17-hüdroksüprogesteroon (17-OCG)

17-hüdroksüprogesteroon on neerupealiste toodetud hormooni kortisooli eelkäija ja osaleb valkude, glükoosi ja rasvade lagunemises, vererõhu säilitamises ja immuunsussüsteemi reguleerimises.

17-hüdroksüprogesteroon, 17-OHP, 17-OH-progesteroon, progesteroon -17-OH.

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Ng / ml (nanogrammid milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Ärge sööge enne testi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  • Arsti juhiste puudumisel tuleks naisi testida menstruaaltsükli 3.-5. Päeval..

Uuringu ülevaade

Analüüs määrab 17-hüdroksüprogesterooni (17-OCG) sisalduse veres. 17-hüdroksüprogesteroon on kortisooli eelkäija ja keha kasutab seda selle tootmiseks..

Kortisool on neerupealiste toodetav hormoon, see osaleb valkude, glükoosi ja rasvade lagunemises, normaalse vererõhu hoidmisel ja immuunsussüsteemi aktiivsuse reguleerimisel. Kortisooli teket stimuleerib adrenokortikotroopne hormoon (ACTH), mida toodetakse hüpofüüsi poolt. Kortisooli kontsentratsioon kõigub tavaliselt päeva jooksul, hormooni taseme haripunkt on kell 8 hommikul, millele järgneb langus õhtul. Lisaks tõuseb kortisooli sisaldus veres koos haiguste ja stressiga..

Kortisooli moodustumine nõuab mitmeid spetsiaalseid ensüüme. Kui ühel või mitmel neist on puudus või nende funktsioon on halvenenud, moodustub ebaharilik kogus kortisooli ja selle lähteaineid, mille tõttu 17-hüdroksüprogesteroon koguneb veres. Neerupealised kasutavad liiga palju 17-hüdroksüprogesterooni, tootes samal ajal palju androgeene. Liigsed androgeenid võivad omakorda põhjustada maskuliniseerumist, soodustada meeste seksuaalsete omaduste arengut mitte ainult meestel, vaid ka naistel.

Niisiis, spetsiaalsete ensüümide pärilik puudus ja selle tagajärjel liigne androgeenide kogus põhjustab kehas terve rühma funktsionaalseid häireid, mida tuntakse üldnimetuse all "neerupealiste hüperplaasia". Kõige sagedamini põhjustab see ensüümi 21-hüdroksülaasi puudust, mis on haiguse põhjus 90% juhtudest. Neerupealiste hüperplaasia on pärilik kerge või raske vormis.

Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia tõsisematel juhtudel võib 21-hüdroksülaasi puudulikkus ja liigne androgeenide hulk põhjustada naissoost lapse sündi, kellel on väljendamata suguelundid - see raskendab beebi soo määramist. Selle haigusega poisid näevad sündides normaalsed välja, kuid hiljem hakkavad nende seksuaalsed omadused enneaegselt arenema. Tüdrukute puhul on hirsutism tõenäoliselt kõigepealt lapseeas ja seejärel puberteedieas, siis toimub ebaregulaarne menstruatsioon ja ilmnevad maskuliniseerumise tunnused. Ligi 75% mõlemast soost patsientidest, kellel on kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiaga 21-hüdroksülaasi puudulikkus, toodab vähem aldosterooni - hormooni, mis reguleerib soolapeetust. Mõlemast soost vastsündinutel võib see põhjustada eluohtliku „soolakaotuse kriisi“: kehasse koguneb liiga palju vedelikku ja seetõttu eritub uriiniga liiga palju soola. Juhtub, et nende sümptomitega patsientidel võib olla madal naatriumi sisaldus veres (hüponatreemia), suurenenud kaaliumi tase (hüperkaleemia), aldosterooni langus ja reniini aktiivsuse suurenemine. Selline raske, ehkki vähem levinud haigusvorm tuvastatakse sageli vastsündinute ennetava meditsiinilise läbivaatuse käigus.

Haiguse leebema, kõige levinuma vormi korral võib täheldada ainult osalist ensüümi puudulikkust. Mõnikord nimetatakse seda vormi hiliseks või mitteklassikaliseks kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiaks - selle sümptomid võivad ilmneda igal ajal lapsepõlves, puberteedieas või täiskasvanutel. Kuid need võivad olla kerged, võib-olla nende aeglane areng aja jooksul. Ja kuigi see neerupealiste hüperplaasia vorm ei kujuta ohtu elule, on see siiski ohtlik nii kasvuprobleemide, keha arenguga kui ka ebanormaalse puberteediga lastel, mis võib põhjustada edasist viljatust.

75% neerupealiste hüperplaasia põhjustatud vastsündinutest, kellel on 21-hüdroksülaasi puudus, toodavad ka vähem aldosterooni - hormooni, mis reguleerib rakkude soolapeetust. Liiga palju vedeliku ja soolade kaotust koos uriiniga ähvardab neerupealise koore äge puudulikkus ja nn soolakaotuse kriis.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Vastsündinud laste ennetavaks meditsiiniliseks läbivaatuseks - eesmärgiga välja selgitada, kas beebil on kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia või mõni pärilik haigus, mis on põhjustatud spetsiifilistest geenimutatsioonidest, mis on seotud kortisooli moodustamisel osalevate ensüümide puudusega. CYP21A2 geeni mutatsioonid põhjustavad peaaegu 90% neerupealiste kaasasündinud hüperplaasia juhtudest, mis põhjustab 21-hüdroksülaasi puudulikkust ja 17-hüdroksüprogesterooni kogunemist veres.
  • Neerupealise kaasasündinud puudulikkuse skriinimiseks enne selle sümptomite ilmnemist või neerupealiste hüperplaasia kinnitamiseks juhul, kui haiguse sümptomid on juba olemas.
  • Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia diagnoosimiseks vanematel lastel ja täiskasvanutel, kellel on "hilise" hüperplaasia leebem vorm. "21-hüdroksülaasi ensüümi puudulikkuse" diagnoosimisel on ette nähtud ravi, mis on seotud adrenokortikotroopse hormooni produktsiooni mahasurumisega ja puuduliku kortisooli asendamisega glükokortikoidi hormoonidega. Lisaks võib ravi efektiivsuse jälgimiseks olla perioodiliselt vajalik 17-hüdroksüprogesterooni analüüs.
  • Koos teiste hormoonide testidega - neerupealiste hüperplaasia välistamiseks patsientidel, kellel on sellised sümptomid nagu hirsutismi ja ebaregulaarse menstruatsiooni korral.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroomi, viljatuse all kannatavate naiste seisundi jälgimiseks ja neerupealise või munasarjavähi kahtlusega patsientide seisundi jälgimiseks aeg-ajalt.

Kui uuring on planeeritud?

  • Vastsündinute ennetava meditsiinilise läbivaatusega. Suurenenud indikaatorite laekumisel korratakse seda esialgse tulemuse kinnitamiseks. Seda võib välja kirjutada, kui lapsel on neerupealiste puudulikkuse sümptomeid või häireid, mis on seotud soolade kaotusega kehas. Haiguse tunnusteks võivad olla letargia, nõrkus, isutus, dehüdratsioon, madal vererõhk.
  • Lapse kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia kahtluse korral (väljendunud suguelundid, maskuliniseerumise tunnused, akne ja häbememokkade varajane kasv). Mõnikord - kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia kergema (hilisema) vormi kahtlusega vanematel lastel või täiskasvanud patsientidel.
  • Tüdrukud ja naised, kellel on hirsutism, ebaregulaarsed menstruatsioonid, maskuliniseerumine või viljatus (need sümptomid on väga sarnased polütsüstiliste munasarjade sündroomiga).
  • Perioodiliselt, ensüümi 21-hüdroksülaasi puudulikkusega (ravi efektiivsuse jälgimiseks).

17 OH-progesteroon. Naistel on norm vanuse, folliikulite faasis ja rase. Tabel

17 OH-progesteroon on steroidhormoon, mida sünteesivad naised tiinuse perioodil sugunäärmete, neerupealise koore ja platsenta kudedes. Selle aine norm varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli päevast, vanusest ja reproduktiivse süsteemi haiguste võimalikust esinemisest.

Keha funktsioonid

17 OH-progesteroon on suguhormoon, mis mõjutab sisemiste suguelundite tööd.

Kui naise näitajad selle steroidi kohta on normi piires, täidab ta täielikult järgmisi füsioloogilisi funktsioone:

  • reguleerib menstruaaltsükli faase (erinevatel päevadel fikseeritakse erinev suguhormooni kontsentratsioon, mis võib järsult tõusta ja seejärel taas miinimumtasemele langeda);
  • võtab osa puberteediprotsessist (noorukieas tüdrukute steroidhormooni taseme tõstmine, tagab sisemiste suguelundite täieliku arengu ja reproduktiivfunktsiooni moodustamise);
  • koos teiste suguhormoonide biokeemilise aktiivsusega soodustab see munaraku küpsemist ja selle väljumist emakaõõnde (see on steroidhormooni oluline funktsioon, ilma milleta pole last võimalik võidelda);
  • toimib loote kandmise protsessi, selle stabiilse arengu emakas ja sünnituse 9 kuu möödudes regulaatorina.
  • osaleb protsessides, mis on suunatud 17 OH-progesterooni biokeemilistele reaktsioonidele teiste steroidhormoonidega, mis on vajalikud naiste reproduktiivse süsteemi stabiilse funktsiooni säilitamiseks.

Juhul, kui kehas puudub 17 OH-progesterooni hormoonide aktiivsus, poleks naistel stabiilset menstruaaltsüklit, oleks võimatu määratud ajal tervislikku last eostada, sünnitada ja sünnitada..

Kuidas ja mis tingimustel toodetakse

17 OH-progesteroon (naistel kehtestatakse norm veenivere biokeemilises uuringus) on naissuguhormoon, mis on progesterooni ja 17-hüdroksüpregenolooni steroidide metaboolse sünteesi toode..

Suurimates kogustes toodetakse neerupealistes 17 OH-progesterooni ja levib koos vereringega siseorganite kudedesse ning tagab ka reproduktiivse süsteemi organite funktsioonide reguleerimise..

Ainevahetusprotsesside mõjul astub neerupealiste kudedes säilinud 17 OH-progesterooni jääkosa keemilises koostoimes ainega 21-hüdroksülaas ja 11-b-hüdroksülaas. Siis muutub steroid kortisooliks, mida naiste organism kasutab ka suguelundite stabiilseks toimimiseks.

Sõltuvalt naisorganismi seisundist, menstruaaltsükli faasist, 17 OH-progesterooni saab muuta ka teiseks hormonaalseks aineks - androsteenediooniks, mis on östradiooli ja testosterooni eelkäija.

Lisaks neerupealise koele toodetakse munasarjades 17 OH-progesterooni. Nende endokriinsete näärmete sekretoorne aktiivsus ilmneb menstruaaltsükli esimesel 1-2 päeval. Siis peatavad lisad selle steroidi tootmise praktiliselt ja selle peamist sünteesi viivad läbi neerupealised koed.

Hommikul on hormooni kontsentratsioon kõige suurem. Kogu päeva jooksul steroidi tase väheneb, kuid püsib stabiilsena. Öösel on 17 OH-progesterooni kontsentratsioon madalaim naiste reproduktiivse süsteemi neerupealiste ja elundite aktiivsuse vähenemise tõttu.

Pärast lapse eostamist algas loote aktiivne areng, seejärel hakkab steroidhormooni sünteesi läbi viima ka platsenta. 17 OH-progesterooni kontsentratsioon varieerub sõltuvalt raseduse trimestrist. Erinevatel loote arenguperioodidel jälgivad arstid selle hormooni taset naiste tavapäraste uuringute käigus.

Steroidide kontsentratsiooni langus raseduse ajal võib näidata platsenta patoloogilist seisundit.

Enneaegselt sündinud tüdrukutel registreeriti vereseerumis kõrge OH-progesterooni tase 17. Iseseisva elu esimese 7 päeva jooksul normaliseerub steroidi kontsentratsioon ja spetsiaalsete ravimite kasutamine pole vajalik. Õigeaegselt sündinud lastel selliseid kehareaktsioone praktiliselt ei esine.

Enne puberteeti toodetakse väikestes kogustes 17 OH-progesterooni. Selle kontsentratsioon suureneb järsult, kui tüdruk saab 11–12-aastaseks.

See on periood sisemiste suguelundite aktiivseks kujunemiseks, samuti viljakas funktsiooni omandamiseks. Maksimaalne steroidide sisaldus registreeritakse täiskasvanueas, kui naine hakkab seksuaalelu elama, on stabiilne menstruaaltsükkel.

Indikaatoritabel on normaalne

17 OH-progesteroon (naiste norm kehtestatakse põhjalikus uuringus biokeemilises laboris) on suguhormoon, mille kontsentratsioon varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest, menstruaaltsükli faasist, reproduktiivse süsteemi kaasuvate haiguste esinemisest ja raseduse trimestrist..

Allolev tabel näitab naisorganismi normaalset steroidhormooni:

Vanus, menstruaaltsükli faas, loote arenguperiood raseduse ajalNormiindikaatorid (mõõtühik ng / ml)
Kuni 2-kuune laps.0,96 kuni 10,46
Laste vanus alates 2 kuud. kuni 1 aasta0,66 kuni 2,81
Näitajad lapsele vanuses 1 aasta kuni 10 aastat0,2 kuni 0,8
Näitajad tüdrukutele vanuses 11 kuni 17 aastat, võttes arvesse puberteedieas Tanneri skaalal1 seksuaalse arengu etapp - vahemikus 0,03 kuni 0,9

Seksuaalse arengu 2 etapp - vahemikus 0,05–1,15

3 seksuaalse arengu staadium - 0,1 kuni 1,38

Seksuaalse arengu 4 etapp - 0,29 kuni 1,8

Seksuaalse arengu 5 staadium - 0,24–1,75

Täiskasvanud naised vanuses 18 kuni 59 aastat, võttes arvesse menstruaaltsükli faasiFollikulaarne faas - vahemikus 0,4 kuni 1,51

Luteaalfaas vahemikus 1,00 kuni 4,51

Normaalsed näitajad naistele vanuses 60 aastat ja vanemad, kes on menopausijärgses perioodis0,13 kuni 0,51
1 kuni 6 rasedusnädalat1,32 kuni 3,30
7 kuni 14 rasedusnädalat1,1 kuni 2,8
15 kuni 24 rasedusnädalat1,65 kuni 4,62
25 kuni 33 rasedusnädalat1,98 kuni 10,2
34 kuni 40 rasedusnädalat2,64 kuni 13,20

Ülaltoodud 17 OH-progesterooni taseme näitajad on iseloomulikud konkreetse vanuserühma naistele, menstruaaltsükli faasile ja raseduse perioodile. Arstid võtavad neid arvesse keha tervikliku diagnoosimise käigus, määrates neerupealise koe jõudluse ja naissuguhormoonide taseme.

Suurenemise ja vähenemise sümptomid

17 OH-progesteroon (naistel leitakse norm biokeemilise vereanalüüsi teel) on steroidhormoon, mille kontsentratsiooni suurenemine väljendub järgmistes sümptomites:

  • menstruaaltsükli mitmesugused häired, mis võivad väljenduda liiga rikkalikes sekretsioonides, pikkade perioodidena;
  • valutavat või tõmbavat valu, mis on lokaliseeritud alakõhus;
  • emaka põletik, mille arenguga kaasneb valu nimmepiirkonnast;
  • võimetus last eostada (meditsiinipraktikas on kliinilisi juhtumeid, kus steroidhormooni liiga kõrge kontsentratsioon ilmnes eranditult selle sümptomi tõttu);
  • neerupealise koore funktsioonihäired, millega kaasnevad selle keha kahjustusega seotud muude haiguste areng;
  • vähenenud seksuaalsoov, mis võib esineda erinevates vanuserühmades esinevatel naistel.

17 OH-progesterooni taseme alandamisega kaasnevad sümptomid, mis sarnanevad Addisoni tõve sümptomitega.

Naine kogeb järgmisi keha patoloogilisi seisundeid:

  • kroonilise väsimuse tunne, mis aja jooksul süveneb selle manifestatsioonis;
  • iiveldus ja tugev oksendamine;
  • suurenenud ärrituvus, põhjuseta raevu ja viha puhangud;
  • naha hüperpigmentatsioon koos suurima täppide moodustumisega kohtades, mis on päikesekiirguse käes;
  • pikaajaline depressioon;
  • püsiv janu suure vedeliku tarbimisega (see sümptom on ekslikult segamini diabeedi esimeste tunnuste avaldumisega);
  • lihaskiudude nõrkuse suurenemine, mis intensiivistub pärast mis tahes energiat tarbivate toimingute katset;
  • kiire kaalulangus;
  • isupuudus, mis muutub perioodiliselt tugevaks näljatundeks happeliste ja soolaste toitude vastu;
  • ortostaatilise hüpotensiooni teke, kui naine kannatab liiga madala vererõhu all, mis langeb veelgi madalamale pärast seda, kui ta üritab voodist välja tulla ja seista;
  • vere kaaliumisisalduse suurenemine;
  • alajäsemete vähenenud tundlikkus, mis on hormonaalse tasakaalutuse komplikatsioon;
  • seedetrakti seedefunktsiooni rikkumine ja kõhulahtisus;
  • perioodiliselt esinev ülajäsemete ja pea värisemine, mis intensiivistub erutuse ajal;
  • seletamatu ärevuse ja ärevuse tunne, mis ilmneb järsult ja möödub sama hästi ka ilma rahusteid võtmata;
  • südame rütmilise aktiivsuse rikkumine, mis kõige sagedamini avaldub tahhükardia kujul;
  • suurenenud eosinofiilide sisaldus veres;
  • suurenenud uriinieritus;
  • veresuhkru kontsentratsiooni langus ja hüpoglükeemia tunnuste ilmnemine;
  • ebaregulaarsed perioodid või menstruatsiooni täielik kadumine;
  • keha reproduktiivse funktsiooni rikkumine ja võimetus last eostada;
  • keha dehüdratsioon raske vedeliku tarbimise taustal, mis eritub neerude kaudu uriini kujul peaaegu kohe.

Kõigil ülalnimetatud 17-OH-progesterooni taseme languse sümptomitel on manifestatsiooni raskusaste erinev, sõltuvalt sellest, kui madal on steroidhormooni kontsentratsioon. Arvatakse, et steroidhormooni taseme alandamine on palju suurem oht ​​kui 17 OH-progesterooni kontsentratsiooni suurendamine.

Kasvu ja vähenemise põhjused

17 OH-progesteroon (norm naistel määratakse naise hormonaalse tausta diagnoosimisel) on steroidhormoon, mille taseme languse võib põhjustada järgmiste haiguste esinemine või keha patoloogilised seisundid:

  • kaasasündinud neerupealiste puudulikkus (see patoloogia on seotud loote emakasisese moodustumise kõrvalekalletega, kui elundi kuded ei saa täielikku arengut ja pärast lapse sündi ei täida nad hormooni 17 OH-progesterooni sünteesimisel oma füsioloogilisi funktsioone);
  • naise diagnoosimine Addisoni tõvega, mis kulgeb kroonilises või ägedas vormis;
  • healoomulised ja onkoloogilised neoplasmid, mis on lokaliseeritud neerupealiste kudedes, häirivad elundi tööd, põhjustavad steroidhormooni tootmise täielikku puudumist või märkimisväärset langust;
  • keha mürgistus raskmetallide soolade või keemiliste ühenditega, mille toimeained põhjustavad neerupealise koe hävimist;
  • keha pärilik tunnus, kui sisesekretsiooni näärmed ei paku kehale piisavas koguses hormooni 17 OH-progesterooni (see põhjus on vähenenud steroidide taseme üks levinumaid põhjuseid).

Hormooni kontsentratsiooni suurendamine on ka patoloogia, mis nõuab kõrvaldamist ravimite võtmise, kirurgilise ravi või elustiili korrigeerimise teel.

Liiga kõrge 17-OH-progesterooni tase võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • primaarne või sekundaarne viljatus, mis on omandatud reproduktiivse süsteemi elundite varem üle kantud haiguste tagajärjel, mis põhjustasid nende talitlushäireid;
  • munasarjade healoomulised ja vähkkasvajad, samuti muud emaka lisandid;
  • menstruaaltsükli ajutine katkemine erinevate tegurite mõjul (kui see on nii, on steroidhormooni taseme tõus lühiajaline ja probleem iseenesest kõrvaldatakse kohe pärast tsükli stabiliseerumist);
  • neerupealise koore hüperplaasia, mis omandati loote arengu ajal.

Kõrgendatud 17 OH-progesterooni tase on kõige ohtlikum, kuna hormonaalne aine on võimeline põhjustama tüdrukute varajast seksuaalset arengut, põhjustades reproduktiivsüsteemi organite töö häireid. Kvaliteetse ravi korraldamise peamine ülesanne on hormonaalse tasakaalustamatuse põhjuste kindlaksmääramine.

Uuringu näidustused

OH-progesterooni taseme 17 analüüsi läbiviimine on näidustatud naistele, kellel on järgmised terviseprobleemid:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • igat tüüpi neerupealiste kasvajad;
  • hirsutism;
  • lapse eostamise võimatus;
  • 11-hüdroksülaasi ja 21-hüdroksülaasi puudus;
  • naissuguhormoonide tasakaalustamatuse ilmingud;
  • vähenenud sugutung.

Steroidhormooni taseme uuringu näidustused määrab günekoloog või endokrinoloog, kes uurib ja ravib patsienti.

Kuidas kindlaks teha

17 OH-progesterooni taseme määramine viiakse läbi laboris, mis on varustatud kõigi seda tüüpi uuringute jaoks vajaliku materiaalse ja tehnilise baasiga. Bioloogilise materjalina kasutatakse venoosset verd, mida tuleb biokeemiliselt analüüsida.

Diagnostilise protseduuri keskmine kestus on 3 kuni 8 tundi.Seda tüüpi uuring viiakse läbi era- ja avalikes tervishoiuasutustes. Keskmine analüüsi maksumus on 1500-2000 rubla.

Ettevalmistus ja analüüs

Veenivere uuring 17 OH-progesterooni tasemel ei vaja keerulisi ettevalmistusprotseduure. Bioloogilise materjali kogumise ja kõige usaldusväärsemate andmete saamise peamine reegel on menstruaaltsükli 3-5 päeva venoosse vere valimine.

Selle aja jooksul on steroidhormooni kontsentratsioon optimaalne ning kõik selle taseme muutused vähenemise või suurenemise suunas tehakse laboratoorsete testide abil.

Veenivere annetamine toimub hommikul vahemikus 8–11 tundi. Viimane söögikord peaks toimuma hiljemalt 8 tundi enne labori külastamist.

Analüüsi eelõhtul on keelatud alkoholi, ravimite ja hormonaalsete ravimite joomine. Kui naine võtab mingeid muid ravimeid, peab ta sellest teavitama oma raviarsti ja vere võtmise eriarsti.

Tulemuste dešifreerimine

Venoosse vere biokeemilise analüüsi tulemuste iseseisvaks dešifreerimiseks OH-progesterooni tasemel 17 on vaja saada käes oleva laboratoorse testi tulemused ja võrrelda selle sisaldust normaalväärtustega.

Sel juhul tuleb arvestada menstruaaltsükli faasi, mille jooksul verd võeti, naise vanust, raseduse olemasolu või puudumist. Steroidhormooni kontsentratsiooni langus või tõus on endokrinoloogi, günekoloogi külastamise põhjus, neerupealiste, munasarjade ja naiste reproduktiivse süsteemi muude organite põhjalik uurimine.

Kuidas normaliseerida

17 OH-progesterooni normaalse taseme taastamine hõlmab sümptomaatilise ravi kasutamist. See seisneb hormonaalset tasakaalutust provotseerivate põhjuste kõrvaldamises..

Ravimid

Ravimiravi kasutamine on näidustatud ainult steroidhormooni taseme languse korral.

Selleks kasutage järgmisi neerupealiste talitlushäirete kompenseerimise vahendeid:

  • Deksametasooni manustatakse üks kord päevas intravenoosselt tilgakesega, lisades 0,5–9 mg ravimit naatriumkloriidi lahusele, mille kontsentratsioon on 0,9% (ravimi maksumus on 45 rubla 1 ampulli kohta);
  • Parv - süst, mida manustatakse intravenoosselt annuses 8-10 mg päevas, kuid arsti äranägemisel võib annust suurendada (ravimi hind on 380 rubla 10 ampulli pakendi kohta);
  • Betaspani depoo on süstitav ravim, mida süstitakse sügavale tuharalihasesse 1-2 ml päevas (ravimi maksumus on 350 rubla);
  • Depos - ravim on ette nähtud süstimiseks, see on ette nähtud intramuskulaarsete süstide vormis 1-2 ml päevas (ravimi keskmine maksumus on 850 rubla)..

Ülaltoodud ravimite kasutamise kestuse ja annuse määrab raviarst sõltuvalt neerupealiste talitlushäire tõsidusest, samuti 17 OH-progesterooni sisaldusest naise veres.

Rahvapärased meetodid

Neerupealiste haiguste raviks ei kasutata alternatiivseid ravimeetodeid, mis võivad vähendada või suurendada steroidhormooni sünteesi. Ravimtaimedel põhinevate dekoktide ja tinktuuride kasutamine ei pruugi anda positiivset mõju, vaid võib põhjustada heaolu halvenemist.

Muud meetodid

Juhtudel, kui ravimteraapia ei anna positiivset tulemust või kui diagnoositakse haigused, mis välistavad ravimite kasutamise, kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Operatsioon on näidustatud neerupealiste ja munasarjade kudede tuumori neoplasmide korral. Healoomuliste või onkoloogiliste neoplasmide eemaldamine viiakse läbi kohaliku tuimestuse all kirurgiaosakonna haiglas. Operatsiooni näidustused määrab raviarst individuaalselt vastavalt diagnostilise uuringu tulemustele.

17 OH-progesteroon on steroidhormoon, mis reguleerib naiste reproduktiivset süsteemi, osaleb menstruaaltsükli stabiilsuse säilitamisel.

Kui selle aine kontsentratsioon naise kehas on normaalne, säilib suguhormoonide optimaalne tasakaal. Steroidide kontsentratsiooni vähenemine või suurenemine põhjustab viljatust, kroonilise väsimuse tunde tekkimist ja ainevahetushäireid kehas.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Millise hormooni 17 OH progesteroon vastutab

Hormooni 17 oh progesterooni on naise veres väheses kontsentratsioonis. Kuid see mõjutab menstruaaltsüklit, seksuaalset käitumist, eostamist ja rasedust. Ainel on mitu nime:

  • 17-alfa-progesteroon;
  • hüdroksüprogesteroon;
  • 17-OH.

Erinevused 17 oh progesterooni tavalisest progesteroonist

Toimeaine on vahesaadus teiste hormoonide - kortisooli, naiste suguelundite ja teiste - sünteesiks. Mõnikord registreeritakse tervetel naistel progesterooni taseme tõus 17 oomi. Selle põhjuseks on keha vajadus teiste homonide järele, mille jaoks 17-OH on "pooltoode". See on selle erinevus tavalisest progesteroonist..

Olukorrad, kus on vaja verd annetada nimeliselt sarnaste hormoonide sisalduse jaoks, on erinevad. Vereproovide võtmise ajastus on radikaalselt erinev. Progesteroon ja 17-OH täidavad kehas erinevaid funktsioone. Esimest peetakse naissuguhormooniks, teist - meessuguhormooniks. Endokriinsüsteemi häirete diagnoosimine ilma hüdroksüprogesterooni analüüsita on võimatu.

Toimeainete peamised erinevused võib esitada järgmiselt:

Logi sisseProgesteroon17 oh progesterooni
Biokeemiline olemusSteroidhormoonKortisooli sünteesi metaboliit
SekretsiooniorganidKollaskeha (ajutine sisemise sekretsiooni nääre), vähesel määral - sugu-, neerupealiste kauduNeerupealised, vähesel määral - sugunäärmete ja platsenta poolt
PõhifunktsioonValmistab ette naise keha viljastumiseks, raseduse peamiseks hormooniksVaheühend teiste hormoonide sünteesiks, annab võimaluse rasestuda

Hormooni tootmine, toimemehhanism

17-alfa-progesterooni toodetakse nii naiste kui ka meeste kehas. Selle hormooni biokeemiline muundamise ahel on järgmine:

  • progesteroon ja 17-hüdroksüpregnenoloon → 17 OH;
  • 17 OH → kortisool või androsteenendioon;
  • androstenedione → testosteroon või östradiool.

Naistel sõltub aine kontsentratsioon menstruaaltsükli faasist. Esimesel päeval toodetakse munasarjades väikestes kogustes hüdroksüprogesterooni. Selle suurenemine toimub tsükli keskpaiga suunas ja teises faasis on aine kontsentratsioon konstantne. Kui viljastumist ei ole toimunud, vähendatakse hormooni sisaldust algsesse miinimumväärtusse.

Raseduse perioodil esinevad veres kõikumised progesterooni 17 ohutasemes. Platsenta lisatakse hormooni sekreteerivate näärmete loendisse. Normist kõrvalekaldumine ei tohiks häiret põhjustada.

Emakasisese arengu periood kajastub selle maksimaalsetes väärtustes, alates 11. nädalast ja sündimise hetkest. 17-OH suurenenud kontsentratsiooni täheldatakse enneaegsetel imikutel. Esimesel elunädalal jõuab aine sisaldus miinimumtasemeni, seda kogust säilitatakse kuni puberteedieani.

Hüdroksüprogesterooni kontsentratsioon varieerub sõltuvalt kellaajast. Maksimaalne on hommikutundidel, miinimum õhtul ja öösel.

Funktsioonid 17 oh progesterooni

17-OH pole mitte ainult oluline lüli kortisooli, testosterooni ja östradiooli moodustamisel. Nagu iga suguhormoon, mängib hüdroksüprogesteroon olulist rolli reproduktiivfunktsiooni tagamisel ja reguleerib:

  • puberteet;
  • emakatsükli faasijärjestus;
  • ovulatsioon;
  • kontseptsioon;
  • Rasedus.

Olles kortisooli sünteesi oluline metaboliit, suurendab 17 oh progesterooni keha kohanemisvõimet, vastupidavust stressile. Hormooni toime on peaaegu hoomamatu, kuna vaba aine kontsentratsioon on tühine. 17-OH interakteerub peaaegu kohe ensüümidega ja osaleb teiste hormoonide sünteesis. Hormooni metaboliidi ohtlik toime avaldub vähimaski rikkumises, mis on seotud:

  • ensüümide arvu vähenemisega;
  • androstenediooni sünteesi aktiveerimine;
  • vähenenud kortisooli sekretsioon.

Kui on vaja kontrolli, analüüse

Arst määrab vereanalüüsi 17 oh progesterooni sisaldusele järgmiste probleemide korral:

  • naiste viljatus, mille põhjused on põhjustatud hormonaalsetest häiretest;
  • menstruatsiooni puudumine või menstruaaltsükli püsivad talitlushäired;
  • hormonaalse seisundi määramine;
  • munasarjade ja neerupealiste neoplasmide tuvastamine;
  • neerupealiste ravi steroidhormoonidega (ravi efektiivsuse määramiseks on vajalik laboratoorne uuring);
  • neerupealiste hüperplaasia (näärmekoe liigne vohamine) diagnoosimine vastsündinutel, patoloogia põhjustab tõsiseid ainevahetushäireid;
  • karvakasv naise kehal vastavalt meessoost tüübile (näol, rinnal, seljal).

17-OH-progesteroon - mis see on?

17-OH-progesteroon (17-hüdroksüprogesteroon) on steroidhormoon, sekundaarne progestiin, mida toodetakse munasarjade kollaskehas ja neerupealise koores. 17-OH-progesteroon moodustatakse progesteroonist ja 17-hüdroksüpregnenoloonist. See hormoon erineb progesteroonist täiendava hüdroksüülradikaali (OH) molekuli olemasolu tõttu steroidi luustiku 17. süsinikuaatomis.

Füsioloogiliselt tõuseb 17-OH-progesterooni tase stressiolukordades, kui kogevad hirmu, viha, vaimset stressi.

17-OH-progesteroon on vaheühend neerupealistes kortisooli ja mõnede teiste hormoonide sünteesil. Kui inimesel on hirm või oht, aitab 17-hüdroksüprogesteroon vereringet südamesse ja lihastesse. Stressi all vastutab ta ka lihasmassi põletamise, arteriaalse hüpertensiooni, arütmia eest.

Hormoon on üks reproduktiivse funktsiooni regulaatoritest, mõjutab naise võimet last eostada ja last kanda. Viljastatud munaraku eduka siirdamise korral suureneb hormooni kontsentratsioon veres. Platsenta toodetakse raseduse ajal suures koguses 17-OH-progesterooni (hormooni tootmine suureneb raseduse kolmandal trimestril märkimisväärselt ja väheneb järsult mitu päeva enne sünnitust). Kui viljastumist ei ole toimunud, väheneb hormooni tase järgmise menstruaaltsükli folliikulaarse faasi alguseks uuesti. 17-hüdroksüprogesteroon võib metaboliseerida ka peamist meessuguhormooni testosterooni.

17-OH-progesterooni kontsentratsioon veres sõltub kellaajast, seetõttu mõõdetakse selle taset, võttes arvesse igapäevaseid kõikumisi. 17-hüdroksüprogesterooni kõrgeimat kontsentratsiooni veres täheldatakse hommikul (pärast kella 9.00). Lisaks varieerub hormoonide sisaldus olenevalt vanusest ja naistel ning menstruaaltsükli faasist. 17-OH-progesterooni tase tõuseb pisut menstruaaltsükli keskpaiga suunas ega muutu kogu luteaalfaasis. Normaalses seisundis on hormooni sisaldus veres tühine.

17-OH-progesterooni norm

Hormoonide normaalne kogus meestel ja naistel on erinev. Naistel on 17-OH-progesterooni norm sõltuvalt menstruaaltsükli faasist:

  • follikulaarses faasis - 1,25–8,25 nmol / l;
  • tsükli keskel - 0,9–4,25 nmol / l;
  • luteaalfaasis - 1,0–11,5 nmol / l.

17-OH-progesterooni kõrgendatud taseme sagedased episoodid kahjustavad ajukoe ja võivad põhjustada entsefalopaatia arengut.

  • I ja II trimestris - 3,55–20,0 nmol / l;
  • III trimestril - 3,75–33,3 nmol / l.

Meestel on 17-hüdroksüprogesterooni normaalne sisaldus veres 1,5–6,35 nmol / l.

Erinevates laborites võivad standardid varieeruda sõltuvalt uurimismeetodist ja aktsepteeritud mõõtühikutest..

Hormooni vereanalüüs

Vereproovid 17-OH-progesterooni analüüsiks naistel tehakse tavaliselt tsükli kolmandal kuni viiendal päeval. Uuringu usaldusväärse tulemuse saamiseks peate korralikult ette valmistama. Tühja kõhuga on vaja verd annetada hommikul, enne seda on lubatud vett juua, kuid mitte rohkem kui kaks klaasi.

17-hüdroksüprogesterooni kontsentratsiooni laboratoorne määramine on ette nähtud järgmiste näidustuste kohaselt:

  • raseduse planeerimine;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • viljatus naistel;
  • raseduse katkemine;
  • hirsutism;
  • emaka vaheline veritsus;
  • rindade tundlikkus;
  • raske premenstruaalne sündroom;
  • neerupealiste hüperplaasia kahtlus;
  • neerupealise haiguste ravi efektiivsuse kontrollimine.

Kuna selle hormooni taseme tõus võib olla tingitud füsioloogilistest põhjustest (näiteks rasedus), võib patoloogilise protsessi kinnitamiseks vaja minna koormustesti ja geenitesti..

Mõnel juhul võib olla vajalik täiendavate hormoonide (progesterooni, östradiooli, luteiniseeriva ja folliikuleid stimuleeriva hormooni) kontsentratsiooni määramine.

Kui inimesel on hirm või oht, aitab 17-hüdroksüprogesteroon vereringet südamesse ja lihastesse. Stressi all vastutab ta ka lihasmassi põletamise, arteriaalse hüpertensiooni, arütmia eest.

Lisaks võib diagnostiliste meetmete komplekt hõlmata neerupealiste, kõhuõõne ja vaagna organite ultraheliuuringuid, arvutatud ja / või magnetresonantstomograafiat, radionukliidide uurimismeetodeid jne..

Kõrge ja madala 17-OH-progesterooni põhjused

17-OH-progesterooni vähendatud kontsentratsiooni täheldatakse järgmiste patoloogiate korral:

  • pseudohermaphroditism meestel (progesterooni kahjustatud tootmisest põhjustatud meessoost keha häired);
  • kaasasündinud või omandatud neerupealiste puudulikkus;
  • Addisoni tõbi (hüpokortikism).

Füsioloogiliselt tõuseb 17-OH-progesterooni tase stressiolukordades, kui kogevad hirmu, viha, vaimset stressi.

Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia korral täheldatakse 17-hüdroksüprogesterooni kontsentratsiooni patoloogilist suurenemist veres 21-hüdroksülaasi ensüümi puuduse tõttu (kõige tavalisem haigus steroidogeneesi häirete rühmas). Tavaliselt on 17-OH-progesteroon kõrgenenud neerupealiste, munasarjade, polütsüstiliste munasarjade sündroomi, menstruatsiooni ebakorrapärasuste korral. Lisaks on suurenemise põhjusteks progesterooni sisaldavate ravimite võtmine, paastumine või range dieedi järgimine.

17-OH-progesterooni kõrgenenud ja vähenenud taseme sümptomid

17-OH-progesterooni kõrge sisalduse tunnused veres:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • juuste liigne kasv ja hõrenemine;
  • vere glükoosikontsentratsiooni muutused;
  • vinnid
  • vastuvõtlikkus nakkushaigustele.

Platsenta toodetakse raseduse ajal suures koguses 17-OH-progesterooni (hormooni tootmine suureneb raseduse kolmandal trimestril märkimisväärselt ja väheneb järsult mitu päeva enne sünnitust).

Õigeaegse korrektsiooni puudumisel areneb patsiendil hüpertensioon, insuliiniresistentsus, suhkurtõbi, kolesteroleemia, ateroskleroos ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad. Selle hormooni kontsentratsiooni pikaajaline suurenemine võib põhjustada psüühikahäirete, depressiivsete seisundite, seedetrakti haavandite tekke ja ajuvereringe häireid. 17-OH-progesterooni kõrgendatud taseme sagedased episoodid kahjustavad ajukoe ja võivad põhjustada entsefalopaatia arengut.

Madala hormoonitaseme märk on naha tumenemine, eriti looduslike voldide korral..

17-OH-progesterooni hormooni korrigeerimine

Hormooni 17-OH-progesterooni koguse korrigeerimise meetodid veres sõltuvad patoloogilise seisundi arengu põhjusest.

Ise ravimine, eriti farmakoloogiliste ravimite kasutamisel, on 17-hüdroksüprogesterooni suurenemine või vähenemine vastuvõetamatu, kuna sellel on suur tüsistuste oht. Mis tahes selle patoloogiaga ravimite kasutamine toimub rangelt arsti järelevalve all.

Kõrgendatud hormooni ravimteraapia hõlmab reeglina glükokortikosteroidide määramist. Orgaaniliste muutuste (näiteks tuumoriprotsesside tõttu) tõusnud 17-OH-progesterooni taseme vähendamiseks kasutatakse algpõhjuse ja sellele järgneva hormonaalse tausta normaliseerumise kõrvaldamiseks kombineeritud kirurgilist ja ravimravi..

Stressi all vastutab 17-OH-progesteroon lihasmassi põletamise, arteriaalse hüpertensiooni, arütmia eest.

Kõrgendatud 17-hüdroksüprogesterooni korral on vajalik vitamiinidega rikastatud dieet. Igapäevane toit sisaldab puuvilju ja köögivilju, milles on palju C-vitamiini (sidrun, sõstar, kiivi, kapsas, paprika, kibuvits jne), rohelist teed, kohvi, kuivatatud puuvilju, kartulit, porgandit, sibulat, peterselli, peet, herned. Samal ajal piirake valgurikka toidu tarbimist.

Alandatud 17-hüdroksüprogesterooni normaliseerimine toimub hormoonasendusravi abil progesterooni sisaldavate ravimitega. Ravikuur puhta progesterooniga (intramuskulaarse süstina) kestab tavaliselt umbes kümme päeva..

17 OH progesteroon - millal ja kuidas hormoontesti teha

17 OH progesteroon - hormoon, mille tootmise eest vastutavad neerupealised ja munasarjad. 17 Seda peetakse meessuguhormooniks, ehkki see on naisorganismi väga oluline komponent.

Just selle aine väljaarenemisest sõltub tüdruku tõenäosus rasestuda ja terve laps sünnitada.

Järeldus

Kokkuvõtteks võime öelda järgmist:

  • munasarjad ja neerupealised vastutavad 17 OH tootmise eest;
  • oksüprogesterooni näitajad võivad olla normaalsed, suurenenud või vähenenud;
  • komponentide kõikumist mõjutavad hormonaalne tasakaalutus, neerupealiste talitlushäired ja muud patoloogiad;
  • hormonaalseid ravimeid kasutatakse oksüprogesterooni kohandamiseks.

Milliseid funktsioone selline hormoon täidab

17 OH-progesteroon on naise keha jaoks väga oluline, täites järgmisi ülesandeid:

  • mõjutab vere kiirust südamelihasesse ja lihaskiududesse;
  • kaasneb rasvapõletusega stressiolukordades;
  • stimuleerib puberteedi;
  • vastutab tsüklilise perioodi eest;
  • vastutab loote eostamise ja selle kandmise protsessi eest.

17 OH-progesterooni põhiülesanne on reproduktiivsüsteemi stimuleerimine.

Millal testida 17 OH progesterooni

Tüdrukutele, kes kahtlustavad hormoonide tasakaalustamatust või hüperplaasiat, on soovitatav läbivaatus. Niisiis, otsene tähis on:

  • viljatus, milles on märgatav keha liigne karv;
  • tsükli ebakorrapärasus või selle puudumine;
  • neerupealiste neoplasmid.

Kuid ka sellist analüüsi saab lastele näidata, kui arstid kahtlustavad kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiat.

Ettevalmistus sünnituseks

Preparaadi omadused enne vereproovide võtmist temperatuuril 17 OH, progesterooni määrab raviarst. Kui temalt pole konkreetseid juhiseid laekunud, pole spetsiaalne ettevalmistus vajalik.

Mis päeval võtta 17 OH progesterooni

Soovituste kohaselt annetage selle analüüsi jaoks verd menstruaaltsükli 2. kuni 5. päevani.

Parem on minna laborisse hommikul kell 8.00–11.00 tühja kõhuga.

Eksami eelõhtul peaksite kindlasti loobuma alkoholist, rasvastest toitudest, suitsetamisest.

Vere hormoon

17 OH-progesterooni kogust ei ole vaja hinnata ainult naiste analüüsi põhjal. Selleks, et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne, tuleb arvestada patsiendi vanusega.

Sõltuvalt füsioloogilistest omadustest ja vanusest võib progesterooni hormooni 17 OH väärtus varieeruda järgmistes vahemikes:


Ravimi nimi
Näidustuste loetelu
PremarineHormonaalse taseme taastamine menopausi ajal
ÖstradioolHormonaalse taseme taastamiseks veres
PresomenPaljunemisorganite töö normaliseerimiseks
TefestrolTupe limaskesta ja emaka normaalse arengu taastamiseks

Lisaks võib selle hormooni norm nõrgemas soos varieeruda sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Nimelt peetakse luteaalfaasis normaalseks väärtust 0,32–2,9 cu, 0,85–6,0 nmol / l; menstruatsiooni ajal - 0,09-0,8 cu, 0,19-2,3 nmol / l; raseduse ajal - 0,68–4,02 cu, 0,9–11,8 nmol / l.

Kõrgendatud tase 17 OH-progesteroon

Hormooni kasv võib olla signaal kehas esinevatest füsioloogilistest kõrvalekalletest.

Selliste haiguste korral täheldatakse sageli 17 OH progesterooni suurenemist:

  • neoplasm neerupealise koores;
  • polütsüstiline;
  • kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia.

Hormooni kasvu põhjused võivad olla emotsionaalne stress, eriti stress, hirm, viha.

Madal vere hormoon

Tundub, et mida vähem, seda parem. Kuid seda reeglit ei saa rakendada 17 OH progesterooni koguse vähendamiseks. Kui aineid on vähem kui tavaliselt, on see sama halb kui selle liig.

Sellistel juhtudel peaks naine arstiga nõu pidama:

  • kui menstruatsioon on vahelduv;
  • paar ei saa pikka aega last eostada;
  • raseduse katkemisega;
  • emaka verejooksuga;
  • amenorröaga;
  • rindkere ülitundlikkuse ja helluse korral;
  • intensiivse PMS-iga;
  • kui ovulatsiooni ei toimu normaalse tsükli ajal.

Hormooni taseme langusel on ainult üks põhjus - neerupealiste ebapiisav funktsioon, milleni Addisoni tõbi viib.

17 oksüprogesterooni sisalduse suurenemine raseduse planeerimisel ja tiinuse ajal

See hormoon on steroidne, selle tootmise eest vastutavad munasarjad ja neerupealised. Naistel positsioonil 17 OH hakkab progesteroon tootma platsenta.

Rasedate naiste oksüprogesterooni suurenemine näitab meessuguhormoonide suurenenud sünteesi neerupealistes.

Kui 17 OH progesterooni tootmine lapseootuse ajal on ülehinnatud, suureneb androstenediooni tootmine. See suurendab omakorda testosterooni tootmist, millel on järgmised tagajärjed:

  • spontaanne abort 1 trimestril;
  • enneaegse sünnituse oht 2. trimestril.

Kui rasedus lõppeb sageli spontaanse raseduse katkemisega, diagnoositakse patsiendil harilik raseduse katkemine. Sel juhul peab naine kontrollima oma hormonaalset seisundit, annetama verd 17 OH progesterooni jaoks.

Kui see komponent ületab normaalväärtuse, on ravi ette nähtud. Ainult ravi lõpus on võimalus rasestuda ja last sündida.

Kuidas vähendada 17 HE kontsentratsiooni

17 OH progesterooni koguse vähendamiseks näidatakse naistele hormonaalset ravi. Sageli on selle jaoks ette nähtud sellised ravimid nagu Deksametasoon, Metüülprednisoloon..

Selliste ravimite võtmine võib põhjustada kehakaalu tõusu, kuna need lõksuvad kehasse lõksu. Kuna hormoonravi kasutatakse väikestes annustes, pole muid kõrvaltoimeid täheldatud..

Arst täpsustab ravimite kasutamise iseärasusi, võttes arvesse menstruaaltsükli faasi, haiguse ilmingut ja keha individuaalseid omadusi. Ravimi päevane annus jagatakse mitmeks sama intervalliga annuseks.

Kui naine põeb viljatust, võib ravi kestus kuni raseduseni kesta 3 kuud kuni kuus kuud.

Analüüsi tulemused

Pärast vereproovi saamist võivad uuringu tulemused olla kolmes variatsioonis:

Tulemuste põhjal valib arst sobiva ravi.

Tavaline

Kui 17 OH progesterooni näitajad on normi piires, tähendab see, et hormoonide tasakaalustamatus pole seotud munasarjade ega neerupealise koore tööga. Sel juhul tuleks hormonaalse tasakaalutuse põhjuseid edasi otsida..

Suurenenud

Selle hormooni väärtuse suurenemine võib viidata neerupealiste või munasarjade pahaloomulistele kasvajatele.

Sageli kurdavad tüdrukud progesterooni 17 OH suurenemisega sageli kriitiliste päevade puudumist, samuti lapse eostamise probleeme.

Langetatud

Madal hormoonitase näitab sageli neerupealiste talitlushäireid (haigus võib olla kas kaasasündinud või omandatud).

Lisaks võib valede hermafroditismi tunnustega meestel registreeruda 17 OH-progesterooni taseme langust.

Ülevaated

Valeria, 31-aastane

Esimese raseduse ajal ei olnud võimalik loote kanda, 1,5 kuu möödudes lükati embrüo tagasi. Sellega kaasnes verejooks. Probleemi pole aastaid lahendatud. Kord teise günekoloogi juurde suundudes keskendus ta tõsiasjale, et mu juuksed ei kasva täpselt seal, kus peaksin, soovitas mul kontrollida 17 OH progesterooni. Olin šokeeritud... Saadud tulemused ületasid lubatud normi 6 korda. Siis soovitas arst võtta veerandi Metipredi tabletist, mida kasutasin 3. rasedusnädalast 36. eluaastani. Rasedus oli hea. Nüüd õnnelik ema!

Tatjana, 24-aastane

Vaatamata kõrgele 17 OH progesterooni sisaldusele, soovitas günekoloog vähendada mitte seda, vaid prolaktiini. Selleks võttis ta Bromocriptine'i minimaalses annuses. Lülitasin natuke tööle, lakkasin kogu aeg mõtlemast, et ma ei saa rasestuda. Pärast 3,5 kuud pulma-aastapäeval rõõmustas naine abikaasat kahe triibuga.

Alesya, 34-aastane

17 OH progesterooni testid näitasid normi 3-kordset ületamist. Nagu arst määras, võttis Diana. Sain probleemist lahti kuu ja 3 nädala jooksul. Samal ajal muutus nahk puhtaks, kadus pidev lööve ja ärritus näol.