Milliseid kilpnäärmehormoonide testid peate tegema ja kuidas seda õigesti teha

Nüüd saate teada, millised testid peate tegema kilpnäärmehormoonide määramiseks. Sõeluuring hõlmab kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse pealiskaudset hindamist. Täpsema diferentsiaaluuringu jaoks tehakse analüüs täiustatud indikaatorite komplektiga, samuti ultraheliuuring ja biopsia. Sõeluuringuga tuvastatud kilpnäärme peamised patoloogiad:

  • hormoonide liig või ebapiisav kogus;
  • autoimmuunhaigused;
  • bazedova haigus;
  • onkoloogia;
  • kretiinism;
  • müksedeem.

Need haigused halvendavad märkimisväärselt inimese elukvaliteeti. Samal ajal ei mõjuta mitte ainult siseorganeid, vaid ka välimust. Hajusa toksilise struuma tekkega kaasneb kaelapiirkonna oluline suurenemine, samuti spetsiifiliste silmade sümptomite ilmnemine (silmalaugude tursed, “punnis silmad” jne)..

Õigeaegse uurimise tähtsus on vaieldamatu, kuna see parandab oluliselt tulemuse prognoosi ja valib õrnemad ravimeetodid. Haiguse äärmiselt raske staadium nõuab kirurgilist sekkumist, et eemaldada koht või elund tervikuna. Siis on patsient sunnitud võtma hormoonasendusravi kogu eluks.

Milliseid teste peate tegema kilpnäärmehormoonide määramiseks?

Kilpnäärmehormoonide peamine ülesanne on reguleerida normaalset ainevahetust inimese kehas. Hormoonide hüpo- või hüpersekretsioon põhjustab normaalse ainevahetuse, reproduktiiv-, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi häireid..

Kilpnäärme normaalse funktsioneerimise põhjalik uuring sisaldab järgmiste testide kasutamist:

  • trijodotüroniin (T3) on tavaline ja vaba. Selle bioloogiline aktiivsus ületab T4 3-4 korda. Märgitakse, et tervel inimesel toodetakse vähesel määral T3, keha saab suurema osa sellest, kui jood türoksiinist eraldub. On teada, et 99% kogu trijodotüroniinist inimese kehas on selle passiivne vorm. Bioloogilist aktiivsust blokeerivad sellega seonduvad vereplasma valgud. Funktsioonid - rakkude molekulaarse hapniku tarbimise kiiruse kontroll; valkude biosünteesi, A-vitamiini ja energia metabolismi aktiveerimine;
  • türoksiin (T4) on tavaline ja vaba. Protsent ulatub 90% -ni. Iseenesest on see passiivne, kuid pärast ensümaatilist toimet muutub trijoodtüroniiniks;
  • türeotropiin (TSH). Sünteesi koht on aju hüpofüüsi eesmine osa. See reguleerib T3 ja T4 normaalset suhet rakkudes ja kudedes.Kui T3 ja T4 väärtus väheneb, hakkab hüpofüüsi TSH verre väljutama liigselt. See toimib kõnealusele endokriinsele organile, põhjustades sellel intensiivselt T3 ja T4 tootmist.

Kilpnäärmehormoonide analüüse võivad välja kirjutada erineva profiiliga arstid: terapeut, lastearst, günekoloog, endokrinoloog, neuroloog või kirurg. Näidustused laboratoorsete uuringute jaoks:

  • hüpo- (puudulikkuse) või hüperfunktsiooni (liigne) tunnused;
  • autoimmuunse patoloogia kahtlus;
  • onkoloogilise protsessi sümptomid;
  • vajadus selgitada välja valitud ravitaktika tõhususe ja ohutuse aste;
  • kaasasündinud hüpotüreoidismi kahtlus;
  • rasedus eelsoodumusega endokriinsüsteemi haigustele;
  • endokriinsete patoloogiatega emadele sündinud lapsed;
  • pikaajaline viljatus, ebaselge etioloogia.

Kõrvalekallete varajane tuvastamine hõlbustab ravi, mis mõjutab positiivselt tulemuse prognoosi..

Kilpnäärme antikehade test - mis see on?

Antikehad on kaitsvad valgud, mis toodetakse võõra geneetilise materjali läbitungimisel ja nende endi mutantsete (ebanormaalsete) rakkude arengu vastu. Tervetel inimestel reageerib immuunsus eranditult ülaltoodud teguritele, kuid immuunreaktsioonide rikkumise korral hakkavad tervetel rakkudel ja kudedel tootma kaitsevalke. Teisisõnu, immuunsus tekitab antikehi oma kudede suhtes. Seda tüüpi patoloogiad kuuluvad autoimmuunsete patoloogiate hulka..

Mõelgem üksikasjalikumalt, mis on laboratoorse uuringu eesmärk kilpnäärme antikehade tuvastamiseks ja mida näitab nende suurenemine.

Türeoglobuliini antikehade uuring on asjakohane, kui on vaja tuvastada difuusne toksiline ja sõlmeline struuma, samuti autoimmuunne türeoidiit. Türoglobuliin on T3 ja T4 edasise moodustumise alus. Seda toodab kilpnääre, kuhu see veelgi ladestub..

Süsteemsesse vereringesse siseneb väike kogus türeoglobuliini. Põhjused, miks immuunsüsteem hakkab seda tajuma võõra geneetilise materjalina, pole teada. Selle vastu kaitsvate antikehade teke kutsub esile põletiku. On 2 tulemusevarianti: üks põhjustab T3 ja T4 puudumist, teine ​​nende liigset sünteesi.

Türotropiini retseptori kaitsvate valkude esinemise määramine toimub Gravesi haiguse või kilpnäärme talitlushäire kliiniliste sümptomitega.

Antikehad avaldavad TSH-le kahesuunalist toimet. Nad võivad selle bioloogilist aktiivsust blokeerida või stimuleerida. Kui antikehadel on stimuleeriv toime, tekib difuusne struuma ja hüpertüreoidism. Blokeeriva toimega toimub elundilõikude atroofia ja selle tagajärjel hüpotüreoidism.

Oluline on rõhutada, et autoimmuunne türeoidiit ei välista teiste organite kombineeritud autoimmuunsete kahjustuste (süsteemne erütematoosluupus, kahjulik aneemia või artriit) arengut. Mis põhjustab TSH või türeoglobuliini kõrgenenud antikehade tuvastamisel kohustuslikku lisadiagnostikat.

Kas on võimalik antikehade taset alandada??

Nende suurenemisega ei tohiks proovida üksi hakkama saada. Antikehi vähendatakse algpõhjuse kõrvaldamise taustal, mis põhjustas nende suurenemise. Raviarst pärast põhjalikku diagnoosimist valida sobivad ravimeetodid (ravimid, kirurgia või radiojoodravi) ja hinnata nende efektiivsust.

Kilpnäärme tsütoloogia

Ultraheli diagnostikameetodi väljatöötamine võimaldab tuvastada sõlmelisi moodustisi patsientidel, kellel pole haiguse kliinilisi tunnuseid. Avastatud juhtude protsent tõusis 70% -ni, millest umbes 20% on seotud pahaloomuliste kasvajatega..

Diferentsiaalse uuringu läbiviimiseks tehakse biopsia. See on jagatud õhukeseks ja paksuks nõelaks. Peennõela eelised: ohutus ja kasumlikkus. Kilpnäärmerakkude peene nõela biopsia tulemuste dešifreerimisel ulatub ebatäpsete tulemuste saamise tõenäosus 50% -ni.

Tulemuste selgitamiseks tehakse suur nõela biopsia. Tehnika eripära on suurema koguse biomaterjali kogumine uurimiseks (võrreldes peene nõelaga). Saadud koeproov värvitakse värvainetega ja mikroskoobi all uurimiseks valmistatakse histoloogiline preparaat..

Suure nõela biopsia piirangud: mürgiste sõlmede paiknemine elutähtsate struktuuride (arteri või hingetoru) läheduses. Tüsistuste risk ei ületa 2%.

Kuidas õigesti võtta kilpnäärme hormoonide teste?

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs tuleb anda vastsündinutele vähemalt 30-minutiliste intervallidega pärast viimast toitmist. Minimaalne tühja kõhuga intervall täiskasvanutel on 8 tundi. Erütrotsüütide hävimise tõenäosuse suurendamiseks katseklaasides ja vajaliku biomaterjali kogumise hõlbustamiseks on soovitatav juua vähemalt 500 ml puhast vett.

2 päeva jooksul tuleks välistada joodil või hormoonidel põhinevate ravimite kasutamine. Ja päevas - mis tahes ravimite võtmine on piiratud.

Kahe või kolme päeva jooksul on alkohol välistatud.

Oluline on vältida füüsilist või emotsionaalset stressi, mis võib põhjustada hormoonide liigset sünteesi. Peate loobuma suitsetamisest vähemalt 3 tundi.

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik verd loovutada kilpnäärmehormoonidele?

Kilpnäärmehormoonide määr eralaborites toimub valimisel, võttes arvesse patsiendi menstruatsiooni või raseduse trimestri faasi. Seetõttu lubatakse patsiendil laboratoorset diagnostikat teha igal päeval. Ta peaks laboratooriumi töötajale teatama tsükli päevast või tiinuse vanusest. Kui aga vastava suuna spetsialist osutab konkreetsele kuupäevale või kellaajale, peate kavandama laboratooriumi külastuse kindlaksmääratud ajal.

Naiste kilpnäärmehormoonide vereannetuse ettevalmistamine hõlmab ka suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja östrogeenide võtmisest keeldumist vähemalt 2 päeva enne vere loovutamist. Analüüsi ettevalmistamise täpsemad tingimused on arstiga eelnevalt kokku lepitud.

Vabade T4, T3 ja TSH normide tabel vanuse järgi naistel

Vaatlusaluste väärtuste tavalised näitajad sõltuvad otseselt uuritava inimese vanusest. Tuleb rõhutada, et sool pole vahet: naiste ja meeste kontrollväärtused on ühesugused.

Arst seostab tulemusi teiste diagnostiliste meetodite andmete ja iga patsiendi kliinilise pildiga, mille põhjal ta teeb lõpliku diagnoosi.

Patsient saab iseseisvalt hinnata, kas kõik laboratoorsed näitajad on korras. Kuid see teave ei ole piisav, et teha kindlaks nende normist kõrvalekaldumise põhjused. Sel juhul määrab arst lisaks ultraheli ja biopsia. Saadud andmete tõlgendamist peaks tegema ainult spetsialist..

Türoksiinivaba, pmol / l

Türoksiinivaba rasedatel, pmol / l

Türoksiini üldsisaldus, nmol / l

Triiodothyronine vaba, nmol / L

Triiodothyronine kokku, pmol / l

Vanus Lubatud väärtused
6 kuud9.9 - 28
6 kuud - aasta12,2 - 27,4
Kuni 7 aastat12,4 - 22,8
7 kuni 10 aastat12,7 - 22
10 kuni 20 aastat12,3 - 22,3
20 aasta pärast10,4 - 22,7
1. trimestril12 - 20,2
2. trimestril9,4 - 17,2
3. trimestril8,6 - 15,8
6 kuud70 - 220
6 kuud - aasta72.7 - 209
17 aastat74 - 180
7 kuni 10 aastat76,8 - 180
10 kuni 20 aastat75,9 - 173
20 aasta pärast69 - 180
Kuni 3 kuud1,2 - 4,3
3 kuud - 1 aasta1,35 - 4,2
17 aastat1.45 - 3.8
6–14-aastased1,4 - 3,6
14 - 20 aastat vana1,4-3,3
20 aasta pärast1,18 - 3,3
Igas vanuses3 - 6,8

6 kuud0,67 - 10,8
6 kuud –aasta0,65 - 8,3
17 aastat0,7 - 6
7 kuni 10 aastat0,62 - 4,9
10 kuni 20 aastat0,5 - 4,3
20 aasta pärast0,37 - 4,4

Kilpnäärmehormoonide määr naistel pärast 50 aastat on pisut madalam. Kontrollväärtuste arvutamiseks "vanemad kui 20" tuleks lahutada 0,6 ühikut. Saadud tulemust peetakse füsioloogilise normi variandiks..

Naiste vaba T4, T4 ja TSH normi langus 50 aasta pärast ilmneb elundi funktsionaalse aktiivsuse pärssimise taustal.

Kui TSH on normaalne, kas pean võtma T4 ja T3?

Patsiendi tervise kohta täieliku teabe saamiseks on soovitatav kompleksi viia kolm analüüsi. T3 ja T4 taseme uuringu vajaduse kohta normaalse TSH taustal teeb raviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Oluline on võtta arvesse haiguse sümptomite olemasolu ja raskusastet, samuti riskifaktoreid (pärilik eelsoodumus, varem üle kantud patoloogiad ja endokriinsüsteemi üldine seisund).

Tähtis: kui vähemalt ühe laboratoorse indikaatori väärtus jääb vastuvõetavate väärtuste vahemikku, on vaja ultraheli ja biopsia abil läbida põhjalik diagnoos..

Milline on terve inimese antikehade suurus?

Tervetel inimestel peaks autoimmuunsete antikehade tase olema minimaalne. Väike kogus on vastuvõetav. Kui patsiendi testid erinevad normist, samuti haiguse ilmse kliinilise pildi korral, tehakse autoimmuunpatoloogia lõplik diagnoos.

Antikehade väärtus türeoglobuliini taseme suhtes ei tohiks ületada 110 RÜ / ml ja anti-rTTG - alla 1,75 RÜ / l.

Kui seda piirväärtust ületavaid tulemusi saadakse, eeldatakse bazedovy haiguse või autoimmuunse türeoidiidi kohta.

Mida see tähendab, kui kilpnäärme ehhogeensus on suurenenud?

Normaalse organi toimimise esmasel hindamisel peetakse eelistatavamaks ultraheliuuringu meetodit. Eelised: valutus, taskukohasus, odav, vastunäidustuste ja komplikatsioonideta. Üks ultraheli tulemustes märgitud kriteeriumidest on kudede ehhogeensus..

Mõiste “ehhogeensus” kirjeldab koe võimet peegeldada ultrahelilaineid. Ultrahelimasina monitoril oleva pildi moodustab arvuti pärast uuritud aladelt tuleva ultraheli kiirte analüüsi.

Kilpnäärme suurenenud ehhogeensus fikseeritakse piirkondades, kus on vähendatud kolloidse aine kogus. See asjaolu on tingitud asjaolust, et rakkudes viib väike kogus vedelikku ultraheli aktiivse peegelduse. Kui tuvastatakse indikaatori suurenemine, tuleks läbi viia täiendav diagnostika, et teha kindlaks:

  • healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemine;
  • struuma toksilised vormid;
  • autoimmuunsed kahjustused;
  • alaäge türeoidiit;
  • joodipuuduse seisund, mis hiljem provotseerib endeemilist struuma.

Madalamad väärtused

Kilpnäärme vähenenud ehhogeensus on iseloomulik põletiku või ödeemi tekkele. Kaugelearenenud staadiumis tõuseb diagnostiline kriteerium märkimisväärselt üle lubatud väärtuste. Kui patsiendi kilpnäärmekoe värv ekraanil muutub ümbritseva lihase taustast tumedamaks, peetakse ehhogeensust tugevaks. Võimalikud põhjused:

  • onkoloogilised haigused;
  • kolloidse sisuga tsüstide moodustumine;
  • joodi puudus kehas;
  • autoimmuunsed patoloogiad;
  • difuusse toksilise struuma tekke algfaasis;
  • endnmic goiter;
  • kilpnäärme adenoom;
  • juhuslik struuma.

Patoloogilise seisundi tuvastamisel soovitatakse patsiendil läbi viia teine ​​ultraheliuuring teises kliinikus. Kasutatavate seadmete professionaalne tase ja täpsus on erinevates meditsiiniorganisatsioonides erinev. Selline taktika väldib valeandmete esitamist..

Ravi suurus sõltub põhihaiguse raskusest. Krooniliste haiguste korral valitakse raviskeem, mis vähendab sümptomite raskust mitu korda. Ravimite range järgimine ja aktiivne eluviis mõjutavad positiivselt haiguse prognoosi.

Lõpetanud, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli föderaalse riigieelarvelise kõrgkooli mikrobioloogia eriala. Orenburgi Riikliku Agraarülikooli kraadiõppe FSBEI lõpetanud.

2015. aastal Vene Teaduste Akadeemia Uurali filiaali raku- ja rakusisese sümbioosi instituut läbis täienduskoolituse täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" alal.

2017. aasta parima bioloogilise teadustöö konkursi "Kogu Venemaa" laureaat.

Kuidas võtta ja mida näitab TSH vereanalüüs?

Kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel on suur tähtsus TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) vereanalüüsil, seetõttu määrab endokrinoloog selle peaaegu kõigi kaebuste korral. Kilpnäärme patoloogiate välisteks sümptomiteks on liiga läikivad silmad, värisemine kätes ja kiire isu korral hea kehakaalu langus, sarnaste ilmingutega inimesed peaksid mõtlema oma tervise peale ja konsulteerima spetsialistiga.

Selles artiklis selgitame välja, kuidas ja kus võtta TSH vereanalüüs ja mida näitavad tulemused. Kuid isegi kui teate tavalisi näitajaid, ei tohiks te iseseisvaid järeldusi teha, lõpliku diagnoosi saab teha ainult spetsialist.

Kui on ette nähtud TSH vereanalüüs?

TSH ehk hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon on üks olulisemaid hormoone, mis mõjutab inimkeha toimimist. TSH peamine ülesanne on reguleerida kilpnäärme aktiivsust. See stimuleerib hormoonide T3 - trijodotüroniini ja T4 - türoksiini sünteesi. T3 ja T4 mõjutavad omakorda reproduktiivse süsteemi ja seedetrakti organite tööd, vaimseid protsesse, kardiovaskulaarsüsteemi ja palju muud. Hormoon ise toodetakse hüpofüüsis, kuid nagu me juba ütlesime, mõjutab see kilpnääret ja on seetõttu ette nähtud selle haiguste diagnoosimiseks, samuti viljatuse, regulaarselt alandatud kehatemperatuuri, depressiooni, impotentsuse ning seksuaalse ja vaimse arengu hilinenud arengu jaoks. lapsed. Reeglina antakse TSH kombinatsioonis trijodotüroniini ja türoksiini analüüsidega. Hormooni väärtusi mõõdetakse ühikutes µU / ml või mett / l. Testvormis nimetatakse seda mõnikord mitte TSH, vaid TSH (ladinakeelsest nimest "kilpnääret stimuleeriv hormoon").

TSH-i analüüsi võtmise protsessis pole midagi keerukat, kuid tulemust võivad mõjutada paljud tegurid, nii et peate uurimiseks ette valmistama, pidage eelnevalt arstiga nõu.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni ettevalmistamine ja analüüs

TSH vereanalüüs tehakse hommikul tühja kõhuga. Päev enne vereloovutamist peate hoiduma füüsilisest aktiivsusest ja alkohoolsete jookide tarvitamisest, samuti suitsetamisest. Lisaks peaksite kuu jooksul enne protseduuri keelduma hormonaalsete ravimite võtmisest ja paar päeva enne uuringut - joodi sisaldavate ravimite võtmisest. Samuti soovitavad eksperdid vahetult enne testi tegemist istuda vaikselt 20-30 minutit. Seetõttu, kui te hiljaks jooksete, jooksete hingetõmbe ja higiga kliinikusse, on parem oodata koridoris natukenegi, hingata kinni - analüüsi usaldusväärsuse tagamiseks. Ja siis jätkake vere annetamist.

Materjal võetakse parema või vasaku käe ulnarveenist. Protseduuri sagedus sõltub haiguse keerukusest ja selle määrab raviarst. Ülemaailmses praktikas soovitatakse üle 50-aastastel naistel igal aastal kontrollida TSH-d, kuna neil on kilpnäärmehaiguste oht. Fertiilses eas naised saavad verd loovutada igal menstruaaltsükli päeval. Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni normid erineva soo ja vanusega inimestel on erinevad, seetõttu peaks tulemuse dešifreerima ainult spetsialist.

Uuringu tulemuste dešifreerimine

Normaalne TSH sisaldus veres sõltub patsiendi soost, vanusest ja laboratoorsest meetodist, seetõttu võtab endokrinoloog analüüsi tulemuse dekodeerimisel arvesse laboratooriumi või keskuse kujul näidatud väärtusi.

Hormooni kontsentratsioon on eriti oluline türotoksikoosi diagnoosimisel, tõelise türeotoksikoosi eristamisel tiinuse ajal, T3 sisaldavate ravimite kasutamise jälgimisel, emakasisese patoloogia tuvastamisel ja muudel juhtudel..

Alumine hall tsoon tähendab olukorda, kui TSH tase on 0,1–0,4 mU / l. Sel juhul on ette nähtud täiendav uuring - vereanalüüs kilpnäärme hormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini) taseme määramiseks. "Ülemine hall tsoon" vastab näitajatele 5 kuni 10 mU / l ja sellistel juhtudel on vaja läbida TRG-test (kasutades türeotropiini vabastavat hormooni)..

TSH sisu

Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme normid sõltuvad, nagu me juba ütlesime, soost, vanusest ja analüüsimeetodist. Seetõttu, kui on vaja annetada verd teatud sagedusega, on parem seda teha samas kliinikus.

Üldiselt aktsepteeritud TSH tase veres on järgmine:

  • vastsündinutel - 1,1 kuni 17 mU / l;
  • 2,5 kuu vanustel imikutel 0,6–10 mU / l;
  • lastel 2,5-14 kuud - 0,4 kuni 7 mU / l;
  • lastel 14 kuud - 15 aastat vana, 0,4 kuni 6 mU / l;
  • meestel - 0,4 kuni 4 mU / l;
  • naistel - 0,4 kuni 4 mU / l;
  • rasedatel - 0,2 kuni 3,5 mU / l.

Raseduse ajal antakse TSH-i analüüs mitu korda, kuna see on vajalik meetod selliste haiguste tuvastamiseks, mis võivad ema ja lapse tervist tõsiselt kahjustada. Eriti hoolikas kontroll tuleks läbi viia esimesel trimestril, kui tulevase organismi elutähtsad elundid ja süsteemid on paika pandud. Kuna loote kilpnääre sel ajal ei tööta, muutub ema hormonaalne taust lapse tervisliku tuleviku võtmeks.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taset võivad mõjutada füüsiline ja emotsionaalne stress, ägedad nakkushaigused, madala kalorsusega dieedi pikaajaline järgimine ja muud näitajad.

TSH suurenenud: mida see tähendab??

Kuiv nahk, külm talumatus, juuste väljalangemine, suurenenud väsimus, menstruaaltsükli häired naistel näitavad hormooni kontsentratsiooni suurenemist veres (hüpotüreoidism).

Ülehinnatud näitajate põhjus võib olla:

  • kilpnäärmepõletik;
  • hüpofüüsi kasvajad;
  • esmane neerupealiste puudulikkus;
  • pliimürgitus;
  • psüühikahäire;
  • hiljutine operatsioon - sapipõie eemaldamine või hemodialüüs.

Hormooni tase langes

Kilpnäärmehormoonide kõrge kontsentratsiooni taustal ilmneb TSH taseme langus (hüpertüreoidism). Madala TSH-hormooni sisalduse näitajad veres: südamepekslemine, närvilisus, käte värisemine, lahtised väljaheited, hea isu tõttu kaalulangus.

Hüpertüreoidismi põhjused võivad olla:

  • difuusne toksiline struuma;
  • monodoosne või polünoomne struuma;
  • Hashimoto türeoidiit türeotoksikoosi staadiumis (kilpnäärme põletik, mis on põhjustatud autoimmuunsetest põhjustest);
  • hüpofüüsi vigastus;
  • vaimuhaigus;
  • levotüroksiini võtmine (kontrollimatu).

Tavaliselt saadab arst mõne aja pärast patsiendi diagnoosi kinnitamiseks uuesti läbivaatusele..

TSH vereanalüüsi hind

TSH analüüsi maksumus sõltub protseduuri asukohast, spetsialistide kvalifikatsioonist, samuti uuringus kasutatud reagentidest. Nii näiteks pakub üks Naberežnõje Tšelnõi meditsiinikeskus teenust 200 rubla eest. Veidi kallim on TSH-i vereanalüüs Kaasanis, keskmine hind Tatarstani pealinnas on 250 rubla. Peterburis selgub hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni tase 450 rubla eest. TSH-i kõige kallim vereanalüüs maksab Moskvas. Kulud pealinnas jäävad vahemikku 500–2000 rubla. Hind sõltub teeninduse tasemest ja laborite tehnilisest seisukorrast, samuti kliinikute asukohast. Kesklinnas on teenindus kindlasti kallim kui elamurajoonides..

Kust saab verd loovutada kilpnäärme hormoonide taseme jaoks??

Mitte igas kliinikus ei saa verd annetada kilpnäärmehormoonide taseme analüüsiks. Uuringuks vajalikud kallid reaktiivid ei võimalda kõigil munitsipaalpolikliinikutel seda protseduuri läbi viia. Kuid igas Venemaa linnas on suure meditsiinikeskuse labor või esindus, kus määratakse kilpnäärme hormoonide tase kiiresti ja taskukohase hinnaga.

Üks sellistest keskustest on sõltumatu INVITRO labor, mis oma kahekümne aasta jooksul on võitnud miljonite inimeste usalduse. Labori esindused asuvad paljudes Venemaa linnades, aga ka Kasahstanis ja Valgevenes. Laborikülastajad on rahul vereproovide võtmise ajal ja tulemuste kättesaamisel - kontoris, posti teel või teie isiklikul kontol - kvalifitseeritud teeninduse, mugavuse ja mugavusega. Ja hind üllatab iga klienti: Moskvas maksab TSH vereanalüüs 510, Nižni Novgorodis - 320 ja Volgogradis - 300 rubla.

Meditsiinilise tegevuse litsents LO-77-01-015932, dateeritud 04/18/2018.

Kuidas ja millal peate võtma kilpnäärme hormoonide testi?

Hormoonide test on üks viis kilpnäärme keerukate haiguste tuvastamiseks. Tänu neile on vaevust võimalik diagnoosida juba selle arengu alguses, kontrollida vajaliku hulga hormoonide tootmist ja endokriinsüsteemi toimimist.

Täpse ja usaldusväärse uuringutulemuse saamiseks on oluline teada, kuidas teha kilpnäärmehormoonide analüüsi ja kas enne sellist protseduuri on vaja mingeid ettevalmistusi.

Näidustused analüüsiks

Kilpnääre on väike endokriinne organ, mis täidab väga olulisi funktsioone.

Selline uuring võimaldab kindlaks teha kilpnäärmehormoonide tootmise suurenemist või vähenemist, mis provotseerib elundi toimimise rikkumist. Inimese kehas suurenenud hormoonide tasemega areneb selline patoloogia nagu hüpertüreoidism. Kilpnäärme hormoonide vähenenud tootmine lõppeb hüpotüreoidismi progresseerumisega.

Eksperdid eristavad analüüsi jaoks järgmisi näidustusi:

  • endokrinoloog kahtlustab, et patsiendil on selliseid patoloogiaid nagu hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism
  • laste vaimse ja seksuaalse arengu pidurdumine
  • menstruatsiooni puudumine noorukitel
  • struuma diagnoosimine
  • südame rütmihäire ilmnemine
  • raseduse puudumine pikka aega
  • pideva hüpotüreoidismi ravi jälgimine
  • kiilaspäisus

Mõnel juhul tehakse hormooni test, kui patsientidel tuvastatakse kardiovaskulaarsüsteemi mitmesugused haigused. On vaja välja selgitada põhjus, mis põhjustas südamerütmi rikke ja vererõhu hüppeid.

Mõnel juhul on selline analüüs näidustatud nende patsientide jaoks, kellel on järgmised sidekoe süsteemsed patoloogiad:

Kilpnäärmehormoonide taseme muutust peetakse peamiseks põhjuseks, mis halvendab põletikulise protsessi kulgu. Lisaks võib autoimmuunhaiguse korral kahjustada kilpnäärme kude..

Milliseid hormoone analüüsis antakse?

Kilpnäärmehormoonide sisalduse määramisel veres keskendutakse järgmistele näitajatele:

  • Türotropiin (TSH) on hüpofüüsi hormoon, mille mõjul stimuleeritakse kilpnäärmehormoonide tootmist ja sekretsiooni. Hüpofüüsi koordineeritud tööga väheneb sellise hormooni sisaldus elundi suurenenud töö korral ja vastupidi - selle nõrgenemisega suureneb. Tervislikul inimesel on kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon veres 0,4–4,0 mU / l.
  • Triiodütüroniinivaba (T3) on hormoon, mis aitab stimuleerida hapniku metabolismi inimkehas. Norm on inimese kehas 2,6-5,7 pmol / l.
  • Türoksiinivaba on kilpnäärmehormoon, mis aitab stimuleerida valkude sünteesi. Tervislikul inimesel võib sellise hormooni tase ulatuda 9,0–22,0 pmol / l.

Kilpnäärmehormoonide vere uurimisel juhitakse tähelepanu türeoglobuliini antikehade olemasolule. Need on antikehad valgule, mis toimib kilpnäärmehormoonide eelkäijana..

Selliste antikehade olemasolu inimese veres peetakse üheks oluliseks näitajaks, mille põhjal on võimalik autoimmuunsüsteemi mitmesuguseid häireid õigeaegselt diagnoosida. Türoksiini siduva globuliini norm meeste ja naiste kehas on tavaliselt 220–510 ng / ml ja türeoglobuliini antikehade määr peaks olema 0–100 RÜ / ml.

Lisaks võimaldab vereanalüüs tuvastada kilpnäärme peroksüdaasi vastaseid antikehi.

See tähendab, et vereplasma valguühendid tuvastatakse ensüümi abil, mida kilpnäärme rakud toodavad. Sellise uuringu tulemused võimaldavad spetsialistil kindlaks teha autoimmuunsüsteemi patoloogia, näiteks Hashimoto tõbi või difuusne toksiline struuma. Kilpnäärmehormoonide analüüsimisel peetakse kilpnäärme peroksüdaasi antikehade normaalseks indikaatoriks piire 0-30 RÜ / ml.

Ettevalmistus protseduuriks ja protseduuriks

Vereproovide võtmise protseduur kilpnäärme hormoonide taseme diagnoosimiseks

Uuringu täpse tulemuse saamiseks on enne selle rakendamist soovitatav spetsiaalne preparaat:

  1. Umbes kuu enne määratud analüüsi kuupäeva peate keelduma erinevate hormoone sisaldavate ravimite võtmisest. Juhul, kui patsient võtab joodi sisaldavaid ravimeid, peate sellest kindlasti spetsialistile rääkima.
  2. Mõni päev enne kavandatud uuringut peaksite võimaluse korral keelduma joodi sisaldavate ravimite võtmisest.
  3. Enne venoosse vere analüüsimiseks võtmist peaksite mõnda aega vältima keha suurt füüsilist koormust, samuti loobuma alkoholi tarvitamisest ja suitsetamisest. Lisaks on oluline kinni pidada õigest päevarežiimist, sest une ja ärkveloleku muutus määrab kilpnäärmehormoonide profiili muutuse.
  4. Oluline on meeles pidada, et kilpnäärmehormoonide analüüsimiseks on eelistatav vereproov võtta hommikul ja tühja kõhuga. Enne uuringu läbiviimist soovitatakse patsiendil rahulikult istuda füüsilise ja psühholoogilise seisundi all 30 minutit.

Menstruatsiooni ajal on muutunud suguhormoonide, kuid mitte kilpnäärme või hüpofüüsi hormoonide konkreetsed ained. Selle teguri korral saate analüüsi teha tsükli igal päeval, kuid tulemuste spetsiaalset kohandamist pole vaja.

Tulemuste hindamine

Analüüsinäitajate kõrvalekalle näitab patoloogia arengut kehas

Kilpnäärmehormoonide analüüsi peetakse kohustuslikuks uuringu tüübiks, mille tulemuste kohaselt valib spetsialist tõhusa ravi. Venoosse vere uuring võimaldab teil määrata kilpnäärmehormoonide kõrgenenud taset ja seda patoloogiat nimetatakse hüpertüreoidismiks või türeotoksikoosiks.

Kilpnäärmehormoonide kõrge kontsentratsioon inimkehas põhjustab iseloomulike sümptomite ilmnemist:

  • on püsiv ja perioodiline kehatemperatuuri tõus üle 37 kraadi
  • vaimne ja füüsiline aktiivsus intensiivistub, see tähendab, et inimene muutub liiga närviliseks ja agressiivseks
  • kehakaal väheneb, isegi kui patsient sööb üha enam toitu
  • Täheldatakse jäsemete värisemist ja eriti värisevad sõrmed ja käed

Haiguse tõhusa ravi puudumisel läheb see kaugelearenenud staadiumisse ja kilpnäärmehormoonide sisaldus kehas väheneb veelgi. Kõik see viib hüpertüreoidismi tõsisemate nähtude ilmnemiseni:

  • ilmnevad probleemid südame-veresoonkonna tööga, see tähendab, et rõhk tõuseb ja tugev tahhükardia areneb isegi kehal füüsilise koormuse puudumisel
  • närvisüsteemi toimimine on häiritud, see tähendab, et ilmnevad probleemid mälu ja intelligentsusega
  • soolefunktsioon on häiritud ja kõhukinnisus või kõhulahtisus on üha enam mures

Hüpertüreoidismi edasine progresseerumine põhjustab kõigi elundite ja süsteemide häireid. Hormoonide ülemäärase sisalduse ja konservatiivse ravi ajal positiivsete tulemuste puudumise korral pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole.

Kilpnäärmehormoonide analüüs võimaldab tuvastada sellist ohtlikku patoloogiat nagu hüpotüreoidism.

Sellise tervisehäda korral on kilpnäärme spetsiifiliste ainete tase nõutavast miinimumist palju madalam.

Hüpotüreoidismi korral võivad patsienti häirida järgmised sümptomid:

  1. kehatemperatuuri langus 35,5 kraadini ja seda ei saa taastada isegi füüsiliste harjutuste ajal
  2. vererõhk langeb järsult ja areneb hüpotensioon
  3. inimkehast on probleeme vedeliku eemaldamisega, erituselundite töö on häiritud ja tulemuseks on alajäsemete ja näo tursed
  4. unega on probleeme ja bioloogiline rütm läheb valesti
  5. kehakaalu tõus järsult ja rasvumine areneb ainevahetuse kiiruse languse tõttu

Hüpotüreoidism põhjustab teiste organite efektiivsuse häireid, suguhormoonide tootmist ja tulemuseks on probleemid libiido ja menstruaaltsükliga. Seede- ja närvisüsteem on häiritud ning hormoonide tugeva languse korral tekivad südamepatoloogiad.

Selline uuring võimaldab diagnoosida kilpnäärme ainete sisaldust inimkehas ja võtta vajalikke meetmeid õigeaegselt. Samaaegselt kilpnäärmehormoonide analüüsiga tehakse vereanalüüs kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kohta, mis võimaldab välja selgitada talitlushäirete põhjuse.

Raseduse hormooni test

Endokrinoloogilise uuringu määramisel raseduse ajal peab spetsialist olema eriti ettevaatlik, sest sel perioodil muutub hormonaalne taust. Selle protsessi käigus toimub mitte ainult sugu, vaid ka kilpnäärme ja hüpofüüsi hormoonid.

Meditsiinipraktika näitab, et raseduse ajal on naistel kilpnääret stimuleeriva hormooni langus ja see juhtub uue organi - platsenta - mõjul. Fakt on see, et platsenta hakkab tootma spetsiaalne aine nagu hCG, mille toimemehhanism sarnaneb türeotroopsele hormoonile. HCG mõjul stimuleeritakse kilpnäärme toimeainete tootmist ja just sel põhjusel algab TSH langus.

Juhul, kui hüpofüüsi toimeaine tootmine toimub tavapärases koguses, hakkab kilpnääre veres tootma suurenenud hormoonide kogust ja see põhjustab hüpertüreoidismi arengut. Seda tegurit arvestades tuleks tulevase ema kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme hindamisel TSH langust pidada normaalseks näitajaks.

Raseduse ajal täheldatakse ebastabiilset TSH taset, kuna see protsess sõltub hCG regulatsioonist.

Sel põhjusel pööratakse sellel perioodil tetrajodotüroksiinile erilist tähelepanu, mille indikaatorite järgi on võimalik raseduse ajal kilpnääret mõjutavaid mitmesuguseid patoloogilisi protsesse kindlaks teha.

Normi ​​variandiks tuleks pidada väikest türoksiini piirmäära ületamist, kuid samal ajal võib see anda märku kilpnäärme patoloogia esialgsest arenguetapist. Just sel põhjusel määratakse tulevane ema täiendavate uuringute läbiviimiseks, kui näitajad kalduvad normist kõrvale.

Raseduse ajal ei tehta kogu tetrajodotüroksiini tuvastamiseks analüüsi, kuna näitajaid täheldatakse tavaliselt väljaspool normi. See on tingitud asjaolust, et rasedal on hormooni siduva spetsiaalse transpordivalgu taseme tõus. Kui TSH näitaja on raseduse ajal märkimisväärselt tõusnud, võib see olla märk tõsistest patoloogiatest ja see võib kahjustada ema ja sündimata lapse tervist.

Lisateavet kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi kohta leiate videost:

Ekspertide sõnul põhjustab raseduse algus naise kehas vajalike kilpnäärmeainete vähese sisaldusega enamikul juhtudel raseduse katkemist. Juhul, kui rasedus selles patoloogilises seisundis lõpeb lapse sünniga, on sageli tal vaimse arengu probleeme. Sünteetiliste hormonaalsete preparaatide vastuvõtmine võimaldab taastada vajaliku taseme ja vältida selliseid probleemolukordi.

Kilpnäärmehormoonide analüüsi ei peeta nii keerukaks protseduuriks, mis ei vaja erilist ettevalmistust. Analüüsi tulemusi peaks dekrüpteerima ainult spetsialist, kes hindab kompleksi patsiendi seisundit kaebuste ja muude uuringute näitajate abil. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on soovitatav teha kilpnäärmehormoonide vereanalüüs mitte üks kord, vaid korduvalt, mis aitab kindlaks teha nende taset dünaamikas.

Kas olete märganud viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.

Kilpnäärme hormoonide testid

Kilpnäärmehormoonid on inimkehas sisalduvate arvu poolest väga aktiivsete bioainete hulgas. Need moodustuvad kahes kohas: kilpnääre ja hüpofüüs. Nende töö väikseim rikkumine võib põhjustada tervisele hukatuslikke tagajärgi. Kilpnäärme tervisliku toimimise taastamiseks on esiteks vaja viivitamatult võtta hormoonide testid.

Näidustused hormonaalse vereanalüüsi määramiseks

Miks annetada verd kilpnäärmehormoonidele? Inimese kehas toodetakse kilpnäärme töö kaudu selliseid olulisi hormoone nagu türoksiin, türeotropiin ja trijodotüroniin. Nende koguse suurenemine või vähenemine veres näitab teatud talitlushäirete esinemist näärmes. Enne testidele saatekirja andmist peab arst siiski veenduma, et selleks on mõjuvad põhjused. Näit võib olla järgmine:

  • Viljatus.
  • Impotentsus või vähenenud sõit.
  • Hüpo- või hüpertüreoidismi tuvastamine.
  • Hajus goiter-uuring.
  • Laste intellektuaalne areng jääb maha.
  • Viivitatud puberteet noorukitel.
  • Goiter.
  • Alopeetsia või kiilaspäisus.
  • Arütmia.
  • Menstruaaltsükli puudumine või ebaõnnestumine naistel.

Mis testib kilpnäärmehormoone

Vereanalüüsi määramisel peaksite teadma, milliseid konkreetseid hormoone uuritakse. See aitab saada täielikku teavet täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks ja aitab säästa raha, vähendades testide arvu õigele summale. Niisiis, kui annetatakse verd esmaseks analüüsiks (kui patsiendil on terviseprobleeme), uurige järgmisi hormoone:

  • TTG.
  • Tasuta T4.
  • Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad.
  • T3 tasuta.

Kui verd loovutatakse türotoksikoosihaiguse kahtluse korral, testitakse samu hormoone nagu esialgse analüüsi ajal, millele lisanduvad antikehad TSH retseptorite suhtes. Juhtudel, kui arst on määranud kilpnäärme ületalitluse ravi türoksiiniga, hõlmab patsiendi läbivaatus ainult kahe kilpnäärmehormooni - TSH ja vaba T4 - vereanalüüsi.

Kilpnäärme hormoonide testide dešifreerimine

Analüüsi esitamise vorm sisaldab järgmist märkust:

  • T4-vaba on hormoon, mis vastutab valkude normaalse metabolismi eest. Kui T4 suureneb, intensiivistub hapniku imendumine ja ainevahetus kiireneb. Selle aine abil diagnoositakse selliseid haigusi nagu toksiline struuma, hüpotüreoidism jne..
  • T3-vaba stimuleerib keha kudede ainevahetusprotsesse ja nende hapniku imendumist.
  • TSH toodetakse hüpofüüsi poolt ja see on oluline vabade T3 ja T4 tekke ja sekretsiooni stimuleerimiseks. Tänu sellele indikaatorile määratakse hüper- ja hüpotüreoidism.
  • Türeoglobuliini antikehad on antikehade suhe kilpnäärme valgukogusesse. Valk on ehitusmaterjal TSH ja kilpnäärmehormoonide moodustumisel.

Kui kilpnääre muutub aktiivsemaks, hakkavad need hormoonid tootma suurenenud kogustes. Tulemuseks võib olla hüpertüreoidismi areng - kiirenenud ainevahetus, millega kaasnevad südamepekslemine, higistamine, värinad, kiire kaalulangus. Sellised sümptomid pole harvad patsiendid, kellel on toksiline hajus struuma, türeoidiit või hormoone tootvad kilpnäärmekasvajad. Tänu õigeaegsele analüüsile varases staadiumis on võimalik diagnoosida autoimmuunhaigus.

Hormonaalne kiirus

Inimkeha normaalseks toimimiseks peab veres olema piisavas koguses hormoone. Selgelt määrake nende tase on võimalik ainult lümfi kohaletoimetamise kaudu. Kõige täpsem tulemus põhineb läbiviidud radioimmuuntestil. Kuna radioaktiivsete isotoopide kasutamisel on raskusi, kasutab suurem arv laboratooriume teadusuuringuteks ensüümi immunotesti või ELISAt. Hormoonide ligikaudsed normid on järgmised näitajad:

  • T3 - 2,6 kuni 5,7 pmol / l.
  • T4 - 9,0 kuni 22,0 pmol / L.
  • TTG - vahemikus 0,4 kuni 4,0 mU / l.
  • AT-TG - vahemikus 0 kuni 18 Ü / ml.
  • AT-TPO - üle 5,6 Ü / ml.

Kõrvalekalded hormonaalsest normist

Kilpnäärme hormoonide võimalikke viletsaid tulemusi nimetatakse kõrvalekalleteks. Selliste juhtumite hulka kuulub näärme funktsiooni langus (hüpotüreoidism), mis avaldub joodi või muude oluliste ainete puuduse tõttu patsiendi kehas. Selle düsfunktsiooni vähem sagedased põhjused hõlmavad TSH sekretsiooni puudulikkust või teatud ravimite, näiteks Cordarone'i, kasutamist. Juba varases eas kutsub hüpotüreoidism esile aeglase kasvu või vaimse arengu, täiskasvanutel kaasneb sellega müksedeem.

Raseduse kilpnäärme hormoonide testid

Kilpnäärmehormoonidel on inimkehale tõsine mõju. Need reguleerivad ainevahetust, elundite ja kudede küpsemist, määrates nende funktsionaalse aktiivsuse. Emakasisese kasvu ajal on hormoonid olulised selliste süsteemide ja organite normaalseks arenguks nagu närvi-, reproduktiiv-, kardiovaskulaarsüsteem, vestibulaarse aparaat ja teised. Imiku esimesel 3 eluaastal on ema kilpnäärme stabiilne toimimine aju moodustamiseks ning hiljem intelligentsuse säilitamiseks ja arendamiseks väga oluline.

Lapse kandmise perioodil on naisel äärmiselt oluline hoolikalt jälgida oma hormonaalset tausta ja endokriinsüsteemi toimimist. Seda tuleb teha vähemalt kuni 10. rasedusnädalani. Kuidas raseduse ajal kilpnäärmehormooni testi teha? Esiteks on mis tahes füüsilise tegevuse välistamiseks vaja 2-4 päeva enne laborisse pöördumist. TSH verd võetakse hommikul tühja kõhuga. Kui arstid soovivad jälgida hormonaalse taseme muutusi, antakse analüüs mitu korda samal kellaajal.

Kuidas valmistuda hormoonide testimiseks

Usaldusväärse ja kõige täpsema tulemuse saamiseks peaksite alustama kilpnäärmehormoonide testide ettevalmistamist juba ette. Reeglite kohaselt on vaja vähemalt kuu enne vereproovide võtmist lõpetada hormoonide sisaldavate ravimite võtmine. Kui patsient võtab joodi sisaldavaid ravimeid, tasub sellest raviarstile rääkida ja lõpetada nende võtmine mõni päev enne vere loovutamist. Pange tähele, et hormoonide lümfi võetakse eranditult varahommikul tühja kõhuga (pärast õhtusööki peaks mööduma vähemalt 10 tundi).

Stress võib mõjutada uuringu tulemusi, nii et pakkudes kliinikusse reisi planeerides endale psühho-emotsionaalset, füüsilist mugavust - hoidke rahulikult, vältige hüpotermiat või ülekuumenemist. Nädal enne vere loovutamist kõrvaldage täielikult igasugune füüsiline tegevus. Kui teil tehakse hormoonide taseme esialgne test, loobuge 2 nädala jooksul kõigist kilpnääret mõjutavatest ravimitest. Soovitatav on keelduda kortikosteroidide, aspiriini, suukaudsete kontratseptiivide, trankvilisaatorite võtmisest.

Mis tsükli päeval saavad naised testida

Naiste menstruaaltsükkel ei mõjuta TSH ega teiste kilpnäärmehormoonide taset mingil moel, seega pole vahet, mis päeval otsustate kliinikusse minna. Hormoonide (kaltsitoniin, TSH, antikehad, T3, T4) vereannetus on lubatud meestele ja naistele igal päeval. Kui palju analüüsi tehakse? Sõltuvalt kliinikus kasutatavatest uurimismeetoditest on tulemus valmis kahe kuni seitsme päeva jooksul..

Paastumine või mitte

"Kas tasub süüa enne kilpnäärmehormoonide analüüsi tegemist?" - Seda küsimust küsivad patsiendid sageli. Mõnes kliinikus võetakse T4, TSH, T3 ja kaltsitoniini analüüse nii tühja kõhuga kui mitte. Veelgi enam, vereloovutamist saab sellistes asutustes teha mitte ainult hommikul, vaid ka muul kellaajal. Uusimaid seadmeid kasutades saavad eraarstid hormoonide täpse taseme kindlaks teha, sõltumata nende kõikumisest päeva jooksul. Enamikus tasulistes kliinikutes ja riiklikes haiglates võetakse verd eranditult tühja kõhuga 8–10 hommikul.

Analüüside eeldatav maksumus

Iga patsiendi jaoks, kellel tuleb hormonaalse taseme määramiseks verd loovutada, on hind kliiniku valimisel kõige olulisem tegur. Teine oluline valikut mõjutav aspekt on aga laboratoorse meetodi kvaliteet ja arstide professionaalsus. Parem on vältida nii väga odavaid kui ka liiga kalleid kliinikuid, sest esiteks ei taga nad uuringute kõrget täpsust ja teiseks ei vasta liiga kõrge hind sageli kvaliteeditasemele. Vene kliinikutes uuringute läbiviimise keskmised kulud on järgmised:

  • Vaba ja üldine T4, T3, TTG - umbes 300 rubla.
  • Türeoglobuliin - 450-550 rubla.
  • TG ja TPO antikehad - igaüks 400-450 rubla.
  • Kaltsitoniin - umbes 750 rubla.
  • TTG-retseptorite antikehad - 900-1100 rubla.

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs - millal tuleks neid võtta? Millised analüüsid on olemas, kuidas õigesti läbida (ettevalmistamine), normid, kus läbida, hind. Hormoonide sisaldust suurendavate ja alandavate ravimite loetelu

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Kilpnäärmehormoonide testid on laboratoorsed testid, mis määravad selle organi toodetud ja vereringesse erituvate erinevate ainete kontsentratsiooni veres. Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni põhjal veres diagnoositakse selle organi mitmesugused haigused.

Kilpnäärme hormoonide testid - mis see on?

Kilpnäärmehormoonide analüüsid on kombinatsioon mitmest laboratoorsest testist, mis võimaldab teil määrata erinevate bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni veres, mis ühel või teisel viisil kajastavad kilpnäärme funktsionaalset aktiivsust ja seisundit. Rangelt öeldes tähendab kilpnäärme “hormoontestid” veres mitte ainult selle organi toodetud hormoonide, vaid ka muude bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni määramist veres, mida kasutatakse näärme funktsioonide ja seisundi diagnoosimiseks. Seetõttu võime öelda, et igapäevaelus peame "kilpnäärmehormoonide testide" all silmas testide komplekti, mis kajastavad selle organi tööd ja seisundit. Edasises tekstis peame mõiste “kilpnäärmehormoonide testid” all silmas ka ühist igapäevast mõistet, see tähendab kogu kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks kasutatavat testi.

Kilpnääre on sisemise sekretsiooni organ ehk teisisõnu kuulub see endokriinsüsteemi ja toodab vastavalt sellele mitmeid hormoone, mis osalevad kehas ainevahetuse reguleerimisel, aga ka südame-veresoonkonna, paljunemis- ja seedesüsteemi normaalse toimimise tagamisel. Lisaks tagavad kilpnäärmehormoonid kesknärvisüsteemi ja psüühika normaalse seisundi ja toimimise.

Psühho-emotsionaalse ülekoormuse, joodi- või vitamiinipuuduse, pikaajaliste krooniliste või nakkushaiguste, ebasoodsate keskkonnatingimuste, kahjulike töötingimuste, samuti teatud ravimite võtmise korral on kilpnääre häiritud, mille tulemuseks on kehas selle hormoonide puudus või liig, mis väljendub häiretes südame-veresoonkonna, paljunemis-, seede- ja närvisüsteemist.

Sõltuvalt sellest, kui palju hormoone kilpnääre toodab, jagunevad kõik selle haigused tinglikult kolmeks suureks rühmaks:

  • Hüpotüreoidismi haigused, kui kilpnäärmehormoonide sisaldus veres on vähenenud;
  • Hüpertüreoidismi (türeotoksikoos) haigused, kui kilpnäärmehormoonide sisaldus veres on tõusnud;
  • Haigused eutüreoidismi korral, kui kilpnäärmehormoonide sisaldus veres on normaalne, hoolimata olemasolevast elundite patoloogiast.

Kilpnäärmehormoonide analüüsid võimaldavad teil diagnoosida selle organi mitmesuguseid haigusi ja jälgida ravi efektiivsust.

Kilpnäärmehormoonide analüüse määratakse tavaliselt kahel juhul - kas inimesel on hüpotüreoidismi / hüpertüreoidismi tunnuseid või ennetava uuringu osana, kui nad elavad endeemilise joodipuudusega piirkondades. Esimesel juhul on testid vajalikud olemasoleva haiguse täpseks diagnoosimiseks ja teisel asümptomaatiliste kilpnäärme patoloogiate varajaseks avastamiseks..

Mida ja kui palju kilpnäärme hormoonide testid on saadaval

Nagu me juba ütlesime, tähendab termin "kilpnäärmehormoonide testid" laboratoorseid uuringuid mitte ainult hormoonide, vaid ka muude kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks kasutatavate ainete osas. Sellised laboratoorsed testid, mis kajastavad kilpnäärme seisundit ja funktsionaalset aktiivsust, hõlmavad järgmisi teste:

  • Üldine türoksiin (T4) - kontsentratsioon veres;
  • Vaba türoksiin (T4 St.) - kontsentratsioon veres;
  • Triiodothyronine (T3) - kontsentratsioon veres;
  • Triiodothyronine (T3 St.) - kontsentratsioon veres;
  • Kilpnäärme peroksüdaasi (kilpnäärme peroksüdaasi) antikehad - ATPO, anti-TPO - kontsentratsioon veres;
  • Türeoglobuliini antikehad (ATTG, anti-TG) - kontsentratsioon veres;
  • Türeoglobuliin (TG) - kontsentratsioon veres;
  • Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) - kontsentratsioon veres;
  • TSH retseptorite antikehad - kontsentratsioon veres;
  • Antikehad türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni suhtes, antimikrosomaalsed antikehad (AT-MAG) - kontsentratsioon veres;
  • Türoksiini siduv globuliin - kontsentratsioon veres;
  • Kaltsitoniin - kontsentratsioon veres.

Ülaltoodud laboratoorsetest testidest on hormoonanalüüsid ainult kaltsitoniini, samuti vaba ja üldise türoksiini ja trijodotüroniini määramiseks ning ülejäänud testid on muude ainete kontsentratsiooni määramine veres, mis kajastavad kilpnäärme seisundit ja funktsionaalset aktiivsust..

Millistel juhtudel peate võtma kilpnäärmehormoonide testid

Kui lastel või täiskasvanutel ilmnevad hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi nähud, tuleb teha kilpnäärmehormoonide analüüs, mis kajastub allolevas tabelis.

Hüpotüreoidismi sümptomidHüpertüreoidismi (türotoksikoosi) sümptomid
Üldine nõrkusLiigne higistamine
UnisusPidevalt märg nahk
VäsimusPunnis silmad (näevad välja nagu punnis)
Kognitiivne kahjustus (mäluhäired, unustamine, halb keskendumisvõime, pisaravus, ärevus)Paistes ja tumedad silmaalused
Kaalutõus ilma nähtava põhjuseta isegi kesise isu korralKõrge vererõhk
Turse, eriti näol ja kaelalSüdamerütm
Kuiv nahk, haprad juuksed ja küünedSüdamepekslemine
LihaskrambidKehakaalu kaotamine ilma nähtava põhjuseta, isegi suurenenud söögiisu korral
LiigesevaluVäsimus ja pidev nõrkus
Südame löögisageduse vähendamineVärisevad käed ja keha
Suurenenud diastoolne ("madalam") rõhkNärvilisus ja pidev ärevus
Kalduvus kõhukinnisuseleÄrrituvus
Menstruatsiooni ebakorrapärasusedUnetus
Vähenenud sugutung (meestel ja naistel)Menstruatsiooni ebakorrapärasused
ErektsioonihäiredTugevushäire
Viljatus või raseduse katkemine

Kuna ülaltoodud tabelis toodud hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi sümptomid kajastavad kilpnäärmehaiguse esinemist, on nende ilmnemisel hädavajalik teha kilpnäärmehormoonide testid. See tähendab, et hüpotüreoidismi ja hüpertüreoidismi sümptomite esinemine lastel või täiskasvanutel on vaieldamatu näidustus kilpnäärmehormoonide testide tegemiseks.

Te peaksite teadma, et hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi tunnuste korral ei anta kilpnäärmehormoonide puhul kõiki võimalikke teste kohe, kuna see pole vajalik. Esiteks võetakse kõige üldisemad testid, mis võimaldavad teil kindlaks teha patoloogiliste muutuste olemuse ja diagnoosida enamikul juhtudel. Ja ainult siis, kui esmaste testide tulemused ei olnud piisavad, antakse täiendavalt kilpnäärmehormoonide testid, mille arst määrab..

Esimesed kilpnäärmehormoonide testid, mida peate selle organi haiguse kahtluse korral viivitamatult võtma, hõlmavad järgmist:

  • Üldine türoksiin (T4) - kontsentratsioon veres;
  • Vaba türoksiin (T4 St.) - kontsentratsioon veres;
  • Triiodothyronine (T3) - kontsentratsioon veres;
  • Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
  • Kilpnäärme peroksüdaasi (kilpnäärme peroksüdaasi) antikehad - ATPO, anti-TPO.

Lisaks neile kilpnäärmehormoonide prioriteetsetele testidele tehakse vajadusel kõik muud testid ainult arsti juhiste järgi. Näiteks kilpnäärmevähi kahtluse korral antakse türeoglobuliini antikehi, türeoglobuliini kontsentratsiooni ja kaltsitoniini. Türeoglobuliini antimikrosomaalsed antikehad ja antikehad loobuvad autoimmuunse türeoidiidi kahtluse korral ning TSH retseptorite antikehad difuusse toksilise struuma diagnoosimiseks.

Samuti peaksite teadma, et kilpnäärmehormoonide prioriteetsete testide esitamine on näidustatud kõigile naistele ja meestele ennetava uurimise eesmärgil elundite patoloogia varajaseks avastamiseks, eriti kui nad elavad ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades või töötavad kahjulikes tingimustes.

Ülalpool osutasime, millistel juhtudel on vaja võtta kilpnäärmehormoonide testid ja millistel. Ja allpool tabelis tähistame näiteid kilpnäärmehormoonide iga analüüsi tarnimiseks.

KilpnäärmehormoonKilpnäärmehormooni kohaletoimetamise näidustused
Tavaline türoksiin (T4)- Hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi sümptomid
- Madal või kõrge TSH
- Hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi ravi efektiivsuse jälgimine
Türoksiinivaba (T4 St.)- Hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi sümptomid
- Madal või kõrge TSH
- Goiter
- Hormonaalse seisundi jälgimine kilpnäärmehaiguste ravi ajal ja pärast seda
Triiodothyronine kokku (T3)- Hüpertüreoidismi sümptomid
- Madal TSH
- Arvatav türeotoksikoos liigse T3 tõttu
- Antitüreoidravi ja türoksiiniravi tõhususe jälgimine
Triiodothyronine vaba (T3 St.)- Hüpertüreoidismi sümptomid
- Madal TSH
- Arvatav türeotoksikoos liigse T3 tõttu
- Kilpnäärme perifeerse hormooni resistentsuse sündroomi kahtlus
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (ATPO, anti-TPO)- Kilpnäärme autoimmuunhaiguse diagnoosimine
- Sõeluuring raseduse esimesel trimestril (enne 13. nädalat) kilpnäärme talitlushäirete ja sünnitusjärgse türeoidiidi riski tuvastamiseks
- Riski või kaasasündinud hüpotüreoidismi tuvastamine vastsündinutel
- Raseduse katkemise ohu tuvastamine
- Kilpnäärme patoloogia riski tuvastamine Amiodarooni, interferooni ja liitiumipreparaatide määramisega
Türeoglobuliini antikehad (ATTG, anti-TG)- Kilpnäärme autoimmuunhaiguse (Hashimoto türeoidiit) diagnoosimine
- Hajusa toksilise struuma diagnoosimine
- Ägenemiste tuvastamine pärast väga diferentseerunud kilpnäärmevähi ravi (samaaegselt türeoglobuliini määramisega)
- Kilpnäärme patoloogia riski tuvastamine Amiodarooni, interferooni ja liitiumipreparaatide määramisega
Türeoglobuliin (TG)- Patsiendi seisundi jälgimine pärast papillaarse või follikulaarse kilpnäärmevähi ravi
- Joodipuuduse tingimused
- Kaasasündinud hüpotüreoidismi tuvastamine
- Kilpnäärme neoplasmide esinemine
- Türeoidiidi aktiivsuse hindamine
- Kunstliku türotoksikoosi tuvastamine
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)- Primaarse hüpotüreoidismi kinnitamine, välistamine
- Erinevus primaarse hüpotüreoidismi ja sekundaarse vahel
- Latentse hüpotüreoidismi tuvastamine
- Primaarse hüpotüreoidismi ravi efektiivsuse jälgimine
- Kaasasündinud hüpotüreoidismi tuvastamine
- Hormoonasendusravi efektiivsuse jälgimine
Antikehad TSH retseptorite suhtes- Hajusa toksilise struuma tuvastamine ja eristamine teistest kilpnäärmehaigustest (türotoksikoos jne)
- Hajusa toksilise struumaravi efektiivsuse jälgimine
- Hajusa toksilise struuma retsidiivi riskihindamine
- Türeotoksikoosi erinevus raseduse ajal ja muud kilpnäärme patoloogiad
- Endokriinne oftalmopaatia (silmapatoloogia) kilpnäärmehormoonide normaalse taseme taustal veres
- Kuumõlmeline mitmemooduline struuma
- Kaasasündinud hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosi diagnoosimine vastsündinutel
Antimikrosomaalsed antikehad (AT-MAG)- Hashimoto türeoidiidi diagnoos
- Kilpnäärme autoimmuunhaiguse riski tuvastamine
- Sõeluuring raseduse esimesel trimestril (enne 13. nädalat) kilpnäärme talitlushäirete ja sünnitusjärgse türeoidiidi riski tuvastamiseks
- Raseduse katkemise ohu tuvastamine
- Kilpnäärme sõeluuring suhkurtõve ja polüendokriinsündroomi suhtes
- Kilpnäärme patoloogia riski tuvastamine Amiodarooni, interferooni ja liitiumipreparaatide määramisega
Kaltsitoniin- Kilpnäärme vähi (medullaarse kartsinoomi) diagnoosimine
- Kilpnäärmevähi ravi efektiivsuse jälgimine
Türoksiini siduv globuliin- Trijoodtüroniini ja türoksiini taseme muutuste diferentsiaaldiagnoosimine kilpnäärme haiguste korral

Kilpnäärmehormoonide testide ettevalmistamine (kuidas läbida kilpnäärmehormoonide vereanalüüs)

Kilpnäärmehormoonide testide jaoks tuleks veri võtta veenist rangelt tühja kõhuga pärast 8–14-tunnist paastumist. Seetõttu on optimaalne annetada verd hormoonidele hommikul tühja kõhuga pärast öösel magamise ajal söömisest loobumist. Kui kilpnäärmehormoonide teste pole hommikul tühja kõhuga mingil põhjusel võimatu teha, siis lubatakse seda teha päevasel ajal, kuid vähemalt 4 tundi pärast sööki. Enne testide tegemist ei pea järgima erilisi dieete.

Kaks nädalat enne testide tegemist tühistatakse kilpnäärmehormoonid ja kaks päeva hiljem - kõik muud ravimid. Kui see pole võimalik, tuleb arstile ja laboritöötajatele öelda, milliseid ravimeid võetakse..

Päev enne testi tuleks psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress välja jätta, mitte juua alkohoolseid jooke ja võimaluse korral vältida stressi tekitavaid olukordi. Enne testi tegemist ärge suitsetage 2–3 tundi (vähemalt tund). Vahetult enne vereproovide võtmist analüüsimiseks on soovitatav puhata 15-30 minutit ja tulla rahuliku tuju juurde.

Kõik hiljutised kilpnäärme sekkumised (näiteks operatsioon, kiiritusravi jne) mõjutavad hormoontestide tulemusi, seetõttu määrab laboratoorse testi tingimused ja aeg sellistel juhtudel arst ja määrab arst.

Kilpnäärmehormooni test - tühja kõhuga või mitte?

Kilpnäärmehormoonide testid on kõige parem teha hommikul kella 8-00 kuni 10-00 ja rangelt tühja kõhuga. Enne testide tegemist on optimaalne 8–14 tundi toitu söömata jätta, paastu ajal on lubatud vett juua. Kui mingil põhjusel on võimatu toitu 8–14 tundi mitte süüa, lubatakse enne analüüsi läbimist paastuperioodi lühendada vähemalt 4–6 tunnini. Spetsiaalse dieedi järgimine enne testide tegemist ei ole vajalik.

Kilpnäärme hormoonide määra määrad

Allpool näitame täiskasvanute ja laste kilpnäärmehormoonide norme taju hõlbustamiseks tabelis. Tuleb meeles pidada, et tabelis on toodud keskmistatud normid, mis võivad erineda iga konkreetse labori normidest, seetõttu on mõistlik kasutada neid ainult ligikaudse orientatsiooni jaoks. Ja tulemuste täpseks hindamiseks peate küsima standardid, mis on seatud laboris, kus testid tehti.

See normidega seotud olukord tuleneb asjaolust, et igas laboris kasutatakse hormoonide kontsentratsiooni määramiseks erinevaid modifikatsioone või meetodeid, mille kohaselt kehtestatakse nende normaalväärtused. Ja kuna määramismeetodid on erinevad, on standardid igas laboris erinevad, mõnikord väga erinevad..

KilpnäärmehormoonKilpnäärmehormoonide normid täiskasvanutel ja lastel
Tavaline türoksiin (T4)- Kuni ühe kuu vanused vastsündinud - 126 - 290 nmol / l
- Lapsed 1 kuu - 1 aasta - 93 - 213 nmol / l
- 1 - 5-aastased lapsed - 94 - 195 nmol / l
- 6–10-aastased lapsed - 83–172 nmol / L
- 11–15-aastased noorukid - 72–150 nmol / L
- Täiskasvanud mehed ja üle 15-aastased poisid - 59–135 nmol / l
- Täiskasvanud naised ja üle 15-aastased tüdrukud - 71–142 nmol / l
- Rasedad naised perioodil 15–40 nädalat - 117–181 nmol / l
T4 kontsentratsiooni lisaks nmol / l saab määrata ka μg / dl.
T4 kontsentratsiooni ümberarvutamiseks μg / dL on vaja 0,078 * nmol / L.
Muundamiseks nmol / L, järgneb 12,87 * μg / dl
Türoksiinivaba (T4 St.)- Kuni 2 nädala vanused vastsündinud - 28 - 68 pmol / L
- Lapsed 2 nädalat - 20-aastased - 10 - 26 pmol / l
- Üle 21-aastased täiskasvanud - 10–35 pmol / L
- Rasedad vähem kui 13 nädalat - 9–26 pmol / l
- Rasedad naised perioodil 13 kuni 42 nädalat - 6 kuni 21 pmol / l

Vaba T4 kontsentratsiooni saab mõõta ka ng / dl.
Konverteerimiseks ng / dl on vaja pmol * 0,078.
Muutmiseks pmoliks on vajalik ng / dL * 12,87

Triiodothyronine kokku (T3)- Vastsündinud kuni kolm päeva - 1,54 - 11,4 nmol / l
- Alla ühe aasta vanused lapsed - 1,62 - 3,77 nmol / l
- 1–5-aastased lapsed - 1,62–4,14 nmol / L
- 6–10-aastased lapsed - 1,45–3,71 nmol / L
- 11–20-aastased noorukid - 1,23–3,28 nmol / L
- Täiskasvanud mehed ja naised vanuses 20 - 50 aastat - 1,08 - 3,14 nmol / l
- Üle 50-aastased täiskasvanud - 0,62 - 2,79 nmol / L
- Rasedad naised perioodil 17 - 42 nädalat - 1,79 - 3,80 nmol / l

Trijodotüroniini üldsisaldust saab lisaks nmol / l mõõta ka ng / ml
Nmol / L muundamiseks ng / ml-ks järgneb nmol / L * 0,651.
Translatsioon ng / ml * 1,536 = nmol / L

Triiodothyronine vaba (T3 St.)- Mõlemast soost lapsed ja täiskasvanud - 4,0–7,4 pmol / L
- Rasedad naised 1–13 nädala jooksul - 3,2–5,9 pmol / L
- Rasedad naised perioodil 13 - 42 nädalat - 3,0 - 5,2 pmol / l

Vaba trijodotüroniini kontsentratsiooni lisaks pmol / L saab mõõta ka PG / ml
Ühikute teisendamiseks kasutatakse järgmisi valemeid:
pmol / L * 0,651 = pg / ml
pg / ml * 1,536 = pmol / l

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (ATPO, anti-TPO)Täiskasvanud ja lapsed - alla 34 RÜ / ml
Kui kilpnäärme patoloogia sümptomid puuduvad, peetakse türoperoksüdaasi vastaste antikehade kontsentratsiooni kuni 308 RÜ / ml normaalselt normaalseks
Türeoglobuliini antikehad (ATTG, anti-TG)Täiskasvanud ja lapsed - normaalne antikehade tiiter ei ole suurem kui 1: 100 või 0–18 ühikut / l või mitte üle 115 RÜ / ml.
Türeoglobuliin (TG)Täiskasvanud ja lapsed - vahemikus 3,5–70 ng / ml
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)- Kuni üheaastased imikud - 1,36 - 8,8 μIU / ml
- 1 kuni 6-aastased lapsed - 0,85 - 6,5 μIU / ml
- 7–12-aastased lapsed -0,28 - 4,3 μIU / ml
- Üle 12-aastased noorukid ja alla 54-aastased täiskasvanud - 0,27 - 4,2 μIU / ml
- Üle 55-aastased täiskasvanud - 0,5 - 8,9 μIU / ml
- Rasedad naised 1 - 13 nädalat - 0,3 - 4,5 μIU / ml
- Rasedad naised 13 - 26 nädalat - 0,5 - 4,6 μIU / ml
- Rasedad naised 27 - 42 nädalat - 0,8 - 5,2 μIU / ml
Antikehad TSH retseptorite suhtes- Lastele ja täiskasvanutele - 0–1,5 RÜ / ml.

Kui TSH-retseptorite antikehade kontsentratsioon lastel ja täiskasvanutel on 1,5 - 1,75 RÜ / ml, siis peetakse seda piirväärtuseks (pole enam norm, kuid pole veel suurenenud). TSH-retseptorite antikehade kontsentratsiooni, mis ületab 1,75 RÜ / ml, peetakse täpselt kõrgendatud kontsentratsiooniks.

Antimikrosomaalsed antikehad (AT-MAG)- Lapsed ja täiskasvanud - antikehade tiiter alla 1: 100 või antikehade kontsentratsioon alla 10 RÜ / ml
Kaltsitoniin- Vastsündinud kuni 7 päeva - 7,0 - 34,8 pg / ml
- Lapsed vanuses 7 päeva kuni 18 aastat - vähem kui 7,0 pg / ml
- Täiskasvanud: naised - alla 11,5 pg / ml, mehed - alla 18,2 pg / ml
Türoksiini siduv globuliin- Lapsed ja täiskasvanud - 16,8 kuni 22,5 mcg / ml

Millised ravimid alandavad ja suurendavad kilpnäärme hormoonide taset


Kilpnäärmehormoonide taset veres mõjutavad üsna lai valik ravimeid, millest üks osa viib nende ainete kontsentratsiooni languseni ja teine ​​osa, vastupidi, suurenemiseni. Selliste ravimite tundmine on vajalik selleks, et ravimite võtmise ajal testide tegemisel oleks võimalik hinnata, kas hormoonide kontsentratsiooni suurenemine / vähenemine on nende põhjustatud või peegeldab kilpnäärme patoloogiat. Allolevas tabelis on loetletud ravimid, mis võivad mõjutada kilpnäärmehormoonide taset veres.
KilpnäärmehormoonVere hormoonide ravimidVere hormooni alandavad ravimid
Tavaline türoksiin (T4)- Amiodarone
- Amfetamiinid
- Heroiin
- Levaterenool
- Metadoon
- Kilpnäärmehormoonide preparaadid (levotüroksiin)
- Türeoliberiin
- Türotropiin
- Levodopa
- Sünteetilised östrogeenid (nt suukaudsed kontratseptiivid)
- Propranolool
- Koletsüstograafia suukaudsed kontrastained (iopaanhape, ipodaat)
- Aminoglutetimiid
- Aminosalitsüülhape
- Amiodarone
- Krambivastased ained (fenütoiin, valproehape)
- Androgeenid
- Asparaginaas
- Aspiriin
- Kortikosteroidid (deksametasoon, prednisoloon jne)
- Kortikotropiin
- Danasool
- Etioonamiid
- Furosemiid
- Kasvuhormoon
- Jodiidid
- Isotretinoiin
- Liitium
- Metimasool
- Oksüfenbutasoon
- Penitsilliin
- Fenüülbutasoon
- Reserpiin
- Rifampitsiin
- Triiodothyronine
- Sulfoonamiidid
Türoksiinivaba (T4 St.)- Amiodarone
- Aspiriin
- Danasool
- Jopoonhape
- Propranolool
- Diflunisal
- Furosemiid
- Hepariin
- Meklofenaamhape
- Imidasool
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
- Erütropoetiin
- Hepariin
- Krambivastased ained (karbamasepiin, fenütoiin)
- Metadoon
- Rifampitsiin
- Reserpiin
- Ranitidiin
- Kaaliumjodiid
- Sulfanilamiidid (ftalasiool, Biseptolum, streptotsiid jne)
- Penitsilliini antibiootikumid (Amoksitsilliin, Bensüülpenitsilliin jne)
Triiodothyronine kokku (T3)- Dekstrotüroksiin
- Heroiin
- Metadoon
- Amiodarone
- Androgeenid
- Krambivastased ained (karbamasepiin, fenütoiin, valproehape)
- Ranitidiin
- Clofibrate
- Asparaginaas
- Tsimetidiin
- Deksametasoon
- Hüdrokortisoon
- Jodiidid
- Isotretinoiin
- Liitium
- Preparaadid koletsüstograafiaks (iopaanhape, ipodaat)
- Propranolool
- Propüültiouratsiil
- Merkazolil
- Salitsülaadid suurtes annustes (Aspiriin, Salofalk jne)
- Amiodarone
- Anaboolne steroid
- Furosemiid suurtes annustes
- Interferoon
- Neomütsiin
- Penitsillamiin
- Fenobarbitaal
- Somatostatiin
- Beeta-blokaatorid (Atenolool, Metoprolool, Propranolool)
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, diklofenak)
- Terbutaliin
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
- Hüpolipideemilised ained (simvastatiin, atorvastatiin, metfogamma jne)
Triiodothyronine vaba (T3 St.)- Dekstrotüroksiin
- Kilpnäärme ravi
- Östrogeenid, sealhulgas suukaudsed kontratseptiivid
- Metadoon
- Heroiin
- Amiodarone
- Preparaadid koletsüstograafiaks (iopaanhape, ipodaat)
- Deksametasoon
- Propranolool
- Krambivastased ained (fenütoiin, valproehape)
- Androgeenid
- Salitsülaadid (Aspiriin, Salofalk jne)
- Kumariini derivaadid (varfariin, Thrombostop jne)
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (ATPO, anti-TPO)PuuduvadPuuduvad
Türeoglobuliini antikehad (ATTG, anti-TG)PuuduvadPuuduvad
Türeoglobuliin (TG)PuuduvadPuuduvad
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)- Amiodarone
- Krambivastased ained (benzerasiid, fenütoiin, valproehape)
- Beeta-blokaatorid (Atenolool, Metoprolool, Propranolool)
- Klomifeen
- Haloperidool
- Jodiidid
- Liitium
- Metimasool
- Metoklopramiid
- Morfiin
- Fenotiasiinid
- Aminoglutetimiid
- Propüültiouratsiil
- Türotropiin
- Raudsulfaat
- Furosemiid
- Lovastatiin
- Röntgenkontrastained
- Rifampitsiin
- Prednisone
- Bromokriptiin
- Karbamasepiin
- Kortikosteroidid (deksametasoon, prednisoloon jne)
- Tsüproheptadiin
- Dopamiin
- Hepariin
- Levodopa
- Metergoline
- Peribedil
- Fentolamiin
- Somatostatiin
- Triiodothyronine
- Türoksiin
- Oktreotiid
- Nifedipiin
- Beeta-adrenergilised agonistid (dobutamiin, dopeksamiin)
Antikehad TSH retseptorite suhtesPuuduvadPuuduvad
Antimikrosomaalsed antikehad (AT-MAG)PuuduvadPuuduvad
Kaltsitoniin- Kaltsiumipreparaadid
- Adrenalin
- Östrogeenid, sealhulgas suukaudsed kontratseptiivid
- Glükagoon
- Pentagastrin
- Sünkaliid
Puuduvad
Türoksiini siduv globuliin- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
- Östrogeenipreparaadid
- Androgeenid
- Glükokortikoidid (deksametasoon, hüdrokortisoon)

Kust saada kilpnäärme hormoonide analüüse?

Registreeruge kilpnäärmehormoonide vereanalüüsiks

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Kui palju kilpnäärme hormoonide analüüsi tehakse?

Põhimõtteliselt tehakse erinevate kilpnäärmehormoonide analüüsid ise mõne tunni jooksul. Kuid tegelikkuses võib vereloovutamise hetkest kuni lõpptulemuse saamiseni kuluda palju rohkem kui paar tundi - päevast eralaboris kuni kuu ajani riiklikus laboris. See olukord on tingitud hormoonide testide iseärasustest..

Hormoonide kontsentratsiooni analüüsi tegemiseks on vaja panna kaheksa kontrolli. Need kaheksa kontrolli seatakse iga kord, kui analüüsi tehakse. Lisaks on terve testitud seerumi seeria jaoks seatud samad kaheksa kontrolli. Sellest tulenevalt, kas hormoonide kontsentratsioon määratakse ühe või kahekümne inimese veres, tuleb selle seeria jaoks igal juhul seada kaheksa kontrolli. Selle asjaolu tõttu eelistavad laborid koguda mitut uuritavat vereseerumit ja määrata hormoonide kontsentratsioon nendes korraga, et panna kaheksa kontrolli korraga, kõigi vereproovide jaoks korraga, ja mitte seda teha iga testitava vere jaoks eraldi. Sellise vereproovide kogunemise tõttu on võimalik hormoonide kontsentratsiooni neis kõigis korraga kindlaks teha ja tulemuse avaldamine viibib.

Eralaborites kogutakse vereproove tavaliselt alles enne päeva lõunat ja pärast kella 12.00 alustavad nad oma tööd. Vastavalt annavad nad tulemuse järgmisel päeval või sama päeva õhtul, kui verd loovutati kilpnäärmehormoonidele. Mõnel juhul koguvad eralaborid vereproove 2–3 päeva jooksul ja sel juhul antakse tulemused ka alles 2–3 päeva pärast vere loovutamist..

Kuid riiklike meditsiiniasutuste laborites kogutakse vereproove hormoonanalüüside tegemiseks tavaliselt 2–4 nädala jooksul. Sellest tulenevalt väljastavad tulemused riiklikes laborites tulemusi ainult 1-2 korda kuus. Tavaliselt panevad riiklikud laborid hormoonide testide tegemise jaoks paika konkreetse päeva, näiteks kuu viimane neljapäev jne. Vastavalt sellele avaldatakse analüüsi tulemused järgmisel päeval pärast analüüsi tegemist. Seetõttu peate riiklikku laborisse tulles teadma täpselt päeva, mil selles tehakse hormoonide vereanalüüse, ja annetama tulemuse saamiseks võimalikult kiiresti verd, nii lähedal sellele päevale.

Kilpnäärme hormoonide testide hind

Kilpnäärmehormoonide iga analüüsi maksumus erinevates laborites ulatub Venemaal 300–1000 rubla ja Ukrainas 120–300 grivniani.

Hüpotüreoidismi põhjused ja sümptomid (kilpnäärmehormoonide puudus) - video

Kilpnääre, hormoonid ja rasedus - video

Kilpnäärme tooted - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.