Akne - millised testid läbida, milline arst konsulteerida

Selles artiklis kaalume, milliseid teste peate akne korral võtma, millise arsti poole pöörduda, et määrata õige ravi.

Milliseid teste tuleks teha aknega näol

Kui märkate, et teil on liiga palju aknet ja te ei saa kodus nendega toime tulla, peaksite pöörduma spetsialistide poole. Esimene asi, mida peaksite tegema, on külastada terapeuti ja dermatoloogi. Arstid võtavad anamneesi ja annavad teile standardsed testid. Lisaks sellele määratakse sõltuvalt kliinilisest pildist ja akne kulgu raskusastmest täiendavad uuringud ning antakse juhised teistele spetsialistidele. Haigusajaloo, uuringu tulemuste ja analüüside tulemuste põhjal valitakse teile vajalik ravi. Vaatleme iga üksust üksikasjalikumalt..

Akne näol - millise arsti poole pöörduda

Esiteks võite pöörduda kliiniku terapeudi poole, ta määrab standardtestid ja annab juhised spetsialistidele, kes tuleb läbida. Või võite kohe pöörduda dermatoloogi poole, kes määrab ka testid ja suunab teid teiste spetsialistide juurde.

Polikliiniku või suguhaiguste dermatoveneroloog ravib aknet tasuta vastavalt kohustusliku tervisekindlustuse poliitikale pärast endokrinoloogi, perearsti, günekoloogi, psühhoterapeudi ja / või neuroloogi läbivaatust ja järelduste tegemist. Kui patsiendil on nendes profiilides kõrvalekaldeid, ravivad nad patsienti paralleelselt dermatoloogiga või annavad ravi soovitusi.

Suur tähtsus on ka akne ravimisel kosmeetiku poolt. Kosmeetiku teenused on tasulised ja sõltuvad salongi või kosmeetikakliiniku tasemest. Dermatoveneroloog ja kosmeetik on põhimõtteliselt sarnased arstid, kuid neil on spetsialiseerumisvõimalused ja neil on akne ravimisel erinev taktika.

Kliiniku dermatoveneroloog ravib haigust ja kosmeetik ravib nahka. Dermatoloog määrab ravimid ning kosmeetik valib koduhoolduse ja vajalikud protseduurid. Seetõttu tõstab mõlema spetsialisti visiit märkimisväärselt ravi kvaliteeti ja suurendab seetõttu ravivõimalusi.

Haiguslugu

Anamneesil on väga suur diagnostiline väärtus. Dermatoloog peaks kindlasti teilt küsima: kui akne esmakordselt ilmnes, kui kaua nad teid häirivad, kas teil on nn tuulevaikusid ja mida te sellega seostate, kuidas te enne aknet ravisite ja mis tulemusel kannatas teie lähim perekond akne käes teil on allergiaid, somaatilisi kroonilisi haigusi ja nahahaigusi, milliseid ravimeid te võtate, milliseid hooldus- ja dekoratiivtooteid te kasutate, kas te kasutate suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Naised peavad teadma günekoloogilist ajalugu (menstruaaltsükli ebakorrapärasused, rasedus, günekoloogilised haigused jne). Oluline on ka perekonnaseis ja töökoht, kliimamuutused..

Samuti peaks arst tuvastama teie psühho-emotsionaalse seisundi, suhtumise aknesse ja stressiresistentsuse taseme.

Kontrollimine

Dermatoloog ei peaks mitte ainult teie aknet uurima, vaid tegema ka kogu keha läbivaatuse naiste hüperandrogeneemia sümptomite osas (kliitori hüpertroofia, sekundaarsete seksuaalsete omaduste muutused, keha juuste kasvu suurenemine, juuste väljalangemine peas).

Dermatoloog uurib ka löövet otse (põletikulised ja mittepõletikulised elemendid, lokaliseerimine, löövete arv, levimus, aknejärgse esinemise esinemine (armid, hüpo- ja hüperpigmentatsioon)) ning teeb järelduse akne astme ja haiguse tõsiduse kohta.

Arst juhib tähelepanu liigse kehakaalu olemasolule ja liigsele higistamisele.
Läbivaatuse ja haigusloo põhjal annab dermatoloog või terapeut juhiseid teistele spetsialistidele.

Kui teie näol on akne: millised testid tuleb läbi viia?

Esiteks palutakse teil teha standardne testide komplekt ja seejärel määrab üks spetsialistidest, enamasti endokrinoloog, informatiivsemad vereanalüüsid hormoonide ja ainete jaoks, mis on olulised akne ilmnemisel näol ja kehal.

Akne põhikatsed

- vereanalüüs üldine ja kliiniline;
- uriini üldine analüüs;
- vereanalüüs HIV, süüfilise ja C-hepatiidi suhtes.

Aknehormooni testid

Siis palutakse teil teha hormoonide testid, mis mõjutavad akne teket ja vere biokeemiat:

- Progesteroon ja 17-OH-Progesteroon.

- Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) ja luteiniseeriv hormoon (LH) naistele.

- Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), türoksiin (vaba T4) ja trijodotüroniin (T3).

Vajalikud on muud testid:

- Biokeemiline vereanalüüs (glükoosikontsentratsioon, lipiidide profiil, uurea, kreatiniin, alaniinaminotransferaas, aluseline fosfataas).

- 5-alfa-reduktaas (pole eriti efektiivne, kuna nad pole tulemuste tõlgendamist veel õppinud).

Testi tulemusi tuleks hinnata vastavalt selle labori standarditele, kus need läbi viidi. Naised peavad teatud tsükli päevadel võtma hormoone. Hormoonide taset tuleb mitu korda mõõta ja jälgida dünaamikat.

Täiendavad uuringud akne osas

Võib vaja minna ka täiendavaid uuringuid, mis kirjeldavad siseorganite seisundit ja kogu organismi tööd tervikuna:

- Vaagnaelundite ultraheli;

- Kilpnäärme ultraheli;

Dermatoloog võib määrata ka demodikoosi kraapimise, pustulite sisu mikroskoopilise uurimise, antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramiseks söötmele kandmise, kui selle kohta on näidustusi..

Aknega naine või mees peab kindlasti saama psühhoterapeudi või neuroloogi konsultatsiooni ning mõlemal on parem tuvastada närvisüsteemi ja psühho-emotsionaalse seisundi probleemid (ärevus, depressioon, aknefoobia, sotsiaalne halb kohanemine, raskused koolis või tööl suhtlemisel)..

Diagnoosimine ja ravi

Kui kõik uuringud ja testid on tehtud, diagnoosivad ja määravad arstid vajaliku ravi. Aknega inimest saab korraga ravida mitu spetsialisti või ainult üks dermatoloog. Akne ravi õige taktika valimisel on väga oluline kõigi spetsialistide konsultatsioonid ja soovitused. Ravi võtab üsna pikka aega ja pärast paranemist ei saa seda lõpetada. Ravi võib hõlmata: hormoonravi, retinoide, antibiootikume, puuviljahapetega väliseid nahahooldustooteid, benseenperoksiidi ja tsinkoksiidi.

Mida teha, kui kõik testid on normaalsed ja akne näol ei kao

Olukord, kui testid on normaalsed, kuid siiski on akne, võib viidata sellele, et kõiki spetsialiste ei võetud kõiki katseid või tehti puudulik uuring. Kui kõik ülaltoodud on tehtud ja akne põhjuseid pole leitud, siis tõenäoliselt akne esinemisel mängib suurt rolli pärilikkus. Juhtub, et kõiki hormoone toodetakse piisavas koguses, kuid sebotsüütide retseptorite vastuvõtlikkus nendele on suurenenud või on rasunäärmete pärilik hüperplaasia ja siis näeme haiguse kliinilist pilti.

Lisateavet akne põhjuste kohta saate lugeda meie veebisaidi artiklist. Lisaks võib naistel lööbeid seostada menstruaaltsükliga. Hormonaalsed muutused mõjutavad rasunäärme retseptorite tundlikkust ja võivad aidata kaasa rasu eritumise suurenemisele. Menstruatsiooni akne raviks tuleb kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Akne väljanägemist võib seostada närvi- ja vegetovaskulaarse süsteemi ülekoormamisega, seetõttu on väga oluline konsulteerida neuroloogi ja psühhoterapeudiga, kui kõik muud testid on normaalsed.

Heade testidega akne- ja akneravi keskendub peamiselt rasu produktsiooni vähendamisele, hüperkeratoosi vastu võitlemisele ja õige koduse nahahoolduse valimisele.

Vajalikud akne hormoonide testid

Akne ilmneb ja progresseerub selliste rikkumiste korral:

  • suurenenud rasu moodustumine;
  • rasunäärmete epiteeli tugevdatud irdumine;
  • propioonsete bakterite paljundamine;
  • põletiku tekkimine nahas.

Steroidhormoonid (sugu- ja neerupealiste kortisool) tugevdavad juuste kasvu ja rasunäärmete aktiivsust. Peaosas on testosteroon. Naistel esineb ka naha metabolismi häireid, mis on põhjustatud progesterooni taseme tõusust või liigsest tundlikkusest androgeenide toime suhtes. Hüpofüüsi moodustunud prolaktiin muudab isegi vere kontsentratsiooni väikese suurenemisega kudede reaktsiooni insuliinile ja suguhormoonidele.

Rasvade ainevahetuse muutuste tõttu võib akne olla seotud hüpotüreoidismiga (madal kilpnäärme talitlus). II tüüpi diabeedi korral moodustab see rakkude insuliiniresistentsuse tõttu rohkem kui vaja.

Hüperinsulinemia (liigne sisaldus veres) vähendab suguhormoonide sidumisega globuliini teket maksas. Selle tagajärjel ringleb vereringes palju vaba testosterooni, see muutub aktiivselt dihüdrotestosterooniks, milles akne teket mõjutada on kaks korda suurem.

Tüdrukute ja naiste meessuguhormoonide liigsuse kõige tavalisem väline märk on juuste kasvu suurenemine lõua, ülahuule ja põskede (vuntside, habeme ja vurrude) külgpindadel. Tihedaid karvu leidub kõhupiirkonnas, kõhukelmes, reite sisekülgedel, jalgadel.

Teine levinum sümptom on rasvumine. Selle põhjuseks on rasvade ja süsivesikute metabolismi, insuliiniresistentsuse (insuliiniresistentsuse) rikkumine. Sageli pöörduvad naised naistearsti poole kaebustega ebaregulaarse menstruaaltsükli, haruldaste ja nappide perioodide, viljatuse ja raseduse katkemise kohta. Need on hormoonide tasakaalustamatuse sümptomid.

Naiste androgeenide pikaajaline suurenemine ei põhjusta mitte ainult kosmeetilist defekti, vaid suurendab ka riske:

  • emaka sisemise kihi vohamine (endomeetriumi hüperplaasia) koos emaka raske verejooksuga;
  • Emakakaelavähk;
  • II tüüpi diabeedi progresseerumine;
  • südamereuma;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • metaboolne sündroom.

Testosterooni liig põhjustab lastel tavaliselt sekundaarsete seksuaalomaduste varajast ilmnemist - karvakasv näol, kaenlaalustel, kõhukelmes, kare hääl, väliste suguelundite suurenemine.

Täiskasvanud patsientidel kaasneb meessuguhormoonide kõrge sisaldusega:

  • suurenenud agressiivsus;
  • emotsionaalse tausta järsud muutused;
  • valu valud südames;
  • tahtmatu hingamise seiskumine une ajal (apnoe);
  • kiilaspäisus;
  • eesnäärme adenoom;
  • viljatus.

Sõltuvalt sümptomitest määrab dermatoloog või günekoloog (androloog) testid:

  • hüpofüüsi türeotropiin ja türoksiin - kajastavad hüpofüüsi ja kilpnäärme tööd;
  • kortisool ja adrenokortikotropiin - näitavad neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse taset;
  • sugu näärmete toimimise hindamiseks on vajalik vaba, üldtestosteroon, dehüdroepiandrosteroon, valk, mis seob seksuaalsteroide, naistel uuritakse lisaks hüdroksüprogesterooni, antimuller hormooni ja östradiooli;
  • hüpofüüsi prolaktiin - suguhormoonide moodustumine sõltub selle kontsentratsioonist;
  • folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv - stimuleerib folliikulite küpsemist, progesterooni, testosterooni sünteesi.

Naistel on testid ette nähtud menstruaaltsükli 4.-6. Päeval. Mõnikord võib arst soovitada uuesti diagnoosida 2-3 päeva enne menstruatsiooni. Hormooni väljastamise reeglid:

  • tulge laborisse hommikul enne hommikusööki;
  • päevas välistage alkoholitarbimine, ülesöömine, sportimine, sauna, ranna, solaariumi külastamine, intensiivne emotsionaalne stress;
  • nädala jooksul arutada arstiga ravimite kasutamise võimalust ja hormonaalsete ravimite kaotamist, sealhulgas ka rasestumisvastaste vahendite osas;
  • vahetult enne analüüsi on keelatud suitsetada (3 tundi), läbida röntgendiagnostika, teha füsioterapeutilisi protseduure.

Kui tuvastatakse hormonaalne tasakaalutus, on vaja kindlaks teha selle põhjus. Esialgse diagnoosi tulemuste põhjal võib välja kirjutada täiendava laboratoorse uuringu, vaagna ultraheli, aju MRT ja neerupealise tomograafia. Vajalik on suhkurtõve välistamine (veres ja uriinis sisalduv glükoos, glükeeritud hemoglobiin).

Vaagnaelundite ultraheli

Naiste hüperandrogenismi kõige levinum põhjus on munasarjade polütsüstilised muutused. Sel juhul on näidustatud rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mis pärsivad testosterooni sünteesi - Yarina, Diane 35, Jes.

Meestel võib akne taustprotsess olla neerupealiste patoloogia, hormonaalsete ravimite võtmine lihaste ehitamiseks ja sugunäärmete funktsiooni muutmine. Kui diagnoos ei tuvastanud kõrvalekaldeid normist, siis on soovitatav mikrofloora kultuur (lööbetsoonis olevad naha plekid), soole düsbioosi, nahaaluse lesta (demodekoos) testid..

Lisateavet leiate meie aknehormoonide testide artiklist.

Kuidas hormoonid aknet mõjutavad

Akne ilmneb ja progresseerub selliste rikkumiste korral:

  • suurenenud rasu moodustumine;
  • rasunäärmete epiteeli tugevdatud irdumine;
  • propioonsete bakterite paljundamine;
  • põletiku tekkimine nahas.

Steroidhormoonid

Need on suguelundite ja neerupealiste kortisool, suurendavad juuste kasvu ja rasunäärmete aktiivsust. Nende protsesside domineerivat rolli mängib meessuguhormoon - testosteroon.

Progesteroon ja androgeenid

Naistel esinevad lisaks steroidide liigsusele ka naha metabolismi häired, mis on põhjustatud progesterooni taseme tõusust või retseptorite liigsest tundlikkusest androgeenide toime suhtes. Hüpofüüsi moodustunud prolaktiin muudab isegi vere kontsentratsiooni väikese suurenemisega kudede reaktsiooni insuliinile ja suguhormoonidele.

Insuliin ja suguhormoonid

Rasvade ainevahetuse muutuste tõttu võib akne olla seotud hüpotüreoidismiga (madal kilpnäärme talitlus). II tüüpi suhkurtõve korral moodustab see rakkude insuliiniresistentsuse tõttu rohkem kui vaja. Hüperinsulinemia (liigne sisaldus veres) vähendab suguhormoone siduva globuliini teket maksas.

Selle tagajärjel ringleb vereringes palju vaba testosterooni, see muutub aktiivselt dihüdrotestosterooniks, milles akne teket mõjutada on kaks korda suurem.

Ja siin käsitletakse rohkem meeste hormonaalset ebaõnnestumist.

Naiste talitlushäirete täiendavad sümptomid

Hormonaalset probleemi võite kahtlustada liigse juuste kasvu ja rasvumisega..

Liigne juuste kasv

Tüdrukute ja naiste meessuguhormoonide liigsuse kõige tavalisem väline märk on juuste kasvu suurenemine lõua, ülahuule ja põskede (vuntside, habeme ja vurrude) külgpindadel. Tihedaid karvu leidub ka kõhul, kõhukelmes, reite, jalgade sisepinnal. Nende tihedus ja pikkus on tingitud juuksefolliikulite tundlikkusest androgeenide suhtes ja pärilikust eelsoodumusest.

Rasvumine

Teine levinum sümptom on rasvumine. Selle põhjuseks on rasva ja süsivesikute metabolism, insuliiniresistentsus (insuliiniresistentsus).

Tsüklihäired, viljatus

Sageli pöörduvad naised naistearsti poole kaebustega ebaregulaarse menstruaaltsükli, haruldaste ja nappide perioodide, viljatuse ja raseduse katkemise kohta. Need sümptomid kinnitavad ka hormonaalset tasakaalustamatust kehas..

Milline hormonaalne tasakaalutus võib viia

Naiste androgeenide pikaajaline suurenemine ei põhjusta mitte ainult kosmeetilist defekti, vaid suurendab ka riske:

  • emaka sisemise kihi vohamine (endomeetriumi hüperplaasia) koos emaka raske verejooksuga;
  • Emakakaelavähk;
  • II tüüpi diabeedi progresseerumine;
  • südamereuma;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • metaboolne sündroom.

Mis osutab lisaks aknele ka probleemidele meestel

Testosterooni liig põhjustab lastel tavaliselt sekundaarsete seksuaalomaduste varajast ilmnemist - karvakasv näol, kaenlaalustel, kõhukelmes, kare hääl, väliste suguelundite suurenemine.

Täiskasvanud patsientidel kaasneb meessuguhormoonide kõrge sisaldusega:

  • suurenenud agressiivsus;
  • emotsionaalse tausta järsud muutused;
  • valu valud südames;
  • tahtmatu hingamise seiskumine une ajal (apnoe);
  • kiilaspäisus;
  • eesnäärme adenoom;
  • viljatus.
Alopeetsia staadiumid meestel

Milliseid teste tuleb võtta aknega hormoonide osas?

Sõltuvalt sümptomitest võib dermatoloog või günekoloog (androloog) välja kirjutada individuaalse hormonaalsete testide komplekti. Kõige sagedamini määrab arst esimesel etapil standardsed hormoonid.

  • hüpofüüsi türeotropiin ja türoksiin - kajastavad hüpofüüsi ja kilpnäärme tööd;
  • kortisool ja adrenokortikotropiin - näitavad neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse taset;
  • sugu näärmete toimimise hindamiseks on vajalik vaba, üldtestosterooni sisaldus, dehüdroepiandrosteroon, valk, mis seob suguhormoone - naistel uuritakse lisaks hüdroksüprogesterooni, antimullers ja östradiooli;
  • hüpofüüsi prolaktiin - suguhormoonide moodustumine sõltub selle kontsentratsioonist;
  • folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv - stimuleerib folliikulite küpsemist, progesterooni, testosterooni sünteesi.

Vaadake videot aknetestide kohta:

Kohaletoimetamise ettevalmistamise tingimused ja tähtajad

Naistel on testid ette nähtud menstruaaltsükli 4.-6. Päeval. Mõnikord võib arst soovitada uuesti diagnoosida 2-3 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni. Vere annetamisel on oluline järgida järgmisi reegleid:

  • tulge laborisse hommikul enne hommikusööki;
  • päevas välistage alkoholitarbimine, ülesöömine, sportimine, sauna, ranna, solaariumi külastamine, intensiivne emotsionaalne stress;
  • nädala jooksul arutada arstiga ravimite kasutamise võimalust ja hormonaalsete ravimite kaotamist, sealhulgas ka rasestumisvastaste vahendite osas;
  • vahetult enne analüüsi on keelatud suitsetada (3 tundi), läbida röntgendiagnostika, teha füsioterapeutilisi protseduure.

Testi tulemused ja edasine ravi

Kui tuvastatakse hormonaalne tasakaalutus, on vaja kindlaks teha selle põhjus. Suguhormoonide moodustumine toimub munasarjades, munandites, neerupealistes. Seda protsessi kontrollib hüpofüüs, hüpotalamus..

Naiste seas

Esialgse diagnoosi tulemuste põhjal võib välja kirjutada täiendava laboratoorse uuringu, vaagna ultraheli, aju MRT ja neerupealise tomograafia. Vajalik on suhkurtõve välistamine (veres ja uriinis sisalduv glükoos, glükeeritud hemoglobiin).

Vaagna MRT näide

Naiste hüperandrogenismi kõige levinum põhjus on munasarjade polütsüstilised muutused. Sel juhul on näidustatud rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mis pärsivad testosterooni sünteesi - Yarina, Diane 35, Jes.

Meestel

Meestel võib akne taustprotsess olla neerupealiste patoloogia, hormonaalsete ravimite võtmine lihaste ehitamiseks ja sugunäärmete funktsiooni muutmine. Kui diagnoos ei tuvastanud kõrvalekaldeid normist, siis on soovitatav mikrofloora kultuur (lööbetsoonis olevad naha määrdumised), soole düsbioosi, nahaaluse lesta (demodekoos) testid..

Aknevastased toitumisreeglid

Sõltumata põhjusest näidatakse patsientidele dieeti, mis võib peatada akne arengu:

  • toitu võetakse 5-6 korda päevas;
  • dieedi alus - värsked köögiviljad ja puuviljad, marjad;
  • lubatud tailiha ja keedetud kala, mereannid;
  • piima tagasilükkamine ja asendamine hapupiimajookide ja kodujuustuga;
  • suhkru, valge jahu ja alkoholi, vürtside, vürtsikute ja praetud toitude täielik keeld;
  • loomsete rasvade asendamine taimeõliga (2 supilusikatäit päevas), pähklitega (kuni 50 g);
  • rasvumisega peaks üks päev nädalas olema mahalaadimine: keefiri, õunte, kodujuustu või köögiviljade peal.

Ja siin on rohkem tegemist hormonaalse rikkega seotud rasvumisega.

Hormooni taseme vereanalüüs on näidustatud püsiva aknega patsientidel, kellel on hormonaalse tasakaalu puudumise tunnused. Uurige soo näärmete, hüpofüüsi, kilpnäärme ja neerupealiste funktsiooni. Naistel leiavad nad kõige sagedamini vaba testosterooni ja prolaktiini tõusu ning meestel kortisooli ja kogu testosterooni.

Uurimistulemuste põhjal on ette nähtud ravi või vajalikud täiendavad diagnostilised meetodid. Kõigile akne suhtes kalduvatele patsientidele näidatakse dieeti metaboolsete protsesside taastamiseks..

Aknehormooni testid

RAVI

  1. Madala glükeemilise indeksiga dieet. Keelduge maiustustest ja pidage tervislikku eluviisi! Tervislik toitumine on esimene samm naiste hormonaalse akne raviks. Toidu kvaliteet võib hormoone mõjutada, eriti endokriinsete häirete korral. Eelistage värskeid köögivilju, õlist kala, pähkleid ja õlisid (oliiv, kookos), merevetikaid.
  2. Piimatoodetest keeldumine. Lehmapiim suurendab veres dihüdrotestosterooni taset, mis on üks kõige agressiivsemaid akne põhjustavaid androgeene.
  3. Mure meelerahu pärast. Krooniline stress pole kedagi nooremaks ega ilusamaks teinud. Nii et meditatsioon, jooga ja lõõgastus on teile suurepärased abilised..
  4. Suitsetamisest loobumiseks. See sõltuvus põhjustab meeste androgeenhormoonide taseme tõusu habras naisorganismis, süvendades sellega aknet.
  5. Vitamiinid ja mineraalid. Akne ravis võivad olla kasulikud ka A-, D-, C-, B-grupi vitamiinid, eriti B3-vitamiin / niatsiin, magneesium ja tsink, aga ka aminohape tauriin (selle tase langeb stressi ajal). Oomega-3 rasvhapped võivad langetada naistel testosterooni.
  6. Saw Palmetto ja rohelise tee ekstrakt sisaldavad fütoesteroole, mis aitavad vähendada dihüdrotestosterooni taset

Minu patsiendi Alexandra puhul kaasnes aknega ka täiesti ebaregulaarne menstruatsioon, kehakaalu tõus, puusade, käte ja seljaosa juuste kasvu suurenemine.

Nagu selgus, kannatas Alexandra aastaid polütsüstiliste munasarjade sündroomi all. Korraga soovitati talle suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kust akne kadus, ta nahk muutus paremaks, kuid mu patsient paisus nii, et hommikul nägi ta välja nagu hiinlane.

Võtsime tema dieeti sisse kiudainerikkad toidud ning vähendasime suhkru-, piima- ja transrasvade sisaldust. Erilist rõhku pandi niatsiinamiidile, tsingile ning vitamiinidele A ja D, rohelise tee ekstraktile.

3 kuu pärast tuli Alexandra taas vastuvõtule. Tema nägu oli puhas ja nahk oli värskendatud. Ta tõi mulle tänuga lilli.

Ravi

Kui on täpselt kindlaks tehtud, et ilmneb hormonaalne akne, on ravi suunatud hormoonide tasakaalu normaliseerimisele.

Hormonaalsed ravimid akne jaoks

Akne, mis on hormonaalsete muutuste tagajärg kehas, nõuab intensiivset ravi ravimitega, mis normaliseerivad meessugu ja naissoost hormoonide taset kehas.

Esimesel juhul on näidustatud hormonaalsed kontratseptiivid, millel on antiandrogeenne toime akne vastu. Need võimaldavad teil aknega 3 kuu jooksul täielikult toime tulla, on näidustatud ainult õiglase soo raviks.

Östrogeenide puuduse korral soovitatakse hormonaalseid tablette, mis varustavad keha puuduvate hormoonidega. Metformiin saab hakkama insuliiniresistentsusega.

Antiandrogeenseid ravimeid soovitatakse kasutada koos:

  • Hiline angerjas;
  • Lööbed menopausi taustal;
  • Kõrgenenud testosterooni tase;
  • Prolaktiini ja teiste androgeenide üleküllus.

Süsteemsed retinoidid

Rasketes vormides tuleb naiste hormonaalset aknet ravida süsteemsete retinoididega. Kõige populaarsemad on Roaccutane ja Aknekutan. Nende määramine on võimalik ainult suurte sõlmede ja tsüstide juuresolekul.

Vahenditel on teratogeensed omadused, see tähendab, et need põhjustavad loote arengus tõsiseid patoloogiaid, seetõttu on need raseduse ajal või kui see on võimalik, täielikult välistatud. Retinoidid saavad tõhusalt hakkama rasva suurenenud tootmisega ja normaliseerivad näärmete tegevust.

Esimesed paranemisnähud pärast isotretinoiinil põhinevate ravimite võtmist ilmnevad 2 nädala jooksul, kuid täielikuks raviks kulub tavaliselt kuue kuu kuni kümne kuu jooksul. Mittehormonaalsed ravimid nende eripära järgi.

Kohalikud fondid

Välise kokkupuute meetodid hõlmavad hormonaalsete salvide, bensoüülperoksiidil põhinevate kreemide ja antibakteriaalse toimega ravimite kasutamist. Kui akne, mis on põhjustatud östrogeenide ja androgeenide tasakaalustamatusest, avaldub komedoonide moodustumisel ilma väljendunud põletikulise protsessita, siis on efektiivsed adaptaleenipõhised tooted. Need pakuvad rasu vedeldamist, tasandavad nahatooni ja vähendavad sekretsiooni.

Põletikulise protsessi esinemisel soovitavad dermatoloogid kasutada kohalikke antibakteriaalseid aineid. Nende abiga väheneb põletikulise akne arv ja sellel on täiendav mõju patogeensetele bakteritele.

Rahvapärased joogid

Vaatamata kõrgele tulemusele, mida näitavad hormonaalsed ravimid akne osas, on lisaks soovitatav kasutada traditsioonilist meditsiini. Need võimaldavad teil haiguse arengut aeglustada ja vähendada pustulite ja tsüstide põhjustatud ebamugavusi. Soovitav on kasutada:

  • Püha Vitexi baasil valmistatud tinktuurid. Üldiselt vähendab see premenstruaalse sündroomi sümptomeid, sealhulgas aknet;
  • Kaneeli lisamine toidule;
  • Õunasiidri äädika kasutamine. Lahus on kasulik naistele, kellel on mitu munasarja tsüsti, on vaja juua 2 supilusikatäit päevas, rikkalikult vees lahustatud;
  • Piparmünditeega. See pärsib androgeenide tootmist, kuid aktiveerib östrogeeni sünteesi;
  • Losjoonid aloe mahlaga. Lõigatud alumist lehte tuleb hoida 10 päeva külmas, jahvatada viljalihaks ja segada veega suhtega 1: 5. Nõuda tund, keetke paar minutit ja tehke maskid;
  • Mõjutatud piirkondade värske jahubanaani mahla töötlemine;
  • Koirohu maskide kasutamine, mille valmistamiseks on vaja valada 30 g rohtu klaasi keeva veega, nõuda ja filtreerida läbi marli;
  • Mädase akne kauteriseerimine naistepuna tinktuuriga alkoholil;
  • Pühkige nahka kõrvitsa viljaliha ja viburnumi mahlaga;
  • 20 g värskete ürtide ja 0,5 l keeva veega valmistatud vereurmarohi infusioonil põhinevad suurte abstsesside vedelikud.

Laserravi

Haiguse raskete vormide korral soovitavad arstid kombineerida akne ravi hormonaalsete ravimite ja riistvara tehnoloogiatega..

Eriti efektiivne on laserravi, mis võimaldab teil:

  • Toime tulla sügavate ja ulatuslike põletikuliste fookustega;
  • Uute löövete vältimiseks;
  • Hävitage patogeenid täielikult.

Mõnel juhul piisab 2-3 seansist, et naha leevendust tasandada, olemasolevaid arme vähendada ja põletikku kõrvaldada. Praegu peetakse seda meetodit mis tahes etioloogiaga akne raviks ja aknejärgsete olemasolevate elementide kõrvaldamiseks üheks kõige tõhusamaks..

Miks on näo aknetestid vajalikud??

Näo akne põhjuseid pole nii palju, nad võivad tegutseda nii eraldatult kui ka koos. Nende hulka kuulub järgmine:

  • rasunäärmete liigne sekretsioon;
  • hüperkeratoos - liiga paks naha ülemine kiht;
  • hormoonide tasakaalustamatus veres;
  • patogeensete mikroorganismide olemasolu.

Vaatamata väikesele arvule põhjustele on akne diagnoosimine äärmiselt oluline, kuna see aitab tuvastada juhtivat etioloogilist tegurit ja selle iseärasusi, eriti seda, kuidas on häiritud hormonaalne tasakaal kehas, millised patogeenid raskendavad akne kulgu.

Kui nahale ilmub akne, peate konsulteerima spetsialistiga: dermatoloog aitab probleemi tõhusa lahenduse leidmisel. Mõnes olukorras peate võib-olla konsulteerima günekoloogi, endokrinoloogi ja androloogiga.

Demodex - nahaalune puuk, mis võib akne esile kutsuda

Esimesel kohtumisel võib dermatoloog läbi viia naha kraapimise uuringu mikroskoopia abil. See aitab tuvastada üsna haruldase akne põhjuse - demodexi nahaaluse puugi. Sel juhul määrab spetsialist viivitamatult sobivad korrektsioonimeetmed puugi vastu võitlemiseks ja immuunsussüsteemi tugevdamiseks.

Hormonaalsed, biokeemilised ja muud uuringud on eriti vajalikud järgmistes olukordades:

  • akne ilminguid täheldatakse 20 aasta pärast;
  • näol ja kehal esinevate löövete arv ületab 40 aktiivset fookust (see näitab akne hilist staadiumi);
  • naistel on hüperandrogenismi sümptomeid;
  • menstruaaltsükli ebastabiilsus naistel;
  • patsiendi kehamassiindeks ületab normi.

Kõik ülaltoodu peaks võimaldama viivitamatut arstiabi ja kõiki vajalikke diagnostilisi protseduure.

Millised hormoonid põhjustavad aknet

Hormonaalne akne on endokriinsete näärmete töö häirete tagajärg. Nahapoorides on rasunäärmed, mis eritavad rasva eritist. Need sisaldavad androgeenide suhtes tundlikke retseptoreid. Liigne kontsentratsioon meessuguhormoonide kehas provotseerib rasva sekretsiooni suurenemist. See on patogeensete bakterite kasvulava. Seetõttu suurendab rasunäärmete hüperaktiivsus juuksefolliikulite põletiku ja akne tekke riski.

Testosteroon ja DHEA-S

Testosteroon ja dehüdroepiandrosteroonsulfaat (DHEA-C) mõjutavad rasunäärmetes leiduvaid retseptoreid. Nad sõna otseses mõttes “sunnivad” neid tootma rohkem rasu. Testosterooni taseme tõus 98% -l juhtudest põhjustab dermatoloogilisi probleeme. Selle aktiivset vormi (dihüdrotestosteroon) hakkavad neerupealised tootma juba enne puberteeti. Seetõttu ilmneb noorukitel akne väga sageli.

Kui naisel on hormonaalne akne, määratakse talle hormooni test. Androgeenide suurenenud kontsentratsiooniga veres koostatakse uimastiravi raviskeem. Lisaks järgige terapeutilist dieeti, kuna dihüdrotestosterooni moodustumine mõjutab toitumist ja toitumist.

Progesteroon

Nahk sisaldab progesterooni retseptoreid, mis on steroidhormooni suhtes tundlikud. Progesteroon on teiste steroidhormoonide ja kortikosteroidide sünteesi üks peamisi lüli. Selle puudus põhjustab rasunäärmete talitlushäireid, naha hõrenemist ja kortsude teket.


Hoolimata asjaolust, et progesterooni peetakse raseduse hormooniks, on see võimeline avaldama naha seisundile kõige otsesemat mõju ja seetõttu võib teatud kuu päevadel naistel esineda aknet, suurenenud epidermise rasva taset ja muid ebameeldivaid probleeme..

Hormonaalsete häirete tagajärjel tekkinud akne moodustub kroonilises progesterooni puuduses. Selle puudus on täis tõsiseid häireid - polütsüstilised munasarjad, neuroloogilised häired. Progesterooni puudumise tüüpilised nähud veres on järgmised:

  • juuste tuhmimine;
  • akne välimus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • rindade vähendamine;
  • tumedate laikude moodustumine kubemes;
  • täiustatud näokarvade kasv.

Kui sümptomid ilmnevad, pöörduge arsti poole - endokrinoloog, günekoloog. Hormonaalseid häireid ei kannata mitte ainult akne, vaid ka tõsisemad probleemid.

Östrogeen

Suguhormoone östrogeeni ja progesterooni toodavad naistel sugu näärmed, st munasarjad. Näo akne ilmneb nende funktsioonide rikkumisega ja steroidhormoonide taseme langusega veres. Hormoonidega seotud akne ilmneb ka hüpotüreoidismiga naistel. Harknääre aktiivsuse vähenemine põhjustab talitlushäireid, östrogeeni koguse vähenemist kehas.

Hormonaalsete häirete iseloomulikud ilmingud hõlmavad:

  • munasarjade patoloogia;
  • menstruaaltsükli ebaõnnestumine naistel;
  • düsmenorröa;
  • naha enneaegne vananemine.

Pärast ovulatsiooni väheneb östrogeeni kontsentratsioon veres, mis suurendab testosterooni mõju sisesekretsiooni näärmete toimimisele. Sel põhjusel moodustab nina, lõua, selja ülaosa ja rindkere akne 84% -l naistest nädal enne menstruatsiooni..

Muud

Naha seisundit mõjutab otseselt teiste nais- ja meessuguhormoonide sisaldus. Nende tase sõltub muude bioaktiivsete ainete sisaldusest, mis mõjutavad neerupealiste, sugu näärmete, hüpofüüsi, harknääre ja kõhunääre aktiivsust. 7% juhtudest on akne hüperandrogenismi tagajärg - androgeenide liig organismis.


Lisaks looduslikele põhjustele võivad endokriinsüsteemi mitmesugused haigused mõjutada ka hormonaalset tasakaalustamatust kehas..

72% -l patsientidest põhjustab hormonaalse rikkega akne pankrease ületalitlus. Insuliini liigne tootmine põhjustab vere suhkrusisalduse kõikumisi, mis mõjutab sugu näärmete tööd. Keha glükoosikoguse tugeva langusega hakkavad munasarjad sünteesima rohkem androgeene.

Bakterioloogilised uuringud

Selle meetodi põhiolemus on võtta kahjustatud nahalt bioloogiline materjal ja seda laboris uurida, et teha kindlaks seal esinevate mikroorganismide vormid ja tüübid. Uuringu jaoks võib kahjustatud piirkonna nahalt võtta plekid (arst pühib nahka mitu korda steriilse tampooniga), samuti pustulitest või pustulitest eritunud vedelikku. Vere uurimiseks tavaliselt ei võeta, kuna akne korral ei täheldata peaaegu kunagi baktereemiat (bakterite esinemist veres). Saadud materjal saadetakse laborisse, kus see külvatakse erinevatele toitainekeskkondadele. Mõne päeva pärast kasvavad söötmel mitmesuguste mikroorganismide kolooniad, mis võimaldab meil kindlaks teha nende väljanägemise ja samuti tundlikkuse antibakteriaalsete ravimite suhtes..

Kuidas hormonaalne akne välja näeb??

Tähtis! Meditsiinilisest vaatepunktist pole akne kontseptsioon täiesti õige, kuna nende löövete klassifikatsioon on teatav. Foto-1 hormoonne akne

Foto-1 hormoonne akne

Vastavalt sellele, kuidas akne välja näeb, sealhulgas hormonaalsed, jagunevad need järgmisteks alamliikideks:

  • valge vistrik (komedoon). Selle tuumaks on rasvane pistik, mis ummistab poorid, mis võib olla üks põletiku põhjustajaid. Seal on avatud ja suletud komedoonid. Avatud - pooride pinnale moodustub kork. Sellel on ka erinev nimi - "must punkt", mis on tingitud sellise värvi saamisest rasu õhu oksüdeerimise tagajärjel. See moodustub naha pinnal väikese tuberkli kujul, mis on seejärel kergesti eemaldatav. Suletud (rasv) - moodustuvad naha sügavas kihis, näevad välja nagu valget värvi pall, eemaldamine on keeruline;
  • papule. mis tulenevad mitmesuguste nakkuste kinnistumisest. See on punase värvi nahapõletiku koht ja sellele vajutades ilmneb valu tunne;
  • ebaõige hoolduse korral võivad need muutuda pustuliteks ("punaseks akneks") - mustpeadeks, mille sees on mäda, mis naha pinnal ilmub valge täpina. Pustulid võivad esineda iseseisvalt ja mitte olla papula tagajärg;
  • sõlmeline-tsüstiline - on pustulite komplikatsioon ja esindab akne rühma, mis on ühendatud fistulous kanalitega;
  • fulminantne akne - haiguse kõige raskem vorm, mis mõjutab suuri nahapiirkondi, põhjustades palavikku, äärmiselt valulikke aistinguid ja muid ilminguid. See seisund nõuab kvalifitseeritud meditsiinilist sekkumist..

Millised on teie sammud akne vastu? Kõigepealt peate välja selgitama selle seisundi põhjuse ja alles siis hakkama ravima.

Ravi ja ennetamise tunnused

Kui hormoonid mõjutavad kahjulikult inimese naha seisundit, saate patoloogiaga toime tulla ainult nende tasakaalustamisega

Oluline on järgida õiget dieeti, mis sisaldab minimaalselt suhkrut ja rasva.

Ravi peab määrama mitte ainult endokrinoloog. Kõik kehasüsteemid on omavahel tihedalt seotud, seega vajab inimene täiendavat konsultatsiooni günekoloogi (naise) ja androloogiga.

Ärge lootke, et hormonaalse akne ravi tulemus saab kiire, sest vajaliku tasakaalu saavutamine pole nii lihtne. Üldteraapia hõlmab selliseid toiminguid:

Pärast haiguse põhjuse väljaselgitamist võib spetsialist määrata ravi hormonaalsete ravimitega, mis taastavad hormonaalse tausta.


Foto 20 - arst määrab hormonaalsed ravimid

Sageli on need samad ravimid hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, kuid peate testide tulemusi arvestades neid targalt valima.


Foto 21 - rasestumisvastased vahendid tuleks valida vastavalt analüüside tulemustele

Lisaks võib spetsialist soovitada:

Tähtis: hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimine võib olukorda ainult süvendada. Vajalik on eelnev visiit spetsialisti juurde ja analüüsitulemuste saamine.

Akne naha test

Enne ravi alustamist on soovitatav teha akne nahatestid. Akne lihtsaim analüüsivõimalus, millega nad sageli alustavad, on dermatoloogi naha kraapimise mikroskoopiline uuring.

See võimaldab teil tuvastada demodexi olemasolu - nahaalune puuk, mille järel tehakse raviprogrammis vastavad muudatused. Kuid selline akne põhjus pole kaugeltki kõige tavalisem. Kui kraapimise analüüsi käigus ilmnevad muud naha mikrofloora rikkumised, tuleb ravi kontsentreerida selles suunas (muude näidustuste puudumisel).

Naha mikrofloora analüüsi osana akne ja akne ravis on võimalik testida patogeense floora antibiootikumi tundlikkust. Seda tehakse juhul, kui eelnevalt määratud antibiootikumravi on ebaefektiivne. Õnneks on selle analüüsi jaoks äärmiselt haruldane, kuna tänapäeval on dermatoloogi arsenalis ravimeid, mille tundlikkus Propionibacterium akne suhtes on eriti kõrge. Mõõduka ja raske akne korral on soovitatav kasutada empiiriliselt kõrgjõudlusega tetratsükliini antibiootikume, mis võimaldab 6 nädala jooksul vähendada põletikuliste löövete arvu poole võrra, kui oodata pikka aega naha mikrofloora kultuuri analüüsi tulemusi ning alles seejärel jätkata akne vabanemiseks antibiootikumi valimist..

Aknehormooni testid

Hormooni testid on akne põhjuse kindlakstegemisel üks olulisemaid, kuna akne üks peamisi põhjuseid on hormonaalne tasakaalutus. Niisiis, puberteedieas tekkiva androgeenide taseme tõus kutsub sageli esile akne ja kui testid kinnitavad tasakaalustamatust, peab raviplaan arvestama tingimata selle korrigeerimise võimalusega.

Aknehormooni testimine on vajalik järgmiste tegurite esinemisel:

  • akne suhteliselt hiline debüüt (patsiendi vanus üle 20 aasta);
  • hüperandrogenismi kliiniliste tunnuste avaldumine naistel - meessuguhormoonide suurenenud aktiivsusest tingitud häire (sageli avaldub hirsutismi kujul);
  • ebaregulaarne kuutsükkel;
  • musta akantoosi ilmingud (naha hüperpigmentatsiooni tüüp);
  • ülekaaluline.

Kõik need tegurid näitavad hormonaalset tasakaalustamatust ja nõuavad akne tõelise põhjuse kõrvaldamiseks üksikasjalikku analüüsi..

Naiste jaoks tuleks akne hormoontestid anda menstruaaltsükli 5.-7. Päeval (arvestatakse alates menstruatsiooni alguse esimesest päevast). Selle analüüsi abil kontrollitakse järgmiste hormoonide taset: LH, FSH, testosteroon, progesteroon, kortisool, östradiool, prolaktiin, 17-hüdroksüprogesteroon, dehüdroepiandrosteroonsulfaat, dehüdrotestosteroon, kilpnäärmehormoonid ja suguhormoone siduv globuliin. Pärast seda, menstruaaltsükli päeval 21–23, peaks aknega patsient uuesti testima progesterooni taset.

Kui ülaltoodud testid näitasid akne tekitanud probleeme, on vajalik aknega patsiendi täiendav uurimine: vaagnaelundite ultraheli (uuring viiakse läbi tsükli 5.-7. Päeval), mis võimaldab välistada või kinnitada polütsüstiliste munasarjade sündroomi, neoplasmide esinemist või põletikku. lisad.

Kui mõlemast soost akne põdevatel patsientidel on hormoonide analüüsis kõrvalekaldeid, on vajalik neerupealiste ultraheliuuring ja meestel ka suguelundite, eesnäärme ja munandite uuring. Lisaks on akne korral neerupealiste ja hüpofüüsi kasvajaprotsessi välistamiseks võimalik läbi viia Türgi sadula ja neerupealiste röntgenograafia, kuid seda tehakse ainult siis, kui hormoonide testid pole normaalsed.

Akne vereanalüüs

Oluline tervisenäitaja aknes on biokeemiline vereanalüüs. See võtab arvesse järgmisi näitajaid: bilirubiin, glükoos, ALAT, kolesterool, kreatiniin, triglütseriidid, uurea, aluseline fosfataas. See vereanalüüs võib paljusid aknega seotud probleeme, sealhulgas kroonilist põletikku, soolestiku või maksa probleeme ja muid siseorganite haigusi. Kui vereanalüüsis leitakse kõrvalekaldeid, on vaja konsulteerida vastava spetsialistiga, kes töötab paralleelselt dermatoloogiga, et aidata kõrvaldada akne tegelik põhjus.

Millised hormoonid mõjutavad aknet naistel

Hormonaalne taust on ebastabiilne väärtus. Nende toimeainete kontsentratsioon varieerub sõltuvalt vanusest, menstruaaltsükli staadiumist.

Akne on hüperandrogenismi peamine kliiniline marker, kuiv nahk, elastsuse kaotamine - need on östrogeeni puuduse sümptomid.

Testosterooni kontsentratsioon mõjutab ka prolaktiini ja menstruaaltsükli teises faasis aktiivse progesterooni tootmist, mis reageerib ovulatsiooni algusele.

Liigne androgeen

Hüperandrogenism on hormonaalne häire, mis on seotud meeste PG suurenenud sünteesiga naisorganismis.

Hüperandrogenism, sõltuvalt geneesist, juhtub:

  • munasarjad (30%), kui munasarjad vastutavad testosterooni hüpersünteesi eest. 90% juhtudest kaasnevad sellega polütsüstilised munasarjad, mida on ultraheli abil lihtne diagnoosida;
  • neerupealised 8% -l, sageli kaasneb nefriit, neerupõletik, muud kuseteede haigused;
  • retseptorit 12% -l, kui kogu testosterooni tase on normaalne, kuid naharetseptorite tundlikkus androgeenide suhtes on suurenenud;
  • segatud 50% võrra suurenenud testosterooni süntees ja suurenenud retseptori tundlikkus.

Hüperandrogenismi välised sümptomid:

  • akne, õline seborröa androgeenidest sõltuvates tsoonides: otsmik, T-tsoon näol, rinnal, õlgadel, seljal;
  • hirsutism, juustejoone välimus vastavalt meessoost tüübile: näol, rinnal, seljal, alaseljal, naba all jne;
  • peanaha seborröa, "rasvased juuksed", juuste väljalangemine kuni kiilaspäisuseni, nagu meestel (pea tagaküljel);
  • suurenenud higistamine;
  • keha morfoloogia muutus, meeste rasvajaotus: suured kõht ja õlad, kuid suhteliselt saledad jalad; teine ​​lõug, vöökoha puudumine, tuharate vähenemine;
  • väike rindade suurus.

Hüperandrogenism on eriti ohtlik, kuna see mõjutab naiste reproduktiivfunktsiooni. Kui patoloogia vähendab viljakust ja rasestumisvõimet, vajab see kiiret ravi, kuna see võib progresseeruda, põhjustada androgeenset viljatust.

Hüperandrogenismi sisemised sümptomid:

  • ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
  • tugev valulik PMS;
  • akne süvenemine tsükli 4. faasis;
  • rasketel juhtudel amenorröa - ovulatsiooni ja menstruatsiooni puudumine;
  • polütsüstilised munasarjad;
  • vähearenenud emakas - hüpoplaasia, emakakaela puudulikkus.

Sõltuvalt androgeeni patoloogia tüübist valitakse konkreetne ravi tüüp, kuid 80% juhtudest on vajalik kompleksravi.

Insuliin ja insuliinilaadne kasvufaktor

Isegi kui veresuhkru tase on testi tulemuste kohaselt normaalne, on glükoositaluvuse test rahuldav, kuid testosterooni hüperproduktsiooniga patsientidel on endiselt risk II tüüpi diabeedi tekkeks. Insuliin suurendab insuliinitaolist kasvufaktorit ja androgeeni tootmist.

Östrogeeni puudus ja hüpotüreoidism

Androgeenide suurenenud tootmine kutsub esile progesterooni ja östrogeeni - naissoost hormoonide - languse. Kuid 30% juhtudest, kus on palju androgeene, suureneb östrogeeni perifeerne tootmine. See moodustab metaboolse nõiaringi, mis viib polütsüstiliste, amenorröa, viljatuse tekkeni.

Östrogeeni hüpersünteesi kompensatsioonimehhanism provotseerib ka fibromüoomi ja endometrioosi teket, pahaloomuliste kasvajate ilmnemist.

Milliseid teste teha aknega

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, milliseid teste tuleks teha aknega näol..

Uuring hõlmab: naha uurimist patogeeni ja parasiitide olemasolu osas, hormoonide testid. Näo akne jaoks on vaja võtta vere biokeemia, läbida ultraheli ja röntgen.

Naiste akne korral on ette nähtud hormoonide testid. Androgeenid seksuaalse tegevuse ajal põhjustavad akne väljanägemist. Analüüs kinnitab paljudel juhtudel hormonaalseid muutusi kehas.

Mõnel juhul on soovitatav läbi viia uuring tundlikkuse kohta AB suhtes.

Uuring on kohustuslik, kui naisel on akne esimest korda pärast 30 aastat. Mõnedel patsientidel esinevad hüperandrogenismi kliinilised sümptomid, kuna neil on suurenenud meessuguhormoonide aktiivsus. Ebaregulaarne kuutsükkel ja musta naha pigmentatsiooni esinemine, samuti rasvumine nõuavad kohustuslikke teste.

Steroidhormoonid

Glüokortikoidide (steroidide) testide võtmine on akne jaoks vajalik, kuna ravimitega ravimisest on palju kasu. Neid kasutatakse akne raviks ainult vastavalt arsti juhistele. Liigne kasutamine põhjustab probleeme..

Selliste glükokortikoidide olemasolu ja koguse kohta on vaja läbi viia uuring:

  • hüdrokortisoon;
  • kortisoonatsetaat;
  • prednisoon;
  • metüülprednisoloon;
  • deksametasoon.

Steroidhormoone kantakse näole ainult siis, kui bakteriaalne ja seente mikrofloora on normaalsed. Aknetestid on ette nähtud, kui mõne päeva jooksul on vaja kõrvaldada näo põletik.

Kandke nädala jooksul steroidhormooni sisaldav salv.

Kui patsient jätab tähelepanuta arsti soovitused, ilmnevad kortikosteroidide kõrvaltoimed:

  • ainevahetushäired;
  • osteoporoos;
  • vaimuhaigus;
  • neerupealiste patoloogia;
  • nakkus;
  • immunosupressioon;
  • kae;
  • müopaatia
  • kõhulahtisus;
  • maohaavand.

Kui akne on tõsiselt põletikuline, kasutatakse steroide. Põletikulise fookuse sisse viiakse triamtsinoloonatsetoniid, mida lahjendatakse naatriumkloriidi 0,9% lahusega annuses 2,5-5 mg / ml. Steroide kasutatakse sekundaarsete põletikuliste protsesside raviks pärast isotretinoiini kasutamist. Mõnikord on vaja lühikese aja jooksul manustada suuri süsteemsete steroidide annuseid..

Testosterooni tase

Akne on juuksefolliikulisse põletikuline protsess. Arst määrab tõsise haiguse korral testosterooni taseme analüüsi. Testosterooni toodetakse meeste kehas. Hormooni suure kontsentratsiooni korral ilmneb näärmete suurenenud aktiivsus näol. Hüperandrogenism tuleneb hüpofüüsi, munasarjade, hüpotalamuse, neerupealiste talitlushäiretest.

Liigse hormoonikogusega mees kaebab õliste juuste ja juuste väljalangemise, eesnäärme adenoomi, emotsionaalse tasakaalu puudumise üle.

Bioloogiliselt aktiivse aine koguse muutus põhjustab hüpertensiooni, südame isheemiatõve ja onkoloogiliste haiguste ilmnemist. Analüüs maksab 800 kuni 1200 rubla.

Östradiool

Hormoon östrogeen on naissoost hormoon, mida toodetakse munasarjades. See mõjutab kollageeni moodustumist, vee tasakaalu, rasunäärmete tööd. Hormonaalse tausta talitlushäirete, naha põletikuliste moodustiste, kortsude tekkimisel vähenevad epidermise kihi kaitseomadused.

Hormooni hulga määramiseks mehe ja naise veres on vajalik östradiooli vereanalüüs. See mõjutab naha näärmete toimimist. Analüüs on lihtne protseduur, mis pole tervisele ohtlik. Uuringu läbiviimiseks on vaja mitte võtta toitu ja vett mitu tundi enne protseduuri.

Kortisool

Vajalik stressirohkes olukorras. See jaotab glükoosi, varustades seda ajuga. Kortisool suurendab suhkru kogust veres, suurendab insuliini taset. Seerumis sisalduv hormoon, mida leidub suurtes kogustes, on märk neerupealiste haigusest.

Akne raviks viiakse läbi ACTT stimulatsiooni uuring või deksametasooni supressioon. Kui kasutate androgeenide munasarjavorme, jäävad näitajad normaalseks ja neerupealiste haiguse korral väheneb nende väärtus pärast ACTH stimuleerimist Deksametasooniga tehtud testi tulemusel.

Hormonaalne salv ja aknekreem

Akne ravi peaks olema kõikehõlmav. Seetõttu määrab arst välja mitte ainult antibiootikumid ja hormoonid, vaid ka salvid akne vastu. Need tööriistad jagunevad mitut tüüpi:

  • salvid antibiootikumidega. Erütromütsiin, levomekol, sintomütsiin. Need salvid võivad eemaldada põletikulise protsessi. Kuid need ei ole alati tõhusad..
  • hormonaalsed salvid. Need salvid avaldavad nahale tugevamat mõju. Need aitavad parandada naha ainevahetust ja paranevad hästi. Kuid nendel fondidel on vastunäidustused ja need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Hormonaalne näokreem võib aidata, kuid ainult siis, kui seda kasutatakse õigesti..

Tuleb märkida, et ise ravida on võimatu, isegi kui me räägime "kahjututest" aknetest. Lisaks sellele, et ravi oleks efektiivne, peate läbima eksami ja võtma testid.

Millised hormoonid mõjutavad aknet naistel

Meie nahk on kogu keha peegel, inimese sees esinevad patoloogiad kajastuvad peaaegu kohe nahas. Nahka mõjutab eriti hormonaalne tasakaalutus, vähimagi kõrvalekaldega normist ilmub nahale akne. Kõige sagedamini täheldatakse nahalööbeid noorukieas, kui toimub keha aktiivne hormonaalne ümberkorraldamine. Naistel esinevad akne ja hormoonid on sageli seotud kriitiliste päevade perioodiga, kuid tavaliselt ilmneb lööve ja see kaob 3-4 päeva jooksul pärast menstruaaltsükli lõppu. Mõned naissoost esindajad kannatavad akne käes kuni vanaduseni, loomulikult on selles süüdi ka hormonaalne tasakaalutus. Mõelge, millised testid on vajalikud, et teha kindlaks, kas hormoonid on normaalsed? Kuid kõigepealt saame teada, mis on hormonaalne akne ja miks nad sageli naisi häirivad?