Millisel tsükli päeval võtate progesterooni? Progesterooni norm naistel

Enne progesterooni rollist naise kehas rääkimist tasub aru saada, kuidas töötab naise reproduktiivse süsteemi töö. Tema peamine ülesanne on perekonna jätkamine, see tähendab elusolendi liikide säilitamine.

Reproduktiivsüsteem. Tema töö korraldus

Naise reproduktiivne süsteem moodustub lõpuks 16–17-aastaselt ja reeglina hakkab see 45-aastase pärast tuhmuma. See tähendab, et süsteemi maksimaalne aktiivsus on vanuses, mis on valmis loote kandmiseks, lapse sünnitamiseks, tema kasvatamiseks. Sellel on viis taset. Tema töö korraldatakse tagasiside põhjal. See tähendab, et iga kõrgem tase kontrollib eelmise tööd.

Esimene tase on sihtorganid, mille tööd ja seisundit mõjutavad suguhormoonid. Nende hulka kuuluvad piimanäärmed, suguelundid, rasvkude, nahk, luud, karvanääpsud. Neil on retseptorid, mis on tundlikud progesterooni, östradiooli, testosterooni suhtes..

Teine tase on organid, milles sünteesitakse hormoone ja moodustuvad folliikulid - need on munasarjad. Suguhormoonid on steroidsed. Aine, millest need moodustuvad, on kolesterool (selle fraktsioon on madala tihedusega lipoproteiinid, mis viiakse munasarjadesse verega).

Kolmas tase on hüpofüüsi eesmine osa (adenohüpofüüs), kus moodustuvad gonadotroopsed hormoonid: luteiniseeriv hormoon lutropiin (LH), folliikuleid stimuleeriv (FSH) ja prolaktiin (Prl). Nad kontrollivad munasarjade tööd koos mõne hormooni sünteesi vähenemisega munasarjades, väheneb selle hulk veres, selle jaoks registreeritakse hüpofüüsi retseptorid ja suureneb regulatoorse hormooni kogus, mis stimuleerib munasarju sünteesima.

Neljas tase on hüpotalamuse tsoon, mis vastutab hüpofüüsi (hüpofüüsi tsooni) kontrollfunktsiooni eest, seal moodustub vabastav hormoon luliberiin (RH LH), see stimuleerib hüpofüüsi eesmise töö tööd ja vajadusel LH ​​ja FSH vabanemist verre.

Viies tase on aju hüpotalamuse struktuurid, mis võtavad vastu väliskeskkonnast signaale ja edastavad need impulsssaatjate (neurotransmitterite) abil hüpotalamusesse. Nende hulka kuuluvad dopamiin, serotoniin, norepinefriin.

Siin on selline keerukas mitmetasemeline süsteem paljundamise süsteemi töö jälgimiseks, mis on inimese elus väga oluline. Iga kõrgem tase kontrollib, kas jälgitavas struktuuris on kõik normaalne.

Menstruaaltsükli

Igakuine reproduktiivsüsteem valmistab naise keha raseduseks ette. Selles toimuvad teatud muutused, mida ühendab menstruaaltsükli nimi. Selle kestus on tavaliselt 28 päeva, kuid see kestab 21 kuni 35 päeva. See jaguneb folliikulite küpsemise perioodiks ja selle väljumiseks munast (proliferatiivne faas) ning kollaskeha arenguperioodiks (sekretoorne või progesterooni faas)

Menstruatsioonifaas

1 faasi follikulaarne (proliferatiivne, östrogeen). Hõlmab allpool kirjeldatud perioode..

Menstruatsioonifaas: mida iseloomustab vere väljavool emakast koos tagasilükatud endomeetriumiga. See juhtub siis, kui munaraku ei viljastata ega implanteerita emaka limaskestale. See kestab umbes 5 päeva 28-päevase tsükliga.

Proliferatiivne faas (hõlmab follikulaarset ja ovulatoorset). See kestab umbes 7-11 päeva. Sel perioodil suureneb östrogeenide (östradiooli) tase ja roll, kuna need stimuleerivad endomeetriumi rakkude paljunemist (kasvu), taastades kihi, millesse muna siirdatakse (settib), kui see viljastatakse. Östrogeenid suurendavad ka lima eritumist emakakaelas (mis haarab spermat), suurendavad meesraku edukaks liikumiseks torude silelihaste kokkutõmbumist ja neis paiknevate villide liikumist. Samuti valmistavad nad piimanäärmeid raseduseks ette, soodustades erituskanalite rakkude vohamist. Kuid mis kõige tähtsam - nad stimuleerivad domineeriva folliikuli arengut munasarjas, milles muna küpseb. Selle küpsemine kestab umbes 14 päeva 28-päevase tsükliga (erineva tsükli pikkusega 13-15 päeva). Siis toimub selle seina hõrenemine ja rebenemine ning muna väljund. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks..

2 faas - sekretoorne (luteaal või progesteroon). Kohas, kus folliikul lõhkeb, moodustub kollane keha. See on sisesekretsiooni nääre, väike progesterooni tehas. See töötab 28-päevase tsükliga umbes 14 päeva. Üks kuni kolm päeva enne menstruatsiooni vähendab selle aktiivsust ja peatub, kui see algab.

Progesteroon

Progesteroon on steroidhormoon, mis on vajalik raseduse alguseks ja säilitamiseks. See põhjustab sekretoorseid muutusi endomeetriumis, nii et viljastatud munarakk võib sinna tungida ja selles fikseeruda. Samuti vähendab see emaka lihaste kontraktiilsust ja tundlikkust mitmesuguste ainete suhtes, mis suurendavad selle toonust. Valmistab ette piimanäärmed sekretoorseks tegevuseks, stimuleerides parenhüümi teket.

Kollaskeha hüpofunktsioon

Luteaalfaasi puudulikkuse korral väheneb kollaskeha poolt progesterooni tootmine. See toob kaasa endomeetriumi ebapiisava sekretoorse muundamise keha ettevalmistamatuseks raseduseks, viljastatud munaraku kinnitamise raskuseks emaka limaskestas. Kollaskeha hüpofunktsioon võib põhjustada viljatust, põhjustades selle 3–25,2% või loote kadu esimesel trimestril. Tekib küsimus: millal raseduse kavandamisel võtta progesterooni?

Kollaskeha hüpofunktsiooni põhjused

Kuna eespool kirjutati, et reproduktiivsüsteemi töö üle on 5 taset, võib luteaalfaasi ebaõnnestumine toimuda töö katkemise tõttu, mis võib erinevatel põhjustel toimuda igal tasandil:

  1. Hüpotalamuse-hüpofüüsi struktuuride talitlushäired võivad areneda tugeva stressi, aju põletikuliste haiguste, traumaatilise ajukahjustuse, neoplasmide jne tõttu. See kõik põhjustab gonadotroopsete hormoonide moodustumise ja nende vabastamise häireid, nende stimuleeriv või pärssiv funktsioon on häiritud ja tase väheneb progesteroon hüperestrogenismiga naistel.
  2. Neuroendokriinsed häired, polütsüstilised munasarjad, neerupealiste kasvaja, kilpnäärmehaigus. Suurenenud prolaktiini tootmine. See vähendab steroidhormoonide tootmist munasarjades. Munasarjades ja neerupealistes sünteesitud androgeenide suurenenud sisaldus. Hüpo ja hüpertüreoidism.
  3. Lihaste ja vaagnaelundite pikaajalised põletikulised haigused.

Raseduse planeerimine

Ülaltoodu põhjal selgub, kui oluline on raseduse planeerimisel teada progesterooni taset naisel. Kui paaril ei ole võimalik last saada, on 30% juhtudest põhjuseks mees, nii et enne naise uurimisega alustamist peate veenduma, et meessoost sperma ei oleks patoloogiat.

Oluline on teada, millisel tsükli päeval progesterooni võtta. Selleks mõõtke basaaltemperatuuri tsükli esimesest päevast alates. See peaks olema luteaalfaasis (progesterooni) vähemalt 0,6 ° C kõrgemal kui esimeses folliikulite (östrogeeni) faasis. Progesterooni on vaja võtta mitte varem kui 4 või 5 päeva pärast basaaltemperatuuri tõstmist. Terve teise etapi jaoks oleks ideaalne see kolm korda läbida. Progesterooni norm naistel on sel ajal vahemikus 7,02 kuni 56,83 nmol / l ja kõrgem ning rasedandiooli uriinis 3 mg päevas. Siis võime öelda, et kollaskeha funktsioon on piisav.

Viljatuse naise uurimise programm on lai, see hõlmab hormonaalse tausta uuringuid, endomeetriumi biopsiat, ultraheli ja röntgenuuringuid, laparoskoopiat, kuid täna on artikli teemaks progesterooni roll, kuidas võtta naisi õigesti ja millisel tsükli päeval, selle norm ja patoloogia.

Premenstruaalne sündroom

Samuti võib ebapiisava luteaalfaasiga naistel esineda premenstruaalset sündroomi. See avaldub suurenenud ärrituvuses, pisaravoolus, näo, käte turses, puhitus, kõhukinnisuses, peavalus, kõrge vererõhu käes. Kõik need sümptomid või üks neist ilmnevad 10 või vähem päeva enne menstruatsiooni ja kaovad, kui see algab. Esinemisteooriaid on palju (pärilik, psühhosomaatiline, allergiline, suurenenud prolaktiini, AKTH, hüperestrogenia, magneesiumi, tsingi, askorbiinhappe, B6 ja nii edasi), kuid selliste naiste uurimisel selgub sageli kollaskeha hüpofunktsioon.

Millisel tsükli päeval võtate sel juhul progesterooni? Uuring tuleks läbi viia tsükli mõlemas faasis. Lisateavet kirjeldatakse allpool..

Munasarjade talitlushäired

Progesterooni puudulikkus, munasarjade talitlushäire võib põhjustada menstruaaltsükli ebakorrapärasusi, emaka veritsust. Need häired võivad naistel olla erinevas vanuses, seega on korrektsioonimeetodid erinevad.

Alaealiste verejooks võib ilmneda puberteedieas tüdrukutel. Põhjus on munasarjade, hüpofüüsi ja hüpotalamuse vahelise ühenduse ebapiisavalt välja töötatud tsükliline funktsioon vanuse või muude põhjuste (infektsioon, stress, toitumisvaegus, vitamiinid, haigus) tõttu. Ilmne verejooks, kuni 7 päeva või rohkem, aneemiaga. Sageli pärast viivitust kuni 1,5 kuud või rohkem. Mõnikord algab menstruatsioon 2 nädalat pärast eelmist. Tsükkel on ebaühtlane.

Paljunemisperioodi emakaverejooks võib areneda ka suurematel põhjustel, samuti fibroidide ja emaka endometrioosi tõttu. Kliiniliselt sarnane. Raskusaste määratakse verekaotuse, aneemia, rõhu languse, südame löögisageduse suurenemise taseme järgi.

Menopausi või menopausieelne veritsus. Siin on põhjuseks sageli munasarjade süsteemi hüpoteesi vanuseastmega väljasuremine, hüpotalamus. Hormooni tootmise vähenemine. Uurimisprogramm on ette nähtud raviarsti poolt ja see määrab kindlaks, millal peaks naine tsükli päeval progesterooni võtma.

Patogenees on sarnane. Progesterooni puuduse tõttu ei toimu sekretoorset muutust endomeetriumis piisavalt, seetõttu on selle tagasilükkamine häiritud. Emaka kontraktiilne aktiivsus väheneb. Aja jooksul areneb endomeetriumi hüperplaasia, mis ähvardab emaka veritsust.

Küsitlus

Standardne uuring hõlmab ka hormonaalse tausta uurimist, sealhulgas luteaalfaasi puudulikkuse olemasolu kindlakstegemist. Millisel tsükli päeval võtate sel juhul progesterooni? Sagedamini uuritakse mõlemas faasis.

Kui on vajalik kahefaasiline uurimine, valib raviarst-endokrinoloog päeva esimeses faasis, enne ovulatsiooni. Tavaliselt on see 4-5 päeva menstruatsiooni algusest. Progesterooni norm naisel sel perioodil on 0,32-2,25 nmol / l.

Teises faasis valitakse progesterooni maksimaalse koguse sisaldus veres. See toimub umbes 5-7 päeva pärast ovulatsiooni. Seda saab määrata basaaltemperatuuri (rektaalse) mõõtmise teel. T ° tõusuga umbes ühe kraadi (mitte vähem kui 0,6º) tekkis ovulatsioon. Kui mõõta pole võimalik, siis 28-päevase tsükliga umbes 22–23 päeva alates menstruatsiooni algusest. Kui tsükkel on lühem või pikem, kuid regulaarne, siis 7 päeva enne kriitilisi päevi. Kui tsüklilisust pole, progesterooni maksimumi määramiseks mitu korda, kogu perioodi algusest lõpuni, määrimise vahel. Naiste norm on sel perioodil vahemikus 7, 02 kuni 56, 83 nmol / l; Ovulatsiooni ajal 0,48–9,41. Menopausi ajal mitte üle 0,64 nmol / L.

Progesterooni vereanalüüs

Kuidas seda õigesti võtta? Kui palju progesterooni testi tehakse? Kas võtta tühja kõhuga või mitte? Need kõik peaksid ilmnema naisel günekoloogi vastuvõtule. Progesterooni analüüs tuleks teha hommikul tühja kõhuga, viimane söögikord peaks olema vähemalt 8 tundi tagasi. Mõni päev enne uurimist välistage alkohol, rasvased toidud.

Pärast põletikulist haigust ei saa te analüüsi võtta temperatuuril või ebapiisaval taastumisel. Tulemus on tavaliselt valmis 24 tunni jooksul..

Progesterooni analüüs: millal võtta, ettevalmistamine, kiirus ja dekodeerimine

Emakaverejooksu ja munasarjade patoloogia diagnoosimiseks on raseduse kavandamisel ette nähtud progesterooni analüüs, mille eesmärk on diagnoosida ja ravida naiste ja meeste viljatust. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja selle rakendamiseks korralikult ette valmistuda. Dekodeerimisel on oluline arvestada sellega, et norminäitajad võivad erinevates laborites erineda sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist..

Progesteroon on üks naissuguhormoonidest ja seda toodetakse mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Hormooni toodetakse munasarjades, neerupealistes, platsenta ja munandites. Progesterooni kontsentratsioon naiste veres on otseselt seotud kollaskeha arengu ja selle regressiooniga, s.o menstruaaltsükliga.

Progesterooni funktsioonid kehas

Progesteroon mõjutab menstruaaltsüklit, embrüonaalset arengut, samuti meestel eesnäärme funktsiooni, stimuleerib rasu tootmist ja tõstab vererõhku. Lisaks reguleerib hormoon naistel seksuaalset iha. Progesterooni mõned füsioloogilised toimed tugevnevad östrogeeni juuresolekul (näiteks piimanäärmete lobuloalveolaarne areng).

Menopausi algusega põhjustab progesterooni sisalduse vähenemine naha kiirendatud vananemist - selle elastsuse, õhenemise, niiskuse kaotuse, kortsude ilmnemise ja süvenemise vähenemist..

Veres on progesteroon vabas olekus, samuti valkudega seotud kujul. Suurem osa hormoonist metaboliseeritakse maksas ja eritub uriiniga..

Progesterooni mõju menstruaaltsüklile

Progesterooni tootmist mõjutavad luteiniseeriv hormoon (menstruaaltsükli teises faasis) ja inimese kooriongonadotropiin (raseduse ajal).

Menstruaaltsükli follikulaarses faasis on progesterooni kontsentratsioon veres minimaalne. See tõuseb enne ovulatsiooni, püsib kogu luteaalfaasis. Siis, kui rasedust ei ole toimunud, hormooni tase väheneb, algab menstruatsioon.

Progesterooni mõju rasedusele

Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase veres järk-järgult. Ta vastutab menstruatsiooni lakkamise eest raseduse ajal, valmistab ette endomeetriumi viljastatud munaraku ja piimanäärmete tootmiseks ja toitmiseks, muudab emakakaela lima konsistentsi ja pärsib müomeetriumi vähenemist raseduse ajal. Progesteroon blokeerib rasedatel imetamist, selle vähenemine pärast sünnitust põhjustab rinnapiima tootmist.

Millist progesterooni taset saab näidata

Progesteroon viitab ovulatsioonimarkeritele, näitab luteaalfaasi puudulikkust, võimaldab diagnoosida munasarjade kasvajate olemasolu, hinnata kollaskeha aktiivsust, platsenta toimimist raseduse ajal. Sõltuvalt sellest, kui palju progesterooni sisaldub rase naise veres, saab hinnata abordi ohtu (madal progesterooni tase on seotud suurenenud ohuga). Progesterooni taseme määramine aitab diagnoosida ka kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiat..

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemine rasedatel naistel võib põhjustada puhitust, kõhukinnisust, sapikivide teket ja kiiret kaalutõusu..

Progesterooni testimise kõige levinumad näidustused:

  • raseduse planeerimine;
  • emaka veritsuse diagnoosimine;
  • naiste ja meeste viljatuse diagnoosimine ja ravi;
  • naise munasarjade patoloogia;
  • munandite haigused meestel.

Kuidas valmistuda progesterooni testiks?

Progesterooni vereanalüüsi kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on selle ettevalmistamine vajalik. Tavaliselt võetakse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks vereproovid 21. päeval (või päeval 22–23) 28-päevase menstruaaltsükliga. Millisel päeval progesterooni võtta (sõltuvalt sellest, miks analüüsi tehakse) ja ka sellest, kas on vaja võetud ravimeid tühistada, tuleb kõigepealt kokku leppida arstiga. Mõned antibakteriaalsed ravimid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, östriool, prostaglandiinid võivad alandada vere progesterooni, suurendada progesterooniravimeid, valproehapet, östrogeeni antagoniste, kortikotropiini jne. Kui ravimi ärajätmine ei ole võimalik, tuleb neid näidata uuringu suunas..

Analüüsi ei tohiks läbi viia pärast radiograafiat, MRI-d, ultraheli. Kaks kuni kolm päeva enne progesterooni vereproovi võtmist peaksite keelduma rasvaste toitude söömisest, vastasel juhul võib analüüsi tulemus olla moonutatud. Päev varem pole soovitatav süüa soolaseid ja vürtsikaid toite, alkoholi, kanget kohvi ja teed. Samuti on keelatud seksuaalsed kontaktid, liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress.

Progesterooni analüüsimiseks vajalik veri tuleks võtta hommikul tühja kõhuga, mitte varem kui kaheksa tundi pärast viimast sööki (joogivesi on lubatud). Progesterooni kontsentratsiooni määramiseks võetakse veenist verd.

Kõrge progesterooni korral ilmnevad sagedased meeleolu muutused, depressioon, ärrituvus, piimanäärmete suurenemine, pinge ja valu neis.

Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimine

Alla 18-aastaste tüdrukute korral varieerub progesterooni norm sõltuvalt Tanneri staadiumist (püsiv menstruaaltsükkel - selle faasis) ja ulatub 0,15 kuni 28 ng / ml.

Reproduktiivses eas naistel sõltub progesterooni norm menstruaaltsükli faasist (follikuliini faasis 0,15–1,4 ng / ml, luteaalfaasis 3,34–25,6 ng / ml). Suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmisel on norm 0,34–0,92 ng / ml. Menopausijärgsel perioodil ei tohiks progesterooni sisaldus ületada 0,73 ng / ml.

Hormooni norm naistel raseduse ajal varieerub sõltuvalt haigusest (esimesel trimestril - 11,2–90 ng / ml, teisel trimestril - 25,6–89,4 ng / ml, kolmandal trimestril - 48,4–422 ng / ml).

Normaalsed väärtused meestel on vahemikus 0,28–1,22 ng / ml.

Progesterooni analüüsi tulemuste dešifreerimisel tuleb meeles pidada, et normaalmäärad võivad erinevates laborites erineda sõltuvalt kasutatavast uurimismeetodist..

Kõrgendatud progesterooni tase

Progesterooni sisalduse suurenemine veres vähendab aldosterooni efektiivsust, mis säilitab naatriumi, millele järgneb rakkudevahelise vedeliku mahu vähenemine. Progesteroon aitab seedetrakti lihaseid lõdvestada, mis parandab toitainete imendumist, kuid hormooni kontsentratsiooni suurenemisega rasedatel naistel võib see põhjustada puhitust, kõhukinnisust, sapikivide teket ja kiiret kaalutõusu..

Kui progesterooni test fikseerib oma kõrgendatud väärtused, võib see olla märk järgmistest patoloogiatest:

  • emaka vaheline veritsus;
  • platsenta kõrvalekalded;
  • kollaskeha tsüst;
  • menstruaaltsükli häired (eriti menstruatsiooni puudumine rohkem kui kuus kuud);
  • neerupuudulikkus;
  • neerupealiste funktsiooni kahjustus;
  • neoplasmid;
  • teatud ravimite võtmine.

Progesteroon blokeerib rasedatel imetamist, selle vähenemine pärast sünnitust põhjustab rinnapiima tootmist.

Kõrge progesterooni korral ilmnevad sagedased meeleolu muutused, depressioon, ärrituvus, piimanäärmete suurenemine, pinge ja valu neis.

Madal progesterooni tase

Progesterooni puudus raseduse alguses suurendab raseduse katkemise tõenäosust. Platsenta ebapiisava funktsioneerimise, raseduse, loote hilinenud arengu korral täheldatakse hormooni vähenenud kontsentratsiooni.

Madal progesterooni tase on menstruaaltsükli luteaalfaasi puudulikkuse korral, mille jooksul see lüheneb (ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini möödub vähem kui 10 päeva). Sise suguelundite kroonilised põletikulised haigused või teatud ravimite kasutamine võivad olla põhjused hormooni taseme langusest pärast ovulatsiooni. Progesterooni defitsiiti täheldatakse ka primaarse või sekundaarse hüpogonadismiga patsientidel..

Progesterooni retseptoreid leidub ka nahas. Sellepärast põhjustab menopausi algusega suguhormoonide, sealhulgas progesterooni sisalduse vähenemine naha kiirendatud vananemist - vähendades selle elastsust, õhenemist, niiskuse kadu, kortsude ilmumist ja süvenemist.

Progesterooni analüüs: millal ja kuidas seda õigesti võtta, tulemuste dešifreerimine

Naiste reproduktiivse funktsiooni regulaatorid on hormoonid, eriti progesteroon ja östradiool. Tervis ja üldine seisund, muna eraldamise ja lapse kandmise võime sõltub nende kvantitatiivsest ja kvalitatiivsest koostisest. Puuduse või ületalitluse õigeaegne diagnoosimine aitab vältida patoloogilise protsessi süvenemist. Usaldusväärse tulemuse saamiseks on vaja uuringu ettevalmistamiseks täita mitmeid nõudeid. Normid sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas vanuseomadustest ja raseduse erinevatest perioodidest.

17-OH-progesteroon või 17-hüdroksüprogesteroon - steroididega seotud aine, mida tekitavad rasedatel neerupealise koore, munasarjad ja platsenta. See on saadud naissuguhormoonist progesteroonist. Aine erineb selle poolest, et sisaldab täiendavat hüdroksüülrühma. 17-hüdroksüprogesteroon on vajalik komponent, millest sünteesitakse sellised olulised hormoonid:

  • kortisool on stressihormoon;
  • testosteroon - meessuguhormoon;
  • östrogeen;
  • prolaktiin;
  • östradiool - naissuguhormoon.

17-OH-progesterooni sisaldus võib sõltuvalt kellaajast märkimisväärselt varieeruda: selle tase on maksimaalne hommikul ja õhtul väheneb. Samuti kõigub 17-hüdroksüprogesterooni kogus kuu jooksul reproduktiivses eas naistel. Menstruaaltsükli esimeses, follikulaarses faasis on selle sisaldus kõige väiksem ja selle aine luteaalne tase tõuseb märkimisväärselt.

Selle hormooni ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi abil saate määrata selle kontsentratsiooni. 17-progesterooni sisaldus aitab hinnata neerupealiste, munasarjade funktsioone, tuvastada mitmesuguste patoloogiliste seisundite põhjus.

Analüüs toimub 17. kuupäeval:

  • selgitada viljatuse põhjuseid;
  • naistel menstruaaltsükli rikkumistega;
  • vastsündinutel päriliku haiguse välistamiseks - neerupealise koore kaasasündinud hüperplaasia;
  • neerupealise kahtlustatava kasvajaga patsientidel;
  • neerupealiste puudulikkuse kahtlusega inimestel;
  • meestel tüüpi juuste kasvu naistel - hirsutism;
  • raseduse planeerimisel;
  • tiinuse varajases staadiumis;
  • enne IVF;
  • ebaregulaarse menstruaaltsükli, selle ebakorrapärasuste ja süstemaatiliste viivitustega;
  • abordi ähvardusega.

Uuringu vajadust reguleerib raviarst.

Selle aine sisaldus varieerub päeva erinevatel kellaaegadel ja menstruaaltsükli ajal märkimisväärselt, seetõttu on olemas soovitused, millal progesterooni testida. Katse viiakse läbi laboris, veri pärast proovide võtmist pannakse spetsiaalsesse katseklaasi konservandiga.

Veeniveres kontrollitakse 17-hüdroksüprogesterooni taset. Ravim võetakse hommikul tühja kõhuga. Ärge sööge toitu 8 tundi enne testi. 1 tund enne vere loovutamist ei ole soovitatav suitsetada. Uuringu eelõhtul on vaja välistada alkoholi tarvitamine, võimaluse korral tuleks vältida stressi tekitavaid olukordi. Enne testimist peate oma arstile rääkima, milliseid ravimeid on viimase paari kuu jooksul võetud..

Ravimid võivad mõjutada 17-hüdroksüprogesterooni taset veres. Soovitav on verd loovutada menstruaaltsükli 3.-5. Päeval - folliikulite faasis, kui aine sisaldus peaks olema minimaalne.

Progesterooni sisalduse normid erinevad sõltuvalt vanusest, tsükli faasist, soost ja muude kriteeriumide massist. Tulemuse dekodeerimine peaks toimuma, võttes arvesse kõiki keha omadusi. Tavalised näitajad:

Kodanike kategooriaKogus (Ng / ml)
Mehed0,1-0,8
Lapsed 5-30 päeva0,7–2,5
Poisid 31–60 päeva0,8-5,0
Tüdrukud 31-60 päeva0,5–2,3
1–14-aastased lapsed0,07-1,7

Naiste reproduktiivse süsteemi omaduste osas on nende jaoks näitajate normid erinevad:

Tsükli faasKogus (Nmol / L)Kogus (Ng / ml)
Follikulaarne faas0,1-0,81,24-8,24
Luteaalfaas0,99-11,510,6-2,3
Raseduse 1. trimestril0,99-3,33,55-17,03
Raseduse 2. trimestril3,55-20,001,98-5,94
3. raseduse trimester3,75-33,331.98-11.88
Postmenopaus0,39-1,550,13–0,51
AKTH-i järgneAlla 9,70Alla 3,2

Muud pärast analüüsi saadud väärtused dešifreeritakse patoloogilistena.

Progesterooni taseme kõrvalekalded normist näitavad tavaliselt patoloogiliste seisundite arengut. 17-hüdroksüprogesterooni sisalduse suurenemist võib täheldada järgmistes olukordades:

  1. 1. Raseduse ajal on selle aine suurenemine teatud arvudeni (norm on näidatud tabelis) füsioloogiline ja aitab kaasa loote normaalsele kandmisele. 17-he-progesterooni suurenemine on tingitud asjaolust, et platsenta toodab seda ainet.
  2. 2. Vere kontsentratsiooni suurenemist võib täheldada erinevates stressiolukordades: emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus. Vastusena stressile mobiliseerib keha oma energiavarud, südamepekslemine suureneb, vererõhk tõuseb ja ainevahetus kiireneb. Kõik see toimub kortisooli mõjul ja selle sünteesiks on vaja 17-hüdroksüprogesterooni. Kollaskeha moodustumisel võite kohata sarnast nähtust.
  3. 3. 17-OH-progesterooni taseme tõus võib näidata lapse päriliku haiguse esinemist - neerupealise koore kaasasündinud hüperplaasiat.

Sageli on selle haiguse põhjuseks ensüümi 21-hüdroksülaasi puudumine või vähendatud kogus, millega sünteesitakse kortisooli. Sellisel juhul järgib 17-OH-progesteroon erinevat metabolismi rada ja muude ensüümide mõjul muutub meessuguhormooniks - testosterooniks. See viib virilisatsiooni arenguni - meeste seksuaalsete tunnuste moodustumiseni naistel: kliitori ja labia suurenemiseni. Poistel on ka peenise ja munandikoha suurenemine.

17-progesteroon suureneb neerupealiste healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate tekkega, millega kaasneb hormoonide tootmine.

17-hüdroksüprogesterooni kontsentratsiooni suurenemine on oluline mitmesuguste patoloogiliste seisundite kujunemisel: menstruaaltsükli häired, ovulatsiooni hilinemine, viljatus. Raseduse ajal võib see näidata lõpetamise ohtu..

17-hüdroksüprogesterooni taseme langust täheldatakse neerupealise koore vähenenud funktsiooni korral - nn Addisoni tõbi. Selle haiguse sümptomiteks on väsimus, nõrkus, isutus, kehakaalu langus, madal vererõhk ja hüperpigmentatsioon - naha tumenemine. Meestel täheldatakse vale hermafroditismi korral selle aine kontsentratsiooni langust.

Võimalik on vältida 17-hüdroksüprogesterooni kõrgendatud taset, järgides samal ajal päeva õiget režiimi, tasakaalustatud toitumist, vältides stressi, liigset emotsionaalset ja füüsilist stressi. Kui tuvastatakse 17-OH-progesterooni kõrgenenud tase, võib välja kirjutada hormoone: Deksametasoon, Prednisoloon.

Mis tsükli päeval võta progesterooni

Raseduse planeerimisel on suur tähtsus progesterooni taseme näitajal. Hormoon mõjutab keha reproduktiivset funktsiooni. Progesterooni (FSH, östradiool, prolaktiin) testi tegemise aeg ja selle päeva vahele jätmine on väga oluline. Hormonaalsed kõrvalekalded näitavad tõsiste häirete arengut.

Mida näitab progesterooni test

Hormoonid mõjutavad kõigi süsteemide toimimist ja põhjustavad poole kõigist naiste patoloogiatest. Nende tase naisorganismis on väga oluline. Kõrvalekalded võivad näidata ootamatut verejooksu või menstruatsiooni õigeaegset mitteilmumist. Reeglina määratakse patsientidele hormoonide taseme uuring. Eksperdid selgitavad, millisel tsükli päeval progesterooni võtta ja kirjutavad suuna välja.

See analüüs on väga oluline, eriti rasedust planeerivate naiste puhul. Arstid nimetavad progesterooni raseduse hormooniks, kuna see valmistab ette embrüo kinnitamiseks mõeldud emaka, viljastamiseks mõeldud munaraku, piimanäärmed imetamiseks. Lisaks aitab normaalne hormoonitase emotsionaalselt raseduseks valmistuda. Kõik arenguetapid ja tiinus nõuavad hormoonide kontsentratsiooni jälgimist veres.

Analüüs aitab kindlaks teha ovulatsiooni, sest progesterooni tase hakkab sellel perioodil tõusma (luteaalfaas). Sellega seoses on väga oluline teada, millisel tsükli päeval progesterooni võtta. Hormooni maksimaalne sisaldus, mis ületab normi 10 korda, märgitakse enne ovulatsiooni algust. Kui uuringud ei ole selliseid muutusi tuvastanud, on põhjust põnevust ja uuesti testimist.

Millal võtta progesterooni naisele

Kui kuutsükkel läheb valesti, täheldatakse nõrkust, algab emakaverejooks, siis määratakse naiste sünnituskliinikusse laboratoorsed testid, mis aitavad kindlaks teha hormonaalset tausta. Mis päeval võetakse progesterooni? Reeglina tuleks uuring läbi viia tsükli kolmandal nädalal. Uuringute tulemust ei tasu iseseisvalt hinnata, sest igal meditsiinilaboril on oma standardid.

Edukaim aeg on menstruaaltsükli 22–23 päeva. Oluline on annetada verd tühja kõhuga, seega on söömine lubatud 8–12 tundi enne analüüsi. Raseduse ajal on ette nähtud uuring platsenta seisundi jälgimiseks teisel ja kolmandal trimestril. Lisaks on analüüsimiseks mitmeid meditsiinilisi näidustusi:

  • viljatus;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • munasarjahaiguse kahtlus;
  • emakaverejooks teadmata etioloogiaga;
  • edasilükatud raseduse määramine;
  • munandite patoloogia kahtlusega meestel;
  • munasarja tsüst;
  • neerupealiste häired;
  • raseduse katkemise oht;
  • kilpnäärme patoloogia.

Analüüsi parameetrite täpsus võib sõltuda paljudest teguritest, seetõttu on oluline teada, millisel tsükli päeval progesterooni võtta. Mõnikord määravad arstid katsetamiseks teise aja. Dünaamikas nõuab analüüs vereannetust erinevatel päevadel, pärast mida saate teha suurema pildi. Uuringute jaoks võetakse seerum, mis saadakse patsiendi veenist.

Kuidas analüüsideks valmistuda?

Valmistamine peaks olema järgmine:

  1. Täpsustatakse viimase menstruatsiooni kuupäevad. See sõltub sellest, millisel tsükli päeval on neile ette nähtud progesterooni võtmine.
  2. Enne testi on igasugune toit keelatud, lubatud on ainult vesi.
  3. Päev enne testimist on välistatud rasvased, vürtsikad toidud, füüsiline aktiivsus.
  4. Arutage kindlasti arstiga pillide võtmist, sest teatud ravimite tühistamine, isegi kui need tekitavad progesterooni, on vastuvõetamatu.
  5. Oluline on tulla verd loovutama määratud ajal (tsükli 19 või 21 päeva). Usutakse, et nendel päevadel on võimalik saada usaldusväärseid andmeid..

Progesterooni määr tsükli 21. päeval

Hormooni kogus terve naise veres

Progesterooni faasid

Lugemisaeg: min.

Progesteroon: millal võtta, millisel tsükli päeval? Nagu teate, on progesterooni näitajad tsükli erinevates faasides väga erinevad, seega on iga perioodi normid erinevad. Tavaliselt osutab labor katsetulemustele kontrollväärtused, et tulemusi oleks võimalik õigesti hinnata. Progesterooni kõikumisi täheldatakse puberteedieas, raseduse ja imetamise ajal.

Teenuse nimiHind
Esmane konsultatsioon günekoloogiga2 300 hõõruda.
Günekoloogiline ultraheli ekspert3 080 hõõruda.
Mütsijäljendi võtmine (kraapimine) tsütoloogiliseks uurimiseks500 hõõruda.
Kompleksne "reproduktiivpotentsiaal" munasarjade folliikulite reservi hormoonide hinnang (AMG.FSH, LH, östradiool)1 900 hõõruda.
Munandivarude määramine, test FSH-stimuleerimisega koos ravimi maksumusega5 000 hõõruda.
FSH650 hõõruda.
FSH (CITO)950 hõõruda.
FSH (ekspress)650 hõõruda.

Progesterooni testi esitamisel tuleb vormile näidata tsükli faasid, nii et pärast tulemuste saamist saaks arst neid õigesti hinnata ja analüüsida.

Mis päeval raviarst otsustab võtta progesterooni, tehakse tavaliselt analüüs tsükli 2. faasis, kui progesterooni tase on piisavalt kõrge, kuid mõnikord peate selle taset tsüklis mitu korda kontrollima, et jälgida selle tsükliliste muutuste dünaamikat. Sõltuvalt faasist on progesterooni sisaldus veres suhteliselt väike või selle sisaldus suurenenud. Menstruaaltsükli kestus, mis on iga naise jaoks individuaalne, mõjutab ka hormooni taset. 28-päevast tsüklit peetakse standardseks, see on iseloomulik enamikule naistele. Kuid mõnikord on tsükkel 21 päeva või vastupidi pikeneb 35 päevani või rohkem, sel juhul on progesteroon tsükli 21. päeval erinev ja seda nähtust ei peeta patoloogiaks.

Menstruaaltsükli esimest faasi, follikulaarset, iseloomustab kõrgem östrogeeni tase kui progesterooni, mis on seletatav sel perioodil toimuvate füsioloogiliste protsessidega. Follikulaarses faasis sekreteeritakse progesterooni väheses koguses folliikulite rakud, samuti neerupealise koore võrgusilm. Seega, kui tuvastatakse madal progesterooni tase, võib follikulaarne faas normaalselt kulgeda, kui indikaatorid on vastuvõetavate väärtuste vahemikus. Tsükli esimeses faasis on normaalne progesterooni tase 0,32–2,25 nmol / L. Tsükli follikulaarse faasi lõpuks on see normaalne 0,49–9,41 nmol / l.

Pärast ovulatsiooni algab periood, mil kõrgeim progesteroon on luteaalfaas. Sel ajal on progesterooni norm 6,95-56,63 nmol / L. Selles faasis sekreteerib progesterooni kollaskeha, mis on võimeline tootma menstruaaltsükli normaalseks kulgemiseks piisavalt suures koguses hormoone..

Progesterooni peamine füsioloogiline roll on pakkuda menstruaaltsükli sekretoorset faasi. See stimuleerib endomeetriumi näärmete sekretoorset aktiivsust, mis eritavad implanteerimise ajal saladust, mis sisaldab glükogeeni ja muid embrüo toitumiseks vajalikke aineid. Enne ovulatsiooni ise stimuleerib progesteroon ensüümide teket folliikulis, põhjustades folliikuli seina hõrenemist ja hävimist. Luteaalfaasi lõpus väheneb progesterooni kogus järsult, mis viib spiraalsete arterite spasmini, nende tromboosini ja järgneva endomeetriumi funktsionaalse kihi nekroosini, mille tagajärjeks on menstruatsiooni veritsus. Lisaks otsesele mõjule endomeetriumile interakteerub progesteroon teiste menstruaalfunktsiooni reguleerivate hormoonidega: see pärsib östrogeeni sekretsiooni, pärsib FSH sekretsiooni, mis takistab uute folliikulite küpsemist luteaalfaasis.

Lähtudes asjaolust, et progesteroon võib põhjustada temperatuuri tõusu, põhineb üks funktsionaalse diagnostika meetoditest - basaaltemperatuuri diagramm. Kui järgite õigesti kõiki selle ehitamise soovitusi, saate progesterooni taset ja selle dünaamikat ilma vereanalüüsita üsna täpselt hinnata. Graafik peegeldab tavaliselt suhteliselt stabiilse temperatuuritaseme esimeses faasis ja selle järsku tõusu teises 0,5 ° C võrra teises faasis, mis on seotud progesterooni kontsentratsiooni olulise tõusuga teises faasis. Luteaalfaasi lõpuks temperatuur langeb, mis on seotud progesterooni sekretsiooni katkemisega kollaskeha poolt.

Mõnel juhul on vaja kindlaks teha, kas progesteroon on normaalne menstruaaltsükli igal konkreetsel päeval. Sel eesmärgil on välja töötatud spetsiaalsed tabelid. Kui tsüklipäeval antakse progesterooni, lepitakse arstiga eelnevalt kokku, siis saab analüüsi tulemusi võrrelda standarditega:

  • Tsükli 1-5 päev - 0,32-2,23 pmol / l
  • Tsükli 6-8 päev - 0,37-4,41 pmol / l
  • Tsükli 8–13 päeva - 0,41–4,81 pmol / l
  • Tsükli 14-15 päeva - 0,48-9,41 pmol / l
  • Tsükli 16-18 päeva - 0,51-9,67 pmol / l
  • Tsükli 19-28 päev - 6,99-56,93 pmol / l; samal ajal selle faasi lõpus väheneb progesterooni tase, kui rasedust ei ole toimunud, või suureneb raseduse alguses 8,9-468,4 pmol / L. Reeglina määratakse progesterooni kõige sagedamini tsükli 22. päeval, norm langeb sel juhul luteaalfaasi karakteristikute vahemikku.

Seega on progesterooni norm tsükli 21. päeval, kui uuringut kõige sagedamini viiakse läbi, vahemikus 6,99-56,93 pmol / L. Selle põhjal võib sellel päeval madalam progesterooni tase viidata tsükli luteaalfaasi ebaõnnestumisele. See seisund ilmneb kollaskeha ebapiisava hormooni tootva funktsiooni tõttu. Kui seda olukorda täheldatakse piisavalt pikka aega, võivad tekkida reproduktiivsfääri haigused, näiteks emaka fibroidid, endometrioos, menstruatsiooni ebakorrapärasused, viljatus.

Hormonaalse puudulikkuse põhjustatud viljatuse ravis määratakse sageli progesterooni vereanalüüsid. See on vajalik patsiendi praeguse hormonaalse seisundi kindlakstegemiseks ja viljastumiseks soodsaima perioodi kindlaksmääramiseks.

Progesterooni vereanalüüs - näidustused, ettevalmistamine, normid ja dekodeerimine. Mis mõjutab progesterooni taset veres?

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Progesterooni test on laboratoorne test, mis tehakse suguhormooni progesterooni kontsentratsiooni määramiseks veres. Selle analüüsi abil diagnoositakse ja tuvastatakse naiste seksuaal- ja menstruaalfunktsioonide rikkumiste põhjused, st peamiselt menstruaaltsükli ebaregulaarsuste, emakaverejooksu, viljatuse, munasarjade funktsionaalsete tsüstide korral ja kollaskeha toimimise hindamiseks..

Progesterooni test - mis see on (mis näitab)?

Progesterooni testi mõistmiseks peate teadma progesterooni enda üldisi omadusi ja funktsioone, mida see inimese kehas täidab..

Niisiis, progesteroon ise on naissuguhormoon, mis osaleb menstruaaltsükli ja raseduse normaalses kulgemises. See tähendab, et seda hormooni on vaja tavaliste regulaarsete kuutsüklite jaoks ja raseduse kulgemise tagamiseks, et ei tekiks spontaanseid raseduse katkemisi ega külmunud rasedust.

Naise kehas sisalduvat normaalset progesterooni toodetakse menstruaaltsükli erinevates faasides ja erinevates elundites ebavõrdses koguses. Niisiis, menstruaaltsükli esimeses faasis, mida nimetatakse follikulaarseks ja kestab menstruatsiooni esimesest päevast kuni ovulatsioonini, on progesterooni tase naise veres madal, kuna sel perioodil toodetakse seda ainult neerupealistes väga piiratud koguses. Ja folliikulite faasis pole progesterooni vaja, kuna sel perioodil on vaja stimuleerida munaraku folliikulis muna kasvu ja küpsemist, mitte valmistada elundeid ette võimaliku raseduse jaoks.

Munasarjade folliikulite faasis kasvab ja küpseb folliikul (“vesiikul”), milles asub tulevane munarakk. Pärast folliikuli kasvu ja selles oleva munaraku küpsemist see “mull” rebeneb, st toimub ovulatsioon. Ovulatsiooni tagajärjel siseneb muna kõhuõõnde, kust see siseneb munajuhasse ja liigub mööda seda emakasse. Ja lõhkeva folliikuli asemel moodustub kollane keha, mis hakkab kogu menstruaaltsükli teisel poolel (luteaalfaas) progesterooni aktiivselt tootma, valmistades kogu naise keha ette võimaliku raseduse jaoks.

Seega selgub, et menstruaaltsükli esimeses, follikulaarses faasis on progesterooni tase veres madal, kuna seda toodavad ainult neerupealised. Lisaks, umbes 10 tundi enne ovulatsiooni (muna lahkub folliikulist), tõuseb progesterooni tase veres järsult ja püsib kogu ovulatsiooniperioodi vältel, mis kestab umbes 12 kuni 36 tundi. Pärast munaraku lahkumist folliikulist tõuseb selle asemel kollase keha moodustumine, progesterooni tase veres tõuseb veelgi ja püsib kogu menstruaaltsükli teisel etapil (luteaal), see tähendab kuni menstruatsiooni alguseni. Kui rasedus toimub tsüklis, siis menstruatsiooni ei toimu ja progesterooni tase jätkub järk-järgult, kuna see hormoon on vajalik loote säilitamiseks ja normaalseks arenguks. Raseduse ajal tõuseb progesterooni tase kuni 37. – 38. Nädalani ja kuni 16. – 17. Nädalani toodetakse seda munasarja kollaskeha, mis moodustus lõhkeva folliikuli kohas, ja 17. – 18. Nädalast - hormooni sünteesi viib läbi platsenta..

Ülaltoodut kokku võttes on ilmne, et progesterooni sisaldus raseda naise veres on menstruaaltsükli esimesel poolel madal, tõuseb järsult ovulatsiooni hetkest, tõuseb tsükli teises pooles ja saavutab maksimaalsed väärtused umbes 6-8 päeva pärast ovulatsiooni, mille järel langeb pisut, kuid jääb kõrge kuni viimase päevani enne järgmist menstruatsiooni. Raseda naise kehas umbes 7-8 nädalaga kahekordistub progesterooni tase menstruaaltsükli teise poole väärtuste suhtes ja tõuseb seejärel pidevalt ja järk-järgult kuni 37-38 nädalani, see tähendab kuni sünnieelse perioodini.

Seega on ilmne, et progesterooni bioloogiline toime loob tingimused raseduse alguseks ja selle edasiseks säilitamiseks.

Tõepoolest, menstruaaltsükli teises pooles (luteaalfaas), mis jätkub ovulatsioonist järgmise menstruatsioonini, on progesterooni mõjul ette nähtud emaka endomeetriumi (limaskesta) ettevalmistamine loote muna sisseviimiseks raseduse ajal. Niisiis, progesterooni mõjul endomeetriumi veresooned krimpsuvad, verevool emakasse suureneb ja toitained kogunevad limaskesta rakkudesse. Sellised muudatused on vajalikud munaraku järgnevaks kinnitumiseks ja arenguks. Kui rasedus toimub, siis "säilitab" seda progesteroon, kuna see vähendab emaka kontraktiilset aktiivsust ja hoiab ära loote muna "rebenemise".

Lisaks stimuleerib progesteroon munajuhade limaskesta kaudu spetsiaalse sekretsiooni tootmist, mis tagab emakale liikuva muna toitumise.

Ülaltoodut arvesse võttes on selge, et menstruaaltsükli teises pooles määratud progesterooni tase näitab, kui hästi töötab munasarja kollaskeha ja kas võimaliku raseduse katkestamiseks on teoreetiline oht. Raseduse teisel poolel (17.-18. Nädalast) näitab progesterooni tase naise veres, kui hästi platsenta funktsioneerib ja kas on enneaegse sünnituse või loote surma oht.

Progesterooni testi läbimisel menstruaaltsükli esimesel poolel saab arst kindlaks teha munasarjade funktsionaalse tsüsti (folliikulite või kollaskeha) olemasolu ja paljastada hormonaalse aktiivsuse.

Lisaks võimaldab tsükli esimeses ja teises faasis määratud progesterooni sisaldus mitte-rasedate naiste veres tuvastada emakaverejooksu, viljatuse ja menstruatsiooni ebakorrapärasuse põhjuseid.

Seega näitab progesterooni tase naise veres, kas menstruaaltsüklid voolavad tema kehas õigesti ja kui turvaline võib olla võimalik rasedus..

17-OH-progesterooni test

17-OH-progesteroon (17-alfa-hüdroksüprogesteroon) on steroidhormoon, mis on üks neerupealiste kortisooli sünteesi vaheühenditest. Vaatamata nime sarnasusele progesterooniga, on 17-OH-progesteroonil erinev päritolu ja funktsioon ning seetõttu kajastavad nende ainete sisalduse analüüs veres erinevate organite talitlushäireid.

Niisiis sünteesitakse neerupealistes 17-OH-progesterooni ja seetõttu peegeldab selle taseme määramine selle konkreetse organi patoloogiat. Neerupealiste puudulikkuse, Addisoni tõve, kilpnäärmehaiguste jne all kannatavatel inimestel on 17-OH-progesterooni tase väljaspool normi. Lisaks mõjutab neerupealiste ebanormaalse koguse 17-OH-progesterooni tootmine negatiivselt munasarjade funktsioneerimist ja seetõttu on neerupealiste esialgse patoloogiaga naistel ebaregulaarne menstruaaltsükkel, ovulatsiooni puudumine, viljatus, hirsutism (naistel liigne juuste kasv).

Sellepärast kasutatakse 17-OH-progesterooni taseme määramist viljatuse või menstruaaltsükli häiretega naiste põhjalikul uurimisel, et teha kindlaks selliste häirete esmane põhjus.

Testid, mille jaoks progesteroon on olemas ja millal neid võtta?

Praegu määratakse mitmesuguste endokriinsete häirete laboratoorses diagnoosimisel progesterooni ja 17-OH-progesterooni sisaldus veres. Vaatamata sarnastele ja isegi peaaegu identsetele nimedele on need erinevad hormoonid, mida toodavad erinevad organid ja mis täidavad erinevaid funktsioone ning kajastavad seetõttu erinevate endokriinsete organite patoloogiat. Niisiis toodetakse progesterooni peamiselt rasedatel naistel munasarjade kollaskehas ja rasedatel platsenta ning seetõttu peegeldab see nende elundite tööd. Ja 17-OH progesterooni toodavad neerupealised ja see peegeldab nende toimimist..

Kuid kuna nii progesteroon kui ka 17-OH-progesteroon mõjutavad suguelundite (munasarjad, emakas jne) normaalset toimimist, põhjustab nende hormoonide puudulikkus või liigne sisaldus naistel menstruaal-, seksuaal- ja reproduktiivfunktsioone. Seetõttu on menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, viljatuse, verejooksu ja seksuaalvahekorraraskuste korral õigustatud analüüsida mõlemat hormooni. Vaatamata sarnasele patoloogiaspektrile, kus on näidustatud progesterooni ja 17-OH progesterooni testid, loobuvad need hormoonid erinevates olukordades. Mõelge, millistel juhtudel peate lihtsalt võtma progesterooni ja millal - 17-OH-progesterooni.

Kui normaalse normaalse kehaehitusega naine, kelle puberteet ilmnes normaalsel ajal ja kus pole mingeid märke androgeenide liigsest sisaldusest (akne, liigne juuste kasv jne), emakaverejooksust, amenorröast (menstruatsiooni puudumine), menstruaaltsükli perioodilistest talitlushäiretest, kroonilisest ravi puudumisest põletikulised protsessid vaagnaelundites, samuti tavapärased raseduse katkemised või vahelejäänud rasedused (2 või enam), siis tuleks teda testida progesterooni suhtes, kuna suguelundite piirkonna probleemid on tõenäoliselt tingitud selle hormooni puudusest või liigsusest, see tähendab munasarjade talitlushäiretest.. Nende sümptomitega on naisel tõenäoliselt munasarja tsüstid / tsüstoomid või puudub ovulatsioon.

Kui naine kannatab ebaregulaarse menstruaaltsükli, viljatuse, perioodiliste verejooksude, seksuaalvahekorraraskuste käes ja samal ajal on tal olnud varajane puberteet, on akne, liigsed kehakarvad, langenud libiido, rasva ladestumine konkreetsele kehaosale ja muud talitlushäired neerupealised, peaks ta võtma vereanalüüsi 17-OH-progesterooni kohta, kuna terviseprobleemid on tõenäoliselt tingitud neerupealiste patoloogiast. Kuid kuna neerupealised mõjutavad neerupealiste patoloogiaga kõigi elundite ja süsteemide, sealhulgas munasarjade tööd, ilmnevad sümptomid suguelundite osal. Kuid sellistes olukordades on seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide häired teisejärgulised, seda põhjustavad mitte suguorganite endi (emakas, munasarjad, munajuhad jne) patoloogiad, vaid neerupealise haigus, mis häirib suguelundite normaalset toimimist. Seetõttu on ilmne, et seksuaal-, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide rikkumisega, mis on kombineeritud neerupealiste funktsioonihäiretega (liigne karvakasv, madal libiido, akne, rasvumine koos rasva ebaühtlase ladestumisega ainult ühes või mitmes kehaosas, oksendamine, letargia, vähene motoorne aktiivsus jne), peaksite tegema neerupealiste talitlushäire olemuse ja raskuse tuvastamiseks analüüsi 17-OH-progesterooni kontsentratsiooni kohta veres..

Viljatuse käes kannatavatel naistel tuleb teha mõlemad testid - progesterooni ja 17-OH-progesterooni osas, et teha kindlaks, millistel organitel on funktsioonihäired, mis võivad viia viljastumise võimatuseni..

Raseduse ajal soovitatakse naistel teha progesterooni test, kui kahtlustatakse platsenta ebapiisavat funktsiooni, raseduse katkemise riski, emakasisese kasvupeetuse riski või raseduse katkemist. Muudel juhtudel, kui rasedus kulgeb normaalselt, ei olnud minevikus kahte või enamat rasedust, harilikku raseduse katkemist jne, ei pea te kontrollimiseks tegema progesterooni testi..

Raseduse progesterooni test

Raseduse ajal tehakse progesterooni test vastavalt näidustustele, mitte aga tavapärase rutiinse uuringu osana, mille on ette näinud ja heaks kiitnud Venemaa tervishoiuministeeriumi protokollid.

Kuni 16-17 rasedusnädalani (kaasa arvatud) antakse progesterooni test, et hinnata kollaskeha toimimist, mis sünteesib nendel aegadel hormooni ja tagab seeläbi raseduse normaalse arengu. Kui kollaskeha sünteesib ebapiisava koguse progesterooni, siis on suure tõenäosusega raseduse kaotus spontaanse raseduse katkemise või tuhmumise tõttu (raseduse vahelejätmine). Sellest lähtuvalt antakse varases staadiumis kuni 16. – 17. Nädalani (kaasa arvatud) progesterooni test, kui on raseduse katkemise oht või kui naisel on raseduse katkemine olnud mitu korda (raseduse katkemine, tuhmumine, harilik raseduse katkemine). Sellistel juhtudel määrab arst progesterooni puudulikkuse tuvastamise korral seda hormooni sisaldavate ravimite (Dufaston, Utrozhestan) manustamise kuni 16.-17. Nädalani..

Alates raseduse 17-18-ndast nädalast ja enne sünnitust määratakse enamasti progesterooni test juhtudel, kui muude uuringute kohaselt on kahtlus platsenta puudulikkuses, enneaegse sünnituse ohus või loote arengu hilinemises. Lõppude lõpuks viib progesterooni sünteesi 17. – 18. Nädalast täpselt platsenta, mitte munasarjade kollaskeha, mis selleks ajaks juba sureb ja oma tegevuse lõpetab. Niisiis, kui 17.-18. Nädalast kuni sünnituseni toodab platsenta ebapiisavat progesterooni, näitab see platsenta puudulikkust ja võib põhjustada loote arengu hilinemist ja enneaegset sündi.

Tuleb meeles pidada, et kui rasedad testivad ülalnimetatud põhjustel progesterooni, on vaja hinnata mitte ainult selle taset vastavalt tiinusnädalale, vaid ka selle suurenemist teatud aja jooksul. See tähendab, et kahes erinevas naises võib progesterooni tase veres olla sama rasedusaja jooksul üsna erinev, kuid samal ajal on mõlemal hea. Sellised hormooni taseme erinevused on tingitud keha individuaalsetest omadustest. Seetõttu soovitavad kogenud sünnitusabi-günekoloogid raseduse ajal progesterooni testi teha kaks korda intervalliga 10 kuni 14 päeva. Kui samal ajal on kahe testi tulemuste kohaselt selgelt näha progesterooni taseme tõus koos gestatsioonivanusega, siis on kõik korras (isegi juhul, kui hormoonitasemed ise jäävad normi alumisse piiri või veidi alla normi). Kuid kui progesterooni tase raseduse vanusega ei suurene või kui selle kontsentratsioon on normist oluliselt madalam, on see häire, kuna see olukord peegeldab katkestuse, platsenta puudulikkuse või emakasisese kasvupeetuse ohtu.

Lisaks sellele võib raseduse 40–42-ndal nädalal anda progesterooni testi, et teha kindlaks, kas rasedus on hilinenud või on lihtsalt individuaalsete omaduste tõttu rasedusaeg keskmisest pisut pikem. Mõtte ja ebaselguse vältimiseks kaaluge seda aspekti üksikasjalikumalt..

Niisiis, normaalne rasedus naisel võib kesta 280-320 päeva. Kuid enamiku naiste jaoks kestab rasedus 280 päeva, see tähendab täpselt 40 nädalat ja seetõttu võtavad arstid ja teadlased raseduse normaalseks näitajaks 40–42 nädalat. Kuid ärge unustage sellist fakti nagu tavaline rasedus, mis kestab 320 päeva, see tähendab 45 - 46 nädalat. Nii pikka rasedust nimetatakse pikenenudks..

Arvestades asjaolu, et täiesti normaalne rasedus võib kesta 40–46 nädalat, tekib küsimus, kuidas eristada pärast 42. tiinusnädalat raseduse pikenemist või normaalset pikenenud rasedust. Sellistel juhtudel tuleb appi progesterooni vereanalüüs, mida tehakse 40 või enama nädala jooksul, et eristada pikaajalist rasedust ülekoormusest. Kui 41,5 või enama rasedusnädala jooksul osutub progesterooni sisaldus veres kolmandal trimestril normist madalamaks, siis näitab see ülepingutamist ja sel juhul tuleb tungivalt läbi viia sünnitus, et minimeerida ülelootmise negatiivseid tagajärgi lootele. Kui raseduse ajal 41,5 või enama nädala jooksul on progesterooni sisaldus veres normi piires kolmandal trimestril, siis näitab see raseduse pikenemist ja mitte viivitust ning sel juhul ei saa te erakorralist kunstlikku sünnitust läbi viia (sünnituse või keisrilõike kaudu). ) ja oodake veel 2 - 3 nädalat sünnituse loomulikku algust.

Tavaliselt on progesterooni kontsentratsioon rasedate veres järgmiselt, sõltuvalt tiinuse vanusest:

  • Raseduse esimesel trimestril (1 - 13 nädalat kaasa arvatud) - 9 - 468 nmol / l;
  • Raseduse teine ​​trimester (14 - 26 nädalat kaasa arvatud) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Raseduse kolmas trimester (27 nädalat - enne sünnitust) - 88 - 772 nmol / l.

Ülaltoodud normid on ainult soovituslikud, need ei ole kõigi laborite jaoks samad, kuna need määratakse kindlaks sõltuvalt konkreetses diagnostikateenistuses kasutatavast meetodist ja reagentide komplektist. Sellepärast tuleb hindamaks, kas progesterooni tase konkreetsel naisel on normaalne, võtta nende kasutatava meetodi ja reagentide komplekti normid laboris, kus test tehti. Muidu ühe meetodi normide võrdlemine teise meetodi abil saadud näitudega ei toimi, välja arvatud asjatud pettumused ja mured.

Progesterooni analüüsi näidustused

Progesterooni testi ettevalmistamine

Progesterooni tuleks analüüsida eranditult tühja kõhuga pärast paastuperioodi öösel une ajal. See tähendab, et on optimaalne, et näljaperiood kestab 8-14 tundi, mille jooksul võite juua ainult vett. Hommikul, katsepäeval, ei ole lubatud juua mahlasid, teed suhkruga, kompoteid ja muid puuvilju või suhkrut sisaldavaid jooke. Lubatud juua ainult puhast vett ilma gaasita.

Kui progesterooni testi ei saa teha hommikul tühja kõhuga pärast öist paastuperioodi, saab seda erandjuhtudel teha pärastlõunal või õhtul. Kuid sel juhul on vaja, et pärast viimast sööki oleks möödunud vähemalt 6 tundi ning peate sööma dieettoite ja nõusid, mis sisaldavad väheses koguses rasva.

Siiski tuleb meeles pidada, et parim aeg progesterooni testi jaoks vere annetamiseks on hommikul kella 8-00 kuni 10-00, kuna just nendel tundidel määratakse selle hormooni maksimaalne kontsentratsioon päeva jooksul. Muudel tundidel on progesterooni tase madalam kui hommikul 8–10 kuni 10–00, ehkki normi piires. Seetõttu teoreetiliselt võite verd annetada igal ajal, kuid sel juhul võib progesterooni kontsentratsioon olla pisut alla normi, kuigi see on tegelikult normi alumisel piiril. Ja selline olukord toob kaasa uuringu põhjendamatu vale tulemuse..

Vahetult enne progesterooni testi läbimist on soovitatav 15–30 minutit puhata polikliiniku või labori ruumides ning sel ajal maha rahuneda ja tujuda..

12–24 tundi enne progesterooni testimiseks võetud vereproovide võtmist tuleks loobuda suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, välistada füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress (sealhulgas sporditreening). Kui inimene ei suuda 12–24 tunni jooksul suitsetamist maha jätta, tuleb vahetult enne vereproovide võtmist suitsetamine lõpetada vähemalt 1–2 tunniks.

2–3 päeva enne vereproovide võtmist tuleks kõik ravimid analüüsist välja jätta, et need ei mõjutaks progesterooni kontsentratsiooni määramise täpsust. Kui aga mingil põhjusel ei saa ravimi võtmisest keelduda, tuleks laborit ja raviarsti teavitada sellest, milliseid ravimeid võetakse ja millistes annustes.

Progesterooni testi läbimise ettevalmistamine vanematel kui 5-aastastel lastel on sama kui täiskasvanutel, see tähendab ülalkirjeldatud viisil. Kuid alla 5-aastaste laste jaoks on testi ettevalmistamine selline, et pool tundi enne vere loovutamist ei tohiks nad süüa, vaid tuleks juua väikeste portsjonitena tavalise puhta veega. Selle poole tunni jooksul peaks laps jooma 150-200 ml vett (klaas).

Millised ravimid mõjutavad progesterooni taset veres

Progesterooni taset veres võivad tõsta järgmised ravimid:

  • Klomifeen (menstruaaltsükli teises faasis on progesterooni taseme tõus üle normi);
  • Kortikotropiin;
  • Ketokonasool;
  • Mifepristone;
  • Progesteroon ja selle sünteetilised analoogid (progesterooni, Duphastoni, Utrozhestani jt õlilahuse süstimine);
  • Tamoksifeen;
  • Valproehape.

Progesterooni taseme alandamine veres võib põhjustada järgmisi ravimeid:

  • Ampitsilliin
  • Gosereliin;
  • Danasool;
  • Dinoprosti;
  • Karbamasepiin;
  • Leupromiid;
  • Trometamiin;
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • Pravastatiin;
  • Prostanglandiin F2;
  • Fenütoiin;
  • Tsüproteroon;
  • Epostane;
  • Östriool;
  • Etinüülöstradiool.

Kuidas võtta progesterooni testi?

Mis aeg analüüsi võtta?

Esiteks peate teadma, et progesterooni analüüsimiseks võetakse verd tühja kõhuga veenist (vähemalt pärast 6-tunnist toidust hoidumist, kuid parem kui 12–14-tunnine paastumine). Teiseks on parim aeg vere andmiseks analüüside tegemiseks ajavahemikus 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuna just nendel tundidel määratakse progesterooni maksimaalne kontsentratsioon vereringes päeva jooksul. See tähendab, et muul kellaajal on progesterooni kontsentratsioon veres madalam kui ajavahemikul 8-00 kuni 10-00 hommikul, kuid siiski normaalsetes piirides. Kuid hormooni kontsentratsiooni normid veres määratakse täpselt hormooni maksimaalse taseme perioodiks.

Sellepärast, et täpselt teada saada, kas progesterooni kontsentratsioon on normaalne või mitte, on parem verd loovutada hommikul kella 8-00 kuni 10-00. Lõppude lõpuks, kui progesteroon on normi alumisest piirist, võib vereannetuse ajal muul ajal osutuda normaalsest madalamaks ja see põhjustab valesid diagnoose ja viljatuid ravikatseid.

Millisel tsükli päeval tehakse progesterooni test??

Lisaks vereannetusele analüüside tegemiseks on teine ​​oluline tegur, mille järgimine on õige ja õige tulemuse saamiseks vajalik, menstruaaltsükli päev, mille jooksul tuleks määrata progesterooni kontsentratsioon. Seoses tsükli päevaga, mil tuleks analüüsida, võib olla kaks võimalust - kas 6-8 päeva pärast ovulatsiooni (menstruaaltsükli umbes 19–23 päeva) või tsükli 1-3 päeva (menstruatsiooni ajal).

Niisiis, kui on kahtlus munasarja neoplasmi (tsüst, kasvaja) või neerupealiste patoloogias, siis peate progesterooni testi tegema menstruaaltsükli 1. - 3. päeval, see tähendab järgmise menstruatsiooni 1. - 3. päeval. Kui sel perioodil on progesterooni tase kõrgenenud, näitab see kõige sagedamini munasarjade funktsionaalset tsüsti (follikulaarne või kollaskeha). Harvemini näitab tsükli esimesel poolel kõrge progesterooni sisaldus veres munasarja hormonaalset aktiivset kasvajat (tsüstoom). Ja veelgi harvemini peegeldab kõrge progesterooni sisaldus tsükli 1-3 päeva jooksul neerupealiste häireid. Kuid sel juhul on teiste hormoonide puudus või liig ning ilmnevad endokriinsüsteemi patoloogia tunnused (liigne juuste kasv, rasvumine, akne jne)..

Kui on vaja hinnata kollaskeha tööd, tuvastada luteaalfaasi ebaõnnestumine, välja selgitada emaka düsfunktsionaalse verejooksu või menstruaaltsükli ebakorrapärasuse põhjused, siis antakse progesterooni test 6-8 päeval pärast ovulatsiooni! On väga oluline "püüda" ovulatsioon, märgata seda kuupäeva ja teha progesterooni test päeval 6-8. Ovulatsiooni saate "püüda" erinevate meetoditega - tehes ultraheli nendel päevadel, kui see peaks umbes aset leidma, mõõtes hommikul pärasoole basaaltemperatuuri või kasutades lihtsalt apteekides müüdavat ovulatsioonitesti (kasutades sama põhimõtet nagu rasedustesti).

! Oluline on teada, et standardnäit, et progesterooni testi saab teha tsükli 19.-23. Päeval, on õige ainult 28-päevase menstruaaltsükli puhul. Tõepoolest, 28-päevase tsükli korral langeb periood 6–8 päeva pärast ovulatsiooni 19–23 päeva. Ja erineva kestusega menstruaaltsüklite (25, 30, 35 päeva jne) korral on sünnitusperiood 19-23 päeva vale, kuna see ei toimu 6-8 päeval pärast ovulatsiooni. Õige tulemuse saamiseks tuleb test teha 6-8 päeva pärast ovulatsiooni. Sellepärast peate progesterooni taseme õigel ajal hindamiseks ja vale diagnoosi vältimiseks ovulatsiooni "püüdma" ja tegema analüüsi 6-8 päeval pärast selle algust.

Rasedad saavad progesterooni igal ajal, kui nad seda vajavad.

Progesterooni analüüsistandardid

Enne konkreetsetes arvudes normaalse progesterooni taseme määramist erinevas vanuses meestele ja naistele mõelge, mida normi all mõeldakse ja miks need erinevates laborites erinevad.

Niisiis, konkreetse indikaatori (antud juhul progesterooni) norm on väärtuste piirid, mida see võib võtta teatud piirkonnas elavate ja samas rassitüüpi kuuluvate täiesti tervete inimeste populatsioonis. Mis tahes laboratoorse indikaatori normaalväärtuste sellised piirid määratakse tervete vabatahtlike uurimisega. Kuid need tuvastatud normid kehtivad ainult siis, kui järgnevas analüüsis tehakse täpselt samamoodi ja kasutades täiesti identsete reagentide komplekti. See tähendab, et on ilmne, et iga erinevate reagentide komplekti ja sama indikaatori määramise meetodi jaoks on vaja normid kindlaks teha.

Ja arvestades asjaolu, et igas laboris kasutatakse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid, on ilmne, et neil on täiesti erinevad standardid, mõnikord väga erinevad. See ei tähenda, et ühes laboris pole normid õiged, teises aga vastupidi - õiged. See tähendab ainult seda, et laborid kasutavad progesterooni määramiseks veres erinevaid reagentide komplekte ja meetodeid. Ja kui analüüs viidi läbi konkreetses laboris, peate tulemuste dešifreerimiseks võtma arvesse selle konkreetse asutuse norme ja neid, mis kehtivad praegu. Tõepoolest, kuue kuu pärast võib sama labor hakata progesterooni määramiseks kasutama mõnda muud meetodit või reagentide komplekti ja siis selle normid muutuvad. Seetõttu tuleb tulemuste hindamise standardeid võtta iga kord, kui analüüs esitatakse..

Allolevas tabelis esitame kaks kõige tavalisemate ja sagedamini kasutatavate määramismeetodite ja reagentide komplektide progesterooni normide varianti. Pealegi kirjutatakse ühe ühise reaktiivikomplekti esimesed normid käärsoole või kriipsu järele ja teise sagedamini kasutatava määramismeetodi teine ​​norm märgitakse sulgudes oleva esimese kõrvale.

MehedNaised
1–10-aastased poisid:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 10 aastat:
Vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,2–1,7 nmol / L)
1–18-aastased poisid:
I, II puberteedi astme Tanner - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
III astme puberteedipõletus - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3–1,5 nmol / L)
IV parkimisastme puberteet parkimisastmes - alla 3,5 nmol / L (või 0,56–7,8 nmol / L)
Päevitusetapi V puberteet - 0,7–2,6 nmol / L (või 0,7–2,6 nmol / L)
Tüdrukud vanuses 1 kuni 18 aastat:
I astme puberteet parkimisastmes - vähem kui 1,1 nmol / L (või 0,3 - 1,0 nmol / L)
II puberteedietapp Tanneri järgi - alla 1,8 nmol / l (0,3–1,7 nmol / l)
III puberteedietapp Tanneri järgi - 0,3 - 14,4 nmol / L (või 0,3 - 14,3 nmol / L)
IV astme puberteedieas - 0,3–41,6 nmol / L (või 0,5–15,0 nmol / L)
Tanner V etapi puberteet - 0,3–30,4 nmol / L (või 0,3–30,2 nmol / L)
Täiskasvanud mehed üle 18 aasta:
0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,4 - 3,1 nmol / L)
Täiskasvanud rasedad, vanemad kui 18 aastat ja enne menopausi:
Menstruaaltsükli folliikulite (esimene) faas on 0,3 - 2,2 nmol / L (või 0,5 - 2,2 nmol / L)
Ovulatsiooniperiood (tsükli keskel) - 0,5–9,4 nmol / L (või 3,7–7,1 nmol / L)
Menstruaaltsükli luteaalne (teine) faas - 7,0 - 56,6 nmol / L (või 6,4 - 79,5 nmol / L)
Täiskasvanud naised menopausi ajal:
Vähem kui 0,6 nmol / L (või 0,06 - 1,3 nmol / L)
Rasedad naised:
Esimene trimester (1–13 nädalat) - 9– 468 nmol / L (või 32,6–139,9 nmol / L)
Teine trimester (14–26 nädalat) - 17,5–303,1 nmol / L (või 62,0–262,4 nmol / L)
Kolmas trimester (27 nädalat enne sünnitust) - 88,7–771,5 nmol / L (või 206,7–782,2 nmol / L)

Mõnes laboris ei anta progesterooni analüüsi tulemusi nmol / l, vaid ng / ml, see tähendab teistes mõõtühikutes. Mõõtühikute teisendamiseks üksteiseks peate kasutama järgmisi valemeid:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Progesterooni testi dešifreerimine

Mõelge, mida võib näidata progesterooni taseme tõus või langus veres.

Niisiis on progesterooni kontsentratsiooni suurenemine mitte-rasedate ja meeste veres iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ebafunktsionaalne emakaverejooks koos menstruaaltsükli pikendatud teise faasiga;
  • Teisene amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Munasarjade kasvajad (tsüstid, tsüstoomid);
  • Neerupuudulikkus (mille tõttu progesteroon eritub aeglaselt kehast ja koguneb verre);
  • Neerupealiste kasvaja või hüperplaasia
  • Munandite kasvaja meestel;
  • Ravimite võtmine, mis suurendavad hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni suurenemist rasedate veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Mullide triiv;
  • Platsenta aeglane küpsemine;
  • Feto-platsenta kompleksi halvenenud toimimine.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel naistel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Folliikulite püsivus (hüperestrogenia - östrogeenhormoonide taseme tõus);
  • Ovulatsiooni puudumine;
  • Kollaskeha luteaalfaasi puudulikkus või madal funktsionaalne aktiivsus;
  • Emaka funktsionaalne verejooks ovulatsiooni puudumisel;
  • Primaarne või sekundaarne amenorröa (menstruatsiooni puudumine);
  • Kroonilised põletikulised protsessid siseelundites;
  • Primaarne või sekundaarne hüpogonadism;
  • Ravimite võtmine, mis alandab hormooni taset veres.

Progesterooni kontsentratsiooni langus rasedatel on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Ähvardatud abort;
  • Platsenta puudulikkus;
  • Emakasisene kasvupeetus;
  • Tõeline raseduse möödasõit (41,5 või enama nädala jooksul).

Kust saada progesterooni teste?

Progesterooni teste saab eraviisilistes laborites teha ärilistel alustel. Sellised eralaborid on saadaval kõigis suuremates linnades ja väikelinnades vereproovide võtmise harud. Vereproovid eralaborites analüüsimiseks võetakse igal ajal kliendi soovil, kuid muidugi tööajal.

Lisaks saab progesterooni testi teha ka rahvatervisega tegelevates asutustes, kus on sellist testi tegevad laborid. Reeglina on need suurte teadusinstituutide (uurimisinstituutide) laborid, piirkondlikud või linnahaiglad, diagnostikakliinikud jne. Avalikes asutustes saab arst tasuta analüüsi saata prioriteetsuse järjekorras. Kuid kui naine soovib teha katseid kordamööda või omal soovil ilma arsti saatekirjata, siis saab seda riigiasutuses teha ka ainult ärilistel alustel (tasuline).

Registreeruge analüüsiks

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Progesterooni test - hind

Progesterooni analüüsi maksumus erinevates - nii era- kui ka avalikes - laborites on vahemikus 400 kuni 1000 rubla.

Progesterooni ja tsükli kestus - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.