Inhibiin B - mis see on, vähendatud, suurenenud

Inhibiin A on valguhormoon, mis moodustub naistel munasarjades. See ilmneb ka raseduse ajal ning on toodetud loote kudedes ja platsenta. Sellel on kaks vormi A ja B. Supresseerib folliikuleid stimuleeriva hormooni sünteesi.

Kõige sagedamini kasutatakse seda naistel munasarjade patoloogiate või raseduse komplikatsioonide tuvastamiseks. Meeste organism toodab ainult vormi B, see mõjutab viljakust.

Näidustused

Uuring on ette nähtud naistele, kui kahtlustatakse selliseid patoloogiaid:

  1. Granulosarakulise munasarjavähi kahtluse korral (hormoon tõuseb 7–8 korda).
  2. Limaskestade ja graanulite kasvajate tuvastamine.
  3. Keemiaravi ja kirurgilise ravi efektiivsuse jälgimine.
  4. Rasedate sõeluuring 1. ja 2. semestril.
  5. Fenoplatsentaalse puudulikkuse tekke määramise abimeetodina tsüstiline triiv.
  6. Emakas oleva Downi sündroomi kindlaksmääramiseks.

Inhibiini a kontsentratsiooni muutus raseduse ajal võib viidata preeklampsiale, seetõttu on vaja seda analüüsi teha.

Meestel on see ette nähtud viljatuseks, puberteedieas seksuaalsete patoloogiate kindlakstegemiseks.

Analüüsi ettevalmistamine

Inhibiini B ja A analüüs tehakse venoosse vere seerumist. Enne läbimist peaksite ette valmistama, et tulemus oleks usaldusväärne:

  • protseduur viiakse läbi tühja kõhuga hommikul;
  • viimane söögikord peaks olema 12 tundi enne vereproovide võtmist;
  • te ei saa kohvi, kanget teed, alkoholi ja nikotiini juua;
  • hoiduma füüsilisest aktiivsusest ja raskest füüsilisest tööst;
  • vältida stressi ja põnevust;
  • analüüs võetakse menstruaaltsükli 3 kuni 5 päeva;
  • rasedad naised 10-11 ja 15-16 nädala jooksul;
  • hormonaalsed ravimid tuleks tühistada kuu enne sünnitust.

Kuidas materjali kaasa võtta

Kuubitaalsest veenist võetakse veri ja seerumi eraldamiseks pannakse tsentrifuug. Määramiseks kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi. Seerumisse viiakse inhibiinitundlike antikehade proov. Seejärel tuleb värvimisprotsess ensümaatilise reaktsiooni ajal, mis kestab kuni 2 nädalat. Sel perioodil võimaldab värvimuutus määrata hormooni kontsentratsiooni.

Kõrvalekallete normid ja tähendus

Naistel toodetavat hormooni toodavad antraalsed folliikulid. Erinevatel eluperioodidel on selle kontsentratsioon erinev:

  1. Esimestest elupäevadest kuni üleminekuperioodini väheneb inhibiin.
  2. Seksuaalse arengu ajal suureneb see väärtuseni 83 pg / ml, on võimalik diagnoosida varajane seksuaalne areng.
  3. Fertiilses eas naistel on hormooni tase erinev, sõltuvalt menstruaaltsükli faasidest. Enne alustamist ja keskele tõuseb, luteaalfaasis väheneb. Keskmine norm on tsükli 3-5 päeva jooksul 23-257 pg / ml.
  4. Madal inhibiin B näitab menopausi algust. Sel perioodil väheneb selle kontsentratsioon 17-5 pg / ml. Kui see suureneb rohkem kui 40-60 korda, näitab see munasarja kartsinoomi ja nõuab täiendavat uurimist.

Homooni olemasolu on pereplaneerimisel suure tähtsusega (loomulik rasedus või IVF). Hormooni antimuller AMG ja inhibiin B peaksid sellistel juhtudel vastama normile, loovutama samaaegselt munasarjade seisundi, nende võime normaalseks ovulatsiooniks. Mehed produtseerivad homoni Sertoli rakkude kaudu, mis paiknevad munandites (seemnetuubud).

Erinevatel eluperioodidel on sellel erinev kontsentratsioon:

  1. Esimesel 4-5 elukuul on suur kontsentratsioon, siis on langus.
  2. 6-10 aasta vanuselt madalaim. Kõrge indikaator näitab suguelundite patoloogiat (monorhism, anorhism, krüptorchidism, hüpogonadism).
  3. Puberteedieas (puberteet) suureneb kontsentratsioon 392 pg / ml ja kestab kogu paljunemisperioodi vältel. Keskmine määr on 130 pg / mg, mis sobib ideaalselt reproduktiivfunktsiooniks. Otseselt seotud munandite mahu ja sperma tihedusega. Madal inhibiitor B sisaldus meestel võib rääkida sellisest patoloogiast nagu oligospermia (madal sperma sisaldus), asoospermia (sugurakkude puudumine).
  4. Vanusega kontsentratsioon väheneb, reproduktiivne funktsioon kaob loomulikult.

Tulemuste tõlgendamine

Kõige sagedamini määratakse test granuloosrakuliste munasarjavähiga naistele ja rasedate skriiningu ajal kromosoomidega seotud patoloogiate tuvastamiseks (Downi tõbi). Pärast patoloogia põhjuse kindlakstegemist saab seda ravida. Kontsentratsiooni taastamine nõuab põhjuse kõrvaldamist.

Inhibiin B vähendatud. Küpsetel meestel võib see põhjustada viljatust. Perekonna planeerimisel peaksid analüüsima abikaasa ja naine. Sageli on lapse saamise võimetuse põhjuseks hormooni ebapiisav kontsentratsioon, mis põhjustab meestel seksuaalseid patoloogiaid.

Ülevaated

Pikka aega ei saanud nad last. Mu naine ja mina läbisid täieliku eksami. Selgus, et minu hormooni inhibiin on vähenenud ja sperma kvaliteet pole normaalne. Ta läbis ravikuuri, ejakulaadi seisund paranes. IVF-i polnud. Nüüd on meil imeline laps.

Raseduse ajal kahtlustati Downi tõvega lapse sündi. Mul vedas väga ja tulemus oli normaalne. Laps sündis täiesti tervena.

Inhibiinravi

Meeste kehas peaks kõigi organite ja süsteemide nõuetekohaseks toimimiseks toimima iga kude ja nääre nagu kell. Hormoonide tootmise väikseimast talitlushäirest võivad tekkida tõsised haigused ning paljunemise ja potentsi probleemid.

Inhibin - mis see on?

Inhibiin on mittesteroidne valguhormoon, mis pärineb inhibiinide ja aktiiniinide perekonnast. Eristage inhibiine A ja B, naise munasarjades toodetakse peamiselt esimest varianti ja meestel - ainult teist varianti.

Tugeva soo esindajatel toodetakse seda hormooni Sertoli rakkudes, mis asuvad meeste seemnekanalites. Inimese kehas täidab inhibiin B FSH sekretsiooni reguleerimise funktsiooni.

Tavaliselt on selle hormooni tase imikueas väga kõrge, ulatudes maksimaalselt kolme kuuga, siis see oluline langus järk-järgult ja 6-10 aasta pärast on see iseloomulik madalaimale.

Diagnoosimisel kasutatakse inhibiini B laialdaselt munasarja- või munandikoe uurimisel suguelundite, näärmete arengu kõrvalekallete tõenäosuse kinnitamiseks või välistamiseks ning vaidlusalustel juhtudel ka lapse soo kinnitamiseks..

Samuti kontrollitakse hormooni taset anorhia - geneetilise ebanormaalsuse, mida iseloomustab munandite puudumine - ja krüptorhitismi, arenguhäirete korral, mille korral munandid ei lasku munandisse.

Täiskasvanud meestel kontrollitakse seda näitajat spermatogeneesi jälgimiseks, spermatosoidide moodustumise ja küpsemise eest vastutavate Sertoli rakkude töö taseme määramiseks.

Koos testosterooni, FSH ja mitmete teiste näitajatega võimaldab inhibiin B teil määrata sperma kvaliteedi, sperma kontsentratsiooni ja liikuvuse.

Inhibiin B hormooni tase meestel

Tugevama soo hormooni tase muutub vanusega. Pärast sündi tõuseb inhibiini tase haripunktiga 2–3 elukuul, langeb seejärel minimaalselt 6–10 aastani ja tõuseb taas puberteediea lähenedes (maksimaalne Tanneri 1. ja 2. etapis), siis täiskasvanutel on hormoon püsivalt kõrge ja väheneb vananedes mehed.

Igas vanuses on hormoonide tasemele kehtestatud teatud standardid..

Kõige sagedamini kasutatakse seda näitajat meeste viljatuse põhjuste kindlaksmääramisel. Erinevalt naistest on küpsetes meestes hormoonide tase stabiilne ega kõigu tsükliliselt.

Täiskasvanud meessoost on selle norm ligikaudu 480 pg / ml, kuid kui spermatogenees on häiritud, võib tase väheneda. Enamikul juhtudel on norm 147-365 pg / ml.

Reeglina täheldati sperma kvaliteediprobleemidega tugevama soo esindajate seas seda näitajat tasemel alla 80 pg / ml. Pärast piisavat ravi määratakse hormooni tase kahe kuuga.

Inhibiini B kasutamine reproduktiivsüsteemi meeste haiguste diagnoosimisel

  • Varikoceeli diagnoosimine. Varicocele on meestel üsna tavaline haigus, mida iseloomustavad munandite veenilaiendid, mis provotseerib selles elundis vereringehäireid, mille tõttu ejakulatsioonikanalid on muljumised ja kahjustused, spermat ei saa normaalses koguses erituda või sperma moodustumise protsess peatub täielikult. Selle haigusega tõuseb inhibiini B tase märkimisväärselt ja korraliku ravi korral suureneb see näitaja, täieliku taastumise korral on norm fikseeritud. Seetõttu võimaldab inhibiini B taseme analüüs suure täpsusega kindlaks teha varikotseeli olemasolu meessoost kehas ja selle ravi efektiivsust.
  • Spermatogeneesi rikkumine meestel - halva spermogrammiga määratakse mehele inhibiini B taseme analüüs, et teha kindlaks haiguse algpõhjus. Kombinatsioonis folliikuleid stimuleeriva hormooni uuringuga on võimalik täpsusega öelda probleemide olemasolu või puudumise kohta sperma moodustumise protsessis. See võimaldab teil kindlaks teha meeste viljatuse põhjuse ja sellega tõhusalt toime tulla..
  • Poistel, kellel on suguelundite ebanormaalne areng. Näiteks tuleb diagnoosida inhibiitori B sisalduse analüüsimisel krüptokraatiat ja anorhiat. Poistel on hormooni tase loomulikult vähenenud ja selle ebanormaalsete näitajate abil võime järeldada, et lapse suguelundid on valesti arenenud ja olukord on õigeks ajaks parandatud..
  • Noorukitel ja lastel, et määrata kiirenenud või hiline puberteet. Igas vanuses on olemas inhibiinisisalduse norm, kui uuringu ajal pole hormooni tase normis, siis saavad arstid järeldada meeste sugu näärmete ja organite arengu kiirendamise või aeglustamise kohta.
  • Imikute soo täpsustamiseks vaieldavatel juhtudel. Selleks kasutatakse lisaks inhibiin B taseme määramisele paralleelselt ka kirurgilisi protseduure.
  • Libiido ja potentsi langusega. Kuna see hormoon vastutab suguelundite normaalse toimimise ja seemnerakkude moodustumise eest, mis omakorda mõjutab meeste füüsilist külgetõmmet.
  • Kunstliku viljastamise tehnoloogia valimiseks. Halva sperma kvaliteediga saab mees kasutada kunstlikke viljastumismeetodeid, selleks võite kasutada:
  1. kunstlik viljastamine (sperma sisestamine munajuhadesse), kui sperma on loid, kuid elujõuline;
  2. sperma siirdamine otse emakaõõnde - kasutatakse rahuldava sperma kvaliteediga ja üksikute partnerite immunokonflikti korral, kui naise emaka limaskest tekitab hapet, mis hävitab sperma;
  3. IVF-meetodid - kasutatakse meeste ja naiste viljatuse korral, selle meetodi kasutamiseks sobivad isegi madala kvaliteediga spermid, millel on väike kogus võimekaid seemnerakke;
  4. ICSI meetod on keerulisem meetod, sarnane IVF-ga, kuid isegi mees võib selle kasutamisel isaks saada ja seemnerakkudes pole üldse seemnerakke, peamine on see, et nad asuvad munandites ja see on see, mida nad inhibiini B korral teevad. See indikaator aitab teha järelduse kas seemnekanalites toodetakse spermatosoide. Ja kui jah, siis võimaldavad tänapäevased mikrokirurgilised meetodid neid munanditest eraldada. See sai võimalikuks tänu TESE protseduuri tulekule asoospermiaga, see tähendab kõrgekvaliteediliste sperma ekstraheerimisega otse munandikoest, selleks piisab, kui võtta õiges kohas vaid väike tükk viljaliha..

Seega võimaldab inhibiini B tase valida kõige sobivama kunstliku viljastamise meetodi ning sperma täieliku puudumise korral - mitte raisata energiat, tervist, aega ja raha raiskamisele viljatutele katsetele.

Inhibiin B vähenemise põhjused

Kui uuringus määratakse kindlaks vanuses poisi või mehe jaoks normist madalam tase, võib see viidata sellistele rikkumistele nagu:

  • anorgia;
  • krüptofidism;
  • spermatogeneesi rikkumine;
  • soo näärmete ebanormaalne areng;
  • teatud ravimite, eriti hormonaalsete ravimite negatiivne mõju;
  • kokkupuude kiirguse, toksiinide, nakkustega;
  • alkoholi või nikotiini negatiivne mõju meeste kehale.

Kuidas õigesti testida inhibiini B

Selle hormooni taseme määramiseks meestel võetakse analüüsiks venoosne veri ja sperma. Selle tulemusel usaldusväärsete andmete saamiseks on vaja hoolikalt jälgida kliinilisteks uuringuteks vajaliku materjali kogumise reegleid:

  • Ärge sööge enne analüüsi kaks tundi; jooma tuleb ainult puhast, gaseerimata, vähemineraliseeritud mineraalvett;
  • kahe päeva jooksul ärge võtke ühtegi hormonaalset ravimit, eriti androgeenset ja östrogeenset;
  • tund enne uuringut vältige füüsilist ja emotsionaalset stressi;
  • välistage alkohol ja suitsetamine (vähemalt 2–3 tundi enne testimist).

Meeskeha on keeruline, omavahel ühendatud süsteem, milles ühe pisikese elemendi puudumine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme..

Valguhormooni inhibiin B toodetakse Sertoli rakkudes, mis asuvad munandite seemnekanalites, ja osaleb seemnerakkude moodustumise protsessis. See näitaja on lihtsalt hindamatu väärtusega mitmete meeste haiguste õige diagnoosimisel, eriti meeste viljatuse põhjuse kindlaksmääramisel.

Piisab, kui annetada seemnevedelikku ja verd veenist, järgides kliinilisteks uuringuteks vajalike materjalide võtmise eeskirju, saate täpselt kindlaks teha spermat tootva näärme kvaliteedi ja sellest sõltub potentsi, libiido ja isaks saamise võime..

Dermatoveneroloog, uroloog. Spetsialiseerunud põiepõletiku, prostatiidi, fonikuliidi, orhiidi, süüfilise ja muude kuse- ja meeste reproduktiivsüsteemi haiguste ravile.

Inhibiin B

Inhibiin B on bioloogiliselt aktiivne glükoproteiin ja üks olulisemaid reproduktiivfunktsiooni markereid naistel ja meestel. Inhibiini B taseme uuringut kasutatakse aktiivselt reproduktiivfunktsiooni diagnoosimisel, eriti munasarjade funktsiooni ja spermatogeneesi hindamiseks.

Seda testi kasutatakse munasarjade, granuloosarakkude ja limaskestade kasvajate diagnoosimiseks tuvastatud munasarjade neoplasmidega patsientide jälgimiseks anarhia ja krüptoridismi diferentsiaaldiagnostika ajal ning seksuaalse arengu häirete diagnoosimiseks. Analüüsi kasutatakse sageli viljatuse diagnoosimisel ja viljastumise tõenäosusel, eriti kasutades seda munasarjade munasarjade varude hindamiseks, kunstliku viljastamise tulemuste prognoosi koostamiseks. Analüüsi näidustuseks on granulosarakkude ja limaskesta munasarjavähi kahtlus, see viiakse läbi ka enne ja pärast ravi. Analüüs on vajalik ka poiste sugunäärmete ebanormaalse arengu märkide, laste mitmetähenduslike seksuaalsete omaduste osas.

Uuringu läbiviimiseks võetakse veeni verd. Analüüs peate võtma päeva esimesel poolel tühja kõhuga, vähemalt 2-4 tundi pärast söömist. Päeval on keelatud alkoholi juua, samuti ei saa te ravimeid võtta. Kui analüüsi eesmärk on uurida naise reproduktiivset funktsiooni, annetatakse verd rangelt tsükli kolmandal päeval.

Testi tulemused on kvantifitseeritud. Need näitavad nii andmeid vereproovis leiduva inhibiini B kontsentratsiooni kui ka normaalväärtuste kohta. Meeste ja naiste puhul on need erinevad. Naiste suurenenud esinemissagedus võib rääkida munasarjakasvajatest ja madalam munasarjareservi ja munasarjafunktsiooni vähenemisest, menopausist, isutusest ja paljudest muudest probleemidest. Meestel võib inhibeeritud B vähenenud tase rääkida anorhiast, häiritud spermatogeneesist ja sugunäärmete alaarengusest.

Inhibiin B on bioloogiliselt aktiivne glükoproteiin. Selle sisaldus veres on meeste ja naiste reproduktiivsüsteemi töökvaliteedi näitaja. Selle suurenenud näitajad naistel näitavad kasvaja kasvu munasarjades ja vähendatud näitaja näitab anoreksiat, menopausi algust või munasarjade reservi vähenemist munasarjades. Madala inhibiitor B sisaldusega diagnoositakse meestel sugu näärmete ebapiisav areng, anorhia või häiritud sperma tootmine.

Miks kasutada hormooni inhibiitorit B??

Selle laborikatse tulemusi kasutatakse:

  • munasarjade limaskestade ja granulosarakkude kasvajate diagnoosimine;
  • meeste ja naiste viljatuse põhjuste diagnoosimine;
  • kunstliku viljastamise protseduuri tulemuste ennustamine;
  • laste ebanormaalsete seksuaalomaduste põhjuste kindlakstegemine.

Analüüsi tulemused on esitatud kvantitatiivses väärtuses dekodeerimisel koos normi näitajate tabelis toodud näitega meestele ja naistele eraldi. Nende saamiseks peate annetama verest tühja kõhuga verd. Päev enne bioloogilise materjali kogumist meie keskuses peate loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest. Naistel soovitatakse tsükli kolmandal päeval inhibeeriva B, AMH ja FSH taseme määramiseks verd loovutada..

VERENALÜÜSIKS VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD

Enamiku uuringute puhul soovitatakse verd loovutada hommikul tühja kõhuga, see on eriti oluline juhul, kui viiakse läbi teatud indikaatori dünaamiline jälgimine. Söömine võib otseselt mõjutada nii uuritud parameetrite kontsentratsiooni kui ka proovi füüsikalisi omadusi (suurenenud hägusus - lipeemia - pärast rasvase toidu söömist). Vajadusel saate päeva jooksul pärast 2–4-tunnist paastumist verd loovutada. Soovitatav on juua vahetult enne vere võtmist 1-2 klaasi veel vett, see aitab koguda uuringuks vajalikku vere kogust, vähendab vere viskoossust ja vähendab trombide moodustumise tõenäosust katseklaasis. 30 minutit enne uuringut on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne koormus. Uuringute jaoks võetakse verd veenist.

Inhibiin B (Inhibiin B)

Teenuse hind:1360 hõõruda. * Telli
Täitmise periood:1 - 4 cd.TellimaNäidatud periood ei hõlma biomaterjali võtmise päeva

Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita. Vereproovid võetakse hommikul kell 8.00–12.00, kui raviarst ei ole määranud teisiti. Soovitatav on võtta menstruaaltsükli 3. päeval.

Uurimismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Inhibiin B on peptiid, mida meestel sünteesivad Sertoli rakud munandite seemnekultuurides, naistel granulosa folliikulite rakud. Kui vanuses naistel küpsevate folliikulite arv langeb allapoole teatud künnist, märgitakse inhibiini B. kontsentratsiooni langus. Inhibiini B, AMH, FSH määramist tsükli 3-5-ndal päeval kasutatakse munasarjade reservi hindamiseks abistavate reproduktiivtehnoloogiate protseduurides. Inhibiin B on ka Sertoli rakkude kahjustuse varajane marker..

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Munasarjade reservi hindamine;
  • Spermatogeneesi hindamine;
  • Munasarjade granulosarakkude kasvajate tuvastamine ja jälgimine;
  • Meeste sugunäärmete funktsiooni hindamine igas vanuses;
  • Enneaegse ja hilinenud puberteedi tuvastamine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (tavaline variant): pg / ml

Vanuse perioodMehedNaised
Prepubertaalne10–35210–83
Paljunemisvõimeline25–32510–273 (tsükli 3. päev)
Menopausi-string (4) "1360" ["cito_price"] => NULL ["lapsevanem"] => string (2) "22" [10] => string (1) "1" ["limit"] => NULL [ "bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["oma_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (31) "Veri (seerum)" >>>

Biomaterjal ja saadaolevad püüdmismeetodid:
TüüpKontoris
Veri (seerum)
Uuringu ettevalmistamine:

Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita. Vereproovid võetakse hommikul kell 8.00–12.00, kui raviarst ei ole määranud teisiti. Soovitatav on võtta menstruaaltsükli 3. päeval.

Uurimismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Inhibiin B on peptiid, mida meestel sünteesivad Sertoli rakud munandite seemnekultuurides, naistel granulosa folliikulite rakud. Kui vanuses naistel küpsevate folliikulite arv langeb allapoole teatud künnist, märgitakse inhibiini B. kontsentratsiooni langus. Inhibiini B, AMH, FSH määramist tsükli 3-5-ndal päeval kasutatakse munasarjade reservi hindamiseks abistavate reproduktiivtehnoloogiate protseduurides. Inhibiin B on ka Sertoli rakkude kahjustuse varajane marker..

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Munasarjade reservi hindamine;
  • Spermatogeneesi hindamine;
  • Munasarjade granulosarakkude kasvajate tuvastamine ja jälgimine;
  • Meeste sugunäärmete funktsiooni hindamine igas vanuses;
  • Enneaegse ja hilinenud puberteedi tuvastamine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (tavaline variant): pg / ml

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigused FBUNi tarbijakaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse teenistuse epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Peakontor: 111123, Venemaa, Moskva, ul. Novogireevskaja, d.3a, metroo "Maantee entusiastid", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste ja kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Inhibiin B test

Inhibiin on peptiid, mis koosneb kahest alaühikust. Hormooni on kahel kujul - inhibiin A ja inhibiin B. Naistel sünteesitakse hormooni folliikulites ja meestel munandite seemnetes tuubulites (Sertoli rakud). Raseduse ajal on inhibiini A peamiseks tootvaks organiks platsenta. Kui inhibiin A leitakse peamiselt naistel (selle funktsioon meestel pole teada), siis on meestel veres ringleva inhibiini peamine vorm inhibiin B. Kliinilises praktikas kasutatakse inhibiitorite A ja B dimeersete vormide tuvastamiseks vereseerumis ainult diagnostilisi komplekte, kuna ainult inhibiini dimeersed vormid on bioloogiliselt aktiivsed. Inhibiin pärsib selektiivselt FSH vabanemist hüpofüüsi eesmisest osast ja avaldab sugunäärmetes parakriinset toimet.
Inhibiini A tase jääb folliikulaarse faasi alguses madalaks, seejärel hakkab see folliikuli faasi lõpupoole tõusma ja jõuab maksimumini luteaalfaasi keskel. Östradiooli ja inhibiini A tase korreleerub folliikulaarses faasis (vahemikus –14 päeva kuni menstruaaltsükli 2 päeva) väga tugevalt. Umbes nädal pärast kollaskeha moodustumist algab selle vastupidine areng ja eritub vähem östradiooli, progesterooni ja inhibiini A. Inhibiini A taseme langus välistab selle blokeeriva toime ajuripatsile ja FSH sekretsioonile. Vastusena FSH taseme tõusule moodustatakse lõpuks antraalsete folliikulite kogum, millest tulevikus areneb domineeriv folliikul.
Naistel väheneb vananedes inhibiitorite A ja B kontsentratsioon. Kui munasarjades küpsevate folliikulite arv langeb alla teatud künnise, täheldatakse inhibiini kontsentratsiooni langust, mis põhjustab FSH taseme tõusu..
Viimase kahe aasta jooksul on IVF-i protseduurides munasarjareservi hindamiseks kasutatud uut markerit - inhibiin B. Munasarjareserv on munasarjade võime reageerida gonadotropiini stimuleerimisele piisava arvu küpse munarakuga, mis sobivad viljastamiseks IVF-protseduuris. Inhibiini B kontsentratsioon, mõõdetuna tsükli 3. päeval, ennustab munasarjade reageerimist gonadotropiinide stimuleerimisele IVF-tsüklites. Naistel, kus inhibiitor B on vähenenud, on vaja suurendada superovulatsiooni stimuleerimise tsüklis eksogeense hCG annust, vähem ootsüüte on saadud, tsükli kohta on vähem siirdatud embrüoid, vähem rasedust ja 11 korda suurem enneaegsete raseduse katkemiste sagedus kui naistel, kellel on inhibiin B oli normaalne. Inhibiin B mõõtmine võimaldab munasarjade funktsiooni otsene ja täpsem hindamine kui FSH.
Inhibiin B on Sertoli rakkude funktsiooni ja eksokriinse munandite funktsiooni (spermatogeneesi seisund) marker. Inhibiin B on spermatogeneesi otsene marker. Selle kontsentratsioon tervetel meestel on tavaliselt alla 480 pg / ml ja erinevalt naistest on see püsiv (ei esine tsüklilisi kõikumisi). Kuid patoloogilistes olukordades (viljatus) saab inhibiini B taset vähendada. Näidati, et 100% -l uuritud sperma sisaldusest vähem kui 20 miljonit / ml spermas oli inhibiini B kontsentratsioon seerumis alla 80,0 pg / ml ja FSH üle 10 U / l (vt joonis). Varikotsecele ravitavatel meestel tõusis inhibiitor B sisaldus vereseerumis märkimisväärselt, samal ajal kui FSH, LH ja testosterooni sisaldus kogu vaatlusperioodi jooksul ei muutunud. See tõestab, et inhibiini B saab kasutada varikotseeliga patsientide ravi jälgimiseks. Inhibiin B ennustab täpselt TESE protseduuri edukust asoospermias. Selle madal kontsentratsioon näitab sperma sobimatut tootmist ja võib välistada elujõuliste sperma kirurgilise protseduuri (TESE).
Inhibiin B on EFORT-testi (eksogeense FSH-i munasarjade reservkatse) peamine näitaja - munasarjade funktsionaalse reservi test).

EFORT munasarjade funktsionaalse reservi test

(Eksogeense FSH munasarjavarude test)
Testi sisu: Munasarjade füsioloogilise reageerimise mõõtmine folliikuleid stimuleeriva hormooni sissetoomisele. Munasarjade funktsioonivarude kiire ja täpne test.
Meestele võib teha munandivarude testi, mis on sarnane EFORT-testiga..
Näidustused:

  • ebaõnnestunud IVF-i katsed, ebapiisav reageerimine stimulatsioonile;
  • teadmata päritoluga viljatus;
  • menstruaaltsükli lühendamine;
  • viljastumisprobleemid;
  • määrimine tsükli lõpus;
  • operatsioonieelne ettevalmistus (emaka ja munasarjade operatsioonideks);
  • piir- või kõrgendatud FSH väärtused;
  • premenopausi.

Munasarjade reservi vähenemise määramine võimaldab teil kindlaks teha:

  • IVF-i näidustused
  • IVF kiirendamise vajadus
  • IVF näidustused annetatud munarakuga
  • Varase menopausi (vastavalt osteoporoosi, kardiovaskulaarsete tüsistuste) oht
  • Munasarjade operatsioonide summa

Test eksisteerib kahes versioonis:
Lihtne EFORT-test
Täpsem EFORT-test

Kuidas analüüsi antakse:
Patsient annetab verd inhibiini B saamiseks kaks korda. Esimene kord on arsti määratud tsükli päeval (tavaliselt 3 tsükli päeva). Samas on tavaks nimetada muutusi ja muid hormoone: LH, FSH. Pärast vereproovide võtmist analüüsiks süstitakse Gonal-F. Teisel korral annab patsient verd 24 tunni pärast. Seega saame kaks inhibiitori B arvu - enne ja pärast Gonalom-F stimulatsiooni. Kahe indikaatori konkreetsed väärtused võimaldavad meil hinnata munasarjade funktsionaalset reservi.

Vanuse perioodMehedNaised
Prepubertaalne10–35210–83
Paljunemisvõimeline25–32510–273 (tsükli 3. päev)
Menopausi-

Testi esimene päev:

  • vere annetamine inhibiin B jaoks
  • Gonal-F subkutaanne manustamine

Testi esimene päev:

  • vere annetamine inhibiinis B, LH, FSH, AMH
  • Gonal-F subkutaanne manustamine

  • vere annetamine inhibiin B jaoks
  • vere annetamine inhibiinis B, AMH
Lihtne EFORT-test
Täpsem EFORT-test

IVF (IVF) planeerimisel on soovitatav EFFORT testi raames kindlaks teha AMH / MIS tase (koos inhibiin B-ga enne ja pärast Gonal-F-ga stimuleerimist vastavalt menstruaaltsükli 3. ja 4. päeval). Sel juhul tõuseb inhibiini B tase ja AMH / MIS tase väheneb.

Mulleri vastane hormoon (Mulleri pärssiv aine,
AMH / MIS, Mulleri-vastane hormoon / Mulleri-pärssiv aine)

KAASAB LAIENDATUD EFORTKATSET - MUNADE FUNKTSIONAALSE RESERVISE KATSE
Munasarjade funktsioonivarude kiire ja täpne test.

  • ebaõnnestunud IVF-i katsed, ebapiisav reageerimine stimulatsioonile
  • teadmata päritoluga viljatus
  • viljastumisprobleemid
  • piirjoone või kõrgendatud FSH väärtused

Mulleri pärssiv aine - MIS (tuntud ka kui mullerivastane hormoon - AMH) on dimeerne glükoproteiin, mis kuulub transformeeruvate kasvufaktorite perekonda. Embrüonaalse arengu ajal sekreteerivad seda Sertoli rakud ja vastutavad Mulleri kanalite regressiooni eest meestel. Enne puberteeti toodetakse munandites AMS-i ja seejärel väheneb selle tase järk-järgult puberteedijärgsete jääkväärtusteni. Anti-Mulleri hormooni funktsiooni rikkumine põhjustab meestel Mulleri kanalite derivaatide säilimist. See seisund avaldub kliiniliselt krüptokristalsuses, soolenäärmetes ja kahjustatud reproduktiivfunktsioonis ning seda nimetatakse Mülleri kanali püsivuse sündroomiks (MPS). SPMP on haruldane vale meeste hermafroditismi vorm. Vaatamata asjaolule, et SPMP-ga patsientide munandite diferentseerumine ei ole häiritud, teatavad nad sageli viljatusest. SPMP-ga patsientide viljatus võib olla tingitud hilisest krüptoidilisusest, mis elimineeriti kirurgiliste meetoditega, põhjustades seemnekultuuride atroofiat ja sekundaarset androgeenide puudust. SPMP esinemine võib olla tingitud mutatsioonidest nii AMH geenis kui ka AMH retseptori geenis (AMHRII). Naistel toodetakse AMS-i alates sünnist kuni menopausi alguseni väikestes kogustes munasarjade granulosarakud ja selle kõrgeim tase on täheldatud tuumori granulosa rakkudes.

Kasutatakse AMS-i määratlust:

  • enneaegse või hilinenud puberteedi tuvastamiseks,
  • seksi seadmisel kaheldavatel juhtudel,
  • krüptoridismi ja anorhismi diagnoosimisel,
  • meeste seksuaalse funktsiooni hindamisel igas vanuses,
  • naiste munasarjareservi ja premenopausaalsete muutuste uurimisel,
  • munasarjade granulosarakkude vähi diagnoosimisel ja kontrolli all hoidmisel.

IVF (IVF) planeerimisel on soovitatav EFFORT testi raames kindlaks teha AMH / MIS tase (koos inhibiin B-ga enne ja pärast Gonal-F-ga stimuleerimist vastavalt menstruaaltsükli 3. ja 4. päeval). Sel juhul tõuseb inhibiini B tase ja AMH / MIS tase väheneb.
AMH / MIS baastaseme alandamine Veel üks selles kategoorias: “PCP antikehad reumatoidartriidi diagnoosimisel Eosinofiilsed katioonvalgud”

Inhibiin B

Õppeteave

Inhibiin B kuulub transformeeruva kasvufaktori superekonda, pärsib folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) moodustumist ajuripatsis negatiivse tagasiside põhimõttel ja teostab munandites ja munasarjades kohalikku parakriinset toimet. Inhibiini sünteesi vähendab gonadoliberiin. Androgeenid, FSH ja insuliinilaadne kasvufaktor suurendavad selle sekretsiooni.

Munasarjade funktsiooni langusega väheneb vastavalt vanusele ka inhibiini B tase, väheneb folliikulite arv naise munasarjas ja väheneb inhibiini B süntees. FSH valikuline suurenemine paljunemisperioodi lõpuaastatel peaks väidetavalt olema inhibeeritava sekretsiooni vähenemise tagajärg, mis on seotud munasarjade folliikulite arvu vähenemisega (vanusega seotud muutuste ajal langeb folliikulifaasi inhibiitor B tase varem kui lutinaalfaasi inhibiitor A tase). Menopausi ajal on inhibiine A ja B peaaegu tuvastamatu. Inhibiin B kontsentratsioon suurenes munasarjade granulosarakkude kasvajate korral.


Naistel kasutatakse reproduktiivsete häirete diagnoosimisel inhibiini B uuringut. Vanusega, kui munasarjades küpsevate folliikulite arv langeb alla teatud künnise, täheldatakse inhibiini B kontsentratsiooni langust, mis põhjustab FSH taseme tõusu. Menopausi ajal on inhibiin B peaaegu tuvastamatu. Munasarjade reservi - munasarjade võime reageerida stimulatsioonile gonadotropiinidega - piisava arvu küpsete munade abil, mis sobivad viljastamiseks IVF-protseduuri abil, hinnatakse inhibiin B kontsentratsiooni. Inhibiini B kontsentratsioon, mõõdetuna tsükli 3.-5. Päeval, ennustab munasarjade reageerimist gonadotropiinide stimuleerimisele IVF-tsüklites. Naistel, kus inhibiitor B on vähenenud, on vaja suurendada superovulatsiooni stimuleerimise tsüklis eksogeense hCG annust, vähem ootsüüte on saadud, tsükli kohta on vähem siirdatud embrüoid, vähem rasedust ja 11 korda suurem enneaegsete raseduse katkemiste sagedus kui naistel, kellel on inhibiin B oli normaalne. Inhibiini B mõõtmine võimaldab munasarjade funktsiooni otsesemalt ja täpsemalt hinnata kui FSH. Munasarjade kontrollitud stimulatsiooni ajal saab folliikulite kasvu jälgimiseks kasutada inhibiini B, nagu ka östradiooli. Inhibiin B kontsentratsioon suurenes munasarjade granulosarakkude kasvajate korral.

Meestel on inhibiin B Sertoli rakufunktsiooni ja eksokriinse munandite funktsiooni (spermatogeneesi seisund) marker. Tsirkuleeriv inhibiin pärsib tagasiside põhimõttel FSH vabanemist. Folliikuleid stimuleeriv hormoon tõhustab spermatogeneesi, toimides läbi Sertoli rakkude, ning stimuleerib ka polüpeptiidhormooni (inhibiini) vabanemist Sertoli rakkudest vereringesse. Kui spermatogeneesi intensiivsus väheneb, väheneb inhibiini B tootmine, seega on tagasiside mõju ajuripatsile väiksem ja FSH tootmine suureneb. Inhibeerimine sperma arengu varases staadiumis avaldub inhibiini B suurimas languses. Obstruktiivse asoospermia ja spermatogeneesi pärssimisega spermatiidide tasemel võib inhibiini tase olla normi piires. Germinaalse epiteeli aplaasia sündroomi korral (Sertoli-raku sündroom - munandite biopsiaga pole keerdunud seemneliste tuubulite seintel sugurakke ja ainult Sertoli rakud esinevad), väheneb inhibiini tase märkamatuks. Inhibiini B saab kasutada varikotseeliga patsientide ravi jälgimiseks. Varikotsepeli suhtes ravitavatel meestel tõuseb seerumi inhibiitor B tase märkimisväärselt, samal ajal kui FSH, LH ja testosterooni tase ei muutu. Inhibiini B kasutamine koos FSH-ga suurendab spermatogeneesi häirete laboratoorsete uuringute tundlikkust ja spetsiifilisust. Inhibiini B uuring asoospermia korral võimaldab ennustada munandite sperma ekstraheerimise (TESE) tõhusust.

Erijuhised: reproduktiivses eas naistel soovitatakse menstruaaltsükli 2–3 päeva jooksul teha vereanalüüs inhibiini B suhtes.

Uuringuks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Järgige üldisi uuringute ettevalmistamise nõudeid..

UURIMISEKS VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD:

1. Enamiku uuringute jaoks soovitatakse verd loovutada hommikul 8–11 tundi tühja kõhuga (viimase söögikorra ja vereproovide võtmise vahel peaks mööduma vähemalt 8 tundi, vett võib juua nagu tavaliselt) uuringu eelõhtul kerge piirangutega õhtusöök rasvase toidu tarbimine. Nakkustestide ja erakorraliste uuringute jaoks on lubatud verd loovutada 4–6 tundi pärast viimast sööki.

2. TÄHELEPANU! Spetsiaalsed ettevalmistamiseeskirjad mitmete testide jaoks: rangelt tühja kõhuga tuleks pärast 12–14-tunnist paastumist annetada verd gastriini-17, lipiidide profiili (üldkolesterool, HDL-kolesterool, LDL-kolesterool, VLDL-kolesterool, triglütseriidid, lipoproteiin (a) jaoks) apolipoproteiin A1, apolipoproteiin B); glükoositaluvuse test tehakse hommikul tühja kõhuga pärast 12-16-tunnist paastumist.

3. Uuringu eelõhtul (24 tunni jooksul) välistage alkohol, intensiivne füüsiline aktiivsus, ravimite võtmine (vastavalt arstiga kokkulepitule).

4. 1-2 tundi enne vere loovutamist hoiduge suitsetamisest, ärge jooge mahla, teed, kohvi, võite juua veel vett. Välistage füüsiline stress (jooksmine, kiire treppidest ronimine), emotsionaalne erutus. 15 minutit enne vere loovutamist on soovitatav lõõgastuda, maha rahuneda.

5. Ärge annetage verd laboratoorseteks uuringuteks kohe pärast füsioteraapia protseduure, instrumentaalset läbivaatust, röntgen- ja ultraheliuuringuid, massaaži ja muid meditsiinilisi protseduure.

6. Dünaamika laboratoorsete parameetrite jälgimisel on soovitatav teha korduvaid uuringuid samadel tingimustel - samas laboris annetada verd samal kellaajal jne..

7. Uuringuteks vajalik veri tuleks annetada enne ravimite kasutamist või mitte varem kui 10–14 päeva pärast nende tühistamist. Mis tahes ravimitega ravi efektiivsuse kontrolli hindamiseks on vaja läbi viia uuring 7-14 päeva pärast viimast annust.

Kui te võtate ravimeid, teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Näidustused uuringu eesmärgi kohta

Naised:
1. munasarjade funktsiooni ja nende võimaliku tundlikkuse hindamine ovulatsiooni stimuleerimise suhtes;
2. munasarjade granulosarakkude kasvajate tuvastamine ja jälgimine.

Mehed:
1. spermatogeneesi hindamine;
2. sugunäärme toksiliste ainete varajane avastamine.

Uuringu ettevalmistamine

Rangelt tühja kõhuga pärast öösel paastuperioodi 8–14 tundi (hommikul 7–11).
Uuringu eelõhtul on vaja välistada suurenenud psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress (sporditreeningud), alkoholitarbimine, suitsetamine tund enne uuringut - suitsetamine.
Tervisliku menstruaaltsükliga naiste puhul viiakse uuring läbi menstruaaltsükli 2.-4. Päeval, kui raviarst ei määra teisiti.

Selle uuringuga rendi

  • 2.18. Suguhormoone siduv globuliin
  • 2.21. DGA-S
  • 2.12. Lh
  • 2.16. Progesteroon
  • 2.14. Prolaktiin
  • 2.13. FSH

Uurimistulemused

Uurimistulemusi mõjutavad tegurid

Hormoonide tase sõltub soost ja vanusest.
Inhibiini B taseme ebapiisav mõõtmine on võimalik järgmistel juhtudel:

  • radioisotoopide ravimite võtmine;
  • vereproovis hemolüüs;
  • suukaudsete hormonaalsete ravimite võtmine;
  • heterofiilsete antikehade (sealhulgas monoklonaalsete) sisseviimine;
  • patsiendi tuumamagnetresonantsi skaneerimine, mis viiakse läbi vahetult enne analüüsi;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine (inhibiitoritaseme langus on võimalik munasarjavarude negatiivse mõju tõttu).

Võib-olla kaudne muutus inhibiitor B sisalduses veres FSH ja androgeenide taset mõjutavate ravimite võtmisel.

Tulemuse tõlgendamine

naised:

1. polütsüstiliste munasarjade sündroom;
2. munasarjade granuloosrakulised kasvajad.

1. munasarjade funktsiooni vanusest tingitud langus paljunemisperioodi hilisematel aastatel;
2. menopaus;
3. enneaegne munasarjade puudulikkus;
4. munasarjade eemaldamine;
5. kasvajavastane keemiaravi.

mehed:
1. spermatogeneesi rikkumine, eriti selle varajases staadiumis (mõnel juhul ainult “Sertoli rakkude” sündroomi korral, ebaselgetel põhjustel võib täheldada normaalset inhibiinisisaldust);
2. hüper- ja hüpogonadotroopne hüpogonadism;
3. sugunäärmete toksiliste ainete toime, kiirgus.
4. hormonaalne rasestumisvastane vahend.

Inhibiin B

Inhibiin B on bioloogiliselt aktiivne glükoproteiin, mida sünteesitakse munasarjade folliikulites ja munandite munandite tuubulites ning mis on meeste ja naiste reproduktiivfunktsiooni marker, aga ka mõned munasarjade kasvajad.

Folliikuleid stimuleeriv hormooni sekretsiooni inhibiitor.

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

PG / ml (pikogramm milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge enne analüüsi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  • 48 tunni jooksul enne analüüsi tuleb välistada östrogeenide ja androgeenide tarbimine.
  • Uuringut soovitatakse teha menstruaaltsükli 3.-4. Päeval.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne analüüsi.
  • Enne analüüsi mitte suitsetada 3 tundi.

Uuringu ülevaade

Inhibiin B on glükoproteiin, mis sünteesitakse meeste munandite seemnetest tuubulites Sertoli rakkudes ja naiste munasarjade folliikulite granulosa rakkudes. See kuulub transformeeruva kasvufaktori B perekonda. Hormooni aktiivne vorm koosneb alfa- ja beeta-alaühikutest, mida ühendavad disulfiidsidemed. Inhibiin B pärsib folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) moodustumist ajuripatsis vastavalt negatiivse tagasiside põhimõttele ja teostab munandites ja munasarjades lokaalset parakriinset toimet. Inhibiini sünteesi vähendab gonadoliberiin. Androgeenid, FSH ja insuliinilaadne kasvufaktor - 1 suurendavad selle sekretsiooni.

Naise kehas sünteesivad inhibiin B antrumi (sekundaarsed) munasarjafolliikulid. Tüdrukutel suureneb puberteedieas inhibiini B kontsentratsioon veres. Sellest lähtuvalt on selle hormooni taseme määramine oluline enneaegse puberteedi diagnoosimisel ja sugu näärmete küpsuse hindamisel. Reproduktiivse vanuseni jõudmisel varieerub inhibiini B kontsentratsioon naistel sõltuvalt menstruaaltsüklist. See hakkab tõusma menstruaaltsükli varases follikulaarses faasis, jõuab maksimumini selle keskel ja jääb madalaks luteaalfaasis. Samuti ilmneb inhibiin B kontsentratsiooni lühiajaline suurenemine 2 päeva pärast luteiniseeriva hormooni koguse maksimaalset suurenemist tsükli keskel, mis vastab ovulatsiooni perioodile. Arvatakse, et inhibiin B omab suurt tähtsust FSH taseme reguleerimisel folliikulite faasi varases ja keskmises perioodis.

Vanusega väheneb folliikulite arv naise munasarjas ja inhibiini B süntees. Varasel premenopausaalsel perioodil langeb tsükli follikulaarses faasis inhibiini B tase varem kui östradiooli ja inhibiini A. tase. Sellega seoses võib menstruaaltsükli esimeses faasis esinev inhibiini B tase näidata menopausi algust. Menopausijärgsel perioodil määratakse hormoon väga madalas kontsentratsioonis (alla 5 pg / ml) või üldse mitte. Inhibiini B kõrgenenud kontsentratsioon postmenopausis naistel nõuab granulosaraku või limaskesta munasarja kartsinoomi välistamist, mille jaoks see hormoon on spetsiifiline marker. Ülalnimetatud munasarjade kasvajate korral on võimalik inhibiini B. kontsentratsiooni suurenemine enam kui 60-kordselt. CA 125 ja inhibiini B ühised analüüsid koos täiendavate instrumentaalsete uurimismeetoditega võimaldavad kasvajat tuvastada ja raviprotsessi jälgida.

Inhibiini B ja teiste suguhormoonide koguse määramine võib olla kasulik munasarjareservi (folliikulite / munasarjade reserv / varu) uurimisel - munarakkude ja folliikulite arv, mis on võimelised munasarjades kasvama ja arenema. Mida rohkem folliikuleid on munasarjas, seda kõrgem on inhibiini B. tase. Loomulike (vanusest tingitud muutuste tõttu) või munasarjade enneaegse ammendumise korral kaob võime täielikult ovulatsiooni, loomulik rasedus ja normaalne tiinus. Sellega seoses määratakse sageli inhibiini B tase, et hinnata normaalse raseduse võimalust küpsemas eas naisel ja / või ennustada kunstliku viljastamise tehnoloogiate tõhusust ja teostatavust (in vitro viljastamine - IVF, doonorite viljastamine spermaga). Munasarjavarude hindamiseks menstruaaltsükli kolmandal päeval uuritakse FSH, inhibiini B ja anti-Mulleri hormooni..

Meessoost kehas on inhibiin B FSH sekretsiooni peamine regulaator. Hormooni kogust suurendatakse lapseeas, maksimaalne kontsentratsioon ilmneb kolme kuuga, seejärel väheneb järk-järgult, jõudes minimaalselt 6-10 aastani. Poistel näitab inhibiini B tuvastamine munandikoe (munasarja) koe olemasolu ja funktsionaalset võimekust ning seda kasutatakse suguelundite arengu kõrvalekallete diagnoosimiseks ja seksi määramiseks kahtlastes olukordades. Selle hormooni analüüs võimaldab teil eristada anorhiat (munandite kaasasündinud puudumine) ja krüptorhitismist (munandite laskumata munandid) ja määrata vajalik ravi.

Inhibiini B kasutatakse spermatogeneesi markerina küpsetel meestel ja sperma küpsemist reguleerivate Sertoli rakkude funktsioonina. Meessoost kehas on hormooni kontsentratsioon suhteliselt kõrgel stabiilsel tasemel ja see on võrdeline munandikoe mahu ja sperma tihedusega. Inhibiini B vähendatud kontsentratsiooni tuvastatakse meestel, kellel on oligospermia (vähenenud seemnerakkude arv), asoospermia (seemnerakkude puudumine seemnepursketes) ja häiritud spermatogenees. FSH ja inhibiin B samaaegne määramine võimaldab meil hinnata spermatogeneesi adekvaatsust.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Granulosarakkude ja limaskestade munasarjakasvajate diagnoosimiseks.
  • Munasarjade kasvajatega patsientide jälgimiseks.
  • Munasarjade munasarjade reservi hindamiseks.
  • In vitro viljastamise tulemuse ennustamiseks.
  • Munandite funktsiooni ja spermatogeneesi hindamiseks.
  • Krüptoridismi ja anarhia diferentsiaaldiagnostika jaoks.
  • Seksuaalse arengu häirete diagnoosimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • Kui kahtlustatakse granuloosaraku või limaskesta munasarjavähki.
  • Enne munasarjade kasvajate ravi, ajal ja pärast seda.
  • Enneaegse puberteedi (või selle hilinemise) korral.
  • Meeste spermatogeneesi rikkumistega.
  • Meeste ja naiste viljatusega.
  • Poiste suguelundite arengu kõrvalekalletega.
  • Kunstliku viljastamise kavandamisel.
  • Lastel esinevad mitmetähenduslikud seksuaalsed omadused (analüüsi saab määrata koos teiste suguhormoonide taseme määramise ja instrumentaalsete diagnostiliste meetoditega).

Inhibiin B

Diagnostiline suund

Reproduktiivtervise hindamine

üldised omadused

Inhibiin B, glükoproteiinhormoon, mida sünteesivad naiste munasarjade preantraalsed ja antraalsed folliikulid ning meeste munandite seemnetorukeste Sertoli rakud, on folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) sekretsiooni peamine regulaator. Inhibiin B pärsib vastavalt negatiivse tagasiside põhimõttele FSH moodustumist ajuripatsis ja teostab munandites ja munasarjades lokaalset parakriinset toimet. Inhibiini sünteesi vähendab gonadoliberiin. Seerumi inhibiitor B tase väheneb, kuna munarakkude arv väheneb koos vanusega. Puberteediga suureneb inhibiini B kontsentratsioon veres. Reproduktiivses vanuses varieerub naistel inhibiini B tase sõltuvalt menstruaaltsüklist. See hakkab tõusma menstruaaltsükli varases follikulaarses faasis ja jõuab maksimumini folliikulite faasi keskel, luteaalfaasis jääb madalaks. Samuti ilmneb inhibiin B kontsentratsiooni lühiajaline suurenemine 2 päeva pärast luteiniseeriva hormooni koguse maksimaalset suurenemist tsükli keskel, mis vastab ovulatsiooni perioodile. Varasel menopausieelsel perioodil langeb tsükli follikulaarses faasis inhibiini B tase varem kui östradiooli tase. Sellega seoses võib inhibiitor B tase menstruaaltsükli esimeses faasis näidata menopausi algust. Menopausijärgsel perioodil määratakse hormoon väga madalas kontsentratsioonis (alla 5 pg / ml) või üldse mitte. Meestel ilmneb inhibiini B maksimaalne kontsentratsioon kolmandal elukuul, seejärel väheneb see järk-järgult, jõudes minimaalselt 6-10 aastani. Poistel näitab inhibiini B tuvastamine munandikoe olemasolu ja funktsionaalset võimekust ning seda kasutatakse suguelundite arengu kõrvalekallete diagnoosimiseks..

Näidustused ametisse nimetamiseks

Naistele ja meestele 1. Puberteedi rikkumine. 2. Sugunäärmete küpsuse hindamine naistele 1. Primaarne või sekundaarne amenorröa. Menstruaaltsükli ja viljakuse rikkumine 3. Enneaegne munasarjade puudulikkus 4. Perimenopausaalse perioodi (FSH, AMH ja inhibiin B) hindamine.5. Munasarjade kasvajate diferentsiaaldiagnoosimine meestele: 1. Anorhia 2. Krüptoridism 3. Puudulik spermatogenees 4. Varikotseeli ravi jälgimine.

Marker

Meeste spermatogeneesi marker ja folliikulite kogum naistel.