Närvilisus: millised käsimüügiravimid tegelikult toimivad.
Epileptoloog ja uzist Nikita Žukov räägib:
Kaks retseptiravimit rahuldavad ärevust ilma retseptita
Esimene on muidugi alkohol..
Alkohol - muidugi väikestes annustes - toimib anksiolüütikuna, s.o. ärevusevastane aine. Kuid arusaadavatel põhjustel ei ole soovitatav seda pidevalt kasutada: alkoholism ja langus ühiskondlikku põhja algavad ühe klaasi brändiga. Aja jooksul ilmneb vajadus selle järele üha sagedamini ja üha suurenevates kogustes.
Ja mis siis?
Beeta-blokaatorid!
Kõige tõhusam neist on anapriliin (aka propranolool). See on üks esimesi avatud beetablokaatoreid ja "kuldstandard", mis hindab seda tüüpi uute ravimite tõhusust ja ohutust. Kardioloogid kasutavad seda nii adrenaliini või norepinefriini toime blokeerimiseks kui ka ärevusseisundi peatamiseks. Propranolool on ette nähtud avaliku esinemise, paanikahoogude, migreeni, olulise värinuse, hüperhidroosi ja paljude muude haiguste ees. See on ka tõhus ravim hüpertensiooni raviks, mõnikord on märgatava toime ilmnemiseks piisav paar päeva.
Kas on mingeid miinuseid?
Jah, propranoloolil on üsna vähe kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Nende hulgas:
- Suurenenud vere kolesteroolisisaldus;
- Kõrgenenud veresuhkur;
- Bradükardia
- Bronhospasm;
- Südamepuudulikkus;
- Lihasnõrkus;
- Väsimus;
- Valud epigastimaalses piirkonnas;
- (Kõik allpool on haruldane) peavalu;
- Unetus;
- Õudusunenäod;
- Asteeniline sündroom;
- Vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiire vähenemise võime;
- Erutus;
- Depressioon;
- Paresteesia;
- Jäsemete külm;
- Iiveldus;
- Kõhulahtisus;
- Kõhukinnisus;
- Naha allergilised reaktsioonid, psoriaasi ägenemine;
- Hüpoglükeemia (insuliinsõltuva suhkruhaigusega patsientidel);
- Hüperglükeemia (insuliinisõltumatu suhkurtõvega patsientidel);
- Nägemispuue;
- Perifeersete arterite spasm.
Nii et mõelge, kas teil seda vaja on, võtke see propranolool :). Ehkki muidugi juhul, kui see tõesti "raputab" ja peate rääkima publikule elu kõige olulisema kõnega...
Aga kuidas on kõigi jaoks tavaliste ravimitega ärevuse vastu võitlemiseks?
“Muud vabaturul müüdavad asjad, näiteks afobasool, glütsiin, ravimtaimed (palderjan, emajuur, persen, novopassit), keedetud ravimid, meditatsioon, tenoteen (üldiselt homöopaatia) ei oma spetsiifilist ärevusevastast toimet..
Jah, nad võivad mind maha rahustada, aga kui nad mind maha rahustavad, polnud see nii äratus, nii et vaarikamoosiga oli võimalik teha lihtsalt kajakas ”..
Seega, sõbrad, ärge kulutage oma raha millelegi, mis ei tööta :).
Üldiselt teate, millist ravimit ärevuse vastu hädaolukorras osta (kuid soovitan siiski kõigepealt arstiga rääkida - lõppude lõpuks on kõik inimesed erinevad).
Ja nüüd on ehk parem tegeleda algpõhjusega? Selles aitab väga hästi teadlikkuse meditatsioon. Jah, ta peab vähemalt kolm nädalat trenni tegema - aga see on seda väärt. See pole isegi mina, aga 30-aastase kogemusega Saksa psühhoterapeut ja Suurbritannia tervishoiuministeerium ütlevad:). Siit saate alustada meetodiga tutvumist..
Kas te ei soovi oodata 3 nädalat? Seejärel hingake süsteemi „Pranayama algajatele” - piisab 5 minutist.
Adrenaliini analoogid
Sellel lehel on loetelu kõigi adrenaliini analoogide koostisest ja näidustustest. Odavate analoogide loend ja saate ka apteekides hindu võrrelda.
- Adrenaliini odavaim analoog: Dopamiin
- Adrenaliini kõige populaarsem analoog: Mesaton
- ATX klassifikatsioon: epinefriin
- Aktiivsed koostisosad / koostis: epinefriin
| # | Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | Dopamiin dopamiin Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 6 hõõruda | -- |
| 2 | Mesatoonfenüülefriin Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 35 hõõruda | 6 UAH |
| 3 | Dopamiini analoog vastavalt näidustusele ja kasutamismeetodile | 77 hõõruda | 16 UAH |
| 4 | Gutroni midodriinvesinikkloriid Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 3509 hõõruda | 660 UAH |
| 5 | Epipeeni adrenaliin Analoogne koostis ja näit | 10138 hõõruda | -- |
Odavate analoogide maksumuse arvutamisel võttis Adrenaline arvesse miinimumhinda, mis leiti apteekide esitatud hinnakirjadest
| # | Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | Mesatoonfenüülefriin Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 35 hõõruda | 6 UAH |
| 2 | Gutroni midodriinvesinikkloriid Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | 3509 hõõruda | 660 UAH |
| 3 | Dopamiini analoog vastavalt näidustusele ja kasutamismeetodile | 77 hõõruda | 16 UAH |
| 4 | Dopmiin dopamiin Analoog näidustuses ja kasutamismeetod | -- | 46 UAH |
| 5 | Epipeeni adrenaliin Analoogne koostis ja näit | 10138 hõõruda | -- |
See ravimite analoogide loetelu põhineb enim taotletud ravimite statistikal
Kõik analoogid Adrenaliin
Analoogid koostises ja näidustuses
| Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Epinefriintartraat adrenaliin-darnitsa | -- | 5 UAH |
| Epipeeni adrenaliin | 10138 hõõruda | -- |
Ülaltoodud loetelu ravimianaloogidest, milles on näidustatud adrenaliini asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on toimeainete sama koostis ja need kattuvad vastavalt näidustusele
Analoogid näidustuse ja kasutusmeetodi järgi
| Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Isomiliin | -- | -- |
| Norepinefriintartraat agetan (sulfitivaba) norepinefriin | -- | -- |
| Adrenor | -- | -- |
| Dopmiin dopamiin | -- | 46 UAH |
| Dopamiin | 77 hõõruda | 16 UAH |
| Dopamiin dopamiin | 6 hõõruda | -- |
| Dopamiin Admeda Dopamiin | -- | -- |
| Dopamiin-Darnitsa dopamiin | -- | 21 UAH |
| Mesatoonfenüülefriin | 35 hõõruda | 6 UAH |
| Dobutamiin Hexal Dobutamiin | -- | -- |
| Dobutamiin admeda dobutamiin | -- | 94 UAH |
| Gutroni midodriinvesinikkloriid | 3509 hõõruda | 660 UAH |
Erinev koostis võib näidustuses ja rakendusmeetodis kokku langeda
| Pealkiri | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Simdax Levosimendan | 26 591 hõõruda | 13890 UAH |
Kuidas leida kalli ravimi odavat analoogi ?
Ravimi odava analoogi, geneerilise ravimi või sünonüümi leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja kasutamisnäidustustele. Ravimi samad toimeained osutavad, et ravim on ravimi, farmatseutiliselt ekvivalentse või farmatseutilise alternatiivi sünonüüm. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite inaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja tõhusust. Ärge unustage arstide nõuandeid, ise ravimine võib teie tervist kahjustada, seetõttu pidage enne mis tahes ravimite kasutamist nõu arstiga..
Adrenaliini hind
Allolevatelt saitidelt leiate adrenaliini hinnad ja saate teavet läheduses asuvas apteegis saadavuse kohta
Adrenaliini juhendamine
Farmakoloogilised rühmad
Adreno- ja sümpatomimeetikumid (alfa, beeta)
Hüpertensiivsed ravimid
Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)
I46 Südameseiskus
J45 astma
R60.0 Lokaliseeritud tursed
T78.2 Täpsustamata anafülaktiline šokk
T78.4 määratlemata allergia
Vabastamise koostis ja vorm
1 ml süste- või paikseks kasutamiseks mõeldud lahust sisaldab 1 mg adrenaliinvesinikkloriidi; pakendis on 5 ampulli vastavalt 1 ml või 1 pudel 30 ml.
farmakoloogiline toime
Farmakoloogiline toime - vasokonstriktor, allergiavastane, hüpertensiooniline, bronhodilataator, hüperglükeemiline.
Stimuleerib alfa- ja beeta-adrenoretseptoreid.
Näidustused ravimit Adrenaliin
Anafülaktiline šokk, kõri allergiline turse ja muud vahetut tüüpi allergilised reaktsioonid, bronhiaalastma (rünnakute leevendamine), insuliini üledoos; aktuaalne: peatage verejooks koos kohalike tuimestitega.
Vastunäidustused
Hüpertensioon, raske ateroskleroos, aneurüsm, türotoksikoos, suhkurtõbi, nurgatagune glaukoom, rasedus.
Kõrvalmõjud
Kõrgenenud vererõhk, tahhükardia, rütmihäired, valu südames.
Annustamine ja manustamine
Parenteraalne: anafülaktilise šoki ja muude allergiliste reaktsioonidega, hüpoglükeemia - sc, harvem - in / m või in / in aeglaselt; täiskasvanud - 0,2-0,75 ml; lapsed - 0,1-0,5 ml; suurimad annused täiskasvanutele, kellele manustatakse sc: ühekordne - 1 ml, päevas - 5 ml.
Täiskasvanute bronhiaalastma rünnaku korral - s / c 0,3–0,7 ml.
Kui südameseiskus - intrakardiaalselt 1 ml.
Lokaalselt: verejooksu peatamiseks - ravimi lahusega niisutatud tampoonid; mõni tilk lisatakse lokaalanesteetikumide lahusele vahetult enne manustamist.
Ettevaatusabinõud
Ravimit ei tohiks kasutada tuimastuse taustal koos fluorotaani, tsüklopropaaniga, kloroformiga (arütmiate vältimiseks).
Ravimi Adrenaline ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril mitte üle 15 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Adrenaline kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Adrenaliin
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogilised rühmad
Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)
3D-pildid
Vabastamise koostis ja vorm
1 ml süste- või paikseks kasutamiseks mõeldud lahust sisaldab 1 mg adrenaliinvesinikkloriidi; pakendis on 5 ampulli vastavalt 1 ml või 1 pudel 30 ml.
farmakoloogiline toime
Stimuleerib alfa- ja beeta-adrenoretseptoreid.
Näidustused ravimit Adrenaliin
Anafülaktiline šokk, kõri allergiline turse ja muud vahetut tüüpi allergilised reaktsioonid, bronhiaalastma (rünnakute leevendamine), insuliini üledoos; aktuaalne: peatage verejooks koos kohalike tuimestitega.
Vastunäidustused
Hüpertensioon, raske ateroskleroos, aneurüsm, türotoksikoos, suhkurtõbi, nurgatagune glaukoom, rasedus.
Kõrvalmõjud
Kõrgenenud vererõhk, tahhükardia, rütmihäired, valu südames.
Annustamine ja manustamine
Parenteraalne: anafülaktilise šoki ja muude allergiliste reaktsioonidega, hüpoglükeemia - sc, harvem - in / m või in / in aeglaselt; täiskasvanud - 0,2-0,75 ml; lapsed - 0,1-0,5 ml; suurimad annused täiskasvanutele, kellele manustatakse sc: ühekordne - 1 ml, päevas - 5 ml.
Täiskasvanute bronhiaalastma rünnaku korral - s / c 0,3–0,7 ml.
Kui südameseiskus - intrakardiaalselt 1 ml.
Lokaalselt: verejooksu peatamiseks - ravimi lahusega niisutatud tampoonid; mõni tilk lisatakse lokaalanesteetikumide lahusele vahetult enne manustamist.
Ettevaatusabinõud
Ravimit ei tohiks kasutada tuimastuse taustal koos fluorotaani, tsüklopropaaniga, kloroformiga (arütmiate vältimiseks).
Ravimi Adrenaline ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Adrenaline kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
Nosoloogiliste rühmade sünonüümid
| Rubriik RHK-10 | Haiguste sünonüümid vastavalt RHK-10-le |
|---|---|
| I46 Südameseiskus | Asüstool |
| J45 astma | Astma füüsiline pingutus |
| Astmaatilised seisundid | |
| Bronhiaalastma | |
| Kerge astma | |
| Bronhiaalastma koos raskustega röga eritumisega | |
| Raske bronhiaalastma | |
| Füüsilise pingutuse bronhiaalastma | |
| Hüpersekretoorne astma | |
| Bronhiaalastma hormoonidest sõltuv vorm | |
| Köha bronhiaalastma korral | |
| Astmahoogude leevendamine bronhiaalastma korral | |
| Allergiline bronhiaalastma | |
| Öine astma | |
| Öised astmahoogud | |
| Bronhiaalastma ägenemine | |
| Bronhiaalastma rünnak | |
| Astma endogeensed vormid | |
| R60.0 Lokaliseeritud tursed | Kõri allergiline ödeem |
| Lokaalne ödeem | |
| Lokaalne ödeem | |
| Lokaalne ödeem | |
| Lokaliseeritud ödeem | |
| Alajäsemete turse | |
| Kõõluskestade põletikust tingitud tursed | |
| Suuõõne turse | |
| Turse pärast hambaoperatsiooni | |
| Ninaneelu turse | |
| Ninaneelu limaskesta turse | |
| Traumaatiline ödeem | |
| Traumaatiline ödeem | |
| Turse vigastuste korral | |
| Posttraumaatiline kasvaja | |
| Posttraumaatiline ödeem | |
| Posttraumaatiline pehmete kudede tursed | |
| Traumaatiline ödeem | |
| T78.2 Täpsustamata anafülaktiline šokk | Anafülaktilised reaktsioonid |
| Anafülaktiline šokk | |
| Narkootikumide anafülaktiline šokk | |
| Anafülaktoidne reaktsioon | |
| Anafülaktoidne šokk | |
| Šoki anafülaktiline | |
| T78.4 määratlemata allergia | Allergiline reaktsioon insuliinile |
| Allergiline reaktsioon putukahammustustele | |
| Allergiline reaktsioon, mis sarnaneb süsteemse erütematoosluupusega | |
| Allergilised haigused | |
| Limaskestade allergilised haigused | |
| Histamiini suurenenud vabanemisest tingitud allergilised haigused ja seisundid | |
| Limaskestade allergilised haigused | |
| Allergilised ilmingud | |
| Allergilised ilmingud limaskestadel | |
| Allergilised reaktsioonid | |
| Putukate hammustustest põhjustatud allergilised reaktsioonid | |
| Allergilised reaktsioonid | |
| Allergilised seisundid | |
| Kõri allergiline ödeem | |
| Allergiline haigus | |
| Allergiline seisund | |
| Allergia | |
| Kodutolmu allergia | |
| Anafülaksia | |
| Naha reaktsioon ravimitele | |
| Naha reaktsioon putukahammustustele | |
| Kosmeetiline allergia | |
| Raviallergia | |
| Raviallergia | |
| Äge allergiline reaktsioon | |
| Allergilise geneesi kõriturse ja radiatsiooni taustal | |
| Toidu- ja ravimiallergiad |
Hinnad apteekides Moskvas
| Ravimi nimi | Hind 1 ühiku kohta. | Hind paki kohta, hõõru. | Apteegid |
|---|---|---|---|
| Adrenalin süstelahus 1 mg / ml, 5 tk.. |
kasumlikult
süstelahus 1 mg / ml, 5 tk..
Jäta oma kommentaar
Praeguse teabe nõudluse indeks, ‰
Registreeritud elulised ja olulised ravimid
Registreerimistunnistused Adrenaline
Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite kaubavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.
Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patent loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.
Veel palju huvitavaid asju
© VENEMAA ® RLS ® RAVIMITE REGISTREERIMINE, 2000-2020.
Kõik õigused kaitstud.
Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..
Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..
Adrenalin
Struktuur
Mis on adrenaliin ja kus adrenaliini toodetakse
Adrenaliin on hormoon, mis moodustub neerupealise medullas - struktuur, mida reguleerib närvisüsteem ja mis on keha katehhoolamiinhormoonide - dopamiini, adrenaliini ja norepinefriini - peamine allikas..
Ravimina kasutatav adrenaliin saadakse tapaveiste neerupealiste koest või sünteetiliselt.
Epinefriin - mis see on?
Adrenaliini (INN) rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus on epinefriin.
Meditsiinis toodavad ravimitootjad ravimit adrenaliinvesinikkloriidi (Adrenalini hydrochloridum) ja adrenaliini hüdrotartraadi (Adrenalini hydrotartras) kujul..
Esimene on valge või valge roosaka värvusega pulber, millel on kristalne struktuur ja millel on võime muuta oma omadusi õhus sisalduva valguse ja hapniku mõjul.
Lahuse valmistamise ajal lisatakse pulbrile O, O1 N. vesinikkloriidhappe lahus. Säilitamiseks kasutatakse klorobutanooli ja naatriummetabisulfitit. Valmis lahus on selge ja värvitu..
Adrenaliinhüdrotartraat on kristalne valge või valge kuni hallikas pulber, millel on võime muuta õhu omadusi õhu valguse ja hapniku mõjul.
Pulber on vees hästi lahustuv, kuid alkoholis halvasti lahustuv. Erinevalt epinefriinvesinikkloriidi lahustest on epinefriini hüdrotartraadi vesilahused vastupidavamad, kuid oma toimega on nendega absoluutselt identsed..
Molekulmassi erinevuse tõttu (hüdrotartraadi korral on see 333,3 ja vesinikkloriidi puhul - 219,66) kasutatakse hüdrotartraati suuremas annuses.
Vabastusvorm
Ravimiettevõtted toodavad ravimit järgmistel vormidel
- Epinefriinvesinikkloriidi 0,1% lahus;
- 0,18% adrenaliini hüdrotartraadi lahus.
Apteekides on ravim saadaval neutraalsest klaasist ampullides. Rahaliste vahendite suurus ühes ampullis on 1 ml.
Kohalikuks kasutamiseks mõeldud lahust müüakse hermeetiliselt suletud oranži klaasist viaalides. Ühe pudeli maht on 30 ml.
Ka apteekides leidub Adrenaliini tablettides. Ravim on saadaval homöopaatiliste graanulite D3 kujul.
farmakoloogiline toime
Vikipeedia osutab, et adrenaliin kuulub kataboolsete hormoonide rühma ja mõjutab peaaegu igat tüüpi ainevahetust. See aitab tõsta veresuhkru taset ja stimuleerib kudede ainevahetust..
Adrenaliin kuulub samaaegselt kahte farmakoloogilisse rühma:
- Ravimid, millel on stimuleeriv toime α ja α + β-adrenergilistele retseptoritele.
- Hüpertensiivsed ravimid.
Ravimit iseloomustab võime pakkuda:
- hüperglükeemiline;
- bronhodilataator;
- hüpertensioon;
- antiallergiline;
- vasokonstriktoriefektid.
Lisaks hormoon adrenaliin:
- pärsib skeletilihaste ja maksa glükogeeni tootmist;
- aitab parandada kudedes glükoosi omastamist ja kasutamist;
- suurendab glükolüütiliste ensüümide aktiivsust;
- stimuleerib lagunemist ja pärsib rasvade sünteesi (sarnane efekt saavutatakse tänu adrenaliini võimele mõjutada rasvkoes lokaliseeritud β1-adrenergilisi retseptoreid);
- suurendab skeleti lihaskoe funktsionaalset aktiivsust (eriti tugeva väsimuse korral);
- stimuleerib kesknärvisüsteemi (tekitatakse piiriülestes (see tähendab inimese elule ohtlikes) olukordades, hormoon kutsub esile ärkveloleku taseme tõusu, suurendab vaimset aktiivsust ja vaimset energiat ning soodustab ka vaimset mobilisatsiooni);
- ergastab hüpotalamuse piirkonda, mis vastutab kortikotropiini vabastava hormooni tootmise eest;
- aktiveerib neerupealise koore-hüpofüüsi-hüpotalamuse süsteemi;
- stimuleerib adrenokortikotroopse hormooni tootmist;
- stimuleerib vere hüübimissüsteemi funktsiooni.
Adrenaliinil on allergiavastane ja põletikuvastane toime, mis hoiab ära allergia ja põletiku vahendajate (leukotrieenid, histamiin, prostaglandiinid jne) vabanemise nuumrakkudest, neis lokaliseerunud põnevatest β2-adrenergilistest retseptoritest ja vähendab erinevate kudede tundlikkust nende ainete suhtes..
Mõõdukatel adrenaliini kontsentratsioonidel on troofiline mõju luustiku lihaskoele ja südamelihasele, kõrgetes kontsentratsioonides tugevdab hormoon valkude katabolismi.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Adrenaliini üldvalem - C₉H₁₃NO₃.
Adrenaliinil ja muudel neerupealiste toodetavatel ainetel on võime suhelda keha erinevate kudedega ja seeläbi valmistada keha ette reageerimiseks stressiolukorrale (näiteks füüsilise stressi olukord)..
Reaktsiooni tugevale stressile kirjeldatakse sageli väljendiga “võitle või jookse”. See töötati välja evolutsiooniprotsessis ja on omamoodi kaitsemehhanism, mis võimaldab teil peaaegu kohe reageerida ohule.
Kui inimene on ohtlikus olukorras, annab tema hüpotalamus neerupealistele, kus moodustub hormoon adrenaliin, signaali viimase vabanemise kohta verre. Keha reaktsioon sellisele haiguspuhangule areneb mõne sekundi jooksul: inimese tugevus ja kiirus suurenevad märkimisväärselt ning tundlikkus valu suhtes väheneb järsult.
Sellist hormonaalset tõusu nimetatakse "adrenaliiniks".
Kudedes ja maksas lokaliseeritud β2-adrenergilistele retseptoritele toimides stimuleerib hormoon glükoneogeneesi (anorgaanilistest lähteainetest glükoosi moodustumise biokeemiline protsess) ja glükoosist glükogeeni biosünteesi protsessi (glükogeneesi)..
Adrenaliini toime selle kehasse sisenemisel on seotud toimega α- ja β-adrenergilistele retseptoritele ja on paljuski sarnane toimega, mis ilmneb sümpaatiliste närvikiudude refleksiivsel ergastamisel.
Ravimi toimemehhanism on tingitud tsüklilise AMP (cAMP) sünteesi eest vastutava adenülaattsüklaasi ensüümi aktiveerimisest..
Adrenaliinitundlikud retseptorid paiknevad rakumembraanide välispinnal, see tähendab, et hormoon ei tungi rakku. Lahtris edastatakse selle toimimine tänu nn teistele vahendajatele, kellest peamine on täpselt tsükliline AMP. Esimene regulaatori signaali ülekandesüsteemi vahendaja on hormoon ise.
Verre tormava adrenaliini sümptomiteks on:
- naha, limaskestade, samuti kõhuõõne organite veresoonte ahenemine (luustiku lihaskoes olevad anumad on pisut väiksemad);
- ajus asuvate veresoonte laienemine;
- südamelihase suurenenud sagedus ja suurenenud kokkutõmbed;
- antrioventrikulaarse (atrioventrikulaarse) juhtivuse leevendamine;
- südamelihase suurenenud automatism;
- vererõhu tõus;
- mööduv refleksbradükardia;
- bronhide ja soolte silelihaste lõdvestamine;
- silmasisese rõhu langus;
- laienenud pupillid;
- silmasisese vedeliku vähenenud tootmine;
- hüperkaleemia (β2-adrenergiliste retseptorite pikaajalise stimuleerimisega);
- verevabade rasvhapete suurenenud kontsentratsioon plasmas.
Adrenaliini manustamisega iv või naha alla imendub ravim hästi. Maksimaalne plasmakontsentratsioon pärast manustamist naha alla või lihasesse märgitakse 3–10 minuti pärast.
Adrenaliini iseloomustab võime tungida platsenta ja rinnapiima, samal ajal kui see peaaegu ei suuda tungida läbi BBB (hematoentsefaalbarjääri)..
Selle metabolism toimub sümpaatilistes närvilõpmetes ja siseorganites ensüümide monoamiini oksüdaasi (MAO) ja katehhool-O-metüültransferaasi (COMT) osalusel. Saadud ainevahetusproduktid on passiivsed..
T1 / 2 (eliminatsiooni poolväärtusaeg) pärast iv adrenaliini manustamist on umbes 1-2 minutit.
Metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu, väike kogus ainet eritub muutumatul kujul.
Näidustused
Adrenaliin on näidustatud kasutamiseks:
- koos viivitamatult arenevate allergiliste reaktsioonidega, sealhulgas reaktsioonid ravimitele, toiduainetele, vereülekandele, putukahammustustele jne. (anafülaktilise šoki, urtikaariaga jne);
- vererõhu järsu langusega ja elutähtsate siseorganite verevarustuse rikkumisega (kokkuvarisemine);
- bronhiaalastma rünnakuga;
- hüpoglükeemiaga, mis on põhjustatud insuliini üledoosist;
- tingimustes, mida iseloomustab kaaliumioonide kontsentratsiooni langus veres (hüpokaleemia);
- avatud nurga glaukoomiga (suurenenud silmasisene rõhk);
- südame seiskumisega (vatsakeste asüstool);
- silmade kirurgiliste operatsioonide ajal sidekesta turse leevendamiseks;
- naha ja limaskesta pealiskaudselt paiknevate laevade verejooksuga;
- 3. astme ägeda atrioventrikulaarse blokaadiga;
- südame vatsakeste virvendusega;
- äge vasaku vatsakese puudulikkuse korral;
- koos priapismiga.
Adrenaliini kasutatakse ka vasokonstriktorina paljude otolaringoloogiliste haiguste korral ja kohalike valuvaigistite toime pikendamiseks..
Hemorroidide korral võivad adrenaliini ja trombiiniga küünlad verd peatada ja kahjustatud piirkonda tuimastada.
Adrenaliini kasutatakse kirurgilistes protseduurides ja verekao vähendamiseks süstitakse seda ka endoskoobi kaudu. Lisaks on aine osa mõnest lahusest, mida kasutatakse pikaajalisel lokaalanesteesias (eriti hambaravis).
Eriti infiltratsiooni ja juhtivuse anesteesia korral (sh hambaarsti praktikas hamba uurimisel, õõnsuste täitmisel, hammaste lihvimisel enne kroonide paigaldamist) on näidustatud ravim Septanest adrenaliiniga.
Adrenaliini tablette kasutatakse üsna edukalt stenokardia, arteriaalse hüpertensiooni raviks. Lisaks võib tablette välja kirjutada sündroomide korral, millega kaasneb suurenenud ärevus, rindkere ahenemise tunne ja üle rinna lamav risttala.
Vastunäidustused
Adrenaliini kasutamise vastunäidustused on:
- püsivalt kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon);
- aneurüsm;
- raske aterosklerootiline veresoonkonna haigus;
- Rasedus;
- imetamine;
- hüpertroofiline kardiomüopaatia (GOKMP);
- feokromotsütoom;
- tahhüarütmia;
- türotoksikoos;
- ülitundlikkus epinefriini suhtes.
Rütmihäirete kõrge riski tõttu on keelatud kasutada adrenaliini patsientidel, kes on tuimestusega koos kloroformi, tsüklopropaani, Fluorotaniga.
Ravimit kasutatakse eakate patsientide ja laste ravimisel ettevaatusega..
Kõrvalmõjud
Adrenaliin ei kutsu esile mitte ainult füüsilise jõu, kiiruse ja produktiivsuse märkimisväärset suurenemist, vaid kiirendab ka hingamist ja teravdab tähelepanu. Sageli kaasneb selle hormooni vabanemisega moonutatud reaalsustaju ja pearinglus.
Neil juhtudel, kui hormoon on vabanenud, kuid tegelikku ohtu pole, tunneb inimene ärrituvust ja ärevust. Selle põhjuseks on asjaolu, et adrenaliini vabanemisega kaasneb glükoositootmise suurenemine ja veresuhkru taseme tõus. See tähendab, et inimkeha saab lisaenergiat, mis aga ei leia väljapääsu.
Kaugemas minevikus lahendati enamik stressi tekitavaid olukordi füüsilise tegevuse kaudu, tänapäevases maailmas on stresside arv märkimisväärselt suurenenud, kuid samal ajal ei ole füüsiline aktiivsus nende lahendamiseks praktiliselt vajalik. Sel põhjusel tegelevad paljud stressile kalduvad inimesed aktiivselt spordiga, et vähendada adrenaliini..
Vaatamata asjaolule, et adrenaliin mängib keha ellujäämisel juhtivat rolli, viib see aja jooksul negatiivsete tagajärgedeni. Niisiis pärsib selle hormooni taseme pikaajaline tõus südamelihase aktiivsust ja mõnel juhul võib see isegi südamepuudulikkust esile kutsuda.
Kõrgenenud adrenaliinitase on ka unetuse ja sagedaste närvihäirete (närvivapustus) põhjustajaks. Seda tüüpi sümptomid näitavad, et inimene on kroonilise stressi seisundis..
Järgmised kõrvaltoimed võivad olla keha reaktsioon adrenaliini sissetoomisele:
- vererõhu tõus;
- südamelihase kontraktsioonide sageduse suurenemine;
- südame rütmihäired;
- valu rinnus südames.
Ravimi manustamisega esile kutsutud arütmia korral näidatakse patsiendile ravimeid, mille farmakoloogiline toime on suunatud β-adrenergiliste retseptorite blokeerimisele (näiteks Anaprilin või Obzidan)..
Adrenaliini kasutamise juhised
Adrenaliinvesinikkloriid, kasutusjuhendis soovitatakse patsiente süstida subkutaanselt, harvemini - lihasesse või veeni (aeglaselt tilkuda). Ravimit ei tohi arterisse siseneda, kuna perifeersete veresoonte märkimisväärne ahenemine võib provotseerida gangreeni arengut.
Sõltuvalt kliinilise pildi omadustest ja ravimi kasutamise eesmärgist varieerub täiskasvanud patsiendi ühekordne annus 0,2–1 ml ja lapse puhul 0,1–0,5 ml.
Südame ägeda seiskumise korral peab patsient sisestama ühe ampulli (1 ml) sisu intrakardiaalselt; vatsakeste virvenduse korral on näidustatud annus 0,5–1 ml..
Bronhiaalastma rünnaku peatamiseks süstitakse lahus naha alla annuses 0,3–0,5–0,7 ml..
Adrenaliinvesinikkloriidi ja hüdrotartraadi lahuste terapeutilised annused on reeglina:
- 0,3-0,5-0,75 ml - täiskasvanud patsientidele;
- 0,1–0,5 ml - lastele (sõltuvalt lapse vanusest).
Suurim lubatud annus subkutaanseks manustamiseks: täiskasvanule - 1 ml, lapsele - 0,5 ml.
Üleannustamine
Adrenaliini üleannustamise sümptomid on:
- vererõhu liigne tõus;
- laienenud õpilased (müdriaas);
- tahhüarütmia, mis vaheldub bradükardiaga;
- kodade ja vatsakeste virvendus;
- naha külmus ja kahvatus;
- oksendamine
- põhjuseta hirm;
- ärevus;
- värin;
- peavalud;
- metaboolne atsidoos;
- müokardi infarkt;
- aju verejooks;
- kopsuturse;
- neerupuudulikkus.
Minimaalseks surmavaks annuseks loetakse annus, mis võrdub 10 ml 0,18% lahusega.
Ravi hõlmab ravimi manustamise peatamist. Adrenaliini üledoosi sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse α- ja β-adrenergilisi blokaatoreid, samuti kiiretoimelisi nitraate.
Juhtudel, kui üleannustamisega kaasnevad tõsised tüsistused, näidatakse patsiendile kompleksset ravi. Ravimi kasutamisega seotud rütmihäiretega on ette nähtud β-blokaatorite parenteraalne manustamine.
Koostoime
Adrenaliini antagonistid on ravimid, mis blokeerivad α- ja β-adrenergilisi retseptoreid.
Mitteselektiivsetel β-adrenoblokaatoritel on epinefriini survestavale mõjule võimendav toime.
Ravimi samaaegset kasutamist südameglükosiidide, tritsükliliste antidepressantide, dopamiini, kinidiiniga, samuti inhalatsioonianesteesia ja kokaiini ravimitega ei soovitata, kuna suureneb arütmia oht. Ainsad erandid on hädaolukorrad.
Samaaegsel kasutamisel koos teiste sümpatomimeetikumidega täheldatakse kardiovaskulaarsüsteemist tulenevate kõrvaltoimete tõsiduse olulist suurenemist..
Antihüpertensiivsete ravimite (sealhulgas ka diureetikumide) samaaegne kasutamine vähendab nende efektiivsust.
Adrenaliini kasutamine koos tungaltera alkaloididega (tungaltera alkaloidid) tugevdab vasokonstriktoriefekti (mõnel juhul kuni raske isheemia sümptomite ilmnemiseni ja gangreeni tekkeni).
Monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid, reserpiin, sümpatolüütilised oktadiini, m-kolinergilised blokaatorid, n-kolinolüütikumid, kilpnäärmehormoonide preparaadid tugevdavad epinefriini farmakoloogilist toimet.
Omakorda vähendab epinefriin hüpoglükeemiliste ravimite (sealhulgas insuliini) efektiivsust; antipsühhootilised, kolinomimeetikumid ja uinutid; opoidsed valuvaigistid, lihasrelaksandid.
Samaaegsel kasutamisel QT-intervalli pikendavate ravimitega (näiteks astemisool või terfenadiin) suureneb viimase toime märkimisväärselt (QT-intervalli kestus suureneb vastavalt).
Adrenaliini lahust ei tohi ühes süstlas segada hapete, leeliste ja oksüdeerivate ainete lahustega, kuna need võivad epinefriiniga keemiliselt toimida.
Müügitingimused
Ravim on ette nähtud kasutamiseks haiglas ja kiirabihaiglates. Levitatakse haiglatevaheliste apteekide kaudu. Välja antud retsept.
Ladinakeelne retsept, milles on näidatud annus ja kasutusviis, määrab arst.
Ladustamistingimused
Ravim on kantud loendisse B. Soovitatav on hoida seda jahedas, lastele kättesaamatus kohas. Külmutamine pole lubatud. Optimaalne temperatuurirežiim on 12-15 ° С (võimaluse korral soovitatakse adrenaliin asetada külmkappi).
Pruunistatud lahust, samuti sadet sisaldavat lahust peetakse kasutamiskõlbmatuks..
Säilitusaeg
erijuhised
Kuidas alandada adrenaliini taset veres
Kromafiini neerupealise toodetud liigne adrenaliini sisaldus väljendub sellistes emotsioonides nagu hirm, raev, viha ja pahameel..
Hormoon valmistab inimese ette stressirohkeks olukorraks ja parandab skeletilihaste funktsionaalseid võimeid, kuid kui seda toodetakse pikka aega suurtes annustes, võib see põhjustada tõsise kurnatuse ja surma..
Sel põhjusel on väga oluline osata kontrollida adrenaliini taset. Seda vähendab oluliselt:
- regulaarsed energiakoormused (tunnid jõusaalis, hommikune sörkjooks, ujumine jne);
- tervisliku eluviisi säilitamine;
- passiivne puhkus (kontserdil osalemine, komöödia vaatamine jne);
- taimne ravim (rahustava toimega taimsed dekoktid on väga tõhusad: piparmünt, sidrunmeliss, salvei jne);
- hobi;
- suures koguses puu- ja köögiviljade söömine, vitamiinide võtmine, välja arvatud dieedist kanged joogid, kofeiin, roheline tee.
Mõnda inimest huvitab küsimus “Kuidas saada kodus adrenaliini?”. Selle hormooni vabanemiseks piisab reeglina mõne ekstreemspordi tegemisest (näiteks mägironimine), jõel kajakiga sõitmas, matkamas või rulluisutamas..
Adrenaliini ülevaated
Internetist on Adrenaliini kohta ülevaateid leitav üsna keeruline, neid on vähe. Kuid need, mis leitakse, on positiivsed. Farmakoloogiliste omaduste tõttu hindavad ravimit arstid. Selle kasutamine võimaldab sageli mitte ainult tervise säilitamist, vaid ka patsiendi elu päästmist.
Adrenaliini hind
Adrenaliini ampulli hind Ukrainas on vahemikus 19,37 kuni 31,82 UAH. Venemaal apteegis saate adrenaliini osta keskmiselt 60-65 rubla ampulli kohta.
Adrenaliini saab ampullides osta vastavalt arsti ettekirjutusele. Mõnes veebiapteegis müüakse käsimüügiravimit..
Adrenaliin käsimüügist
Me ei saa vastu võtta rohkem kui 15 küsimust päevas
Küsimuste vastuvõtt avaneb iga päev kell 12.00 Moskva aja järgi
Võite esitada küsimuse ravimite, nende toime, kõrvaltoimete, näidustuste, vastunäidustuste, võimaliku asendamise kohta.
Jaotis "Küsimus apteekrile, apteekrile" on IFAS WebApteka.RU enda sõltumatu nõustamissektsioon. Me tagame oma vastuste sõltumatuse konkreetsete ravimite, toidulisandite tootjate, turustajate ja muude sarnaste organisatsioonide finantshuvidest.
Palume teil paluda: enne küsimuse esitamist kontrollige, kas teised kasutajad on seda juba küsinud (kasutage olemasolevate küsimuste ja vastuste hulgas märksõnaotsingut).
| [esita oma küsimus] | ||||
| ||||