Makroprolaktiin (kvalitatiivne), prolaktiin (kvantitatiivne), veri

- verd võetakse tühja kõhuga, võite juua puhast vett;

- on vaja lõpetada steroidide ja kilpnäärmehormoonide võtmine 48 tundi enne uuringut (vastavalt arstiga kokkulepitule);

- 24 tundi enne analüüsi on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne ületreening;

- 3 tundi enne uuringut on soovitatav suitsetamine välistada..

Proovimaterjal: vere kogumine

Prolaktiin on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi (ajus paiknev sisesekretsiooni nääre) poolt. Prolaktiini peamised ülesanded naistel on piimanäärmete kasvu ja piima moodustumise stimuleerimine raseduse ja imetamise ajal. Meestel tagab see hormoon testosterooni tootmise ja reguleerib sperma aktiivsust. Prolaktiini taseme tõus (hüperprolaktineemia) on patoloogia (välja arvatud rasedus ja imetamine) ja seda täheldatakse kõige sagedamini healoomulise hüpofüüsi kasvaja korral, mis tekitab prolaktiini - prolaktinoomi. Harvadel juhtudel on see kasvaja asümptomaatiline. Muudel juhtudel võib see naistel põhjustada menstruaaltsükli rikkumisi kuni selle täieliku lõppemiseni, piima eritumiseni piimanäärmetest, ovulatsiooni puudumist ja viljatust.

Meestel põhjustab prolaktiini suurenenud sisaldus testosterooni taseme langust veres ja spermatogeneesi (sperma moodustumise protsess) rikkumist. See omakorda viib seksuaalse iha, potentsi ja viljatuse arengu vähenemiseni.

Mõlema soo patsientidel, kellel on suur prolaktiin, on iseloomulikud peavalud, nägemiskahjustused (kuni pimedaksjäämiseni).,

luutiheduse langus, hüpopituitarism (hüpofüüsi hormooni tootmise langus või täielik lakkamine).

Makroprolaktiin on suure molekulmassiga prolaktiini vorm. Tavaliselt esineb veres väga väikestes kogustes. Makroprolaktiini eripäraks on see, et see eemaldatakse verest palju pikema aja jooksul kui madalama molekulmassiga prolaktiini vormid. Sel põhjusel on makroprolaktiinil võime akumuleeruda veres kõrgetes kontsentratsioonides. Erinevalt teistest vereringes leiduvatest prolaktiini vormidest on see vorm bioloogiliselt kõige vähem aktiivne, seetõttu on prolaktiini suure sisalduse (makroprolaktineemia) tõttu hüperprolaktineemia korral haiguse sümptomid puuduvad või on kerged ja avalduvad enamasti menstruaaltsükli ebakorrapärasuse tõttu. Haiguse muude raskemate tunnuste (galaktorröa, viljatus) avaldumine on üsna haruldane. Kui makroprolaktineemia ajal tuvastatakse prolaktiin, on need tavaliselt väikesed (vähem kui 10 mm) ja neid nimetatakse mikroadenoomideks, mida enamikul juhtudel saab ravida konservatiivselt.

Hüpermakroprolaktineemia (erinevalt hüperprolaktineemiast) ei ole selliste haiguste nagu osteoporoos ja rinnavähk tekke oht.

Seega on makroprolaktiini analüüs näidustus kõigile kõrge prolaktiini sisaldusega (> 700 mU / l) patsientidele, et vältida vale diagnoosi seadmist, tarbetute ravimite väljakirjutamist, tarbetuid biokeemilisi ja radioloogilisi uuringuid ning kirurgilist sekkumist.

Analüüs määrab prolaktiini (μMU / ml) ja makroprolaktiini (%) sisalduse veres.

Meetod

Kõige levinum meetod prolaktiini määramiseks veres on IHLA (immunohemiluminestsentsanalüüs)..

IHLA meetod (immunokeemoluminestsentsanalüüs) on üks arenenumaid laboridiagnostika meetodeid. Meetod põhineb immunoloogilisel reaktsioonil, mille käigus soovitud aine (prolaktiin) tuvastamise etapis kinnitatakse sellele fosforid - ultraviolettkiirguses helendavad ained. Luminestsentsi taset mõõdetakse luminomeetritega spetsiaalsetel seadmetel. Analüüdi (prolaktiini) kontsentratsiooni hinnatakse luminestsentsi taseme järgi.

Makroprolaktiin määratakse immuunkomplekside sadestamisega polüetüleenglükooliga (PEG). Kui pärast PEG sadestamist proovis (vereseerum) määratakse vähem kui 40% prolaktiini algsest tasemest, näitab see makroprolaktiini kõrget taset veres. Kui pärast PEG-seerumi töötlemist määratakse selles rohkem kui 60% prolaktiini algsest kogusest, näitab see makroprolaktiini normaalset sisaldust.

Kontrollväärtused - normaalne
(Makroprolaktiin (kvalitatiivne), prolaktiin (kvantitatiivne), veri)

Teave nii indikaatorite kontrollväärtuste kui ka analüüsis sisalduvate näitajate koostise kohta võib laborist olenevalt pisut erineda.!

Norm meestele:
44,5 - 375 μMU / ml.

Norm naistele:
59-619 uIU / ml;

205,5 - 4420 μMU / ml

Makroprolaktiini uuringu tulemused on esitatud järgmiste võimalustena:

- tuvastati märkimisväärse koguse makroprolaktiini olemasolu;

- märkimisväärses koguses makroprolaktiini ei tuvastatud;

- märkimisväärse koguse makroprolaktiini olemasolu on kaheldav.

Normi ​​ja uurimismeetodi väärtused võivad erinevates laborites erineda ja need on ära toodud analüüsi vormil.

Näidustused

- galaktorröa, prolaktiini, peavalude ja nägemiskahjustuste põhjuste väljaselgitamine;

- viljatuse ja seksuaalse düsfunktsiooni diagnoosimine;

- oligomenorröa (harvad menstruatsioonid), amenorröa (menstruatsiooni puudumine 6 kuud või kauem);

- emaka düsfunktsionaalne verejooks;

- hüpofüüsi funktsiooni uurimine;

- osteoporoos (luutiheduse langus);

- galaktorröa (piima sekretsioon piimanäärmetest raseduse ja imetamise puudumisel);

- anovulatsioon (ovulatsiooni puudumine või ebaregulaarne ovulatsioon);

- prolaktinoomi ravi efektiivsuse hindamine.

Suurenda väärtusi (positiivne)

- hüpotalamuse haigused (kasvajad - kraniofarüngioom, germinoom, hamartoom, glioom, metastaasid jne);

- hüpofüüsi haigused (prolaktinoom, hüpofüüsi adenoom jne);

- hüpotüreoidism (primaarne hüpotüreoidism);

- polütsüstiliste munasarjade sündroom;

- krooniline neerupuudulikkus;

- neerupealise koore puudulikkus, neerupealise koore kaasasündinud düsfunktsioon;

- östrogeeni tootvad kasvajad;

- rindkere vigastused;

- autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit jne);

- ravi antihistamiinikumidega (tsimetidiin, ranitidiin), antipsühhootikumidega (antipsühhootikumid, fenotiasiini derivaadid, molindoon, loksapiin, pimosiin), karbidopa, östrogeenidega, labetalooliumiga, metoklopramiidiga (intravenoosne manustamine, suurte annuste pikaajaline suukaudne manustamine), kaltsitoon, kaltsitoon.

Vähenda (negatiivne)

- Sheehani sündroom (sünnitusjärgne hüpofüüsi infarkt, mis tekib pärast sünnituse keerulist verekaotust);

- tõeline raseduse möödasõit;

- ravimite võtmisel: krambivastased ained (karbamasepiin, valproehape, levodopa), dopaminergilised ravimid (bromokriptiin, kabergoliin, terguriid, ropinerool), kaltsitoniin, konjugeeritud östrogeenid, tsüklosporiin A, deksametasoon, dopamiin, apomorforfam, morfof, primorfor, primorfor, primorfor, primorfor tavaline vastus), nifedipiin, rifampitsiin, sekretiin, bombesiin, tamoksifeen.

Mis vahe on monomeersel prolaktiinil ja makroprolaktiinil, mis on nende norm ja miks on hormooni tase tõusnud?

Prolaktiin on üks naissoost hormoone, millel on suur tähtsus mitte ainult reproduktiivsfääri, vaid ka kogu organismi jaoks. Selle taseme olulist suurenemist veres nimetatakse hüperprolaktineemiaks. Selle seisundi põhjustavad füsioloogilised põhjused, näiteks rasedus ja imetamine, ja see võib olla ohtlike haiguste tagajärg..

Mis on prolaktiin, millist rolli see mängib?

Prolaktiin on hüpofüüsi toodetud peptiidhormoon. Selle moodustamises osalevad rinnakude ja platsenta. Prolaktiini sekretsiooni reguleerimise mehhanism on üsna keeruline. Hüpotalamuse toodetav dopamiin pärsib prolaktiini tootmist, nii et kui dopamiini tase langeb, hakkab prolaktiin kasvama. Östrogeeni ja prolaktiini koguse vahel on otsene seos.

Prolaktiin mängib kehas olulist rolli:

  • tagab piima moodustumise piimanäärmetes;
  • pikendab kollaskeha olemasolu munasarjades;
  • pärsib ovulatsiooni, pärssides folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH) ja gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH) eritumist ja raskendab raseduse algust imetamise ajal;
  • Sellel on valuvaigistav toime, mis on vajalik rinnaga toitmise ajal - ema ei taju lapsele nii valusalt rinnanibude hammustusi;
  • pakub orgasmi, surudes alla dopamiini sekretsiooni;
  • lümfotsüütide poolt sekreteeritav prolaktiin osaleb immuunvastuses;
  • stimuleerib veresoonte kasvu;
  • moodustab loote kopsu pindaktiivse aine;
  • pärsib ema keha immuunsust raseduse ajal, nii et embrüo hülgamist ei toimuks.

Mis on prolaktiin?

Hormoonil prolaktiinil on 4 isovormi, mida nimetatakse fraktsioonideks. Nad erinevad oma struktuuri, tegevuse ja funktsioonide poolest. Fraktsioonid:

  • väike (mikroprolaktiin, monomeerne, väike) - molekulmass (MM) 22000;
  • suur prolaktiin (suur) - MM 50 000;
  • Makroprolaktiin (suur suur) - MM 100000;
  • glükoliseeritud - MM 25000.

Glükolisatsioon on suhkrujääkide kinnitumine orgaanilistele molekulidele. Sellist prolaktiini analüüsides ei arvestata..

Mis vahe on monomeersel (bioloogiliselt aktiivsel) prolaktiinil ja makroprolaktiinil?

Mis vahe on bioloogiliselt aktiivsel ja makroprolaktiinil? Peamine erinevus monomeerse prolaktiini ja makroprolaktiini vahel on nende aktiivsus. Väikestel molekulidel on väike molekulmass, mis tähendab, et nad on liikuvamad, nende läbitungimine on suur ja nad saavad hõlpsalt reageerida. Nende bioloogiline aktiivsus on palju suurem kui passiivsetena püsivad makromolekulid.

Prolaktiini kõiki funktsioone inimkehas täidavad täpselt monomeeride fraktsioonid. Makromolekulid ei suuda tungida läbi kapillaaride seinte ja asuda kehasse. Kõrgenenud makroprolaktiini tase, mida nimetatakse makroprolaktiineemiaks.

Prolaktiini tase meestel ja naistel

Hormoonide määr varieerub sõltuvalt inimese soost, tsükli faasist, raseduse trimestrist naistel. Madalaim prolaktiini kontsentratsioon nõrgema soo veres on menopausijärgsel perioodil - 1,2–14,1 ng / ml.

Tabelis on toodud prolaktiini normid:

NaisedMehed
MenstruatsioonifaasRaseduse trimestrid
follikulaarne - 4,4–33 ng / mlesimene on 3,2–43 ng / ml2,5-17 ng / ml
ovulatsioon - 6,3–49 ng / mlteine ​​- 13–166 ng / ml
luteaal - 4,9–40 ng / mlkolmas - 13-318 ng / ml

Kuidas prolaktiini analüüsi tehakse? Post-PEG on monomeeride fraktsiooni hulga määramine pärast makromolekulide sadenemist. Tavaliselt on bioloogiliselt aktiivse fraktsiooni protsent 85 kuni 15. Kui PEG on näidanud, et bioaktiivse hormooni sisaldus on vähenenud 40% -ni, siis domineerib veres makroprolaktiin. Kui väärtused on 60%, võime rääkida märkimisväärse koguse makroprolaktiini puudumisest.

Hormoonide taseme tõusu põhjused

Hormoonide tase võib päeva jooksul kõikuda. Kuid sageli on bioloogiliselt aktiivse prolaktiini kontsentratsiooni suurenemise põhjuseks veres raske haigus. Mõned ravimid võivad selle sisaldust suurendada.

Tabelis on toodud haigused, mis põhjustavad hüperprolaktineemiat:

Hüpotalamuse haigusedHüpofüüsi haigusMuud haigusedFarmaatsiatooted
Healoomulised ja pahaloomulised moodustised - craniopharyngioma, hamartoma, glioom, muude elundite vähimetaasid.Prolaktinoom - hüpofüüsi eesmise hormoonist sõltuv kasvaja.Hüpotüreoidism - kilpnäärmehormoonide puudus.Dopamiini retseptori inhibiitorid, mis hõlmavad antipsühhootikume ja antiemeetikume.
Infiltratsiooni patoloogia.Hüpofüüsi adenoom.Steini-Leventhali sündroom - patoloogia, millega kaasneb munasarjade, kõhunäärme, neerupealise koore, hüpotalamuse ja hüpofüüsi funktsiooni kahjustus.Histamiini retseptori antagonistid.
Hüpofüüsi jalakahjustus.“Tühja Türgi sadula” sündroom - Türgi sadula diafragma puudulikkuse tõttu kinnitatakse pehme medulla õõnsusesse ja pigistab hüpofüüsi.Krooniline prostatiit.Tritsüklilised antidepressandid.
Kasvajad - craniopharyngioma, germinoma, meningioma, tsüst.Süsteemne erütematoosne luupus - autoimmuunhaigus, mis mõjutab sidekude.Östrogeeni sisaldavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.
Kaltsiumi antagonistid.

Hüperprolaktineemia sümptomid on keerulised. Haigus mõjutab kõiki kehapiirkondi:

  • Naiste reproduktiivsfäär. Prolaktiini suurenenud sisaldus põhjustab menstruaaltsükli rikkumist, mis väljendub amenorröas ja anovulatoorsetes tsüklites. Kolmandik kõigist naiste viljatuse juhtudest on põhjustatud hüperprolaktineemiast. 30–80% -l haigetest naistest ilmneb galaktorröa - piima tahtmatu leke. Libiido väheneb, ilmneb anorgasmia, ilmnevad meeste omadused: hirsutism, akne.
  • Reproduktiivsfäär meestel. 20% impotentsuse juhtudest ja 30% viljatuse juhtudest on seotud hüperprolaktineemiaga. Spermogramm halveneb, sperme on liiga vähe, neil on ebakorrapärane kuju. Ilmnevad günekomastia ja galaktorröa.
  • Ainevahetus. 40–60% -l hüperprolaktineemiaga patsientidest tekib rasvumine. Lipiidide ainevahetushäirete tagajärjel suureneb südame isheemiatõve, arteriaalse hüpertensiooni ja II tüüpi diabeedi risk. Luude mineraalne tihedus on vähenenud, mis põhjustab sagedasi luumurdusid.
  • Psühho-emotsionaalsed häired. Patsientidel on afektiivsed, ärevusfoobsed häired, emotsionaalne labiilsus, kognitiivsed häired, depressioon.

Kas makroprolaktineemia on ohtlik? Kuna makromolekulid on normaalse mikroprolaktiiniga passiivsed, ei ole makroproprolaktiini suurenenud sisaldus ohtu.

Kuidas normaliseerida prolaktiini fraktsioone?

Mida teha, kui monomeerse prolaktiini sisaldus on tõusnud? Prolaktiini fraktsioonide taseme normaliseerimiseks määravad spetsialistid kõigepealt, mis nende suurenemise põhjustas. Sõltuvalt esialgsest probleemist valitakse üks kahest terapeutilisest taktikast - meditsiiniline või kirurgiline.

Tabelis on näidatud hüperprolaktineemia raviks kasutatavad ravimid:

Ei p / pPealkiriToimeaineIseloomulik
1DostinexCabergolineRavim stimuleerib dopamiini retseptoreid. Sobib menstruaaltsükli häirete, mis on seotud hüperprolaktineemia, hüpofüüsi adenoomi, "tühja türgi sadula" sündroomiga, raviks.
2AberginBromokriptiinTungaltera alkaloididest saadud dopamiini retseptori stimulant. Määrake prolaktiinist sõltuva viljatuse, meestel hüperprolaktineemia, prolaktinoomide korral.
3ParlodenBromokriptiinInhibeerib prolaktiini sekretsiooni.

Hüpofüüsi, hüpotalamuse kasvajatega määratakse ravi individuaalselt. See võib olla konservatiivne, kuid kui kasvaja kasvab ja mõjutab elutähtsaid keskusi, otsustavad selle eemaldamise arstid. Pahaloomuliste kasvajate korral on ette nähtud kiiritusravi.

Makroprolaktiin

Kirjeldus

Makroprolaktiin - prolaktiini taseme võrdlus enne ja pärast immuunkomplekside sadestamist PEG-ga.

Inimese veres sisalduvat prolaktiini on mitmes fraktsioonis, peamine erinevus üksteisest on nende bioloogiline aktiivsus.

Monomeerset prolaktiini on tervel inimesel umbes 85% kogu prolaktiinist. Selle molekulmass on 23 kDa.

Dimeerse prolaktiini kogus on 10–15% kogu prolaktiinist. Selle prolaktiini fraktsiooni molekulmass on 50 kDa.

Makroprolaktiin (nimetatakse ka suure molekulmassiga prolaktiiniks) on väikseim fraktsioon, kuid selle suurim molekulmass - 150 kDa.

See fraktsioon on teistega võrreldes kõige vähem aktiivne, kuna makroprolaktiini molekul on nii prolaktiini enda kui ka IgG antikeha kombinatsioon. Makroprolaktiinil on oma suure suuruse tõttu piiranguid nii kapillaarvõrku tungimisel kui ka retseptoriga seondumise protsessis.

Makroprolaktiini kontsentratsiooni suurenemine toimub enamikul juhtudel koos prolaktiini taseme tõusuga üldiselt. Viiendik kogu hüperprolaktineemiast (kõrgendatud prolaktiini sisaldusest põhjustatud haigus) toimub just makroprolaktiini kontsentratsiooni suurenemise tõttu. Sellisel hüperprolakeemial ei ole sageli iseloomulikke sümptomeid. Seda tüüpi hüperprolakeemia diagnoosimise raskused põhjustavad asjaolu, et arstid viivad läbi lisaproove kogu prolaktiini väärtuse tuvastamiseks.

Suurem osa kaasaegsetest laboratoorsete testide süsteemidest määrab ainult prolaktiini üldkoguse. See tähendab, et selle isovorme ei võeta üldse arvesse. Meie laboris kasutatakse makroprolaktiini määramise meetodit, mis põhineb immuunkomplekside sadestamisel PEG (polüetüleenglükool) abil. Kui seerumis on makroprolaktiini, sadestub see koos PEG-ga, vähendades seega kogu prolaktiini taset nende muutuste põhjal, mille makroprolaktiini kontsentratsioon on juba arvutatud.

Lähtudes asjaolust, et hüperprolaktaemiaga patsientidel on makroprolaktaemia üsna tavaline, on makroprolaktiini taseme määramine kiireloomuline protseduur, kuigi tänapäeva meditsiin usub, et makroprolaktiin ei kahjusta kahjulikult inimese reproduktiivse süsteemi tööd.

Näidustused:

  • hüperprolaktineemia tõelise olemuse kinnitamine;
  • erinevates laborites prolaktiini uuringute tulemuste olulise lahknevuse põhjuste väljaselgitamine.
Treening
Verd soovitatakse annetada hommikul, 8 kuni 12 tundi. Veri võetakse tühja kõhuga või pärast 6-8 tundi tühja kõhuga. Lubatud on kasutada vett ilma gaasi ja suhkruta. Uuringu eelõhtul tuleks vältida toidu üleküllust..

Tulemuste tõlgendamine
Mõõtühikud: mesi / l.
Alternatiivsed ühikud: ng / ml.
Ühiku muundamine: ng / ml x 21 ==> mesi / l.
Kontrollväärtused - märkimisväärse koguse makroprolaktiini normaalset esinemist ei täheldata.
Makroprolaktiini testi tulemuse esitusviis ja tõlgendus:

makroprolaktiini testi tulemus esitatakse monomeerse (post-PEG) prolaktiini saadud väärtuse kujul ja kommentaarina ühes järgmistest võimalustest:

  • „Tuvastati märkimisväärse koguse makroprolaktiini olemasolu. Pärast immuunkomplekside sadenemist on prolaktiini määramise tulemus 60% esialgsest ".
  • “Märkimisväärse koguse makroprolaktiini olemasolu on kaheldav. Pärast immuunkomplekside sadenemist on prolaktiini määramise tulemus vahemikus 40-60% esialgsest ".

Prolaktiin ja makropropülektiin, mis vahe on?

Üks sagedamini endokrinoloogide poolt välja kirjutatud uuringuid on prolaktiin. Prolaktiini kõrge kontsentratsiooni sisaldus veres ei ole harvad juhtumid. Kuid mitte alati suurenenud prolaktiiniga kaasnevad haiguse sümptomite ilmnemine ja see vajab ravi. Kõrgete väärtuste põhjuseks võivad olla tingimused, mis pole seotud halva tervisega. Millistel juhtudel võib see hormoon asjatult kõrge hirmutasemega patsienti hirmutada? TsELDI labori spetsialist hormoonide uuringute läbiviimiseks Larisa Igorevna Zamkova aitab meil aru saada.

- Larisa Igorevna, milline on prolaktiini roll inimkehas?

- Prolaktiin on hormoon, mida toodab aju hüpofüüs. See mängib olulist rolli inimeste reproduktiivfunktsioonis, nii naistel kui ka meestel. Naiskeha jaoks võivad suurenenud prolaktiini sümptomiteks olla piimanäärmete suurenemine, piima järsk vabanemine rasedatel, menstruaaltsükli ebakorrapärasused ja ovulatsiooni puudumine (viljatus). Meestel võib väheneda üldine sugutung, impotentsus, äkilised peavalud, piimanäärmete suurenemine.

- Millistel juhtudel võib prolaktiini sisaldus suureneda absoluutselt tervetel inimestel??

- Esiteks on prolaktiin "stressihormoon". Igasugune põnevus enne testi tegemist, füüsiline aktiivsus, seksuaalne kontakt võib põhjustada selle sisalduse suurenemist veres. Seetõttu soovitage uuringu ettevalmistamisel:

  1. Välistage seksuaalne kontakt, nibude stimuleerimine ja seksuaalne erutus päevas.
  2. Päev varem ei saa saunas ja leiliruumis käia.
  3. Päeval välistage füüsiline aktiivsus (sporditreening, jooksmine, ujumine).
  4. Proovige eelmisel päeval mitte muretseda ja mõelge vere võtmise ajal meeldivatele asjadele.
  5. Kui teil oli protseduur kiire, siis enne vere võtmist peate vaikselt istuma 15 minutit.
  6. Verd soovitatakse annetada mitte varem kui 3 tundi pärast ärkamist.
  7. Enne vereanalüüsi võtmist välistage alkohol ja suitsetamine eelõhtul ja enne vere võtmist.

Prolaktiini taseme ühekordse tõusu korral soovitatakse tavaliselt korrata uuringut, et välistada nende välistegurite juhuslik mõju..

- Oletame, et patsient kõrvaldas kõik stressid ja mured, läbis testi uuesti - ja prolaktiini sisaldus on endiselt tõusnud, kuigi tundub, et see ei sega midagi ja arst ei leia kõrgendatud prolaktiini sümptomeid. Mis siis saab?

- Tõepoolest, mõnel inimesel võib patoloogia puudumisel olla prolaktiini sisaldus pidevalt suurenenud. Selgus, et selles inimrühmas suurenes teatud protsent prolaktiini veres. Seda fraktsiooni nimetatakse makroprolaktiiniks. Huvitaval kombel võib hormooni prolaktiini leida veres suurtes ja väikestes vormides. Väike vorm on kõige aktiivsem, kuna see sarnaneb kõige paremini retseptoriga.

Püüan selgitada, kuidas toimub hormooni toime. Iga hormoon seob oma bioloogilise efekti kõigepealt raku pinnal oleva retseptoriga. Hormooni konfiguratsioon läheneb retseptorile luku võtmena. Igal hormoonil on oma retseptor. Prolaktiini väike vorm kleepub retseptorisse kõige tõenäolisemalt kui muud vormid. Ja kuna suured vormid - makroprolaktiinid - ei ole retseptoritega eriti sõbralikud, ei oma need täielikult või isegi mitte bioloogilist toimet.

- Mida peaks patsient sellises olukorras tegema??

- Kui läbite prolaktiini testi, määratakse hormooni üldkogus. Kuid on olemas täiendav analüüs, milles vaadeldakse hormooni kogust fraktsioonides. Sel juhul hinnatakse makroprolaktiini märkimisväärse koguse olemasolu või puudumist. Analüüsi tulemuse kokkuvõtteks võib kirjutada järgmised sõnastused:

  • Esineb märkimisväärses koguses makroprolaktiini;
  • Märkimisväärse koguse makroprolaktiini olemasolu ei tuvastatud;
  • Märkimisväärse makroprolaktiini olemasolu on kaheldav.

Endokrinoloog hindab haiguse sümptomite esinemist ja laboratoorseid andmeid prolaktiini erinevate vormide kontsentratsiooni kohta veres ning annab soovitusi edasise taktika kohta.

CELDI laboris saab testida prolaktiini ja makroprolaktiini sisaldust. Uuringud viiakse läbi ettevõtte ROCHE kõige arenenumal automaatanalüsaatoril, mis on laboriseadmete tootjate seas maailmas juhtiv.

Kõik tulemused valmivad tööpäeva jooksul ja on võib-olla allalaaditavad labori veebisaidil või teile e-posti teel saadetavad..

Osalege kohe meie keskuses!

Vologdas:
Herzen, 50
M. Ulyanova, 3
Beljajev, 1a
Jaroslavskaja, 23
Leningradskaja 136
Karl Marx, 80

(8172) 26-44-26, 76-20-20

Tšerepovetsis:
Võidu avenüü, 111, tel. (8202) 28-11-22, 28-11-33
Võidu avenüü, 133/19, tel. (8202) 26-95-23
Sheksninsky prospekt 11, tel. (8202) 31-06-09
Komarova, 7, tel. (8202) 57-89-51

Sheksnas:
Šeksninskaja, 5, tel. (81751) 2-11-57

Kotlas:
Prospekt Mira, 21, tel. (81837) 21-301

Velskis:
Dzeržinski, 123, tel. (81836) 604-30

Olge kursis kõigi uudistega. Hankige kasulikke artikleid ja videoid.

Makroprolaktiin

Makroprolaktiin on prolaktiini hormooni ja immunoglobuliini G suure molekulmassiga kompleks.

Sünonüümid inglise

Makroprolaktiin, macroPRL, suur-suur prolaktiin.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Enne analüüsi ärge sööge 12 tundi.
  • Lõpetage östrogeenide ja androgeenide võtmine 2 päeva enne vere loovutamist.
  • Välistage täielikult ravimite kasutamine päev enne analüüsi (vastavalt arstiga kokkulepitule).
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tunni jooksul enne uurimist.
  • Enne vere annetamist ärge suitsetage 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Prolaktiini on veres kolmel kujul: 85% monomeeri (monoprolaktiin) kujul, see on prolaktiini kõige aktiivsem vorm, 10% dimeeri (suur prolaktiin) ja umbes 5% prolaktiini monomeeri ja immunoglobuliini G kompleks, mida nimetatakse makroprolaktiiniks. (suur-suur prolaktiin), see vorm on suurim (selle molekulmass on umbes 200 kD), kuid kõige vähem aktiivne.

Prolaktiin (inglise keelest. Edendamine - "stimulatsioon", laktatsioon - "laktatsioon") moodustub adenohüpofüüsi laktotroofides. Selle hormooni põhifunktsioon on imetamise ajal imetava naise piimanäärmetes imetamine. Lisaks on rasedus ja imetamine ainsad tingimused, kus prolaktiini taseme püsiv tõus on normaalne, muudel juhtudel on see rikkumine.

Prolaktiini sünteesi reguleerimine tagatakse koostoimega hüpotalamuse ja suguhormoonide hormoonidega. Terve raseda ja terve mehe kehas on prolaktiini süntees ja sekretsioon pärsitud, kuna hüpotaalamuserakud eritavad dopamiini mõju adenohüpofüüsi laktotroofidele. Kui seos hüpotalamuse ja hüpofüüsi vahel on katkenud (näiteks kasvaja või ajukahjustusega, mis hävitab hüpotalamuse ja hüpofüüsi anatoomilise seose, või dopamiini retseptoreid blokeerivate ravimite kasutamisega), sünteesivad laktotroofid prolaktiini, suureneb selle kontsentratsioon seerumis, mis viib hüperprolaktineemia tekkeni..

Prolaktiini tase võib tõusta paljude haiguste korral (näiteks hüpotüreoidismi, kroonilise neerupuudulikkuse, HIV) korral. Hüperprolaktineemia kõige tavalisem põhjus täiskasvanutel on prolaktinoomi adenohüpofüüsi healoomuline kasvaja. Prolaktinoomi kasvajarakkudes on märkimisväärselt vähem dopamiini retseptoreid ja seetõttu toimivad nad hüpotalamusest sõltumatult. Teisest küljest, nagu ka teiste healoomuliste moodustiste puhul, on need rakud võimelised sünteesima normaalset prolaktiini. Kuna prolaktiini süntees toimub hüpotalamusest autonoomselt, tekib hüperprolaktineemia. Reeglina sõltub hüperprolaktineemia tase prolaktinoomi suurusest. Mikroadenoomide korral (prolaktinoomi läbimõõt on alla 10 mm) ulatub prolaktiini tase 200–250 mg / l, makroadenoomide (läbimõõt üle 10 mm) korral kuni 500 mg / l ja rohkem. Kuigi tuleb märkida, et seda sõltuvust ei täheldata kõigil juhtudel.

Imetava naise kehas pärsib kõrge prolaktiini tase hüpotalamuse gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH) sekretsiooni, häirib suguhormoonide tsüklilist sekretsiooni ja tagab ovulatsiooni puudumise peaaegu kogu laktatsiooniperioodi vältel. Suurenenud prolaktiini sisaldus raseda naise kehas pärsib ka GnRH ja sugu näärmete funktsiooni, mis põhjustab anovulatsiooni, amenorröad ja selle tagajärjel viljatust. Suguhormoonide tsüklilise sekretsiooni pikaajaline rikkumine suurendab naistel osteoporoosi ja rinnavähi riski. Meestel kaasnevad GnRH allasurumisega ja testosterooni langusega libiido ja erektsioonihäirete langus..

Hüperprolaktineemia sagedane ilming (ainult naistel) on galaktorröa, mis tuleneb prolaktiini otsesest mõjust rinnarakkudele. Suur prolaktinoom surub külgnevad ajustruktuurid kokku, millega võivad kaasneda nägemiskahjustus (visuaalse ristmiku kokkusurumine) ja peavalu (suurenenud koljusisene rõhk).

Teine levinum hüperprolaktineemia põhjus on ravimid. Selle põhjustatud hüperprolaktineemiaga reeglina ei kaasne prolaktiini kontsentratsiooni olulist suurenemist. Risperidooni, fenotiasiinide ja metoklopramiidi võtmisel võib prolaktiini tase siiski ulatuda üle 200 mg / l (võrdluseks võib öelda, et prolaktiini kontsentratsioon raseduse lõpus on 150-300 mg / l)..

Hüperprolaktineemia sümptomite raskus sõltub mitte ainult prolaktiini kontsentratsioonist, vaid ka selle vormist. Ligikaudu 40% juhtudest suureneb prolaktiini kontsentratsioon makroprolaktiini (makroprolaktineemia) tõttu.

Makroprolaktineemial on mõned iseloomulikud tunnused. Makroprolaktiini molekulis on prolaktiin koos selle autoantikehaga - immunoglobuliin IgG. Kas need autoantikehad on haiguse otsene põhjus (näiteks I tüübi diabeedi korral näiteks insuliini autoantikehad) või tekivad vastusena prolaktiini kontsentratsiooni tõusule (reaktiivsed autoantikehad), pole veel täiesti selge. Erinevalt prolaktiini monomeerist eemaldatakse neerude kaudu suurem makroprolaktiin kauem. Seetõttu tõuseb makroprolaktineemia korral prolaktiini tase sageli märkimisväärselt, kuni 600 mg / l või rohkem. Pealegi väheneb autoantikehaga interaktsiooni tagajärjel prolaktiini aktiivsus makroprolaktiini molekulis. Seetõttu erinevalt hüperprolaktineemiast, mis on põhjustatud prolaktiini kontsentratsiooni suurenemisest monomeeri vormis (tõeline hüperprolaktineemia), iseloomustab makroprolaktineemia asümptomaatilist kulgu või on kerge. Selle kõige tavalisem sümptom on menstruaaltsükli ebakorrapärasused ning galaktorröa ja viljatus on vähem levinud..

Makroprolaktineemia teine ​​tunnus on see, et ainult 10-20% patsientidest suudab diagnoosida prolaktinoomi. Makroprolaktineemiaga prolaktinoomid on reeglina mikroadenoomid. Sellega seoses pole makroprolaktineemiale iseloomulikud sellised sümptomid nagu nägemiskahjustus või peavalu. Ülejäänud makroprolaktineemia juhtudest ei ole prolaktiini kontsentratsiooni suurenemise põhjust võimalik kindlaks teha ja makroprolaktineemia klassifitseeritakse idiopaatiliseks.

Makroprolaktineemiat iseloomustab soodne kulg. Isegi makroprolaktiini kontsentratsiooni püsiva suurenemise korral haiguse sümptomid ei edene ja erinevalt tõelisest hüperprolaktineemiast ei suurene komplikatsioonide, näiteks osteoporoosi ja rinnavähi tekke oht..

Makroprolaktineemia korral täheldatakse prolaktiini autoantikehi, kuid puuduvad veenvad tõendid selliste patsientide suurenenud autoimmuunhaiguste tekke riski kohta..

Lisaks ei ole makroprolaktineemia olemuslikest tunnustest hoolimata võimalik eristada tõelist hüperprolaktineemiat ja makroprolaktineemiat ainult kliinilise pildi põhjal, seetõttu peavad kõik hüperprolaktineemiaga patsiendid mõõtma makroprolaktiini taset.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Hüperprolaktineemia diagnoosimiseks, eriti kui puuduvad spetsiifilised sümptomid, mille korral prolaktiini kontsentratsioon on märkimisväärselt tõusnud.
  • Hüperprolaktineemiaga patsientide ravivajaduse määramine, samuti haiguse prognoosi koostamine.
  • Makroprolaktineemia kui menstruaaltsükli ebakorrapärasuse põhjustaja välistamine.
  • Makroprolaktineemia kui naiste ja meeste viljatuse põhjustaja välistamine.

Kui uuring on planeeritud?

  • Hüperprolaktineemia sümptomitega: oligo / amenorröa, galaktorröa ja viljatus naistel, libiido langus, erektsioonihäired ja meeste viljatus.
  • Asümptomaatilise hüperprolaktineemiaga (prolaktiini kontsentratsiooni suurenemine seerumis üle 250 mg / l hüperprolaktineemia sümptomite puudumisel).
  • Prolaktiini monomeeri kontsentratsiooni suurenemisest põhjustatud hüperprolaktineemia diferentsiaaldiagnostikas (tõsi g

Mida tulemused tähendavad??

Prolaktiini kogus pärast reaktsiooni: 60–100%.

Suurenenud makroprolaktiini sisalduse põhjused

  • prolaktinoom;
  • muud adenohüpofüüsi kasvajad (somatotropinoom, mittefunktsioneeriv hüpofüüsi kasvaja);
  • hüpotalamuse trauma ja adenohüpofüüs (või nende operatsioon);
  • muud hüpotalamuse ja adenohüpofüüsi haigused (lümfotsüütiline hüpofüüs, sarkoidoos, tsüst, pahaloomuliste kasvajate metastaasid);
  • ajukasvajate kiiritusravi;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • maksa tsirroos;
  • hüpotüreoidism.

Ravimid hüperprolaktineemia (tuleneb teatud ravimite võtmisest):

  • antipsühhootilised ravimid (risperidoon);
  • kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (või nende järsk tühistamine);
  • antidepressandid (amitriptüliin, fluoksetiin);
  • antihistamiinikumid (tsimetidiin, ranitidiin);
  • antihüpertensiivsed ravimid (verapamiil);
  • prokineetika (metoklopramiid).

Makroprolaktiini taseme alandamise põhjused:

  • hüpofüüsi infarkt;
  • bromokriptiini, kabergoliini, levodopa või dopamiini võtmine.

Mis võib tulemust mõjutada?

Makroprolaktiini tase tõuseb raseduse, imetamise, seksuaalvahekorra, stressi, intensiivse füüsilise koormuse ajal.

Kes määrab uuringu?

Endokrinoloog, günekoloog, üldarst, uroloog.

Kirjandus

  1. Shlomo Melmed jt. Hüperprolaktineemia diagnoosimine ja ravi: Endokriinseltsi kliinilise praktika juhend. J Clin Endocrinol Metab. 2011 veebruar; 96 (2): 273-88.
  2. I.R. Wallace, N. Satti, C. H. Courtney jt. Kümneaastane kliiniline järelkontroll 51 makroprolaktineemiaga patsiendist koosnevas rühmas kinnitas seda healoomulise variandina. J Clin Endocrinol Metab. 2010 juuli; 95 (7): 3268-71.
  3. Naoki Hattori. Makroprolaktineemia: hüperprolaktineemia uus põhjus. J Pharmacol Sci. 2003 juuli; 92 (3): 171-7. Ülevaade.
  4. Torre DL, Falorni A. Hüperprolaktineemia farmakoloogilised põhjused. Tervisekliiniku riskijuht. 2007, oktoober 3 (5): 929-51.
  5. Christopher R. McCudden, Julie L. Sharpless ja David G. Grenache. Mitme hüperprolaktineemia tuvastamise meetodi võrdlus makroprolaktiini juuresolekul. Clin Chim Acta. 2010 veebruar; 411 (3-4): 155-160.
Infolehe tellimine

Jätke oma e-post ja võtke vastu uudiseid ning eksklusiivseid pakkumisi KDLmedi laborist

Prolaktiini fraktsioonide määramine: prolaktiin, monomeerne prolaktiin, makroprolaktiin

Teenuse hind:1100 hõõru. * 2200 hõõru. Telli kiiresti
Täitmise periood:kuni 1 cd 3-5 tundi **Telli kiirestiNäidatud periood ei hõlma biomaterjali võtmise päeva

Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita. Vereproovid võetakse hommikul kell 9.00–11.00, kui raviarst ei ole määranud teisiti. Uuringu eelõhtul on vaja välja jätta sporditreeningud, stress ja toidu ülekoormus. Vahetult enne vere võtmist peaks patsient olema vähemalt 10–15 minutit rahus.

Uurimismeetod: IHLA, PEG sade.

Prolaktiin on hüpofüüsi eesmise näärme hormoon, mis reguleerib piimanäärmete kasvu ja arengut ning imetamist. Seerumi prolaktiini esindavad mitmed fraktsioonid, mis erinevad oluliselt molekulmassi ja bioloogilise aktiivsuse poolest. Tavaliselt langeb umbes 85% hormooni üldsisaldusest selle monomeersele (madala molekulmassiga) fraktsioonile, millel on kõrge bioloogiline aktiivsus. Suure molekulmassiga prolaktiini (makroprolaktiini) kontsentratsioon on tavaliselt tühine. Makroprolaktiinil on väga madal bioloogiline aktiivsus, kuid see määratakse laboratoorses uuringus (aitab kaasa prolaktiini üldkogusele). Prolaktiini üksikute fraktsioonide olulisuse määramiseks patsiendi haiguse kliinilises pildis viiakse läbi prolaktiini fraktsioonide fraktsioneerimine.

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Hüperprolaktineemia olemuse kindlaksmääramine;
  • Prolaktiini fraktsioonide dünaamiline jälgimine (sõltumata prolaktiini tasemest).

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

* Monomeerne prolaktiin (post-PEG): ebapiisavate statistiliste andmete tõttu soovitatakse näidatud kontrollväärtusi kasutada ainult ligikaudsetena.

  • 60% - tuvastati märkimisväärses koguses makroprolaktiini.
ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Prolaktiini fraktsioonide määramine: prolaktiin, monomeerne prolaktiin, makroprolaktiin
ProlaktiinVanuse aastadMehedNaised
4 päeva - 1 kuu.264-4468mme / l
1 kuu - 1 aasta132-2388
1.-1988-483,9
> 1973–407109-557,1
Monomeerne prolaktiin (post-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Suurendage väärtusiVäärtuste langus
  • Hüpotalamuse haigused (kasvajad, infiltratiivsed haigused)
  • Hüpofüüsihaigused (prolaktinoom, adenoomid)
  • Makroprolaktineemia
  • Östrogeeni sekretoorsed kasvajad
  • Primaarne hüpotüreoidism
  • Aju veresoonte patoloogia
  • Hüpoglükeemia
  • Füüsiline aktiivsus, stress
  • Rasedus ja imetamine
  • Alkohol
  • Ravimid (östrogeenid, haloperidool, verapamiil, antipsühhootikumid jne)
  • Kasutatakse hüperprolaktineemia sündroomi ravi jälgimisel

Tähelepanu! Nagu kõigi diagnostiliste testide puhul, ei saa lõplikku kliinilist diagnoosi teha ühe uuringuga..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist peaks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse alused” 21. novembril 2011 läbi viima vastava eriala arst..

"[" serv_cost "] => string (4)" 1100 "[" cito_price "] => string (4)" 2200 "[" lapsevanem "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["piir"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["oma_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (31) "Veri (seerum)" >>>

Biomaterjal ja saadaolevad püüdmismeetodid:
TüüpKontoris
Veri (seerum)
Uuringu ettevalmistamine:

Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita. Vereproovid võetakse hommikul kell 9.00–11.00, kui raviarst ei ole määranud teisiti. Uuringu eelõhtul on vaja välja jätta sporditreeningud, stress ja toidu ülekoormus. Vahetult enne vere võtmist peaks patsient olema vähemalt 10–15 minutit rahus.

Uurimismeetod: IHLA, PEG sade.

Prolaktiin on hüpofüüsi eesmise näärme hormoon, mis reguleerib piimanäärmete kasvu ja arengut ning imetamist. Seerumi prolaktiini esindavad mitmed fraktsioonid, mis erinevad oluliselt molekulmassi ja bioloogilise aktiivsuse poolest. Tavaliselt langeb umbes 85% hormooni üldsisaldusest selle monomeersele (madala molekulmassiga) fraktsioonile, millel on kõrge bioloogiline aktiivsus. Suure molekulmassiga prolaktiini (makroprolaktiini) kontsentratsioon on tavaliselt tühine. Makroprolaktiinil on väga madal bioloogiline aktiivsus, kuid see määratakse laboratoorses uuringus (aitab kaasa prolaktiini üldkogusele). Prolaktiini üksikute fraktsioonide olulisuse määramiseks patsiendi haiguse kliinilises pildis viiakse läbi prolaktiini fraktsioonide fraktsioneerimine.

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Hüperprolaktineemia olemuse kindlaksmääramine;
  • Prolaktiini fraktsioonide dünaamiline jälgimine (sõltumata prolaktiini tasemest).

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

* Monomeerne prolaktiin (post-PEG): ebapiisavate statistiliste andmete tõttu soovitatakse näidatud kontrollväärtusi kasutada ainult ligikaudsetena.

  • 60% - tuvastati märkimisväärses koguses makroprolaktiini.
ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Prolaktiini fraktsioonide määramine: prolaktiin, monomeerne prolaktiin, makroprolaktiin
ProlaktiinVanuse aastadMehedNaised
4 päeva - 1 kuu.264-4468mme / l
1 kuu - 1 aasta132-2388
1.-1988-483,9
> 1973–407109-557,1
Monomeerne prolaktiin (post-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Suurendage väärtusiVäärtuste langus
  • Hüpotalamuse haigused (kasvajad, infiltratiivsed haigused)
  • Hüpofüüsihaigused (prolaktinoom, adenoomid)
  • Makroprolaktineemia
  • Östrogeeni sekretoorsed kasvajad
  • Primaarne hüpotüreoidism
  • Aju veresoonte patoloogia
  • Hüpoglükeemia
  • Füüsiline aktiivsus, stress
  • Rasedus ja imetamine
  • Alkohol
  • Ravimid (östrogeenid, haloperidool, verapamiil, antipsühhootikumid jne)
  • Kasutatakse hüperprolaktineemia sündroomi ravi jälgimisel

Tähelepanu! Nagu kõigi diagnostiliste testide puhul, ei saa lõplikku kliinilist diagnoosi teha ühe uuringuga..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist peaks vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse alused” 21. novembril 2011 läbi viima vastava eriala arst..

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigused FBUNi tarbijakaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse teenistuse epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Peakontor: 111123, Venemaa, Moskva, ul. Novogireevskaja, d.3a, metroo "Maantee entusiastid", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Analüüsid> Makroprolaktiini taseme määramine veres

Mis on makroprolaktiin ja miks peate määrama selle taseme veres

Makroprolaktiin on üks hormooni prolaktiini vorme, selle vormi eripäraks on see, et makroprolaktiinis on hormoon tihedalt seotud immunoglobuliini molekuliga. Prolaktiin naise kehas ilmub alles pärast rasedust ja tagab imetamise protsessi.

Prolaktiini ja vastavalt makroprolaktiini välimus rinnaga mitteseotud naise veres on patoloogia märk. Tuleb meeles pidada, et nende ühendite sisaldus veres määratakse hüpofüüsi ja hüpotalamuse funktsiooni järgi. Makroprolaktiini muutused võivad näidata kesknärvisüsteemi patoloogiat

Makroprolaktiini kõrge kontsentratsioon põhjustab menstruaaltsükli ebakorrapärasusi (düsmenorröa), mis mõnel juhul võib põhjustada viljatust. Sellega seoses kasutatakse viljatuse ja düsmenorröa põhjuste diagnoosimiseks makroprolaktiini uuringut..

Meestel vastutab prolaktiin sugutungide moodustumise eest, tagab suguhormoonide normaalse sünteesi ja reguleerib sperma liikuvust. Viljatuse diagnoosimiseks kasutatakse meestel makroprolaktiini määramist..

Kes määrab makroprolaktiini vereanalüüsi, kus saab verd loovutada

Uuringut võib suunata endokrinoloog, günekoloog või uroloog. Bioloogilist materjali (verd) saab annetada laboris või pereplaneerimise keskuses viljatuse tervikliku diagnoosimise ajal.

Kellele see analüüs osutatakse?

Makroprolaktiini taseme määramine toimub hüperprolaktineemia tunnustega: amenorröa (menstruatsiooni puudumine), galaktorröaga (rinnapiima eraldamine rasedatel või meestel) ning naiste ja meeste viljatusega.

Selle uuringu eesmärk on õigustatud erinevat tüüpi hüperprolaktineemia diferentsiaaldiagnostikas - põhjustatud vaba prolaktiini või makroprolaktiini suurenemisest. See asjaolu mõjutab primaarse patoloogia ravi taktikat. Makroprolaktiini taset on soovitatav määrata erinevat tüüpi menstruaaltsükli häirete korral - düsmenorröa, oligo- või amenorröa.

Kuidas makroprolaktiini jaoks verd annetada

Päev enne kavandatud uuringut tuleks hoiduda aktiivsest füüsilisest pingutusest, loobuda seksuaalsetest kontaktidest. Ärge sööge toitu 8-10 tundi enne vere võtmist. Vahetult enne vere võtmist rahustage ja ärge muretsege.

Tavalised näitajad, kuidas tulemusi tõlgendada

Makroprolaktiini määratakse eranditult vaba prolaktiini abil. Testi tulemusel kajastuvad vaba hormooni sisaldus ja makroprolaktiini protsent. Normaalseks indikaatoriks peetakse vähem kui 40% makroprolaktiini.

Makroprolaktiini suurenemise põhjused rinnaga mitteseotud naistel ja meestel võivad olla järgmised: hüpofüüsi eesmise näärme kasvajad - prolaktinoom, somatotropinoom; hüpotüreoidism; maksatsirroos. Hüpofüüsi või hüpotalamuse vigastused, operatsioonid nende struktuuridega, metastaasid nendes võivad kaasneda ka makroprolaktiini taseme tõusuga.

Näitaja tõus põhjustab teatud ravimite - risperidooni, suukaudsete rasestumisvastaste ravimite, amitriptüliini ja teiste - tarbimist..

Makroprolaktiini taseme langust ei seostata enamasti hormonaalsete muutustega naise kehas, langus on müokardi infarkti korral, kui kasutatakse mitmeid ravimeid - levodopa, dopamiin, bromokriptiin.

Meetodi eelised ja puudused

Makroprolaktiini määramine toimub ainult koos prolaktiini uurimisega, makroprolaktiini eraldi analüüsil pole kliinilist kasutust. Viljatuse põhjuste väljaselgitamiseks võib vaja minna ka muid hormoone..

Teave on saidil saadaval ainult informatsiooniks. Pidage kindlasti nõu spetsialistiga.
Kui leiate tekstis vea, vale ülevaate või kirjelduses vale teabe, palume teil sellest saidi administraatorit teavitada.

Sellel saidil postitatud ülevaated on neid kirjutanud inimeste isiklikud arvamused. Ärge ravige ennast!