Hormoonravi rinnavähi korral

Kirjutan tõesti arvukate taotluste järgi.

Ühes väljaandes esitatud kommentaarides tõstatati teema „HRT”. Tahan veidi kirjeldada omaenda ja oma sõprade kogemusi, kes on hormoonravil. Juhtus nii, et elan hormoonide peal juba kaks aastat. Minu teada pole seda teemat hiktimes veel tõstatatud.

Tuleb märkida, et meie ringides eristame HRT - hormoonasendusravi HRT-st (põhimõtteliselt võib seda dekodeerida ka ainult inglise keelest. Hormoonasendusravi). Erinevust mõistetakse järgmiselt. HRT-ga lisatakse hormoonid juba kehas olevatele hormoonidele, et saada õige annus. HAR on täielik asendamine, kui kehas vajaliku hormooni tootmise eest vastutav nääre puudub või mingil põhjusel puudub (näiteks vigastus või operatsioon) või kui see pole aktiivne (teovõimetu, mille inimene võttis või võtab muuks otstarbeks). Võib-olla pole see klassifikatsioon täpne, kuid seda kasutavad ka minu sõbrad, kellel on õnne kasutada HRT-d (või pole nii head kui keegi teine), ja minu endokrinoloog.

Alustan algusest. Hormoonravi - see ei oma tähtsust, täiendav või asendav - võib välja kirjutada ainult endokrinoloog ja see põhineb ainult teraapia näidustustel. Ei treenerite soovitusel ega veelgi enam, kui nad ise võtaksid hormoone. See pole seda väärt... Nii. Üldine kord on järgmine. Esiteks peab arst määrama, milline hormoonravi on teile näidustatud. Pärast seda määrab endokrinoloog suuna ja analüüside põhjal, mida ja millistes annustes te võtate. Selles järjekorras.

Ja nüüd meeldivaks. Hormoonid tõstavad tõsiselt elukvaliteeti. Olen peaaegu 42 aastat vana. Minu hormonaalne taust on nüüd 18-20 aastat normaalne. Pärast hormoonide võtmise algust paranes mu tuju tõsiselt ja ilmnes tugevus. Tegelikult tunnen end umbes samamoodi, nagu tundsin 20aastaselt. See "hea" visadus ja meelekindlus naasid. Samal ajal ei kadunud minu passiajastule omane elukogemus ja ettevaatlikkus. Hormoonide taseme tõusul on positiivne mõju mitte ainult psühholoogilisele komponendile. Füsioloogiliselt muutub ka keha ja seda väga palju. Mõned uuringud näitavad kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekke tõenäosuse vähenemist. Isiklikult hakkas minu surve normaliseeruma. Võib-olla on vähenenud selliste ebameeldivate asjade tõenäosus nagu Alzheimeri tõbi.

Oh ei ole tore. Hormoone tuleb võtta iga päev. Enamasti elu lõpuni. Ma ei räägi nendest kursustest, mida kulturistid joovad. Ma pole nendega kokku puutunud ega kujuta tegelikult ette nende toimimise mehhanismi. Kuid miski ütleb mulle, et need ei muuda elukvaliteeti. Lihased ehitavad jah, kuid neil pole aega psüühikale reageerida. See võtab natuke kauem kui 4-6 nädalat. Märgatavad muutused algasid kuskil 2-3 kuu pärast. Noh, kommentaarides nõutavad annused on mulle arusaamatud... Kuni 1-grammiseid annuseid kutsuti, vaatan oma ajakava: 7,5 grammi ravimit, mis annab vaid 4,5 milligrammi hormooni.

Lisaks hormoonidele peate jooma üsna palju samaaegselt kasutatavaid ravimeid. Reeglina on need vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Verevedeldajad, ravimid, mis pärsivad soovimatute hormoonide tootmist. Sageli pole neil ravimitel väga häid kõrvaltoimeid, näiteks üks ravimitest, mida ma hormoonidega võtan, loputab kaltsiumi ja aktiveerib neere. Seetõttu pidin ka dieeti natuke optimeerima, viies sinna sisse suurema hulga kaltsiumitooteid, et vältida osteoproosi.

Enne hormoonide võtmist peate lõpetama joomise, suitsetama ja vähendama liigset kehakaalu, kui teil on see muidugi KMI, mis ei ole suurem kui 27, eelistatavalt alla 25. Selle põhjuseks on hormoonide käitumise mõned omadused kehas. Niisiis, nikotiin, sisenedes vereringesse, hävitab hormoonid. Nii androgeenne kui ka östrogeen. Arvatakse, et nikotiini mõju lakkab tund pärast suitsutatud sigaretti. Kui hormoonid toodetakse keha näärmete poolt, pole see eriti hirmutav. Kuid kui te võtate hormoone üks kord päevas... siis ei saa te suitsetada.

Hormonaalsete ravimite annused vähendavad keha taluvust alkoholi suhtes. Seda kinnitavad minu ja sõprade kogemused hormoonravi osas. Pudel õlut, 50 g viina põhjustab peaaegu kohe joobe. Lisaks sellele jagunevad hormonaalsed ravimid maksa, ka alkoholi tõttu, nii et pohmelus pärast nii väikesi annuseid on oma tugevusega ebameeldivalt üllatav... ja maksast on kahju.

Rasvkoega on ikka huvitavam. Ta suudab ravimeid imada ja akumuleerida. Järelikult ei saavuta osa tarvitatavast ravimist ettenähtud eesmärki. Kuid see pole nii hull. Rasvkoe lagunemisega naasevad ravimid verre. Nii et üleannustamise saamine ei ole kaua, asi pole ka eriti meeldiv.

Tasub meeles pidada, et hormoonide kõrge kontsentratsioon võib suurendada hormoonist sõltuvate haiguste tõenäosust, näiteks suurendab teoteterooni kõrge kontsentratsioon eesnäärmevähi saamise võimalusi. Ka koos östrodioliga võib tekkida võimalus saada rinnavähk.

Minu arvates kaaluvad HRT eelised üles negatiivsed küljed. Kuid see on minu sisukas otsus. Peate mõistma, et hormoonid ei ole surematuse eliksiir, nad ei anna täiendavaid eluaastaid, kuid elukvaliteet paraneb oluliselt.

Hormoonasendusravi - Euroopa ravimeetod

Hormoonravi - hormoonasendusravi - kõige tõhusam meetod hormonaalsete häirete ja vananemisega seotud haiguste ja seisundite raviks.

Inimese kehas olevad hormoonid on kilpnäärme, aju hüpofüüsi, neerupealiste, sugu- ja kõhunäärme toodetud bioaktiivsed elemendid. Isegi nende kontsentratsiooni minimaalsest normist kõrvalekaldumisega diagnoosivad arstid paljude elundite ja kogu süsteemi toimimises olulisi muutusi ja häireid. Visuaalsed märgid - rasvumine, suurenenud karvasus, vähenenud töövõime. Sisemine - reproduktiiv- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired jne..

Sel juhul tuleb appi hormoonravi, mis võimaldab patsiendil olemasoleva probleemiga toime tulla..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898746 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?fit=829%2C550&ssl = 1? V = 1572898746 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?resize=922%2C612 " alt = "hormoonasendusravi" laius = "922" kõrgus = "612" srcset = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg? w = 922 & ssl = 1 922w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: //i1.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/04 / gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg? w = 829 & ssl = 1 829w "size =" (max laius : 922 pikslit) 100 vw, 922 pikslit "data-recalc-dims =" 1 "/>

Mis on hormoonravi ja selle peamine eesmärk

Hormoonasendusravi on hormoonide ja nende kunstlike analoogide kasutamine meditsiinilisel otstarbel. Hormoonravi rakendati esmakordselt 18. sajandi lõpus patsiendil, kelle munasarjad eemaldati, et vältida rinnavähi teket. Katse õnnestus ja see meditsiinivaldkond hakkas kiiresti arenema..

20. sajandil algas aktiivne arendamine hormoonravis viiekümnendatel aastatel. Tänapäeval kasutatakse hormoonravi laialdaselt paljudes meditsiinivaldkondades ja see aitab patsientidel toime tulla paljude haigustega ning juhib aktiivset eluviisi. Hormoonravi peamine eesmärk on tagada organite normaalse funktsioneerimise tagamine ja taastamine, samuti hormoonide muutustest põhjustatud häirete tagajärgede likvideerimine. Mis tahes häirete ja patoloogiate ravimisel hormoonidega valib spetsialist ravimit ja selle annust iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse tema seisundit, vanust, kaasnevaid vaevusi jne. Samuti peaks ravim vastama kehas toimuvatele looduslikele protsessidele..

Hormoonravi tüübid

Hormoonravi on mitu peamist valdkonda:

  • Asendaja. Selline ravi seisneb konkreetse hormooni kaotatud funktsiooni asendamises sünteetilise analoogiga. Reeglina kasutatakse seda endokriinsete patoloogiate, günekoloogia jms korral. Näiteks võib tuua suhkruhaiguse insuliini, kilpnäärmehaiguste hormonaalseid ravimeid jne..
  • Stimuleeriv. Ravi stimuleerivate hormonaalsete ainetega on ette nähtud teatud organite, näiteks endokriinnäärme, stimuleerimiseks. Nad kasutavad hüpotalamuse ja hüpofüüsi eesmise neurohormoonide kasutamist. Põhimõtteliselt kestab selline raviprotsess lühikest aega.
  • Pidurdamine. Seda kasutatakse hormoonide liiga kõrge tootmiseks, samuti mitmesuguste neoplasmide korral. Enamasti toimub inhibeeriv ravi hormonaalsete ravimitega koos kiirguse või operatsiooni kasutamisega. Sellist tehnikat praktiseeritakse günekoloogilises ja uroloogilises praktikas, onkoloogias jne..

Hormoonasendusravi günekoloogias

Naiste häirete ja paljude günekoloogiliste haiguste ravis peetakse hormoonravi üheks kõige tõhusamaks meetodiks. Selle kasutamise näidustused on:

  • Menopausi.
  • Munasarjade ammendumine ja talitlushäired.
  • Viljatus.
  • Hüpogonadotroopne amenorröa.
  • Emaka fibroidid.
  • Onkoloogilised kasvajad.

Samuti praktiseeritakse hormoonidel põhinevate ravimite kasutamist laialdaselt pärast operatsiooni.

Viljatusega seotud probleemide korral on ette nähtud ovulatsiooni stimuleerivad ravimid. Nende kasutamine seisneb selles, et looduslike hormoonide puudumisega peab naine kasutama kunstlikke analooge. Amenorröa korral viiakse terapeutiline kuur läbi tsüklitena, hormoonravi viiakse sellises olukorras läbi enne menopausi algust.

Emaka fibroidide või endometrioosi diagnoosiga patsientidele määratakse hormoonide kuur, mis pärsivad gonadotropiini hormooni tootmist. Ravikuur kestab reeglina 3 kuud kuni kuus kuud.

Munasarjade resektsiooniga naistel täheldatakse menopausi sümptomeid, mis on põhjustatud suguhormooni puudumisest, mis asendatakse hormonaalsete ravimitega. Selliseid ravimeid peate kogu oma elu jooma.

Kõik teavad, et menopausi ajal vähendab nõrgem sugu hormooni östrogeeni kogust, mis vastutab seksuaalfunktsiooni eest. See mõjutab märkimisväärselt daamide tervist ja põhjustab palju häireid. Kuid asendusravi ja selle hormooni kunstliku analoogi tarbimise tõttu naise keha normaliseerub.

Günekoloogi vastuvõtt

Günekoloogia on meditsiinivaldkond, mis uurib õiglase soo seksuaalset ja reproduktiivtervist ning aitab naisi ka tiinuse ja sünnituse ajal. Günekoloogi vastuvõtt on oluline osa iga naise elust.

Endokrinoloogi vastuvõtt Peterburi

Endokrinoloogia on teadus, mille eesmärk on diagnoosida ja ravida endokriinnäärmete haigusi, mis toodavad kõige olulisemaid regulatiivseid kemikaale - hormoone. Endokrinoloogilise patoloogia eduka ravi eeltingimus on endokrinoloog.

Hormoonravi onkoloogias

Sellises meditsiinivaldkonnas nagu onkoloogia kasutatakse hormonaalset ravi olukorras, kus haigus on tundlik ülaltoodud ravi suhtes. Kui selline tehnika on kasutu, siis seda ei praktiseerita. Kõige sagedamini kasutatakse selliste diagnooside jaoks hormonaalset ravi:

  • Piimanäärme kasvajad.
  • Eesnäärme- ja emakavähk.
  • Pahaloomulised munasarjade massid.
  • Neeruvähk.

Terapeutiline põhimõte on see, et pahaloomulist laadi hormoonist sõltuvad kasvajad vajavad kasvu jaoks hormoone ning uimastiravi on nende blokeerimiseks ja seeläbi kasvajate kasvu takistamiseks. Seda tehnikat kasutatakse nii haiguse arengu varases staadiumis kui ka hilisemates etappides.

Sellel meetodil on mitut tüüpi: hormoonide toodetud näärmete kirurgiline eemaldamine, kiiritusravi, mille abil ultraviolettkiired peatavad hormoonide sünteesi ja hormonaalsete ravimite võtmise - hormoonasendusravi.

Hormonaalse ravi kasutamine meestel

Androloogias on peamine patoloogiate arv seotud endokriinsete näärmete talitlushäirete ja testosterooni vähenenud kogusega. See eeldab meeste viljatuse arengut, erektsiooni funktsiooni halvenemist, endokrinopaatiat ja muid patoloogiaid. Sellistel juhtudel, kui hormoon testosteroon langeb ja langeb 12 nanomoolini liitri kohta, kasutavad nad selle kunstlikku vastandit..

Hormoonasendusravi kestab perioodini, mil hormonaalne taust pole täiesti normaalne. Hormoonravi meetodeid kasutatakse ka pahaloomulise eesnäärmevähi korral, see diagnoos blokeerib testosterooni toimet.

Endokriinsete patoloogiate hormonaalse ravi kasutamine

Endokriinsüsteemi patoloogiate korral peetakse kõige tõhusamaks meetodiks hormoonravi, mille eesmärk on normaliseerida hormonaalset tausta ja ainevahetusprotsesse kehas. Hormonaalseid ravimeid kasutatakse patoloogiate korral, mis on seotud elundi funktsiooni languse ja suurenemisega.

Hormoonravi on ette nähtud vähenenud või kõrgenenud hormonaalse tasemega endokriinsete vaevuste korral, samuti elundi (nt kilpnääre jne) täielikuks või osaliseks eemaldamiseks. Sõltuvalt patoloogiast võib hormoonravi võtta lühikese või pika perioodi. Lisaks on rikkumisi, kus sellist ravi teostatakse peamiselt kogu eluks, see kehtib suhkruhaiguse, addisihaiguse, hüpotüreoidismi jms kohta..

Hormoonravi lastele

Lastel rakendatakse seda tüüpi teraapiat väga ettevaatlikult, kuna isegi kõige nõrgema hormonaalse ravimi ebaõige kasutamine võib kahjustada lapse tervist. Reeglina on lastele ette nähtud ravimid, mis hävitatakse kehas kiiresti. Samuti on lapsele ette nähtud eriline ettevaatus ja insuliin. Nakkuslike patoloogiate ja endokriinnäärmete talitlushäirete diagnoosimisel soovitatakse lastele anaboolseid steroide. Kuid allergilise iseloomuga nakkushaiguste korral on need vastunäidustatud..

Tuleb meeles pidada, et lastele ei tohi kunagi hormoone üksi anda. Kasutage hormoonravi ainult pärast arstiga konsulteerimist, rangelt jälgides annust, samuti pidevalt jälgides beebi tervist. Kui täheldatakse mingeid muutusi, peate lapse kohe arstile näitama.

Hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse hormoonasendusravis

Looduslikke või sünteetilisi hormoone sisaldavad ravimid klassifitseeritakse hormoonravimiteks. Need ravimid on ette nähtud patsientidele, kellel on diagnoositud kehas teatud hormoonide puudulikkus. Enamik neist toodetest on valmistatud loomsetest hormoonidest, mis on saadud loomsetest kudedest, samas kui sünteetilisi aineid toodetakse laborites, looduslike analoogide võimalikult lähedal.

Lisaks on olemas ka rühm taimseid hormonaalseid ravimeid, kuid need on halvasti mõistetavad ja neid kasutatakse meditsiinilistel eesmärkidel harva. Need fondid liigitatakse järgmistesse põhigruppidesse:

  • Hormoonravimid kilpnäärme ja paratüreoidsete näärmete jaoks. Kõige rohkem kasutatakse nende seas: kuiva türeoidiini, diiodotürosiini, paratüreodiini.
  • Kõhunäärme hormoonipõhised tooted. Selle koostises olev insuliin asendab täielikult selle organi hormooni.
  • Neerupealiste hormoonid - glükokortikoidid ja kortikosteroidid.
  • Suguhormoonid. Nende hulka kuuluvad östrogeensed ravimid, mis asendavad naissuguhormooni östrooni, aga ka androgeenid - meessuguhormoonile sarnased ravimid.
  • Hüpofüüsi hormoonid. Hormonaalseid ravimeid, mis täidavad hüpofüüsi funktsiooni, nimetatakse: ajuripatsiin, prolaktiin, oksütotsiin jne..

Ülaltoodud tooteid toodetakse süstimiseks mõeldud ravimite, suu kaudu manustatavate ravimite, samuti kohalike preparaatide (salvid, geelid, plaastrid jne) kujul. Harjutatakse ka nahaalust teraapiat, mille abil süstitakse patsiendi naha alla mikroampel, kuna see on aeglaselt verre imendunud ja täidab vajalikku funktsiooni. Kõigist loetletud fondidest on kõige mugavam kasutada tahvelarvuteid..

Hormoonravi võib teatud olukordades põhjustada soovimatuid reaktsioone. Kuid selliste tagajärgede vältimiseks läheneb pädev spetsialist nende ametisse nimetamisele hoolikalt, võttes arvesse plusse ja miinuseid.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter

Hormoonasendusravi

Hormoonasendusravi on enamikul inimestel seotud naiste menopausiga. Kuid seda kasutatakse mitte ainult günekoloogilises praktikas ja mitte ainult pensionieas naiste jaoks. Hormoonasendusravi tehnikat kasutatakse meestel aktiivselt. See on eriti nõudlik nende seas, kes on huvitatud lihasmassi suurendamisest, tegelevad professionaalse spordiga ja soovivad säilitada sportlikku figuuri.

Hormoonasendusravi: mis see on ja miks?

Arenenud riikides on HRT määramine tavaline tava pärast märgatavate vanusega seotud muutuste ilmnemist, samuti inimestel, kelle elu on tihedalt seotud spordiga. Nõukogude-järgses ruumis on selline teraapia endiselt ettevaatlik. Pole ime, kui arvestada hormoonasendusravimite mõtlematut väljakirjutamist 20. sajandi 50-60ndatel aastatel. Nõukogude arstid määrasid need naistele, kes kannatasid günekoloogiliste haiguste all, hobuste annustes, mis põhjustas ebameeldivaid kõrvaltoimeid, sealhulgas soovimatud juuksed ja rasvumine. Ravimite õige valiku ja mõistliku annuse korral saab selliseid tagajärgi vältida. Kuid positiivne mõju on märgatav kohe.

Mitteametliku statistika kohaselt kasutab HRT-d rohkem kui 50% inglise naistest, umbes 25% sakslastest ja vähemalt 10% üle 45-aastaste prantsuse naistest, samas kui vene naiste hulgas ei ületa see arv 1-2%. Need arvud on soovituslikud: Nõukogude-järgses ruumis arenev meditsiinisektor areneb aeglasemalt ja jääb maha mitmes suunas. Mõjub ja venelaste komme taluda ebamugavusi, kui nad ei kujuta ohtu elule.

Millal alustada hormoonasendusravi?

Kindlaid soovitusi pole. Spetsiaalsete ravimite väljakirjutamise periood sõltub vanusega seotud ilmingute raskusastmest. Suguhormoonide tasakaalustamatus suureneb järk-järgult ja muutub märgatavamaks 40 aasta pärast (nii naistel kui ka meestel). Tervise halvenemist seletatakse sageli keha vananemisega ja kirjutatakse välja hunnik ravimeid, mis ei lahenda probleemi, samas kui muudatuste põhjuse mõistmiseks piisab spetsiaalsest analüüsist..

Naistel osutavad östrogeeni ja testosterooni puudusele, mis tähendab, et vajalik on hormoonasendusravi, järgmised sümptomid:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • papilloomide, kuiva naha ja limaskestade ilmnemine;
  • vähenenud seksuaalne iha;
  • vähenenud enesekindlus;
  • ateroskleroosi areng, suurenenud rõhk, suurenenud kolesterool, veresuhkur;
  • võimetus kaalust alla võtta isegi rangete dieetide korral;
  • õlgade sisekülje nõtkumine.

Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka meestel. Sageli lisatakse neile depressiivsed seisundid, rasvavoltide ilmumine talje piirkonnas, rindade turse, südame-veresoonkonna haigused ja eesnäärme patoloogiad. Hüpertensioon, osteoporoos, suhkurtõbi, südameatakk, rasvumine - enamasti spetsiifiliste hormoonide puudumise tagajärjed.

Tugevama soo liikmetele on kõige ebameeldivam suutmatus säilitada oma eelmist füüsilist vormi. Lisaks välimuse halvenemisele on vähenenud elujõud, väsimus, isegi väiksemate koormuste korral. See on äärmiselt valus inimestele, kes on harjunud aktiivse elustiili ja regulaarse liikumisega. Seetõttu on oluline järgida spetsialistide soovitusi, kes soovitavad hormoonide testid võtta kaks korda - pärast 35–45-aastaseks saamist, samuti siis, kui ilmnevad tasakaalustamatuse nähud. Uuringu tulemused aitavad otsustada, kas alustada HAR-i või lükata see hilisemasse perioodi..

Hormoonasendusravi plussid ja miinused

Muidugi, HAR ei ole kõigi haiguste imerohi ega kahjutu “vitamiinide turgutamine”. Lisaks väljendunud eelistele on sellel kõrvaltoimed, mida ei tohiks unustada. Kuid kui läheneda hormoonasendusravimite määramisele hoolikalt, on negatiivsed tagajärjed minimaalsed ja sellise teraapia tulemusel paraneb elukvaliteet mitu korda. Inimesed, kes hirmutavad ennast ja neid ümbritsevaid "õuduslugudega" juuste ülekasvu, kilogrammide liigse kehakaalu ja HRT-st põhjustatud vähivastaste kahjustuste kohta, ei tea sellest midagi..

Hea idee saamiseks sellest, mis ootab patsienti, kellele on välja kirjutatud hormonaalsed ravimid, või kulturisti, kes soovib sporditulemusi parandada, on oluline vahet teha asendusravi plusside ja miinuste vahel. See lähenemisviis koos pädeva spetsialisti soovitustega annab kõige täielikuma pildi ja aitab otsust langetada..

Hormoonasendusravi eelised

Paljud endokrinoloogid, eriti arstiteaduste kandidaat Leonid Vroslov, usuvad, et HRT õigeaegne ametisse nimetamine võib ära hoida paljusid haigusi. Asendusravimite kursus, mis algab hormonaalse tasakaaluhäire esimestest märkidest, on südame isheemiatõve, suhkruhaiguse, hüpertensiooni, ateroskleroosi, lihaste atroofia ja muude vananemisega seotud patoloogiate ennetamine. Professor Marina Tarasova kinnitas, et HRT tõhusus osteoporoosi ennetamisel on tõestatud. Spetsiaalne teraapia ei pruugi eluiga pikendada, kuid selle kvaliteet paraneb oluliselt.

Naistel on hormonaalsete ravimite võtmine suunatud östrogeeni puuduse kõrvaldamisele. Asendusravi on vabastamine menopausi valulikest ilmingutest:

  • ärrituvus, väsimus, unetus;
  • regulaarsed peavalud, liigesed ja nimmevalud;
  • kuumahood ja külm;
  • meeleolu ebastabiilsus;
  • seedehäired, urineerimine;
  • probleemid mälu, tähelepanuga;
  • südamepekslemine, langenud libiido, dr.

Meestel võib antidepressantide tõhusaks alternatiiviks pidada hormonaalse tausta meditsiinilist korrigeerimist. Testosterooni taseme tõstmine asendusravi abil taastab nad vastupidavuse, jõu, seksuaalsuse, parandab välimust, võimaldab saavutada spordiga tõsiseid tulemusi, hoiab ära kõhu rasvavarude teket.

Meditsiinilised uuringud kinnitavad, et "meessuguhormooni" tase põhjustab:

  • ainevahetuse kvaliteet, keha tundlikkus hapniku suhtes;
  • veresuhkru tasakaal, kolesterooli ärajätmine;
  • südame- ja neuroloogiliste funktsioonide toetamine;
  • immuunsussüsteemi töö, lihasmass;
  • stabiilne meeleolu, libiido.

Testosteroon kontrollib mitmeid elulisi protsesse ja mõjutab meeste heaolu. Seetõttu on nii oluline vältida selle taseme olulist langust, milleks on ette nähtud hormoonasendusravi. Paljude südamehaigustega patsientide jaoks aitab see südame aktiivsuse stimuleerimiseks keelduda kallite ravimite võtmisest..

Sport ja hormoonid

Professionaalsete sportlaste jaoks ei ole HRT kasutamine suunatud heaolu korrigeerimisele, vaid füüsilise vormisoleku parandamisele. Spordis eelistatakse hormoonasendusravi kombinatsiooni anaboolsete ravimitega, mida saab paremate tulemuste saavutamiseks erinevatel viisidel kombineerida. Hoolimata nende kasutamise eesmärgist on oluline jälgida tervislikku seisundit. Mõistliku tarbimise korral on testosteroonist ainult kasu: see suurendab lihaskoe kogust, vähendab keharasva, annab tugevust juurde, noorendab keha, suurendab saavutusi spordis.

Kuid te ei tohiks meelega suurendada ravimi annust, nii et tulevikus ei pea te selle taset teiste ravimitega vähendama. Vastuvõtmise ajal peate pidevalt jälgima lipiidide profiili, vere üldisi kliinilisi näitajaid, östradiooli ja prolaktiini sisaldust selles. Enne kursuse määramist tuleks läbi viia eksam ja teha testid.

Kas hormoonasendusravi on kahjulik??

Nagu igal uimastiravil, on ka HRT-l kõrvaltoimed. Kuid need pole nii kohutavad, kui hormonofoobid proovivad ette kujutada. Meestel on testosterooni taset pidurdav peamine hirm eesnäärmevähi tekke ees. Enamik uuringuid lükkab selle haiguse ja HRT vahelise seose ümber..

Mis puutub naistesse, siis rinna- ja vaagnaelundite pahaloomuliste kasvajate tekke oht on tõesti olemas. Kuid see suureneb ainult hormoonasendusravimite pikaajalise kasutamise korral - pideva raviga üle 15 aasta. Mis tahes komplikatsioonide risk suureneb tugevalt suitsetavate ja ülekaaluliste patsientide puhul..

Hormoonravi puuduseks on elukvaliteedi oluline halvenemine pärast nende tühistamist. Väljastpoolt toimeainete tarbimist harjunud organism suudab harva naasta nende loodusliku tootmise juurde..

Hormoonasendusravi määramise vastunäidustused

Enne ravimite väljakirjutamist suunab arst patsiendi tingimata läbivaatusele. On vaja läbida reproduktiivorganite ultraheli (naistel ka mammogramm), kontrollida vere hüübimist, määrata glükoositase, selgitada välja liigse kehakaalu põhjus (kui see on olemas), võtta testid peamiste hormoonide osas. Maksa ei ole vaja uurida (kui sellega pole probleeme), kuid see on soovitav. Pärast ravi määramist on vaja kontrollida tervislikku seisundit 1 kord aastas.

Testosterooni hormoonasendusravi ei kasutata eesnäärme healoomuliste ja pahaloomuliste moodustiste, rinnavähi, hüpofüüsi neoplasmide ja mõnede verehaiguste korral. Kursuse eesmärgi suhteline vastunäidustus on kopsu patoloogiad, intensiivne suitsetamine.

Naistel ei kasutata hormoonasendusravi suguelundite või piimanäärme pahaloomuliste kasvajate, teadmata etioloogiaga tupeverejooksude korral.

Levinumad vastunäidustused on:

  • trombemboolsed tüsistused;
  • maksa patoloogia;
  • diabeedi rasked vormid;
  • rasvade ainevahetus.

Hormoonasendusravi põhimõtted

HRT on terve meetmete komplekt, mille eesmärk on keha tasakaalustamata funktsioonide taastamine. Seetõttu on hormoonasendusravi ühendatud elustiili korrigeerimise, kehakaalu normaliseerimise, psühho-emotsionaalse seisundiga. On väga oluline kehtestada õige toitumine, kuna see mõjutab otseselt toimeainete tootmist. Menüüsse on soovitatav lisada rohkem köögivilju ja puuvilju, madala rasvasisaldusega liha, kala, taimeõli, pähkleid, seemneid. Peate palju liikuma, regulaarselt liikuma, pidama kinni igapäevasest rutiinist.

Hormoonide annused erinevas vanuses varieeruvad. Näiteks kirjutatakse naistele enne menopausi välja suurema toimeainete sisaldusega ravimid, vähendades nende taset vananedes järk-järgult.

65 aasta pärast ei määrata tavaliselt hormonaalset ravi, kuna see ei ole enam efektiivne. Kui parandust alustatakse õigeaegselt, saab seda jätkata nii kaua kui soovite. Kui vastunäidustusi pole. Asendusravi peamine põhimõte räägib iseenesest: “viimane pill on viimasel elupäeval”.

HRT tüübid

Hormooniravi kõige mugavam vorm on pillid. Selle peamised eelised: mitmesugused annused, kasutusmugavus. Puudused: kumulatiivne mõju, võltsingute suur tõenäosus, range järgimise vajadus.

Spordis kasutatakse sagedamini süste. Sellise hormoonasendusravi eeliseks on kiire ja püsiv toime, mis tuleneb aine silmapilksest verre sattumisest. Kuid mõnedele inimestele on süstid vastunäidustatud ja nende manustamiseks on vaja teatud oskusi..

Vähem tuntud on transdermaalne hormoonravi, mis hõlmab plaastreid ja kreeme. Kandke seda harvemini, kuna naha protsent siseneb verre. See ravivorm nõuab keha puhtuse hoolikat jälgimist, piirab juurdepääsu basseinile ja jõusaalile, mis pole kõigile mugav. Nahale manustatavate ravimite eeliseks on hormoonide järkjärguline tarbimine veres, maksale mõju puudumine.

Väljaspool Venemaad võite kohtuda veel ühe ravivõimalusega - implantaatide abil. Neid sisestatakse naha alla, kus neid hoitakse kuus kuud, küllastades vere järk-järgult toimeainega. Kuid meie riigis seda vormi ei kasutata.

Hankige soovitusi hormoonide ja anaboolikumide võtmiseks, abi testide dešifreerimisel võib olla veebis. Broneeri konsultatsioon tervisekoolitajaga ICQ kaudu: 199-606-115 või Telegram: @trenerzdorovya

HORMONOTERAPIA

HORMONOTERAPIA (hormoon (id) + kreeka. Therapeia ravi) - kasutamine terapeutilistel eesmärkidel hormoonid ja sünteetilised hormoonpreparaadid.

Gg ajalugu on tihedalt seotud fiziooli uurimise ajaloo, üksikute endokriinsete näärmete rolliga (vt) ja hormonaalsete ravimite tootmise meetodite väljatöötamisega (vt). G. tänapäevases arusaamas eelnesid organoteraapia (vt.) Ja opoteraapia etapid. Organoteraapia (värske, vähe töödeldud nääre suukaudne manustamine) efektiivsus oli ebaoluline, kuna selle meetodiga viidi sisse väike kogus hormoone ja enamik neist hävis seedetraktis. Tõhusam oli opoteraapia (kreeka, opos - mahl) - kasutamine lamades. endokriinsete näärmete ekstraktide eesmärk, mis on sisse viidud hl abil. arr. parenteraalne. Esimest korda rakendas seda tüüpi G. 1889. aastal S. Brown-Secar, kes süstis inimesele munandite väljavõtte. Mõnda näärmete ekstrakti (nt kortin - neerupealise koore ekstrakt) kasutatakse jätkuvalt, kuid toimeainete sisaldus nendes on endiselt väike; lisaks on nende ravimite oluliseks puuduseks ballasti komponentide olemasolu nendes. Kaasaegse G. alguseks pandi adrenaliini ja insuliini kasutamine. Selle olulist arengut soodustas kortisooni vabanemine neerupealise koorest 1936. aastal ja 1943. aastal adrenokortikotroopse hormooni vabastamine hüpofüüsi eesmisest osast. 1949. aastal teatas F. Hench kortisooni kasulikust toimest reumatoidartriidi korral. 50-70 aasta pärast. 20 sajand neerupealiste koore ja aju kihtide enamiku hormoonide, hüpofüüsi hormoonide, kilpnäärme ja paratüreoidsete näärmete, suguhormoonide, mida kasutatakse laialdaselt kiilas, meditsiinis süntees.

Hormoonravi endokriinsete haiguste korral

Sõltuvalt G. näidustustest eristab endokriinnäärme funktsionaalne seisund (funktsiooni kaotus, hüpofunktsioon, hüperfunktsioon) tinglikult G asendamist, stimuleerimist ja pärssimist..

Hormoonasendusravi kasutatakse mis tahes endokriinnäärme funktsiooni kaotuse või osalise puudulikkuse korral. See põhineb järgmistel aluspõhimõtetel. 1. Kehas puuduvat hormooni kompenseeritakse vastava hormonaalse ravimi sisseviimisega: insuliin (vt) - diabeedi korral, kilpnäärmehaigused (vt) - hüpotüreoidismi korral, neerupealise koore preparaadid - kroonika, selle puudulikkuse jms jaoks. 2. Esialgne ja toetav hormonaalse ravimi annused valitakse individuaalselt põhjaliku kiilu all. kontroll hormonaalse küllastuse õigeaegseks avastamiseks ja üleannustamise ennetamiseks. 3. Ravimi ööpäevane annus jaotatakse, võttes arvesse hormoonide loodusliku sekretsiooni kõikumisi päeva jooksul. Nii antakse näiteks suurem osa glükokortikoidide ööpäevasest annusest (vt glükokortikoidi hormoone) hommikul, väiksem - pärastlõunal ja õhtul, mis vastab nende hormoonide sisalduse igapäevasele rütmile veres. 4. Hormoonide annustamise taktikas tuleb arvestada patsiendi vajadusega nende järele, mis on tingitud keha funktsionaalse seisundi muutustest. Erinevad stressiolukorrad võivad põhjustada suhkruhaiguse dekompensatsiooni, neerupealiste kriisi; nendel juhtudel on vaja suurendada vastava ravimi annust. 5. Asendamine G. toimub pidevalt, sest maha panna. selle toime püsib seni, kuni patsient saab hormonaalset ravimit.

Mis tahes endokriinnäärme ebapiisava funktsiooni suurendamiseks kasutatakse vajadusel stimuleerivat hormoonravi. Perifeersete endokriinnäärmete stimuleerimiseks rakendage hl. arr. hüpofüüsi eesmise kolmikhormoonid: adrenokortikotroopne hormoon (vt), türeotroopne hormoon (vt), folliikuleid stimuleeriv hormoon (vt), luteiniseeriv hormoon (vt). Ravi kolmekordsete hormoonidega viiakse läbi vaheaegadega, et vältida hüpofüüsi eesmise funktsiooni pärssimist (seoses vastava kolmekordse hormooni tootmisega) ja stimuleeritud näärme funktsionaalset kahanemist.

Mõne endokriinsete näärmete funktsiooni stimuleerimine on saavutatav nende eelblokeerimisega tänu nn. tagasilöögifenomen (tagasilöögifenomenid).


Samal ajal blokeeritakse hormooni tootmine ja vabanemine esimeses etapis meditsiiniliselt ning teisel etapil stimuleeritakse looduslikku sünteesi ja selle vabanemist. Seda meetodit kasutatakse munandite või munasarjade hüpofunktsiooni raviks, kasutades suurtes annustes testosterooni (vt) või östrogeeni (vt) lühikeste katkestustega ja järgnevat ravi järsku katkestamist.

Pidurdushormoonravi (blokeerimine) kasutatakse endokriinse näärme absoluutse või suhtelise hüperfunktsiooni korral, samuti hormoonist sõltuvate kasvajate raviks.

Nii näiteks pärsivad östrogeenid eesnäärmevähi, meessuguhormooni ravimite - rinnavähi - arengut. Patooli blokeerimine, liiga toimiva nääre mõju on saavutatav nii selle funktsiooni otsese allasurumisega kui ka perifeersetes kudedes kasutatavate hormoonide vastupidise mõju tõttu. Niisiis, gigantismi või eunuchoidismi kliiniliselt väljendatud somatotroopse hüperfunktsiooni ravis kasutatakse östrogeene ja androgeene (vt), samuti kortikosteroide (vt), mis blokeerivad somatotroopse hüpofüüsi hormooni tootmist ja pärsivad epifüüsi kõhre kasvu. Tuleb meeles pidada, et G. blokeerimise võimalused on tavaliselt piiratud ja halvemad kui kirurgilised ja kiiritusravi meetodid..

Hormoonravi mitte-endokriinsete haiguste korral

G. mitte-endokriinsete haiguste õigustamine on seotud hormoonide (eriti neerupealiste hormoonide) olulise rolli kehtestamisega selliste universaalsete patofüsioolide moodustamisel ja kulgemisel. organismi reaktsioonid, nagu põletik (vt), üldised kohanemisreaktsioonid (vt kohanemissündroom), aga ka immunooli arendamise protsessid. Teatud hormoonide kasutamine on suunatud spetsiifiliselt erinevat laadi põletiku faasidele, allergiliste reaktsioonide (eriti hilist tüüpi) ja koe metabolismi protsesside muutmisele. Seetõttu kuulub G. mitte etiotroopse, vaid patogeneetilise ravi kategooriasse selle mõiste laiemas tähenduses ning selle näidustusi määravad mitte niivõrd ninasõõr, haiguse vorm, vaid patooli olemus, selle aluseks olev protsess.

Mitte-endokriinsete haiguste G. juhtiv roll kuulub neerupealise koore hormoonidele - katehhoolamiinidele, mineralokortikoididele ja eriti glükokortikoididele, millel on lai toimespekter ja mis võivad muuta ensüümsüsteemide aktiivsust ja rakkude ainevahetust. Olulist kohta hõivavad anaboolsed steroidid (vt), harvemini kasutatakse suguhormoone (vt), insuliini jne..

Immunopatooli ravis kasutatakse kõige enam glükokortikoide (vt. Glükokortikoidhormoonid). seisundid ja põletikulised protsessid koos allergiate ilmingutega. Glükokortikoidide mõju immuunsuse ja põletiku protsessidele koosneb järgmistest toimingutest: a) immunooli pärssimine, reaktsioonid lümfotsüütide vohamise pärssimisega koos sellele järgneva antikehade produktsiooni vähenemisega; b) antigeeni-antikehade reaktsiooni (vt antigeeni-antikeha reaktsioon) ärahoidmine histamiini moodustumise vähenemise ja sellele järgneva sidekoe lagunemise vähenemisega; c) sidekoe rakkude proliferatsiooni pärssimine skleroseerivate protsesside intensiivsuse vähenemisega; g) kapillaaride suurenenud läbilaskvuse vähenemine hüaluronidaasi aktiivsuse allasurumise tõttu; d) leukotsüütide migratsiooni ja nende fagotsüütilise aktiivsuse piiramine.

Kõige mõistlikum on glükokortikoidide kasutamine kompleksis lamamiseks. sidekoe süsteemsete kahjustustega (dermatomüosiit, süsteemne erütematoosluupus, polümüalgia reuma, süsteemne sklerodermia) patsientide ravi. Reumatoidartriidi korral vähenevad glükokortikoidide näidustused üha enam, kuna neil puudub piisav mõju peamise patoloogilise protsessi kulgemisele ja ravimisõltuvuse kiirele moodustumisele. Neid kasutab hl. arr. paikselt (nt hüdrokortisooni viimine mõjutatud liigese õõnsusse); resorptiivne toime (kui hormoone manustatakse suu kaudu või parenteraalselt), on kalduvus kasutada ainult haiguse vistseraalse vormi korral.

Glükokortikoidhormoone kasutatakse ka mitmesuguste nakkusliku iseloomuga ägedate ja krooniliste haiguste korral, esinedes kas ägeda neerupealise puudulikkuse sümptomitega (Waterhouse-Friderixeni sündroom) või allergiliste nähtustega (nt brutselloosi, tuberkuloosse pleuriidi, polüserosiidiga, pikaajalise septilise,, kopsupõletik jne). Krooni, kopsupõletiku korral on antibiootikumravi taustal ette nähtud väikesed glükokortikoidide annused. Glükokortikoide kasutatakse ka selliste südamehaiguste ravis, mille patogeneesis on kindlaks tehtud (või tõenäoline) allergilise teguri (infarktijärgne sündroom, nn nakkuslik-allergiline müokardiit) roll või juhtudel, kui müokardiidiga kaasnevad eluohtlikud südamejuhtivus ja rütmihäired.

Reuma korral on glükokortikoidide kasutamine eriti näidustatud raskete eksudatiivsete ilmingute, aga ka silmakahjustuste korral, c. n koos., raske lekkiva müokardiidiga. G. kasutatakse ka reumaatilise valvuliidi raviks, ehkki on tõendeid selle kohta, et glükokortikoididel ei ole olulisi eeliseid pürasolooni derivaatide ja salitsülaatide suhtes, et vältida südame ventiilide teket..

Glükokortikoidide kasutamine bronhiaalastma korral on efektiivne, kuid võttes arvesse hormonaalse sõltuvuse kiiret arengut haiguse käigus; G. ametisse nimetamine on õigustatud ainult spetsiaalsete näidustuste korral (astmaatiline seisund, raske hron, hingamispuudulikkus). Samal ajal kasutatakse Intal'i koos glükokortikoididega ja viiakse läbi mittespetsiifiline desensibiliseerimine, mis võimaldab mõnel patsiendil saavutada hormoonide väikeste annustega ravitoime.

Glükokortikoidide võimet suruda lümfopüsseesi ja lümfoidkoe vohamist, millel on samaaegne kasulik mõju vererakkude küpsemisele ja diferentseerumisele, kasutatakse ägeda ja kroonilise, leukeemia, lümfogranulomatoosi, müeloomi ravis. Kuid isegi suurte hormoonide annuste kasutamine nende haiguste korral annab tavaliselt ebastabiilse efekti. Glükokortikoidide desensibiliseerivat toimet kasutatakse edukalt autoimmuunse geneesiga verehaiguste (hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeeniline purpur) ravis..

Hormoonide võimet takistada sidekoe arengut ja omada põletikuvastast toimet kasutatakse viirushepatiidi ja maksatsirroosi algstaadiumis.

Hülgamisreaktsioonide pärssimiseks siirdamisel kasutatakse glükokortikoide ainult koos immunosupressiivsete ravimitega, Krimmis on juhtiv roll (vt. Immunosupressiivsed ained)..

G. näidustuseks on selgelt eristuv nefrootiline sündroom vere valgu koostise muutustega hüperglobulineemia tekkeks koos morfooliga, membraanse glomerulonefriidi tunnused (vastavalt neeru punktsioonibiopsiale).

Arutlusel on küsimus G. soovitatavuse kohta kardiogeense šoki korral: veres müokardiinfarkti tüsistusega vereringes hormoonide puudus on haruldane. On üritatud intravenoosselt manustada suures koguses glükokortikoidi hormoone (kuni 800–1200 mg prednisooni). Samal ajal täheldati südame väljundi suurenemist ja kudede perfusiooni paranemist, mida seostati hormoonide võimendava toimega katehhoolamiinide vasopressoorse toime saavutamisele. Hormoonide kasutamine ei viinud suremuse olulisele vähenemisele..

Glükokortikoide kasutatakse laialdaselt nahahaiguste (dermatiit, ekseem, neurodermatiit, pemfigus jne) ravis. Samuti on laialt levinud hormoonide kasutamine salvide osana..

Glükokortikoidide kõrvaltoimed ja komplikatsioonid nende ravi ajal sõltuvad hormonaalse ravimi ööpäevasest annusest, eriti ravi kestusest, samuti makroorganismi seisundist. Mitmed kõrvaltoimed on sarnased neerupealiste hüperfunktsiooni sümptomitega. Valkude sünteesi pärssides, organismi kaitsevõimet vähendades põhjustavad glükokortikoidid osteoporoosi, mis mõnikord põhjustab luumurdusid, latentse bakteriaalse infektsiooni puhanguid ja haavandite moodustumist soolestikus. trakt, sageli verejooksu, perforatsiooni tõttu keeruline. Glükokortikoidide ja peptilise haavandi kahjustuse kataboolse toime vältimiseks. trakti poolt ette nähtud anaboolsed hormoonid, antatsiidid, tasakaalustatud toitumine, et vältida nakkuse puhanguid - antibiootikumid. Glükokortikoidide pikaajalisel kasutamisel ilmneb rasvade metabolismi rikkumine rasvumisega (sama tüüpi nagu Itsenko-Cushingi sündroomis), süsivesikute ainevahetusega - hüperglükeemia ja glükosuuriaga kuni steroiddiabeedi arenemiseni; vee-elektrolüütide metabolismi rikkumine põhjustab nahaaluse koe ödeemi ilmnemist, vererõhu tõusu, iseloomulike kiiludega tugevat hüpokaleemiat, sümptomeid (lihasnõrkus, neuropsühhiaatrilised häired, kõõluste reflekside vähenemine) ja vastavaid EKG märke (ST-segmendi depressioon, T-laine amplituudi vähenemine), kodade vatsakeste juhtivuse aeglustumine). Nende tüsistuste ennetamiseks ja õigeaegseks tuvastamiseks on vaja raviprotsessi ajal hoolikalt jälgida kehakaalu, vererõhku, diureesi, veresuhkru ja elektrolüütide tasakaalu, määrata kaaliumsoolade ja valkude rikas dieet; piirata soola sisaldust dieedis ja vee tarbimist. Glükokortikoidide pikaajalise kasutamise tõsiseks komplikatsiooniks on ägeda neerupealiste puudulikkuse teke nende kaotamise ajal. Selle vältimiseks ei tohiks hormoonravi kohe lõpetada, vaid järk-järgult vähendada nende päevast annust.

Ravi glükokortikoididega alustatakse eelistatult statsionaarsetes tingimustes, mis võimaldab patsienti hästi uurida ja uurida, jälgida tema reaktsiooni ravile, võtta vajalikke ettevaatusabinõusid ja reageerida õigeaegselt võimalike kõrvaltoimete ilmnemisele. Hoolimata paljudest soovitatud skeemidest G. annuste ja kursuste väljakirjutamiseks, on igal juhul vaja arvestada patoloogia olemust ja patsiendi seisundit. Samuti on oluline välja kirjutatud ravimi omadused. Niisiis, metüülprednisoloonil on vähem haavandiline toime kui prednisoloonil, milles rõhuline toime on vähem väljendunud kui hüdrokortisoonil; fluori sisaldavad glükokortikoidid pärsivad neerupealise koore funktsiooni suuremal määral kui prednisoloon ja hüdrokortisoon. Enamik arste peab paljudes mitte-endokriinsetes haigustes õigustatavamaks glükokortikoidide väljakirjutamist lühikestel ja katkendlikel kursustel. Mõlemal juhul valitakse ravimi optimaalne annus, mis annab terapeutilise efekti. Hormooni algannus ja manustamisviis valitakse vastavalt haiguse iseloomule. Glükokortikoidi ööpäevase annuse õige jaotuse abil on sõltuvalt patsiendi seisundist ja heaolust võimalik vähendada selle väärtust ilma farmakoli, toimingu märgatava nõrgenemiseta. Samal eesmärgil kasutatakse kortisooni säilitavaid ravimeid (salitsülaadid, chingamiin, butadioon). Pärast soodsa kiilu saamist vähendab efekt hormooni annust järk-järgult toetavale ja lõpetab seejärel ravi. Päevaannuse vähenemise määr määratakse selle suuruse ja haiguse olemuse järgi.

Anaboolsed hormoonid on suguhormoonide derivaadid, mis soodustavad valkude sünteesi kehas (vt anaboolsed steroidid). Neid kasutatakse kompleksis lamamiseks. abinõud haiguste puhul, millega kaasneb halvenenud valkude süntees (ammendumine, osteoporoos, kasvu aeglustumine, nefroos, raskesti paranenud haavandid ja haavad). Anaboolseid hormoone kasutatakse ka südame isheemiatõve, peptilise haavandiga patsientide ravis. Ravi algab algannusega 10-20 mg mitme päeva jooksul, seejärel vähendatakse seda nädala jooksul säilitusannuseni 2,5-5 mg päevas. Säilitusannust manustatakse 4–8 nädalat. millele järgneb ravipaus üks kuni kaks kuud. On ka ravimeid, mida manustatakse parenteraalselt 1 kord nädalas või vähem.

Östrogeenidel on lipotroopne ja võib-olla angiotroofne toime, seetõttu kasutatakse neid stenokardia ravis, kustutades alajäsemete arterite ateroskleroosi (vt Östrogeenid).

Suurtel progesterooni annustel (60–80 mg) on ​​antidosterooni toime, soodustades naatriumi ja kloriidi eritumist uriiniga ning säilitades kehas kaaliumi (vt Progesteroon). Enne kiilu sisseviimist kasutati kroonilise, vereringepuudulikkusega patsientide ravimisel antidosterooni sisaldavate preparaatide (veroshpiroon jt) progesterooni..

Insuliini kasutatakse psühhiaatrilises praktikas hüpoglükeemiliste seisundite esilekutsumiseks skisofreenia teatud vormide ravis. Insuliini võimet põhjustada nälga ja suurendada kudede glükoosivarustust kasutatakse mõnikord anoreksia, üldise kurnatuse ja ka türeotoksikoosi, hepatiidi ja maksatsirroosi algvormide (vt insuliin) raviks. Kandke väikestes annustes insuliini - 4-8 ühikut 1-2 korda päevas. Insuliin on osa nn. polariseeriv segu, kus see mängib omamoodi "juhi" rolli, mis hõlbustab kaaliumioonide tungimist müokardi rakku. Polariseerivat segu kasutatakse laialdaselt kardioolis. südame rütmihäirete ennetamise ja ravi praktika.

Pituitriini kasutatakse sünnituse nõrkuse ja emakaverejooksude korral emaka lihaste kontraktsiooni soodustamiseks (vt Pituitriin).

Glükagoon on hormoon, mida eritab hl. arr. pankrease saarekese alfarakud. On teada, et sellel on müokardile positiivne inotroopne ja kronotroopne toime, mille tõttu see leiab kasutamist kiilas, kardiogeense šoki ja südamepuudulikkuse korral, mis tuleneb südame glükosiidide või antiarütmikumide joobeseisundist (vt Glucagon)..

Bibliograafia Vogralik V. G. Hormoonid ja hormonaalsed preparaadid sisehaiguste kliinikus, M., 1974, bibliogr.; Egorova L. I. Ravi glükokortikoididega ja ACTH, M., 1972, bibliogr.; Kassirsky I. A. ja Milevskaya J. L. Esseed kaasaegsest kliinilisest teraapiast, Taškent, 1970; Milku C. M. Endokriinsete haiguste ravi, trans. pärit rumeenlastelt., Bukarest, 1969; Endokrinoloogia juhend, toim. B. V. Aleshin ja teised, M., 1973; T a p e e: E. M. Collagenoses, M., 1965, bibliogr.; SJ l es M. iHolloI. Neuroendo-kryn haiguste diagnoosimine ja patofüsioloogiline alus, per. koos ungari keelega., Budapest, 1963, bibliogr.; Schafer E. L. u. B u c h h o 1 z R. Nebenwirkun-gen und Gefahren der Hormontherapie, Stuttgart, 1974, Bibliogr.