Türeoglobuliini antikehade määr ja nende suurenemise põhjus
Lihtsamalt öeldes on türeoglobuliini antikehad peamised märgised selliste autoimmuunhaiguste nagu Hashimoto türeoidiit, Graves jt määramisel..
Mõned üldised andmed
Türeoglobuliin on kilpnäärmehormoonide T3 ja T4 eelkäija. See on biokeemiline valk, mis sünteesitakse kilpnäärme folliikulites. Hormoonide keemilise sekretsiooni kaudu tungib punastesse kehadesse väike annus türeoglobuliini. Aine võib muutuda autoantigeeniks. Reaktsioon kehast sellele reaktsioonile on antikehade tootmine, mis põhjustab hiljem kilpnäärme põletikku. ATTG-d inhibeerivad türeoglobuliini, halvendades hormonaalset tausta, põhjustades seeläbi hüpo- või hüpertüreoidismi.
Statistilised arvutused näitavad, et 55% -l juhtudest, mis on seotud Hashimoto tõve kroonilise vormiga, tekivad türeoglobuliini antikehad, üle 60% hüpotüreoidismiga patsientidest ja 40% - difuusse toksilise struuma kujul. Väike protsent ATTG-d esineb teistes autoimmuunsetes patoloogiates, näiteks kahjulik aneemia. Naised suurendavad antikehade taset tõenäolisemalt kui mehed.
AT-TG analüüsi vajadus
Türeoglobuliini test on oluline kilpnäärme tõsiste haiguste avastamiseks varases staadiumis. Praegu, kui nad on alles lapsekingades või kursuse algfaasis, ei avalda need inimeste tervisele tõsiseid tagajärgi. Õigeaegne uuring võimaldab teil ravi alustada õigeaegselt ja vältida soovimatuid tagajärgi.
Autoimmuunhaiguste korral on soovitatav teha türeoglobuliini test, et kontrollida nende arengut. Keha sellist tasakaalutust põhjustavad järgmised häired:
- reproduktiivse funktsiooni ebaõnnestumine õiglasemas soos;
- regulaarsed autoimmuunsed häired.
Samuti peate analüüsima olukordades:
- operatsioonijärgne periood;
- tõsine vigastus;
- kontroll olemasolevate patoloogiate üle.
Seda diagnostilist uuringut kasutatakse laialdaselt günekoloogias. Kuna see meditsiinivaldkond on tihedalt seotud naiste reproduktiivtervisega ja seetõttu ka paljunemisega, jälgivad selle suunitlusega arstid hormonaalset seisundit planeerimise ja tiinuse perioodil.
Olukorrad, kus valk eritub:
- kilpnäärme suurenemine;
- kilpnäärme põletikulised kõrvalekalded;
- kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine;
- aktiivne hormoonide tootmine.
Ülaltoodud punktid mõjutavad erineval määral türeoglobuliini suurenemist. Selle tulemusel toodetakse antikehi suurtes kogustes, mis kahjustab kahtlemata patsiendi heaolu..
Haigused ja türeoglobuliin
Järgnev tabel kilpnäärmehaigustest, mis on signaaliks AT-TG testimisel:
| Patoloogia | Valgu tase |
| Autoimmuunne türeoidiit | 97% juhtudest näitab suurenemist |
| Subakuutne türeoidiit | Ületab normi |
| DTZ | Üle normaalse |
| Kilpnäärme hüpofunktsioon (hüpotüreoidism) | Tugev tõus 95% -l patsientidest |
| Nodulaarne struuma | Suurenenud kontsentratsioon |
| Diabeet | Toodetud üle normi |
| Sjogreni sündroom | Kasv registreeriti 35% patsientidest |
| Reumatoidartriit | Edendatud |
| erütematoosluupus | Suurenenud 20% |
| Myasthenia gravis | Intensiivne antikehade tootmine |
Eelnevast järeldub lihtne järeldus - tuleb võtta türeoglobuliini antikehade analüüs koos kilpnäärmega seotud inimkeha kõrvalekalletega. See tehnika võimaldab teil täpselt ja mis kõige tähtsam õigeaegselt tuvastada hormonaalse tasakaaluhäired, diagnoosi panna ja kohe alustada ravi kogu raviprotsessi edasise jälgimisega.
Näidisnäitajad
Türeoglobuliini antikehade määr tuvastatakse mitme teguri põhjal. Peamised väärtuse adekvaatsuse määramist mõjutavad kriteeriumid on vanus, sugu, kellaaeg. Väikest kogust või täielikku puudumist iseloomustatakse kui looduslikku seisundit, mis ei vaja sekkumist. Vastasel juhul on tase kõrge, mis toob kaasa terviseprobleeme..
Inimese kehas esinevaid türeoglobuliini mõõdetakse ühikutes NG / ml ja see varieerub vahemikus 1,5 kuni 59. Inimese normi peetakse mõõtühikus vähem kui 4,1 - ME / ml. Puudub selge, standardiseeritud märk, kuna iga raviasutus kasutab oma tabeleid, kus mõõtühikud erinevad. Seetõttu ei pruugi tulemus langeda kokku ülaltooduga. Raviarst dekrüpteerib analüüsi, teades kõik "lüngad" ja mõistes selle juhtumi kõiki peensusi..
Kõrvalekalle normist
Kõrgenenud türeoglobuliin näitab patoloogia esinemist. Diagnoosimise eesmärk on täpsustada tekkinud haigus. Ultraheli, CT, stsintigraafia ja muude riistvaraliste meetodite abil. Väärib märkimist, et arstid kasutavad kilpnäärmeorgani ravi ainult AT olulise suurenemisega. Väiksemaid hüppeid põhjustab tõenäoliselt füüsiline pingutus, stress või banaalne väsimus..
Patoloogiate loetelu, mis näitab türeoglobuliini suurenenud kontsentratsiooni:
- healoomuline adenoom;
- kilpnäärme pahaloomuline kasvaja;
- autoimmuunhaigus, HAIT;
- põletik alaäges staadiumis;
- reageerimine füüsilistele mõjudele (lämbumine, kilpnäärme verevalumid, võimalik, et elundi punktsioon);
- kilpnäärmehormoonide T3, T4 rikkalik tootmine, mis viib türotoksikoosini;
- hormoonide ebapiisav sekretsioon teadmata põhjusel.
Kõrge AT põhjused:
- kahjulik aneemia;
- kilpnäärme tüve eemaldamise operatsioon;
- geneetiline eelsoodumus.
Analüüs võetakse haiguse progresseerumise varases staadiumis, ajal, mil tavapärane diagnostika ei suuda patoloogiat tuvastada. Arst dekrüpteerib tulemused ja teeb saadud andmete põhjal lõpliku diagnoosi.
Naissugu osas sõltub antikehade taseme tõus tema aastast. Vanuses naisel, isegi püsides täiesti tervena, on kõrgemad näitajad kui nooremal daamil. Meestel on selle komplikatsiooniga vähem raskusi. Hiljutine ravimata põletik on kõrge ATTG põhjus..
Lisaks põletikulistele protsessidele võivad sagedaste stressiolukordade ilmnemisel suureneda türeoglobuliini antikehad. Stress on üldiselt elusorganismile kahjulik. Kaudselt "rikub" ta kilpnäärme hormonaalset suhet, muutes seeläbi antikehade väärtusi.
Testi ettevalmistamine
Hormoonide koguse määramiseks laboris testide esitamine eeldab teatud reeglite järgimist. Mõni päev enne protseduuri peab arst patsienti hoiatama, et ta ei kasutaks joodi sisaldavaid ravimeid.
Lisaks mõnedest ravimitest keeldumisele mõjutab lihtsate soovituste mittejärgimine ka tulemuste täpsust:
- eelistatav on verd loovutada varahommikul, äärmisel juhul enne lõunat;
- enne meditsiiniliseks läbivaatuseks raviruumi saatmist on parem hommikusöögist hoiduda;
- paar päeva enne sünnitust loobuge rasvastest toitudest ja alkoholist ning proovige vereproovide võtmise päeval mitte suitsetada;
- treeningupiirang.
Patsiendi psühho-emotsionaalne seisund ei mõjuta tulemusnäitajaid vähem, mis tähendab, et enne protseduuri üritatakse vältida stressirohkeid olukordi. Antikehade taseme määramine tuleks edasi lükata, kui inimene põdes nii kaua aega tagasi ARVI, tonsilliiti ja muid palavikuga seotud nakkushaigusi.
AT-TG kõrvalekallete ravi
Iseenesest ei peeta türeoglobuliini antikehade suurenemist haiguseks. See on kindel silt, mis näitab häirete olemasolu kehas. Haiguse olemuse täpsustamiseks on ette nähtud täiendavad diagnostilised meetmed. Kõige levinumad on - ultraheli, kompuutertomograafia. Need tehnikad arenevad dünaamiliselt, täiustuvad pidevalt ja on võimelised tuvastama patoloogia alles lapsekingades.
Mõned patsiendid usuvad, et antikehade taset veres on võimalik normaliseerida kortikosteroidravimite või vere puhastamise protseduuride abil - hemosorptsioon, plasmaferees. Ainult arst saab teada selle või selle meetodi kasutamise sobivusest.
Antikehade kasvuga ei jäeta kirurgilist ravi tähelepanuta. Osa kilpnäärmest eemaldatakse operatiivselt ja rehabilitatsiooniperioodil võtab patsient ravimeid arsti range järelevalve all.
AT-TG (arv)
Õppeteave
AT-TG (türeoglobuliini antikehad) on antikehad kilpnäärmehormoonide eelkäijale. Nad seovad türeoglobuliini, häirides hormoonide sünteesi ja põhjustades seeläbi hüpotüreoidismi. Türeoglobuliini antikehade määramine viiakse läbi kilpnäärme haiguste autoimmuunsete reaktsioonide raskusastme hindamiseks. Nende taseme tõusu tuvastatakse enamikul juhtudel Hashimoto türeoidiidist, Gravesi tõvest ja idiopaatilisest tursetest.
Türeoglobuliini antikehad on spetsiifilised immunoglobuliinid, mis on suunatud kilpnäärmehormoonide eelkäija vastu. Need on kilpnääre autoimmuunhaiguste (Markesi tõbi, Hashimoto türeoidiit) spetsiifiline marker..
Hormoonide eritumisel siseneb türeoglobuliin vereringesse väheses koguses. Teadmata põhjustel võib see muutuda autoantigeeniks ja vastusena toodab keha selle vastu antikehi, mis põhjustab kilpnäärme põletikku. At-TG võib blokeerida türeoglobuliini, häirides kilpnäärmehormoonide normaalset sünteesi ja põhjustades hüpotüreoidismi, või vastupidi, stimuleerida liigselt nääre, põhjustades selle hüperfunktsiooni.
Test on kasulik peamiselt patsiendi autoimmuunse türeoidiidi põhjustatud difuusse toksilise struuma ja / või hüpotüreoidismi diagnoosi kinnitamiseks. Lisaks on see väärtuslik bazedovy haiguse ja toksilise nodulaarse struuma diferentsiaaldiagnostikas. Kuigi At-TG-sid tuvastatakse seerumis vähem kui kilpnäärme mikrosomaalseid antikehi (peroksüdaasi antikehi), on kilpnäärme autoimmuunhaigustega patsientidel diagnoosi kinnitamiseks olulised ka selle analüüsi tulemused..
Näidustused uuringu eesmärgi kohta
Vastsündinud: kõrge AT-TG sisaldus emal.
Täiskasvanud:
1. Krooniline türeoidiit (Hashimoto);
2. Hüpotüreoidismi diferentsiaaldiagnostika;
3. struuma;
4. difuusne toksiline struuma (Gravesi tõbi);
5. Jalade tihe turse (peritibiaalse müsedeemi).
Uuringu ettevalmistamine
Eelistatav on võtta verd hommikul tühja kõhuga, pärast 8–14-tunnist öösel paastuperioodi (võite juua vett), see on lubatud pärastlõunal 4 tundi pärast kerget sööki.
Indikaatori dünaamika jälgimisel on soovitatav annetada verd uurimiseks samal kellaajal.
Hiljutised kilpnäärme toimed, sealhulgas operatsioon, kiiritusravi, ravimteraapia (sealhulgas kilpnäärmehormoonid, joodi sisaldavad ravimid) võivad testi tulemust mõjutada..
Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tundi enne uuringut..
Enne õppimist ärge suitsetage 3 tundi.
Selle uuringuga rendi
- 2.1. T3 tavaline
- 2.3. T4 üldiselt
- 2.4. T4 tasuta
- 2.5. TTG
- 3.1.1. Täielik vereanalüüs ilma leukotsüütide retseptita (venoosne veri)
Uurimistulemused
Uurimistulemusi mõjutavad tegurid
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad suurendada ATTG taset veres.
Antikehade tootmist võivad piirata kilpnäärme lümfotsüüdid, mis põhjustab negatiivseid tulemusi kilpnäärme struktuuri põletikulistes muutustes..
TG-vastaste antikehade puudumine autoimmuunse türeoidiidiga patsientidel on tingitud seotud türeoglobuliini ja antikeha komplekside olemasolust veres või mõne teise antigeeni antikehade moodustumisest.
Tulemuse tõlgendamine
Kõrgenenud AT-TG tase:
1. krooniline türeoidiit (Hashimoto);
2. idiopaatiline hüpotüreoidism;
3. autoimmuunne türeoidiit;
4. difuusne toksiline struuma (Gravesi tõbi);
5. Downi sündroom (kergelt positiivne).
Türeoglobuliini (Anti-Tg) Ig G antikehad, kvantifitseerimine
| Teenuse hind: | 610 hõõruda. * 1220 hõõruda. Telli kiiresti |
- Kilpnäärme funktsiooni diagnoosimine (edasijõudnud) 2615 rubla. Programm sisaldab kilpnäärme funktsiooni (kilpnääre) esmaseks hindamiseks vajalikke põhianalüüse. Kompleksi soovitatakse kasutada kilpnäärme talitlushäirete korral (kilpnäärme suurenemine, näo turse, hääle muutused, juuste väljalangemine.) 123
Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita.
Uurimismeetod: IHLA
Kilpnäärmehormoonide sünteesi substraadile toodetakse türeoglobuliini (AT-TG) antikehi - kilpnäärme folliikulite rakkudes sisalduvat valku türeoglobuliini (TG). Tavaliselt ei eritu TG vereringesse, see siseneb vereringesse follikulotsüütides esinevate hävitavate protsesside tõttu: põletiku, tuumori kasvu, hemorraagia või kiire patoloogilise kasvuga (näiteks Gravesi tõbi). Gravesi tõve korral suureneb AT-TG tase umbes pooltel patsientidest. Madal või mõõdukalt kõrgenenud AT-TG tase leitakse sageli teiste autoimmuunhaiguste (kollagenoosid, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus jne), kromosomaalsete häirete (Turneri sündroom, Downi sündroom) korral; tuvastatud 5-10% -l tervetest isikutest.
Vere AT-TG määramise tulemus erinevate meetodite abil võib oluliselt erineda.
NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:
- Autoimmuunne türeoidiit;
- Väga diferentseerunud kilpnäärmevähiga patsientide dünaamiline jälgimine.
TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:
Kontrollväärtused (normi variant):
| Parameeter | Kontrollväärtused | Ühikud | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Türeoglobuliini antikehad (anti-Tg) | string (3) "610" ["cito_price"] => string (4) "1220" ["parent"] => string (2) "24" [10] => string (1) "1" ["limit "] => NULL [" bmats "] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["oma_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (31) "Veri (seerum)" >> ["lisa"] => massiiv (22) ) < [0]=>massiiv (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["nimi"] => string (30) "Prolactin (Prolactin)"> [1] => array (2) < ["url"]=>string (27) "anti-mullerov-gormon_060007" ["nimi"] => string (63) "Mulleri vastane hormoon" >> [2] => array (2) < ["url"]=>string (51) "trijodtironiin-svobodnyj-free-triiodthyronine_060303" ["name"] => string (68) "Triiodothyronine free (Free Triiodthyronine)"> [3] => massiiv (2) < ["url"]=>string (40) "tiroksin-svobodnyj-free-thyroxine_060304" ["nimi"] => string (52) "Free thyroxine (Free Thyroxine)"> [4] => array (2) < ["url"]=>string (54) "tireotropnyj-gormon-kilpnääret stimuleeriv-hormoon_060305" ["nimi"] => string (67) "Kilpnääret stimuleeriv hormoon"> [5] => massiiv (2) < ["url"]=>string (68) "antitela-k-tireoperoksidase-kilpnäärme peroksüdaasi-autoantikehad_060702" ["nimi"] => string (121) "Tüüroperoksüdaasi antikehad (anti-TPO) Ig G, kvantifitseerimine"> [6] => massiiv (2) < ["url"]=>string (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["nimi"] => string (115) "Eesnäärmespetsiifiline antigeen kokku" "[7] => massiiv (2) < ["url"]=>string (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["nimi"] => string (178) "Eesnäärmespetsiifiline antigeen vaba / kokku. Suhte arvutamine"> [8] => massiiv (2) < ["url"]=>string (45) "rakovyj-antigen-125-vähk-antigen-125_070006" ["nimi"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125)"> [9] => array (2 ) < ["url"]=>string (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["nimi"] => string (110) "HE 4 (inimese epididümise valgu 4 sekretsioon, inimese epididümise valk 4)"> [10] => massiiv (2) < ["url"]=>string (93) "25-oh-vitamiin-d-25-gidroksivitamiin-d-25-gidroskikaltsiferool-25-hüdroksüvitamiin-d-25-on-d_080006" ["nimi"] => string (44) "25-OH D-vitamiin (25-hüdroksüvitamiin D) "> [11] => massiivi (2) < ["url"]=>string (43) "holesterin-obshhij-kolesterool-kokku_090009" ["nimi"] => string (51) "Üldkolesterool (kolesterooli koguarv)"> [12] => massiiv (2) < ["url"]=>string (91) "holesteriin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-tihe tihedus-lipoproteiin-kolesterool_090010" ["nimi"] => string (120) "suure tihedusega lipoproteiinide kolesterool)"> [13 ] => massiiv (2) < ["url"]=>string (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobiin-glükeeritud-hemoglobiin-hba1c_090042" ["nimi"] => string (77) "Glükeeritud hemoglobiin (glükeeritud hemoglobiin)"> [14] => massiiv (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Üldine vereanalüüs + ESR koos valgete vereliblede arvuga (patoloogiliste muutuste esinemise korral määrdemikroskoopiaga), venoosne veri "> [15] => massiiv (2) < ["url"]=>string (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["nimi"] => string (96) "Kilpnäärme talitluse diagnoos (edasijõudnud)"> [16] => massiiv (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["nimi"] => string (54) "Hormonaalne olek (mees)"> [17] => massiiv (2) < ["url"]=>string (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["nimi"] => string (45) "osteoporoosi diagnoos"> [18] => massiiv (2) < ["url"]=>string (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Premenopausi ajal munasarjade epiteeli kartsinoomi tuvastamise oht"> [19] => array (2) < ["url"]=>string (75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => string (124) "Postmenopausaalse munasarjade epiteeli kartsinoomi tuvastamise oht"> [20] => array (2) < ["url"]=>string (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["nimi"] => string (61) "Hormonaalne olek (menopausis)"> [21] => massiiv (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["nimi"] => string (94) "Naise hormonaalne seisund (sisaldab progesterooni)" >> ["sees"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (5) < ["url"]=>string (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["nimi"] => string (96) "Kilpnäärme talitluse diagnoos (edasijõudnud)" ["serv_cost"] => string (4) "2615" [ "opisanie"] => string (1511) " Programm sisaldab kilpnäärme funktsiooni (kilpnääre) esmaseks hindamiseks vajalikke põhianalüüse. Kompleksi soovitatakse kasutada kilpnäärme funktsioonihäirete korral (kilpnäärme suurenemine, näo turse, hääle muutused, juuste väljalangemine, rasvumine või kehakaalu langus, menstruaaltsükli ebakorrapärasused, südame rütmihäired, ärrituvus, väsimus) ”, kuna kilpnäärme talitlushäire avaldub mitte ainult suurenemisega. See programm on asjakohane nii meestele kui naistele.. Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uuringutulemuste tõlgendamise, diagnoosimise ja ravi määramise peab vastavalt föderaalseadusele föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" tegema vastava eriala arst.. "[" catalogue_code "] => string (6)" 300005 ">>> | ||||
| Biomaterjal ja saadaolevad püüdmismeetodid: |
| ||||
| Uuringu ettevalmistamine: | Tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Võite vett juua ilma gaasita. Uurimismeetod: IHLA Kilpnäärmehormoonide sünteesi substraadile toodetakse türeoglobuliini (AT-TG) antikehi - kilpnäärme folliikulite rakkudes sisalduvat valku türeoglobuliini (TG). Tavaliselt ei eritu TG vereringesse, see siseneb vereringesse follikulotsüütides esinevate hävitavate protsesside tõttu: põletiku, tuumori kasvu, hemorraagia või kiire patoloogilise kasvuga (näiteks Gravesi tõbi). Gravesi tõve korral suureneb AT-TG tase umbes pooltel patsientidest. Madal või mõõdukalt kõrgenenud AT-TG tase leitakse sageli teiste autoimmuunhaiguste (kollagenoosid, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus jne), kromosomaalsete häirete (Turneri sündroom, Downi sündroom) korral; tuvastatud 5-10% -l tervetest isikutest. Vere AT-TG määramise tulemus erinevate meetodite abil võib oluliselt erineda. NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:
TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:Kontrollväärtused (normi variant):
|