KUIDAS KASUTADA PERIOODILISUST TTG KONTROLLIMISEKS

Kilpnäärme talitlushäirete põhjuste väljaselgitamiseks annetatakse verd TSH-le. TSH analüüsiks on oluline teada, kuidas verd annetada. Hormooni tootmine sõltub elustiilist, toitumisest, tarvitatavatest ravimitest, seetõttu on sünnituseeskirju rikkudes tulemuse oluline moonutamine.

Mis on TSH ja selle tähtsus kehas

TSH on kilpnääret stimuleeriv hormoon, mis kontrollib kilpnääret. Hormoon TSH moodustub hüpofüüsi eesmises osas. Selle tootmise määr sõltub kilpnäärmehormoonide - türoksiini ja trijodotüroniini - hulgast. TSH vabanemisel on pulseeriv rütm, suurim kogus moodustub öösel. Maksimaalne sisaldus määratakse hommikul.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni funktsioon on kilpnäärme õige toimimise säilitamine. Tema tegevus:

  • parandab näärme verevarustust;
  • soodustab joodi vabanemist verest näärmekoesse;
  • stimuleerib türoksiini (T4), trijodotüroniini (T3) tootmist;
  • kiirendab rasvade lagunemist.

Väike kogus türeotropiini toodetakse juhul, kui hüpotalamus pärsib hüpofüüsi aktiivsust või kui hüpofüüsi on kahjustatud. Samuti pärsib tootmist T3 ja T4 liigne vabanemine verre. Kui hüpotalamus stimuleerib hüpofüüsi või kui kehas ei ole piisavalt T3, T4, toodetakse palju türeotropiini.

Kilpnäärmehormoonid vastutavad luustiku kasvu, seksuaalsete omaduste kujunemise eest. Need mõjutavad südame tööd, närvisüsteemi, süsivesikute ainevahetust. Kui nende sisu muutub, on kogu organismi toimimine häiritud. See on eriti ohtlik lapsepõlves.

TSH vereanalüüsi näidustused

Diagnoosimiseks on soovitatav vereannetus TSH jaoks:

  • esmane hüpotüreoidism;
  • primaarne hüpertüreoidism;
  • struuma.

Hormoonasendusravi efektiivsuse jälgimiseks tehakse ka kilpnäärme krooniliste haigustega patsientidele TSH vereanalüüs. On näidustatud annetama verd TSH-le ja rasedatele naistele primaarse hüpotüreoidismi tuvastamiseks, mis on oht lootele.

Kilpnäärmehaigusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • motiveerimata väsimus;
  • ärrituvus;
  • unehäired;
  • kehatemperatuuri kõikumised;
  • depressiivsed seisundid;
  • juuste väljalangemine;
  • kõdistamine, neelude tüki tunne;
  • hääle muutus;
  • turse
  • vererõhu kõikumised;
  • motiveerimata kaalulangus või kaalutõus;
  • südamepekslemine;
  • naiste ja meeste viljatus.

Lastele on vaimse ja seksuaalse arengu mahajäämuse põhjuse väljaselgitamiseks ette nähtud TSH vereanalüüs. Neid häireid seostatakse sageli liigse või ebapiisava türoksiiniga..

Kilpnäärmehormoonide testi ettevalmistamine

Päev enne vereloovutamist peate lõpetama kõigi ravimite võtmise. Kui see pole võimalik, tuleb raviarsti hoiatada kõigi eelnevalt võetavate ravimite eest. Analüüsi ettevalmistamisel tuleks vältida vaimset ja füüsilist pingutust. Enne vere annetamist ei tohi suitsetada, alkoholi juua. Võite võtta hormonaalseid ravimeid päev enne uuringut või pärast vere loovutamist.

Menstruatsiooni ajal saate annetada verd TSH-le. Naised ei pea analüüsi tegemiseks arvutama, millisel tsükli päeval.

TSH-i verd loovutage tühja kõhuga või mitte? Analüüs antakse rangelt tühja kõhuga, võite juua ainult väikese koguse puhast vett. TSH analüüsi ettevalmistamisel tuleks järgida dieeti. On ebasoovitav süüa rasvaseid, vürtsikaid, marineeritud, suitsutatud toite.

Vahetult enne TSH-le vere annetamist on korrektne istuda mitu minutit vaikselt, hingates isegi välja. Põnevus kutsub esile hormoonide massilise vabanemise, tulemus moonutatakse.

TSH vereanalüüsi läbiviimine

Millal analüüsi teha, on diagnoosi määramisel ülioluline. Veri võetakse kuni kella 12-ni - sel ajal on TSH sisaldus maksimaalne. Analüüs tuleb teha tühja kõhuga ja enne hormonaalsete ravimite võtmist. Uuringute jaoks võetakse verd veenist. Analüüs viiakse läbi kemoluminestsentsmeetodil.

Kui dünaamikas on tehtud TSH vereanalüüs, peate samal ajal verd rangelt annetama. Türotropiini tase muutub kogu päeva jooksul kiiresti, nii et kui ajaraamistikku ei peeta kinni, on haiguse dünaamikat või ravi efektiivsust võimatu täpselt tõlgendada. Ravi efektiivsuse jälgimine viiakse läbi mitte varem kui kuu aega pärast ravimite alustamist.

Naised võivad võtta TSH vereanalüüsi sõltumata menstruaaltsükli faasist. Ovulatsioon ja menstruatsioon ei mõjuta türeotropiini sisaldust kehas. Menstruatsiooni ajal võib naine olla aga liiga ärrituv. Seetõttu on parim analüüsianalüüs menstruaaltsükli keskel.

TSH vereanalüüsi tulemuse dekodeerimine

Hormooni TSH norm tabelis:

Sugu vanusHormooni tase, mIU / liiter
Täiskasvanud ja lapsed alates 7. eluaastast0,4 - 4,2
Alla 4 kuu vanused lapsed0,72 - 11
Lapsed kuni aasta0,7 - 8,3

Hormooni TSH tulemus sõltub korralikust ettevalmistusest ja vere annetamisest. See võib moonutada alkoholi kasutamist, suitsetamist, ebapiisavat öö und. Sellistel juhtudel kirjeldatakse tulemust tavaliselt kahtlasena normi ülemisel või alumisel piiril. Loovutage korduvalt TSH jaoks verd, valmistudes hoolikalt läbi, et vältida tulemuse moonutamist.

TSH hormooni kõrvalekallete põhjused

Türotropiini kogus võib erinevates haigustes olla normist väiksem või suurem. Suurenenud jõudlus on seotud:

  • kilpnäärme esmane hüpofunktsioon on kaasasündinud seisund, kus toodetakse vähe türoksiini ja trijodotüroniini;
  • kilpnäärmevähk;
  • autoimmuunne türeoidiit;
  • taastumine pärast ägedat türeoidiiti;
  • endeemiline struuma;
  • hüpofüüsi kasvajad, mis mõjutavad rakke, mis toodavad TSH;
  • kopsukasvajad;
  • rinnavähk
  • joodi sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine;
  • raske vaimuhaigus;
  • pliimürgitus.

Türeotropiini tase tõuseb krambivastaste ravimite, beetablokaatorite ja prednisooni ravis.

Ebapiisavat kogust täheldatakse:

  • Gravesi tõbi - kui kilpnääre toodab palju türoksiini ja trijodotüroniini;
  • hüpotalamuse düsfunktsioon;
  • mürgine sõlmeline struuma;
  • sünnitusjärgne hüpofüüsi nekroos;
  • loid türeoidiit;
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • hüpofüüsi vigastused;
  • pikaajaline paastumine;
  • tugev stress.

Anaboolikumid, tsütostaatikumid, mõned antihüpertensiivsed ravimid vähendavad türeotropiini taset.

Samal ajal on soovitatav annetada verd TSH, T3 ja T4 antikehade jaoks. Diagnoosimine põhineb alati põhjalikul uurimisel..

Raseduse TSH test

Kõigile rasedatele ei määrata TSH-testi. Uuringut näidatakse ainult kilpnäärme patoloogia, süvenenud pärilikkuse või olemasolevate haiguste kahtluse korral. Türotropiini sisaldus varieerub trimestril:

  • esimene on 0,33-4,5 mIU / l;
  • teine ​​on 0,3-4,1 mIU / l;
  • kolmas on 0,2-3,15 mIU / l.

Veredoonorluse ettevalmistamine on lihtne. Samad reeglid kehtivad nagu teistele inimestele. Nad annavad analüüse üks kord trimestril vastavalt näidustustele - sagedamini. Lisaks TSH, T3, T4 analüüsile antakse TPO-vastaseid antikehi.

Võite võtta kliinikus TSH vereanalüüsi raviarsti juhendist.

Kõiki eralaboreid pakuvad ka TSH vereanalüüs. Tasulise uuringu maksumus on 400 kuni 900 rubla. Iga uuring viiakse eelistatavalt läbi samas laboris. Reaktiivid on eri laborites erinevad, seega võivad tulemused erineda..

Kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüs on kõige täpsem meetod kilpnäärme talitlushäirete diagnoosimiseks. Tulemus varieerub aga väliste tegurite mõjul märkimisväärselt. Seetõttu on oluline teada, kuidas analüüsideks valmistuda, millised on vereloovutamise reeglid. Kui ettevalmistamise reegleid ei ole võimalik täielikult täita, peate hoiatama raviarsti.

Kuidas läbida kilpnäärme hormoonide testi

Kilpnäärmehormoonide testid on patsientide sageli küsitav küsimus. Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate järgima uuringu ettevalmistamise lihtsaid reegleid.

Kilpnäärme folliikulite epiteeli rakkude poolt sünteesitud hormoonid mõjutavad igat tüüpi ainevahetusprotsesse kehas, selle organite ja süsteemide aktiivsust. Seetõttu on kilpnäärmehormoonide analüüsi tulemus väga oluline, see võimaldab teil saada ettekujutuse endokriinsüsteemi funktsioonidest, ainevahetusest kehas.

Kui palju analüüsi tehakse? Tulemuste ettevalmistamise kiirus sõltub laborist, kus verd annetatakse. Reeglina valmistatakse tulemus 2–5 päeva jooksul.

Kuidas uuringuks valmistuda?

Kilpnäärmehormoonide uurimise materjal on veenivere. Veri saab annetada igal kellaajal: kuigi kilpnäärmehormoonide tase kõigub tavaliselt päeva jooksul, on need kõikumised analüüsi tulemuse mõjutamiseks liiga väikesed. Enamik laboreid võtab verd analüüsimiseks siiski ainult hommikul.

Reeglina ei soovitata enne vere võtmist 8–12 tundi süüa, ehkki kilpnäärmehormoonide analüüsimisel pole oluline, kas verd loovutatakse tühja kõhuga. Päev enne testi on vastunäidustatud liigne füüsiline aktiivsus, emotsionaalne stress. Peate püüdma vältida stressirohkeid olukordi, loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest..

Kui joodi või kilpnäärmehormooni preparaate oli varem välja kirjutatud, tuleb nende manustamine ajutiselt katkestada. Hiljutine operatsioon ja kiiritusravi võivad samuti tulemust mõjutada..

Kui palju analüüsi tehakse? Tulemuste ettevalmistamise kiirus sõltub laborist, kus verd annetatakse. Reeglina valmistatakse tulemus 2–5 päeva jooksul.

Kilpnääre ja hormoonid, mida see tekitab

Kilpnääre asub kaela esiküljel, kõri kilpnäärme kõhre tasemest allpool ja koosneb kahest lohust, mis paiknevad hingetoru mõlemal küljel. Rabad on omavahel ühendatud väikese liistuga, milles võib olla ka täiendav lohk, mida nimetatakse püramiidseks. Täiskasvanu kilpnäärme keskmine kaal on keskmiselt 25-30 g ja selle suurus on umbes 4 cm. Nääre suurus võib paljude tegurite mõjul (vanus, joodi sisaldus inimese kehas jne) märkimisväärselt varieeruda..

TPO-vastaste antikehade (AT kuni TPO) tase määratakse ainult üks kord esmase uurimise käigus. Tulevikus see näitaja ei muutu, seetõttu pole vaja seda uuesti analüüsida.

Kilpnääre on sisemise sekretsiooni organ, selle funktsioon on kehas ainevahetusprotsesside reguleerimine. Nääre struktuuriüksus on folliikulid, mille seinad on vooderdatud ühekihilise epiteeliga. Folliikulite epiteelirakud imavad joodi ja muid vereringesse sisenevaid mikroelemente. Samal ajal moodustub neis türeoglobuliin - kilpnäärmehormoonide eelkäija. Folliikulid on selle valguga küllastunud ja niipea, kui keha vajab hormooni, valk hõivatakse ja ekstraheeritakse. Läbi türotsüütide (kilpnäärmerakud) laguneb türeoglobuliin kaheks osaks: türosiini molekuliks ja joodi aatomiteks. Sel viisil sünteesitakse türoksiini (T4), mis moodustab 90% kõigist kilpnäärmehormoonidest. Päeval eritub 80–90 mcg T4. Lisaks toodab raud trijodotüroniini (T3), samuti joodimata hormooni türokaltsitoniini.

Mehhanismi, mis võimaldab teil säilitada kilpnäärmehormoonide kogust konstantsel tasemel, kontrollib kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), mida eritab aju hüpofüüs. TSH siseneb üldisesse vereringesse ja suhtleb kilpnäärme rakkude pinnal asuva piirkonnaga - retseptoriga. Retseptorile toimides stimuleerib ja reguleerib hormoon kilpnäärmehormoonide tootmist vastavalt negatiivse tagasiside põhimõttele: kui kilpnäärmehormoonide kontsentratsioon veres muutub liiga kõrgeks, väheneb hüpofüüsi sekreteeritava TSH kogus, samal ajal kui T3 ja T4 tase väheneb, suureneb ka TSH hulk, stimuleerides kilpnäärmehormoonide sekretsiooni.

Türoksiin

T4 tsirkuleerib vereringes nii vabal kui ka seotud kujul. Rakku sisenemiseks seostub T4 valkude transportimisega. Valguga seondumata hormooni osa nimetatakse vabaks hormooniks T4 (FT4), see on vabas vormis hormoon bioloogiliselt aktiivne.

Ühiste hormoonide T4 ja T3 ning vabade hormoonide T4 ja T3 samaaegne manustamine pole mõistlik. Reeglina antakse analüüs ainult vabadele fraktsioonidele.

Türoksiin tugevdab ainevahetust, omab rasvapõletust, kiirendab elundite ja kudede hapnikuga varustamist, mõjutab kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi, suurendab glükoosi imendumist, suurendab vererõhku ja pulssi, motoorset ja vaimset aktiivsust, stimuleerib erütropoetiini moodustumist, mõjutab siseorganite tööd.

Triiodothyronine

Trijodotüroniini (T3) põhiosa (umbes 80% üldkogusest) moodustub türoksiini deiodeerimise tagajärjel perifeersetes kudedes. T4 lagunemise ajal eraldub sellest üks joodi aatom, mille tagajärjel sisaldab T3 molekul kolme joodi aatomit. Kilpnääre sekreteerib väike kogus trijodotüroniini. Hormoon siseneb üldisesse vereringesse ja seondub albumiini ja prealbumiini molekulidega. Kandjavalgud transpordivad T3 sihtorganitesse. Märkimisväärne osa hormoonist on veres valkudega ühendites, väike osa sellest jääb veres valkudega mitteseotud kujul - seda nimetatakse vabaks trijodotüroniiniks (FT3). Kogu T3 koosneb valkudega seotud ja vabast fraktsioonist. Aktiivne s.t. mis reguleerib elundite ja kudede tööd, on vaba T3.

Trijodotüroniini hormonaalne aktiivsus on kolm korda suurem kui türoksiinil. T3 vastutab ainevahetusprotsesside aktiveerimise eest, stimuleerib energia metabolismi, võimendab närvi- ja aju aktiivsust, stimuleerib südame aktiivsust, aktiveerib ainevahetusprotsesse südamelihastes ja luukoes, suurendab üldist närvilist erutuvust, kiirendab ainevahetust. Üldine T3 tase võib tõusta rasvade ja kõrge süsivesikusisaldusega toidu liigtarbimisel ning väheneda madala süsivesikusisaldusega dieedi või nälja korral.

Kilpnäärme esmasel uurimisel ei pea te türeoglobuliini analüüsi võtma. See on spetsiifiline test, mis on ette nähtud ainult teatud patoloogiatega patsientidele..

Kaltsitoniin

Kaltsitoniin on peptiidhormoon, mida sünteesitakse kilpnäärme parafollikulaarsetes rakkudes. Kaltsitoniini peamised funktsioonid on seotud kaltsiumi vahetusega kehas. Sellel hormoonil on antagonistlik toime kõrvalkilpnäärme hormoonidele, mida tekitavad kõrvalkilpnäärmed ja mis osalevad ka kaltsiumi metabolismis. Paratüreoidhormoon soodustab kaltsiumi vabanemist luukoest ja selle vabanemist verre ning kaltsitoniin, vastupidi, vähendab kaltsiumi taset veres ja suurendab selle sisaldust luudes.

Kaltsitoniin toimib kasvaja markerina, seega kontrollitakse selle suhtes kõiki kilpnäärmehaigustega patsiente. Hormooni taseme tõus võib näidata kilpnäärme medullaarse vähi arengut. Selle haiguse tuumor moodustub C-tüüpi näärmerakkudest, mis toodavad aktiivselt kaltsitoniini, mistõttu seda nimetatakse sageli C-raku vähiks..

Kilpnäärmehormoonid täidavad kehas järgmisi funktsioone:

  • termoregulatsiooni juhtimine, kudede hapniku tarbimise intensiivsus;
  • aidata kaasa hingamiskeskuse korraldusele;
  • reguleerida joodi metabolismi;
  • mõjutavad südame erutuvust (inotroopne ja kronotroopne toime);
  • suurendada beeta-adrenergiliste retseptorite arvu lümfotsüütides, rasvkoes, skeleti- ja südamelihastes;
  • reguleerida erütropoetiini sünteesi, stimuleerida erütropoeesi;
  • suurendada seedemahlade sekretsiooni kiirust ja seedetrakti motoorikat;
  • osaleda keha kõigi struktuurvalkude sünteesis.

Kilpnäärme antikehad

Antikehad (immunoglobuliinid) on valgud, mida sünteesivad immuunsussüsteemi rakud võõraste ainete tuvastamiseks ja neutraliseerimiseks. Immuunsussüsteemi rike põhjustab asjaolu, et teie keha tervislike kudede vastu hakkavad tekkima antikehad.

Esialgsel uurimisel TSH-retseptorite antikehade analüüsi ei anta (välja arvatud juhul, kui testid tehakse türotoksikoosi kinnitamiseks või välistamiseks).

Kilpnäärmes võivad esineda kilpnäärme ensüümi - kilpnäärme peroksüdaasi (TPO), türeoglobuliini (TG) ja kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptori - antikehad. Vastavalt sellele määratakse kliinilises praktikas antikehad türoperoksüdaasi (näidatud testvormis AT kui TPO, antikehad TPO), türeoglobuliini (tähis AT kuni TG, antikehad TG) ja TSH retseptori (antikehad rTTG suhtes, antikehad rTTG suhtes) suhtes..

TPO-vastased antikehad on suurenenud 7–10% naistest ja 3–5% meestest. Mõnel juhul ei põhjusta TPO-vastaste antikehade suurenemine haigusi ega avaldu mingil moel, mõnel juhul põhjustab see T4 ja T3 hormoonide taseme langust ning sellega seotud patoloogiate arengut. On tõestatud, et juhtudel, kui TPO antikehade sisaldus on tõusnud, ilmneb kilpnäärme talitlushäire 4-5 korda sagedamini. Seetõttu kasutatakse kilpnäärme põletikuliste autoimmuunhaiguste (näiteks autoimmuunne türeoidiit ja difuusne toksiline struuma) diagnoosimisel abitestina antikehade vereanalüüsi..

Millised näitajad uuringu käigus määratakse

Sõltuvalt uuringu eesmärgist võib hormoonide komplekt analüüsis olla erinev. Reeglina koostab arst analüüsi määramisel vajalike näitajate loetelu.

Esialgse analüüsi jaoks, mis viiakse läbi kilpnäärme võimalikku patoloogiat viitavate kaebuste või sümptomite olemasolul, ja kavandatud uuringuga määratakse järgmised näitajad:

  • kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
  • T4 vaba;
  • T3 vaba;
  • TPO antikehad.

Kui analüüs on ette nähtud türotoksikoosi kahtluse tõttu, määratakse järgmine:

  • TTG;
  • T3 vaba;
  • T4 vaba;
  • TPO antikehad;
  • antikehad TSH retseptorite suhtes.

Kui uuring viiakse läbi kilpnäärme alatalituse ravi tõhususe hindamiseks, kasutades türoksiini, tuleb anda T4 vaba ja TSH.

  • TTG;
  • T4 vaba;
  • T3 vaba;
  • TPO antikehad;
  • kaltsitoniin.

Teil pole vaja uuesti kaltsitoniinitesti teha, kui patsiendil pärast selle indikaatori viimast uurimist ei olnud uusi kilpnäärme sõlme.

Pärast operatsiooni kasvaja eemaldamiseks kilpnäärme medullaarses vähis:

  • TTG;
  • T4 vaba;
  • kaltsitoniin;
  • CEA (vähi embrüonaalne antigeen).
  • TTG;
  • T4 vaba;
  • T3 vaba;
  • TPO antikehad.

Kilpnäärmehormooni testi võtmise reeglid

Kilpnäärmehormoonide analüüsi läbimisel tuleb järgida mitmeid reegleid:

  • TPO (AT kuni TPO) antikehade taset määratakse esmase uurimise käigus ainult üks kord. Tulevikus see näitaja ei muutu, seetõttu pole vaja seda uuesti analüüsida;
  • ühiseid hormoone T4 ja T3 ning vabu hormoone T4 ja T3 ei ole üheaegselt manustada. Reeglina antakse analüüs ainult vabade fraktsioonide kohta;
  • kilpnäärme esmasel uurimisel ei ole vaja türeoglobuliini analüüsi teha. See on spetsiifiline test, mis on ette nähtud ainult teatud patoloogiatega patsientidele (näiteks kilpnäärme papillaarse vähiga);
  • samuti ei anta esmasel uurimisel TSH-retseptorite antikehade analüüsi (välja arvatud juhul, kui testid tehakse türotoksikoosi kinnitamiseks või välistamiseks);
  • ei pea te uuesti kaltsitoniinitesti tegema, kui pärast selle indikaatori viimast uurimist ei olnud patsiendil kilpnäärmes uusi sõlmi.

Kilpnäärmehormoonide normid

Kilpnäärme hormoonide tase võib varieeruda sõltuvalt laborist, kus analüüs viiakse läbi, ja mõõtühikutest.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) normid:

  • alla 6-aastased lapsed - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • 7–11-aastased - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • 12-18-aastased - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • üle 18-aastased - 0,26–4,1 μIU / ml;
  • raseduse ajal - 0,20–4,50 μIU / ml.

Reeglina on soovitatav mitte süüa 8–12 tundi enne vereproovide võtmist, ehkki kilpnäärmehormoonide analüüsimisel pole oluline, kas verd loovutatakse tühja kõhuga.

Veres sisalduva vaba T4 (türoksiini) normid sõltuvad ka vanusest:

  • 1-6 aastat - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5–10 aastat - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10-18 aastat - 5,91-13,2 nmol / l;
  • täiskasvanud mehed: 20–39-aastased - 5,57–9,69 nmol / L; vanemad kui 40–5,32–10 nmol / L;
  • täiskasvanud naised: 20–39-aastased - 5,92–129 nmol / l; üle 40–4,93–12,2 nmol / l;
  • raseduse ajal - 7,33-16,1 nmol / l.

Vaba T3 normaalväärtused on vahemikus 3,5–8 pg / ml (või 5,4–12,3 pmol / l).

Kaltsitoniini ja antikehade määr ei sõltu praktiliselt vanusest ja soost. Normaalne kaltsitoniini tase on 13,3–28,3 mg / l, kilpnäärme peroksüdaasi antikehad - alla 5,6 Ü / ml, türeoglobuliini vastased antikehad - 0–40 RÜ / ml.

Antikehad TSH retseptorite suhtes:

  • negatiivne - ≤0,9 U / L;
  • kaheldav - 1,0 - 1,4 U / L;
  • positiivne -> 1,4 U / L.

Kõrvalekalded normist

Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni kõrvalekalded normist normist võivad olla patoloogia tunnused, kuid selle saab täpselt kindlaks teha ainult spetsialist, kes võtab arvesse kõiki näitajaid ja korreleerib need täiendavate uuringute tulemuste ja kliiniliste tunnustega.

Kilpnäärmehormoonide taseme langus põhjustab hüpotüreoidismi sümptomeid:

  • väsimus, letargia;
  • mäluhäired, intelligentsuse nõrgenemine;
  • letargia, kõne letargia;
  • ainevahetushäire, kehakaalu tõus;
  • lihasnõrkus;
  • osteoporoos;
  • liigesevalu
  • madalam pulss;
  • südamereuma;
  • rõhu vähendamine;
  • halb külma taluvus;
  • naha kuivus ja kahvatus, hüperkeratoos küünarnukkide, põlvede ja talla piirkonnas
  • näo ja kaela turse, tursed;
  • iiveldus;
  • aeglustunud seedetrakt, liigne gaaside moodustumine;
  • vähenenud seksuaalne funktsioon, impotentsus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • paresteesia;
  • krambid.

Päev enne testi on vastunäidustatud liigne füüsiline aktiivsus, emotsionaalne stress. Peate püüdma vältida stressirohkeid olukordi, loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest..

Omandatud hüpotüreoidismi põhjuseks võib olla krooniline autoimmuunne türeoidiit, iatrogeenne hüpotüreoidism. Tõsine joodipuudus, teatud ravimite kasutamine ja hävitavad protsessid hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonnas võivad põhjustada kilpnäärmehormoonide taseme langust..

Kilpnäärmehormoonide liig võib põhjustada häiritud energiavahetust, neerupealiste kahjustusi.

Kilpnäärmehormoonide taseme märkimisväärsel tõusul veres areneb hüpertüreoidism (türotoksikoos) järgmiste sümptomitega:

  • sagedased meeleolumuutused, ärrituvus, hüper erutuvus;
  • unetus;
  • halb sooja taluvus;
  • higistamine
  • kiire kaalulangus koos suurenenud isuga;
  • halvenenud glükoositaluvus;
  • kõhulahtisus;
  • sagedane urineerimine
  • sapi moodustumise ja seedimise rikkumine;
  • lihaste värisemine, käte värisemine;
  • tahhükardia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • potentsi rikkumine;
  • oftalmilised patoloogiad: eksoftalmos (bukaalne silm), harvad vilkuvad liigutused, pisarad, silmade valu, silmade piiratud liikuvus, silmalaugude turse.

Hajusate või sõlmeliste toksiliste struumade teke, näärmekoe alaäge põletik viirusnakkuste mõjul võib põhjustada kilpnäärmehormoonide suurenenud aktiivsust. Hüpertüreoidismi sümptomeid võib põhjustada hüpofüüsi kasvaja, millel on ülemäärane TSH tootmine, healoomulised kasvajad munasarjades, joodi liigne kasutamine, kilpnäärmehormoone sisaldavate ravimite kontrollimatu kasutamine.

Veri saab annetada igal kellaajal: kuigi kilpnäärmehormoonide tase kõigub tavaliselt päeva jooksul, on need kõikumised analüüsi tulemuse mõjutamiseks liiga väikesed.

Täiendavad uuringud analüüsi tulemuste kõrvalekalde korral normist

Kilpnäärmehormoonide taseme normist kõrvalekaldumise korral on ette nähtud täiendav uuring, mis sõltuvalt näidustustest võib sisaldada:

  1. Kilpnäärme ultraheli on kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab teil määrata nääre asukohta, suurust, mahtu ja kaalu, selle struktuuri, lohude sümmeetriat; tema abiga arvutavad nad verevarustuse, määravad kudede struktuuri ja ehhogeensuse, määravad fokaalsete või difuussete moodustiste olemasolu (sõlmed, tsüstid või lubjastumised).
  2. Kaela ja rindkere elundite röntgenuuring võimaldab kinnitada või välistada kilpnäärme onkoloogilisi haigusi ja kopsu metastaaside esinemist.
  3. Kilpnäärme arvuti- või magnetresonantstomograafia - meetodid, mis võimaldavad saada elundi helitugevuse kihilist pilti, samuti teostada sõlmede biopsiat.
  4. Kilpnäärme punktsioonibiopsia - koe mikroskoopilise piirkonna eemaldamine analüüsiks koos sellele järgneva mikroskoopilise uurimisega.
  5. Stsintigraafia on radioaktiivseid isotoope kasutav uuring. Meetod võimaldab kindlaks teha kudede funktsionaalset aktiivsust.