Subkutaanne insuliinitehnika

Tere kallid lugejad! Kas teate, et statistika kohaselt elab Venemaal 4 miljonit 584 tuhat 575 diabeediga inimest? See on ainult tuvastatud patsientide arv! Ja igal aastal sureb selle haigusega üle 200 tuhande inimese. Patsiendi ootusi on võimatu ette ennustada. Tüsistused ei sõltu vanusest.

Haiguse ravi aluseks on insuliinravi, vähese süsivesinike sisaldusega dieediteraapia, mõõdukas treening. Ja paljude diabeediga inimeste elu sõltub sellest, kui õigesti ja täpselt insuliini süsti tehakse. Lõppude lõpuks väldib insuliini õige manustamine arvukaid tüsistusi. Subkutaanse insuliini süstimise tehnikat arutatakse selles artiklis..

Insuliini süstekohad

Diabeetikud peavad süstima insuliini iseseisvalt ja iga päev. Ja mõnikord mitu korda päevas.

Üsna sageli seostatakse seda protseduuri valu ja ebamugavustundega..

See näitab, et hormooni ei manustata õigesti..

Kus hormooni manustatakse? Insuliin asetatakse ainult subkutaanselt ja ainult teatud kohtadesse. Nahaaluseks süstimiseks sobivad järgmised tsoonid:

  • õlas - õlast küünarnuki liigeseni;
  • maos - naba mõlemad küljed;
  • abaluu all;
  • reied - kubemest põlveliigeseni.

Edukam variant on kõht. Kuna ravimi kasutuselevõtuga siseneb vereringesse 90%. Õla ja puusade süstimise efektiivsus on 70%. Skaala alla paigutatakse insuliini äärmiselt harva. Jah, see on ebamugav.

Pikaajalist insuliini soovitatakse manustada kõhule, reitele või õlale. Lühitoimelist hormooni saab kõige paremini tuharasse, maosse või reide.

Sissepritse algoritm

Süste võib teha insuliini süstalde või süstlaga. Sissepritse algoritm sellest ei muutu.

  1. Koguge vajalik annus ravimit.
  2. Nahavoldi moodustamiseks pöidla ja nimetissõrmega.
  3. Pange nõel 45 ° või 90 ° nurga alla.
  4. “Laske süstla kolb aeglaselt alla.
  5. Eemaldage nõel 10 sekundi pärast.

Süstekoht peaks olema nabast 5 sentimeetri kaugusel ja muttidest ja armidest 2,5 cm kaugusel. Samuti ärge süstige verevalumite ja hõõrdumiste kohtadesse.

Hormooni sissetoomise kõrvaltoimete vältimiseks on vaja muuta süstekohta.

Parem teha seda päripäeva.

Näiteks tehke maosüst vasakus ülanurgas nabast 5 cm kaugusel. Järgmine kord vasakul vasakul. Siis - all paremal ja üleval paremal. Seejärel minge puusadele samal viisil. Nii on süstekohtadel aega “ellu jääda” ega tekita teile tarbetuid probleeme.

Ole tervislik! Näeme!

Kokkuvõtteks soovitan teil vaadata seda videot:

Annuse arvutamine ja insuliini manustamine

Annuse arvutamine ja insuliini manustamine

Insuliini süstitakse naha alla.

Insuliini toodetakse 5 ml pudelites, 1 ml sisaldab 40 ühikut või 100 ühikut. Insuliini manustatakse spetsiaalse ühekordselt kasutatava süstlaga, arvestades, et üks jaotis vastab 1 ühikule või süstlaga süstlale.

Avamata insuliiniviaal tuleb hoida külmkapis temperatuuril + 2 ° C kuni + 8 ° C. Parem on hoida seda külmkapi uksel või alumisel osal, sügavkülmast eemal..

Kasutatavat pudelit võib hoida jahedas kohas kuni 6 nädalat (kolbampull süstalde jaoks - kuni 4 nädalat).

Enne pudeli sisestamist on vaja soojendada temperatuurini 36 ° C.

Insuliini on vaja manustada 15-30 minutit enne sööki.

Insuliini annuse arvutamise valem: päevane annus ÜHIK × kehakaal ÷ 2.

Varustus: pudel insuliinilahusega, steriilne alus, pintsetid, steriilsed puuvillapallid, ühekordselt kasutatav insuliini süstal, alkohol 70%.

Algoritm

1. Kontrollige insuliini sobivust.

2. Kontrollige insuliini süstla steriilsust, avage kott.

3. Avage kummikorki katva pudeli kork.

4. Pühkige kaks korda alkoholiga niisutatud puuvillapallidega kummist korki,

laske alkoholil kuivada.

5. Tõmmake kolb märgini, mis näitab insuliini ühikute arvu,

6. Augustage nõelaga viaali kummist kork insuliiniga ja laske õhus sisse

pudel; pöörake viaali süstlaga nii, et viaal oleks tagurpidi,

hoides neid ühes käes silmade kõrgusel.

7. Tõmmake kolb alla soovitud annusemärgini.

8. Eemaldage nõel viaalist, pange kork kinni ja pange süstal salve.

9. Pese käsi. Kandke kindaid.

10. Töödelge süstekohta järjestikku kahe puuvillase palliga,

alkoholiga niisutatud. Laske nahal kuivada, eemaldage süstalt kork.

11. Võtke nahk volti ja sisestage nõel 45 - 90 kraadi nurga all.

12. Pange insuliin aeglaselt sisse.

13. Vajutage süstimiskohale kuiva steriilset puuvillast palli ja eemaldage nõel.

14. Visake süstal ja kasutatud materjal ära..

15. Eemaldage kindad ja pange need desinfitseerimisnõusse.

16. Pese ja kuivata käed (seebi või antiseptika abil).

17. Tehke meditsiinitulemuste kohta asjakohane protokoll

18. Tuletage patsiendile meelde, et ta peaks sööma 20-30 minuti pärast.

Lipodüstroofia vältimiseks vahelduvad insuliini manustamiskohad.

Arvutamine ja penitsilliini lahjendamise tehnika

Eesmärk: meditsiiniline.

Näidustused: arsti retsept.

Vastunäidustused: süvenenud allergiline ajalugu.

Varustus: ühekordselt kasutatavad süstlad ja 2 nõela, pudel antibiootikumiga, ampull lahustiga, 70% alkohol, puuvillapallid, pintsetid, kandik, meditsiiniliste vastuvõtukirjade leht, pastapliiats.

Eeltingimused: nakkusohutuse järgimine.

Tehke arvutus antibiootikumi lahjendamise ja süstimise kohta.

0,1 g antibiootikumi jaoks peate võtma 1 ml lahustit.

Kui antibiootikumi aktiivsust mõõdetakse ühikutes, tuleb 100 000 ühiku kohta võtta 1 ml lahustit.

Lahustid: süstevesi; 0,9% naatriumkloriidi lahus; 0,25–0,5% novokaiini lahus.

Algoritm:

1. Pese ja kuivata käsi. Kandke kindaid.

2. Valmistage ette vajalikud seadmed: kontrollige ravimite märgistamist

ravimid ja süstal (aegumiskuupäev, nimi) koguvad süstla kokku.

3. Saage ampulli kael lahustiga.

Töödelge ampulli purustamise koht alkoholiga niisutatud puuvillase palliga.

Avage lahusti viaal.

Valage süstlasse õige kogus lahustit.

4. Avage keskelt alumiiniumkate pintsettidega.

5. Töötlemiseks puuvillase palliga alkoholiga, kummikorgiga.

6. Võtke viaal ja süstal, torgake kork viaali keskele 90 nurga all

kraadi, sisestage lahusti sellesse.

7. Eemaldage pudel nõelaga nõelakoonusest, pudelit raputades, lisage

pulbri täielik lahustumine.

8. Pange pudeliga nõel süstlanõela koonusele.

9. Tõsta pudel tagurpidi ja koguda pudeli sisu või osa sellest sisse

Vabastage õhk süstlast viaali.

10. Eemaldage viaal süstlast, vahetage nõel.

11. Pange narkosüstal salve.

12. Süstimine.

13. Töödelge süstalt ja nõela.

14. Pese ja kuivata käed, eemalda kindad..

15. Tehke kanne meditsiiniliste kohtumiste loendisse.

Venoossete turniiride pealekandmine kopsuturse korral

Veenide turniiride (veretu verevalamise) kohaldamise protokoll

Näidustus: astmahoog, kopsuturse.

Varustus: kummiribade või veel parem - laiade kummipaelte ettevalmistamiseks võite manseerida vererõhu mõõtmise seadmest.

Tehnika: rakmeid rakendatakse samaaegselt kätele 3 jäsemele - 10 cm allapoole õlaliigest, jalgadele - 15 cm all kubemevoldist.

Rakmed kantakse kohe kolmele jäsemele. Seejärel eemaldatakse omakorda iga 15 minuti järel üks rakmed ja asetatakse vabale jäsemele päripäeva..

Näiteks turniirid pannakse kahele käele ja vasakule jalale. 15 minuti pärast eemaldage žgutt vasakust jalast ja pange see paremale jalale. Seejärel eemaldage žgutt vasakust käest ja pange vasak jalg. Järgmisena pannakse vasakust käest parempoolne žgutt. Sel juhul jääb parem käsi vabaks. Järgmise 15 minuti pärast liigutatakse rakmeid uuesti päripäeva, alustades paremast jalast, viies rakmeid vaba parema käe külge jne..

Märge. Žguti rõhk peaks olema väiksem kui süstoolne, kuid suurem kui diastoolse arteriaalne rõhk (ADD).

Kuivendussätete rakendamine

Näidustused: tagada röga eraldamine.

Vastunäidustused: patsiendi tõsine seisund.

Varustus: funktsionaalne voodi, spittoon, desinfitseerimisvahend, rätik.

Algoritm

1. Selgitage patsiendile voodis drenaažiasendi loomise tähendust, et röga eraldada raskusjõu järgi.

2. Hankige patsiendi nõusolek.

3. Töökoha ettevalmistamine manipuleerimiseks.

Täitke nõel 1/3 - 1/4 desinfitseerimislahusega (5% kloramiini lahus), kui mitte

röga kogumise vajadus uuringute jaoks.

4. Patsient lamab tervislikul küljel (kui kopsupõletik või mädanik on vasakpoolne),

siis paneme patsiendi paremale küljele).

5. Tõstke voodi jala ots põrandast 20-30 cm kõrgemale (kasutage

stabiilsed rannasõidulaevad) või võib patsient langetada oma pea allapoole taset

6. Jälgige patsienti voodis.

Veenduge, et röga eritumine on köha tekkimisel suurenenud..

Röga väljavoolu parandamiseks võite teha rindkere vibratsioonimassaaži

Röga kogutud süljes.

7. Pühkige oma nägu rätikuga.

8. Korrake protseduuri mitu korda 10–15-minutise pausiga.

Kahesuunalises protsessis sobib patsient kõigepealt ühele küljele ja seejärel

9. Protseduuri lõpus muutke voodi normaalseks.

10. Töökoha puhastamine vastavalt sanitaar-epideemia nõuetele

11. Patsiendi seisundi hindamine pärast manipuleerimist.

12. Käte, naha, limaskestade töötlemine (vajadusel).

13. Tagage röga suurenenud väljavool.

Veresuhkur

Algoritm

1. Pese käed põhjalikult seebiga sooja voolava vee all soojendades.

vett ja pühkige puhta rätikuga, nii et neile ei jääks niiskust.
2. Katke laud puhta lapiga ja pange diagnostilised ribad ettevaatlikult kinni.,

värviskaala, ühekordne kobesti (nn spetsiaalne nõel,

mis läbistavad naha) või insuliininõel, teise käega kell

ja puuvillast tampooni.
3. Masseerige käsi õrnalt, nagu peseksite neid, ja painutage sõrme, millest alates

võtad verd.
4. Torgake sõrmeots küljele (see ei tee nii palju haiget).
5. Langetage sõrm alla ja oodake, kuni moodustub suur rippuv tilk..
6. Pange riba serv sõrmele ja laske tilgal tilkuda. Veri peaks täielikult

reagentidega küllastunud katseväli.
7. Võtke aega ja oodake täpselt nii palju, kui testi juhistes näidatud-

süsteem (tavaliselt 30 või 60 sekundit).
8. Määratud perioodi lõpus pühkige veri õrnalt puuvilla või

filterpaber, kui see on diagnoosikomplektiga kinnitatud,

ja tehke veel üks paus, mille kestus on juhendites näidatud.
9. Võrrelge katsevälja värvi värviskaala võrdlusega.

Tulemuste hindamine
Teie värvi all olev arv vastab suhkru tasemele veres.

Mida kõrgem see on, seda tumedam on katsevälja värv.
Katseväljal on kahe värvi vahel vahevärv.?

Lisage külgnevad numbrid ja jagage summa kahega.
Tavaliselt on tühja kõhuga glükoositase veres

Mmol / l.

Hepariin

Hepariin (teisest kreeka keelest. Ἧπαρ - maks) on otsene antikoagulant, mis takistab vere hüübimist. See sünteesitakse maksa, kopsude ja veresoonte seinte nuumrakkudes..

Hepariini manustamine

Näidustused: manustatakse vere hüübivuse vähendamiseks. Seda kasutatakse trombembooliliste haiguste ennetamiseks ja raviks, südame- ja veresoonkonnaoperatsioonideks, vere vedeliku seisundi säilitamiseks kardiopulmonaalsetes möödavoolu- ja hemodialüüsiaparaatides, samuti verehüübimise vältimiseks laboratoorsetes testides.

Vastunäidustused: suurenenud verejooks ja verejooksu oht. Erinevad haigused, millega kaasneb vere hüübimise aeglustumine: hemorraagiline diatees; hemorraagiline insult; mis tahes lokaliseerimise veritsus (välja arvatud hemorraagia koos emboolse kopsu- ja neeruinfarktiga); raske neeru- ja maksakahjustus.

Varustus: süstal, nõelad, puuvillapallid, alkohol, pintsetid, pudel hepariini

Algoritm

1. Töökoha ettevalmistamine manipuleerimiseks.

2. Võtke pudel hepariini, kontrollige aegumiskuupäeva.

3. Avage metallkate.

4. Peske käsi ja kandke kindaid..

5. Koguge süstal.

6. Pühkige pudeli kork alkoholiga niisutatud puuvillase palliga..

7. Koguge viaalist arvutustes vajalik raviaine annus

1 ml-s - 5000 tuhat ühikut hepariini. (Hepariini toodetakse naatriumisoolana 2006

hermeetiliselt suletud viaalid ja 5 ml ampullid, aktiivsusega 5000 tk

1 ml-s. 5 ml pudelis - 25 tükki).

Algoritm

1. Selgitage patsiendile eesmärki, eelseisva manipuleerimise käiku, hankige

patsiendi vabatahtlik nõusolek manipuleerimise teostamiseks

2. Töödelge käsi hügieenilisel tasemel, kandke kindaid

3. Pange patsient toolile, asetage käed tooli seljatoe taha ja kinnitage need sisse

selles asendis rätikuga (kui proteese on, eemaldage need)

4. Hajutage patsiendi jalad laiali, asetage jalgade vahele anum oksendamiseks

5. Katke patsiendi rind ühekordse mähega

6. Pange põll endale

7. Seisake patsiendi küljel, pange üks käsi patsiendi õlale, teine ​​- teisele

otsmikul, oksendamise tunde ajal, kallutage patsiendi pea vaagna kohale

8. Kui oksendamine on lõppenud, loputage patsiendi suu veega, tehke märjaks

9. Vabastage patsiendi kinnitatud käed, loputage suud veega,

eemaldage patsiendilt salvrätik ja põll

10. Aidake patsiendil voodis mugavas asendis olla, veenduge, et ta

tunneb end mugavalt, annab raviskeemi kohta soovitusi

11. Avage steriilne konteiner oksendamise ja erinevate lusikate kogumiseks

oksendamise kogumise kohad, asetage konteiner konteinerisse

bioloogilise materjali vedu

12. Kindade ja põlle eemaldamine, käte hügieeniline töötlemine

13. Kirjutage üles uurimissuunad, saatke materjal laborisse

Menetluse lõpuleviimine

1. Pärast pesemist sulgege inhalaator kaitsekorgiga ja eemaldage see.

3. Registreerige õpitulemused, läbiviidud protseduur ja sellele reageerimine

tema patsient "haigusloos".

Algoritm

2. Lugege pudelil olevat nime (nimi, annus, kõlblikkusaeg).

3. Avage alumiiniumkate keskelt mittesteriilsete pintsettide või kääridega.

4. Töödelge kummikorki alkoholikuuliga..

5. Valage süstlasse vajalik kogus lahustit.

6. Pange nõel vertikaalselt viaali korgi keskele, sisestage lahusti.

7. Eemaldage nõelaga pudel nõelakoonusest ja. värisev pudel,

saavutada pulbri täielik lahustumine.

8. Pange pudeliga nõel nõela koonusele.

9. Tõstke pudel tagurpidi ja koguge pudeli või selle osa sisu kokku

10. Vabastage õhk süstlast viaali..

11. Eemaldage nõelaga pudel nõelakoonusest.

12. Pange süstlanõel kinni ja kinnitage nõelakoonusele.

13. Süstimiseks pange alusele süstal, kaks alkoholiga või mõne muu naha antiseptikuga niisutatud puuvillast palli ja katke salv steriilse lapiga.

Algoritm

1. Viige läbi patsiendi psühholoogiline ettevalmistus, tutvustage talle eesmärki ja

protseduuri käik.
2. Pese ja kuivata käsi. Kandke kindaid.
3. Valmistage tööks ette Bobrovi aparaat.

4. Valage puhta õhuga klaasnõusse temperatuuriga niisutaja 2/3 mahust

40–45 o C (lahuse temperatuuri tõstmine on vastuvõetamatu).

hapnik tuleks soojendada (ideaaljuhul) kehatemperatuurini, et vältida hingamisteede põlemist.

5. Kastke seadme pikk toru vedelikku ja kinnitage allika külge

hapnik.
6. Veenduge, et ühendused oleksid tihedad pistiku kruviga.
7. Kontrollige seadme läbipaistvust.

Märge:

- hüdratsiooniks kasutage steriilseid vesilahuseid, isotoonilist lahust

naatriumkloriid, 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahus;

- kopsuturse esinemisel kasutatakse 96% alkoholi või antifomsilaani,

kelle temperatuur peaks olema toatemperatuur.

8. Desinfitseerige vahetusmatt, pange mähe.

9. Pese ja kuivata käsi.
10. Oksendamise aspiratsiooni vältimiseks andke lapsele ülev

asend, asetades selle nii, et pea ja ülakeha oleksid

madratsi tõstetud pea peal.
11. Kontrollige hingamisteid, vajadusel puhastage

ninakäigud.
12. Tagamaks, et hapnikuvool siseneb ülemistesse hingamisteedesse

mõõta kateetri sisestamise sügavust (kaugus kõrva tragusest nina tiivani).

Selle jaoks:
- haarake paar pintsetti marli salvrätikuga ja pange see vasaku käe sõrmedele;
- eemaldage kateeter pintsettidega pakendist, kontrollige selle terviklikkust;
- asetage kateetri sisestamise ots marli salvrätikusse ja asetage

see on lapse nina lähedal ja kateetri teise otsa lähedal, mida hoitakse tangidega,

- kõrva traguse järgi, ilma lapse nägu puudutamata;
- tehke märk kateetri sisestamise sügavuse visuaalseks jälgimiseks.

Patsiendi ettevalmistamine EKG, ECHO-KG jaoks

Näidustused: on kohustuslik lisameetod kõigi meditsiinilist abi vajavate patsientide uurimiseks.

Kui ägeda müokardiinfarkti välistamiseks tehakse kiiresti valu rinnus.

Vastunäidustused: ei

Varustus: elektrokardiograaf, alkohol, puuvillast tampooni

Algoritm

1. Selgitage uuringu kulgu. Hankige uuringuks nõusolek.

2. Töökoha ettevalmistamine manipuleerimise läbiviimiseks. EKG registreerimine

teostatakse patsiendi selili lamavas asendis. Akutoitega seadmed

maandus ei vaja.

3. Patsient peaks vabastama oma rinna rõivastest. Ka sääred ja käsivarred

riieteta. Hinga rahulikult ja lõdvestu.

4. Jalgade ja käsivarte sisepinna alumine kolmandik

5. Seejärel rakendatakse nendesse kohtadesse elektroodid, ühendades elektroodid juhtmetega

teostatud vastavalt järgmistele märgistustele: parem käsi - punane; vasak käsi -

kollane; vasak jalg on roheline, parem jalg on must (maandus).

6.Rindkelektroodi paigaldamine kuue juhtme külge (valge juhe): V1 - IV m / r

rinnaku parem serv; V2 - IV m / r rinnaku vasakus servas; V3 - V tase

ribid mööda vasakut periosternaalset joont; V4- V m / r vasakul keskel asuvas klavikulaaris

read; V5 - V m / r vasakul esisillaarsel joonel; V6 - samal tasemel,

mida v5, kuid keskteljejoones.

7. Signaali võimenduse valik: 1 mV peaks põhjustama kõrvalekalde

10 mm salvestussüsteem. Ülesannete lüliti asendis 0

reguleerige elektrokardiograafi võimendust.

8. EKG registreerimine. Lüliti asukohta muutes registreeritakse see esmalt sisse

viib I, II, III, siis aVR, aVL, aVF, siis rinnus viib V1 - V6. AT

iga plii registreerib vähemalt 4 südametsüklit. EKG registreeriti

kiirusel 50 mm / s

9. Eemaldage elektroodid. Patsiendi nimi, vanus, kuupäev registreeritakse paberilindile

ja õppeaeg, plii.

10. Töökoha puhastamine vastavalt sanitaar-epideemia nõuetele

11. Patsiendi seisundi hindamine pärast manipuleerimist.

Patsiendi ettevalmistamine uriini kogumiseks vastavalt Zimnitskyle

Eesmärk: pakkuda kvaliteetset ettevalmistust uuringuks ja tulemuse õigeaegset kättesaamist.

Ettevalmistus: patsiendi teavitamine ja koolitus.

Varustus: 8 puhast siltidega pudelit, 2-3 puhast purki

Algoritm:

1. Selgitage patsiendile eelseisva uuringu tähendust ja vajalikkust ning

saab nõusoleku protseduuriks.

2. Selgitage patsiendile uuringu ettevalmistamise eesmärki ja kulgu..

Statsionaarsetes tingimustes:

- selgitage, et uriini kogumine toimub päevas;

- vee-toidu režiim - normaalne,

- diureetikumid tühistatakse päevas.

3. Uuringu päeval kell 18 hommikul urineerige tualettruumis;

- siis kogu uriin kogutakse eraldi pankades iga 3 tunni järel: 6-9 tundi,

9–12 tundi, 12–15 tundi, 15–18 tundi, 18–21 tundi, 21–24 tundi, 24–3 tundi, 3–6 tundi.

4. Selgitage, et põhimahu korral kasutatakse täiendavaid panku

purgid on kindla portsjoni jaoks ebapiisavad.

5. Sel juhul on vaja märkida sobiv pank

6. Kui näidatud aja jooksul ei olnud uriini, jääb vastav purk alles

tühjad, kuid toimetatud laborisse.

7. Hoiatada patsienti, et öösel äratavad m / s ta üles.

8. Pankasid hoitakse tualettruumis / sanitaarruumis.

9. Paluge patsiendil kogu teave korrata..

Esitage küsimusi uriini ettevalmistamise ja kogumise tehnika kohta.

Vajadusel esitage kirjalikud juhised.

Patsiendi ettevalmistamine uriini kogumiseks Nechiporenko järgi

Eesmärk: saada usaldusväärset teavet leukotsüütide, punaste vereliblede ja silindrite kvantitatiivse koostise kohta uriinis.

Varustus: puhas kuiv klaaspurk mahuga 100-200 ml; suund vormis; vajalikud pesutarvikud.

Algoritm

1. Uuringu eelõhtul valmistage ette puhas, kuiv konteiner.

2. Märgistage nõud ja väljastage patsiendile.

3. Valmista ette suund, milles näitad: uriinianalüüs Nechiporenko järgi, täisnimi patsiendi vanus; filiaal, toa number, kuupäev ja allkiri.

4. Selgitage patsiendile, et uuringu jaoks tuleks koguda keskmine kogus.

uriin, olles eelnevalt läbi viinud väliste suguelundite tualeti.

5. Viige kogutud uriin laborisse..

Patsiendi ettevalmistamine helminti munade väljaheidete kogumiseks

Te ei saa laborisse väljaheiteid pärast: vaenlasi, ravimküünlaid, värvainete, lahtistite, vismuti, rauda, ​​baariumit, pilokarpiini, belladonna allaneelamist.

Varustus: puhas ja kuiv kaanega konteiner, ühekordselt kasutatav spaatl.

Patsiendi ettevalmistamine:

konkreetseid soovitusi pole.

Algoritm

1. Valmistage nõud, korraldage suund.

2. Juhendage patsienti väljaheite kogumise protseduuril..

3. Vahetult pärast roojamist võtke spaatliga mitmest piirkonnast

5-10 g väljaheiteid ilma vee ja uriini lisanditeta ja asetage nõusse.

4. Jätke konteiner põrandale spetsiaalsesse sahtlisse sanitaarruumis.

5. Kogutud materjal tuleb kliinilisse laborisse toimetada hiljemalt 1-2

tundi (väljaheited peaksid olema soojad).

6. Järgmisel päeval laborist saadud tulemused liimitakse

Patsiendi ettevalmistamine varjatud vere väljaheidete kogumiseks

Varustus: puhas ja kuiv kaanega konteiner, ühekordselt kasutatav spaatl.

Patsiendi ettevalmistamine:

- nädal enne väljaheite andmist keelduda taset tõstvatest ravimitest

- 72 tunni jooksul (3 päeva) on ette nähtud dieet, mis välistab rauda sisaldavate toodete (liha, kala, tomatid, munad, kõik rohelised köögiviljad, maks, kaaviar, tatrapuder), samaaegselt tühistatakse kõik raua ja vismuti valmistised;

- keelduge hammaste pesemisest mõne tunni pärast

- väliste suguelundite põhjalik tualettruum.

Algoritm:

1. Valmistage nõud ja korraldage suund.

2. Juhendage patsienti dieedist..

3. Koguge väljaheide potti või anumasse (ilma veeta!).

4. Võtke spaatli abil 10-20 g väljaheiteid erinevatest kohtadest, asetage nõusse.

5. Edastage materjal kliinilisse laborisse..

6. Kleepige tulemused haiguslugu.

Märge

Igemete veritsemise korral patsient hambaid ei pese, loputab suud ainult soodalahusega.

Kui patsient põeb nina või hemorroidide tekkimist, siis uuringut ei tehta..

Menstruatsiooniga lükake uuringud mitmeks päevaks edasi.

Patsiendi ettevalmistamine väljaheidete kogumiseks koproloogiliseks uuringuks

Eesmärk: seedetrakti seedevõimekuse määramine.
Näidustused: seedetrakti haigused.
Varustus:

- mull kepiga (spaatliga);

- saatekiri kliinilisse laborisse, nii et mulli poleks

- pott või anum sildiga.

Algoritm

1. Spetsiaalset koolitust sellise uuringu jaoks ei nõuta, see on märkimisväärselt lihtne, kuid soovitatav on mitu päeva järgida põhidieeti, loobuda lihast ja kalast, värvilistest köögiviljadest, võtta spetsiaalseid ravimeid.

2. Ärge võtke menstruatsiooni ajal koproloogiat.

3. Enne väljaheidet peske hoolikalt.

4. Veenduge, et uriin ei satuks analüüsimiseks ettevalmistatud materjalidele.

5. Abivahendite (lahtistite või vaenlaste) kasutamisest loobumiseks on parem viia meditsiinilisteks uuringuteks mõeldud ekskrementide kogumine teisele päevale.

6. Eile õhtul valmistage patsient ette uuringute jaoks fekaalide võtmiseks.

7. Andke talle viaali, mille külge on liimitud liim, või näidake, kus sanitaarruumis on viaal ja allkirjastatud pott.

8. Nad selgitavad, et homme hommikul kell 6.00 kuni 7.00 peab patsient sooled potti (või anumasse) tühjendama ja spaatli (pulgaga) viaali sisse panema väikese koguse väljaheiteid (umbes pool viaali - 5-10 g)..

9. Kui patsient töötab poolvoodirežiimis, palutakse tal pott ise tühjendada.

10. Voodis puhkavad patsiendid võtavad voodilina väljaheite,

peale selle ei tohiks roojamise ajal anumas urineerida.

11. Väljaheited saadetakse laborisse 7.00–8.00 (labori alguses).

12. Erandjuhtudel võib fekaalid laborisse toimetada hiljem kui kell 8.00

tingimusel, et seda hoiti jahedas kohas (+ 5 ° C).

13. Pärast uuringu tulemuse saamist laborist viivitamata

kleebitud konkreetsesse kohta haiguslugu.

Patsiendi ettevalmistamine väljaheidete kogumiseks bakterioloogiliseks uurimiseks

Eesmärk: koguda steriilsesse tuubi 1-3 g väljaheidet.


Näidustused: seedetrakti nakkushaigused.


Vastunäidustused: tuvastatud arsti ja õe läbivaatuse käigus.


Varustus
1. Steriilne toru koos säilitusainega, sellesse lastud silmus ja suletud

puuvillase marli pistik.
2. Kummikindad.
3. Vooder õlilapp.
4. Suunamine bakterioloogilisse laborisse.

Võimalikud patsiendi probleemid
1. Patsiendi keeldumine protseduurist.
2. Põletikuline protsess pärakus jne..


Järjestus

1. Informeerige patsienti eelseisvast manipuleerimisest ja selle käigust..
2. Pese käed ja pane kindad selga..
3. Asetage patsient vasakule küljele, põlved kõverdatud.
4. Asetage kraanikausi alla õliriie.
5. Eemaldage traatsilmus torust ja tõstke tuhara pöördega üles

nihutage silmus pärasoole.
6. Eemaldage silmus ettevaatlikult ja sukeldage see steriilsesse torusse

säilitusaine ilma toru servi puudutamata.
7. Kinnitage suund torule.
8. Asetage toru racki spetsiaalsesse mahutisse.
9. Eemaldage kindad ja töödelge neid vastavalt vajadusele õliriidega

sanitaar- ja epidemioloogiline režiim.
10. Jälgige katseklaasi tarnimist laborisse.


Hinnang saavutatud tulemustele:

Väljaheited kogutakse steriilsesse torusse ja toimetatakse bakterioloogilisse laborisse..


Märkused:

Patsiendi ettevalmistamine jämesoole endoskoopiliseks uurimiseks

Eesmärk: jämesoole limaskesta uurimine elastse optika abil, et tuvastada põletikulised protsessid, kasvajad, polüübid, verejooks.

Näidustused: käärsoolehaigus.


Vastunäidustused: müokardiinfarkt; äge peaaju tromboos; kooma; peritoniit; hemofiilia.


Patsiendi ettevalmistamise algoritm
1. Patsiendile soovitatakse 3–5 päeva enne uuringut mittesöödav dieet.
2. 2 päeva enne uuringut antakse patsiendile õlilahtisti (30–50 ml

kastoorõli).
3. Kui patsiendi seisund seda võimaldab, tühistage õhtusöök uuringu eelõhtul.
4. Üleeile, 1–1,5-tunnise intervalliga antakse patsiendile puhastuskivi.
5. Hommikul, 2 tundi enne uuringut, antakse patsiendile täielik puhastusklistiir

soolte liigutused ja 10–15 minutiks viiakse sisse gaasitoru.
6. Haiguslugu toimetatakse endoskoopia kabinetti hommikul ja pärast seda

uuringud tagastatakse osakonda.
7. Patsient jäetakse palatisse hommikusöögiga (levitajat hoiatatakse selle eest).

Märge

Kui uuringu käigus tehti biopsia, jälgitakse patsiendi tervislikku seisundit ja seisundit päeva jooksul, kuna võib tekkida sooleverejooks.

Toitlustus - mitte varem kui 2 tundi.

Patsiendi ettevalmistamine kõhu ultraheliuuringuks

Eesmärk: diagnostiline.

Ülesanded:

- kõhu parenhüümi elundite struktuur.

Täitmise tehnika:

1. Selgitage patsiendile uuringu eesmärki ja selleks ettevalmistamist.

2. Paku patsiendile (eriti kui ta kannatab kõhupuhituse all) 2-3

päeva järgida dieeti, mis välistab pruuni leiva, köögiviljad, piima

(gaasi turustavad tooted).

3. Teatage patsiendile, et uuring viiakse läbi tühja kõhuga (patsient

ei tohiks õppepäeval juua ja süüa ning viimane söögikord peaks

olla eelõhtul hiljemalt 20 tunni pärast), et peate tooma puhta rätiku.

4. Viige patsient ultraheli diagnostikakabinetti.

5. saatke patsient pärast protseduuri palatisse.

Märkus: kõhupuhitusega patsientidel 2–3 päeva enne seda

uuringud näevad ette aktiivsöe või karboleeni tarbimist annuses 0,5–1,0 g 3–4 korda päevas ja ka (vastavalt näidustustele) ensüümpreparaatide tarbimist.

Patsiendi ettevalmistamine põie ultraheliuuringuks

Diagnoosimise ajal on äärmiselt oluline, et patsiendi põis oleks võimalikult täis.

Tund enne arsti-diagnostiku vastuvõtmist peaks täiskasvanud patsient jooma 1–1,5 liitrit vedelikku - puhast vett ilma gaasi, tee, kompotita jne, pärast mida on tal keelatud tühjendada.

Tunni aja pärast täidetakse põis nii palju kui võimalik vedelikuga, selle seinad sirgendatakse, venitatakse ja patsient on diagnoosimiseks valmis.

Imikule antakse 20 minutit enne uuringut tavaliselt 100 ml vedelikku..

Üle 2-aastaste laste puhul on vedeliku arvutamise määr 10 ml / kg kehakaalu kohta.

Patsiendi ettevalmistamine neeru radiograafiaks

Eesmärk: radiograafia viiakse läbi diagnostilistel eesmärkidel.

Preparaadi eesmärk on vältida gaasi moodustumist ja soolestiku puhastamist..

Näidustused: kuseteede süsteemi haigused.


Vastunäidustused: ülekaaluline patsient.


Neerude uuringu radiograafia ettevalmistamise tehnika
1. 1-2 päeva enne uuringut jäetakse toidud patsiendi dieedist välja,

gaasitootmine: leib, piim, kaunviljad, õunad, viinamarjad.

Kõhupuhituse korral 3 korda päevas andke kummeli või 2–3 tableti infusioon

karboleen.
2. Uuringu eelõhtul, alates päeva teisest poolest, piiravad nad vedelike tarbimist.
3. Öösel enne ja päeval tehakse hommikul puhastusklistiir..
4. Uuringu päeval enne uuringuprotseduuri patsient puudub

võtke toitu ja vedelikku.
5. Pärast soolestiku liikumist 45–60 minuti jooksul tuleb patsient sünnitada

ja tema haiguslugu röntgeniruumis.

Enne uuringut soovitatakse patsiendil urineerida.


Märkused

Hommikusöök jäetakse palatisse.

Pärast uuringut tagastatakse haiguslugu osakonda.

Patsiendi ettevalmistamine seedetrakti röntgenuuringuteks

Eesmärk: diagnostiline.

Täitmise tehnika:

1. Teatage patsiendile uuringu eesmärkidest.

2. 3 päeva enne seda tuleks see patsiendi dieettoodetest välja jätta,

mis suurendavad gaasi tootmist.

3. Uuringu eelõhtul peaks hiljemalt 18 tunni pärast olema kerge õhtusöök.

4. Pärast õhtusööki on keelatud juua, vedelikku, mitte suitsetada ja

5. Enne magamaminekut peate tegema puhastava klistiiri.

6. Diagnostiline test tehakse hommikul tühja kõhuga..

7. Vahetult enne uuringut peaks patsient võtma 250 ml

kontrastaine baariumsulfaat.

Annuse arvutamine ja insuliini manustamine

Insuliini süstitakse naha alla.

Insuliini toodetakse 5 ml pudelites, 1 ml sisaldab 40 ühikut või 100 ühikut. Insuliini manustatakse spetsiaalse ühekordselt kasutatava süstlaga, arvestades, et üks jaotis vastab 1 ühikule või süstlaga süstlale.

Avamata insuliiniviaal tuleb hoida külmkapis temperatuuril + 2 ° C kuni + 8 ° C. Parem on hoida seda külmkapi uksel või alumisel osal, sügavkülmast eemal..

Kasutatavat pudelit võib hoida jahedas kohas kuni 6 nädalat (kolbampull süstalde jaoks - kuni 4 nädalat).

Enne pudeli sisestamist on vaja soojendada temperatuurini 36 ° C.

Insuliini on vaja manustada 15-30 minutit enne sööki.

Insuliini annuse arvutamise valem: päevane annus ÜHIK × kehakaal ÷ 2.

Varustus: pudel insuliinilahusega, steriilne alus, pintsetid, steriilsed puuvillapallid, ühekordselt kasutatav insuliini süstal, alkohol 70%.

Algoritm

1. Kontrollige insuliini sobivust.

2. Kontrollige insuliini süstla steriilsust, avage kott.

3. Avage kummikorki katva pudeli kork.

4. Pühkige kaks korda alkoholiga niisutatud puuvillapallidega kummist korki,

laske alkoholil kuivada.

5. Tõmmake kolb märgini, mis näitab insuliini ühikute arvu,

6. Augustage nõelaga viaali kummist kork insuliiniga ja laske õhus sisse

pudel; pöörake viaali süstlaga nii, et viaal oleks tagurpidi,

hoides neid ühes käes silmade kõrgusel.

7. Tõmmake kolb alla soovitud annusemärgini.

8. Eemaldage nõel viaalist, pange kork kinni ja pange süstal salve.

9. Pese käsi. Kandke kindaid.

10. Töödelge süstekohta järjestikku kahe puuvillase palliga,

alkoholiga niisutatud. Laske nahal kuivada, eemaldage süstalt kork.

11. Võtke nahk volti ja sisestage nõel 45 - 90 kraadi nurga all.

12. Pange insuliin aeglaselt sisse.

13. Vajutage süstimiskohale kuiva steriilset puuvillast palli ja eemaldage nõel.

14. Visake süstal ja kasutatud materjal ära..

15. Eemaldage kindad ja pange need desinfitseerimisnõusse.

16. Pese ja kuivata käed (seebi või antiseptika abil).

17. Tehke meditsiinitulemuste kohta asjakohane protokoll

18. Tuletage patsiendile meelde, et ta peaks sööma 20-30 minuti pärast.

Viimati muudetud sellel lehel: 2016-04-23; Lehe autoriõiguse rikkumine