Prolaktiini test: kuidas annetada verd naistele

Prolaktiin (PRL) on valgu päritolu hormoon. Mis tahes kõrvalekalded - üles või alla - füsioloogilisest normist häirivad hüpofüüsi. Näitajate muutused põhjustavad ka erinevat tüüpi häireid. Hormooni kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse vereanalüüsi..

Järeldus

  • Hormooni taseme tõus või langus - seisund, mis nõuab kohustuslikku kohandamist.
  • PRL-i koondumise rikkumise põhjuseid on palju. Need on jagatud füsioloogilisteks ja patoloogilisteks.
  • Hormoonide langus on raseduse katkemise ja viljatuse tavaline põhjus.
  • Patoloogia ravi on ette nähtud sõltuvalt algpõhjusest.

Mis on prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis (95% kogumahust) ja emaka sisepindades (5%).

Mille eest hormoon prolaktiin vastutab?

Hormooni leidub nii mehe kui ka naise kehas. Naistel vastutab ta:

  • piimanäärmete moodustumine ja kasv;
  • libiido tugevuse reguleerimine, immuunsuskaitse;
  • vee, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi tasakaalu säilitamine;
  • keha kohanemisvõime parandamine.

BPD vastutab ka laktatsiooniperioodi alguse eest pärast sünnitust.

Mis mõjutab prolaktiini taset

Hormooni taset mõjutavad:

  • ajutegevus;
  • stress
  • emotsionaalne heaolu.

Kontsentratsioon väheneb füüsilise ületöötamise ja endokriinsete patoloogiate tõttu.

Prolaktiini muutuste sümptomid kehas

BPD suurenemist näitavad järgmised sümptomid:

  • menstruaaltsükli (MC) pikaajaline rikkumine;
  • Rinnapiima tahtmatu aegumine väljaspool B-hepatiidi perioodi;
  • võimetus kogeda orgasmi;
  • tupe limaskestade atroofia;
  • vähenenud seksuaalne iha;
  • kontrollimatu isu rasvumise taustal;
  • insuliiniresistentsus;
  • vererõhu patoloogiline tõus;
  • Südame isheemiatõbi;
  • depressiivsed seisundid;
  • erinevat tüüpi foobiad;
  • väsimus, ärevus;
  • unetus;
  • makroprolaktinoom.

Hormooni kontsentratsiooni langusega märgitakse järgmist laadi tõrkeid:

  • rinnapiima vähendamine / täielik puudumine pärast rasedust;
  • harilik raseduse katkemine, suutmatus rasestuda;
  • MK rikkumised;
  • käte ja jalgade turse.

Milline on prolaktiini normaalne sisaldus veres?

Hormooni norm naistel sõltub MK praegusest perioodist.

Tähtis! Samuti peate kaaluma, kas ta on rase või mitte..

Tabel: Prolaktiini normid rasedatel:

Rasedusaegne trimesterKogus, ng / ml
EsimeneKuni 44.00
Teiseks15.00... 170.00
Kolmas20.00... 120.00

Tabel: Prolaktiini normid sõltuvalt tsükli faasist:

MenstruatsioonifaasIndikaator, ng / mol
Esimene faas (menstruatsioon)4,50... 23,00
Ovulatsiooni periood (ovulatoorne)Mitte kõrgem kui 32.00
Ovulatsiooni lõpust menstruatsiooni alguseni (follikulaarne)5.00... 30.00

Kõrgendatud prolaktiini põhjused

BPD suurenemine toimub füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel. Füsioloogiline hõlmab:

  • tavaline harjutus;
  • stressirohked seisundid;
  • alkoholi kuritarvitamine, nikotiinisõltuvus;
  • esimesed 60 minutit pärast seksuaalset kontakti;
  • madala kalorsusega või kõrge valgusisaldusega dieedi järgimine;
  • tiinus, GV periood.

Hormooni kasvu patoloogilised põhjused võivad olla:

  • hüpotalamuse, hüpofüüsi kasvajad;
  • hüpofüüsi vereringe häired;
  • tsüstilised moodustised;
  • operatsioonijärgsed komplikatsioonid pärast aju sekkumist;
  • kopsutuberkuloos;
  • sarkoidoos;
  • maksa-, neerupatoloogiad;
  • munasarjade tsüstiline kahjustus;
  • rindkere vigastus;
  • kilpnäärme haigus.

PRL tõus võib põhjustada ravimeid, eriti antidepressante, rasestumisvastaseid vahendeid.

Kuidas alandada prolaktiini taset

Teraapia viiakse läbi seoses patoloogia algpõhjusega. Ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • reproduktiivfunktsiooni kahjustus, hüpofüüs;
  • toimub kontrollimatu kaalutõus.

Hormooni kontsentratsiooni normaliseerimiseks kasutatakse:

  • dopamiini agonistid - hüpofüüsi tuumorvormidega;
  • L-türoksiin - hüpotüreoidismiga;
  • glükokortikoidid - neeruhaiguste korral.

Onkopatoloogia diagnoosimisel tehakse operatsioon ja määratakse kiiritusravi.

Madala prolaktiini põhjused

Hormooni taseme languse bioloogiline tegur on vanus. Kuid selle indikaatori langus toimub ka mitmesuguste patoloogiate taustal:

  • suguelundite suurenenud aktiivsus;
  • kasvajad ja hüpofüüsi trauma;
  • mõned nakkushaigused.

Vähenemine võib ilmneda nii teatud ravimite võtmise kui ka päriliku eelsoodumusega.

Kuidas suurendada prolaktiini taset

Hormooni suurendamiseks kasutatakse nootroopikume, eriti Actovegin, Piracetam. Ravimid parandavad ajurakkude vereringet, stimuleerides ajuripatsi aktiivsust.

Prolaktiini testid

Hormooni taseme määramiseks kasutatakse vereanalüüsi. See on põhinev tehnika..

Sünnituse ettevalmistamine: kuidas tsükli ühel päeval vastu võtta

PRL kontsentratsiooni määramine viiakse läbi vereanalüüsi käigus. Analüüsiks vajalik materjal on venoosne veri mahuga vähemalt 5 ml. Uuringu kestus - mitte rohkem kui kaks päeva.

Analüüsiks ettevalmistamine on lihtne:

  • üks päev enne labori külastamist peate seksist loobuma;
  • biomaterjali saamise hommikul ei saa analüüsi jaoks hommikusööki süüa, see tähendab, et veri tuleks võtta tühja kõhuga.

Tähtis! Analüüs tuleb teha menstruaaltsükli 5.-8. Päeval.

Prolaktiin on naistel ja meestel vanuse järgi norm

Prolaktiini füsioloogilised normid erinevad sõltuvalt soost:

Vanuserühm, aastaNaissugu, ng / mlMeessugu, ng / ml
0 - 12 kuud0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopausi2,50... 14,50

Prolaktiini ebanormaalse taseme tagajärjed

Hormooni taseme muutumine piisava ravi puudumisel kaasneb:

  • MK rikkumine;
  • vähenenud libiido;
  • hirsutism;
  • mikromastia;
  • rasvumine;
  • osteoporoos;
  • viljatus;
  • harilik raseduse katkemine;
  • vinnid.

Neuroloogiliste häirete teke pole välistatud.

PRL-i kõrvalekalle füsioloogilisest normist ähvardab tõsiseid tüsistusi. Sellepärast on iseloomulike sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole ja läbida ravi.

Prolaktiin: norm naistel, hormooni kõrge ja madala taseme põhjused

Norm Prolaktiin

Märgitakse, et selle hormooni kogus ei kajasta alati kliiniliste ilmingute tugevust. Näiteks võib raske hüperprolaktineemiaga naistel esineda regulaarseid perioode, hea võime lapse eostamiseks ja sünnitamiseks ning normi väikest ületamist võib kombineerida tõsiste ja ebameeldivate sümptomitega.

Sellist nähtust seostatakse hormooni 4 erineva vormiga:

  • "Väike" PRL
  • "Suur" PRL
  • makro prol
  • glükosüülitud PRL

Kõik need vormid mõjutavad sihtorganeid erineval viisil, seega on nende määratlus äärmiselt oluline. Mikroprolaktiini peetakse kõige aktiivsemaks, just see põhjustab kõiki hormonaalse rikke väliseid ilminguid. Selle aine suured vormid on seotud, seega peaaegu passiivsed..

Väljaspool rasedust ei ületa naise hormooni prolaktiini norm 20 ng / ml (600 μU / ml). Taseme tõstmist tasemele 1000 mkU / ml peetakse pehmeks, tähtsusetuks. Kui tuvastatakse hüperprolaktineemia, on ette nähtud ka makroprolaktiini analüüs. Kui selle kogus ületab 60%, siis on bioaktiivne PRL vaid 40%, mis võib hästi normi sobida. Kui makroprolaktiin on väike (vähem kui 40%), siis ületab aktiivne hormoon ikkagi normi ja vajab täiendavat uurimist.

Millised on prolaktiini optimaalsed väärtused ja millal on vaja analüüsi teha?

Prolaktiini määr naiste veres sõltub vanusekategooriast. Samuti on väga oluline, kas tüdruk on “huvitavas olukorras” või mitte. Kuid mõned kõrvalekalded üldtunnustatud näitajatest on siiski lubatud, sest nagu varem öeldud, võivad mõned välised tegurid testi tulemusi mõjutada.

Allolev tabel näitab prolaktiini normi naistel vanuse järgi.

Ei p / pNaise vanusOptimaalsed väärtused (ng / ml)
1.Tüdrukud vanuses 1 kuni 5 aastat2.7 kuni 19.5
2.Tüdrukud 6-10-aastasedVahemikus 2,7 - 22,3
3.Teismelised 11–13-aastased tüdrukud2 kuni 31,6
4.Teismelised 14–17-aastasedVahemikus 3,7–23,3

Üle 17-aastaste tüdrukute prolaktiini optimaalsed väärtused on väärtused vahemikus 4,04 kuni 15,2.

Näitajad rasedatel

Prolaktiini taseme norm emaks valmistuvatel naistel sõltub raseduse trimestrist.

Niisiis võib hormooni sisaldus esimese 3 kuu jooksul varieeruda vahemikus 23,5 kuni 94 ng / ml. Teises trimestris ei tohiks kontsentratsioon ületada 94,0 - 282.

Raseduse viimase 3 kuu jooksul hakkab prolaktiini tase stabiilselt kasvama. Esialgu võib see olla 188 ng / ml ja sünnitusele lähemal tõuseb see 470 ng-ni. See on täiesti normaalne, kuna keha toodab intensiivselt rinnapiima.

Kui rasedate naiste prolaktiini vereanalüüsis tuvastati selle taseme langus, peaks arst võtma selle suurendamiseks meetmeid. Ja vastupidi: kui tase on liiga kõrge, tuleb see “maha lüüa”, kuna see kõrvalekalle võib negatiivselt mõjutada nii ema enda kui ka tema tulevase beebi seisundit.

Prolaktiin menopausi ajal

Menstruatsiooni lõppemisega naisorganismis toimuvad hormonaalsed muutused, seetõttu muutub ka menopausis olevate naiste prolaktiini kontsentratsioon. Järk-järgult see väheneb ja aasta pärast menopausi algust võib kõikuda vahemikus 25–400 mee / l vere kohta.

Naistel mõõdetakse makroprolaktiini normi protsentides ja see ei tohiks olla suurem kui 40% kogu prolaktiini sisaldusest kehas.

Prolaktiin raseduse ajal

Sünnipäeva lähenedes tõuseb raseda ema östrogeeni sisaldus veres. See stimuleerib omakorda PRL-i sünteesi, mille tase tõuseb mitu korda, mis on absoluutne norm. Seetõttu on positsioonil olevate naiste jaoks see analüüs ebaoluline ega lähe läbi..

Loodus on loonud sellise mehhanismi, et beebi sünni ajaks on naise piimanäärmed valmis piima eritama. Võimalikult suureneb PRL 25 nädala pärast, enne sünnitust väheneb see pisut. Esmakordselt rinnale kandes tõuseb prolaktiini tase vastuseks nibu stimuleerimisele..

Rahvapärased abinõud

Rahvapärased abinõud on tõestamata efektiivsusega ravimid. On võimatu kindlalt loota, et nad annavad kiire ja hea tulemuse. Lisaks on raseduse ajal ohtlik kasutada ravimtaimi, see võib põhjustada raseduse katkemist või kahjustada last.

Taimsed preparaadid võivad aidata mammotropiini ja polütsüstiliste munasarjade idiopaatilist suurenemist.

Maitsetaimed, mis mõjutavad prolaktiini taset:

  • Adonis;
  • salvei;
  • humalakäbid;
  • viirpuu;
  • Melissa;
  • pojengi juur;
  • kannatuslill;
  • emajuur;

Prolaktiin on stressihormoon. Rahustavad ürdid aitavad närvipinget kaotada, parandavad und.

Rahvapärased abinõud on võimelised eemaldama hormonaalseid probleeme. Menstruaaltsükli, fibroma, stressi ja amenorröa ebakorrapärasuse korral kasutatakse hariliku baari tinktuuri. Kuivad toorained valatakse alkoholiga ja nõutakse 12 päeva. 1 spl raha võetakse 30 minutit enne sööki. Pakutakse pikka raviperioodi, tulemused on märgatavad aasta pärast.

Salvist valmistatakse infusioon doosimiseks ja suukaudseks manustamiseks. Kauaoodatud raseduse saavutamiseks viiakse douching 10 päeva 4 päeva pärast menstruatsiooni. Infusioon võetakse 100 ml 30 minutit enne sööki 10 päeva pärast menstruatsiooni.

Valge kinofilee aitab normaliseerida mammotropiini taset. Rohi valatakse meditsiinilise alkoholiga ja nõutakse kuu aega pimedas kohas. Võtke 3 korda päevas enne sööki, 30 tilka.

Elektropaani keetmine blokeerib juuste kasvu näol ja rinnal, parandab hüpofüüsi ja taastab menstruaaltsükli. 1 spl taime purustatud juur valatakse kuuma veega, keedetakse ja nõutakse 4 tundi termoses. Tähendab juua 4 korda päevas, 25 ml.

Hormonaalse tasakaalustamatusega aitavad toime tulla ka vaarikatee ja kirsimahl..

Hormoonide funktsioon

Prolaktiinil on naisorganismile palju erinevaid toimeid. See pole üllatav, kuna selle retseptorid on piimanäärmetes, munasarjades, emakas, platsenta, maksas, silmades, lümfi- ja immuunrakkudes, ajus, neerudes, neerupealistes, sooltes ja kõhunäärmes.

  • Valmistab piimanäärmed imetamiseks ette
  • Stimuleerib piima sünteesi pärast sünnitust
  • Tsükli teine ​​faas toetab progesterooni tootva kollaskeha toimimist
  • Osaleb ovulatsiooni protsessis
  • Reguleerib amnionivedeliku koostist ja mahtu
  • Sellel on immuunsed omadused

Hüperprolaktineemia sümptomid

  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused (harvad või puuduvad menstruatsioonid)
  • Viljatus (ovulatsiooni puudumise või tsükli 2. faasi lühenemise tõttu)
  • Galaktorröa (piima sekretsioon rinnast) - ilmneb 70% juhtudest
  • Peavalu, nägemise kaotus (suurte hüpofüüsi kasvajatega)
  • Vähenenud libiido
  • Akne, näo juuste kasv (20% -l patsientidest)
  • Osteoporoos
  • Rasvumine (40–60% juhtudest)
  • Depressioon, unetus (20% -l hüperprolaktineemia juhtudest)
  • Mälu kahjustus

Mis oht on hüperprolaktineemia naistel?

Prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine põhjustab naistel tõsiseid reproduktiivsüsteemi häireid. Kõige tavalisem negatiivne tagajärg on menstruaaltsükli talitlushäire. Menstruatsiooni puudumine või harvaesinev, intervalliga kuni kuus kuud, näitab menstruatsioon reproduktiivse süsteemi talitlushäireid. Need hüperprolaktineemia tagajärjed võivad põhjustada viljatust, mis nõuab juba eraldi ravi.

Muude ohtude hulgas:

  • rasvumine;
  • osteoporoos;
  • psühho-emotsionaalsed häired: depressioon, halb uni;
  • nägemisteravuse langus (kasvaja põhjustatud hüperprolaktineemiaga).

Kas ma saan rasestuda hüperprolaktineemiaga?

Hüperprolaktineemia ja rasedus on enamikul juhtudel kokkusobimatud mõisted. 9-17% -l viljatuse diagnoosiga naistest selgub pärast keha põhjalikku ja täielikku uurimist, et prolaktiini sisaldus veres on tõusnud. Isegi kui viljastumine toimub, on naisel spontaanse abordi oht kuni 12 nädalat. Arvestades seda, soovitavad günekoloogid rasedust mitte planeerida enne, kui vereplasmas on prolaktiini kontsentratsioon normaliseerunud.

Prolaktiini taseme põhjused

Füsioloogiline

  • Treeningu stress
  • Magama
  • Nälgimine
  • Stress
  • Rasedus ja imetamine
  • Seksuaalvahekord
  • Valgu rikkad toidud

Patoloogiline

  • Hüpofüüsi haigused (sagedamini - prolaktinoom)
  • Primaarne hüpotüreoidism
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom
  • Rindkere kahjustus (operatsioon, vöötohatis jne)
  • Idiopaatiline hüperprolaktineemia (ilmsete põhjuste puudumisel)
  • Krooniline neeru- ja maksapuudulikkus
  • Hüpotalamuse haigused
  • Östrogeeni tootvad kasvajad

Ravimite võtmine

  • antipsühhootikumid (haloperidool, kloorpromasiin)
  • antiemeetikumid (tserukool, moltsium)
  • reserpiin
  • levodopa
  • opiaadid (morfiin)
  • verapamiil
  • hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Füsioloogilised põhjused

Hormooni kogus igas konkreetses naises varieerub päeva jooksul. On teada, et une ajal suureneb PRL tase, alustades 60–90 minutist. See ilmneb nii öise puhke kui ka päevase une ajal ning pärast ärkamist langeb hormooni kogus järsult. Kerget tõusu täheldatakse ka füüsilise tegevuse, seksuaalvahekorra ajal ja ka pärast valgurikka toidu söömist. Stressivad reaktsioonid võivad samuti hormooni mõjutada, eriti koos füüsilise tegevusega (näiteks minestamine vereproovide võtmise ajal - suurenenud PRL-i garantii).

Hüpofüüsi haigus

Prolaktinoom, tavaline hüpofüüsi kasvaja, on vere BPD kõrge taseme kõige tavalisem põhjus. Sõltuvalt selle suurusest nimetatakse seda mikroprolaktinoomiks (alla 1 cm) või makroprolaktinoomiks (üle 1 cm). Umbes neljandikul maailma elanikkonnast on diagnoosimata hüpofüüsi mikrotuumorid, mis ei põhjusta olulisi sümptomeid ja võivad olla lihtsalt juhuslikud leiud..

Kõige sagedamini diagnoositakse sellist adenoomi naistel vanuses 30-40 aastat. Naise jaoks on iseloomulik just neoplasmi väike suurus. Lisaks kahjustatud reproduktiivfunktsioonile võib kasvaja tihendada nägemisradu, põhjustades nägemise kaotust, samuti põhjustada peavalu ja halvendada elukvaliteeti. Seetõttu on tõestatud adenoomiga (prolaktiin on mikrofraktsiooni tõttu tavalisest kõrgem, MRI-l - kasvaja) vajalik ravi Dostinexiga või kirurgiline eemaldamine (äärmiselt haruldane). Raseduse planeerimisel peate võtma Dostinexi aastaks, seejärel eduka viljastumiskatse korral katkestage ravim.

Muud hüpofüüsi kasvajad

Iga neoplasm, mis blokeerib hüpofüüsi ja hüpotalamuse vahelisi teid, võib põhjustada PRL kontsentratsiooni suurenemist veres. Mõnikord ühendab neid kõiki mõiste "pseudoprolaktinoom" all, kuigi prolaktiini korral suureneb ka teiste hormoonide (STH, ACTH) hulk. Enamikul neist on MRT ja CT osas oma omadused, kuid PRL on palju väiksem kui tõelise prolaktinoomi korral.

Primaarne hüpotüreoidism

Kilpnäärme funktsiooni languse ja veres suurenenud BPD vahelist seost ei ole veel täpselt selgitatud. Kuid peaaegu pooltel hüpotüreoidismiga patsientidel on analoogsed muutused. Pärast asendusravi alustamist normaliseerub ka prolaktiin. Me ei tohi unustada, et hüpotüreoidism võib rahulikult eksisteerida koos ajukasvajate ja muude patoloogiatega.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom

PCOS-i klassikaline juhtum hõlmab menstruaaltsükli ebakorrapärasusi, tsüstiliste munasarjade massi ja kõrgenenud androgeeni taset. Kuid 30–40% juhtudest lisatakse neile märkidele hüperprolaktineemia. Selle suhte põhjused pole täpselt teada. Kuid PCOS-i kahtluse korral on vaja läbi viia prolaktiini ja makroprolaktiini analüüs, et määrata vajalik ravi (vt polütsüstiline munasari).

Rindkere vigastused

On teada, et mitmesugused kirurgilised sekkumised võivad suurendada PRL-i taset perioodil päevast (kõhu operatsiooni ajal) kuni mitme kuuni (manipulatsioonide ajal rindkere piirkonnas). Sama toime ilmneb vöötohatise (Herpes zosteri viirus) puhul, mis mõjutab ülakeha nahka. Selle põhjuseks on tugevdatud närviimpulssid kahjustatud piirkonnast ajju. Mida lähemal on piimanäärmetele stimulatsiooni allikas, seda intensiivsemad ja pikemad on need impulsid.

Idiopaatiline hüperprolaktineemia

Juhtub, et hormooni koguse mõõdukas tõus veres (25-80 ng / ml) eksisteerib iseseisvalt, ilma hüpotalamuse ja hüpofüüsi nähtava patoloogiata. Selliseid juhtumeid nimetatakse idiopaatilisteks (põhjuseta). Enamikul selle sündroomi vormiga inimestel on makroprolaktineemia ilma vajaduseta ravi järele.

Hüpotalamuse haigused

Hüpotalamus on endokriinsüsteemi üks kõrgemaid lülisid. Seetõttu põhjustab selle funktsiooni mis tahes rikkumine kõigi hormoonide, sealhulgas PRL-i taseme muutust. Hüperprolaktineemia võib olla hüpotalamuse tuumori, kraniofarüngioomi, glioomi, ajupõletiku, metastaatiliste kahjustuste ja veresoonte ebanormaalse arengu tagajärg. Sarnane toime ilmneb ka aju terapeutilise kiiritamise korral..

Östrogeeni tootvad kasvajad

Paljud neoplasmid on võimelised hormoone eritama. Naistel sünteesivad munasarjakasvajad sageli östrogeeni suurtes kogustes. See viib prolaktiini regulaarse suurenemiseni. Seetõttu on sellised muutused analüüsides võimalus uurida ultraheli teel vaagna piirkonda.

Ravimite võtmine

Mõnikord on prolaktiini sisaldus naistel teatud ravimite võtmisel kõrgenenud: antipsühhootikumid (haloperidool, kloropromasiin), antiemeetikumid (tserukaal, moltilium), reserpiin, levodopa, opiaatide (morfiin), verapamiil, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Mammothropinumi vormid

Naise kehas toodetakse prolaktiini mitut vormi. Nende hulgas on järgmised:


Monomeerne. See vorm provotseerib kõige aktiivsemalt muutuste esinemist. Selle suurenemise korral naistel algavad mitmesugused häired. Sellepärast arvatakse tavaliselt, et seda tüüpi hormoonid on kõige ohtlikumad.

  • Polümeer. Hormooni polümeerse vormi molekulid ei tungi kapillaaride seinu, mis tähendab, et neil pole isegi mammotropiini kõrge sisalduse korral organismile negatiivset mõju.
  • Dimeerne. Hormooni dimeerne vorm ei interakteeru raku retseptoritega, seetõttu ei teki hüperprolaktineemiat isegi selle suurenemise korral.
  • Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha, mis hormooni vorm on kõrgenenud. See aitab probleemiga tõhusalt toime tulla..

    Prolaktiini vähenemise põhjused

    • Hüpofüüsi infarkt pärast sünnitust
    • Ravimite võtmine

    Hüpofüüsi infarkt (Sheehani sündroom)

    Raseduse ajal suureneb naise hüpofüüsi suurus, kuid selle verevarustus ei parane. Seetõttu võib massiline verekaotus või rõhu langus sünnituse ajal põhjustada selle tähtsa organi infarkti. Selle tagajärjel hüpofüüsi rakud surevad ja hormoonid, sealhulgas prolaktiin, on puudulikud. Sellistel patsientidel on prolaktiini sisaldus analüüsides madalam, seetõttu pole imetamine võimalik. Kui nekroosi läbiv hüpofüüsi maht on liiga suur, vajab naine asendusravi.

    Ravimid

    Mõned ravimid ja ained võivad vähendada hormooni sekretsiooni: dopamiin, püridoksiin, diureetikumid, nikotiin. Viimane selgitab suitsetamisega seotud probleeme suitsetamisel, kui prolaktiini tase on alla normi..

    Dieet suurenenud prolaktiiniga

    Dieedist on hüperprolaktineemia ravis vähe kasu, kuna pole täpselt tõestatud, millised tooted on sellises kliinilises pildis kasulikud..

    Puuduvad selged dieedirežiimid, kuid arvatakse, et teatud toitu tuleb dieedis piirata..

    Valgusisaldusega toidu liigne tarbimine suurendab kiirust pisut. Seetõttu soovitavad arstid mõnest delikatessist loobuda..

    Valgurikkad toidud hõlmavad:

    • liha (veiseliha, kana, küülik, maks, sealiha);
    • munad
    • Juustud
    • oad;
    • kala;
    • lind;
    • kodujuust.

    Ärge ignoreerige neid tooteid täielikult, kuid peate sööma tasakaalustatud toitumist. Parem on süüa madala rasvasisaldusega sorte liha, kodujuustu, juustu.

    Valguvaegust saate kompenseerida foolhappe ja vitamiinidega, mida on palju spinatis, spargelkapsas, salatis, rooskapsas.

    Roheliste, köögiviljade ja puuviljade kasutamisel on kasulik mõju hormonaalsele sekretsioonile..

    Paljud arstid soovitavad süüa pähkleid ja seemneid, mis suurendavad keha immuunsust ja vastupidavust..

    1. Laktotroopse hormooni kõrgenenud taseme normaliseerimiseks peaks toitumine olema rikas foolhappega. Seda leidub maksas, lihas, peterselli lehtedes, köögiviljades, munades, spinatis.
    2. Just tailiha aktiveerib kehas foolhapet. Kuid pidage meeles, et foolhape ei imendu ilma B12-vitamiinita, see hävitatakse kuumtöötlemise tagajärjel tugevast teest ja ravimitest.
    3. Dieet peab sisaldama pähkleid, linaseemneõli ja seemneid..
    4. Kogu kalavariandi seast peaksite valima rasvased sordid: makrell, heeringas.
    5. Valgest jahust, kookidest, suitsutatud toodetest pärit leib on dieedist välja jäetud.
    6. Ennetavatel eesmärkidel keelduge kangest kohvist ja alkoholist.

    Täiendav eksam

    Kui kolm korda tehtud vereanalüüs näitas, et PRL ei ole normaalne, tehakse tavaliselt täiendavad testid:

    • Haiguslugu
    • Kilpnäärme funktsiooni hindamine (TSH, T4 vaba)
    • CT, hüpofüüsi ja hüpotalamuse MRI
    • Vaagnaelundite ultraheli
    • Maksa ja neerude hindamine (vere biokeemiline analüüs, ultraheli)
    • Hormonaalne profiil (FSH, androgeenid, östradiool)

    Naise hormonaalse profiili muutused on näidustused edasiseks uurimiseks. Kui vormil on kõrvalekaldeid ainult numbrites ja sümptomid puuduvad täielikult, pole ravi tõenäoliselt vajalik.

    Evtushenko Anna Alexandrovna arst sünnitusarst-günekoloog

    Prolaktiini analüüs naistel

    Avaldatud: 01. oktoober 2019

    Prolaktiin on üks olulisemaid ja vanimaid hormoone (rohkem kui 400 miljonit aastat "põlvnenud" esivanemate geenist), mida sünteesivad hüpofüüsi eesmine osa (adenohüpofüüs), samuti perifeersed organid. See hormoon tuvastati imetajate hüpofüüsi ekstraktis 1928. aastal. Selle funktsiooni määratleti kui rinna näärmekoe proliferatsiooni, diferentseerumise ja stimuleerimise aktivaatorit. Kuid tänapäeval ilmnevad muud olulised funktsioonid..

    Prolaktiini testi soovitused

    Naistel sisalduv prolaktiin mõjutab kogu keha - sisesekretsiooni, immuunsüsteemi, närvisüsteemi, reproduktiivsüsteemi ja reguleerib vee-soola tasakaalu. Seetõttu leidub seda enamikus bioloogilistes vedelikes. Aine sisaldab: verd, piima, amnionivedelikku, tserebrospinaalvedelikku, folliikulite vedelikku, rinnapiima, higi.

    Prolaktiini taset on soovitatav uurida:

    • viljatuse põhjuste väljaselgitamine;
    • piimanäärmetest väljutamise põhjuste diagnoosimine rasedatele ja mitte imetavatele naistele;
    • piimanäärmete valu;
    • peavalud ja vähenenud nägemisteravus;
    • imetamise funktsiooni rikkumine sünnitusjärgsel perioodil;
    • reproduktiivse süsteemi kroonilise põletiku diagnoosimine;
    • ovulatsiooni puudumine;
    • seksuaalse arengu edasilükkamine puberteedieas;
    • menstruatsiooni puudulikkus;
    • osteoporoos või muud luu metabolismi häired;
    • raske menopaus;
    • närviline ja füüsiline kurnatus;
    • vähenenud libiido;
    • hüpofüüsi ja hüpotalamuse haiguste erinev uurimine;
    • põhjalik hormonaalne diagnoos.

    Hormooni aktiivsus mõjutab une ja ärkveloleku muutust, söömiskäitumist. Prolaktiini kogus amnionivedelikus näitab, kuidas loode areneb, moodustub selle immuunsussüsteem ja embrüo. Ja selle indikaator nahas näitab higinäärmete funktsiooni ja aktiveerib juuste kasvu. Seetõttu on erinevate patoloogiate põhjuste väljaselgitamiseks oluline läbi viia prolaktiini uuring..

    Kuidas analüüsideks ette valmistuda ja mis võivad tulemusi mõjutada?

    Prolaktiini analüüsi objektiivse tulemuse saamiseks on vaja selle ettevalmistamiseks korralikult ette valmistuda. Hormooni aktiivsust võivad mõjutada sisemised ja välised tegurid. Prolaktiini suhtes tundlikud retseptorid asuvad paljudes organites, nimelt:

    • piimanäär (normaalsetes ja tuumori kudedes);
    • munasarjad (kollaskestas, granulosa rakkudes);
    • emakas;
    • platsenta;
    • maks
    • silmad (võrkkestas, valgustundlik membraan);
    • lümfi- ja immuunrakud;
    • Kesknärvisüsteem;
    • neerupealised;
    • neerud;
    • sooled;
    • kõhunääre.

    Igasugune mõju neile elunditele põhjustab muutusi prolaktiini taustal. Seetõttu tuleb enne vereanalüüsi analüüside tegemiseks välistada kõrgete temperatuuride (vähemalt 1 päev enne laborikülastust), rasvade ja süsivesikute rikkad rikkalikud toidud, alkohol ja suitsetamine, füüsiline aktiivsus (jõusaali minemine, raskuste tõstmine), stress ja psühho-emotsionaalne stress, hoiduda seksuaalsest aktiivsusest.

    Hormooni tase muutub kogu päeva jooksul ja sellel on pulseeriv amplituud. Prolaktiini vabanemise piike täheldatakse iga 95 minuti järel. See tõuseb 1-1,5 tundi pärast magama jäämist, kohe pärast ärkamist, selle aktiivsus langeb järsult ja seejärel suureneb järk-järgult keskpäevani. Seetõttu on soovitatav võtta analüüs 3-4 tundi pärast hommikust ärkamist. On vaja välistada piimanäärmete ärritused ja vigastused. Rinnanibude stimuleerimine aktiveerib hormooni sünteesi.

    Nagu enamiku venoossete vereanalüüside puhul, võetakse ka materjal tühja kõhuga. Peate minema eksamile rahulikus olekus. Analüüsiks ettevalmistamise soovitusi saab retsepti välja kirjutanud arstilt või laborist.

    Millisel tsükli päeval analüüsi teha

    Prolaktiini analüüs antakse menstruaaltsükli 3 kuni 5 päeva jooksul. Prolaktiini taseme määramiseks võetakse vereproovid igakuises tsüklis..

    Üks analüüs ei pruugi anda täpset tulemust, seetõttu võib arst tellida kordusuuringu. Võimalik, et peate annetama verd kaltsiumi, piimanäärmete ultraheli, aju MRI analüüsiks. Erijuhtudel võib arst määrata analüüsi individuaalse ajakava..

    Prolaktiini norm naistel vanuse järgi

    Prolaktiini norm naistel varieerub mitte ainult päeva jooksul, menstruaaltsükli erinevatel faasidel, vaid sõltub ka suguhormoonide tasemest, mis tähendab, et see võib erinevatel vanuseperioodidel varieeruda. Tavaliselt on ühikutes mesi / L, kuid mõnes laboris kasutatakse ng / ml. Naiste hormooni vanuse normide tabel on järgmine:

    Prolaktiin

    Prolaktiin on üks hormoonidest, mida sekreteerib hüpofüüs - nääre, mis kontrollib ainevahetust, samuti organismi kasvu- ja arenguprotsesse. Prolaktiin on vajalik piimanäärmete normaalseks arenguks, imetamise tagamiseks. Samuti kontrollib see progesterooni sekretsiooni ja pärsib folliikuleid stimuleeriva hormooni sekretsiooni, tagades normaalse menstruaaltsükli. Meeste ja mitte-rasedate naiste veres on see tavaliselt väikestes kogustes..

    Laktotroopne hormoon, mammotropiin, luteotroopne hormoon, fisolaktiin.

    Avastamisvahemik: 1 - 100000 μMU / ml.

    Μme / ml (mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

    Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

    Kuidas uuringuks valmistuda??

    • Ärge sööge enne testi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
    • Lõpetage steroidide ja kilpnäärmehormoonide võtmine 48 tundi enne uuringut (vastavalt arstiga kokkulepitule).
    • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
    • Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

    Uuringu ülevaade

    Prolaktiini sisaldus veres tõuseb tavaliselt raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. Rasedatel stimuleerivad hormoonid prolaktiin, östrogeen ja progesteroon piimatoodangut. Kui ema ei imeta, langeb tema veres olev prolaktiin tagasi. Selle vahel, kui sageli laps imeb ema rinda, ja prolaktiini ning tema keha toodetava rinnapiima koguse vahel on seos.

    Teine prolaktiini taseme tõusu põhjus - prolaktinoom - on hüpofüüsi tekitav prolaktiini produtseeriv kasvaja. See on haruldane ja reeglina pole pahaloomuline. Kõige sagedamini areneb selline kasvaja naistel, aga ka meestel.

    Hüpofüüsi ja / või kasvaja oluline suurenemine võib põhjustada nägemisnärvi suurenenud survet, põhjustades peavalu ja nägemiskahjustusi. Lisaks mõjutab see muude hormoonide tootmist hüpofüüsi poolt. Selle tagajärjel ähvardab see naistel viljatust, meestel - seksuaalse funktsiooni osalist kaotust. Ravimata võivad prolaktinoomid kahjustada nende ümber olevat kudet..

    Milleks uuringut kasutatakse??

    • Galaktorröa, prolaktiini, peavalude ja nägemiskahjustuste põhjuse väljaselgitamiseks.
    • Viljatuse ja talitlushäirete diagnoosimiseks.
    • Hüpofüüsi funktsiooni uurimiseks.
    • Prolaktiiniravi efektiivsuse hindamiseks.

    Kui uuring on planeeritud?

    • Prolaktinoomi sümptomitega (peavalud, nägemise hägustumine, galaktorröa).
    • Viljatuse ja seksuaalfunktsiooni häiretega meestel ja naistel.
    • Madala testosterooni sisaldusega meestel.
    • Kui patsiendil on prolaktinoom (kasvaja arengu jälgimiseks).
    • Kui kahtlustate hüpofüüsi üldist puudulikkust (koos kasvuhormooni testiga).
    • Kui patsient võtab ravimeid, mis mõjutavad keha dopamiini tootmist (prolaktiini taseme muutuste jälgimiseks).

    Mida teha, kui prolaktiini sisaldus on tõusnud?

    Viimane värskendus: 12.13.2019

    Artikli sisu

    Prolaktiin (Prolactinum) on hormoon, millel on inimorganismile - nii naistele kui ka meestele - suur tähtsus. Peamine bioloogiline roll on piimanäärmete kasvu ja imetamise reguleerimine (Lactatio), lisaks on sellel hüpotensiivne, metaboolne ja muu mõju. Naise kehas võib prolaktiini (tuntud ka kui mammotropiin) suurenenud sisaldus rasestumise ja raseduse normaalse kulgu takistuseks. Seetõttu on äärmiselt oluline jälgida selle hormooni taset veres, et õigeaegselt tuvastada patoloogia..

    Allpool vaatleme sellise rikkumise sümptomeid, öelge meile, milline on selle oht, millised on suurenenud monomeerse prolaktiini tagajärjed naistel, mida see mõjutab, miks selle hormooni sekretsioonis on kõrvalekaldeid normist ja kas suurenenud prolaktiiniga on võimalik rasestuda..

    Prolaktiin ja selle roll naisorganismis

    Mis on prolaktiin ja milline on selle roll naise kehas?

    Selle hormooni sekretsiooni teostavad hüpofüüsi laktotroopsed rakud, samuti hüpofüüsi välised allikad, näiteks platsenta, piimanäärmed, käbinääre, immuunsussüsteem, mõned kasvajad jne. Olulist mõju selle tootmisele avaldavad dopamiinid ja östrogeenid: kui dopamiinide kontsentratsioon väheneb, täheldatakse prolaktiini koguse suurenemist; sama juhtub suureneva östrogeeni sisaldusega veres.

    Normaalne prolaktiin naistel

    See hormoon täidab olulisi ülesandeid, mis tagavad naise keha normaalse funktsioneerimise:

    • Imetamise ajal vastutab ta ternespiima küpsemise, selle muundamise eest rinnapiima ja imetamise eest.
    • Puberteedieas mõjutab teismeliste tüdrukute rindade kasvu. Sama asi juhtub raseduse ajal, kuna hormoon stimuleerib piimanäärmete arengut ja nende ettevalmistamist järgnevaks laktatsiooniprotsessiks..
    • Raseduse ajal tagab prolaktiin amnionivedelikus metaboolseid protsesse, mille tõttu selle kogus ja koostis on reguleeritud.
    • Sünnitusjärgsel perioodil hoiab see ära ovulatsiooni alguse ja blokeerib uue raseduse võimaluse kuni naine imetab.
    • See osaleb menstruaaltsükli reguleerimises, kuna selle kogus mõjutab kollaskeha sekretoorset toimet munasarjades, progesterooni tootmist ja sellele järgnevat ovulatsiooni.
    • Mõjutab neerude normaalset toimimist, rasvade ainevahetust ja immuunsussüsteemi tööd.
    • Osaleb intiimsuse ajal põnevuse ja orgasmi tunnete kujunemises.

    Mis põhjustab prolaktiini tõusu naistel: füsioloogilised põhjused

    Arvamus, et prolaktiini taseme tõus naistel (seda nähtust nimetatakse hüperprolaktineemiaks) on eranditult patoloogia tunnus, on ekslik. Tegelikult suureneb selle hormooni tootmine mitte ainult teatud häirete korral, vaid ka täiesti normaalsete füsioloogiliste tegurite mõjul..

    Prolaktiini sisaldus naistel suurenenud, põhjused

    Tavaliselt on prolaktiini sisaldus naisel raseduse ajal kõrgenenud. Selle hormooni sisalduse suurenemine veres tiinuse perioodil on tingitud teiste hormoonide - östrogeeni - aktiivsest tootmisest. Prolaktiini moodustumise protsessis osalevad otseselt östrogeenid: vere östrogeeni sisalduse suurenemine põhjustab prolaktiini vabastamise eest vastutavate rakkude kasvu. See on vajalik selleks, et lapseootel ema saaks pärast sünnitust ette valmistada imetamise protsessi. Ehkki raseduse ajal suureneb prolaktiini sisaldus peaaegu sama palju kui rinnaga toitmise ajal, ei saa lakteerimisprotsessi alustada progesteroonide (Progesteronum) rohke sisalduse tõttu veres - see juhtub kuni platsenta väljumiseni.

    Hormooni prolaktiin, video

    Günekoloog Mihhail Haimov prolaktiini kohta. Allikas - meditsiiniteenused Iisraelis

    Hormooni prolaktiini sisaldus on naistel kõrgenenud, mitte ainult raseduse ajal, vaid ka sünnitusjärgsel perioodil - lapse rinnaga toitmisel. Rinnaga imemise protsess hõlmab nibude ja nendel asuvate mehaanoretseptorite stimuleerimist, mille tulemusel vastavad signaalid rinnapiima tarnimise vajaduse kohta hüpotalamusesse.

    Selle hormooni suurenenud sisaldus veres võib olla emadusega täielikult seotud. Seda täheldatakse enne menstruatsiooni, stressirohketes olukordades, füüsilise koormuse ajal, sportides, tugevate valude, nälja, seksi, rinnanibude stimuleerimise ja ärritusega, isegi vahetult une ajal. Samuti võib pärast günekoloogilisi uuringuid, piimanäärme ultraheli, vereproovide võtmist analüüsiks ja muid meditsiinilisi protseduure täheldada hormooni taseme lühiajalist tõusu. Lisaks kõigub prolaktiini tase kogu päeva jooksul: pärast ärkamist on see palju kõrgem kui pärast 2-3-tunnist ärkvelolekut..

    Millest veel prolaktiini sisaldus on tõusnud: patoloogiliste häirete põhjused

    Prolaktiini toodetakse nii naistel kui ka meestel, kuid selle hormooni sekretsiooni patoloogilisi häireid leidub peamiselt naissoost pooltel elanikkonnast. Selle põhjuseks on naiste endokriinsüsteemi omadused.

    Eeltingimuste hulgas, mis mõjutavad selle hormooni tootmise patoloogilist suurenemist, võib eristada järgmist:

    • Hüpofüüsi või hüpotalamust mõjutavate pahaloomuliste ja healoomuliste moodustiste esinemine.
    • Hüpotalamuse infiltratiivsed haigused.
    • Arteriovenoossed väärarengud.
    • Hüpofüüsi jalgade transektsiooni sündroom.
    • Hüpofüüsi adenoomid ja prolaktinoomid.
    • Sündroom "tühi" Türgi sadul.
    • Süsteemne erütematoosluupus (Lupus erythematosus).
    • Primaarne hüpotüreoidism (hüpotüreoos).
    • Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine.
    • Teraapia teatud ravimitega (antidepressandid, psühhotroopsed ravimid, rahustid, antiemeetilised ravimid jne)
    • Suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine.
    • Hormoonravi (eriti östrogeeni manustamine).
    • Kilpnäärme häired.
    • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
    • Kokkupuude radioaktiivse kiirgusega.
    • Krooniline neeru- ja maksapuudulikkus, tsirroos.
    • Rindkere vigastused.

    Kuidas teada saada, et prolaktiini sisaldus on tõusnud: hüperprolaktineemia sümptomid

    Naistel suurenenud prolaktiini sümptomid avalduvad järgmiselt:

    • Täheldatakse olulisi menstruatsiooni ebakorrapärasusi, millega kaasnevad pikad viivitused. See prolaktiini kõrgenenud taseme sümptom on naistel sagedamini kui selle patoloogia muud ilmingud. Menstruatsioon on hõre, ebaregulaarne või puudub täielikult.
    • Ovulatsiooni puudumine ja sellest tulenevalt viljatus. Tulenevalt asjaolust, et kollaskeha ei küpse ja ovulatsiooni ei toimu, samuti menstruaaltsükli luteaalfaasi vähenemise tõttu on küpse munaraku viljastamine võimatu. See viib viljatuseni..
    • Raseduse langus kuni 12 nädalat antipsühhootilise hüperprolaktineemia tõttu.
    • Rindade suurenemine ja suurenemine. Tavaliselt ilmneb see menstruaaltsükli teises pooles. Kuid mõnel juhul on rinna mahu suurenemine, täiskõhutunne ja valulikkus naisega kaasas kogu tsükli vältel.
    • Imetamisega mitteseotud piima nibudest eraldamine. Seda nähtust nimetatakse galaktorröaks. Piimakogus võib ulatuda 1-2 tilgast, mis ilmub nibude pigistamisel või nende imemisel, kuni piima spontaanse lekitamiseni.
    • Keha liigseid juukseid, akne ja suurenenud prolaktiini sisaldusega akne väljanägemist täheldatakse umbes 20% juhtudest.
    • Seksuaalse soovi vähenemine, erutuse ja orgasmide puudumine.
    • Ainevahetushäire, mis väljendub söögiisu suurenemises ja ülekaalulisuses.

    Millised on prolaktiini sisalduse suurenemise tunnused naistel??

    Kui hormoonide tootmine ületab märkimisväärselt normaalset taset, võib see olla ohtlik naiste tervisele. Lisaks menstruaaltsükli rikkumistele, ovulatsiooni puudumisele, lapse eostamise ja kandmise probleemidele võib täheldada ka järgmisi ebameeldivaid ja isegi ohtlikke seisundeid:

    • Frigiditeet (Frigiditas), vähenenud seksuaalne iha, orgasmide puudumine, mis võib põhjustada partnerite vahelise pinge ilmnemist.
    • Hiiglasliku piimanäärme sündroom. Kui rind on pisut ebaviisakas, põhjustades kerget ebamugavust, pole see eriti ohtlik. Kuid kui piimanäärmete arv on märkimisväärselt suurenenud, võib see olla naise tervise jaoks murettekitav märk: suurenenud prolaktiini tõttu valutab rind, võib esineda tsüstide moodustumist ja onkoloogiat..
    • Psühho-emotsionaalse tausta rikkumised kuni sotsiaalse kadumiseni, autiseerimiseni, depressioonini, psühhoosini ja muude psüühikahäireteni.
    • Ainevahetushäirete tõttu täheldatud kõrge vererõhu ja südamehaiguste tekke oht.
    • Suurenenud söögiisu, kehakaalu tõus ja ainevahetuse probleemid põhjustatud rasvumine.
    • II tüüpi diabeet (diabeet mellitus).
    • Luu mineraalse tiheduse vähenemise tagajärjel osteoporoosi (osteoporoosi) areng. Osteoporoos põhjustab luukoe ja selle luumurdude haprust.
    • On autoimmuunhaiguste oht..
    • Seal on unehäired, mälu, erksus, suurenenud väsimus, apaatia, nõrkus.
    • On autonoomse närvisüsteemi häireid.

    Kas kõrgendatud prolaktiiniga on võimalik rasestuda?

    Üks peamisi raskusi, millega paljud paarid lapse eostamisel kokku puutuvad, on naise prolaktiini sisalduse suurenemine. Sel juhul ei toimu rasedust enne, kui hormooni tase normaliseerub. See pole siiski viimane lause. Pärast hoolikalt läbi viidud uuringuid, hormooni suurenenud sekretsiooni põhjuste väljaselgitamist ja sobivate ravimite kuuri väljakirjutamist toimub rasedus ikkagi. Viljastumise ettevalmistamine ja ettevalmistamine võtab tavaliselt umbes aasta..

    Suurenenud prolaktiini sisaldus ja rasedus

    Hormooni taseme tõus beebi kandmise ajal on normaalne füsioloogiline nähtus. Kui naisel oli enne rasedust prolaktinoom, peab ta endokrinoloogi ja silmaarsti regulaarselt kontrollima.

    Kõrgendatud prolaktiini taseme diagnoosimine ja ravi: mida kõigepealt teha?

    Täpse diagnoosi tegemiseks on vajalik diagnoos. Tavaliselt hõlmab see laboratoorsete testide jaoks veenivere proovide võtmist, mida täpseimate tulemuste saamiseks tehakse kolm korda. Enne vereannetust analüüsimiseks on vaja järgida mõnda ettevalmistamise reeglit:

    • Päev enne vereproovide võtmist välistage sugu ja muud seksuaalsed kontaktid.
    • Piirata füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi, stressi tekitavaid olukordi.
    • Analüüsi eelõhtul keelduda sauna külastamisest.
    • Päev enne vereproovide võtmist eemaldage alkohol ja suitsetamine.
    • Rangelt annetage verd.

    Veri annetatakse hommikul, kuid mitte hiljem kui 3 tundi pärast ärkamist. Soovitav on seda teha ajavahemikul 9–11 hommikul, kuna keskpäevale lähemal tõuseb hormooni sisaldus veres.

    Tavaliselt on prolaktiini tase reproduktiivses eas, rasedate ja mitte imetavate naiste veres 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Samal ajal nimetavad mõned meditsiinilised allikad muid vastuvõetavaid numbreid, mis on seotud menstruaaltsükli faasidega, raseduse perioodiga. Kui prolaktiini sisaldus on suurenenud, võib see näidata makroadenoomide esinemist. Sel juhul suunab arst patsiendi kontrastainete abil MRT-le või kompuutertomograafiale. Need diagnostilised meetodid pakuvad teavet hüpofüüsi kasvaja olemasolu ja puudumise ning selle suuruse kohta.

    Diagnoosi kinnitamiseks ja vajaliku ravi määramiseks võib arst soovitada teil läbi viia täiendavad uuringud. Need sisaldavad:

    • Veenivere laboratoorsed testid selles sisalduvate hormoonide - LH, FSH, TSH, makroprolaktiin, progesteroon, testosteroon, östrogeen jt - määramiseks. On juhtumeid, kui samaaegselt suureneb mitme hormooni tase.
    • Üldised ja biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid suhkru, bilirubiini, kolesterooli, uurea, lipiidide profiili jne taseme määramiseks.
    • Endokrinoloogi läbivaatus kilpnääre ultraheliuuringuga. Kilpnäärme alatalitlus põhjustab naistel sageli hüperprolaktineemiat, seetõttu on oluline, et arst kinnitaks või ümber lükkaks arvatava hüpotüreoidismi.
    • Günekoloogi visiit vaagnaelundite ultraheliuuringuga. Kuna hüperprolaktineemia üks levinumaid põhjuseid on polütsüstiliste munasarjade sündroom, pole ultraheli lihtsalt soovitav, vaid vajalik.
    • Piimanäärmete ultraheli või röntgenograafia (sõltuvalt patsiendi vanusest). See uurimine on vajalik piimakanalite arvu kindlakstegemiseks ja nende verevarustuse kvaliteedi määramiseks.
    • Kõhuõõne ultraheli. Uuringu eesmärk on analüüsida patsiendi neerude ja maksa suurust ja talitlust.
    • Kolju röntgenograafia koljusisese rõhu määramiseks. Prolaktinoomi või mõne muu kasvaja tekkimisel suureneb koljusisene rõhk. See võib olla aju MRT-le järgneva suunamise eeltingimus..
    • Oftalmoloogiline uuring. Kuna adenoom võib avaldada ekstraokulaarsetele lihastele survet, kontrollib arst nägemisvälju, uurib silmapõhja ja mõõdab silmarõhku.
    • Farmakoloogilised testid.
    • Luude uurimine. Need on vajalikud osteoporoosi tekke tõenäosuse kindlakstegemiseks..
    • Patsiendi keha vaatlused pärast selliste ravimite tühistamist, mis võivad põhjustada prolaktiini taseme tõusu veres. Seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui naine ravitakse rahusteid, antidepressante jne (vt ülaltoodud loendit). Narkootikumide vastuvõtmine tühistatakse 3 päevaks juhul, kui see ei kahjusta patsienti. Sel ajal peaks naine olema haiglas, et pidevalt jälgida prolaktiini.

    Pärast haiguse algpõhjuse kindlaksmääramist on ette nähtud asjakohane ravi. Kuidas ravida mitte ainult suurenenud prolaktiini sümptomeid, vaid ka mõjutada hormooni tootmise häire põhjust, peab arst otsustama. Mõnes olukorras ei vaja hüperprolaktineemia erikohtlemist ja see möödub iseseisvalt. Kui patsiendil on hormooni kontsentratsioon veres pisut suurenenud (kuni 1000 mU / l), siis hüpofüüsi toimimises ei muutu. ovulatsioon on olemas ja normaalne kehakaal säilib, ravi ei määrata.

    Kuid keerukamatel juhtudel ei saa te ilma individuaalselt valitud ravikuurita hakkama. Hüperprolaktineemia ravis on peamine ülesanne saavutada hormooni normaalne sisaldus veres ja taastada ovulatsioon, eriti kui naine kavatseb rasestuda.

    Kõrgendatud prolaktiini ravi hõlmab ravimteraapiat. Kui see ei anna positiivseid tulemusi, võib olla vajalik kirurgiline sekkumine või kiiritusravi. Operatsioonid viiakse tavaliselt läbi kraniotoomiata transnasaalselt. Kiiritusravi kasutatakse juhtudel, kui neoplasm on muutunud pahaloomuliseks vormiks või kui muud raviviisid ei anna positiivseid tulemusi..

    Ravimite hulgast, millel on hüperprolaktineemia ravis selgelt väljendunud toime, tasub esile tuua tungaltera alkaloididel (ergoliinipreparaadid) põhinevad ravimid, eriti bromokriptiin ja kabergoliin. Neil esimesel on mõned kõrvaltoimed, nii et paljud patsiendid kipuvad võtma kabergoliini. Ravikuur on tavaliselt pikk - see on umbes 1-3 aastat. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks võtta ravimeid kogu elu jooksul lühikeste katkestuste ja väiksema annuse kohandamisega. Samuti viiakse ravi läbi hormonaalsete ainetega..

    Selle hormooni taseme alandamiseks veres on ka alternatiivseid meetodeid. Siiski tuleb mõista, et traditsiooniline meditsiin võib olla asjakohane ainult siis, kui prolaktiini tase on pisut tõusnud ja patsiendil puudub prolaktinoom. Igal juhul ei saa te ise otsustada, mida saate kõrgendatud prolaktiiniga traditsioonilise meditsiini joomiseks. Seda tuleks teha alles pärast arstiga konsulteerimist..

    Toorainena infusioonide ja dekoktide valmistamiseks, mis aitavad toime tulla hüperprolaktineemiaga, kasutatakse Aabrahami puuseemneid, humalast pärit taimseid preparaate, pojengi juuri, emajuurt, adonist, piparmünt, emalikööri, kannatuslille, hiinafileed ja elektroampaaniat. Võite võtta ka Jaapani pruunvetikapulbrit, valmistada infusioone ja dekokte heinamaa lumbagost, mansettidest, sidrunmelissist, palderjanist.

    Suurenenud prolaktiini sisaldusega on vaja oma dieeti lisada foolhapperikkaid toite

    Toitumine suurenenud prolaktiiniga

    Kui prolaktiini tase on pisut tõusnud ja ravimiravi pole veel vaja, võite proovida hormooni taset dieediga reguleerida.

    Suurenenud prolaktiini sisaldusega veres saate (ja peaksite) kasutama toite, mis sisaldavad ohtralt foolhapet. See aine aitab kaasa valgurikaste toitude paremale seedimisele, mille liigset tarbimist peetakse prolaktiini füsioloogilise suurenemise üheks põhjuseks. Foolhapet leidub maksas, rasvastes kalades, kanamunades, tailihas, spinatis, petersellis, köögiviljades. Samuti on kasulik dieedile lisada pähkleid ja linaseemneid.

    Soovitatav on vähendada tarbitud gluteeni sisaldavate toodete, konservide, suitsutatud liha kogust.

    Vähenenud prolaktiin: kuidas suurendada rahvapäraseid abinõusid ja ürte?

    Hormooni kõrge sisaldus veres ei põhjusta mitte ainult ebamugavust, vaid selle puudumine võib põhjustada ka mitmeid häireid. Eelkõige võib selle ebapiisav tootmine viidata Sheehani sündroomile või raseduse edasilükkamisele. Samuti võib teatud ravimite võtmise tagajärjel tekkida prolaktiini taseme langus. See avaldub imetamise puudumisel pärast sünnitust, amenorröa, spontaanse abordi, närvilisuse, ödeemi jms korral..

    On olemas rahvapäraseid meetodeid, mis aitavad selle hormooni sisaldust veres suurendada. Kuid peate mõistma, et nagu iga alternatiivmeditsiin, peaksid ka rahvapärased retseptid toimima lisa-, mitte põhivarana.

    Mis tõstab prolaktiini taset, tuginedes traditsioonilise meditsiini kogemustele?

    • Vaarikas. 4 spl. l taime pestud lilled ja lehed aurutatakse termos, valades kaks klaasi keeva veega. Lase tund aega tõmmata ja võta siis söögist sõltumata.
    • Salvei. 100 g kuiva toorainet, valage 2 liitrit keeva veega, laske sellel keeda ja võtke 100 ml kolm korda päevas.
    • Oregano. Keetmise valmistamiseks võta 2 supilusikatäit rohtu, vala 300 ml. keeva veega, laske sellel keeda. Võtke kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena, sõltumata toidu tarbimisest.
    • Melilood. Sellest taimest valmistatakse keetmine. Peate võtma lusikatäis kuiva toorainet, valama klaasi keeva veega ja keetma veevannis veerand tundi. Seejärel laske sellel keeda ja võtke 50 g kolm korda päevas.

    Ärge unustage, et taimsed preparaadid, dekoktid ja infusioonid, mida traditsiooniline meditsiin kasutab prolaktiini taseme normaliseerimiseks veres, võivad põhjustada allergiat. Seetõttu, kui teil on kalduvus immuunsüsteemi ebatüüpilistele reaktsioonidele, on vaja ravi rahvapäraste ravimitega läbi viia väga hoolikalt.

    Õhtune priimulaõli - tõhus vahend suurenenud prolaktiini vastu võitlemiseks

    Ginokomfort® pakub tööriista, mis aitab normaliseerida selle hormooni tootmist, normaliseerida menstruaaltsüklit ja vältida rindade süvenemist - õhtune priimulaõli. See bioloogiliselt aktiivne toidulisand aitab normaliseerida prolaktiini sekretsiooni, avaldab soodsat mõju immuunsüsteemile, avaldab antioksüdantset toimet ja võitleb põletikuliste protsesside vastu. Toote koostis sisaldab looduslikke koostisosi, millel on kasulik mõju naise heaolule. Sellel tööriistal, nagu kogu Ginokomforti real, on kõik vajalikud kvaliteedisertifikaadid.

    1. PROLAKTIINI METABOLILISED MÕJUD. Dzeranova L. K., Mokrysheva N. G., Barmina I. I., Giniyatullina E. N. // Reproduktiivtervise bülletään. - 2008, detsember. - S. 29-33.
    2. TAASTAMINE JA ENERGIABALANSS: PROLAKTIINI INTEGRATIIVNE ROLL. Romantsova T.I. // Rasvumine ja ainevahetus. - 2014. - nr 1. - S. 5-17.
    3. MODERNILINE LÄHENEMISVIIS NAISTE PATHOLOOGILISTE KLIMAKTERIADEGA KÄSITLEMISEL Gevorgyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Meditsiiniline nõustamine. - 2010. - Nr 34. - S. 21–26.

    Prolaktiini metaboolsed toimed. Dzeranova L. K., Mokrysheva N. G., Barmina I. I. et al. // Reproduktiivtervise bülletään. - 2008 (4). - S. 29–32.

    Hüperprolaktineemia naistel ja meestel. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - S. 45.

    Hüperprolaktineemia mõju rasva metabolismi peamistele näitajatele. Kurlandskaya R. M., Romantsova T.I. // Tervendada. arst. - 2004. - 1. - Lk.73–75.

    Populaarsed küsimused

    Kas hüperprolaktineemia võib põhjustada tupe mikrofloora rikkumist ja põhjustada väliste suguelundite põletust ja sügelust? STI - negatiivselt, rästik - ei. Mustus - siis kõrged leukotsüüdid ja koktsid, kui panin laktobatsillidega küünlad maha, siis kepi määrimine ja leukotsüüdid puuduvad, aga niipea, kui paar nädalat möödub - on kõik jälle otsas. Küünalde sügelus ja põletus ei kao kuhugi. Tere! Kui teil on menstruatsiooni ebakorrapärasusi, võib see põhjustada muutusi suguelundite limaskestades. Nad muutuvad kuivemaks, haavatavamaks, kaotavad elastsuse. Peate läbi viima hormonaalse tausta korrigeerimise. Põletiku vältimiseks on sobiv kasutada Ginokomforti geeli koos sinepiekstraktiga, mis kõrvaldab kuivuse ja aitab taastada limaskestasid.