Kilpnääre - struktuur, funktsioonid ja ennetamine

Kilpnäärmekude vabastab vereringesse kilpnäärmehormoone ja kaltsitoniini. Need bioloogiliselt aktiivsed ained määravad ainevahetuse kiiruse, närvisüsteemi toonuse, seedetrakti motoorika jne. Kilpnäärme haigused mõjutavad ainevahetust ja üldist heaolu. Kilpnäärme patoloogia diagnoosimist, ravi ja ennetamist viivad läbi endokrinoloogid.

Kus on meestel kilpnääre??

Nääre asub kaelas. Liiges paikneb tavaliselt hingetoru 1-3 või 2–4 kõhre kohal. Ribude alust saab päästa kuni 6 kõhre. Püramiidprotsess jõuab mõnel juhul hüoidi luu. Nääre ülemised piirid puutuvad sageli kokku kilpnäärme kõhre servaga.

Endokriinse koe lokaliseerimine sõltub vanusest. Lastel asub kogu nääre üsna kõrgel kohal. Vanematel meestel nihkuvad lohud ja liigesed allapoole ja võivad paikneda rindkere õõnsuses.

Kilpnääre on kontaktis:

  • söögitoru;
  • hingetoru;
  • unearterid;
  • korduvad närvid;
  • kõrvalkilpnäärmed.

Kilpnäärme kudede haigused ja nende kirurgiline ravi raskendavad mõnikord nende struktuuride tööd.

Mille eest meestel kilpnääre vastutab??

Kilpnäärmehormoonide toime organismile on mitmetahuline.

Tiroksiin ja trijodotüroniin:

  • suurendada ainevahetusprotsesside kiirust;
  • suurendada rasvade, valkude, süsivesikute lagunemist;
  • suurendada soojuse tootmist;
  • stimuleerida seedetrakti motoorikat;
  • mõjutada keha kasvu ja arengut;
  • aktiveerida närvisüsteemi;
  • suurendada südame löögisagedust ja suurendada veresoonte toonust.

Need kilpnäärmehormoonid osalevad igat tüüpi ainevahetuses. Elundite ja süsteemide aktiivsus sõltub nende tasemest.

  • tagastab luukoesse kaltsiumi ja fosfaate;
  • pärsib osteoklastide moodustumist;
  • suurendab osteoblastide aktiivsust ja nende paljunemist.

Seega hoiab kaltsitoniin luude kulumist ja soodustab selle uuenemist..

Kilpnäärme anatoomia

Nääre koosneb ristluust, paremast ja vasakust kõrest. 25–50% -l meestest täheldatakse kaasasündinud anatoomilisi tunnuseid: püramiidse protsessi olemasolu, kahest lohist ühe puudumine, rinnanäärme liiges. Lisaks on hüoidi luu piirkonnas 15% -l inimestest täiendav kilpnäärme kude. Samu piirkondi võib leida kolmandikul meestest piki embrüonaalset kilpnäärmekanalit (keeles, neelus, söögitorus, aordi ees, hingetorus ja bronhides). Täiendav kilpnäärme kude on tavaliselt halvasti arenenud. Kuid mõnikord läbivad need piirkonnad patoloogilisi muutusi (hüpertroofia, hüperplaasia, sõlmestus). Lisaaktsiad võivad olla ka liigsete hormoonide allikaks..

Kilpnääre on suletud sidekoe kapslisse. Sellest tihedast koorest kehas on mitu ahelat, mis moodustavad oreli raami. Parenhüüm (näärmekude) koosneb 3 tüüpi rakkudest.

  • A rakud;
  • B-rakud (Ashkinazi-Gurtli rakud);
  • C-rakud (parafollikulaarsed).

A-rakke peetakse põhilisteks. Need on ühendatud ümardatud moodustisteks (folliikuliteks). Nende sees on viskoosne bioloogiline geel - kolloid. A-rakud toodavad joodi sisaldavaid hormoone (türoksiini ja trijodotüroniini). Need ained deponeeritakse kolloidis ja sisenevad järk-järgult verre vastavalt vajadusele..

B-rakud asuvad A-rakkude rühmade vahel. Nende endokrinotsüütide funktsioon pole hästi teada. Nad toodavad tugevaid biogeenseid amiine, sealhulgas serotoniini.

C-rakud kuuluvad difuusse endokriinsüsteemi. Sarnased endokrinotsüüdid asuvad seedetraktis, mööda anumaid ja kogu kehas. Kaltsitoniini sünteesitakse kilpnäärme C rakkudes.

Kilpnäärme suurus ja maht on norm

Kilpnäärme mass vastsündinul on 1-5 g. Poistel enne noorukieas on kilpnäärme kudede mass püsivalt madal. Siis toimub näärme massi järkjärguline suurenemine. Täiskasvanutel kaalub kilpnääre 12–60 g.

Arstid hindavad elundi suurust palpatsiooni ja ultraheli järgi.

Tavaliselt pole kaela uurimisel rauda nähtav ja puudutuse korral ei ületa kummagi loba pöidla küünte falangi maht.

Joon. 3 - kilpnäärme suuruse norm ja patoloogia.

Ultraheli abil saate kilpnäärme suurust täpsemalt hinnata.

Täiskasvanud meeste puhul peetakse normi iga lobi jaoks normi:

  • pikkus 2,5-8 cm;
  • laius 1,5-4 cm;
  • 1-3 cm paksus.

Ristmiku kõrgus võib varieeruda vahemikus 2–6 mm.

Kilpnäärme suuruse vähenemine toimub kaasasündinud väärarengute ja autoimmuunse türeoidiidi atroofiliste vormide korral.

Kilpnäärme kudede liiga suur kogus võib näidata joodipuudust või mitmesuguseid põletikulisi protsesse.

Nääre suuruse ja struktuuri muutmisega ei kaasne alati hormonaalseid häireid. Samuti saab hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosi diagnoosida endokriinse koe normaalse mahu taustal.

Haiguste ennetamine

Kilpnääre on eriti tundlik mõne kahjuliku teguri suhtes..

Patoloogia võib põhjustada:

  • joodi puudus dieedis;
  • joodi liigne tarbimine toidu või ravimiga;
  • kiirguskiirgus;
  • insolatsioon jne..

Kilpnäärme patoloogia arengu ennetamiseks peaks mees tarbima 100-200 mikrogrammi joodi päevas. Endeemilistes piirkondades (peaaegu kogu Venemaa territoorium) tasub toidule lisada jodeeritud soola ja mitmekesistada dieeti mereandidega. Poistel ja poistel on soovitatav perioodiliselt võtta profülaktilisi annuseid kaaliumjodiidi (50–150 mcg) ravimite kujul. Täiskasvanud mehed võivad selliseid ravimeid vajada kõrge füüsilise ja vaimse stressi, kroonilise stressi korral. Igasugune joodravi tuleb arstiga kokku leppida..

Kilpnäärme autoimmuunsete protsesside ennetamiseks on soovitatav piirata avatud päikesevalguses veedetud aega. Ohutu insolatsiooni kestus sõltub laiuskraadist, nahatüübist, kellaajast. Igal juhul pole soovitatav randades või solaariumites spetsiaalselt päevitada..

Kilpnäärme asukoht ja struktuur

Kilpnääre talletab joodi ja toodab hormoone, mis reguleerivad organismi ainevahetust. Nad osalevad ka teatud rakkude kasvus ja folliikulite, epiteeli kudede sünteesis. Paljud on temast kuulnud, kuid mitte kõik ei tea, kus on kilpnääre..

Nääre välimus ja struktuur

Kilpnääre on suurim sekretsioon kõigist, mis inimkehas asuvad. See koosneb kitsast ristluust, mis ühendab kahte peamist sümmeetrilist osa (vasak ja parem lobe). Oma välimuse tõttu võrreldakse seda sageli liblikaga..

Nääre suurus võib varieeruda. Meestel on see enamikul juhtudel pisut suurem kui naistel. Parema ja vasaku labaosa suurus on laiusest laiem ja mõnikord ei pruugi see olla esile tõstetud või puudub. Sel juhul ei ole aktsiad omavahel seotud.

Raua nimi tulenes kilpnäärme kõhrest, mille kõrval see asub.

Kui selle organi funktsioneerimine ei ole häiritud ja puuduvad seda negatiivselt mõjutavad tegurid, ei ületa selle kaal täiskasvanul 35 g. Muidugi, suurus ja kaal varieeruvad ning sõltuvad soost ja vanusest:

  • vastsündinud lapsel on kaal vahemikus 2 kuni 6 grammi;
  • kaal elu esimesel ja poolel aastal varieerub 2,5–7 grammi;
  • neljateistaastaselt kaalub see 11–13 grammi;
  • kahekümne ühe ja kuni kuuekümne viie aasta pärast kaalub see 21–35 grammi.

Kui inimene saab täiskasvanuks, ei suurene tema raud. See võib juhtuda ainult teatud haiguste ajal. Onkoloogilised haigused ja healoomulise vormi neoplasmid näärmes võivad provotseerida selle suurenemist. Puberteedieas noorukitel lisab raud märkimisväärselt kaalu ja suurust. Vanematel inimestel väheneb kilpnääre suurus ja see kaotab natuke oma massist.

Kuna türoidi näärmete muutuste suurus on kogu inimkonna elu kestel, siis võib selle asupaiga muutuda märkimisväärselt. Samuti võib erineva haigusega meestel ja naistel selle organi asukoht muutuda. Nende hulka kuuluvad: hormonaalsed haigused, neoplasmide esinemine piirkonnas, kus see organ asub, ja pikaajalised põletikulised protsessid.

Kus on kilpnääre

Nääre (kilpnääre) asub kaelas, esiküljel, kõri ja hingetoru ülaosaga samal tasemel. Lobade ülemised otsad (parem ja vasak) ulatuvad kõri kõhre (kilpnääre) ja täpsemalt selle ülemise osani. Nääre alumine osa asub hingetoru 5 ja 6 kõhrega samal tasemel. Selle ristluu asub hingetoru 2 või 3 kõhre lähedal. Kuid mõnel juhul võib see asuda 1 kõhre lähedal või mitte minna neist kaugemale. Püramiidne saba puudutab praktiliselt selle hüoidi luu ülemist osa.

Mõnikord on näärme (kilpnäärme) asukohal naistel ja meestel mõned tunnused. Kui tõlgite kõik arusaadavasse keelde, siis on nääre kaelas kõri ees. Ta vööerib seda kolmest küljest (ees, vasakul ja paremal). Selle tüved puudutavad söögitoru või õigemini selle algset lõiku ning liituvad eestpoolt arteriga (selle uneartriga poolring). Selle oreli külge on kinnitatud kõri närvid (ülemine ja tagumine). Selle tagumise pinna külge on kinnitatud 2–9 kõrvalkilpnäärme näärmed.

Kilpnääre on väga keeruline mehhanism. Selles piirkonnas, kus see asub, on väga keeruline toiminguid teha, kuna on oht kahjustada selle osi, närve ja sidemeid. Selle tõttu võib inimene kaotada oma hääle, tundlikkuse ja nii edasi. Mõnel juhul võib see olla isegi eluoht..

Arsti märkus: kui mehe või naise kilpnääre hakkab valesti toimima, võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Kas kilpnäärme paiknemine sõltub põrandast??

Põhjused, mis võivad kilpnääret tõrjuda

Meditsiinis on olnud juhtumeid, kui mõni haigus võib kilpnääret nihutada. Kuid kõrvalekalded olid ebaolulised ega ületanud 1,5 sentimeetrit.

See võib esile kutsuda:

  • suurenenud hormoonide tootmine;
  • häälepaelte haigused;
  • kilpnäärme kiire suurenemine ja vähenemine;
  • hormoonihäired;

Tervislik elund toodab:

  • hormoon, mis vastutab kehas hapniku normaliseerimise eest;
  • hormoon, mis kontrollib oksüdatsiooniprotsessi;
  • hormoon, mis soodustab vabade radikaalide ilmnemist;
  • radikaalne neutraliseeriv hormoon;
  • hormoon, mis tasakaalustab kõiki keha protsesse.

Kilpnäärmevalu peamine põhjus ilmneb joodi tasakaalustamatusest inimkehas ja tasakaalustamata toitumisest. Tarbitud toitudes on vaja jälgida joodi sisaldust. Kui seda on keeruline ise teha, siis on parem pöörduda arsti poole. Ta koostab menüü sõltuvalt joodikogusest.

Teine sama oluline valu ja selle organi haiguste ilmnemise põhjus on keskkond ja keskkond. Kui naine või mees elab ebasoodsate tingimustega piirkondades, on neil oht kilpnäärme talitlushäiretega seotud haiguste tekkeks.

Kui inimene on pidevas stressis ja emotsionaalselt ületreenitud, siis hakkab tema nääre tööle kiirendatud režiimis. Selle tagajärjel suureneb selle suurus. Ravi ajal, kui see saavutab oma normaalse suuruse, VÕIMALIK OLULINE NÕUETUS. See võib põhjustada valu..

Kui kilpnäärme piirkonnas ilmneb valu, peate konsulteerima arstiga. Samuti on nii meeste kui ka naiste haiglasse mineku põhjus: pidev nõrkus, kehakaalu langus või tõus, depressioon, vaimsete võimete langus, seksuaalse aktiivsuse langus, kähe hääl ja nii edasi. Need probleemid näitavad rikke näärmes või selle nihkumist..

Kuidas vältida kilpnäärme talitlushäireid

Nääre normaalse funktsioneerimise kontrollimiseks on vaja mitte ainult teada, kus see asub, vaid ka omada ettekujutust selle töö kohta.

Mõned lihtsad reeglid aitavad selle toimimist normaliseerida ja probleeme vältida:

  • tarbida vajalik kogus joodi;
  • sporti tegema;
  • kõndige värskes õhus;
  • lõõgastu merel;
  • järgige raviskeemi;
  • sööge mereande (kala, mõned merevetikad);
  • vältida stressi ja pinget;
  • ravida haigusi õigeaegselt;
  • külastage regulaarselt oma arsti.

Need lihtsad soovitused aitavad teil vältida kilpnäärme tööd, mis on kehas väga oluline organ..

Mitte kõik mehed ja naised ei tea, kus asub kilpnääre, kuni selle töö on häiritud või ilmnevad valu ja ebamugavustunne. Arsti poole pöördudes uurib ja määrab ravi. Ta oskab ka öelda, kus see asub ja milliste protsesside eest kehas vastutab.

ARTIKKEL ON RUBRIKAS - kilpnääre, mitmesugused.

Lisa kommentaar Tühista vastus

uued kanded

Autoriõigused © 2015-2020 Minu raud. Selle saidi materjalid on veebisaidi omaniku intellektuaalne omand. Sellest ressursist teabe kopeerimine on lubatud ainult täieliku aktiivse lingi abil allikale. Enne saidi materjalide kasutamist on vaja konsulteerida arstiga.

5 kilpnäärmehaigust

5 kilpnäärmehaigust

Ilma selle väikese sisemise sekretsiooni näärmeta ei saaks keha normaalselt toimida. Kui kilpnääre on terve, ei mäleta te isegi selle olemasolu. See ei tee haiget, te ei näe ega tunne seda sõrmedega. Seetõttu ei ilmne terviseprobleemide korral isegi seda, et kilpnääre võib olla tervisehäire põhjustaja. Kilpnääre toodab keha jaoks olulisi hormoone. Ja tema vale töö võib põhjustada tõsiseid probleeme..

Hüpertüreoidism

Juhtub, et kilpnääre toodab liiga palju hormooni. Vastuseks sellele toodab hüpofüüs vähem kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH). See tähendab, et kilpnääre on liiga kiire. Kui nääre on terve, võtab ta selle signaali vastu ja rahuneb. Kui kilpnäärme ja hüpofüüsi koostoime on häiritud, väheneb TSH kontsentratsioon veres ja kilpnäärmehormoonide kasv jätkub. Sa tunned end halvasti. Te ärritute, higistate, käed värisevad ja südametegevus intensiivistub. Teil on ebaregulaarsed perioodid, te kaotate kaalu, hoolimata sellest, et sööte normaalselt.

Analüüsib. Need sümptomid sunnivad teid pöörduma terapeudi poole. Saate saatekirja analüüsi jaoks, mis näitab türeotropiini ja kahe kilpnäärmehormooni kontsentratsiooni veres T4 ja T3. Kui tulemused on normist kõrgemad ja TSH kontsentratsioon on alla 0,1 mU / L, näitab see hüpertüreoidismi. Terapeut suunab teid endokrinoloogi vastuvõtule.

Ravi. Hüpertüreoidismi ebameeldivad sümptomid kaovad, kui hakkate võtma nn. türeostaatilised. Nad aeglustavad nääre. On vaja teha ultraheli. Arst saab hinnata kilpnäärme asendit, suurust ja kuju ning vaadata, kas sellel on sõlmi. Kui ravi türeostaatiliste ravimitega ei toimi, kasutatakse radioaktiivset joodi. Kõige sagedamini piisab näärme normaalseks toimimiseks ühest annusest.

Dieet. Olete vastunäidustatud toodetes, mis sisaldavad suures koguses joodi, samuti joodiga ravimites ja vitamiinipreparaatides.

Eluviis. Vältige rasket füüsilist koormust, et mitte tekitada südamele täiendavat stressi. Parem on minna puhkusele hooaja lõpus, kui pole veel nii palav. Päevitamine ja suplemine on vastunäidustatud. Ärge tehke kaelal termilisi protseduure, näiteks kompresseid ja inhalatsioone. Emakakaela lülisamba massaaž on vastunäidustatud.

Hüpotüreoidism

Kui kilpnääre toodab liiga vähe hormoone, ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Rasvavad, kuigi sööte vähe, tunnete end väsinuna, teil on kuiv nahk, juuksed kukuvad välja ja küüned purunevad. Võite kannatada turse, madal vererõhk ja kõrge kolesteroolitase. Kuid hüpotüreoidismi kõige ebameeldivam ilming on menstruaaltsükli rikkumine.

Analüüsib. On vaja kontrollida TSH hormooni taset. Kui see on üle 4,5 mU / l, näitab see hüpotüreoidismi. Pöörake tähelepanu hormoonide T3 ja T4 tasemele. Kui teil on see haigus, jääb see normaalsest madalamaks..

Ravi. Kilpnäärmehormooni puuduse kompenseerimiseks on vaja hormooni võtta tablettidena iga päev ja selle elemendi poolest rikas dieet. Kilpnäärme korrektseks tööks peab see saama 150-200 mikrogrammi joodi päevas.

Dieet. Joodipuuduse kõrvaldamise tõhus viis on merekalade ja mereandide söömine. Selle elemendi heaks allikaks on merevetikad ja pruunvetikas, samuti datlid, kiivid ja muud puuviljad.

Eluviis. Igasugune füüsiline tegevus on teile kasulik: jalutuskäik, bassein, jalgrattasõit.

5 kilpnäärmehaigust

Hajus toksiline struuma (Gravesi tõbi)

Mõnel inimesel ei tööta kilpnääre korralikult, kuna keha toodab antikehi, mis ründavad seda pidevalt, põhjustades kroonilist põletikku. Kui selle tagajärjel kilpnääre kasvab ja hakkab tootma liiga palju hormooni, siis põete Gravesi tõbe. Hajusat toksilist struuma iseloomustavad ülalkirjeldatud hüpertüreoidismi kliinilised ilmingud. Uurimisel tehakse kindlaks kilpnäärme pindala suurenemine. Teie kaelal ilmub iseloomulik punn (struuma) ja eksoftalmos (bukaalne silm).

Analüüsib. Arst suunab teid kilpnäärmehormoonide ja TSH uurimiseks. Samuti on vaja vereseerumis tuvastada kilpnäärme antikehad. Teile saadetakse ultraheli saatekiri. Kui struumades leitakse sõlmi, suunab endokrinoloog teid muudele uuringutele, näiteks peene nõela biopsia või stsintigraafia..

Ravi. Te võtate türeostaatilisi vahendeid. Võimalik, et peate võtma radioaktiivse joodi või tegema operatsiooni.

Dieet. Spetsiaalset toitumist pole vaja.

Eluviis. Loobuge sigarettidest, kangest kohvist, teest ja pingutusest.

Nodulaarne struuma

Venemaal on kõige levinum kilpnäärmehaigus sõlmeline struuma. Selle vaevuse põhjus on joodi ebapiisav söömine kehas. Seda iseloomustab sõlme (või mitme) olemasolu kilpnäärmes. Sel juhul võib kilpnääre suurus märkimisväärselt suureneda.

Analüüsib. Põhiuuring on ultraheli. Kui arst leiab selle koha, suunab ta teid peene nõelaga biopsiale. Alati on vajalik, kui sõlme läbimõõt ületab 1 cm.Arst võib suunata teid ka stsintigraafiasse, et teada saada sõlmede olemus ja nende võime joodi imada..

Ravi. Arst peaks hindama biopsia tulemusi. Pahaloomuliste rakkude puudumisel valib endokrinoloog teile individuaalse teraapia. Kui tsütoloogiatulemused on halvad, näidatakse patsiendile operatsiooni. Ärge kartke kohutavat diagnoosi: õigeaegne ravi aitab kaasa töövõime säilimisega täielikule taastumisele.

Dieet. Nodulaarse struuma arengu ennetamine on jodeeritud soola ja joodi sisaldavate ravimite igapäevane tarbimine. Täiskasvanu annus on 200 mikrogrammi päevas..

Eluviis. Hea viis keha joodiga varustamiseks on puhkus merel nii talvel kui ka suvel. Suur osa sellest elemendist õhus täiendab joodivarusid. Tõsi, peaksite olema ettevaatlik otsese päikesevalguse eest - proovige mitte päevitada.

Hashimoto tõbi (autoimmuunne türeoidiit)

See on geneetiline haigus, mis võib pärida. See seisneb selles, et kilpnäärmes moodustuvad antikehad, mis hävitavad nääre rakke. Samal ajal vähendavad nad näärme efektiivsust, põhjustades hüpotüreoidismi. See on krooniline haigus, mis vajab elukestvat ravi..

Analüüsib. On vaja uurida kilpnäärmehormoonide taset, hormooni TSH ja tuvastada TPO ja TG antikehade olemasolu. Kindlasti peaksite tegema kilpnäärme ultraheli..

Ravi. Peate võtma kilpnäärmehormoone, kontrollima TSH kontsentratsiooni veres ja kolesterooli taset. Kui leitakse üle 1 cm sõlme, suunab arst teid peene nõela biopsiale.

Dieet. Normaalse TSH korral ja hüpotüreoidismi sümptomite puudumisel ei ole spetsiaalne dieet vajalik.

Eluviis. Ole aktiivne. Minge vähemalt 30 minutit päevas jalutama või treenige. Olge kosmeetiliste protseduuridega ettevaatlik - pidage alati eelnevalt nõu oma endokrinoloogiga.

TÜROIDIHAIGUSED esinevad naistel, eriti fertiilses eas, 5–7 korda sagedamini kui meestel. Tavaliselt ilmnevad sarnased probleemid 30-50-aastastel inimestel, kuid need võivad olla kaasasündinud. WHO andmetel kannatab kilpnäärme talitlushäirete all umbes 3% maailma elanikkonnast..

OLULINE on teada

Kui palju on testid

Hormooni TSH (türeotropiin) taseme analüüs. Kingite verd, pidage kindlasti paastumist ja ainult kuni 10 hommikul. Elukohas on analüüs tasuta. Erakliinikus on analüüsi hind ca. 300–500 rubla.

Hormoonide T3 ja T4 taseme analüüs (informatiivsed on ainult vabad fraktsioonid). Trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4) määratakse vereanalüüsi põhjal. Saatekirjaga - tasuta, eralaboris - ca. 300-500 rubla.

Kilpnäärme ultraheli. Uuring võimaldab teil kontrollida, millises seisundis on kilpnääre, kas sellel on sõlme. Endokrinoloogi saatekirjaga - tasuta, erakliinikus - alates 1000 rubla.

Peennõela biopsia. See uuring on vajalik, kui sõlme läbimõõt ületab 1 cm. Endokrinoloogi saatekirjaga - tasuta, erakliinikus - alates 1000 rubla.

Stsintigraafia. Teenib sõlmede funktsionaalse aktiivsuse kontrollimist. Pärast uuringu lõppu peate jooma 1,5 liitrit vett ja kõndima kolm tundi, et radioisotoop uriiniga võimalikult kiiresti eemaldada. Ligikaudne maksumus on umbes 300 rubla. Seda meetodit on praegu vähe kasutatud..

Mida saate ise teha

Hüpertüreoidismi ei saa ravimtaimedega ravida. Kuid saate vähendada haiguse ebameeldivaid ilminguid. Higistamise, unetuse, südamepekslemise ja erutuvusega aitavad ravimtaimede rahustid. Apteeke müüakse käsimüügis.

Kilpnääre on meie keha salajane eestkostja

Kilpnääre (ladina keelest, türeoidea glandula) on endokriinne nääre, mis akumuleerib joodi ja sünteesib joodi sisaldavaid hormoone: tiroon (trijodotüroniin või T3), türoksiin (tetrajodotüroniin või T4). Raud mängib olulist rolli keha hormonaalses regulatsioonis, vastutab ainevahetuse normaliseerimise eest ning nii üksikute kudede kui ka kogu keha kasvu.

Üllatud heaolu kasvavast halvenemisest ja ühe või teise diagnoosi proovimisest ei saa inimesed sageli isegi aru, et nende hädade süüdlane on kilpnääre, milles toimusid teatud muutused. Seda elundit ei nimetata inimkeha kilbiks (kreeka keeles tähendab selle nimetus kilp - türeos): see kontrollib peaaegu kõigi organite ja süsteemide tegevust, kasutades selle toodetud joodi sisaldavaid hormoone.

Ilma piisava koguse kilpnäärmehormoonide - kaltsitoniini, trijodotüroniini (T3) ja türoksiiniga (T4) - pole võimatu:

  • Normaalne ainevahetus.
  • Kudede, elundite ja luuseadmete kasv, küpsemine.
  • Rakkude ja kogu organismi energiline toitumine.

H-tähe või võõrapärase liblikaga sarnase keha olulisust on vaevalt võimalik ülehinnata, ehkki selle töö on esmapilgul täiesti nähtamatu. Otsustasime sellest oma lugejatele selle saidi lehtedel rääkida..

Kus asub?

Kilpnääre asub kaelal ja koosneb kahest osast. Nende vahel asub kõri all paiknev õhuke lihas. Oreli kuju on nagu liblikas. Kilpnäärme ülaosa alumised osad on laiad ja lühikesed ning ülemised - kitsad ja üksteisest lahknevad. Mõnikord täheldatakse patsientidel kilpnäärme kolmandat püramiidset osa. Nii meestel kui naistel asub orel kaelal.

Millised on suurused?

Nääre suurus sõltub otseselt inimese individuaalsetest omadustest. Keskmiselt on oreli pikkus 2,5–4 sentimeetrit ja paksus 1–1,5 sentimeetrit. Kilpnäärme laius on keskmiselt 0,5 sentimeetrit. Kehakaal võib varieeruda vahemikus 12 kuni 25 grammi. Tavaliselt ei ületa meestel kilpnäärme maht 25 milliliitrit ja naistel - 18 milliliitrit. Kilpnääre on üsna varieeruv elund.

Kas teie kilpnääre on korras?

Enne kui otsustate, kas jätkata meie saidi sisuga tutvumist, viige läbi väike kiirtest kilpnäärmehaiguse tüüpiliste sümptomite esinemiseks. Vastake jaatavalt või eitavalt allolevate veergude küsimustele..

  • Sa rasvad ilma põhjuseta?
  • Te väsite kiiresti ning liikudes ja isegi kerge treenimisega tunnete õhupuudust?
  • Jahutad, kui teised inimesed külma üle ei kurda?
  • Teie silmad on tursed?
  • Olete naine, teie perioodid muutuvad küllaga ja pikkadeks?
  • Olete mees, teie potentsi on viimasel ajal üha enam kritiseeritud?
  • Te ei saa krooniliselt piisavalt magada ja tunnete kogu aeg tungi pikali heita?
  • Teil on kõhukinnisus?
  • Teie hääl vilistab, ehkki te ei suitseta ning juuksed ja küüned muutuvad rabedaks ja nõrgaks?
  • Teil on raske keskenduda, teised süüdistavad teid tähelepanu häirimises, teil on raske meelde jätta?

Kui vastate vähemalt poolele küsimusele jaatavalt, peaksite kiirustama endokrinoloogi vastuvõtule: tõenäoliselt puuduvad teil kilpnäärmehormoonid - hüpotüreoidism ja teie kilpnääre tuleb uurida.

  • Sööte palju ja pärast lõunat soovite alati toidulisandeid ning teil on aega nälga kiiremini kui teised?
  • Sa ei saa mitte ainult rasva söödes, vaid märkad isegi kaalulangust?
  • Teie käed ja keel värisevad?
  • Kogu aeg on palav, kuuma ilmaga kannatate väga halvasti ning siseruumides soovite alati oma aknad avada?
  • Olete ärrituv, pisarav, tunnete liigset südamelööke ja südame löögisageduse katkemist ning teie rõhk on suurenenud?
  • Olete naine, teie periood on muutunud ebaregulaarseks ja nappiks?
  • Teil on sageli kõhulahtisus, kuigi söödud toit on üsna healoomuline?

Need on kilpnäärme ületalitluse sümptomid, kilpnäärme hormoonide tootmise liigne osa, mis nõuab ka endokrinoloogi kõige suuremat tähelepanu..

Ja isegi kui teil pole praegu midagi kilpnäärmele ette heita, tasub ikkagi mängida enne mängu, õppides sellest palju.

Siin on küsimused ja vastused nende projekti lehtedelt, mis on täielikult pühendatud kilpnäärmele ja selle patoloogiatele. Võite võtta ka üksikasjaliku interaktiivse kilpnäärmetesti - alustage testi..

Miks kilpnääre kannatab ja kuidas see avaldub?

Kilpnääre on delikaatne organ: mitmesuguseid häireid selles võib põhjustada joogivesi või toit, mis sisaldab liiga vähe või liiga palju joodi, nakkushaigused, onkoloogiliste patoloogiate teke.

Kilpnäärme töövõime kohta on kolm peamist funktsionaalset seisundit. See võib olla normaalne (eutüreoidism) või patoloogiline, viimaste hulka kuulub hüpo- ja hüpertüreoidism. Tabelis on toodud need seisundid (sündroomid).

SündroomidSeisundi põhjusedPeamised sümptomid
EutüreoidismSeisund, kui kilpnääre töötab täielikult ja toodetakse kilpnäärmehormoone piisavas koguses. See tagab kontrollitud organite normaalse töö ja kehas toimuva ainevahetuse..Hormoonid on normaalsed, kaebusi pole. Kuigi kompenseerivad muutused võivad tekkida otse kilpnäärmes endas (laienemine, sõlmed, struuma).
HüpotüreoidismTingimus, mille eesmärk on vähendada hormoonide tootmist kilpnäärmes. Hüpotüreoidism võib olla primaarne, sekundaarne või tertsiaarne. Loe selle kohta lähemalt siit..Kui patsiendil ilmneb hüpotüreoidism, täheldatakse vastavat sümptomatoloogiat: näo, käte ja jalgade turse (harvadel juhtudel ilmneb müksedeemiline turse, mille vastu on hingamine keeruline ja kuulmislangus areneb)..

Haigusega kaasneb isu halvenemine ja kehakaalu samaaegne suurenemine, kuigi sel juhul tõsist rasvumist ei täheldata. Võib tekkida gastriit, samuti suurenenud maks..

Hüpotüreoidismi üsna tavaline sümptom on paresteesia. Efektiivsus väheneb märkimisväärselt ja diagnoositakse ka polüneuropaatia. Komplekti kuuluvad apaatia ja unisus. Naistel tekivad menstruatsiooni ebakorrapärasused.

HüpertüreoidismKilpnäärme sündroom, millega kaasneb hormooni kiirenenud tootmine. Suurenenud kilpnäärme talitlusega erutuvad autonoomne, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteem. Samuti kannatab inimese psühho-emotsionaalne sfäär.Täheldatakse südametegevuse kiirenemist (tahhükardia, aja jooksul on häiritud südame rütm, mis avaldub kodade virvenduse, ekstrasüstooli kujul).

Patoloogia tavalisteks sümptomiteks on naha niiskus, kehas kuumuse tunne, lämbumistunne..

Meestel suurenevad piimanäärmed ja areneb erektsioonihäired. Naistel kaasnevad patoloogiaga menstruatsiooni ebakorrapärasused.

Hüpertüreoidismiga kaasneb sageli kehakaalu langus. Patoloogias täheldatakse patsientide emotsionaalset labiilsust. Kuna toidu imendumine ja elimineerimine on kiirenenud, põhjustab see kõhulahtisust ja suurenenud söögiisu. Mõned patsiendid kurdavad valu kõhus..

Kilpnäärmeprobleemid peituvad ka geneetika tasandil: umbes pooled erinevas vanuses ilmnenud elundi talitluse hälbed tulenevad pärilikkusest.

Kõigist teguritest, mis võivad kilpnäärme funktsionaalset seisundit mõjutada, saate teada meie artiklitest..

Sümptomid meestel ja naistel

WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) statistika kohaselt on naised kilpnäärme patoloogiate suhtes kümme korda vastuvõtlikumad kui mehed. Haiguste sümptomid avalduvad sarnaselt, kuid erineva soo esindajatele on omadusi..

Tüdrukud ja naised on oma tervise ja välimuse suhtes tähelepanelikud. See on hea kilpnäärmehaiguste varasemaks avastamiseks. Kliinikus käinud õiglase soo esindajad kurdavad sageli kaalutõusu, näo, silmade turset, õhupuudust, väljaheite rikkumist, menstruaaltsükli talitlushäireid. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt patoloogia tüübist (hüpotüreoidism, hüpertüreoidism, türeoidiit jne).

Kilpnäärme ülaosa suurenemisega võib kõri kokku suruda ja ilmneda õhupuudus, lämbumistunne ja õhupuudus. Sel juhul räägib arst struuma kohta ja määrab sobiva ravi.

Kilpnäärmehaiguse nähud meestel on täpselt samad kui naistel. Põhimõtteliselt ei ole tugevama soo esindajad oma tervise osas säästlikud ega meeldi arstide juurde minemisele, mistõttu pöörduvad nad endokrinoloogi poole juba haiguse kaugelearenenud staadiumis. Tavalised vastuvõtukaebused on: subfibrilli temperatuur (37, X), südamepekslemine, südame rütmihäired, väsimus, unisus või vastupidi suurenenud ärrituvus, kehakaalu muutus.

Samuti on meestel haiguse sümptomite eripäraks rindade suurenemine, libiido langus ja erektsioonihäired. Kõike seda saab kergesti seostada stressirohke seisundiga ja kahe silma vahele jätta. Ja ainult kogenud arst tunnistab kilpnäärme patoloogiat nende sümptomite korral ja määrab täiendavaid uuringuid.

Lisateavet mitmesuguste kilpnäärmehaiguste sümptomite kohta leiate haiguse veebisaidi jaotistest, sündroomidest.

Kilpnääre, rasedus ja sünnitus

Kontseptsioon, raseduse normaalne kulg ja sellest tulenevalt terve lapse sünd on väga problemaatilised, kui emal on kilpnäärme teatud funktsioonihäired või haigused.

Reproduktoloogid räägivad valjemini ja nõudlikumalt raseduse kavandamise vajadusest - see tähendab tuvastatud haiguste eeluuringust ja ravist. Neil on õigus: kilpnäärme patoloogiad tuleks tuvastada juba ammu enne rasedust ja ravida hästi..

Selle kohta, kuidas kilpnääre mõjutab naise keha ja areneva loote keha, räägime oma väljaannetes.

Mis lastel?

Haiguste diagnoosimine vastsündinul on üsna keeruline. Analüüsiks võtavad haiglas olevad lapsed fenüülketonuuria ja hüpertüreoidismi korral kandilt verd (vastsündinute sõeluuring). See aitab vältida patoloogiate arengut, määrates õigeaegse ravi.

Kasvava beebi kilpnäärme häirete korral täheldatakse teatud sümptomeid: puhitus, psühho-emotsionaalsed häired, madal juuksepiir, ikterus, halb söögiisu.

Haiguse sümptomiteks võivad olla ka ebaproportsionaalne keha, vähearenenud, laienenud keel. Lastel paraneb imiku fontanel pikka aega ja luustik areneb väga aeglaselt. Kilpnäärmehormoonide sügava puuduse korral võib lapsel tekkida tõsine haigus - kretinism.

Viies klass on oma suurusega sarnane esimese klassiga, õpib halvasti, õpib halvasti programmi... "Hüperaktiivne" laps, kes on kogu lasteaiast väsinud ning õues võib kuulda vaid kaebusi agressiivsuse ja liigse erutusvõime kohta... Ärge kiirustage last halvas käitumises, laiskuses ja tahtmatuses süüdistama. õppida: võib-olla on kõiges süüdi tema kilpnääre: see võib toota liiga vähe hormoone või vastupidi, liiga palju hormoone, mis on lapse keha jaoks vajalik arenguks ja kasvamiseks.

Enne arsti juurde minekut lugege seda artiklit kilpnäärme talitlushäirete kohta erinevas vanuses lastel - võib väga hästi olla, et teie last, keda peetakse probleemiks, vajab tegelikult laste endokrinoloog..

Kuidas diagnoositakse kilpnäärmehaigusi ja talitlushäireid?

Kui kilpnäärmehaiguse esimesed sümptomid ilmnevad, ärge arsti visiiti edasi lükake. Endokrinoloog tegeleb hormonaalse tasakaalustamatusega. Esialgsel uurimisel kogutakse kaebusi ja tehakse kilpnäärme palpatsioon. Pärast uurimist määrab arst täiendavad instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud, et teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi.

Hormooni taseme määramise analüüs on kilpnäärme talitlushäirete tuvastamise üks põhimeetodeid. Verest võetakse veenist ja määratakse kilpnääret stimuleeriva hormooni, vaba seerumi türoksiini, trijodotüroniini, türoksiini siduva globuliini, antikehad türeoglobuliini ja kaltsitoniini tase. Lugege selle artikli täielikku ärakirja..

Kilpnäärme ultraheli. Teine ette kirjutatud diagnostiline meetod. Aitab kindlaks teha nääre suurust, selle konsistentsi, sõlmi ja happelisi formatsioone.

Biopsia - uurimismeetod, mida kasutatakse rakkude eemaldamiseks kahtlasest elundikohast. Tulevikus kasutatakse seda materjali histoloogilisteks ja tsütoloogilisteks uuringuteks. Selle meetodi abil määratakse pahaloomuline või healoomuline kasvaja.

Termograafia - diagnostiline meetod koosneb infrapunakiirguse registreerimisest, mis võimaldab tuvastada pahaloomulisi kasvajaid.

Stsintiograafia - meetod seisneb elundi skaneerimises. Sel juhul kasutatakse radioaktiivset joodi või tehneetsiumit. See meetod võimaldab kindlaks teha kilpnäärme suuruse ja funktsionaalse aktiivsuse..
Kõik ülaltoodud põhjused põhjustavad kilpnäärme mitmesuguseid talitlushäireid, kuid rikkumiste olemus aitab spetsiaalset diagnoosi täpselt kindlaks määrata:

Kõigis kilpnäärme patoloogiate diagnoosimise tänapäevastest meetoditest, nende tõhususest ja erinevusest räägime teile spetsiaalses osas, mis on pühendatud kilpnäärme funktsionaalse seisundi uurimise meetoditele.

Kilpnäärmehaiguste ravi

Kilpnäärme häired on keeruline probleemide komplekt, sest nagu eespool mainitud, kaasnevad nendega paljud muud elundite haigused. Seetõttu järgneb diagnoosimisele sama oluline etapp - teraapia. See võib olla konservatiivne või kirurgiline, sõltuvalt tuvastatud rikkumistest..

Ravimeetodi valiku määrab raviarst ja see sõltub kilpnäärme hetkeseisundist. Ravi peab olema kõikehõlmav. See seisneb kilpnäärme enda ja mõjutatud organite stabiliseerimises hormonaalse düsfunktsiooni tagajärjel. Kui kilpnääre ei taastu, peab patsient kogu ülejäänud elu võtma hormoone.

Ravimid

Kilpnäärme stabiliseerimiseks vajalik konservatiivne teraapia nõuab kilpnäärmehormoonide preparaatide võtmist. Nende abiga on hajusa mittetoksilise struuma, hüpotüreoidismi, operatsioonijärgsete komplikatsioonide jne ravi. Kilpnäärme liigse aktiivsusega (hüpertüreoidism, türeotoksikoos, AIT) kirjutatakse välja ravimeid, mis pärsivad kilpnäärme kudede kasvu ja pärsivad hormoonide tootmist.

Türoksiinpreparaadid pakuvad toetavat ravi. Mõnel juhul on patsientidele ette nähtud ravimid kogu eluks.

On juhtumeid, kui saate teha ainult konservatiivset ravimteraapiat, oodates kilpnäärme funktsiooni täieliku taastamise hetke. Ja on olukordi, kus on parem pöörduda radikaalsete kirurgiliste meetmete poole. Mõnikord on ette nähtud ka füsioterapeutilised protseduurid ja treeningravi..

Kirurgiline sekkumine

Kilpnäärme operatsioonid viiakse läbi raske struumaga, healoomulise või pahaloomulise iseloomuga neoplasmide, tsüstide ja sõlmedega. Operatsiooni on võimalik läbi viia standardmeetodi või õrna laparoskoopilise meetodiga. Ravi võib olla kogu näärme või selle osa eemaldamine. Protseduuri täpsus on väga oluline mitte ainult seetõttu, et arterid, närvid ja hingetoru lähevad kilpnäärmeümbruse lähedusse, vaid ka seetõttu, et keha jaoks olulised paratüroidnäärmed asuvad servades.

Radioaktiivse joodi ravi

Seda ravimeetodit kasutatakse juhul, kui patsiendil on diagnoositud difuusne toksiline struuma. Patsiendi vanus peaks olema üle 40 aasta. Sel juhul on oluline valida õige R-joodi annus. Vastasel juhul võib tekkida hüpotüreoidism või täheldada hüpertüreoidismi tüsistusi..

Taimne ravim

Kui kilpnäärme häired ei ole veel väga tõsised, kuid mõjutavad juba heaolu ja on uuringu tulemustes selgelt nähtavad, võite kasutada ravimtaimi ja muid alternatiivseid meetodeid türotoksikoosi ja selle organi funktsioonide muude häirete raviks.

Näiteks valge sinikael on ravimtaim, mis võib aidata kahjustatud elundit taastada. Kilpnäärme alatalituse raskeks ülesandeks on heaks abiks traditsioonilise meditsiini sajandeid tõestatud retseptid, millega me teile tutvustame. Igal juhul peate enne nende retseptide aktiivset kasutamist konsulteerima oma arstiga.

Tervislik eluviis

Sama WHO statistika kohaselt sõltub enam kui 50% tervisest meie eluviisist (15% - geenid, 25% - keskkond, 10% - meditsiiniline tugi). Õige toitumine ja sport / sobivus / jooga on suurepärased viisid kilpnäärmehaiguse sümptomitest vabanemiseks ja kogu organismi tervise parandamiseks..

Prognoos kogu eluks

Kilpnäärmehaiguste õigeaegse diagnoosimisega on prognoos enamikul juhtudel positiivne. Sageli määrab arst patsientidele hormonaalseid ravimeid ja kohandab annust vastavalt vajadusele. Ravimid ei löö palju ja neid saab kõrvaltoimete täpse annuse kasutamisel vaevalt jälgida..

Erilist tähelepanu tuleks pöörata õigele toitumisele inimestele, kellel on juba mitmesugused kilpnäärmehaigused, kes on läbinud operatsiooni ja on sunnitud kogu elu saama hormoonasendusravi. Teie endokrinoloog annab soovitusi toitumissüsteemi kohta nii ettenähtud ravimite võtmise ajal kui ka operatsioonijärgsel perioodil.

Füüsiline taastusravi teeb muret kõigile, kellel on kilpnääre. Seal on palju sanatooriume ja kuurorte, kus saate pärast ravi taastuda ja taastuda. kilpnäärmehaiguste korral lubatud koormuste ja igapäevase režiimi kohta.

Populaarsed ennetusküsimused ja vastused

Kui palju joodi vajame?
Kilpnäärme normaalse funktsioneerimise tagamiseks peavad täiskasvanud ja noorukid katma päevase joodi sisalduse 150-200 mikrogrammi. Raseduse ja söötmise ajal on vaja tarbida 250–300 mikrogrammi. Lapsepõlves peate tarbima sõltuvalt vanusest 90–150 mcg.

Millised toidud on joodirikkad?
Joodipuuduse täiendamiseks on vaja kasutada hurma, karusmarju, maasikaid, merevetikaid, spinatit ja mereande. Selles artiklis on tabel populaarsetest toodetest, milles on joodi..

Kuidas korvata joodipuudus?
Joogirežiimi ja toitumise kontroll aitab haigust vältida: iga päev peaks teie menüüs olema piisavas koguses joodi sisaldavaid toite ja jooke. Joodipuudust organismis on võimalik täita ka joodi sisaldavate ravimite (jodomariin, kaltsiumjodiid) võtmisega.

Millised on Venemaa kilpnäärmehaiguste endeemilised piirkonnad?
Vene Föderatsioonis arenevad kilpnäärmehaigused kõige sagedamini Oryoli, Tula ja Tambovi piirkonnas. Sellepärast peavad nende elanikud haigusi õigeaegselt ennetama.

Kas ma suudan suure nääre suitsetada??
Kilpnäärme haiguste korral on kõige parem loobuda halbadest harjumustest. Ennetamiseks on soovitatav tervislik eluviis..

Kilpnäärme ja selle ainevahetushäirete raviks on selle haigustest põhjustatud erinevate organite funktsioonid palju raskem kui nende ennetamise eest hoolitsemine, pidage meeles seda.

Ole tervislik! Sõna projekti autoritelt

Artiklid on mõeldud lugejale, kes pole meditsiiniterminoloogias tugev, seetõttu püüdsime muuta need mitte ainult äärmiselt informatiivseteks, vaid ka tavalugejale arusaadavaks. Materjale ajakohastatakse regulaarselt ja seetõttu leiate alati värskeid artikleid kõigil kilpnäärmehaiguste ja nende ennetamise teemadel.

Kilpnääre on elund, mis nõuab palju rohkem tähelepanu, kui tavaliselt arvatakse, nii et proovige võtta aega selle kohta kõige väärtuslikuma ja kasuliku teabe leidmiseks ning meie, saidi autorid, aitame teid selles kindlasti. Mis on kilpnääre, kuidas see töötab, mis põhjustab selle toodetud hormoonide puudust või üleküllust? Projekt on pühendatud selle keha probleemidele, mis reguleerib ainevahetusprotsesse..

Tihendid kaelal, õhupuudus, kurguvalu, kuiv nahk, tuimus, juuste väljalangemine, rabedad küüned, tursed, näo tursed, tuimad silmad, väsimus, unisus, pisaravus jne. - See kõik on joodi puudus kehas. Kui sümptomid on "näol" - võib-olla ei suuda teie kilpnääre enam normaalses režiimis töötada. Te ei ole statistika järgi üksi, kuni kolmandik maailma elanikkonnast kannatab kilpnäärmeprobleemide käes.

Kuidas unustada kilpnäärmehaigusi? Siin räägib sellest professor Ivashkin Vladimir Trofimovitš.

Kilpnääre: omadused ja mõju kehale

Kilpnäärme struktuur ja asukoht


Kilpnääre on inimese endokriinsüsteemi üks suurimaid osi. See toodab kolme hormooni - türoksiini (tetrajodotüroniini), trijodotüroniini ja kaltsitoniini.

Kaks esimest hormooni mõjutavad ainevahetusprotsesse, inimese kasvu ja arengut. Kaltsitoniin vastutab luude tugevuse ja luude moodustumise kiiruse eest.

Kilpnääre koosneb kahest külgmistest lobadest, mis asuvad keskteljest paremal ja vasakul. Alumises osas on need üksteisega ühendatud õhukese ristluu abil. Nääre komponent on ka protsess, mis ulatub rinnanäärmest kuni hüoidi luuni. Kilpnäärme kuju sarnaneb liblikaga. Samuti nimetatakse seda mõnikord H-kujuliseks. Kõrvalekalded on võimalikud kujul, näiteks täiendavate aktsiate ilmumisel.

Kus kilpnääre asub? See asub kaelas hingetoru tasemel, kõri külgseintel. Külgmised lohud on kontaktis kilpnäärme kõhre välispinnaga. Altpoolt lähevad nad hingetoru viiendasse või kuuendasse rõngasse. Lobete tagumine pind on kontaktis neelu ja söögitoruga. Lööve asub 2-3 hingetoru rõnga tasemel.

Endokriinsüsteemi selle osa maht ja kaal varieeruvad meestel ja naistel. Sellised omadused sõltuvad ka keha individuaalsetest omadustest. Keskmiselt ulatub täiskasvanu kilpnäärme mass 25-35 grammini. Kuid kõrvalekalded on võimalikud suuremal (kuni 40 grammi) ja väiksemal (12–25 grammi) küljel. Leiti, et massinäitajad sõltuvad inimese elukohast.

Kilpnäärme maht naistel on 18 ml., Ja meestel - 25 ml..

Kilpnäärme talitlus

Kilpnäärme roll inimese kehas on suur. See salvestab joodi ja toodab hormoone, mis on inimese kasvu ja arengu protsessis väga olulised..

Kilpnäärme funktsioonid on järgmised:

  • mõjutab inimese arengut (vaimset, vaimset, füüsilist);
  • mõjutab ainevahetusprotsesside kiirust;
  • osaleb inimese seksuaalses arengus;
  • tagab normaalse termoregulatsiooni säilimise, vastutab hingamiskeskuse töö eest ja juhib kudede ja rakkude hapniku imendumise protsessi;
  • mõjutab prolaktiini tootmisprotsessi, mis vastutab piimanäärmete arengu ja toimimise eest;
  • loob tingimused immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks.

Lisaks täidab see endokriinsüsteemi osa ka mitmeid muid funktsioone..

Kilpnäärme korrektseks tööks on vajalik, et kehas oleks piisavas koguses joodi. Endokriinsüsteemi selle osa eest hoolitsemine peaks avalduma mitte ainult õige toitumisega, vaid ka tervisliku eluviisi säilitamisega - tubaka ja alkoholi loobumine, sportimine.

Kilpnääret saab toetada TDI-01 „Kolmas hingeõhk“ abil.

Väike seade aitab selle funktsioone normaliseerida liigse või ebapiisava tegevuse tingimustes. Simulaatori kasutamine lihtsustab näärme tööd hingamiskeskuse reguleerimisel, mõjutab positiivselt immuunsust.

Kilpnäärmehaiguse ravi ja sümptomid

Üldine informatsioon

Kus on kilpnääre inimestel?

Kilpnääre (kilpnääre, kilpnääre) koosneb kahest osast (lobes), mis katavad hingetoru ja on omavahel ühendatud õhukese rinnanäärmega, mis asub hingetoru 2.-3. Rõnga tasemel kõri all. Kilpnääre sarnaneb oma kujuga kilbi või liblikaga, kusjuures tema lobade alumised osad on laiad ja lühikesed ning ülemine, vastupidi, kitsas, kõrge ja mõnevõrra erinev. Mõnel juhul (30–35%) leitakse selle täiendav nn püramiidne osa. Kilpnäärme asukoht ei sõltu soost, see tähendab, kus see asub meestel, kus see asub naistel.

Foto kilpnäärmest naistel ja meestel

Kilpnäärme suurus ja kaal on individuaalsed. Täiskasvanu kilpnäärme keskmine kaal varieerub vahemikus 12-25 grammi ja suurus varieerub vahemikus 2,5-4 cm (pikkuse suhtes), 1,52 cm (laiuse suhtes), 1-1,5 cm (paksuse suhtes). Kilpnäärme normaalne maht on meestel kuni 25 ml ja naistel kuni 18 ml (menstruaaltsükliga seotud mahu kõikumine on võimalik).

Mille eest kilpnääre vastutab??

Meditsiinilise Vikipeedia andmetel on kilpnääre üks tähtsamaid selgroogsetele organismidele (sealhulgas inimestele) iseloomulikke sisesekretsiooni näärmeid, mille ülesandeks on joodi talletamine ja joodi sisaldavate hormoonide (jodotüroniinide) tootmine, mis osalevad aktiivselt eraldi rakkudes toimuvate ainete paljude ainevahetusprotsesside reguleerimisel., ja kehas tervikuna.

Kilpnäärme hormoonid

Türoksiini ja trijodotüroniini süntees toimub türotsüütides, mis on kilpnäärme epiteeli folliikulrakud (folliikulid) ja on seotud joodiga. Need hormoonid kontrollivad erinevate organite ja kudede (sealhulgas kesknärvisüsteemi) normaalse küpsemise ja kasvu protsesse, samuti energia ja ainete ainevahetusprotsesse. Need tugevdavad ka valkude sünteesi ja punaste vereliblede teket, suurendavad glükoneogeneesi (glükoosi vabanemine rasvadest ja valkudest) ning suurendavad rasvade lagunemist. Suguhormoonide kontsentratsioon ja sellest tulenevalt täielik seksuaalne areng sõltuvad nende tasemest.

Peptiidhormooni türokaltsitoniini vabanemine toimub kilpnäärme C-rakkude (parafollikulaarsed rakud) tõttu. See hormoon osaleb aktiivselt kaltsiumi ja fosfori metabolismi rakuprotsesside reguleerimises, tänu millele saab võimalikuks inimese luu aparatuuri normaalne kasv ja edasine areng. Kui luud kuluvad või nende luude terviklikkus on halvenenud, kompenseerib kaltsitoniin nende kulumist, lisades luukoesse kaltsiumi ja fosfaati, hoiab ära osteoklastide (luu hävitamise tegurid) teket, stimuleerib osteoblastide paljunemist ja funktsionaalset aktiivsust, viies seeläbi uue luukoe kiire moodustumiseni.

Kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus

Praeguseks on kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse kolm peamist seisundit.

  • Eutüreoidism on kilpnäärme seisund, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide täielik tootmine ja väljutamine, mille korral kõik inimkeha kontrollitavate organite ja süsteemide funktsioonid toimivad normaalses režiimis ning täheldatud patoloogiad on seotud kilpnäärmega.
  • Hüpotüreoidism on kilpnäärme seisund, mille korral selle hormoonide puudus põhjustab kõigi või mõnede neist sõltuvate inimkeha organite ja süsteemide ainevahetusprotsesside languse, mis toimub koos energiavaegusega.
  • Hüpertüreoidism on kilpnäärme seisund, mille määrab elundi talitlushäire, mille korral näärme suurenenud aktiivsus põhjustab vereringesse liigse hulga hormoonide süstimist, mille tagajärjel suurenevad ainevahetusprotsessid inimkeha alluvates elundites ja süsteemides..

Kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust reguleerib kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin, TSH), mis tekitab hüpofüüsi eesmist osa. Sageli näitavad kilpnäärme patoloogiat just selle hormooni tootmise näitajad. Näiteks kui TSH tase on kõrgendatud, on kilpnäärme talitlushäire põhjused ja välisnähud tõenäoliselt seotud hüpotüreoidismiga ja vastupidi, madalam TSH tase näitab tavaliselt hüpertüreoidismi. Kuid hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism pole ainsad kilpnäärmehaigused. Kaasaegne meditsiin eristab ka kilpnäärme, selle struuma ja pahaloomuliste kasvajate autoimmuunhaigusi, mida arutatakse allpool..

Kilpnäärmehaigused, sümptomid ja ilmingud

Kilpnäärme negatiivsed ilmingud ja patoloogilised sümptomid on üsna mitmekesised ja mõjutavad paljusid inimkeha elundeid ja süsteeme, millest kesknärvisüsteem ja kardiovaskulaarsüsteem on kindlasti kõige olulisemad.

Nagu varem mainitud, võib enamiku kilpnäärme patoloogiate jagada kolme põhirühma:

  • kilpnäärme patoloogia, toimides ilma funktsionaalses aktiivsuses kõrvalekalleteta elundi enda iseloomulike struktuuriliste morfoloogiliste muutustega (sõlmede moodustumine, struuma, hüperplaasia jne);
  • kilpnäärme patoloogia, millega kaasneb kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemine ja / või nende plasmakontsentratsiooni langus (hüpotüreoidism);
  • kilpnäärme patoloogia, millega kaasneb kilpnäärmehormoonide tootmise või vabanemise suurenemine (hüpertüreoidism või türeotoksikoos).

Kõigi ülalnimetatud kilpnäärme patoloogiliste seisundite areng sõltub paljudest sisemistest ja välistest teguritest, nende kombinatsioonist, samuti elustiilist, vanusest ja teatud määral ka patsiendi soost..

Kilpnäärmehaiguse sümptomid meestel

Kilpnäärmehaiguste iseloomulikud sümptomid, lisaks seksuaalsfääri negatiivsetele ilmingutele, ei sõltu soost. Sõltuvalt kilpnäärme patoloogiast on haiguse tunnused (hüpofunktsioon, hüperfunktsioon, kilpnäärmepõletik jne) nii meestel kui naistel peaaegu ühesugused. Väärib märkimist, et meestel esinevad haiguse sümptomid, aga ka haigused ise, on palju vähem levinud ja statistika kohaselt on kilpnäärme patoloogiate all kannatava 10 naise kohta ainult üks mees, kellel on sarnane haigus.

Kilpnäärme sõlmed, foto

Endokrinoloogid annavad sellele asjaolule mitu määratlust, mille hulgas on ennekõike meeste hiline ravi tõttu haiguste hilinenud diagnoosimine, kuna meeste peamised esmased sümptomid (37,2–37,5) on kehatemperatuur, väsimus / ärrituvus ja sage / aeglane südametegevus, kehakaalu muutus jne) võib kergesti seostada väsimuse või kerge halb enesetundega. Sellistel juhtudel, kas meestel on probleeme kilpnäärmega, saab kindlaks teha ainult endokrinoloog, kelle poole tugevam sugu kahjuks viimases pöördes pöördub. Kilpnäärme patoloogiate hilisema diagnoosimise tõttu meestel poolel elanikkonnast on nende ravi keeruline ja võtab kauem aega ning ei erine muudes aspektides naistele ette nähtud ravist.

Kilpnäärmehaiguse sümptomid naistel

Naiste kilpnäärmehaiguste peamised nähud ja sümptomid, nende haiguste ravi ja ennetamine vastavad meeste omadele, välja arvatud seksuaalsfääris täheldatud häirete korral.

Kilpnäärme suurenemine, foto

Erinevalt meespatsientidest diagnoositakse naistel kilpnäärmeprobleemide sümptomeid palju varem ja sageli tänu nende hoolikamale suhtumisele oma tervisele ja välimusele, sealhulgas kaelas.

Sõltuvalt naiste kilpnäärmes esinevatest häiretest võivad haiguse sümptomid olla mõnikord täiesti vastupidised. Näiteks kilpnäärme funktsiooni suurenemise (hüpertüreoidismi) korral täheldatakse kehakaalu langust, südamepekslemist, kõhulahtisust jne ning koos selle talitlushäiretega (hüpotüreoidism) on vastupidiselt täheldatud ka kehakaalu tõusu, südametegevuse aeglustumist, kõhukinnisust jne. Sageli täheldatakse ka sagedast põletikku ja kilpnäärme suurenemist. näärmed naistel, selle organi sõlmede haiguste sümptomid ja struuma esinemine.

Haigussümptomitega selliste patoloogiatega naistel kaasneb sageli hingetoru kokkusurumine ja seejärel võib haiguse muudele negatiivsetele ilmingutele lisada köha koos kilpnäärmega, valu, õhupuudust ja neelus tekkinud neelutunnet. Kilpnäärme tunnuseid naistel selle laienemisega võib märgata palja silmaga või tunda neid iseseisvalt, kuid ainult kvalifitseeritud endokrinoloog oskab ennustada, millised kilpnäärmehaiguse negatiivsed tagajärjed naistel võivad ühel või teisel juhul tekkida..

Kilpnäärmehaiguse sümptomid lastel

Muude laste kilpnäärmepatoloogiate hulgas, mis oma olemuselt ei erine täiskasvanute omadest, tuleks eristada kaasasündinud hüpotüreoidismi, mis areneb mitmesuguste pärilike probleemide ja negatiivsete tegurite tagajärjel isegi emakas, millest see ilmneb kohe pärast lapse sündi ja võib põhjustada kretinismi.

Kaasasündinud hüpotüreoidismi peamised põhjused on:

  • pärilik tegur (türotropiini tootmise tõsine puudulikkus ema hüpofüüsi poolt või madal kilpnäärmehormooni tase);
  • kilpnäärme ektopia (kilpnäärme ebaõige asukoht ja / või ebakõla, millega kaasnevad selle talitlushäired);
  • kilpnäärme moodustumise rikkumine embrüonaalsel perioodil;
  • endeemiline struuma, mis avaldub emal raseduse ajal;
  • kilpnäärme hüpoplaasia (vähearenenud) või ateroos (täielik puudumine);
  • märkimisväärne joodi ja seleeni puudus, mis on kilpnäärmehormoonide tootmise aluseks.

Imikutel on peaaegu võimatu tuvastada haiguse esimesi sümptomeid ja väliseid tunnuseid ning seetõttu, et vältida kretinismi teket 4-7-ndal elupäeval, kontrollitakse kõiki vastsündinuid, et määrata nendes türeotropiini kontsentratsioon. TSH ülehinnatud tase koos lisauuringutega (ultraheli, radiograafia jne) annab alust eeldada kilpnäärme hormoonide tootmise puudulikkust või täielikku puudumist ning on näidustus ennetava ravi alustamiseks türoksiinipreparaatidega.

Kretinism lastel

Kui lastel diagnoositakse kilpnäärmeprobleeme nende esimestel elupäevadel (kuni 21 päeva), tagab piisava hormoonravi määramine, mis viiakse läbi kogu elu hiljem, lapse normaalse füüsilise ja vaimse arengu. Vastasel juhul põhjustavad haiguse tagajärjed kretinismi arengut koos intellektuaalse ja füüsilise olemuse pöördumatute muutustega..

Kuidas haiguse kretiinism avaldub ja kui tõsiseid muutusi selle patoloogia all kannatava inimese füsioloogias ja psüühikas saab hinnata selle väliste tunnuste, aga ka muude negatiivsete sümptomite järgi.

Kretiinismi iseloomulikud sümptomid:

  • raske vaimse / füüsilise arengu mahajäämus;
  • fontaneli pikaajaline rike;
  • luustiku kasvu pidurdumine kuni kääbusvormi moodustumiseni;
  • hammaste hammaste tekkimise viivitus ja edasine vahetus;
  • puhitus;
  • näojoonte muutused kudede turse tõttu (lai ja lame nina koos langeva seljaga, silmade hüpertelorism);
  • madal juuksepiir;
  • keele suurenemine, mis sageli ei mahu suhu;
  • kollatõbi;
  • keha ebaproportsionaalsus;
  • halb isu;
  • naha paksenemine ja karestamine;
  • häired psühho-emotsionaalses sfääris;
  • madal vererõhk;
  • vaimupuue kuni idiootsuse kujunemiseni;
  • kuivad ja rabedad juuksed;
  • vähenenud aktiivsus;
  • sekundaarsete seksuaalomaduste vähearenenud areng (vestigiaalsus);
  • müksedeemi tursed, mis avalduvad müksedeemi kretiinismiga.

Nüüd käsitleme üksikasjalikumalt kilpnäärme peamiste patoloogiate negatiivseid märke ja ilminguid, mis on iseloomulikud mis tahes soole ja vanusele, samuti nende põhjuseid naistel, meestel ja lastel.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Kilpnäärme talitlushäire, millega kaasneb hormoonide rikkumine nende tootmise vähendamise suunas (türoksiini ja trijodotüroniini puudus), viib inimkehas toimuvate ainevahetusprotsesside aeglustumiseni. Nääre vähenenud funktsiooni iseloomustab soojuse ja energia vähenemine. Kilpnäärme talitlushäirete ja selle hormoonide puuduse probleemid ei anna end sageli pikka aega tunda, kuna selle funktsioonide talitlushäirete sümptomid arenevad üsna aeglaselt, võivad olla mittespetsiifilised ja toimida salaja maskeeritult nagu mitmed muud haigused. See asjaolu viib sageli eksliku diagnoosimiseni ja järelikult ka ebaõige ravini.

Kliinilises mõttes jaguneb hüpotüreoidism primaarseks (väljendub kilpnäärme kahjustuses), sekundaarseks (esinev hüpofüüsi kahjustuses) ja tertsiaarseks (seotud hüpotalamuse - hüpotalamuse probleemidega).

Primaarse hüpotüreoidismi põhjusteks on kõige sagedamini türeoidiit hilises staadiumis, kui pärast näärmepõletikku ilmneb skleroos, joodipuudus (mida tavaliselt täheldatakse endeemilistes piirkondades) ja seisundid pärast kiiritusravi või näärme kirurgilist eemaldamist (kasvaja, struuma).

Hüpotüreoidism võib põhjustada aneemiat ja sekundaarset immuunpuudulikkust.

Kardiovaskulaarsüsteemi osas märgitakse südame löögisageduse aeglustumist koos löögisageduse langusega (alla 55), millega võib kaasneda silmade tumenemine ja isegi teadvusekaotus (tavaliselt järsu tõusuga). Hüpotüreoidismi alguses võib täheldada paradoksaalseid sümptomeid, mida iseloomustab sümpaato-neerupealiste kriis (paroksüsmaalne pulss). Hüpotüreoidismi lõppfaasis areneb sageli müokardi düstroofia ja südamepuudulikkus..

Nahk muutub kahvatuks, kuivaks ja puudutuseks külmaks. Inimest kummitab pidev külmetustunne. Küüneplaadid ja juuksed muutuvad tuhmiks ja rabedaks. Kulmude väljalangemine välispiirkonnas on tüüpiline, alopeetsia (alopeetsia) on võimalik.

Jäsemete ja näo nahaaluses koes on turse, tihedalt puudutatav ja diureetikumide poolt halvasti puhastatav. Puhvus mõjutab ka häälepaelu, muutes patsiendi hääle madalaks ja kurdiks. Võib täheldada müksedematoosset turset, mis levib nina limaskestale, raskendades nina ja keskkõrva kaudu hingamist, vähendades kuulmist.

Seedesüsteem reageerib söögiisu vähenemise, kõhukinnisuse ja seedeprobleemidega. Patsientidel võib väheneda sooleensüümide ja maomahla tootmine. Sapiteede liikuvuse halvenemise tõttu on võimalik silmamunade ja naha kollasus. Sageli on maksa suurenemine ja gastriidi ilmingud.

Hoolimata vähenenud isust, patsiendi kaal suureneb, kuid see ei põhjusta rasvumise tõsiseid vorme. Märkimisväärselt kasvav lihasnõrkus. Esineb töövõime langus, apaatia, unisus ja väsimus.

Lihasvaluga võib kaasneda jäsemete paresteesia ja polüneuropaatia, mis takistavad patsiendi motoorset aktiivsust.

Toimub emotsionaalse sfääri langus, huvi ja uudishimu kadumine. Patsiendi suhtes muutub ükskõikseks sündmused, mis ümberringi toimuvad, kõik, mida ta mõtleb, taandub mõttele puhkamise vajaduse järele. Depressiivsed seisundid on sagedased. Rasketel juhtudel kannatab mõtlemine ja mälu ning loomingulise tegevuse ja õppimise võime on oluliselt vähenenud. Igapäevane tegevus muutub “mehhaaniliseks”, rahuldavalt sooritades ainult aastate jooksul välja töötatud toimingud. Olulise hormoonipuudulikkusega tähelepanuta jäetud seisundi korral on täielik lihaste nõrkus võimalik, mõjutades isegi lihtsate toimingute tegemist ja takistades patsiendil ennast teenindada.

Mõlemast soost patsientidel täheldatakse seksuaalse soovi vähenemist. Naised kannatavad reproduktiivfunktsioonide all (tsüklihäired, viljatus).

Imikutel võib kaasasündinud hüpotüreoidism põhjustada kretinismi. Küpsema vanusega lastel väheneb füüsiline / vaimne aktiivsus ja kasvupeetus, kuni debiilsuse, ebakindluse või oligofreenia tekkeni.

Kilpnäärmehormoonide taseme järsk langus võib põhjustada müksedeemi kooma. See komplikatsioon on iseloomulik vanematele naistele, kes kannatavad pikka aega hüpotüreoidismi all. Selle seisundiga kaasneb hüpotüreoidismi kõigi negatiivsete sümptomite suurenemine, millele järgneb teadvusekaotus, võimalik hingamis- või südamepuudulikkus ja surmaoht. Kooma põhjuseks võib olla mis tahes äge patoloogia, pikaajaline immobilisatsioon, hüpotermia.

Hüpertüreoidismi sümptomid

Kilpnäärme suurenenud funktsioon (kui hormoonid türoksiin ja trijodotüroniin on kõrgenenud) põhjustab inimese kehas kõigi näärmele alluvate elundite ja süsteemide hüperaktiivsust. Peamised ainevahetusprotsessid kiirenevad, mis põhjustab südame-veresoonkonna, autonoomse ja kesknärvisüsteemi ergastamist ning mõjutab negatiivselt ka inimese elu psühho-emotsionaalset sfääri. Kilpnäärme raske hüperaktiivne funktsioon on määratletud kui türeotoksikoos (keha hormonaalne mürgistus). Hüpertüreoidismi väljendumata sümptomeid, eriti eakatel inimestel, saab kergesti segi ajada krooniliste haiguste ilmingute või vanusega seotud muutustega. Näiteks võivad kuumahood, kuumuse tunne, hüperhidroos jne, naised saavad eelseisva menopausi ilminguid võtta.

Esimesed hüpertüreoidismi sümptomid

Hüpertüreoidismi põhjustajaks võib olla autoimmuunne või viiruslik päritolu kilpnäärmepõletik, struuma (Plummeri, Gravesi sündroom, Bazedovi tõbi), tuumori moodustised (vähk), munasarjade teratoomid (kilpnäärmehormoone tootvad), hüpofüüsi kasvajad (väljendub suure hulga kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmises, näiteks Truelli sündroom) ) Hüpertüreoidismi võib harva täheldada ka arütmiliste ravimite (Amiodaroon) kasutamisel..

Kardiovaskulaarsüsteemi osas iseloomustavad kilpnäärmehaiguse esimesi tunnuseid selle hüperfunktsiooni ajal südamelöögi kiirenemine (rohkem kui 90), mida võib märkida nii närvilise erutuse kui ka puhkeolekus (sealhulgas öised episoodid). Lisaks suurenenud südametegevusele võib täheldada südamevalusid ja südame rütmihäireid (ekstrasüstool, millega kaasnevad kontraktsioonide kadumine, kodade virvendus, vahelduva pulsiga ja surmahirm)..

Patsiendi nahk muutub niiskeks ja puudutuseks soojaks..

Esimesed lihase talitlushäire tunnused avalduvad sõrmede väikesest värinast, mida on täheldatud tugeva erutuse korral. Seejärel muutuvad sümptomid käte väriseks, mis võivad ilmneda isegi puhkeolekus. Rasketel juhtudel on nii käte kui ka pea suhtes võimalik pühkimisvärin, mis sarnaneb parkinsonismi sümptomitega. Kas pea saab sel juhul haiget teha, sõltub keha individuaalsetest omadustest. Reeglina valutab patsiendi pea, kuna see valutab kõrgendatud temperatuuril.

Energia metabolismi suurenemisega kaasneb temperatuuri tõus ja kuumuse tunne. Alguses on patsiendil kuuma (puuvilla, villa) tekkide ja tubade talumatus. Tulevikus märgitakse rikkalikku higistamist isegi minimaalse füüsilise koormusega ja toatemperatuuril. Kuumustunnet võib täiendada näo punetuse, aga ka lämbumistundega.

Söögiisu suurenemine ilmneb kõhulahtisuse taustal; mind seostatakse oluliste toitainete imendumise ja eritumise kiirenemisega. Päevas võib täheldada viit kuni kuut roojamisvajadust, samal ajal on valu kõhus võimalik. Hüpertüreoidismiga patsientide ultraheli näitab maksa suurenemist. Küsimus on selles, kas maks võib haiget teha, kui see jääb avatuks, kuid seda võimalust ei saa täielikult välistada.

Kaalulangus võib olla üsna dramaatiline ja ühelt poolt provotseerib seda toidutarbimise kiire evakueerimine soolestikust ning teiselt poolt kogunenud rasvade ja mõnikord ka valkude sunniviisiline lagundamine. Tõsise hüpertüreoidismi korral ilmneb lisaks rasvakihi kaotamisele ka lihasmassi vähenemine. See keha ammendumine viib järk-järgult lagunemiseni ja tugeva nõrkuse tekkimiseni.

Mõõduka hüpertüreoidismi korral võib seksuaalne funktsioon jääda samaks ja libiido mõlemal sool võib isegi suureneda. Meestel on võimalik rindade suurenemine ja erektsioonihäirete teke. Naistel võib esineda menstruaaltsükli häireid ja olemasoleva raseduse suurenenud raseduse katkemise tõenäosus.

Närvisüsteem pakub ennast üsna käegakatsutavaks elevuseks. Haiguse alguses võib see asjaolu põhjustada töövõime ja reaktsioonide kiiruse suurenemist, kuid sellega kaasneb ebatervislik ärrituvus, samuti kõne ja motoorika pärssimine. Haiguse arenguga halveneb patsiendi iseloom märkimisväärselt. Esineb emotsionaalne labiilsus (teravad ja sagedased meeleolumuutused), sallimatus ja ärritus mis tahes väiksema põhjuse korral. Tekib ärevuse ja hirmu tunne. Võib esineda obsessiivseid tingimusi.

Mõnel juhul toimub hormonaalne vabanemine kriisi, kilpnäärme tormi vormis, millega kaasnevad: iiveldus / oksendamine, südamepekslemine, palavik, kõhulahtisus, ärevus ja hirm, lihasnõrkus ja võib-olla isegi kooma..

Kilpnäärme struuma sümptomid

Paljudel ülalnimetatud haiguste juhtudel kaasneb kilpnäärme suurenemine, see tähendab, et patsiendil on kilpnäärme struuma. Mis see on, millised on suurenemise tunnused, kuidas see valutab ja kuidas laienenud nääre välja näeb, kuidas seda tunda, kas võib esineda köha ja lämbumist ning muid negatiivseid sümptomeid, analüüsime allpool.

Endise Nõukogude Liidu riikides on vastavalt sellele, milline kilpnäärme struuma välja näeb, tavaks jagada see: nodulaarseks (sõlmede välimus näärmes), difuusseks (ühtlaselt laienenud nääre) ja difuusseks-sõlmeks (segatud).

Kilpnäärme suurenemine fotol

Erinevate patoloogiate korral erinevad kilpnäärme suurenemise mehhanismid, sümptomid ja ravi. Struuma põhjustajaks võib olla kilpnäärme hüpertroofia, mis areneb joodipuuduse tagajärjel, või suurenenud keha vajadus kilpnäärmehormoone eritada (näiteks raseduse ajal). Mõnel juhul täheldatakse kilpnäärme suurenemise sümptomeid koos selle hüperfunktsiooniga koos nn difuusse toksilise struuma moodustumisega. Samuti võib struuma kaasneda selle organi põletiku või tuumori moodustumisega.

Kilpnäärme suurenemine lapseeas toimub samadel põhjustel kui täiskasvanutel, kuid see nõuab hoolikamat suhtumist ja viivitamatut ravi. Nagu eespool mainitud, võib lastel esinev laienenud kilpnääre anda märku kilpnäärmehormoonide tootmise puudumisest, mis on varjatud kasvupeetuse ja vaimse alaarenguga. Sellega seoses peavad vanemad, kes märkavad lapsel kilpnäärme suuruse suurenemist, viivitamatult pöörduma lastearsti poole ja konsulteerima arsti-endokrinoloogiga.

Kaasaegne meditsiin kasutab selle patoloogia mitut klassifikatsiooni ja ühes neist (vastavalt A. V. Nikolajevile) eristatakse kilpnäärme laienemise viit kraadi:

  • 1. aste - täheldatakse kilpnäärme näärme suurenemist, mis on neelamisel selgelt märgatav ja laseb end palpeerida;
  • 2. aste - suureneb nii rinna- kui ka kilpnäärme ülaosa, mis on neelamisel selgelt nähtavad ja on selgelt tunda;
  • 3. aste - kilpnäärmega patsient täidab emakakaela eesmise piirkonna täielikult, silub kaela piirjooni ja on visuaalsel uurimisel nähtav (“paks” kael);
  • 4. aste - kilpnääre on oluliselt laienenud, sümptomid kaela küljelt avalduvad selle kuju olulises muutuses, struuma on visuaalse läbivaatuse ajal selgelt nähtav;
  • 5. aste - iseloomulik tohutu struuma, mis moonutab kaela ja pigistab selle organeid ja veresooni; hingetoru ja kõri pigistamisel tekib patsiendil köha, tal on raske hingata, kuni kilpnäärme lämbumiseni; söögitoru kokkusurumisel täheldatakse neelamisraskusi, kõigepealt tahke toidu ja seejärel vedelike osas; veresoonte muljumise korral on võimalik tinnitus, peapööritus, une- / mäluhäired ja isegi teadvusekaotus; koos survet närvitüvedele areneb krooniline valusündroom.

Veel üks kasutatud struumalaste klassifikatsioon (vastavalt WHO-le) on lihtsustatud, mis on spetsiaalselt loodud epidemioloogiliste uuringute võrdleva analüüsi hõlbustamiseks, koosneb ainult kolmest astmest ja märkmetest, mis näitavad kilpnäärmehaigust ja eutüreoidismi sümptomeid (kilpnäärme suurenemine ilma hormoonide taseme muutusteta) või kilpnäärme patoloogiaid (hüpotüreoidism) või hüpertüreoidism)

  • 0 kraadi - kilpnäärme suurenemist (struuma moodustumist) ei täheldata;
  • 1. aste - struuma arengut ei tuvastata visuaalselt, kuid seda saab palpeerida, samal ajal kui palpeeritavad kilpnäärmeümbrised ületavad patsiendi käe pöidla äärmise phalanksi suurust;
  • 2. aste - moodustunud struuma on selgelt palpeeritud ja visuaalselt nähtav.

Erinevate struuma sümptomid

Lisaks mõnele struumale täheldatud kilpnäärme suurenemisele on iseloomulikud ka silma negatiivsed sümptomid, mis tekivad silmamuna taga asuvas koes esineva autoimmuunse põletiku tõttu. Silma sümptomid tekivad selle koe ja kilpnäärme seotud antigeense struktuuri tõttu. Kõige tüüpilisem sümptom on eksoftalmos (punnis silmad) ja eriti rasketel juhtudel isegi nende väljutamine. Kilpnäärmehaiguse esimeste tunnustega koos selle suurenemisega ei pruugi sellised ilmingud kaasneda. Nende arengut täheldatakse kõige sagedamini struuma moodustumise hilisemates etappides..

Kõige iseloomulikumad silmsümptomid:

  • pisarad, silmalaugude tursed, liiva tunne ja / või silmade täiskõhutunne;
  • Kocheri sümptom (ülemise silmalau liikumise edasilükkamine alla vaadates);
  • Grefi sümptom (valge riba ilmumine iirise ja ülemise silmalau vahel ülespoole vaadates);
  • Geoffrey sümptom (lauba kortsutamine silmade üles tõstmisel);
  • Moebiuse sümptom (võimetus keskenduda lähedalt asuvale objektile);
  • Shtelvagi sümptom (harva vilkuv);
  • Rosenbachi sümptom (suletud silmalaugude pindmine värin).

Allolev tabel näitab erinevate struuma kõige tavalisemaid sümptomeid, samuti nende tuvastamise diagnostilisi parameetreid.

Bazedova tõbi (toksiline hajus struuma, Gravesi tõbi)Mittetoksiline hajus struuma (eutüreoidne)Mürgine nodulaarne struuma (Plummer struuma)Hashimoto türeoidiit (Hashimoto struuma)
Hormonaalne aktiivsusmoodustades kiiresti väljendunud türeotoksikoosiei mingit rikkumist
  • kerge hüpertüreoidism kompenseeritud faasis;
  • türeotoksikoos dekompensatsiooni faasis
kerge või mõõdukas türeotoksikoos, mis areneb pikka aega ja asendatakse hüpotüreoidismiga
Silma sümptomidkahepoolsed või ühepoolsed eksoftalmosed ja muud silma sümptomidei põhjusta oftalmopaatiatpuuduvadvähenenud nägemisteravus, pisaravool, lendab silme ees
Kuidas raud palpeeritakse (palpeeritav)Kilpnääre kõigis sama tiheduse ja elastsusega piirkondadesÜhtlase konsistentsiga ja ühtlaselt laienenud kilpnääre, aste 0 kuni 5
  • emakakaela lümfisõlmed ei ole laienenud;
  • kilpnäärmes täheldatakse ühe või mitme sõlme arengut;
  • sõlmed on valutud;
  • allaneelamisel neelata
  • türeotoksikoosi faasis on kilpnääre difuusne suurenemine;
  • raua palpeerimine on ebaühtlaselt tihendatud;
  • struuma vohab aeglaselt, kuni suurteni;
  • kahjustada saab ainult ühte näärmeosa
Stsintigraafia (radioisotoopide skaneerimine)suurenenud ühtlane akumulatsioon kilpnäärme isotoobiskoldeid ja akumulatsiooni ei täheldatatuvastatakse “kuum” sõlm, mis püüab isotoobi kinni
  • hüpertüreoidismi ajal toimub isotoobi ühtlane kuhjumine;
  • kilpnäärme alatalitluses väheneb
Laboridiagnostika
  • T3, T4 suurenenud;
  • TSH väheneb;
  • subkliinilise türotoksikoosiga T3 ja T4 normaalne;
  • TSH väheneb;
  • türotoksikoosiga suureneb TSH retseptorite antikehade arv
hormooni tase on normaalne
  • T3 tase tõusis rohkem kui T4 tase;
  • türeotropiin on normaalne või vähenenud;
  • hüpertüreoidismiga;
  • antikehad TSH retseptorite suhtes on kõrgenenud;
  • suurenenud seerumi türeoglobuliin
  • türotoksikoosiga;
  • T3 ja T4 on normaalsed;
  • TSH väheneb;
  • antikehad TSH retseptorite suhtes on kõrgenenud;
  • hüpotüreoidismi korral vähenevad T3 ja T4;
  • TSH suurenes

Kilpnäärme kasvajad

Kilpnäärme pahaloomulised kasvajad tekivad rakkude ebanormaalse vohamise tõttu näärme enda sees. Kõigi kasvajate arengu üldisel taustal inimestel peetakse kilpnäärmevähki harva. Sarnase diagnoosiga patsientide prognoos on enamikul juhtudel positiivne, kuna seda vähivormi diagnoositakse tavaliselt varases arengujärgus ja see sobib hästi raviks. Kuid paranenud vähk võib korduda, mõnikord aastaid pärast ravi.

Kilpnäärmevähi tüübid:

  • metastaatiline vähk, sarkoom, epidermoidvähk, fibrosarkoom, lümfoom (1-2%);
  • anaplastne ja diferentseerimata vähk (3,5-4%);
  • medullaarne vähk (5-6%);
  • follikulaarne vähk (14%);
  • papillaarne vähk (76%).

Kilpnäärmevähi sümptomid

Kõige tavalisemad negatiivsed ilmingud, mis viitavad vähi võimalikule arengule, on:

  • emakakaela piirkonna valu, mis mõnikord kiirgub kõrva piirkonda;
  • tihendamine kaela naha all, eriti kiiresti kasvav;
  • hääle kähedus;
  • vaevatud hingamine;
  • neelamise rikkumine;
  • mittenakkuslik köha;
  • nõrkus, kehakaalu langus, liigne higistamine, isutus.

Kui mõni ülalnimetatud sümptomitest tuvastatakse, peab patsient kiiremas korras konsulteerima onkoloogi ja endokrinoloogiga, kuna sarnased ilmingud võivad näidata muid kasvajaväliseid kilpnäärmehaigusi ja ainus viis vähi täpseks diagnoosimiseks on täielik meditsiiniline läbivaatus. Vähktõve kasvaja varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi viib enamikul juhtudel sellest haigusest vabanemiseni.

Kilpnäärmehaiguste ravi

Kilpnäärme hormonaalse tausta häireid, mis avalduvad hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi vormis, saab reeglina ravida ravimite kemoteraapiaga. Naiste ette nähtud ravi ei erine praktiliselt meeste ravist, välja arvatud seksuaalsfääri negatiivsete nähtuste sümptomaatiline ravi. Ravimite, sealhulgas kilpnäärmehormoonide (sealhulgas türoksiin, trijodotüroniin, nende kombinatsioonid), aga ka anorgaanilist joodi sisaldavate komplekssete ainete (Tireocomb, Tireotom, Iodtiroks jt) kasutamist peetakse muudetud hormoonide taseme standardraviks..

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidismi ravi, mis on tingitud patsientide arsti hilisest visiidist tingitud enneaegse diagnoosimise tõttu, algab enamikul juhtudel juba selle haiguse kroonilises faasis ravimite kasutamisega, mis korvavad kilpnäärmehormoonide puuduse. Sellist hormoonasendusravi viiakse reeglina läbi kogu järgneva patsiendi elu jooksul.

Selle ravimeetodi peamine puudus on kilpnäärme endogeensete hormoonide tootmise pärssimine näärme poolt, mis viib patsiendil lõpuks täieliku sõltuvusse kasutatavatest hormonaalsetest ravimitest. Selle ravi muudest negatiivsetest külgedest tuleb esile tõsta allergiliste reaktsioonide teket vastusena sünteetilistele hormoonidele, närvisüsteemi häiretele ja südamerütmi häiretele..

Hüpertüreoidism

Hüpertüreoidismi ravi algab sageli selle patoloogia arengu varases staadiumis ja sõltub otseselt põhjustest, mis provotseerisid kilpnäärme hüperfunktsiooni. Narkootikumide ravi eesmärk on vähendada kilpnäärmehormoonide sekretsiooni ja / või sekretsiooni, mille jaoks patsiendil on välja kirjutatud türeostaatilised ravimid (tiouratsiili / tiamazooli derivaadid, diiodotürosiin) ja / või ravimid, mis segavad joodi imendumist ja kumuleerumist. Sellist ravi, eriti kilpnäärme suurenemise korral, soovitatakse dieedi muutumise taustal.

Hüpertüreoidismi õigeaegne diagnoosimine

Struuma ja kilpnäärme ületalitluse dieet peaks sisaldama piisavas koguses valke, vitamiine, rasvu, mineraale ja süsivesikuid ning piiratud arvul tooteid, mis stimuleerivad inimese närvisüsteemi (šokolaad, kohv, vürtsid, tee, kakao jne). Lisaks türeostaatilistele ravimitele võib hüpertüreoidismi raviskeem mõnikord sisaldada ka ß-blokaatoreid, mis häirivad kilpnäärmehormoonide mõju inimkehale.

Sellise ravi negatiivne tagajärg on kilpnääre kilpnäärme kudede atroofia, mis jätkub näärme funktsionaalsuse olulisel vähenemisel ja selle tagajärjel viib sama hormoonasendusravi juurde. Lisaks kaasnevad selle raviga sageli üsna rasked kõrvaltoimed: iiveldus / oksendamine, maksafunktsiooni kahjustus, vere moodustumise pärssimine, allergilised reaktsioonid jne..

Autoimmuunsed patoloogiad

Kilpnäärme autoimmuunhaiguste ravi on reeglina meditsiiniline, see on sümptomaatiline ja selle eesmärk on põletikulise autoimmuunse protsessi allasurumine, teatud negatiivsete ilmingute (südamepekslemine, ärevus, higistamine, letargia jne) kõrvaldamine ja hormonaalse tausta normaliseerimine. Mõningatel eriti rasketel juhtudel, mis avalduvad kilpnäärme liigsest kasvust, tehakse kirurgilisi sekkumisi, mis kõrvaldavad ka ainult haiguse välised tunnused, mitte selle põhjused.

Kilpnäärme struuma (laienemine)

Üks struuma ravimise meetodeid on radioaktiivse joodi kasutamine, mis süsteemse verevoolu kaudu siseneb kilpnäärmesse, koguneb struumarakkudesse ja viib nende hävitamiseni. Selle ravimeetodi kasutamisel enamikul juhtudel ei taastu patsient täielikult. Pärast sellist ravi on patsiendil kõige sagedamini vähem väljendunud hüpertüreoidism või hüpotüreoidism (harva), mis nõuab patsiendilt pidevalt hormonaalsete ravimite võtmist.

Radikaalsema kilpnäärme ravimeetod on kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on eemaldada selle patoloogiline osa (resektsioon) või kogu nääre täielikult (türeoidektoomia). Põhimõtteliselt tehakse selliseid operatsioone kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate või selle koe kasvu diagnoosimisel kuni hingamisraskuste ja / või neelamiseni.

Kirurgiliste sekkumiste negatiivsed küljed on: hüpotüreoidismi sagedane operatsioonijärgne areng, mis viib patsiendi eluaegse hormonaalsete raviainete tarbimiseni; mitmesugused operatsioonijärgsed komplikatsioonid (kõrvalkilpnäärmete, hääle närvide jne kahjustus), mis annavad puudest umbes 10%.

Eelnevale tuginedes ja võttes arvesse hormonaalse tasakaalustamatusega seotud märkimisväärseid riske, soovitavad arstid enne kilpnäärme ravimist naistel ja meestel selle organi ja selle funktsioonide täielikku meditsiinilist läbivaatust ning mitte tegeleda iseravimisega. Kilpnäärme õigeaegne diagnoosimine ja piisavalt valitud ravi võib paljudel juhtudel takistada haiguse üleminekut kroonilisse staadiumisse ja ravida patsienti isegi täielikult.

Haridus: lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. N. I. Pirogova, farmaatsiateaduskond, kõrgem farmaatsiaalane haridus - eriala "Apteeker".

Kogemus: Töö apteekide kettides "Koneks" ja "Bios-Media" erialal "Apteeker". Töö Vinnitsa linna apteegiahela "Avicenna" erialal "Apteeker".

Kommentaarid

Nüüd, seoses kilpnäärmega, tuleb kõiki kontrollida ilma eranditeta ja ei tohiks unustada ka ennetamist. Mul suuri probleeme ei olnud, kuid endokrinoloog ütles, et pärast palpatsiooni on nääre ikka natuke tihe. Kilpnäärme normaalseks funktsioneerimiseks ja tõepoolest ka mu armastatud jaoks üritan süüa õigesti, võtan stabiilselt kompleksseid vitamiine ja tiramiini, mitu kursust aastas. Tunnen end suurepäraselt, mul on kõigeks piisavalt jõudu.

Hüpertüreoidism provotseeris raseduse ja sünnituse. Ema juhtis tähelepanu pidevalt tõusnud temperatuurile, kahvatusele, kaalukaotusele ja käte värisemisele. Ta kohtus endokrinoloogi juures. Arst soovitas traditsioonilist ravi, sellele lisas tiramiin. Mind raviti pikka aega, kuid tänu peptiididele, kõrge kvalifikatsiooniga arstile õnnestus mul hormonaalsüsteem stabiliseerida.

Ma usun, et toidulisandid on üsna tõhusad, kuid ilma arsti retseptita ei võta ma ravimeid, isegi mitte kõige kahjutumaid. Kilpnäärme probleem avastati õigeaegselt, seetõttu sai see hakkama ilma raske suurtükiväe - hormoonideta. Endokrinoloog määras türamiini. Ma võtsin ravimit aasta, selle tagajärjel läksid kõik ebameeldivad sümptomid täielikult, testid on normi alumisel piiril.

Mulle tundub, et paljud inimesed ravisid kilpnääret endokrinooliga. Mul oli probleem sellega, et ta surus mind kõvasti. See takistas mul normaalset elu elada. Mind ravis endokrinool ja õige toitumine.

Ja ma käisin just dr Ushakovi kilpnäärmehaiguste kliinikus konsultatsioonil ja sain tõesti aru, mis mul viga on. Kannatasin kolm aastat, käisin arstide juures ja maksin nii ringkonnale kui ka endokrinoloogia instituudile, jõudis kohale, et tegemist oli kirurgilise sekkumise küsimusega, kuid tänu arstile veendusin, et see pole hirmutav ja operatsioon pole vajalik! Kõik oleksid nagu Ušakov. Tänu arstile.

Victoria või Anastasia, kas hakkasite seda ravimit ise võtma või määrati arst? Lugesin endokrinooli kohta, see näib olevat ürtide looduslik toidulisand. Ennetamiseks võite juua ilma arstita.

Minu probleemid kilpnäärmega hakkasid suitsetamise tõttu (sain teada juhuslikult, kui testisin hormoone. Nüüd muidugi, ma ei suitseta ega nõusta teid, kuna oli tõsine ravi, nüüd on kõik hästi. Peale selle) Loobusin halbadest harjumustest, võtan kilpnäärme profülaktikaks endokrinooli, käin sportimas ja jälgin toitumist..

Tere! Mõni aasta tagasi hakkas ta märkama kaelas kummalist tuberkulli. Tulemus: reis arsti juurde, läbivaatus, operatsioon ja taastumine. Pärast operatsiooni ja taastumist raviti mind nii: ma ei pidanud dieedil dieeti, annetasin verd, võtsin enokrinooli ja sõin õigesti. Nüüd tunnen end palju paremini)