Mikrosomaalse türoperoksüdaasi antikehad, Anti-TPO
Kilpnäärme folliikulite rakuensüüm, tundlik test autoimmuunse türeoidiidi tuvastamiseks. Türosperoksüdaasi mikrosomaalsete antikehade uurimise eesmärk on tuvastada vereseerumis spetsiifilised immunoglobuliinid, mis toimivad kilpnäärme rakkudes sisalduva ensüümi vastu, mis on vajalik kilpnäärme homoonide sünteesiks ja joodi aktiivse vormi moodustamiseks. Anti-TPO tuvastamine on mõnede kilpnääret mõjutavate autoimmuunhaiguste diagnostiline marker. Vere seerumi anti-TPO kvantitatiivne analüüs on kilpnäärme autoimmuunhaiguste kõige täpsem näitaja ja seda saab tuvastada varases staadiumis. Diagnostikas kasutatakse TPO-vastast uuringut kilpnäärme autoimmuunsete kahjustuste, näiteks Hashimoto türeoidiidi, difuusse toksilise struuma, sünnitusjärgse ja autoimmuunse türeoidiidi, hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi tuvastamiseks. Uurimismeetodina võimaldab analüüs tuvastada kilpnäärme seisundi, et rikkumisi välistada või kinnitada. Analüüsi kasutatakse ka kilpnäärmehaiguste autoimmuunse olemuse kinnitamiseks või välistamiseks. TPO-vastase uuringu läbiviimise näidustusteks on kilpnäärme talitlushäiretele iseloomulike sümptomite tuvastamine või kui selliseid kõrvalekaldeid kahtlustatakse muude testide tulemuste põhjal. Uuring on ette nähtud jälgimisvahendina kinnitatud kilpnäärmehaigustega patsientidele enne ravi määramist, mis on seotud hüpotüreoidismi tekke tõenäosusega, kilpnäärme talitlushäirete ilmingutega. Analüüs võib olla osa uuringutest raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse põhjuste väljaselgitamiseks. See uuring määratakse patsientidele, kellel on kõrge risk autoimmuunse türeoidiidi tekkeks. Tulemused on kvantitatiivsed, näidatud ja võrdlusväärtused. Diagnoosimisel on soovituslik kõrgenenud anti-TPO tase. Türoperoksüdaasi antikehad on immunoglobuliinid, mis on kilpnäärme autoimmuunhaiguste markeriks. Enamikul juhtudest suurenevad TPO-vastased antikehad selliste haiguste esinemisel, mis ilmnevad ilma sümptomiteta. Esialgsel etapil võib tekkida apaatia, võib täheldada kuiva nahka ja suurenenud närvilisust. Need sümptomid on tavaliselt tingitud väsimusest või vitamiinide puudusest..
Naistel on türoperoksüdaasi vastased antikehad märkimisväärselt suurenenud.
Kui täheldatakse, et TPO-vastased antikehad on suurenenud, võib see olla tingitud asjaolust, et kilpnäärme kude on vastuvõtlik autoimmuunsele agressioonile.
Sellised muutused esinevad järgmistel juhtudel:
- Kilpnäärmepõletik,
- Mürgine struuma hajus,
- Idiopaatiline hüpotüreoidism,
- Gravesi haigus,
- Kilpnäärmevähk.
AT TPO-s
AT TPO määra võib suurendada inimestel, kes ei kannata organite talitlushäirete all ja on põhjustatud muudest kilpnääret mõjutavatest haigustest. Enda kaitsmiseks ja mõistmiseks, miks AT TPO naistel oluliselt suureneb, on kõige parem pöörduda abi saamiseks meie kliiniku poole. Meie arstid viivad läbi kõik vajalikud testid ja määravad kindlaks, kas AT on tõusnud kilpnäärme peroksüdaasini..
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad, tavaliselt erineva soo esindajatel, ei erine jõudluses ja ei tohiks ületada 34 RÜ / ml. Türoperoksüdaasi antikehad tavalises tabelis vastavalt naiste ja meeste tabelile võivad erineda ainult vanusekategooriate kaupa ja on järgmised:
• Alla 50-aastased - vähem kui 30 RÜ / ml,
• Vanemad kui 50-aastased - vähem kui 50 RÜ / ml.
Türoperoksidaas on ensüüm, mida sünteesitakse kilpnäärmes igal inimesel. TPO vastased antikehad on valguühendid, mille toime on suunatud ensüümide vastu, mis vastutavad joodi aktiivse vormi moodustamise eest, mis on vajalik kilpnäärmehormoonide sünteesiks. Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehade sisaldus on tõusnud, on see marker kilpnäärme autoimmuunhaiguste esinemiseks organismis..
Testimisega saab tuvastada veres TPO-vastaseid antikehi. Samuti määravad arstid selle testi sageli T3 ja T4 vabade testide ning TSH taseme analüüside lisana..
Kui test on positiivne, tähendab see, et kilpnäärmehaiguse tõeline põhjus on autoimmuunhaigus (Gravesi tõbi või Hashimoto tõbi). Need haigused provotseerivad immuunsüsteemi poolt antikehade tootmist, mis ründavad terveid rakke, mitte haigeid rakke, provotseerides sellega kilpnäärme üldist talitlushäiret..
Millal tasub võtta analüüs TPO antikehade määramiseks:
- kui teil on hüper- või hüpotüreoidism;
- kroonilise türeoidiidiga - kilpnäärme suuruse järsk suurenemine või tihendite ja sõlmede ilmumine sellel;
- kui raseduse ajal on naisel kõrge TSH tase;
- kui te võtate selliseid ravimeid nagu interferoon, liitium, amidaron.
Väärib märkimist, et neil inimestel, kelle TPO-vastaste antikehade testid olid positiivsed, ei pruugi tegelikult olla kilpnäärme autoimmuunhaigusi. Kuid juba nende olemasolu veres näitab juba tõsist ohtu tulevikus neid saada. Kui teie kilpnääre, hoolimata antikehade olemasolust, töötab normaalselt, peaksite seda regulaarselt uurima arstiga, et vältida võimalikke tüsistusi.
AT TPO on naistel märkimisväärselt suurenenud: tähtsus
AT TPO suurendamist saab teha mitmel põhjusel:
- autoimmuunne türeoidiit;
- Bazedova tõbi;
- esmane hüpotüreoidism;
- autoimmuunhaigused, mis mõjutavad teisi elundisüsteeme;
- küpses eas naistel;
- Rasedus.
Et täpselt kindlaks teha põhjus, miks naistel on TPO antikehade sisaldus suurenenud, tasub pöörduda meie kliiniku spetsialistide poole. Teie haiguse põhjus selgub kindlasti pärast anamneesi uurimist ja täiendavat diagnostikat. TPO-vastaste antikehade määramiseks võite testida eraldi või koos muude proovidega keha seisundi uurimiseks keerukates programmides.
Türeropeksidaasi AT normid meestel ja naistel
Kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad ei tohiks nii meestel kui naistel tavaliselt ületada 34 RÜ / ml. Tavaliselt on naiste ja meeste tabelis türoperoksüdaasi antikehad ainult vanuse alusel. Pärast üle 50-aastaseks saamist ei tohiks see indikaator ületada 50 RÜ / ml.
TPO antikehade ilmnemise õigeaegseks kontrollimiseks veres võtke meiega ühendust testide ja ülitäpse diagnostika saamiseks! Me tagame igale patsiendile, et kõik meditsiinilised protseduurid viiakse läbi kõige mugavamates tingimustes ja järgides kõiki bioloogilise materjaliga töötamise ohutuseeskirju.
Kui analüüs näitab, et TPO-vastaste antikehade sisaldus on suurenenud, saavad meie arstid selle uuringu põhjal valida teile sobiva meditsiinilise teraapia meetodi.
VERENALÜÜSIKS VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD
Enamiku uuringute puhul soovitatakse verd loovutada hommikul tühja kõhuga, see on eriti oluline juhul, kui viiakse läbi teatud indikaatori dünaamiline jälgimine. Söömine võib otseselt mõjutada nii uuritud parameetrite kontsentratsiooni kui ka proovi füüsikalisi omadusi (suurenenud hägusus - lipeemia - pärast rasvase toidu söömist). Vajadusel saate päeva jooksul pärast 2–4-tunnist paastumist verd loovutada. Soovitatav on juua vahetult enne vere võtmist 1-2 klaasi veel vett, see aitab koguda uuringuks vajalikku vere kogust, vähendab vere viskoossust ja vähendab trombide moodustumise tõenäosust katseklaasis. 30 minutit enne uuringut on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne koormus. Uuringute jaoks võetakse verd veenist.
Kilpnäärmehormoonide testid: AT-TPO
Hormoon AT-TPO on ekslik nimi, mida võib sellegipoolest leida kilpnäärme patoloogiate määramiseks ette nähtud testide arutelust. Tegelikult on AT-TPO lühend, mis tähistab kilpnäärme peroksüdaasi vastaseid antikehi ehk anti-TPO. See on nimi kilpnäärme peroksüdaasi vastu suunatud autoagressiivsete antikehade jaoks, mis on ensüüm, mida ekspresseeritakse peamiselt kilpnäärmes ja millel on võtmeroll türoksiinihormoonide (T4) ja trijodotüroniin (T3), mis vastutavad mitmesuguste ainevahetusprotsesside eest inimkehas.
Immuunsüsteemi talitlushäirete korral võib keha tajuda peroksüdaasi kui võõrast ainet (antigeeni), mis tähendab, et selle vastu hakkavad tekkima antikehad (keha autoimmuunne reaktsioon), millega immuunsüsteem üritab seda hävitada. Selle tagajärjel on kilpnäärmehormoonide süntees häiritud. See võib põhjustada difuusse toksilise struuma, Hashimoto türeoidiidi ja paljude muude seisundite teket, mille korral kilpnäärme talitlus suureneb või väheneb..
TPO-vastase tootmise tingimused
Kõigepealt peetakse peroksüdaasi antikehade suurenemist kilpnäärme autoimmuunseks kahjustuseks. Selle indikaatori suurenemist täheldatakse umbes 95% -l Hashimoto türeoidiidiga patsientidest ja 85% -l difuusse toksilise struumaga patsientidest, samuti 15-20% -l kilpnäärme autoimmuunsete patoloogiate juhtudest (sealhulgas kilpnäärme neoplasmide esinemisel patsiendil)..
Sellegipoolest ei ole kilpnäärme peroksüdaasi antikehad rangelt spetsiifilised kilpnäärmehaiguste suhtes ja nende suurenemist võib täheldada reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse ja muude autoimmuunhaiguste korral. Pea ja kaela kiiritamise, kroonilise neerupuudulikkuse ja viirusinfektsiooni abil on võimalik tuvastada suur arv antikehi.
Kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade suurenenud taset naistel on võimalik kindlaks teha raseduse ajal, spontaanse katkestuse, keerulise sünnituse, samuti sünnitusjärgse perioodi jooksul.
Kliinilised nähud
Anti-TPO suurenemine ja selle vähenemine avaldub kliiniliselt kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni muutusega veres.
Kilpnäärme hormoonide tase
Kilpnäärme hormoonide taseme langus
Kehatemperatuuri langus
Kehakaalu järsk langus
Kaalutõus
Kõrgenenud vererõhk, halvenenud südamefunktsioon
Luude tugevuse vähenemine, juuste väljalangemine
Küünte habrasus, kuiv nahk, juuste väljalangemine
Meeleolu kõikumised, ärrituvus, unetus
Kalduvus depressiooni, nõrkus, suurenenud väsimus
Menstruatsiooni ebakorrapärasused
Menstruatsiooni ebakorrapärasused
Kognitiivne kahjustus
Kognitiivne kahjustus
Diagnostika
Uuringu näidustused
Kilpnäärme häirete korral tehakse vereanalüüs AT-TPO jaoks, peamiselt selleks, et välistada või kinnitada selle autoimmuunseid kahjustusi, samuti jälgida ravi efektiivsust. Tavaliselt on see analüüs ette nähtud koos hormoonide TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon), T3, T4 ja mõned muud näitajad.
TPO-vastase väga kõrge taseme korral võib lisaks kilpnäärmele olla vajalik ka osteoartikulaarse süsteemi uuring. Sel eesmärgil on ette nähtud ultraheli, radioisotoopide uuring jne..
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade määramise näidustused on järgmised:
Analüüsi vajadus rasedatel ja sünnitusjärgsel perioodil
AT-TPO määramine on mõnikord vajalik rasedate naiste põhjaliku uurimise käigus. Naise hüpotüreoidismi teke lapse kandmise ajal ähvardab loote patoloogiate esinemist, raseduse komplikatsioone, negatiivseid tagajärgi naise tervisele, seetõttu tuleb see seisund kas kõrvaldada või parandada. Analüüs viiakse läbi ka spontaanse abordi korral esimesel trimestril. Ligikaudu 10% naistest sünnitusjärgsel perioodil areneb türeoidiit. Teda kahtlustamine on ka uuringu määramise põhjus..
Uuringu ettevalmistamine
Türoperoksidaasi antikehade analüüsimiseks peate korralikult valmistama:
- Kuu enne eeldatavat vereloovutamist tuleks pärast arstiga konsulteerimist välistada hormonaalsete ravimite (sealhulgas suukaudsete kontratseptiivide) kasutamine.
- 3 päeva enne analüüsi lõpetage joodi sisaldavate ravimite kasutamine (alles pärast arstiga arutamist) ja ärge tarvitage alkoholi.
- Päev enne vere võtmist on vaja välistada intensiivne füüsiline aktiivsus, suitsetamine, piirata stressirohke olukordi, mis võivad määratud näitaja väärtust suurendada.
- Enne uurimist on vaja head und.
- Vereproovid tuleks võtta hommikul tühja kõhuga, pärast viimast söögikorda peaks olema vähemalt 8 tundi.
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade normid
AT-TPO norm on naistel ja meestel sama ja ulatub
AT-TPO kasvas: mida teha?
Suurenenud AT-TPO tasemega raviskeemi valib arst sõltuvalt kõrvalekalde põhjusest.
Narkootikumide ravi
- Kilpnäärmehormoonide ebapiisava tootmise korral määratakse patsientidele hormoonasendusravi.
- Hormonaalsete näitajate suurenenud väärtuste korral on türeostaatilised ravimid, mis pärsivad kilpnäärme sekretoorset aktiivsust, vastupidi.
- Autoimmuunprotsessi aktiivsuse vähendamiseks määratakse patsiendile antihistamiinikumid, glükokortikosteroidid.
- Põletiku korral võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid..
- Sümptomaatiline ravi viiakse läbi antihüpertensiivsete ravimite, beetablokaatorite jne abil..
Dieediteraapia
Hüpertüreoidismiga patsientidel on näidatud dieedi järgimist, kange tee ja kohv, vürtsikad, praetud toidud tuleks dieedist välja jätta. Menüüsse lisatakse rohkem vitamiinide ja mineraalidega rikkaid toite (köögiviljad, puuviljad, piimhappetooted).
Ennetavad meetmed
Kilpnäärme talitlusega seotud kõrvalekallete tekke vältimiseks on soovitatav:
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- Tasakaalustatud toitumine;
- piisava töö- ja puhkerežiimi järgimine, terve öö magamine;
- füüsilise ja vaimse ülekoormuse vältimine;
- riskirühma kuuluvatele inimestele - regulaarsed profülaktilised tervisekontrollid (vähemalt 1 kord aastas).
Video
Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.
Haridus: 2004-2007 "Esimese Kiievi Meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?
Varem oli see, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. Seda arvamust lükati ümber. Teadlased on tõestanud, et haigutades jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.
Maks on meie kehas kõige raskem organ. Tema keskmine kaal on 1,5 kg.
Meie neerud suudavad ühe liitri jooksul puhastada kolm liitrit verd.
Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.
Igal inimesel pole mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.
Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.
Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.
Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid narkoosis ja vastupidavuse suurendamise vahendina..
Enamikul juhtudel põeb antidepressante tarvitav inimene depressiooni. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..
Patsiendi väljapääsemiseks lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 neoplasmi eemaldamise operatsiooni.
Kui te naeratate ainult kaks korda päevas, saate vererõhku alandada ning vähendada südameatakkide ja insultide riski.
Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõuti järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..
On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.
Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähi saamise võimalus 60%.
Vaesestatud munasarja sündroom on nende funktsionaalse aktiivsuse ebaõnnestumine, mis areneb alla 40-aastastel naistel ja põhjustab viljatust. Kui õigel ajal.
Hormooni ATTPO vereanalüüs: mida see tähendab
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad: mida see tähendab
Kilpnääre toodab ainevahetusprotsesside jaoks olulisi hormoone: trijodotüroniini ja türoksiini. Need ained mõjutavad absoluutselt kõiki elundeid ja kudesid, aktiveerides ainevahetusprotsesse. Nende hormoonide tootmist kilpnäärmes kontrollib hormoonide mikrosomaalne kilpnäärme peroksüdaas..
Ta vastutab metaboolsete protsesside juhtimise eest ja moodustab joodi aktiivse vormi, mis on oluline osa trijodotüroniinist ja türoksiinist. Kui türoperoksidaasi kontsentratsioon väheneb, toodetakse hormoone halvemini.
Antikehad on spetsiaalsed valgud, mis hävitavad võõraid molekule ja rakke. Teatud tingimustel võivad antikehad talitlushäireid hakata ja oma rakke hävitama hakata. Selliseid antikehi nimetatakse autoantikehadeks. Autoantikehade esinemine veres tähendab, et immuunsüsteem töötab valesti. Ensüümi kahjustus põhjustab kilpnäärmega seotud mitmesuguste patoloogiate ilmnemist.
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on autoantikehad, see tähendab valgud, mis hävitavad kilpnäärme rakke.
Miks määrata ATTPO
Sellised antikehad ei moodustu korralikult töötavas kehas. Kui veres tuvastatakse selliste antikehade suur kontsentratsioon, näitab see kilpnäärme autoimmuunhaiguste esinemist. Seega on nende antikehade analüüs tundlik test ja näitab kõige usaldusväärsemalt kilpnäärme autoimmuunprobleeme..
ATTPO - türoperoksüdaasi antikehade - esinemise sümptomid võivad olla järgmised:
- Higistamine
- Unetus;
- Ärevus;
- Silmad-silmad;
- Suurenenud väsimus;
- Südame löögisageduse kiirendus.
Türoperoksidaasi antikehade vereanalüüs on ette nähtud sarnaste sümptomite esinemisel või vastavalt muude testide tulemustele, mis näitavad selle töö rikkumist. Näiteks kilpnäärmehormoonide testide põhjal türoksiini või trijodotüroniini.
Mikrosomaalsete antikehade test on ette nähtud ka juhul, kui ultraheliuuring näitab kilpnäärme liigset laienemist. See test on kohustuslik ka riskirühma kuuluvatele patsientidele: rasedad, vastsündinud, hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosiga patsiendid.
Kuidas tulemusi tõlgendada?
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehi võib nimetada ka järgmisteks: kilpnäärme peroksüdaasi antikehad, mikrosomaalsed antikehad, mikrosomaalse antigeeni antikehad, ATPPO, ATPO. See kõik on sama.
Antikehade tuvastamiseks seerumis kemoluminestseeruva immunotesti abil. Immuunanalüüsiks võetakse venoosne veri.
Indikaatori väärtus tõuseb pisut rasedatel, rinnaga toitmise ajal ja menopausi ajal. Türoperoksüdaasi vastased antikehad on normaalsed naistel pärast 50 - üle 34 RÜ / ml.
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade norm alla 45-50-aastastel naistel veres 0-34 RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitris).
Suurenenud mikrosomaalsete antikehade sisaldus veres tähendab, et türoksiini ja trijodotüroniini toodetakse ebapiisavas koguses. Mida kõrgem on antikehade tase, seda suurem on oht kehale. Seetõttu on oluline sellised tõrked õigeaegselt tuvastada..
AT TPO taseme väike tõus võib näidata:
- Insuliinist sõltuv suhkurtõbi;
- Kilpnäärme onkoloogilised haigused;
- Liebman-Sachsi tõbi;
- Autoimmuunne sidekoehaigus;
- A tüüpi gastriit;
- Glomerulonefriit;
- Reumatoidartriit;
- Neerupealiste funktsiooni kahjustus;
- Kilpnäärme kudede põletik;
- Muud kilpnäärme probleemid.
Oluline on suunata rasedad naised mikrosomaalsete antikehade uurimisele, kuna nende esinemine kahjustab lapse tervist. Valgu molekulid läbivad kergesti platsenta moodustava barjääri ja mõjutavad looteid. Kui kilpnääret stimuleeriva hormooni uuring näitab normaalsest suuremat väärtust koos mikrosomaalsete antikehade uuringuga, võib lapsel tekkida hüpotüreoidism. Selle haiguse korral ei suuda kilpnääre ilma abita sünteesida vajalikes kogustes türoksiini ja trijodotüroniini..
Samuti võib tervetel inimestel tuvastada türoperoksüdaasi vastaste mikrosomaalsete antikehade taseme mõningase tõusu. Tavaliselt juhtub see naistel menopausi ajal. Sel juhul saate ilma ravita hakkama: oluline on ainult pidev tervisekontroll.
Nende antikehade taseme väike tõus on võimalik ka külmetushaiguste, suurenenud stressi, kilpnäärme- ja kaelaoperatsioonide järgsel operatsioonil. Kui need tegurid on keha viimasel ajal mõjutanud, on oluline enne testi tegemist arstile teada anda..
Oluline on suunata rasedad naised mikrosomaalsete antikehade uurimiseks, kuna nende olemasolu kahjustab lapse tervist.
Kui kilpnäärme peroksüdaasi vastaste antikehade väärtused suurenevad, võib see näidata:
- türeoidiit Hashimoto;
- difuusne toksiline struuma.
Kui ravi ajal väheneb antikehade kontsentratsioon, näitab see edukalt valitud ravi. Ravi ajal võivad ilmneda ebameeldivad sümptomid: unisus, väsimus, kõhulahtisus.
Kilpnäärme talitlushäire kahtluse korral peate pöörduma spetsialisti poole. Samuti ei tohiks unustada arsti plaanilisi uuringuid. Mida varem tuvastatakse kilpnäärme peroksüdaasi vastaseid antikehi, seda edukam ja kiirem on ravi lõpuleviimine.
Lugege järgmist artiklit: mis on hüpertüreoidism
Türoperoksüdaasi antikehad on suurenenud: mida see tähendab ja mis on norm
Türoperoksüdaas (kilpnäärme peroksüdaas, TPO) on I tüüpi glükosüülitud transmembraanne valk. Ensüüm katalüüsib trijodotüroniini ja türoksiini (T3 ja T4) biosünteesi. Need hormoonid osalevad kehas kõigis ainevahetusprotsessides. Türoperoksüdaasi puudulikkus või puudumine on kaasasündinud hüpotüreoidismi üks põhjusi.
Kilpnäärme (kilpnääre) autoimmuunsete kahjustuste korral täheldatakse TPO (AT-TPO) antikehade tiitri suurenemist. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehi toodavad B-lümfotsüüdid, mis imbuvad kilpnäärme kudedesse ning on Hashimoto tõve ja bazedovy haiguse (Gravesi tõbi) markeriks..
Türoperoksüdaasi antikehade laboratoorne diagnoosimine
AT tiiter türoperoksüdaasini on kilpnäärme autoimmuunsete patoloogiate indikaator, mis võimaldab tuvastada haiguse varases staadiumis. Selle haiguste rühma spetsiifilised markerid on antikehad türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni antigeeni suhtes. 90–95% -l Hashimoto struumaga ja 80% -l Gravesi tõvega patsientidest on türoperoksüdaasi vastased antikehad suurenenud. Kilpnäärme sõeluuringu paneelis sisalduvate antikehade testimine.
Kilpnäärmepaneel sisaldab järgmisi teste:
- kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
- totaalne ja vaba trijodotüroniin;
- türoksiin;
- türeoglobuliin, samuti selle antikehad.
Türoperoksidaasi antikehade analüüsi näidustused on järgmised:
- arvatav kilpnäärme autoimmuunpatoloogia;
- rasedate sõeluuring raseduse esimesel trimestril kilpnäärme talitlushäirete ja sünnitusjärgse türeoidiidi tekke riski hindamiseks;
- kaasasündinud hüpotüreoidismi riskifaktorite tuvastamine;
- viljatuse või hariliku raseduse katkemise põhjuste sõeluuringud;
- ravi efektiivsuse hindamine;
- kilpnäärme funktsiooni hindamine enne aminoadarooni, interferoonide ja liitiumipreparaatide võtmist.
TPO-vastaste antikehade tiitri suurenemine raseduse ajal on tingitud muutustest immuunsüsteemis, samuti kilpnäärme kohanemisest tiinusega. 8–9 kuud pärast sünnitust normaliseerub antikehade tase..
Raseduse ajal on AT-TPO analüüs õigustatud asjaoluga, et antikehad võivad tungida hematoplatsentaarbarjääri, avaldades lootele negatiivset mõju. Uuring viiakse läbi raseduspatoloogia korral: rasedate naiste preeklampsia, spontaanne raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.
Türoperoksüdaasi vastaste antikehade tase määratakse järgmiste SH-düsfunktsiooni tunnustega:
- Hüpofunktsioon: mida iseloomustab kehakaalu tõus, pidev halb enesetunne, väsimus, külma talumatus, kõhukinnisus, kuiv nahk, juuste väljalangemine; ka vererõhku saab langetada.
- Hüperfunktsioon: tüüpilised nähud on kaalulangus, suurenenud süljeeritus, tahhükardia, eksoftalmos, unetus, ärrituvus, hüpertensioon.
AT-TPO hindamiseks võetakse venoosne veri. Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Lubatud vett juua. Kuu enne analüüsi on soovitatav keelduda hormoone sisaldavate ravimite võtmisest. Seda küsimust tuleks arutada raviarstiga, kuna ravi ise tühistamine võib ohustada terviseseisundit. Mõni päev enne uuringut, ka kokkuleppel arstiga, tühistatakse joodi sisaldavad ravimid. Päev enne välistada füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, samuti suitsetamine. Uuringut ei tehta kohe pärast operatsiooni ega nakkushaigust. Põletik võib tulemust moonutada..
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade sisaldus on tõusnud 15–20% -l inimestest, kellel pole kilpnäärme patoloogiat.
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade normide tabel.
Vanus | Näitajad (RÜ / ml) |
Kuni 50 aastat | Vähem kui 35 |
50 aasta pärast | Vähem kui 100 |
Kontrollväärtused võivad varieeruda sõltuvalt konkreetses laboris kasutatavast analüsaatorist. Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on märkimisväärselt suurenenud, tehakse kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks mitmeid lisauuringuid. Ultraheli ja biopsia on informatiivsed..
Kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad suurenenud: mida see tähendab?
AT tiiter türoperoksidaasi suhtes võib tõusta järgmistel tingimustel:
- krooniline autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto tõbi);
- difuusne toksiline struuma (Bazedova tõbi);
- sõlmeline toksiline struuma;
- alaäge türeoidiit (de Kerveni tõbi);
- sünnitusjärgne türeoidiit;
- kilpnäärme kasvaja;
- sidekoe süsteemsed haigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, Sjogreni sündroom).
Kroonilist autoimmuunset türeoidiiti iseloomustab AT-TPO suurenemine rohkem kui 1000 RÜ / ml. Sellised muutused osutavad immuunsussüsteemi osalisele geneetilisele defektile. Antikehad hävitavad türotsüüdid, põhjustades hüpotüreoidismi arengut. Kadunud funktsiooni pole võimalik taastada.
Kui AT-TPO indikaatorit tõstetakse, kuid haiguse objektiivseid sümptomeid pole, jälgitakse patsiendi seisundit. Antikehade tiitri tõus näitab haiguse progresseerumist. Kilpnäärme funktsioon väheneb järk-järgult, esineb vahetus-hüpotermiline sündroom, myxedema, letargia. Raske hüpotüreoidismi korral mõjutavad kardiovaskulaarsed, seede- ja eritussüsteemid. Kõige tõsisem komplikatsioon on hüpotüreoidne kooma. Vahetusprotsessid on langemas. Suremus ulatub 40% -ni.
TPO-vastaste antikehade tiitri suurenemine raseduse ajal on tingitud muutustest immuunsüsteemis, samuti kilpnäärme kohanemisest tiinusega. Pärast 8-9 kuud pärast sündi normaliseerub antikehade tase. AT-TPO kõrge tase võib põhjustada kilpnäärme hüperfunktsiooni lapsel.
Raseduse ajal on AT-TPO analüüs õigustatud asjaoluga, et antikehad võivad tungida vereloome barjäärisse, avaldades negatiivset mõju lootele.
Haiglas tuleb diagnoosida laste hüpotüreoidism. Kui asendusravi ei määrata õigeaegselt, on lapsel psühhofüüsilise arengu edasilükkamine.
TPO-vastaste antikehade tiitri kerge tõusu põhjused:
- kilpnäärme vigastus;
- kiirguse kokkupuude;
- kiiritushaigus;
- megaloblastiline aneemia;
- insuliinist sõltuv suhkurtõbi;
- kroonilised nakkushaigused;
- joodi sisaldavate ravimite ja antipsühhootikumide kasutamine.
Kuidas ravida kilpnäärmehaigusi
Autoimmuunse türeoidiidi või Hashimoto tõve ravis kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:
- Glükokortikoidsed ravimid. On näidatud prednisooni süsteemne kasutamine. Samuti on võimalik ravimite sisseviimine otse kilpnäärme koesse. Sellel lähenemisel on hea terapeutiline toime..
- Asendusravi. Ravim on välja kirjutatud hüpotüreoidismiga patsientidele. Kandke triüotüroniini, türoksiini, L-türoksiini. Vanematel inimestel pidage kinni eskalatsiooniskeemist. Teraapia viiakse läbi koos TSH taseme kohustusliku kontrolliga veres.
- Kirurgiline sekkumine. See on näidustatud kiiresti progresseeruva struuma korral, kaela organite kokkusurumisel, samuti kilpnäärme kasvaja kahtluse korral. Pärast operatsiooni on patsient kogu elu asendusravil.
- Seleen. Kasutatakse adjuvandi teraapiana.
Hajus toksiline struuma ehk Gravesi tõbi on ka autoimmuunhaigus. Seda iseloomustab hüpertüreoidism. Arvatakse, et Gravesi haigus on pärilik. Provotseerivad tegurid on psühho-emotsionaalsed vigastused, nakkushaigused ja muud stressi tekitavad mõjud..
Töötlemine toimub vastavalt järgmistele skeemidele:
- Merkasolüül või metüültiouratsiil. Teraapia on pikk, 6–24 kuud. Annust vähendatakse järk-järgult, keskendudes türotoksikoosi sümptomitele, samuti kilpnäärme peroksüdaasi ja türeoglobuliini antikehadele.
- Beeta-blokaatorid, glükokortikoidid, rahustid ja kaalium. Määrake vastavalt näidustustele.
- Radiojoodravi. See on kaasaegne meetod Gravesi tõve raviks. Isotoop I-131 viiakse kehasse. Akumuleerudes kilpnäärmes hävitab radioisotoop selle rakud. Kilpnäärme mõõtmed on vastavalt vähenenud, hormoonide tase langeb.
- Kirurgia. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ülitundlikkuse korral ravimite suhtes, mis muudab ravimiteraapia läbiviimise võimatuks, samuti näärme olulise suurenemisega, kodade virvendusega.
Naistel soovitatakse merkatoliilravi ajal rasedust vältida. Ravim läbib platsenta ja mõjutab loote kilpnäärme tööd. Raseduse korral eelistatakse propüültiouratsiili.
Kilpnäärmehaiguste prognoos on soodne. Kui diagnoosite õigel ajal ja alustate ravi, saate vältida tüsistuste tekkimist.
TPO-vastane: norm naistel ja meestel
Inimese kehas on üks olulisi organeid kilpnääre. See toodab hormoone, ilma milleta ei saa inimene terveks jääda. Seetõttu põhjustab selle nääre funktsioonide rikkumine üsna tõsiseid tagajärgi. Selle probleemi õigeaegseks tuvastamiseks kasutatakse TPO-vastast antikehade testi..
Mis on TPO-vastane??
TPO-st tuleks mõista kilpnäärme peroksüdaasi ensüümi, mida toodetakse ainult kilpnäärmes. See on inimkeha üks olulisemaid antigeene. Reeglina pööravad arstid talle tähelepanu, kui ta peab tegelema sisesekretsiooni ja immuunsuse patoloogiate arendamisega. Sel juhul on endokriinsete haiguste täpseks diagnoosimiseks vajalik kõige tundlikum meditsiiniline test TPO-vastaste antikehade taseme määramine..
Kuna endokrinoloogid on üha enam sunnitud patsiente võtma, on ka TPO-vastane test populaarsemaks muutumas. Enamikul juhtudel on kilpnäärme talitlushäirete põhjus seotud sellise haigusega nagu autoimmuunne türeoidiit. Lisaks on ohus peamiselt lapsed ja naised. Ehkki ka meestel võib olla TPO-vastane tase tõusnud.
Analüüsi olemus
Kasutades sellist testi nagu kilpnäärme peroksüdaasi antikehad, määravad arstid immuunsussüsteemi agressiooni indikaatori keha enda suhtes. Kilpnäärme peroksüdaasi põhifunktsioon on joodi aktiivse vormi moodustumine ja mõju türeoglobuliini modifitseerimisele.
Mõnede antikehade agressiivne toime ensüümile põhjustab selle blokeerimise. Seetõttu tuleb vastus küsimusele: "TPO-vastane võitlus tõuseb, mida see tähendab?" - tehakse üsna lihtne järeldus: kilpnäärme ühte funktsiooni on rikutud ja joodi aktiivse vormi teke on oluliselt vähenenud, mis on väga oluline keha täielikuks toimimiseks.
Lisaks näitab see analüüs kilpnäärme autoimmuunprotsessi fakti ja enamikul juhtudel on see hüpotüreoidismi arengu kinnitus..
Miks TVET suureneb??
Enamikul juhtudel registreeritakse Hashimoto türeoidiidiga kilpnäärme peroksüdaasi suhtes kõrge antikehade tase. Tegelikult räägime keha autoimmuunreaktsioonist. Selle protsessi tagajärg on kilpnääret pärssivate antikehade aktiveerimine. See viib asjaolu, et selle organi suurus suureneb märkimisväärselt ja hüpotüreoidism areneb. Oluline on mõista, kui asjakohane see analüüs on, eriti kui anti-TPO tase on kõrge. Mida see tähendab, aitab fotot ja nähtavaid tüsistusi paremini mõista inimestel, kellel on probleeme kilpnäärmega..
Kui pöörate tähelepanu statistikale, saate teada, et naised puutuvad selle patoloogiaga mitu korda sagedamini kui mehed, eriti vanas eas. 90% -l hüpotüreoidismiga patsientidest registreeritakse TPO-taseme tõus..
Sarnaseid antikehi tuvastatakse ka Gravesi tõves. Autoimmuunhaiguste hulka, mis põhjustavad kilpnäärmehormoonide olulist suurenemist, kuuluvad ka struuma, hüpertüreoidism ja eksoftalmos..
Jätkates mõistmist, mida suurenenud anti-TPO tähendab, väärib märkimist järgmine fakt: mõnikord tuvastatakse see indikaator kilpnäärme talitlushäirete korral pärast sünnitust.
Esimesi patoloogia tunnuseid saab diagnoosida esimestel kuudel pärast lapse sündi. Sel juhul on sümptomid üsna ebamäärase iseloomuga: vähene tähelepanu kontsentratsioon, juuste väljalangemine, kuiv nahk, halvenenud mälu ja nõrkus. Sarnane seisund registreeritakse keskmiselt 6–10% -l töötavatest naistest.
Patoloogia rasedal naisel
Juhul, kui rasedal naisel tuvastatakse kõrgenenud anti-TPO tase, näitab see suurt riski sünnitusjärgse türeoidiidi tekkeks rasedal emal. Lisaks võivad sellised immuunsussüsteemi rikkumised mõjutada negatiivselt beebi tervist.
Selle probleemi põhjuseks võib olla hüpotüreoidism, mille olemus taandub kilpnäärmehormoonide puudusele. Kui selline haigus on lapsel fikseeritud, siis on olemas kretiinismi oht.
Hüpotüreoidismi tunnuste hulka kuuluvad vaimse ja kehalise aktiivsuse vähenemine, naha taastavate omaduste ja naha kuivuse vähenemine, mäluhäired, reaktsioonide aeglustumine ja ainevahetushäired..
Sel põhjusel on oluline enne rasedust, isegi planeerimise ajal, analüüsida TPO-vastaseid naisi. See aitab vältida võimalikke ja üsna tõsiseid probleeme..
Analüüsi määr
Esialgu väärib märkimist, et sellist analüüsi saavad teha kõik. Lisaks on kilpnäärme kontrollimine äärmiselt oluline, isegi kui sümptomid puuduvad. Kui me räägime sellisest analüüsist nagu TPO-vastane, näeb norm sel juhul välja järgmine: 35 RÜ / ml. Kui indikaator ületab 35 ühikut, on mõistlik rääkida antikehade agressiivse mõju olemasolust kilpnäärmele. Kui testi tulemusel määrati TPO-vastaste antikehade tase alla 35 RÜ / ml, siis on diagnoositud seisund normi piires.
Kuid mõnel juhul ei ole nende ühikute ülejääk veel kilpnäärmehaiguse kinnitus. Seetõttu täpsemate tulemuste saamiseks viivad arstid läbi täiendavaid uuringuid.
Keda tuleb testida TPO antikehade suhtes?
See, et inimese kehas võivad esineda rangelt individuaalsed protsessid, mis põhjustavad mittestandardseid reaktsioone, on juba ammu olnud ilmne. Sel põhjusel diagnoosivad arstid kilpnäärme seisundit mitmes etapis. Me räägime hüpotüreoidismi tuvastamisest, kilpnäärme muutuste fikseerimisest ultraheli abil ja TPO antikehade kõrgendatud tasemest.
Teisisõnu, sellist diagnoosi nagu autoimmuunne türeoidiit ei kinnitata, kui üks ülaltoodud näitajatest puudub. Seetõttu tuleks neid patsiente, kellel on diagnoositud hüpotüreoidism, kontrollida TPO antikehade suhtes. Vähemalt on see nende huvides. Selle testi läbimine on näidustatud ka neile, kes võtavad järgmisi ravimeid: interferoon, liitium ja amiodaroon. Kuid enne nende ravimite kasutamist peate läbi viima eksami.
Katse on väärt ka neid, kellel on diagnoositud mõni muu autoimmuunhaigus. Näiteks süsteemne angiit, Liebman-Sachsi tõbi, reumatoidartriit, insuliinist sõltuv suhkurtõbi.
Teine uuringu näidustus on ravimteraapia määramine, millel võib olla negatiivne mõju kilpnäärme talitlusele. Need võivad olla antiarütmikumid ja psühhotroopsed ravimid, mis põhinevad liitiumil, immunomoduleerivatel ja viirusevastastel ravimitel..
Kuidas analüüs välja näeb?
TPO-vastaste antikehade aktiivsuse uuring viiakse läbi ilma eelneva ettevalmistamiseta. Patsient võtab verest kohe verd, kuna testi jaoks on vaja ainult seerumit.
Samal ajal on oluline pöörduda algselt tõestatud kliiniku poole, kuna indikaatorite dešifreerimine nõuab märkimisväärseid teadmisi ja kogemusi. Oluline on kaasaegne varustus, mis eraldab vere seerumi kvalitatiivselt punastest verelibledest, valgetest verelibledest ja trombotsüütidest.
Samuti tasub enne testi tegemist konsulteerida arstiga, kuna uuringust võib abi olla mis tahes haiguste kohta..
Ravimeetodid
Kilpnäärme funktsiooni kahjustuse korral on hormoonravi aluseks ravi. Konkreetse patsiendi jaoks sobivate annuste osas määrab need arst. Samal ajal on oluline järgida kõiki arstide soovitusi, kuna kilpnäärme alatalitlus on piisavalt tõsine haigus ja kui te ei peata selle mõju organismile, on võimalikud rohkem kui ebameeldivad tagajärjed.
Nagu näete, on teave selle kohta, mida TPO-vastane tähendab, üsna asjakohane. Ainus ilmne järeldus, mille saab teha, on see testi läbimise vajadus kõigile, ka neile, kes tunnevad end suurepäraselt. See lähenemisviis aitab vältida selliste haiguste teket, millest patsient pole isegi teadlik..
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad
Kilpnäärme kõik häired, aga ka mõned autoimmuunsed risthaigused kehas võivad provotseerida antikehade moodustumist türoperoksüdaasi vastu. Täna antakse reeglina nende antikehade määramise analüüs patsientidele, kes kannatavad kilpnäärme hüper- või hüpofunktsiooni all ning teiste elundite patoloogiate all arengu alguses.
Mis on kilpnäärme peroksüdaasi antikehad
Inimkeha on võimeline tootma antikehi vastusena võõraste ainete sissetungile, s.o. nad suudavad patogeene ära tunda ja elimineerida. Valguühendite suurenenud tundlikkus aitab neil reageerida väikestele muutustele ja see võib juhtuda nii, et teatud haiguste arenguga hakkavad nad oma rakke agressiivseks pidama. Näiteks aitavad mikrosomaalse türoperoksidaasi vastased antikehad tuvastada kilpnäärme ja teiste organite patoloogiaid.
Kilpnäärme peroksüdaas on kilpnäärme toodetud ensüüm, mis osaleb hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini replikatsioonis. Ensüüm on vajalik joodi moodustamiseks, lisaks reguleerib see ainevahetust. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad on autoantikehad või spetsiifilised immunoglobuliinid, mis tekivad siis, kui inimese immuunsus tajub kilpnäärme rakke võõrkehana. Kui valkude sisaldus on märkimisväärselt suurenenud, näitab see kilpnäärme autoimmuunseid vaevusi.
Kui peate mõõtma antikehi
Spetsiaalsed valgud või antikehad toimivad rangete reeglite kohaselt ja isegi väikesed kõrvalekalded keha toimimises võivad põhjustada nende agressiooni. Reeglina võib spetsialist määrata türoperoksüdaasi valkude mõõtmise testid, kui patsiendil oli varem diagnoositud autoimmuunhaigus. TPO-vastaste antikehade vereanalüüs tuleb läbi viia:
- rasedad naised
- hüpotüreoidismi ja türeotoksikoosiga patsiendid;
- kliiniliste sümptomitega patsiendid (nõrkus, higistamine);
- kui ultraheliuuring näitas kilpnäärme suurenemist;
- patsiendid, kes võtavad interferooni või muid ravimeid, mis võivad põhjustada valguühendite suurenemist.
Kilpnäärme peroksüdaasi vastaseid autoantikehi määratakse ka vastsündinutel. Arstid muretsevad eriti imikute pärast, kelle emad:
- kannatavad hüpertüreoidismi all;
- kas hormoon TPO on normist kõrgem;
- kannatavad basedovy haiguse all.
Türoperoksüdaasi antikehade analüüs
Õigeaegne diagnoosimine aitab kilpnäärme või muude elundite talitlushäireid varakult tuvastada. Anti-TPO biokeemiline vereanalüüs on näidustatud terviseteadlikele inimestele ja hüpotüreoidismi tunnustega patsientidele. Ravi peaks määrama raviarst, kui ultraheli käigus tuvastatakse kilpnäärme töö muutusi. Haige inimese positiivse analüüsi korral kehtestatakse ainult vaatlus. Pärast tulemuste saamist peab arst patsiendiga vestlema, sest väike antikehade liig võib olla:
- põletikuliste haiguste taastamise ajal;
- emotsionaalse stressiga;
- pärast kilpnäärme operatsiooni;
- füsioteraapia ajal kaelaprotseduurid;
- pärast grippi ja ägedaid hingamisteede nakkusi.
Antikehade norm
Vereanalüüs määrab mikrosomaalse türoperoksüdaasi antikehade sisalduse. Alla 50-aastaste meeste ja naiste norm on näitaja alla 34 RÜ / ml. Pärast viiskümmend tõuseb nõrgema soo tase, eriti menopausi puhul. Lisaks võivad naisorganismi kriitilised staadiumid olla imetamise ja raseduse periood. Türoperoksidaasi valkude normi tabel:
AT TPO norm (RÜ / ml)
TPO antikehad on suurenenud
Tüdrukute kilpnäärmehaigusi tuvastatakse kakskümmend korda sagedamini kui meestel. TPO-vastaste antikehade arvu suurenemise peamised põhjused on järgmised:
- viirusnakkused;
- kiirgus;
- kilpnäärme vigastus;
- toksiinid;
- vaskuliit;
- Rasedus;
- suur annus joodi või selle äge puudus;
- kroonilised haigused (tonsilliit, suhkurtõbi, sinusiit, aneemia);
- pärilikkus.
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad normaalsest kõrgemad provotseerivad:
- higistamine
- kaalukaotus
- pulsi kiirendus;
- unetus
- ärevus;
- silmamunad;
- väsimus.
Mida see tähendab
Türoperoksüdaasi vastaste antikehade suurenemine viitab autoimmuunsele detailsele reaktsioonile, mille käigus lisaks ensüümi inaktiveerimisele kahjustatakse ka kilpnäärme rakke. Antikehade õigeaegne avastamine on inimese jaoks väga oluline, kuna see võib tähendada, et kilpnäärme hävitamine koos oma immuunrakkudega on juba alanud. Mõnikord võib AT TPO kasv esile kutsuda:
- kilpnäärmevähk;
- kahjulik aneemia;
- diabeet;
- reumatoidartriit;
- muud autoimmuunhaigused.
TPO-vastased antikehad ületavad mõnel juhul normaalseid väärtusi inimestel, kellel pole erilisi terviseprobleeme ja kilpnäärmepatoloogia sümptomeid. Sellesse rühma kuuluvad reeglina üle 45-aastased naised. Kui muud testid on normaalsed ja antikehade arv on väike, siis ravi ei määrata. Arst saab jälgida ainult patsiendi tervist. Aja jooksul võivad neil patsientidel tekkida organite talitlushäired, kuid see ei juhtu alati..
Põhjused
TPO-vastaste antikehade normi ülemise piiri kerget tõusu täheldatakse sageli pärast:
- krooniliste põletikuliste haiguste ägenemised;
- ägedad hingamisteede infektsioonid;
- psühho-emotsionaalne stress;
- kaela vigastused.
Teatud haiguste korral suureneb türoperoksidaasi valkude kontsentratsioon kümnekordselt. Seda täheldatakse:
- joodi sisaldavate ravimite või glükokortikoidide pikaajaline kasutamine;
- probleemid neerupealistega;
- looduse autoimmuunsed vaevused (sklerodermia, glomerulonefriit, insuliinsõltuv suhkurtõbi, autoimmuunne gastriit, süsteemne erütematoosluupus);
- näärme onkoloogiline patoloogia;
- suitsetamisest põhjustatud autoimmuunhaigused;
- difuusne toksiline struuma;
- amiodaroonist põhjustatud hüpotüreoidismi areng;
- kilpnäärme kudede põletik.
Raseduse ajal
Kui naistel on lapse kandmise ajal kilpnääre suurenenud või arst diagnoosis TSH hormooni taseme tõusu, peetakse TPO antikehade analüüsi kohustuslikuks. Valguühendite kasv raseduse ajal võib kahjustada naise seisundit ja loote tervist. See on tingitud asjaolust, et AT-TPO ületab platsentaarbarjääri kergesti.
Raseduse ajal on naise keha haavatav mitmesuguste nakkuste suhtes, mis mõjutab lapse arengut, seetõttu tuleks teid õigeaegselt testida. Hormooni TSH norm varases staadiumis on näitaja, mis ei ületa 2 RÜ / ml. Kui see suureneb ATTPO-ga, siis näitab see hüpotüreoidismi ilmnemist. Kui rasedal naisel on tõenäoline Rh-konflikt, tuleb teda kogu selle aja jooksul kontrollida antikehade suhtes.
TPO kõrgenenud antikehade ravi
Paljud kilpnäärmehaigusega patsiendid elavad õigeaegselt spetsialisti poole pöördudes täisväärtuslikku elu, sest järgige arsti soovitusi ja võtke ravimeid. Pärast kõiki analüüse tuleb ravi ette näha. Antikehade kasvuravi hõlmab ravimimeetodeid. Pärast diagnoosi määramist võib arst välja kirjutada järgmised hormonaalsed ravimid:
- Eutiroksiin. Väikestes annustes aitab ravim valke sünteesida ja suurendab kaltsiumi imendumist.
- Levotüroksiin. Ravim on vastunäidustatud neerupealiste puudulikkuse, südameataki, hüpertüreoidismi korral.
- Glükokortikoidid. Kasutatakse juhul, kui patsiendil on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit.
- L-türoksiin. Soovitatav kasutamiseks rasedatele.
Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad langesid
Kui kilpnäärme peroksüdaasi antikehad organismis vähenevad, ilmnevad järgmised nähud, mida ei tohiks eirata:
- südamefunktsioon on häiritud;
- unisus ja apaatia;
- unehäired;
- tugev väsimus;
- depressiivne seisund;
- ilmnevad aneemia sümptomid;
- kaalutõus;
- seedesüsteem on häiritud (väljaheitepeetus, puhitus).
Kui leitakse mitu sümptomit, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, läbima kõik testid, läbima ultraheliuuringu haiguse tuvastamiseks esialgsel tasemel. Selleks, et kõik hormonaalsed näitajad oleksid normaalsed, on oluline diagnoosi ja plaaniliste uuringute jaoks külastada arsti õigeaegselt. Varase kõrvalekalde leidmine on tervise ja pikaealisuse võti.
Kui määratakse vereanalüüs kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kohta at ttv ja selle dekodeerimine
Kes saab AT TPO-s suurendada
Naise keha on kilpnäärmehaiguste tekke suhtes vastuvõtlikum, seetõttu on ennetava meditsiinilise läbivaatuse läbiviimisel vajalik endokrinoloogiga konsulteerida ja antikehade olemasolu kontrollida. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade norm alla 50-aastastel inimestel on 0,0-35,0 U / L, 50 aasta pärast - 0,0-100,0 U / L. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade analüüsi saab üle hinnata kilpnäärme autoimmuunhaiguste ilmnemisel. Praegu kannatab nende käes üle 5% kogu planeedi elanikkonnast..
Haiguste hulgas, mis võivad organismis areneda, võib TPO-vastaste antikehade analüüsi tulemuste ilmnemisel näidata järgmist:
- autoimmuunne türeoidiit ja Hashimoto türeoidiit - suureneb rohkem kui 90%;
- difuusne toksiline struuma - suurenemine 80%;
- sünnitusjärgne türeoidiit - rohkem kui 65%;
- reumatoidartriit - 20%;
- suhkruhaigus - 15%;
- düsbioos ja vitiligo - enam kui 10%.
Selle testi võib välja kirjutada reproduktiivprobleemidega naistele. Kilpnääre toodab ka suguhormoone, mis vähendatud koguses häirivad muna normaalset viljastamist ja lapse kandmist.
ATP analüüsi võib välja kirjutada, kui patsiendil on järgmised sümptomid:
- liigne higistamine;
- kiire pulss;
- unehäired;
- nõrkus ja värisevad käed;
- nälja rünnakud;
- juuste väljalangemine;
- menstruatsiooni ebakorrapärasused;
- mäluhäired;
- näo turse;
- lendab silme ees;
- minestamine;
- äkiline kaalulangus.
Vanusega suureneb TPO-vastaste antikehade sisalduse suurenemise oht organismis looduslike vananemisprotsesside tõttu, seetõttu peaksid naised 50 aasta pärast minema vähemalt endokrinoloogi konsultatsioonile ja võtma enda määratud testid.
Kui peate võtma analüüsi täiskasvanute, laste jaoks
AT TPO uuring on näidustatud, et teha kindlaks, kas kilpnäärme häired põhinevad autoimmuunsetel protsessidel. Analüüs on vajalik sellistes kliinilistes olukordades:
- Leiti märke suurenenud hormooni moodustumisest - suurenenud närvilisus, ärrituvus, kiirenenud pulss, kodade virvendus, hingamisraskused, suurenenud isuga kaalukaotus, silmade punne, pidev nõrkus, käte värisemine, kilpnäärme suurenemine, struuma.
- Näärme vähese funktsionaalse aktiivsuse ilmingud on - nägu, silmaalused, jalad, kuiv ja kahvatu nahk, rabedad juuksed, koorivad küüned, unisus, letargia, letargia.
- On vaja kindlaks teha hüpertüreoidismi, Bazedovi tõve, täiskasvanute, laste, sealhulgas vastsündinute autoimmuunpatoloogia või diferentsiaaldiagnostika või hüpotüreoidismiga patoloogia: sünnitusjärgne, krooniline lümfotsütaarne türeoidiit.
- Emaga, kellel on diagnoositud türeoidiit pärast sünnitust või raseduse ajal, skriinimine (valik edasiseks uurimiseks) on leidnud AT TPO kõrgeid tiitreid.
- Autoimmuunhaigusi ravitakse ja selle tõhusus on vajalik..
- Kilpnäärme antikehade teket stimuleerivate ravimite väljakirjutamisega patsientide seisundi jälgimine: liitiumsoolad, Cordaron, interleukiin, interferoon.
- Raseduse katkemine varases staadiumis, enneaegne sünnitus, hiline toksikoos, ebaõnnestumine korduvate kunstliku viljastamise protseduuride ajal.
- Patsient põeb süsteemseid autoimmuunhaigusi - vaskuliit, reumatoidartriit, megaloblastiline aneemia, erütematoosluupus, esimese tüüpi (insuliinist sõltuv) diabeet.
Türoperoksüdaas ja selle antikehad
Selle ensüümi antikehad hakkavad moodustuma juhul, kui taluvus laguneb ja enda immuunsüsteem hakkab kilpnääret tajuma kui midagi võõrast ja hakkab seetõttu seda ründama. TPO-vastaste antikehade mõjul toimub türoperoksidaasi hävitamine, mille tagajärjel on häiritud kilpnäärmehormoonide süntees ja kilpnäärme talitlus halveneb (peamiselt türoksiini moodustumise vähenemise tõttu). Vere AT-TPO tase tõuseb Gravesi tõve, primaarse müsedeemi ja muidugi Hashimoto türeoidiidi korral.
Reeglina puuduvad haiguse varases staadiumis vähimad ilmingud. Kompensatsioonimehhanismidest piisab normaalse koguse kilpnäärmehormoonide tootmiseks uutes raskemates tingimustes. Ainus võimalik muutus on kilpnäärme suurenemine, kuid reeglina on see ka tähtsusetu. Hiljem, haiguse progresseerumisel, kahandavad kompenseerivad reaktsioonid nende varusid ja ilmnevad hüpotüreoidismi sümptomid.
AT - TPO vereanalüüsi dekodeerimisel eraldatakse nn piiritsoon, mis on tasemel 18 RÜ / ml. Kui antikehade kontsentratsioon tõuseb sellest väärtusest kõrgemale, on tõenäoline, et patsient on Hashimoto türeoidiidi või Gravesi tõve käes. Selle piiri eripära ülalnimetatud haiguste osas on 98%. Muidugi ei tähenda AT - TPO madalam sisaldus veres, et haigust pole, tõenäoliselt on see endiselt kompenseeritud olekus, kuid piiriks on just see piir, mille üleminek jätab vähese kahtluse, kas normist on kõrvalekaldunud.
Rasedus ja kilpnääre
Kilpnäärme hormoonide tootmise peamine regulaator on TSH. Raseduse ajal toodab platsenta kooriongonadotropiini, mis aktiveerib ka kilpnäärmehormoonide tootmist. Seetõttu tõuseb rasedatel kilpnäärmehormoonide sisalduse norm veres. Kooriongonadotropiini hakatakse sünteesima 6 tundi pärast viljastamist, selle esinemine veres pärsib TSH sünteesi. Umbes 4. kuuks on olukord normaliseerunud. Seetõttu muutub TSH tase seerumis raseduse ajal.
Kilpnäärmehormoonide sünteesi mõjutavad ka östrogeenid. Raseduse ajal muutuvad nad suuremaks ja kilpnääre sekreteerib hormoone aktiivsemalt. Seejärel lülitatakse sisse hormoonide deaktiveerimise mehhanism veres türoksiini siduva globuliini poolt, selle süntees maksas suureneb, mis kajastub analüüsi tulemustes.
Teine tegur nääre aktiveerimisel raseduse teisel poolel on joodi vähenemine veres selle häirimise tõttu fetoplatsentaarkompleksis. Lisaks eritub jood rasedatel naistel tugevalt uriiniga..
Kõik need tegurid põhjustavad näärmete hüperfunktsiooni. Suurenenud kogu T sisaldus registreeritakse veres3 ja kogu T4, lahti T3 ja T4 saab normaalseks.
Tabel 2. Kilpnäärmehormoonide norm rasedatel | ||
TTG | μme / ml | 0,2-3,5 |
T4 kokku | nmol / l | |
T4 sv | pmol / l |