Prolaktiin

Prolaktiin on üks hormoonidest, mida sekreteerib hüpofüüs - nääre, mis kontrollib ainevahetust, samuti organismi kasvu- ja arenguprotsesse. Prolaktiin on vajalik piimanäärmete normaalseks arenguks, imetamise tagamiseks. Samuti kontrollib see progesterooni sekretsiooni ja pärsib folliikuleid stimuleeriva hormooni sekretsiooni, tagades normaalse menstruaaltsükli. Meeste ja mitte-rasedate naiste veres on see tavaliselt väikestes kogustes..

Laktotroopne hormoon, mammotropiin, luteotroopne hormoon, fisolaktiin.

Avastamisvahemik: 1 - 100000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

• Ärge sööge enne testi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
• Lõpetage steroidide ja kilpnäärmehormoonide võtmine 48 tundi enne uuringut (vastavalt arstiga kokkulepitule).
• Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
• Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Prolaktiini sisaldus veres tõuseb tavaliselt raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. Rasedatel stimuleerivad hormoonid prolaktiin, östrogeen ja progesteroon piimatoodangut. Kui ema ei imeta, langeb tema veres olev prolaktiin tagasi. Selle vahel, kui sageli laps imeb ema rinda, ja prolaktiini ning tema keha toodetava rinnapiima koguse vahel on seos.

Teine prolaktiini taseme tõusu põhjus - prolaktinoom - on hüpofüüsi tekitav prolaktiini produtseeriv kasvaja. See on haruldane ja reeglina pole pahaloomuline. Kõige sagedamini areneb selline kasvaja naistel, aga ka meestel.

Hüpofüüsi ja / või kasvaja oluline suurenemine võib põhjustada nägemisnärvi suurenenud survet, põhjustades peavalu ja nägemiskahjustusi. Lisaks mõjutab see muude hormoonide tootmist hüpofüüsi poolt. Selle tagajärjel ähvardab see naistel viljatust, meestel - seksuaalse funktsiooni osalist kaotust. Ravimata võivad prolaktinoomid kahjustada nende ümber olevat kudet..

Milleks uuringut kasutatakse??

• Galaktorröa, prolaktiini, peavalude ja nägemiskahjustuste põhjuse väljaselgitamiseks.
• Viljatuse ja talitlushäirete diagnoosimiseks.
• Hüpofüüsi funktsiooni uurimiseks.
• Prolaktiiniravi efektiivsuse hindamiseks.

Kui uuring on planeeritud?

• Prolaktinoomi sümptomitega (peavalud, nägemise hägustumine, galaktorröa).
• Viljatuse ja seksuaalfunktsiooni häiretega meestel ja naistel.
• Madala testosterooni sisaldusega meestel.
• Kui patsiendil on prolaktinoom (kasvaja arengu jälgimiseks).
• Kui kahtlustate hüpofüüsi üldist puudulikkust (koos kasvuhormooni testiga).
• Kui patsient võtab ravimeid, mis mõjutavad keha dopamiini tootmist (prolaktiini taseme muutuste jälgimiseks).

Prolaktiini analüüs naistel

Avaldatud: 01. oktoober 2019

Prolaktiin on üks olulisemaid ja vanimaid hormoone (rohkem kui 400 miljonit aastat "põlvnenud" esivanemate geenist), mida sünteesivad hüpofüüsi eesmine osa (adenohüpofüüs), samuti perifeersed organid. See hormoon tuvastati imetajate hüpofüüsi ekstraktis 1928. aastal. Selle funktsiooni määratleti kui rinna näärmekoe proliferatsiooni, diferentseerumise ja stimuleerimise aktivaatorit. Kuid tänapäeval ilmnevad muud olulised funktsioonid..

Prolaktiini testi soovitused

Naistel sisalduv prolaktiin mõjutab kogu keha - sisesekretsiooni, immuunsüsteemi, närvisüsteemi, reproduktiivsüsteemi ja reguleerib vee-soola tasakaalu. Seetõttu leidub seda enamikus bioloogilistes vedelikes. Aine sisaldab: verd, piima, amnionivedelikku, tserebrospinaalvedelikku, folliikulite vedelikku, rinnapiima, higi.

Prolaktiini taset on soovitatav uurida:

• viljatuse põhjuste väljaselgitamine;
• piimanäärmetest väljutamise põhjuste diagnoosimine rasedatele ja mitte imetavatele naistele;
• piimanäärmete valu;
• peavalud ja vähenenud nägemisteravus;
• imetamise funktsiooni rikkumine sünnitusjärgsel perioodil;
• reproduktiivse süsteemi kroonilise põletiku diagnoosimine;
• ovulatsiooni puudumine;
• seksuaalse arengu edasilükkamine puberteedieas;
• menstruatsiooni puudulikkus;
• osteoporoos või muud luu metabolismi häired;
• raske menopaus;
• närviline ja füüsiline kurnatus;
• vähenenud libiido;
• hüpofüüsi ja hüpotalamuse haiguste erinev uurimine;
• põhjalik hormonaalne diagnoos.

Hormooni aktiivsus mõjutab une ja ärkveloleku muutust, söömiskäitumist. Prolaktiini kogus amnionivedelikus näitab, kuidas loode areneb, moodustub selle immuunsussüsteem ja embrüo. Ja selle indikaator nahas näitab higinäärmete funktsiooni ja aktiveerib juuste kasvu. Seetõttu on erinevate patoloogiate põhjuste väljaselgitamiseks oluline läbi viia prolaktiini uuring..

Kuidas analüüsideks ette valmistuda ja mis võivad tulemusi mõjutada?

Prolaktiini analüüsi objektiivse tulemuse saamiseks on vaja selle ettevalmistamiseks korralikult ette valmistuda. Hormooni aktiivsust võivad mõjutada sisemised ja välised tegurid. Prolaktiini suhtes tundlikud retseptorid asuvad paljudes organites, nimelt:

• piimanäär (normaalsetes ja tuumori kudedes);
• munasarjad (kollaskestas, granulosa rakkudes);
• emakas;
• platsenta;
• maks
• silmad (võrkkestas, valgustundlik membraan);
• lümfi- ja immuunrakud;
• Kesknärvisüsteem;
• neerupealised;
• neerud;
• sooled;
• kõhunääre.

Igasugune mõju neile elunditele põhjustab muutusi prolaktiini taustal. Seetõttu tuleb enne vereanalüüsi analüüside tegemiseks välistada kõrgete temperatuuride (vähemalt 1 päev enne laborikülastust), rasvade ja süsivesikute rikkad rikkalikud toidud, alkohol ja suitsetamine, füüsiline aktiivsus (jõusaali minemine, raskuste tõstmine), stress ja psühho-emotsionaalne stress, hoiduda seksuaalsest aktiivsusest.

Hormooni tase muutub kogu päeva jooksul ja sellel on pulseeriv amplituud. Prolaktiini vabanemise piike täheldatakse iga 95 minuti järel. See tõuseb 1-1,5 tundi pärast magama jäämist, kohe pärast ärkamist, selle aktiivsus langeb järsult ja seejärel suureneb järk-järgult keskpäevani. Seetõttu on soovitatav võtta analüüs 3-4 tundi pärast hommikust ärkamist. On vaja välistada piimanäärmete ärritused ja vigastused. Rinnanibude stimuleerimine aktiveerib hormooni sünteesi.

Nagu enamiku venoossete vereanalüüside puhul, võetakse ka materjal tühja kõhuga. Peate minema eksamile rahulikus olekus. Analüüsiks ettevalmistamise soovitusi saab retsepti välja kirjutanud arstilt või laborist.

Millisel tsükli päeval analüüsi teha

Prolaktiini analüüs antakse menstruaaltsükli 3 kuni 5 päeva jooksul. Prolaktiini taseme määramiseks võetakse vereproovid igakuises tsüklis..

Üks analüüs ei pruugi anda täpset tulemust, seetõttu võib arst tellida kordusuuringu. Võimalik, et peate annetama verd kaltsiumi, piimanäärmete ultraheli, aju MRI analüüsiks. Erijuhtudel võib arst määrata analüüsi individuaalse ajakava..

Prolaktiini norm naistel vanuse järgi

Prolaktiini norm naistel varieerub mitte ainult päeva jooksul, menstruaaltsükli erinevatel faasidel, vaid sõltub ka suguhormoonide tasemest, mis tähendab, et see võib erinevatel vanuseperioodidel varieeruda. Tavaliselt on ühikutes mesi / L, kuid mõnes laboris kasutatakse ng / ml. Naiste hormooni vanuse normide tabel on järgmine:

Prolaktiini test: kuidas annetada verd naistele

Prolaktiin (PRL) on valgu päritolu hormoon. Mis tahes kõrvalekalded - üles või alla - füsioloogilisest normist häirivad hüpofüüsi. Näitajate muutused põhjustavad ka erinevat tüüpi häireid. Hormooni kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse vereanalüüsi..

Järeldus

• Hormooni taseme tõus või langus - seisund, mis nõuab kohustuslikku kohandamist.
• PRL-i koondumise rikkumise põhjuseid on palju. Need on jagatud füsioloogilisteks ja patoloogilisteks.
• Hormoonide langus on raseduse katkemise ja viljatuse tavaline põhjus.
• Patoloogia ravi on ette nähtud sõltuvalt algpõhjusest.

Mis on prolaktiin

Prolaktiin on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis (95% kogumahust) ja emaka sisepindades (5%).

Mille eest hormoon prolaktiin vastutab?

Hormooni leidub nii mehe kui ka naise kehas. Naistel vastutab ta:

• piimanäärmete moodustumine ja kasv;
• libiido tugevuse reguleerimine, immuunsuskaitse;
• vee, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi tasakaalu säilitamine;
• keha kohanemisvõime parandamine.

BPD vastutab ka laktatsiooniperioodi alguse eest pärast sünnitust.

Mis mõjutab prolaktiini taset

Hormooni taset mõjutavad:

• ajutegevus;
• stress
• emotsionaalne heaolu.

Kontsentratsioon väheneb füüsilise ületöötamise ja endokriinsete patoloogiate tõttu.

Prolaktiini muutuste sümptomid kehas

BPD suurenemist näitavad järgmised sümptomid:

• menstruaaltsükli (MC) pikaajaline rikkumine;
• Rinnapiima tahtmatu aegumine väljaspool B-hepatiidi perioodi;
• võimetus kogeda orgasmi;
• tupe limaskestade atroofia;
• vähenenud seksuaalne iha;
• kontrollimatu isu rasvumise taustal;
• insuliiniresistentsus;
• vererõhu patoloogiline tõus;
• Südame isheemiatõbi;
• depressiivsed seisundid;
• erinevat tüüpi foobiad;
• väsimus, ärevus;
• unetus;
• makroprolaktinoom.

Hormooni kontsentratsiooni langusega märgitakse järgmist laadi tõrkeid:

• rinnapiima vähendamine / täielik puudumine pärast rasedust;
• harilik raseduse katkemine, suutmatus rasestuda;
• MK rikkumised;
• käte ja jalgade turse.

Milline on prolaktiini normaalne sisaldus veres?

Hormooni norm naistel sõltub MK praegusest perioodist.

Tähtis! Samuti peate kaaluma, kas ta on rase või mitte..

Tabel: Prolaktiini normid rasedatel:

Tabel: Prolaktiini normid sõltuvalt tsükli faasist:

Kõrgendatud prolaktiini põhjused

BPD suurenemine toimub füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel. Füsioloogiline hõlmab:

• tavaline harjutus;
• stressirohked seisundid;
• alkoholi kuritarvitamine, nikotiinisõltuvus;
• esimesed 60 minutit pärast seksuaalset kontakti;
• madala kalorsusega või kõrge valgusisaldusega dieedi järgimine;
• tiinus, GV periood.

Hormooni kasvu patoloogilised põhjused võivad olla:

• hüpotalamuse, hüpofüüsi kasvajad;
• hüpofüüsi vereringe häired;
• tsüstilised moodustised;
• operatsioonijärgsed komplikatsioonid pärast aju sekkumist;
• kopsutuberkuloos;
• sarkoidoos;
• maksa-, neerupatoloogiad;
• munasarjade tsüstiline kahjustus;
• rindkere vigastus;
• kilpnäärme haigus.

PRL tõus võib põhjustada ravimeid, eriti antidepressante, rasestumisvastaseid vahendeid.

Kuidas alandada prolaktiini taset

Teraapia viiakse läbi seoses patoloogia algpõhjusega. Ravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• reproduktiivfunktsiooni kahjustus, hüpofüüs;
• toimub kontrollimatu kaalutõus.

Hormooni kontsentratsiooni normaliseerimiseks kasutatakse:

• dopamiini agonistid - hüpofüüsi tuumorvormidega;
• L-türoksiin - hüpotüreoidismiga;
• glükokortikoidid - neeruhaiguste korral.

Onkopatoloogia diagnoosimisel tehakse operatsioon ja määratakse kiiritusravi.

Madala prolaktiini põhjused

Hormooni taseme languse bioloogiline tegur on vanus. Kuid selle indikaatori langus toimub ka mitmesuguste patoloogiate taustal:

• suguelundite suurenenud aktiivsus;
• kasvajad ja hüpofüüsi trauma;
• mõned nakkushaigused.

Vähenemine võib ilmneda nii teatud ravimite võtmise kui ka päriliku eelsoodumusega.

Kuidas suurendada prolaktiini taset

Hormooni suurendamiseks kasutatakse nootroopikume, eriti Actovegin, Piracetam. Ravimid parandavad ajurakkude vereringet, stimuleerides ajuripatsi aktiivsust.

Prolaktiini testid

Hormooni taseme määramiseks kasutatakse vereanalüüsi. See on põhinev tehnika..

Sünnituse ettevalmistamine: kuidas tsükli ühel päeval vastu võtta

PRL kontsentratsiooni määramine viiakse läbi vereanalüüsi käigus. Analüüsiks vajalik materjal on venoosne veri mahuga vähemalt 5 ml. Uuringu kestus - mitte rohkem kui kaks päeva.

Analüüsiks ettevalmistamine on lihtne:

• üks päev enne labori külastamist peate seksist loobuma;
• biomaterjali saamise hommikul ei saa analüüsi jaoks hommikusööki süüa, see tähendab, et veri tuleks võtta tühja kõhuga.

Tähtis! Analüüs tuleb teha menstruaaltsükli 5.-8. Päeval.

Prolaktiin on naistel ja meestel vanuse järgi norm

Prolaktiini füsioloogilised normid erinevad sõltuvalt soost:

Prolaktiini ebanormaalse taseme tagajärjed

Hormooni taseme muutumine piisava ravi puudumisel kaasneb:

• MK rikkumine;
• vähenenud libiido;
• hirsutism;
• mikromastia;
• rasvumine;
• osteoporoos;
• viljatus;
• harilik raseduse katkemine;
• vinnid.

Neuroloogiliste häirete teke pole välistatud.

PRL-i kõrvalekalle füsioloogilisest normist ähvardab tõsiseid tüsistusi. Sellepärast on iseloomulike sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole ja läbida ravi.

Naiste prolaktiini vereanalüüs - ülevaade

Miks loovutada prolaktiini jaoks verd? Kuidas analüüsideks valmistuda? Miks on vahel mõtet analüüse veel ühe päeva võrra edasi lükata? Milline on prolaktiini norm veres? Kuidas ma prolaktiini taset langetasin

Meie keha hakkab tootma suurt hulka hormoone, mille tasakaal on otseselt seotud elundite nõuetekohase toimimisega, aga ka reproduktiivsüsteemiga. Üks neist hormoonidest on prolaktiin..

Mis on hormoon Prolaktiin:

hüpofüüsi eesmise näärme hormoon, stimuleerides piimanäärmete kasvu ja arengut ning piima teket. Raseduse ajal toetab prolaktiin kollaskeha ja progesterooni tootmist.

Prolaktiini põhifunktsioon on laktatsiooni stimuleerimine (piimatoodang). Kuid lisaks sellele funktsioonile täidab prolaktiin meie kehas veel 300 funktsiooni:

• soodustab ovulatsioonitsükli pärssimist (hoiab ära järgmise raseduse alguse imetamise ajal),
• reguleerib teiste hormoonide tootmist,
• mõjutab munasarjade funktsiooni,
• osaleb ainevahetuses, täidab immuunseid (kaitsev) funktsioone,
• mõjutab meie käitumist.

Raseduse ajal tõuseb hormooni tase ja püsib kõrge, kui naine imetab.

Kuid mõnikord võib prolaktiini tase normist erineda, mis võib viidata haiguse esinemisele meis (nii ületarbimine kui ka selle puudumine).

Naiste vere prolaktiini taseme määramise peamised põhjused:

• menstruatsiooni äkiline ja ebamõistlik seiskumine
• tsükkel muutub ebaregulaarseks või hakkab ilmnema emaka veritsus
• piima eritavate näärmete põhjendamatu karestamine või selle eraldamine väljaspool raseduse ja imetamise perioodi
• piimanäärmete tugev turse, põhjustades valu ja ebamugavusi
• Ma ei saa pikka aega rasestuda
• süstemaatiline peavalu
• ühe või mitme ülaltoodud punkti avaldumine koos nägemispuudega
• suguelundite krooniliste põletikuliste protsesside diagnoosimine
• hilinenud puberteet noorukieas
• rasvumine (40–60% juhtudest)
• hüpofüüsi patoloogiate diagnoosimine
• vähenenud libiido
• raske menopaus
• hormonaalse tasakaalu kompleksne uurimine kehas

On ka teisi juhtumeid.

Prolaktiini sisalduse suurenemisel on füsioloogilisi ja patoloogilisi põhjuseid:

Prolaktiini füsioloogiline suurenemine:

• stress on pikaajaline ja intensiivne
• treeningstress
• alkohol, suitsetamine (ka vahetult enne prolaktiini testi läbimist)
• valkude arvukus dieedis
• standardite mittejärgimine analüüsis (antud juhul edastatud uuesti)
• rinnaga toitmine
• Rasedus
• ravimite võtmine (mõned ravimid võivad prolaktiini sisaldust suurendada)

Patoloogilistest põhjustest leitakse kõige sagedamini prolaktinoom.

see on healoomuline kasvaja, mis toodab prolaktiini.

Samuti eristage järgmisi põhjuseid:

hüpofüüsi talitlushäired, reproduktiivse süsteemi haigused, piimanäärme healoomulised kasvajad, maksa tsirroos, neeruhaigus, kilpnääre hüpofunktsioon.

Makroprolaktiin:

On olukordi, kui vereanalüüsi tulemused näitavad prolaktiini taseme tõusu. kuid sellel seisundil pole sümptomeid. Selle põhjuseks on makroprolaktiin (tavalise prolaktiini konglomeraat vere antikehadega). Makroprolaktiinil on palju väiksem toime kui prolaktiinil, kuid tavalises analüüsis on neid võimatu eristada..

Seetõttu on tulemuste ebaõige tõlgendamise vältimiseks kõige parem võtta uuringus prolaktiini ja makroprolaktiini testid.

Milline ettevalmistus on vajalik prolaktiini vereanalüüsi tegemiseks?

See küsimus on väga oluline ja ka keeruline! On väga oluline see analüüs õigesti edastada..

Kui pidin selle analüüsi enda juurde viima, ei teadnud ma kõiki keerukusi: lugesin standardteavet analüüsi suunas (hommikul, tühja kõhuga, ärge suitsetage ega joo vähemalt päeva aega alkoholi, kuni analüüsimiseks võetakse verd). See kõlab kõik. Kõik kõlab nagu tavaline vereannetus mis tahes muu analüüsi jaoks. Ma poleks arvatavasti küsinud selle teema üksikasjalikumat uurimist, kui minu analüüs ei näita prolaktiini sisalduse suurenemist.

Muide, minu puhul oli prolaktiini analüüsi põhjus piimanäärmete ultraheli tulemus (tsüstide olemasolu).

Prolaktiini, aga ka paljude teiste hormoonide veredoonorlus nõuab spetsiaalset ettevalmistamist, sest sõltuvalt välistegurite mõjust võib selle sisaldus veres märkimisväärselt varieeruda.

Millisel tsükli päeval peaksin prolaktiini verd annetama:

Teave selle teema kohta on erinev:

Mitte-rase:

1. menstruaaltsükli 1. - 4. päeval

2. 3-5 päeva pärast menstruatsiooni algust või tsükli 23.-26. Päeval (kui tsükli kestus on 29 päeva)

3. tsükli päeval pole vahet, sest tulemuse dekodeerimine toimub sõltuvalt tsükli päevast.

Rase:

pärast imetamist peaks olema vähemalt 7 päeva.

Ettevalmistus algab 24 tunni pärast ja selle aja jooksul on vajalik:

• seksuaalsest kontaktist hoidumine
• vältige areola piirkonna ärritust (puudutage või tihedat aluspesu)
• välistada alkohol ja füüsiline aktiivsus
• kuuma vanni, reisi sauna või sauna tuleks edasi lükata
• ära söö eelmisel õhtul valku sisaldavaid toite
• peate saama hea une, magades vähemalt 7-8 tundi
• lõpetage hormonaalsete ravimite, sealhulgas rasestumisvastaste ravimite võtmine

Lisan enda seest, et erinevad allikad osutavad seksuaalvahekordadest (ka hellitusest) ja termilistest protseduuridest erinevate hoidumisperioodideni: 1 päev kuni 3 päeva.

Peate saama piisavalt magada ja mitte uniseks, sest une ajal suureneb hormoonide sisaldus. Seksuaalne kontakt, nibude ärritus kahekordistab ka prolaktiini taset

Toimingud analüüsi päeval:

• annetage verd paremini hommikul
• peate ärkama 3 tundi enne uuringu algust
• tühja kõhuga veri
• suitsetajate jaoks peaks paus olema vähemalt 1-2 tundi
• viimane söögikord peaks olema vähemalt 8 tundi tagasi.Joogivesi on lubatud
• Enne laborisse sisenemist peate istuma 10-15 minutit, rahunema.

Ühest allikast lugesin üldiselt, et enne analüüsi ei saa te isegi hambaid pesta.

Kuid see kõlab absurdselt ja peale selle ei leidnud ma enam sellist teavet kuskilt..

On olukordi, kus on parem analüüsi edasi lükata:

Prolaktiin on stressihormoon.

Prolaktiini verd loovutatakse kõige paremini rahulikus emotsionaalses seisundis. Usaldusväärne analüüs tehakse ainult siis, kui patsient on heas tujus.

Raske emotsionaalne stress on faktor, mis mõjutab suuresti prolaktiini taset veres. Nende toime kestus hormonaalsel tasemel ulatub mitme päevani.

Teid ei tohiks testida isegi külmetushaiguse ja kroonilise haiguse ägenemise korral. Vere loovutamise ajal peaks patsient tundma end hästi ja olema emotsionaalselt tasakaalus.

Kuidas on analüüs:

Kõik toimub nii, nagu võtaksite veenist verd mõne muu testi jaoks..

Pärast vereproovide võtmist test märgistatakse ja saadetakse uurimiseks..

Millistel juhtudel tasub analüüs uuesti läbi viia:

Prolaktiini ühekordne määramine ei ole alati usaldusväärne..

Kui prolaktiini tase ei ole normaalne, soovitab arst seda uuesti võtta.

Kuna ma ei teadnud kõiki neid peensusi, pidin analüüsi uuesti tegema.

Minu prolaktiini tase oli väga kõrge (võib-olla oli see lihtsalt pikk stress, mida ma kogesin, võib-olla ei saanud ma piisavalt magada ja läksin kohe voodist välja, et analüüsi teha, lisaks kardan seda protseduuri kohutavalt ja olen väga närvis).

Prolaktiini tase:

Prolaktiini kontsentratsioon naistel varieerub vastavalt menstruaaltsüklile.

Prolaktiini normaalsele tasemele on seatud piirid.

Prolaktiini sisaldus rase naise veres:

II trimestril - vahemikus 13 kuni 166 ng / ml;

III trimestril - vahemikus 13 kuni 318 ng / ml.

Enamik günekolooge usub, et rasedatel naistel muutub prolaktiini tase pidevalt ja see pole mingi patoloogia.

Prolaktiini kogus raseda naise veres. Siinkohal märgin, et allikad tähistavad erinevaid numbreid:

1. allikas:

• Follikulaarse faasi ajal on norm 4, 1–30 ng / ml.
• Ovulatoorses faasis 6,5 - 50 ng / ml.
• .Luteaalfaasis on norm 5 - 41 ng / ml.

2. allikas:

Prolaktiini normaalne kontsentratsioon täiskasvanud naiste veres ei ole raseduse ajal, esimese menstruatsiooni saabumisel on see 4–23 ng / ml.

3. allikas:

Prolaktiini normid veres on naistel vahemikus 4,5–49 ng / ml (136–1483 mIU / ml) ja hormooni täpne näitaja muutub pidevalt, kuna menstruatsioonifaasidega on suur seos:

• follikulaarne (1 kuni 14 päeva) - 4,5-33 ng / ml (136–999 mIU / ml);
• ovulatoorne (14. päev) - 6,3–49 ng / ml (190–1484 mIU / ml);
• luteaal (14 kuni 28 päeva) - 4,9–40 ng / ml (148–1212 mIU / ml).

See erinevus tuleneb asjaolust, et prolaktiini taseme tuvastamise meetodid võivad erinevates laborites erineda. Seetõttu saab väärtus kusagil normiks ja kusagil tõusu.

Lisandit on vaja analüüsida analüüsidega ja kindlasti toimub dekrüptimine.

Järgmised sammud, kui prolaktiini tase veres on tõusnud, võivad olla järgmised: kaltsiumi analüüs, rinna ultraheli ja aju MRT.

Hormooni taseme langus veres on palju harvem..

Kuidas ma langetasin prolaktiini taset veres:

Hormonaalse tausta normaliseerimiseks määras arst mulle

toidulisand Mastolek (looduslik toode keha täielikuks tugevdamiseks mastopaatiaga). Prolaktiini tase on märkimisväärselt langenud ja on nüüd normi piires, kuid on endiselt tõusuteel (see oli 110, siis 68, nüüd 39,2, maksimaalselt 40 normaalset).

Pärast homöopaatilise ravimi Mastodinon võtmist kolm kuud, pärast mida oli mul kahekordne mulje ega mõjutanud prolaktiini üldse.

Varsti hakkan võtma uusi tablette

Prolaktiin

Lugemisaeg: min.

Hormooni prolaktiin ja mis see on?

Prolaktiin (mammotropiin, luteinotroopne hormoon, laktotropiin) on peamine naissuguhormoon, mis kontrollib ovulatsiooniprotsesse, vastutab reproduktiivfunktsioonide ja menstruatsioonitsüklite eest. Enamik naisi enne rasedust ei tea, mis see on - hormoon prolaktiin, mille funktsioonide eest naise kehas see vastutab, kuidas määratakse prolaktiini tase ja millal tuleks selle indikaatorite määramiseks teha testid. Kas mehed annavad prolaktiini analüüsi? Meestel võib ka prolaktiini tase tõusta, kuid probleem on palju vähem levinud. Igal juhul määrab arst kindlaks, et patsiendil (patsiendil) on tõesti hüperprolaktineemia välja kujunenud, testide komplekti.

Prolaktiini tootmine toimub ajuripatsi eesmises osas, ajus. Selle arv suureneb dramaatiliselt stressifaktorite, emotsionaalse ja füüsilise stressi mõjul. Sellepärast nimetatakse seda hormooni ka stressirohkeks. Praeguseks pole arstid veel prolaktiini omadusi täielikult uurinud. Kuid mitmete uuringutega on kindlaks tehtud, et see hormoon täidab naise kehas mitmeid kasulikke funktsioone..

1. Puberteedieas mõjutab prolaktiin rindade kasvu aktiveerimist ja on otseselt seotud keha ettevalmistamisega imetamiseks. Pärast sünnitust, rinnaga toitmise ajal vastutab prolaktiin rinnapiima stimuleerimise ja reguleerimise eest.
2. Prolaktiin toetab kollaskeha esinemist naiste munasarjades. See võimaldab teil hoida progesterooni kõrgel tasemel, millel on lapse kandmisel suur tähtsus.
3. Hormoon reguleerib neerupealiseid, aktiveerides androgeenide tootmist.
4. Hormoon prolaktiin mõjutab ka naise käitumisreaktsioone. Just tänu temale moodustub nn emade instinkt.

Prolaktiin on oluline ka mehe keha jaoks..

1. Hormoon reguleerib spermatogeneesi.
2. Prolaktiin on tihedalt seotud teiste hormoonidega (nt LH, FSH). Nendega kombineerides soodustab see teiste seksuaalset funktsiooni reguleerivate aktiivsete komponentide aktiveerimist. Näiteks soodustab see meessuguhormooni testosterooni tootmist..
3. Prolaktiin aktiveerib eesnäärme sekretsiooni.

Seega on prolaktiinil tohutu mõju naiste ja meeste reproduktiivsüsteemile. Raseduse ja imetamise ajal toimib see loodusliku rasestumisvastase vahendina, takistades rasestumist.

Et teha kindlaks, miks naisel on suurenenud prolaktiini tase, selle seisundi põhjused ja tagajärjed, on vaja läbida mitmeid katseid, millest peamine on vereanalüüs. Naiste jaoks on oluline küsimus, mis päeval prolaktiini võtta pärast menstruatsiooni algust? Arstide sõnul peaks prolaktiini taseme teadasaamiseks tsükli päev olema hiljemalt 3. päev. Teisisõnu annavad testid kõige usaldusväärsema tulemuse, kui prolaktiini verd loovutatakse päeval, mis on skooris 3 pärast menstruatsiooni algust. Sellise protseduuri kõige soodsam periood on hommik (2-3 tunni jooksul pärast ärkamist). Soovitatav on paastumine.

Hormooni prolaktiin üle normi: millal minna, analüüsi teha?

Hormooni prolaktiini kogus määratakse uuringute kompleksi abil. Testid tuleks läbi viia teatud sümptomite ilmnemisel. Naistel on see:

• võimetus last eostada. Kui hormooni prolaktiini tase on tõusnud, ovulatsioon pärsitakse. Vastavalt sellele ei jäta muna munaraku;
• menstruatsioon puudub pikka aega (rohkem kui 6 kuud). Kui see hormoon on normaalsest enam, võib amenorröa tekkida just anovulatoorse tsükli tõttu;
• piima eraldamine naise rinnast (samal ajal kui patsient ei ole rase ega imeta oma last). Tingimusel, et prolaktiin ületab normi, reageerib piimanäär selle teguriga alati suurenenud sekretsiooniga;
• raske nägemiskahjustus ebaselgetel põhjustel;
• sagedased peavalud;
• rindade suurendamine.

Prolaktiini sisaldus on kõrgem kui meestel: millal äratus tuleb?

Prolaktiini analüüs meestel võetakse järgmistel juhtudel:

• rinnanäärmed suurenevad. Kui prolaktiin on vähemalt pisut üle normi, võib tekkida günekomastia;
• erektsiooni düsfunktsioon (mees ei suuda säilitada erektsiooni kogu seksuaalvahekorra ajal);
• nägemishäirete ilmnemine;
• mees kurdab peavalu;
• viljatus;
• vähenenud sugutung.

Kui kavatsete teha prolaktiini teste, uurige välja, milliseks päevaks uuring on kavandatud. See on väga oluline, kuna peate protseduuriks valmistuma. Nii naised kui mehed peavad järgima järgmisi meditsiinilisi soovitusi.

1. Päev enne vereproovide võtmist on vaja välistada seksuaalsed kontaktid.
2. Enne protseduuri ei saa külastada vanne, saunasid.
3. Alkoholi on keelatud juua isegi väikestes kogustes..
4. Prolaktiini taseme tuvastamise testide eelõhtul hoiduge stressist ja emotsionaalsetest pursketest (need soodustavad prolaktiini taseme järsku suurenemist veres).
5. Enne uurimist on soovitatav vältida rindkere vigastusi..
6. 30 minutit enne prolaktiini testi tegemist proovige lõdvestuda ja lamada.
7. 1 tund ja veelgi parem - päev enne vereproovide võtmist analüüsimiseks suitsetamisest loobuda.

Nende nõuete täitmine on väga oluline, sest vastasel juhul pole testide tulemused ebausaldusväärsed ja diagnostikaprotsess viibib.

Hormooni prolaktiini norm

Prolaktiini normi mõõdetakse ühikutes mIU / l, mett / l või ng / ml. Selle hormooni näitajad võivad varieeruda sõltuvalt vanusest, soost, seotud asjaoludest (näiteks haiguste taustal, pärast operatsioone, hormoonide tõus naistel raseduse ajal, pärast sünnitust, rinnaga toitmise tagajärjel või enne menstruatsiooni).

Üldise statistika kohaselt peaks hormooni prolaktiini norm naistel olema 40–600 mU / l.

Normaalne prolaktiin raseduse ajal. Raseduse ajal on prolaktiini sisaldus naistel kõrgem ning raseduse ajal võib norm ulatuda 500–10000 mU / l. Kuni 6-kuulise rinnaga toitmise ajal peetakse normaalseks prolaktiini taset kuni 2500 mU / l. Kui naine jätkab lapse toitmist piimaga kuni aasta, võib prolaktiini tase veres jõuda 1000–1200 mU / l. Menopausi algusega on prolaktiini kogus vahemikus 25–400 mU / l ja need arvud vähenevad aja jooksul veelgi.

Prolaktiini määr naiste veres sõltub ka menstruaaltsükli faasist. Selle hormooni tootmine võib toimuda kolmes asendis.

1. Follikulaarne (esimestel päevadel pärast menstruatsiooni algust on prolaktiini kontsentratsioon normi piires).
2. Enne ovulatsiooni algust on veres järsult hüpanud luteotroopne hormoon.
3. Normaalne prolaktiin tsükli teises faasis. Luteaal (prolaktiini tase tõuseb võrreldes folliikulite faasiga).

Järgmine prolaktiini normide tabel tsükli päevade järgi aitab teil kiiresti kindlaks teha, milliseid selle hormooni näitajaid peetakse antud perioodil normaalseks..

Naiste normaalne prolaktiini tase sõltub ka kehaasendist (raseduse ajal suureneb selle hormooni hulk) ja elatud aastate arvust. Allolevas tabelis sisalduv hormooni prolaktiini norm vanuse järgi naistel võimaldab teil kiiresti testide tulemustes liikuda ja mõista, kas kehas olevad näitajad vastavad standardsetele meditsiinilistele väärtustele.

Hormooni prolaktiini norm naistel on väga labiilne ja sõltub paljudest teguritest. Selle komponendi näitajad veres muutuvad isegi päevasel ajal (näiteks hommikutundidel täheldatakse kõige suuremat prolaktiini kogust). Erinevates vanustes, enne ja pärast menstruatsiooni, võib suguhormooni tase tõusta või väheneda. Prolaktiini norm tsükli 3. päeval erineb täielikult 15. või 30. päevast. Vastsündinud tüdruku esimestel eluaastatel on kalduvus luteotroopse hormooni järkjärgulisele kasvule. 7-aastaselt ilmneb prolaktiini kasvu esimene tipp. Sarnane hormooni hüpe registreeritakse noorukieas tüdrukutel (16-aastased ja vanemad). Fertiilses perioodis stabiliseerub laktogeenne hormoon, mis hoiab ära naistehaiguste arengu ja võimaldab teil last eostada.

Prolaktiini normaalsest tasemest naistel täheldatakse:

• Sellisel perioodil nagu menopaus väheneb prolaktiini norm. Seetõttu väheneb menopausi ajal prolaktiini tase järk-järgult;
• ajuvigastused (põrutused);
• teatud ravimite võtmine;
• hüpofüüsi tuberkuloos;
• hüpofüüsi hemorraagiad.

Sõltumata sellest, kas prolaktiini sisaldus on alanenud või suurenenud, aitab tabel selle normidega naistel arstil tuvastada patoloogiat ja määrata korrigeerivat ravi. Õigesti valitud ravi aitab viia prolaktiini taset vastavusse meditsiiniliste soovitustega..

Prolaktiini norm meestel

Prolaktiini taset vahemikus 3-18 ng / ml peetakse meeste puhul normaalseks. Paljude laborite andmetel on meestel laktotroopse hormooni põhikogus 140 mU / l või 7 ng / ml. Sel juhul ei tohiks mammotropiini maksimaalsed indeksid ületada 400 mU / l ega 20–27 ng / ml - normi ülemisel piiril.

Hormooni norm meestel vanuse järgi

Prolaktiini langus või tõus meestel sõltub paljudest füsioloogilistest teguritest. Hommikul, kohe pärast ärkamist, on laktotropiini kontsentratsioon meeste veres minimaalne. Kui mees magab, teeb rasket füüsilist tööd või sööb palju proteiinisisaldusega toitu, tõuseb tema veres laktotroopse hormooni tase. Mõnikord pole prolaktiini kõrge tase meestel seotud kehas toimuvate looduslike protsessidega, vaid neid provotseerivad patoloogilised nähtused. Igal juhul on vaja uurida, et teha kindlaks mammotropiini tase ja läbida ravikuur. Järgmine tabel näitab prolaktiini normi meestel vanuse järgi. Kui tegelikud näitajad erinevad normist (üles või alla) tugevalt, on vaja välja selgitada nähtuse põhjus ja ravida.

Haiguse olemasolu täpseks kindlaksmääramiseks on vaja läbi viia diagnostilised testid. Raseduse planeerimisel on prolaktiini taseme määramiseks vaja võtta analüüsimiseks veri ja uriin, teha magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia. Vereanalüüs teeb kindlaks prolaktiini ja teiste hormoonide koguse.

Naiste suurenenud prolaktiini sisaldus raseduse kavandamisel näitab vajadust spetsiaalse ravi järele, mille tõttu prolaktiini tase veres normaliseerub. Enamikul juhtudel võimaldab see teil viljatusest üle saada ja lapse ohutult sünnitada. Seetõttu tasub normaalse reproduktiivse süsteemi säilitamiseks välja selgitada hormooni prolaktiini taseme tõusu põhjused..

Kõrge prolaktiini tase raseduse ajal: mida juua?

Ravi jaoks on kõige sagedamini kasutatav ravim parlodel ja muud ravimid, mis alandavad prolaktiini taset. Kui prolaktiin on normi piires, võite proovida rasestuda.

Hormoon kahekordistub või prolaktiin on pisut suurenenud - see on võimalus arsti juurde pöörduda. Piisavalt suurel osal viljatuse all kannatavatel naistel tuvastatakse prolaktiini taseme tõus ja anemorröa-galaktorröa sündroomi esinemine. Seetõttu peate viivitamatult tuvastama patoloogia põhjuse ja kõrvaldama selle.

Kas ma saan rasestuda madala prolaktiini sisaldusega?

Mida teha, kui raseduse ajal on prolaktiinihormooni vähe? Prolaktiini vaegus võib olla tingitud hüpopituitarismist, mis väljendub hüpofüüsi eesmise hormooni vähenenud sekretsioonis.

Rasestumisvõimalus vähendatud prolaktiiniga on nii väike kui hormoonide taseme tõusu korral. Prolaktiini järsu languse korral raseduse ajal on võimalik nii külmutatud rasedus kui ka abordi oht. Seetõttu tuleb ka vähenenud prolaktiiniravi ravida naistel..

Galaktorröa ja amenorröa - kuidas need on seotud?

Galaktorröa ja amenorröa arenevad sageli samaaegselt. Amenorröa on tegelikult selle patoloogia nimi, milles naisel pole menstruatsiooni mitu tsüklit järjest. Keha patoloogiline seisund areneb prolaktiini liigse sisalduse tõttu veres. Selle hormooni kõrge tase kutsub esile ka naiste rinnanibude eritiste ilmnemise (oma konsistentsi järgi sarnanevad nad ternespiimaga).

Prolaktiin pärsib teiste oluliste hormoonide tootmist, mis stimuleerivad folliikulite aktiivsust ja vastutavad munasarjade täieliku toimimise eest. Selle tõttu ei saa munad täielikult küpseda ja emakaõõnes olevad limaskestad ei kasva östrogeeni puuduse tõttu. Hormooni prolaktiini mõjul areneb hüpofüüsi luteiniseeriva hormooni puudus, mis põhjustab ovulatsiooni pärssimist. Seega ei saa muna mitme ebasoodsa teguri mõjul munasarjast väljuda.

Seega on galaktorröa ja amenorröa seos selles, et mõlemad patoloogiad arenevad hormooni prolaktiini (mis hakkab tootma ülemäärases koguses) negatiivse mõju tõttu naisorganismile.

Millistel juhtudel on vaja kontrollida prolaktiini taset veres ja kuidas analüüsi läbida?

Prolaktiini vereanalüüsis eksliku vastuse saamise tõenäosus sõltub suuresti patsiendist. Ainult paljude oluliste soovituste järgimisega on võimalik vältida eksliku tulemuse ja seejärel vale diagnoosi tõenäosust.

Millal Prolaktiini võtta

Prolaktiin osaleb aktiivselt inimkeha erinevates protsessides. See aitab reguleerida vee ja soola tarbimist ning mõjutab reproduktiivfunktsiooni..

Tasub teada, et prolaktiin on inimese jaoks oluline hormoon. Just tema edendab naistel piimanäärmete arengut ning meestel osaleb aktiivselt testosterooni tootmises ja sperma arendamises.

Seda hormooni võivad välja kirjutada nii mehed kui naised, kuigi selle analüüsi põhjused on mõlemal juhul mõnevõrra erinevad. Nii võib arst välja kirjutada naisele prolaktiini järgmistel juhtudel:

• Nende piimanäärmete ebamõistlik jaotamine;
• Söötmine nõuab ebapiisavat piimatoodangut;
• Menstruatsiooni ebaõnnestumine või puudumine pikka aega;
• Raseduse möödasõit;
• Arvatav viljatus
• Kasvaja arengu kahtlus hüpofüüsis;
• Günekoloogiline verejooks, millel on ebaselge põhjus;
• Rasestumisprobleemid;
• Seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
• Kaalutõus.

Mehed peavad annetama verd prolaktiini kontsentratsiooni määramiseks järgmistel juhtudel:

• Probleemide ilmnemine libiidoga, potentsi langus;
• Rindade suurenemine;
• Munandite talitlushäired;
• Sperma vähenenud või täielik puudumine;
• Nibudest väljutamise välimus;
• Arvatav viljatus
• Terav nägemiskahjustus.

Samuti võib arst kirjutada mehele ja naisele selle hormooni verd, kui nad kannatavad sageli kroonilise iseloomuga peavalude või suguelundite põletiku all. Sõltumata selle analüüsi määramise põhjusest kasutatakse uuritavaks materjaliks venoosset verd, maht vähemalt 2 ml. Kahjuks on alati eksliku tulemuse saamise oht. Kuid prolaktiinile õigesti annetades saate valevastuse saamise tõenäosust vähendada.

Mis päeval prolaktiini antakse

Enamiku tüüpi analüüside tulemuste täpsus sõltub mitmest tegurist, see on hormooni testi korrektne ettevalmistamine ja selle protseduuri jaoks õige aeg. Kui arst määras mehele hormoontesti, siis pole selles olukorras mõtet muretseda selle pärast, milline päev on parem võtta. Meeste jaoks võib prolaktiini annetada venoosset verd neile sobival ajal..

Kõik on mõnevõrra tõsisem, sest hormooni manustamine toimub naistel. Niisiis saab prolaktiini analüüsi teha ainult tsükli kindlal päeval. Selle reegli mittejärgimise korral ei tasu oodata, et vastuvõetud dekrüptimine näitab õigesti hormooni praegust taset veres. Fakt on see, et teatud tsükli päeval toimub selle hormooni muutused, perioodiliselt suureneb, seejärel väheneb veres.

Tasub teada, kui naisel on menstruaaltsükli häireid, siis võib ta igal päeval loovutada prolaktiini, aga ka meeste verd.

Seetõttu valige tsükli päev, mis peaks olema õige. Kui arst ei ole isiklikult soovitanud, millisel päeval on eelistatav verd loovutada prolaktiini jaoks, peaksite selle annetama tsükli päeval, mida kasutati prolaktiini standardse vereanalüüsi kogumisel. Prolaktiini vereprooviks on naisel parem tsükli 1. ja 1. faasis verd loovutada. Nii et tsükli esimeses faasis vajalikul tasemel on prolaktiin 5.-7. Päeval, arvestatuna menstruatsiooni esimesest päevast. Teises faasis ilmneb hea periood hormooni vere annetamiseks naisel päevadel 18–22.

Tasub teada, et kui õigel päeval ei olnud võimalik analüüsi läbida, peab arst kindlasti märkima, millisel päeval analüüs tehti. Kui arsti ei teavitata vere loovutamise täpsest päevast, ei pruugi tema tehtud analüüsi dekrüpteerimist õigesti teha. Selle põhjuseks on LHT normi muutus, kogu tsükli jooksul muutub see 3 korda.

Kui naine vajab rinnaga toitmist, on tema test selles olukorras tsüklist sõltumatu. Kuid täpsema tulemuse saab juhul, kui vereloovutus toimub igal päeval, välja arvatud esimesed 7 päeva, mis on möödunud viimasest söötmisest.

Prolaktiini vereanalüüs

10 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 963

Inimkeha normaalne toimimine on tingitud bioloogiliselt aktiivsete ainete regulaarsest tootmisest, mis omakorda vastutavad erinevate organite ja süsteemide tegevuse eest. Üks neist ainetest on hormoon prolaktiin, mis koordineerib reproduktiivse süsteemi tööd nii naistel kui ka meestel..

Kõik kõrvalekalded on ohtlikud tõsiste rikkumistega, mis võivad põhjustada viljatust, vähenenud seksuaalset aktiivsust ja muid patoloogiaid. Selle aine taseme määramiseks piisab, kui läbi viia ainult üks uuring, mida nimetatakse “prolaktiini vereanalüüsiks” ja mida tehakse peaaegu kõigis laborites..

Üksikasjalikult prolaktiini kohta

Prolaktiin on laktotroopne või laktogeenne hormoon, millest enamuse sünteesib endokriinnäärmed hüpofüüsi poolt ja väiksemat osa piimanäärmed, kesknärvisüsteem ja immuunsussüsteemid ning platsenta. Hoolimata asjaolust, et selle aine normaalne sisaldus on ebaoluline, on see paljude elutähtsate protsesside, sealhulgas reproduktiivfunktsiooni rakendamiseks hädavajalik.

Oma struktuuris sarnaneb prolaktiin kasvuhormooni somatotropiiniga ja on ühe ahelaga polüpeptiid, mille koostises on 199 aminohapet. Kehas leidub ainet neljas isovormis, mis mõjutavad sihtorganeid erinevalt, kuid põhjustavad selle tagajärjel sama immuunsussüsteemi reaktsiooni.

Hormooni molekulmassi mõõdetakse kilodaltonites (kDa) ja isovormide variandid jagatakse järgmisteks osadeks:

• väike (mikro) prolaktiin 22 000 kDa;
• suur (makro) prolaktiin - 50 000 kDa;
• väga suur (makro) prolaktiin - 100 000 kDa;
• glükosüülitud prolaktiin - 25 000 kDa.

Tuleb märkida, et mikroprolaktiinil on väljendunud võime suhelda mõne retseptoriga, samuti on kõrge bioaktiivsus, mis teeb sellest kõige toimivama isovormi. Ülejäänud tüübid on vähem aktiivsed ja määratakse kõige sagedamini adenoomiga patsientidel. Glükosüülitud liikidel on võrreldes mikroprolaktiiniga palju väiksem immunoreaktiivsus..

Seda hormooni toodetakse hüpotalamuse osalusel, mis kontrollib protsessi. Prolaktiin mõjutab immuunsussüsteemi tööd, osaleb vee-elektrolüütide metabolismis ja suhtleb perifeerias asuvate endokriinsete hormoonidega. Veelgi enam, prolaktiini peamine roll on mõlema soo reproduktiivfunktsiooni tagamine..

Imetavatel naistel toimub prolaktiini tootmine mehaanilise stimulatsiooni tagajärjel. Beebi imeb, mis põhjustab nibu ja eriti rindade mehanoretseptorite ärritust, mis omakorda annab signaali piima sekretsiooni protsessi alustamiseks. Seejärel edastatakse signaal hüpotalamusesse, põhjustades dopamiini sekretsiooni vähenemist ja prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist.

Raseduse ajal, kui ka viimase sisaldus on suur, ei eritu piima, sest progesteroon blokeerib selle. Selle aine kõrgenenud sisaldus püsib kuni platsenta lahkumiseni, alles pärast seda algab tootmise ja piima eraldumine.

Noorukieas tüdrukutel stimuleerib prolaktiin piimanäärmete arengut. Lisaks tagab see hormoon koos LH ja FSH-ga (luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid) ovulatsiooni ja menstruaaltsükli regulaarsuse. Meestel pärsib prolaktiini taseme tõus libiidot ja vähendab seksuaalset aktiivsust ning mõjutab negatiivselt ka sperma koostist..

Tavaline esitus

Prolaktiini sisaldus võib isegi päeva jooksul märkimisväärselt muutuda ja see võib sõltuda paljudest teguritest. Niisiis registreeritakse aine maksimaalne kontsentratsioon „lühikese” une faasis, mis on iseloomulik 5–7 tundi hommikul ja mõni tund pärast ärkamist väheneb tase miinimumväärtusteni.

Lisaks mõjutavad hormoonide sisaldust füüsiline aktiivsus, stressitingimused ja seksuaalvahekord. Prolaktiini norm rasedate naiste veres on umbes 20 ng / ml. Aine taseme märkimisväärset tõusu nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja selline seisund võib ilmneda füsioloogiliste, farmakoloogiliste ja patoloogiliste põhjuste mõjul..

On palju füsioloogilisi tegureid, mis võivad prolaktiini kontsentratsiooni päeva jooksul muuta, kuid reeglina ei põhjusta need arstidele muret, kuna neid võetakse normina. Kuigi raseduse ajal hüperprolaktineemiale pööratakse suuremat tähelepanu, milleks neid testitakse ja nad läbivad mitmesuguseid teste.

Ettevalmistused uuringuteks ja analüüsideks

Prolaktiini sisu iseloomustava usaldusväärse tulemuse saamiseks peaksite uurimiseks vere õigesti ette valmistama ja annetama. Biomaterjaliproovi kvaliteedist sõltub mitu peamist soovitust. Rasedad naised peaksid valima sobiva menstruaaltsükli perioodi, olles eelnevalt arstiga määranud, millisel päeval analüüsi teha.

Kõige täpsema tulemuse saamiseks loovutage verd korralikult menstruaaltsükli 2.-5. Päeval. Edasine ettevalmistamine hõlmab järgmisi punkte, mida on täiesti lihtne rakendada, kuid neid ei tohiks unarusse jätta. Prolaktiini taseme uurimiseks saatekirja saanud patsient vajab:

• päev enne vereproovide võtmist kõrvaldage kõrgete temperatuuride (vann, saun, pikaajaline kokkupuude kuumusega) ja seksuaalse intiimsuse mõju;
• minimeerige enne protseduuri eelneval päeval närvipinget ja stressi ning proovige enne vere annetamist rahuneda (prolaktiini tase on otseselt seotud emotsionaalse seisundiga);
• vältige igasugust füüsilist pingutust - ärge minge päev enne diagnoosi jõusaali ja välistage protseduuri päeval sörkimine või treenimine hommikul;
• manipuleerimise eelõhtul hoiduge ülesöömisest ja ärge võtke alkoholi sisaldavaid jooke;
• hoiduma söömast 8–12 tundi enne vere võtmist, õhtusööki on kerge teha ja hommikusööki mitte süüa, see tähendab, et tulge tühja kõhuga. Joogivesi on lubatud.

Optimaalne on vere annetamine prolaktiinile hommikul, mitte varem kui 3 tundi pärast ärkamist, sest une ajal suureneb hormooni kontsentratsioon. Biomaterjalide proovide võtmine toimub reeglina 8–11, mis annab patsientidele sunniviisilise näljaga seotud ebamugavusi kõige vähem..

Biomaterjali võtmise põhimõte

Prolaktiini verd võetakse samamoodi nagu paljude teiste testide tegemiseks ulnar-veenist. Manipuleerimine ei kesta rohkem kui 5-7 minutit ja see ei põhjusta patsiendile peaaegu mingit ebamugavust. Vereproovide võtmiseks kasutatakse spetsiaalset süstalt. Pärast biomaterjali võtmist kantakse punktsioonikohale alkoholiga niisutatud vatitups ja patsient peaks mitu minutit küünarnuki liigeses painutatud kätt hoidma. Selle eesmärk on vältida hematoomide moodustumist..

Saadud proov märgistatakse ja transporditakse uuringusse, samal ajal kui plasma on eelnevalt eraldatud. Seda tehakse fibrinogeeniga kokkupuutel kaltsiumiioonidega või seerumi loodusliku hüübimise tulemusel. Saabunud materjalide dešifreerimine võtab tavaliselt kõige rohkem ühe päeva ja mõnes olukorras võivad vastused olla valmis 2–3 tunniga.

Suurendage hormoonide taset

Järgmisena käsitletakse hormonaalsete ainete taseme tõusu patoloogilisi ja füsioloogilisi põhjuseid, samuti kaasnevaid ilminguid ja seisundi parandamise reegleid.

Rasedus kui kasvu peamine põhjus

Tiinusperiood on prolaktiini kontsentratsiooni suurendamisel kõige tavalisem füsioloogiline tegur. Selle tase on otseselt seotud piimanäärmetes toimuvate protsessidega ja raseduse ajal kasvava östrogeeni sisaldusega. See seos on järgmine: östrogeeni kasv annab ajule omamoodi signaali, et naine valmistub emaks saama.

Vastuseks suurendab aju prolaktiini tootmist, mis tagab piimanäärmete rasvkoe asendamise sekretoorsega. Rinnus hakkab toimuma ettevalmistamine sündimata lapse toitmiseks. Sünnitusjärgsel perioodil tagab prolaktiin piimatootmise ja pärsib progesterooni sünteesi, ilma milleta ei saa rasedus tekkida.

Laboratoorsete uuringute käigus tõestati, et sellel hormoonil on valuvaigistav toime, vähendades naissoost rindade tundlikkust. Lisaks põhifunktsioonidele osaleb prolaktiin loote pindaktiivse aine moodustumisel - ainete segu, mis katab embrüo kopsude pinna seestpoolt, moodustades kaitsekihi.

Farmakoloogilised tegurid

Teatud arvu ravimite võtmisel näitab vereanalüüs mõnikord, et prolaktiini tase on kõrgenenud. Kõige sagedamini täheldatakse ravimiravi ajal hüperprolaktineemiat, mille komponendid mõjutavad dopamiini tootmist või põhjustavad östrogeeni ülemäärast tootmist.

Selliste ravimite hulka kuuluvad hormonaalsed kontratseptiivid, antiemeetikumid, antipsühhootikumid, opiaadid ja teised. Kõigil neil on ühine joon, mis mõjutab otseselt prolaktiini sünteesi või põhjustab hüpotalamuse dopamiini sisalduse muutusi, mis omakorda põhjustab hüperprolaktineemiat.

Patoloogilised põhjused

Kolm haiguste rühma, mis jagunevad hüpotalamuse, hüpofüüsi ja muude elundite haigusteks, võib põhjustada prolaktiini patoloogilist suurenemist.

• Hüpotalamuse patoloogia. Nende hulka kuuluvad erinevat tüüpi onkoloogilised protsessid: glioomid, germinoomid ja nende metastaatilised kolded. Ja see hõlmab ka antrivenioosseid väärarenguid, aju pseudotumoori, hüpofüüsi jala kahjustusi jne..
• Hüpofüüsi haigus Sellesse rühma kuuluvad hüpofüüsi adenoomid, prolaktinoomid, Ratke tasku tsüstid, segatud adenoomid ja teised.
• Muud haigused. See hõlmab maksa tsirroosi, rindkere kahjustusi, kasvajaid, mis põhjustavad östrogeeni suurenenud sekretsiooni, kroonilist neerupuudulikkust, prostatiiti jne..

Kõige tavalisem haigus, mis põhjustab prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist, on prolaktinoom, see tähendab hüpofüüsi adenoom, mis toodab hormooni liiga palju. Sellistel kasvajatel on healoomuline iseloom ja need jagunevad makro- ja mikrotoodeteks läbimõõdu erinevusega 10 mm. Need ei suurene isegi ravi puudumisel, kuid vere annetamise korral on prolaktiini tase väga kõrge ja ulatub mõnikord isegi 200 ng / ml.

Ekspertide sõnul esineb prolaktinoome umbes 25% inimestest, kuid enamikus olukordades nad ei ilmu ja seetõttu neid ei diagnoosita. Prolaktiini peamised sümptomid on peavalud, nägemisvõime langus ja reproduktiivfunktsiooni häired..

Kõrgenenud prolaktiini sümptomid

Hüperprolaktineemia nähud on väga mitmekesised ja see ei tähenda kõigi nende samaaegset esinemist. Paljudel juhtudel võivad ainult mõned järgmistest sümptomitest kutsuda arsti üles mõtlema kõrvalekallete olemasolule. Need jagunevad tavaliselt funktsionaalsete süsteemide tüüpide järgi..

Reproduktiivsüsteem

See hõlmab viivitust, perioodide puudumist pikka aega või vähest tühjenemist tavalise menstruaaltsükli korral. Piima eraldamine piimanäärmetest väljaspool laktatsiooniperioodi või galaktorröa on samuti selle rühma üks sümptomeid.

Seksuaalne sfäär

Frigiidsus (seksuaalne külmus), virilisatsioon (meessuguhormoonide suurenenud süntees naistel), libiido langus, tupe limaskesta atroofia, anorgasmia jne..

Ainevahetus

Suurenenud söögiisu ja kehakaal, arteriaalne hüpertensioon, insuliiniresistentsus (insuliinitaluvus), südame isheemiatõbi, samuti osteoporoos luude tiheduse vähenemise tõttu mineraalide tasakaalustamatuse tõttu.

Emotsionaalne ja isiklik sfäär

Erinevate foobiate, ärevuse, depressiooni, väsimuse ja unetuse esinemine. Muu hulgas kinnitab prolaktinoomi olemasolu mahuline protsess, mis areneb hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonnas.

Teraapiad

Hüperprolaktineemia või prolaktinoomi diagnoosi kinnitamisel tehakse prolaktiini vereanalüüs koos magnetresonantstomograafiaga ühe järgmistest teraapiatüüpidest:

• Ravimid (peetakse kõige tõhusamaks) - koos dopamiini agonistide - dopaminomimeetikumide - kasutamisega.
• Operatiivne - see on näidustatud ainult olukorras, kus ravim on ebatõhus või individuaalse ravimitalumatuse korral. Kirurgilise sekkumisega soodsat tulemust täheldatakse 70% -l juhtudest ja retsidiive umbes 50% -l opereeritud patsientidest.
• Kiirgus on selle haigusega kõige äärmuslikum võitlusviis. Seda soovitatakse juhul, kui ravimteraapia on ebaefektiivne ja patsient keeldub operatsioonist. Üsna napp statistika näitab terapeutilise toime pikaajalist arengut - kuni peaaegu poolteist aastat, samal ajal kui remissioon on registreeritud ainult kolmandikul patsientidest.

Toimivuse langus

Palju väiksem arv tegureid põhjustab madala prolaktiini taseme, kuid hüpoprolaktineemia annab märku ka teatud probleemide olemasolust kehas. Hormooni kontsentratsiooni langusel on kolm peamist põhjust:

• Hüpofüüsi talitlushäired, st aine ebapiisav tootmine. Seda patoloogiat nimetatakse Sheehani sündroomiks ja see areneb kõige sagedamini pärast sünnitust raske verekaotuse tõttu..
• Raseduse edasilükkamine, mille tagajärjel väheneb östrogeeni kontsentratsioon, põhjustades prolaktiini langust.
• Teatud arvu ravimite, sealhulgas krambivastaste ravimite, konjugeeritud östrogeenide ja dopaminergiinide võtmine.

Kahel esimesel juhul on välja kirjutatud ravimid, viimasel juhul kohandatakse ravimite annuseid või asendatakse need analoogidega. Kokkuvõtteks väärib märkimist, et prolaktiini mõju spekter inimkehale pole täielikult teada, uuringud jätkuvad tänapäevani. Seetõttu ei tohiks eirata selle muutusi ega vastavaid sümptomeid, vaid pöörduda arsti poole ja läbida kõik vajalikud testid.