Hormonaalsed ravimid menopausi ajal

Naistel hakkab selline füsioloogiline nähtus nagu menopaus aktiivselt ilmnema 48–50-aastaselt. Sel ajal toimus keha tohutu hormonaalne ümberkorraldamine, mis toob kaasa äärmiselt ebasoovitavate ja ebameeldivate sümptomite ilmnemise, mis toovad tohutult ebamugavusi ja vähendavad elukvaliteeti. Selle sümptomatoloogia raskuse kõrvaldamiseks soovitavad eksperdid naistele pärast 50 aastat hormonaalsete ravimite kasutamist. Hormonaalsed ravimid mõjutavad keha positiivselt, vähendades menopausile iseloomulikke sümptomeid. Nende ravimite negatiivne külg on see, et nad võivad provotseerida kõrvaltoimete ilmnemist. Vaatame lähemalt, millal täpselt sellesse ravimirühma kuuluvate ravimite manustamine on ette nähtud, ja uurime ka täpselt, millised kõrvaltoimed võivad nende kasutamisel tekkida.

Milline on vajadus

Menopausi algusega naissoost poole elanikkonna kehas algavad mitmed hormonaalsed muutused. Põhimõtteliselt seostatakse neid hormoonide, eriti östrogeeni, tootmise olulise vähenemisega. Juhul, kui hormoonide vabanemine hakkab kehas vähenema või peatub täielikult, käivitatakse terve rida patoloogilisi muutusi, mis kahjustavad keha tervikuna. Kõige ebameeldivamad ja ebasoovitavamad muutused on ebbs ja voog. Lisaks on ka selliseid muutusi nagu tugev sügelus naise suguelundi sisendosas, äkilised meeleolu muutused. Samuti hakkavad naistel väga sageli ilmnema luuhaigused, millega kaasneb luude suurenenud haprus, mis tuleneb kaltsiumivaegusest. Osteoporoosi arengu peamine põhjus on naissuguhormoonide sünteesi langus, mis põhjustab luutiheduse langust. Sellega seoses muutub luu väga habras ja võib isegi väikeste koormustega kokkupuutel praguneda. Selle põhjal muudab menopausi algus pärast 50 aastat naise tervise eriti haavatavaks.

Spetsiaalselt dieetide kasutamine, mis põhineb vitamiinide ja mineraalide rikaste toitude kasutamisel, ei taga probleemi kõrvaldamist. Sellega seoses on hormoonid üle 50-aastastele naistele ette nähtud tervise tugevdamiseks ja säilitamiseks. Selle ravi peamine eesmärk on täita sellise naissuguhormooni nagu östrogeen defitsiit.

Lisaks on hormonaalne ravi vajalik järgmistel juhtudel, näiteks:

  • väljendunud neurasthenicity;
  • kalduvus depressiivsetele seisunditele;
  • mäluprobleemid
  • kehakaalu tugev tõus;
  • valulikkus seljas ja liigestes;
  • roojamise raskused;
  • vähenenud libiido;
  • kuseteede kahjustused.

üldised omadused

Hormonaalsed ravimid on mõeldud täiskasvanud kategooria patsientidele, et parandada tervist ja korvata östrogeenivaegust. Nendel ravimitel on erinevad annused, kuid östrogeen on nende kõigi peamine komponent. Kuid mõnel ravimil on lisaks östrogeenile ka progestageen..

Ravimeid, mis sisaldavad ainult ühte östrogeeni komponenti, nimetatakse ühefaasilisteks ravimiteks. Selliseid ravimeid määratakse sageli patsientidele, kellel on emakas eemaldatud. Lisaks ühefaasilistele on ka kahe- ja kolmefaasilised ravimid. Kõige sagedamini määratakse neid säilinud emakaga naistele. Nende ravimite peamine ülesanne on peatada luukoes degeneratiivsed protsessid..

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on mõnedes ravimites vähendatud hormoonide kogus. Östrogeeni annust vähendatakse sel juhul 35 mikrogrammini ja progestiini 50 mikrogrammini. On ka ravimeid, mis sisaldavad minimaalselt östrogeeni ja progestiini. Meditsiinipraktikas nimetatakse neid väikeste annustega. Hoolimata asjaolust, et preparaadid sisaldavad vähesel hulgal hormoone, on neil positiivne mõju organismile, vähendades seeläbi menopausi sümptomeid ja parandades patsiendi üldist seisundit 50 aasta pärast.

Kasutamise kestus

Hormonaalsete ravimite kasutamise ravi kestus sõltub menopausi ajal tekkivate sümptomite tugevusest ja raskusest. Selle põhjal määratakse konkreetse hormonaalse ravimi võtmise kestus iga naise jaoks eraldi. Näiteks vegetovaskulaarse süsteemi rikkumiste korral tuleb ravimeid võtta kaks või kolm kuud järjest. Põhimõtteliselt on sellesse rühma kuuluvad ravimid välja kirjutatud menopausi ajal teraapia või profülaktilistel eesmärkidel, meie keha südame-, veresoonkonna-, luu-, närvi- ja muude süsteemide halvenenud funktsioneerimiseks. Hormonaalsete ravimite positiivne mõju saavutatakse ainult pikaajalise kasutamise korral. Kahjuks võib ravi lõppedes terapeutiline toime kaduda ja sümptomid hakkavad taas ilmnema.

Menopausi ajal kasutatavatel ravimitel on hormoonid nende koostises ja need võivad põhjustada mitmesuguste patoloogiliste protsesside arengut. Sellega seoses on hormonaalseid ravimeid tarvitavatel patsientidel soovitatav olla arsti pideva järelevalve all. Ravi ajal peab arst jälgima reproduktiivse süsteemi seisundit ja viima läbi piimanäärmete uurimise.

Vabastage vormid

Hormonaalsetel ravimitel on tohutu arv tootmisviise, nimelt:

  • tabletid;
  • küünlad;
  • koor;
  • geel;
  • transdermaalne plaaster;
  • nahaalune implantaat.

Selline arv vabastamisvorme võimaldab arstil valida iga naise jaoks kõige sobivama kasutamise meetodi.

Kõige laialdasemalt kasutatavad ja kasutatavad hormoonravimid on need, mida toodetakse tablettide kujul, kuna neid kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka menopausile iseloomulike sümptomite ennetamiseks. Tabletid on ette nähtud ainult suukaudseks kasutamiseks..

Kui patsiendil on varem olnud maksahaigus, on tablettide kujul ravimite kasutamine keelatud. Sel juhul on ette nähtud hormonaalsed ained geeli või transdermaalse plaastri kujul. Pärast nende nahale kandmist tungivad nad vereringesse, levivad kogu kehas, mööda maksa. Vaginaalsete ravimküünalde ja kreemi koostis sisaldab väikest annust väga nõrka östrogeeni - östriooli. Sellises tootmisvormis olevaid ravimeid peetakse kõige tõhusamaks Urogenitaalsüsteemi häirete raviks, kuid need ei ole tõhusad kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja osteoporoosi ennetamisel..

Erinevad ravimid

Kõige tavalisemad kombineeritud ravimid on:

Joonis võetud saidilt tyc5zq.perigey.ru

Üksikute ravimite seas, milles on ainult üks komponent - östrogeen, on:

Kõiki neid ravimeid tuleb võtta vastavalt väljatöötatud skeemile, järgides rangelt ettenähtud annuseid. Hormonaalsed ravimid ei mõjuta süsivesikute ainevahetust, kuid need aitavad omakorda vähendada ateroskleroosi - kroonilise veresoonkonna haiguse - riski, mille tagajärjel ladestuvad veresoonte seintele kolesterool, naastu ja tahvel, mis põhjustab tihendite teket ja veresoonte elastsuse kaotust..

Kui hormonaalsete ravimite kasutamisel on vastavad vastunäidustused, määratakse naisele fütoöstrogeenid või mittehormonaalsed ravimid. Neid ravimeid võib võtta väga pika aja jooksul. Nende terapeutiline toime on palju madalam kui hormoonidel. Pikaajalise kasutamise korral saate saavutada soovitud ja püsiva tulemuse. Kombineeritult mittehormonaalsete ravimitega soovitatakse oma dieeti lisada vitamiinirikkaid taimseid toite.

Kõige populaarsemad mittehormonaalsed ravimid on:

Joonis võetud saidilt molochnice-net.ru

Nende ravimite kasutamisel ei teki patsiendil probleeme, kuna neid on väga lihtne kasutada ja tervisele ohutud. Selle võtmise mõju on tunda juba pärast kuu aega kestnud ravimikuuri.

Kõrvalmõjud

Esmakordselt pärast hormonaalsete ravimite kasutamise alustamist võib naisel esineda kõrvaltoimeid, mis avalduvad järgmiste muutuste kujul:

  • piimanäärme valu ja turse;
  • perioodiline iiveldus;
  • peavalud;
  • liigse vedelikukoguse kogunemine kehas;
  • kaalutõus;
  • sapi komponentide stagnatsioon maksas, mis põhjustab seedehäireid.

Kõik ülalkirjeldatud sümptomid on mööduvad ega vaja ravi katkestamist.

Hormonaalsete ravimite kasutamine tuleks lõpetada, kui ilmnevad sellised sümptomid nagu:

  • migreeni esinemine;
  • kuulmis- ja nägemiskahjustus;
  • tromboosi areng - veresoonte ummistumine, mille tagajärjel on verevool häiritud;
  • epileptilised krambid;
  • kollatõbi - naha kollasus, mis näitab maksa toimimise rikkumist.

Selle sümptomatoloogia korral on vaja pöörduda terapeudi ja günekoloogi poole. Need spetsialistid määravad uuringute komplekti, mille tulemused määravad sobiva ravi.

erijuhised

Kui naisel algab menopaus, pole see põhjus, et kohe joosta ja osta tohutul hulgal hormonaalseid ravimeid, tuginedes tõsiasjale, et te ei saa ilma nendeta hakkama. Oluline on meeles pidada, et ise ravimine võib teie tervist oluliselt kahjustada. Konkreetse ravimi kasutamise otstarbekus põhineb kvalifitseeritud spetsialisti otsusel.

Enne hormonaalsete ravimite kasutamise määramist peab patsient läbima mitmeid tervisekontrolle, näiteks:

  • günekoloogiline läbivaatus;
  • vaagnaelundite ultraheliuuring;
  • mammograafia;
  • endomeetriumi koest proovi võtmine;
  • vere ja uriini laboratoorne analüüs;
  • vererõhu mõõtmine;
  • elektrokardiogramm.

Nende uuringute tulemuste põhjal määrab arst kindlaks hormonaalse ravi kestuse ja vajaliku annuse. On juhtumeid, et hormoonasendusravi kestab üle aasta.

Vastunäidustused

Seal on loetelu vastunäidustustest, mille korral hormonaalseid ravimeid ei saa kasutada. Peamised neist on:

  • patoloogiline seisund, mida iseloomustab vere hüübimise rikkumine ja verehüüvete suurenenud oht;
  • sapiteede anomaaliad;
  • neerude ja maksa vaevused;
  • autoimmuunhaigus, mida iseloomustab tugev veresuhkru tõus;
  • südame- ja veresoonkonnahaigused;
  • healoomulised või pahaloomulised kasvaja neoplasmid;
  • endomeetriumi rakkude ebanormaalne vohamine väljaspool emakaõõnde;
  • emaka lihaskihis arenev healoomuline moodustumine;
  • naistel sagedane verejooks peenisest.

Tuleb meeles pidada, et hormonaalsete ravimite iseseisev kasutamine on rangelt keelatud. Sellesse rühma kuuluvate ravimite kasutamisel on vaja järgida kõiki arsti soovitusi, see on ainus viis kõrvaltoimete riski vähendamiseks.

Rasestumisvastaste tablettide võtmine menopausi ajal pärast 50 aastat

Menopausi ajal vähenevad reproduktiivse naissüsteemi funktsioonid, kuid viljastumise tõenäosus püsib veel mõnda aega. Seetõttu on vahel 50-aastase menopausi järel kasutatavad rasestumisvastased vahendid mõnikord vajalikud, kuna need mitte ainult ei kaitse soovimatu raseduse eest, vaid avaldavad kasulikku mõju kogu kehale. Kuid on olemas väike nüanss. Rasestumisvastaste tablettide võtmine menopausi ajal pärast 50 aastat, kuigi see vähendab ebameeldivate sümptomite ilmnemist, kuid pärast menopausi on hormoonide annus viis korda suurem kui naisorganismi vajadused. Iga juhtum on individuaalne, seega tasub uurida selle teema kõiki aspekte..

Millistel juhtudel peate hakkama võtma rasestumisvastaseid vahendeid?

Üsna sageli ei plaani naised 45-50 aasta möödudes lapsi saada, seetõttu kavatsevad raseduse planeerimata raseduse korral selle kunstlikult lõpetada. Ja selles vanuses võib selline operatsioon põhjustada palju tüsistusi, sealhulgas onkoloogilisi patoloogiaid. Seetõttu on kaitsevajadus menopausi korral ilmne.

Kuid see küsimus lahendatakse isikliku günekoloogiga. Selle põhjuseks on asjaolu, et ravimid ei pruugi lihtsalt sobida või puudub nende kasutamine. Mõned günekoloogid soovitavad oma patsientidel menopausi alguseks ette valmistuda, et menopausiga hõlpsamini keha ümberkorraldamist läbi viia. Selles etapis omistatakse marvelonile sageli menopaus, mille enamik ülevaateid on positiivsed. Lisaks temale on ette nähtud ka Yarina ja Jeanine, Diana või Tri-regol.

Arstide arvates kaitseb premenopausis suukaudne rasestumisvastane vahend keha endokriinsüsteemi haiguste esinemise eest. Lisaks blokeerivad need kaltsiumi leostumist ning väldivad südame- ja veresoonkonnahaigusi..

Kuid oluline samm on üleminek premenopausaalsest rasestumisvastasest ravist hormoonravi vastu. Pärast põhjaliku diagnoosi läbimist, sealhulgas folliikuleid stimuleeriva hormooni sisalduse analüüsi veres, on vaja arstiga nõu pidada.

Uurige ühest meie artiklist linki, mis võib olla rasestumisvastaste tablettide võtmisel tühjenemine.

OK kasutamise vastunäidustused

Menopausi rasestumisvastaseid tablette ei saa võtta ettenähtud otstarbel. Sest seal on keeld isikutele, kes:

  • Nad suitsetavad. Sigaretid avaldavad veresoontele negatiivset mõju, ahenemine aeglustab vere väljavoolu.
  • Kannatan suhkruhaigust. OK tugevdab veresoonte niigi halba toimimist.
  • Neil on mitmesuguseid südamevaevusi. OK võib muutuda vere suurenenud viskoossuse põhjustajaks ja see tugevdab veelgi olemasolevaid haigusi.
  • Kannatab rasvumine. Rasestumisvastased vahendid suurendavad keha rasva.
  • Kas teil on probleeme maksaga. Ainevahetus kannatab ja selle taustal halveneb hormonaalne seisund.

Muud tüüpi rasestumisvastased vahendid menopausi ajal

Lisaks menopausi ajal kasutatavatele rasestumisvastastele vahenditele võib kasutada ka muid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui marveloni või muid sarnaseid ravimeid ei saa võtta, võib olukorrast välja tulla:

  1. Kondoomid. Tehke mitu funktsiooni korraga: kaitske sugulisel teel levivate haiguste eest ja ennetage raseduse teket. Peetakse kõige praktilisemaks rasestumisvastaseks.
  2. Emakasisene seade. Paljud usuvad ekslikult, et IUD takistab rasestumist. Tegelikult ei mõjuta emakasisene seade mingil viisil sperma liikumist, vaid takistab ainult viljastatud munaraku tungimist emaka limaskestale. Seetõttu on IUD kasutamisel mitmeid vastunäidustusi.
  3. Küünlad Ülevaated näitavad, et menopausiga suposiite peetakse headeks rasestumisvastasteks vahenditeks, kuid pidev kasutamine on tupefloorale avalduva negatiivse mõju tõttu välistatud. Ja kui tupe limaskest nõrgeneb, suureneb bakterite mõju naiste reproduktiivsüsteemile.
  4. Steriliseerimine. Usaldusväärne säilitusmeetod, milleks on munajuhade ligeerimine. Selle toimingu tegemine on ebasoovitav, kui esinevad mingid haigused.
  5. Plaastrid. Unustamine ega seedehäired ei sega nende tegevust. Kuid plaastritel on oma kasutustsükkel, mida ei saa rikkuda. Lisaks peate tegema pausi, mitte suitsetada.

Kõigi ülaltoodud vahendite ühine miinus on mõju puudumine menopausi sümptomitele. Kuid peate neid valima nii hoolikalt ja hoolikalt kui rasestumisvastaseid tablette.

Rasestumisvastaste ravimite toime menopausi ajal

Mõnel juhul püsib vajadus menopausiga rasestumisvastaste vahendite järele. Sel perioodil väheneb naissuguhormoonide sisaldus veres, mistõttu naine tunneb menopausi ebameeldivaid sümptomeid.

Menopausi ajal ja rasestumisvastastel pillidel on oma pluss, sest need kõrvaldavad vajalike hormoonide puuduse. Sellepärast jääb hormoonide puudus kehale märkamatuks ja see toimib endiselt nagu varem.

Kui loete enamiku naissoost publiku ülevaateid, mõjutavad menopausiga Marvelon või Regulon hormonaalset tasakaalu, välistades:

  • looded,
  • suguelundite limaskesta vähenemine ja hõrenemine,
  • meeleheide, apaatia, ärrituvus,
  • teravad meeleolumuutused,
  • kehakaalu järsk tõus (ilma põhjuseta),
  • kaltsiumi leostumine,
  • südame ja veresoonte häired.

Väärib märkimist, et Zoely ja muu menopausiga OK pärsib munasarjade funktsiooni, valmistades sellega ette naise keha reproduktiivse süsteemi loomulikuks ja järkjärguliseks väljasuremiseks.

Tähtis! Naiste eluetapis on hormoone vaja rangelt määratletud koguses. Kui loete günekoloogide ülevaateid, siis ei sobi ravimid, mis sobivad suurepäraselt noorematele tüdrukutele, menopausi ajal kasutada. Selle põhjuseks on see, et sellised suukaudsed rasestumisvastased vahendid sisaldavad östrogeeni ja progestiinide suurenenud annuseid..

Premenopausi rasestumisvastaste vahendite tunnused

On olemas arvamus, et menopausi sümptomite esinemisel kaob vajadus rasestumisvastaste vahendite järele. Kuid ärge unustage premenopausi perioodi, mil munasarjad ei lõpe täielikult toimida.

Juba on tõestatud, et kolme kuni viie aasta jooksul pärast menstruatsiooni lõppu võib rasedus tekkida. Seetõttu on premenopausi ajal rasestumisvastane vahend vajalik, kui naisel jätkub aktiivset seksuaalelu. Lisaks aitavad OK-d üleminekut lihtsamaks muuta..

Suukaudsete rasestumisvastaste ravimite õige manustamine pole arstiga nõu pidamata võimalik. Ta määrab testid ja alles seejärel määrab ravi.

Euroopa günekoloogide uuringu kohaselt on 30% naistest menstruaaltsükkel salvestatud 45–54-aastaselt, seetõttu on nad rasestumisvõimelised. Kuid mõnel juhul on menstruatsiooni varjus verejooks varjatud. Seetõttu on terviseprobleemide vältimiseks nii oluline regulaarselt arsti külastada..

Premenopausaalsel perioodil tuleks võtta madala hormoonisisaldusega ravimeid:

Oluline on märkida, et Jess'i tablettide võtmisel jälgivad mõned naised tsükli keskel määrimist. Enne nende rasestumisvastaste vahendite kasutamist on parem uurida nende mõju kehale ja uurida, millised muud eritised võivad ilmneda Jessi võtmisel..

Väärib tähelepanu gestageene sisaldavatele ravimitele. Need blokeerivad kasvajate tekkimist, peatavad juuste väljalangemise ja stabiliseerivad menstruaalverejooksu..

Kui peate minema üle OK-lt hormonaalsetele ravimitele?

WHO soovituste kohaselt on rasestumisvastased vahendid vajalikud enne menopausi teist etappi - menopausi, kuid tingimusel, et menstruatsioon puudub vaid aasta. Pärast seda on vaja üle minna hormonaalsetele ravimitele, kuid ainult siis, kui menostaasi sümptomid on rasked.

Tasub meeles pidada, et 50 aasta pärast ei vaja keha enam nii palju hormoone, mida rasestumisvastased vahendid sisaldavad. Sellisel juhul määravad arstid hormonaalsed kahefaasilised ja kolmefaasilised ravimid, kuid alles pärast uurimist ja testimist.

Õigete rasestumisvastaste tablettide valimine

Te ei saa arvesse võtta ainult sõprade ja sõbrannade arvustusi. Fakt on see, et iga organism on individuaalne, seega võib sama ravim olla sobiv ühele, kuid see võib olla kasutu ja isegi teistele naistele kahjulik.

Kas ma saan näiteks Claira võtmist jätkata menopausi ajal? Seda ravimit peetakse tõhusaks vahendiks prepenopausi ajal, pärast mida peetakse hormoonide mahtu keha jaoks suureks. Mõned arstid soovitavad jätkata selle ravimi kasutamist aasta pärast menstruatsiooni lõppu ja vahetada vajadusel sünteetiliste hormoonide vastu.

Sel juhul võite pöörduda Yarina poole menopausi ajal. Ravim on madala annusega monofaasiline suukaudne kombineeritud östrogeeni-progestageeni kontratseptiiv. Kuid enne selle kasutamist peate läbima:

  • Vaagnaelundite ultraheli;
  • verekeemia;
  • tsütoloogia emakakaelast;
  • muud laboratoorsed testid;
  • Rindade ultraheli.

Üldised soovitused kontratseptsiooni kohta menopausi ajal

Verehüüvete moodustumise vältimiseks peaksite tegema koagulogrammi ja tulemuste saamiseks külastama günekoloogi. Kui võtame FGS-i analüüsi, siis viiakse see läbi teatud ajal, kui hormoonid OK-st organismist praktiliselt väljutatakse. Igal juhul pidage meeles järgmist:

  • eneseravi võib palju kahjustada;
  • süstemaatilised visiidid raviarsti juurde - tervise võti;
  • halvad harjumused, haigused ja liigne kaal muudavad OK võtmise võimatuks;
  • Marvelon ja sarnased ravimid sobivad premenopausi ajal;
  • isegi 50 aasta pärast jääb viljastumise tõenäosus alles;
  • on oluline reageerida muutustele kehas;
  • on vaja järgida pillide võtmise reegleid;
  • looduslikud fütoöstrogeenid on kasulikud, kui hormoonravi pole võimalik.

Rasestumisvastased ravimid menopausi ajal

Climax on reproduktiivfunktsiooni järkjärguline väljasuremine. 40 aasta pärast alustab keha viimast hormonaalset ümberkorraldamist, mille eesmärk on peatada viljastumise võimalus. Enne menstruatsiooni täielikku lõpetamist ei tohiks unustada rasestumisvastaseid vahendeid, sest hoolimata östrogeeni vähendatud hulgast ja väikesest arvust elujõulistest munadest, on viljastumisvõimalus siiski säilinud. Rasestumisvastaste tablettide võtmine menopausi ajal mitte ainult ei kaota soovimatut rasedust, vaid pikendab ka noorust ja heaolu..

Peida rasestumisvastaste tablettide võtmine menopausi ajal pärast 50 aastat. Millistel juhtudel on mul vaja rasestumisvastaseid vahendeid alustada? Rasestumisvastaste ravimite toime menopausi ajal Kasutusel olevad vastunäidustused Muud tüüpi rasestumisvastased vahendid menopausi ajal Premenopausi ajal kasutatavate rasestumisvastaste vahendite omadused Millal on aeg minna HAR-ilt HAR-ile? Kuidas vältida komplikatsioone OK võtmisest?

Rasestumisvastaste tablettide võtmine menopausi ajal pärast 50 aastat

50 aastat vana, see ei ole menopausi lõpp. Selles vanuses kogevad naised juba menopausi sümptomeid, kuid menstruatsioon on enamasti endiselt olemas. Need võivad olla ebaregulaarsed, valusad, napid või vastupidi, küllaga, kuid need on olemas, mis tähendab, et on oht rasestuda.

Vähesed daamid selles vanuses soovivad lapse sündi ja seetõttu tuleks soovimatu viljastumise ja sellest tulenevalt abordi vältimiseks meeles pidada kaitsest. Tänapäeval on raseduse vältimiseks palju meetodeid, kuid menopausis naiste jaoks on selle probleemi parim lahendus rasestumisvastased ravimid, kaaluge, miks:

  1. Rasestumise ennetamine. Selles vanuses on see oluline aspekt. Keha on juba kulunud, ta on väsinud ning lapse kandmine pärast 50. eluaastat võib tervisele negatiivselt mõjuda. Selles vanuses on ohtlik ka abordid, kuna kuded on juba nõrgenenud, anumad muutunud õhemaks, mis tähendab, et veritsemise ja nakatumise oht on suur.
  2. Menstruatsiooni stabiilsus. Rasestumisvastaste ravimite kasutamisel teab naine alati, millal järgmine menstruatsioon saabub. See on väga mugav menopausi ajal, kuna saate hõlpsalt jälgida ebaõnnestumisi ja ebakorrapärasusi, samuti märgata menstruatsiooni või kahtlase veritsuse täielikku puudumist.
  3. Menopausi sümptomite vähenemine. Rasestumisvastased ravimid sisaldavad östrogeeni, naissuguhormooni, mille puudust seostatakse menopausi ebameeldivate sümptomitega. Hormooni väikesed annused muudavad klimakteriaalse perioodi palju kergemini talutavaks..

Tähtis! Menopausi ei sobi noortele tüdrukutele mõeldud rasestumisvastased vahendid. Spetsialist peaks valima ravimi.

Millistel juhtudel peate hakkama võtma rasestumisvastaseid vahendeid?

Rasestumisvastaste tablettide kasutamine menopausi ajal peaks algama 40 aasta pärast. Niipea kui daam mõistab, et ei soovi enam lapsi saada, tuleb võtta tarvitusele abinõud eostamise vältimiseks. Tuleb mõista, et rasedus pärast 40. eluaastat on juba keeruline ja ebavajalik ning raseduse katkestamine selles vanuses on täis mitmesuguste günekoloogiliste ja isegi onkoloogiliste haiguste arengut.

Paljud günekoloogid soovitavad menopausi profülaktikaks võtta OK. Nad usuvad, et menopausi jaoks on vaja keha ette valmistada ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad sellele abiks olla. OK kasutamine pärast 40 aastat pikendab munasarjade tööd, hoiab ära endokriinsete ja südame-veresoonkonna haiguste arengut, on rinnavähi ja osteoparoosi ennetamine.

50-aastaselt ja vanemalt, kui menopaus on juba selgelt endast tunda andnud, on oluline teha õige üleminek suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest hormonaalsele teraapiale. Selles saab aidata ainult kogenud günekoloog, sest enne HAR-i kasutamist on vaja läbi viia täielik uuring, kõrvaldada vastunäidustused ja valida individuaalne raviskeem.

Te peaksite teadma, et OK on vajalik ainult premenopausi ajal, kui rasestumisvõimalus endiselt püsib. Pärast seda, kui munasarjafunktsioon on juba täielikult välja surnud, pole naisorganismis enam vajalikke rasestumisvastaste ravimite hormoonide annuseid. Lisaks võib suukaudsete kontratseptiivide kontrollimatu manustamine menostaasi korral põhjustada erinevat laadi kasvajate, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate arengut.

Tähelepanu! OK-ravi peab kogu aeg jälgima günekoloog. On väga oluline mitte unustada hetke, mil rasestumisvastased tabletid muutuvad tervisele ohtlikuks.

Rasestumisvastaste ravimite toime menopausi ajal

Kas menopausiga on võimalik rasestumisvastaseid tablette juua, küsivad seda küsimust sageli naised, kes sisenevad hormonaalse ümberkorraldamise juurde. Arstid vastavad, et iga juhtum on individuaalne ja kõigile pole lihtsalt ravi. Vaatamata sellele on OK regulaarsel manustamisel menopausi ajal vastunäidustuste puudumisel järgmine toime:

  • Kõrvaldage kuumahood,
  • Hooldab tupe normaalset limaskesta,
  • Stabiliseerib emotsionaalset tausta,
  • Hoiab ära psüühikahäirete teket,
  • Hoiab ära järsu kaalutu kaalutõusu,
  • See on luu demineraliseerumise profülaktika,
  • Hoiab ära südame-veresoonkonna haiguste arengu.

Tulenevalt asjaolust, et OK blokeerib munasarjade tööd ja tarnib kehasse teatud koguses suguhormoone, ei tunne naised sageli menopausi algust. Keha töötab tavapärasel viisil, elundite ja süsteemide talitlushäired puuduvad ning hormonaalne taust on stabiilne. Kuid hoolimata kõigist neist eelistest on oluline meeles pidada, et igas vanuses on kehas vajalike hormoonide kogus erinev. Seetõttu peaks arst valima menopausi ajal OK ja ravi peaks olema selgelt kontrollitud mitte ainult günekoloogi regulaarsete uuringute, vaid ka kogu keha sõeluuringute, sealhulgas analüüside, ultraheli ja muude riistvarauuringute abil..

Vastunäidustused

Menopausi rasestumisvastaseid tablette ei tohiks võtta, kui:

  • Daam suitsetab. Suitsetamine hävitab veresooni ja mõjutab negatiivselt vere koostist, mis muudab rasestumisvastaste tablettide kasutamise võimatuks.
  • Patsient põeb mis tahes tüüpi diabeeti. Sel juhul süvendab OK ainult süvenemist ja ilma selleta kardiovaskulaarsüsteemi rikkumine.
  • Patsiendil diagnoositi südamehaigus. OK suudavad suurendada vere viskoossust, mis koos südamepatoloogiatega ainult süvendab haigust.
  • Patsient on ülekaaluline. Rasestumisvastased vahendid suurendavad keha rasva, mis võib põhjustada rasvumise tõsise staadiumi arengut..
  • Patsiendil diagnoositi maksahaigus. Ainevahetushäirete taustal kannatab hormonaalne taust ja rasestumisvastased tabletid võivad sel juhul seda ebaõnnestumist veelgi süvendada.

Samuti on OK vastunäidustatud hüpertensiooni ja veenilaiendite korral. Nende haiguste esinemisel on vaja valida teine ​​raseduse vältimise meetod, aitab raviarst.

Muud tüüpi rasestumisvastased vahendid menopausi ajal

Kui patsiendil on vastunäidustuste tõttu keelatud võtta menopausijärgseid rasestumisvastaseid tablette pärast 45-aastast, võib daam valida ühe järgmistest rasestumisvastaste vahendite tüüpidest:

  • Takistusvastased rasestumisvastased vahendid. See tüüp sisaldab kondoome ja spetsiaalseid intravaginaalseid korke. See rasestumisvastane meetod on kõige tõhusam ja kaitseb mitte ainult raseduse, vaid ka mitmesuguste sugulisel teel levivate nakkuste eest.
  • Merevägi. Emakasisene seade on usaldusväärne vahend soovimatu raseduse vastu, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi. Samuti ei sobi IUD võimalike kõrvaltoimete tõttu menopausi ajal kasutamiseks..
  • Suposiidid ja vaginaalsed tabletid. Kaitske usaldusväärselt viljastamise eest, omades seemnerakke hävitavat mõju. Sellised ravimid pole menopausi ajal alati soovitavad, kuna need hävitavad tupe limaskesta, mis on menopausi ajal eriti ebasoovitav.
  • Plaastrid. Mugav viis raseduse vältimiseks. Kuid need fondid on hormonaalsed ja neil on ka palju vastunäidustusi. Samuti peate plaastrite kasutamisel järgima kandmise ajakava, vastasel juhul võivad tekkida soovimatud kõrvaltoimed.
  • Steriliseerimine. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt Euroopa riikides. Naised, kes ei plaani enam lapsi saada, lähevad lihtsalt operatsioonile, mille käigus ligeeritakse munajuhad. Selle tagajärjel muutub rasedus täiesti võimatuks.

Kõik need ravimid on tõhusad soovimatu viljastamise vastu, kuid nende miinus on see, et need ei leevenda menopausi ilminguid. Rasestumisvastase meetodi valimine on kõige parem usaldada arstile, sest lisaks kondoomidele on kõigil teistel ka vastunäidustused.

Tähtis! Menopausi ajal on vaja kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, kuid ravimit peaks valima ainult kogenud arst, eneseravi selles vanuses on täiesti vastuvõetamatu.

Premenopausi rasestumisvastaste vahendite tunnused

Patsientide seas arvatakse laialt, et menopausi sümptomite ilmnemisega pole rasestumisvastased vahendid enam vajalikud. See arvamus on siiski ekslik ja seda tõestavad arvukad hilinenud raseduse juhtumid, millega sajad arstid pöörduvad 45-50-aastaste patsientide poole. Eriti ohtlik on selles mõttes menopausieelne periood, kus naine tunneb kõiki menostaasi ebameeldivaid sümptomeid, kuid on siiski võimeline last eostama. Samuti võite rasestuda mõnel juhul ja pärast menstruatsiooni täielikku lõpetamist, kui täheldatakse ainult määrimist.

Muidugi, kui naine ei seksi, ei vaja ta OK ja arstid võivad ebameeldivate sümptomite leevendamiseks valida hormonaalseid või mittehormonaalseid ravimeid, kuid kui patsiendil on aktiivne seksuaalelu, on kaitse premenopausi ajal lihtsalt vajalik.

Huvitav! Statistika kohaselt on 35% -l 55-aastastest naistest regulaarsed perioodid ja neil on endiselt võimalus rasestuda.

Kaitse eripäraks 50 aasta pärast on väikestes annustes OK kasutamine. Sel perioodil peate kasutama gestogeeni sisaldusega kombineeritud preparaate. See komponent on pahaloomuliste kasvajate ennetamine, hoiab ära juuste väljalangemise ja enneaegse vananemise. Kõige sagedamini määravad arstid premenopausi ajal järgmised OK ravimid:

Kui on aeg minna OK-lt HRT-le?

Maailma terviseorganisatsioon soovitab enne menopausi teist faasi võtta OK. Teine faas on menopaus, see on siis, kui naisel pole menstruatsiooni 1 aasta jooksul. Pärast seda kaob vajadus rasestumisvastaste vahendite järele, kuna munasarjad on oma töö täielikult lõpetanud ja munarakud ei moodustu neis enam.

Sel hetkel saate üle minna hormoonasendusravile. Selle perioodi HAR ei ole kõigi patsientide jaoks vajalik. Kui daamil pole menopausi väljendunud sümptomeid, ta ei vaeva kuumahoogude ja rõhu tõusuga, libiido säilib ja osteoparoos ei arene, pole hormoone vaja.

Tähtis! Kui HAR-i ei soovitata patsiendile, on rangelt keelatud hormoonide omastamine! Hormoonasendusravi on vaja ainult siis, kui menopaus on eriti keeruline ja vähendab oluliselt elukvaliteeti..

Kuidas vältida komplikatsioone OK võtmisest?

Sageli kaitstakse premenopausis naisi mitte arsti ettekirjutuse abil, vaid sõprade soovituste, Internetis pakutavate soovituste jms kaudu. On oluline teada, et selline lähenemine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi, näiteks tromboosi arengut, olemasolevate haiguste ägenemist ja isegi onkoloogiat. Sel põhjusel on OK võtmisel oluline järgida järgmisi reegleid:

  • Arst peab määrama pillid ja alles pärast täielikku uurimist.
  • Teraapiat peaksid jälgima spetsialistid. Günekoloogiga kokkusaamisel peate tulema vähemalt 1 kord 6 kuu jooksul.
  • Kui võtate OK, on ​​oluline loobuda suitsetamisest ja süüa õigesti.
  • Oluline on järgida vastuvõtu ajakava ja annust.
  • Keha kõikidele muutustele on vaja reageerida.
  • Kui hormoonide kasutamine on võimatu, tuleks valida erinev kaitsemeetod ja menopauside sümptomeid tuleks leevendada fütoöstrogeenide abil.

Arstid ei väsi väites, et iga organism on individuaalne ja see sobib ühele patsiendile, mis võib teisele korvamatut kahju tekitada. Mis tahes vormis hormoonravi on günekoloogi-endokrinoloogi delikaatne töö, milles on oluline arvestada keha individuaalsete omadustega, geneetilise eelsoodumusega mitmesuguste patoloogiate korral ja individuaalset reaktsiooni ravimi konkreetsele komponendile.

Hormonaalsed pillid menopausi 50 aasta pärast. Hormonaalsed pillid menopausi ajal

Populaarsed materjalid

Tänane päev:

Hormonaalsed pillid menopausi 50 aasta pärast. Hormonaalsed pillid menopausi ajal

Angelique

Need on tabletid, mis on seotud kombineeritud toimemehhanismiga antimükaktilise ainega.

Selle koostises sisaldab ravim mitut tüüpi hormoone, mis on vajalikud loodusliku hormonaalse tausta säilitamiseks.

Nende hulka kuuluvad östrogeenid ja progestogeenid, mis etendavad menopausieelsel ja menopausis tekkivate oma hormoonide taseme alandamise loomulikes protsessides asendamise rolli.

Ravim on vajalik eelkõige keha füsioloogilisele vananemisele iseloomulike protsesside peatamiseks. Seal on luutiheduse vähenemise pärssimine, mis viib hiljem osteoporoosi arenguni.

See on tingitud östrogeeni mõjust kaltsiumi tasemele. Östrogeenid vähendavad ka kuumahoogude raskust, mis väljendub vererõhu rikkumises, perioodiliselt intensiivistunud higistamises, suurenenud närvilises erutuses.

See hormoon hoiab ära ka tahtmatu urineerimise, kuivuse raskuse vähenemise ja tupe suurenenud verejooksu. Progestogeenid mõjutavad peamiselt emaka ja selle limaskesta - endomeetriumi - seisundit. Vältige endomeetriumi kasvu ja hüperplastiliste protsesside teket.

Gestageeni antimineralkortikoidne funktsioon takistab arteriaalse hüpertensiooni, ödeemi ja muude sümptomite teket, mis võivad olla seotud vedelikupeetuse protsessiga. Need hormoonid on sarnased looduslike hormoonidega. Samuti takistavad need lipiidifaktoritele avalduva positiivse mõju tõttu ateroskleroosi arengut.

See on ette nähtud menopausi raskete tunnustega naistele, samuti luutiheduse menopausijärgse vähenemise arengu ennetamiseks. Neid tablette tuleks välja kirjutada alles pärast naise keha täielikku uurimist ja vastunäidustuste välistamist.
Neid võetakse pidevalt, ravikuur võib olla pikk. Tablette tuleb tarbida samal ajal, ilma katkestusteta.

Kõrvaltoimed võivad olla haruldased, sealhulgas määrimine või verejooks. Pikaajalise ravi korral neid peaaegu ei esine.

Hind vahemikus 1099 kuni 1399 hõõruda.

Livial

Need on klimakteeriumivastased tabletid..

See sisaldab tibolooni, östrogeeni-progestogeeni omadusega ainet, mida kasutatakse peamiselt menopausi ajal.

Lisaks sellisele toimingule on sellel ka anaboolne toime.

Selle peamine mõju avaldub hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi erutust mõjutades, samuti kaudselt vähendades FSH ja LH.

Reproduktiivse perioodi naistel võib see põhjustada ovulatoorsete protsesside pärssimist. Pealegi vähendab menopausieelses seisundis hormonaalse taseme muutumisega seotud vegetatiivsete ilmingute raskust.

Selle tagajärjel märgib naine higistamise vähenemist, peavalude intensiivsust, samuti kuumahoogude ilminguid. Aitab suurendada seksuaalset erutust ja meeleolu, depressiivsete sündroomide tekke oht on minimaalne.

Seda saab kasutada osteoporoosi raviks, vähendades vereringes fosfaatide ja kaltsiumi taset, samuti kontsentratsiooni luustikus.

Neid tablette kasutatakse luu patoloogiate ennetamiseks ja raviks, mis on seotud östrogeeni taseme puudumisega. Ja ka menopausi ilmingute raskuse vähendamiseks.

    hormooni tootvad kasvajad,
  • emakaverejooks ebaselgete põhjustega,
  • samuti kardiovaskulaarsüsteemi haigused (tromboflebiit, trombemboolia, aterosklerootilised protsessid ja arteriaalne hüpertensioon).
  • Kui endometrioosiga naine tarbib tablette, põhjustab see haiguse progresseerumist.

Teraapia on enamasti pikk ja võib kesta mitu aastat. Kasutamist iseseisvalt tühistada ei soovitata, samuti alustada ravi ilma spetsialistiga nõu pidamata või kui on vastunäidustusi.

Hind keskmiselt 2440 rubla.

Femoston kasutusjuhendid. Femoston

Soovitatav on täielikum teave:

3D-pildid

Vabastamise koostis ja vorm

Kaetud tabletid1 komplekt.
1 valge tablett
östradiool1 mg
1 hall tablett
östradiool1 mg
düdrogesterooni10 mg
abiained: laktoosmonohüdraat; hüpromelloos; maisitärklis; ränidioksiid kolloidne; magneesiumstearaat; Opadry OY-1-7000 valge (ainult valgete tablettide jaoks); Opadry OY-8243 hall (ainult hallid tahvelarvutid)

blistris 28 tk. (14 valget ja 14 halli); kartongpakendis 1, 3 või 10 blistrit.

Kaetud tabletid1 komplekt.
1 roosa tablett
östradiool2 mg
1 helekollane tablett
östradiool2 mg
düdrogesterooni10 mg
abiained: laktoosmonohüdraat; hüpromelloos; maisitärklis; ränidioksiid kolloidne; magneesiumstearaat; Opadry OY-6957 roosa (ainult roosade tablettide jaoks), Opadry OY-02B22764 kollane (ainult helekollaste tablettide jaoks)

blistris 28 tk. (14 roosa ja 14 helekollane); kartongpakendis 1, 3 või 10 blistrit.

Annustamisvormi kirjeldus

1 mg östradiooli tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, valge kattega, ühele küljele pressitud tähega “6” ja teisele küljele pressitud “379”..

Tabletid 1 mg östradiooli / 10 mg düdrogesterooni: ümmargused, kaksikkumerad, hallikattega, ühele küljele pressitud tähega “6” ja teisele “379” pressitud “S”..

Valged südamiku tabletid.

2 mg östradiooli tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, roosakattega tabletid, mille ühele küljele on pressitud täht “6” ja teisele sisse pressitud “379”..

Valged südamiku tabletid.

Tabletid 2 mg östradiooli / 10 mg düdrogesterooni: ümmargused, kaksikkumerad, kaetud helekollase koorega, mille ühele küljele on pressitud "S" tähis "6" ja teisele küljele "379"..

Valged südamiku tabletid.

Iseloomulik

Ravim hormoonasendusravi jaoks normaalse (2/10) ja väikese annusega (1/10) sisaldusega östrogeeni komponendina - östradioolina, gestageeni komponendina - düdrogesteroonina.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Östradiool - östrogeen, mis on osa ravimist Femoston ®, on identne inimese endogeense östradiooliga. Östradiool täiendab pärast menopausi naisorganismi östrogeenipuudust ja pakub tõhusat ravi psühho-emotsionaalsete ja autonoomsete menopausisümptomite korral: punetus, higistamine, unehäired, suurenenud närvilisus, pearinglus, peavalu, naha ja limaskestade limaskestade, eriti limaskestade, eriti limaskestade, eriti limaskestade tugevnemine (tupe limaskesta kuivus ja ärritus, valu seksuaalvahekorra ajal). Femoston ® -iga hormoonasendusravi (HRT) hoiab ära luumassi kadu postmenopausis perioodil, mille on põhjustanud östrogeenivaegus. Femoston ® võtmine põhjustab lipiidide profiili muutumist üldkolesterooli ja LDL alandamise ning HDL suurenemise suunas.

Düdrogesteroon on suukaudne progestageen, mis tagab täielikult sekretsiooni faasi alguse endomeetriumis, vähendades sellega endomeetriumi hüperplaasia ja / või kartsinogeneesi riski, mis östrogeeni korral suureneb. Düdrogesteroonil puudub östrogeenne, androgeenne, anaboolne või glükokortikosteroidne toime.

1 mg östradiooli ja düdrogesterooni kombinatsioon on kaasaegne HRT raviskeem väikestes annustes.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub mikroniseeritud östradiool kergesti. See metaboliseeritakse maksas östrooniks ja östroonsulfaadiks, mis toimub ka maksa biotransformatsioonina. Östrooni ja östradiooli glükuroniidid erituvad peamiselt uriiniga.

Pärast suukaudset manustamist imendub düdrogesteroon seedetraktist kiiresti. Metaboliseerub täielikult. Peamine metaboliit on 20-dihüdrodidrogesteroon, sisaldub uriinis peamiselt glükuroonhappe konjugaadi kujul. Düdrogesterooni täielik eemaldamine toimub 72 tunni pärast.

Näidustused ravimist Femoston ®

HAR häirete korral, mis on põhjustatud loomulikust või kirurgilise sekkumise tõttu menopausist;

menopausijärgse osteoporoosi ennetamine.

Vastunäidustused

tuvastatud või raseduse kahtlus;

Temperatuuril kuni 30 ° C. 3 aastat.

Hormooni pillid naistele. Ravimite klassifikatsioon

Naiste rasestumisvastased pillid erinevad hormonaalse koostise poolest. Üks rühm sisaldab ainult progesterooni analoogi ja teises töötab see koos östrogeeniga.

Gestageenne

Sellesse rühma kuuluvad rasestumisvastased preparaadid, mis sisaldavad progesterooni analoogi. Varem tuvastati esimeste selliste abinõude kasutuselevõtuga palju kõrvaltoimeid, millest kõige tavalisem oli kiire kaalutõus..

Kuid kaasaegseid ravimeid töötatakse välja uusi tehnoloogiaid kasutades ja hormooni kontsentratsioon neis on minimaalne, mis ei vähenda rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

1967. aastal toodeti esimene gestageense toimega rasestumisvastane ravim. Ja alates XX sajandi algusest. Valmistati 4 põlvkonda gestageenseid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid erineva annusega progesterooni. Neist viimane on saadaval hormooni madala kontsentratsiooniga, samas kui neid tablette tuleb võtta väiksemates kogustes..

Gestageeni kontratseptiivide toime toimub järgmiselt:

  • mõju limaskesta sekretsioonidele - progesteroon paksub emakakaela lima ja sperma ei saa emakasse tungida;
  • mõju endomeetriumile - viljastatud munarakk ei saa kinnituda emaka seintele;
  • aeglane muna kiirus emakas;
  • need takistavad ovulatsiooni - blokeerivad FSH ja LH hormoonide tootmist, seda toimet täheldatakse 40% -l naistest, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Gestageeni preparaatide peamine aine on desogestreel. Tõhusaks rasestumisvastaseks vahendiks on seda ainet vaja minimaalsetes annustes. Kõige sagedamini kirjutatakse seda tüüpi ravimit rinnaga toitvatele naistele, kuna progestageeni rasestumisvastased vahendid ei muuda rinnapiima koostist.

Seda tüüpi ravimite eelised on järgmised:

  • minimaalne kõrvaltoimete loetelu;
  • efektiivne tsüklihäirete, talitlushäirete, menstruatsiooni puudumise korral koos raske vere väljavooluga;
  • kiire taastumisperiood pärast tühistamist, kiire raseduse võimalus ilma komplikatsioonideta;
  • ei mõjuta survet, ei põhjusta peavalu.

Võimalikud on järgmised puudused:

  • menstruatsiooni puudumine;
  • määrimine enne või pärast menstruatsiooni;
  • piimanäärmete suurenenud tundlikkus;
  • kasutamise regulaarsuse olulisus - tarbimine peaks toimuma iga päev samal kellaajal.

Naiste rasestumisvastaseid tablette valitakse mitte ainult testi tulemuste, vaid ka kehatüübi põhjal:

FunktsioonidÖstrogeeni levimusKeskmine tüüpProgesterooni levimus
Kõrgusnormaalne

normaalneüle keskmise
Hääletussügav

naiselikmadal
Piimanäärmedsuured suurusedkeskmise suurusegaväikesed suurused
Nahkkuivnormaalneõline
Menstruaaltsükli olemusküllagakeskmisenapp
Verejooksu kestusüle 4 päeva4-5 päevavähem kui 3 päeva
Tsükli kestusrohkem kui 28 päeva28 päevavähem kui 28 päeva
Intermenstruaalne tühjendusküllagakeskmisenapp
PMS-i sümptomidsuurenenud närvilisus, agressiivsustasakaalustatud olekdepressioon, stress
Sobib OKRegividone

Regulon

Diana

Kiireks erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks on olemas ravimid, kuid need sisaldavad suurtes annustes progesterooni ja pakend sisaldab 1-2 tabletti ühekordseks kasutamiseks. Neid pille ei tohiks kuritarvitada ja enne nende kasutamist on parem konsulteerida günekoloogiga.

Kombineeritud

Sellesse rühma kuuluvad lisaks progesteroonile ka östrogeeniga ravimid. Sagedamini soovitatakse selliseid rasestumisvastaseid vahendeid menstruaaltsükli häiretega naistele, kellel on tugev verejooks.

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid jagunevad 3 rühma:

  • ühefaasiline - iga tablett sisaldab võrdses koguses östrogeeni ja progesterooni, sellised ravimid on efektiivsed erineva keerukusastmega endometrioosi ravis ja tsükli ebaõnnestumise korral;
  • kahefaasiline - östrogeeni kontsentratsioon igas tabletis on sama, kuid progesterooni tase varieerub sõltuvalt tsükli faasist, alguses vajab see vähem;
  • kolmefaasiline - pakend sisaldab mõlema hormooni erineva sisaldusega tablette, mida tuleks võtta sõltuvalt tsükli faasist. Alguses ei ole progesterooni kõrge kontsentratsioon vajalik, siis selle vajadus suureneb ja tsükli lõpuks saavutab maksimumi. Seda tüüpi rasestumisvastased vahendid sobivad naistele pärast 35 aastat. Kolmefaasilised tabletid on vastunäidustatud endometrioosi, rasvumise ja mastopaatiaga naistel..

Hormonaalsed ravimid naistele pärast 50-aastast menopausi

Hormoonravimid üle 50-aastastele naistele

Õiglane sugu soovib eranditult alati atraktiivseks jääda, kuid aeg läheb edasi ja keha läbib paratamatuid muutusi. Spetsiaalsete ravimite võtmine vähendab riski haigestuda mitmesugustesse haigustesse, mis vanusega süvenevad. Hormonaalsed preparaadid naistele pärast 50 aastat aitavad keha ümberkorraldamise perioodi ohutult üle elada. Naiste vanusega seotud muutused mõjutavad peaaegu kõiki tema eluvaldkondi, põhjustades ebamugavusi.

Hormonaalne rike 50 aasta pärast

Iga inimese, sealhulgas naise kehas toodetakse teatud hormoone, millel on konkreetne funktsioon. Füsioloogilised ja metaboolsed protsessid on nende kontrolli all. Hormoonide tasakaalustamatus põhjustab tõsiseid tagajärgi. Keha võib äkilistele muutustele reageerida erinevalt ja isegi sümptomite kerge manifestatsioon osutab võimalikule talitlushäirele..

Sümptomid

Hormonaalsete ravimite tarvitamine naistele pärast 50 aastat on sageli tingitud menopausi algusest. Naistel esinev menopaus on reproduktiivse süsteemi hormoonide sekretsiooni vähenemine. Menopausaalse sündroomi sümptomid avalduvad järgmiselt:

  • menstruatsiooni vähenemine ajas ja mahus;
  • ebaregulaarne menstruaalverejooks või selle puudumine;
  • kuumalained ülakehale, kaelale ja peale;
  • öine higistamine;
  • tupe limaskesta kuivus;
  • sagedased meeleolumuutused;
  • hüppab vererõhk;
  • peavalu rünnakud ja südamepekslemine;
  • sagedased varajase ärkamise juhtumid kell 4-5 hommikul;
  • kiire kaalutõus.

Naissuguhormoonide analüüs

Hormonaalsete häirete kulg võib olla kerge või raske ja mõnikord isegi ohtlik. Naiste hormoonide jaoks on ette nähtud analüüsid:

1. FSH on folliikuleid stimuleeriv hormoon, mis vastutab östrogeeni tootmise eest. Selle tuvastamise optimaalne aeg on tsükli 3–6 või 19–21 päeva. Loobumine toimub tühja kõhuga.

2. LH - selle hormooni funktsioon on folliikuli küpsemine ja kollaskeha moodustumine. Üüritakse FSH-na ja võrreldakse sellega.

3. Prolaktiin on hormoon, mis tagab ovulatsiooni ja pärast sündi pärsib FSH toimet ning on laktatsiooni stimulaator. Prolaktiini analüüsi saamiseks peate annetama verd 2 korda - 1. ja 2. faasis, alati hommikul tühja kõhuga.

4. Testosteroon - selle hormooni taseme tõus põhjustab raseduse katkemist. Kontrollimine toimub igal päeval.

5. Östradiool - üks munaraku arengu eest vastutavatest hormoonidest, alistub seetõttu kogu tsükli vältel.

6. Progesteroon - oluline hormoon raseduse säilitamiseks, valmistab emaka ette viljastatud munaraku vastuvõtmiseks. Progesterooni kvalitatiivset koostist on vaja rangelt kontrollida tsükli 19.-21. Päeval.

7. Kilpnäärme hormoonid.

Naiste suguhormoonidele annetatakse verd riiklike või eraasutuste kliinilistes diagnostikalaborites, kus on tagatud steriilsed tingimused. Saatekirja saamiseks lähevad nad arsti juurde, kes määrab sõltuvalt probleemi tüübist naisele hormoonide testid. Kui palju protseduur maksab? Nende keskmine hind on 500-600 p. ühe hormooni kohta ja mitmete näitajate põhjalik uurimine - 1500–2000 lk.

8 tundi enne sünnitust ei tohiks kehal toitu olla ja üks päev enne sünnitust peate keelduma:

  • kehaline aktiivsus;
  • seksuaalvahekord;
  • alkohoolsed joogid;
  • vannid ja saunad;
  • solaarium;
  • ravimite võtmine.

Lisateave hormooni testosterooni kohta naistel.

Kui naine võtab hormonaalseid ravimeid

Vanusega seotud muutustega on keeruline toime tulla, kuid hormoonasendusravi võimaldab teil stabiliseerida naise keha heaolu ja täidab veel mitmeid kasulikke funktsioone:

  • kõrvaldab loodete;
  • parandab meeleolu;
  • toetab seksuaalset tegevust;
  • takistab osteoporoosi arengut;
  • vähendab insuldi, südameataki ja emakakaelavähi riski;
  • annab naisele täiendava 3-5-aastase elu.

Menopausiga

Hormoonide vastuvõtmine aitab naisel vastu seista klimakteerilistele muutustele, mille tagajärjeks võib olla kiirenenud vananemine. Menopausi ajal kannatab naise kehas östrogeeni puudus, seetõttu sisaldavad menopausi ajal olevad ravimid seda hormooni, mõnikord koos progesterooni või androgeeniga. Ravimid peaksid olema igapäevased ja regulaarsed, kuid mitte rinnavähi, endomeetriumi, maksafunktsiooni häirete, fibroidide ja endometrioosi korral. Nende haiguste korral ei saa tablettide naissuguhormoone võtta.

Menopausaalse sündroomi hormonaalseid ravimeid saate osta apteegis. Menopausiga naiste populaarsete raviminimede loend sisaldab järgmist:

  • "Vero-Danazole" - positiivse efekti saavutamiseks võetakse kuue kuu jooksul.
  • "Divina" - hormonaalne ravim, mis võetakse rasestumisvastaste vahendite põhimõttel.
  • "Angelik" - lisaks menopausi kulgemise hõlbustamisele parandab ravim mälu ja tähelepanu.
  • "Climodien" - võetakse aasta pärast menopausi algust.
  • "Qi-Klim" - taimne preparaat menopausis naistele.

Kehakaalu langetamiseks

Kilpnäärme eest vastutav ainevahetushäire viib kehakaalu suurenemiseni. Sa ei saa sellest lahti jõusaalis ega rangete dieetide abil. Silueti parandamiseks peate looma metabolismi. Kilpnäärmehormoonidega ravimid "Iodtirox", "Novotiral" kiirendavad ainevahetusprotsesse ja keha hakkab liigset kaotama. Rasestumisvastastes vahendites sisalduvate suguhormoonide tarbimine, mis pärsib munasarjade aktiivsust, aitab ka kaalust alla võtta. Selle tulemusel mass ei deponeeru. Selliste ravimitena võib kasutada Novinet või Logest..

Kui naissuguhormoonide liig

Liigsed hormoonid mõjutavad negatiivselt ka naise keha seisundit. Östrogeeni suurenemise tagajärjed on emaka fibroidid, täius ja healoomulised kasvajad. Ületamise märgid on:

  • rindade tundlikkus;
  • valulik menstruatsioon pikka aega;
  • verejooks;
  • sagedased meeleolumuutused.

Liigne östrogeen tekib rasvumise või rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise tõttu. Enamasti vähendab päevarežiimi tavapärane järgimine selle hormooni kogust, kus töö, puhkus, füüsiline aktiivsus ning piisav kogus vitamiine ja mineraale on tasakaalus. Samuti on vaja vähendada naissuguhormoone sisaldavate toodete hulka: linaseemned, kapsas, piimatooted ja kaunviljad. Kui hormonaalset tausta ei ole võimalik normaliseerida, määrab arst naistele antiöstrogeensed hormonaalsed tabletid.

Alates juuste väljalangemisest

Menopausi on periood, mil naiste juuksed muutuvad märgatavalt õhemaks. Munasarjade vähem aktiivse tegevuse tõttu ilmneb östrogeeni puudus ja algab juuste väljalangemine. Selle protsessi teine ​​põhjus on androgeenide ja testosterooni ülemäärane sisaldus, mis võib järk-järgult suureneda või ilmneda äkilise hormonaalse rikkena. Selle tõttu hakkavad juuksed välja langema, lihasmass kasvab, kätele ja jalgadele ilmub palju “taimestikku”, tekib rohkem aknet ja menstruaaltsükkel eksib.

Kilpnääre, neerupealised ja hüpofüüs võivad olla lokkide kasvu vähendamise provokaatorid. Põhjuse väljaselgitamiseks peate külastama endokrinoloogi ja günekoloogi. Analüüsi kohaselt saavad nad välja kirjutada õige ravi juuste, sealhulgas hormoonide tiheduse taastamiseks. Viimased sisaldavad antiandrogeenseid aineid. Selliste hormonaalsete ravimite näited on "Diane-35", "Silest".

Ravimite mõju organismile

Asendusravil on ohtlik kõrvaltoime, suurendades rinna-, munasarja- või emakavähi riski. Ravimite tarvitamine suurendab isegi mitme aasta jooksul vähi tekke võimalust 40%. Sel põhjusel uurivad arstid alati konkreetse naise kasu / kahju suhet. Menopausi anamnees, olemus ja raskusaste - mõjutavad hormonaalsete ravimite määramist naistele 50 aasta pärast ja kui on võimalik ilma nendeta hakkama saada, siis ei määrata ravimeid.

Video hormoonitablettide võtmise kohta pärast 50

Naised ei tea sageli ise, mis nende kehas vanusega toimub. See viib füüsilise ja psühholoogilise seisundi rikkumiseni. Tagajärjed võivad olla naistele iseloomulikud haigused. Võimalike patoloogiate õigeaegseks märkamiseks peate olema teadlik, millised protsessid kehas menopausiga toimuvad, millised neist on norm. Pärast allpool olevate kasulike videote vaatamist saate täielikku teavet naiste tervise, hormoonide ja vanusega seotud muutuste kohta..

Kui pikk on menopaus?

Naissoost hormoonid

Naiste hormoonasendustoodete ülevaated

Valentina, 53-aastane. Günekoloogi soovitusel võttis ta ravimit Angelica. Juba teisel nädalal tundsin, kuidas ravim suutis vähendada kuumahooge. Unetus kadus, ilmnes meeleolu ja soov elada. Peaasi on enne kohtumist kõik testid läbida, et mitte end halvendada. Ravim aitas mind, seega soovitan kõigile.

Svetlana, 50 aastat. Usaldan rohkem naiste taimseid preparaate, seetõttu aktsepteerin Tsi-Klimit 5 aastaks. Menopausi ei ole raske, kuid sümptomid on ebamugavad ja selle ravimiga ma ei tunne neid üldse. Soovitan proovida, sest hormonaalsed ravimtaimed on organismile ohutumad.

Parimad menopausi hormonaalsed pillid

Hormoonpillid on menopausiks ette nähtud, et vähendada selle ilminguid. Enne ametisse nimetamist on vaja läbi viia eksam ravimi täpseimaks valimiseks, samuti tuleb ravi ajal jälgida naise tervislikku seisundit. Loe lähemalt meie artiklist menopausi hormoonide pillide kohta.

Lugege seda artiklit

Kas menopausiga on alati vaja juua hormonaalseid tablette

Hormoonide kasutamise soovitavus menopausi ajal sõltub menopausi sümptomite olemasolust, samuti naiste uuringute andmetest. Ametisse nimetamise näidustuste hulka kuuluvad:

  • naissuguhormoonide (peamiselt östradiooli) langus ja folliikuleid stimuleeriva, luteiniseeriva (FSH ja LH) suurenemine;
  • sagedased kuumahood;
  • liigne higistamine;
  • liigne ärrituvus, ärrituvus, närvilisus;
  • depressiooni seisund, meeleolumuutused;
  • teabe meeldejätmise rikkumine, keskendumisraskused vaimse tegevuse ajal;

Naiste menopausi sümptomid

  • üldine nõrkus, väsimus;
  • peavalud, müra peas;
  • valulikkus lihastes ja liigestes, jäikus;
  • tupe limaskesta sügelus ja põletus, kuivus, valu seksuaalvahekorra ajal;
  • uriinipidamatus, sagedane urineerimine;
  • magama jäämise rikkumine, korduvad ärkamised öösel;
  • kehakaalu suurenemine koos domineeriva rasva ladestumisega vööst.

Hormoonide kasutamise parim vanus on kuni 59 aastat, alates viimasest menstruatsioonist ei tohiks mööduda rohkem kui 10 aastat. Hilisemal perioodil östrogeenide efektiivsus väheneb ja nende võime stimuleerida kasvaja kasvu suureneb.

Ja siin on rohkem juttu naiste hormonaalse tausta vitamiinidest.

Hormoonide määramise vastunäidustused

Östrogeeni ja progesterooni sisaldavate ravimite kasutamine ei ole soovitatav, kui:

  • individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
  • emakaverejooks teadmata päritoluga;
  • piimanäärme, emaka kasvajad;
  • maksahaigused (hepatiidi, maksapuudulikkuse välistamiseks on vajalik uurimine);
  • kalduvus suurenenud tromboosile - jala süvaveenide, kopsuarterite ülekantud tromboos, muutused koagulogrammis.

Tundmatu päritoluga emakaverejooks

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • fibromüoom;
  • endometrioos;
  • epilepsia;
  • perekondlik eelsoodumus piimanäärmete, emaka, tromboosi kasvajaprotsesside tekkeks;
  • sapijuha kivid.

Sellistel juhtudel hindab arst võtmise riski ja ravi puudumist.

Naiste östrogeenipillide eelised

Hormoonide kasutamine aitab parandada elukvaliteeti. See väljendub menopausi sümptomitest vabanemises, sugutungite normaliseerimises, efektiivsuse suurendamisel, välimuse parandamisel.

Östrogeeni õigel kasutamisel on pikaajaline kasulik mõju. See on tingitud asjaolust, et naissuguhormoonide puudus põhjustab selliste haiguste arengut:

  • süsivesikute ainevahetushäire - prediabeet, II tüüpi diabeet;
  • vere rasvasisalduse muutus - ateroskleroosi progresseerumise oht koos hüpertensiooniga, stenokardiaga, suurenenud insuldi ja südameataki oht;
  • luutiheduse vähenemine - osteoporoos, selle tagajärg on selgroolülide, vaagna luu pea, randmeliigese luumurrud väiksema vigastusega;
  • tupe ja kuseteede limaskestade atroofia (hõrenemine ja kuivus);
  • depressioon, vaimsed häired;
  • kusepidamatus;
  • naha kiirendatud vananemine;
  • põletik, liigeste ja lülidevaheliste ketaste kõhre hävitamine, takistades liikumist.

Hormoonide õigeaegne manustamine (kuni 60 aastat) hoiab ära nende patoloogiate ilmnemise ja vähendab ka vanusega seotud dementsuse (dementsuse) ja Alzheimeri tõve tõenäosust. Kui te võtate ravimeid hilisemas eas, märgitakse vastupidist mõju.

Östrogeeni kaitsvat toimet täheldatakse ka:

  • rasvumine koos rasva ülemäärase ladestumisega kõhus;
  • emakakaela, endomeetriumi vähk (emaka sisemine kiht);
  • soole, mao kasvajad.

Rasva ladestumise kohad menopausis naistel

Hormoonravi ohtlikud mõjud

Kõige vastuolulisemad andmed hormoonide menopausi ajal kasutamise pikaajaliste riskide kohta on toodud rinnavähi korral. Selle esinemissagedus on erinevate uuringutulemuste kohaselt 1 kuni 5 juhtu 1000 naise kohta. Risk suureneb, kui:

  • suitsetamine,
  • alkoholism,
  • rasvumine,
  • madal füüsiline aktiivsus,
  • menopaus pärast 55 aastat,
  • pärilik eelsoodumus,
  • vanus alates 60 aastat.

Asendusravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad ka:

  • peavalu, valulikkus nimmepiirkonnas;
  • raskus, piimanäärmete pinge;
  • turse;
  • kandidoos (rästik);
  • iiveldus, puhitus, pankreatiidi (kõhunäärme põletik) ägenemine;
  • allergia;
  • suurenenud tupest väljutamine;
  • emaka kasvaja kasv (fibromüoom);
  • sarvkesta kumerusest tingitud kontaktläätsede talumatus;
  • alajäsemete veenilaiendite haigus;
  • maksa ja sapipõie haiguste ägenemine;
  • menstruatsiooni taastamine premenstruaalse sündroomiga, eriti vastuvõtu esimestel kuudel;
  • kehakaalu muutus (suurenemine või vähenemine).

Millised on parimad naiste hormoonide pillid?

Sõltuvalt uuringuandmetest saab arst valida ravimi järgmistest rühmadest:

  • puhtad östrogeenid - Klimara, Proginova, Klymen, Livial;
  • östrogeenide ja progesterooni kombinatsioonid erinevates kombinatsioonides ja annustes - Klimodien, Femoston, Angelik, Klimonorm, Indivina, Pausogest, Cyclo-Proginova, Kliogest.

Kõigil neil ravimitel on individuaalsed omadused ja kasutamisharjumused. Isegi kõige kogenum günekoloog ei määra hormoonravi ilma vereanalüüside ja günekoloogilise läbivaatuseta. Hormoonide isemanustamine on keelatud.

Ravi ajal on vajalik seisundi regulaarne jälgimine:

  • hormonaalne tase, glükoos ja triglütseriidid, vere kolesterool;
  • piimanäärmed, emaka sisemine kiht ultraheli abil;
  • kardiovaskulaarsüsteem (EKG koos funktsionaalsete testidega, rõhu mõõtmine, lipiidide profiili määramine).

Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel ja eriti alajäsemete, rindkere, emakaverejooksu ägeda valu korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Oluline on arvestada, et hormoonasendusravi ravimid ei kaitse soovimatu raseduse eest.

Kuna alguses, ebaregulaarse menstruatsiooni taustal, võivad ovulatsiooniga olla tsüklid, on vaja kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Günekoloog võib soovitada ravimeid, millel on rasestumisvastane toime - Janine, Zoely. Neid kasutatakse samal ajal loodete hormonaalseks korrigeerimiseks, endomeetriumi vohamise ennetamiseks.

Millal kasutamine lõpetada

Ravimite hea talutavuse ja ravi jätkamise piirangute puudumise korral (tromboos, maksafunktsiooni kahjustus, verepildi muutused) kestab ravi umbes 5 aastat. Igal juhul teeb günekoloog individuaalse otsuse annuse ja manustamise kestuse kohta.

Kui emakas on eemaldatud, võib hormoonide kasutamist suurendada kuni 7 aastani. Kui täheldatakse menopausi sümptomite püsivat langust, võib annus väheneda, seejärel tühistatakse ravim järk-järgult. Tervisehäirete taastumisega võib arst uuesti ravimit välja kirjutada.

Ja siin on rohkem naiste hormonaalset tausta.

Menopausi ajal kasutatavat hormoonravi kasutatakse vanusega seotud östrogeeni taseme langusega. Selle eesmärgi näidustuseks on kuumahoogude esinemine, närvi- ja Urogenitaalsüsteemi häired. Kasvajate vastunäidustatud ravimid, kalduvus tromboosile, maksahaigused.

Ravi kasulik mõju hõlmab ateroskleroosi ja osteoporoosi progresseerumise ennetamist ning negatiivset - neoplasmide riski, kõrvaltoimete teket. Ravimi, annuse ja kursuse kestuse valiku otsustab ainult günekoloog pärast uurimist.

Kasulik video

Vaadake videot naiste menopausi kohta:

Mõnes olukorras võib kasutada ainult menopausi mittehormonaalseid tablette. Need on tavaliselt ravimtaimed. Mis aitab paremini kuumahoogudest, higistamisest?

Muidugi, hormoonid pärast emaka eemaldamist, eriti kui munasarjad alles lõigatakse välja, on väga erinevad. Isegi kui eemaldasite just polüübi või müoomi, muutub hormonaalne taust, nii et peate ravimites lisa jooma, mõnikord süstides. Kas ma pean pärast emaka eemaldamist tegema hormoontesti?

Parem on arst valida anamneesi ja analüüside põhjal naise hormonaalse tausta vitamiinid. Seal on mõlemad spetsiaalselt taastumiseks mõeldud kompleksid ja need valitakse individuaalselt, et normaliseerida naiste hormonaalset tausta.

Naiste hormonaalne taust mõjutab paljuski reproduktiivset süsteemi. Norm on regulaarne menstruatsioon, rasedus, heaolu. Kui talitlushäired ilmnevad 40 aasta pärast, võib see olla menopaus või menopaus. On psühholoogilisi põhjuseid, mis põhjustavad häireid, madalat hormonaalset taset..

Kaltsiumipreparaadid on ette nähtud nii olemasoleva osteoporoosi profülaktikaks kui ka raviks. Eriti kaltsiumi sisaldavad ravimid on olulised menopausis ja vanemas eas naiste jaoks. Kuidas võtta?

Milliseid ravimeid juua uue põlvkonna menopausi ajal?

Menopausi hormoonitabletid on ravimid, mida kasutatakse loodusliku östrogeenipuuduse korvamiseks ehk hormoonasendusravi (HAR). Munasarjade funktsiooni pärssimisega seotud muutused naise kehas algavad pärast 45. eluaastat, kuid menopausi alguse rasked sümptomid ilmnevad 50–55-aastaselt. Pillides olevad hormoonid ei suuda noorust taastada, kuid hõlbustavad üleminekut reproduktiivse puhkeperioodile..

Hormoonasendusravi eelised ja puudused

51% -l naistest diagnoositakse raske menopaus, mille ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • kuumahood, sagedamini õhtul või öösel;
  • higistamine
  • tahhükardia, hüppab vererõhk;
  • meeleolumuutused;
  • vähenenud libiido;
  • tupe kuivus;
  • kusepidamatus.

Sugunäärmete funktsiooni langusega suureneb ateroskleroosi, südame- ja veresoonkonnahaiguste ning varajase osteoporoosi oht. Vegetatiivsed häired mõjutavad naiste käitumist, halvendavad tema suhteid teistega.

33% -l menopausi sümptomid on kerged, teisel 16% -l - kerged. Seetõttu vajab enamik naisi günekoloogilist abi ja hormonaalseid ravimeid, mis menopausi ajal leevendavad seisundit. Teraapia puuduseks on suur arv vastunäidustusi, mida tuleb komplikatsioonide riski vähendamiseks arvesse võtta.

Menopausi ravimite tüübid

On välja töötatud ja rakendatud 3 hormoonasendusravi peamist annustamisskeemi:

  • monoteraapia östrogeenide või gestageenidega;
  • östrogeenide kombinatsioon progestogeenidega;
  • östrogeeni androgeenide kombinatsioon.

Menopausi mittehormonaalseid tablette kasutatakse juhul, kui hormoonide kasutamisele on absoluutsed vastunäidustused, kuid ilma ravita halveneb naise seisund.

Östrogeeni pillid

Hormoonravi ravimeid, mis sisaldavad ainult östrogeene, saab kasutada ainult eemaldatud emakaga naistel. Selle põhjuseks on naissuguhormooni proliferatiivne toime ja endomeetriumi vähi suurenenud risk. Samuti stimuleerivad puhtad östrogeenid müoomi või endometrioosiga patoloogia progresseerumist..

Kasutatakse Estrofemi tablette, mis sisaldavad 2 mg östradiooli. Need menopausi pillid määratakse naistele pärast 50 aasta möödumist iga päev. Kuid säilinud emaka ja menstruatsiooniga on nad tsükli 5. päevast alates purjus.

Kombineeritud pillid menopausi ajal

Menopausi ajal esinevate tugevate kuumahoogude tablette saab kasutada pidevas või tsüklilises režiimis. Günekoloogid määravad HRT ettevalmistamise etapis alla 50-aastastele patsientidele sageli kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Need aitavad reguleerida tsüklihäireid, kaitsevad raseduse eest ja parandavad üldist heaolu. Selle perioodi optimaalsed ravimid on kolmefaasilised COC-d Klayra, Triregol.

Alates 50 aastast on menopausi tabletid asendatud kombineeritud pillidega, mis põhinevad looduslikul östrogeenil ja mida täiendatakse gestageeni komponendiga. Efektiivsed on järgmist tüüpi progestiinid:

  • levonogrestrel;
  • tsüproteroonatsetaat;
  • norgestreel;
  • medroksüprogesteroonatsetaat;
  • noretisteroonatsetaat.

Hormoonasendusravi kasutamisel keeruka menopausi korral valitakse ravim individuaalselt. Tsükli esimeses faasis võtab naine tablette, mis sisaldavad ainult estardioli, ja teises - selle kombinatsiooni progestiinidega. Östrogeenide kombinatsiooni androgeenidega kasutatakse suure hulga kõrvaltoimete tõttu harva..

Taimsed ravimid menopausi ajal

Menopausi ajal võib kasutada taimseid hormoone, mille hulka kuuluvad fütoöstrogeenid. Need on looduslikud molekulid, mis sarnanevad kehaehituse ja toimega naissoost hormoonidele. Ainete peamised klassid hõlmavad järgmist:

  • lignaanid - eraldatud põllukultuuride koortest, sisalduvad riisis, pähklites, puuviljades, seemnetes, taimsetes kiududes;
  • isoflavonoidid - leidub sojaubades, granaatõuntes, kuupäevades, päevalilleseemnetes, punases ristikus, soolestiku ainevahetuse soo muutub östrogeense toimega aineteks;
  • cumestans - leidub pähklites, seemnetes ja kiudainerikastes köögiviljades.

Arstid määravad menopausiks naissoost pillid, mis põhinevad taimsetel komponentidel, kui patsient keeldub hormoonide võtmisest või paljudest HAR-i absoluutsetest vastunäidustustest. Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid tablettide või tilkade kujul Klimonorm, Qi-Klim. See on valmistatud tsimitsifuga, melbosia ja rapontitsiini ekstrakti põhjal.

Nõrga hormoonitaolise toimega menopausi toidulisandite kategoorias kasutatakse järgmist:

  • Menofoorid - osana B-vitamiine, askorbiinhapet, rauda, ​​tsinki, kaaliumi, fosforit, vaske, flavonoide ja kamper-eeterlikku õli, toidulisandil puudub östrogeenne toime;
  • Serelis on patenteeritud ravim, millel on tõestamata toimemehhanism, see ei sisalda fütoöstrogeene, kuid sisaldab taime õietolmu ekstrakti ja E-vitamiini;
  • Mensa - toidulisand, mis põhineb vitamiinide E, C, B-grupi ja mikroelementide kompleksil, lisades isoflavonoide.

Tähelepanu! Taimsetest toidulisanditest ei saa oodata menopausi sümptomite leevendamist. Neid saab aidata ainult kerge tervise rikkumise korral, järgides teiste arsti soovitusi..

Parimate menopausihormoonide pillide hinnang

Uue põlvkonna menopausiga hormonaalsed ravimid kuuluvad etrogeen-gestageeni tüüpi ravimite hulka, kuid põhimõtteliselt uue toimemehhanismiga. Nende hulka kuulub Tibolon ja selle analoogid Livial, Ladybon. Ravimite maksumus 1000 kuni 2800 rubla.

Tablettide komponendid mõjutavad hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi, põhjustavad LH ja FSH taseme langust, mis stimuleerivad funktsionaalselt inaktiivseid munasarju. Täiendav positiivne mõju on kaltsiumi metabolismi paranemine, osteoporoosi riski vähenemine, libiido normaliseerumine, autonoomsed häired ja meeleolu.

Menopausi pillide hulgas, mis tõesti aitavad, on ka Kliogest. See on östrogeen-progestogeen, mida saab võtta segamatult. Pakendis on 28 tabletti.

Hea efekti annavad hormonaalsed pillid, mida saab kasutada naistel pärast 40 aastat ja hiljem menopausi ajal loodusliku östradioolvaleraadi baasil. Need sisaldavad:

  • Klimen - hind on 1085 rubla;
  • Climonorm - alates 670 kuni 830 rubla;
  • Tsikloproginova - hind umbes 850 rubla;
  • Divina - hind 645-750 rubla.

Parimad mittehormonaalsed ravimid menopausiga naistele on Klimonorm ja Qi-Klim.

Kuidas valida hormooni tablette hormoonasendusravi jaoks

Kuumahoogude ja muude sümptomitega menopausi pillid valitakse individuaalselt sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, kaasuvatest haigustest, mis võivad olla ravi vastunäidustuseks.

Esialgsel etapil ilmnevad esimesed märgid menopausi lähenemisest autonoomsest närvisüsteemist ja Urogenitaalorganitest. Võib esineda tsükli pikenemine, selle tõrked ovulatsiooni puudumise ja teise faasi alaväärsuse tõttu. Sageli on tsükli keskel tugev verejooks. Kui naisel on tõsised menopausi nähud, tuleb tõsiste komplikatsioonide riski vähendamiseks alustada hormoonasendusravi.

Kui emakas on säilinud, ei määra arst ainult östrogeene. Kui soovite Estrofemi võtta, täiendatakse seda mis tahes progestageeni tablettidega:

  • didrosterooni;
  • levonorgestreel;
  • medroksügiposteroon;
  • progesterooni.

Mõnikord kasutatakse neid tablette monoteraapiana, kui diagnoositakse fibroid või endometrioos..

Menopausiga hormonaalsete tablettide võtmise reeglid

Menopausi korral on hormonaalsed ravimid ette nähtud igapäevaseks kasutamiseks. Kui menstruatsioon on 9–12-päevase tsükli esimesel poolel, joob naine östradioolvaleraati, 10–12 päeva pärast on ette nähtud kombineeritud ravim..

Tabletid peaksid olema purjus samal kellaajal, vastuvõtu aega ei ole soovitatav muuta. Optimaalne on seda teha hommikul, näiteks tavaliselt langeb selline režiim kokku looduslike ööpäevaste rütmidega.

Tähelepanu! Hormonaalset ravimit ei soovita iseseisvalt tühistada, asendada see teisega. See võib põhjustada tausta häirimist, kõrvaltoimete raskuse suurenemist..

Hormooni pillide kasutamise näidustused

HRT on ette nähtud lühiajaliste ja pikaajaliste näidustuste jaoks, mis hõlmavad:

  • autonoomsed häired;
  • vasomotoorsed häired;
  • kosmeetilised kõrvalekalded;
  • psühho-emotsionaalsed probleemid.

HRT pikaajaliste näidustuste hulka kuuluvad:

  • urogenitaalsed ja seksuaalsed häired;
  • südamehaiguste ennetamine;
  • vähenenud osteoporoosi oht;
  • Alzheimeri tõve ennetamine.

Naistel, kellel ei ole menopausi sümptomeid, ei määrata HAR-i.

Vastunäidustused

Hormonaalsete tablettide võtmine hormoonasendusravi ajal on keelatud, kui naisel on järgmised vastunäidustused:

  • emaka, rinna või hiljuti diagnoositud anamneesis;
  • teadmata päritolu verejooks;
  • endomeetriumi hüperplaasia, mida ei ole ravitud;
  • kalduvus tromboosile, eelnev trombemboolia;
  • hiljutine müokardiinfarkt, insult;
  • kõrge vererõhk;
  • raske maksahaigus;
  • fermentopaatia;
  • allergiline ravimi komponentide suhtes.

HRT on ette nähtud sapikivitõve, müoomi, migreeni, epilepsia, astma või tromboosi korral ettevaatusega. Ärge alustage esimest korda üle 65-aastaste naiste ravi ega kasutage tablette ainult südameataki ja insuldi ennetamiseks.

Võimalikud kõrvaltoimed

HRT tabletid ei takista ovulatsiooni täielikult, erandiks on ravim Tibolon. Seetõttu võib kaitsmata seksuaalvahekorra ajal naine rasestuda. Sel perioodil kasutage kindlasti rasestumisvastaseid vahendeid, kuna lapse kandmisega kaasneb suur hulk riske ja tüsistusi.

Kõrvaltoimed ilmnevad sagedamini ravi esimestel kuudel, hiljem mööduvad nad ilma spetsiaalse ravita. Võib täheldada iiveldust, seedimist. Kui esimesel raviaastal on riskifaktoreid, on suur tromboosi tõenäosus.

Kui kasutate hormoone tablettidena, võite kaotada kaalu, kui sööte õigesti, saate vähendada kogu kalorite tarbimist, liikuda palju. Kuid sagedamini taastuvad naised sel perioodil basaalse metabolismi languse tõttu. Östrogeeni ja androgeeni kombinatsiooni korral võivad tekkida akne, suurenenud naharasv ja käte ja jalgade juuste kasvu suurenemine.

Uuringud näitavad, et HAR-i kasutamisel enam kui 5 aastat suureneb rinnavähi risk. Seetõttu on eeltingimus, et pikaajalise ravi korral kasutage östrogeeni ja progestageeni kombinatsiooni.

Mis võib tablette asendada?

Hormonaalsete tablettide preparaadid naistele pärast 50-60 aastat ei ole alati hästi talutavad ja fütoöstrogeenide efektiivsus pole piisavalt kõrge. Seetõttu saab menopausi sümptomite vähendamiseks kasutada muid hormooni manustamise meetodeid..

Plaastrid

Östrogeeni transdermaalsetel plaastritel on teiste toimeainete ees eeliseid. Neid tuleb nahale liimida 1 kord nädalas 3 nädala jooksul, pärast mida nad teevad pausi 7 päeva jooksul. Ravim Klimara on populaarne, maksumus on 890-1130 rubla. Pärast nahale kandmist vabaneb iga päev 50 μg östrogeeni, mis siseneb vereringesse ja hoiab hormooni konstantset kontsentratsiooni veres..

Hormonaalsed plaastrid on näidustatud menopausi varajaste sümptomite korral, kui naisel on autonoomsed häired, tupe kuivus ja urineerimise häired. Sel perioodil saate ilma pillideta hakkama.

Hormoongeele kasutatakse kerge menopausi korral. Müügil on ravimid Estrozhel ja Divigel. HRT algab minimaalse annusega 1 g geeli, mis kantakse kõhu, õlgade, alaselja või ühe tuhara kuivale nahale. Saate toodet samal ajal määrida, rohkem kui 12-tunnine kõrvalekalle võib põhjustada hormonaalset ebaõnnestumist. Pärast 65-aastaseid naisi ei soovitata geeli kasutada.

Küünlad

Menopausiga hormonaalsed ravimküünlad sisaldavad ainult östrogeeni komponenti. Monoteraapia on efektiivne tupekuivuse, urogenitaalsete häirete sümptomitega naistel. Kuid küünlaid pidevalt kasutada ei soovitata. Ravi algab annuse valimisega. Esiteks pannakse 1 suposiit päevas, kuni saavutatakse terapeutiline toime. Pärast sümptomite vähendamist ja intiimelu parandamist vähendatakse annust järk-järgult. Enamasti piisab küünlate kasutamisest üks kord nädalas..

Arstide soovitused ja naiste ülevaated

Arstid soovitavad HRT-d kasutada vastavalt näidustustele, kui menopausile lähenedes on märke. Ravimeid peab valima arst, et vähendada ohtlike soovimatute mõjude riski. Samuti tuleb meeles pidada, et menopausi algus on raskem ravimata premenstruaalse sündroomiga naistel. Naiste sõnul annavad menopausiga pillid õigesti valides hea efekti.

55-aastaselt olid tugevad looded, magasid halvasti, ei saanud tööd teha. Käisin naistearsti juures, ta määras pillid, mida jood juba teist aastat. ma tunnen end hästi.

Intiimelu hakkas kannatama, tupes ilmnes kuivus. Määrdeained ei aidanud, seetõttu otsustasin pöörduda arsti poole. Ta määras hormoonidega küünlad, millest piisas tema seisundi parandamiseks. Ja ma ei tunne muid menopausi sümptomeid.

Meie veebisaidil olevat teavet pakuvad kvalifitseeritud arstid ja see on üksnes informatiivne eesmärk. Ärge ravige ennast! Pöörduge arsti poole!

Hea nõu, umbrohi ja aitab tõesti. Nüüd ma joon Lignariust, see on looduslik ravim, mis põhineb lignaanil, tunnen end tõesti paremini.

Pärast Lignariuse kursust muutusin palju paremaks, unustasin, kui mõõnad olid ja tuju on hea, magan paremini.

10 kõige tõhusamat ravimit menopausi ajal

Hoolimata asjaolust, et menopaus on füsioloogiline protsess, vajavad paljud naised meditsiinilist korrektsiooni, et seda eluperioodi kergemini üle elada. Hormonaalse tausta muutus menopausi ajal, mis põhineb östrogeeni sünteesi peatamisel, mõjutab negatiivselt daami töövõimet, välimust, füüsilist tervist ja psühho-emotsionaalset seisundit. Siis saavad menopausist abi spetsiaalsed ravimid.

Spetsialistid määravad paljudele menopausieas naistele ravimeid, eelistades homöopaatilisi ravimeid, antidepressante, toidulisandeid ja muid hormoone mitte sisaldavaid ravimeid. Hormonaalsete ravimite kasutamise piiramine on õigustatud asjaoluga, et neil on suur hulk kõrvaltoimeid.

Selles teemas tahame teile öelda, kuidas ja millal eksperdid soovitavad menopausi ajal mittehormonaalseid ravimeid kasutada kuumahoogude, depressiooni, vererõhu kõikumiste ja muude ebameeldivate sümptomite korral, mis võivad naisel ilmneda sel perioodil tema elus. Samuti analüüsime, millistel juhtudel ja milliseid hormonaalseid preparaate günekoloog võib välja kirjutada, ning kuidas neid õigesti võtta, et vältida soovimatuid tervisemõjusid..

Menopausi hormoonasendusravi (HAR): plussid ja miinused

Hormoonasendusravi menopausaalsete sümptomite leevendamiseks kasutavad paljude Euroopa riikide spetsialistid, kuna see on osutunud ülitõhusaks ja ohutuks. Kuid kodumaised günekoloogid kardavad hormoonasendusravimitega naiste menopausi leevendada, kuna neil on muljetavaldav loetelu kõrvaltoimetest.

Kuid kliiniliste vaatluste käigus on Euroopa arstid loonud hulga tingimusi, mis vähendavad kõrvaltoimete riski, nimelt:

  • menopausiga hormonaalsete ravimite õigeaegne määramine ja tühistamine;
  • hormoonravi näidustuste olemasolu;
  • selliste ravimite mikrodooside kasutamine, millest soovimatuid tagajärgi ei ilmne;
  • ravimite valik ja selle annus suguhormoonide vereanalüüsi tulemuste põhjal;
  • eranditult looduslikke hormoone sisaldavate ravimite määramine;
  • raviarsti soovituste range järgimine patsiendi poolt.

Kuid paljud patsiendid keelduvad endiselt hormonaalsetest ravimitest järgmistel põhjustel:

  • pidage hormoonravi kasutamist ebaloomulikuks, kuna menopaus on füsioloogiline protsess;
  • ei taha hormonaalseid ravimeid võtta, kuna peavad neid ebaloomulikuks;
  • karda paremaks saada;
  • kardab sõltuvust;
  • nad kardavad juuste ilmumist soovimatutesse kohtadesse;
  • arvan, et hormonaalsed ravimid kahjustavad mao limaskesta;
  • arvestage sellega, et suguhormoonidega ravimite võtmine suurendab pahaloomuliste kasvajate tekke riski naise kehas.

Kuid need on ainult eelarvamused, sest jälgides tingimusi, millest me varem rääkisime, saab vältida negatiivseid tervisemõjusid..

Seega, kui kehas pole piisavalt suguhormoone, vajab ta teisi hormoone, kuna hormonaalne tasakaalutus põhjustab kõigi elundite ja süsteemide häireid.

Menopausiga hormonaalsete ravimite kasutamise näidustused

Hormonaalsed ravimid on ette nähtud järgmistes olukordades:

  • patoloogiline menopaus, mis arenes välja emaka eemaldamise, kemoterapeutiliste ainete võtmise või kiirtega ravi tagajärjel;
  • menopaus naistel alla 40;
  • liiga väljendunud menopausi tunnused;
  • menopausi taustal ilmnenud komplikatsioonide ja haiguste areng (hüpertensioon, ateroskleroos, polütsüstilised munasarjad, tupe kuiv limaskest, kusepidamatus ja teised);
  • patsiendi soov kõrvaldada ebameeldivad sümptomid.

Hormonaalsed ravimid menopausi ajal naistel: kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Kui patsient ei järgi arsti soovitusi või on ravimi annus valitud valesti, võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • väsimus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • turse
  • kaalutõus;
  • puhitus;
  • mastopaatia
  • rinnakasvajad;
  • premenstruaalse sündroomi rasked sümptomid;
  • menstruatsiooni valulikkus;
  • anovulatoorne menstruaaltsükkel;
  • healoomuliste kasvajate areng emakas ja lisades;
  • emaka veritsus;
  • suurenenud insuldirisk.

Hormonaalsete ravimite absoluutsed vastunäidustused on järgmised tingimused:

  • allergia hormonaalse ravimi komponentide suhtes;
  • piimanäärmete ja naiste suguelundite pahaloomulised kasvajad, sealhulgas anamneesis;
  • metrorraagia;
  • trombofiilia;
  • insult;
  • müokardi infarkt;
  • alajäsemete veenilaiendid ja verehüübed;
  • suurenenud vere hüübivus;
  • kolmanda astme hüpertensioon;
  • raske maksahaigus (tsirroos, maksapuudulikkus, hepatiit);
  • autoimmuunhaigused (sklerodermia, süsteemne erütematoosluupus ja teised).

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • endometrioos;
  • emaka fibroidid;
  • migreen;
  • epilepsia;
  • emaka ja piimanäärmete vähieelsed haigused;
  • kalkulaarne koletsüstiit ja sapikivitõbi.

Parimad menopausi ravimid: loetelu, kirjeldus, hind

Günekoloogide ja patsientide parimad ülevaated viimase põlvkonna kombineeritud hormoonide kohta, mis sisaldavad nii östrogeeni kui ka progesterooni.

Menopausiga HAR sisaldab uue põlvkonna ravimeid:

  • Angelica - 1300 rubla;
  • Klimen - 1280 rubla;
  • Femoston - 940 rubla;
  • Climonorm - 850 rubla;
  • Divina - 760 rubla;
  • Ovidon - ravim ei ole veel müügil;
  • Climodien - 2500 rubla;
  • Activel - ravim ei ole müügil;
  • Kliogest - 1780 rubla.

Loetletud ravimid täidavad järgmisi ülesandeid:

  • kõrvaldada ärevus, tõsta meeleolu, aktiveerida mälu ja parandada und;
  • suurendada põie sulgurlihase lihaste toonust;
  • säilitavad luukoes kaltsiumi;
  • vältida periodontaalse haiguse arengut;
  • taastada endomeetriumi;
  • kõrvaldada suguelundite kuivad limaskestad;
  • normaliseerida vere kolesterooli taset.

Need ravimid on saadaval dražeede ja tablettide kujul. Ühest blistrist, kus iga tablett on nummerdatud, piisab 21 päeva lubamiseks. Pärast seda, kui naine on võtnud viimase tableti, peate tegema seitse päeva pausi ja alles siis alustama uue blistriga. Igal tabletil on oma hormoonide annus, mis vastab tsükli päevale..

Femoston, Activel, Kliogest, samuti ravim Angelik on saadaval 28 tabletti blistris, neist seitse on mannekeenid, see tähendab, et need ei sisalda hormoone.

Östrogeenid

Ravimid, mille koostises on ainult östrogeenid, on saadaval peamiselt geelide, kreemide, plaastrite või implantaatide kujul, mis asetatakse naise naha alla.

Menopausi ajal on kõige tõhusamad järgmised östrogeeniga geelid ja salvid:

  • Divigel - 620 rubla;
  • Estrogel - 780 rubla;
  • Oktodiol - ravim ei ole müügil;
  • Menrest - ravim ei ole müügil;
  • Proginova - 590 rubla.

Östrogeeni plaastrite hulgas näitasid nad end suurepäraselt, näiteks:

  • Estraderm - ravim ei ole müügil;
  • Alora - 250 rubla;
  • Klimara - 1214 rubla;
  • Estramon - 5260 rubla;
  • Menostar.

Geele ja salve on üsna mugav kasutada, kuna neid tuleb õlgade, kõhu või alaselja nahale kanda vaid üks kord päevas..

Hormonaalsed plaastrid on veelgi mugavam ravimvorm, kuna neid tuleb vahetada üks kord seitsme päeva jooksul.

Implantaadid, mis õmmeldakse naha alla viimase kuue kuu jooksul, vabastades iga päev verre väikese annuse östrogeeni..

Geelidel, salvidel, kreemidel, plaastritel ja implantaatidel on hormonaalsete ravimite suukaudsete või süstitavate vormide ees mitmeid eeliseid, nimelt:

  • annuse valimise lihtsus;
  • östrogeeni järkjärguline tungimine verre;
  • hormoon siseneb vereringesse ilma maksa läbimata;
  • eri tüüpi östrogeeni tasakaalu säilitamine;
  • minimaalne kõrvaltoimete oht;
  • saab kasutada ka siis, kui östrogeeni määramisele on vastunäidustusi.

Progestiinid

Progesterooni ravimid on ette nähtud peamiselt menstruaaltsükli 14. kuni 25. päevani.

Kaasaegsel ravimiturul on palju progestiine, kuid parimate tulemustega on mitmed ravimid..

  1. Pillid ja dražeed:
  • Dufaston - 550 rubla;
  • Utrozhestan - 4302 rubla;
  • Norkolut - 130 rubla;
  • Iprozhin - 380 rubla.
  1. Geelid ja vaginaalsed ravimküünlad:
  • Utrozhestan;
  • Krainon - 2450 rubla;
  • Progestogel - 900 rubla;
  • Prajisan - 260 rubla;
  • Progesterooni geel.
  1. Emakasisesed hormonaalsed süsteemid:
  • Mirena - 12500 rubla.

Viimasel ajal on spetsialistid ja patsiendid eelistanud emakasisest vahendit Mirena, mis pole mitte ainult rasestumisvastane vahend, vaid sisaldab ka progesterooni ja vabastab järk-järgult emaka.

Hormoonide kasutamise juhised

Menopausi hakatakse ravima esimeste suguhormoonide puuduse tunnustega. Ravi kestus sõltub menopausi sümptomite raskusest ja võib kesta üks kuni kolm aastat ja mõnikord kuni kümme aastat.

Enamik eksperte usub, et hormonaalsete ravimite kasutamine tuleks lõpetada kuuekümne eluaastaks, kuna vähk võib areneda..

Hormoonide võtmise reeglid:

  • vaginaalseid ravimküünlaid ja tablette tuleb arsti määramise järgi võtta samal kellaajal.
  • põhimõtteliselt määratakse kõik hormoonid iga päev või tsükliliselt, see tähendab 21 päeva seitsmepäevase pausiga;
  • kui patsient unustas ravimi võtta, tuleb tavaline annus võtta järgmise 12 tunni jooksul ja järgmine tablett määratud ajal;
  • on rangelt keelatud iseseisvalt muuta ravimi annust või ravimit ennast;
  • te ei saa hormooni kogu eluks võtta;
  • hormoonravi ajal peate regulaarselt külastama günekoloogi - üks kord kuue kuu jooksul.

Menopausi ravi mittehormonaalsete ravimitega

Ekspertide arvamused hormoonravi soovitatavuse kohta erinevad tänapäeval. Lisaks keelduvad paljud naised hormoone sisaldavate ravimite võtmisest, kuna kardavad nende kõrvaltoimete pärast, neil puudub rahaline võime neid pidevalt osta või muudel põhjustel.

Sellistel juhtudel võite kasutada menopausi ravi ilma hormoonideta, mis seisneb fütohormoonide, homöopaatiliste ravimite, toidulisandite jne kasutamises..

Homöopaatilised ravimid menopausi ajal

Menopausiga homöopaatia on väga populaarne. Homöopaatiliste ravimite toime põhineb keha looduslike mehhanismide aktiveerimisel. Patsientidele määratakse väikestes annustes aineid, mis suurtes annustes võivad põhjustada negatiivsete tagajärgede ilmnemist.

Homöopaatilised ravimid aitavad kõrvaldada sellised menopausi sümptomid nagu:

  • hüperhidroos (suurenenud higistamine);
  • menopausis vertiigo (pearinglus);
  • kuumahood menopausiga;
  • tupe limaskesta kuivus;
  • meeleolumuutused;
  • kaalutõus ja teised.

Menopausiga homöopaatia eelised hõlmavad järgmist:

  • komponentide looduslik päritolu;
  • suhteliselt madalad kulud;
  • praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, on ainult allergia ravimi komponentide suhtes;
  • ohutus eakatel.

Mõelge kõige tõhusamatele menopausi ajal kasutatavatele homöopaatilistele ravimitele..

  • Remens - 580 rubla. Ravim koosneb soja fütohormoonidest, mis aktiveerivad suguhormoonide sünteesi hüpotalamuse ja hüpofüüsi tasemel. Remens vabastab naise menopausi ajal tõhusalt kuumahoogudest ja hoiab ära vaginiidi ilmnemise. Lisaks saab Remensi abiga vältida uriinipidamatust ja menopausiga põiepõletikku..
  • Estrovel - 385 rubla. See ravim sisaldab soja ja loodusliku jamsi fütoöstrogeene, samuti vitamiinide ja mineraalide kompleksi. Estrovel vähendab loodete ja higistamise kogust ja intensiivsust.
  • Naiselik - 670 rubla. Selle ravimi koostis sisaldab nõgeste, pune, vereurmarohi, viirpuu, rohukarjase rahakotti, kentauri, naistepuna, tüümiani, vereurmarohi ja saialilli vedelaid ekstrakte. Naine aitab vabaneda kuumahoogudest, liigsest higistamisest, prisohoemotionalnoy labiilsusest ja pearinglusest menopausi ajal ning naised ei taastu sellest ravimist.
  • Klimaksin - 120 rubla. See ravim koosneb seepiast, lahezist ja tsimitsifugast. Klimaksini toime on suunatud menopausiga peamiselt vegetatiivsete-veresoonkonna häirete (unetus, ärrituvus, südamepekslemine, liigne higistamine, pearinglus) reguleerimisele..
  • Klimakt-Hel - 400 rubla. See ravim kõrvaldab suurepäraselt menopausi põhjustatud sümptomid..

Preparaadid taimset päritolu menopausiks

Menopausi taimsed preparaadid sisaldavad fütoöstrogeene - aineid, mis võivad täita naissuguhormoonide funktsiooni ja kõrvaldada naise keha vananemise sümptomid.

Tänapäeval on menopausi sümptomite kõige tõhusam ja populaarsem ravim Inoclim, mis on fütoöstrogeenidel põhinev bioloogiline toidulisand.

Inoclim võitleb tõhusalt kliimakteriliste sümptomitega nagu kehas kuumustunne, tupekuivus, suurenenud higistamine ja hoiab ära ka tüsistuste tekkimise.

Ravimil pole praktiliselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Inoclimit ei kirjutata välja ainult neile, kes on allergilised ainete suhtes, mis moodustavad selle koostise..

Seega uurisime, milliseid ravimeid menopausi ajal selle sümptomite leevendamiseks võtta. Kuid ravimiteraapiat saab ja tuleb täiendada õige ja tasakaalustatud toitumisega, piisava koguse vedeliku tarbimisega, treenimisega, vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimisega. Samuti ärge unustage positiivseid emotsioone, mida lähedastega suhtlemine, hobi või näputöö võib teile anda.

Vaadake videot menopausis olevate ravimite kohta.

Kas naine 50-ndates eluaastates vajab hormoonravi?

Hormonaalseid ravimeid naistele pärast 50 aastat ei kirjutata kõigile. Kui sellist ravi siiski teostatakse, siis rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja arsti järelevalve all. Paljud günekoloogid proovivad asendada hormonaalsete ravimite tarbimist mittehormonaalsete ravimitega. Hormoonsõltuvate kasvajate tromboos ja kasvu stimuleerimine, mida ei tuvastata õigeaegselt, võivad olla hormoonravi ohtlikud tagajärjed..

Hormonaalse tasakaalutuse põhjused pärast 50

40 aasta pärast hakkab naine munasarjade reservi ammendumise tõttu järk-järgult vähendama hormonaalset taset. See tähendab, et munasarjades on vähem ja vähem valmivaid mune ning mitte iga menstruaaltsükkel (MC) ei lõpe ovulatsiooniga (muna väljumine munasarjast). Ja kuna suguhormoonid eritavad munaraku folliikulite seinu, kus hormonaalne hormoon väheneb järk-järgult. Kui munad on täielikult ammendatud, toodetakse nende enda östrogeene väheses koguses rasvkoes ja neerupealistes..

Täiendavaid probleeme tekitab ajuripats, mis hakkab eristama oma gonadotroopseid hormoone (THG), et stimuleerida naissuguhormoonide sekretsiooni. Eriti kasvab folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH - MC esimene pool, stimuleerides östrogeeni sekretsiooni) kontsentratsioon veres. FSH suurenemine võib kindlaks teha menopausi alguse juba enne selle esimeste sümptomite ilmnemist. Ka luteiniseeriva hormooni (LH) hulk suureneb, kuid vähemal määral kui FSH.

Hormonaalse tasakaalutuse sümptomid

Paljud kannatavad seda perioodi valutult, kuid mõnel naisel areneb klimakteeriline sündroom: autonoomsete häiretega seotud sümptomite kompleks vähenenud hormonaalse taseme taustal.

Autonoomne närvisüsteem (ANS) innerveerib veresoonte siseorganeid ja seinu. Seetõttu on selle rikkumistega sellised sümptomid nagu:

  • südamepekslemine;
  • pikaajaline valutav valu südames;
  • hüppab vererõhk (BP);
  • kuumahooled näole ja ülakehale, millega kaasneb näo punetus ja higistamine; raske kliimakteerilise sündroomi korral korratakse kuumahooge 10 või enam korda tunnis, see võib esineda öösel, mis viib naise neuroosini;
  • naise tuju ja käitumine muutuvad: ta muutub ärrituvaks, tema tuju muutub pidevalt pisaravusest ja pimedusest eufooriaks.

50-aastaselt on enamikul naistel menstruatsioon (menopaus) ja see läheb postmenopausi. Mõne jaoks algab see periood enne 50, mõne jaoks hiljem. Kuid pärast selle algust vegetatiivsed sümptomid vähenevad järk-järgult ja 55–60-aastaselt kaovad täielikult. Algab uus periood, kui esikohale tulevad vanusega seotud metaboolsed muutused, mis on seotud naissuguhormoonide puudulikkusega.

Naissuguhormoonid (peamiselt östrogeenid) toetasid kogu keha tegevust, seetõttu ilmnevad nende vähenemisel sellised tõsised häired nagu:

  • osteoporoos,
  • liigeste ja selgroo degeneratiivsed-düstroofsed häired;
  • ateroskleroos ja sellega seotud stenokardia, müokardiinfarkt;
  • suhkruhaigus koos väikeste veresoonte ja närvide kahjustustega;
  • rasvumine, suurendades südame-veresoonkonna ja osteoartikulaarsüsteemi koormust;
  • kilpnäärme funktsiooni ja hüpotüreoidismi vähenemine koos kuiva nahaga, tursed ja intelligentsuse vähenemine;
  • vähenenud immuunsus.

Naisel on viiekümneaastaseks saamisel enamasti vegetatiivsed häired, kuid ka metaboolsete protsesside muutused annavad end tunda.

Naise hormonaalse tausta uuring

Menopausi olemasolu saate kinnitada järgmiste testide läbimisega:

  1. FSH vereanalüüs - antakse MC 4. - 5. päeval; norm paljunemisperioodil keskmiselt 10 mIU / ml. See indikaator suureneb MC esimesel poolel ja väheneb teisel. Menopausi ajal suureneb FSH, suurenedes mitu korda (vahemikus 20 kuni 100 ja üle selle).
  2. LH vereanalüüs tehakse MC 4.-5. Päeval. Norm reproduktiivses eas on 0,6-50 mIU / ml, sõltuvalt MC faasist. Menopausi ajal tõuseb see näitaja stabiilselt 30-50-ni.
  3. Östradiool (üks östrogeene, kõige olulisem) - alistub MC 4. - 5. päeval. Reproduktiivse perioodi norm on vahemikus 90 kuni 1600 pmol / l, sõltuvalt MC faasist; menopausi ajal langeb indikaator 73-ni ja alla selle.
  4. Progesteroon - alistub tsükli 18–21 päeval. Norm reproduktsiooniperioodil 0,3 - 56 nmol / l, sõltuvalt MC faasist. Menopausi ajal langeb väärtus 0,6-ni ja alla selle.
  5. Testosteroon - loobub igal MC päeval. Paljunemisperioodi norm on 0,52-1,72 nmol / L. Menopausi ajal see näitaja väheneb. Kõrgenenud tase näitab munasarja kasvajat.
  6. Prolaktiin - loobub mis tahes MC päeval. Norm 109 - 557mU / ml, suurenemine võib näidata kasvaja esinemist

Menopausi esinemist näitab östrogeeni taseme langus FSH ja LH kõrge taseme taustal.

Samuti testitakse kilpnäärmehormoone. Nende suurenemine näitab hüpertüreoidismi esinemist, kuid menopausi ajal juhtub see harva. Seda seisundit iseloomustab hüpotüreoidism - seisund, mille korral kilpnäärme funktsiooni vähenemine põhjustab veelgi suuremaid metaboolseid häireid.

Hormoonide väljastamise reeglid:

  • verd antakse hommikul tühja kõhuga;
  • vereannetusele eelneval päeval tuleks välistada: alkohol, füüsiline aktiivsus, seksuaalvahekord;
  • testide eelõhtul pole vaja külastada sauna, sauna ja solaariumi.
  • võimalike ravimite võtmist uuringu eelõhtul tuleks eelnevalt arstiga läbi arutada.

Kasutatavate ravimite liigid

Hormoonasendusravis kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

  • sisaldab ainult östradiooli (teatud tüüpi östrogeeni); sellise ravimi võtmine on tavaliselt kombineeritud gestageenide (progesterooni analoogide) võtmisega - Dufaston või Utrozhestan;
  • mis sisaldab östradiooli ja progestogeene; need ravimid on ette nähtud täielikuks asendusraviks.

Östradiooli sisaldavad ained hõlmavad järgmiste nimetustega ravimeid:

Proginova (Bayer Pharma, Saksamaa)

Sisaldab östradiooli. Proginova võtmise taustal ei ole naise enda hormoonide sekretsiooni pärssimine. See peatab menopausi vegetatiivsed sümptomid, takistab raskete ainevahetusprotsesside arengut. Ravimit võib võtta iga päev ilma katkestusteta või tsükliliselt 21 päeva järjest 7-päevase pausiga. Kuid väljakujunenud emakaga naistel soovitatakse emakavähi ennetamiseks võtta iga kuu 10 päeva jooksul progestogeene.

Estroferm (Novo Nordisk, Taani)

Sisaldab östradiooli. Võtke pidevaid kursusi tabletiga päevas, mitte rohkem kui kolm kuud järjest.

Östrogeene ja gestageene sisaldavad vahendid hõlmavad järgmiste ravimitega ravimeid:

Angelique (Bayer Pharma, Saksamaa)

Ravim on välja kirjutatud menopausijärgses perioodis (pärast viimase menstruatsiooni algust) autonoomsete häirete kõrvaldamiseks, osteoporoosi ja ateroskleroosi ennetamiseks. Võtke üks tablett päevas.

Cyclo-Proginova (Bayer Pharma, Saksamaa)

Ravim on saadaval kahte tüüpi tablettide kujul ja seda võetakse tsükliliselt. Tsükli esimesel 11 päeval võetakse tablette, mis sisaldavad ainult östradiooli, järgmise 10 päeva jooksul - östradiooli ja gestageeniga tabletid, pärast mida nad teevad pausi 10 päeva. Leevendab menopausi sümptomeid, hoiab ära osteoporoosi ja ateroskleroosi arengu.

Klimonorm (Bayer Pharma, Saksamaa)

Sisaldab tsükliliselt võetud mõlemat tüüpi hormoone. Esimesed 9 päeva võtke pillid, mis sisaldavad ainult östradiooli, seejärel 10 päeva kahe naissuguhormooniga pillid, pärast mida nad võtavad nädala pausi. Noh leevendab menopausi sümptomeid, reguleerib MC-d premenopausis.

Trisequens (Novo Nordisk, Taani)

Ravim on saadaval siniste ja valgete tablettide kujul. Sinine sisaldab ainult östradiooli ja võetakse 12 päeva, valge sisaldab östradiooli ja gestageeni ning võetakse 10 päeva, pärast mida nad teevad 6-päevase pausi.

Femoston (Abbot, Holland)

Sisaldab kahte tüüpi hormoone ja seda võetakse pidevate kursustena..

Vastuvõtmise kestuse määrab arst individuaalselt.

HRT preparaatide ravimvormid

HRT-vahendid on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettides nimede all: Femiston, Trisekvens, Klimonorm, Cyclo-Proginova, Proginova, Angelik, Estroferm; enamik naisi eelistab seda konkreetset ravimvormi;
  • nahaaluse süstelahuse kujul - Ginodian Depot, manustatakse üks kord nädalas; mõned naised eelistavad süstimist, kuna neid juhtub harva ja harvemini on olukordi, kus unustatakse ravimi korduv manustamine;
  • transdermaalsete ravisüsteemide kujul - nahaplaastrid (Klimara); see on hormoonide ohutum viis kehasse sisenemiseks, kuna sellel on maksale palju vähem negatiivset mõju; plaastrid kantakse nahale 1 kord nädalas;
  • rahaliste vahendite kujul välispidiseks ja kohalikuks kasutamiseks - kreemid, geelid, vaginaalsed ravimküünlad (Divigel, Ostrozhel, Ovestin); rakendatakse iga päev, et kõrvaldada Urogenitaaltrakti limaskestade kuivus.

Hormonaalsete ravimite võtmise näidustused

HRT näidustused:

  • raske klimakteeriline sündroom koos raskete:
    • autonoomsed häired;
    • Urogenitaaltraktis esinevad muutused urineerimisel ja valu seksuaalvahekorra ajal;
    • masenduses.
  • raskete ainevahetushäirete ennetamine: osteoporoos, ateroskleroos ja diabeet.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

HRT-l on palju vastunäidustusi:

  • suguelundite veritsus teadmata päritoluga;
  • suguelundite ja piimanäärmete hormoonist sõltuvad kasvajad;
  • maksa healoomulised või pahaloomulised kasvajad, sealhulgas varem;
  • raske maksahaigus;
  • suurenenud vere hüübivus, kalduvus tromboosile;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmine (kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid - KSK).

HRT on ettevaatusega ja pärast põhjalikku uurimist ette nähtud suhkurtõve, stabiilse kõrge vererõhu, mis tahes päritoluga ikteruse, emakafibroidide, endometrioosi korral.

Nende ravimite kõrvaltoimed panevad mõtlema nende kasutamise ratsionaalsusele:

  • atsüklilise (intermenstruaalse) ja tsüklilise emaka veritsuse ilmnemine;
  • valusad perioodid;
  • närvisüsteemi ja autonoomsed häired enne menstruatsiooni, sarnased premenstruaalse sündroomiga;
  • piimanäärmete valulikkus ja laienemine;
  • toidu seedimisega ja sapi stagnatsiooniga seotud seedehäired;
  • lööve, vanuse laigud nahal;
  • peavalud (mõnikord migreeni kujul), pearinglus, suurenenud ärevus, depressioon, suur väsimus;
  • turse, suurenenud vererõhk;
  • tromboos ja trombemboolia;
  • skeletilihaste krambid;
  • kehakaalu tõus.

HRT suurim oht ​​on naissoost hormoonide võime stimuleerida hormoonist sõltuvate kasvajate kasvu. Hormoonid ei põhjusta kasvajaid, kuid kui neil juba on kasvaja, stimuleerivad nad selle kasvu..

HRT mõjul võib mõne haiguse kulg halveneda. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

  • endometrioos;
  • emaka fibroidid;
  • tromboflebiit;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • maksahaigus
  • diabeet;
  • migreen;
  • sidekoe süsteemsed haigused (erütematoosluupus, sklerodermia jne);
  • epilepsia;
  • bronhiaalastma;
  • raske neeruhaigus.

Ravimi valik

HRT ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse naise kaebusi, tema vanust, kehakaalu, minevikus üle kantud ja haiguste ravi ajal olemasolevaid kaebusi. Selle või teise vahendi kasutamise tingimata vastunäidustused.

Ainult östrogeene sisaldavaid preparaate ilma progestogeene võtmata võivad naised, kellel on eemaldatud emakas. Kui te võtate Proginovi või Estrofermi ilma progestogeenideta koos emakaga, siis limaskesta (endomeetriumi) kasvu tõttu on emakavähi tekke oht.

2 hormooni (östrogeene ja gestageene) sisaldavad preparaadid on ette nähtud ohutu emakaga ja endometrioosi põdevatel naistel (gestageenid pärsivad östrogeeni stimuleerivat mõju endometrioosile). Premenopausis esineva raskekujulise menopausisündroomi korral on selline ravi ette nähtud tsüklilises režiimis ja menopausijärgses postmenopausis - pidevalt.

Transdermaalsed ravimid sobivad kõigile naistele, kuid on eriti näidustatud seedesüsteemi haiguste korral, sealhulgas pärast sapipõie eemaldamist.

Video, ravimi valik HRT jaoks:

Hormonaalsed HAR ravimid naistele pärast 50 aastat tuleks valida individuaalselt, võttes arvesse näidustusi ja vastunäidustusi. Kui kõiki neid tegureid ei võeta arvesse, ei saa tõsiseid tüsistusi vältida. Viimasel ajal üritavad üha enam arstid menopausiga mittehormonaalseid ravimeid välja kirjutada.

Hormoonravi menopausi ajal: kuidas valida?

Sõbrad, jätkame menopausi hormoonasendusravi avaldamist. Esimest osa saate lugeda siit.

Menopausaalne hormoonravi (MHT) on menopausisündroomi ravimeetod ja naiste tervise säilitamise strateegia täielik osa.

Väljendatud menopausisümptomite korral on “talumine” väga keeruline ning ravimtaimed ja toidulisandid aitavad reeglina vaid 2–3 kuud.

See ei tähenda aga, et hormoonravi oleks uus imerohi ja „igavese nooruse” pill, igal ravimeetodil on riske, eeliseid ja puudusi..

Te ei saa lihtsalt minna ja osta endale apteegis endale MHT-d. Suure efektiivsuse tagamiseks peate günekoloogile regulaarselt kultusreise maksma.

MHT viiakse läbi günekoloogi range järelevalve all, pärast täielikku uurimist

  • Arst seisab silmitsi küsimustega, millele tuleb vastata..
  • See on täpselt haripunkt?
  • Kui tõsine olukord on?
  • Kas ma pean kasutama MGT-d??
  • Kas patsiendil on võimalik MHT-d teha?
  • Milline annus, koostis ja ravimvorm on optimaalsed?

Vene Föderatsioonis alustatakse hormoonravi raske ja mõõduka menopausi ajal. Näidustused on rangelt sätestatud föderaalsetes kliinilistes soovitustes:

  • Vasomotoorsed sümptomid koos meeleolu muutustega, unehäired
  • Urogenitaarse sündroomi sümptomid, seksuaalfunktsiooni häired
  • Osteoporoosi ennetamine ja ravi.
  • Menopausiga seotud halb elukvaliteet, sealhulgas liigese- ja lihasvalu, mälukaotus.
  • Enneaegne (kuni 40 aastat) ja varajane menopaus (kuni 45 aastat)
  • Kahepoolne ovariektoomia.

Manifestatsioonide tõsiduse hindamiseks küsitlevad arstid patsienti üksikasjalikult või pakuvad välja küsimustike täitmise. Küsi sugulaste haiguste kohta (rinnavähi perekonna ajalugu ja kardiovaskulaarsed katastroofid)

Õige eksam - kõrge turvalisus

Hormoonide uurimine: FSH, östradiool, TSH (kilpnäärmehaiguste välistamiseks), prolaktiin (menstruaaltsükli rikkumiste muude põhjuste välistamiseks), AMH (alla 40-aastastel naistel, kellel on enneaegse munasarjade puudulikkuse kahtlus).

Manustamise ajal mõõdetakse vererõhku, arvutatakse KMI (kehamassiindeks = kaal (kg) / kõrgus (m * 2)), mõõdetakse vööümbermõõtu (üle 80 cm on siseelundite rasvumise võtmetegur)

Kohustuslikud uuringud hõlmavad vaagnaelundite ultraheli, piimanäärmete uurimist ja mammograafiat, biokeemilist vereanalüüsi lipiidiprofiiliga, emakakaelast pärineva onkotsütoloogia analüüsi.

Loe ka:
Kontratseptsioon enne menopausi

Uuringukompleksi laiendatakse, võttes arvesse individuaalseid omadusi. Urineerimishäired nõuavad põhjalikku urodünaamilist uurimist, kõrge osteoporoosiriski korral on vajalik densitomeetria (lülisamba nimmeosa ja reieluukaela kahenergiaga röntgenkiirguse absorptiomeetria (DERA).

Kui patsiendil on juba luumurrud olnud või arst näeb osteoporoosi riskifaktoreid, on soovitatav uurida D-vitamiini taset.

Üle 50-aastaste postmenopausis naiste kümneaastane luumurdude risk hinnatakse veebipõhise FRAX-kalkulaatori abil.

Kui kahtlustate metaboolse sündroomi või II tüüpi diabeedi teket, on soovitatav teha 2-tunnine glükoositaluvuse test. See on usaldusväärne glükoositaluvuse näitaja. Kui konkreetne olukord seda nõuab, on ette nähtud maksa ultraheli, kolonoskoopia, hemostasiogramm ja isegi vereanalüüs trombofiilsete mutatsioonide suhtes. Veenduge, et ravi on ohutu..

Kas saab hormoone võtta?

MHT vastunäidustuste loetelu on väike, kuid kõik neist on olulised. Arst ei luba hormoone võtta sellistes tingimustes:

  • Seletamatu verejooks suguelunditest
  • Rinna-, endomeetriumi-, munasarjavähk
  • Äge hepatiit, tursed või tõsised maksafunktsiooni häired
  • Süvaveenide tromboos / kopsuemboolia (praegune või minevikus)
  • Meningioma (progestogeenide jaoks)
  • Ravimikomponentide individuaalne talumatus

Teraapia ohutus sõltub otseselt terapeutiliste võimaluste aknast.

Ainult alla 60-aastased naised saavad ravi alustada, kui viimasest menstruatsioonist on möödunud vähem kui 10 aastat. Mõlemad tingimused on vajalikud..

Kui menstruatsioon peatus 45-aastaselt ja täna on patsient 56-aastane, jäetakse MHT kasutamise võimalus kasutamata. Ravi risk on suurem kui loodetud kasu. Mida lähemal on patsient akna avamisele, seda ohutum on teraapia ja seda rohkem kasu naine saab..

MHT kogu selle mitmekesisuses

Õige annuse ja režiimi valimine on tõeline oskus. MHT läbiviimiseks on palju võimalusi. Sama naise jaoks pakutakse erinevatel perioodidel erinevaid lähenemisviise..

Naised, kellel on eemaldatud emakas (täielikult eemaldatud koos emakakaelaga), soovitavad kasutada ainult östrogeene tablettide, transdermaalse plaastri või geeli kujul.

On väga oluline teada, miks operatsioon tehti (emakavähk on vastunäidustus, endometrioos - puhtad östrogeenid on keelatud, ainult kombinatsioonis)

Üleminekuperioodil kasutatakse režiimi, milles säilivad menstruatsioonilaadsed reaktsioonid. Need erinevad tavalistest menstruatsioonidest mahu ja kestuse poolest ega halvenda heaolu..

Kui pärast viimast menstruatsiooni on möödunud üle aasta, kasutage režiimi, milles menstruatsiooni ei toimu.

Mida vanem naine, seda väiksem on ravimite annus.

Kui peate alustama nn aknast, kasutavad arstid ülimadala annusega ravimeid

Ravistrateegia vaadatakse korrapäraselt läbi, eemaldudes järk-järgult menstruaalverejooksust ja vähendades annust. Teraapia koostis valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadusi.

Näiteks drospirenooniga ravimid (Angelik, Angelik micro) võivad vähendada vererõhku. Mikroniseeritud progesterooni (Utrozhestan) suukaudne manustamine koos östrogeeniga mõjutab une kvaliteeti positiivselt ja rahustab.

Mõnel juhul soovitavad arstid kasutada östrogeene ainult transdermaalselt plaastrite või geelide kujul:

  • maksa, kõhunäärme haigused, imendumishäired seedetraktis
  • kõrge tromboosiriskiga hüübimishäired
  • kõrge triglütseriidide sisaldus veres
  • arteriaalne hüpertensioon (> 170/100 mmHg)
  • insuliiniresistentsus, kõrge insuliinitase
  • suurenenud sapikivide oht
  • migreen
  • suitsetamine
  • rasvumine.

Sel juhul kasutatakse östrogeene ja gestageene eraldi: kõhu, reite või õla naha nahal olevad östrogeenid ja tablettide kujul olevad gestageenid või emakasisene süsteem Mirena. Kui emakat ei eemaldata, on rangelt keelatud kasutada transdermaalseid östrogeene ilma gestageenide toe ja kaitseta. See põhjustab emaka rohket veritsust ja suurendab emakavähi tekke riski..

Homonoteraapia eelised

Esiteks on see kõige tõhusam viis kuumahoogude ja öise higistamise kõrvaldamiseks. Teiseks, MHT kõrvaldab suguelundite ja kuseteede atroofia, leevendades kuivust, vaginaalset ebamugavustunnet ja valu. Kolmandaks hoiab see ära reieluukaela ja selgroo murrud vanemas eas, peatades luude mineraalse tiheduse languse. Neljandaks vähendab käärsoolevähi riski.

Kui MHT algab piisavalt vara, isegi üleminekuperioodil, kui menstruatsiooni ebaregulaarne veritsus püsib, on võimalik keha vananemisega seotud hunnik kahjulikke sündmusi aeglustada ja isegi ära hoida:

  • kehakaalu tõus ja kõhu rasvumise areng
  • insuliiniresistentsuse kujunemine
  • arteriaalne hüpertensioon
  • lipiidide metabolism
  • kõhre hävitamine
  • lahja lihasmass
  • kognitiivse funktsiooni säilitamine
  • urogenitaalne atroofia

Hormoonravi riskid

MHT ei suurenda märkimisväärselt endomeetriumi vähi riski. Seetõttu on iga-aastane ultraheliuuring kohustuslik.

Südameinfarkti risk „akna sulgemise” vanuses võib täiendavate riskifaktoritega pisut suureneda. Seetõttu on vaja regulaarset jälgimist, elustiili muutmist ja suitsetamisest loobumist..

Insuldi ja venoosse tromboosi oht võib suureneda. Suurenenud riskiga patsientidel on parem kasutada östrogeeni transdermaalseid vorme - see on ohutum.

Rinnavähi tekkerisk võib pisut suureneda. See risk on väiksem mikroniseeritud progesterooni kasutamisel ja östrogeeni monoteraapia korral ei suurene. Vajavad regulaarset jälgimist.

Kirurgilist ravi vajavate sapipõiehaiguste risk võib suureneda. Tablettide kasutamisel on risk suurem..

Järelevalve ja kontroll

Esimene kontroll viiakse läbi 6-8 nädala jooksul pärast ravi algust, seejärel 6 kuu pärast ja seejärel - igal aastal.

Igal aastal on vaja teha mammograafia, vaagnaelundite ultraheli, biokeemiline vereanalüüs lipiidiprofiiliga, onkotsütoloogiline mustamine.

Ülejäänud uurimine - vastavalt näidustustele.

Autori arvamus ei pruugi kokku langeda kirjastaja arvamusega