Millised on autoimmuunse türeoidiidi sümptomid?

Selles artiklis saate teada:

Autoimmuunse türeoidiidi sümptomite arutamisel viitavad enamasti kilpnäärmehormoonide puuduse traditsioonilised sümptomid - väsimus, tundlikkus külma vastu, juuste väljalangemine, kõhukinnisus ja muud. AIT häirib kilpnäärme võimet toota hormoone, mis on keha jaoks vajalikud normaalse ainevahetuse (nimelt hapniku ja kalorite muundamiseks energiaks) säilitamiseks, see jätkub seni, kuni kaasnev kilpnäärmepõletik põhjustab hüpotüreoidismi.

Üldised sümptomid

Kuigi enamikul varases staadiumis autoimmuunse türeoidiidiga inimestel pole ilmseid sümptomeid, võib mõnel inimesel tekkida näärme otsest põletikust põhjustatud kurgu esiosas (struuma) kerge ödeem.

Haigus progresseerub tavaliselt paljude aastate jooksul aeglaselt ja põhjustab kilpnäärme kahjustusi, mis põhjustab hormoonide tootmise langust.

Võite märgata, et nende haiguste sümptomid langevad kokku. Kõige tavalisemad neist on:

  • Väsimus
  • Ülitundlikkus külma suhtes
  • Kõhukinnisus
  • Kahvatu ja kuiv nahk
  • Näo turse
  • Haprad küüned
  • Juuste väljalangemine
  • Keele turse
  • Seletamatu kaalutõus hoolimata sellest, et teie toitumine ja elustiil ei muutu
  • Lihasvalu (müalgia)
  • Liigesevalu (artralgia)
  • Lihasnõrkus
  • Raske menstruaalverejooks
  • Ebaregulaarsed menstruatsioonid
  • Depressioon
  • Mälu aegub (“udu peas”)
  • Vähenenud seksuaalne aktiivsus
  • Lastel kasvupeetus

Tüsistused

Autoimmuunne türeoidiit võib põhjustada kilpnäärme pöördumatuid kahjustusi, kuna et toota rohkem hormoone, hakkab raud suurenema, mis põhjustab struuma arengut.

Struuma on erinevat tüüpi:

  1. Hajus, mida iseloomustab üks sujuv ödeem;
  2. Nodulaarne, mida iseloomustab ühekordne;
  3. Multinodulaarne, mida iseloomustab suur hulk tükke;
  4. Zagrudny.

Progresseeruv ainevahetushäire, kasvav hormonaalne tasakaalutus võib mõjutada teisi organeid, mis viib tulevikus tüsistuste kaskaadini..

Viljatus

Kilpnäärmehormoonide madal tase võib mõjutada hormonaalset mehhanismi, mis reguleerib menstruaaltsüklit ja ovulatsiooni. See võib põhjustada viljatust. Rahvusvahelises endokrinoloogia ajakirjas avaldatud uuringu kohaselt võib see diagnoos olla kuni 50 protsendil autoimmuunse türeoidiidiga naistest. Isegi hüpotüreoidismi eduka ravi korral pole garantii, et viljakus täielikult taastatakse..

Südamehaigused

Isegi kerge hüpotüreoidism võib dramaatiliselt mõjutada teie südame tervist. Kilpnäärme halvenenud hormonaalne regulatsioon kutsub esile “halva” LDL-kolesterooli (madala tihedusega lipoproteiinide) taseme tõusu, mis põhjustab arteriaalsete pinguldamist (ateroskleroosi) ning suurendab südameatakkide ja insuldi riski.

Hüpotüreoidismi raske staadium võib põhjustada perikardi tamponaadi - seisundit, mille korral südamel on raskem verd pumbata. Mõnel juhul võib see põhjustada vererõhu langust ja surma..

Raseduse tüsistused

Kuna ema kilpnäärmehormoon on loote arengu jaoks ülioluline, võib raseduse ajal ravitamata hüpotüreoidism põhjustada potentsiaalselt tõsiseid tüsistusi nii emale kui ka lapsele.

Uuringute kohaselt kahekordistab hüpotüreoidism enneaegse sünnituse riski ja suurendab oluliselt madala sünnikaaluga, platsenta enneaegse rebenemise, südame rütmihäirete ja loote hingamispuudulikkuse riski.

Hashimoto entsefalopaatia

Hashimoto entsefalopaatia on harvaesinev tüsistus, mille korral ajuturse võib põhjustada raskeid neuroloogilisi sümptomeid. Seda haigust põeb aastas vaid 2 inimest 100 000-st ja tavaliselt 41–44-aastane. Naised haigestuvad neli korda sagedamini kui mehed.

Haigus avaldub tavaliselt kahel viisil:

  • Kognitiivse funktsiooni pidev langus, mis põhjustab värisemist, uimasust, pea udu, hallutsinatsioone, dementsust ja harvadel juhtudel koomat;
  • Insuldiga sarnased krambid või äkilised rünnakud.

Aju turse kiireks vähendamiseks ravitakse Hashimoto entsefalopaatiat tavaliselt intravenoossete kortikosteroidravimitega, näiteks prednisooniga..

Myxedema

Müsedeem on hüpotüreoidismi raske vorm, mille puhul ainevahetus aeglustub sellisel määral, et inimene võib langeda koomasse. Selle põhjuseks on haigus, mida ei ravita, ja seda saab ära tunda naha ja muude elundite iseloomulike muutuste järgi. Võib esineda järgmisi sümptomeid:

  • Paistes nahk;
  • Kaovad silmaalused;
  • Tõsine külma talumatus;
  • Kehatemperatuuri langus;
  • Aeglane hingamine;
  • Äärmine kurnatus;
  • Aegluubis;
  • Psühhoos.

Myxedema nõuab erakorralist meditsiiniabi.

Autoimmuunne türeoidiit seab suurenenud riski mitte ainult kilpnäärmevähi, vaid ka kurguvähi tekkeks. Tegelikult põhjustab haiguse tagajärjel hormonaalse aktiivsuse düsregulatsioon igat tüüpi vähktõve riski 1,68-kordset suurenemist vastavalt Taiwani uuringule, milles osales 1521 selle diagnoosiga inimest ja 6 084 inimest ilma selleta.

Sellepärast tasub AIT diagnoosimise korral tugevdada kilpnäärmevähi ennetamise meetmeid. Nimelt tehke dieedis muudatusi, järgige dieeti. Ja kõrge riski korral tuleks nääre enne pöördumatuid tagajärgi enneaegselt eemaldada.

Diagnostilised meetmed

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine toimub mitmes etapis.

  1. Kaebuste kogumine ja haiguslugu. Patsient peab arstile rääkima, milliseid sümptomeid ja kui kaua ta märgib järjekorras, millises järjekorras need ilmnesid. Võimaluse korral tehakse kindlaks riskifaktorid..
  2. Laboratoorne diagnoos - määrab kilpnäärmehormoonide taseme. Autoimmuunse türeoidiidi korral väheneb türoksiini tase ja suureneb TSH. Lisaks määratakse kilpnäärme peroksüdaasi, türeoglobuliini või kilpnäärme hormoonide antikehad.
  3. Kõigi instrumentaalne diagnoosimine hõlmab elundi ultraheliuuringut. AIT-ga suurendatakse kilpnääret, muudetakse kudede struktuuri, vähendatakse ehhogeensust. Tumedate alade taustal saab visualiseerida heledamaid alasid - pseudosõlmi. Erinevalt päris sõlmedest ei koosne need näärmefolliikulistest, vaid tähistavad elundi põletikulist ja lümfotsüütidega küllastunud piirkonda. Ebaselgetel juhtudel viige moodustise struktuuri selgitamiseks läbi selle biopsia.

Tavaliselt piisab AIT diagnoosimiseks neist sammudest.

AIT-ravi

Autoimmuunset türeoidiiti ravitakse kogu patsiendi elu jooksul. Selline taktika aeglustab märkimisväärselt haiguse progresseerumist ja mõjutab positiivselt patsiendi kestust ja elukvaliteeti..

Kahjuks pole tänaseni autoimmuunse türeoidiidi jaoks spetsiifilist ravi. Põhirõhk jääb sümptomaatilisele ravile.

  1. Hüpertüreoidismi korral on ette nähtud kilpnäärme funktsiooni pärssivad ravimid - tiamazool, merkasolil, karbimasool.
  2. Tahhükardia raviks on ette nähtud kõrge vererõhk, treemor, beetablokaatorid. Need vähendavad pulssi, alandavad vererõhku, kõrvaldavad värisemise kehas.
  3. Põletiku kõrvaldamiseks ja antikehade tekke vähendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak, nimesuliid, meloksikaam.
  4. Kui autoimmuunse türeoidiidi külge on lisatud alaäge, on ette nähtud glükokortikoidid - prednisoon, deksametasoon.
  1. Hüpotüreoidismi korral on asendusravina ette nähtud kilpnäärmehormoonide sünteetiline analoog L-türoksiin..
  2. Kui on hüpertroofiline vorm, mis surub siseorganeid, on näidustatud kirurgiline ravi.
  3. Säilitusravina määratakse immunokorrektorid, vitamiinid, adaptogeenid.

Türotoksilise kriisi või kooma ravi toimub intensiivravi osakonnas ja intensiivravi osakonnas ning selle eesmärk on türotoksikoosi ilmingute likvideerimine, vee-elektrolüütide tasakaalu taastamine, kehatemperatuuri normaliseerimine, vererõhu ja pulsi reguleerimine. Türostaatiliste ainete kasutamine on sel juhul ebasoovitav.

Millal arsti juurde pöörduda

Kuna tegemist on varajases staadiumis suuresti nähtamatu haigusega, tuvastatakse AIT sageli alles uuringu ajal, kui kilpnäärmehormoonide tase on ebanormaalselt madal.

Kuna autoimmuunne türeoidiit kipub levima peredes, tuleb teid kontrollida, kui kellelgi teie perekonnast on haigus või kui teil on klassikalisi hüpotüreoidismi tunnuseid, sealhulgas püsiv väsimus, näoturse, naha kuivus, juuste väljalangemine, ebanormaalsed perioodid ja kaalutõus hoolimata vähenenud kalorikogusest. Varane diagnoosimine ja ravi annavad peaaegu alati edukaid tulemusi..

Autoimmuunne türeoidiit (AIT, Hashimoto türeoidiit)

Mis on autoimmuunne türeoidiit?

Autoimmuunne türeoidiit (AIT, Hashimoto türeoidiit, Hashimoto struuma, Hashimoto tõbi) on kilpnäärme põletik, mis on põhjustatud autoimmuunsetest põhjustest, mis on Venemaal väga levinud. Selle haiguse avastas täpselt 100 aastat tagasi jaapani teadlane Hashimoto nimega ja sellest ajast alates on ta teda nimetanud (türeoidiit Hashimoto). 2012. aastal tähistas maailma endokrinoloogide kogukond laialdaselt selle haiguse avastamise aastapäeva, sest sellest hetkest alates oli endokrinoloogidel võimalus tõhusalt aidata miljoneid patsiente kogu maailmas.

Autoimmuunne türeoidiit - põhjused

Autoimmuunse türeoidiidi põhjus peitub patsiendi immuunsussüsteemi talitlushäiretes. Autoimmuunse türeoidiidi korral, mis ilmneb kõige sagedamini naistel, hakkab immuunsussüsteem, mis tavaliselt tagab kehas politsei funktsioone ning osaleb võõrrakkude ja organismide hävitamises, agressiivsust oma elundi - kilpnäärme - suhtes. Kilpnäärme kude on immutatud leukotsüütidega, mille aktiivsus viib näärmepõletiku - türeoidiidi tekkeni (seda nimetatakse autoimmuunseks türeoidiidiks, rõhutamaks, et haiguse põhjustajaks on keha enda immuunsussüsteemi talitlushäired). Aja jooksul sureb põletiku tõttu osa kilpnäärme rakke ja ellujäänutest on vajaliku hormoonide tootmiseks ebapiisav. Areneb hormonaalne puudulikkus - hüpotüreoidism.

Autoimmuunse türeoidiidi (AIT) sümptomid

Autoimmuunse türeoidiidi sümptomeid saab kergesti segi ajada paljude meie kaasmaalaste igapäevase seisundiga: patsient on mures nõrkuse, unisuse, väsimuse, depressiooni, meeleolu languse ja mõnikord turse pärast. Piltlikult öeldes hakkab elu oma värvi kaotama. Paljud autoimmuunse türeoidiidiga patsiendid on mures ka vaimse aktiivsuse aeglustumise pärast (“ärge koguge oma mõtteid”), sageli kukuvad juuksed aktiivselt välja.

AIT diagnoosimine

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoos (selle nimi lühendatakse sageli kolmeks täheks - AIT) kehtestatakse juhul, kui patsiendil on kolm niinimetatud "suurt" tunnust: kilpnäärme koe struktuuri iseloomulikud muutused ultraheliuuringu ajal, kilpnäärme kude antikehade tiitri suurenemine (antikehad kilpnäärme peroksüdaas, antikehad türeoglobuliini suhtes), samuti hormooni TSH taseme tõstmine ning hormoonide T4 ja T3 taseme alandamine veres. Oluline on märkida, et "autoimmuunse türeoidiidi" diagnoosi ei tohiks kindlaks teha juhtudel, kui hormoonide tase on normi piires. Kui vere TSH taseme tõus (vähemalt) või TSH taseme tõus koos T3 ja T4 taseme langusega (kõige raskematel juhtudel) ei ole võimalik, on autoimmuunse türeoidiidi (AIT) diagnoosimine võimatu. Üsna sageli leitud järeldused “autoimmuunne türeoidiit, eutüreoidism” on valed, kuna need ajavad arstid segadusse ja põhjustavad sageli kilpnäärmehormoonide preparaatide väljakirjutamist patsiendile ebamõistlikult.

Autoimmuunne türeoidiit kilpnäärme ultraheliuuringul

Ultraheliuuring AIT abil näitab tavaliselt nääre ehhogeensuse vähenemist ja väljendunud difuussete muutuste ilmnemist. „Inimese” keelde tõlkides võime öelda, et autoimmuunse türeoidiidi korral näib kilpnääre ultraheli masina ekraanil tume ja sellel on väga heterogeenne struktuur - mõnes kohas on kude heledam, teistes on see tumedam. Sageli tuvastavad ultraheli diagnostika arstid Hashimoto tõve kilpnäärme kudedes ja sõlmedes. Tuleb märkida, et sageli pole need tihendid tõelised sõlmed ja on lihtsalt fookused, millel on väljendunud põletikuline protsess, neid nimetatakse ka "pseudosõlmedeks". Kõige sagedamini suudab kvalifitseeritud ultraheli arst eristada autoimmuunse türeoidiidiga pseudosõlme sõlmest, kuid mõnel juhul pole see lihtne. Seetõttu kirjutavad arstid sageli järelduse umbes nii: “AIT märgid. Kilpnäärme sõlmed (pseudosõlmed?) ”, Et rõhutada muutuste olemuse hindamisel nende ebakindlust. Kui kilpnäärme kude tuvastatakse autoimmuunse türeoidiidi taustal, soovitatakse patsiendil nende olemuse selgitamiseks biopsia teha 1 cm või suurema läbimõõduga moodustised. Mõnel juhul selgub pärast uuringu tulemuste saamist, et uuritud sõlm on AIT taustal pseudosõlm (tsütoloogi vastus on sellistel juhtudel tavaliselt lühike: “autoimmuunne türeoidiit” või “Hashimoto türeoidiit”). Kuid autoimmuunse türeoidiidi taustal on võimalik tuvastada nii kolloidse (healoomulise) struktuuri mõlemad sõlmed kui ka pahaloomulised kasvajad.

Autoimmuunse türeoidiidi ravi

Autoimmuunse türeoidiidi - immuunsüsteemi talitlushäire - põhjuse ravi on praegu võimatu, kuna immuunsussüsteemi pärssimine vähendab keha kaitset viiruste ja bakterite vastu, mis võib olla ohtlik. Sellepärast ei pea arstid autoimmuunse türeoidiidi põhjust ravima, vaid selle tagajärjeks on hormoonide või pigem ühe hormooni - türoksiini - puudus, mida kilpnääre toodab toidust saadavast joodist. Revolutsioon AIT ravis sai läbi, kui arstid said võimaluse kilpnäärmehormoone vabalt kasutada. Meie õnneks sünteesisid apteekrid inimese hormooni türoksiini täpse koopia, mis ei erine algsest üldse. AIT ja sellega seotud hormoonide vähesuse tuvastamisel määrab endokrinoloog patsiendile kunstliku türoksiini, mis võimaldab hormoonide taset normaliseerida. Nõuetekohase väljakirjutamise korral ei põhjusta türoksiin mingeid kõrvaltoimeid. Sellise ravi ainus ebamugavus on see, et ravi tuleb jätkata kogu patsiendi elu vältel, kuna pärast selle alustamist ei kao autoimmuunne türeoidiit (AIT) kunagi ning patsient vajab pidevalt ravimite tuge.

Mürgine türeoidiit

Purulentne türeoidiit - kilpnäärme bakteriaalne põletikuline haigus

Riedeli türeoidiit

Riedeli türeoidiit on haruldane haigus, mida iseloomustab kilpnäärme parenhüümi koe asendamine sidekoega koos kaelaorganite kokkusurumise sümptomite tekkega

Hüpofüüsi dwarfism (dwarfism)

Hüpofüüsi kääbus või kääbus - sündroom, mida iseloomustab järsk kasvu ja kehalise arengu mahajäämus, mis on seotud kasvuhormooni absoluutse või suhtelise puudulikkusega

Alaäge türeoidiit (de Querveni türeoidiit)

Subakuutne türeoidiit on põletikuline kilpnäärmehaigus, mis tekib pärast viirusinfektsiooni ja jätkub kilpnäärmerakkude hävitamisel. Kõige sagedamini esineb alaäge türeoidiit naistel. Mehed põevad alaägedat türeoidiiti palju harvemini kui naised - umbes 5 korda.

Autoimmuunne polüglandulaarne sündroom

Autoimmuunne polüglandulaarne sündroom - endokrinopaatiate rühm, mida iseloomustab mitmete endokriinsete näärmete kaasamine patoloogilisse protsessi nende autoimmuunsete kahjustuste tagajärjel

Panhüpopituitarism

Pangipopituitarism on kliiniline sündroom, mis areneb adenohüpofüüsi hävitavate protsesside tagajärjel, millega kaasneb troopiliste hormoonide tootmise vähenemine, mis põhjustab enamiku endokriinsete näärmete talitlushäireid.

Krooniline neerupealiste puudulikkus

Neerupealiste puudulikkus (neerupealiste koore puudulikkus) on endokriinsüsteemi üks tõsisemaid haigusi, mida iseloomustab neerupealise koore (hormoonide glükokortikoidide ja mineralokortikoidide) hormoonide tootmise vähenemine

Kilpnäärme ultraheli teostamise seadmete klassid

Kilpnäärme ultraheli jaoks kasutatavate ultraheliseadmete erinevate klasside kirjeldus

Hormoon T3

Hormoon T3 (trijodotüroniin) on üks kahest peamisest kilpnäärmehormoonist ja neist kõige aktiivsem. Artikkel räägib T3 hormooni molekuli struktuurist, T3 hormooni vereanalüüsist, laboratoorsete parameetrite tüüpidest (vaba ja kogu T3 hormoon), testi tulemuste tõlgendamisest ja sellest, kus on parem võtta kilpnäärme hormoone

Hormoon T4

T4 hormoon (türoksiin, tetrajodotüroniin) - kogu teave selle kohta, kus T4 hormoon toodetakse, milline on selle mõju, milliseid vereanalüüse tehakse T4 hormooni taseme määramiseks, millised sümptomid ilmnevad T4 hormooni taseme langetamisel ja suurendamisel

Endokriinne oftalmopaatia (Gravesi oftalmopaatia)

Endokriinne oftalmopaatia (Graves'i oftalmopaatia) on autoimmuunse olemusega düsüsiusjärgsete kudede ja silmamuna lihaste haigus, mis ilmneb kilpnäärme patoloogia taustal ja viib eksoftalmose ehk puchglazia ning silmsümptomite kompleksi tekkeni.

Hajus eutüreoidne struuma

Hajus eutüreoidne struuma on palja silmaga nähtava või palpeerumisega tuvastatud kilpnäärme täielik hajus laienemine, mida iseloomustab selle funktsiooni säilimine

Hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism on seisund, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide puudus. Ravimata hüpotüreoidismi ravimata esinemise korral on võimalik müksedeemi (“limaskesta turse”) teke, mille korral areneb patsiendi kudede turse koos kilpnäärmehormooni puudulikkuse peamiste tunnustega.

Kilpnäärme haigus

Kilpnäärmehaiguste uurimisele pööratakse praegu nii palju tähelepanu, et endokrinoloogia spetsiaalne osa - türeoidoloogia, s.o. kilpnäärme teadus. Kilpnäärmehaiguste diagnoosimise ja raviga seotud arste nimetatakse türeoidoloogideks..

Kilpnäärme hormoonid

Kilpnäärmehormoonid jagunevad kahte erinevasse klassi: joditüroniinid (türoksiin, trijodotüroniin) ja kaltsitoniin. Nendest kahest kilpnäärmehormoonide klassist reguleerivad türoksiin ja trijodotüroniin keha peamist ainevahetust (energia tase, mis on vajalik keha elutähtsa aktiivsuse säilitamiseks puhkeolekus) ning kaltsitoniin osaleb kaltsiumi metabolismi ja luude arengu reguleerimises.

Pseudohüpoparatüreoidism

Pseudohüpoparatüreoidism või Albrighti tõbi on harvaesinev pärilik haigus, mida iseloomustab luustiku kahjustus kaltsiumfosfori metabolismi rikkumise tõttu, mis tuleneb kudede resistentsusest paratüreoidsete näärmete toodetud paratüreoidhormooni suhtes.

Analüüsid Peterburis

Diagnostilise protsessi üks olulisemaid etappe on laboratoorsete testide läbiviimine. Kõige sagedamini peavad patsiendid tegema vereanalüüsi ja uriinianalüüsi, kuid sageli tehakse laboriuuringu käigus ka muid bioloogilisi materjale..

Kilpnäärme hormoonide test

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs on Loode-Endokrinoloogiakeskuse praktikas üks olulisemaid. Artiklist leiate kogu teabe, millega peavad tutvuma patsiendid, kes hakkavad verd loovutama kilpnäärmehormoonidele.

Endokrinoloogi konsultatsioon

Endokriinsüsteemi haiguste diagnoosimist ja ravi teostavad Loode-endokrinoloogiakeskuse spetsialistid. Keskuse endokrinoloogid lähtuvad oma töös Euroopa Endokrinoloogide Assotsiatsiooni ja Ameerika Kliiniliste Endokrinoloogide Assotsiatsiooni soovitustest. Kaasaegsed diagnostika- ja meditsiinitehnoloogiad tagavad optimaalse ravitulemuse.

Ekspert kilpnäärme ultraheli

Kilpnäärme ultraheli on peamine meetod selle organi struktuuri hindamiseks. Pinna asukoha tõttu on kilpnääre ultraheli jaoks hõlpsasti ligipääsetav. Kaasaegsed ultraheli seadmed võimaldavad teil uurida kõiki kilpnäärme osi, välja arvatud need, mis asuvad rinnaku või hingetoru taga.

Ultraheli kael

Teave kaela ultraheli kohta - selles sisalduvad uuringud, nende omadused

Laste endokrinoloogi konsultatsioon

Väga sageli pöörduvad alla 18-aastased patsiendid Loode-endokrinoloogiakeskuse spetsialistide poole. Nende jaoks töötavad keskuses spetsiaalsed arstid - laste endokrinoloogid

Ülevaated

Patsientide lood
Video iseloomustused: Loode-endokrinoloogiakeskusega ühenduse võtmise kogemus

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme rakkudes esinev põletikuline protsess, mis on seotud elundi folliikulite patoloogilise hävimisega. Sageli kulgeb haigus teiste haiguste diagnoosimisel ilma ilmsete sümptomiteta ja diagnoositakse sageli juhuslikult.

Klassifikatsioon

Autoimmuunsel türeoidiidil võib olla erinev etioloogia ja käik, samuti kliiniline pilt. Seetõttu eristatakse mitut tüüpi:

  • Kroonilist autoimmuunset türeoidiiti nimetatakse ka Hashimoto struumaks või lümfoidseks türeoidiidiks. See progresseerub tänu lümfotsüütide tungimisele kilpnäärme rakkudesse, antikehade kontsentratsiooni suurenemisele, mis hävitavad järk-järgult elundi. Näärme orgaaniliste muutuste tõttu võib tekkida hüpotüreoidism. Krooniline AIT on sageli geneetiline haigus.
  • Sünnitusjärgset türeoidiiti peetakse kõige uuritumaks. Immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu raseduse ajal algab immuunsussüsteemi aktiivsuse kiirenenud ja sageli järsk tõus pärast sünnitust, mis põhjustab haigust.
  • Tsütokiinidest põhjustatud türeoidiit ilmneb ravi ajal mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega C-hepatiidi ning vere- või lümfipatoloogiate vastu.
  • Valutut türeoidiiti nimetatakse ka vaikseks. See on sümptomite osas sarnane teise tüübiga, kuid selle etioloogia pole täielikult teada..

Kolm viimast türeoidiidi tüüpi on sarnased kilpnäärme muutuste arenguetappidega. Esiteks areneb türeotoksikoos, seejärel hüpotüreoidism, mis paljudel juhtudel lõpeb kilpnäärme loomuliku funktsiooni taastamisega.

Haiguse faasid

Igasuguse autoimmuunse türeoidiidi võib jagada haiguse arengu mitmeks etapiks:

  • Eutüreoidne faas - kilpnäärme funktsionaalsus ei ole häiritud ja staadium ise võib kesta mitu aastakümmet.
  • Subkliiniline faas - esimese faasi progresseerumisega hakkavad lümfotsüütide massilised rünnakud näärmele viima selle hävitamiseni ja toodetud kilpnäärmehormoonide hulga vähenemiseni.
  • Türotoksiline periood - lümfotsüütide rünnakute aktiivse suurenemisega vabaneb verre kilpnäärme sekretsiooni saadaolev kogus, mis viib keha mürgistuseni, mida nimetatakse türeotoksikoosiks. Näärmete folliikulite jääke leidub ka veres, mis samuti aitavad kaasa lümfotsüütide aktiivsele tootmisele..
  • Hüpotüreoidism on viimane etapp, mis enamasti lõpeb kilpnäärme talitluse normaliseerumisega, kuid võib piisava teraapiata kesta üsna kaua..

Sageli on autoimmuunne türeoidiit ühefaasiline, viivitades kolmandas või neljandas etapis.

Diagnostika

Kahjuks on autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine viimasesse etappi keeruline. Hüpotüreoidismi diagnoosimine toimub vastavalt patsiendi kaebustele, samuti laborikatsete tulemustele. Kui sarnaseid haigusi leitakse ka teistel pereliikmetel, saab endokrinoloog diagnoosi teha kindlalt.

Autoimmuunse türeoidiidi laboratoorsed diagnoosid hõlmavad:

  • Täielik vereanalüüs - uuritakse lümfotsüütide kõrgenenud kontsentratsiooni määramiseks.
  • Immunogramm - näitab kilpnäärmehormoonide, türeoglobuliini, türoperoksüdaasi antikehade olemasolu.
  • T4 ja T3, TSH vereanalüüs - seerumis määratakse üld- ja vabad hormoonid T4 ja T3, TSH. Nende hormoonide kontsentratsioon ja suhe võivad kindlaks teha haiguse staadiumi. Näiteks kõrgendatud TSH ja T4 vastavad tavaliselt subkliinilisele hüpotüreoidismile ja sama TSH vähendatud T4-ga vastab kliinilisele hüpotüreoidismile.
  • Üks olulisemaid uurimismeetodeid on kilpnäärme ultraheli. Aitab hinnata näärmete parameetreid, patoloogilisi muutusi struktuuris.
  • Biopsia - uuring viiakse läbi peene nõela meetodil, mis võimaldab teada saada lümfotsüütide suurt kontsentratsiooni. See viiakse läbi, kui on olemas võimalus sõlmede degenereerumiseks pahaloomulisteks kasvajateks..

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoos sisaldab täielikult selliseid komponente nagu AT-TPO sisalduse suurenemine veres - kilpnäärme vereringes ringlevad antikehad, aga ka näärmete hüpoekogeensus ultraheliuuringul ja hüpotüreoidismi kliinilised sümptomaatilised nähud..

Ainult ühe neist indikaatoritest võib haigus ilmneda vaid tõenäosusega. Ravi on ette nähtud ainult hüpotüreoidfaasis, seetõttu pole varasematel etappidel haiguse diagnoosimisel mõtet.

Sümptomatoloogia

85% juhtudest on autoimmuunne türeoidiit mitme aasta jooksul asümptomaatiline. Elundi suurus ei muutu, palpatsioon ei too valu ja hormonaalsed muutused ei põhjusta diagnoosi esilekutsumiseks ilmseid häireid.

Mõnikord kurdab patsient kilpnäärme, mida nimetatakse struumaks, väikest suurenemist, põhjustab see ka kurgu tükkide tunnet ja ebamugavustunnet, pigistamist. Ilmub kerge nõrkus, liigesed võivad haiget teha.

Türotoksikoos diagnoositakse esimesel või teisel aastal pärast haiguse algust. Seda iseloomustavad üsna erksad sümptomid: järsk kaalukaotus ilma nähtava põhjuseta, emotsionaalne ebastabiilsus, nõrgad küüned, juuste väljalangemine, naha kahvatus.

Kilpnäärmepõletik, mis ilmneb pärast sünnitust, võib ilmneda kerge türeotoksikoosiga. Endokrinoloogi poole pöördumise põhjus on väsimus, nõrkus ja järsk kehakaalu langus. Enam väljendunud vormides esinevad arütmia, tahhükardia, treemor, higistamine ja kuumuse tunne. Selliseid sümptomeid võib täheldada 14 nädalat pärast sünnitust..

Valutu türeoidiit avaldub mõnel juhul väiksema türotoksikoosina ja tsütokiinide põhjustatud türotoksikoosiga ei pruugi üldse kaasneda türeotoksikoosi..

Sünnitusjärgse depressiooni ajal on hädavajalik läbida hormonaalsed uuringud, kuna see langeb sageli kokku endokriinsete haigustega ja muutub emotsionaalse labiilsuse tõttu mõnikord isegi nende tagajärjeks.

Haiguse põhjused

Isegi pärilikkuse esinemise korral võivad haiguse aktiivset arengut põhjustada ainult välised või sisemised tegurid. Türeoidiidi tekke tegurid võivad olla:

  • Varasemad viirushaigused või äge nakkushaigused koos tüsistustega.
  • Kroonilise infektsiooni esinemine kehas, näiteks kaaries, sinusinfektsioonid, krooniline tonsilliit.
  • Eriline efekt on lümfotsüütide aktiivsust suurendaval toitu, vee, keskkonna, joodi, kloori ja fluori kõrgel kontsentratsioonil halogeenides.
  • Pidev kiirgusega kokkupuude või kõrvetava päikese liigne kokkupuude.
  • Ebapiisava raviskeemiga hormonaalsete ravimite ja joodi sisaldavate ravimite kasutamine.
  • Raske psühholoogilise traumaga asjaolud. See võib olla lähedaste kaotus, eluaseme kaotus, töö, pettumus.

Ükskõik milline neist teguritest võib provotseerida lümfotsüütide reaktiivsust kilpnäärme suhtes, eriti kui tegemist on pärilike teguritega..

Autoimmuunse türeoidiidi vormid

Autoimmuunse türeoidiidi mitu vormi jagunevad sõltuvalt kliiniliste ilmingute intensiivsusest, muutustest näärme kehas ja selle suurusest:

  • Latentne vorm tähendab ainult immunoloogiliste tunnuste olemasolu ilma eriliste sümptomiteta. Nääre suurus ei muutu, võib toimuda ainult väike suurenemine, sõlmede tihendid puuduvad, keha täidab regulaarselt oma funktsioone. Mõnikord võib patsient täheldada liigset higistamist või emotsionaalset ebastabiilsust..
  • Türeoidiidi hüpertroofiline vorm - millega kaasneb nääre suuruse suurenemine, märgitakse kerge türeotoksikoosi sümptomeid. Rauda saab ühtlaselt suurendada, mida nimetatakse difuusseks vormiks, või osaliselt suurendada sõlmede moodustumisega. Võib esineda ka nende vormide kombinatsioon. Elundi funktsioon püsib stabiilsena, kuid hakkab järk-järgult vähenema.
  • Atroofiline vorm näitab elundi suuruse muutust hüpotüreoidismi sümptomitega. Kõige raskem vorm võib olla näärmete funktsiooni järsk langus..

Kõiki neid vorme ravitakse tõhusalt. See võib olla hormoonasendusravi, mis lõpeb pärast mitut ravikuuri hormooni kontsentratsiooni järkjärgulise vähenemisega või jätkub kogu elu, mis üldiselt ei vähenda patsiendi elukvaliteeti.

Autoimmuunne türeoidiit: sümptomid, ravi

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme põletikuline haigus, mis on põhjustatud spetsiifiliste valkude rünnakust teie keha funktsionaalsetele rakkudele. Patoloogia on oma olemuselt geneetiline. Autoimmuunse türeoidiidi sümptomid suurenevad, kui näärme funktsioon on alla surutud, kuid patoloogia esimesed tunnused on sageli segamini teiste somaatiliste haiguste ilmingutega. Alustan ravimteraapiat patsiendi hormonaalse seisundi muutumisega. Autoimmuunne türeoidiit on krooniline haigus.

Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi etioloogia

Põletik tekib geneetilise mutatsiooni tõttu, mis muudab tapjarakkude ja supressor-lümfotsüütide vastastikmõju mehhanisme. Suureneb raku agressioon kilpnäärmekoe vastu. Keha immuunsüsteem tunneb ära enda kilpnäärme antikehad ja alustab spetsiifiliste valkude sünteesi funktsionaalsete struktuuride ja hormooniretseptorite vastu. Rünnaku tagajärjel algab põletik, kilpnäärme rakud asendatakse sidekoega. Hormoonide tootmise funktsioon on vähenenud. Geneetilise eelsoodumusega patsientidel võivad lisaks türeoidiidile tekkida struuma, reumatoidartriit, vitiligo ja muud haigused.

Esmakordselt kirjeldas kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi sümptomeid ja põhjuseid Jaapani arst Hashimoto, nii et haigus sai tema nime. Patoloogia levimus on 3-4% elanikkonnast. Naised haigestuvad sagedamini kui mehed.

Autoimmuunse türeoidiidi põhjused

Igal kümnendal planeedi elanikul on veres kilpnäärmevastaste ainete antikehad. Kuid mitte kõigil juhtudel ei arene Hashimoto autoimmuunne türeoidiit. Patoloogilised protsessid toimuvad provotseerivate tegurite juuresolekul:

  • kilpnäärme mehaaniline vigastus;
  • sagedased pinged;
  • halvad keskkonnatingimused elamispiirkonnas;
  • ägedad bakteriaalsed ja viirusnakkused jne..

Autoimmuunse türeoidiidi üks põhjusi on nõrgenenud immuunsussüsteem. Haigus on vastuvõtlikum noorukitele, sünnitusjärgse perioodi naistele ja perimenopausile.

Autoimmuunse türeoidiidi klassifikatsioon

Häirete olemuse ja kilpnäärme kudede muutuste morfoloogia järgi eristatakse haiguse mitut kliinilist vormi:

  • Hüpertroofiline - endokriinsüsteemi elundite kuded kasvavad. Nääre suurus suureneb märkimisväärselt, lümfotsüüdid (immuunsussüsteemi rakud) kogunevad rakkudevahelisse ruumi. Autoimmuunse türeoidiidi hüpertroofiline vorm on iseloomulik haiguse varases staadiumis;
  • Atroofiline - näärmekude asendatakse fibrootiliste moodustistega. See vorm areneb enamiku folliikulite surmaga.

Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi faasid ja sümptomid:

  • Eutüreoidne faas. Patsiendi hormonaalne seisund on normaalne. Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi sümptomid puuduvad. Eutüreoidne faas võib kesta aastaid ilma kliiniliste ilminguteta;
  • Subkliiniline hüpotüreoidism. Kilpnäärmehormoonide tase hakkab muutuma, TSH sünteesitakse suurtes kogustes. Patsiendi jaoks kulgevad protsessid märkamatult. Muutusi saab märgata ainult vereanalüüside abil;
  • Selge hüpotüreoidism. T3 ja T4 tase on oluliselt vähenenud. Kilpnääre hakkab kasvama, ilmnevad hüpotüreoidismi iseloomulikud kliinilised sümptomid.

Autoimmuunse türeoidiidi jaoks on hävitavaid variante:

  • Sünnitusjärgne. Esimesed haigusnähud ilmnevad umbes 2 nädalat pärast sündi. Naise immuunsus, mis on raseduse ajal alla surutud, tugevneb kiiresti ("tagasilöögi" nähtus). Kilpnäärme folliikuleid hävitavate autoantikehade aktiivsus suureneb. Kilpnäärmehormoonid sisenevad vereringesse, põhjustades hüpertüreoidismi seisundit, mis seejärel läheb üle hüpotüreoidismi. Naistel avalduvad autoimmuunse türeoidiidi sümptomid;
  • Tsütokiini redutseeritud. Kilpnäärmepõletik tekib interferoonide võtmisel C-hepatiidi ja teiste verehaiguste ravis;
  • Valutu ("vaikne"). Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi põhjuseid ei ole välja selgitatud.

Haiguse hävitavad vormid kestavad kuni 1 aasta ja neid saab ravida konservatiivselt. Piisav ravi lõpeb patsiendi kliinilise paranemisega. Nääre funktsioon taastatakse olenemata selle rikkumise põhjusest.

Haiguse sümptomid

Kilpnäärme autoimmuunse türeoidiidi sümptomeid seostatakse organite funktsioonihäiretega: hormoonide suurenenud või ebapiisav tootmine.

T3 ja T4 taseme languse märgid:

  • depressiivne seisund, depressioon;
  • kaalutõus;
  • näo, silmalaugude turse;
  • külm talumatus;
  • kõhukinnisus
  • kuivad juuksed ja nahk;
  • vähenenud libiido;
  • bradükardia;
  • vererõhu tõus;
  • menstruaaltsükli häired, raseduse katkemine, vähenenud viljakus (autoimmuunse kilpnäärme türeoidiidi iseloomulikud sümptomid naistel).

Haiguse hävitavad vormid algavad türotoksikoosi ilmingutest:

  • kaalukaotus;
  • suurenenud higistamine;
  • närvilisus, agressiivsus;
  • väljaheite häired;
  • tahhükardia jne..

Türotoksikoosiga silmamunade väljaulatuvusel pole aega areneda. Hormoonide tase väheneb järk-järgult, ilmnevad hüpotüreoidismi sümptomid.

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine

Haigusel pole iseloomulikke sümptomeid, seetõttu peab diferentsiaaldiagnostika saamiseks läbima patsiendi põhjaliku uurimise. Kõigepealt endokrinoloogi võtmine. Arst kogub anamneesi, uurib patsienti, teeb kindlaks kilpnäärme struktuuri palpeeritavate muutuste olemasolu või puudumise.

Autoimmuunse türeoidiidi laboratoorsed vereanalüüsid:

  • türoperoksüdaasi (AT-TPO) antikehad;
  • kilpnääret stimuleerivate hormoonide retseptorite antikehad (AT-rTTG);
  • TTG, T3, T4 tase.

Primaarne hüpotüreoidism koos autoimmuunse türeoidiidiga avaldub TSH suurenemises kilpnäärmehormoonide normaalse või vähenenud taseme korral. AT-TPO jaotised suurenenud.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid:

  • Ultraheli protseduur. Avastatakse kaja vähenemine näärmekoest;
  • Stsintigraafia. Protseduur on ette nähtud autoimmuunse türeoidiidi diferentsiaaldiagnoosimiseks, millega kaasneb türeotoksikoos, teistest sarnaste sümptomitega haigustest. Mõjutatud kilpnääre ei kogune kontrasti ega säilita seda väikestes kogustes;
  • Peennõela biopsia (TAB). Materjali morfoloogiline uuring paljastab kudedes plasmotsüüdid ja lümfotsüüdid. Gyurtle-Aškenazi rakud on iseloomulikud autoimmuunsele türeoidiidile.

Haiguse kroonilise ja hävitava vormi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi hormoonasendusravi taustal. Patsient võtab ravimeid aasta aega, kuni seisund stabiliseerub. Siis ravi katkestatakse ja jälgitakse patsiendi hormonaalset tausta. Kui vere biokeemilistes parameetrites muutusi ei toimu, on kilpnäärme funktsioon täielikult taastatud, kroonilisust pole.

Autoimmuunse türeoidiidi ravi

Kilpnäärme funktsiooni kahjustamata autoimmuunsed patoloogiad ei vaja ravi. Endokrinoloog peab patsienti regulaarselt kontrollima, et jälgida tema tervist. Soovitatav on veeta rohkem aega õues, juhtida tervislikku eluviisi, pidada kinni õigest toitumisest.

Hüpotüreoidismi tunnuste ilmnemisel on ette nähtud konservatiivne ravi. Arst arvutab välja hormonaalsete ravimite annuse ja määrab ravimid pikaajaliseks kasutamiseks. Teraapia ajal paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt. Mõnel juhul võetakse ravimeid kogu eluks, mis võimaldab teil peatada kiulised ja põletikulised protsessid, säilitada elukvaliteet samal tasemel..

Kaaliumjodiidi täiendav tarbimine on soovitatav ainult endeemiliste piirkondade elanikele. Teistes piirkondades olevad patsiendid sellist ravi ei vaja, kuna autoimmuunne türeoidiit ei ole seotud joodipuudusega. Liigsed mikrotoitained võivad haiguse kulgu raskendada..

Mis tahes rahvapärased retseptid kilpnäärme seisundi parandamiseks tuleks arstiga kokku leppida. Mõnel juhul kiidetakse homöopaatilised ravimid kompleksravi täiendusena heaks.

Autoimmuunse türeoidiidi prognoos on soodne. Piisav hormoonasendusravi tüsistuste vältimiseks.

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine ja ravi

Kliinikus „Alfa tervisekeskus“ saate endokrinoloogi nõuandeid, läbi viia uuringu, saada üksikasjaliku raviplaani ja jälgida kuni täieliku taastumiseni. Helistama!

Mis on autoimmuunne kilpnäärme türeoidiit?

Kilpnäärme autoimmuunne türeoidiit on kroonilise kuluga elundi kudedes esinev põletik. See autoimmuunne patoloogia on põhjustatud folliikulite, samuti folliikulite rakkude näärme hävimisest või kahjustamisest. Enamasti ei kaasne sellega sümptomaatilisi ilminguid, see võib provotseerida kilpnäärme suuruse suurenemist. Artiklis käsitleme haiguse kulgu iseloomustavaid peamisi tüüpe ja faase.

Kilpnäärme autoimmuunne türeoidiit: tunnused

See diagnoos tehakse 20-30% juhtudest, kui tuvastatakse kilpnäärme patoloogiad.

Naised on haiguse alguse suhtes vastuvõtlikumad, mida võib seletada östrogeeni mõjuga lümfoidsüsteemile ja X-kromosoomides toimuvate muutustega.

AIT-le iseloomulik vanuseperiood on pärast 40 aastat, kuid viimastel aastatel on haigus avastatud noorematel inimestel ja lastel.

Autoimmuunne türeoidiithaigus: tüübid

Haigus võib ühendada mitut sarnast laadi vormi..

Järgmised AIT tüübid:

  1. Krooniline autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto struuma). Infiltratsiooni progresseerumine T-lümfotsüütide kilpnäärme parenhüümi viib selle arenguni. Samuti põhjustab rakkudesse sisenenud antikehade suurenenud arv elundi hävimist, mis kutsub esile hüpotüreoidismi. Seda tüüpi AIT-d iseloomustavad geneetilised juured, seda kombineeritakse ka teiste autoimmuunsete häiretega (diabeet, muud kilpnäärme patoloogiad).
  2. Sünnitusjärgne AIT. Kõige tavalisem ja enim uuritud vorm. Selle arengu eelduseks on immuunsüsteemi suurenenud taasaktiveerumine, mis toimub siis, kui seda raseduse ajal pärsitakse. Eelsoodumuse olemasolul võib see rikkumine põhjustada AIT-i hävitava vormi.
  3. Valutu türeoidiit. Sarnaselt haiguse sünnitusjärgse vormiga. Seda ei seostata tiinusperioodiga, arengu alused pole veel kindlaks määratud.
  4. Tsütokiinidest põhjustatud AIT liigid. Pikaajalise ravi korral interferoonipreparaatidega võivad selle vallandada verehaigused ja C-hepatiit.

Kirjeldatud AIT-tüüpi juuresolekul tekkivate protsesside järk-järguline järk on sarnane. Algselt märgitakse türeotoksikoosi (hävitavat tüüpi), mis lõpuks muutub hüpotüreoidismiks (transistori tüüp).

Autoimmuunse türeoidiidi vormid ja staadiumid

Kliiniku ja näärmega toimuvate muutuste kohaselt eristatakse AIT vorme:

  1. Atroofiline. Nääre suurus ei muutu ega vähene. Hormoonide süntees on vähenenud. Need ilmingud on iseloomulikud eakatele või neile, kes said kiirgust.
  2. Hüpertroofiline. Kilpnäärme töö on häiritud, moodustub struuma. Kui elundi laienemine toimub ühtlaselt, nimetatakse seda vormi difuusseks. Sõlmede moodustamisel, sest näärme ebaühtlase kasvu korral diagnoositakse struuma sõlmeline vorm. Mõnel juhul esinevad mõlemad vormid samaaegselt, s.t. diagnoositud difuusne sõlmeline struuma.
  3. Latentne. Seda iseloomustab kliiniliste ilmingute puudumine, kuid immunoloogilised nähud on olemas. Normaalse kuju ja suurusega kilpnääre on harvadel juhtudel pisut laienenud. Toimimine ei ole häiritud, võimalikud on väikesed tihendid..

Eristatakse AIT järgmisi etappe:

  1. Eutüreoidne. Oreli funktsioonid on säilinud, selleks võib kuluda palju aastaid või terve elu.
  2. Subkliiniline. Subkliinilise autoimmuunse türeoidiidi tekkimisel algab T-lümfotsüütide nääre "rünnak". See provotseerib näärmerakkude hävimist ja hormoonide sünteesi langust..
  3. Türotoksiline. Kui kilpnäärmerakkude liigne arv T-rakke kahjustab, vabanevad kilpnäärmehormoonid ja sisenevad vereringesse, mis provotseerib türeotoksikoosi. Juhul, kui olukord ei stabiliseeru, toimub nääre edasine hävitamine ja hüpotüreoidismi areng..
  4. Hüpotüreoidism. Kestus umbes 10 kuud, siis enamasti nääre funktsioonide normaliseerumine. Mõnel juhul on hüpotüreoidism püsiv. AIT võib olla faasiline, s.t. on hüpotüreoidne või türeotoksiline vorm.

Autoimmuunne türeoidiit: põhjused

Isegi kui inimesel on geneetiline eelsoodumus, pole see haiguse arengu põhjus. Selleks on vaja konkreetseid eeltingimusi. Need võivad olla AIT arendamiseks:

  • üle kantud viirushaigused;
  • krooniliste infektsioonide kollete olemasolu, need võivad paikneda ninas või mandlites, kaariese poolt mõjutatud hammastes;
  • kahjulik ökoloogia;
  • sissetulevas toidus ja vees sisalduvate teatud mikroelementide suurenenud kontsentratsioon;
  • pikaajalised ja sageli kontrollimatud ravimid joodi või hormoone sisaldavate puuduste ennetamiseks;
  • pikaajaline avatud päikese käes viibimine, kiirgus (kiirgus);
  • stress.

AIT tuvastamiseks patsiendil uuritakse kliiniliste testide tulemusi, tehakse kilpnäärme ultraheli. Kui diagnoosi ei õnnestu kindlaks teha, võetakse kahtlase piirkonna biopsia, seejärel uuritakse histoloogilisi andmeid..

AIT ravi määrab endokrinoloog. Enamasti juhtub see HRT abiga, mis aitab kindlaks teha elundi toimimist ja suruda selles leiduvat autoimmuunprotsessi..

Kilpnäärme AIT: blogija Ekaterina Yusupova ravi

Isegi 18-20-aastaselt diagnoositi mul kilpnääre AIT, ravi ei olnud planeeritud õigel ajal. Arstide sõnul ei saa midagi teha, sest haigus on autoimmuunne. Ja nad ei määranud ühtegi ravimit ega muud teraapiat.

Ekaterina Yusupova on ökoblogija, tervisliku eluviisi järgija. Oma blogis Instagramis jagab Katya hüüdnimega hõlmarain.eco hüüdnimega looduskosmeetika, teeb iHerbi veebisaidilt valikuid ohututest toidulisanditest. Samuti räägitakse keskkonna parandamise plussidest ja miinustest. Täna jagas Katariina meiega oma lugu. Nii et see on ühe mehe lugu.

Kilpnäärme AIT: ravi, algus

Kilpnäärme AIT - mis see on?

Autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärmekoe krooniline põletikuline haigus, millel on autoimmuunne etiopatogenees. Patoloogia väljendub elundi folliikulite rakkude kahjustamises ja hävimises autoimmuunse rünnaku tagajärjel. Klassikalistel patoloogiajuhtumitel on asümptomaatiline kulg, millega kaasneb harva kilpnäärme suuruse suurenemine. Diagnostiline taktika põhineb laboratoorsetel testidel, ultraheli, biopsia abil saadud kudede histoloogilisel analüüsil. AIT ravi teostavad endokrinoloogid. Vajalik on elundi hormooni tootva funktsiooni korrigeerimine, samuti autoimmuunse reaktsiooni allasurumine.

Pärast seda, kui see autoimmuunhaigus minus avastati, ei määratud ravi kui sellist. Juba 26-aastaselt lisandus varasematele sümptomitele paanikahood, tervis halvenes. Ilmnenud reumatoidartriit koos liigesevaluga, väsimus ei möödunud, alati oli unisus. Kilpnääre ei saanud koormusega hakkama, kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon hakkas suurenema.

Käisin jälle arstide juures, käisin isegi Moskva endokrinoloogia instituudis. Ja seal nad ütlesid mulle ka, et seda ei ravita ja kogu ülejäänud elu on vaja võtta sünteetilist hormooni. Ja ma usaldasin spetsialiste.

Autoimmuunne türeoidiit vastavalt sümptomitele ja kilpnäärme suuruse muutustele jaguneb järgmisteks vormideks:

  • Latentne. Immunoloogilisi märke pole, kliinikut pole. Elundi normaalne suurus. Võib pisut suurendada. Ilma tihendite ja talitlushäireteta. Harva mõõdukad türotoksikoosi või hüpotüreoidismi sümptomid.
  • Hüpertroofiline. Keha suuruse suurenemine. Hüpotüreoidismi või türeotoksikoosi sagedane mõõdukas kliinik. Raud võib olla hajusalt või sõlmedena suurenenud. Tavaliselt säilitatakse või vähendatakse funktsionaalsust.
  • Atroofiline. Kere suurus on normaalne või vähenenud. Hüpotüreoidismi kliinik. Sageli märgitakse vanas eas. Noores eas võib see olla kiirgusega kokkupuute mõju ilming. Äärmiselt raske vorm. Türeotsüütide massiline hävitamine, elundite funktsionaalse kriitiline langus.

Kuid 4 aasta jooksul suurenes hormooni annus 25 mg-lt 75 mg-ni ja ma hakkasin mõtlema, mis saab edasi. Annus suureneb, keha koormus suureneb.

Samal ajal hakkasin uurima tervisliku toitumise teemat, lugesin naturopaatide teoseid. Ja ma sain teada, et sellise diagnoosiga nagu mina, ei tohiks ma mitut toitu süüa. Nende hulka kuuluvad need, mis suurendavad autoimmuunreaktsiooni kogu kehas - piim, gluteen, suhkur. Ja seda kõike sõin alati ja seda mitte väikestes kogustes.

Kuidas jõudsin pädeva endokrinoloogi juurde

Lisaks sain teada, et õigesti valitud vitamiinide ja toidulisandite komplekt aitab vähendada põletikulise reaktsiooni intensiivsust. Vähendage antikehade kontsentratsiooni, säilitage minu kilpnäärme vastuvõetav funktsionaalne seisund. Ja siis leidsin ma Instagrami võrgustikust endokrinoloogi Ilja Mageri. Tema töö kohta oli palju positiivseid ülevaateid: patsiendid kiitsid arsti eduka võitluse eest viljatuse vastu, kilpnäärme patoloogiate, sealhulgas AIT, ravi eest. Selgus, et ta ei kohtle mitte ainult hormoone, vaid võtab arvesse ka läänepoolseid soovitusi.

Pöördusin selle endokrinoloogi poole 10 kuud tagasi, et lahendada oma autoimmuunse türeoidiidi ja hüpotüreoidismi probleem. Ja seal on edu - antikehade tase on langenud, arst on aidanud saavutada positiivset dünaamikat ja mul on selle üle väga hea meel. Raua tase on tõusnud, see on ka hea, kuid seda tuleb veelgi tõsta.

Kõik autoimmuunne türeoidiit läbib nende faasi patogeneesi - eutüreoidne, subkliiniline, türotoksiline, hüpotüreoidne. Esimese faasi ajal ei ole organite funktsioon halvenenud. Lava kestab aastaid ja võib jätkuda kogu elu. Subkliinilise faasi ajal hävitatakse kilpnäärme rakud, T-lümfotsüütide massilise agressiooni tõttu langeb kilpnäärme hormoonide tase. TSH tõuseb, stimuleerib see liigselt türotsüüte, kilpnäärmehormoonide vabanemine jääb normaalseks. Türotoksiline faas viitab autoimmuunse agressiooni suurenemisele, türotsüütide kahjustusele. Nagu ka suure hulga hormonaalsete molekulide vabastamine, nende sisalduse suurenemine veres ja türeotoksikoosi teke. Pärast elundi jätkuvat hävitamist langeb kilpnäärmehormoone tootvate rakkude arv järsult, algab hüpotüreoidne faas.

Ma ei rääkinud talle oma leidudest, toitumise kohta, mida hiljuti kohtasin. Kuid ta ise kirjutas esimestes soovitustes mulle sellest, mida ma lugesin. Ta soovitas täpselt välja jätta need tooted, mille negatiivset mõju ma sel ajal juba teadsin. Ilja Magerya määras mulle üsna palju teste, mis tähendab, et sellel spetsialistil on diagnostika jaoks terviklik lähenemisviis.

Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimine hõlmab:

  • üldine vereanalüüs,
  • immunogramm,
  • trijodotüroniini ja türoksiini kontsentratsiooni määramine,
  • kilpnääret stimuleeriva hormooni tase,
  • türoperoksüdaasi antikehad,
  • kilpnäärme ultraheli,
  • peene nõela biopsia, millele järgneb biomaterjali histoloogiline uurimine.

Hormoonravi pole veel tühistatud, kuid see on aja küsimus. Kilpnääre on juba tõsiselt kahjustatud ja ilma ravimiteta ei saa ta oma ülesandega hakkama. Kui ma oleksin sellest kõigest varem teada saanud, oleks võimalus nii organit kui ka tervist säästa palju suurem.

AIT-i jaoks pole seni spetsiifilist ravi välja töötatud. Endokrinoloogias ei ole praegu ülitõhusaid ja samal ajal ohutuid kilpnäärme autoimmuunhaiguse ravimeetodeid, sõltumata sellest, milline protsess edeneb hüpotüreoidiumifaasis. Türotoksilises faasis ei ole türeostaatilisi ravimeid ette nähtud, kuna hüperfunktsioon puudub. Hüpotüreoidhormooni asendusravi korral L-türoksiiniga on näidustatud. Mõnel juhul on ette nähtud glükokortikoidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, adaptogeensed ained, vitamiinide kompleksid. Parandustaktika määrab raviarst endokrinoloog.

Praegu tahan dieeti rangemaks muuta, läbida mitu naturopaatide raviprotokolli. Nüüd varun aktiivselt toidulisandeid. On vaja ravida soolestikku ja taastada see, kuna paljudel autoimmuunsete patoloogiatega inimestel on olulised seedetrakti probleemid. Nimelt suurenenud soole läbilaskvuse sündroom.

Autoimmuunne türeoidiit: ravi põhineb põhiteoorial

Kui soovite oma tervist parandada, on kõige olulisem õppida kõike patoloogiat. Teave tuleb saada headest ja usaldusväärsetest allikatest. Kirjanduse valik selleks on väga oluline. Tänapäeval joosta midagi pseudoteaduslikku, millel on probleemile väärastunud vaade - lihtsam kui kops.

Ja seega jagan ma ühte minu arvates kõige kasulikumat raamatut inimestele, kes võitlevad immuunsushaigustega. See on arst Susan Blumi raamat Immuunsüsteemi taastamise programm. Mul on väga kahju, et ma ei tutvunud selle kirjandusega patoloogia vastu võitlemise tee alguses. Võib-olla oleksid ravitulemused märkimisväärselt paremad..

Autoimmuunhaigused vajavad toitumise korrigeerimist, vajalike vitamiinide ja kasulike toidulisandite lisamist dieedile. Raamat räägib AIT-st, reumatoidartriidist, sclerosis multiplexist, bazedovoy tõvest, süsteemsest erütematoosluupusest, vitiligost.

Autoimmuunse türeoidiidi provokaatorid võivad tegutseda, isegi kui neil on juba pärilik eelsoodumus, järgmiste kahjulike tegurite korral:

  • ägedad viiruslikud hingamisteede patoloogiad;
  • kroonilise infektsiooni fookuste esinemine;
  • keskkonnamõju: liigne joodi, fluori, kloori sisaldus keskkonnas, toodetes ja vees (need stimuleerivad lümfotsüütide aktiivsust);
  • pikaajaline kontrollimatu ravimite tarbimine;
  • kiirgus, pikaajaline kokkupuude päikesega;
  • traumaatilised olukorrad.

Autoimmuunsete patoloogiatega inimeste protsent on väga kõrge ja nende korrigeerimise algfaasis on parem tutvuda õige kirjandusega. Ja isegi kui te pole nende probleemidega kokku puutunud, on raamat ka uurimist väärt - selline teave pole kindlasti kunagi ülearune.

Raamat räägib lihtsas, kuid teaduslikus keeles, miks immuunsüsteem võib talitlushäireid teha, mis kutsub esile, kuidas taastada immuunsuse funktsionaalsus. Samuti antakse soovitusi toitlustuse kohta, seal on retsepte. Autor selgitab haiguste psühhosomaatika teemat. Ta räägib parasiitide ja toksiinide keha puhastamisest, mikrofloora ja soolestiku tervise taastamisest üldiselt.

Autoimmuunne türeoidiit: türeoidid aitavad looduslikke abistajaid

Naturopaatiat uurima asudes sain teada, et paljudel juhtudel on autoimmuunsete probleemide põhjustajaks viirused - eriti Epsteini-Barri viirus. Paljudel inimestel on see erineval kujul. Anthony William raamatutes “Toidu muutmine”, “Vaadates haigust”, “Kilpnäärme paranemine” pakub protokolli Epstein-Barri viiruse desaktiveerimiseks.

Protokoll on jagatud kolmeks osaks ja see võtab 90 päeva. Pean seda üsna raskeks ja hoiatan ausalt, et ma ei suudaks kõiki nüansse taluda. Vastu võetud katkestuste ja mõningate kõrvalekalletega, kuid siiski põhitõdesid järgides. Loodan, et sellegipoolest saavutatakse positiivne tulemus. On vaja testid läbi viia. Minu hormooni annust on juba vähendatud 50 mg-ni, selle kasutamist on võimatu järsult vähendada ja täielikult lõpetada. Tahan märkida heaolu selget paranemist, ma pole nii kiiresti ja väga väsinud, nagu see oli enne.

Protokoll sisaldab selliseid osi:

A - maksa, lümfisüsteemi ja soolte puhastamine. Ettevalmistus B- ja C-osadeks.

B - raskmetallide eemaldamine.

C - võitlus viiruse vastu.

Iga etapp kestab 30 päeva..

Protokolli lisana soovitab Anthony teatud toidulisandeid ja teatud toitude lisamist dieeti. Kõik neist on olulised kilpnääret kahjustava viiruse tõrjeks..

AIT toitumine. See on aloe vera, õunad, banaanid, kookospähkel, sidrunid ja lubi, apelsinid, mandariinid, papaia, mango, vahtrasiirup, pirnid, granaatõunad, pähklid (kreeka pähklid, Brasiilia, mandlid, indiapähklid), looduslikud mustikad ja muud marjad, arugula, spargel, Atlandi vetikad, avokaado, basiilik, lillkapsas, seller, koriander, ristõielised köögiviljad, kurgid, datlid, apteegitill, viigimarjad, küüslauk, ingver, kanepiseemned, kapsas, salat, sibul, petersell, kartul, redis, seesamiseemned, spinat, seemikud ja mikrokreemid, suvikõrvits, bataat, tüümian, tomatid, kurkum, vesikress.

Mis puudutab vitamiine ja toidulisandeid, siis need on:

  • B12 (metüül adenoga);
  • Tsink - tsink (tsinksulfaadi vedel vorm);
  • C-vitamiin - immuunsussüsteemi tugevdamine;
  • Spirulina - raskmetallide eemaldamine;
  • Kasside küünis - kassi küünis, sellel on viirusevastane ja antibakteriaalne toime;
  • Lagritsa juur - lagritsa juur, viirusevastane, antibakteriaalne toime, taastab neerupealised;
  • Sidrunmeliss - sidrunmeliss, viirusevastane, antibakteriaalne toime;
  • L-lüsiin - lüsiin, viirusevastane toime, põletikuvastane toime;
  • Chaga mashroom - chaga seen, viirusevastane, maksa töö stimuleerimine;
  • 5-metüültetrahüdrofolaat, vitamiini B9 aktiivne vorm, toetab reproduktiiv- ja närvisüsteemi funktsionaalset seisundit, vähendab homotsüsteiini taset;
  • Odra seemnemahlaekstrakt, mis on vajalik raskemetallide eemaldamiseks;
  • Monolauriin, omab viirusevastast toimet;
  • Hüdrosoldeeritud hõbe, omab viirusevastast toimet;
  • L-türosiin kilpnäärme funktsiooni toetamiseks
  • Ashwagandha neerupealiste funktsionaalse seisundi stabiliseerimiseks;
  • Punane merevetikas elavhõbeda eritamiseks;
  • Nõgesleht, adaptogeen;
  • B-vitamiini kompleks;
  • Magneesium kilpnäärmehormoonide tasakaalustamiseks;
  • Eikosapentaeenhape ja dokosaheksaeenhape endokriinsüsteemi tugevdamiseks;
  • Fukus on mullitav, selles on palju joodi ja mineraalseid komponente, see eemaldab raskmetallid;
  • Seleenil on viirusevastane toime, see parandab kilpnäärmehormoonide muundamist;
  • Kurkumiin toetab närvisüsteemi tööd;
  • Kroom on vajalik neerupealiste ja kilpnäärme tööks;
  • D3-vitamiin on oluline immuunsussüsteemi toimimise stabiliseerimiseks;
  • Ioniseeritud vask mürgise vase eemaldamiseks, suurendades keha vastupanuvõimet viirusele.

Ma ei kirjuta rahaliselt tahtlikult ette, kuna enne nende kasutamist peate igal juhul nõu pidama spetsialistiga.

AIT toitumine

Räägin teile natuke protokolli esimesest etapist, mille peamine ülesanne on keha võõrutus.

Alustan kaugelt - seller on väga kasulik toode. Ma vältisin seda oma dieedis, sest mulle ei meeldinud selle maitse. Nagu selgus, asjata - selleris leidub palju mineraale, vitamiine, looduslikke õlisid ja bioflavonoide. Ja selleri mahl osutus väga maitsvaks ja polnud isegi üldse vastik.

Sellerimahla peamised funktsioonid on:

  • vesinikkloriidhappe taseme tõus;
  • raskmetallide eemaldamine;
  • seedetrakti funktsionaalse seisundi taastamine;
  • maksa tugevdamine ja võõrutus;
  • viiruse saastumine.

Selleri kasulike omaduste kohta õppisin Anthony Williami raamatutest. Sellerimahl on Epsteini-Barri viiruse desaktiveerimise protokolli selgroog. Analüüside järgi otsustades oli see viirus kuus kuud tagasi minu väga aktiivsel kujul. Ja paljud elavad temaga kogu oma elu, kuid ei kahtlusta tema kohalolekut, kuna ta võib olla passiivne.

Protokolli esimene osa hõlmab järgmisi toiminguid:

  1. Joo iga päev tühja kõhuga 450-500 ml vett koos poole sidruni või laimi mahlaga.
  2. 15 minuti pärast - 450-500 ml selleri mahla. Pärast seda oodake 15 minutit enne söömist.

Selliste mahtudega ei saa alustada. Alustasin 100 ml-ga, päevas oli neid juba 200, 5 - 400. Protokolli järgimise esimestel päevadel on võimalik joobeseisund - peavalud, väljaheidete halvenemine, kõrvade kohin. Kui täheldatakse tugevat ebamugavust, tuleb annust mõne päeva võrra vähendada ja seejärel järk-järgult uuesti suurendada.

Enne õhtusööki soovitatakse juua veel 450 ml vett sidruniga ja enne magamaminekut - 450 ml kurgi- või aaloemahla.

AIT ja teiste autoimmuunsete patoloogiate toitumisprotokoll jätab välja piimatooted, gluteeni, rapsiõli, soja, sealiha ja suured kalad (tuunikala). Samuti on soovitatav juua palju vett..

AIT - mis lõpuks

AIT-i korrigeerimine nõuab palju kannatlikkust ja suurepärast teoreetilist koolitust. Oluline on konsulteerida pädevate spetsialistidega, uurida soovitatavat kirjandust ja uskuda oma keha tugevusse. Loodan, et minu lugu aitab vältida vigu ja säästab aega vajaliku, kasuliku teabe leidmiseks..

Tahan, et minu ravi ajalugu aitaks inimestel mitte olukorda tekitada ja õigel ajal õiget ravi alustada, hõlmates lisaks ravimitele ka elustiili muutmist tervikuna. Ja eriti - toitumine.