SSG - sugu siduv globuliin

Sugu siduv globuliin ehk SSH on valk, mis seob ja transpordib testosterooni ja östradiooli. Valguga seotud hormoonid on bioloogiliselt mitteaktiivsed.

Lisaks transpordifunktsioonile kaitseb SSH testosterooni ja östradiooli metaboolse inaktiveerimise eest neid näärme kaudu, mis neid sekreteerib, sihtorganisse, olles omamoodi hormooni depoo kehas.

Suguhormoone siduva sünteesi vähendamine põhjustab hormoonide sihtorganitesse toimetamise ja nende füsioloogiliste funktsioonide täitmise häireid.

Mida näitab SSG analüüs?

CGS-analüüs on suguhormooni vereanalüüs.

Sugu siduv globuliin on valk, mis seob ja transpordib testosterooni ja östradiooli. Valguga seotud hormoonid on passiivsed. SSH kaitseb neid hormoone ka metaboolse inaktiveerimise eest näärmest sihtorgani suunas, olles kehas hormoonidepoo. SSH vähenenud süntees põhjustab hormoonide sihtorganitele tarnimise ja nende funktsioonide täitmise häireid.

Normid: abikaasa. 13,5 - 71,4 nmol / l;

naised 19,8 - 155,2 nmol / l.

Analüüsitav materjal: vereseerum - 1 ml.

Analüüs antakse hommikul tühja kõhuga.

  • kõrgenenud CVH tase: hüpertüreoidism, kilpnäärmehormoonide sisseviimine, liigsed östrogeenid, anorexia nervosa, rasedus, tsirroos;
  • vähenenud CVH tase: hüpotüreoidism, liigne testosteroon, rasvumine, hirsutism, polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Suguhormoone siduv globuliin (SHBG / CVH)

Suguhormoone siduv globuliin (SHBG / CVH)

Üldine analüüs

See on üks põhianalüüse, mida nõutakse paljudelt spetsialistidelt vastuvõtmisel..

Spetsialistide üldist analüüsi võib nimetada ka „kliiniliseks” või kasutada lühendit KLA. See on terve komplekt katseid, mille eesmärk on määrata erinevate vererakkude kogus ja parameetrid (suurus jne).

Test võimaldab vereproovide võtmist nii veenist kui ka sõrmest (kapillaarist).

Näidustused, ettevalmistamine uuringuks

See on üks levinumaid patsiendi üldise tervise hindamisel tehtavaid laborikatseid. Planeeritud füüsiliste läbivaatuste ajal ametisse nimetatud, operatsiooniks ettevalmistamine, sisaldub meditsiinitahvlis.

Sümptomid, mille korral arst võib välja kirjutada KLA: väsimuse, nõrkuse, apaatia kaebused, nakkushaiguse või põletiku tunnused ja kehatemperatuuri tõus registreeritakse. Õigeaegne test võimaldab teil diagnoosida ja õigeaegselt ravida kogu tõsiste haiguste loetelu.

Teie analüüsi tulemused on võimalikult usaldusväärsed, kui enne nende esitamist:

  • välistage alkohol ja ravimid dieedist üks päev enne kliiniku külastamist (vastavalt arstiga kokku lepitud);
  • 8 tundi enne uuringut te ei võta (on lubatud juua veel vett);
  • Pool tundi enne vere loovutamist on soovitatav mitte end füüsiliselt ja emotsionaalselt koormata. Proovige ka mitte suitsetada..

Üldine vereanalüüs

Vereanalüüs sisaldab mitmeid parameetreid. Esiteks loeb see punaste vereliblede (hapnikuülekanne), leukotsüütide (tagab bakterite ja viiruste vastase võitluse), trombotsüütide (vere hüübimine) arvu mikroliitris või liitris veres. See hõlmab ka muid näitajaid, mis kirjeldavad uuritud rakkude kuju, mahtu ja muid omadusi..

Vereproovide võtmise tulemuste põhitabel sisaldab:

  • hemoglobiinisisaldus
  • hematokrit
  • punaste vereliblede maht
  • erütrotsüütide keskmine hemoglobiinisisaldus
  • hemoglobiini keskmine kontsentratsioon punastes verelibledes
  • trombotsüüdid
  • valgevereliblede arv
  • punaste vereliblede arv

Lisaks põhinäitajatele saab arst välja kirjutada leukotsüütide valemi (leukotsüütide erinevate vormide suhe protsentides) ja erütrotsüütide settereaktsiooni (ESR) arvutamine. Seda kõikehõlmavat uuringut kutsuvad spetsialistid "kliiniliseks vereanalüüsiks".

Verekeemia

See on laboratoorne uuring, mis võimaldab teil diagnoosida siseorganite seisundit ja töövõimet: maksa, neerud, kõhunääre, sapipõis jne. Meetod võimaldab ka koguda teavet ainevahetuse kohta, tuvastada mikroelementide vajaduse.

Näidustused arsti määramiseks

Meie kliiniku spetsialistid soovitavad vere biokeemiat võtta vähemalt kord aastas, isegi neile inimestele, kellel pole tervisega seotud kaebusi. Seega saate alati probleeme õigeaegselt tuvastada, vältida krooniliste haiguste teket.
Nakkus- ja somaatiliste haiguste korral määrab arst biokeemilise analüüsi.

Haiguste diagnoosimine kõrvalekallete järgi

Patsiendile esitatud uuringu tulemused sisaldavad uuritud näitajate kindlaksmääratud väärtusi, samuti lubatud normi (tervisliku inimese näitajate väärtuste koridor). Kui seatud väärtused väljuvad sellest koridorist, võime rääkida patsiendi tervisega seotud probleemidest.

Biokeemiline vereanalüüs on parim viis mitmete tõsiste haiguste õigeaegseks diagnoosimiseks. Parem on haigusega toime tulla varases staadiumis, et vältida haiguse üleminekut kroonilises staadiumis.

Vere hüübimistesti

Koagulogramm on vere hüübivuse test (hüübimine). Sõeluuring ühendab nii veresoonte hüübimise kui ka antikoagulatsiooni näitajate uurimise. Meditsiinikeskkonnas on lubatud ka selliste sünonüümide kasutamine: hemostaasiogramm, hemostaasi analüüs või vere hüübimisanalüüs..

Mõelgem, kuidas toimub vere muundamine peatatavaks trombiks..

Kui mõne laeva sein on kahjustatud, eralduvad spetsiaalsed valgud, mis käivitavad kaitsemehhanismi. Selle käigus muudavad kõige tihedamalt paiknevad trombotsüüdid oma kuju, ümardades ja muutudes protsesside-konksudega kaetud pallideks. Nende abiga rakud kinnituvad ja ummistavad kahjustatud ala. Sellega saavutatakse kaks olulist mõju:

  • moodustunud hüübimises oleva takistuse tõttu ei saa veri enam laeva kaudu lahkuda;
  • verehüüve takistab viiruste, bakterite ja muude ainete sisenemist kehasse väljastpoolt.

Meditsiiniringkondades on lisaks kirjeldatud nähtustele tavaks lisada hemostaasi protsessi ka kaitsva trombi järgnev lahustumine..

Näidustused analüüsi eesmärgil, uuringuks ettevalmistamine

Hüübimise tõhusust võivad mõjutada mitmesugused tegurid. Vere hüübimist mõjutavad mitmed patoloogiad:

  • vereloomeorganite talitlushäired: maks, luuüdi
  • teatud ravimite kõrvaltoime: antibiootikumid, aspiriin jne;
  • vitamiinipuudus;
  • immuunsuse häired
  • hemofiilia - geneetiline haigus, mis edastatakse meessoost liini kaudu.

Koaguloloogilised uuringud aitavad tuvastada probleeme vere hüübimisega. Koagulogramm (analüüsi tulemus) sisaldab mitme testi tulemusi, mis võivad ühiselt registreerida isegi kõige väiksemaid häireid hemostaasi protsessis.

Pärast üldise vereanalüüsi andmete saamist võib määrata hüübimistesti - juhul kui trombotsüütide arv on väljaspool normi väärtuste vahemikku (150–400 tuhat rakku mikroliitri kohta). Oluline on mõista, et kõrvalekalle võib olla nii tõsiste haiguste (põletikulised protsessid, aneemia, onkoloogia jne) kui ka täiesti kahjutute seisundite (vitamiinide puudus või tõsise füüsilise koormuse tagajärg) marker. Seetõttu soovitame täiendavate uuringute saamiseks pöörduda vastavate spetsialistide poole..

Uuring allub vereplasmale. Veri võetakse veeni hommikul (eeldus - nälg vähemalt 8, maksimaalselt 14 tundi).

Kui kasutate regulaarselt mingeid ravimeid, pidage enne analüüsi nõu oma arstiga ravi katkestamise vajaduse kohta..

Vere hüübivuse arv, haiguse diagnoosimine

Koagulogram kajastab täielikku pilti keha võimest iseseisvalt verejooksuga toime tulla. See sisaldab mitmeid näitajaid, mis paljastavad vere hüübimise erinevad aspektid. Koagulogrammi hind sõltub selles sisalduvatest analüüsidest. Hinnaga saate tutvuda siin REAL MED veebisaidil või helistades kontaktnumbritele.

Kasvaja markerite analüüs

Tänapäeval pole põhjalik onkoloogia sõeluuring võimalik ilma laboratoorsete uuringuteta, eriti kasvajamarkerite vereanalüüsideta. Regulaarne testimine võimaldab teil tuvastada tõsise haiguse varases staadiumis..

Näidustused läbimiseks

Testi määrab arst nii ravikuuri jooksul, et hinnata selle efektiivsust ja ära hoida relapsi.

Kui teete uuringu ise ilma arsti ettekirjutuseta, tuleb selle tulemused õige tõlgendamise saamiseks edastada spetsialistidele!

Analüüsi tulemused

Oluline on mõista, et vähi diagnoosimine ei saa põhineda üksnes laboratoorsete vereanalüüside tulemustel, kuna healoomulised kasvajad ja põletikulised protsessid võivad samuti esile kutsuda kasvajamarkerite taseme tõusu.

Ainult kõikehõlmav uuring kogenud arstide järelevalve all aitab pahaloomulist kasvajat varases staadiumis usaldusväärselt tuvastada..

Meie kliiniku spetsialistid koostavad teile tervisekontrolli jaoks piisava hulga uuringute komplekti.

Hormonaalsed häired

Rubriigid

  • Spetsialist aitab teid (15)
  • Terviseprobleemid (13)
  • Juuste väljalangemine. (3)
  • Hüpertensioon. (1)
  • Hormoonid (33)
  • Endokriinsete haiguste diagnoosimine (40)
  • Endokriinnäärmed (8)
  • Naiste viljatus (1)
  • Ravi (33)
  • Liigne kaal. (23)
  • Meeste viljatus (15)
  • Meditsiinilised uudised (4)
  • Kilpnäärme patoloogia (50)
  • Suhkurtõbi (44)
  • Akne (3)
  • Endokriinsüsteemi patoloogia (18)

Sugu siduv globuliin

Hormooni CGS (SHBG) on steroide siduv globuliin (teine ​​nimi on sugu siduv globuliin). Viimasel ajal kasutavad arstid üha enam ja enam suguhormoonide aktiivsuse hindamiseks. SSH funktsioon on meessuguhormooni testosterooni ja naissuguhormooni östradiooli sidumine ja transportimine kudedesse. Lisaks transpordifunktsioonile kaitseb sugu siduv globuliin suguhormoone mitteaktiivsuse eest teel elundisse.

Sugu siduva globuliini sünteesi taset maksas reguleerivad suguhormoonid: östrogeenid suurenevad ja androgeenid vähendavad selle tootmist. Seetõttu on naistel CVD tase kaks korda kõrgem kui meestel. Steroide siduva globuliini vähenenud sisaldus veres põhjustab asjaolu, et hoolimata suguhormoonide normaalsest tasemest, on nende tarnimine organitesse ja kudedesse häiritud ning seetõttu on nende füsioloogilised funktsioonid häiritud. SSH kontsentratsiooni langust täheldatakse akne, hirsutismi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral.

Näidustused CVH vereanalüüsi määramiseks:

- Androgeeni taseme languse või tõusu kliinilised tunnused normaalse testosterooni taseme korral

  • -alopeetsia
  • -õline seborröa
  • - potentsi häire
  • - vähenenud sugutung
  • - krooniline prostatiit
  • - meeste menopaus
  • - polütsüstiliste munasarjade sündroom
  • - anovulatsioon
  • - amenorröa
  • - hirsutism.

SSG (suguhormoone siduv globuliin)

SSH on maksas toodetav valk, mis kombineerub testosterooni, dihüdrotestosterooni (DHT) ja östradiooliga (östrogeen) ning kannab neid verre metaboolselt inaktiivsel kujul.

Nmol / L (nanomool liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut..
  • Enne vere andmist ärge suitsetage 30 minutit.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Meessuguhormoonide (androgeenide) staatuse määramiseks. See on ette nähtud testosterooni puudulikkusega meestele, naistele, kellel on liig.
  • Meeste viljatuse, vähenenud seksuaalse aktiivsuse ja erektsioonihäirete põhjuste väljaselgitamiseks.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroomi ja haiguste diagnoosimiseks, mida iseloomustab androgeenide ülemäärane tootmine.

Mida tulemused tähendavad??

Naine14,1-129,0 nmol / L
Mees12,4-78,4 nmol / L

Kõrgendatud CVH taseme korral on kudedesse saadaolev vaba testosterooni sisaldus tõenäoliselt palju väiksem kui kogu testosterooni test näitab.

Kui SSH kontsentratsioon väheneb, moodustub testosterooni, mis ei ole seotud SHBG-ga, rohkem kui selle üldine tase.

  • Testosteroon
  • Tasuta testosterooni

Naistel suurenesid globuliini suguvõimelised hormoonid ja viljatus

Ülejäänud bioloogiliselt aktiivsed ained kinnitatakse albumiini valgule..

Miks SHBG hormoon on langetatud??

Seksosteroidide seotud ja vabad fraktsioonid vereseerumis on stabiilses tasakaalus. Hormonaalselt aktiivse vormi erikaal sõltub androgeenide, östrogeenide kontsentratsioonist, samuti transpordivalgu sisaldusest ja sidumisvõimest. Sellel on suur diagnostiline väärtus, kuna need tingimused, mis muudavad GCSS-i taset, mõjutavad otseselt vabade hormoonide taset.

Hüperestrogenism

Selline seisund nagu hüperestrogenia, naissuguhormoonide kõrge sisaldus veres, stimuleerib suurenenud steroidide koguse transportimiseks vajaliku CVH ülemäärast tootmist. Östrogeeni suurenenud sünteesist munasarjades põhjustatud primaarse hüperestrogenismi põhjused on järgmised:

  • hormooni tootvad munasarjakasvajad (granulosa rakk, techa rakk);
  • hüpotalamuse kasvajad, mis põhjustavad gonadotropiini vabastava hormooni liigset sünteesi;
  • gonadotropinoom - hüpofüüsi adenoom koos hormonaalse aktiivsusega;
  • neerupealiste kasvajad.

Maksahaigus

Viirusliku, meditsiinilise, toksilise hepatiidiga kaasneb tsütolüüsi sündroom. Tsütolüüsi tekkimisel toimub maksaraku - hepatotsüütide hävitamine, millega kaasneb rakusiseste ensüümide vabanemine verre. See muutub võimalikuks maksarakkude membraanide ja organellide läbilaskvuse rikkumise tõttu. Selle tulemusel aeglustuvad ainevahetuse ja östrogeeni eritumise protsessid..

Kudede hüpertüreoidsete seisundite korral suureneb androgeenide muundamine östrogeenideks ja selle tulemusel tõuseb suguhormoone siduva globuliini tase.

Ravimite võtmine

Mõned ravimid, eriti kontrollimatu kasutamise korral, suurendavad suguhormoone siduva globuliini sisaldust. SHBG taseme kõige tavalisem tõus on seotud järgmiste ravimite võtmisega:

  • kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • fenütoiin (epilepsiavastased ravimid).

Raseduse ajal, eriti hilisemates etappides, täheldatakse SHBG kontsentratsiooni füsioloogilist suurenemist. Selle põhjuseks on hormoonide metabolismi oluline muutus. Pärast menopausi algust tõuseb suguhormoone siduva globuliini sisaldus üle 60-aastastel naistel umbes 1,5% aastas.

Suguhormoone siduv globuliin on molekul, mis koosneb süsivesikutest ja valgust ning toodetakse peamiselt maksas. See seob naistel leiduvat kolme suguhormooni: östrogeeni, dihüdrotestosterooni (DHT) ja testosterooni. Hormooni ülesanne on transportida need hormoonid vereringe kaudu teistesse kudedesse.

Testosteroon ja muud hormoonid mängivad olulist rolli naiste üldises füüsilises ja emotsionaalses tervises. SHBG tagab hormoonide jaotumise kogu kehas ja neile ligipääsetavale kudedele. Globuliini optimaalne tase vähendab naise riski polütsüstiliste munasarjade sündroomi, insuliiniresistentsuse ja II tüüpi diabeedi tekkeks.

SHBG taset vähendab teatud hormoonide, näiteks androgeenide, anaboolsete steroidide ja noretisterooniga seotud sünteetiliste progesteroonide võtmine. Teatud seisundid, näiteks hüpotüreoidism, rasvumine, Cushingi sündroom ja akromegaalia (seisund, kus keha toodab liiga palju kasvuhormooni), võivad põhjustada ka SHBG taset. Huvitav on see, et insuliiniresistentsus, isegi ilma rasvumiseta, põhjustab SHBG taseme langust..

Naistel, kelle suguhormoone siduva globuliini sisaldus on madal, on kõrgem testosterooni tase, mis võib põhjustada androgeniseerumist, see tähendab meeste omaduste arengut. Madal SHBG on sageli seotud polütsüstiliste munasarjade sündroomiga. Muud naiste madala hormoonitaseme nähud on:

  • kõrge androgeenide sisaldus,
  • meessoost kasvu või juuste väljalangemine,
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused,
  • rinnakoe ja naha ebanormaalsuste vähendamine.

Võrreldes meestega on naistel SHBG tase loomulikult kõrgem. Vananemisprotsess, eriti naistel, suurendab SHBG taset, mis tähendab, et noortel naistel on reeglina madalam globuliini tase kui menopausijärgsetel naistel. Rasedus suurendab haigestumist veelgi, kuna SHBG toodetakse platsentakoes. Mõned tõendid viitavad sellele, et suukaudsete kontratseptiivide jätkuv kasutamine võib samuti hormoonide taset tõsta..

Lõpuks võib alatoitumus, nagu näha anorexia nervosa puhul, ja ravi östrogeeni või kilpnäärmehormoonidega põhjustada kõrgemat haigestumust kui tervel naisel. Kõrge SHBG tasemega naistel on kehas vähem testosterooni. See on iga naise jaoks halb uudis, kuna testosteroon mängib olulist rolli energia taseme, lihaste arengu, luude tervise ja seksuaalse iha säilitamisel.!

Meeskeha optimaalseks toimimiseks on vajalik kõrge seksuaalse aktiivsuse säilitamine, reproduktiivse süsteemi stabiilne seisund, suguhormoonid - androgeenid. Oluliste regulaatorite liig häirib paljude protsesside loomulikku kulgu. Meessuguhormoonide bioloogilise aktiivsuse vähendamiseks toodab keha SHBG - globuliini, mis seob suguhormoone.

Enamik inimesi, kes kogevad endokriinsüsteemi uuringuid harva, peavad kontrollima ainult androgeenide, östrogeenide, testosterooni, prolaktiini taset.

Teiste hormoonide seisundit tuleb hinnata väga harva, nii et nende nimed, eriti lühendid, kõlavad nagu võõrkõned.

Näiteks hormoon SHBG - mis naistel on, mille eest see vastutab, miks see võib tõusta või langeda - vähesed inimesed teavad.

Lühendi tõlgendamine, mis on enamiku “SHBG” jaoks võõras, kõlab nagu “suguhormoone siduva globuliini”.

See aine on plasmavalk, mis täidab nais- ja meessuguhormoonide - androgeeni ja testosterooni - transportija rolli, võimaldades neil vereringes liikuda.

Lisaks saavad need 2 hormooni tänu temale kättesaadavaks enamiku keha kudede jaoks, kuna SHBG reguleerib nende sisenemist eraldi piirkondadesse ja jaotumist. Mõned põhipunktid:

  • SHBG olulisust rõhutab asjaolu, et proteaaside mõjul lagunevad nii naiste kui ka meeste suguhormoonid ja seetõttu ei saa nad end vereringe kaudu transportida. Ainult 2% säilitavad oma algse oleku ja jõuavad sihtkohta. Ja SHBG aitab neil jääda inertsiks.
  • SHBG ei sisalda mitte ainult puhast östradiooli ja testosterooni, vaid ka östriooli, dihüdrotestosterooni, östrooni, dihüdroepiandrosterooni. Kuna neil puudub bioloogiline aktiivsus, ei saa nad ilma sideaineteta hakkama.
  • Hormooni SHBG süntees toimub maksas, kuid see esineb munandites, emakas, platsenta ja ajus. Ja selle välimuse eest vastutavad türoksiin, somatropiin ja östrogeenid.

On tähelepanuväärne, et meessuguhormoonidel on globuliinide sünteesil üldiselt ülekaalukas mõju: testosteroon, dihüdrotestosteroon, samuti insuliin ja IGF-1, seetõttu on SHBG tase lahutamatult seotud testosterooni ja östrogeeni koguse ning nende kõikumistega.

Kaasaegses endokrinoloogias antakse suunda testide võtmiseks otse GSPD-sse välja anda - peamiselt hindavad arstid vaba testosterooni taset ja koguarvu: tulemuste põhjal saame rääkida globuliini sidumisseisundist. Kui aga indikaatorid on normatiivsetest kõrgemad, on vaja lisaks SHBG-d eraldi kontrollida. Selle peamised põhjused on:

  • vinnid
  • seborröa;
  • alopeetsia;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • ovulatsiooni puudumine;
  • naiste hirsutismi nähtus;
  • polütsüstiline munasari;
  • steroidhormoonide taseme kõrvalekalded (testosterooni probleemide puudumisel);
  • menopaus meestel;
  • vähenenud libiido;
  • erektsioonifunktsiooni kahjustus;
  • krooniline prostatiit.

Arstid ei eita ka võimalikku vajadust kontrollida siduva globuliini olekut meestel, kellel on tekkinud piimanäärmete kasv, ja naistel, kellel on gestoos. Mõnel juhul on suguhormoonide tasakaalu jälgimiseks vaja võtta SHBG analüüs koos reproduktiivse süsteemi põhjaliku uurimisega..

Siduva globuliini sünteesi mõjutavad mitmed punktid, nende hulgas peamiselt inimese sugu ja vanus (viimane tuleneb reproduktiivse süsteemi seisundist), aga ka:

  • kilpnäärme ja neerupealiste töö;
  • suguhormoonide üldine tase;
  • kehakaal (rasvumine põhjustab häireid endokriinsüsteemis ja lööb maha hormonaalse tausta);
  • maksahaigus (patoloogiliste probleemide olemasolu või puudumine).

On tähelepanuväärne, et kõrge SHBG tase ei ole kaugeltki normaalne seisund, kuna mida rohkem seda on, seda halvem on meessugu- ja naissuguhormoonide vedu, seda väiksem kogus muutub kudedele kättesaadavaks. Lisaks on kõrgenenud SHBG täis südame-veresoonkonna haigusi..

Kui me räägime normatiivsetest näitajatest, siis üle 15-aastaste (reproduktiivse süsteemi moodustumise ligikaudne vanus) inimeste arvnäitajad on järgmised:

  • Naistel 28-112 nmol / l (menopausi ajal - 14-69 nmol / l);
  • 13-71 nmol / mehed.

Mõnel juhul jälgivad arstid ka kogu testosterooni ja siduva globuliini vahelist suhet (see on oluline meeste seksuaaltervise seisundi jälgimisel).

Siin võivad näitajad (kokku pärast jagamist) varieeruda vahemikus 14,8–95%. Naistel on normatiivsed näitajad madalamad - vähem kui 11%.

Samal ajal, selleks, et saada SHBG-kontrollimiseks 3. päevaks korrektsed testitulemused, peaksite keelduma hormonaalsete ravimite võtmisest, kaitsma end seksuaalvahekorra eest ja samuti mitte sööma hommikuti enne vere loovutamist toitu. Naised tulevad SHBG-testidele menstruaaltsükli alguses (hiljemalt 7. päeval). Lisaks saab kontrollida glükoosi, insuliini, albumiini..

Õppe ettevalmistamine

SHBG indikaatorite uuringud viiakse läbi laboritingimustes.

Patsient annetab veenist 10 ml verd, alati tühja kõhuga:

  • Eelõhtul ei saa te juua kohvi, teed - ainult vett, vältige hoolikalt füüsilist ja emotsionaalset stressi, samuti alkoholi ja suitsetage.
  • Mõni päev enne läbivaatust peavad patsiendid lõpetama hormoone sisaldavate ravimite kasutamise ja hoiduma seksuaalvahekorrast.

Analüüsi tulemus määratakse tavaliselt mõne päeva jooksul..

Patsiendi hormonaalse süsteemi patoloogia tuvastamisel pädevad spetsialistid kontrollivad tavaliselt kõigi hormoonide kogust korraga, mitte ainult ühte konkreetset. See on vajalik rikkumiste täpsemaks tuvastamiseks..

Tähtis! HPSG-uuringut ei saa läbi viia pärast füsioteraapiat, muid teste, MRI, CT, fluorograafiat ja röntgenograafiat.

SHBG näitajate täielikumaks analüüsiks on vaja läbi viia uuringud androgeenide (IST) sisalduse kohta patsiendi veres.

Kui tuvastatakse globuliini taseme patoloogilised näitajad, vajavad patsiendid kiiret spetsialisti konsultatsiooni.

Tähelepanu! Ainult endokrinoloog, androloog, androloog ja günekoloog võib määrata SHBG normaliseerimiseks piisava ravi.

Millisel tsükli päeval võtavad naised hormoonteste? Neid võib võtta tsükli 3.-7. Päeval (follikulaarne faas), kui pole ranget arsti juhist.

Kuidas õigesti hormoonide vereanalüüsiks valmistuda, kirjeldatakse videos:

SHBG omadused

SHBG sünteesitakse maksarakkude poolt, see koosneb kahest polüpeptiidahelast ja sellel on ühtne sidumiskeskus nii meessoost steroidhormoonide - androgeenide kui ka naiste - östrogeenide jaoks. Steroidide bioloogiliselt aktiivsed ained ei ole vees lahustuvad, seetõttu on nende sihtkoesse jõudmiseks vaja kandjavalke.

Transpordis osalevad valgud on kahte tüüpi: mittespetsiifilised ja spetsiifilised. Esimese rühma üks esindaja on albumiin, teine ​​on suguhormoone siduv globuliin.

Androgeenide ja östrogeenide seotud vormi moodustav SSSG täidab mitmeid ülesandeid:

  • kaitseb inimkeha liigse verre kogunemise ja suguhormoonide vabade vormide mõjude eest kudedele;
  • tagab seondunud fraktsiooni vormis steroidide füsioloogilise reservi;
  • kaitseb androgeene ja östrogeene ensüümide hävitamise eest;
  • takistab väikeste hormoonide filtreerimist läbi neerude glomeruluste.

Suguhormoonidel on SSSG suhtes erinev afiinsus. Maksimaalne võime seonduda transpordivalguga kuulub testosterooni bioloogiliselt aktiivsesse vormi - dihüdrotestosterooni. Ainult 2% sellest hormoonist on vereringes vabas olekus, ülejäänu on koos SHBG (60%) ja albumiiniga (33%).

SHBG hormooni norm ja mõjutegurid

Maksahaigus

  • isutus;
  • kasvuhormooni puudus;
  • naiste steroide sisaldavate ravimite kasutamine (enamasti on selline ravi ette nähtud menopausi ajal).

Võimalik on ka meessuguhormoonide suhtes tundmatuse sündroomi olemasolu, mis tekitab kehas tasakaaluhäireid, maksa tsirroosi või hepatiiti, autoimmuunhaigusi. Sageli suureneb SHBG suure östrogeeni sisaldusega suukaudsete kontratseptiivide pikaajalise kasutamise taustal. Selle indikaatori füsioloogiline kasv toimub raseduse viimasel trimestril.

SHBG määratakse ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs) või IHLA (immunokeemoluminestsentsanalüüs) abil. Viimased uuringud on kaasaegsemad.

Suguhormoone siduva globuliini tase võib varieeruda sõltuvalt järgmistest teguritest:

  • Inimese sugu.
  • Inimese vanus.
  • Suguhormoonide hulk kehas.
  • Rasvumise olemasolu või puudumine.
  • Maksahaiguse olemasolu või puudumine.
  • Hormoonide võtmine.
  • Neerupealiste ja kilpnäärme, mis toodavad ka hormoone, toimimise kvaliteet.

Saadud analüüsitulemuste tõlgendamisel tuleb juhinduda tabelis toodud normidest.

Inimese vanusNaiste väärtused nmol / LMeeste normaalväärtused nmol / L
Vastsündinu periood, rinnaga toitmise periood, vanus alla 2 aastaMitte rohkem kui 97Mitte rohkem kui 64
2–4 aastat27-11033-135
4-6-aastane37-14823-100
6-8-aastane20-11430-121
8-10 aastat38-13226-128
10–12-aastased21-15016-112
12–14-aastased13-10219-89
14–60-aastane13-7118-114
70–70-aastane15-6117-140
Pärast 70 aastatMitte rohkem kui 85Mitte rohkem kui 166

Lapsepõlves on hormoone kandva globuliini tase täiskasvanutega kõrgenenud. Inimese vananedes hakkab selle globuliini kogus uuesti kasvama, mis langeb inimese seksuaalfunktsioonide väljasuremise perioodile. Meestel täheldatakse sarnast olukorda vanusega seotud androgeenide puuduse taustal, kus vaba testosterooni tase hakkab langema.

  • Seksuaalsed häired.
  • Väsimus ja nõrkus.
  • Depressiivsed meeleolud, liigne ärrituvus ja agressiivsus.
  • Hoolimatus.
  • Kuumad välgud.
  • Suurenenud luude haprus.
  • Diabeedi diagnoosiga imendub keha insuliini halvemini.
  • Järsk kaalulangus või rasvumine.
  • Keha looduslike kaitsefunktsioonide halvenemine.
  • Juuste väljalangemine, õline kõõma ja mustpeade välimus.
  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused.
  • Piimanäärmete kasv meestel.

Kui mees leiab selliseid sümptomeid endas, peaks ta pöörduma arsti poole. Arst määrab testid, mis hindavad patsiendi hormonaalset tausta. Androoloog tuleks kaasata "meestehaiguste" diagnoosimisse, kui nii kitsa spetsialistiga pole võimalust pöörduda, peaksite külastama endokrinoloogi või uroloogi. Naised peavad minema günekoloogi vastuvõtule.

SHBG taseme määramiseks on ette nähtud analüüs järgmiste kodanike kategooriate jaoks:

  • Inimestele, kes ei suuda last eostada.
  • Mehed impotentsusega noores eas.
  • Naised, kes kannatavad menstruaaltsükli rikkumiste all.
  • Naised, kellel on meeste juuste kasv.
  • Mehed vanuses seksuaalfunktsioonide väljasuremise perioodil.

Spetsiaalne ettevalmistus vere loovutamiseks SHBG taseme määramiseks pole vajalik. Veri võetakse hommikul. Hormooni maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse vahemikus 8–11 tundi hommikul. Enne protseduuri ei ole soovitatav suitsetada, muretseda, ületöötada. Kingi verd tühja kõhuga.

Haigused, mille korral märgitakse kõrvalekalded normist

Nüüd peate mõistma, millised patoloogiad SHBG (hormoon) on langenud või suurenenud.

Reeglina juhtub kõrge globuliini tase järgmistel juhtudel:

  • kui veres on fikseeritud suur kogus östrogeeni;
  • kui hepatiit on üle kantud;
  • kui leitakse kõrvalkilpnäärme patoloogia;
  • kui patsient võtab pikka aega hormonaalseid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid;
  • harvadel juhtudel sõltub kõrge tase inimese põhiseadusest.

Madalama verevalgu tase ütleb:

  • neerude rikkumine;
  • suhkruhaigus;
  • Cushingi tõbi;
  • PCOS;
  • maksa tsirroos;
  • akromegaalia olemasolu.

Millal peaksite kontrollima verd SHBG suhtes?

Kui teil on märke või sümptomeid suurenenud või langenud testosterooni tasemest. SHBG-d kontrollitakse peamiselt siis, kui kogu testosterooni tulemused ei vasta kliinilistele nähtudele ja sümptomitele, nagu viljatus, vähenenud sugutung, ebaregulaarne menstruatsiooniverejooks ning naistel näo ja keha liigsed karvad.

Suguhormoone siduva globuliini testi abil saab hinnata ülemäärase testosterooni tootmisega naisi.

Inimese suguhormoonide seisundi hindamiseks võib seda välja kirjutada koos teiste testidega..

Transpordiglobuliini sünteesi intensiivsus maksas sõltub seksisteroididest: östrogeenid suurenevad ja androgeenid vähendavad selle tootmist. Seetõttu on naistel suguhormoone seostav globuliin peaaegu kaks korda kõrgem kui meestel.

Praktikas viiakse soo-steroide siduva globuliini taseme määramiseks läbi täiendus vereplasmas sisalduva üldise testosterooni uuringu analüüsiks. Just sellel androgeenil, nagu varem mainitud, on suurim afiinsus kõnealuse transpordivalgu suhtes.

Tulemuste dekrüptimine ühendatakse vaba androgeeni ehk vaba testosterooni indeksi arvutamisega. See määratakse kogu testosterooni ja SHBG taseme suhte järgi ning seda väljendatakse protsentides.

Näitajate kõrvalekallet ühes või teises suunas mõjutavad paljud tegurid.

Näitajate selgitus


SHBG normaalsed näitajad naistel on vahemikus 18 kuni 114 nmol / l.
Raseduse ajal erinevad need näitajad. Esimesel trimestril on need vahemikus 26 kuni 241 nmol / L, teises ja kolmandas - vahemikus 85 kuni 491 nmol / L..

Seda fakti tuleks analüüsitulemuste dekodeerimisel alati arvestada..

Oluline on arvestada, et pärast 60. eluaastat suureneb ka globuliini sisaldus veres..

Siin on loetletud diabeedi insipiduse peamised sümptomid..

Hormooni kortikotropiini või ACTH funktsioonide kohta saate lugeda sellest artiklist..

SHBG polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral

Naistel toodetakse munasarjades ja neerupealistes vähesel määral testosterooni. Isegi väike testosterooni tootmise suurenemine võib hormoonide tasakaalu häirida ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu ebaregulaarsed või puuduvad menstruaaltsüklid, viljatus, akne ning näo ja keha liigsed karvad (hirsutism).

Neid ja muid märke ja sümptomeid täheldatakse sageli polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) korral - haigusseisundit, mida iseloomustab meessuguhormoonide (androgeenide) ülemäärane tootmine. SHBG ja testosterooni testimine võib olla kasulik liigse testosterooni produktsiooni tuvastamiseks ja hindamiseks ja / või SHBG kontsentratsiooni alandamiseks, samuti PCOS-i kahtlustatavate naiste seisundi hindamiseks.

Madalamad väärtused

  • Nefrootiline sündroom (neerukahjustus, mis viib üldise ödeemini);
  • Androgeenhormoonide suurenenud sekretsioon;
  • Hüpotüreoidism (kilpnäärme ebapiisav funktsioon);
  • Hirsutism;
  • Cushingi tõbi (neerupealise koore hormoonide suurenenud tootmine);
  • Hormooni insuliiniresistentsus;
  • Maksakahjustus (tsirroos);
  • Kollagenoosid (sidekoe struktuuri muutused);
  • Prolaktiini kõrge kontsentratsioon;
  • Adrenogenitaalne sündroom (hormoonide tootmise rikkumine neerupealise koore poolt);
  • Akromegaalia (hüpofüüsi eesmise funktsiooni häired);
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • Ravimite võtmine: androgeenhormoonid, steroidid, glükokortikoidid, danasool, somatostatiin.

Testi dekodeerimisel tuleks meeles pidada, et lastel võib SHBG taset tavaliselt tõsta. Vanematel meestel suureneb ka globuliini kontsentratsioon. Kuid naistel menopausi ajal väheneb see järk-järgult, mis on seotud munasarjade funktsiooni langusega.

HSPG hormoon, mis see meestel on: analüüs, languse ja suurenemise põhjused

Mis see on

SHBG on suguhormoone siduv globuliin. See on valgu aine, millel on konkreetne keeruline struktuur. See täidab transpordifunktsiooni hormonaalses süsteemis.

Testosteroon ja SHBG moodustavad äärmiselt stabiilse hormonaalse vormi, mis praktiliselt ei mõjuta kudesid, nõrgalt koostoimet raku retseptoritega.

Mis tahes suguelundite kõrvalekalded meestel mõjutavad globuliini valguindeksit negatiivselt.

SHG norm meestel

EiVanusNmol / L
12–12-aastased27-150
214–60-aastane13-70
360–70-aastane15-61
4Üle 70 aasta vana15-85

Nagu tabelist näha, väheneb selle indikaatori norm vanusega.

Tähtis on teada! SHBG kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks peate kõigepealt valmistuma selle analüüsi edastamiseks!

Meeste SHBG analüüs on ette nähtud sellistes olukordades:

  • seksuaalse iha ja potentsi järsk, põhjendamatu vähenemine;
  • seborröa või akne esinemine;
  • diagnoositud viljatus;
  • individuaalne insuliinitalumatus diabeedi tekkel;
  • pikaajaline depressioon
  • mees- ja naissuguhormoonide suhte hormonaalse tausta analüüs;
  • seeditava testosterooni määramine;
  • kui kahtlustate steroidhormoonide täielikku puudust kehas;
  • kiire kaalutõus, raske rasvumine.

Samuti on vaja SHBG jaoks analüüsi teha juhtudel, kui keha kaitsefunktsioonid on järsult vähenenud, see tähendab immuunsussüsteemi tugev nõrgenemine.

SHBG-vereanalüüsi tarnimiseks ettevalmistamiseks peate esmalt oma keha ette valmistama. See aitab saada kõige usaldusväärsemat tulemust. Ettevalmistuse eesmärk on järgida järgmisi reegleid:

  • lõpetage hormonaalsete ravimite võtmine 2 päeva enne uuringut;
  • enne vereproovide võtmist ärge suitsetage 12 tundi.

Kui mehel pole sõltuvust suitsetamisest ja ta ei võta ka hormonaalseid ravimeid, pole spetsiaalne ettevalmistus analüüside tegemiseks SHBG-ga vajalik.

Suguhormoone siduv SHBG võib suureneda või väheneda. Selle kõrvalekalle normist sõltub järgmistest teguritest:

  • vanusega seotud muutused, mis mõjutavad siduva hormooni taset;
  • siseorganite haigused, mida iseloomustavad põletikulised protsessid;
  • liigne kehakaal;
  • rasvmaksa hepatoos;
  • endokriinsüsteemi düsfunktsioon;
  • pahaloomuliste kasvajate areng kehas;
  • talitlushäiretega maks;
  • hormonaalsed probleemid;
  • tugevate ravimite pikaajaline kasutamine;
  • pärilik eelsoodumus.

Ülaltoodud probleemid võivad põhjustada asjaolu, et SHBG tase mehel halveneb.

Mõelge, mida näitab madala SHBG sisaldus meestel. Selliste patoloogiate tekkimisel täheldatakse meeste kehas siduva globuliini puudust:

  • haigused, mis on seotud progresseeruva iseloomuga sidekoe kahjustustega;
  • nefrootiline sündroom;
  • kilpnäärmehormoonide puudumine kehas;
  • insuliiniresistentsus, tavaliselt seotud rasvumisega;
  • raske maksahaigus, tsirroos;
  • haigused, mida iseloomustab luukoe patoloogiline vohamine;
  • Cushingi sündroom;
  • patoloogiliselt kõrgenenud testosterooni tase.

Kui SHBG hormoon langeb meestel, on vaja selle suurendamiseks võtta vajalikke meetmeid. Tavaliselt algab see protsess selle häire põhjustanud patoloogiate ravimisega.

Seoses suguhormoone siduva globuliini kõrgendatud seisundiga võib seda põhjustada järgmistel põhjustel:

  • eesnäärme healoomuline hüperplaasia, mis on tavaliselt seotud meeste kehas esinevate vanusega seotud muutustega;
  • kilpnäärmehormoonide suurenenud määr;
  • hepatiit;
  • immuunpuudulikkus, HIV-nakkus.

Kui SHBG on meestel kõrgendatud, näitab see olulist naissuguhormoonide taset kehas. See seisund nõuab ka viivitamatut ravi..

Mõelge, kuidas SHBG-d meestel alandada. Kui meeste SHBG vereanalüüs annab alahinnatud tulemuse, on vaja täiendavaid uuringuid.

Selle kõrvalekalde täpse põhjuse kindlakstegemiseks peaks patsient külastama selliseid spetsialiste: androloog, gastroenteroloog ja endokrinoloog. Kuna siduvat globuliini toodavad maksarakud, on vaja selle organi ultraheli diagnoosida.

Samuti saadetakse patsient täiendavatele uuringutele, mis selgitavad kliinilist pilti:

  • maksaensüümide ja lipiidide kompleksi taseme analüüs;
  • PCR-diagnostika hepatiidi viiruse tuvastamiseks või välistamiseks;
  • verekeemia.

Pärast täpse diagnoosi määramist peab patsient alustama ravi. See sõltub haigusest, mis põhjustas siduva hormooni taseme kõrvalekalde..

Pärast ravikuuri läbimist tuleb SHBG analüüs uuesti läbi viia. Tavaliselt normaliseerub see indikaator täieliku taastumise korral automaatselt..

Kui ta on endiselt kõrgenenud, kirjutatakse mehele välja järgmised ravimid ja toidud:

  1. D3-vitamiin. Sellel on positiivne mõju meeste tervisele..
  2. Kõrge kiudainesisaldusega toidud. Nende hulka kuuluvad: värsked köögiviljad ja puuviljad, täisteraleib, kliid.
  3. Östradiool väikestes kogustes.
  4. Ravimid nagu Proviron ja Exemestane. Need aitavad kaasa hormonaalse taseme normaliseerimisele..
  5. Toiduks kõrge boorisisaldus. Need on: viinamarjad, oad, aprikoosid, rosinad, täisteraleib. Boori täielik puudumine meessoost kehas võib põhjustada erektsiooni ja reproduktiivfunktsiooni häireid.
  6. Toiduained, mis sisaldavad märkimisväärses koguses tsinki ja magneesiumi. Keha küllastamiseks nende mikroelementidega on vaja süüa selliseid toite: madala rasvasisaldusega veiseliha või lambaliha, tumedat šokolaadi, igasuguseid pähkleid, vasikaliha maksa, spinatit.

Siduva globuliini taseme tõstmisele suunatud ravi ajal tuleb täielikult loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest. Nende liigne kogus mõjutab negatiivselt meeste reproduktiivse ja hormonaalse süsteemi toimimist.

Tähtis on teada! Kui mees on ülekaaluline või rasvunud, ei tohiks ta järgida madala süsivesikusisaldusega dieeti! See võib tema seisundit halvendada. Hea tervise säilitamiseks on vajalik tasakaalustatud toitumine koos minimaalse kalorsusega..

Kui siduva globuliini määra alahinnatakse, on seisundi normaliseerimise peamine punkt selle kõrvalekalde põhjustanud haiguse ravi.

Pikaajaline depressioon, erektsiooni- ja reproduktiivfunktsiooni kahjustus ning muud patoloogiad võivad põhjustada vähenenud kiirust. Et mõista, kuidas SHBG-d meestel suurendada, peate abi saamiseks pöörduma spetsialisti poole.

Ta määrab täiendavad uuringud, mis aitavad tuvastada selle aluseks olevat patoloogiat. Pärast täielikku taastumist normaliseerub siduva hormooni tase iseseisvalt..

Vanusega seotud muutuste tõttu võib see näitaja väheneda. See protsess ei ole patoloogiline. Seetõttu ei vaja siduva globuliini vähendamine vanas eas ravimteraapiat ega muud tüüpi terapeutilisi toimeid.

Kui hormoon SHBG tõuseb noores eas, võib see põhjustada selliseid ebameeldivaid tagajärgi:

  1. Liigne juuste väljalangemine. Ja see kehtib mitte ainult peas olevate juuste, vaid ka kogu keha näo kohta.
  2. Akne ja akne välimus näol. See on tingitud asjaolust, et vähenenud SHBG sisaldus meestel aitab kaasa testosterooni ülemäärasele tootmisele. Lisaks sellele sümptomile võib noormehel olla põhjendamatu agressiivsus ja patoloogiliselt suurenenud seksuaalne aktiivsus.
  3. Tugevusprobleemid.

Noore inimese kehas siduva globuliini sidumise indikaatori rikkumine võib põhjustada nii liigset seksuaalset aktiivsust kui ka täielikku erektsiooni ja reproduktiivfunktsiooni häireid. Mõlemad tingimused häirivad normaalset toimimist. Seetõttu on väga oluline regulaarselt jälgida SHBG taset ja hormonaalset taset üldiselt.

SHBG-globuliini ja üldiselt hormonaalse taseme kõrvalekallete vältimiseks peab mees järgima järgmisi reegleid:

  1. Elada aktiivset eluviisi. Mõõdukas füüsiline aktiivsus avaldab positiivset mõju hormonaalse süsteemi seisundile. Vältida tuleks liigset füüsilist koormust, aga ka istuvat eluviisi..
  2. Tasakaalustatud toitumine. Vitamiinide, mineraalide ja muude tervislike ainete rikaste toitude söömine aitab teil vältida liigset kaalu ja rasvumist..
  3. Piisavalt aega lõõgastumiseks. Noormees peaks magama vähemalt 7-8 tundi päevas. Just sügava une perioodil toodetakse vajalik kogus hormoone, sealhulgas SHBG.
  4. Ravige maksa- või endokriinsüsteemi haigusi õigeaegselt. Nende toimimise rikkumine põhjustab alati SHBG hormooni kõrvalekaldeid normist.

Kõrge SHBG tase tähendab, et teie kudedes on tõenäoliselt vähem vaba testosterooni kui tervel naisel. Madal SHBG tase tähendab, et suurem osa kogu testosteroonist on biosaadav ega ole seotud globuliiniga. See teave võib olla teie üldhinnangu jaoks oluline, kui teil on märke ja sümptomeid seisundist, mis on seotud suguhormoonide liigse või ebapiisava tootmisega..

Kõrgendatud SHBG taset saab näha järgmistel viisidel:

  • Maksahaigus
  • Kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism);
  • Söömishäire (anorexia nervosa);
  • Östrogeeni kasutamine (hormoonasendusravi ja suukaudsed kontratseptiivid);
  • Rasedus.

SHBG langust täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • Rasvumine, II tüüpi diabeet või metaboolne sündroom;
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • Vähearenenud kilpnääre (hüpotüreoidism);
  • Androgeeni ("anaboolne steroid") kasutamine;
  • Cushingi sündroom või glükokortikoidide (nt prednisoon või deksametasoon) liigne kasutamine.

SHBG kontsentratsioon on mõlemast soost lastel tavaliselt kõrge. Pärast puberteeti langeb SHBG tase meestel kiiremini kui naistel. Tase on tavaliselt täiskasvanutel stabiilne ja seejärel hakkavad vanemad mehed tõusma, samal ajal kui kogu testosterooni tase hakkab langema. Postmenopausis naistel väheneb SHBG, testosterooni ja östrogeeni kontsentratsioon, kuna munasarjade hormoonide tootmine väheneb.

Tasandage, mida see tähendab?

Sageli on SHBG suurenemine seotud liigse kehakaalu, rasvumise ilmnemisega, rasvkoe suurenemine kutsub esile östrogeeni suurenenud tootmise, mis omakorda suurendab globuliini taset.

Tulemused näitavad suurenenud valgu taset maksahaiguste, näiteks hepatiidi või endokriinsüsteemi patoloogiate korral.

Suguhormoone siduv globuliin

Suguhormoone siduv globuliin

Suguhormoone siduv globuliin

Õppeteave

Suguhormoone siduv globuliin on valk, mis seob ja transpordib testosterooni, androstenediooni, östradiooli ja progesterooni. Sellisel seotud kujul on seksisteroidid bioloogiliselt passiivsed. Lisaks transpordifunktsioonile kaitseb SHBG ülalnimetatud hormoone metaboolse inaktiveerimise eest teel nende sekretsiooni kohast sihtorganini, olles omamoodi nende depoo kehas. Selle globuliini kontsentratsiooni vähenemisega suureneb veres vabalt ringlevate hormoonide osakaal. Sel juhul võimendub nende toime, ehkki hormooni üldkontsentratsioon ei tohi ületada kontrollväärtusi. Pealegi suurendab androgeenne toime rohkem kui östradiooli mõju, kuna SHBG afiinsus östradiooli suhtes on suurem. Seega on soosteroide siduva globuliini määratlus kasulik suguelundite piirkonnas esinevate erinevate hormonaalsete häiretega patsientide jaoks (amenorröa, anovulatsioon, hirsutism ja muud naistel esinevad patoloogiad, potentsi langus, meestel menopaus jne meestel).

Testosteroon ringleb peamiselt seotud kujul SHBG-ga, vähemal määral albumiini ja kortisooli siduva globuliiniga. Kuna kandjavalgu sisalduse erinevused võivad mõjutada testosterooni kontsentratsiooni vereringes, määratakse lisaks kogu testosterooni mõõtmisele tavaliselt ka SHBG tase. SHBG sünteesi tase maksas sõltub suguhormoonidest: östrogeenid tõusevad ja androgeenid vähendavad selle tootmist. Seetõttu on SHBG sisaldus naistel peaaegu kaks korda suurem kui meestel. Östradiooli produktsiooni vähenemisega vähenevad paralleelselt hormooni üldsisaldus ja vaba hormooni kontsentratsioon veres.

Androgeenide tootmise vähenemisega põhjustab SHBG tootmise suurenemine kogu testosterooni püsiva taseme säilimist, ehkki vaba hormooni kontsentratsioon väheneb. Seetõttu võib üldise plasma testosterooni tase olla munandite haiguste varases staadiumis paradoksaalselt normaalne. SHBG taseme langust leidub sageli hirsutismi, akne vulgarise ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral..

Naistearstide-endokrinoloogide (2013) soovitusel peavad naised annetama verd uuringuteks menstruaaltsükli 2-3 päeva jooksul.

Uuringuks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Järgige üldisi uuringute ettevalmistamise nõudeid..

UURIMISEKS VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD:

1. Enamiku uuringute jaoks soovitatakse verd loovutada hommikul 8–11 tundi tühja kõhuga (viimase söögikorra ja vereproovide võtmise vahel peaks mööduma vähemalt 8 tundi, vett võib juua nagu tavaliselt) uuringu eelõhtul kerge piirangutega õhtusöök rasvase toidu tarbimine. Nakkustestide ja erakorraliste uuringute jaoks on lubatud verd loovutada 4–6 tundi pärast viimast sööki.

2. TÄHELEPANU! Spetsiaalsed ettevalmistamiseeskirjad mitmete testide jaoks: rangelt tühja kõhuga tuleks pärast 12–14-tunnist paastumist annetada verd gastriini-17, lipiidide profiili (üldkolesterool, HDL-kolesterool, LDL-kolesterool, VLDL-kolesterool, triglütseriidid, lipoproteiin (a) jaoks) apolipoproteiin A1, apolipoproteiin B); glükoositaluvuse test tehakse hommikul tühja kõhuga pärast 12-16-tunnist paastumist.

3. Uuringu eelõhtul (24 tunni jooksul) välistage alkohol, intensiivne füüsiline aktiivsus, ravimite võtmine (vastavalt arstiga kokkulepitule).

4. 1-2 tundi enne vere loovutamist hoiduge suitsetamisest, ärge jooge mahla, teed, kohvi, võite juua veel vett. Välistage füüsiline stress (jooksmine, kiire treppidest ronimine), emotsionaalne erutus. 15 minutit enne vere loovutamist on soovitatav lõõgastuda, maha rahuneda.

5. Ärge annetage verd laboratoorseteks uuringuteks kohe pärast füsioteraapia protseduure, instrumentaalset läbivaatust, röntgen- ja ultraheliuuringuid, massaaži ja muid meditsiinilisi protseduure.

6. Dünaamika laboratoorsete parameetrite jälgimisel on soovitatav teha korduvaid uuringuid samadel tingimustel - samas laboris annetada verd samal kellaajal jne..

7. Uuringuteks vajalik veri tuleks annetada enne ravimite kasutamist või mitte varem kui 10–14 päeva pärast nende tühistamist. Mis tahes ravimitega ravi efektiivsuse kontrolli hindamiseks on vaja läbi viia uuring 7-14 päeva pärast viimast annust.

Kui te võtate ravimeid, teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Näidustused uuringu eesmärgi kohta

Mõlemast soost
• Androgeeni taseme tõusu või languse kliinilised tunnused normaalse testosterooni taseme korral.
• kiilaspäisus.
• Vinnid.
• rasvane seborröa.
• Insuliiniresistentsuse markerite tuvastamine.

Naiste seas
• hirsutism.
• anovulatsioon.
• amenorröa.
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
• gestoosi ennustamine (SHBG vähenenud).

Meestel
• Meeste menopaus.
• Krooniline prostatiit.
• potentsi rikkumine.
• vähenenud libiido.

Uuringu ettevalmistamine

Rangelt tühja kõhuga pärast öösel paastuperioodi 8–14 tundi (hommikul 7–11).
Uuringu eelõhtul on vaja välistada suurenenud psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress (sporditreeningud), alkoholitarbimine, suitsetamine tund enne uuringut - suitsetamine.
Tervisliku menstruaaltsükliga naiste puhul viiakse uuring läbi menstruaaltsükli 2.-4. Päeval, kui raviarst ei määra teisiti.

Selle uuringuga rendi

  • 2.21. DGA-S
  • 2.50. Dihüdrotestosteroon
  • 2.12. Lh
  • 2.16. Progesteroon
  • 2.14. Prolaktiin
  • 2.13. FSH

Uurimistulemused

Uurimistulemusi mõjutavad tegurid

SHBG kontsentratsioon on lastel üsna kõrge - see on normaalne.
SHBG tase täiskasvanutel on üsna stabiilne. Meestel tõuseb see vanusega. Naistel pärast menopausi SHBG kontsentratsioon väheneb, kuna munasarjade hormonaalne aktiivsus väheneb..
Maksahaigused, hüpertüreoidism ja isutus võivad aidata suurendada SHBG taset. SHBG taseme langust täheldatakse ülekaalu, hüpotüreoidismi, androgeenide kasutamise ja Itsenko-Cushingi tõve korral.

Tulemuse tõlgendamine

SHBG taseme tõus:
1. hüperestrogenia;
2. põhiseaduslikud tunnused;
3. kilpnäärme ületalitlus;
4. hepatiit;
5. HIV-nakkus;
6. selliste ravimite võtmine nagu östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid; fenütoiin.

SHBG taseme vähendamine:
1. nefrootiline sündroom;
2. suured kollagenoosid;
3. hüperandrogenism;
4. insuliiniresistentsus;
5. hüpotüreoidism;
6. akromegaalia;
7. Cushingi tõbi;
8. hüperprolaktineemia;
9. polütsüstiliste munasarjade sündroom;
10. adrenogenitaalne sündroom;
11. maksa tsirroos;
12. selliste ravimite võtmine nagu danasool, androgeenid, glükokortikoidid, somatostatiin.