Suurenenud prolaktiin: millal arsti juurde pöörduda?

Jutustanud Polina Novikova,

endokrinoloog, MD.

Prolaktiin on üks salapärasemaid hormoone kehas. Selle nimi peegeldab selle suurenemise kõige silmatorkavamat mõju - imetamine, see tähendab piima eraldumist piimanäärmetes naistel pärast lapse sündi. Tegelikult vastutab prolaktiin kas imetamise eest või on stressihormoon.

Viide: hüperprolaktineemia on seisund, mille korral prolaktiini tase veres tõuseb. Prolaktiin sekreteeritakse hüpofüüsis - aju kõige keskel paiknev nääre, mis on keha kõige olulisem või "kontrolliv" endokriinne nääre. Laktotroofsed rakud asuvad hüpofüüsi eesmises osas ja nende aktiivsust kontrollib aine, mida nimetatakse dopamiiniks..

Mis juhtub kehas, kui prolaktiini tase veres on tõepoolest tunduvalt tõusnud?

Naistel põhjustab see menstruaaltsüklit kontrollivate hormoonide (LH ja FSH) tootmise pärssimist, menstruatsiooni tagajärjel muutuvad nad ebaregulaarseks või peatuvad täielikult. Lisaks võib tekkida imetamine, mis pole seotud sünnitusega..

Meestel põhjustab hüperprolaktineemia meessuguhormoonide kontsentratsiooni langust ja võib põhjustada erektsioonihäireid ning sugutungide langust..

Prolaktiini sisalduse suurenemine lastel on äärmiselt harv ja kui see on hüpofüüsi kasvaja põhjustatud prolaktiini tõeline suurenemine, võivad ilmingud olla kasvupeetus ja seksuaalne areng..

Hüperprolaktineemia on üsna tavaline nähtus. Üldise elanikkonna hulgas on selle haiguse esinemissagedus 0,4% ja viljatusega naiste hulgas - 9-17%. Kõige sagedamini tuvastatakse see probleem 25–34-aastastel naistel, kuid on põhjust arvata, et selle põhjuseks on asjaolu, et just selles vanuses esinevad liigse prolaktiini ilmingutel menstruaaltsükli rikkumiste ja rasedusega seotud probleemid..

Samuti tuleb märkida, et prolaktiin on meie kehas erinev. Monomeerne prolaktiin on aktiivne ja reeglina põhjustab selle suurenemine kõigi ülalnimetatud sümptomite kujul tagajärgi. Makroprolaktiin, mis on suur prolaktiini molekul, mis koosneb mitmest "väikesest", on passiivne hormoon. Sellel puudub mõju ja enamikul juhtudel, kui manifestatsioone pole, ei vaja see ravi. Enamik laboreid kasutab praegu komplekte makroprolaktiini eristamiseks monomeersest ja seejärel näidatakse seda analüüsi tulemusel eraldi objektina..

Kuidas on prolaktiini arvu suurenemine?

Erinevad laborid võivad näidata erinevaid ühikuid. Kõige „standardsemateks” ühikuteks on mesi / l, kui väljendatuna ei tohiks prolaktiini olla rohkem kui 400. Kasv 1000 mU / l piires on tühine. Aastatel 1000–2000 hakkab see tõesti ärevust andma ja enam kui 5000 on see tase, mis ilmneb hüpofüüsi kasvajatega. Sageli võib leida prolaktiini, väljendatuna ng / ml, siis on selle kõrgeim normaalväärtus umbes 30.

Seega, kui uurimisel selgus mõõdukalt kõrgenenud prolaktiini sisaldus, tuleks esiteks analüüsi korrata. Kui me ei räägi märkimisväärsest suurenemisest (rohkem kui 1000 mU / L), siis saab hüperprolaktineemia probleemist rääkida alles pärast 3 testi, mis on kõigi eeskirjade kohaselt õigesti läbitud. Märkimisväärne tõus (üle 2000 mU / L) nõuab enamikul juhtudel aju MRT-d. Jällegi tuleks analüüsi teha õigesti.

Prolaktiini taseme mõõdukad tõusu alla 1000 mU / L põhjustavad sageli järgmised põhjused:

  • Rasedus;
  • sünnitusjärgne periood (mis võib kesta umbes aasta);
  • rindade stimuleerimine (imetamine, trauma või intiimsuhe);
  • füüsiline stress (näiteks aktiivne treenimine analüüsi eelõhtul) või psühholoogiline stress (väikeste laste puhul muutub verest vereproovide võtmine sageli selliseks stressiks);
  • toit - pärast söömist tõuseb selle hormooni tase;
  • prolaktiini tase naistel sõltub suuresti menstruaaltsükli faasist, kõik ülaltoodud normid kehtivad menstruaaltsükli esimese faasi või pigem perioodi kohta 2 kuni 7 päeva; tsükli muude faaside, välja arvatud esimese, norme prolaktiini kohta ei eksisteeri, seetõttu pole selle uurimine tsükli keskel või lõpus sisuliselt alati õige. Meestel on selle hormooni tase stabiilne ja praktiliselt ei muutu..

Prolaktiini mõõdukas ja mõnikord märkimisväärne suurenemine võib olla muude haiguste tagajärg. Need sisaldavad:

  • hüpotüreoidism (kilpnäärme hormoonide puudus);
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom naistel;
  • kroonilised rasked neeru- ja maksahaigused;
  • tsöliaakia (võimalik).

Prolaktiin võib suureneda järgmiste ravimite kasutamisel:

  • dopamiini retseptori antagonistid (antipsühhootikumid, metoklopramiid, domperidoon jne), metüüldopa, antidepressandid (tritsüklilised, rühma MAO inhibiitorid ja serotoniini tagasihaarde omadused), opiaadid;
  • verapamiil, bezafibrat;
  • omeprasool, mõned allergiavastased ravimid;
  • suguhormoonid (rasestumisvastased vahendid, testosterooni sisaldavad preparaadid) ja nende antagonistid.

Prolaktiini tõus võib kaasneda mitmesuguste raskete seisunditega - vigastuste, luumurdude, seisundiga pärast kiiritamist, kiiritamist või keemiaravi, pärast krampide rünnakut jne..

Prolaktiini sisalduse suurenemise kõige haruldasem põhjus on hüpofüüsi kasvaja - prolaktinoom. Kõige tavalisemad on väikesed kuni 1 cm läbimõõduga adenoomid - umbes 90% juhtudest. Suur - palju harvemini. Lisaks põhjustab mis tahes ajukasvaja, mis nihutab hüpofüüsi lehtrit - struktuurselt ühendab see hüpofüüsi ja hüpotalamust - prolaktiini märkimisväärset suurenemist, kuna just hüpofüüsi lehtri kaudu siseneb dopamiini aine, mis on prolaktiini loomulik inhibiitor..

Peamised näidustused prolaktiinisisalduse määramiseks on menstruaaltsükli ebakorrapärasused, viljatus nii naistel kui ka meestel, laktorröa (naistel). Selle hormooni määramiseks on palju põhjuseid, kuid kui need ei kuulu ülalnimetatud peamiste hormoonide hulka, on parem konsulteerida endokrinoloogiga prolaktiini uuringu vajaduse ja teostatavuse kohta.

Hüperprolaktineemia ravi tuleks läbi viia ainult koos endokrinoloogiga. Väga sageli jälgivad kõrgenenud prolaktiiniga patsienti kaks arsti, näiteks günekoloog ja endokrinoloog. Mitte kõik prolaktiini sisalduse suurenemise juhud, eriti kui see on pisut suurenenud, ei vaja ravi.

Arsti nõuanded:

  • Kui avastasite juhuslikult prolaktiini taseme tõusu, peate kõigepealt veenduma, et analüüs on õigesti läbitud, siis - uurige, kas seda korratakse.
  • Igal juhul on prolaktiini sisalduse suurenemise korral parem konsulteerida arsti - terapeudi või endokrinoloogiga - kas on vaja täiendavaid uuringuid ja toiminguid teha..
  • Prolaktinoomid on üks haruldastest kasvajatest, mis nõuetekohase uimastiravi korral võib kaduda; kolmandikul naistest võivad väikesed prolaktinoomid mööduda iseseisvalt pärast lapse sündi või menopausi ajal.
  • Juba avastatud prolaktiini ei tohiks kunagi jätta järelevalveta - isegi kui seda ei leita pärast pikaajalist ravi, tuleb haiguse edasise vaatlemise ja kontrollimise edasine jälgimine ja kontrollimine.

Prolaktiini vereanalüüs

10 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 963

Inimkeha normaalne toimimine on tingitud bioloogiliselt aktiivsete ainete regulaarsest tootmisest, mis omakorda vastutavad erinevate organite ja süsteemide tegevuse eest. Üks neist ainetest on hormoon prolaktiin, mis koordineerib reproduktiivse süsteemi tööd nii naistel kui ka meestel..

Kõik kõrvalekalded on ohtlikud tõsiste rikkumistega, mis võivad põhjustada viljatust, vähenenud seksuaalset aktiivsust ja muid patoloogiaid. Selle aine taseme määramiseks piisab, kui läbi viia ainult üks uuring, mida nimetatakse “prolaktiini vereanalüüsiks” ja mida tehakse peaaegu kõigis laborites..

Üksikasjalikult prolaktiini kohta

Prolaktiin on laktotroopne või laktogeenne hormoon, millest enamuse sünteesib endokriinnäärmed hüpofüüsi poolt ja väiksemat osa piimanäärmed, kesknärvisüsteem ja immuunsussüsteemid ning platsenta. Hoolimata asjaolust, et selle aine normaalne sisaldus on ebaoluline, on see paljude elutähtsate protsesside, sealhulgas reproduktiivfunktsiooni rakendamiseks hädavajalik.

Oma struktuuris sarnaneb prolaktiin kasvuhormooni somatotropiiniga ja on ühe ahelaga polüpeptiid, mille koostises on 199 aminohapet. Kehas leidub ainet neljas isovormis, mis mõjutavad sihtorganeid erinevalt, kuid põhjustavad selle tagajärjel sama immuunsussüsteemi reaktsiooni.

Hormooni molekulmassi mõõdetakse kilodaltonites (kDa) ja isovormide variandid jagatakse järgmisteks osadeks:

  • väike (mikro) prolaktiin 22 000 kDa;
  • suur (makro) prolaktiin - 50 000 kDa;
  • väga suur (makro) prolaktiin - 100 000 kDa;
  • glükosüülitud prolaktiin - 25 000 kDa.

Tuleb märkida, et mikroprolaktiinil on väljendunud võime suhelda mõne retseptoriga, samuti on kõrge bioaktiivsus, mis teeb sellest kõige toimivama isovormi. Ülejäänud tüübid on vähem aktiivsed ja määratakse kõige sagedamini adenoomiga patsientidel. Glükosüülitud liikidel on võrreldes mikroprolaktiiniga palju väiksem immunoreaktiivsus..

Seda hormooni toodetakse hüpotalamuse osalusel, mis kontrollib protsessi. Prolaktiin mõjutab immuunsussüsteemi tööd, osaleb vee-elektrolüütide metabolismis ja suhtleb perifeerias asuvate endokriinsete hormoonidega. Veelgi enam, prolaktiini peamine roll on mõlema soo reproduktiivfunktsiooni tagamine..

Imetavatel naistel toimub prolaktiini tootmine mehaanilise stimulatsiooni tagajärjel. Beebi imeb, mis põhjustab nibu ja eriti rindade mehanoretseptorite ärritust, mis omakorda annab signaali piima sekretsiooni protsessi alustamiseks. Seejärel edastatakse signaal hüpotalamusesse, põhjustades dopamiini sekretsiooni vähenemist ja prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist.

Raseduse ajal, kui ka viimase sisaldus on suur, ei eritu piima, sest progesteroon blokeerib selle. Selle aine kõrgenenud sisaldus püsib kuni platsenta lahkumiseni, alles pärast seda algab tootmise ja piima eraldumine.

Noorukieas tüdrukutel stimuleerib prolaktiin piimanäärmete arengut. Lisaks tagab see hormoon koos LH ja FSH-ga (luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid) ovulatsiooni ja menstruaaltsükli regulaarsuse. Meestel pärsib prolaktiini taseme tõus libiidot ja vähendab seksuaalset aktiivsust ning mõjutab negatiivselt ka sperma koostist..

Tavaline esitus

Prolaktiini sisaldus võib isegi päeva jooksul märkimisväärselt muutuda ja see võib sõltuda paljudest teguritest. Niisiis registreeritakse aine maksimaalne kontsentratsioon „lühikese” une faasis, mis on iseloomulik 5–7 tundi hommikul ja mõni tund pärast ärkamist väheneb tase miinimumväärtusteni.

Lisaks mõjutavad hormoonide sisaldust füüsiline aktiivsus, stressitingimused ja seksuaalvahekord. Prolaktiini norm rasedate naiste veres on umbes 20 ng / ml. Aine taseme märkimisväärset tõusu nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja selline seisund võib ilmneda füsioloogiliste, farmakoloogiliste ja patoloogiliste põhjuste mõjul..

On palju füsioloogilisi tegureid, mis võivad prolaktiini kontsentratsiooni päeva jooksul muuta, kuid reeglina ei põhjusta need arstidele muret, kuna neid võetakse normina. Kuigi raseduse ajal hüperprolaktineemiale pööratakse suuremat tähelepanu, milleks neid testitakse ja nad läbivad mitmesuguseid teste.

Ettevalmistused uuringuteks ja analüüsideks

Prolaktiini sisu iseloomustava usaldusväärse tulemuse saamiseks peaksite uurimiseks vere õigesti ette valmistama ja annetama. Biomaterjaliproovi kvaliteedist sõltub mitu peamist soovitust. Rasedad naised peaksid valima sobiva menstruaaltsükli perioodi, olles eelnevalt arstiga määranud, millisel päeval analüüsi teha.

Kõige täpsema tulemuse saamiseks loovutage verd korralikult menstruaaltsükli 2.-5. Päeval. Edasine ettevalmistamine hõlmab järgmisi punkte, mida on täiesti lihtne rakendada, kuid neid ei tohiks unarusse jätta. Prolaktiini taseme uurimiseks saatekirja saanud patsient vajab:

  • päev enne vereproovide võtmist kõrvaldage kõrgete temperatuuride (vann, saun, pikaajaline kokkupuude kuumusega) ja seksuaalse intiimsuse mõju;
  • minimeerige enne protseduuri eelneval päeval närvipinget ja stressi ning proovige enne vere annetamist rahuneda (prolaktiini tase on otseselt seotud emotsionaalse seisundiga);
  • vältige igasugust füüsilist pingutust - ärge minge päev enne diagnoosi jõusaali ja välistage protseduuri päeval sörkimine või treenimine hommikul;
  • manipuleerimise eelõhtul hoiduge ülesöömisest ja ärge võtke alkoholi sisaldavaid jooke;
  • hoiduma söömast 8–12 tundi enne vere võtmist, õhtusööki on kerge teha ja hommikusööki mitte süüa, see tähendab, et tulge tühja kõhuga. Joogivesi on lubatud.

Optimaalne on vere annetamine prolaktiinile hommikul, mitte varem kui 3 tundi pärast ärkamist, sest une ajal suureneb hormooni kontsentratsioon. Biomaterjalide proovide võtmine toimub reeglina 8–11, mis annab patsientidele sunniviisilise näljaga seotud ebamugavusi kõige vähem..

Biomaterjali võtmise põhimõte

Prolaktiini verd võetakse samamoodi nagu paljude teiste testide tegemiseks ulnar-veenist. Manipuleerimine ei kesta rohkem kui 5-7 minutit ja see ei põhjusta patsiendile peaaegu mingit ebamugavust. Vereproovide võtmiseks kasutatakse spetsiaalset süstalt. Pärast biomaterjali võtmist kantakse punktsioonikohale alkoholiga niisutatud vatitups ja patsient peaks mitu minutit küünarnuki liigeses painutatud kätt hoidma. Selle eesmärk on vältida hematoomide moodustumist..

Saadud proov märgistatakse ja transporditakse uuringusse, samal ajal kui plasma on eelnevalt eraldatud. Seda tehakse fibrinogeeniga kokkupuutel kaltsiumiioonidega või seerumi loodusliku hüübimise tulemusel. Saabunud materjalide dešifreerimine võtab tavaliselt kõige rohkem ühe päeva ja mõnes olukorras võivad vastused olla valmis 2–3 tunniga.

Suurendage hormoonide taset

Järgmisena käsitletakse hormonaalsete ainete taseme tõusu patoloogilisi ja füsioloogilisi põhjuseid, samuti kaasnevaid ilminguid ja seisundi parandamise reegleid.

Rasedus kui kasvu peamine põhjus

Tiinusperiood on prolaktiini kontsentratsiooni suurendamisel kõige tavalisem füsioloogiline tegur. Selle tase on otseselt seotud piimanäärmetes toimuvate protsessidega ja raseduse ajal kasvava östrogeeni sisaldusega. See seos on järgmine: östrogeeni kasv annab ajule omamoodi signaali, et naine valmistub emaks saama.

Vastuseks suurendab aju prolaktiini tootmist, mis tagab piimanäärmete rasvkoe asendamise sekretoorsega. Rinnus hakkab toimuma ettevalmistamine sündimata lapse toitmiseks. Sünnitusjärgsel perioodil tagab prolaktiin piimatootmise ja pärsib progesterooni sünteesi, ilma milleta ei saa rasedus tekkida.

Laboratoorsete uuringute käigus tõestati, et sellel hormoonil on valuvaigistav toime, vähendades naissoost rindade tundlikkust. Lisaks põhifunktsioonidele osaleb prolaktiin loote pindaktiivse aine moodustumisel - ainete segu, mis katab embrüo kopsude pinna seestpoolt, moodustades kaitsekihi.

Farmakoloogilised tegurid

Teatud arvu ravimite võtmisel näitab vereanalüüs mõnikord, et prolaktiini tase on kõrgenenud. Kõige sagedamini täheldatakse ravimiravi ajal hüperprolaktineemiat, mille komponendid mõjutavad dopamiini tootmist või põhjustavad östrogeeni ülemäärast tootmist.

Selliste ravimite hulka kuuluvad hormonaalsed kontratseptiivid, antiemeetikumid, antipsühhootikumid, opiaadid ja teised. Kõigil neil on ühine joon, mis mõjutab otseselt prolaktiini sünteesi või põhjustab hüpotalamuse dopamiini sisalduse muutusi, mis omakorda põhjustab hüperprolaktineemiat.

Patoloogilised põhjused

Kolm haiguste rühma, mis jagunevad hüpotalamuse, hüpofüüsi ja muude elundite haigusteks, võib põhjustada prolaktiini patoloogilist suurenemist.

  • Hüpotalamuse patoloogia. Nende hulka kuuluvad erinevat tüüpi onkoloogilised protsessid: glioomid, germinoomid ja nende metastaatilised kolded. Ja see hõlmab ka antrivenioosseid väärarenguid, aju pseudotumoori, hüpofüüsi jala kahjustusi jne..
  • Hüpofüüsi haigus Sellesse rühma kuuluvad hüpofüüsi adenoomid, prolaktinoomid, Ratke tasku tsüstid, segatud adenoomid ja teised.
  • Muud haigused. See hõlmab maksa tsirroosi, rindkere kahjustusi, kasvajaid, mis põhjustavad östrogeeni suurenenud sekretsiooni, kroonilist neerupuudulikkust, prostatiiti jne..

Kõige tavalisem haigus, mis põhjustab prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist, on prolaktinoom, see tähendab hüpofüüsi adenoom, mis toodab hormooni liiga palju. Sellistel kasvajatel on healoomuline iseloom ja need jagunevad makro- ja mikrotoodeteks läbimõõdu erinevusega 10 mm. Need ei suurene isegi ravi puudumisel, kuid vere annetamise korral on prolaktiini tase väga kõrge ja ulatub mõnikord isegi 200 ng / ml.

Ekspertide sõnul esineb prolaktinoome umbes 25% inimestest, kuid enamikus olukordades nad ei ilmu ja seetõttu neid ei diagnoosita. Prolaktiini peamised sümptomid on peavalud, nägemisvõime langus ja reproduktiivfunktsiooni häired..

Kõrgenenud prolaktiini sümptomid

Hüperprolaktineemia nähud on väga mitmekesised ja see ei tähenda kõigi nende samaaegset esinemist. Paljudel juhtudel võivad ainult mõned järgmistest sümptomitest kutsuda arsti üles mõtlema kõrvalekallete olemasolule. Need jagunevad tavaliselt funktsionaalsete süsteemide tüüpide järgi..

Reproduktiivsüsteem

See hõlmab viivitust, perioodide puudumist pikka aega või vähest tühjenemist tavalise menstruaaltsükli korral. Piima eraldamine piimanäärmetest väljaspool laktatsiooniperioodi või galaktorröa on samuti selle rühma üks sümptomeid.

Seksuaalne sfäär

Frigiidsus (seksuaalne külmus), virilisatsioon (meessuguhormoonide suurenenud süntees naistel), libiido langus, tupe limaskesta atroofia, anorgasmia jne..

Ainevahetus

Suurenenud söögiisu ja kehakaal, arteriaalne hüpertensioon, insuliiniresistentsus (insuliinitaluvus), südame isheemiatõbi, samuti osteoporoos luude tiheduse vähenemise tõttu mineraalide tasakaalustamatuse tõttu.

Emotsionaalne ja isiklik sfäär

Erinevate foobiate, ärevuse, depressiooni, väsimuse ja unetuse esinemine. Muu hulgas kinnitab prolaktinoomi olemasolu mahuline protsess, mis areneb hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonnas.

Teraapiad

Hüperprolaktineemia või prolaktinoomi diagnoosi kinnitamisel tehakse prolaktiini vereanalüüs koos magnetresonantstomograafiaga ühe järgmistest teraapiatüüpidest:

  • Ravimid (peetakse kõige tõhusamaks) - koos dopamiini agonistide - dopaminomimeetikumide - kasutamisega.
  • Operatiivne - see on näidustatud ainult olukorras, kus ravim on ebatõhus või individuaalse ravimitalumatuse korral. Kirurgilise sekkumisega soodsat tulemust täheldatakse 70% -l juhtudest ja retsidiive umbes 50% -l opereeritud patsientidest.
  • Kiirgus on selle haigusega kõige äärmuslikum võitlusviis. Seda soovitatakse juhul, kui ravimteraapia on ebaefektiivne ja patsient keeldub operatsioonist. Üsna napp statistika näitab terapeutilise toime pikaajalist arengut - kuni peaaegu poolteist aastat, samal ajal kui remissioon on registreeritud ainult kolmandikul patsientidest.

Toimivuse langus

Palju väiksem arv tegureid põhjustab madala prolaktiini taseme, kuid hüpoprolaktineemia annab märku ka teatud probleemide olemasolust kehas. Hormooni kontsentratsiooni langusel on kolm peamist põhjust:

  • Hüpofüüsi talitlushäired, st aine ebapiisav tootmine. Seda patoloogiat nimetatakse Sheehani sündroomiks ja see areneb kõige sagedamini pärast sünnitust raske verekaotuse tõttu..
  • Raseduse edasilükkamine, mille tagajärjel väheneb östrogeeni kontsentratsioon, põhjustades prolaktiini langust.
  • Teatud arvu ravimite, sealhulgas krambivastaste ravimite, konjugeeritud östrogeenide ja dopaminergiinide võtmine.

Kahel esimesel juhul on välja kirjutatud ravimid, viimasel juhul kohandatakse ravimite annuseid või asendatakse need analoogidega. Kokkuvõtteks väärib märkimist, et prolaktiini mõju spekter inimkehale pole täielikult teada, uuringud jätkuvad tänapäevani. Seetõttu ei tohiks eirata selle muutusi ega vastavaid sümptomeid, vaid pöörduda arsti poole ja läbida kõik vajalikud testid.

Mis on prolaktiini hormoon? Normaalne prolaktiini sisaldus veres

Inimkeha normaalseks toimimiseks on hormoonid vajalikud. Nad säilitavad sisemise tasakaalu, vastutavad reproduktiivse süsteemi nõuetekohase toimimise eest. Prolaktiin on valguhormoon, millel on laktogeensed omadused (see stimuleerib rasedatel piima teket). Muudel juhtudel väheneb selle kontsentratsioon miinimumväärtusteni. Prolaktiini eraldamine toimub hüpofüüsi abil. Prolaktiini teada saamiseks, millised on selle normaalsed kontsentratsioonid, pöörduge endokrinoloogi poole.

Prolaktiini roll kehas

Hormoon prolaktiin täidab naise kehas palju funktsioone, mille abil toetatakse reproduktiivtervist ja rasedusperioodi (rasedus). Mille eest prolaktiin vastutab:

  • piimanäärmete paigaldamine ja arendamine noorukieas tüdrukutel;
  • piimanäärmete transformatsioon tiinuse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul (need muutuvad suuremaks, kanalid laienevad ja pikenevad, moodustuvad laktootsüütidest koosnevad lobulaadid - piima eritavad rakud);
  • ternespiima või piima moodustamine tagasiside põhimõtte järgi, see tähendab pärast seda, kui laps on rinnapiima imenud, stimuleerib prolaktiin uue, täitekanali kogunemist toitmise puudumise ajal;
  • mõju hüpofüüsile, et vähendada FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon), LH (luteiniseeriv hormoon) tootmist, mis aitavad alustada uut rasedust (väheneb nende kontsentratsioon, väheneb libiido-seksuaalne võimekus, see hoiab ära uue munaraku vabanemise ja viljastamise järgnevaks raseduseks);
  • aitab progesterooni (vastutab munaraku viljastamise eest) tootmist;
  • valuvaigistav toime sünnituse ja rinnaga toitmise ajal;
  • kopsusüsteemi moodustumine, loote vee-elektrolüütide tasakaal emakas.

Prolaktiini vereanalüüside näidustused

Prolaktiini vereanalüüs on vajalik järgmistel juhtudel:

  • menstruaaltsükli muutus (amenorröa - menstruatsiooni puudumine, mis kestab mitu kuud, ilma tiinuse alguseta);
  • rindade suurenemine, piimatoodang, mis toimub väljaspool rasedust või sünnitusjärgset perioodi;
  • võimetus rasestuda;
  • hüpofüüsi neoplasmi arengule iseloomulikud neuroloogilised sümptomid (pearinglus, peavalu, silmade tumenemine, nägemise hägustumine, teadvusekaotus).

Veri võetakse veenist, hormooni kontsentratsioon määratakse poolautomaatse analüsaatori abil. Normist kõrvalekaldumisel peaksite läbima uuesti analüüsi ja pöörduma spetsialisti poole.

Millisel tsükli päeval tehakse prolaktiini vereanalüüs

Ainete, mis vastutavad naiste tervise eest, suureneb ja väheneb perioodiliselt. Seetõttu määravad arstid testid teatud perioodiks.

Testimine viiakse läbi 5 kuni 8 päeva pärast menstruatsiooni. On vaja seda hommikul üle anda.

Kui testi teeb naine, kes on just imetamise lõpetanud, võetakse vereanalüüs 8-10 päeva pärast viimast lapse rinnale kandmist. Selle aja jooksul stabiliseerub vere prolaktiini kogus.

Kuna suguhormoonid on omavahel seotud, on soovitatav kontrollida progesterooni (21. päeval), FSH (tsükli 3. päeval).

Vere prolaktiini norm

Prolaktiini normi tabel rasedatel

Raseduse trimestrilProlaktiini kogus, ng / ml
EsimeneKuni 44
Teiseks15-170
Kolmas20-120

Prolaktiini maksimaalset kontsentratsiooni teisel trimestril täheldatakse loote aktiivse arengu tõttu. Hormoon osaleb oma kopsukoe moodustumises. Kolmandaks trimestriks kontsentratsioon väheneb, kuid püsib endiselt kõrgel tasemel, kuna aine on vajalik piimanäärmete ettevalmistamiseks fertiilses eas.

Pärast sündi ja kuni imetamine on lõppenud, on hormooni kogus 3-45 ng / ml. Väärtus muutub pidevalt, kuna prolaktiin eritub vastavalt vajadusele rinnapiima moodustamiseks.

Prolaktiini sisalduse tabel sõltuvalt tsükli faasist

Tsükli faasPRL kogus, ng / ml
Menstruatsioon4,2-35,3
Ovulatoorne6,1-50,2
Follikulaarne4,7-48,3

Aine kontsentratsioon võib kõikuda mitme ühiku võrra, see ei ole patoloogia tunnus. Seetõttu ärge muretsege sellistel juhtudel. Eostamiseks on vajalik tabelis näidatud prolaktiini norm. Et täpsemalt teada saada, mis on prolaktiini norm naistel, pöörduge arsti poole. Raseduse planeerimisel kasutage neid näitajaid.

Meestel on aine kontsentratsioon palju madalam. Nad vajavad seda mineraalainete metabolismi säilitamiseks, testosterooni mõju tugevdamiseks ja sperma liikuvuse moodustamiseks.

Prolaktiini norm meestel on madalam, terves kehas on see 2,3-18 ng / ml.

Võib esineda väikseid kõikumisi, mis ei viita patoloogiale, see on normaalne.

Prolaktiini kontsentratsioon poistel ja tüdrukutel muutub puberteedieas. Tüdrukutel hakkavad moodustuma sekundaarsed seksuaalomadused, mistõttu vajavad nad rohkem prolaktiini. Poistel täidab hormoon vähem funktsioone. Seetõttu uuritakse meestel prolaktiini suhete tabeli uurimisel sõltuvalt vanusest kalduvust selle vähenemisele.

Prolaktiin on naistel ja meestel vanuse järgi norm

Naiste puhul sõltub indikaator tsükli vanusest ja päevast. Prolaktiin lastel pärast sündi ja enne noorukieas tüdrukutel ja poistel on ligikaudu sama. Pärast puberteedi algust indikaator muutub.

Prolaktiini normi tabel vanuse ja soo järgi.

Vanuse aastadTüdrukute arv (naised), ng / mlPoiste (meeste) arv, ng / ml
Kuni 1 aasta0,7-1350,5-130
1.-34,2-77,83,5-75
3–66,8-58,35-50,3
6-101,5-56,81,2-53,1
10–125-57,54-56,5
12-176,5-75,82-20,3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015-110,32,3-18
30-503,5-24,32,3-18
Menopausi2,5-14,5

Suurenenud prolaktiini sisaldus veres

Hüperprolaktineemia on keha seisund, mille korral prolaktiini tase veres tõuseb. Muutusel on füsioloogilisi ja patoloogilisi põhjuseid. Esimese läbimise sümptomid pärast põhjustava teguri ärajätmist, teine ​​ilmnevad haiguse tõttu.

Prolaktiini füsioloogilisi muutusi täheldatakse sõltuvalt mitmesugustest teguritest. Hommikul moodustuvad suured prolaktiini annused, õhtuks muutub see vähem. Naistel varieerub prolaktiini tase sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Füüsilise tegevuse või seksuaalvahekorra ajal tõuseb prolaktiini kontsentratsioon.

Hormooni prolaktiini liigsele tõusule on iseloomulikud järgmised füsioloogilised põhjused:

  • aktiivne igapäevane kehaline aktiivsus kehal;
  • stress, emotsionaalne murrang;
  • halvad harjumused (alkohol, nikotiin);
  • esimene tund pärast seksuaalvahekorda;
  • madala kalorsusega dieet, nälgimine, nende seisundite protsessis tarbitakse keha valgu- ja rasvavarusid, mis põhjustab prolaktiini ja teiste peptiidhormoonide suurenemist;
  • kõrge valgusisaldusega dieet;
  • tiinusperiood, imetamine.

Patoloogiline hüperprolaktineemia on põhjustatud primaarsest haigusest (hüpofüüsi kahjustatud aktiivsus) ja sekundaarsest (süsteemse haiguse tagajärg).

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi esmased häired on järgmised:

  • hüpotalamuse või hüpofüüsi healoomulise või pahaloomulise kasvaja areng;
  • hüpofüüsi patoloogilised vereringehäired;
  • tsüstide moodustumine (vedelikuga täidetud õõnsuse moodustumine);
  • tüsistused pärast ajuoperatsioone.

Hormonaalset tausta muutvate süsteemsete haiguste hulka kuuluvad:

  • kopsutuberkuloos;
  • lümfisüsteemi kahjustus (sarkoidoos);
  • maksahaigused (hepatiit, tsirroos);
  • neeruhaigus (nefriit, puudulikkus);
  • paljude munasarjade tsüstide areng;
  • vigastused, löögid rinnus;
  • munasarjade põletik naistel ja eesnäärme põletik meestel;
  • hormonaalset tausta mõjutavad pahaloomulised kasvajad;
  • kilpnäärme kahjustused (trauma, kasvajad, hüpotüreoidism).

Inimese hormonaalset tausta mõjutavad paljud ravimid. Antidepressandid, vererõhku alandavad ravimid, hormoonid (sh rasestumisvastased vahendid), narkootilised valuvaigistid põhjustavad prolaktiini sisalduse suurenemist. Eriti sageli ilmnevad rikkumised iseravimisega, ravimi annuse ebaõige valimisega.

Naiste prolaktiini tõusu põhjuste väljaselgitamiseks pöörduge perearsti või endokrinoloogi poole.

Prolaktiini taseme vähendamise viisid veres

Patoloogilise hüperprolaktineemia ravi (suurenenud prolaktiini sisaldus veres) sõltub häire põhjustanud haigusseisundist.

Arst määrab suurenenud prolaktiiniravi, kui reproduktiivsüsteem, hüpofüüsi aktiivsus on häiritud, toimub kehakaalu kontrollimatu suurenemine. Teraapia sõltub keha ebaõnnestumise põhjusest..

Kui hormooni kontsentratsiooni liigne suurenemine põhjustas hüpofüüsi healoomulise kasvaja, on ette nähtud dopamiini agonistid. See aitab vähendada hormonaalsete ainete sünteesi, vähendada haridust. Pärast hormonaalse tausta normaliseerumist annetab patsient iga paari kuu tagant verd, et kontrollida prolaktiini taset, kuna adenoom võib korduda.

Kui patsiendil on hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemine), viiakse seisundi normaliseerimiseks läbi asendusravi. Nendel eesmärkidel kasutatakse tavaliselt L-türoksiini..

Kui inimesel on neerukoe kahjustus, selle põletik ja funktsioonide puudumine, kasutatakse glükokortikoide.

Pahaloomulise kasvaja avastamise korral on ette nähtud kiiritusravi ja operatsioon. Viimane viiakse läbi pärast aju MRT-d, arst otsustab, kas neoplasmi on võimalik eemaldada kehale kahjustamata, tervele kudele kahjustamata ja veresooni kahjustamata. Ravi tõestatud kõrge efektiivsus pärast operatsiooni.

Millised sümptomid näitavad prolaktiini taseme muutust

Hormooni prolaktiini kontsentratsiooni muutuse sümptomid ja tagajärjed sõltuvad sellest, kas see on vähenenud või suurenenud.

Kui hormooni kontsentratsioon suureneb, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • menstruaaltsükli muutused (tsükli rike, verevoolu vähenemine);
  • eritis rinnast (meenutab piima), mis pole rasedusega seotud;
  • seksuaalfunktsiooni häired (vähenenud sugutung, vähenenud tupe sekretsioon);
  • rasvkude kasvab, see toob kaasa kehakaalu kontrollimatu suurenemise;
  • vererõhu tõus;
  • vee-soola metabolism on häiritud, see põhjustab osteoporoosi, luude suurenenud haprust;
  • emotsionaalne taust muutub (on depressioon, järsk meeleolu muutus, ärevus).

Prolaktiini taseme languse märgid:

  • laktatsiooni vähenemine või piima täielik puudumine pärast sünnitust;
  • viljatus või püsivad raseduse katkemised;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • jäsemete turse;
  • liigsed juuksed.

Järeldus

Kui ilmnevad hormonaalse tausta muutuste sümptomid, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Varastel etappidel viiakse seisundi korrigeerimine kehale kiiresti ja valutult. Ise ravimine põhjustab patsiendi seisundi halvenemist, pöördumatuid tagajärgi. Seetõttu on ravimite iseseisv manustamine ja valimine välistatud.

Tööandja nimelise töötervishoiu instituudi reproduktiivtervise häirete ennetamise laboratooriumi teadur N.F. Izmerov.

Mis on ja mis vastutab hormooni prolaktiini eest naistel

Uuendamise kuupäev: 2019-10-13

Naiste endokriinsüsteemis on rohkem kui tosin hormooni, millest igaüks täidab kindlat funktsiooni. Nende ainete kontsentratsiooni ületamine või vähenemine ei möödu üldise tervise jaoks jälgi. Nende puudus või liig põhjustab kogu organismi järkjärgulist destabiliseerumist. Naiste hormonaalne taust sisaldab prolaktiini, mis vastutab imetamise täieliku läbiviimise eest. Kui aine sisaldus veres on normist madalam või kõrgem, viiakse ravi läbi. Sõltuvalt ajukahjustuse määrast on sellel konservatiivne või kirurgiline iseloom.

Mis on prolaktiin

Prolaktiin (PRL, mammotropiin, laktogeenne hormoon) on valgust saadud hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi (95%) ja emaka limaskesta (5%) poolt. Kui aine kontsentratsioon erineb normist mis tahes suunas, on vaja mõjutada selle ajuosa aktiivsust. Hormooni kontsentratsiooni muutus on ohtlik paljude häirete puhul, mis on seotud peamiselt naiste reproduktiivse süsteemiga.

Mille eest hormoon prolaktiin vastutab?

Hormooni füsioloogilised funktsioonid naiste kehas:

  1. Rindkere kanalite aktiveerimine raseduse ajal (ettevalmistus imetamiseks), rindade suurendamine tiinuse ajal.
  2. Piima tootmiseks soodsate tingimuste loomine rinnaga toitmise ajal.
  3. Kollaskeha funktsionaalse aktiivsuse toetamine (struktuur toodab progesterooni).
  4. Rindade moodustumine noorukieas.
  5. Ovulatsiooniprotsessis osalemine.

Raseduse ajal vastab prolaktiini normaalse kontsentratsiooni tõttu amnionivedeliku koostis ja maht normile. Aine määrab menstruaaltsükli kasulikkuse. Piisava kontsentratsiooni korral väheneb raseduse katkemise oht märkimisväärselt. Osaliselt tagab hormoon keha immuunsusvõime.

Mis mõjutab prolaktiini taset?

Selle aine kontsentratsiooni veres mõjutab aju aktiivsus (selle seisundi kasulikkus), emotsionaalne keskkond ja stressifaktor. Hormooni ei toodeta piisavas koguses, kui naine on füüsiliselt ja psühho-emotsionaalselt ületöötanud, kannatab unetuse ja endokriinsete haiguste all..

Milline on normaalne prolaktiini tase?

Et teha kindlaks, kas prolaktiin vastab konkreetsel patsiendil normile, tuleb meeles pidada, et näitajad erinevad tsükli eri perioodidel. Samuti tuleks uuringu vastust tõlgendada vastavalt sellele, kas naine on rase või mitte:

  • Raseduse ajal on hormooni indikaator 34–386 ng / ml.
  • Kui naine ei ole rase - 4–23 ng / ml.
  • Menstruaaltsükli esimeses faasis - 4,5-23 ng / ml.
  • Ovulatsiooni ajal - kuni 32 ng / ml.
  • Pärast ovulatsiooni ja kuni tsükli lõpuni - 5-30 ng / ml.

Uuringu tulemuste tõlgendamisel võtab arst arvesse naise anoreksia esinemist, polütsüstiliste munasarjade sündroomi, maksa tsirroosi ja kilpnäärmehaigusi. Loetletud patoloogiad võivad analüüsiindikaatoreid kunstlikult mõjutada, muutes vastuse ebausaldusväärseks.

Kõrgendatud prolaktiini põhjused

Kõrgenenud prolaktiin on paljude võimalike tegurite tagajärg:

  1. Varasemad kraniotserebraalsed vigastused (sõltumata kahjustuse tüübist ja astmest).
  2. Stroke.
  3. Stress ja viibimine pingelises psühho-emotsionaalses keskkonnas.
  4. Füüsiline kurnatus.
  5. Aju aktiivne kasvajaprotsess. Saadud neoplasm surub hüpofüüsi ja see osakond ei saa täielikult toimida.
  6. Nakkuslikud ajukahjustused.

Nii et arst saaks kiiresti hormooni taset korrigeerida, peate talle rääkima teguritest, mis eelnesid aine koguse suurenemisele või vähenemisele. Nende hulka kuuluvad pea ja keha vigastused, kõrgenenud rõhk (hüpertensioon), sarnased haigused sugulastel.

Kuidas alandada prolaktiini taset

Normaliseerida hormooni prolaktiini rahvapärased abinõud ei soovita ühtegi pädevat spetsialisti. Põhjus on see, et peaaegu on võimatu ette näha taimsete ravimite mõju aju seisundile. Teine argument - traditsioonilise meditsiini meetodite rakendamisel ei ole alati võimalik terapeutilist efekti kiiresti saavutada. Kuigi aju patoloogiate kõrvaldamise viivitus, mis viis hormooni kontsentratsiooni suurenemiseni, on vastuvõetamatu.

Teraapia hõlmab järgmiste ravimite tutvustamist:

  • Bromokriptiin. Kandke 7,5 mg (mis vastab 3 tabletile), seejärel vähendatakse annust 2,5 mg-ni. Kursuse kestus ulatub 8 kuuni. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, käte värisemine, külmavärinad.
  • Dostinex. Manustage 0,25 mg iga 12 tunni järel, seejärel kohandage annust 1 nädala pärast. Kursuse kestus võib ületada kuus kuud. Võimalikud kõrvaltoimed on seotud seedehäirete, südame aktiivsuse ja düspeptiliste reaktsioonidega..
  • Parlodela. Kandke vastavalt individuaalselt kehtestatud skeemile, kuuri kestus sõltub hormooni koguse muutuse algpõhjusest. Võimalikud võimalikud kõrvaltoimed on seotud soolestiku, südame ja närvisüsteemi seisundiga.

Hoolimata loetletud ravimite ravi eelistest, sisaldab igaüks neist vastunäidustusi kasutamiseks. Kui tunnete end mõne ülalnimetatud vahenditega ravi ajal halvemini, peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama. Spetsialist määrab kontrolldiagnoosi, mille tulemuste põhjal ravim tühistatakse või asendatakse analoogiga.

Madala prolaktiini põhjused

Prolaktiini taseme langus on hüpofüüsi infarkti tagajärg või teatud ravimite rühma (näiteks bromokriptiin, dopamiin) võtmine. Seisund areneb sageli geneetiliste haiguste tõttu, millest üks on Sheehani sündroom. Muud põhjused on raseduse kestus üle 42 nädala, hüpofüüsi koe sünnitusjärgne nekroos ja ajuhaigused (nakkuslikud, tuumorilised, hävitavad). Kui hormooni sisaldus väheneb üle 50-aastastel naistel, pole menopausi algus välistatud. Pärast traumaatilisi ajuvigastusi ja põletikulisi protsesse on hüpoprolaktineemiat lihtsam korrigeerida kui geenimutatsioonide korral..

Kuidas suurendada prolaktiini taset

Hormooni sisalduse suurendamiseks veres on naisele ette nähtud nootroopsete omadustega ravimite sisseviimine - Actovegin, Cerebrolysin, Piracetam. Need lahendused parandavad ajuvereringe kvaliteeti, mis on hüpofüüsi aktiivsuse soodsaks tingimuseks. Anatoomiline struktuur toodab hormooni aktiivsemalt. Nootroopsete ravimite sisseviimise vastunäidustused - eelmine insult, probleemid neerude funktsionaalse võimega.

Samuti kirjutatakse naisele ette östrogeeni sisaldavaid ravimeid - need avaldavad soodsat mõju hormooni tootmise protsessile. Günekoloogid määravad Proginovi ravimeid. Tabletid ei inhibeeri ovulatsiooni. Nende toimeaine on östradioolvaleraat, soovitatav annustamisskeem on 1 tablett päevas (2 mg) 3 nädala jooksul. Pärast nende 7-päevast pausi ja vajadusel (see määratakse laboratoorsel meetodil) jätkake kursust. Günekoloogid ei soovita 21-päevase kuuri jooksul tarbetult pikka pausi teha, kuna emaka veritsuse oht suureneb.

Võimalikud tüsistused Proginovi ravimiga ravi ajal:

  • Kaalutõus.
  • Akne välimus näol ja kehal.
  • Intensiivne juuste kasv näol ja rinnal.
  • Tupest määrimine.

Hormonaalse ravimi võtmise kõige ohtlikum komplikatsioon on tromboos. Seisund on saatuslik. Kõigi kõrvaltoimete ilmnemine hormoonravi ajal on kursuse peatamise aluseks, sõltumata selleks ajaks juba võetud ravimi mahust.

Ravimit ei määrata, kui naisel on fibromüoom, piimanäärmete pahaloomulised kasvajad, hüpertensioon, maksapuudulikkus. Muud piiravad tegurid on teadmata päritoluga tupeverejooks. Ärge soovitage alla 18-aastast Proginovit võtta. Kuigi ravimi eesmärk on suurendada prolaktiini kontsentratsiooni, ei kasutata hormonaalset ainet imetamiseks.

Proginovi ravimiga ravi ajal jälgitakse patsiendi vererõhku, uuritakse piimanäärmete seisundit.

Prolaktiini muutuste sümptomid kehas

Enne spetsialistiga ühenduse võtmist saate kindlaks teha hormooni kontsentratsiooni hälbe normist enne järgmisi kriteeriume:

  • Teadvuse kaotus, sagedased peavalud ja pearinglus. Valusündroomi segatakse sageli migreeniga, sest sarnaselt selle haigusega on valuvaigistitega raske ebameeldivaid aistinguid kõrvaldada..
  • Nägemispuue, silmade ees tumenemine.
  • Sageli korduvad ninaverejooksud.
  • Liikumiste koordineerimise puudumine.
  • Puudub libiido.
  • Viljatus.
  • Kiire kaalutõus.
  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused.
  • Seksuaalse arengu edasilükkamine.
  • Iiveldus, mis muutub peaaegu alati oksendamise löögiks.
  • Kehatemperatuuri tõstmine kõrgele numbrile.

Loetletud sümptomid näitavad aju patoloogiate arengut, mis viib hiljem hormonaalse ebastabiilsuseni. Arsti vastuvõtul tuleks teatada kõikidest häirivatest märkidest, sealhulgas ka neist, mis suudeti enne spetsialisti visiiti peatada. Näiteks kehatemperatuuri normaliseerimiseks, iiveldusest vabanemiseks või valu vähendamiseks.

Prolaktiini ebanormaalse taseme tagajärjed

Prolaktiini liigsuse või puuduse korral suureneb tüsistuste oht, sealhulgas:

  1. Menstruatsiooni ebakorrapärasused.
  2. Vähenenud sugutung.
  3. Meeste aktiivne juuste kasv.
  4. Piimanäärmete vähearenenud areng.
  5. Kaalutõus.
  6. Rinnapiima tahtmatu eritumine.
  7. Luude hävitamine.

Hüperprolaktineemiaga kaasneb viljatuse teke (kuna ovulatsiooni algusega on probleeme). Hormooni kontsentratsiooni kõrvalekalle normist põhjustab munaraku irdumist (raseduse katkemist), neuroloogilisi häireid, akne väljanägemist.

Prolaktiini testid

Hormooni kontsentratsiooni määramiseks - patsient saadetakse vereanalüüsi. Kuid spetsialisti eesmärk on tuvastada peamine rikkumine, mis on otseselt seotud aju seisundiga.

Hormonaalse tasakaalutuse põhjuste selgitamiseks on ette nähtud mitte ainult laboratoorsed, vaid ka riistvaratüübid. Kõige informatiivsemat iseloomustab MRI, CT. Need keeruka kiirguskujutise meetodid võimaldavad meil tuvastada aju tuumori ja nakkuslikud kahjustused, hinnata selle verevarustust.

Sünnituse ettevalmistamine, kuidas võtta, millisel tsükli päeval seda võtta

Prolaktiini taseme määramiseks kehas peab naine läbima vereanalüüsi. Veenist võetakse bioloogilise materjali proov. Hormooni mahu õigeks määramiseks piisab 5 ml verd. Analüüsi vastuse saab lühikese aja jooksul - 1–2 päeva jooksul.

Protseduuri ettevalmistamine on elementaarne: vähemalt üks päev enne analüüsi tuleks intiimsusest loobuda. Süüa pole soovitatav hommikul varem. Uuringu vastus on moonutatud, kui mõni naine on vahetult enne vere võtmist stressis.

Uuring on soovitatav läbi viia 5.-8. Päeval alates menstruatsiooni algusest.

Kui naine pole teatud põhjustel laboridiagnostikaks täielikult valmis, viiakse uuring üle.

Prolaktiin on oluline hormoon endokriinsüsteemis. Normist kõrvalekaldumine vähendab naiste reproduktiivseid võimeid ja imetamise võimalust. Hormonaalse tasakaaluhäire esimeste märkide ilmnemisel peate külastama günekoloogi-endokrinoloogi. Ettenähtud diagnostikatüüpidest ei soovita keelduda - igaüks neist on heaolu halvenemise põhjuse kindlakstegemisel väärtuslik.

Prolaktiin

Prolaktiin on üks hormoonidest, mida sekreteerib hüpofüüs - nääre, mis kontrollib ainevahetust, samuti organismi kasvu- ja arenguprotsesse. Prolaktiin on vajalik piimanäärmete normaalseks arenguks, imetamise tagamiseks. Samuti kontrollib see progesterooni sekretsiooni ja pärsib folliikuleid stimuleeriva hormooni sekretsiooni, tagades normaalse menstruaaltsükli. Meeste ja mitte-rasedate naiste veres on see tavaliselt väikestes kogustes..

Laktotroopne hormoon, mammotropiin, luteotroopne hormoon, fisolaktiin.

Avastamisvahemik: 1 - 100000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge enne testi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  • Lõpetage steroidide ja kilpnäärmehormoonide võtmine 48 tundi enne uuringut (vastavalt arstiga kokkulepitule).
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
  • Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Prolaktiini sisaldus veres tõuseb tavaliselt raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. Rasedatel stimuleerivad hormoonid prolaktiin, östrogeen ja progesteroon piimatoodangut. Kui ema ei imeta, langeb tema veres olev prolaktiin tagasi. Selle vahel, kui sageli laps imeb ema rinda, ja prolaktiini ning tema keha toodetava rinnapiima koguse vahel on seos.

Teine prolaktiini taseme tõusu põhjus - prolaktinoom - on hüpofüüsi tekitav prolaktiini produtseeriv kasvaja. See on haruldane ja reeglina pole pahaloomuline. Kõige sagedamini areneb selline kasvaja naistel, aga ka meestel.

Hüpofüüsi ja / või kasvaja oluline suurenemine võib põhjustada nägemisnärvi suurenenud survet, põhjustades peavalu ja nägemiskahjustusi. Lisaks mõjutab see muude hormoonide tootmist hüpofüüsi poolt. Selle tagajärjel ähvardab see naistel viljatust, meestel - seksuaalse funktsiooni osalist kaotust. Ravimata võivad prolaktinoomid kahjustada nende ümber olevat kudet..

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Galaktorröa, prolaktiini, peavalude ja nägemiskahjustuste põhjuse väljaselgitamiseks.
  • Viljatuse ja talitlushäirete diagnoosimiseks.
  • Hüpofüüsi funktsiooni uurimiseks.
  • Prolaktiiniravi efektiivsuse hindamiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • Prolaktinoomi sümptomitega (peavalud, nägemise hägustumine, galaktorröa).
  • Viljatuse ja seksuaalfunktsiooni häiretega meestel ja naistel.
  • Madala testosterooni sisaldusega meestel.
  • Kui patsiendil on prolaktinoom (kasvaja arengu jälgimiseks).
  • Kui kahtlustate hüpofüüsi üldist puudulikkust (koos kasvuhormooni testiga).
  • Kui patsient võtab ravimeid, mis mõjutavad keha dopamiini tootmist (prolaktiini taseme muutuste jälgimiseks).