Adrenalin

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Adrenaliin on adrenergiline agonist, millel on otsene stimuleeriv toime a- ja β-adrenoretseptoritele. Suurendab südame tugevust ja pulssi, minuti- ja löögimahtu. See mõjutab positiivselt AV juhtivust, suurendab müokardi hapnikuvajadust ja suurendab automatismi. Põhjustab limaskestade, kõhuorganite ja luustiku lihaste anumate ahenemist. Tõstab vererõhku. Epinefriin (adrenaliin) alandab seedetrakti tooni ja motoorikat, lõdvestab bronhide silelihaseid ja viib silmasisese rõhu languseni. Suurendab plasma vabade rasvhapete sisaldust ja põhjustab hüperglükeemiat.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval süstelahusena. 1 ml lahuses sisaldab 1 mg adrenaliinvesinikkloriidi. Ühes pakendis - 1 pudel 30 ml või 5 ampulli 1 ml kohta.

Näidustused adrenaliini kasutamiseks

Adrenaliini kasutamise juhised näitavad järgmisi näidustusi selle kasutamiseks:

  • Bronhiaalastma rünnak, bronhospasm anesteesia ajal;
  • Vahetu tüüpi allergilised reaktsioonid, mis arenevad ravimite, toidukaupade kasutamise, vereülekande, putukahammustuste jms korral.
  • Verejooks limaskestadest või naha pindmistest veresoontest;
  • Asüstool;
  • Arteriaalne hüpotensioon;
  • Hüpoglükeemia koos insuliini üledoosiga;
  • Lokaalanesteetikumide kestuse suurendamise vajadus;
  • Avatud nurga glaukoom;
  • Priapism.

Vastunäidustused

Adrenaliini kasutamise vastunäidustused on arteriaalne hüpertensioon, hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia, tahhüarütmia, feokromotsütoom, vatsakeste virvendus, südame isheemiatõbi, suurenenud tundlikkus epinefriini suhtes, rasedus ja imetamine.

Adrenaliini annustamine ja manustamine

Adrenaliini annus on individuaalne. Sõltuvalt kliinilisest olukorrast on ühekordne annus täiskasvanule vahemikus 200 μg kuni 1 mg, lapsele - 100-500 μg. Süstelahust saab kasutada silmatilkadena. Paikselt kasutatakse veritsemise peatamiseks adrenaliini, niisutades lahuses puuvillast tampooni.

Adrenaliini kõrvaltoimed

Adrenaliini juhised osutavad mitmele ravimi kasutamise kõrvaltoimete rühmale.

Kardiovaskulaarsüsteemist: tahhükardia, bradükardia, stenokardia, vererõhu tõus või langus. Suurtes annustes kasutamisel - vatsakeste rütmihäired, valu rinnus.

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine.

Närvisüsteemi küljest: ärevus, peavalu, väsimus, närvilisus, unehäired, psühhoneurootilised häired, lihaste tõmblemine.

Kuseelundkonnast: harva - valulik ja keeruline urineerimine.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, bronhospasm, angioödeem, multiformne erüteem.

Muu: liigne higistamine, hüpokaleemia, valu või põletus süstekohal.

erijuhised

Adrenaliini kasutatakse ettevaatusega kodade virvendusarütmia, hüpoksia, hüperkapnia, metaboolse atsidoosi, pulmonaalse hüpertensiooni, müokardi infarkti, türeotoksikoosi, mitteallergilise geneetilise šoki, oklusiivsete veresoonte haiguste, nurga sulgemise glaukoomi, aju ateroskleroosi, suhkruhaiguse, Parkinsini tõve ja Parkins'i tõve korral. ravimid anesteesiaks, samuti eakatele patsientidele ja lastele.

Epinefriini ei manustata arteriaalselt, kuna perifeersete veresoonte väljendunud ahenemine võib põhjustada gangreeni arengut. Südame seiskumise korral võib ravimit kasutada intrakoronaarselt.

Adrenaliini analoogid

Kõige tavalisem analoog on Adrenaline Hydrochloride-Vial.

Ladustamistingimused

Adrenaliini tuleks hoida temperatuuril kuni 15 ° C valguse eest kaitstult. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat..

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Adrenaliini tervis

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Süstelahus 0,18%, 1 ml

Struktuur

1 ml lahust sisaldab

toimeaine - adrenaliinhüdrotartraat 1,82 mg

abiained: naatriummetabisulfit (E 223), naatriumkloriid, süstevesi

Kirjeldus

Selge värvitu lahus

Farmakoterapeutiline rühm

Ravimid südamehaiguste raviks. Mitteglükosiidset päritolu kardiotoonilised ained. Adrenergilised ja dopamiini stimulandid. Epinefriin.

ATX C01CA24 kood.

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset või subkutaanset manustamist imendub epinefriin kiiresti; maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 3–10 minuti pärast.

Terapeutiline toime ilmneb intravenoosse manustamisega peaaegu koheselt (toime kestus - 1–2 minutit), 5–10 minutit pärast subkutaanset manustamist (maksimaalne toime - 20 minutit), intramuskulaarse manustamise korral on toime ilmnemise aeg erinev.

Tungib läbi platsentaarbarjääri rinnapiima, ei läbi hematoentsefaalbarjääri.

See metaboliseerub maksa, neerude, soole limaskesta, aksonite monoamiini oksüdaasi (vanilüülmelihappeks) ja katehhool-O-metüültransferaasi (metaanfriiniks) metabolismiks..

Intravenoosse manustamise poolväärtusaeg on 1–2 minutit. Metaboliitide eritumine toimub neerude kaudu. Eritub rinnapiima.

Farmakodünaamika

Adrenaline-Health on südamestimulaator, vasokonstriktor, hüpertensioonivastane, hüpoglükeemiline aine. Stimuleerib erineva lokaliseerimisega α- ja β-adrenergilisi retseptoreid. Sellel on väljendunud mõju siseorganite, südame-veresoonkonna ja hingamiselundite silelihastele, aktiveerib süsivesikute ja lipiidide metabolismi.

Toimemehhanism on tingitud adenülaattsüklaasi aktiveerimisest rakumembraanide sisepinnal, cAMP ja Ca2 + rakusisese kontsentratsiooni suurenemisest. Esimene toimefaas on peamiselt tingitud erinevate organite β-adrenergiliste retseptorite stimuleerimisest ja see avaldub tahhükardia, suurenenud südameväljundi, südamelihase erutuvuse ja juhtivuse, arterio- ja bronhodilatatsiooni, emaka toonuse vähenemise, maksa glükogeeni mobiliseerimise ja rasvhapete rasvahapete mobilisatsiooni kaudu. Teises faasis erutuvad α-adrenoretseptorid, mis põhjustab kõhuõõne organite, naha, limaskestade (vähemal määral luustiku lihaseid) anumate ahenemist, vererõhu (peamiselt süstoolse) tõusu ja üldist perifeerset resistentsust..

Ravimi efektiivsus sõltub annusest. Väga väikeste annuste korral, kui manustamiskiirus on alla 0,01 μg / kg / min, võib see vähendada luustiku lihaste anumate laienemise tõttu vererõhku. Süstimiskiirusel 0,04–0,1 mcg / kg / min suurendab see südame kokkutõmmete sagedust ja tugevust, vere löögimahtu ja minuti veremahtu, vähendab perifeersete veresoonte kogutakistust; üle 0,2 mcg / kg / min - ahendab veresooni, suurendab vererõhku (peamiselt süstoolset) ja üldist perifeersete veresoonte resistentsust. Surveefekt võib põhjustada südame löögisageduse lühiajalise refleksi aeglustumise. Lõdvestab bronhide silelihaseid. Annused üle 0,3 mikrogrammi / kg / min vähendavad neerude verevarustust, siseorganite verevarustust, seedetrakti tooni ja motoorikat.

Suurendab südamelihase juhtivust, erutuvust ja automatismi. Suurendab müokardi hapnikuvajadust. See pärsib antigeenide indutseeritud histamiini ja leukotrieenide vabanemist, kõrvaldab bronhiolide spasmid ja hoiab ära nende limaskesta tursete teket. Toimides naha, limaskestade ja siseorganite α-adrenergilistele retseptoritele, põhjustab see vasokonstriktsiooni, lokaalanesteetikumide imendumiskiiruse vähenemist, pikendab toime kestust ja vähendab kohaliku anesteesia toksilist toimet. Β2-adrenergiliste retseptorite stimuleerimisega kaasneb kaaliumi suurenenud eritumine rakust ja see võib põhjustada hüpokaleemiat. Intrakavernoosne manustamine vähendab corvern cavernosumi verevarustust.

Laiendab õpilasi, aitab vähendada silmasisese vedeliku ja silmasisese rõhu tootmist. See põhjustab hüperglükeemiat (võimendab glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi) ja suurendab vereplasmas vabade rasvhapete sisaldust, parandab kudede ainevahetust. Stimuleerib nõrgalt kesknärvisüsteemi, avaldab allergiavastast ja põletikuvastast toimet.

Näidustused

vahetud allergilised reaktsioonid: ravimite, seerumite, vereülekannete, putukahammustuste või allergeenidega kokkupuutumisest tulenev anafülaktiline šokk

ägedate astmahoogude leevendamine

erineva päritoluga arteriaalne hüpotensioon (posthemorraagiline, joobeseisund, nakkav)

hüpokaleemia, sealhulgas insuliini üledoseerimise tõttu

asüstool, südameseiskus

lokaalanesteetikumide laiendamine

III astme AV blokaad, järsult arenenud

Annustamine ja manustamine

Määrake intramuskulaarselt, subkutaanselt, intravenoosselt (tilguti), intrakardiaalselt (elustamine südame seiskumise ajal). Intramuskulaarse manustamisega areneb ravimi toime kiiremini kui subkutaanse manustamisega. Individuaalne annustamisskeem.

Anafülaktiline šokk: intravenoosselt manustatakse 0,5 ml, mis on lahjendatud 20 ml 40% -lise glükoosilahusega. Tulevikus jätkatakse vajadusel veenisisest tilgutamist kiirusega 1 μg / min, mille jaoks 1 ml adrenaliini lahustatakse 400 ml isotoonilises naatriumkloriidis või 5% glükoosis. Kui patsiendi seisund seda võimaldab, on parem läbi viia 0,3–0,5 ml intramuskulaarne või subkutaanne lahjendatud või lahjendamata vorm..

Bronhiaalastma: manustatakse subkutaanselt 0,3–0,5 ml lahjendatud või lahjendamata kujul. Vajadusel võib selle annuse uuesti sisse viia iga 20 minuti järel (kuni 3 korda). Võib-olla 0,3-0,5 ml intravenoosne manustamine lahjendatud kujul.

Vasokonstriktorina manustatakse intravenoosset tilka kiirusega 1 μg / min (võimaliku tõusuga 2-10 μg / min)..

Asüstool: süstitakse intrakardiaalselt 0,5 ml, lahjendatud 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Elustamismeetmete ajal - 1 ml (lahjendatud) veenisiseselt aeglaselt iga 3-5 minuti järel.

Asüstool vastsündinutel: manustatakse intravenoosselt 0,01 ml / kg kehakaalu kohta iga 3-5 minuti järel, aeglaselt.

Anafülaktiline šokk: manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt alla 1-aastastele lastele - 0,05 ml, 1-aastastel - 0,1 ml, 2-aastastel - 0,2 ml, 3–4-aastastel - 0,3 ml, 5-aastastel - 0,4 ml, 6-12-aastased - 0,5 ml. Vajadusel korratakse manustamist iga 15 minuti järel (kuni 3 korda).

Bronhospasm: süstitakse naha alla 0,01 ml / kg kehakaalu kohta (maksimaalselt - kuni 0,3 ml). Vajadusel korratakse manustamist iga 15 minuti järel (kuni 3-4 korda) või iga 4 tunni järel.

Milleks adrenaliini kasutatakse?

Kõige tavalisem nakkushaigus maailmas on hambakaaries..

Inimese raskeim organ on nahk. Keskmise kehaehitusega täiskasvanul on kaal umbes 2,7 kg.

20–40-aastase südame kaal ulatub meestel keskmiselt 300 grammini ja naistel 270 grammini.

Inimese nina - isiklik kliimasüsteem. See soojendab külma õhku, jahutab kuuma, püüab tolmu ja võõrkehasid kinni.

Inimese aju on aktiivne une ajal, nagu ärkveloleku ajal. Öösel aju töötleb ja ühendab päeva kogemusi, otsustab, mida meeles pidada ja mida unustada..

Egiptuse vaaraod seadisid ka kaanid; Vana-Egiptusest leidsid teadlased kividele nikerdatud kaanide pilte ja nende ravi stseene.

Inimese kehas on umbes sada triljonit rakku, kuid ainult kümnendik neist on inimese rakud, ülejäänud on mikroobid.

Kuni 19. sajandini ei eemaldanud hambaid hambaarstid, vaid üldarstid ja isegi juuksurid.

Imikud sünnivad 300 luuga, kuid täiskasvanueas väheneb see arv 206-ni.

Mehed on värvipimedad umbes 10 korda tõenäolisemalt kui naised.

Kõrgeimat kehatemperatuuri registreeris 1980. aastal USA-st Atlanta osariik Willie Jones, haiglaravi ajal oli see 46,5 ° C..

Kogu vahemaa, mida veri kehas päevas läbib, on 97 000 km.

Inimese sõrm paindub elu jooksul umbes 25 miljonit korda.

Inimese ajus toimub ühe sekundiga 100 000 keemilist reaktsiooni.

Maks lagundab kõige tõhusamalt alkoholi vahemikus 18 kuni 20 tundi.

Ravim Adrenaliin: toimemehhanism, kasutamine, juhised, kõrvaltoimed

Hormooni adrenaliini kasulikud omadused on see, et see valmistab inimese ette ohtlikuks. Farmakoloogia abil saadakse ravim epinefriin (adrenaliin), mis sisaldab põhiainena adrenaliini. Millised on selle funktsioonid, kas on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid? Proovime neile küsimustele vastata..

Väljalaske vorm ja koostis

Adrenaliin vabaneb süste ampullides lahuste kujul - epinefriinvesinikkloriid ja epinefriini hüdrotartraat. Esimene aine on roosaka varjundiga pulber. See lahustatakse soolhappes. Pakendis on lahusega ampullid.

Teine aine on hallikas pulber. Hüdrotartraat lahustatakse destilleeritud vees. Enne ampulli panemist steriliseeritakse pulber temperatuuril 100 kraadi. Steriliseerimine võtab veerand tundi.

Mõlemad lahendused ei talu kokkupuudet valguse ja hapnikuga. Seetõttu hoitakse ravimit pimedas kohas. Enne patsiendi lahuse sisseviimist tõmmatakse see täielikult (ampullist) süstlasse. Keelatud on kasutada lahuseid, mis on avatud ja segatud pulbriga, kui need on mitu tundi õhus olnud. Arst määrab süsteannuse.

Epinefriini farmakoloogiline toime

Mõlemat tüüpi ravimid - vesinikkloriid ja hüdrotartraat - ei erine. Kuid molekulmassidel on erinevus. Kuna teisel on väiksem molekulmass, asetatakse ampull sisse suur annus ravimit.

Ravim kuulub adreno- ja sümpatomimeetikumide farmakoloogilisse rühma. Ravim on ette nähtud järgmistes olukordades:

  • Kiirete allergiliste reaktsioonide korral. See võib olla urtikaaria, Quincke ödeem, allergiline šokk. Samal ajal võib allergia põhjus olla erinev - herilaste ja muude putukate hammustusest kuni ravimite allergia ja toidutarbimiseni..
  • Bronhiaalastmaga. Astma raviaine (PM) leevendab astmahoogu. See hõlmab ka hingamisraskusi operatsiooni ajal, südame seiskumist samadel tingimustel..
  • Epinefriin aitab peatada verejooksu naha limaskestadest ja veresoontest.
  • Vererõhu alandamine (hüpotensioon) juhtudel, kui vähem tõhusad ravimid ei anna soovitud mõju. See võib juhtuda trauma või šoki, bakterite vereringe (baktereemia), ebapiisava neerufunktsiooniga, kroonilise südamepuudulikkusega, südame kirurgiliste operatsioonide ja ravimite üledoseerimise korral.
  • Vere glükoosisisalduse alandamiseks normaalsest madalamaks. See juhtub insuliini üledoosi korral..
  • Verejooksu peatamiseks.
  • Oftalmoloogilises praktikas. Oftalmoloogid määravad ravimit glaukoomi, silmaoperatsioonide, konjunktiviidi, silmade turse, silmasisese hüpertensiooni korral. Samuti püüab epinefriin peatada silmade limaskestade verejooksu..
  • Ühendamata erektsiooniga.

Lisaks neile näidustustele kasutatakse ravimit anesteesia kestuse pikendamiseks operatsioonide ajal.

Vastunäidustused Epinefriin

Adrenaliin ei ole ohutu vahend. Mõnes olukorras on selle kasutamine keelatud või toimub ettevaatusega spetsialisti järelevalve all. Adrenaliini vastunäidustused on üsna tõsised. Haigused, mille korral te ei saa epinefriini võtta:

  1. ateroskleroos (kolesterooli naastude moodustumine veresoontes);
  2. kõrge vererõhk;
  3. sisemise ja välise verejooksu juuresolekul;
  4. raseduse ajal;
  5. rinnaga toitmise ajal;
  6. kui reaktsioon ravimile on liiga tugev.

Narkootikume ei kasutata teatud ravimite abiga anesteesias. Anestesioloogidele on see teada.

Ravimi väljakirjutamisel tuleb meeles pidada selle toimingut inimesele:

  • tõstab vererõhku;
  • suurendab vere glükoosisisaldust;
  • leevendab bronhospasmi;
  • Aitab vältida allergiat ja ravib neid;
  • ahendab veresooni;
  • pärsib glükogeeni moodustumist maksas ja luustikus;
  • suurendab keha kudedes glükoosi imendumise astet, aktiveerides glükolüütilisi ensüüme;
  • suurendab skeletilihaste aktiivsust;
  • soodustab rasvapõletust ja takistab selle teket;
  • aitab kehal ärkvel püsida, suurendades samal ajal vaimset mobilisatsiooni ja ajutegevust;
  • aktiveerib suunavalt hüpotalamuse aktiivsust;
  • soodustab adrenokortikotropiini tootmist;
  • suurendab vere hüübimist.

Adrenaliin normaliseerib metaboolseid protsesse ning südamelihase ja lihaskoe regeneratsiooni. See on põletikuvastane. See soodustab valkude lagunemist koos energia eraldumisega.

Epinefriini kõrvaltoimed kehale

Kuna ravimid suurendavad hingamissagedust ja aktiveerivad aju, on patsient sageli pärast süstimist uimane. Ta võib ümbritsevat maailma ebaadekvaatselt tajuda..

Kui loodusliku hormooni adrenaliini sisalduse suurendamiseks polnud põhjust, võib selle sisalduse suurenemisega inimene tunda ärevust ja seletamatut ärrituvust. Ravim viib samade tagajärgedeni..

Primitiivsetel aegadel oli inimese peamine probleem toidu hankimine. See probleem lahendati jahti pidades, tagaajades, kiiresti joostes. Adrenaliin vähenes. Nüüd on inimülesanded koostises märkimisväärselt laienenud. Kuid nende lahendus on ilma füüsilise jõu kasutamiseta. Seetõttu adrenaliini kogus ei vähene. Selle vähendamiseks käivad inimesed spordis.

Ravi ravimiga on ette nähtud teatud perioodiks, mida ei tohiks ületada. Ravimi pikaajalise kasutamise korral on südame funktsioon pärsitud, mis põhjustab südamepuudulikkust.

Adrenaliin mõjutab ka psühholoogiliselt erutatavaid inimesi. Nende närvilisus tõuseb, ilmnevad probleemid unega. Mõnel juhul diagnoositakse inimesel krooniline stress.

Ravimi kasutamise kõrvaltoime on vererõhu tõus, mis on kahjulik hüpertensiooniga patsientidele. Tööriist rikub ka südamelööke. Kuid ravides epinefriinisüstidega, ei saa te normaalse südametegevuse taastamiseks võtta selliseid ravimeid nagu Obzidan ja Anaprilin.

Annustamine ja annustamine

Kasutamisjuhend Epinefriin soovitab adrenaliini süstida naha alla. Mõnikord määrab arst intramuskulaarse või intravenoosse süsti.

Annust arvutab spetsialist individuaalselt, võttes arvesse haiguse tunnuseid ja patsiendi heaolu. Järgmine tabel annab ülevaate keskmisest ravimiannusest:

VanusAlumine piir (ml)Ülemine piir (ml)
Laps0,10,5
Täiskasvanud0,21,0

Südame seiskumisega operatsiooni ajal ulatub adrenaliini annus 1 ml-ni. Kui ravim on ette nähtud astmaatilise rünnaku peatamiseks, manustatakse kuni 0,7 ml. Reeglina soovitab arst terapeutilistel eesmärkidel annust täiskasvanule kuni 0,75 ml ja lapsele kuni 0,5 ml.

Allergilise šoki korral on Adrenaliini annus minimaalne ja jääb vahemikku 0,1 ml kuni 0,25 ml pulbrit, mis lahjendatakse 10 ml lahuses. Sellisel juhul kasutatakse sageli lahuse intravenoosset manustamisviisi vahekorras 1: 10000. Kui eluoht puudub, kasutage intramuskulaarset või subkutaanset manustamisviisi.

Kui spetsialist määras ravimit madala vererõhu raviks, manustatakse lahus tilguti abil veenisiseselt. Annus on 0,001 ml minutis..

Vajadusel suurendage anesteetikumi tööaega, arvutatakse annus lähtuvalt kaalutlustest, et 1 ml anesteetikumi moodustab 0,005 ml epinefriini.

Hormooni üleannustamise nähud

Üleannustamise sümptomid on:

  • tugev vererõhu tõus;
  • laienenud silma pupillid;
  • Südame löögisageduse tõus, muutudes nõrgaks pulssiks;
  • Südame supraventrikulaarne arütmia, millega kaasneb kodade elektriline aktiivsus sagedusega üle 350 minutis;
  • Naha ja selle kahvatuse jahtumine;
  • Ärevus ja hirm ilma põhjuseta;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Käe raputamine;
  • Peavalu;
  • Happe-aluse tasakaalu rikkumine, millega kaasneb vere madal pH ja vesinikkarbonaadi puudus;
  • Neerupuudulikkus.

Üleannustamine võib põhjustada tõsisemaid tagajärgi. Nende hulka kuuluvad müokardiinfarkt, peaaju hemorraagia, kopsuturse. 10 ml ravimiannust peetakse surmavaks.

Üleannustamist ravitakse alfa- ja beeta-adrenoblokaatorite rühma ravimitega. Kui üleannustamine põhjustas korraga mitmeid sümptomeid, viige läbi kompleksne ravi.

Kombinatsioon teiste ravimitega

Meditsiinis uuritakse aktiivselt ravimite kombinatsiooni küsimust. Niisiis, on teada, et ravi epinefriiniga narkootiliste ja unerohtude ning nendega seotud ravimite, analgeetikumide võtmise ajal on vastuvõetamatu. Ravimid vähendavad analgiini ja teiste sarnaste ravimite toimet. Ravimit ei määrata koos antidepressantidega. See ei kombineeru südameglükosiidide, kinidiiniga. Nende ravimite kasutamine koos adrenaliiniga suurendab südame rütmihäirete riski. Mõned adrenaliiniravimid vähendavad mõju patsiendi kehale, teised aga põhjustavad märkimisväärset kahju..

Hoolikalt

Hormoon määratakse arsti range järelevalve all järgmistel juhtudel:

  • Madal vere pH ja madal vesinikkarbonaadi kontsentratsioon;
  • Madala hapnikusisaldusega keha organites;
  • Kalduvusega tõsta vererõhku;
  • Koos pearingluse, õhupuuduse, valu rinnus, mis on kopsu hüpertensiooni sümptomid;
  • Südame vatsakeste rütmihäiretega;
  • Pärast müokardi infarkti;
  • Šokiga, ei seostata allergiatega;
  • Ateroskleroosi ja halvenenud veresoonte läbilaskvusega;
  • Arteri verevoolu blokeerimisel.

Kõiki juhtumeid, kus ravimi võtmine on ohtlik, kirjeldatakse ravimi kirjelduses. Enne ravimi väljakirjutamist peate juhiseid põhjalikult uurima. Kodus on võimatu torkida, kui arst sellist luba ei anna. Haiglas on alati spetsialiste, kes aitavad süstimisel tekkivate kõrvaltoimete vastu..

Adrenaliini kõlblikkusaeg on 24 kuud. Seda tuleb hoida päikesevalguse ja kunstliku valgustuse eest kaitstud kohas. Ravim armastab jahedust, nii et võite selle panna külmkapi uksele riiulile.

Adrenalin

Hinnad Interneti-apteekides:

Adrenaliin kuulub hormonaalsete ravimite rühma ja on peamise hormooni analoog, mida sünteesivad neerupealiste medulla - paarisisesed endokriinnäärmed, mida leidub inimestel ja selgroogsetel.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi toimeaine on epinefriin (Epinephrinum).

Adrenaliini farmakoloogiline rühm - hüpertensiooniravimid, adrenergilised ja sümpatomimeetikumid (alfa, beeta).

Juhiste kohaselt on adrenaliinvesinikkloriid saadaval kahel kujul:

  • Süstimine;
  • Lahendus välispidiseks kasutamiseks.

Adrenaliini farmakoloogiline toime

Olles oma olemuselt neurotransmitter, edastab adrenaliin kehasse sisenemisel närvirakust elektrilisi impulsse neuronite vahelise sünaptilise ruumi kaudu, samuti neuronitest lihastesse. Selle bioloogiliselt aktiivse keemilise aine toime on seotud kokkupuutega alfa- ja beeta-adrenoretseptoritega ja langeb suuresti kokku sümpaatilise närvisüsteemi kiudude ergastamise mõjuga - autonoomse (muidu autonoomse) närvisüsteemi osaga, mille närvisõlmed (ganglionid) paiknevad innerveeritutest märkimisväärsel kaugusel. organid.

Juhiste kohaselt provotseerib adrenaliin kõhuõõnes asuvate elundite anumate, naha veresoonte ja limaskestade ahenemist. Vähemal määral on skeletilihaste anumate ahenemine. Samal ajal tõusevad vererõhu näitajad, lisaks laienevad ajus asuvad anumad.

Adrenaliini survejõud on aga vähem väljendunud kui norepinefriini kasutamise mõju, mis tuleneb mitte ainult a1 ja a2-adrenergilised retseptorid, aga ka β2-vaskulaarsed adrenergilised retseptorid.

Adrenaliinvesinikkloriidi kasutamise taustal märgitakse järgmist:

  • Südamelihase kontraktsioonide tugevdamine ja suurendamine;
  • Atrioventrikulaarse (atrioventrikulaarse) juhtivuse protsesside leevendamine;
  • Südamelihase suurenenud automatism, mis provotseerib rütmihäirete teket;
  • Kraniaalnärvide X-paari keskpunkti (nn vagusnärvid) erutus, mis tuleneb vererõhu tõusust, mis pärsib südame aktiivsust, provotseerides mööduva refleksbradükardia esinemist.

Ka adrenaliini mõjul lõdvestuvad bronhide ja soolte lihased ning pupillid laienevad. Ja kuna see aine toimib kõigi kehas toimuvate ainevahetusprotsesside katalüsaatorina, on selle kasutamine:

  • Suurendab vere glükoosisisaldust;
  • Suurendab ainevahetust kudedes;
  • Parandab glükogeneesi ja glükogeneesi;
  • See aeglustab skeletilihaste glükogeeni sünteesi protsesse;
  • Aitab parandada glükoosi omastamist ja kasutamist kudedes;
  • Suurendab glükolüütiliste ensüümide aktiivsust;
  • Sellel on stimuleeriv mõju "troofilistele" sümpaatilistele kiududele;
  • Suurendab skeletilihaste funktsionaalsust;
  • Stimuleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust;
  • Suurendab ärkvelolekut, vaimset energiat ja aktiivsust.

Lisaks on adrenaliinvesinikkloriidil võimalik avaldada kehale tugevat allergiavastast ja põletikuvastast toimet.

Adrenaliini iseloomulik tunnus on see, et selle kasutamine annab kohese tuletisefekti. Kuna ravim on ideaalne südame aktiivsuse stimulaator, on see hädavajalik oftalmoloogilises praktikas ja kirurgiliste operatsioonide ajal.

Näidustused adrenaliini kasutamiseks

Adrenaliini kasutamine vastavalt juhistele on soovitatav järgmistes olukordades:

  • Vererõhu järsu languse korral (koos kollapsiga);
  • Astmahoo sümptomite leevendamiseks;
  • Selle või selle ravimi võtmise ajal patsiendil ägedate allergiliste reaktsioonide tekkega;
  • Hüpoglükeemiaga (veresuhkru taseme langus);
  • Asüstooliga (seisund, mida iseloomustab südame aktiivsuse lakkamine koos bioelektrilise aktiivsuse kadumisega);
  • Insuliini üleannustamise korral;
  • Avatud nurga glaukoomiga (suurenenud silmasisene rõhk);
  • Südame lihase kaootiliste kokkutõmmete ilmnemisel (vatsakeste virvendus);
  • Otolaringoloogiliste haiguste raviks vasokonstriktorina;
  • Oftalmoloogiliste haiguste raviks (silmade kirurgiliste operatsioonide ajal, mille eesmärk on kõrvaldada konjunktiivi tursed, silmasisese hüpertensiooni raviks, verejooksu peatamiseks jne);
  • Anafülaktilise šokiga, mis on välja töötatud putukate ja loomade hammustuste tagajärjel;
  • Intensiivse verejooksuga;
  • Operatsiooni ajal.

Kuna sellel ravimil on lühiajaline toime, kombineeritakse selle kokkupuute aja pikendamiseks adrenaliini sageli novokaiini, dicaini või teiste anesteetikumide lahusega..

Vastunäidustused

Adrenaliini määramise vastunäidustused on:

  • Samaaegne kasutamine tsüklopropaani, fluorotaani ja kloroformiga (kuna selline kombinatsioon võib esile kutsuda raske arütmia);
  • Samaaegne kasutamine oksütotsiini ja antihistamiinikumidega;
  • Aneurüsm;
  • Hüpertooniline haigus;
  • Endokriinsüsteemi häired (eriti suhkurtõbi);
  • Glaukoom;
  • Aterosklerootiline vaskulaarhaigus;
  • Hüpertüreoidism;
  • Rasedus ja imetamine.

Annustamine ja manustamine

Kuna adrenaliin on saadaval lahuse kujul, saab seda kasutada mitmel viisil: määrida nahka, süstida intravenoosselt, intramuskulaarselt ja naha alla.

Verejooksu korral kasutatakse seda välise vahendina, kandes sidemele või tampoonile.

Adrenaliini ööpäevane annus ei tohiks ületada 5 ml ja ühe süstena - 1 ml. Lihasesse, veeni või naha alla süstitakse ravimit väga aeglaselt ja ettevaatlikult.

Juhtudel, kui laps vajab ravimit, arvutatakse annus tema keha, vanuse ja üldise seisundi individuaalsete omaduste põhjal.

Juhtudel, kui adrenaliinil puudub oodatav toime ja patsiendi seisund ei parane, on soovitatav kasutada sarnaseid stimulante, millel on vähem väljendunud toksiline toime.

Adrenaliini kõrvaltoimed

Tuleb meeles pidada, et Andernaline'i üleannustamine või selle ebaõige manustamine võib põhjustada patsiendil tõsise arütmia ja mööduva refleksbradükardia (siinusrütmi häire, millega kaasneb südamelihase kontraktsioonide arvu vähenemine 30-50 löögini minutis)..

Lisaks võivad aine kõrge kontsentratsioon tugevdada valkude katabolismi protsesse.

Analoogid

Praegu on adrenaliini palju analooge. Nende hulgas: Stiptyrenal, Epinephrine, Adrenin, Paranefrin ja paljud teised.

Ravim Adrenaliin: toimemehhanism, kasutamine, juhised, kõrvaltoimed

Väljalaske vorm ja koostis

Adrenaliin vabaneb süste ampullides lahuste kujul - epinefriinvesinikkloriid ja epinefriini hüdrotartraat. Esimene aine on roosaka varjundiga pulber. See lahustatakse soolhappes. Pakendis on lahusega ampullid.

Teine aine on hallikas pulber. Hüdrotartraat lahustatakse destilleeritud vees. Enne ampulli panemist steriliseeritakse pulber temperatuuril 100 kraadi. Steriliseerimine võtab veerand tundi.

Mõlemad lahendused ei talu kokkupuudet valguse ja hapnikuga. Seetõttu hoitakse ravimit pimedas kohas. Enne patsiendi lahuse sisseviimist tõmmatakse see täielikult (ampullist) süstlasse. Keelatud on kasutada lahuseid, mis on avatud ja segatud pulbriga, kui need on mitu tundi õhus olnud. Arst määrab süsteannuse.

Kui liigne stressihormoon

Adrenaliini tase ületab normi valu, traumaatiliste kahjustuste korral, samuti patsientidel, kellel on:

  • neerupealiste ajukihi kasvajad - feokromotsütoom;
  • adrenaliini või norepinefriini süstid;
  • vereringe puudulikkus, eriti dekompensatsiooni arenguga;
  • hüpertensiooniline kriis;
  • veresuhkru langus (nälg, insuliini manustamine);
  • maania psüühikahäire;
  • võttes nitroglütseriini, tetratsükliini, Eufillini.

Epinefriini farmakoloogiline toime

Mõlemat tüüpi ravimid - vesinikkloriid ja hüdrotartraat - ei erine. Kuid molekulmassidel on erinevus. Kuna teisel on väiksem molekulmass, asetatakse ampull sisse suur annus ravimit.

Ravim kuulub adreno- ja sümpatomimeetikumide farmakoloogilisse rühma. Ravim on ette nähtud järgmistes olukordades:

  • Kiirete allergiliste reaktsioonide korral. See võib olla urtikaaria, Quincke ödeem, allergiline šokk. Samal ajal võib allergia põhjus olla erinev - herilaste ja muude putukate hammustusest kuni ravimite allergia ja toidutarbimiseni..
  • Bronhiaalastmaga. Astma raviaine (PM) leevendab astmahoogu. See hõlmab ka hingamisraskusi operatsiooni ajal, südame seiskumist samadel tingimustel..
  • Epinefriin aitab peatada verejooksu naha limaskestadest ja veresoontest.
  • Vererõhu alandamine (hüpotensioon) juhtudel, kui vähem tõhusad ravimid ei anna soovitud mõju. See võib juhtuda trauma või šoki, bakterite vereringe (baktereemia), ebapiisava neerufunktsiooniga, kroonilise südamepuudulikkusega, südame kirurgiliste operatsioonide ja ravimite üledoseerimise korral.
  • Vere glükoosisisalduse alandamiseks normaalsest madalamaks. See juhtub insuliini üledoosi korral..
  • Verejooksu peatamiseks.
  • Oftalmoloogilises praktikas. Oftalmoloogid määravad ravimit glaukoomi, silmaoperatsioonide, konjunktiviidi, silmade turse, silmasisese hüpertensiooni korral. Samuti püüab epinefriin peatada silmade limaskestade verejooksu..
  • Ühendamata erektsiooniga.

Lisaks neile näidustustele kasutatakse ravimit anesteesia kestuse pikendamiseks operatsioonide ajal.

Adrenaliini biokeemia

Nad selgitavad adrenaliini tööd inimkehas selle keemilistest omadustest, mille määravad hormooni biokeemia. Keemilise olemuse järgi on see aminohapete derivaat. Biokeemilistele protsessidele avalduva toime tõttu nimetatakse seda hormoone, mis reguleerivad ainevahetust, ja stressihormoone.

Keemiliste ja füüsikaliste omaduste kompleks määrab bioloogilise toime organismile. Adrenaliini omadused käivitavad selle toimemehhanismi raku tasandil. Aine ei sisene otse rakku, vaid toimib "vahendajate" kaudu. Need on spetsiaalsed rakud (retseptorid), mis on tundlikud adrenaliini suhtes. Nende kaudu mõjutab hormoon ensüüme, mis aktiveerivad ainevahetusprotsesse ja aitavad näidata adrenaliini omadusi, mille eesmärk on keha kiire reageerimine stressiseisunditega..

Nende hulka kuuluvad mitte ainult tõsised emotsionaalsed murrangud, vaid ka stress, mis on seotud füsioloogiliste süsteemide järsku talitlushäiretega. Näiteks südameseiskuse või Quincke ödeemiga. Keha ohust välja saamiseks on adrenaliin asendamatu.

Vastunäidustused Epinefriin

Adrenaliin ei ole ohutu vahend. Mõnes olukorras on selle kasutamine keelatud või toimub ettevaatusega spetsialisti järelevalve all. Adrenaliini vastunäidustused on üsna tõsised. Haigused, mille korral te ei saa epinefriini võtta:

  1. ateroskleroos (kolesterooli naastude moodustumine veresoontes);
  2. kõrge vererõhk;
  3. sisemise ja välise verejooksu juuresolekul;
  4. raseduse ajal;
  5. rinnaga toitmise ajal;
  6. kui reaktsioon ravimile on liiga tugev.

Narkootikume ei kasutata teatud ravimite abiga anesteesias. Anestesioloogidele on see teada.

Ravimi väljakirjutamisel tuleb meeles pidada selle toimingut inimesele:

  • tõstab vererõhku;
  • suurendab vere glükoosisisaldust;
  • leevendab bronhospasmi;
  • Aitab vältida allergiat ja ravib neid;
  • ahendab veresooni;
  • pärsib glükogeeni moodustumist maksas ja luustikus;
  • suurendab keha kudedes glükoosi imendumise astet, aktiveerides glükolüütilisi ensüüme;
  • suurendab skeletilihaste aktiivsust;
  • soodustab rasvapõletust ja takistab selle teket;
  • aitab kehal ärkvel püsida, suurendades samal ajal vaimset mobilisatsiooni ja ajutegevust;
  • aktiveerib suunavalt hüpotalamuse aktiivsust;
  • soodustab adrenokortikotropiini tootmist;
  • suurendab vere hüübimist.

Adrenaliin normaliseerib metaboolseid protsesse ning südamelihase ja lihaskoe regeneratsiooni. See on põletikuvastane. See soodustab valkude lagunemist koos energia eraldumisega.

Adrenaliini mõju stressi all olevatele füsioloogilistele süsteemidele

Adrenaliini suunatud toime kehale on seotud kõigi elundisüsteemide ühekordse reageerimise ettevalmistamisega, et pakkuda kaitsvat reaktsiooni stressiolukorras:

  • toimub veresoonte järsk ahenemine;
  • vererõhk tõuseb;
  • kiirendab südamelihase tööd;
  • kopsude lihased lõdvestuvad, et tagada suures koguses õhu takistamatu sisenemine (see on vajalik suures koguses energia tootmise kiirendamiseks);
  • veresuhkru tase tõuseb, mis alustab ATP sünteesi protsesse;
  • orgaanilised ained lagunevad aktiivselt, et tõsta metaboolsete protsesside taset.

Epinefriini kõrvaltoimed kehale

Kuna ravimid suurendavad hingamissagedust ja aktiveerivad aju, on patsient sageli pärast süstimist uimane. Ta võib ümbritsevat maailma ebaadekvaatselt tajuda..

Kui loodusliku hormooni adrenaliini sisalduse suurendamiseks polnud põhjust, võib selle sisalduse suurenemisega inimene tunda ärevust ja seletamatut ärrituvust. Ravim viib samade tagajärgedeni..

Primitiivsetel aegadel oli inimese peamine probleem toidu hankimine. See probleem lahendati jahti pidades, tagaajades, kiiresti joostes. Adrenaliin vähenes. Nüüd on inimülesanded koostises märkimisväärselt laienenud. Kuid nende lahendus on ilma füüsilise jõu kasutamiseta. Seetõttu adrenaliini kogus ei vähene. Selle vähendamiseks käivad inimesed spordis.

Ravi ravimiga on ette nähtud teatud perioodiks, mida ei tohiks ületada. Ravimi pikaajalise kasutamise korral on südame funktsioon pärsitud, mis põhjustab südamepuudulikkust.

Adrenaliin mõjutab ka psühholoogiliselt erutatavaid inimesi. Nende närvilisus tõuseb, ilmnevad probleemid unega. Mõnel juhul diagnoositakse inimesel krooniline stress.

Ravimi kasutamise kõrvaltoime on vererõhu tõus, mis on kahjulik hüpertensiooniga patsientidele. Tööriist rikub ka südamelööke. Kuid ravides epinefriinisüstidega, ei saa te normaalse südametegevuse taastamiseks võtta selliseid ravimeid nagu Obzidan ja Anaprilin.

Mis on adrenaliini oht?

Sellise aine nagu adrenaliin toimemehhanism on väga spetsiifiline: see paneb kogu keha töötama hädaolukorras, mis on ülekoormatud. Seetõttu ei loo hormoon mitte ainult kasulikku, "säästvat" efekti, vaid võib olla ka ohtlik.

Adrenaliini mõju keha biokeemilistele reaktsioonidele stressi all tasakaalustab vastupidise toimega hormooni - noradrenaliini. Samuti on kõrge tema kontsentratsioon veres, kui taastatakse keha normaalne toimimine. Seetõttu pärast šokki leevendust ei teki ja inimene kogeb tühjust, väsimust, apaatiat.

Stressi all kannatab keha tegelikult võimsa biokeemilise rünnaku, mille taastumine nõuab pikka aega. Pidevas ülemäärases seisundis elamine on ohtlik - see toob kaasa tõsised tagajärjed:

  • neerupealiste medulla ammendumine;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • südameatakk;
  • insult;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • neeruhaigus
  • raske depressioon.

Seda peaksid meeles pidama inimesed, kes eelistavad sedalaadi ekstreemsporti ja meelelahutust, samuti provotseerivad konflikte ja saavad kergesti nende osaliseks..

Annustamine ja annustamine

Kasutamisjuhend Epinefriin soovitab adrenaliini süstida naha alla. Mõnikord määrab arst intramuskulaarse või intravenoosse süsti.

Annust arvutab spetsialist individuaalselt, võttes arvesse haiguse tunnuseid ja patsiendi heaolu. Järgmine tabel annab ülevaate keskmisest ravimiannusest:

VanusAlumine piir (ml)Ülemine piir (ml)
Laps0,10,5
Täiskasvanud0,21,0

Südame seiskumisega operatsiooni ajal ulatub adrenaliini annus 1 ml-ni. Kui ravim on ette nähtud astmaatilise rünnaku peatamiseks, manustatakse kuni 0,7 ml. Reeglina soovitab arst terapeutilistel eesmärkidel annust täiskasvanule kuni 0,75 ml ja lapsele kuni 0,5 ml.

Allergilise šoki korral on Adrenaliini annus minimaalne ja jääb vahemikku 0,1 ml kuni 0,25 ml pulbrit, mis lahjendatakse 10 ml lahuses. Sellisel juhul kasutatakse sageli lahuse intravenoosset manustamisviisi vahekorras 1: 10000. Kui eluoht puudub, kasutage intramuskulaarset või subkutaanset manustamisviisi.

Kui spetsialist määras ravimit madala vererõhu raviks, manustatakse lahus tilguti abil veenisiseselt. Annus on 0,001 ml minutis..

Vajadusel suurendage anesteetikumi tööaega, arvutatakse annus lähtuvalt kaalutlustest, et 1 ml anesteetikumi moodustab 0,005 ml epinefriini.

Funktsioonid

Juhuslikult manustatud "Adrenaliin" võib dramaatiliselt tõsta vererõhku. Ravimi kasutuselevõtuga suurenenud vererõhu taustal võivad tekkida stenokardiahood. Kokkupuude epinefriiniga võib põhjustada uriinierituse vähenemist.

Süstimine peab toimuma suures veenis, kasutades seadet ravimi manustamise kiiruse reguleerimiseks. Kui muid meetodeid pole võimalik kasutada, kasutatakse asüstoolis intrakardiaalset manustamist, kuna on tõenäosus, et südame tamponaad ja pneumotooraks.

Raviga peab kaasnema kaaliumiioonide sisalduse määramine veres, vererõhu mõõtmine, vere minutiline mikrotsirkulatsioon ja elektrokardiograafia rakendamine.

Ravimi kasutamine suurtes annustes müokardiinfarkti korral võib suurenenud hapnikuvajaduse tõttu soodustada isheemia ilminguid. Suhkurtõvega patsientide ravi ajal on vajalik sulfonüüluurea derivaatide ja insuliini kontsentratsiooni suurendamine, kuna adrenaliin suurendab glükeemiat.

Tuleb meeles pidada, et adrenaliin on epinefriini kaubanimi.

Hormooni üleannustamise nähud

Üleannustamise sümptomid on:

  • tugev vererõhu tõus;
  • laienenud silma pupillid;
  • Südame löögisageduse tõus, muutudes nõrgaks pulssiks;
  • Südame supraventrikulaarne arütmia, millega kaasneb kodade elektriline aktiivsus sagedusega üle 350 minutis;
  • Naha ja selle kahvatuse jahtumine;
  • Ärevus ja hirm ilma põhjuseta;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Käe raputamine;
  • Peavalu;
  • Happe-aluse tasakaalu rikkumine, millega kaasneb vere madal pH ja vesinikkarbonaadi puudus;
  • Neerupuudulikkus.

Üleannustamine võib põhjustada tõsisemaid tagajärgi. Nende hulka kuuluvad müokardiinfarkt, peaaju hemorraagia, kopsuturse. 10 ml ravimiannust peetakse surmavaks.

Üleannustamist ravitakse alfa- ja beeta-adrenoblokaatorite rühma ravimitega. Kui üleannustamine põhjustas korraga mitmeid sümptomeid, viige läbi kompleksne ravi.

Näidustused adrenaliini vereanalüüsi tegemiseks

Hormooni määramisel veres on kasvajaprotsess. Kui neerupealiste rakud (feokromotsütoom), sümpaatilise süsteemi närvisõlmed (paraganglioom) kasvavad, tõuseb hormooni kontsentratsioon rohkem kui kaks korda. Adrenaliini sünteesida võimeliste kasvajate kahtlus ilmneb järgmiste sümptomikomplekside korral:

  • feokromotsütoom - kontrollimatu pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon koos kriiside, tahhükardia, higistamise, peavalude, kõrge ärevusastmega;
  • kartsinoid (seedetrakti närvirakkude, bronhide, harknääre kasvaja) - kõhulahtisus, kõhuvalu, arütmia, õhupuudus, kuumahood;
  • paraganglioom - paanikahood, migreenihood, iiveldus, südame kokkutõmbumiste rütmihäired, kõrge vererõhk, käte värisemine.

Uuring viiakse läbi ka selliste neoplasmide koormatud pärilikkusega patsientide korral, samuti neuroendokriinsete kasvajate diagnoosimise kohta ravi ajal.

Kombinatsioon teiste ravimitega

Meditsiinis uuritakse aktiivselt ravimite kombinatsiooni küsimust. Niisiis, on teada, et ravi epinefriiniga narkootiliste ja unerohtude ning nendega seotud ravimite, analgeetikumide võtmise ajal on vastuvõetamatu. Ravimid vähendavad analgiini ja teiste sarnaste ravimite toimet. Ravimit ei määrata koos antidepressantidega. See ei kombineeru südameglükosiidide, kinidiiniga. Nende ravimite kasutamine koos adrenaliiniga suurendab südame rütmihäirete riski. Mõned adrenaliiniravimid vähendavad mõju patsiendi kehale, teised aga põhjustavad märkimisväärset kahju..

Koostoime

Epinefriini kasutamisjuhiste kohaselt on teada, et adrenergilised agonistid võivad suurendada epinefriini toimet ja negatiivsete mõjude raskust südame ja veresoonte küljelt. Südameglükosiidide, kinidiini, tritsükliliste antidepressantide, dopamiini, inhalatsioonianesteetikumide ja kokaiini kasutamisel suurendab see arütmiate riski.

Ravimi "Adrenaliin" kasutamine koos narkootiliste valuvaigistite, unerohtude, antihüpertensiivsete ravimite, insuliini ja teiste hüpoglükeemiliste ravimitega vähendab nende efektiivsust.

Kui adrenaliini kasutatakse koos nitraatidega, põhjustab see nende farmakoloogilise toime nõrgenemist. "Fenoksübensamiin" koos "Adrenaliiniga" kutsub esile tahhükardia ja suurenenud hüpotensiivse toime.

Koos fenütoiiniga kasutamisel täheldatakse vererõhu järsku langust ja ilmneb bradükardia. Endokriinsed hormoonipreparaadid põhjustavad kokkupuute vastastikust suurenemist.

Hoolikalt

Hormoon määratakse arsti range järelevalve all järgmistel juhtudel:

  • Madal vere pH ja madal vesinikkarbonaadi kontsentratsioon;
  • Madala hapnikusisaldusega keha organites;
  • Kalduvusega tõsta vererõhku;
  • Koos pearingluse, õhupuuduse, valu rinnus, mis on kopsu hüpertensiooni sümptomid;
  • Südame vatsakeste rütmihäiretega;
  • Pärast müokardi infarkti;
  • Šokiga, ei seostata allergiatega;
  • Ateroskleroosi ja halvenenud veresoonte läbilaskvusega;
  • Arteri verevoolu blokeerimisel.

Kõiki juhtumeid, kus ravimi võtmine on ohtlik, kirjeldatakse ravimi kirjelduses. Enne ravimi väljakirjutamist peate juhiseid põhjalikult uurima. Kodus on võimatu torkida, kui arst sellist luba ei anna. Haiglas on alati spetsialiste, kes aitavad süstimisel tekkivate kõrvaltoimete vastu..

Adrenaliini kõlblikkusaeg on 24 kuud. Seda tuleb hoida päikesevalguse ja kunstliku valgustuse eest kaitstud kohas. Ravim armastab jahedust, nii et võite selle panna külmkapi uksele riiulile.

Adrenaliinirütmi inimlikud tunded

Hormooni toimemehhanism on seotud mitme keeruka biokeemilise reaktsiooni käivitumisega, nii et inimesel on kummalised, ebaharilikud aistingud. Tema kohalolek pole keha jaoks norm, ta pole selle ainega "harjunud", ja mis juhtub kehaga, kui hormooni eritub suurtes kogustes ja pikka aega?

Te ei saa alati olla olukorras, kus:

  • südame löömine;
  • hingamine kiireneb;
  • veri pulseerib templites;
  • suhu ilmub kummaline maitse;
  • sülg vabaneb aktiivselt;
  • käed higistavad ja põlved värisevad;
  • uimane.

Keha reaktsioon stressihormooni vabanemisele on individuaalne. Kõik teavad tõsiasja: kõige selle, mis kehasse siseneb, eelised määrab kontsentratsioon. Isegi surmavates mürkides väikestes kogustes on tervendav toime..

Adrenaliin pole erand. Selle biokeemiline olemus on suunatud keha päästmisele äärmuslikes olukordades ning tegevus peaks olema mõõdetud ja lühiajaline. Seetõttu peaksid ekstreemsused hoolikalt läbi mõtlema, kas viia keha kurnatuseni ja provotseerida pöördumatute reaktsioonide tekkimist..

Täiendavad keelud

"Adrenaliini" kasutamisjuhiste kohaselt on teada, et süstelahuse kasutamisel on vastunäidustused:

  1. Südame kokkutõmmete normaalse rütmi rikkumine, mille puhul on vatsakeste erakorraline enneaegne kontraktsioon.
  2. Kodade virvendus (tüüpi supraventrikulaarne tahhüarütmia koos kaootilise kodade aktiivsusega pulsi sagedusega kolmsada viiskümmend kuni seitsesada lööki minutis).
  3. Müokardi infarkt (südameisheemia, mis saabub südamelihase surmaga mikrotsirkulatsiooni puudulikkuse tõttu).
  4. Ateroskleroos (krooniline arterite haigus, mis tuleneb lipiidide metabolismi häiretest ja millega kaasneb kolesterooli ladestumine veresoonte sisevoodrisse).
  5. Arteriaalne emboolia (elundi või kehaosa verevoolu järsk lakkamine verehüübe tõttu).
  6. Buergeri tõbi (jalgade ja käte veenide ja arterite ahenemine põletiku tagajärjel).
  7. Raynaud 'tõbi (haigus, mille korral käte või jalgade arteriaalne verevarustus on häiritud).
  8. Hüpovoleemia (vere mikrotsirkulatsiooni alandamine).
  9. Türotoksikoos.
  10. Metaboolne atsidoos (haigus, mida iseloomustab happe-aluse tasakaalu häireid veres).
  11. Hüpoksia (patoloogia, mida iseloomustab hapniku nälgimine).
  12. Hüperkapnia (süsihappegaasi suurenemine veres, mis on põhjustatud hingamisprotsessi rikkumisest).
  13. Eesnäärme hüperplaasia (uroloogiline haigus, mille korral toimub eesnäärme rakuliste elementide vohamine, mis põhjustab kusejuha kokkusurumist, põhjustades urineerimise rikkumist).
  14. Samaaegne kasutamine üldnarkoosis inhaleeritavate ravimitega.

Kõiki ülaltoodud keelde peetakse suhteliseks haiguste puhul, mis ohustavad inimese elu..

FSUE Moskva sisesekretsioonitehas ei tooda ravimit tablettidena.

Äärmiselt ettevaatlikult on vaja välja kirjutada süstelahus haiguse korral, mille põhjuseks on kilpnäärme hormonaalse aktiivsuse suurenemine ja hormoonide ülemäärane tootmine. Lisaks peavad hoolitsema ka pensionieas inimesed. Arütmiate ennetamiseks on profülaktilistel eesmärkidel soovitatav ravimit kasutada koos beetablokaatoritega.

Tablettidena “Adrenaliini” ei eksisteeri, kuid kohalikuks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul määratakse järgmiste häiretega patsientidele äärmiselt ettevaatlikult:

  1. Patoloogiline seisund, mida iseloomustab happe-aluse tasakaalu rikkumine veres.
  2. Ventrikulaarne arütmia.
  3. Hüpovoleemia.
  4. Müokardi infarkt.
  5. Aju ateroskleroos.
  6. Krambi sündroom.
  7. Parkinsoni tõbi.

Kehas ebapiisav tootmine

Neerupealiste puudulikkus on harv nähtus. Sellega kaasnevad järgmised omadused:

  1. Pikaajaline depressioon, mis ei lõpe klassikaliste antidepressantidega. See on nn adrenaliini sõltuvuse põhjus. Uue annuse adrenaliini saamisel (näiteks langevarjuhüppades) kaovad närvisüsteemi sümptomid mõneks ajaks. Siis ilmuvad nad uuesti, mis sunnib inimest uuesti midagi äärmuslikku tegema.
  2. Ebapiisav reageerimine stressiolukorrale ("löö või jookse" reaktsioon ei toimi). Kehafunktsioonide mobiliseerimine kas ei toimu või toimub valesti (puudub vereringe tsentraliseerimine, lihaskoe stimuleerimine).
  3. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi vähenemine.
  4. Sümpaatilise innervatsiooni rikkumine. Domineerib vagusnärv (s.o parasümpaatiline innervatsioon), mis tähendab kõigi organite ja süsteemide töö pärssimist. Eelkõige asendatakse katabolismi (lagunemise) protsess proteiinide, rasvade ja süsivesikute komplekssete keemiliste ühendite anabolismiga (süntees). Saadud ühendid ladestuvad maksas..

Adrenaliini puuduse diagnoosimine on äärmiselt problemaatiline. Patsiendi ainus kaebus on pidev väsimus. Sageli ravitakse seda seisundit valesti.

Sõltuvust tekitav

Kahjuks on adrenaliinijoogi energiajook, nagu teistele meeldivad, kaasaegsete uuringute kohaselt tugevat sõltuvust. Ja mõne inimese jaoks võrdsustatakse see sõltuvus alkoholi või narkootikumidega..

Norras, Taanis ja Prantsusmaal on joogid saadaval ainult apteekides ja neid peetakse bioloogilisteks lisanditeks. Venemaal on tootes keelatud kasutada rohkem kui kahte toonilist komponenti, pangas on kehtestatud kohustuslikud piirangute tähised. "Adrenaliini" on koolis keelatud müüa.

Alfa-adrenomimeetikumid

Alfa-adrenergilisi agoniste esindavad ravimid, mis toimivad peamiselt alfa-adrenergilistele retseptoritele, samas kui nad on selektiivsed (ainult ühe liigi puhul) ja mitteselektiivsed (mõjutavad nii α1 kui α2 molekule). Norepinefriini, mis stimuleerib ka beeta-retseptoreid, peetakse mitteselektiivseks..

Selektiivsed alfa-1-adrenergilised agonistid hõlmavad mesatooni, etüülefriini, midodriini. Selle rühma preparaatidel on hea šokivastane toime suurenenud veresoonte toonuse, väikeste arterite spasmi tõttu, seetõttu on ette nähtud raske hüpotensiooni ja šoki korral. Nende lokaalse manustamisega kaasneb vasokonstriktsioon, need võivad olla efektiivsed allergilise riniidi, glaukoomi ravis.

Alfa2 retseptori ergastust põhjustavad ained on sagedamini esinevad peamiselt paikse manustamise võimaluse tõttu. Selle klassi adrenergiliste agonistide kõige kuulsamad esindajad on naftüsiin, galazoliin, ksülometasoliin ja visiin. Neid ravimeid kasutatakse laialdaselt nina ja silmade ägedate põletikuliste protsesside raviks. Nende kasutamise näidustused on allergiline ja nakkav riniit, sinusiit, konjunktiviit.

Tänu kiiresti arenevale toimele ja nende vahendite kättesaadavusele on need väga populaarsed ravimitena, mis võivad kiiresti vabaneda sellisest ebameeldivast sümptomist nagu ninakinnisus. Siiski peate nende kasutamisel olema ettevaatlik, kuna selliste tilkade ülemäärase ja pikaajalise võlu korral ei arene mitte ainult ravimresistentsus, vaid ka limaskesta atroofilised muutused, mis võivad olla pöördumatud.

Kohalike reaktsioonide võimalus limaskesta ärrituse ja atroofia kujul, samuti süsteemne toime (suurenenud rõhk, südame rütmi muutus) ei võimalda neid pikka aega kasutada, samuti on need vastunäidustatud imikutele, hüpertensiooniga, glaukoomiga, diabeediga inimestele. On selge, et nii hüpertensiooniga patsiendid kui ka diabeetikud kasutavad endiselt samu ninatilku kui kõik teised, kuid nad peaksid olema väga ettevaatlikud. Lastele toodetakse spetsiaalseid tooteid, mis sisaldavad ohutut annust adrenergilist agonisti, ja emad peavad tagama, et laps ei saaks liigset kogust.

Selektiivsed tsentraalsed alfa2-adrenergilised agonistid avaldavad kehale mitte ainult süsteemset toimet, vaid võivad läbida hematoentsefaalbarjääri ja aktiveerida adrenoretseptorid otse ajus. Nende peamine mõju on järgmine:

  • Madalam vererõhk ja pulss;
  • Normaliseeri pulss;
  • Neil on rahustav ja väljendunud valuvaigistav toime;
  • Vähendage sülje ja pisaravedeliku sekretsiooni;
  • Vähendage vee sekretsiooni peensooles.

Hüpertensiooni ravis kasutatavad metüüldopa, klonidiin, guanfacin, catapresan, dopegitis on laialt levinud. Nende võime vähendada süljeeritust, anda anesteetilist toimet ja rahustada - see võimaldab teil neid kasutada täiendavate ravimitena anesteesia ajal ja anesteetikumide kujul koos spinaalanesteesiaga.

Negatiivsed reaktsioonid

Täna siseneb adrenaliin ravimiturule süstide vormis. Pärast selle sissetoomist võivad kõrvaltoimed ilmneda järgmiselt:

  • hüpertensioon
  • südamepekslemine;
  • perifeerne vasokonstriktsioon;
  • aju verejooksude ilmnemine;
  • kopsuturse;
  • rütmihäired ja stenokardia;
  • hingamisraskused;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • naha kahvatus;
  • jäsemete värin.

Joogi koostis

Energiajook Adrenalie Rush on tooniliste komponentide kombinatsioon: stimulandid, vitamiinid, maitsed, värvained. Ekspertide arvamused energiainseneride eeliste kohta on erinevad. Mõni kohtleb neid nagu sooda, teised hoiatavad sõltuvuse, sõltuvuse ja kahju eest..

Jook Adrenaline Rush sisaldab sahharoosi, glükoosi (tärklise ja disahhariidide lagunemisel moodustunud aine). Kõigil energeetikutel on tuntud psühhostimulant - kofeiin, mis leevendab väsimust, suurendab pulssi ja jõudlust. Stimulaatoril on ülemäärane piir ja see kestab vaid kolm tundi, kuid seda kuvatakse palju kauem.

Joogi "Adrenaline Rush" koostise peamised koostisosad:

  • kofeiin - energia alus, pakkudes toniseerivat ja kosutavat toimet;
  • mate - kofeiini analoog, ainult selle efektiivsus on madalam;
  • L-karnitiin, glükuronolaktoon, mida leidub tavalistes toitudes, energiajookides, ületab normi mitu korda;
  • melatoniin - kehas olev, vastutab une ja ärkveloleku eest;
  • ženšenn, guaraana - looduslikud kesknärvisüsteemi stimulandid, on mikrodoosides kasulikud ja joogis pakutavates kogustes mõjuvad ettearvamatult;
  • teobromiin - toonik, šokolaadis sisalduv stimulant, on looduslikul kujul mürgine, kuid energeetikainseneri jaoks toimub see spetsiaalne töötlemine;
  • tauriin - aminohape, mis aktiveerib ainevahetuses osalevat närvisüsteemi;
  • inositool on teatud tüüpi alkohol;
  • fenüülalaniin - lõhna- ja maitseaine;
  • B-vitamiin - kasulik, saadaval teistes toodetes;
  • D-vitamiin - sünteesitakse kehas iseseisvalt;
  • sahharoos, glükoos - keha universaalse energia tarnijad;
  • konservatiivid, maitsed, regulaatorid on iga kaasaegse toote lahutamatud komponendid.

Ampull-adrenaliini lahus: kasutusjuhendid, näidustused, kõrvaltoimed

Räägime sellest, millal määratakse ampullides adrenaliini süstid. Adrenaliin on hormoon, mis kuulub katehhoolamiinide rühma. Nagu teised selle rühma hormoonid, toodavad seda neerupealised või õigemini nende medulla. Kehas mängib olulist rolli aine. See on hädahormoon.

Kui inimene on ohus, annab aju neerupealistele signaali ja algab adrenaliini sekretsioon. See aitab inimestel kiiresti keskenduda, reageerida ja vältida katuselt langevat tellist, joosta vihase koera eest tavapärasel ajal ebatavalise kiirusega, hüpata üle teel oleva augu, ronida garaaži katusele jne. Kriitilisel hetkel tõuseb terve inimese keha immuunsuse aktiivsus hormooni mõjul, lihased omandavad erakordse jõu.

Meditsiinis kasutatakse adrenaliini laialdaselt südame äkilise seiskumise korral patsiendil ja muudel juhtudel. Apteekides müüakse ampullides adrenaliini, mis sisaldab aine lahust. Seda kasutatakse süstimise teel.

Maailmameditsiinis on adrenaliini lahus ravimina tuntud kui epinefriin. Samuti nimetatakse ravimi toimeainet. Ampullides toodetakse adrenaliinvesinikkloriidi ja adrenaliinhüdrotartraati. Esimest ainet iseloomustab asjaolu, et see muudab oma omadusi eredas valguses ja kokkupuutel hapnikuga. Aluselise aine lahus on 0,01% vesinikkloriidhape..

Teist tüüpi ravim lahustatakse vees, kuna see ei muuda vee ja õhuga kokkupuutel selle omadusi. Kuid erinevus seisneb selles, et süstimiseks peate võtma suure annuse vesinikkloriidi ja hüdrotartraadi molekulmassi erinevuse tõttu.

Epinefriiniga ampull sisaldab 1 ml lahust kontsentratsiooniga 0,1% vesinikkloriidi või 0,18% hüdrotartraati.

Veel üks vabanemisvorm on oranžid mullid, mis sisaldavad 30 ml kasutusvalmis lahust. Lahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt infusiooni teel. Samuti on tablettides adrenaliini.

Süsti farmakoloogiline toime on selle mõju alfa- ja beeta-adrenergilistele retseptoritele. Mis juhtub, kui süstite adrenaliini? Keha reaktsioon epinefriini manustamisele on veresoonte ahenemine kõhuõõnes, nahas ja limaskestades. Lihaselised anumad reageerivad hormooni mahu suurenemisele veres vähem.

Lisaks on keha reaktsioon epinefriini süstimisele järgmine:

  • Südame adrenergilised retseptorid reageerivad ravimile, suurendades ventrikulaarsete kontraktsioonide kiirust;
  • Veresuhkru tase tõuseb;
  • Glükoosi töötlemise ja energia vabanemise kiirus suureneb;
  • Hingamisteed laienevad ja muutuvad kättesaadavaks suure hulga hapniku saamiseks;
  • Vererõhk tõuseb;
  • Keha lakkab reageerimast allergeenidele..

Samuti pärsib adrenaliin rasvade kogunemise teket, suurendab lihaste aktiivsust, erutab kesknärvisüsteemi, stimuleerib hüpotalamuse poolt hormoonide tootmist, erutab neerupealise koort (soodustab selle abil hormoonide teket), aktiveerib ensüümide aktiivsust ja suurendab vere hüübivust..

Miks manustatakse epinefriini? Kasutusjuhend soovitab adrenaliini süstida järgmistes olukordades:

  • Vererõhu languse keerulised juhtumid, kui muud ravimid ei aita (südameoperatsioon, traumaatiline šokk, südame- ja neerupuudulikkus, meditsiiniliste ravimite üledoos (PM));
  • Bronhide spasmid operatsiooni ajal ja bronhiaalastma;
  • Verejooks limaskestade ja inimese naha anumatest;
  • Mitmesuguste verejooksude peatamiseks;
  • Allergilise reaktsiooni peatamiseks;
  • Asüstooliga;
  • Vere glükoosisisalduse langusega alla normi;
  • Mis erektsiooni meestel ei ole seotud seksuaalse erutuse.

Samuti kasutatakse ravimit silmaoperatsioonidel, avatud glaukoomiga. See pikendab anesteesia mõju, mida kasutatakse pikkade operatsioonide jaoks.

Keelatud on välja kirjutada endale süstitav adrenaliin ja seda süstida. See võib olla surmav..

Vanematele inimestele määratakse ravim ainult väikestes annustes, mis ohustavad nende elu. Ravim on vastunäidustatud:

  • Aterosklerootilised sümptomid;
  • Kõrgenenud vererõhk;
  • Vasodilatatsioon rohkem kui 2 korda (aneurüsm);
  • Suhkruhaigus;
  • Hormoonide suurenenud tootmine kilpnäärmes (türeotoksikoos);
  • Teatud tüüpi verejooks;
  • Rasedus kogu aeg;
  • Suletud glaukoom;
  • Imiku rinnaga toitmine;
  • Raske ravimitalumatus.

Anesteesia pikendamiseks kasutatakse ravimit ettevaatlikult. Need võivad tugevdada mitte kõigi anesteetikumide toimet.

Epinefriini kasutatakse intramuskulaarseks süstimiseks annuses 0,3 kuni 0,75 ml. Võib-olla adrenaliini subkutaanne manustamine. Südamelihase operatsioonide ajal süstitakse adrenaliiniga otse südame vatsakesse. Mõnikord on vaja ravimit manustada tilguti abil veenisiseselt. Kuhu torkida, otsustab arst. Glaukoom, mida ravitakse tilkadena ravimi 1 - 2% lahusega.

Üleannustamise sümptomiteks on normaalsest palju suurem rõhu tõus, kiire pulss, järk-järgult muutudes bradükardiaks; naha kahvatus ja selle jahtumine, peavalu ja oksendamine. Üleannustamisreaktsioonide raskemad juhtumid on müokardiinfarkt, kraniotserebraalne hemorraagia, kopsuturse. Üleannustamise halvim märk on surm. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt ja seda teeb spetsialist, on üledoos äärmiselt harv. Ventrikulaarse virvenduse juhtumitel on haiglas alati defibrillaator..

Üleannustamise esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb lahuse manustamine lõpetada. Alfa-blokaatoreid kasutatakse vererõhu alandamiseks ja beetablokaatoreid normaalse südamerütmi taastamiseks..

Adrenaliin mitte ainult ei koonda inimkeha kõiki võimalusi kaitseks ootamatu ohu eest. Kuna vererõhk tõuseb koos sellega, muutub hingamise ja südame rütm sagedasemaks, ilmneb pearinglus, võib tekkida moonutatud reaalsustaju.

Kui hormoon vabanes veres ebamõistlikult, tunneb inimene ärrituvust ja ärevust. Seda soodustab suurenenud adrenaliini põhjustatud glükoositootmine ja täiendava energia eraldamine, mida praegu pole vaja..

Adrenaliin ei toimi alati "heaks". Kui selle sisaldus suureneb pika aja jooksul, pärsib hormoon südame aktiivsust ja põhjustab südamepuudulikkust. Suurenenud epinefriini tase põhjustab unetust ja muid vaimuhaiguse tunnuseid..

Selle kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  • Kõrgenenud vererõhk;
  • Suurenenud pulss;
  • Valu südames;
  • Iiveldus muutub oksendamiseks;
  • Palpeeritav pearinglus;
  • Paanikahoog ja muud vaimsed häired;
  • Nahalööve, sügelus ja muud allergilised ilmingud.

Kui inimene tundis ravimi kõrvaltoime märke, on vaja süstimine lõpetada ja sellest arstile teada anda. Ravimit võib süstida ainult vastavalt spetsialisti juhistele.

Puuduvad analoogid, sünonüümid - epinefriin, epinefriinvesinikkloriid.

Keskmine veebihind *, 86 r. (lahus ampull 0,1% 1ml)

Kust saab osta:

Adrenaliin on süstitav ravim, mida toodetakse ampullides, sellel on tugev mõju südamele ja veresoontele ning see suurendab ka rõhku. Sünonüüm - epinefriin.

  • arteriaalne hüpertensioon (asendusvedelike piisava koguse mõju puudumisel);
  • bronhiaalastma ja bronhospasm koos anesteesiaga;
  • verejooks naha pinnalaevadest ja limaskestadest (sealhulgas igemetest);
  • asüstool;
  • vahetud allergilised reaktsioonid;
  • hüpoglükeemia koos insuliini üledoosiga;
  • avatud nurga glaukoom;
  • silmaoperatsioon (õpilaste laiendamiseks);
  • lokaalanesteetikumide toime pikendamise vajadus.

Adrenaliini kasutatakse süsteteks - subkutaanseks või intramuskulaarseks, harvemini - intravenoosseks. Ühekordne annus täiskasvanutele - 02-0,75 ml, lastele - 01, -05 ml.

Ventrikulaarse virvendusega manustatakse 1 ml ravimit intrakardiaalselt.

  • hüpertensioon;
  • aneurüsm;
  • diabeet;
  • türotoksikoos;
  • raske ateroskleroos;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • anesteesia fluorotaani, kloroformi või tsüklopropaaniga - koos nende ravimitega võib adrenaliin põhjustada arütmia.

On tehtud loomkatseid, mis on näidanud, et ravim kahjustab lootele kahjulikult. Adrenaliini mõju rasedusele naistel pole hästi teada.

Ravimi määramine on siiski võimalik, kui eeldatav kasu emale ületab lootele võimaliku ohu.

Epinefriini üleannustamise sümptomid:

  • liigne rõhu tõus;
  • bradükardiasse voolav tahhükardia;
  • südame rütmihäired (sealhulgas vatsakeste ja kodade virvendus);
  • naha jahutamine ja blanšeerimine;
  • peavalu;
  • oksendamine
  • müokardi infarkt;
  • metaboolne atsidoos;
  • peaaju hemorraagia (ohus - vanemad inimesed);
  • kopsuturse;
  • surmaga lõppenud tulemus.

Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, lõpetage lahuse manustamine. Rõhu alandamiseks kasutatakse alfa-blokaatoreid (fentolamiini) ja pulsi normaliseerimiseks kasutatakse beeta-blokaatoreid (propranolooli)..

  • rõhu oluline tõus;
  • arütmia, tahhükardia;
  • valu südames;
  • peavalu;
  • Peapööritus
  • iiveldus koos oksendamisega;
  • psühhoneurootilised häired (paranoia, paanikahood, desorientatsioon jne);
  • allergilised reaktsioonid (lööve, bronhospasm).

Ravim on saadaval süstelahusena. Valatakse 1 ml ampullidesse. Pakendis 5 sellist ampulli.

Saadaval on adrenaliinhüdrotartraat 0,18% ja adrenaliinvesinikkloriid 0,1%. Molekulmasside erinevuse tõttu sisaldavad mõlemad lahused sama palju adrenaliini - 1 mg 1 ml kohta. Epinefriin - adrenaliini sünonüüm.

Pärast kehasse manustamist avaldab ravim alfa- ja beeta-adrenoretseptoritele sarnast mõju sümpaatiliste närvikiudude ergastamisele.

Süstimine põhjustab kõhuõõne, limaskestade ja naha organite anumate ahenemist. Skeletilihaste anumad on vähemal määral ahenenud..

Samuti provotseerib ravim vererõhu tõusu ja stimuleerib südame adrenoretseptoreid, nii et see hakkab üha sagedamini kokku tõmbama.

Ravim lõdvestab soolte ja bronhide lihaseid ja laiendab õpilasi. Adrenaliin suurendab ka glükoosikontsentratsiooni veres, stimuleerib kudede ainevahetust ja parandab skeletilihaste funktsionaalsust, eriti kui nad on väsinud.

Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni +15 kraadi. Hoida laste eest varjatud.

Kõrvalmõjud

Regulaarsel Adrenaline Rush'i tarbimisel on otsene mõju inimese unele: areneb stabiilne unetus ja saabuv uni on patoloogiline. Võib esineda õudusunenägusid, välistel stiimulitel on tugev mõju ja ärkamine toob kaasa väsimustunde..

Joogi mõju all olev meeleolu muutub ebastabiilsuse suunas: ilmneb kahtlus, ärrituvus, agressiivsus, liigne viha. Ümbritsev reaalsus tundub inimesele värvitu, kaotab mõtte.

Lüüasaamine orgaanilisel tasemel peaks hõlmama siinuse tahhükardiat, katkestusi südame töös, suurenenud rõhku, seedehäireid.

Adrenaliini kui ravimi funktsioonid

Kõigist raviotstarbelise adrenaliini omadustest rakendage:

  • veresoonte ahenemine;
  • rõhu tõus;
  • bronhide laienemine;
  • suurenenud glükoosisisaldus
  • antiallergiline toime;
  • paranenud müokardi impulssjuhtivus.

Aeglane manustamine põhjustab südame väljundi suurenemist ja pulsi kiirenemist ning perifeerse takistuse vähenemist. Kiirem tempo põhjustab arterite ahenemist, süstoolse vererõhu indeksi tõusu ja bronhide lõdvenemist. Kui annus 0,3 mikrogrammi minutis (1 kg kehakaalu kohta) on ületatud, halveneb neerude, seedesüsteemi verevarustus ja siseorganite toitumine.

Veeni süstimisel avaldub toime silmapilkselt, nõela otsas hakkavad nahaalused süstid toimima 5-20 minuti pärast ja lihasesisene manustamine avaldab tulemuse avaldumise kiirust erinevalt.

Kuidas ühendada

Adrenaliini vastased on α- ja β-adrenergiliste retseptorite blokaatorid. Mitteselektiivsed beetablokaatorid põhjustavad adrenaliini rõhu mõju.

  • kasutamisel samaaegselt südameglükosiididega, suureneb rütmihäirete oht. Samal ajal on raha kasutamine keelatud. Lubatud ainult äärmuslikel juhtudel;
  • ravimitega, mille toime on suunatud teatud sümptomite kõrvaldamisele - südame- või veresoonkonna seisundit mõjutavad kõrvaltoimed võivad võimenduda;
  • hüpertensiooniravimitega - nende toime väheneb märkimisväärselt;
  • koos alkaloididega - suurendab mõju, mis mõjutab negatiivselt patsiendi seisundit (isheemilise haiguse areng, võib põhjustada gangreeni arengut);
  • Vahendid kilpnäärmehormoonide jaoks - suurendavad ravimi toimet;
  • adrenaliin vähendab hüpoglükeemiliste ainete (siia kuulub ka insuliin), opioidide, unerohtude kasutamise efektiivsust. Kui räägime diabeedist, on adrenaliini kasutamine keelatud ja seda saab kasutada ainult äärmuslikel juhtudel;
  • kombinatsioon ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli, ravimi terav kestus.

Hormoon ja haigus

Adrenaliini saab aktiveerida ka põletikulistes, nakkusprotsessides ja allergilistes reaktsioonides: hormoonil on väga tugev allergiavastane ja põletikuvastane toime, kuna see pärsib neid põhjustavate vahendajate vabanemist (bioloogiliselt aktiivsed kemikaalid, mille ülesanne on närviimpulssi ühest rakust teise üle kanda)..

Ta teeb seda, mõjutades β2-adrenergilisi retseptoreid, mis aktiveerituna vähendavad kudede tundlikkust patogeenide suhtes, mis põhjustavad allergiat ja põletikku, sealhulgas kõrvaldavad bronhide spasmi ja takistavad limaskestade turset.

Haigusega toimetulemiseks suurendab adrenaliin ka leukotsüütide arvu veres: osa neist eraldub põrnast, osa jaotub veresoonte kitsenedes uuesti, osaliselt eemaldab see ka mitte täielikult küpsed leukotsüüdid luuüdi depost. Samuti stimuleerib see vere hüübimissüsteemi. See suurendab trombotsüütide aktiivsust, mis samaaegselt kapillaaride spasmiga peatab verejooksu.

Millistel juhtudel on ravim näidustatud

Ravimi "Adrenaliin" juhendis uuritakse üksikasjalikult ravimi väljakirjutamise näidustusi. Ravim on ette nähtud selliste patoloogiate ja seisundite jaoks:

  • Madal vererõhk, mida ei saa korrigeerida asendusvedelike manustamisega. Sageli juhtub see vigastuste, šoki, pärast avatud südameoperatsiooni, südame- ja neerupuudulikkuse arenguga.
  • Anesteesiast tingitud bronhiaalastma või bronhospasm.
  • Verejooks laevadest, mis asuvad naha pinnakihtides.
  • Allergilised reaktsioonid, mis arenevad pärast ravimite kasutuselevõttu, putukahammustust, toitude söömist, pärast vereülekannet.
  • Insuliini üledoos, mille tulemuseks on hüpoglükeemia.
  • Avatud nurga glaukoom.
  • Silmaoperatsioon õpilase laiendamiseks.

Ravimi "Adrenaliin" juhistes on ka mainitud, et ravim on võimeline pikendama lokaalanesteetikumide toimeperioodi.

Esmaabi

Energeetikute üleannustamise korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Enne arstide saabumist andke kannatanule 2 liitrit sooja vett ja provotseerige oksendamine ning andke talle siis 12 tabletti aktiivsütt. Kofeiini mõju neutraliseerimiseks peaksite jooma rohelist teed või piima. Kasuks tulevad magneesiumiga rikastatud toidud (avokaadod, kapsas).

Haiglas tehakse kannatanule maoloputus ja tilguti. Ravi eesmärk on närvisüsteemi võõrutus ja leevendamine..

Kahju juua

Adrenaline Rush joogi regulaarsel kasutamisel on sellest tulenev kahju ilmne ja seda võib täheldada järgmistes:

  • suurenenud diabeedi tõenäosus;
  • kesknärvisüsteemi talitlushäired, vaimsed häired;
  • depressioon, apaatia, ületäitumine, unetus;
  • seedetrakti haigused (gastriit, kõrvetised);
  • südame talitlushäired;
  • seedetrakti patoloogiate suurenenud tõenäosus;
  • vähenenud libiido;
  • anafülaksia, epilepsia, tromboosi oht;
  • vähenenud töövõime, kognitiivsed võimed;
  • kõrge kalorsusega, mis aitab kaasa kehakaalu tõusule.

Surmajuhtumid on teada: 2001. aastal Rootsis energiatoonikute segamisel viinaga; aastal 2000, kui sportlane kasutas korraga kolme purki energiatoonikaid.

Faktid

Mõne ostja sõnul on energiajoogi virgutamine vajadusel elupäästja.

Isotoonika, erinevalt energiatoonikutest, sobib spordiga tegelevatele inimestele.

Gaseeritud jook kiirendab selles sisalduvate toimeainete toimet võrreldes tavalistega.

Energiajoogid on koostiselt erinevad: mõned sisaldavad rohkem kofeiini ja sobivad öise eluviisiga inimestele, teised rohkem süsivesikuid, nii et sportlased ja töönarkomaanid valivad need.

Mugav pakend võimaldab teil kasutada energiatoonikaid liikvel olles ja igal juhul.

Ravimi analoogid

Adrenaliini analoogidena kasutatavate ravimite loendis on Dubotamiin, Dopamiin, Adrenor, Isomilin, Cardigect, samuti Mesatone. Neid ravimeid saate osta ainult arsti retsepti alusel. Enne nende kasutamist on oluline hoolikalt läbi lugeda infolehe juhised ja teatada arstile kõigist võimalikest vastunäidustustest.

Anafülaktiline šokk on väga tõsine seisund, mis ohustab patsiendi elu, võite inimese temast välja võtta, võite Adrenaliini kasutada hetkega. Ravimi kasutamise vastunäidustusi ei võeta arvesse, kui seda manustatakse vastavalt elulistele näidustustele. Kõri lämbumise ja turse väljakujunemisega on adrenaliini sissetoomine elustamismeetmeks. Allergiahaiged peavad olema oma kodumeditsiini kapis valmistanud adrenaliini koos süstlaga. Kombineerides nii antihistamiinikumi kui ka šokivastase toime, on adrenaliin kõige ohtlikum ravim eluohtlikes olukordades..

Adrenaliini süstitakse lihastesse, ennast südamesse süstida on võimatu, mitte mingil juhul. Ravimit manustatakse väga aeglaselt 0,3 milliliitrit, mõõtes pidevalt vererõhku. Kui olukord halveneb, peatatakse ravimi manustamine ja saabub kiirabi.

Kasulikud omadused

Kui rääkida joogist, mis sisaldab paljusid komponente, sealhulgas säilitusaineid ja regulaatoreid, on eelistest keeruline rääkida. Kuid ikkagi loetleme mõned positiivsed omadused, mis on mõnel juhul vastuvõetavad:

  • Suurendab survet, tugevdab kardiovaskulaarsüsteemi
  • Vähendab peavalu
  • Kofeiin võib olla lahtistav, diureetikum

Oluline on meeles pidada, et individuaalselt on iga koostisosa ühel või teisel viisil organismile vajalik ja õigetes annustes kasulik. Kuid kokkuvõttes ei pruugi üleannustamise korral see jälge jätta.

Ravimi kasutamise juhised

Adrenaliini tuleb hoolikalt võtta koos: südamehaiguste, hüpertensiooni ja rütmihäiretega. Väga harva määravad arstid nüüd pärast infarkti ravimit, asendavad seda sageli nõrgemate ainetega, millel pole tugevat mõju südame süsteemile. Kasutatakse väikestes annustes veresoontega seotud haiguste korral, kuna on oht tüsistuste ja kõrvaltoimete tekkeks.

Ainet kasutatakse harva selliste raskete krooniliste haiguste nagu ateroskleroos, glaukoom, suhkurtõbi, eesnäärme hüpertroofia korral. Vanemaealistel lastel kasutatakse narkoosi puudumisel nõrku annuseid..

Adrenaliini ei soovitata arteriaalselt kasutada, kuna võib tekkida veresoonte järsk ahenemine, mis põhjustab sageli gangreeni. Kui patsiendil on südameseiskus, võib epinefriini kasutada intrakoronaarselt. Patsiendi arütmia korral peab arst lisaks ravimile kasutama ka beetablokaatoreid.

Rasedus

Beebi kandmist peetakse eriliseks perioodiks ning epinefriini (adrenaliini) kasutamine pole soovitatav. See on tingitud asjaolust, et see ületab platsenta ja eritub rinnapiima abil, mis võib negatiivselt mõjutada beebi tervist. Ja kuigi aine ohutu kasutamise kohta pole kvalitatiivseid uuringuid, asendavad arstid seda tavaliselt ohutumate ravimitega.

Raviaine kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel on võimalik ainult siis, kui ravitulemus ületab võimaliku riski lapsele. Kui ravi siiski läbi viiakse, tehakse negatiivse reaktsiooni tuvastamiseks eelnevalt erinevad testid.

Kuidas ainet säilitada

Hoidke toodet pimedas ruumis või pimedas pakendis. Temperatuuri tingimused 15–25 ° С. Vältige kontakti lastega. Kui ravimi pakend oli ladustamise või transportimise ajal kahjustatud, ei ole seda ainet soovitatav kasutada.

Adrenaliin: näpunäited ja ülevaated

Oleg. Tõenäoliselt nägid paljud inimesed filmides, kuidas inimene süstib selle hormooni endasse ja siis mäed välja lülitab. Muidugi on sellistes filmides palju väljamõeldisi. Kuid kui spordis peetakse adrenaliini dopinguks, siis on tal muidugi jõupingutusi ka tugevdamiseks. Ja selle sagedane puudumine võib esile kutsuda apaatia, väsimuse, depressiooni ja muid probleeme. Seetõttu, et mitte ennast selle hormooni "torkima", tehke sporti. Just füüsiline aktiivsus provotseerib adrenaliinilaksu. Hormoon, mida meie keha vajab.

Elizabeth. Nad ütlevad, et seal on adrenaliini sõltuvus. Inimene soovib kogu aeg riskida, ohtlikke trikke teha või metsloomi jahti pidada. Kuid ka selle hormooni taset saab tõsta, kui selgitada suhteid teiste inimestega. Vandumine suurendab ka adrenaliini "puudust" sellistel inimestel. Ja kui nad sel viisil täiendavad sõltuvust sellest hormoonist, siis peavad nad tõenäoliselt psühholoogi poole pöörduma.