Progesterooni analüüs: millal võtta, ettevalmistamine, kiirus ja dekodeerimine

Emakaverejooksu ja munasarjade patoloogia diagnoosimiseks on raseduse kavandamisel ette nähtud progesterooni analüüs, mille eesmärk on diagnoosida ja ravida naiste ja meeste viljatust. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja selle rakendamiseks korralikult ette valmistuda. Dekodeerimisel on oluline arvestada sellega, et norminäitajad võivad erinevates laborites erineda sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist..

Progesteroon on üks naissuguhormoonidest ja seda toodetakse mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Hormooni toodetakse munasarjades, neerupealistes, platsenta ja munandites. Progesterooni kontsentratsioon naiste veres on otseselt seotud kollaskeha arengu ja selle regressiooniga, s.o menstruaaltsükliga.

Progesterooni funktsioonid kehas

Progesteroon mõjutab menstruaaltsüklit, embrüonaalset arengut, samuti meestel eesnäärme funktsiooni, stimuleerib rasu tootmist ja tõstab vererõhku. Lisaks reguleerib hormoon naistel seksuaalset iha. Progesterooni mõned füsioloogilised toimed tugevnevad östrogeeni juuresolekul (näiteks piimanäärmete lobuloalveolaarne areng).

Menopausi algusega põhjustab progesterooni sisalduse vähenemine naha kiirendatud vananemist - selle elastsuse, õhenemise, niiskuse kaotuse, kortsude ilmnemise ja süvenemise vähenemist..

Veres on progesteroon vabas olekus, samuti valkudega seotud kujul. Suurem osa hormoonist metaboliseeritakse maksas ja eritub uriiniga..

Progesterooni mõju menstruaaltsüklile

Progesterooni tootmist mõjutavad luteiniseeriv hormoon (menstruaaltsükli teises faasis) ja inimese kooriongonadotropiin (raseduse ajal).

Menstruaaltsükli follikulaarses faasis on progesterooni kontsentratsioon veres minimaalne. See tõuseb enne ovulatsiooni, püsib kogu luteaalfaasis. Siis, kui rasedust ei ole toimunud, hormooni tase väheneb, algab menstruatsioon.

Progesterooni mõju rasedusele

Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase veres järk-järgult. Ta vastutab menstruatsiooni lakkamise eest raseduse ajal, valmistab ette endomeetriumi viljastatud munaraku ja piimanäärmete tootmiseks ja toitmiseks, muudab emakakaela lima konsistentsi ja pärsib müomeetriumi vähenemist raseduse ajal. Progesteroon blokeerib rasedatel imetamist, selle vähenemine pärast sünnitust põhjustab rinnapiima tootmist.

Millist progesterooni taset saab näidata

Progesteroon viitab ovulatsioonimarkeritele, näitab luteaalfaasi puudulikkust, võimaldab diagnoosida munasarjade kasvajate olemasolu, hinnata kollaskeha aktiivsust, platsenta toimimist raseduse ajal. Sõltuvalt sellest, kui palju progesterooni sisaldub rase naise veres, saab hinnata abordi ohtu (madal progesterooni tase on seotud suurenenud ohuga). Progesterooni taseme määramine aitab diagnoosida ka kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiat..

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemine rasedatel naistel võib põhjustada puhitust, kõhukinnisust, sapikivide teket ja kiiret kaalutõusu..

Progesterooni testimise kõige levinumad näidustused:

  • raseduse planeerimine;
  • emaka veritsuse diagnoosimine;
  • naiste ja meeste viljatuse diagnoosimine ja ravi;
  • naise munasarjade patoloogia;
  • munandite haigused meestel.

Kuidas valmistuda progesterooni testiks?

Progesterooni vereanalüüsi kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on selle ettevalmistamine vajalik. Tavaliselt võetakse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks vereproovid 21. päeval (või päeval 22–23) 28-päevase menstruaaltsükliga. Millisel päeval progesterooni võtta (sõltuvalt sellest, miks analüüsi tehakse) ja ka sellest, kas on vaja võetud ravimeid tühistada, tuleb kõigepealt kokku leppida arstiga. Mõned antibakteriaalsed ravimid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, östriool, prostaglandiinid võivad alandada vere progesterooni, suurendada progesterooniravimeid, valproehapet, östrogeeni antagoniste, kortikotropiini jne. Kui ravimi ärajätmine ei ole võimalik, tuleb neid näidata uuringu suunas..

Analüüsi ei tohiks läbi viia pärast radiograafiat, MRI-d, ultraheli. Kaks kuni kolm päeva enne progesterooni vereproovi võtmist peaksite keelduma rasvaste toitude söömisest, vastasel juhul võib analüüsi tulemus olla moonutatud. Päev varem pole soovitatav süüa soolaseid ja vürtsikaid toite, alkoholi, kanget kohvi ja teed. Samuti on keelatud seksuaalsed kontaktid, liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress.

Progesterooni analüüsimiseks vajalik veri tuleks võtta hommikul tühja kõhuga, mitte varem kui kaheksa tundi pärast viimast sööki (joogivesi on lubatud). Progesterooni kontsentratsiooni määramiseks võetakse veenist verd.

Kõrge progesterooni korral ilmnevad sagedased meeleolu muutused, depressioon, ärrituvus, piimanäärmete suurenemine, pinge ja valu neis.

Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimine

Alla 18-aastaste tüdrukute korral varieerub progesterooni norm sõltuvalt Tanneri staadiumist (püsiv menstruaaltsükkel - selle faasis) ja ulatub 0,15 kuni 28 ng / ml.

Reproduktiivses eas naistel sõltub progesterooni norm menstruaaltsükli faasist (follikuliini faasis 0,15–1,4 ng / ml, luteaalfaasis 3,34–25,6 ng / ml). Suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmisel on norm 0,34–0,92 ng / ml. Menopausijärgsel perioodil ei tohiks progesterooni sisaldus ületada 0,73 ng / ml.

Hormooni norm naistel raseduse ajal varieerub sõltuvalt haigusest (esimesel trimestril - 11,2–90 ng / ml, teisel trimestril - 25,6–89,4 ng / ml, kolmandal trimestril - 48,4–422 ng / ml).

Normaalsed väärtused meestel on vahemikus 0,28–1,22 ng / ml.

Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimisel tuleb meeles pidada, et normaalmäärad võivad erinevates laborites erineda sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist..

Kõrgendatud progesterooni tase

Progesterooni sisalduse suurenemine veres vähendab aldosterooni efektiivsust, mis säilitab naatriumi, millele järgneb rakkudevahelise vedeliku mahu vähenemine. Progesteroon aitab seedetrakti lihaseid lõdvestada, mis parandab toitainete imendumist, kuid hormooni kontsentratsiooni suurenemisega rasedatel naistel võib see põhjustada puhitust, kõhukinnisust, sapikivide teket ja kiiret kaalutõusu..

Kui progesterooni test fikseerib oma kõrgendatud väärtused, võib see olla märk järgmistest patoloogiatest:

  • emaka vaheline veritsus;
  • platsenta kõrvalekalded;
  • kollaskeha tsüst;
  • menstruaaltsükli häired (eriti menstruatsiooni puudumine rohkem kui kuus kuud);
  • neerupuudulikkus;
  • neerupealiste funktsiooni kahjustus;
  • neoplasmid;
  • teatud ravimite võtmine.

Progesteroon blokeerib rasedatel imetamist, selle vähenemine pärast sünnitust põhjustab rinnapiima tootmist.

Kõrge progesterooni korral ilmnevad sagedased meeleolu muutused, depressioon, ärrituvus, piimanäärmete suurenemine, pinge ja valu neis.

Madal progesterooni tase

Progesterooni puudus raseduse alguses suurendab raseduse katkemise tõenäosust. Platsenta ebapiisava funktsioneerimise, raseduse, loote hilinenud arengu korral täheldatakse hormooni vähenenud kontsentratsiooni.

Madal progesterooni tase on menstruaaltsükli luteaalfaasi puudulikkuse korral, mille jooksul see lüheneb (ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini möödub vähem kui 10 päeva). Sise suguelundite kroonilised põletikulised haigused või teatud ravimite kasutamine võivad olla põhjused hormooni taseme langusest pärast ovulatsiooni. Progesterooni defitsiiti täheldatakse ka primaarse või sekundaarse hüpogonadismiga patsientidel..

Progesterooni retseptoreid leidub ka nahas. Sellepärast põhjustab menopausi algusega suguhormoonide, sealhulgas progesterooni sisalduse vähenemine naha kiirendatud vananemist - vähendades selle elastsust, õhenemist, niiskuse kadu, kortsude ilmumist ja süvenemist.

Progesterooni vereanalüüs - näidustused, ettevalmistamine, normid ja dekodeerimine. Mis mõjutab progesterooni taset veres?

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Progesterooni test on laboratoorne test, mis tehakse suguhormooni progesterooni kontsentratsiooni määramiseks veres. Selle analüüsi abil diagnoositakse ja tuvastatakse naiste seksuaal- ja menstruaalfunktsioonide rikkumiste põhjused, st peamiselt menstruaaltsükli ebaregulaarsuste, emakaverejooksu, viljatuse, munasarjade funktsionaalsete tsüstide korral ja kollaskeha toimimise hindamiseks..

Progesterooni test - mis see on (mis näitab)?

Progesterooni testi mõistmiseks peate teadma progesterooni enda üldisi omadusi ja funktsioone, mida see inimese kehas täidab..

Niisiis, progesteroon ise on naissuguhormoon, mis osaleb menstruaaltsükli ja raseduse normaalses kulgemises. See tähendab, et seda hormooni on vaja tavaliste regulaarsete kuutsüklite jaoks ja raseduse kulgemise tagamiseks, et ei tekiks spontaanseid raseduse katkemisi ega külmunud rasedust.

Naise kehas sisalduvat normaalset progesterooni toodetakse menstruaaltsükli erinevates faasides ja erinevates elundites ebavõrdses koguses. Niisiis, menstruaaltsükli esimeses faasis, mida nimetatakse follikulaarseks ja kestab menstruatsiooni esimesest päevast kuni ovulatsioonini, on progesterooni tase naise veres madal, kuna sel perioodil toodetakse seda ainult neerupealistes väga piiratud koguses. Ja folliikulite faasis pole progesterooni vaja, kuna sel perioodil on vaja stimuleerida munaraku folliikulis muna kasvu ja küpsemist, mitte valmistada elundeid ette võimaliku raseduse jaoks.

Munasarjade folliikulite faasis kasvab ja küpseb folliikul (“vesiikul”), milles asub tulevane munarakk. Pärast folliikuli kasvu ja selles oleva munaraku küpsemist see “mull” rebeneb, st toimub ovulatsioon. Ovulatsiooni tagajärjel siseneb muna kõhuõõnde, kust see siseneb munajuhasse ja liigub mööda seda emakasse. Ja lõhkeva folliikuli asemel moodustub kollane keha, mis hakkab kogu menstruaaltsükli teisel poolel (luteaalfaas) progesterooni aktiivselt tootma, valmistades kogu naise keha ette võimaliku raseduse jaoks.

Seega selgub, et menstruaaltsükli esimeses, follikulaarses faasis on progesterooni tase veres madal, kuna seda toodavad ainult neerupealised. Lisaks, umbes 10 tundi enne ovulatsiooni (muna lahkub folliikulist), tõuseb progesterooni tase veres järsult ja püsib kogu ovulatsiooniperioodi vältel, mis kestab umbes 12 kuni 36 tundi. Pärast munaraku lahkumist folliikulist tõuseb selle asemel kollase keha moodustumine, progesterooni tase veres tõuseb veelgi ja püsib kogu menstruaaltsükli teisel etapil (luteaal), see tähendab kuni menstruatsiooni alguseni. Kui rasedus toimub tsüklis, siis menstruatsiooni ei toimu ja progesterooni tase jätkub järk-järgult, kuna see hormoon on vajalik loote säilitamiseks ja normaalseks arenguks. Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase kuni 37. – 38. Nädalani ja kuni 16. – 17. Nädalani toodetakse seda munasarja kollaskeha, mis moodustus lõhkeva folliikuli kohas, ja 17. – 18. Nädalast - hormooni sünteesi viib läbi platsenta..

Ülaltoodut kokku võttes on ilmne, et progesterooni sisaldus raseda naise veres on menstruaaltsükli esimesel poolel madal, tõuseb järsult ovulatsiooni hetkest, tõuseb tsükli teises pooles ja saavutab maksimaalsed väärtused umbes 6-8 päeva pärast ovulatsiooni, mille järel langeb pisut, kuid jääb kõrge kuni viimase päevani enne järgmist menstruatsiooni. Raseda naise kehas umbes 7-8 nädalaga kahekordistub progesterooni tase menstruaaltsükli teise poole väärtuste suhtes ja tõuseb seejärel pidevalt ja järk-järgult kuni 37-38 nädalani, see tähendab kuni sünnieelse perioodini.

Seega on ilmne, et progesterooni bioloogiline toime loob tingimused raseduse alguseks ja selle edasiseks säilitamiseks.

Tõepoolest, menstruaaltsükli teises pooles (luteaalfaas), mis jätkub ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini, on progesterooni mõjul ette nähtud emaka endomeetriumi (limaskesta) ettevalmistamine loote muna sisseviimiseks raseduse ajal. Niisiis, progesterooni mõjul endomeetriumi veresooned krimpsuvad, verevool emakasse suureneb ja toitained kogunevad limaskesta rakkudesse. Sellised muudatused on vajalikud munaraku järgnevaks kinnitumiseks ja arenguks. Kui rasedus toimub, siis "säilitab" seda progesteroon, kuna see vähendab emaka kontraktiilset aktiivsust ja hoiab ära loote muna "rebenemise".

Lisaks stimuleerib progesteroon munajuhade limaskesta kaudu spetsiaalse sekretsiooni tootmist, mis tagab emakale liikuva muna toitumise.

Ülaltoodut arvesse võttes on selge, et menstruaaltsükli teises pooles määratud progesterooni tase näitab, kui hästi töötab munasarja kollaskeha ja kas võimaliku raseduse katkestamiseks on teoreetiline oht. Raseduse teisel poolel (17.-18. Nädalast) näitab progesterooni tase naise veres, kui hästi platsenta funktsioneerib ja kas on enneaegse sünnituse või loote surma oht.

Progesterooni testi läbimisel menstruaaltsükli esimesel poolel saab arst kindlaks teha munasarjade funktsionaalse tsüsti (folliikulite või kollaskeha) olemasolu ja paljastada hormonaalse aktiivsuse.

Lisaks võimaldab tsükli esimeses ja teises faasis määratud progesterooni sisaldus mitte-rasedate naiste veres tuvastada emakaverejooksu, viljatuse ja menstruatsiooni ebakorrapärasuse põhjuseid.

Seega näitab progesterooni tase naise veres, kas menstruaaltsüklid voolavad tema kehas õigesti ja kui turvaline võib olla võimalik rasedus..

17-OH-progesterooni test

17-OH-progesteroon (17-alfa-hüdroksüprogesteroon) on steroidhormoon, mis on üks neerupealiste kortisooli sünteesi vaheühenditest. Vaatamata nime sarnasusele progesterooniga, on 17-OH-progesteroonil erinev päritolu ja funktsioon ning seetõttu kajastavad nende ainete sisalduse analüüs veres erinevate organite talitlushäireid.

Niisiis sünteesitakse neerupealistes 17-OH-progesterooni ja seetõttu peegeldab selle taseme määramine selle konkreetse organi patoloogiat. Neerupealiste puudulikkuse, Addisoni tõve, kilpnäärmehaiguste jne all kannatavatel inimestel on 17-OH-progesterooni tase väljaspool normi. Lisaks mõjutab neerupealiste ebanormaalse koguse 17-OH-progesterooni tootmine negatiivselt munasarjade funktsioneerimist ja seetõttu on neerupealiste esialgse patoloogiaga naistel ebaregulaarne menstruaaltsükkel, ovulatsiooni puudumine, viljatus, hirsutism (naistel liigne juuste kasv).

Sellepärast kasutatakse 17-OH-progesterooni taseme määramist viljatuse või menstruaaltsükli häiretega naiste põhjalikul uurimisel, et teha kindlaks selliste häirete esmane põhjus.

Testid, mille jaoks progesteroon on olemas ja millal neid võtta?

Praegu määratakse mitmesuguste endokriinsete häirete laboratoorses diagnoosimisel progesterooni ja 17-OH-progesterooni sisaldus veres. Vaatamata sarnastele ja isegi peaaegu identsetele nimedele on need erinevad hormoonid, mida toodavad erinevad organid ja mis täidavad erinevaid funktsioone ning kajastavad seetõttu erinevate endokriinsete organite patoloogiat. Niisiis toodetakse progesterooni peamiselt rasedatel naistel munasarjade kollaskehas ja rasedatel platsenta ning seetõttu peegeldab see nende elundite tööd. Ja 17-OH progesterooni toodavad neerupealised ja see peegeldab nende toimimist..

Kuid kuna nii progesteroon kui ka 17-OH-progesteroon mõjutavad suguelundite (munasarjad, emakas jne) normaalset toimimist, põhjustab nende hormoonide puudulikkus või liigne sisaldus naistel menstruaal-, seksuaal- ja reproduktiivfunktsioone. Seetõttu on menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, viljatuse, verejooksu ja seksuaalvahekorraraskuste korral õigustatud analüüsida mõlemat hormooni. Vaatamata sarnasele patoloogiaspektrile, kus on näidustatud progesterooni ja 17-OH progesterooni testid, loobuvad need hormoonid erinevates olukordades. Mõelge, millistel juhtudel peate lihtsalt võtma progesterooni ja millal - 17-OH-progesterooni.

Kui normaalse normaalse kehaehitusega naine, kelle puberteet ilmnes normaalsel ajal ja kus pole mingeid märke androgeenide liigsest sisaldusest (akne, liigne juuste kasv jne), emakaverejooksust, amenorröast (menstruatsiooni puudumine), menstruaaltsükli perioodilistest talitlushäiretest, kroonilisest ravi puudumisest põletikulised protsessid vaagnaelundites, samuti tavapärased raseduse katkemised või vahelejäänud rasedused (2 või enam), siis tuleks teda testida progesterooni suhtes, kuna suguelundite piirkonna probleemid on tõenäoliselt tingitud selle hormooni puudusest või liigsusest, see tähendab munasarjade talitlushäiretest.. Nende sümptomitega on naisel tõenäoliselt munasarja tsüstid / tsüstoomid või puudub ovulatsioon.

Kui naine kannatab ebaregulaarse menstruaaltsükli, viljatuse, perioodiliste verejooksude, seksuaalvahekorraraskuste käes ja samal ajal on tal olnud varajane puberteet, on akne, liigsed kehakarvad, langenud libiido, rasva ladestumine konkreetsele kehaosale ja muud talitlushäired neerupealised, peaks ta võtma vereanalüüsi 17-OH-progesterooni kohta, kuna terviseprobleemid on tõenäoliselt tingitud neerupealiste patoloogiast. Kuid kuna neerupealised mõjutavad neerupealiste patoloogiaga kõigi elundite ja süsteemide, sealhulgas munasarjade tööd, ilmnevad sümptomid suguelundite osal. Kuid sellistes olukordades on seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide häired teisejärgulised, seda põhjustavad mitte suguorganite endi (emakas, munasarjad, munajuhad jne) patoloogiad, vaid neerupealise haigus, mis häirib suguelundite normaalset toimimist. Seetõttu on ilmne, et seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide rikkumisega, mis on kombineeritud neerupealiste funktsioonihäiretega (liigne karvakasv, madal libiido, akne, rasvumine koos rasva ebaühtlase ladestumisega ainult ühes või mitmes kehaosas, oksendamine, letargia, vähene motoorne aktiivsus jne), peaksite tegema neerupealiste talitlushäire olemuse ja raskuse tuvastamiseks analüüsi 17-OH-progesterooni kontsentratsiooni kohta veres..

Viljatuse käes kannatavatel naistel tuleb teha mõlemad testid - progesterooni ja 17-OH-progesterooni osas, et teha kindlaks, millistel organitel on funktsioonihäired, mis võivad viia viljastumise võimatuseni..

Raseduse ajal soovitatakse naistel teha progesterooni test, kui kahtlustatakse platsenta ebapiisavat funktsiooni, raseduse katkemise riski, emakasisese kasvupeetuse riski või raseduse katkemist. Muudel juhtudel, kui rasedus kulgeb normaalselt, ei olnud minevikus kahte või enamat rasedust, harilikku raseduse katkemist jne, ei pea te kontrollimiseks tegema progesterooni testi..

Raseduse progesterooni test

Raseduse ajal tehakse progesterooni test vastavalt näidustustele, mitte aga tavapärase rutiinse uuringu osana, mille on ette näinud ja heaks kiitnud Venemaa tervishoiuministeeriumi protokollid.

Kuni 16-17 rasedusnädalani (kaasa arvatud) antakse progesterooni test, et hinnata kollaskeha toimimist, mis sünteesib nendel aegadel hormooni ja tagab seeläbi raseduse normaalse arengu. Kui kollaskeha sünteesib ebapiisava koguse progesterooni, siis on suure tõenäosusega raseduse kaotus spontaanse raseduse katkemise või tuhmumise tõttu (raseduse vahelejätmine). Sellest lähtuvalt antakse varases staadiumis kuni 16. – 17. Nädalani (kaasa arvatud) progesterooni test, kui on raseduse katkemise oht või kui naisel on raseduse katkemine olnud mitu korda (raseduse katkemine, tuhmumine, harilik raseduse katkemine). Sellistel juhtudel määrab arst progesterooni puudulikkuse tuvastamise korral seda hormooni sisaldavate ravimite (Dufaston, Utrozhestan) manustamise kuni 16.-17. Nädalani..

Alates raseduse 17-18-ndast nädalast ja enne sünnitust määratakse enamasti progesterooni test juhtudel, kui muude uuringute kohaselt on kahtlus platsenta puudulikkuses, enneaegse sünnituse ohus või loote arengu hilinemises. Lõppude lõpuks viib progesterooni sünteesi 17. – 18. Nädalast täpselt platsenta, mitte munasarjade kollaskeha, mis selleks ajaks juba sureb ja oma tegevuse lõpetab. Niisiis, kui 17.-18. Nädalast kuni sünnituseni toodab platsenta ebapiisavat progesterooni, näitab see platsenta puudulikkust ja võib põhjustada loote arengu hilinemist ja enneaegset sündi.

Tuleb meeles pidada, et kui rasedad testivad ülalnimetatud põhjustel progesterooni, on vaja hinnata mitte ainult selle taset vastavalt tiinusnädalale, vaid ka selle suurenemist teatud aja jooksul. See tähendab, et kahes erinevas naises võib progesterooni tase veres olla sama rasedusaja jooksul üsna erinev, kuid samal ajal on mõlemal hea. Sellised hormooni taseme erinevused on tingitud keha individuaalsetest omadustest. Seetõttu soovitavad kogenud sünnitusabi-günekoloogid raseduse ajal progesterooni testi teha kaks korda intervalliga 10 kuni 14 päeva. Kui samal ajal on kahe testi tulemuste kohaselt selgelt näha progesterooni taseme tõus koos gestatsioonivanusega, siis on kõik korras (isegi juhul, kui hormoonitasemed ise jäävad normi alumisse piiri või veidi alla normi). Kuid kui progesterooni tase raseduse vanusega ei suurene või kui selle kontsentratsioon on normist oluliselt madalam, on see häire, kuna see olukord peegeldab katkestuse, platsenta puudulikkuse või emakasisese kasvupeetuse ohtu.

Lisaks sellele võib raseduse 40–42-ndal nädalal anda progesterooni testi, et teha kindlaks, kas rasedus on hilinenud või on lihtsalt individuaalsete omaduste tõttu rasedusaeg keskmisest pisut pikem. Mõtte ja ebaselguse vältimiseks kaaluge seda aspekti üksikasjalikumalt..

Niisiis, normaalne rasedus naisel võib kesta 280-320 päeva. Kuid enamiku naiste jaoks kestab rasedus 280 päeva, see tähendab täpselt 40 nädalat ja seetõttu võtavad arstid ja teadlased raseduse normaalseks näitajaks 40–42 nädalat. Kuid ärge unustage sellist fakti nagu tavaline rasedus, mis kestab 320 päeva, see tähendab 45 - 46 nädalat. Nii pikka rasedust nimetatakse pikenenudks..

Arvestades asjaolu, et täiesti normaalne rasedus võib kesta 40–46 nädalat, tekib küsimus, kuidas eristada pärast 42. tiinusnädalat raseduse pikenemist või normaalset pikenenud rasedust. Sellistel juhtudel tuleb appi progesterooni vereanalüüs, mida tehakse 40 või enama nädala jooksul, et eristada pikaajalist rasedust ülekoormusest. Kui 41,5 või enama rasedusnädala jooksul osutub progesterooni sisaldus veres kolmandal trimestril normist madalamaks, siis näitab see ülepingutamist ja sel juhul tuleb tungivalt läbi viia sünnitus, et minimeerida ülelootmise negatiivseid tagajärgi lootele. Kui raseduse ajal 41,5 või enama nädala jooksul on progesterooni sisaldus veres normi piires kolmandal trimestril, siis näitab see raseduse pikenemist ja mitte viivitust ning sel juhul ei saa te erakorralist kunstlikku sünnitust läbi viia (sünnituse või keisrilõike kaudu). ) ja oodake veel 2 - 3 nädalat sünnituse loomulikku algust.

Tavaliselt on progesterooni kontsentratsioon rasedate veres järgmiselt, sõltuvalt tiinuse vanusest:

  • Raseduse esimesel trimestril (1 - 13 nädalat kaasa arvatud) - 9 - 468 nmol / l;
  • Raseduse teine ​​trimester (14 - 26 nädalat kaasa arvatud) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Raseduse kolmas trimester (27 nädalat - enne sünnitust) - 88 - 772 nmol / l.

Ülaltoodud normid on ainult soovituslikud, need ei ole kõigi laborite jaoks samad, kuna need määratakse kindlaks sõltuvalt konkreetses diagnostikateenistuses kasutatavast meetodist ja reagentide komplektist. Sellepärast tuleb hindamaks, kas progesterooni tase konkreetsel naisel on normaalne, võtta nende kasutatava meetodi ja reagentide komplekti normid laboris, kus test tehti. Muidu ühe meetodi normide võrdlemine teise meetodi abil saadud näitudega ei toimi, välja arvatud asjatud pettumused ja mured.

Progesterooni analüüsi näidustused

Progesterooni testi ettevalmistamine

Progesterooni tuleks analüüsida eranditult tühja kõhuga pärast paastuperioodi öösel une ajal. See tähendab, et on optimaalne, et näljaperiood kestab 8-14 tundi, mille jooksul võite juua ainult vett. Hommikul, katsepäeval, ei ole lubatud juua mahlasid, teed suhkruga, kompoteid ja muid puuvilju või suhkrut sisaldavaid jooke. Lubatud juua ainult puhast vett ilma gaasita.

Kui progesterooni testi ei saa teha hommikul tühja kõhuga pärast öist paastuperioodi, saab seda erandjuhtudel teha pärastlõunal või õhtul. Kuid sel juhul on vaja, et pärast viimast sööki oleks möödunud vähemalt 6 tundi ning peate sööma dieettoite ja nõusid, mis sisaldavad väheses koguses rasva.

Siiski tuleb meeles pidada, et parim aeg progesterooni testi jaoks vere annetamiseks on hommikul kella 8-00 kuni 10-00, kuna just nendel tundidel määratakse selle hormooni maksimaalne kontsentratsioon päeva jooksul. Muudel tundidel on progesterooni tase madalam kui hommikul 8–10 kuni 10–00, ehkki normi piires. Seetõttu teoreetiliselt võite verd annetada igal ajal, kuid sel juhul võib progesterooni kontsentratsioon olla pisut alla normi, kuigi see on tegelikult normi alumisel piiril. Ja selline olukord toob kaasa uuringu põhjendamatu vale tulemuse..

Vahetult enne progesterooni testi läbimist on soovitatav 15–30 minutit puhata polikliiniku või labori ruumides ning sel ajal maha rahuneda ja tujuda..

12–24 tundi enne progesterooni testimiseks võetud vereproovide võtmist tuleks loobuda suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, välistada füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress (sealhulgas sporditreening). Kui inimene ei suuda 12–24 tunni jooksul suitsetamist maha jätta, tuleb vahetult enne vereproovide võtmist suitsetamine lõpetada vähemalt 1–2 tunniks.

2–3 päeva enne vereproovide võtmist tuleks kõik ravimid analüüsist välja jätta, et need ei mõjutaks progesterooni kontsentratsiooni määramise täpsust. Kui aga mingil põhjusel ei saa ravimi võtmisest keelduda, tuleks laborit ja raviarsti teavitada sellest, milliseid ravimeid võetakse ja millistes annustes.

Progesterooni testi läbimise ettevalmistamine vanematel kui 5-aastastel lastel on sama kui täiskasvanutel, see tähendab ülalkirjeldatud viisil. Kuid alla 5-aastaste laste jaoks on testi ettevalmistamine selline, et pool tundi enne vere loovutamist ei tohiks nad süüa, vaid tuleks juua väikeste portsjonitena tavalise puhta veega. Selle poole tunni jooksul peaks laps jooma 150-200 ml vett (klaas).

Millised ravimid mõjutavad progesterooni taset veres

Progesterooni taset veres võivad tõsta järgmised ravimid:

  • Klomifeen (menstruaaltsükli teises faasis on progesterooni taseme tõus üle normi);
  • Kortikotropiin;
  • Ketokonasool;
  • Mifepristone;
  • Progesteroon ja selle sünteetilised analoogid (progesterooni, Duphastoni, Utrozhestani jt õlilahuse süstimine);
  • Tamoksifeen;
  • Valproehape.

Progesterooni taseme alandamine veres võib põhjustada järgmisi ravimeid:

  • Ampitsilliin
  • Gosereliin;
  • Danasool;
  • Dinoprosti;
  • Karbamasepiin;
  • Leupromiid;
  • Trometamiin;
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • Pravastatiin;
  • Prostanglandiin F2;
  • Fenütoiin;
  • Tsüproteroon;
  • Epostane;
  • Östriool;
  • Etinüülöstradiool.

Kuidas võtta progesterooni testi?

Mis aeg analüüsi võtta?

Esiteks peate teadma, et progesterooni analüüsimiseks võetakse verd tühja kõhuga veenist (vähemalt pärast 6-tunnist toidust hoidumist, kuid parem kui 12–14-tunnine paastumine). Teiseks on parim aeg vere andmiseks analüüside tegemiseks ajavahemikus 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuna just nendel tundidel määratakse progesterooni maksimaalne kontsentratsioon vereringes päeva jooksul. See tähendab, et muul kellaajal on progesterooni kontsentratsioon veres madalam kui ajavahemikul 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuid siiski normaalsetes piirides. Kuid hormooni kontsentratsiooni normid veres määratakse täpselt hormooni maksimaalse taseme perioodiks.

Sellepärast, et täpselt teada saada, kas progesterooni kontsentratsioon on normaalne või mitte, on parem verd loovutada hommikul kella 8-00 kuni 10-00. Lõppude lõpuks, kui progesteroon on normi alumisest piirist, võib vereannetuse ajal muul ajal osutuda normaalsest madalamaks ja see põhjustab valesid diagnoose ja viljatuid ravikatseid.

Millisel tsükli päeval tehakse progesterooni test??

Lisaks vereannetusele analüüside tegemiseks on teine ​​oluline tegur, mille järgimine on õige ja õige tulemuse saamiseks vajalik, menstruaaltsükli päev, mille jooksul tuleks määrata progesterooni kontsentratsioon. Seoses tsükli päevaga, mil tuleks analüüsida, võib olla kaks võimalust - kas 6-8 päeva pärast ovulatsiooni (menstruaaltsükli umbes 19–23 päeva) või tsükli 1-3 päeva (menstruatsiooni ajal).

Niisiis, kui on kahtlus munasarja neoplasmi (tsüst, kasvaja) või neerupealiste patoloogias, siis peate progesterooni testi tegema menstruaaltsükli 1. - 3. päeval, see tähendab järgmise menstruatsiooni 1. - 3. päeval. Kui sel perioodil on progesterooni tase kõrgenenud, näitab see kõige sagedamini munasarjade funktsionaalset tsüsti (follikulaarne või kollaskeha). Harvemini näitab tsükli esimesel poolel kõrge progesterooni sisaldus veres munasarja hormonaalset aktiivset kasvajat (tsüstoom). Ja veelgi harvemini peegeldab kõrge progesterooni sisaldus tsükli 1-3 päeva jooksul neerupealiste häireid. Kuid sel juhul on teiste hormoonide puudus või liig ning ilmnevad endokriinsüsteemi patoloogia tunnused (liigne juuste kasv, rasvumine, akne jne)..

Kui on vaja hinnata kollaskeha tööd, tuvastada luteaalfaasi ebaõnnestumine, välja selgitada emaka düsfunktsionaalse verejooksu või menstruaaltsükli ebakorrapärasuse põhjused, siis antakse progesterooni test 6-8 päeval pärast ovulatsiooni! On väga oluline "püüda" ovulatsioon, märgata seda kuupäeva ja teha progesterooni test päeval 6-8. Ovulatsiooni saate "püüda" erinevate meetoditega - tehes ultraheli nendel päevadel, kui see peaks umbes aset leidma, mõõtes hommikul pärasoole basaaltemperatuuri või kasutades lihtsalt apteekides müüdavat ovulatsioonitesti (kasutades sama põhimõtet nagu rasedustesti).

! Oluline on teada, et standardnäit, et progesterooni testi saab teha tsükli 19.-23. Päeval, on õige ainult 28-päevase menstruaaltsükli puhul. Tõepoolest, 28-päevase tsükli korral langeb periood 6–8 päeva pärast ovulatsiooni 19–23 päeva. Ja erineva kestusega menstruaaltsüklite (25, 30, 35 päeva jne) korral on sünnitusperiood 19-23 päeva vale, kuna see ei toimu 6-8 päeval pärast ovulatsiooni. Õige tulemuse saamiseks tuleb test teha 6-8 päeva pärast ovulatsiooni. Sellepärast peate progesterooni taseme õigel ajal hindamiseks ja vale diagnoosi vältimiseks ovulatsiooni "püüdma" ja tegema analüüsi 6-8 päeval pärast selle algust.

Rasedad saavad progesterooni igal ajal, kui nad seda vajavad.

Progesterooni analüüsistandardid

Enne konkreetsetes arvudes normaalse progesterooni taseme määramist erinevas vanuses meestele ja naistele mõelge, mida normi all mõeldakse ja miks need erinevates laborites erinevad.

Niisiis, konkreetse indikaatori (antud juhul progesterooni) norm on väärtuste piirid, mida see võib võtta teatud piirkonnas elavate ja samas rassitüüpi kuuluvate täiesti tervete inimeste populatsioonis. Mis tahes laboratoorse indikaatori normaalväärtuste sellised piirid määratakse tervete vabatahtlike uurimisega. Kuid need tuvastatud normid kehtivad ainult siis, kui järgnevas analüüsis tehakse täpselt samamoodi ja kasutades täiesti identsete reagentide komplekti. See tähendab, et on ilmne, et iga erinevate reagentide komplekti ja sama indikaatori määramise meetodi jaoks on vaja normid kindlaks teha.

Ja arvestades asjaolu, et igas laboris kasutatakse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid, on ilmne, et neil on täiesti erinevad standardid, mõnikord väga erinevad. See ei tähenda, et ühes laboris pole normid õiged, teises aga vastupidi - õiged. See tähendab ainult seda, et laborid kasutavad progesterooni määramiseks veres erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid. Ja kui analüüs viidi läbi konkreetses laboris, peate tulemuste dešifreerimiseks võtma arvesse selle konkreetse asutuse norme ja neid, mis kehtivad praegu. Tõepoolest, kuue kuu pärast võib sama labor hakata progesterooni määramiseks kasutama mõnda muud meetodit või reagentide komplekti ja siis selle normid muutuvad. Seetõttu tuleb tulemuste hindamise standardeid võtta iga kord, kui analüüs esitatakse..

Allolevas tabelis esitame kaks kõige tavalisemate ja sagedamini kasutatavate määramismeetodite ja reagentide komplektide progesterooni normide varianti. Pealegi kirjutatakse ühe ühise reaktiivikomplekti esimesed normid käärsoole või kriipsu järele ja teise sagedamini kasutatava määramismeetodi teine ​​norm märgitakse sulgudes oleva esimese kõrvale.

MehedNaised
1–10-aastased poisid:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 10 aastat:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
1–18-aastased poisid:
I, II puberteedi astme Tanner - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
III astme puberteedipõletus - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3–1,5 nmol / L)
IV parkimisastme puberteet parkimisastmes - alla 3,5 nmol / L (või 0,56–7,8 nmol / L)
Päevitusetapi V puberteet - 0,7–2,6 nmol / L (või 0,7–2,6 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 18 aastat:
I astme puberteet parkimisastmes - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
II puberteedietapp Tanneri järgi - alla 1,8 nmol / l (0,3–1,7 nmol / l)
III puberteedietapp Tanneri järgi - 0,3 - 14,4 nmol / L (või 0,3 - 14,3 nmol / L)
IV astme puberteedieas - 0,3–41,6 nmol / L (või 0,5–15,0 nmol / L)
Tanner V etapi puberteet - 0,3–30,4 nmol / L (või 0,3–30,2 nmol / L)
Täiskasvanud mehed üle 18 aasta:
0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,4 - 3,1 nmol / L)
Täiskasvanud rasedad, vanemad kui 18 aastat ja enne menopausi:
Menstruaaltsükli folliikulite (esimene) faas on 0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,5 - 2,2 nmol / L)
Ovulatsiooniperiood (tsükli keskel) - 0,5–9,4 nmol / L (või 3,7–7,1 nmol / L)
Menstruaaltsükli luteaalne (teine) faas - 7,0 - 56,6 nmol / L (või 6,4 - 79,5 nmol / L)
Täiskasvanud naised menopausi ajal:
Vähem kui 0,6 nmol / L (või 0,06 - 1,3 nmol / L)
Rasedad naised:
Esimene trimester (1–13 nädalat) - 9– 468 nmol / L (või 32,6–139,9 nmol / L)
Teine trimester (14–26 nädalat) - 17,5–303,1 nmol / L (või 62,0–262,4 nmol / L)
Kolmas trimester (27 nädalat enne sünnitust) - 88,7–771,5 nmol / L (või 206,7–782,2 nmol / L)

Mõnes laboris ei anta progesterooni analüüsi tulemusi nmol / l, vaid ng / ml, see tähendab teistes mõõtühikutes. Mõõtühikute teisendamiseks üksteiseks peate kasutama järgmisi valemeid:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Progesterooni testi dešifreerimine

Mõelge, mida võib näidata progesterooni taseme tõus või langus veres.

Niisiis on progesterooni kontsentratsiooni suurenemine mitte-rasedate ja meeste veres iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ebafunktsionaalne emakaverejooks koos menstruaaltsükli pikendatud teise faasiga;
  • Teisene amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Munasarjade kasvajad (tsüstid, tsüstoomid);
  • Neerupuudulikkus (mille tõttu progesteroon eritub aeglaselt kehast ja koguneb verre);
  • Neerupealiste kasvaja või hüperplaasia
  • Munandite kasvaja meestel;
  • Ravimite võtmine, mis suurendavad hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemist rasedate veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Mullide triiv;
  • Platsenta aeglane küpsemine;
  • Feto-platsenta kompleksi halvenenud toimimine.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel naistel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Folliikulite püsivus (hüperestrogenia - östrogeenhormoonide taseme tõus);
  • Ovulatsiooni puudumine;
  • Kollaskeha luteaalfaasi puudulikkus või madal funktsionaalne aktiivsus;
  • Emaka funktsionaalne verejooks ovulatsiooni puudumisel;
  • Primaarne või sekundaarne amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Kroonilised põletikulised protsessid siseelundites;
  • Primaarne või sekundaarne hüpogonadism;
  • Ravimite võtmine, mis alandab hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ähvardatud abort;
  • Platsenta puudulikkus;
  • Emakasisene kasvupeetus;
  • Tõeline raseduse möödasõit (41,5 või enama nädala jooksul).

Kust saada progesterooni teste?

Progesterooni teste saab eraviisilistes laborites teha ärilistel alustel. Sellised eralaborid on saadaval kõigis suuremates linnades ja väikelinnades vereproovide võtmise harud. Vereproovid eralaborites analüüsimiseks võetakse igal ajal kliendi soovil, kuid muidugi tööajal.

Lisaks saab progesterooni testi teha ka rahvatervisega tegelevates asutustes, kus on sellist testi tegevad laborid. Reeglina on need suurte teadusinstituutide (uurimisinstituutide) laborid, piirkondlikud või linnahaiglad, diagnostikakliinikud jne. Avalikes asutustes saab arst tasuta analüüsi saata prioriteetsuse järjekorras. Kuid kui naine soovib teha katseid kordamööda või omal soovil ilma arsti saatekirjata, siis saab seda riigiasutuses teha ka ainult ärilistel alustel (tasuline).

Registreeruge analüüsiks

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Progesterooni test - hind

Progesterooni analüüsi maksumus erinevates - nii era- kui ka avalikes - laborites on vahemikus 400 kuni 1000 rubla.

Progesterooni ja tsükli kestus - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Millal ja kuidas progesterooni testida

Hormoon progesteroon mõjutab raseduse kulgu. Embrüo tervis sõltub sellest ja enne seda tugeva zygote moodustumine. Seda toodetakse naiste munasarjades ja ka neerupealise koores, kuid vähem märgatavas koguses. Kui naine ei saa rasestuda, määrab arst talle progesterooni vereanalüüsi. Günekoloog annab teile ka teada, millisel kuutsükli päeval progesterooni verd loovutada, kuidas analüüsi teha.

Räägime üksikasjalikumalt, milline aine see on ja kuidas selle kogus näitab patoloogiat.

Progesterooni funktsioon

Naised, kes soovivad last eostada ja sünnitada, peavad tegema progesterooni analüüsi. Kuid hormoon ei mõjuta ainult emakas oleva lapse tervist. Tema kohalolek on oluline isegi lapse eostamisel. Progesteroon mõjutab purunevast folliikulist moodustunud kollaskeha tervist. Hormooni funktsioon:

  • Naisorganismis soodsa keskkonna loomine viljastumiseks;
  • Panustamine munaraku fikseerimisse pärast viljastamist;
  • Pärast munaraku viljastamist lõpetage menstruatsioon;
  • Emaka kasvu stimuleerimine embrüo abil;
  • Emaka kokkutõmmete blokeerimine;
  • Kõrgenenud vererõhk;
  • Vere hüübimisele kaasaaitamine;
  • Osalemine glükoosi reguleerimises;
  • Tsüstilise fibroosi arengu takistamine.

Progesterooni sisaldus naise veres muutub kogu tsükli vältel. Menstruatsiooni ajal on see väga väike. Sel perioodil pole kontseptsioon võimalik..

Tsükli keskpaigaks (ovulatsiooni algus ja perioodi luteaalne pool) tõuseb hormooni maht, luues tingimused viljastamiseks. Enne järgmise menstruatsiooni algust on progesterooni tase kõrge, menstruatsiooni esimese päevaga see väheneb. Kui viljastumine on toimunud, püsib progesterooni hulk kõrge kuni 16. rasedusnädalani, mil platsenta suudab ise loote hormonaalset tasakaalu reguleerida.

Kui on ette nähtud analüüs

Raseduse kavandamise ajal annetatakse verd progesteroonile, et teada saada selle tekkimise võimalikkust. Aine mahu kõrvalekalle standarditest annab günekoloogile teavet võimalike tüsistuste kohta beebi tiinuse ajal. Semestri alguses tasub hormooni taseme uuring läbi viia, et kinnitada kandmise võimalust. Kui progesterooni sisaldus on madal, on võimalik spontaanne raseduse katkemine. Peame tegutsema. Raseduse ajal on uuring ette nähtud, kui naine kannatab kõrge vererõhu ja ödeemi käes.

Miks annetada verd raseduse puudumisel? Rasedad daamid teevad uuringuid kuutsükli rikkumise olukordades. Uuring on ette nähtud munaraku küpse muna puudumisel. Samuti soovib arst kontrollida kahtlustatava viljatusega aine sisaldust. Progesterooni hormooni test on ette nähtud munasarja kasvaja sümptomite või neerupealiste haiguste korral. Uuringu põhjuseks on märgid, mis viitavad progesterooni mahu normi rikkumisele:

  1. Valu rinnus;
  2. Menstruatsiooni intensiivsuse ja nende saabumise ajakava rikkumine;
  3. Emakaverejooks;
  4. Puhituse välimus;
  5. Meeleolu kõikumisega seotud psühholoogilised sümptomid.

Sellised märgid on hea põhjus spetsialisti külastamiseks ja analüüsi tegemiseks..

Kui paaril puudub lapseootel kontseptsioon, uuritakse naist progesterooni mahu osas hemes. Põhjus peitub mõnikord milleski muus, kuid on vaja välja selgitada steroidhormoonide maht.

Ebaregulaarse tsükliga naistel progesterooni kontrollitakse, et teada saada, millal toimub ovulatsioon. Millal võtta progesterooni test, ütleb günekoloog. Ovulatsiooni päeva saab määrata ka ultraheli abil. Kodus on naisel võimalus seda olulist päeva ise märgata, mõõtes päraku temperatuuri. Kui temperatuur tõuseb, toimub ovulatsioon. Pärast ovulatsiooni toimub luteaalfaas.

Millal ja kuidas progesterooni verd annetada?

Daamid küsivad vahel: - progesterooni test, millal seda tsükli päeval võtta? Ülaltoodud hormooni kontsentratsiooni kõikumise tõttu, sõltuvalt tsükli algusest algavast perioodist, viiakse uuring läbi, kui indikaatori väärtus peaks olema maksimaalne. Menstruatsiooni 28-päevane periood peab kliinikusse tulema 22. või 23. päeval. Kui tsükkel kestab üle 4 nädala, tuleks hormooni uuring läbi viia nädal enne järgmise menstruatsiooni eeldatavat algust. Menstruatsiooni ja munaraku viljastamise positiivse testi puudumisel võib verd loovutada igal päeval. Küsimus, mis päeval progesteroon loovutatakse, pole enam seda väärt..

Kuidas progesterooni testi läbida, on lihtne meelde jätta. Analüüsi ettevalmistamise reeglid:

  • Venoosse vere õigeaegseks annetamiseks peaksite pidama menstruatsiooni päevikut.
  • Paar päeva enne uuringut peate menüüst välja jätma vürtsika, rasvase, magusa toidu. Ärge jooge kohvi ja kanget teed.
  • Analüüsipäeval ei saa hommikusööki süüa. Viimane söögikord võib olla 8 tundi enne uuringut..
  • Veri antakse hommikul tühja kõhuga.
  • On vaja loobuda halbadest harjumustest - alkoholi joomine ja suitsetamine eelõhtul ja õppepäeval. Võite suitsetada 8 tundi enne analüüsi.
  • 2 päeva enne labori külastamist on vaja vältida psühholoogilisi stresse ja tühistada raske füüsiline töö.

Kui daami kuutsükkel on ebastabiilne, peate võib-olla järgmistel päevadel verd annetama 2 või 3 korda.

Kirjeldatud on, kuidas testida progesterooni. Reeglid ei muutu. Millal annetada verd progesterooni mahu järgi, ütleb günekoloog. Analüüsi korrektne läbimine on lihtne. Kuidas valmistada, naine juba teab.

Progesterooni määr

Järgmine tabel annab ülevaate aine normaalsest tasemest sõltuvalt perioodist tsükli algusest ja raseduskuust:

Testimise tähtaegAlumine piir (nmol / l)Ülemine piir (nmol / l)
1 päevast 13ni0, 322.23
Päevast 14-160,489.41
Päevast 17 kuni 286,9956,63
Rasedus
1 - 3 kuud8.9468,4
4-6 kuud71,5303,1
7 - 9 kuud88,7771,5

Meeste puhul on norm vahemikus 0,32 nmol / L kuni 0,64 nmol / L.

Lisaks kirjeldatud juhtumitele annetavad nad verd hormooni, kui nad kahtlustavad Addisoni tõbe, mis väljendub neerupealiste omadusi rikkudes hormoonide tootmisel. See olukord võib viidata kasvajale aju hüpofüüsi osas, neerupealises või muudel põhjustel..

Arst võib paluda teil kontrollida 17-progesterooni taset. Günekoloog ütleb teile, millal võtta aine 17. versioon..

Indikaatori normaalväärtustest kõrvalekaldumise põhjused

Progesterooni analüüsi dekrüpteerimist teostab arst, kes konsulteeris progesterooni testi võtmise osas. Aine ja 17-progesterooni normi saab ületada järgmistel juhtudel:

  • väetamine ja lapse kandmine;
  • neerude ebapiisav toimimine;
  • menstruatsiooni puudumine mitme tsükli jooksul ilma raseduseta (amenorröa);
  • platsenta funktsiooni rikkumine;
  • kollaskeha tsüst;
  • emaka veritsus.

Mõni neist põhjustest nõuab viivitamatut arstiabi ja haiglaravi. Kuid võib-olla ei valmista daam analüüsideks korralikult ette.

Progesterooni ja 17-progesterooni vähendatud mahtu täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • edasi lükatud, rohkem kui 40 nädalat, rasedus;
  • spontaanse raseduse katkemise oht;
  • emaka veritsus;
  • krooniline põletikuline protsess suguelundites;
  • embrüo kasvu ja arengu mahajäämus normist;
  • ravi teatud ravimitega.

Kui naine võtab pidevalt mingeid ravimeid, on enne progesterooni testi tegemist vaja teavitada spetsialisti. Günekoloog võib soovitada teil ravikuuri katkestada.

Kirjeldatud aine mahu suurenemine meestel näitab neerupealise munandite või tuumori patoloogiaid. Ravi jaoks on vaja külastada uroloogi.

Indikaatori normaliseerimise viisid

Progesterooni suurenemisega normist suuremaks on selle vähendamiseks 3 meetodit. See on ravimimeetod, dieedid ja alternatiivsed ravimeetodid. Nendest ravimitest määrab arst Clomiphene, Tamoxifen, Mifepristone või mõne muu ravimi. Kuid kõigepealt tehakse rasedustesti.

Tuleb meeles pidada, et kui aine sisu kaldub normist kõrvale, on vaja kindlaks teha selle põhjused. Selleks võib arst saata täiendava kontrolli. Kõigepealt uurige, kas olete rase. Ravimeid ei tohiks purjus hoida enne täiendavate andmete, testide tulemuste saamist ja enne arsti nõuandeid nende kasutamise kohta. Parem karta kui kahetseda. Võimalik, et peate eemaldama neerupealise kasvaja või muu ravi.

Teine võimalus on dieedi järgimine. Progesteroon suureneb koos proteiinisisaldusega toodete ilmumisega dieedile. Need on liha, piimatooted, pähklid ja nii edasi. Kui jätate seda tüüpi toidud menüüst välja, väheneb progesterooni sisaldus. Kuid see on ajutine langus, kuna piimatooteid ja liha pole kogu mu elu võimatu süüa.

Lõpuks - rahvapärased meetodid. Hormooni vähendamiseks joovad nad pihlakamarjade keetmist, nelgiõite keetmisel, männimetsa. Neid ravimtaimi müüakse apteegis. Pakendil on kirjas nende valmistamisviis ja kui palju korraga juua.

Tuleb meeles pidada, et enne ravi alustamist on vaja annetada venoosne veri ainele progesterooni ja läbida uuring, mille arst määrab. Spetsialist peaks pärast rasedustesti soovitama ka alternatiivseid meetodeid.

Vähendatud hormooni korral määrab arst hormonaalsed ravimid. Kuulsaimad progesterooni analoogid on Dufaston ja Utrozhestan. Saadaval on erinevad ravimivormid. Tavaliselt on ette nähtud suukaudsed tabletid, vaginaalsed ravimküünlad või süstelahused. Süste tehakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Duphaston on kunstlikult saadud progesteroon ja Utrozhestan on looduslik. Duphaston on eelistatav, kuna see annab vähem kõrvaltoimeid.

Ainult spetsialist võib selle või selle ravimi välja kirjutada, kui vastunäidustusi pole. Tavaliselt pöörduvad naised naistearsti - endokrinoloogi poole.