientidel, kellel on:

    • II tüüpi diabeet varases arengujärgus;
    • eeldiabeet;
    • metaboolne sündroom;
    • polütsüstiline munasari.

    Hormooni sünteesi tõelise suurenemise eristamiseks kõrvalekaldest, hävitamisest ja eritumisest tuleb samuti määrata C-peptiid. See kajastab kõhunäärme toimimist ja on hüperfunktsiooniga kõrgendatud.

    Kasvuhormoon

    Hüpofüüsi kasvuhormooni ebapiisava moodustumisega tõuseb kehakaal. Kasvuhormooni tootmise taset mõjutab negatiivselt kõrge glükoosisisaldus, veres insuliin, rasvhapped, mis ilmneb pideva ülesöömise korral.

    Vanusega on kasvuhormooni järk-järguline langus. Seda peetakse süsivesikute ja rasvade ainevahetushäirete, arterite aterosklerootiliste muutuste üheks põhjuseks..

    Kasvuhormooni määramine on sageli kombineeritud insuliinitaolise faktori 1 vereanalüüsiga, mille veres on vereringe pikem. Mõlemad testid näitavad madala kasvuhormooni väärtusi koos kaasneva rasvumisega suhkurtõve ja hüpotüreoidismi korral. Kahtlastel juhtudel on vajalik stimulatsiooni test insuliiniga..

    Suguhormoonide analüüs ülemäärase kehakaaluga naistel

    Kiire kaalutõus võib olla perioodil hormonaalsed muutused kehas. See seisund ilmneb noorukitel, raseduse ajal ja pärast sünnitust, menopausi algusega. Hormoonide uuringud on vajalikud:

    • hüpofüüs - prolaktiin, luteotroopne ja folliikuleid stimuleeriv;
    • suguelundid - östradiool ja testosteroon.

    Madal östrogeeni tase ja kõrgendatud prolaktiini sisaldus põhjustavad rasvumist ning pärsivad dieetide ja kehakaalu langetavate ravimite toimet. Samal ajal suureneb veresoonte seintele ladestunud rasvade kontsentratsioon veres. Ilmnevad südame isheemiatõve nähud, vererõhk tõuseb ja diabeedi oht.

    Testosterooni liigse sisalduse korral suureneb kudede vastupidavus insuliini ja leptiini toimele, suureneb söögiisu ja tekivad kontrollimatud näljahädad. Et teada saada, milline organ on meeste suguhormoonide suurenemises „süüdi“, peate määrama veres lutropiini, follitropiini, dehüdroepiandrosterooni, hüdroksüprogesterooni, kortisooli, insuliini. Uriinis uuritakse 17-ketosteroide..

    Analüüs: 17-ketosteroidid (17-KS)

    Nende hormoonide uuring aitab välja selgitada, mis on esmane - neerupealiste, seksuaal- või hüpofüüsi ja aju hüpotalamuse kahjustused. Näitajate muutused nõuavad günekoloogi ja neuropatoloogi täiendavat uurimist.

    Millised testid rasvunud mehe võtmiseks

    Kilpnäärme endokriinse päritolu kahtluse korral on vaja määrata kilpnäärme hormoonid (trijodotüroniin, türoksiin), neerupealised (kortisool), insuliin ja leptiin. Kui seda seostatakse tsentraalse regulatsiooni (hüpofüüsi, hüpotalamuse) rikkumistega, aitavad AKTH, türeotropiini, prolaktiini, gonadotropiini uuringud haigust tuvastada.

    Meeskeha eripära on võime suurendada rasva ladestumist testosterooni puudumise korral.

    Vaadake videot rasvumise hormoontestide kohta:

    Selle langust täheldatakse peaaegu kõigil rasvunud patsientidel. See hormoon muundatakse rasvkoes naissoost (östrogeenideks). See protsess suurendab östradiooli taset, mis pärsib lutropiini sünteesi hüpofüüsi poolt. Luteiniseeriva hormooni puudus pärsib munandite testosterooni tootmist.

    Meessuguhormoonide puudulikkusega patsientidel tekib nõiaring, mis põhjustab nõrka potentsi ja nõrka seksuaalset iha, rasvumise viljatust.

    Soovitame lugeda artiklit ülekaalulisuse kohta hormonaalsetest häiretest. Sellest saate teada, milline hormonaalne ebaõnnestumine põhjustab rasvumist, hormonaalsete muutuste tunnuseid, hormoonide häirete diagnoosimist ja ülekaalulisuse hormonaalse tüübi ravi.

    Ja siin on rohkem tegemist hormooni leptiiniga.

    Rasvumise põhjuse ja selle mõju ainevahetusprotsessidele määramiseks määratakse patsientidele vereanalüüsid.

    Lisaks üldistele kliinilistele uuringutele on vaja kindlaks teha kilpnäärmehormoonide, neerupealiste, hüpofüüsi, leptiini ja insuliini tase.

    Naistel on lisaks neile oluline teada östrogeenide, samuti hormoonide-regulaatorite - prolaktiini, follitropiini, lutropiini - kontsentratsiooni. Mees peaks läbima testosterooni, hüpofüüsi gonadotropiinide vereanalüüsid.