Mis on prolaktiin. Mõju naistele ja meestele

On palju hormoone, mis tagavad reproduktiivfunktsiooni nii meeste kui ka naiste kehas. Üks neist on prolaktiin. Aine nimetus näitab, et selle põhitegevus on seotud imetamisega (pro-laktatsioon), selle protsessi eest vastutab hormoon prolaktiin naistel. See on oluline viljastumisel ja raseduse ajal. Meestel mõjutab see aine spermatogeneesi. Ja vähesed, kes teavad, et prolaktiin on stressihormoon.

Hormooni tootmine ja liigid

Peamine prolaktiini kogus toodetakse hüpofüüsi eesmises osas (adenohüpofüüs). Seda protsessi kontrollib täiendavalt hüpotalamus. Kesknärvisüsteemi ja immuunsüsteemi kuded, platsenta, piimanäärmed eritavad seda hormooni ka väheses koguses.

Oma biokeemilise olemuse järgi viitab see peptiidhormoonidele, prolaktiinilaadsetele valkudele. Peaaegu kõik toimeaine funktsioonid on paljunemisega otseselt või kaudselt seotud. Kehas on neli hormooni vormi:

  • monomeerne prolaktiin (või “väike” - molekulmass (MM) 22 000);
  • dimeerne (või „suur” - MM 50 000);
  • kolmemõõtmeline (või "väga suur" - MM 100 000);
  • glükosüülitud (MM - 25 000).

Aine molekuli seda muundumist seletatakse kolme disulfiidsilla olemasoluga, mis annavad prolaktiinile erilised keemilised omadused ja võime ruumilisteks modifikatsioonideks. Makroprolaktiinil ja monomeersetel ainetel on erinev bioloogiline aktiivsus.

Suurim koostoime raku retseptoritega on prolaktiini monomeerne - see moodustab umbes 80% kehast. Hormooni paljude muude vormide sisaldus veres võimaldab diagnoosida patoloogilisi seisundeid, tavaliselt esinevad need tervete inimeste veres, kuid väikestes kontsentratsioonides.

Praeguseks pole kõik prolaktiini funktsioonid teada. Selle põhjuseks on selle erinev bioloogiline aktiivsus, mis sõltub otseselt aine isovormist. Meditsiinis on hüpotees, et hormooni perifeersete funktsioonide ilmingud on nendega seotud, kuid seda küsimust pole veel põhjalikult uuritud..

Funktsioonid

Prolaktiini toodetakse mõlemast soost. Hormoon mõjutab nii naiste kui ka meeste keha järgmiselt:

  • soodustab sekundaarsete seksuaalsete tunnuste avaldumist;
  • reguleerib seksuaalset käitumist;
  • suurendab immuunsust;
  • tagab kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi ja vee tasakaalu;
  • eristub stressi all keha kohanemisvõime suurenemisest;
  • mõjutab kaalutõusu.

Selgus prolaktiini ja stressi seos. Hormooni tase tõuseb märkimisväärselt igas stressirohkes olukorras. See kehtib nii närvilise kui ka füüsilise stressi korral. Aine kontsentratsioon nii naiste kui ka meeste kehas võib tõsiste patoloogiate esinemisel suureneda. Sellistel juhtudel peaks endokrinoloog andma nõu hormoonravi osas.

Meestel

Lisaks ülalnimetatud prolaktiini funktsioonidele on hüpofüüsi hormooni spetsiifiline mõju mehe kehale ka reproduktiivse ja seksuaalse tervise säilitamiseks. Hormoonil on otsene mõju sperma moodustumisele ja küpsemisele.

Naiste seas

Hormooni laktatsiooni peamine ülesanne naise kehas on sünnitusjärgus naistel ternespiima muundamine rinnapiima, selle tootmise aktiveerimine. Söötmise ajal on östradiooli ja prolaktiini suhe tugevalt väljendunud. Viimane avaldab rasestumisvastast toimet, pärssides munaraku küpsemise protsessi.

Lisaks on aine normaalne kontsentratsioon naiste reproduktiivfunktsiooni jaoks ülioluline:

  • prolaktiini mõju viljastumisele;
  • tagab viljastatud munaraku kinnituse emaka siseseinte külge;
  • mõjutab raseduse normaalset kulgu;
  • soodustab piimanäärmete kudede aktiivset moodustumist raseduse viimasel trimestril;
  • vähendab sünnituse ajal valuläve;
  • stimuleerib vastsündinu esimest hingetõmmet.

Suurenemise põhjused

Kõik põhjused, mille tõttu prolaktiin võib naistel ja meestel suureneda, võib jagada kolme rühma:

  1. Teatud füsioloogilised seisundid.
  2. Ravimite võtmise kõrvaltoimed.
  3. Endokriinsüsteemi häired.

Täheldatakse hormooni kontsentratsiooni füsioloogilist suurenemist:

  • öise une ajal (juba pärast 1-1,5 hakkab aine tase kasvama);
  • seksuaalse kontakti ajal;
  • emotsionaalse ülekoormusega;
  • aktiivse füüsilise tegevuse ajal;
  • valgurikka toidu tagajärjel.

Stressihormooni prolaktiin annab vastavas olukorras kõrgeimad määrad, mistõttu seda nimetatakse. Hormooni olulise suurenemise looduslikud põhjused on rasedus ja imetamine, selliseid näitajaid peetakse normaalseks..

Pikaajalisel ravimite kasutamisel täheldatakse hormooni kõrgeid väärtusi:

  • suures annuses suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • antidepressandid;
  • oksendamisevastased ravimid;
  • ravim haavandite ja hüpertensiooni raviks;
  • psühhotroopsed ravimid.

Suurenenud prolaktiini sisaldusega endokriinsüsteemi häired hõlmavad:

  • Hüpofüüsi healoomuline kasvaja (prolaktinoom).
  • Kilpnäärme talitlushäired. Selle põhjuseks võib olla hüpofüüsi sekreteeriva kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) kontsentratsiooni rikkumine. Sellel hormoonil on otsene mõju türoksiini ja trijodotüroksiini (peamised kilpnäärmehormoonid) tootmisele. Stabiilne TSH ja prolaktiini tase on raseduse ajal väga oluline..
  • Mitu munasarja tsüsti.

Pahaloomulised kasvajad, kroonilised suguelundite vaevused, herpes zoster, maksa- ja neeruhaigused, hormooni patoloogiline tootmine teiste kudede poolt mõjutavad prolaktiini suurenemist kaudselt.

Kõrge prolaktiini sümptomid

Sagedased peavalud, depressioon, kehakaalu tõus, vähenenud jõudlus, emotsionaalne ebastabiilsus, unehäired on hormooni suurenenud kontsentratsiooni (hüperprolaktineemia) tavalised sümptomid..

Rasedatel ja imetamata naistel põhjustab kõrge prolaktiini tase viljatust, piimanäärmete õrnust, nende turset ja põhjuseta piima sekretsiooni, täheldatakse osteoporoosi märke, aktiveeritakse näo, jalgade, rindkere juuste kasvu.

Testosteroon on prolaktiini antagonist. Meestel suureneb viimase kontsentratsiooni suurenemisel impotentsus, viljatus, väheneb seksuaalne iha, suurenevad piimanäärmed ja algab enneaegne juuste väljalangemine peas.

Languse põhjused

Prolaktiini taseme vanusest tulenev langus on füsioloogiliselt õigustatud. Kuid on ka teisi põhjuseid, mis põhjustavad hormoonide taseme langust naistel ja meestel:

  • pärilikkus (hüpofüüsi geneetiline patoloogia, hüpotalamus);
  • suurenenud sugunäärmete sekretsioon (näiteks polütsüstiliste munasarjadega);
  • kasvajad ja hüpofüüsi operatsioonid;
  • peavigastused ja hüpofüüsi piirkonna kahjustus;
  • kiiritamine;
  • nakkushaigused (nt meestel mumpsi);
  • teatud ravimite võtmine.

Madala prolaktiini sümptomid

Prolaktiini vähenenud tunnused avalduvad reproduktiivse süsteemi talitlushäiretes, psüühikahäired on fikseeritud, metaboolsed protsessid ebaõnnestuvad. Naistel ja meestel areneb viljatus, rasvumine, unehäired, sageli esinevad peavalud, foobiatena avalduvad närvihäired, obsessiivsed hirmud.

Naistel võivad varajases staadiumis olla iseeneslikud abordid, väike kogus piima või täielik puudus, tsükli ebaõnnestumised. Prolaktiini taseme langus (hüpoprolaktineemia) on harv nähtus, sümptomite kombinatsioon on individuaalne.

Hormoonide tase

Prolaktiini kontsentratsiooni määramiseks tehakse biokeemiline vereanalüüs, mille proovid võetakse veenist. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleks analüüsi teha tühja kõhuga hommikul 8–10, tuleb jälgida mitmeid ettevalmistavaid meetmeid (välistada stressifaktorid, seksuaalvahekord, kokkupuude liigse kuumuse ja külmaga). Piirangud on seotud asjaoluga, et aine tase päeva jooksul muutub ja on väliste tegurite mõjul..

Laboratoorsed vereanalüüsid pole ainus toimeaine kontsentratsiooni määramise meetod. Meditsiiniliste uuringute kompleksi läbiviimisel saadakse usaldusväärsem tulemus. Normaalsetest väärtustest oluliste kõrvalekallete korral teostatakse lisaks:

  • Aju MRT. Uuritakse hüpofüüsi ja hüpotalamuse piirkonda. Vajadusel kontrasti.
  • Rentgenograafia. Luustiku luid analüüsitakse ärrituse osas..
  • Kilpnäärme üldine uurimine. Hüpofüüsi aktiivsus on seotud kilpnäärmehormoonide sekretsiooniga.
  • Ultraheli Neerude, maksa, munasarjade, piimanäärmete seisundi diagnoosimine võimalike patoloogiate tuvastamiseks.
  • Kolesterooli ja veresuhkru määramine ülekaalulistele patsientidele.
  • Täiendav läbivaatus optometristi poolt. Soovitatav patoloogiate tuvastamiseks pärast MRT.

Ravi

Prolaktiini kontsentratsiooni on võimalik stabiliseerida ravimteraapia, traditsioonilise meditsiini, elustiili kohandamise abil. Raviskeem sõltub haiguse diagnoositud algpõhjusest, seetõttu valitakse terapeutiliste meetmete kompleks individuaalselt.

Väikeste kõrvalekalletega normist ja siseorganite patoloogiate puudumisel ei ole ravimravi vajalik. Peate järgima lihtsaid reegleid:

  • piisav füüsiline aktiivsus, eripraktikad (nt jooga);
  • kaalu normaliseerimine;
  • vitamiinide ja mineraalidega rikastatud õige toitumine;
  • stressifaktorite kõrvaldamine.

Liiga kõrgete määrade korral on ette nähtud ravimiteraapia. Ravimi ja selle annuse määrab ainult arst. Kui prolaktinoomiga seostatakse hormooni taseme tõusu, tehakse kasvaja eemaldamise operatsioon.

Rahvameditsiinis pole ühtegi retsepti, mis oleks otseselt suunatud hormooni taseme reguleerimisele. Taimsetel ravimitoormetel on sümptomaatiline, rahustava toimega või kaalukaotusele suunatud toime.

Madala prolaktiini sisalduse parandamiseks pole spetsiaalseid terapeutilisi meetmeid, eranditult sümptomaatiline ravi.

Toitumine

Prolaktiini taseme alandamiseks peate järgima spetsiaalset dieeti. Rõhk peaks olema toodetel, mis sisaldavad:

  • Foolhape. See parandab valkude imendumist, stimuleerib suguhormoonide tootmist. Maks, liha, spinat, petersell, munad.
  • B12-vitamiin, mille allikad on linnuliha, veiseliha, merekalad, maks ja muud rups, piimatooted. Neis sisalduv B12 imendub hästi kaltsiumi juuresolekul.

Maksimaalse terapeutilise efekti saavutamiseks peavad dieedis olema samaaegselt foolhape ja B12-vitamiin. Menüü peaks sisaldama pähkleid, seemneid, linaseemneõli. Oluline on välja jätta tooted, mis suurendavad prolaktiini: valge leib, magus saia, suitsutatud liha, konservid, keedetud vorstid.

Prolaktiini normid

Lapsed (norm ng / ml)
VanusTüdrukudPoisid
1-5 aastat2,7-19,53.9-20.1
6-10 aastat2,7-22,32,6-16,1
11–13-aastased2,0-31,62,3-22,3
14–17-aastased3,7-23,34,7-16,7
Täiskasvanud (normaalne ng / ml)
NaisedMehed
Normaalne seisund4,79-23,34.04-15.2
Rasedus-
I trimestril23,5-94,0-
II trimestril94,0-282,0-
III trimestril188,0-470,0-

Prolaktiin määrab inimese reproduktiivtervise. Aine oluline funktsioon on selle kaitsev toime stressi tingimusel, et stressifaktor on lühiajaline. Hormoon on meeste ja naiste kehas. Suuremal määral mõjutab naisorganismi. Hormooni pikaajalised kõrvalekalded on seotud kehas esinevate patoloogiliste seisunditega.

Makroprolaktiin

Makroprolaktiin on prolaktiini hormooni ja immunoglobuliini G suure molekulmassiga kompleks.

Sünonüümid inglise

Makroprolaktiin, macroPRL, suur-suur prolaktiin.

Elektrokeemiluminestsentsne immunoanalüüs, immuunkomplekside sadestamine PEG-ga.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge 12 tundi enne uuringut.
  • Lõpetage östrogeenide ja androgeenide võtmine 2 päeva enne uuringut.
  • Välistage täielikult ravimite kasutamine päev enne analüüsi (vastavalt arstiga kokkulepitule).
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tunni jooksul enne uurimist.
  • Enne vere annetamist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Prolaktiini on veres kolmel kujul: 85% monomeeri (monoprolaktiin) kujul, see on prolaktiini kõige aktiivsem vorm, 10% dimeeri (suur prolaktiin) ja umbes 5% prolaktiini monomeeri ja immunoglobuliini G kompleks, mida nimetatakse makroprolaktiiniks. (suur-suur prolaktiin), see vorm on suurim (selle molekulmass on umbes 200 kD), kuid kõige vähem aktiivne.

Prolaktiin (inglise keelest. Edendamine - "stimulatsioon", laktatsioon - "laktatsioon") moodustub adenohüpofüüsi laktotroofides. Selle hormooni põhifunktsioon on imetamise ajal imetava naise piimanäärmetes imetamine. Lisaks on rasedus ja imetamine ainsad tingimused, kus prolaktiini taseme püsiv tõus on normaalne, muudel juhtudel on see rikkumine.

Prolaktiini sünteesi reguleerimine tagatakse koostoimega hüpotalamuse ja suguhormoonide hormoonidega. Terve raseda ja terve mehe kehas on prolaktiini süntees ja sekretsioon pärsitud, kuna hüpotaalamuserakud eritavad dopamiini mõju adenohüpofüüsi laktotroofidele. Kui seos hüpotalamuse ja hüpofüüsi vahel on katkenud (näiteks kasvaja või ajukahjustusega, mis hävitab hüpotalamuse ja hüpofüüsi anatoomilise seose, või dopamiini retseptoreid blokeerivate ravimite kasutamisega), sünteesivad laktotroofid prolaktiini, suureneb selle kontsentratsioon seerumis, mis viib hüperprolaktineemia tekkeni..

Prolaktiini tase võib tõusta paljude haiguste korral (näiteks hüpotüreoidismi, kroonilise neerupuudulikkuse, HIV) korral. Hüperprolaktineemia kõige tavalisem põhjus täiskasvanutel on prolaktinoomi adenohüpofüüsi healoomuline kasvaja. Prolaktinoomi kasvajarakkudes on märkimisväärselt vähem dopamiini retseptoreid ja seetõttu toimivad nad hüpotalamusest sõltumatult. Teisest küljest, nagu ka teiste healoomuliste moodustiste puhul, on need rakud võimelised sünteesima normaalset prolaktiini. Kuna prolaktiini süntees toimub hüpotalamusest autonoomselt, tekib hüperprolaktineemia. Reeglina sõltub hüperprolaktineemia tase prolaktinoomi suurusest. Mikroadenoomide korral (prolaktinoomi läbimõõt on alla 10 mm) ulatub prolaktiini tase 200–250 mg / l, makroadenoomide (läbimõõt üle 10 mm) korral kuni 500 mg / l ja rohkem. Kuigi tuleb märkida, et seda sõltuvust ei täheldata kõigil juhtudel.

Imetava naise kehas pärsib kõrge prolaktiini tase hüpotalamuse gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH) sekretsiooni, häirib suguhormoonide tsüklilist sekretsiooni ja tagab ovulatsiooni puudumise peaaegu kogu laktatsiooniperioodi vältel. Suurenenud prolaktiini sisaldus raseda naise kehas pärsib ka GnRH ja sugu näärmete funktsiooni, mis põhjustab anovulatsiooni, amenorröad ja selle tagajärjel viljatust. Suguhormoonide tsüklilise sekretsiooni pikaajaline rikkumine suurendab naistel osteoporoosi ja rinnavähi riski. Meestel kaasnevad GnRH allasurumisega ja testosterooni langusega libiido ja erektsioonihäirete langus..

Hüperprolaktineemia sagedane ilming (ainult naistel) on galaktorröa, mis tuleneb prolaktiini otsesest mõjust rinnarakkudele. Suur prolaktinoom surub külgnevad ajustruktuurid kokku, millega võivad kaasneda nägemiskahjustus (visuaalse ristmiku kokkusurumine) ja peavalu (suurenenud koljusisene rõhk).

Teine levinum hüperprolaktineemia põhjus on ravimid. Selle põhjustatud hüperprolaktineemiaga reeglina ei kaasne prolaktiini kontsentratsiooni olulist suurenemist. Risperidooni, fenotiasiinide ja metoklopramiidi võtmisel võib prolaktiini tase siiski ulatuda üle 200 mg / l (võrdluseks võib öelda, et prolaktiini kontsentratsioon raseduse lõpus on 150-300 mg / l)..

Hüperprolaktineemia sümptomite raskus sõltub mitte ainult prolaktiini kontsentratsioonist, vaid ka selle vormist. Ligikaudu 40% juhtudest suureneb prolaktiini kontsentratsioon makroprolaktiini (makroprolaktineemia) tõttu.

Makroprolaktineemial on mõned iseloomulikud tunnused. Makroprolaktiini molekulis on prolaktiin koos selle autoantikehaga - immunoglobuliin IgG. Kas need autoantikehad on haiguse otsene põhjus (näiteks I tüübi diabeedi korral näiteks insuliini autoantikehad) või tekivad vastusena prolaktiini kontsentratsiooni tõusule (reaktiivsed autoantikehad), pole veel täiesti selge. Erinevalt prolaktiini monomeerist eemaldatakse neerude kaudu suurem makroprolaktiin kauem. Seetõttu tõuseb makroprolaktineemia korral prolaktiini tase sageli märkimisväärselt, kuni 600 mg / l või rohkem. Pealegi väheneb autoantikehaga interaktsiooni tagajärjel prolaktiini aktiivsus makroprolaktiini molekulis. Seetõttu erinevalt hüperprolaktineemiast, mis on põhjustatud prolaktiini kontsentratsiooni suurenemisest monomeeri vormis (tõeline hüperprolaktineemia), iseloomustab makroprolaktineemia asümptomaatilist kulgu või on kerge. Selle kõige tavalisem sümptom on menstruaaltsükli ebakorrapärasused ning galaktorröa ja viljatus on vähem levinud..

Makroprolaktineemia teine ​​tunnus on see, et ainult 10-20% patsientidest suudab diagnoosida prolaktinoomi. Makroprolaktineemiaga prolaktinoomid on reeglina mikroadenoomid. Sellega seoses pole makroprolaktineemiale iseloomulikud sellised sümptomid nagu nägemiskahjustus või peavalu. Ülejäänud makroprolaktineemia juhtudest ei ole prolaktiini kontsentratsiooni suurenemise põhjust võimalik kindlaks teha ja makroprolaktineemia klassifitseeritakse idiopaatiliseks.

Makroprolaktineemiat iseloomustab soodne kulg. Isegi makroprolaktiini kontsentratsiooni püsiva suurenemise korral haiguse sümptomid ei edene ja erinevalt tõelisest hüperprolaktineemiast ei suurene komplikatsioonide, näiteks osteoporoosi ja rinnavähi tekke oht..

Makroprolaktineemia korral täheldatakse prolaktiini autoantikehi, kuid puuduvad veenvad tõendid selliste patsientide suurenenud autoimmuunhaiguste tekke riski kohta..

Lisaks ei ole makroprolaktineemia olemuslikest tunnustest hoolimata võimalik eristada tõelist hüperprolaktineemiat ja makroprolaktineemiat ainult kliinilise pildi põhjal, seetõttu peavad kõik hüperprolaktineemiaga patsiendid mõõtma makroprolaktiini taset.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Hüperprolaktineemia diagnoosimiseks, eriti kui puuduvad spetsiifilised sümptomid, mille korral prolaktiini kontsentratsioon on märkimisväärselt tõusnud.
  • Hüperprolaktineemiaga patsientide ravivajaduse määramine, samuti haiguse prognoosi koostamine.
  • Makroprolaktineemia kui menstruaaltsükli ebakorrapärasuse põhjustaja välistamine.
  • Makroprolaktineemia kui naiste ja meeste viljatuse põhjustaja välistamine.

Kui uuring on planeeritud?

  • Hüperprolaktineemia sümptomitega: oligo / amenorröa, galaktorröa ja viljatus naistel, libiido langus, erektsioonihäired ja meeste viljatus.
  • Asümptomaatilise hüperprolaktineemiaga (prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine seerumis üle 250 mg / l hüperprolaktineemia sümptomite puudumisel).
  • Prolaktiini monomeeri kontsentratsiooni suurenemisest põhjustatud hüperprolaktineemia diferentsiaaldiagnostikas (tõsi g

Mida tulemused tähendavad??

Prolaktiini monomeerne (post-PEG)> 60%.

Tõlgendamine: olulist makroprolaktiini ei tuvastatud.

  • prolaktinoom;
  • muud adenohüpofüüsi kasvajad (somatotropinoom, mittefunktsioneeriv hüpofüüsi kasvaja);
  • hüpotalamuse trauma ja adenohüpofüüs (või nende operatsioon);
  • muud hüpotalamuse ja adenohüpofüüsi haigused (lümfotsüütiline hüpofüüs, sarkoidoos, tsüst, pahaloomuliste kasvajate metastaasid);
  • ajukasvajate kiiritusravi;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • maksa tsirroos;
  • hüpotüreoidism.

Ravimid hüperprolaktineemia (tuleneb teatud ravimite võtmisest):

  • antipsühhootilised ravimid (risperidoon);
  • kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (või nende järsk tühistamine);
  • antidepressandid (amitriptüliin, fluoksetiin);
  • antihistamiinikumid (tsimetidiin, ranitidiin);
  • antihüpertensiivsed ravimid (verapamiil);
  • prokineetika (metoklopramiid).

Makroprolaktiini taseme alandamise põhjused:

  • hüpofüüsi infarkt;
  • bromokriptiini, kabergoliini, levodopa või dopamiini võtmine.

Mis võib tulemust mõjutada?

Makroprolaktiini tase tõuseb raseduse, imetamise, seksuaalvahekorra, stressi, intensiivse füüsilise koormuse ajal.

Kes määrab uuringu?

Endokrinoloog, günekoloog, üldarst, uroloog.

Prolaktiini fraktsioonide määramine: prolaktiin, monomeerne prolaktiin, makroprolaktiin

Teenuse hind:1100 hõõru. * 2200 hõõru. Telli kiiresti
Täitmise periood:kuni 1 cd 3-5 tundi **Telli kiirestiNäidatud periood ei hõlma biomaterjali võtmise päeva

Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita. Vereproovid võetakse hommikul kell 9.00–11.00, kui raviarst ei ole määranud teisiti. Uuringu eelõhtul on vaja välja jätta sporditreeningud, stress ja toidu ülekoormus. Vahetult enne vere võtmist peaks patsient olema vähemalt 10–15 minutit rahus.

Uurimismeetod: IHLA, PEG sade.

Prolaktiin on hüpofüüsi eesmise näärme hormoon, mis reguleerib piimanäärmete kasvu ja arengut ning imetamist. Seerumi prolaktiini esindavad mitmed fraktsioonid, mis erinevad oluliselt molekulmassi ja bioloogilise aktiivsuse poolest. Tavaliselt langeb umbes 85% hormooni üldsisaldusest selle monomeersele (madala molekulmassiga) fraktsioonile, millel on kõrge bioloogiline aktiivsus. Suure molekulmassiga prolaktiini (makroprolaktiini) kontsentratsioon on tavaliselt tühine. Makroprolaktiinil on väga madal bioloogiline aktiivsus, kuid see määratakse laboratoorses uuringus (aitab kaasa prolaktiini üldkogusele). Prolaktiini üksikute fraktsioonide olulisuse määramiseks patsiendi haiguse kliinilises pildis viiakse läbi prolaktiini fraktsioonide fraktsioneerimine.

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Hüperprolaktineemia olemuse kindlaksmääramine;
  • Prolaktiini fraktsioonide dünaamiline jälgimine (sõltumata prolaktiini tasemest).

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

* Monomeerne prolaktiin (post-PEG): ebapiisavate statistiliste andmete tõttu soovitatakse näidatud kontrollväärtusi kasutada ainult ligikaudsetena.

  • 60% - tuvastati märkimisväärses koguses makroprolaktiini.
ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Prolaktiini fraktsioonide määramine: prolaktiin, monomeerne prolaktiin, makroprolaktiin
ProlaktiinVanuse aastadMehedNaised
4 päeva - 1 kuu.264-4468mme / l
1 kuu - 1 aasta132-2388
1.-1988-483,9
> 1973–407109-557,1
Monomeerne prolaktiin (post-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Suurendage väärtusiVäärtuste langus
  • Hüpotalamuse haigused (kasvajad, infiltratiivsed haigused)
  • Hüpofüüsihaigused (prolaktinoom, adenoomid)
  • Makroprolaktineemia
  • Östrogeeni sekretoorsed kasvajad
  • Primaarne hüpotüreoidism
  • Aju veresoonte patoloogia
  • Hüpoglükeemia
  • Füüsiline aktiivsus, stress
  • Rasedus ja imetamine
  • Alkohol
  • Ravimid (östrogeenid, haloperidool, verapamiil, antipsühhootikumid jne)
  • Kasutatakse hüperprolaktineemia sündroomi ravi jälgimisel

Tähelepanu! Nagu kõigi diagnostiliste testide puhul, ei saa lõplikku kliinilist diagnoosi teha ühe uuringuga..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist peaks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse alused” 21. novembril 2011 läbi viima vastava eriala arst..

"[" serv_cost "] => string (4)" 1100 "[" cito_price "] => string (4)" 2200 "[" lapsevanem "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["piir"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["oma_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (31) "Veri (seerum)" >>>

Biomaterjal ja saadaolevad püüdmismeetodid:
TüüpKontoris
Veri (seerum)
Uuringu ettevalmistamine:

Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita. Vereproovid võetakse hommikul kell 9.00–11.00, kui raviarst ei ole määranud teisiti. Uuringu eelõhtul on vaja välja jätta sporditreeningud, stress ja toidu ülekoormus. Vahetult enne vere võtmist peaks patsient olema vähemalt 10–15 minutit rahus.

Uurimismeetod: IHLA, PEG sade.

Prolaktiin on hüpofüüsi eesmise näärme hormoon, mis reguleerib piimanäärmete kasvu ja arengut ning imetamist. Seerumi prolaktiini esindavad mitmed fraktsioonid, mis erinevad oluliselt molekulmassi ja bioloogilise aktiivsuse poolest. Tavaliselt langeb umbes 85% hormooni üldsisaldusest selle monomeersele (madala molekulmassiga) fraktsioonile, millel on kõrge bioloogiline aktiivsus. Suure molekulmassiga prolaktiini (makroprolaktiini) kontsentratsioon on tavaliselt tühine. Makroprolaktiinil on väga madal bioloogiline aktiivsus, kuid see määratakse laboratoorses uuringus (aitab kaasa prolaktiini üldkogusele). Prolaktiini üksikute fraktsioonide olulisuse määramiseks patsiendi haiguse kliinilises pildis viiakse läbi prolaktiini fraktsioonide fraktsioneerimine.

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Hüperprolaktineemia olemuse kindlaksmääramine;
  • Prolaktiini fraktsioonide dünaamiline jälgimine (sõltumata prolaktiini tasemest).

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

* Monomeerne prolaktiin (post-PEG): ebapiisavate statistiliste andmete tõttu soovitatakse näidatud kontrollväärtusi kasutada ainult ligikaudsetena.

  • 60% - tuvastati märkimisväärses koguses makroprolaktiini.
ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Prolaktiini fraktsioonide määramine: prolaktiin, monomeerne prolaktiin, makroprolaktiin
ProlaktiinVanuse aastadMehedNaised
4 päeva - 1 kuu.264-4468mme / l
1 kuu - 1 aasta132-2388
1.-1988-483,9
> 1973–407109-557,1
Monomeerne prolaktiin (post-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Suurendage väärtusiVäärtuste langus
  • Hüpotalamuse haigused (kasvajad, infiltratiivsed haigused)
  • Hüpofüüsihaigused (prolaktinoom, adenoomid)
  • Makroprolaktineemia
  • Östrogeeni sekretoorsed kasvajad
  • Primaarne hüpotüreoidism
  • Aju veresoonte patoloogia
  • Hüpoglükeemia
  • Füüsiline aktiivsus, stress
  • Rasedus ja imetamine
  • Alkohol
  • Ravimid (östrogeenid, haloperidool, verapamiil, antipsühhootikumid jne)
  • Kasutatakse hüperprolaktineemia sündroomi ravi jälgimisel

Tähelepanu! Nagu kõigi diagnostiliste testide puhul, ei saa lõplikku kliinilist diagnoosi teha ühe uuringuga..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist peaks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse alused” 21. novembril 2011 läbi viima vastava eriala arst..

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigused FBUNi tarbijakaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse teenistuse epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Peakontor: 111123, Venemaa, Moskva, ul. Novogireevskaja, d.3a, metroo "Maantee entusiastid", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Hüperprolaktineemia Prolaktiin. Taastumisprogrammi põhjused, sümptomid ja soovitused.

Hüperprolaktineemia sündroom on iseseisev hüpotalamuse-hüpofüüsi haigus, mida iseloomustab prolaktiini (hüpofüüsi hormooni) sisalduse suurenemine veres. Kõigist hormoonaineid eritavatest hüpofüüsi kasvajatest on hüperprolaktineemia 1. kohal.

Statistika kohaselt on hüperprolaktineemia levimus:

  1. 20 patsienti 100 000 mehe kohta
  2. 90 patsienti 100 000 naise kohta
Hüperprolaktineemia sümptomid:
  • Liigne prolaktiinisisaldus kuni 85% võib tekkida hüperprollektsenemia korral ning see näitaja ei ole raseduse ja imetamise perioodiga seotud
  • Galaktorröa (piima ootamatu tootmine piimanäärmetest naisel, kes ei ole imetav ema, ja rinnanibudelt meestel) - 85,0%
  • Amenorröa (menstruatsiooni puudumine naistel / vähenenud libiido ja meestel erektsioon) - 68,9%
  • Menstruaaltsükli katkemine (prolaktiini patoloogiline sekretsioon avaldub menstruatsioonirütmi rikkumisega, peamiselt oligomenorröa tüübiga, kombinatsioonis galaktorröaga või ilma, ning sellega kaasneb ka 1. või 2. amenorröa, anovulatsioon, opsenomenorröa, kollaskeha sisemise sekretsiooni puudulikkus naises jne) - 68%
  • Ülekaal - 60%
  • Amenorröa / galaktorröa - 45,4%
  • Peavalu (hüperprolaktinoomide, peavalude, sagedase esinemise korral põhjustab see kõik Türgi sadula vaheseina pikenemist, kuid sageli esinevad need kasvaja puudumisel. Peavalu sümptomatoloogia on pidev, spetsiifiline, raskesti peatatav) - 45%
  • Primaarne viljatus (regulaarse menstruaaltsükliga hüperprolaktineemia esineb 4–5% juhtudest, kuid 25–40% juhtudest võib see olla naiste viljatuse otsene põhjus, millega kaasneb ovulatsiooni puudumine, kuid meestel osaleb prolaktiin spermatogeneesis, mis vähendab ka viljastamiseni) - 38,5%
  • Hirsutism (meessoost karvasus naisel, põhjustatud munasarjade hüperanrogenismist (polütsüstiliste munasarjade sündroom) või neerupealiste päritolu prolaktiini liigsuse tõttu) - 14,4%
  • Nägemiskahjustus (väljendub tavaliselt nägemisnärvide ristumiskoha kiasmi kokkusurumisel (koos ekstrasellaarse tuumori kasvuga), mis viib lõpuks nägemisväljade kadumiseni ja rikkumiseni, näiteks silmamuna valu bitemporaalne hemianopsia (osaline pimedus), nägemise halvenemine jne) - 6, 9%
  • Östrogeeni puudus võib põhjustada osteoporoosi ja luumassi vähenemist, mis on tingitud ka kokkupuutest hüperprolaktsineemiaga - 6%
  • Teisene viljatus - 5,3%
Vanusekategooria, milles leitakse kõige sagedamini hüperprolaktsenemiat:
  • Alla 20-aastased - 10,1%
  • 21–29-aastased - 51,3%
  • 30–39-aastased - 34,7%
  • Üle 40 aasta - 3,7%
Hüperprolaktsenemia diagnoosimine:
  • Keha sümptomid
  • Prolaktiini (üldine, monomeerne ja makro) vereannetus, välja arvatud rasedus, sünnitus, ravimid, hüpotüreoidism, neerupuudulikkus, kuid prolaktiini ei tohiks korduvalt määrata.
  • MRI ajus
  • Aju CT-skaneerimine
Kui diagnoosi pole vaja teha:
  • Prolaktiini manustamine peaks toimuma patsiendi kaebuste ja sümptomite korral
  • Aju MRT-d ei tohiks teha ilma eriliste põhjusteta, kuna võite saada tõsise osa radiatsioonist. Näiteks juhtudel, kui madal prolaktiini tase on alla 1000 ja nähtavaid sümptomeid ei täheldata..

Hüperprolaktineemia diagnoosimise tunnused:

Hüperprolaktineemia diagnoosi saab kinnitada ainult juhul, kui vereproovide 2 või 3 määratluse kohaselt tõuseb prolaktiini kontsentratsioon vereseerumis pidevalt enam kui 40 ng / ml (800 RÜ). Sageli nõutav statsionaarne uuring ja funktsionaalsed hormonaalsed testid.
Põhjaliku kliinilise uuringu ja andmete uurimisega, mis võimaldavad eristada patoloogilise või funktsionaalse hüperprolaktineemia sümptomaatilist päritolu.

Funktsionaalne või patoloogiline hüperprolaktineemia, mida ei tuvastatud röntgenuuringute kaudu, näitab seega kasvajaprotsessi puudumist. Seda kinnitab prolaktiini tase, mis ei ületa 1000 RÜ, ja samal ajal on menstruaaltsükli häirete kestus alla 1 aasta. Kuid kui hüperproltinemia diagnoosimisel leiti radioloogias hüpofüüsi kasvaja, mida õigustatakse nägemishäirete ja pikema menstruatsioonipuudulikkuse tekkega, kuni teise amenorröa tekkeni. Ja samal ajal kinnitatakse hüpofüüsi kasvaja üks olulisemaid märke, et see on hormoonide aktiivne ja toodab prolaktiini rohkem kui 1000 RÜ. Seetõttu on sel juhul ette nähtud pikaajaline konservatiivne ravi, kuid kui positiivseid tulemusi pole ja kasvaja kasvab jätkuvalt, peavad arstid kasutama kiiritusravi ja kirurgiat, mis on üsna ohtlik.

Kuid on ka selliseid juhtumeid, kus prolaktiini suurenenud sisaldus tuvastatakse isegi endokriinsüsteemi haiguste, ajukasvajate moodustumise, ravimiga kokkupuute ja ilma väljendunud kliiniliste ilminguteta. Alles pärast põhjalikku uurimist tehakse järeldus hüperprolaktineemia idiopaatilise vormi (st iseseisvalt areneva seisundi) esinemise kohta. Selle vormi esinemissagedus ulatub 30% -ni ja areng toimub kesknärvisüsteemi esmaste muutustega, mis käivitab prolaktiini sekretsiooni dopaminergilise kontrolli mehhanismi.

Millist prolaktiini tuleks hüperprolaktineemia korral anda:

  • Prolaktiin (põhivorm) - kogu prolaktiin
  • Makroprolaktiin
  • Monomeerne prolaktiin

Kuidas annetada prolaktiini, makroprolpktiini ja monomeerset prolaktiini. Prolaktiini vereannetuse eelõhtul (3-5 päeva pärast menstruatsiooni algust) (1-2 päeva) on vaja välistada või vähendada mõju naisorganismile:

  1. Tühja kõhuga võetakse vereproovid, kuid 24 tundi enne seda välistatakse suitsetamine, alkohol, rasvased toidud
  2. Stressiolukorrad - vältige neid mingil moel!
  3. Seksuaalsed teod
  4. Rindade trauma (piimanäärmete uurimine) ja nibud
  5. Minimeeri füüsiline aktiivsus
  6. Ärge läbige günekoloogi läbivaatust
  7. Annuse termilised efektid (saun, kümblustünn)
  8. Ravimite võtmine, välja arvatud juhul, kui muude haiguste tõttu on võimatu ravimeid tühistada või ainult raviarsti otsusel.

Prolaktiini normi üldnäitajad:

  • Meestele kuni 20 mcg / L (424 mIU / L)
  • Naiste puhul 25 mcg / L (530 mIU / L)

Hüperprolaktineemia põhjused?

Prolaktiini taseme tõus 600–3000 μg / l füsioloogilised põhjused (viidake sümptomaatilisele hüperprolaktineemiale):

  • Pärast vahekorda (cutis)
  • Tugev füüsiline aktiivsus
  • Imetamine - nibude stimuleerimine
  • Rasedus
  • Une ajal
  • Stress

Suurenenud prolaktiini patoloogilised põhjused, mis on põhjustatud keha struktuurilistest ja funktsionaalsetest muutustest, mis põhjustavad hüperprolaktineemiat. See tähendab, et hüpofüüsi traumaatiline mõju, mis aitab kaasa hüpofüüsi pigistamisele või hüpotalamusest hüpofüüsi kulgevate radade suurenemisele, suurendab prolaktiini automaatselt 4000-lt 10 000 μg / l-ni..

  • Pea kahjustus
  • Hüpofüüsi jalgade ületamine / Suprasellar kirurgia
  • Craniopharyngioma (harv kaasasündinud kasvaja lastel ja noorukitel)
  • Ratke tasku tsüst (KKR) - healoomuline kasvaja, mis on moodustatud Türgi sadula sees
  • Hüpofüüsi adenoomid ja kasvajad suprasellaarses piirkonnas
  • Aju germinoom - haruldane kasvaja, mis võib moodustuda lootega embrüo olekus
  • Meningioom (arahnoidendotelioom) - ajust ja seljaajust kasvav healoomuline kasvaja
  • Metastaasid hüpofüüsis ja hüpotalamuses
  • Kasvuhormoon
  • Makroadenoom
  • Mikroadenoom
  • Segatud adenoom
  • Kiiritus (kiirgus või elektromagnetiline mõju ajule)
  • Infiltreerub
Farmakoloogilised põhjused, mis põhjustavad hüperprolaktineemia prolaktiini suurenemist ja hüperprolaktineemia teket:
  • Antipsühhootikumid / antipsühhootikumid (haloperidool) (40–90% prolaktiini võib ulatuda 2000 mIU / l)
  • Antidepressandid
  • Tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid
  • MAO inhibiitorid
  • Selektiivsed serotoniini lõksu püüdmise inhibiitorid
  • Opiaadid ja kokaiin
  • Antihüpertensiivsed ravimid
  • Verapamiil
  • Metüüldopa
  • Reserpiin
  • Gastroenterolgilised ravimid
  • Metoklopramiid
  • Domperidoon
  • Hormonaalsete ja suukaudsete kontratseptiivide rühm

Hüperprolaktineemia põhjuste osakaal patsientide hulgas:

  • Mikroprolaktinoom - 35,8%
  • Idiopaatiline hüperprolaktineemia - 27,8%
  • Hormooni inaktiivne hüpofüüsi adenoom - 16%
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom –12,8%
  • Ravimid - 5,3%
  • Hüpotüreoidism - 2,1%

Samaaegne patoloogia hüperprolaktinoomiga:

  • Hüpertüreoidism (hüperprolaktineemiat koos hüpotüreoidismiga iseloomustab kiire väsimus, nõrkus, unisus, kuiv nahk. Hüpotüreoidismi üks esimesi märke võib olla galaktorröa koos prolaktiini kerge tõusuga).
  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Tsirroos
  • Epileptilised krambid
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom
  • Vale rasedus

Prognoos hüperprolaktineemia enneaegseks diagnoosimiseks:

Hormonaalselt aktiivne adenoom, prolaktinoomid võivad olla agressiivsed, kui adenoomi ei diagnoosita õigeaegselt, kuna see võib kiiresti kasvada ja kasvada nii kaugele, et see võib kokku suruda rindkere või kogu hüpofüüsi, hävitades sellega selle funktsiooni ja inimene võib jääda invaliidiks..

1. Kuna prolaktiin osaleb immuunsussüsteemi reguleerimises, kuid see protsess sõltub selle kontsentratsioonist inimese veres. Lõppude lõpuks võib see pärssida lümfotsüütide rakkude proliferatsiooni kõrgetes prolaktiini kontsentratsioonides ja aktiveerida proliferatsiooni (moodustumist) madalates kontsentratsioonides, aidates seeläbi luua immuunvastust. Kuid juba ammu, käimasolevates uuringutes avastati, et stressi prolaktiini kogenud patsientide arv suurenes pidevalt, mistõttu seda kutsuti stressihormooniks. Kuid kui kasvajate, patoloogiate, ravimite, kroonilise stressi tõttu on see prolaktiini loodusliku sekretsiooni mehhanism häiritud, võib see osaliselt põhjustada immuunsuse vähenemist või isegi häireid töös.

2. Kõigi hüperprolaktineemia tüüpide korral:

  • Kõigi sümptomite säilimine ja ägenemine

3. Eriti väärib märkimist:

  • Prolaktinoom (mikro- või makro) ja hormooni mitteaktiivne hüpofüüsi adenoom

4. Hüperprodatenemia jätkuv suurenemine:

  • Hüpopituitarism (hüpofüüsi eesmise näärme hormoonide halvenenud tootmine)
  • Kiasmaalne sündroom (nägemisnärvi rist)
  • Unearterite (sifooni) painde-kavernoosse segmendi katvus
  • Aju ja ajutüve akvedukti kokkusurumine
  • Idanemine ninaõõnes

Hüperprolaktineemia konservatiivne ravi

Konservatiivse hüperprolaktineemia ravimeetodi korral eelistatakse sünteetilist tungaltera alkoloidi bromokriptiini (parlodel). Viimasel ajal kasutatakse laialdaselt prolaktiini kontsentratsiooni pärssivat kabergoliini (Dostinex), mis on tänapäevane dopamiini või dopamiini retseptorite agonist. Dostinexi terapeutilise annuse ühekordse annusega täheldatakse prolaktiini taseme langust 7 päeva jooksul. Selle põhjuseks on pikk poolväärtusaeg 65–172 tundi. Soovitud tulemuse saavutamiseks ja prolaktiini taseme normaalseks vähendamiseks varieerub ravimi annus ainult inimese individuaalsest taluvusest, kuid enamasti on see 0,25 mg (1/2 tabletti). ) kuni 1-2 mg (2-3 tabletti) nädalas, kuid endokrinoloogid määravad väikeste annustena 0,25–0,5 mg nädalas enne magamaminekut. Ainult sõltuvalt inimese taluvusest ja indikaatoritest võib seda annust kuu jooksul järk-järgult suurendada 0,5 mg võrra, et saavutada soovitud toime ja pidevalt jälgida prolaktiini taseme veres. Kuid kui dostinexi iganädalane annus on suurem kui 1 mg, jaotatakse see kõrvaltoimete vältimiseks 2 korda nädalas. Raseduse korral tühistatakse kõik tungaltera alkaloidid.

Kuid peate teadma, et polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral võib rasestumisvastaste vahendite kasutamine põhjustada prolaktiini.

Hüperprolaktineemia kasvaja päritoluga võib samaaegselt ravimiraviga määrata kirurgilisi ravimeetodeid ja kiiritusravi. Kirurgiline sekkumine on võimalik, kui konservatiivne ravi ei andnud soovitud tulemusi, nii et kasvaja võib näidata oma tundlikkust dopamiini retseptori stimulantide suhtes.

Kuid kogu selle pildi korral pakub endokrinoloog-toitumisspetsialist Goncharik Angelina Vasilievna (meditsiiniline kogemus 28 aastat) ettevõtte NSP bioloogiliselt aktiivsete toidulisandite taustal ohutut, looduslikku, toetavat ja heaoluprogrammi hüperprolaktineemia diagnoosiga.

    1. Viige läbi konservatiivne ravi ainult raviarsti hoolika järelevalve all, kuna igal farmakoloogilisel ravimil on spetsiifiline kõrvaltoime..
    2. Kui paranemist ei toimu või kui täheldatakse nähtavat halvenemist, tuleb sümptomaatiliste nähtude korral kontrollida aju MRT-d
    3. Kui menstruaaltsükli rikkumisi on juba täheldatud, saab seda tsüklilise ravi abil reguleerida (soovitud tulemuse saamiseks 4 kuni 12 kuud):

- EF Si Dong Kwa (1 kapsel 3 korda päevas), see naistele loodud spetsiaalne taimne kompleks, mis sisaldab fütoöstrogeene, millel on põletikuvastane toime, sisaldab vajalikke mikroelemente, stimuleerib menstruaaltsüklit) ja C-vitamiin (1 tablett 2 korda päevas) soodustab entusiasmi endomeetriumi kiht, mis võimaldab kiiremini stimuleerida menstruatsiooni algust, reguleerib immuunsussüsteemi - tsükli 1 faas (menstruatsiooni 1. päevast 16. päevani). Lisaks, kui teil on testide kohaselt östrogeeni tootmisega kõik korras, võite võtta ainult tsüklilise ravi teise osa.

- looduslikud jamssid (1 kapsel 3 korda päevas) või seda nimetatakse ka dioscoreaks, mis reguleerib naissuguhormoonide tasakaalu, aitab loodusliku progesterooni tootmisel, takistab vananemist, vähendab rinnavähi riski jne ja E-vitamiini (1 kapsel 2 üks kord päevas) normaliseerib progesterooni ja östrogeenide suhet, parandab vereringet vaagnas, parandab naha seisundit - 2. faasi tsükkel (17–31 päeva või enne menstruatsiooni)

4. Nonimahl (normaliseerib kesknärvisüsteemi, reguleerib hüpofüüsi ja endokriinsüsteemi üldiselt) - 1 supilusikatäis 3 korda päevas söögikordade vahel 3–4 kuud

5. Indool-3-karbinool (välistage suguhormoonide muundamine aineteks, mis soodustavad kasvaja kasvu, vähi ennetamine) - 1 kapsel 2 korda päevas

6. Proteaas Plus (omab polütsüstiliste munasarjade jaoks mitmesuguste koosseisude põletikuvastast ja imenduvat toimet) - 2 kapslit 2 korda päevas söögikordade vahel 945 päeva, seejärel uuesti 2x2 korda 2 kuu pärast.

7. E-tee (toode sisaldab suurt takja, mille kohaselt viidi läbi eksperimentaalne uuring ja selgus, et taimsed alkaloidid soodustavad kasvajate kasvu hilinemist) - 2 kapslit tuleks üks kord päevas klaasitäie sooja veega laiali pista söögikordade vahel..

8. Letsitiin - 2 kapslit 2 korda päevas

9. Omega-3 PUFA - 1 kapsel 1 kord päevas

10. pruunvetikas (parem on juua sügisel, kilpnääre toetamiseks) - 2 kapslit hommikul 1 kord päevas 1 kuu jooksul

11. Ginkgo / Gotu Kola (parandab aju- ja perifeerset vereringet, normaliseerides seeläbi nägemist ja verevarustust, kasutatakse ka aju talitlushäirete leevendajana, leevendab peavalusid) - 1 kapsel 2 korda päevas

13. Pärast GI taastusravi läbige maksaprogramm, et kaitsta tsirroosi eest, mis võib areneda hüperprolaktineemia samaaegse patoloogiana.

14. Kui diagnoosimisel on stressirohke komponent, on Nobor Antisress parim närvisüsteemi regulaator.

15. Prolaktiini kontroll 1 kord kuus, jälgige dünaamikat

16. Tehke mitmesuguste patoloogiate välistamiseks vaagna ultraheli (1-2 korda aastas)

17. Lisaks endokrinoloogi ja günekoloogi pidev jälgimine!

Tahan jagada oma lugu, 5 aastat tagasi 2014. aastal, pidevalt kaebusega silmavalude kohta, pöördusin silmaarsti keskusesse, pärast mitmeid uuringuid ütles arst mulle, et seda probleemi ei tohiks silmadesse vaadata, ja saatsin sinna aju MRI-uuringu. avastasin kõigepealt, et mul on hüpofüüsi mikroadenoom. Esimese asjana soovitati pöörduda linnahaigla endokrinoloogi poole, mida ma selle diagnoosiga tegin ja mitte ainult ühe. Mind jälgiti 3 aastat, kuid korralike testide määramist (nagu prolaktiin) ja ravi ei viidud läbi, kuid minu sümptomid jätkusid peavalude, menstruaaltsükli ebakorrapärasuste, millele järgnesid tugevad meeleolumuutused, nägemise halvenemine ja vähenenud immuunsus. Seetõttu hakkasin ise välja mõtlema (oma haiguse põhjuste osas ja otsima uusi ravimeetodeid, läbi mitme toitumiskursuse ja ka tänu ettevõtte NSP arstide loengutel käimisele), seega suutsin leida konsultatsiooniks kogenud arstid, kellest üks osutus endokrinoloogiks Goncharik Angelina Vasilievna: Alates sellest hetkest hakkasin samm-sammult läbi viima uuringuid, alustades prolaktiini manustamisest erinevatel kuudel, mille tulemusel olid prolaktiini tasemed 1000 RÜ, misjärel määrati mulle pideva jälgimisega kabergaliini 0,5 mg nädalas. prolaktiini, mida ma praegu veel joon, kuid annuses 0,25 mg, läbisin seedetrakti taastusravi mitu korda ja käivitasin programmi, mida eespool mainis Goncharik Anglina Vasilievna. Ja tulemus ei tulnud kaua, pärast seda 5 kuu pärast hakkas menstruaaltsükkel taastuma, peavalud olid kadunud, nägemine paranes, ärevus kadus tänu antisüsteemiprogrammile kevadel on prolaktiin stabiliseerunud ja arst jälgib seda üks kord kuus.