Mille eest TTG vastutab? - Hormoonide funktsioonid, diagnoosimine ja dekrüptimise analüüs

Sageli on diagnoosi kindlaksmääramiseks ette nähtud TSH-test. See aine mängib inimkehas suurt rolli. Mis tahes kõrvalekalle normist võib näidata keha mitmesuguseid seisundeid, sealhulgas tõsiseid haigusi. Seetõttu peate teadma hormooni TSH analüüsi, mida see aine vastutab ja mida selle langus või tõus näitab.

Mis on TTG ja mille eest see vastutab?

TSH - hüpofüüsi eesmise näärme hormoon, mis täidab kogu keha jaoks väga olulisi funktsioone

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on troopiline bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodetakse hüpofüüsi eesmises osas. Türotropiin kuulub glükoproteiinide hulka.

See koosneb alfa- ja beeta-alaühikutest. Hormooniretseptorid asuvad kilpnäärme epiteeli pinnarakkudel. Toodetud türeotroopne hormoon mõjutab adenohüpofüüsi, mille tagajärjel selle süntees on pärsitud.

Sellel hormoonil on olulised funktsioonid. Seetõttu võib iga kõrvalekalle normaalsest indikaatorist olla ohtlike haiguste märk. Sagedamini on hormooni suurenemine, millega kaasnevad teatud sümptomid. Kuid mõnikord võib TSH väheneda, mis võib näidata ka mitmesuguseid patoloogiaid.

Veres olles aktiveerib TSH kilpnäärmehormoonide sünteesi:

  • T4 - türoksiin
  • T3 - trijodotüroniin

TSH kontsentratsioon sõltub otseselt nende ainete sisaldusest veres. Kui nende määr on madal, tõuseb türeotropiin ja kui need on normaalsest oluliselt kõrgemad, siis vastupidi, TSH tootmine väheneb.

Lisaks on TSH-l koos hormoonidega T3 ja T4 kehale järgmised toimed:

  • aktiveerib valgu tootmist
  • stimuleerib ainevahetusprotsesse
  • osaleb soojusvahetuses
  • parandab nukleiinhapete ja fosfolipiidide sünteesi
  • soodustab glükoosi tootmist
  • reguleerib punaste vereliblede sünteesi
  • stimuleerib adenülaattsüklaasi
  • suurendab joodi tarbimist kilpnäärme rakkudes

TSH mõjutab aktiivselt hormoone T3 ja T4, mis täidavad järgmisi funktsioone:

  • suurenenud motoorset aktiivsust
  • mõtlemise kiirendamine
  • hingamisteede tugi
  • valkude ja hapniku assimilatsioon kudedes
  • jõu ja pulsi suurenemine

Hormooni oluline roll seedesüsteemi, südame ja veresoonte, Urogenitaal- ja närvisüsteemi normaalses töös. Oluline on märkida, et see tagab lapse keha kasvu ja arengu.

Määramine analüüsiks

Depressioon, apaatia, viljatus, probleemid reproduktiivsüsteemis - TSH funktsioonide halvenemise märk

Määrake hormooni määramiseks test, kui esineb türotoksikoosi, hüpertüreoidismi, euterioosi ja hüpotüreoidismi tekkimise oht. Nende patoloogiliste seisundite esinemise korral viiakse selline diagnoos regulaarselt läbi.

Samuti on ette nähtud TSH-uuring viljatuse ja amenorröa korral. Analüüs on vajalik, kui pikka aega täheldatakse kehatemperatuuri langust, prolaktiini taseme tõusu kehas ja lihaste funktsiooni langust.

Naiste diagnoosimise teine ​​tingimus on raseduse seisund. Tehke süstemaatiliselt analüüse nende inimeste jaoks, kellel on anamneesis kilpnäärmehaigus.

Soovitatav on ka vanemate naiste diagnostika..

TSH taseme uuring tehakse sellistel juhtudel:

  • lapse vaimse või füüsilise arengu viivitus
  • püsiv depressioon
  • südamehaigused
  • impotentsus
  • vähenenud libiido
  • pidev väsimus
  • reproduktiivse süsteemi probleemid
  • kiilaspäisus

Tavaliselt määratakse kilpnääret stimuleeriva hormooni, türoksiini ja trijodotüroniini kompleksne diagnoos. Hormooniretseptorite antikehade analüüs aitab tuvastada mõnda tõsist haigust, sealhulgas autoimmuunseid.

Uurimistulemused sisaldavad järgmisi näitajaid:

  • Triiodothyronine vaba.
  • Türotropiin.
  • Türoksiinivaba.
  • Türeoglobuliini antikehad.

Reeglid valmistuvad analüüsideks ja protseduuride läbiviimiseks

TSH vereanalüüsi nõuetekohane ettevalmistamine on usaldusväärse tulemuse võti

Täpsema diagnostilise tulemuse saamiseks on mõned protseduuri ettevalmistamise soovitused:

  • TSH toodetakse kindlas päevases režiimis. Rohkem hormooni eritub pärast südaööd ja varahommikul. Kilpnääret stimuleeriva hormooni madalam sisaldus registreeritakse õhtul. Seetõttu on kvalitatiivse tulemuse saamiseks soovitatav verd loovutada hommikul. Optimaalne analüüsiaeg on 8 kuni 12 tundi.
  • Söömine ei mõjuta hormooni näitajat. Dieedi mis tahes koostisosa võib siiski kokku puutuda reagentidega. Seetõttu on parem protseduur läbi viia tühja kõhuga. Paar päeva enne protseduuri on parem keelduda söögist, mis sisaldab suures koguses rasva. Võite juua tavalist vett.
  • Enne testi tegemist on soovitatav mõni päev enne protseduuri loobuda suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest.
  • TSH taset mõjutavad psühho-emotsionaalne ületreening, füüsiline aktiivsus. Seetõttu on oluline enne diagnoosimist neid vältida..
  • TSH diagnoosimine on naistel lubatud kogu menstruaaltsükli vältel..
  • Enne analüüsi on oluline arsti hoiatada, kas patsient on hiljuti võtnud mingeid ravimeid, veendumaks, et ravimid kilpnäärmele ei avalda. Seetõttu on kaks päeva enne protseduuri soovitatav mitte kasutada kilpnäärme- ja steroidhormoone.

TSH taseme muutuste jälgimiseks viiakse analüüs läbi samal kellaajal. Kilpnääret stimuleeriva hormooni veri ja kilpnäärmehormoonid võetakse veenist.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni määr

TSH indikaatoril on erinev norm sõltuvalt inimese vanusest ja soost

Tavaline TSH erineb sõltuvalt inimese soost ja vanusest. Lisaks mõjutavad kiirust madala kalorsusega dieet ja rasedus..

  • Vastsündinutel on normaalseks näitajaks TSH kerge tõus (norm on 1, 1 kuni 17,0 mU / L. See on tingitud asjaolust, et hormoon mõjutab aktiivselt lapse närvisüsteemi teket. Kui lapsed suureks kasvavad, väheneb TSH tase. Selle protsessi puudumisel on konsultatsioon Kui beebi hormooni tase on langenud, võib see näidata endokriinsüsteemi kaasasündinud patoloogiaid.
  • Meestel on kilpnääret stimuleeriva hormooni norm vahemikus 0,4 kuni 4,9 μMU / ml.
  • Naiste puhul peetakse normaalseks näitajaks taset 0,3 kuni 4,2 μMU / ml.
  • Hormooni tase rasedatel on vahemikus 0,2-3,5 μMU / ml. Nähtust peetakse absoluutselt normaalseks, kui selles asendis indikaator tõuseb või veidi langeb. Kuid kui TSH-l on normist suuri kõrvalekaldeid, siis on võimalikud soovimatud tagajärjed: raseduse komplikatsioonid ja mõju loote arengule.

Oluline on märkida, et raseduse igas etapis on hormooni tase erinev:

  • Esimesel trimestril on hormooni tase vahemikus 0,35 kuni 2,5 μIU / ml.
  • Alates 12. nädalast kuni sünnituseni võib TSH sisaldus olla vahemikus 0,35 kuni 3,5 μMU / ml.

Kui kõrvalekalded normist on märkimisväärsed, siis võib rasedatele määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid (ultraheliuuring, kilpnäärme peene nõela biopsia). Oluline on meeles pidada, et kui hormooni indikaator läheneb nullile, on raseduse esimestel kuudel raseduse katkemise oht.

Mida näitab kõrgendatud TSH??

Hüpotüreoidismi arengu tunnused

Türotropiini sisaldus kehas võib suureneda ka järgmistel põhjustel:

  • neerupealiste puudulikkus
  • äge türeoidiit
  • koletsüstektoomia
  • vaimuhaigus
  • türeotropinoom
  • kilpnäärmepõletik
  • raske gestoos
  • t Ireodit Hashimoto
  • hüpofüüsi kasvaja
  • kilpnääret stimuleeriva hormooni reguleerimata süntees

Sageli tõuseb hormooni kontsentratsioon veres, kui tekivad kasvajaprotsessid, näiteks hüpofüüsi kasvaja.

Muud tegurid, mis mõjutavad kõrgendatud TSH taset, on:

  • suurenenud füüsiline aktiivsus
  • hemodialüüsi protseduur
  • teatud ravimite (antipsühhootikumide, krambivastaste ravimite, antiemeetikumide, joodi sisaldavate ravimite) kasutamine
  • sapipõie eemaldamine
  • kilpnäärme operatsioon
  • joodipuudus kehas
  • geneetiline eelsoodumus
  • kilpnäärme hormoonide resistentsus
  • psüühikahäired
  • tüsistusi täheldatakse mõnikord raseduse ajal (teisel ja kolmandal trimestril) - preeklampsia

Kõrge TSH taseme korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • paksenenud kael
  • apaatia
  • unehäired
  • alandatud kehatemperatuur kuni 35 kraadi
  • kaalutõus
  • hingeldus
  • kiire väsitavus
  • vähenenud tähelepanu ja mõtlemine
  • naha kahvatus või kollasus
  • kuiv nahk
  • turse
  • hüpotensioon
  • juuste väljalangemine
  • alandades hemoglobiinisisaldust veres
  • tugev higistamine

Eakatel patsientidel võib täheldada õhupuudust, südamepekslemist, valu rinnaku piirkonnas. Hormooni kõrge kontsentratsiooniga lastel veres võib kaasneda hüperaktiivsus, erutus ja ärevus. Seedesüsteemist on isutus, iiveldus, kõhukinnisus.

Ravi meetodid suurenemisega

Hüpotüreoidismi korral võib õigeid ravimeid välja kirjutada ainult arst!

Kui hormoon ületab normi, omistatakse ravimitele, mis sisaldavad sünteetilist türoksiini:

  • Bagothyrox
  • Euterox
  • Levotüroksiin
  • L-türoksiin
  • Kasutatakse ka selliseid ravimeid nagu Tireotom ja T-reocomb.

Harvadel juhtudel võivad ravimitega ravi ebaefektiivsuse korral pakkuda spetsialistid kilpnäärme operatsiooni.

Oluline on jälgida raviarsti täpset annust ja soovitusi. Rasedatel naistel ravitakse kõrgenenud kilpnääret stimuleerivat hormooni L-türoksiiniga..

Raviarsti loal saate kombineerida ravimeid rahvapäraste ravimitega.

Eriti tõhusad on selles osas ravimtaimede dekoktide kasutamine. Võite kasutada selliste taimede infusiooni, mis võetakse võrdsetes kogustes:

  • Kummel
  • Raudrohi
  • Mordva (juur)
  • Dogrose
  • Sigur

Sellist abinõu on soovitatav juua kolm korda päevas. Võilille-, kummeli-, koerroosi-, hüperikumi-, tilli- ja vereurmarohi tee alandab ka hormoonide taset. Selleks sobivad astelpaju (koor), kadakas (puuviljad) ja raudrohi..

Lisateavet TSH vereanalüüsi kohta leiate videost:

Kõige tõhusam on järgmiste ravimtaimede keetmine:

  • Kaselehed
  • Lagritsa juur
  • Raudrohi
  • Vereurmarohi
  • Ema ja võõrasema
  • Angelica juur

Neid tuleks võtta võrdsetes osades. Supilusikatäis segu valatakse klaasi keeva veega ja keedetakse kümme minutit. Seejärel valage termosesse. Taimeteed soovitatakse juua kolmkümmend minutit enne sööki. Üksikannus - pool klaasi.

Oluline on meeles pidada, et traditsioonilisel meditsiinil on ka mõned vastunäidustused. Selliseid meetodeid tuleks kasutada ettevaatusega, eriti patsientide puhul, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Madala hormoonitaseme põhjused ja sümptomid

Hüpertüreoidism - madal TSH

Kilpnäärme ebapiisavat funktsiooni, kus kilpnääret stimuleeriva hormooni tase on vähenenud, nimetatakse hüpertüreoidismiks..

TSH langus veres võib näidata selliseid haigusi:

  • Sheehani sündroom
  • Kilpnäärme kasvajad (healoomulised)
  • Traumaatiline hüpofüüsi kahjustus
  • Plummeri tõbi
  • Gravesi haigus
  • Meningiit
  • Itsenko-Cushingi sündroom
  • Entsefaliit
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus
  • Kilpnäärme adenoom

Hormoon väheneb hüpofüüsi ebapiisava funktsiooni, närvipinge stressiolukordades, madala kalorsusega dieedi ajal.

Kilpnäärme põletikulised protsessid ja põrutus mõjutavad ka TSH langust.

Kui patsient ravib ise ravimeid ja võtab mõnda hormonaalset ravimit, võib tekkida kilpnäärmehormoonide kõrge kontsentratsioon. Selle tagajärjel väheneb TSH tase..

Madala TSH korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • hüpertermia
  • peavalu
  • üldine nõrkus
  • kiire pulss
  • suurenenud söögiisu
  • väljaheitega seotud probleemid
  • närvivapustused
  • unetus
  • depressioon
  • käte ja silmalaugude värin
  • kõrge vererõhk
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused
  • turse näol ja teistes kehaosades
  • aeglane kõne

Nende sümptomitega peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga, kes diagnoosib ja määrab õige ravi.

TSH taseme normaliseerimise meetod

Õige ravitaktika väljakirjutamiseks võtab arst arvesse keha individuaalseid omadusi, seetõttu on rangelt keelatud iseseisvalt ravida, kuna see võib teie tervist veelgi kahjustada. Teraapia eesmärk on tegeleda madala TSH põhjusega. Nodulaarse struuma korral on radiojoodravi tavaliselt ette nähtud..

Gravesi tõbe ravitakse B-blokaatoritega, mis leevendavad patsiendi seisundit ja kõrvaldavad haiguse sümptomid. Selles seisundis määravad spetsialistid sageli naatriumlevotüroksiini. Kuid ravimi annust saab määrata ainult spetsialist.

Vähendatud TSH korral väheneb annus, normist kõrgemal annus suureneb. Samuti on oluline teada, et ravi ajal ei saa kõiki tooteid tarbida.

Võite suurendada TSH-i traditsioonilise meditsiini abil, kuid selle meetodi peaks heaks kiitma ka spetsialist..

TSH suurendamiseks võite pulbrina kasutada merevetikate lehti. Enne magamaminekut on soovitatav juua teelusikatäis. Selleks sobivad ka suhkruga pihlakas või feijoa. Seda segu tarbitakse kolmkümmend minutit enne hommikusööki..

TSH vereanalüüs: ärakiri ja parandus

TSH funktsioonid kehas

TSH üks funktsioone on osalemine vereloomes

TSH reguleerib kilpnääret ja selle hormoonide tootmist. Hormooni on vaja ka järgmistes protsessides:

  • õige täisväärtusliku valgu moodustumine;
  • soojusvahetuse õigsuse jälgimine ja säilitamine;
  • ainevahetuse kiirendus;
  • nukleiinhapete täielik tootmine;
  • fosfolipiidide nõuetekohane täielik moodustumine;
  • punaste vereliblede täielik tootmine;
  • kvaliteetne glükoosi metabolism;
  • joodi täielik assimilatsioon kilpnäärme rakkude poolt;
  • adenülaattsüklaasi stimulatsioon.

Hormoonide määr vanuse järgi

Ensüümi normaalsed väärtused sõltuvad laborist.

Sõltuvalt inimese vanusest toimub hormooni normaalväärtuse muutus. Aine sisalduse määramisel veres kasutatakse üldtunnustatud norme, mis konkreetses laboris võivad pisut erineda. Lubatavaks erinevuseks loetakse 0,1 μMU / ml. See nähtus on tingitud asjaolust, et uuringus võib kasutada erinevaid reagente..

VanusIndikaator ühikutes µm / ml
esimesed 10 päeva1,1 - 17
10 päevast 2,5 kuuni0,6-10
2,5 kuust 14 kuuni0,4 - 7
alates 14 kuust kuni 5-aastaseks saamiseni0,4 - 6
5 aastast 14-aastaseks0,4 - 5
vahemikus 14-500,4 - 4
alates 50-aastasest0,27 - 4,2
Raseduse ajal0,2 - 3,5

Suurenenud hormoonitase: põhjused ja sümptomid

Mitmete ravimite kontrollimatu tarbimine võib mõjutada TSH taset.

Hormooni taseme tõusu kehas võivad põhjustada paljud tegurid. Samal ajal on häire sümptomid sõltumata sellest, mis põhjustas aine tekke. Arstid eristavad peamist haigusseisundit provotseerivat tegurit järgmisest:

  • kilpnäärme eemaldamise operatsioon;
  • kilpnäärme ravi radioaktiivsete joodipreparaatidega;
  • autoimmuunsed patoloogiad, mis põhjustavad kilpnäärme rakkude kahjustusi;
  • näärme vigastus;
  • tugev joodipuudus veres;
  • kilpnäärmevähk;
  • kaasasündinud neerupealiste puudulikkus;
  • hüpotalamuse hüperfunktsioon;
  • hüpofüüsi neoplasmid on peamiselt healoomulised;
  • keha tundlikkuse vähenemine kilpnäärme toodetud hormoonide suhtes;
  • hiljutine raske viirushaigus;
  • tugev ülekoormus;
  • raske stress ägedas või kroonilises vormis;
  • mitmete ravimite kasutamine.

TTG taseme kõikumine mõjutab südamefunktsiooni

Seda, et kehas on suurenenud TSH, näitavad järgmised sümptomid:

  • kiire kaalutõus;
  • jäsemete, silmalaugude, keele ja huulte paistetus;
  • püsiv lihasnõrkus, sealhulgas bradükardia;
  • külmavärinad, mis ilmnevad regulaarselt ilma põhjuseta;
  • kalduvus depressioonile;
  • mäluhäired;
  • unehäired;
  • küünte kõrge haprus;
  • kahvatus;
  • väljendunud menstruaaltsükli rikkumised naistel, mille korral menstruatsioon muutub väheseks ja on väga valulik;
  • mastopaatia areng;
  • seksuaalsuhte kadumine.

Madal hormoonitase: põhjused ja sümptomid

Ajukasvaja võib põhjustada madalat TSH taset

Aine vähendatud tase on palju vähem levinud. See seisund areneb tavaliselt kilpnäärme kilpnäärmehormoonide taseme tõusuga. Enamasti on selle nähtuse põhjuseks:

  • Bazedova tõbi;
  • näärme kasvaja;
  • ajukasvaja;
  • vähkkasvajate metastaasid hüpofüüsis;
  • aju mõjutavad peavigastused;
  • põletikulised ajukahjustused;
  • vigastused, millega kaasneb pikka aega äge valu;
  • ravimite võtmine.

Selle seisundi sümptomid arenevad aeglasemalt kui eelmises. Enamikul patsientidest on struuma tekkimine, väsimus, püsiv väike temperatuuri tõus, tahhükardia, paanikahood ja pilgutuse puudumine. Selle seisundi manifestatsioonid on iseloomulikud kilpnäärme haigustele ja seetõttu kontrollitakse neid kõigepealt nende esinemise korral.

TSH analüüs: näidustused ja ettevalmistamine analüüsiks

Kilpnäärme patoloogia - näidustus uuringuteks

Näidustused analüüsi jaoks on sümptomite esinemine, mis viitavad hormooni suurenemisele või vähenemisele. Samuti võib uuringu läbi viia üldise tervisekontrolliga, kui inimesel on kalduvus kilpnäärme või kogu sisesekretsioonisüsteemi probleemidele.

Täpsete tulemuste saamiseks on oluline analüüside nõuetekohane ettevalmistamine. Hormonaalset tausta mõjutavad paljud tegurid, mistõttu nõude täitmata jätmise korral võib tulemus olla ekslik. Valmistamise peamised nõuded on rasvase alkoholi ja kiirtoidu tagasilükkamine 5 päeva enne uuringut ja täielikult näljane dieet 12 tundi enne analüüsi. Paar päeva enne analüüsi on suitsetajatel oluline tubaka tarbimine täielikult välistada. Kui see on täiesti võimatu, tasub sigaretid asendada nikotiiniplaastriga, mis tuleb eemaldada 2-3 tundi enne vereloovutamist..

TSH tase raseduse ajal

Normaalne TSH sõltub raseduse trimestrist

Lapse kandmisel muutub naise hormoonitase aja jooksul. Kogu esimese trimestri jooksul on aine tase kehas vähenenud ja jääb vahemikku 0,2–0,4 μIU / ml. Seejärel algab indikaatori järkjärguline tõus. Sellel perioodil hakkab loode oma kilpnääret töötama ja tema hormoonide areng areneb ja paraneb, sõltumata ema keha tööst. Selle taustal on naisel kilpnäärmehormoonide taseme langus ja TSH järk-järguline tõus. Indikaator on vahemikus 0,3 kuni 2,8 μMU / ml. Kolmandal trimestril naaseb hormoon järk-järgult normaalsetele väärtustele, mis naisel olid enne rasedust.

Tulemuste dešifreerimine

Uuringu üle otsustanud endokrinoloog dekrüpteerib analüüsi teel saadud tulemused. Normist kõrvalekaldumiste tuvastamiseks kasutatakse üldtunnustatud väärtust, mille piires peaks aine kehas olema, kui rikkumisi pole.

Taseme korrigeerimine

Põhjuse väljaselgitamine määrab ravi taktika

Hormooni taseme normaliseerimiseks kehas on vaja kindlaks teha rikkumise põhjus. Pärast seda määratakse teraapia, mille eesmärk on normaliseerida patsiendi üldine seisund ja kõrvaldada muutust provotseerinud tegur. Selleks võib kasutada hormonaalseid ravimeid, kirurgilisi ravimeetodeid või aineid kilpnäärme ja aju haiguste raviks. Spetsiifilisi ravimeid võib välja kirjutada ainult arst. Kui tuvastatakse haigusi, mis ei ole seotud endokriinsüsteemiga, kuid mõjutavad selle tööd, määravad lisaks endokrinoloogile ka muud kitsa profiiliga spetsialistid ravi.

TSH vereanalüüs

Inimese siseorganite tööd reguleerib hormonaalne süsteem, mis on äärmiselt õhuke struktuur - selle funktsiooni vähim muutus põhjustab tõsiseid häireid kogu inimkeha tegevuses. Hormonaalse süsteemi toimimise eest vastutab aju väike piirkond - hüpotalamus, millele kõik sisesekretsiooni näärmed alluvad.

Siseorganite tegevuse koordineerimiseks ja kogu inimkeha kohanemiseks sise- ja väliskeskkonna tingimustega toodavad endokriinsed näärmerakud hormoone, mis sekreteeritakse otse vereringesse. Endokriinsete organite impulsid edastatakse hüpofüüsi kaudu - see on pisike aju liide. Endokriinsete näärmete seas hõivab see erilise koha, kuna toodab hormoone, mis stimuleerivad kogu sisesekretsioonisüsteemi, sealhulgas kilpnääre sujuvat toimimist..

Bioloogiliselt aktiivsed ained, mida see eritab, kontrollivad arvukaid ainevahetusprotsesse ning närvi-, paljunemis-, südame-, veresoonkonna- ja seedesüsteemi aktiivsust. Kilpnäärme funktsiooni, mis koosneb kilpnäärme hormoonide - trijodotüroniini ja türoksiini tootmisest, reguleerib türeotropiin, mis tekitab hüpofüüsi.

Kilpnäärme patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks peetakse vajalikuks TSH vereanalüüsi - see uuring viiakse läbi samaaegselt T3 ja T4 vereanalüüsiga. Selles artiklis tahame oma lugejatele rääkida, mis on TSH vereanalüüs, miks see välja kirjutatakse, kuidas selle ettevalmistamiseks ja mida tähendab uuringu tulemuste dešifreerimine lastel ja täiskasvanutel.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni roll inimkehas

Selle bioloogiliselt aktiivse aine koostisel on kaks ahelat:

  • α - selle struktuur ei erine gonadotropiinidest, mida sekreteerib platsenta ja hüpofüüsi eesmine, et reguleerida sugunäärmete tööd. Troopiliste hormoonide alaklass sisaldab follitropiini, luteotropiini, kooriongonadotropiini.
  • β - mõjutab ainult kilpnäärme rakke, aktiveerides nende kasvu ja suurendades selle hormoonide sünteesi.

Türotropiini mõju inimkehale on järgmine:

  • ainevahetusprotsesside regulatsioonis;
  • osalemine soojusülekandemehhanismides;
  • punaste vereliblede (punaste vereliblede) tootmise kontrollimine;
  • hingamisfunktsiooni toetamine;
  • kudede hingamise tagamine (hapniku assimileerimine rakkude poolt);
  • glükoosi liikumine vereringest koesse ja selle täielik töötlemine.

Türotropiini sünteesi kontrollivad kesknärvisüsteem ja hüpotalamuse neurosekretoorsed rakud. Selle endokriinse näärme, mis on kõrgeim vegetatiivne keskus, ja hüpofüüsi struktuuride morfofunktsionaalne kombinatsioon inimese kehas toetab stabiilseid ainevahetusprotsesse ja hormoonide pidevat taset vereringes.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi omavaheliste ühenduste rikkumine provotseerib endokriinsete näärmete funktsionaalse aktiivsuse häireid - see on nende olukordade põhjus, kui kilpnäärmehormoonide kõrge kontsentratsiooni korral tõstetakse TSH taset. Kilpnäärme toodetud bioloogiliselt aktiivsed ained alustavad oma tegevust viljastumise hetkel ja jätkavad surmani.

Nad täidavad inimkehas olulisi ja arvukaid funktsioone:

  • Vastutab mõtlemise kiiruse eest..
  • Mõjutavad psühho-emotsionaalset seisundit, kasvu, energiavarusid, nägemis- ja kuulmisorganite, südame-, veresoonkonna- ja närvisüsteemide täielikku toimimist.
  • Reguleerige soolestiku ja menstruaaltsükli silelihaste motoorset aktiivsust.
  • Need mõjutavad ainevahetust, sünteesides kõige olulisemaid biokeemilisi elemente - proteiine, kompleksseid lipiide, polünukleotiide, süsivesikuid, lipovitamiine.

T3 ja T4 tootmist reguleeriva türeotropiini sekretsiooni muutus näitab hormonaalse tausta rikkumist. TSH defitsiit provotseerib hüpertüreoidismi (või türeotoksikoosi) arengut, mis väljendub hüpofüüsi vähenemises ja kilpnäärme eritusfunktsiooni suurenemises. Kilpnääret stimuleeriva hormooni analüüsinäitajate olulise langusega täheldatakse selle organi kudede kasvu - hüperplaasiat, mis põhjustab selle suuruse püsivat suurenemist (struuma).

Normaalne TSH sisaldus veres

Türotropiini sekretsioon sõltub ööpäevasest rütmist - selle hormooni maksimaalne kogus inimese kehas fikseeritakse öösel (2 kuni 4 tundi). Järk-järgult väheneb selle kontsentratsioon, minimaalset taset peetakse vahemikus 5–18. Vale igapäevane rutiinne ja öine vahetustega töö rikub TSH tootmist. Türotropiini kontrollväärtused sõltuvad vanusest ja soost:

  • vastsündinutel - 0,5–10,5 mU / l;
  • kuni 2 kuud - alates 0,8 kuni 10,3;
  • kuni 1 aasta - 0,6 kuni 8,1;
  • kuni 5 aastat - 0,4 kuni 7,2;
  • kuni 15-aastased - 0,4 kuni 5,1;
  • meestel - 0,3 kuni 4,9;
  • naistel - 0,3 kuni 4,4.

Praktikud määravad hormoonide TSH, T3, T4 ja suhkru koguse alati põhjaliku vereanalüüsi. Sellepärast on oluline märkida ka nende ainete normaalseid näitajaid:

  • trijodotüroniin - 1,1 kuni 3,15 nmol / l;
  • kogu türoksiin - 62 kuni 150 nmol / l, vaba - 7,7 kuni 14,2 pmol / l;
  • glükoos - 2,72 kuni 6,11 mmol / l.

Sõltuvalt perioodilistest muutustest kehas, mis esinevad reproduktiivses eas naistel, võib tema veres täheldada kõrvalekaldeid normaalsest väärtusest. Parameetrite oluline muutus näitab mitmesuguste patoloogiliste protsesside varjatud kulgu. Türotropiini kogus muutub lapse sündimise perioodil - esimesel trimestril väheneb selle kogus ja alates II järk-järgult suureneb.

Naiste raseduse norm varieerub vahemikus 0,3 kuni 3,7 mU / l. Hormooni olulised kõikumised nõuavad rase naise täiendavat uurimist - ultraheliuuring ja kilpnäärme peene nõela biopsia.

Kõrgenenud türeotropiini sümptomid

TSH sekretsiooni suurenemist tuvastatakse kõige sagedamini kilpnäärme ebapiisava funktsionaalse aktiivsuse korral - see tähendab, et patsiendil on hüpotüreoidismi tunnuseid:

  • keskmise kehamassiindeksi suurenemine - ainevahetusprotsesside aeglustumine aitab kaasa nahaaluse rasvakihi lisamisele;
  • huulte, jäsemete ja silmalaugude turse, mida soodustab vedelikupeetus sidekoe rakkude vahel;
  • jahutus (keha ebanormaalne reaktsioon madalale temperatuurile), mida on raske soojendada - see nähtus on seotud aeglase ainevahetuse ja energia ebapiisava eraldumisega;
  • tugev lihasnõrkus, mis avaldub kipitusena ja tuimusena - selle põhjuseks on vereringe rikkumine;
  • närvisüsteemi häired - unetus, apaatia, unisus päevasel ajal, mäluhäired;
  • pulsi aeglustamine alla 55 löögi 1 minutiga;
  • naha kuivus ja vähenenud tundlikkus;
  • küüneplaatide haprus;
  • alopeetsia - ebanormaalne juuste väljalangemine;
  • seedeorganite töö rikkumine - hepatomegaalia, söögiisu vähenemine, raskustunne ja mao ületäitumine, kõhukinnisus, alatoitumus;
  • igakuise verejooksu puudumine;
  • libiido kaotus;
  • mastopaatia esinemine - piimanäärme koe healoomuline vohamine.

Need sümptomid ei ilmne kõik koos - see ilmneb kilpnäärmehormoonide pikaajalise defitsiidi korral. TSH hulga mõõdukat suurenemist ei iseloomusta rasked kliinilised ilmingud. Türotropiini suurenemist võib seostada adenohüpofüüsi rakkudest moodustunud healoomulise kasvajaga - see seisund avaldub ajalises piirkonnas peavalu, nägemiskahjustuse, värvitundlikkuse kaotuse, tumedate laikude ilmnemisega vaateväljas..

Koguse vähendamise manifestatsioonid

Kilpnäärme ületalitlus kutsub esile kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmise vähenemise. Selle puuduse kliinilised tunnused langevad kokku türeotoksikoosi sümptomitega:

  • kehakaalu langus regulaarse toitumise ja normaalse kehalise aktiivsuse korral - see on tingitud kiirenenud ainevahetusest;
  • punniku välimus kaela esiküljel - struuma;
  • kuumuse tunne, madala palavikuga paistetus, liigne higistamine nakkuslike ja põletikuliste protsesside puudumisel;
  • sagedane väljaheide;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • pulsisageduse tõus;
  • luude rabedus ja rabedus, mis on seotud kaltsiumi kaotusega inimkehas mineraalide tasakaalu rikkumise tõttu;
  • väsimus;
  • neurasteenilised seisundid - ärrituvus, äkilise intensiivse ärevuse ja obsessiivse hirmuhood, rahutus, raevupuhang;
  • lihaskoe atroofia;
  • Delrimple'i (peopesa lõhede lai avamine) ja Grefi (ülemise silmalau lag koos silmamuna liikumisega) silma sümptomid;
  • naha hõrenemine;
  • küünte ja juuste aeglane kasv.

Kui on vaja verd annetada hormoonile

Türeotropiini taseme määramiseks kehas saab määrata:

  • hüpotüreoidismi kahtlustatud latentse käiguga;
  • amenorröa;
  • sagedased depressiivsed seisundid;
  • tundmatu etioloogiaga kehatemperatuuri oluline langus;
  • lapse mahajäämus vaimses ja seksuaalses arengus;
  • südame rütmihäired müokardi patoloogia puudumisel;
  • väsimus;
  • lihaste funktsiooni halvenemine;
  • impotentsus;
  • viljatus
  • vähenenud sugutung;
  • kiilaspäisus.

Uuringu tulemused võimaldavad raviarstil valida terapeutiliste meetmete ratsionaalse taktika ja hormonaalse ravi optimaalse kursuse. Patsiendi poolt analüüsideks ettevalmistamine, mis on õigesti ja mõistlikult läbi viidud, võimaldab teil saada usaldusväärse tulemuse ja vältida korduvaid teste. Lisateavet TSH-i analüüsi ettevalmistamise kohta saate lugeda sellest artiklist..

Kuidas dekrüptitakse analüüsi vastus?

Uuringu tulemusi saab tõlgendada ainult kvalifitseeritud endokrinoloog! See on tema, kes hindab lõplike testide andmeid pädevalt, mis võib näidata endokriinsüsteemi normaalset aktiivsust või nende funktsiooni tõsiseid rikkumisi.

Patsient ei peaks iseseisvalt aru saama, see näitab testi tulemust - enamasti põhjustavad need katsed ebaõigeid järeldusi ja tarbetut ärevust. Kui hormoonide vereanalüüs tehti vastavalt kõigile reeglitele ja selle tulemused sisaldavad normaalparameetrite muutust, on see tõendiks patoloogiliste protsesside olemasolust patsiendi kehas.

Täheldatakse TSH kontsentratsiooni suurenemist veres:

  • koos Hashimoto autoimmuunse türeoidiidiga - patoloogia, mida iseloomustab immuunsussüsteemi "rünnak" keha enda kudedele;
  • üldine või hüpofüüsi resistentsus kilpnäärmehormoonide suhtes;
  • sapipõie eemaldamine;
  • kasvajaprotsessid;
  • hüpofüüsi adenoom;
  • neerupealiste ebapiisav funktsioon;
  • keha mürgitus raskmetallidega;
  • ekstrareenne vere puhastamine neerupuudulikkuse korral - hemodialüüs;
  • joodi, antipsühhootikumide, prednisolooni, beetablokaatorite võtmine;
  • kilpnäärme viiruspõletik;
  • esmane hüpotüreoidism - kaasasündinud häire kilpnäärmehormoonide sünteesis;
  • preeklampsia;
  • rasked somaatilised patoloogiad;
  • vaimuhaigus.

TSH taseme langus on iseloomulik:

  • suurenenud emotsionaalse stressi seisundid;
  • toidupiirang;
  • mürgine sõlmeline struuma;
  • keha tugev ammendumine;
  • sünnitusjärgne hüpofüüsi nekroos - selle rakkude surm keerulise sünnituse tagajärjel;
  • hormonaalsete, krambivastaste ja antihüpertensiivsete ravimite kontrollimatu kasutamine;
  • kasvaja moodustumine kilpnäärmes;
  • füsioloogiline hüpertüreoidism raseduse ajal;
  • hüpofüüsi hüpofunktsioon.

Ülaltoodud teabe lõpetuseks tahaksin veel kord juhtida lugejate tähelepanu tõsiasjale, et heaolu halvenemise korral peaksite otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi - see hoiab ära palju tõsiseid tagajärgi! Hormonaalsete häirete algstaadiume saab hõlpsasti korrigeerida tänu traditsioonilise meditsiini meetoditele, lihtsale ravimteraapiale ja heale toitumisele. Hormonaalse tasakaalutuse käivitatud vorme on palju raskem ravida!

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) on kilpnäärme funktsiooni peamine regulaator, mida sünteesib hüpofüüs - aju alumisel pinnal asuv väike nääre. Selle põhifunktsioon on kilpnäärmehormoonide - kilpnäärmehormoonide - pideva kontsentratsiooni säilitamine, mis reguleerivad kehas energia moodustumise protsesse. Kui nende veresisaldus väheneb, vabastab hüpotalamus hormooni, mis stimuleerib hüpofüüsi kaudu TSH sekretsiooni..

Kilpnääret stimuleeriv hormoon, türeotropiin, TTU.

Sünonüümid inglise

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (THS), türeotropiin.

Avastamisvahemik: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge enne testi 2-3 tundi (võite juua puhast vett).
  • 48 tundi enne uuringut välistage steroidide ja kilpnäärmehormoonide kasutamine (vastavalt arstiga kokkulepitule).
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
  • Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodab hüpofüüs - väike nääre, mis asub aju alumisel pinnal siinuseõõne taga. See reguleerib kilpnäärmehormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini) tootmist "tagasiside süsteemi" abil, mis võimaldab teil säilitada nende hormoonide stabiilset kontsentratsiooni veres. Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni vähenemisega suureneb kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon ja stimuleeritakse nende tootmist kilpnäärme poolt ning vastupidi - türoksiini ja trijodotüroniini kontsentratsiooni suurenemisega väheneb kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsioon. Kilpnäärmehormoonid on kehas peamised energiakulu regulaatorid ja nende kontsentratsiooni hoidmine vajalikul tasemel on äärmiselt oluline peaaegu kõigi organite ja süsteemide normaalseks tegevuseks.

Hüpofüüsi talitlushäired võivad põhjustada kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõusu või langust. Selle kontsentratsiooni suurenemisega vabanevad kilpnäärmehormoonid ebanormaalses koguses verre, põhjustades hüpertüreoidismi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni langusega väheneb ka kilpnäärmehormoonide tootmine ja tekivad hüpotüreoidismi sümptomid.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmise rikkumise põhjusteks võivad olla hüpotalamuse haigused, mis hakkavad tootma suurenenud või vähenenud kogust türeoliberiini, mis on hüpofüüsi TSH sekretsiooni regulaator. Kilpnäärme haigused, millega kaasneb kilpnäärmehormoonide halvenenud sekretsioon, võivad kaudselt (tagasisidemehhanismi abil) mõjutada kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsiooni, põhjustades selle kontsentratsiooni langust või suurenemist veres. Seega on TSH uurimine üks olulisemaid hormoonteste..

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Kilpnäärme seisundi määramiseks on kilpnäärmehormoonide tootmise kaudne hinnang.
  • Kilpnäärmehaiguste ravi jälgimiseks.
  • Kilpnäärme talitlushäirete diagnoosimiseks vastsündinutel.
  • Naiste viljatuse diagnoosimiseks ja selle ravi jälgimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  1. Kilpnäärme suurenemisega, samuti hüper- ja hüpotüreoidismi sümptomitega.
    • Hüpertüreoidismi sümptomid:
      • kardiopalmus,
      • suurenenud ärevus,
      • kaalukaotus,
      • unetus,
      • käe raputamine,
      • nõrkus, väsimus,
      • kõhulahtisus,
      • ereda valguse talumatus,
      • nägemisteravuse vähenemine,
      • turse silmade ümber, nende kuivus, hüperemia, punnis.
    • Hüpotüreoidismi sümptomid:
      • kuiv nahk,
      • kõhukinnisus,
      • külm talumatus,
      • turse,
      • juuste väljalangemine,
      • nõrkus, väsimus,
      • menstruaaltsükli rikkumised naistel.
  • Regulaarsete intervallide järel saab määrata analüüsi kilpnäärmehaiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks. Kilpnäärmehaiguste riskiga imikutel hinnatakse sageli TSH taset..

Mida tulemused tähendavad??

Kontrollväärtused (TSH norm):

VanusKontrollväärtused
20 aastat0,3 - 4,2 μIU / ml

Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni suurendamise põhjused:

  • hüpotüreoidism (primaarne ja sekundaarne),
  • hüpofüüsi kasvaja (türeotropinoom, basofiilne adenoom),
  • türeoidiit Hashimoto,
  • TSH reguleerimata sekretsiooni sündroom,
  • türeotropiini sekreteerivad kopsukasvajad,
  • neerupealiste puudulikkus,
  • preeklampsia,
  • pliimürgitus,
  • vaimuhaigus.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni vähendamise põhjused:

  • difuusne toksiline struuma,
  • TSH-sõltumatu türeotoksikoos,
  • türotoksiline adenoom (Plummeri tõbi),
  • hüpertüreoidism rase,
  • autoimmuunne türeoidiit koos türeotoksikoosi ilmingutega,
  • vaimuhaigus,
  • kahheksia.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme tõus ja langus näitavad kilpnäärme funktsiooni regulatsiooni kõrvalekaldeid, kuid nende täpset põhjust on sageli võimatu tuvastada ainult TSH abil. Tavaliselt määratakse selleks lisaks türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) sisaldus.

  • Järgmised ravimid võivad põhjustada ülehindamiseni kontsentratsioon kilpnääret stimuleeriva hormooni: fenütoiin, atenolooli, klomifeen Domperidon Actavis't, metoprolool, valproehappe, propranolool, amiodaroon, kaltsitoniin, prednisoloon, morfiin, fenotiasiini derivaadid, benerazide, aminoglutetemidimide, metinolutosimidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetimidimide, difeniin, rifampitsiin.
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni tase peegeldab hüpofüüsi-kilpnäärme olukorda viimase 3-6 nädala jooksul, seetõttu on soovitatav teha TSH sisalduse kontrollkontsentratsioon veres 2 kuud pärast hormooni taset mõjutavate ravimite annuse kohandamist.
  • Kilpnääret stimuleeriva hormooni taset võivad mõjutada füüsiline ja emotsionaalne stress, ägedad nakkushaigused.
  • Mõned uuringud on näidanud TSH taseme muutust päeva jooksul. Seetõttu on TSH kontsentratsiooni jälgimiseks soovitatav võtta analüüs samal kellaajal.
  • Kolmandal trimestril võib rasedate naiste TSH tase tõusta.

Kes määrab uuringu?

Endokrinoloog, terapeut, lastearst, günekoloog, neuroloog, kirurg.

Võtke kilpnäärme hormoonide testid

Kilpnääre on liblikakujuline elund, mis asub kaela aluses. Selle poolik kroonlehed asuvad hingamisteede kõri mõlemal küljel ja on omavahel ühendatud näärmekoe õhukese riba - lihasega.

Kilpnääre toodab hormoone, mis kontrollivad ainevahetust ja inimkeha kriitilisi funktsioone:

hingamine ja kehatemperatuur;

pulss ja närvisüsteemi funktsioon - kesk- ja perifeerne;

lihasjõud ja kehakaal;

menstruaaltsüklid ja menstruatsioon, palju muud.

Kilpnääre (edaspidi kilpnääre) on endokriinsüsteemi element, kus hormoone toodetakse, hoitakse ja vabastatakse vereringesse. Nääre kasutab inimese toidust saadavat joodi, et toota 2 peamist (väärtuse ja töö järgi) hormooni - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4). Nende sünteesi reguleerivad ajus 2 näärmet - hüpotalamus ja hüpofüüs..

Hüpotalamus annab hüpofüüsile märku, et kilpnääre peaks tootma enam-vähem T3 ja T4. Rauda kontrollib kilpnääret stimuleeriv hormoon TSH: kui T3 ja T4 on vereringes palju, eraldub TSH vähem, kui mitte rohkem.

Kilpnäärme tähtsus meie elus on äärmiselt suur. T3 ja T4 liiguvad veres ja jõuavad igasse rakku, et reguleerida selle tööd - ainevahetust. Näiteks nende hormoonide taseme langusega võib pulss muutuda madalamaks ja oluliselt madalamaks kui tavaliselt. Madal T3 ja T4 tase on sageli kõhukinnisuse ja kaalutõusu põhjuseks isegi mõõduka toidutarbimise korral: hormoonid reguleerivad ainevahetust ja soolestiku talitlust. T4 puudumine viib vaimse aktiivsuse vähenemiseni, võimele keskenduda, õppida.

Mis põhjustab kilpnäärmehaigust

Kilpnäärme häireid põhjustab kõige sagedamini autoimmuunhaigus - enesehävitamise protsess, mille käigus keha immuunsüsteem ründab näärmerakke, tuvastades need võõrastena ja ohtlikena. Kilpnääre muutub vastuseks passiivseks (hüpotüreoidism) või üliaktiivseks (hüpertüreoidism).

Kaasasündinud hüpotüreoidism (määratakse juba sündides) põhjustab lapse arengu halvenemist ja intelligentsuse langust. Sageli ei näe vanemad haiguse sümptomeid, seetõttu pöörduvad nad hiljaks, kui negatiivsetest tagajärgedest on raske ümber pöörata. Seetõttu on imikute kilpnäärme aktiivsuse testimine äärmiselt oluline. Imikute uuring viiakse läbi samamoodi nagu täiskasvanutel, lähtudes kandist võetud venoosse vere analüüsist..

Millal ja kes vajab kilpnäärme hormoonide taseme uuringut

Enamikul juhtudel saadab arst uuringu, sest enamus inimesi ei seosta heaolu halvenemist näärme tööga. Spetsialisti juures käimist võib siiski edasi lükata, kuna sümptomid kuhjuvad järk-järgult ja kipume lootma, et tervisehäired kaovad iseenesest.

Kingi verd analüüsimiseks omal käel või pärast endokrinoloogiga konsulteerimist järgmiste sümptomite ja seisunditega:

tursega või paksenemisega kaelas;

ebaregulaarse või kiirenenud pulsiga;

kõrge kolesteroolisisaldusega;

osteoporoosi ja kiilaspäisusega;

kehatemperatuuri stabiilse langusega normi suhtes;

viljakusprobleemidega (rasestumisvõime), menstruaaltsükli ebakorrapärasusega, raseduse katkemisega, madala libiidoga (sugutung);

kellel on perekonna anamneesis autoimmuunseid häireid, näiteks 1. tüüpi diabeet, kilpnäärme patoloogiad, sünnitusjärgne türeoidiit, vitiligo jne;

püsivalt halva unega, selle puudumisega või, vastupidi, sooviga pidevalt magada, liiga suurenenud isu, krooniline väsimus;

lastel - intellektuaalse, seksuaalse, füüsilise arengu hilinemisega.

Kui teil on varem diagnoositud väikesed kõrvalekalded normatiivsetest näitajatest, siis peate uuringuid tegema iga 6-12 kuu tagant. Haiguste tuvastamisel määrab testide regulaarsuse ja koostise ravitav endokrinoloog.

T3 ja T4 kõrgenenud taseme välised sümptomid - hüpertüreoidism:

ärrituvus, tujukus, ärevus, närvilisus, hüperaktiivsus;

higistamine, tundlikkus kõrge temperatuuri suhtes;

vahelejätmine, ebaregulaarne menstruatsioon, vaesus.

T3 ja T4 vähenenud taseme välised sümptomid - hüpotüreoidism:

keskendumisprobleemid;

kuiv nahk, kuivad, rabedad, tuhmid juuksed;

tundlikkus madala temperatuuri suhtes;

sagedamini esinevad ja halvasti talutavad menstruatsioonid;

lihas- ja liigesevalu.

Milliste kilpnäärmehormoonide jaoks on vaja verd loovutada

Kilpnäärmehormoonide uurimisel teeb endokrinoloog järelduse oma haiguste võimaliku olemasolu / puudumise kohta. Test hõlmab lisaks näärme enda hormoonidele ka hüpofüüsi sünteesitud kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme määramist. TSH reguleerib türotoksiini ja trijodotüroniini tootmist ning seetõttu on diagnoosi määramisel tingimata vajalik selle kohta teave..

Standarduuringud hõlmavad testimistasemeid:

TSH - kilpnääret stimuleeriv hormoon. See reguleerib kilpnäärme funktsiooni, T3 ja T4 tootmist ning tagab joodi transpordi verest kilpnäärmesse. TSH puudumisega kasvab näärme kude struumaks.

Trijodotüroniin (T3) on bioloogiliselt aktiivne kilpnäärmehormoon, mis mõjutab inimeste, üksikute elundite ja kudede ainevahetust, südamefunktsiooni, termoregulatsiooni, kasvu ja arengut - see tähendab peaaegu kõiki füsioloogilisi protsesse.

Türoksiin (T4) on trijodotüroniini prohormoon. Selle süntees ja sekretsioon moodustavad umbes 4/5 hormoonide kogumahust näärmes. See on madala aktiivsusega vorm, mis pärast ühe joodiaatomi eraldumist muundub kudedes ja elundites juba T3-ks.

FT3 ja FT4 - kilpnäärmevabad hormoonid T3 ja T4, mida ei seostata neid verega vedava valguga.

AT - TG - türeoglobuliini antikehad. Türoglobuliin on T3 ja T4 prohormoon. Näärmete patoloogiate ja autoimmuunsete kõrvalekallete esinemise korral hakkab keha intensiivselt tootma antikehi türeoglobuliini vastu, mille tagajärjel on häiritud T3 ja T4 süntees ja sekretsioon.

AT-TPO - kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad ehk mikrosomaalsed antikehad. Neid toodab keha immuunsüsteem kilpnäärme peroksüdaasi vastu, mis annab türeoglobuliinile joodi aktiivse vormi. Tulemus - T3, T4 sekretsiooni vähenemine.

Kaltsitoniin ehk türokaltsitoniin on peptiidhormoon, mis reguleerib kaltsiumi metabolismi. Selle taseme tõus näitab näärme medullaarse vähi ja paljude haiguste tekkimise võimalust, seetõttu kasutatakse kasvaja markerina kaltsitoniini.

Millised testid on ette nähtud, millised sümptomid

Näärme töö kohta üldise ettekujutuse saamiseks on ette nähtud kompleksne uuring: FT3 ja FT4, TTG, AT kuni TG ja TPO. Tulemus on võimalikult täpne, kui hormoonide uurimine on kombineeritud kilpnäärme ultraheliga..

Muudel juhtudel on ette nähtud täpsemad testid:

esimene uurimine - TTG, FT4, FT3, TPO antikehad;

kui sümptomid näitavad türotoksikoosi (esialgne diagnoos) - TSH, vabad T3 ja T4, antikehad TPO ja TSH suhtes;

kui on ette nähtud hüpotüreoidismi ravi türoksiiniga - tasuta T4 ja TSH;

kui ultraheliuuringu (esmase ravi) käigus määratakse sõlmed - vabad T3 ja T4, TSH, kaltsitoniin, TPO antikehad;

raseduse ajal - vabad T3 ja T4, TSH, TPO antikehad;

kui nääre eemaldatakse ja kinnitatud diagnoosiks on follikulaarne või papillaarne vähk - T4, TSH, türeoglobuliinivabad, türeoglobuliini antikehad;

medullaarse vähi diagnoosiga (näärmekeha eemaldatud) - vaba T4, TSH, kaltsitoniin, vähi embrüonaalne antigeen (CEA).

Uurimistulemuste ja normide tõlgendamine

Kilpnäärmehormoonide kohta pole täna täpset normi. Põhjus on erinevad reaktiivid, analüsaatorimudelid, mille jaoks tootjad määravad soovituslikud normatiivsed näitajad. Seetõttu peate üksikasjaliku dekodeerimise jaoks võtma ühendust uuringu koha kliinikus.

Siiski on olemas üldistatud näitajad, millele peate keskenduma:

Mis on kõrgendatud TSH tase??

Uuringu tulemusi tõlgendatakse alati individuaalselt koos teiste analüüsidega. Seetõttu ei saa taseme muutusi kohe ja tingimusteta võtta haiguse markeriks.

TSH sisaldus võib tõusta järgmiste haiguste ja seisundite korral:

somaatiliste, vaimsete häiretega;

hüpofüüsi patoloogiad, näiteks kasvaja või hüpofüüsi adenoom;

erineva päritoluga hüpotüreoidism;

ebaregulaarse TSH sekretsiooni sündroom;

hormooni suhtes resistentsuse (immuunsuse) sündroom;

kilpnäärmepõletik - türeoidiit;

neoplasmid piimanäärmes, kopsus (kasvajad tekitavad hormoone);

preeklampsia - kõrge vererõhk raseduse ajal.

Suurenenud TSH ilmneb mõnikord pärast sapipõie eemaldamist, hemodialüüsi ajal, pikaajalise kokkupuutega pliiga ja raskemetalli kogunemisega organitesse, kudedesse.

TSH võib väheneda järgmiste haiguste ja seisundite korral:

psüühikahäired, haigused, stressid ja depressioonid;

türeotoksikoos - kilpnäärmehormoonidega mürgistus autoimmuunse türeoidiidi, toksilise struuma, hormonaalsete ravimite võtmise ja muude asjade tagajärjel;

nekroos ja hüpofüüsi vigastused.

TSH langus kuni kriitilise tasemeni võib olla tingitud rangest dieedist, nälgimisest, anaboolsete steroidide, tsütostaatikumide ja muude ravimite võtmisest..

Kuidas valmistuda kilpnäärmehormoonide analüüsiks?

Kilpnäärme hormoonide testimiseks pole spetsiaalset ettevalmistust vaja, kuna hormoonide tase on päeva jooksul üsna stabiilne ega sõltu toidutarbimisest.

Erandiks on kotletid, hamburgerid ja muud hakklihaga toidud. Neid ei tohiks süüa 24–12 tundi enne vere loovutamist, sest need sisaldavad rupsi, sealhulgas sageli sisesekretsiooni. See toidu koostises põhjustab nn. "Hamburgeri toksikoos", mis põhjustab vale tulemusi ja ekslikku diagnoosi.

Mõnes laboris palutakse patsientidel annetada verd tühja kõhuga testi tegemiseks. Te peaksite teadma, et toit ei mõjuta hormonaalset taset (välja arvatud küsitavad lihatooted). Taotlus on seotud tsüloosse plasma hägustumisega pärast rasvase toidu söömist - see muudab uuringu mõnevõrra raskeks, kuid ei mõjuta selle täpsust, kui labor on hästi varustatud ja selles töötavad pädevad spetsialistid.

Kilpnäärme hormoonide taset ei mõjuta haigused, mis pole sellega otseselt seotud: kroonilised, hingamisteede, nohu jne. Seetõttu, kui teil on piisavalt jõudu labori külastamiseks ja peate seda kiiresti tegema, ärge lükake visiiti edasi.

Enne uuringut peate konsulteerima endokrinoloogiga, kui kasutate järgmisi ravimeid:

glükokortikoidid, dobutamiin, dopamiin - need pärsivad kilpnääret stimuleeriva hormooni ja TSH tootmist;

aminoglutetimiid, glükokortikoidid, liitium - need mõjutavad türoksiini ja trijodotüroniini tootmist;

fenütoiin - vähendab T4 taset;

hepariin - suurendab vereringes vaba türoksiini.

Kokkuvõtteks: kuidas valmistuda kilpnäärmehormoonide taseme määramiseks veres?

Venoosset verd on lubatud annetada tühja kõhuga ja pärast söömist - see ei mõjuta tulemuse usaldusväärsust.

Vere annetamine on lubatud sobival ajal - hommikul, lõuna ajal, õhtul: hormonaalse taseme kõikumised on nii tähtsusetud, et need ei mõjuta tulemust.

Kui võtate türoksiini kuuril, siis ärge mingil juhul tühistage seda eelnevalt. Keelduge tabletist ainult biomaterjali kättetoimetamise päeval - testi tulemused on üsna usaldusväärsed.

Joodi sisaldavate ravimite võtmisest ei ole vaja keelduda - need ei muuda hormoonide tootmist.

Hormonaalne tase sõltub pisut kuutsüklist - naised saavad ilma hirmuta verd loovutada isegi menstruatsiooni ajal.

Tähtis! Paljudes laborites on nõuded rangemad vereproovide võtmise ajale, dieedile, joodi sisaldavatest ravimitest keeldumisele, kehalise aktiivsuse intensiivsusele enne testimist jne. Selle põhjustavad seadmed ja reaktiivid. Seetõttu õppige esialgu, kuidas valmistuda biomaterjali kohaletoimetamiseks konkreetses meditsiiniasutuses või laboris.

Kuidas uuring on?

Uurimistööks peate annetama venoosse vere - see võetakse ulnarveenist. Enne protseduuri peate rahunema, hingama. Kui teil oli kiire, ühistranspordiga reisides muretsesite mingil põhjusel - võtke taastumiseks 20 minutit ja annetage siis verd.

Kilpnäärmehormoonide taseme uurimise hind NWTC-s

Tõenduspõhise meditsiini loodekeskuse teenuse hind on saadaval isegi koos kilpnäärmehormoonide ja kilpnäärmehormoonide antikehade põhjaliku uuringuga.

Analüüsi maksumus sõltub uuringu kompositsioonist, valitud objektidest, määramise keerukusest. Saate ise valida testide komplekti või ühe testi, kasutades meie soovitusi (vt ülal) või pöördudes endokrinoloogi poole.

Sõltuvalt sümptomitest (või nende puudumisest) määrab arst ainult vajalikud testid, mis aitavad teil märkimisväärselt kokku hoida, et saada ammendav tulemus kilpnäärme seisundi ja selle hormoonide taseme kohta.

Kust saada kilpnäärme hormoonide taset

Tõenduspõhise meditsiini loodekeskus on Peterburi, Kaliningradi ja Veliky Novgorodi, Leningradi, Pihkva ja Novgorodi piirkondade meditsiinikeskuste ja laboriterminalide võrk. Selles töötavad kogenud, kvalifitseeritud meditsiinispetsialistid, õed, kes ravivad teid, teie probleeme hoole ja tähelepanuga.

Kilpnäärme hormoonide taseme kontrollimiseks võite valida teile kõige lähemal asuva üksuse.

Ootame teid meie keskustesse ja laboritesse.

Ärge viivitage uuringutega kõigi probleemide lahendamiseks, kui need tekivad - see aitab teil tervist säilitada paljude aastate jooksul.!

JSC SZTsDM labor pakub teenuseid, mis tagavad patsiendi põhjaliku ja pideva laboratoorse uuringu

Diagnostika JSC SZTsDM meditsiinikeskused viivad läbi kogu organismi kvalitatiivseid diagnostilisi teste.

Ravi Meie meditsiinikeskused on keskendunud ambulatoorsele patsientide ravile ja neid ühendab ühtne lähenemisviis patsientide uurimisele ja ravile.

Taastusravi Taastusravi on tegevus, mille eesmärk on igakülgne abi haigele või puudega inimesele, et saavutada nende maksimaalne kasulikkus, sealhulgas sotsiaalne või majanduslik.

Majast lahkumine Tähelepanu! Aktsioon "Kodumaalt lahkumine - 0 rubla"

Tööalane läbivaatus JSC SZTsDM viib läbi töötajate tavapäraseid läbivaatusi, mis hõlmavad meditsiiniliste ja ennetusmeetmete komplekse, mis on ette nähtud terviseseisundi kõrvalekallete tuvastamiseks ning haiguste arengu ja leviku tõkestamiseks.