Insuliiniresistentsuse indeks

Insuliiniresistentsuse sündroom on patoloogia, mis eelneb suhkruhaiguse arengule. Selle sündroomi tuvastamiseks kasutatakse insuliiniresistentsuse indeksit (HOMA-IR). Selle indeksi indikaatorite kindlaksmääramine aitab tuvastada insuliini toime suhtes tundmatuse olemasolu varases staadiumis, hinnata suhkruhaiguse, ateroskleroosi, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate tekkivat riski.

Insuliiniresistentsus - mis see on?

Insuliiniresistentsuse all mõeldakse keharakkude resistentsust (tundlikkuse kaotust) insuliini toime suhtes. Selle seisundi esinemisel on patsiendil nii insuliini kui ka veresuhkru suurenemine. Kui seda seisundit kombineeritakse düslipideemia, halvenenud glükoositaluvuse, rasvumisega, siis nimetatakse seda patoloogiat metaboolseks sündroomiks.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Insuliiniresistentsus areneb järgmistes olukordades:

  • ülekaal;
  • pärilik eelsoodumus;
  • hormonaalsed häired;
  • teatud ravimite kasutamine;
  • tasakaalustamata toitumine, süsivesikute kuritarvitamine.

Need pole kõik insuliiniresistentsuse tekkimise põhjused. Ka alkoholi kuritarvitajatel on see seisund. Lisaks kaasneb selle patoloogiaga kilpnäärmehaigus, polütsüstiline munasari, Itsenko-Cushingi sündroom, feokromotsütoom. Mõnikord täheldatakse raseduse ajal naistel insuliiniresistentsust.

Hormoonresistentsusega inimestel on kõhu rasvavarud..

Kliinilised sümptomid hakkavad avalduma haiguse hilisemates staadiumides. Insuliiniresistentsusega inimestel on rasvumine kõhutüüpi (rasva ladestumine kõhus). Lisaks on neil nahamuutused - hüperpigmentatsioon kaenlaalustes, kaelas ja piimanäärmetes. Lisaks tõuseb sellistel patsientidel vererõhk, täheldatakse psühho-emotsionaalse tausta muutusi, seedeprobleeme.

Insuliiniresistentsuse indeks: arvutamine

Insuliiniresistentsuse homeostaasi mudeli hindamine (HOMA-IR), HOMA indeks, on kõik sünonüümid insuliiniresistentsuse indeksiga. Selle indikaatori määramiseks on vajalik vereanalüüs. Indeksi väärtusi saab arvutada kahe valemi abil: HOMA-IR indeks ja CARO indeks:

  • HOMA valem: tühja kõhuga insuliin (μU / ml) * tühja kõhuga plasma glükoos (mmol / l) / 22,5 - normaalne mitte rohkem kui 2,7;
  • KARO valem: tühja kõhuga plasma glükoos (mmol / l) / tühja kõhuga insuliin (μU / ml) - norm ei ületa 0,33.
Tagasi sisukorra juurde

Analüüsid ja kuidas edasi anda

Esialgu peavad patsiendid tegema venoosse vereanalüüsi ja seejärel tegema insuliiniresistentsuse testi. Insuliiniresistentsuse diagnoosimine ja määramine toimub järgmiste reeglite kohaselt:

30 minutit enne testi ei saa te füüsilist koormust kogeda.

  • Enne uuringut on keelatud suitsetada pool tundi;
  • enne analüüsi ei saa süüa 8–12 tundi;
  • näitajate arvutamine toimub hommikul tühja kõhuga;
  • kehaline aktiivsus on pool tundi enne katset keelatud;
  • raviarsti tuleb ravimitest teavitada.
Tagasi sisukorra juurde

Insuliiniresistentsuse indeksi määr

HOMA-IR optimaalne väärtus ei tohiks ületada 2,7. Paastunud glükoosisisaldus, mida kasutatakse indeksi arvutamiseks, varieerub sõltuvalt inimese vanusest:

  • alla 14-aastaselt on näitajad vahemikus 3,3 kuni 5,6 mmol / l;
  • üle 14-aastastel inimestel peaks indikaator olema vahemikus 4,1–5,9 mmol / l.
Tagasi sisukorra juurde

Kõrvalekalded normist

HOMA indeks tõusis väärtustel 2,7. Näitajate suurenemine võib mõlemad näidata patoloogia esinemist. Füsioloogiliselt võib insuliiniresistentsuse indeks suureneda, kui vereannetuse tingimusi analüüsimiseks ei täideta. Sellises olukorras tehakse analüüs ümber ja näitajaid hinnatakse uuesti.

HOMA IR Index ravi

Dietoteraapia on üks võtmepunkte insuliiniresistentsuse ravis.

Insuliinitundlikkuse ravi eesmärk on vähendada keha rasva. Kui NOMA indeks tõuseb, on tungivalt soovitatav kohandada oma igapäevast dieeti. Vähendage kindlasti tarbitavate rasvade ja süsivesikute hulka. Küpsetamine, maiustused, praetud toidud, hapukurgid, suitsutatud liha, kõrge vürtsisisaldusega toidud on täielikult välistatud. Soovitatav on kasutada köögivilju, tailiha (kana, kalkun, küülik) ja kala. Parimad viisid roogade valmistamiseks:

Süüa on vaja fraktsionaalselt - 5-6 korda päevas. Lisaks on soovitatav päevas juua 1,5–2 liitrit puhast vett. Kohv, kange tee, alkohol tuleb tarbimisest täielikult välja jätta. Lisaks soovitatakse insuliiniresistentsusega patsientidel tegeleda spordiga: jooksmine, jooga, ujumine. Tehke kindlasti hommikusi harjutusi. Vajaliku elustiili kehtestab raviarst individuaalselt.

HOMA indeksi (HOMA) arvutamine - norm ja patoloogia

Insuliin on hormoon, mis aitab glükoosil siseneda keha kudedesse ja toota energiat. Kui see protsess on häiritud, areneb insuliiniresistentsus - see on II tüüpi diabeedi arengu üks peamisi põhjuseid.

Patoloogia kindlakstegemiseks on olemas nn HOMA indeks. Mis see on ja kuidas seda arvutatakse?

Haiguse areng

Arvatakse, et liigse kehakaalu tõttu väheneb insuliinitundlikkus. Kuid juhtub, et insuliiniresistentsus areneb normaalse kehakaalu korral. Sagedamini ilmneb patoloogia meestel pärast 30 aastat ja naistel pärast 50 aastat.

Kui varem usuti, et see seisund mõjutab ainult täiskasvanuid, siis viimastel aastatel on noorukite insuliiniresistentsuse diagnoosimine kasvanud 6 korda.

Insuliiniresistentsuse arendamisel eristatakse mitut etappi:

  1. Vastuseks süsivesikute tarbimisele sekreteerib kõhunääre insuliini. See hoiab veresuhkru taset samal tasemel. Hormoon aitab lihas- ja rasvarakkudel glükoosil imenduda ja seda energiaks töödelda.
  2. Rämpstoidu kuritarvitamine, vähene füüsiline aktiivsus, aga ka suitsetamine vähendavad tundlike retseptorite toimimist ja kuded lakkavad toimimast insuliiniga.
  3. Veresuhkru tase tõuseb, vastuseks sellele hakkab kõhunääre tootma rohkem insuliini, kuid see jääb siiski kasutamata.
  4. Hüperinsulinemia põhjustab pidevat näljatunnet, ainevahetushäireid ja kõrgenenud vererõhku.
  5. Hüperglükeemia põhjustab omakorda pöördumatuid tagajärgi. Patsientidel tekib diabeetiline angiopaatia, neerupuudulikkus, neuropaatia.

Põhjused ja sümptomid

Insuliiniresistentsuse põhjused on järgmised:

  • rasvumine;
  • Rasedus;
  • rasked infektsioonid.
  • pärilikkus - kui peres on diabeediga sugulasi, tõuseb selle esinemine teistes pereliikmetes järsult;
  • istuv eluviis;
  • alkohoolsete jookide sagedane kasutamine;
  • närviline tüve;
  • eakas vanus.

Selle patoloogia salakavalus seisneb selles, et sellel pole kliinilisi sümptomeid. Inimene ei pruugi pikka aega teada oma insuliiniresistentsuse kohta.

Tavaliselt diagnoositakse seda seisundit tervisekontrolli käigus või siis, kui on selgeid diabeedi tunnuseid:

  • janu;
  • sagedane urineerimine;
  • pidev näljatunne;
  • nõrkus;
  • ärrituvus;
  • maitse-eelistuste muutus - inimesed soovivad pidevalt maiustusi;
  • jalgade valu ilmumine, tuimus, krambid;
  • Võib ilmneda nägemisprobleeme: hanepump, silmade ees olevad mustad laigud või nägemise halvenemine.

NOMA indeksi arvutamine

HOMA indeks (NOMA) on insuliini resistentsuse määramise kõige levinum meetod. See koosneb veres sisalduva glükoosi ja insuliini koguse suhtest. Selle määramiseks kasutatakse rangelt paastumise valemit.

Ettevalmistus analüüsi läbimiseks:

  • analüüsi tuleks võtta rangelt tühja kõhuga;
  • viimane söögikord peaks olema 12 tundi enne analüüsi;
  • õhtusöök eelneval õhtul peaks olema kerge;
  • analüüsi aeg kella 8.00–11.00.

Tavaliselt peaksid 20–60-aastaste inimeste analüüsi tulemused olema vahemikus 0–2,7. Selle vahemiku numbrid tähendavad, et kudede tundlikkus hormooni suhtes on normaalne. Kui indikaatorit tõstetakse, diagnoositakse patsiendil insuliiniresistentsus.

Sõltuvalt veresuhkru tasemest on olemas: eeldiabeet ja diabeet. Prediabeet pole veel haigus, kuid tõsine põhjus oma toitumise ja elustiili üle järele mõelda.

See seisund on pöörduv, see tähendab, et elustiili muutumisega saab diabeedi esinemist vältida. Ilma tõhusa ravita muutuvad prediabeedid II tüüpi diabeediks.

Insuliinitundlikkuse ravi

Mida teha insuliiniresistentsuse tuvastamisel, ütleb arst teile. Ravi peab olema kõikehõlmav.

  • madala süsivesikute sisaldusega dieet;
  • ravimite võtmine;
  • kehaline aktiivsus.

Halvenenud glükoositaluvusega toit peaks olema madala süsivesikusisaldusega. Rasvunud patsientidel soovitatakse süüa 12 leivaühikut päevas. Enda toitumiseks on vaja toodete valimist tõsiselt võtta - toidust peaksid täielikult kaduma kõrge glükeemilise indeksiga nõud, aga ka rasvased ja praetud toidud.

Mida on lubatud süüa?

  • köögiviljad ja puuviljad;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • pähklid
  • kala;
  • tailiha;
  • teravili.

Patsiendi elus peab olema koht kehalise kasvatuse jaoks. See võib olla reis jõusaali, basseini, sörkjooks enne magamaminekut. Ülekaalulised saavad jalutada. Abiks võib olla ka jooga. Selle asanas aitab närve rahustada, normaliseerida une ja parandada seedimist. Lisaks peaks patsient tegema reegli, et lifti ei kasutata ning ühistranspordi kasutamisel minge 1–2 peatusesse varem ja kõndige maja juurde.

Video diabeedi, selle tüsistuste ja ravi kohta:

Narkoravi

Patoloogilise seisundi raviks võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:

  1. Metformiin - ravim blokeerib glükoosi vabanemist maksast verre ja parandab tundlike neuronite tööd. Seega vähendab see veres insuliini taset ja aitab vähendada kõhunäärme koormust.
  2. Akarboos on hüpoglükeemiline ravim. See suurendab glükoosi imendumisaega seedetraktis, mis omakorda viib insuliini vajaduse vähenemiseni pärast söömist.
  3. Pioglitasoon - ei saa pikka aega võtta toksilise toime tõttu maksale. See ravim suurendab insuliinitundlikkust, kuid see võib põhjustada südameinfarkti ja insuldi. Seetõttu on selle kasutamine äärmiselt piiratud..
  4. Troglitasoon - kasutatakse insuliiniresistentsuse raviks. Uuringud on näidanud, et veerandil uuritud inimestest hoiti ära II tüüpi diabeet..

etnoteadus

Insuliiniresistentsuse arengu varases staadiumis võite kasutada ravimeid, mis põhinevad alternatiivsetel retseptidel:

  1. Mustikad Üks teelusikatäis hakitud mustika lehti vala 200 ml keeva veega. 30 minuti pärast kurnake ja jagage klaas 3 annuseks päevas. Selline keetmine aitab vähendada veresuhkrut, kuid ainult haiguse varases staadiumis.
  2. Krimmi stevia. Võtke 1 spl hakitud Krimmi steviat ja valage 200 ml keeva veega. Nõuda 15 minutit, seejärel kurnata. Joo kogu päeva tee asemel. Taimed võivad vähendada glükoosi ja kolesterooli taset, parandada maksa ja kõhunääret.
  3. Oad puljong. Valage pannile 1 liiter vett ja lisage sellele 20 grammi oad. Pange tulele ja keetke. Seejärel kurna segu. Ravikuur on 1 kuni 2 kuud. Võtke iga päev hommikul, lõuna ajal ja õhtul. Normaalse veresuhkru taseme hoidmiseks kasutatakse keetmist.
  4. Nõgeste infusioon. Võtke 800 g nõges ja valage need 2,5 liitri alkoholiga. Nõuda 7 päeva, seejärel tüvi. Võtke kolm supilusikatäit pool tundi enne sööki, 1 supilusikatäis.

Kaasaegses maailmas on insuliiniresistentsuse kujunemise suhtes vastuvõtlik kõigile. Kui see patoloogia avastatakse endas, peab inimene oma elu võimalikult kiiresti muutma. Rakkude tundlikkust insuliini suhtes on võimatu taastada ainult ravimite abil.

Patsient peab enda peal ära tegema tohutu töö: sundima end sööma õigesti, sportima, loobuma halbadest harjumustest. Kahjuks ei taha inimesed oma elu muuta ega pööra tähelepanu arstide soovitustele, provotseerides sellega suhkruhaiguse ja selle haiguse muude hirmutavate komplikatsioonide arengut.

HOMA indeksi infosisu insuliiniresistentsuse tuvastamisel, uuringu ettevalmistamisel, näidustustel, haiguse esimestel tunnustel ja ravil

HOMA indeks on diagnostiline meetod insuliini hormoonresistentsuse arvutamiseks, mida kasutatakse diabeedi varajaseks avastamiseks. Artiklis uurime, mis on insuliiniresistentsus - kuidas patoloogiat kindlaks teha.

Tähelepanu! See pole ainus diagnostiline meetod. Diabeedi kahtluse korral pöörduge spetsialisti poole..

NOMA indeksmeetod

Selle meetodi abil arvutatakse tühja kõhuga samaaegselt mõõdetud insuliini ja glükoositase. Selle põhjal saab arvutada beeta-rakkude funktsiooni ja tundlikkust insuliini suhtes. See lähenemisviis on kliinilises diagnoosimisel praegu hästi teada..

NOMA meetod põhineb suhteliselt lihtsal matemaatilisel tagasiside mudelil insuliini ja glükoosi koostoime kohta süsivesikute metabolismi homöostaasis.

Paljud inimesed küsivad: kuidas analüüsi võtta? Insuliiniresistentsuse vereanalüüs võetakse rangelt tühja kõhuga. Spetsiaalset ettevalmistust ei ole vaja, kuid enne uurimist ei soovitata tegeleda suure füüsilise koormusega, kuna need võivad vereringes suhkrut alandada. Eksamiks on vaja ette valmistada vastavalt spetsialisti soovitustele.

Esimesed insuliiniresistentsuse nähud

Insuliiniresistentsuse esimeseks märgiks võib olla kehakaalu suurenemine, mille põhjustab insuliini kontsentratsiooni tõus veres. Insuliin on ainus hormoon, mis akumuleerib kehas rasva (adipogeenne toime). Paljudel diabeetikutel on geneetiline eelsoodumus insuliiniresistentsuse väljakujunemiseks. Praegu arvatakse, et rasv kõhus vabastab hormonaalselt aktiivseid aineid, mis soodustavad ja tugevdavad veelgi insuliiniresistentsust.

Triglütseriidide kontsentratsioon võib olla insuliiniresistentsuse näitaja. Kui triglütseriidide tase ületab 2,44 mmol / L, võib esineda hormoonresistentsust..

Kõhunäärmes sünteesitakse kõigepealt insuliini eellasmolekuli proinsuliin. Hormooninsuliin moodustub ainult niinimetatud C-peptiidi lõhustamisel. Insuliiniresistentsuse korral toodetakse palju insuliini, mis näitab ka proinsuliini kõrget taset veres.

Insuliiniresistentsus on T2DM-i kõige iseloomulikum märk. Põhjus on stabiilne dieet, milles on palju süsivesikuid ja pidev liigne suhkru tarbimine, mis põhjustab insuliini taseme tõusu veres ja suurendab rasvumise riski. Insuliiniresistentsuse tekke täpsemaid mehhanisme uuritakse intensiivselt, kuna diabeediga seotud kulud on märkimisväärsed ja kasvavad..

Algselt ei põhjusta resistentsus erilisi sümptomeid. Sel põhjusel diagnoositakse seda sageli ainult tõsiste komplikatsioonide ilmnemisel. Sümptomid on sarnased diabeediga: kuiv nahk, nägemise hägustumine ja kahjustunud haavade paranemine. Võimalikud kaasnevad sümptomid on väsimus, halb keskendumisvõime ja lihasnõrkus..

Füüsiline ja vaimne töövõime vähenevad, seetõttu kannatavad patsiendid igapäevaelus sageli probleemide all. Insuliiniresistentsus võib põhjustada lihaste talitlushäireid ja tugevat lihasnõrkust. Mõnel juhul toimub tugev kaalulangus..

Kõrge veresuhkru taseme tõttu on tavaliselt tugev janu, millele järgneb sagedane urineerimine. Muud nähud on kõrge kolesteroolitase ja madal HDL..

Esialgses etapis ei avaldu häire nähtavate väliste märkidega. Ainult harvadel juhtudel võivad ilmneda haiguse tüüpilised sümptomid - kaaluprobleemid, kahvatu nahk ja higistamine. Pikemas perspektiivis võib vastupanu põhjustada suuri komplikatsioone. Patsientidel tekivad südame-veresoonkonna ja neeruhaigused, mis sageli põhjustavad pöördumatuid tagajärgi..

Lihtsate suhkrute pidev kasutamine muudab keha insuliini suhtes tundmatuks. Rasvumise korral põhjustab see vabade rasvhapete sisalduse suurenemist, mis omakorda stimuleerib maksa tootma rohkem suhkrut.

Kuna treening põletab suhkruid ja rasvu, vähendab treeningu puudumine keha võimet seda kasutada. Insuliiniresistentsuse peamine põhjus on rasvumine, mis on tingitud liigsest kaloritarbimisest lihtsate suhkrute kujul koos kehalise passiivsusega.

Muud peamised insuliiniresistentsuse põhjused:

  • Ravimid
  • Rasked nakkushaigused;
  • Ainevahetushäired - hüpertriglütserideemia;
  • Akromegaalia;
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • Püsiv alatoitumus;
  • Lipodüstroofia, Rabson-Mendenhalli sündroom, Lawrence'i sündroom.

Takistus suureneb järgmistel põhjustel:

  • Ebanormaalsed insuliiniretseptid;
  • Pidevalt kõrgendatud insuliinitasemega retseptorite arvu vähendamine;
  • IgG - antikehad, mis pärsivad insuliini bioloogilist aktiivsust;
  • Insuliini ensümaatilise lagunemise suurenemine;
  • Insuliini retseptoritega seondumise vähenenud efektiivsus;
  • Insuliiniresistentsed valgud nagu tuumori nekroosifaktor alfa (TNF-alfa) ja I tüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitor (PAI-1).

HOMA näitajad ja arvutus

Erinevate HOMA indeksite arvutamine:

  • HOMA Beta: 20 * tühja kõhuga insuliini kontsentratsioon (mU / l) / (tühja kõhuga glükoositase (mmol / l) - 3,5);
  • HOMA IR: insuliini tase tühja kõhuga (mU / l) * tühja kõhuga glükoos (mmol / l) / 22,5.

Meeste ja naiste norm ei ole erinev ja on 4,1–5,9 mmol / l. Tulemuste dešifreerimine peaks toimuma kvalifitseeritud arsti poolt..

Insuliiniresistentsuse haiguse ravi

Esiteks muudab arst patsiendi dieeti. Kontrollimata meditsiinilisi dieete ei soovitata kasutada. Parem on vahetada inimene täieliku, kuid madala rasvasisaldusega dieedi, milles on täisteratooteid ja köögivilju.

Oluline on mitte ainult vähendada mitmeid kordi lihtsaid suhkruid, vaid ka rasvu - eriti loomi. Ravi teine ​​oluline komponent on patsiendi kehalise aktiivsuse suurenemine. Kõik kestvussport on sobivad. Ülekaalulised või rasvunud inimesed peaksid proovima vähendada kehakaalu mis tahes tüüpi diabeedi või insuliiniresistentsuse korral..

Insuliiniresistentsust saab ravida ravimitega. Sel juhul kasutatakse metformiini, mis toimib maksas ja vähendab suhkru teket. Metformiin alandab veresuhkrut ja parandab kõhunäärme funktsiooni. Muud ravimid hõlmavad insuliini sensibilisaatoreid, mis parandavad rakkude insuliinitundlikkust, ja akarboosi, mis pärsib suhkru imendumist soolestikus..

Insuliiniresistentsust hoiab ära tervislik eluviis. Paljud spordialad aitavad parandada suhkru ainevahetust. Insuliiniresistentsus on diabeedi eelkäija. Diabeet võib põhjustada hüpertensiooni, neerude, silmade ja väikeste veresoonte kahjustusi.

Nõuanne! Diabeedi diagnoosida ja uuringuid välja kirjutada saab ainult arst. Latentse diabeedi kahtluse korral pole soovitatav ennast läbi vaadata.

Spetsialist saab õigesti diagnoosida, arvutada valemeid ja viia testid vajalike väärtuste kindlaksmääramiseks. Arst määrab ka normaalse ravi, kohandab toitumist ja igapäevaseid rutiine. Indeks võimaldab teil seisundit esialgselt hinnata, kuid mitte haigust tuvastada. Patoloogia täpne kindlaksmääramine nõuab teatud muude testide läbiviimist..

Raseduse ajal tuleb diabeedi kahtluse korral laps (isegi teismeline) või vanur pöörduda eriarsti poole. Raviplaani ja tehtavate uuringute loetelu määrab arst.

Insuliiniresistentsus (glükoos, insuliin, HOMA ja Caro indeksid)

Insuliiniresistentsus tähendab, et rakud ja keha kuded ei taju insuliini mõju ja glükoosi omastamise puudumist. Sellele seisundile eelnevad enamasti geneetiline eelsoodumus, kõhu rasvumine koos rasva ladestumisega kõhule ja arteriaalne hüpertensioon. Insuliin on üks peamisi hormoone, mis reguleerib ainevahetust ja varustab rakku rakuga. Seda toodetakse kõhunäärmes ja see kontrollib veresuhkru taset. Sellel on palju funktsioone: lisaks süsivesikutele mõjutab see rasvade, valkude ainevahetust ja veresoonte seisundit.

Tänu süsivesikute liigsele tarbimisele on insuliini tootmine keha kaitsva reaktsioonina tõhustatud, et tagada normaalne veresuhkru tase. Insuliini on rohkem, rakud kaotavad selle suhtes tundlikkuse, häiritud on glükoosi voog rakkudesse. Glükoosi kudedesse tungimise hõlbustamiseks säilitab kõhunääre kõrge insuliinitaseme, avaldab kogu mõju - blokeerib rasvkoe lagunemist, soodustab vedelikupeetust, hüpertensiooni ja ateroskleroosi. Sellest tulenev nõiaring enneaegse diagnoosimise ja raviga põhjustab II tüüpi diabeedi arengut. Peamine ennetus on süsivesikute sisaldusega dieet ja aeroobsed treeningud (jooksmine, suusatamine, ujumine, jalgrattasõit) vähemalt 45 minutit päevas.

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine on väga oluline, kuna see aitab ära hoida tõsiste haiguste teket. Insuliini ja glükoosi eraldi määramine ei ole oluline, glükoositase prediabeedi staadiumis jääb sageli normi piiridesse. HOMA ja Caro insuliiniresistentsuse indeksid on usaldusväärsemad näitajad.

Indeksid arvutatakse järgmise valemi abil:

HOMA indeks = tühja kõhuga glükoos (mmol / L) x insuliin (μMU / ml) / 22,5

Caro Index = tühja kõhuga glükoos (mmol / L) / tühja kõhuga insuliin (μMU / ml)

Millistel juhtudel on ette nähtud kompleksne insuliiniresistentsus (glükoos, insuliin, HOMA ja Caro indeksid)?

  • Metaboolse sündroomi tunnustega patsiendid - suur vööümbermõõt, kõrge vererõhk, vere lipiidiprofiili muutused.
  • Prediabeedi diagnoosimisel ja II tüüpi diabeedi varajasel diagnoosimisel.

Mida testi tulemused tähendavad?

Rohkemate kontrollväärtuste HOMA indeksi ja väiksemate kontrollväärtuste Caro indeksi tulemus näitab insuliiniresistentsust.

Testi kuupäevad.

Analüüsi ettevalmistamine

Soovitatav on verd loovutada hommikul rangelt tühja kõhuga (10-12 tundi nälga), võite juua puhast vett. Tavalise dieedi eelõhtul välistage alkohol.

Insuliiniresistentsuse hindamine: glükoos (tühja kõhuga), insuliin (tühja kõhuga), HOMA-IR indeksi arvutamine

Kirjeldus

Insuliiniresistentsuse hindamine: glükoos (tühja kõhuga), insuliin (tühja kõhuga), HOMA-IR indeksi arvutamine - meetod insuliini resistentsuse hindamiseks, mis on seotud glükoosi ja insuliini põhisuhte (tühja kõhuga) määramisega.

Profiil sisaldab näitajaid:

  • glükoos;
  • insuliin;
  • HOMA-IR arvutatud insuliiniresistentsuse indeks.
Insuliiniresistentsus on seotud suurenenud riskiga diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste tekkeks ning on ilmselgelt patofüsioloogiliste mehhanismide komponent, mis on seotud ülekaalulisuse ja seda tüüpi haiguste (sealhulgas metaboolse sündroomi) vahelise seosega..

Lihtsaim meetod insuliiniresistentsuse hindamiseks on insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR).
HOMA-IR (homöostaasi mudel insuliiniresistentsuse hindamine) = tühja kõhuga glükoos (mmol / l) x tühja kõhuga insuliin (μU / ml) / 22,5.

Insuliini ja tühja kõhu glükoosisisalduse (tühja kõhuga) suhe, kajastades nende koostoimet tagasisides, korreleerub suuresti insuliiniresistentsuse hindamisega klassikalises otseses meetodis insuliini mõju hindamiseks glükoosi metabolismile - hüperinsulineemilise euglükeemilise klambri meetodil..

Tühja kõhuga glükoosi või insuliini sisalduse suurenemisega HOMA-IR indeks tõuseb. HOMA-IR-is väljendatud insuliiniresistentsuse läviväärtus määratletakse tavaliselt selle kumulatiivse populatsiooni jaotuse 75. protsentiilina. HOMA-IR lävi sõltub insuliini määramise meetodist, seda on keeruline normeerida. Lisaks võib läviväärtuse valik sõltuda uuringu eesmärkidest ja valitud võrdlusrühmast.

HOMA-IR indeks ei sisaldu metaboolse sündroomi peamistes diagnostilistes kriteeriumides, kuid seda kasutatakse selle profiili täiendavate laboratoorsete uuringutena. Hinnates diabeedi tekkeriski inimestel, kelle glükoositase on alla 7 mmol / L, on HOMA-IR informatiivsem kui tühja kõhuga glükoos või insuliin.

Tühja kõhuga plasmainsuliini ja glükoosisisalduse määramisel põhinevate matemaatiliste mudelite kasutamisel diagnostilistel eesmärkidel insuliiniresistentsuse hindamiseks on mitmeid piiranguid ja see ei ole alati vastuvõetav suhkrut alandava ravi määramise otsustamiseks, kuid seda saab kasutada dünaamiliseks vaatluseks..

HOMA indeks ja viirushepatiit C
Kroonilise C-hepatiidi korral (genotüüp 1) täheldatakse suurenenud sagedusega insuliiniresistentsust. HOMA-IR suurenemist nende patsientide seas seostatakse halvema ravivastusega kui normaalse insuliiniresistentsusega patsientide puhul, mistõttu peetakse C-hepatiidi ravis üheks uueks eesmärgiks insuliiniresistentsuse korrigeerimist. Alkoholivaba maksa steatoosi korral täheldatakse insuliiniresistentsuse (HOMA-IR) suurenemist..

Näidustused


Insuliiniresistentsuse dünaamika hindamiseks ja jälgimiseks testide komplektis rasvumise, diabeedi, metaboolse sündroomi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) patsientide, kroonilise C-hepatiidiga patsientide, alkoholivaba maksa steatoosiga patsientide uurimiseks. Diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste tekke riski hindamisel.

Treening
Verd soovitatakse annetada hommikul, 8 kuni 12 tundi. Veri võetakse tühja kõhuga, pärast 6-8-tunnist paastumist. Lubatud on kasutada vett ilma gaasi ja suhkruta. Uuringu eelõhtul tuleks vältida toidu üleküllust..

Tulemuste tõlgendamine
Ühikud: tavalised ühikud.

HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks

HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks

Õppeteave

HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks on diagnostiline meetod, mida kasutatakse kudede insuliiniresistentsuse ja pankrease beetarakkude funktsiooni määramiseks. HOMA diagnostilise kontseptsiooni töötasid välja Robert Turner ja Rury Holman 1976. aastal..

Insuliiniresistentsus on rakulise, eriti insuliinisõltuva organi, vähenenud rakuvastus enda või välispidiselt manustatava insuliini suhtes. Ülekaal on peamine riskifaktor insuliiniresistentsuse tekkeks, mis ilmneb metaboolse sündroomi korral ja on insuliinisõltumatu diabeedi tekke marker..

Insuliin on polüpeptiidhormoon, mis moodustub kõhunäärme beetarakkudes. Veresuhkru kontsentratsiooni reguleerimine toimub kahe hormooni - glükagooni ja insuliini - abil. Esimene tõstab veresuhkrut, teine ​​aga alandab.

Vähenenud tundlikkus põhjustab insuliini sekretsiooni kompenseerivat suurenemist. Algne insuliiniresistentsuse indikaator võib olla kehakaalu suurenemine, kuna veres on suurenenud insuliinitase. HOMA-IR kasutatakse perifeersete kudede ja elundite tundlikkuse hindamiseks suhkrut alandava hormooni toimele.

Analüüsi etapid

HOMA-IR indeksi arvutab arst spetsiaalse valemi järgi. Täpsuse osas on HOMA-IR võrreldav hüperinsulineemilise euglükeemilise klambri testiga. HOMA-IR läviväärtusi insuliiniresistentsuse diagnoosimiseks ei saa hõlpsasti rakendada kõigis populatsioonides ja need võivad rassiti erineda.

Analüüside dekrüpteerimine

HOMA-IR on kasulik insuliiniresistentsuse astme võrdlemisel kliinilises uuringus rühmade vahel või rühmade sees. Indeks pole konkreetse patsiendi jaoks väga oluline mitme teguri tõttu. Allpool on toodud HOMA indeksi ligikaudsed väärtused, mida leidub tervetel inimestel. Täpsema dekodeerimise ja analüüside maksumuse leiate diagnostikakeskuses "Hemotest", mis asub Moskvas.

Normaalväärtused

Terve inimese puhul on HOMA-IR indeksi normaalväärtus vahemikus 0,5–2,8.

Suurendage väärtusi

Kõrgem väärtus näitab suhkru suurenenud kontsentratsiooni veres ja sellest tulenevalt koe suurenenud resistentsust insuliini suhtes. Võimalikud põhjused:

rohkem kui 25 punkti kehamassiindeksi kohta;

maksa viiruspõletik;

krooniline neeruhaigus;

hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired;

Madalamad väärtused

Vähendatud HOMA-IR indeks näitab insuliiniresistentsuse puudumist.

Näidustused uuringu eesmärgi kohta

  • Metaboolne sündroom.
  • Viirushepatiit.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Insuliiniresistentsuse ravi jälgimine.

Uuringu ettevalmistamine

  • Kingi verd hommikul rangelt tühja kõhuga.
  • Enne analüüsi ei tohi süüa 8–12 tundi.
  • Keelake füüsiline või psühho-emotsionaalne ületreening, ravimite võtmine (vastavalt raviarstiga kokku lepitud).
  • Lõpeta suitsetamine 1–2 tundi enne uuringut.
Allikad:

Turner RC, Holman RR, Matthews D, Hockaday TD, Peto J (1979). "Insuliinipuudus ja insuliiniresistentsuse vastastiktoime diabeedi korral: nende suhtelise panuse hindamine plasmaanalüüsi ja glükoosikontsentratsiooni tagasisideanalüüsi põhjal." Ainevahetus.

Hermans MP, Levy JC, Morris RJ, Turner RC (1999). "Insuliinitundlikkuse testide võrdlus glükoositaluvuse vahemikus normaalsest diabeedini." Diabetologia.

Mossmann M, Wainstein MV, Gonçalves SC, Wainstein RV, Gravina GL, Sangalli M, Veadrigo F, Matte R, Reich R, Costa FG, Bertoluci MC HOMA-IR on seotud olulise angiograafilise koronaararterite haigusega mittediabeetiliste, mitte- rasvunud isikud: läbilõikeuuring / DiabetolMetabSyndr. 2015 14. november--

Insuliiniresistentsuse hindamine: glükoos (tühja kõhuga), insuliin (tühja kõhuga), HOMA-IR indeksi arvutamine

Kõige tavalisem insuliiniresistentsuse hindamise meetod, mis on seotud glükoosi ja insuliini põhisuhte (tühja kõhuga) määramisega.

Uuring viiakse läbi rangelt tühja kõhuga pärast 8-12-tunnist öist paastuperioodi. Profiil sisaldab näitajaid:

  1. glükoos
  2. insuliin
  3. HOMA-IR arvutatud insuliiniresistentsuse indeks.

Insuliiniresistentsus on seotud suurenenud riskiga diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste tekkeks ning on ilmselgelt patofüsioloogiliste mehhanismide komponent, mis on seotud rasvumise seostamisega seda tüüpi haigustega (sealhulgas metaboolne sündroom). Kõige lihtsam meetod insuliiniresistentsuse hindamiseks on HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks, indikaator, mis on tuletatud Matthews D.R. et al., 1985, mis on seotud matemaatilise homöostaatilise mudeli väljatöötamisega insuliiniresistentsuse hindamiseks (HOMA-IR - insuliiniresistentsuse homeostaasi mudeli hindamine). Nagu näidatud, korreleerub baasinsuliini (tühja kõhu korral) insuliini ja glükoositaseme suhe, mis kajastab nende koostoimet tagasisideahelas, suuresti insuliiniresistentsuse hindamisega klassikalises otseses meetodis insuliini mõju hindamiseks glükoosi metabolismile - hüperinsulineemilise euglükeemilise klambri meetodil..

HOMA-IR indeks arvutatakse järgmise valemi abil: HOMA-IR = tühja kõhuga glükoos (mmol / l) x tühja kõhuga insuliin (μU / ml) / 22,5.

Tühja kõhuga glükoosisisalduse või insuliini suurenemisega suureneb vastavalt HOMA-IR indeks. Näiteks kui tühja kõhuga glükoos on 4,5 mmol / L ja insuliin 5,0 μU / ml, on HOMA-IR = 1,0; kui tühja kõhuga glükoos on 6,0 mmol ja insuliin on 15 μU / ml, on HOMA-IR = 4,0.

HOMA-IR-is väljendatud insuliiniresistentsuse läviväärtus määratletakse tavaliselt selle kumulatiivse populatsiooni jaotuse 75. protsentiilina. HOMA-IR lävi sõltub insuliini määramise meetodist, seda on keeruline normeerida. Lisaks võib läviväärtuse valik sõltuda uuringu eesmärkidest ja valitud võrdlusrühmast.

HOMA-IR indeks ei sisaldu metaboolse sündroomi peamistes diagnostilistes kriteeriumides, kuid seda kasutatakse selle profiili täiendavate laboratoorsete uuringutena. Hinnates diabeedi tekkeriski inimestel, kelle glükoositase on alla 7 mmol / L, on HOMA-IR informatiivsem kui tühja kõhuga glükoos või insuliin iseenesest. Tühja kõhuga plasmainsuliini ja glükoosisisalduse määramisel põhinevate matemaatiliste mudelite kasutamisel diagnostilistel eesmärkidel insuliiniresistentsuse hindamiseks on mitmeid piiranguid ja see ei ole alati vastuvõetav glükoosisisaldust langetava ravi määramise otsustamiseks, kuid seda saab kasutada dünaamiliseks vaatluseks. Kroonilise C-hepatiidi korral (genotüüp 1) täheldatakse suurenenud sagedusega insuliiniresistentsust. HOMA-IR suurenemist nende patsientide seas seostatakse halvema ravivastusega kui normaalse insuliiniresistentsusega patsientide puhul, mistõttu peetakse C-hepatiidi ravis üheks uueks eesmärgiks insuliiniresistentsuse korrigeerimist. Alkoholivaba maksa steatoosi korral täheldatakse insuliiniresistentsuse (HOMA-IR) suurenemist..

Kirjandus

1. Matthews DR jt. Homöostaasi mudeli hindamine: insuliiniresistentsus ja beetarakkude funktsioon tühja kõhu plasma glükoosisisaldusest ja insuliini kontsentratsioonist inimesel. Diabetologia, 1985, 28 (7), 412-419.

2. Dolgov VV et al. Süsivesikute ainevahetuse häirete laboratoorne diagnoos. Ainevahetussündroom, suhkurtõbi. M. 2006.

3. Romero-Gomez M. jt. Insuliiniresistentsus halvendab kroonilise C-hepatiidi patsientide püsivat reageerimise määra peginterferooni ja ribaviriini suhtes. Gastroenterology, 2006, 128 (3), 636-641.

4. Mayorov Alexander Yuryevich Insuliiniresistentsuse seisund II tüüpi diabeedi arengus. Abstraktne. diss. d. M. N., 2009

5. O.O. Hafisova, T.S. Polikarpova, N.V. Mazurchik, P.P. Ogurtsov Metformiini mõju stabiilse viroloogilise vastuse tekkimisele kroonilise hepatiidi viirusevastase ravi korral Peg-IFN-2b ja ribaviriiniga patsientidel, kellel on esialgne insuliiniresistentsus. RUDNi ülikooli bülletään. Ser. Meditsiin 2011, nr.2.

HOMA insuliiniresistentsuse indeks - metformiini ja OL dieedimarker suremuse riski hindamiseks

Insuliin (ladina keeles. Insula "saar") on peptiidse iseloomuga hormoon, mis moodustub kõhunäärme Langerhansi saarekeste beetarakkudes. Sellel on mitmetahuline toime ainevahetusele peaaegu kõigis kudedes. Insuliini peamine toime on vere glükoosisisalduse vähendamine. Seda peetakse kõige uuritud hormooniks..

Beetarakkude hävitamise tagajärjel tekkinud insuliini sekretsiooni rikkumine - absoluutne insuliinipuudus - on 1. tüüpi diabeedi patogeneesi põhilüli. Insuliini toimel kudedel - suhtelisel insuliinipuudusel - on II tüüpi diabeedi tekkes oluline koht.

Insuliini vabanemise peamine stimulaator on veresuhkru taseme tõus. Lisaks stimuleeritakse söögi ajal insuliini, mitte ainult glükoosi või süsivesikute, moodustumist ja sekretsiooni. Aminohapped, eriti leutsiin ja arginiin, suurendavad insuliini sekretsiooni

Kui insuliini sisaldus vereanalüüsides tõuseb üle 126 pmol / L, tõuseb vähisuremus järsult, nagu on näidatud graafikul, kus viis kvantiili on inimesed, kelle insuliin ületab 126 pmol / L.

  • 1- kvantiil - insuliin vähem kui 48 pmol / l
  • 2-kvantiil - insuliin vähem kui 66 pmol / l
  • 3-kvantiil - insuliin vähem kui 90 pmol / l
  • 4-kvantiil - insuliin vähem kui 126 pmol / l

2012. aastal avaldati teadusinstituudi (San Raffaele, Milano, Itaalia) avaldatud uuring. Selles uuringus jälgiti 15 aasta jooksul üle 2000 keskealise inimese. Selles uuringus näidati, et suurenenud insuliiniresistentsus insuliiniga on seotud vähisuremusega, sõltumata diabeedist, rasvumisest või metaboolsest sündroomist..

Link uuringule:

2014, Texase Ülikooli teaduse tervisekeskus San Antonios, USA. Vähenenud insuliinitundlikkus põhjustab seniilse nõrkuse arengut (kehakaalu langus, kurnatus, vähenenud lihasjõud, vähenenud kõndimiskiirus, madal füüsiline aktiivsus), mis suurendab suremuse riski. Metformiin on ravim, mis suurendab insuliinitundlikkust ja vähendab põletiku markereid, sõltumata insuliiniresistentsusega glükoosisisalduse langusest. Uuringus osales 2415 diabeediga 65–90-aastast patsienti. Vaatlus kestis umbes 7 aastat. Uuring näitas, et kui patsientidel diagnoositi juba nõrkus, ei pikendanud metformiin praktiliselt oma elu, vähendades suremust vaid 8% võrreldes sulfonüüluurea kasutanud patsientidega, mis polnud samuti statistiliselt oluline. Kuid metformiin pikendas insuliiniresistentsusega patsientide elu, kellel uuringu alguses ei olnud nõrkust diagnoositud. Metformiin takistas insuliiniresistentsuse ravi tõttu nõrkuse teket ja vähendas suremust 30%. Selliste uuringute edasisel analüüsimisel selgus, et kui alustate metformiinravi varasemas eas, pikendab see insuliiniresistentsusega patsientide elu veelgi. Seega, kui HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks vereanalüüsides on> 1,5, võib ravi metformiiniga pikendada elu.

Link uuringule:

Seerumi insuliini kontsentratsiooni kontrollväärtused (norm) täiskasvanutel on 2,7–10,4 μU / ml (või 20–75 pmol / L).

Insuliinitundlikkuse vähenemine isegi ilma II tüüpi diabeedi diagnoosita suurendab suremust. Selliseid järeldusi tegid USA Washingtoni ülikooli (Seattle, WA) teadlased pärast 12-aastast vaatlust 2010. aastal. Suremuse risk oli märkimisväärne isegi pärast kohanemist võimalike segavate teguritega (vanus, sugu, kehamassiindeks, talje ja puusad, alkoholitarbimine, rass / etniline kuuluvus, haridustase, suitsetamisseisund, kehaline aktiivsus, c-reaktiivne valk, süstoolne ja diastoolne vererõhk, plasma üld- ja hdl-kolesterool ning triglütseriidid). NOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks oli olulises seoses kõigi põhjuste suremusega ainult patsientidel, kelle kehamassiindeks ei olnud suurem kui 25,2 kg / m (2). Kuid patsientidel, kelle kehamassiindeks oli üle 25,2 kg / m 2, sellist seost ei täheldatud.

  • HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeksi kontrollväärtused:
  • NOMA-IR> 1,4 - suurem suremus kõigist põhjustest, kui kehamassiindeks ei ole kõrgem kui 25,2 kg / m2
  • Kui teie kehamassiindeks on üle 25, kuid HOMA-IR-i ei saa juba tõlgendada.
  • Kui HOMA-IR on kõrgem kui 1,5, on soovitatav kasutada metformiinravi ja OL-dieeti vastavalt arsti ettekirjutusele

Link uuringule:

Huvitav on see, et mõnel ravimil on võime vähendada insuliini, näiteks kaltsiumi tuubulite blokaatorid (verapamiil ja teised), aga ka propranolool.

Uurimislingid:

Suurenenud insuliiniresistentsuse indeksiga suremuse vähendamise meetodid ja vahendid:

2008, Santa Clara Valley meditsiinikeskus, San Jose, California, USA. 31 RCT meta-analüüs, milles osales kokku 4570 diabeedita patsienti, kuid kellel on tulevikus diabeedi riskifaktorid. Metformiinravi II tüüpi suhkurtõve riskiga patsientidel - vähenenud insuliinitundlikkusega, parandab kehakaalu, lipiidide profiili ja insuliinitundlikkust ning vähendab ka suhkruhaiguse riski 40%. See metaanalüüs soovitab metformiini kasutada mitte ainult diabeediga, vaid ka insuliiniresistentsusega inimestel.

Link uuringule:

Metformiin pikendab eluiga ja vähendab nii insuliiniresistentsusega inimeste kui ka imetajate suremust.

2012, Göteborgi ülikool, Göteborg, Rootsi. Vanadusravim metformiin vähendab inimeste suremust umbes 30%. Mida näidati uuringus 51 675 II tüüpi diabeediga patsiendil.

Viited lähteandmetele:

Metformiini ravimit peate alustama noorusest - siis on mõju suurem:

Metformiini ravi vanadusega pikendab elu. Metformiini kasutanud diabeediga patsiendid elasid kauem kui sama vanuse kontrollrühma inimesed (vt vasakul olevat pilti)

Link uuringule:

Metformiin on ravim insuliiniresistentsuse raviks, mis on samuti PPAR gamma-retseptorite agonist. USA-s San Antonio osariigis Texase Ülikooli tervisekeskuse terviseuuringute inimeste (vt vasakpoolset pilti) 2014. aasta uuring näitas, et metformiiniga suremuse vähendamise peamine mõju on vähenenud lihasmassi ja muude nõrkuse põhjustatud põhjustatud vähenenud tundlikkusrisk.. Teadlased uurisid aastatel 1999-2006 2415 II tüüpi suhkruhaigusega patsienti vanuses 65 kuni 89 aastat. Uurisime patsiente, kellele määrati diabeedi raviks vähemalt 180 päeva jooksul ainult metformiini (ilma muude suhkrut alandavate ravimiteta). Välja jäeti ka neeru-, maksa- ja onkoloogiahaigustega patsiendid. Selgus, et Metformiini kasutanud inimeste suremuse vähenemine 23% oli seotud nõrkuse tekke ennetamisega. Nii et see ravim ei vähendanud inimeste suremust, kellel metformiini manustamise ajal oli juba nõrkus. See tähendab, et metformiini eluea pikenemine oli peamiselt seotud nõrkuse tekke ennetamisega.

Link uuringu (te) le:

Pärast selliseid paljutõotavaid tulemusi metformiini kasutamisel algatati metformiini kliiniline uuring, et vältida suhkruhaigusega patsientide lihaste kadu. Kliinilist uuringut viib läbi Kentucky ülikool Ameerika Ühendriikides (vt pilti vasakul). Fakt on see, et paljudel vanemaealises suhkruhaigusega patsientidel ei tööta lihasmassi treenimine ja mõnikord isegi vastupidi, lihasmassi suurus väheneb. Kuid hüpoteesiks on asjaolu, et metformiin võib blokeerida lihaste tundmatust treenimise suhtes paljudel diabeedihaigetel. Eakatele patsientidele antakse 1700 mg metformiini päevas või platseebot. Samal ajal koolitavad patsiendid simulaatoreid. Nagu teadlased kavandasid, peaks metformiini ravi vanemas eas suurendama koolituse tõhusust. Tulemused valmivad aastatel 2017-2018..

Link uuringu (te) le:

2014, Texase Ülikooli teaduse tervisekeskus San Antonios, USA. Vähenenud insuliinitundlikkus põhjustab seniilse nõrkuse arengut (kehakaalu langus, kurnatus, vähenenud lihasjõud, vähenenud kõndimiskiirus, madal füüsiline aktiivsus), mis suurendab suremuse riski. Metformiin on ravim, mis suurendab insuliinitundlikkust ja vähendab põletiku markereid, sõltumata insuliiniresistentsusega glükoosisisalduse langusest. Uuringus osales 2415 diabeediga 65–90-aastast patsienti. Vaatlus kestis umbes 7 aastat. Uuring näitas, et kui patsientidel diagnoositi juba nõrkus, ei pikendanud metformiin praktiliselt oma elu, vähendades suremust vaid 8% võrreldes sulfonüüluurea kasutanud patsientidega, mis polnud samuti statistiliselt oluline. Kuid metformiin pikendas insuliiniresistentsusega patsientide elu, kellel uuringu alguses ei olnud nõrkust diagnoositud. Metformiin takistas insuliiniresistentsuse ravi tõttu nõrkuse teket ja vähendas suremust 30%. Selliste uuringute edasisel analüüsimisel selgus, et kui alustate metformiinravi varasemas eas, pikendab see insuliiniresistentsusega patsientide elu veelgi. Seega, kui HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks vereanalüüsides on> 1,5 (ww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200308), võib metformiinravi pikendada elu.

Link uuringule:

Metformiini väikeste annustega pikaealiste hiirte eluea pikendamine (MNF) alates 12. elukuust, samuti spontaanse hüpertensiooniga hiirte MNF 38%.

Vanadusele mõeldud ravim metformiin pikendab loomade ja inimeste mitogormeesi tõttu elu. Emastel hiirtel pikendas see maksimaalset eluiga 26% ja spontaanselt hüpertensiivsetel närilistel 38%.

Viited lähteandmetele:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24889636
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066537/
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24189526
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23900241
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18728386

Minult küsitakse tihti, kus ma teste teen. Tegin kliinikus läbi mõned testid. Kuid nüüd on see muutunud problemaatiliseks. Ma elan Moskvas. Moskvas on hea hinna ja kvaliteedi suhtega labor minu arvates DNKOM - link DNKOMi laborisse. Ma ei läbi katseid kontrollimata laborites, kuna teatud tüüpi analüüsid nendes on äärmiselt valed. Kui teil on laboris DNA-ga seotud küsimusi, võite küsida neid otse DNA-direktorilt ja saada kiiret vastust - Dialoog DNA direktori Andrei Isajeviga

Pakume teile tellida nii viimaseid kui ka viimaseid uudiseid, mis ilmnevad teaduses, aga ka meie teadus- ja haridusgrupi uudiseid, et mitte millestki ilma jääda.

Lugupeetud ressursi www.nestarenie.ru lugejad. Kui arvate, et selle ressursi artiklid on teile kasulikud ja soovite, et teised inimesed kasutaksid seda teavet aastaid, siis on teil võimalus aidata seda saiti arendada, kulutades sellele umbes 2 minutit oma ajast. Selleks klõpsake sellel lingil..

Samuti soovitame lugeda järgmisi artikleid:

Lisa kommentaar Tühista vastus

Oleme tänulikud, kui pärast artikli lugemist jätate oma kommentaarid. Teie arvamus on väga oluline, et ajaveebi materjal oleks informatiivsem, arusaadavam ja huvitavam. Enne kommentaari jätmist lugege läbi privaatsuseeskirjad

120 kommentaari teemal “HOMA insuliiniresistentsuse indeks - suremusriski marker, mida reguleerivad metformiin ja OL-dieet”

Läbinud HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeksi analüüsi.
Glükoos - 5,4 mmol / L
Insuliin - 4,3 mcU / ml
HOMA-IR indeks - 1
See näib olevat norm.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Glükoos on pisut kõrgem.

Ma peaks vist natuke vähem magusat sööma ?
tänan

Dmitri! Kas on vaja lõpetada METFORMIN'i (500 mg) võtmine enne analüüsi „HOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks” tegemist
ja kui palju, siis kui palju aega? Programmi number 8. tänan.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

JAH. tühistada 24 tunni jooksul

Dmitri, läbinud insuliinitesti. Tulemuseks on 2,6 ulU / ml. (Viide: 1,9 - 29,1). Artiklis selliseid mõõtühikuid pole ja ma ei leidnud, kuidas neid tõlkida. See on madal väärtus.?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

OK, ehkki allpool. Kui suhkur pole kõrge, siis hea insuliini tase.

Kas arginiini täiendav kasutamine mõjutab eeldatavat eluiga?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Kiirendab veresoonte vananemist

Dmitri, väga pakiline küsimus: mida see tähendab “kiirendab”? Halveneb elastsus ?

Küsimuses paluti mitte vaidlustada vastust, vaid saada vastuse kohta lisateavet, millega olen nõus, kuid huvitav mehhanism veresoonte vananemise kiirendamiseks arginiiniga.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Arginiin kiirendab veresoonte endoteeli vananemist, kui seda ravitakse pikka aega ja mitte väga lühikeste ravikuuride korral. veresoonte lämmastikoksiidi tootmine väheneb (siis kaudne laienemine), suureneb adhesioon jne.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitri, sai tulemuse:
Tühja kõhuga insuliin - 122 μIU / ml (normaalne 6–27) ja HOMA indeks - 28,74 (normaalne kuni 2,7).
Sel juhul glükoos - 5,3 ja ei tõusnud kunagi kõrgemale, glükeeritud hemoglobiin - 6, samuti normaalne.
Diabeeti pole, Metformiini joogiprogramm number 5.
Mida see tähendab?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Retake analüüs.
Ja minge ka laborisse ja öelge, et kahtlete analüüsi õigsuses

Dmitri, tere pärastlõunal. 17-aastasel lapsel on KMI - 18.
2,5 insuliiniresistentsuse indeks
Insuliin - 10,6 μU / ml
Glükoos - 5,2 mmol / L
Vitamiin B12-369 pg / ml
D-vitamiin - 11 ng / ml
ALT - 13
Gilbert kannatab:
Bilirub.total - 33,7, sirge - 11,2 nep.- 22,5.
C-reageeriv valk - 0,3, TSH - 0,998
Niipalju kui ma aru saan, on tal juba probleeme süsivesikute ainevahetusega.?
Lisaks dieedile on vaja veel mõnda muud meedet.?
Kuidas tema vanuses reageerida ALT-13-le?
Ja millistes annustes vitamiine moodustatakse ?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Teie seerumi D-vitamiini (25-OH) 11 ng / ml on alla normi. D-vitamiini puudus on tõestatud mitmete mehhanismide kaudu, mis põhjustavad põletikku, vähki ja südame-veresoonkonna haigusi. California ülikooli (USA) 2014. aasta metaanalüüs (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), samuti 2017. aasta uuring Ateena ülikoolist (Kreeka) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
näitasid, et madal D-vitamiini tase on seotud käärsoole- ja rinnavähi riskiga, metaboolse sündroomi, 2. ja 1. tüüpi suhkurtõve ning teiste autoimmuunhaigustega. Vereanalüüsides madalam D-vitamiini (25-OH) sisaldus

Aitäh Dmitrile. Soovin teile edu. Ja veelkord tänud tohutu töö eest.

Dmitri, kuidas seda indeksit alandada? Läbitud testid, glükoos 5,6, insuliin 6,6, homa-ir 1,6.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Suu- ja sõrataudi dieet
Aeroobne treening
Telmisartaan 20–80 mg
Toores brokkoli 200 mg
Aspiriini 250 mg ülepäeviti
Metformiin 500–1000 mg päevas
Tauriin 1000 mg
B6-vitamiin 20-30 mg
Liitium (sedal) 1 tablett üks kord nädalas

Dmitri minu analüüsid kohe pärast suu- ja sõrataudit:
Glükoos-4,09
HOMA indeks-0,36
insuliin-

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Seda tuleb võrrelda nendega, mis olid enne suu- ja sõrataudi

Dmitri, miks seostati NOMA-IR insuliiniresistentsuse indeks usaldusväärselt kõigi põhjustega suremusega ainult patsientidel, kelle kehamassiindeks ei olnud suurem kui 25,2 kg / m (2). ? Arvasin, et see raskendab raskust ja normaalkaal tundub olevat soodne, kuid tuleb välja, et see pole nii. Miks?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Suurema kaalu korral on kehakaal ise kahjulik.

Dmitri, tere pärastlõunal!
Palun aidake mul seda välja mõelda!
Läbitud testid, tulemused on järgmised:
insuliin 16,3 mmol / ml (norm 2,0-25)
glükoos 4,9 (norm 4,0–6,0)
Arst ütles, et minu HOMA indeks on suurem kui 3. Kuid ma ei leia teavet selle kohta, kuidas arvutada oma insuliini (mmol / ml), mcU / ml!
tänan!

Dmitri, mul on indeks 1,4, aga insuliini 6,2 ja glükoosi 5,1 on natuke palju, ilmselt? Sõin viimase nädala jooksul palju süsivesikuid...

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

HOMA-IR-indeksit ei saa juba tõlgendada, kui inimese kehamassiindeks (KMI) on suurem kui 25. Kuna KMI-ga üle 25 on kõrgem HOMA-IR seotud juba madala suremusega
Academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Insuliin soodustab oma proliferatsioonifaktori tõttu vähki ja ateroskleroosi. Ja tähtis pole mitte niivõrd hormooni enda tase, vaid see, mis põhjustab signaali retseptoritele.

Inimestel, kelle KMI on alla 25, on insuliin madal võrreldes inimestega, kelle KMI on üle 25. Ja tühja kõhuga pole nende glükoos normaalsest kõrgem. Sellistel inimestel, mida madalam on insuliin, seda madalam on selle signaal retseptoritele.

Kui KMI tõuseb üle 25, tõuseb insuliin glükoosiga toimetulemiseks ja vere glükoosisisalduse tõhusaks langemiseks märkimisväärselt. Kuid keha hakkab end kõrge insuliini eest kaitsma, vähendades selle retseptorite arvu. Selle tulemusel tõuseb HOMA-IR ja insuliini signaal väheneb. Ja mida kõrgem on HOMA-IR, seda madalam on insuliini signaal nii kõrge insuliini korral rasvunud inimestel. Seetõttu on rasvunud inimestel kõrgem HOMA-IR seotud madalama suremusega..

Kui insuliin muutub väga kõrgeks, hakkavad kõhunäärme beetarakud surema - algab II tüüpi diabeet - insuliinipuuduse tõttu tõuseb vere glükoosisisaldus. Sellistel inimestel tähendab madalam HOMA-IR suuremat suremust, kuna see tähendab korraga kahte probleemi: insuliiniretseptorite tundlikkuse vähenemist ja ka insuliini enda puudust.

Seetõttu ei saa HOMA-IR tõlgendada inimestel, kelle KMI on üle 25.

Lubage mul teile meelde tuletada veel üks paradoks.
Me mäletame, et on uuringuid, kus glükeeritud hemoglobiini langus alla 7% vähendab suremust.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Siiski on olemas sensatsiooniline uuring, kus ainult glükeeritud hemoglobiini langus 7% -ni vähendas suremust ja langus alla 7–6% suurendas suremust. See andis alust kahelda glükeeritud hemoglobiinisisalduse vähendamise otstarbekuses suhkurtõvega patsientidel alla 7%. Kuid lahendus oli see, et need vähendasid insuliini alla 7%
Glükeeritud hemoglobiini (HbA1c) taseme saavutamiseks vajalik suukaudsete hüperglükeemiliste ainete ja / või insuliini avatud manustamine koos dieedi / elustiili nõustamisega.

Dmitri, minu ülaltoodud kommentaar ütleb, et aasta tagasi
HOMA indeks oli 1,4
insuliin 6.2
glükoos 5,1.
Kasutasin teie toitumissoovitusi, hakkasin harjutusi tegema ja siin on tänase päeva tulemused:
HOMA 0.7 pole liiga väike?
insuliin 3,6
glükoos 4,7
glükeeritud hemoglobiin 4,8 - väike?!

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Väikest HOMA ei juhtu

Dmitri, kas see on normaalne tulemus või mitte?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Laboris, kus testisin insuliini normi 6–27 µIU / ml.
Minu tulemus on 3,25, mis jääb alla nende normi. Glükoos on normaalne - 4,96 mmol / L. HOMA-IR läheb 0,7
Millistele normidele peaksin keskenduma, sellele laborile või teie algoritmis sisalduvatele? Miks on normid nii erinevad??

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Teie laboris kaaluti HOMA-IR kasutamist?
Ilmselt on neil erinevad mõõtühikud.
Keskenduge HOMA-IR-le

Ei, HOMA-IR kaalus juba teie algoritmi

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Võrrelge oma laboris ja meie algoritmis insuliini ühikuid.

Μme / ml laboris
ΜU / ml algoritmis
Kasutan tõlkekalkulaatorit unitslab.com/et/node/124 ja ilmselt μme / ml = μE / ml
Olen valmis eeldama, et laboris kehtivad normid pole õiged.

ABI ABI PALUN JUHTUMITE ANALÜÜS.
Insuliinikindlus (insuliin + glükoos + homa indeks) -

Tere päevast!
Pärast suu- ja sõrataudi dieeti:
KMI = 23 (kaal 66 kg, kõrgus 168)
Somatomediin C = 123
Glükoos 4,82 mmol / ml (varem 5,4)
insuliin 2,3 μIU / ml (normaalne 1,9-23)
HOMA-IR indeks = glükoos * insuliin / 22,5 = 0,49 - see pole liiga vähe?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Tere päevast!
Insuliin koormusele 17,0 2 tunni pärast pärast 18,4 laborinorme 0,7–9,0 μMU / ml

Dmitri, tere pärastlõunal! Palun aidake mul analüüside tegemisel: glükoos 6,55 mmol / L, insuliin 3,84 μIU / ml, HOMA-IR 1,1.Lubatud C-peptiid 1,64 ng / ml, võrdlusintervallid 0,8–4,2, antikehad GAD-1,02ME / ml suhtes, labori kommentaar:

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

"Beetarakkude osaline surm XP tõttu. pankreatiit? " - see on võimalik.

Dmitri, ma kahtlen saadud tulemuste õigsuses.
Tühja kõhuga glükoos 4,64 mmol / L, glükoos, hemoglobiin 4,63%, tühja kõhuga insuliin 10,59 μU / ml.
Selgub, et glükoos ja glütsiin on hemoglobiinisisaldus madal ja insuliinitase kõrge. Või põhimõtteliselt võiks see olla?
Viimase 3 kuu jooksul keeldusin lihtsalt maiustustest (noh, peaaegu kord nädalas juhtub ikka midagi). Selle aja jooksul langes glükoos 0,3 mmol / l, gl. 0,45%. Kuid insuliini annan ma esimest korda.
KMI = 22,6.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

See on ajutiselt kõrge insuliini tase. Siis algab insuliiniresistentsus ja glükoositase on kõrge. Vajadus toitumist muuta. Vajad ol dieeti

Tere päevast. Läbitud testid. Glükoos 5,25, insuliin 13,7, HOMA-IR 3,2. Arst määras glükofaag. Kas peaksin selle võtma?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Vajan tõesti testide tulemuste tõlgendamisel abi, kas paanitseda või mitte. KMI 31, insuliin - 126 ml (normaalne kuni 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (alla 2,7), Caro-indeks - 0,04 (üle 0,33), glükoos - 4,99 mmol (3,9-6), 4), glükosüülitud hemoglobiin - 7,57% (4-6%), triglütseriidid - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Enne arsti visiiti on veel kaks sissepääsu.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Sisestage tulemused tabelisse ja saate kommentaare
http://not-aging.com

Dmitri, insuliin 2 kiirusega 2,7, homa-ir indeks 0,5. Kolesterool on kõrge. 7.1. Kas see ohustab diabeeti??

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Ei IGF1 on tõenäoliselt ka madalam. Kui sel juhul on kim normaalne, siis ok

IGF 101, KIM 0.7.Ainult halb kolesterool, aterogeenne indeks ja kõrgenenud T3. tänan!

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Hoidke põletikulised markerid normaalsena ja kõik saab korda

Ütle mulle, et 13-aastasel tüdrukul on glükoos 4,82, glükeeritud hemoglobiin 5,02, insuliin 12,09, homa ir 2,59. Kas seda on palju? Või on need väärtused noorukitel erinevad (võrdlusväärtus on 0–2,7 inimestel vanuses 20–60). Ja mida teha insuliini ja insuliiniresistentsuse indeksi vähendamiseks, ärge pange last sellistele pillidele nagu metmorfiin jne. TÄNU

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Ma ei õpi teismelisi.

Dmitri, öelge mulle, palun, suhkur tühja kõhuga oli ilm tagasi - 5.9.6.0. Ta hakkas dieeti järgima, jooksma, kaotas 20 kg. 3 kuud tagasi tehti mulle test - c-peptiidi sisaldus oli 2,83 ng ml (1,10-4,40), insuliini oli 7,83 mcU ml, veenist pärit glükoos - 4,8. (2 kuud madala süsivesikusisaldusega dieeti (rikkusin natuke), kõnnin, ujun 2 korda nädalas.) Eile õhtul ujusin kella 20 kuni 21. Hommikul annetasin verd - c-peptiidi 3.24 (1.10-4.40), insuliini - 15.5 u. ml (2,60-24,90). Glükoos -5,4 mida teha? Paanika. Võib-olla pärast sellise insuliini ujumist? Olen juba kuu aega võtnud suhkruhaigetele mõeldud vitamiine (doppel hertz). Ma pole võtnud ühtegi tabletti. Olen 57-aastane. Rõhk pärast kehakaalu kaotamist on normaalne.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Madala süsivesikusisaldusega dieet pole meie tee. See suurendab suremust

Dmitri, ja selle kohta on uuringuid?

Muide, kas keegi kasutab moksonidiini insuliinitundlikkuse parandamiseks? See on justkui selle näitaja tõestatud efektiivsuse tõus 21%, pluss hüpertensiooni ravi!
Lisaks metformiinile on ka muid eeliseid...

Rääkige mulle, kuidas andmeid tõlgendada:
1. glükoos (veri veenist) tühja kõhuga - 4,6 mmol / l; insuliin - 15,5 mcU / ml
2. glükoos (veri verest) 120 minutit pärast glükoosi võtmist - 5,0 mmol / l; insuliin - 18,7 mcU / ml
Olen 59-aastane, naine, pikkus 153, kaal - 80 kg. Kaal langeb skaalal... Söö natuke, aga tõenäoliselt eksib. Nüüd - rasvane hepatoos.
Oleksin väga tänulik, kui saaksin neid andmeid vähemalt kuidagi selgitada, anda soovitusi.
Ette tänades. Austusega, Nadezhda

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Vere glükoosisisaldust tuleb otsida 30 ja 60 minuti pärast. 2 tunni pärast võib see isegi algsest madalamale jääda.

Dmitri
testitud kaks korda
nüüd insuliin

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Kontoris endokrinoloogi juurde. Tema ülesanne on otsida.

Tere päevast. Minu analüüsid: tühja kõhuga glükoosisisaldus 4,7 mmol / L (normaalne laboratoorne väärtus HEMOTEST 4,1–5,9), tühja kõhuga insuliin - 15,6 mU / ml (normaalne laboratoorne väärtus 2,6–24,9). Tundub, et kõik on normi piires. Kui arvutada HOMA-IR indeks valemi abil, siis minu puhul on see - 3,17. See on juba normist väljas. Ühes kommentaaris annab patsient täpsed andmed, arsti soovituse võtta glükofaag ja teie nõusolek selle soovitusega. Meie piirkonna endokrinoloog määras mul võtta pikka aega 20 mg lipoprimi (pettumust valmistavad testid kolesterooli, ülekaalu, hepatoosi osas). Kas peaksin alustama glükofaagide võtmist?
tänan.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

See on seda väärt, kui arst annab heakskiidu. Teie näitajate järgi on see väärt, kuid mitte kursuste kaupa, mitte pidevalt. Teil ei ole veel diabeeti. Peaksite kaalust alla võtma: toitumine ja sörkimine - see on oluline

Tänan teid lühikese ja väga informatiivse vastuse eest. Lugupidamisega Aleksander

Tere. Ma ei saa kaalust alla võtta ei dieedi ega spordiga. sooritanud testid Insuliiniresistentsuse indeks 0,5, insuliin 2,7 Glükoos 4,1 T4 vaba 12,32 TTG 1,29

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Dieet OL + aeroobsed treeningud 150 minutit nädalas.

Tere, Dmitri.
Olen 36-aastane.
Minu analüüsid:
10 insuliin
HOMA 2.4
Caro indeks 0,55
Somatomedin C 145
Glükoos 5,45
C-reaktiivne valk 1.1

Pärilikkus: sah. diabeet isal ja vanaemal.

Kas on mõtet võtta metformiini?
Lugupidamisega Elena

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Pidage meeles algoritmi andmeid ja see vastab teile aadressil http://not-aging.com

Ma tegin kõik. Kõik selge. Aitäh Dmitrile!

Tere, Dmitri.
Tänu algoritmile (ja vastavalt arsti ettekirjutusele) hakkas ta võtma Metformiini.
Pillide neelamisraskustega silmitsi seistes.
Glükofaag pikk 500 on tohutu, meie Oz0novskid on ohus (jaotatud kahte ossa), kuid nende kohta on halbu ülevaateid..
Võib-olla saab kuskilt tellida annuse 250 või väiksema tableti suurusega ravimi?
Ma tõesti ei uskunud, et sellise probleemiga kokku puutun)
Palun nõusta.
Lugupidamisega Elena

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Dmitri, kas ma sain õigesti aru, et Glucophage või Richteri tablette saab purustada või närida? Või milliseid on oht kasutada (Izvarino Venemaa)?
Vabandust, et küsimusi on nii palju)) Nad ütlesid, et see lagundatakse ainult tervikuna.

!Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid

Võite ükskõik millise murda, kõik on samastatud.

Tere päevast! Palun kommenteerige, kas ma pean võtma ravimeid või lihtsalt muutma oma elustiili. Kas on diabeet või diabeet
sugu-mees, kehamassiindeks - 28, vanus-40

Tühja kõhuga glükoos 5,6 mmol / L
Paastunud insuliin21,7milli / l
glükeeritud hemoglobiin-5,4%
homa minu arvutustes 5,4 (kui õigesti arvutatud)

!Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid

Sisestage andmed siia ja algoritm küsib
http://not-aging.com

Tere, endokrinoloog on määranud testid. Võite kommenteerida, enne kui arsti juurde pöördute, see pole niipea
Insuliin-3,70 μmU / ml (norm 2.3–26.4)
Caro indeks 1,21 norm üle 0,33
Homaindeks 0,74 normaalne alla 2,77
C-peptiid 0,86 ng / ml (0,78–5,19)
Olen väga mures, et paljud testid on normi alumisel piiril, mida see võib tähendada?

!Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid

Sisestage andmed siia ja algoritm küsib
http://not-aging.com

DNA-s pole lihtsalt insuliinitesti. Millistes näidustustes saan seda tavalises kliinikus kasutada?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

DNA-s, nagu kõigis laboratooriumides, on ka kohustuslik insuliini analüüs

ok, võib-olla nende sait ei töötanud korralikult.
Ikka vastake küsimusele?
"Milliste näidustuste jaoks saab tavalises kliinikus verd annetada insuliini testimiseks?"
välja arvatud ilmsed rasvumise ja diabeedi kahtluse juhtumid

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Varem sa said sellest lihtsalt mööda. Nüüd ainult kutseeksamite raames.

Tere päevast.
Dmitri, öelge mulle, et ka 65-aastased ja vanemad inimesed peaksid juhinduma HOMA-IR normist:

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Dmitri, selline küsimus. NOMA indeksi viimane analüüs näitas 0,37, glükoos 4,19, insuliini - vähem kui 2. Kuidas kõigest aru saada - kas see on hea või halb? Varem olid kõrgemad näitajad.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Kui südame rütmihäireid pole, siis on hea

Tere, Dmitri! Mu abikaasa on 46-aastane, pikkus 182, kaal 109. Kaks kuud tagasi, glick. hemoglobiin oli 7,6 - sellest ajast alates kulub Glucofage 1000. Täna: tühja kõhuga insuliin 33,39 (lab 2-27), HOMA indeks 9,05 (lab 0,00-2,77), tühja kõhu glükoos 6,1, glükoos. hemoglobiin 5,9. Varem insuliin ei andnud alla. Mis see olla võiks.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Peate konsulteerima endokrinoloogiga.

Glükoos 5,38 mmol
Insuliin 17,53 ml
Homa-IR 4.2
Millise arsti juurde joosta?
tänan

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Endokrinoloog. Üldiselt tuleb toitu vahetada ja kõik saab korda.

Tere päevast! Dmitri, aidake mul analüüsi tulemusi välja mõelda. tüdruk 23 g., kaal 49 kg, pikkus 157. Juba rohkem kui aasta Ol'i dieedil kontrollin glükomeetriga.
Glükoos (seerum) 4,72
Glükeeritud hemoglobiin 5,1 (4,0–6,2)
Insuliin (seerum) 1,41 μMU / ml (2–29)
C-peptiid (seerum) 31,95 pmol / L. (100–1100)
NOMO-IR 0,3 (0–2,7)
IGF 1,178
Kas see on diabeet? Kuidas on võimalik insuliini tõsta ja peptiidiga, kas see on võimalik?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

See ei ole diabeet. Lülitage 1 kuu jooksul välja tavalisele dieedile. Ja läbida samad testid. Insuliin on kõrge. See, et ta on dieedis vähe, on väga hea.

Lülitasin OL-i dieedi juurde näidustuste järgi, kuna suhkur hakkas tõusma 10-ni, nüüd on aasta juba kõik korras, aga ainult analüüsid hirmutavad, kas mitte peptiidiga liiga vähe? Lugesin, et kui nii insuliini kui ka peptiidi sisaldus on madal, on see 1. tüüpi diabeet. Noh, suhkruprobleemide tõttu ei saa ma üle minna tavalisele dieedile. Milliseid muid teste võin teha, et olla kindel, et see pole diabeedi algus? Tänan teid juba vastuse eest.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Oluline glükoos on madal ja glükeeritud hemoglobiin

Tere!
Naine 33g, kaal / pikkus 64/168, IM 23, regulaarne füüsiline aktiivsus, treening, kõndimine kiires tempos
Insuliin

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

See on täiuslik tervis

Julia!
Ärge paanitsege silmist - teil on suurepärane jõudlus!
Jätkake samas vaimus ja tervist teile!

Mul on rasedus 16 nädalat, pikkus 165 / kaal 101
hemoglobiin -5,65
glükoos 4,95,
insuliin-16,07
nimiindeks -3,53
Kas leidsite nome indeksi õigesti?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Noma - eks. Kui olete rase, kuid peate selle saidi mõnda aega unustama. Kõik soovitused elu pikendamiseks on lapsele ja emale kahjulikud. Minge sünnitusabi naistearsti juurde. Hästi süüa.
Normaalseks peate oma kilpnäärmehormoone. TSH ei olnud suurem kui 2 - jälgige tähelepanelikult, ennetamiseks jooge 200 mcg foolhapet, tehke test b12 kohta (ärge jooge ega süstige b12-vitamiini kuu aega eelõhtul - vastasel juhul on see vale tase).
Ja sööge hästi ning palju liha ja piimatooteid

Dmitri, tere pärastlõunal. Mees 45-aastane, KMI kõrge - 30. Võtab metformiini 1700 mg
Insuliiniresistentsuse indeks-
STI (HOMA) - 6,3 *
Insuliin - 25,5 * μU / ml 2,7 - 10,4 Kontrollväärtused
Glükoos 5,6
Glükeeritud hemoglobiin ei tõusnud kunagi,
Mida teha?

!Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid

Mul on 121,6 mcU / ml insuliini. HOMA indeks 30.32. Glükoos ja kolesterool = normaalne. Olen 56-aastane. Kehamassiindeks = 28.
Ma võtan "Glucophage" 500 mg - 1 kord päevas. Kas annus on piisav? Kas on vaja muid ravimeid??
Ma tunnen end väga halvasti ja ma ei saa enam töötada. Seal on südame isheemiatõbi ja kodade virvendus, astma algstaadium, ateroskleroos...
Kuidas ja kus on parem uurida? Kuidas koostada õige raviprogramm?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Peate külastama endokrinoloogi ja kardioloogi

Tere päevast,
Ütle mulle, et võrreldes numbritega, mis on artiklis, on numbrid lihtsalt ulatusevabad.
Insuliin 48 μIU / ml
C-peptiid 7,1 ng / ml
Glükoos 5,95 mmol / L
Kolesterool 6,08 mmol / L
Triglütseriidid 2,77 mmol / L
HDL-0,80 mmol / L
LDL-4,30 mmol / L
K.terrat - 6,6
25-pealine D-vitamiin - 28,9 ng / ml
NOMA indeks - 12.80

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Peate pöörduma endokrinoloogi poole. Võib-olla määrab ta prediabeedi diagnoosimiseks glükoositaluvuse testi. Ja kui diagnoos kinnitatakse, määrab arst ravi

Tere, Dmitri.
Palun aidake mul seda välja mõelda..
Teisel päeval läbis ema testid, siin on tulemus:
Veresuhkur - 5,26
Insuliin - 17
HOMA_IR - 3,98
c-peptiid - 3,82
Glükosüülitud hemoglobiin - 6,14
Ema on 61-aastane, elab 1500 km., Ei tea kuhu minna, suhkur ütleb normi ja kõik on korras. ((
Ta läbis need testid esimest korda koos veel 10 testiga, kehva tervise tõttu proovib ta ka kodade virvendust.
Palun öelge, millised on järgmised sammud, kui kriitiline on olukord.?
Tänan juba vastuse eest..

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Mis on tema hemoglobiin üldises vereanalüüsis ja mis on B12-vitamiin? Võimalik puudus.

B12-vitamiini ei möödunud, teeme nii
Hemoglobiin - 126
ESR 25
Leukotsüüt 4.3
Lümfotsüüdid 52
Segment 44
Monotsüüdid 1
Madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kolesterool 1,29
Triglütseriidid (TG) 0,52
Üldkolesterool (OXS) 2,72
Väga madala tihedusega lipoproteiinide kolesterool (ChLPONP) 0,24
Suure tihedusega kolesterool (HDL) 1,19
Aterogeenne koefitsient (CA) 1,29

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Näib, et võib esineda kerget rauavaegust. vaja veel ühte b12.

Tere pärastlõunal. Abi, palun, valmistuge raseduseks ja endokrinoloog määras glükofaag Pikk 750 1t päevas 7 päeva jooksul ja seejärel alates 8 päevast 2 t ja nii edasi kolme kuu jooksul. Varasemate raseduste ajal määrasid nad GFH, kuid maksimaalne glükoosiväärtus oli 5, 9 õhukese kõhuga. Praegu on testid järgmised: glükoos 4,8; insuliin 6,7; Homa 1,4 indeks. Nad ütlesid, et nad ütlevad, et see poleks õige. Kas see on seda väärt kasutada? Ja mis juhtub pärast rasedust pärast, ei süvene ega sõltuvus? tänan ette.

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Ma pole sünnitusabi naistearst.

Tere, Dmitri! Tänan teid töö eest!
Kas ma saan õigesti aru, et insuliini saab tõsta süsivesikute, näiteks puuviljade, tarbimisega?
Läbisin testid, selgus, et see on liiga madal, näen, et insuliini on vähe:
- HOMA 0,51
- insuliin 2,38
- glükoos 4,78
Aitäh!

leidis selleteemalise artikli!
nestarenie.ru/11692.html

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Miks seda tõsta. Hea insuliin

Kena kellaaeg, ma olen 27-aastane, lisasin poole aastaga juurde 10 kg, praegu on kaal kasvanud 165, 78.
Spygi ajalugu, 3. perekond.
Alustasin metformiin 2000 võtmist arsti soovitusel, täna läbisin kilpnäärme, insuliini, glükoosi ja Homa indeksi testid. Nüüd meenus mulle, et viimane metformiini annus oli annuses 1000 10-12 tundi enne testi. Palun öelge, kas õige tulemus?

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

Ebaoluline

Sain tulemused
Insuliin 8,26
FBS 91
Insuliiniresistentsus 1,85
Ttg 4,4
T4 1,22
Palun öelge, kas metformiini tasub võtta sellises annuses 2000 ja kas Ttg on vaja reguleerida või võite oodata, siis tõenäoliselt taastub see ise?
Küsimusele, kas suhkrupaneeli tegelikud numbrid metformiini taustal ka muretsevad, ei tea ma praegu, kas seda peaks üldse võtma või on olemas võimalus, et numbrid oleksid ilma metformiinita erinevad. tänan

Ainult arst soovitab. Jagan uurimisandmeid. Katkestage http-lingid:

TSH, kui te ei plaani lapsi saada, on teil normaalsed piirid.
Teie analüüsi kohaselt pole metformiini joomiseks põhjust

Lisa kommentaar Tühista vastus

Oleme tänulikud, kui pärast artikli lugemist jätate oma kommentaarid. Teie arvamus on väga oluline, et ajaveebi materjal oleks informatiivsem, arusaadavam ja huvitavam. Enne kommentaari jätmist lugege läbi privaatsuseeskirjad

Selle ressursi kommentaarides olevad lehed ja vastused ei ole meditsiiniteenus ning küsimusi ja kasutajate kommentaare hinnatakse artiklites analüüsitud teabe alusel ning need kajastavad analüüsitud väljaannete isikupärastamata järeldusi - ei esinda kliinilisi soovitusi..

Kas teadsite, et sait nestarenie.ru on objektiivselt üks populaarseimaid ressursse Venemaal vananemise ja pikaealisuse kohta - Yandexis, Google'is kvantiteedi, kvaliteedi ja vaatajaskonna lojaalsuse osas. Nestarenie.ru võib potentsiaalselt saada üheks populaarsemaks vananemisvastaseks saidiks mitte ainult Venemaal, vaid ka kogu maailmas. Selleks on vaja raha. Kutsun kõiki üles annetusi tegema ja veenma oma sõpru sama tegema..

  • Olen indeks. Rahakott 410012847316235
  • Kaart Sberbankis (rublades): 4817 7602 3256 2458 (MAYAVI CH.)
  • PayPal [e-posti aadress on kaitstud]

Kas soovite võimalust tulevikumaailma tõeliselt oma silmaga näha? Kui jah, siis peate elama kaua ja aeglustada oluliselt keha vananemist. Selleks pakume osaleda programmis "Vananemine".

Lugupeetud lugejad! Ma tahan teile tasuta tutvustada Mihhail Batiniga oma raamatut “Vananemise diagnoos”. See on esimene selleteemaline teaduslik ja praktiline raamat, mis on kirjutatud vene keeles. Tõendeid uuritakse üksikasjalikult, viidates uuringutele. Raamat sisaldab palju pilte ja graafikuid. Mõeldud praktiliseks kasutamiseks eluea pikendamiseks.

Lugupeetud lugejad! Ma tahan teile tutvustada ühe juhtiva vananemisvastase teadlase raamatut Venemaal ja maailmas “Pikaealiste soolestik. 7 vananemist aeglustava dieedi põhimõtet ”

  • Kõik sai alguse 2005. aastal, kui teadlased märkasid, et üks imetajaliik ei vanane kunagi funktsionaalselt - see oli "alasti mutirott".
  • Kuni 2005. aastani inimesed lihtsalt ei otsinud selliseid loomi. Alates lapsepõlvest on igaüks meist harjunud mõttega, et kõik elusolevad asjad siin maailmas ootavad vanadust ja surma. Aastaid pidasime vananemist normiks ja ei märganud, et paljud loomad elavad ümberringi, mis ei funktsioneeri vanust, on keskmise elueaga ja surevad funktsionaalselt noorena: alasti mutirott, nahkhiir, vöötvaal, krokodill, Aasia elevant, Galapagose kilpkonn, hai, karpkala ja meriahven, hüdra, merisiilik, merekarp Arktika Island, paljud linnuliigid.
  • Paljud õppinud gerontoloogid uskusid pärast 2005. aastat võimekusse peatada inimese funktsionaalne vananemine ja suurendada radikaalselt eeldatavat eluiga.