Adenoidiit

Adenoidiit on laste ülemiste hingamisteede patoloogia. Need on nina-neelu põletikuline protsess, mis jätkub pikka aega ja millega kaasneb neelu mandli adenoidkoe suurenemine. Nina-neelu mandlite ja selle põletiku suurenemine põhjustab nina hingamist, nina või kurgu seljaosa (mukopurulentse) eritise raskust.

Adenoide nimetatakse lümfoidkoeks, mis asub neelu tagaküljel. See kude takistab bakterite ja nakkuslike patogeenide sisenemist lapse kehasse. Just adenoidid mängivad lapse tervise jaoks olulist rolli. See tähendab, et kui eemaldate need varases eas, siis hakkab laps sagedamini haigeks jääma. Komarovsky ja teised juhtivad arstid peavad adenoide raviks lastel ilma operatsioonita võimalikuks.

Beebi normaalse arengu korral hakkavad adenoidid vähenema pärast seitsmeaastast vanust, 14-aastaselt kaovad nad peaaegu täielikult. Mõnedel lastel kasvavad adenoidid ja põhjustavad neile palju ebamugavusi. Selles koes hakkavad paljunema bakterid, mille tagajärjel muutuvad adenoidid mitmesuguste haiguste soojenduseks, mis võivad olla lapsele väga ohtlikud ja põhjustada tüsistusi. Kui lapsel on 3. astme adenoidid, soovitavad Komarovsky ja teised arstid ilma operatsioonita ravi ainult mõnel juhul, vastasel juhul eemaldatakse need.

Adenoidiidi ravi teostab ENT arst. Adenoidide uurimiseks ja diagnoosi määramiseks kasutab arst uurimiseks spetsiaalset peeglit (eesmine ja tagumine rinoskoopia) ja palpeerib sõrmedega ninaneelu.

Adenoidide kraadid

Tänapäeval jagunevad adenoidid kolmeks astmeks:

  • 1 kraad. Öösel magades tunneb laps hingamisel pisut ebamugavust. Kerge võsastumine, kattes ¼ ninakäikudest.
  • 2 kraadi. Öösel ilmub regulaarne norskamine ja päevasel ajal on hingamine väga keeruline. Olulisem kasv, mille korral ninakäigud suletakse 2/3 võrra.
  • 3 kraadi. Adenoidid blokeerivad täielikult nina hingamise ega täida immuunfunktsiooni. Hääl muutub ninaks, kuna laps peab suu kaudu hingama. Tonsil sulgeb ninakäigud peaaegu täielikult või täielikult.

Reeglina jääb 1 kraad vanematele märkamata. Täiskasvanud hakkavad tähelepanu pöörama alles siis, kui nina hingamine on keeruline või puudub. Mida varem vanemad kõrvalekaldeid märkasid, seda parem. Näiteks kui lastel diagnoositakse 2. astme adenoide, siis soovitavad Komarovsky ja teised tuntud arstid ravi ravimitega ja mõnede rahvapäraste ravimitega. Kui me räägime 3 kraadist, siis võib vaja minna sageli operatsiooni. Seetõttu peate hoolikalt jälgima beebi seisundit.

Adenoidide suurenemist on kõige parem märgata võimalikult varakult. Selle vaevusega kaasneb beebi ärevus öösel, norskamine, päevasel ajal suu kaudu hingamine, kuulmislangus (laps küsib vestluse ajal sageli uuesti). Kui märkate seda oma lapsel, peate viivitamatult pöörduma ENT arsti poole, et võtta meetmeid juba haiguse 1. staadiumis.

Haiguse põhjused ja nähud

Adenoidide suurenemine on immuunsüsteemi vastus tugevale stiimulile. Kui ärritaja toimib väga sageli, tekitavad mandlid rohkem aineid, mis stimuleerivad keha kaitset. Just selle tõttu kasvavad adenoidid.

Adenoidse põletiku peamised põhjused on järgmised:

  • Pärilikkus. Kui vanematel oli lapsepõlves selline probleem, siis saavad ka lapsed sellega silmitsi seista.
  • Sinusiit, bronhiaalastma - ülemiste hingamisteede allergilised haigused.
  • Sagedased külmetushaigused.
  • Immuunsust mõjutavad nakkushaigused, näiteks leetrid, sarlakid, punetised ja teised.
  • Ruumi harv ventilatsioon, kütteperioodil on majas kuiv õhk.
  • Tugev tolm toas.
  • Ebasoodne keskkond (nt tööstuslinnad).

Unega magamine on adenoidide esimene sümptom

Lastel esinevate adenoidide sümptomite hulgas on näiteks:

  • Seroosne eritis ninast.
  • Nina kaudu tõsine hingamispuudulikkus, püsiv nohu.
  • Laps hingab perioodiliselt või pidevalt suu kaudu. Aja jooksul põhjustab see kopsude ebapiisavat ventilatsiooni ja hapnikuvaegust.
  • Beebi magab suu lahti, rahutu unega, norskab, nuusutab. Keele lämbumine võib põhjustada astmahooge.
  • Krooniline nohu, sagedane köha nina ninaõõne ninaneelu tagant äravoolu tagajärjel.
  • Sage kuulmispõletik - keskkõrvapõletik, kuulmiskahjustus.
  • Hääl muutub nasaalseks, häired hääle timbris.
  • Ninakõrvalkoobaste sagedane põletik - tonsilliit, bronhiit, sinusiit, kopsupõletik.
  • Adenoidne näotüüp - ükskõikne näoilme pidevalt avatud suuga.
  • Imiku vaimsed võimed, mälu vähenevad, tähelepanu on halvenenud, ilmneb väsimus, unisus, ärrituvus. Beebil on pidevalt peavalu, ta hakkab koolis halvasti õppima.
  • Sümptomiteks võivad olla aneemia, seedetrakti probleemid (kõhukinnisus, kõhulahtisus, isutus).
  • Adenoidiidiga temperatuur tõuseb, ilmneb üldine nõrkus, lümfisõlmed suurenevad. Adenoidiit võib ilmneda ainult ägedate hingamisteede viirusnakkuste ajal, pärast taastumist adenoidid vähenevad.

Adenoidide kasv võib põhjustada kehas häireid:

  • Keskkõrva füsioloogiliste omaduste rikkumine.
  • Sagedased külmetushaigused.
  • Nakkuse krooniliste fookuste ilmnemine.
  • Vähenenud jõudlus.
  • Keskkõrvapõletik.
  • Hingamisteede põletik.
  • Kõneaparaadi arengu rikkumine.

Adenoidide ravi lastel ilma operatsioonita (Komarovsky)

Lastel on 2 adenoidide ravivõimalust - kirurgiline eemaldamine ja konservatiivne. Kõige õigem on konservatiivne ravi (ilma operatsioonita). See pole aga alati võimalik. Näiteks kui lapsel on 3. astme adenoidid, soovitavad Komarovsky ja teised spetsialistid ravi läbi viia ilma operatsioonita, kuid see pole tõenäoliselt efektiivne. Teisest küljest peate enne operatsiooniga nõustumist proovima kõiki võimalikke viise.

    Narkoteraapia nina ja nina-neelu lima eemaldamiseks. Pärast puhastamist võib kasutada kohalikke preparaate..

  • Laserravi (vähendab lümfoidkoe turset, suurendab immuunsust, vähendab põletikku). Arstid leiavad, et see meetod on ohutu ja väga tõhus. Pikki uuringuid laserrakenduste valdkonnas pole aga tehtud..
  • Homöopaatilised ravimid on kõige ohutum viis, kuid mitte alati tõhusad, seetõttu kombineeritakse seda sageli traditsioonilise raviga.
  • Füsioteraapia - UV, UHF protseduurid, elektroforees.
  • Näomassaaž, krae tsoon, hingamisharjutused.
  • Üsna sageli soovitavad arstid vanematel minna puhkusele koos lastega Sotši Krimmi sanatooriumisse, kus kliima mõjub tervisele soodsalt ja aitab võidelda adenoidide vastu.

    Kirurgiline ravi on ette nähtud, kui kõik konservatiivsed meetodid pole andnud tulemusi ja adenoidiit kordub rohkem kui 4 korda aastas. Samuti on välja kujunenud sellised tüsistused nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, kui unel on lapsel hingamisdepressioon, on tal sageli ARVI ja muud nakkushaigused.

    Adenoidid eemaldada või mitte, Komarovsky nõuanded

    Arstid usuvad, et adenoidide esinemine lastel põhjustab tõsiseid tüsistusi. Laienenud mandlit, mis paikneb ninaõõnes ninaõõnes väljumisel, peetakse lapse terviseprobleemide põhjustajaks. Traditsiooniline laste ravimeetod on adenoide või adenotoomia eemaldamine (tugevalt laienenud neelu mandli osaline eemaldamine).

    Adenotoomia on laste otorinolarüngoloogia praktikas kõige sagedasem kirurgiline operatsioon, see tehti ettepanek juba Nikolai I ajal. Sellest ajast alates on arstiteaduses ilmunud palju uut ja palju muutunud. Kuid arstid pöörduvad sageli laienenud mandli eemaldamise poole.

    Vaid mõne minutiga saate probleemist lahti saada, efekti pärast operatsiooni täheldatakse üsna kiiresti. Laps jõuab kiiresti arengukaaslasteni, näo asümmeetria on tasandatud. Kuid mõnel juhul kasvavad adenoidid uuesti. Kas on vaja adenoide eemaldada - individuaalne küsimus. Igal juhul peate rangelt järgima ENT kogenud arsti, lastearsti, allergoloogi, immunoloogi soovitusi. Uurige adenoidide suurenemise põhjust.

    Operatsiooni vältimiseks peate kõrvaldama kõik haiguse põhjused. Täiskasvanud peaksid lapsele külmetuse põhjused välja selgitama ja need välistama. Konservatiivne ravi on suunatud ninaõõne põletikust vabanemisele. Haiguse ravimiseks ilma operatsioonita on ette nähtud ka ravimteraapia, füsioteraapia, füsioteraapia harjutused. Traditsioonilise meditsiini tuntud retseptid võivad anda täiendava efekti..


    Kui tulemust pole, siis ei saa mandlite eemaldamise operatsiooni vältida. Kirurgiline eemaldamine toimub haiglas üldise (endoskoopiline varustus) või kohaliku tuimestuse (adenotoomia) all. Eemaldamise vastunäidustused on: pehme ja kõva suulae väärarengud, vanus alla 2 aasta, verehaigused, ülemiste ja alumiste hingamisteede ägedad nakkushaigused.

    Lapse adenoidide ravimeetodid, Komarovsky nõuanded

    Laste ENT-haiguste seas on adenoidiit juhtival kohal. Bakteriaalne põletik ja nina-neelu mandlite suurenemine põhjustab nina hingamisraskusi ning lima ja mäda vabanemist sellest, mis võib voolata mööda kurgu tagumist osa. Salakaval haigus võib areneda pidevaks nakkusallikaks ja levida teistesse elunditesse.

    Adenoidide ravi viivad läbi ENT arstid, kes määravad sageli operatsiooni nende eemaldamiseks, eriti kaugelearenenud juhtudel. Tuntud arst Komarovsky seda siiski ei soovita. Ta peab võimalikuks adenoide ravida ilma neid eemaldamata.

    Haiguse manifestatsioon

    Haigust, kus mõjutavad ninaneelu lümfikoed ja paisuvad, nimetatakse adenoidiidiks. Selle tagajärjel ei saa haige laps nina kaudu hingata..

    Dr Komarovsky sõnul muutub selline patoloogia tõsiseks probleemiks eriti väikelaste jaoks. Tähelepanuta jäetud haigus läheb raskesse staadiumisse, kus adenoidide põletik saavutab haripunkti.

    Adenoidiit jaguneb 3 kraadi:

    1. Esimest kraadi iseloomustab ninakinnisus, sagedane hingamine. Ninast ei teki eritist, kuid mõnikord hingab laps suu kaudu, kuna hapnik ei sisene kehasse piisavalt.
    2. Adenoidi teine ​​aste avaldub sümptomite kujul, milleks on väga raske hingamine päevasel ajal ja norskamise ilmnemine öösel. Selles etapis suletakse ninakäigud juba 2/3 võrra, kuna adenoidid on suuresti kasvanud. Patsiendi limaskest kuivab pidevalt, põhjustades kurguvalu ja köha. Võib tekkida kuulmiskahjustus ja keskkõrvapõletik..
    3. Kolmas aste on haiguse tipp, kus adenoidid ei täida enam oma immuunfunktsiooni ja blokeerivad täielikult ninakäigud. Selle tagajärjel ei saa laps üldse nina kaudu hingata. Ta hingab ainult suu kaudu, mis on alati avatud. See põhjustab köha. On märke letargiast, väsimusest, rahutusest unest.

    Arstid, sealhulgas Jevgeni Komarovsky, usuvad, et adenoidiiti on vaja ravida selle manifestatsiooni esimeste märkide korral. Selleks pöörduge arsti poole, kes viib läbi uuringu ja määrab vajaliku ravi.

    Kuid enamasti on vanemate haiguse esimene aste peaaegu märkamatu. Ainult hingamisraskustega hakkavad nad mõistma, et lapsel tekib patoloogia. 2. astme adenoidiiti ravitakse konservatiivselt. Kuid kui haigus on tähelepanuta jäetud, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Komarovsky soovitab ka kolmanda astme adenoide ravi ilma operatsioonita, kuid siin sõltub kõik beebi sümptomitest ja seisundist.

    Haiguse põhjused

    Nina-neelu infektsioonid ja viirused on adenoidide põletiku peamine põhjus. Kõige tavalisem külm, gripiviirus, tonsilliit, läkaköha ja leetrid võivad provotseerida adenoidi väljanägemist. Komarovsky sõnul hakkavad patoloogiad väga kiiresti arenema, kui esimesed sümptomid ei võta mingeid ravimeetmeid.

    Põletik võib ilmneda isegi järgmistel juhtudel:

    • pärast lümfikoedele liiga kuuma toidu sattumist;
    • lapse immuunsussüsteemi nõrgenemisega;
    • kui ruumis on pidevalt liiga kuiv õhk;
    • pärilikkus;
    • tuberkuloos;
    • ägedate hingamisteede infektsioonide retsidiiv;
    • allergiliste reaktsioonidega õistaimede või mõne toidu suhtes.

    Haiguse põhjustajaks võib olla ka halb ökoloogia, mida täheldatakse kõige sagedamini tööstuslinnades..

    Adenoidiidi sümptomid

    Dr Komarovsky selgitab, et adenoidse põletiku sümptomiteks on:

    1. Pidev nohu.
    2. Nina kaudu raske hingamispuudulikkus.
    3. Seroosne eritis ninast.
    4. Laps magab suu lahti, nuusutab ja norskab unes. Sel juhul võib keel vajuda ja võib tekkida astmahoog..
    5. Beebi hingab pidevalt suu kaudu, mis viib lõpuks hapniku nälga.
    6. Rikkus timbris ja ninahääles.
    7. Kuulmiskahjustus ja keskkõrvapõletik.
    8. Lima äravool tagaseinal, mille tõttu on sagedane köha.
    9. Krooniline riniit.
    10. Paistes lümfisõlmed, üldine nõrkus ja palavik.
    11. Sage tonsilliit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik.
    12. Võib ilmneda isu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, aneemia..
    13. Püsivad peavalud.
    14. Lapsel areneb ärrituvus, unisus, väsimus, tähelepanu on halvenenud, vaimsed võimed vähenevad.

    Komarovsky sõnul võib haiguse ravimata jätmine aja jooksul põhjustada adenoidide kasvu kehas arvukaid häireid. Need sisaldavad:

    1. Hingamisteede põletik.
    2. Keskkõrvapõletik.
    3. Vähenenud jõudlus.
    4. Nakkuse krooniliste fookuste ilmnemine.
    5. Regulaarsed külmetushaigused.
    6. Keskkõrva füsioloogiliste omaduste rikkumine.
    7. Kõneaparaadi arengu rikkumine.

    Pidevalt pooleldi avatud suu lapsel ja ükskõikne näoilme on veel üks adenoidiidi sümptom.

    Adenoidravi - Komarovsky nõuanded

    Haiguse arengu ennetamiseks ja selle sümptomitest vabanemiseks on võimalik ainult ravi korralik korraldamine. Dr Komarovsky soovitab:

    1. Kõigi külmetushaiguste, viiruslike ja nakkushaiguste raviks. Enamik vanemaid lõpetab ravi kohe pärast lapse temperatuuri langust ja ta muutub rõõmsaks ja liikuvaks. Kuid mandlid ei saa nii kiiresti taastuda ja selle tagajärjel moodustub adenoidiit.
    2. Nii et adenoidid ei muutuks põletikuliseks ja laps oleks võimalikult vähe haige, on vaja seda karastada, säilitada immuunsus ja korralikult toita. Hea tugev immuunsus ei lase patoloogial lihtsalt areneda.
    3. Adenoidiidi ennetamisel ja ravis soovitab dr Komarovsky pöörata erilist tähelepanu beebi elutingimustele. Adenoidide kinnikasvamise oht väheneb, kui lastetoas on piisavalt õhuniiskust, mida saab varustada õhuniisutiga. Samuti on vaja regulaarselt ventileerida ruumi, kus lapsi on kõige rohkem. Niisutage ninaneelu sagedase joomisega..

    Kuid mitte kõik vanemad ei järgi neid tingimusi, mille tagajärjel lapsel tekib ja areneb adenoidiit ja peate konsulteerima arstiga.

    III astme adenoidid - ravi ilma operatsioonita

    Komarovsky kinnitab, et adenoidiidi viimast staadiumi on ilma operatsioonita raske ravida, kuid võite proovida. Selleks uurige välja haiguse põhjus ja proovige selle sümptomitega toime tulla..

    Ilma operatsioonita meetod põhineb antimikroobsete ja põletikuvastaste ravimite kombineeritud kasutamisel. Paikselt kasutatakse galazoliini, naftüsiini või muid vasokonstriktoreid sisaldavaid tilkasid. Sama ravimi sõltuvuse mõju vältimiseks ei tohiks instillatsioon kesta kauem kui seitse päeva.

    Nina on vaja regulaarselt loputada, taotledes seda:

    • tamme koore, kummeli, korte infusioonide ja muude ravimtaimede dekoktidest;
    • ravimid: furatsilina lahus, albutsid, rinosept.

    Konservatiivne ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

    • antihistamiinikumid fenkarooli ja suprastini kujul;
    • vahendid, mis tugevdavad immuunsussüsteemi (mikroelemendid, vitamiinid, immunostimulandid).

    Kuid adenoidiiti on võimatu ravida ainult ravimite abil. Dr Komarovsky soovitab lisaks läbi viia füsioterapeutilisi protseduure:

    Kroonilise haiguse all kannatavaid lapsi soovitatakse spaahoolduseks välja viia.

    Homöopaatiline teraapia

    Võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi, valib kogenud homöopaatiline arst õigesti vahendid, mis aitavad taastumist. Homöopaatilist ravi kasutatakse edukalt koos konservatiivse raviga ja see on hea alternatiiv operatsioonile..

    Homöopaatiliste ravimite abil väheneb nakkushaiguste esinemissagedus ja hõlbustatakse hingamist. Homöopaatia ületab tüsistused ja parandab immuunsust.

    Laserravi

    Märgatava efekti saab saavutada laserravi abil, mis ei põhjusta adenoidide vähenemist, kuid omab oma eeliseid:

    • vähendab põletikulisi protsesse;
    • vähendab turset;
    • taastab normaalse hingamise;
    • soosib immuunsüsteemi taastamist;
    • kasulik mõju veresoontele.

    Laserravi pakutakse etappide kaupa. Esimeses etapis leevendatakse põletikku, normaliseeritakse ainevahetus ja taastatakse immuunrakud. Teises etapis välditakse põletikku. Laserteraapia on ette nähtud kümne seansi kursustel iga kolme kuu tagant..

    Ravi rahvapäraste ravimitega

    Traditsioonilise meditsiini retseptid hõlmavad ravimtaimede ja taimede põhjal valmistatud ravimite sissehingamist ja ninasse tilgutamist:

    1. Värskelt pressitud peedimahl aitab leevendada põletikku ja vabaneda nohust. Selleks segatakse 200 ml mahla ja 100 g mett. Soovitatav on tilgutada 5 tilka vähemalt viis korda päevas.
    2. Keetmine ninaneelu pesemiseks valmistatakse saialillidest, mädarõigasest, mädanikust, naistepuna ürdist, kanarbikust. Üks supilusikatäis kollektsioonist valatakse klaasi keeva veega ja keedetakse kümme minutit madalal kuumusel. Kasutamine peaks olema sooja pingega kollektsioon. Võite tilgutada 10-15 tilka neli korda päevas.
    3. Põletikuvastast instillatsiooniainet võib valmistada 100 grammist purustatud naistepuna rohust, mis segatakse 30 g võiga, mis on sulatatud veevannis. Saadud segu iga teelusikatäis lisatakse viis tilka vereurmarohi. Põhjalikult segatud toode jahutab ja seda kasutatakse kolm korda päevas, kaks tilka 10 päeva.
    4. Adenoidiidiga lapse ninas on soovitatav sisendada keedetud veega 1: 3 lahjendatud aniisi tinktuuri. Saate seda osta apteegis või ise süüa teha. Tinktuura ettevalmistamine 15 grammi kuiva rohu ja poole klaasi alkoholi kohta. Lahust hoitakse kümme päeva pimedas jahedas kohas, loksutatakse ja filtreeritakse.

    Inhaleerimiseks võite kasutada lihtsat, tõhusat ja taskukohast vahendit, mis on valmistatud lauasoolast ja essentsõlist. Praepannil soolale lisatakse kaks või kolm tilka salvei või pärnaõli. Saadud toote abil soovitatakse enne magamaminekut sisse hingata, segades kolm supilusikatäit segu liitris keedetud vees. Essentsõlide asemel võite kasutada hästi jahvatatud ürte.

    Adenoidi eemaldamine - Komarovsky soovitused

    Põletikuliste adenoidide esinemine, eriti viimases etapis, põhjustab lastel tõsiseid tüsistusi. Seetõttu soovitavad arstid 3. astmega adenotoomiat (operatsioon). See aitab probleemist lahti saada mõne minutiga. Pärast operatsiooni täheldatakse kohe positiivset mõju. Laps hakkab normaalselt hingama, tema näojooned on silutud ja ta jõuab arengukaaslasteni. Igale beebile tuleb siiski läheneda individuaalselt..

    Vanemad peavad operatsiooni üle otsustama koos kogenud arstide - immunoloogide, allergoloogide, lastearstide ja ENT spetsialistidega. Videoklipi, kus dr Komarovsky kirjeldab üksikasjalikult adenoidide eemaldamist, saab selle lahendada..

    Kuidas ravida lastel adenoidiiti - dr Komarovsky nõuanded

    Niisiis, kuidas soovitab dr Komarovsky teil võidelda laste adenoidiidiga? On teada, et haiguse ravimiseks on kaks võimalust - konservatiivne ja kirurgiline. Kuulus lastearst usub, et enamikul juhtudel võib neelu mandli põletiku lüüa ravimitega koos füsioterapeutiliste protseduuride, kõvenemise, aktiivse eluviisi ja tasakaalustatud toitumisega.

    Samal ajal ei räägi E. Komarovsky operatsiooni vastu ühemõtteliselt, lubades selle läbi viia juhuks, kui konservatiivne ravi on täiesti kasutu. Sellegipoolest usub arst, et protseduuri näidustused peaksid olema tõesti tõsised.

    Näiteks kui 1. astme adenoidiidi korral täheldatakse progresseeruvat kuulmislangust, vajab laps kiiret kirurgilist ravi. Samal ajal saab 3. staadiumi patoloogiat, millega kaasneb ninakinnisus, edukalt ravida konservatiivsete meetoditega. Seega on adenoidiidi iga juhtumi puhul vaja kaalutletud suhtumist ja individuaalset lähenemist..

    1 kraad

    Haiguse varases staadiumis blokeerivad adenoidid ninakanalid vaid kolmandiku võrra, seega ei tunne laps suurt ebamugavust. Sellise tervisehäire diagnoosimine on väga keeruline. Reeglina juhtub see juhuslikult, muul põhjusel arsti poole pöördumise ajal..

    1. astme adenoidiidi välised tunnused on nõrgalt ekspresseeritud. Enamasti on öösel nina hingamine raskusi. Lisaks ilmnevad muud haiguse sümptomid:

    • unes magama jäämine;
    • heaolu halvenemine, letargia, pidev väsimus;
    • selge eritis ninast.

    Laps muutub ärrituvaks ja pisaraks, soovib sageli magada, kurdab õhupuudust.

    Kuidas ravida 1. astme adenoidiiti lastel? E. Komarovsky soovitab kasutada järgmisi meetodeid:

    • nina loputamine soolalahustega - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
    • sissehingamine Lazolvani, Pulmicorti, Derinati, Miramistini, Tonsilgoni poolt;
    • vasokonstriktorite instillatsioon - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
    • glükokortikosteroididega pihustite kasutamine - Avamis, Sinuflurin, Nazonex, Flixonase, Nazarel.

    Põletikulise protsessi ja patogeensete mikroorganismide hävitamise kõrvaldamiseks on vaja läbi viia antibiootikumide (Suprax, Augmentin, Amoxiclav) või viirusevastaste ainete (Tsitovir, Arbidol, Remantadin) kuur..

    Adenoidiidi allergilise olemusega määrab arst antihistamiinikumid (Suprastin, Fenkarol) ja immunostimulandid. Lapse heaolu parandamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi..

    2 kraadi

    2. astme adenoidiidi nähud lastel on rohkem väljendunud. Põletikulised adenoidid blokeerivad ninakanalid poole võrra ja põhjustavad püsivat ninakinnisust. Vasokonstriktiivsed tilgad praktiliselt ei aita.

    Laps hakkab unes norskama, kõnnib pärastlõunal suu lahti, kurdab peavalu ja pidevat väsimust. Samal ajal ilmub ninahääl ja kuulmine on halvenenud. Mõni laps kaotab haistmismeele.

    Kui adenoidiidi teine ​​aste diagnoositakse õigeaegselt, aitavad konservatiivsed meetodid sellega toime tulla. Tavaliselt on beebile ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid ja ravimid:

    • viirusevastased ravimid - Remantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
    • põletikuvastased ravimid - Nise, Nimesuliid, Nimesil;
    • antihistamiinikumid - Suprastin, Ketotifen, Clarotadine, Loratadine, Peritol, Erius;
    • immunostimulandid - Immunal, Imudon, IRS-19;
    • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

    Kui adenoidiidiga kaasneb mädane eritis ninast, määratakse antibiootikumid: Sumamed, Amoksitsilliin.

    Leevendab märkimisväärselt patsiendi seisundit ja vähendab põletikku, pestes limaskesta antiseptikumide ja meresoola lahustega - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Enne protseduuri on soovitatav tilgutada vasokonstriktoreid (Otrivin, Vibrocil).

    Füsioteraapia on II astme adenoidiidi korral väga efektiivne: elektroforees, ultraviolettkiirgus, laserravi. Rotokani või Givaleksiga nüristamine aitab adenoidipõletikust vabaneda. Neelu niisutamiseks kasutatakse Tantum Verde ja Bioparoxi pihusid. Loe lähemalt II astme adenoidide ravi kohta →

    3 kraadi

    Haiguse selles etapis ummistunud adenoidid blokeerivad ninakanalid peaaegu täielikult. Patoloogilise seisundiga kaasnevad muljetavaldavad sümptomid:

    • ninahääl;
    • on kolju luude deformatsioon, nn adenoidmask;
    • kuulmislangus;
    • püsiv ninakinnisus;
    • keskkõrvapõletik areneb sageli.

    Just selles etapis soovitavad otolarüngoloogid adenotoomiat (adenoide eemaldamine). Kuid dr Komarovsky soovitab operatsiooni mitte kiirustada. Lastearst usub, et kui 3. astme adenoidiiti lähenetakse põhjalikult, saab operatsiooni vältida.

    Niisiis, milline on Komarovsky sõnul adenoidiidi ravi lastel? Kõigepealt on vaja kõrvaldada ninakinnisus ja leevendada turset. Sel eesmärgil määrake:

    • limaskesta loputamine Furacilini, kloorheksidiini, meresoola lahustega;
    • vasokonstriktorite kasutuselevõtt - Protargol, Pinosol, Sialor;
    • füsioterapeutiline ravi - ultraviolettkiirgus, elektroforees ravimitega, osoonteraapia;
    • kõigi neelu mandlitele ohtlikult lähedaste põletiku fookuste - kaaries, sinusiit, polüpoos.

    Üldiste terapeutiliste meetmete koostis sisaldab lastele mõeldud vitamiinikomplekside (tähestik), immunostimulantide (Immunal, Imudon, Immunokind) tarbimist. Ödeemi vähendamiseks on ette nähtud Erius või Tavegil. Kõrgendatud temperatuuril ja mädane eritis ninast on soovitatav läbi viia Augmentini või Amoxiclavi kuur. Loe lähemalt 3. astme adenoidide ravimise kohta →

    Lisaks üldisele ja kohalikule teraapiale on vaja läbi viia ka mitu ultraviolettlaserravi kursust. Lisaks peaksite lapse toitumise uuesti läbi vaatama, hõlmates maksimaalselt köögivilju (va maiustusi), kõvendama, kõndima. Adenoidiidiga lastele on soolane õhk väga kasulik, seetõttu soovitatakse vanematel tungivalt laps vähemalt kord aastas merre viia.

    Ja ainult siis, kui kõik võetud meetmed ei anna tulemusi, tuleks tõstatada küsimus operatsiooni eesmärgi kohta..

    E. Komarovsky sõnul on adenoide täielikult eemaldada võimatu. Igatahes jääb kudede sügavusele väike fragment, mis soodsates tingimustes hakkab kasvama. Seetõttu ei ravita esimest kohta, vaid adenoidiidi ennetamist.

    Äge adenoidiit

    Lastel esineva ägeda adenoidiidiga kaasneb alati palavik ja mädane väljavool ninast. Sel juhul areneb lapsel aneemia, mille kutsub esile pidev hapnikunälg, kuna suu kaudu hingamine pole inimestele loomulik.

    Kui temperatuuriga kaasneb neelu tagumise seina, kõrvade ja kollakasroheliste eritiste mädase sekretsiooni äravool - võime kindlalt rääkida 2. astme ägeda adenoidiidi tekkest.

    Ravi on sel juhul ette nähtud kombineeritult. Haigele lapsele tuleb välja kirjutada antibiootikumid: Augmentin, Solutab, Amoxicillin. Kasutatakse palavikuvastaseid ja põletikuvastaseid ravimeid.

    Kuuma inhalatsioonid ja soojendavad füsioterapeutilised protseduurid mädase adenoidiidi korral on keelatud. Piisava ravi jätkamiseks on vaja kõrvaldada ägenemise sümptomid. Dr Komarovsky väidab, et sel juhul pole operatsiooni jaoks selget viidet. Haiguse ainsaks ohuks võib ebaõige või enneaegse ravi korral muutuda üleminek loidule vormile.

    Krooniline adenoidiit

    Kui haigus kordub vähemalt 3-4 korda aastas, räägivad nad adenoidiidi kroonilise vormi arengust. Mõjutatud kudedes on põletiku ja väikseima tõuke fookus pidevalt haisev, nii et ilmneb veel üks ägenemine. Laps on stabiilselt "piirilises" olekus, ta pole haige ega ole terve.

    Krooniline tervisehäire väljendub tähelepanu halvenemises, nõrkuses ja väsimuses, pearingluses ja halvas unes. Laps jääb eakaaslastest maha nii füüsilises kui emotsionaalses mõttes, õpilasele antakse keeruline õppekava. Sellised sümptomid vajavad kiiret arstiabi kuni radikaalsete meetmete võtmiseni..

    Dr Komarovsky usub, et lastel on võimalik krooniline adenoidiit võita ilma operatsioonita, kui kõik jõupingutused sellele suunatakse. On vaja hoolikalt jälgida arsti ettekirjutusi, anda lapsele ettenähtud ravimeid ja ärge jätke vahele füsioteraapia seansse. Lisateave adenoidide ravi kohta lastel →

    Lisaks on remissiooniperioodidel vaja last päästa passiivsest ajaviitest. Laps peaks rohkem kõndima värskes õhus, metsas on parem, kindlasti minge sportima, ideaaljuhul - suusatamine, uisutamine või kergejõustik. Ujumine on hea.

    Soovitav on korteris korrapäraselt läbi viia märgpuhastus, nii et tolmu ei oleks. On väga oluline tasakaalustada toitumine, eemaldades maiustused ja suhkrurikkad joogid. Ja mis kõige tähtsam - ärge alustage ENT-organite hingamisteede nakkusi.

    Lastearst E. Komarovsky soovitab adenoidiiti rahulikult ravida. Pole vaja operatsiooni karta ja sellest tragöödiat teha. See on lihtne protseduur, mille järel laps taastub üsna kiiresti. Operatsiooni vältimiseks tuleb siiski kasutada kõiki võimalusi. Tõepoolest, enamikul juhtudel ravitakse adenoidiiti täiuslikult konservatiivsete meetoditega..

    Kuidas ravida adenoide vastavalt dr Komarovsky meetodile

    Adenoidiit

    Kuidas saab adenoidiiti ravida lastel? E. O. Komarovsky teatas, et paljud vanemad peavad adenoide ja adenoidiiti seotud mõisteteks, ehkki see pole nii. Adenoidid on immuunsüsteemi hüpertroofia ja adenoidiit on selle põletik. Mädaste või katarraalsete protsesside tekkimisel peaks raviga kaasnema mitte ainult sümptomaatiline, vaid ka patogeneetiline toime. Teisisõnu, põletikku saab kõrvaldada ravimite kasutamisega, mis on suunatud patogeensete ainete hävitamisele, mis põhjustasid patoloogilisi reaktsioone..

    Kõrvaldada adenoidiit võimaldab kasutada järgmist farmakoteraapiat:

    • antibiootikumid - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
    • viirusevastased ained - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
    • põletikuvastased ravimid - Nimesuliid, Ibuprofeen, Nise;
    • immunostimuleerivad ravimid - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
    • reparatiivsed ravimid - “Elbona”, “Bepanten”, “Moreal-plus”.

    Tähtis! Immuunstimulante ei saa alla 3-aastaste patsientide ravimisel kasutada, kuna need võivad kahjustada lapse keha immunoloogilist reaktsioonivõimet..

    Nakkushaiguste raviks mõeldud ettevalmistusi peaks valima ainult raviarst. Ravimite valimisel juhindub lastearst mikrobioloogilise ja viroloogilise analüüsi tulemustest.

    Haiguse taust

    Dr Komarovsky teeb kindlaks mitmed põhjused, miks adenoidid laste ninaneelus suurenevad. Esimene neist on pärilik. Muidugi väljendub lastel suurenenud adenoidide eelsoodumus erineval määral. Kui üks vanematest kannatas lapsepõlves sellise haiguse käes, suurendab see riski selle arenguks beebis.

    Lisaks saab eristada järgmisi põhjuseid:

    • vale toitumine;
    • nakkushaigused;
    • sanitaarnormide rikkumine ruumis;
    • kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

    Kui lapsele söödetakse toitu, mis sisaldab palju glükoosi ja rasvu, võib see provotseerida immuunsuse vähenemist ja keha reageerimist - adenoide. Sama toime on ka paljudel nakatunud nakkustel, sealhulgas läkaköha, tonsilliit, skarlatõbi. Igasugune äge hingamisteede haigus põhjustab lümfikoe põletikku. Tugeva immuunsusega lastel normaliseerub tema seisund mõne päeva jooksul. Kuid mõne jaoks muutub see protsess krooniliseks. Sel juhul on diagnoosiks adenoidid.

    Dr Komarovsky väidab, et sageli on laste haiguse põhjustajaks sanitaarnormide mittejärgimine ruumis, kus lapsed asuvad. Sageli ei järgi vanemad, lasteaiaõpetajad temperatuurirežiimi, ei kontrolli õhuniiskuse taset. Puhastamine paljude olmekemikaalidega mõjutab lapsi ka negatiivselt. See viib asjaolu, et immuunsus väheneb, areneb selline ebameeldiv lastehaigus.

    Komarovsky raviplaan

    Operatsiooni vältimiseks, millele järgneb mandlite eemaldamine, tasub sellest skeemist kinni pidada:

    • Regulaarne märgpuhastus;
    • Õhu niisutamiseks vajaliku seadme ostmine;
    • Regulaarsed jalutuskäigud lapsega;
    • Regulaarne mandlite kontroll.

    Kui järgite dr Komarovsky nõuandeid, saate adenoidide ravis hakkama ilma operatsioonita.

    Peate teadma, et adenoide vähendavaid ravimeid pole. Adenoide saab ravida ainult siis, kui neid põhjustab allergia, ravimitega, mis vähendavad ärritavate ainete mõju mandlitele.

    Narkootikumide ravi

    Nüüd on olemas suur hulk ravimeid, mis aitavad selle haigusega toime tulla. Nende tegevuse suunavektor keskendub ennekõike sümptomite leevendamisele, halb enesetundest vabanemisele ja patsiendi üldise seisundi parandamisele..

    1. Allergia ravimid. Põletikku põhjustanud stiimulite mõju eemaldamiseks määratakse need ravimid patsiendile. Kõige sagedamini on see üks tõhusamaid ravimeetodeid, kuid ainult siis, kui haiguse põhjustajaks on allergia..
    2. Immuunmoduleerivad ained. Mandlitel asuvate bakterite kasvu peatamiseks peate käivitama haiguse kaitsest maha surutud keha kaitsesüsteemi..
    3. Valmistised ninakõrvalurgete puhastamiseks. Adenoidide korral koguneb neisse suur kogus viskoosset lima, mis koos põletikulise mandliga raskendab lapse nina hingamise protsessi. Need ravimid aitavad seda koos bakteritega pesta. See protseduur võib leevendada ka põletikku..
    4. Vasokonstriktoriravimid. Need aitavad nina hingamist parandada, kõrvaldades tursed. Nendega peaksite olema ettevaatlik, kuna need ravimid võivad põhjustada uusi hingamisprobleeme..
    5. Põletikuvastased ravimid. Nad eemaldavad temperatuuri ja hävitavad kahjulikud mikroorganismid, mis paljunevad mandlil.
    6. Vitamiinide kompleksid. Parandada keha üldist seisundit, seda saab ennetamiseks võtta isegi siis, kui see on tervislik.

    Füsioteraapia

    See protseduur on ravi, mis mõjutab inimest, kasutades voolu, valgust, ultraheli ja kiirgust. See hõlmab ka massaaži ja mehaanilisi toiminguid patsiendile..

    Füsioteraapia aitab vältida krooniliste haiguste ägenemist ja aitab ka taastuda..

    Adenoidide korral annab meditsiiniline ravi füsioteraapiaga kombineerimisel õige tulemuse.

    Soovitame ka artiklit

    Tal on siiski mitmeid vastunäidustusi:

    • Kuumus;
    • Epilepsia;
    • Tuberkuloos;
    • Probleemid vereringesüsteemiga;
    • Konkreetsete protseduuride talumatus.

    Füsioteraapia eelised:

    • Individuaalne lähenemine ja ravi korrigeerimise võimalus;
    • Mitmete meetodite mõju haiguspuhangule;
    • Suunatud mõju teatud elunditele;
    • Kiire tulemus minimaalse vaevaga;
    • Järkjärguline mõju.

    Rahvateraapia

    1. Vereurmarohi infusioon. 20 g kuiva taime valatakse 500 ml keeva veega, sõelutakse poole tunni pärast. Mõeldud pesemiseks. Protseduuri tuleks korrata 10 päeva. Kui laps ei ole jõudnud kuue aasta vanuseni, samuti hüpertrofeerunud mandlitega, ei saa seda meetodit kasutada.
    2. Soolalahus. Ravi efektiivsuse tagamiseks lahustatakse teelusikatäis soola 200 ml vees (oluline on see põhjalikult segada), lisatakse joodi. Kõri loputamine maksab 10 korda 2 korda päevas.
    3. Kalanchoe mahl. See tööriist tuleb toime mandlil oleva rohke limaga. Seda tuleks kasutada ainult haiguse ägedas staadiumis. Selle kasutamisel suurendab laps röga eraldamise hulka ja sagedane aevastamine.
    4. Pohla infusioon. 20 g kuiva ja tükeldatud lehti, vala keeva veega ja nõudke veevannil pool tundi. Pesemist tuleks korrata 3 korda päevas, kuni põletik on kadunud.
    5. Hingamine auru kohal. Pannil valatakse vesi keemiseni, mille järel patsient hingab selle kohal auru. Aitab eemaldada limaskesta sekretsioone ja leevendada turset.
    6. Naistepuna keetmine. Selle jaoks võetakse 10 g lehti, samuti lilli, valatakse 200 ml keeva veega ja kaetakse aurude eraldumise vältimiseks. Kandke mitte rohkem kui kaks korda päevas. Tolmu ja mustuse sattumisest lahusesse tuleb lehti põhjalikult pesta..

    Peaasi, et ei unustataks, et need rahalised vahendid on ainult täiendus ravile ja ei saa seda mingil juhul asendada.

    Adenoidiidi ravi

    Nagu dr Komarovsky soovitab, peaks lastel adenoidiidi ravi alustama haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel või selle kahtlusel.

    Selle põhjuseks on peamiselt südame ja neerude tüsistuste oht haiguse üleminekul ägedast krooniliseks.

    1. ja 2. astme adenoidide põletiku ravi on piiratud konservatiivsete meetoditega.

    Selle eesmärk on lümfoidkoe tursete eemaldamine, allergeenide suhtes tundlikkuse vähendamine, patoloogilise mikrofloora (viiruste ja mikroobide) vastu võitlemine, immuunsuse seisundi suurendamine.

    Seda saavutatakse mitmel viisil..

    1. Klimatoteraapia. Lapse puhkusel Krimmis ja Kaukaasia Musta mere rannikul puhkusel on kasulik mõju adenoidiidi ravile ning sellel on ka selgelt ennetav toime, hoides ära selle haiguse esinemist.
    2. Antihistamiinikumide (Suprastin, Pipolfen jt) ja kaltsiumglükonaadi vastuvõtt.
    3. Põletikuvastased ravimid (Aspiriin, Ibuklin, Paratsetamool jne).
    4. Antibiootikumid. On ette nähtud eksudatiivse-seroosse ja mädase adenoidiidi korral raske joobeseisundiga, samuti kroonilise adenoidiidi ägenemise korral, võttes arvesse väidetavat patogeeni.
    5. Kohalikud mõjud adenoididele:
      1. Vasokonstriktori tilgad (Nafazolin, Xylin); antiseptikumid (Protargol, Bioparox jne);
      2. Sissehingamine ülaltoodud vahenditega;
      3. Lima väljapumpamine (imikutel);
      4. Füsioteraapia (kvarts- ja laserravi mandlites lokaalselt, elektroforees ja diameetrid, kasutades ravimeid piirkondlikes lümfisõlmedes).
    6. Multivitamiinide kompleksid ja rahhiidi ennetamine.
    7. Piisava valgu-süsivesikute suhtega toitumine. Allergilise adenoidiidi ja diateesile kalduvuse korral tuleks lapse toidust välja jätta toidud, mis võivad seda reaktsiooni põhjustada: tsitrusviljad, pähklid, maasikad, kakao, mereannid.

    Rahvapärased abinõud adenoidiidi raviks piirduvad antimikroobse toimega ürtide (kummel, salvei) lisamisega sissehingamisele.

    Lisaks kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel nina pesemist soolalahusega (1 spl lusikatäit soola 1 liitri vee kohta) ja märja kompressiga kurku külma veega..

    Varem kasutati hingamise hõlbustamiseks ja põletikuliste protsesside leevendamiseks laialdaselt nn nogogol-mogulit, mis sisaldas kuumutatud piima (0,5 l), mett (1 tl), toores muna ja võid. See hästi segatud kokteil, soojendatud väikeste lonksudena, oli kogu päeva joobes. Selle tõhusus on aga vaieldav ja õigustatud ainult lokaalse termilise efektina ninaneelus taastumisperioodil..

    2. ja kõrgema astme adenoidide hüpertroofiaks kasutatakse adenoidiidi kirurgilist ravi (adenoidektoomia).

    Operatsioon seisneb laienenud näärme ja selle kasvu mehaanilises eemaldamises spetsiaalse Beckmani adenotoomiga, mille suurus sõltub patsiendi vanusest erinevalt..

    Sekkumine viiakse läbi nii kohaliku tuimestuse kui ka üldanesteesia abil.

    Tund või kaks pärast adenoidektoomiat saab patsiendi meditsiinikeskusest välja viia.

    Esimesed viis päeva pärast operatsiooni on soovitatav võtta jahutatud vedelat toitu, jäätis on lubatud. Järgmistel päevadel temperatuuripiirangud eemaldatakse.

    Näidustused operatsiooniks:

    • Nina rasked hingamishäired;
    • Näo luustiku ja rindkere deformatsiooni algus;
    • Nina-neelu mandli hüpertroofiast tingitud kuulmiskahjustus;
    • Ülemiste hingamisteede teiste elundite olemasolevad kroonilised põletikulised haigused.

    Operatsiooni absoluutsed vastunäidustused:

    1. Vere hüübimishäired;
    2. Juveniilne angiofibroma;
    3. Kasvaja verehaigused;
    4. Südamehaigus koos vereringe puudulikkuse raskete ilmingutega.

    Adenoidektoomia suhtelised vastunäidustused:

    • Ägedad nakkushaigused lapsel;
    • Näonaha haigused;
    • Ebasoodne epideemiline olukord (epideemia, leetrite juhtumid laste meeskonnas vahetult enne kavandatud operatsiooni).

    Nendel juhtudel tehakse operatsioon mõne aja pärast (1-2 kuud), pärast riskifaktorite kõrvaldamist.

    Adenoidi eemaldamiseks kõige soodsamaks vanuseks peetakse perioodi 5-7 aastat.

    Ninapreparaadid adenoidide raviks lastel

    Sageli kasutatakse selliseid ravimeid adenoide 2-astmelise arenguga laste raviks. Sellisel juhul on lapse ninakanalid peaaegu 30-35% blokeeritud. Sel põhjusel hakkab laps kaebama sagedase ninakinnisuse ja ebamugavustunde pärast, mida ta ninas kogeb..

    Sellisel juhul koguneb ninaneelu suurel hulgal lima, mis takistab õhuvoolu ja selle vaba tungimist nina kaudu kehasse. Pärast seda algab põletik.

    Ninapreparaadid adenoidide raviks lastel

    Komarovsky soovitab mitmeid ninaravimeid, mis aitavad teie lapse seisundit leevendada. Need sisaldavad:

    1. "Protargol." Tööriista müüakse tilkade kujul, millel on põletikuvastased omadused, samuti desinfitseerivad ninaruumi. See tööriist puhastab tõhusalt nina, eemaldades kogu liigse lima ja mädased moodustised ning hävitades umbes 85% kõigist mikroobidest ja kahjulikest bakteritest.
    2. "Nazonex". Tööriist, mis kõrvaldab ninakudede turse. Samuti vähendab ravim tundlikkust lastel, kellel on allergiline reaktsioon, mis parandab oluliselt nende üldist seisundit..
    3. Avamis. Antiseptiliste omadustega pihusti neutraliseerib tursete teket, vähendab lapse valu. Ravim taastab õhu normaalse läbimise ninakanalites, leevendades seeläbi ninakinnisust ja taastades vaba hingamise.
    4. "Nazol lapsed." Kasutatakse põletikuliste protsesside leevendamiseks, kasutatakse ka profülaktiliselt.

    Tuleb märkida, et ninaravimites ei ole vaja liiga palju osaleda, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid. Laps võib tunda iiveldust, tal võib olla oksendamine, samuti põletustunne ninaneelus.

    Haiguse manifestatsioon

    Haigust, kus mõjutavad ninaneelu lümfikoed ja paisuvad, nimetatakse adenoidiidiks. Selle tagajärjel ei saa haige laps nina kaudu hingata..

    Dr Komarovsky sõnul muutub selline patoloogia tõsiseks probleemiks eriti väikelaste jaoks. Tähelepanuta jäetud haigus läheb raskesse staadiumisse, kus adenoidide põletik saavutab haripunkti.

    Adenoidiit jaguneb 3 kraadi:

    1. Esimest kraadi iseloomustab ninakinnisus, sagedane hingamine. Ninast ei teki eritist, kuid mõnikord hingab laps suu kaudu, kuna hapnik ei sisene kehasse piisavalt.
    2. Adenoidi teine ​​aste avaldub sümptomite kujul, milleks on väga raske hingamine päevasel ajal ja norskamise ilmnemine öösel. Selles etapis suletakse ninakäigud juba 2/3 võrra, kuna adenoidid on suuresti kasvanud. Patsiendi limaskest kuivab pidevalt, põhjustades kurguvalu ja köha. Võib tekkida kuulmiskahjustus ja keskkõrvapõletik..
    3. Kolmas aste on haiguse tipp, kus adenoidid ei täida enam oma immuunfunktsiooni ja blokeerivad täielikult ninakäigud. Selle tagajärjel ei saa laps üldse nina kaudu hingata. Ta hingab ainult suu kaudu, mis on alati avatud. See põhjustab köha. On märke letargiast, väsimusest, rahutusest unest.

    Arstid, sealhulgas Jevgeni Komarovsky, usuvad, et adenoidiiti on vaja ravida selle manifestatsiooni esimeste märkide korral. Selleks pöörduge arsti poole, kes viib läbi uuringu ja määrab vajaliku ravi.

    Kuid enamasti on vanemate haiguse esimene aste peaaegu märkamatu. Ainult hingamisraskustega hakkavad nad mõistma, et lapsel tekib patoloogia. 2. astme adenoidiiti ravitakse konservatiivselt. Kuid kui haigus on tähelepanuta jäetud, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Komarovsky soovitab ka kolmanda astme adenoide ravi ilma operatsioonita, kuid siin sõltub kõik beebi sümptomitest ja seisundist.

    Komarovsky adenoidide ennetamise ja ravimise näpunäited

    Et adenoidid ja adenoidiit häiriksid teie last harvemini, peate võtma mõned abinõud. Peamine hoolitseda on õhk, mida laps hingab. Mida rohkem õhus on mikroobid, seda saastatum see on, kuivem ja soojem, seda suurem on ülemiste hingamisteede patoloogiate tekke tõenäosus.

    Komarovsky K. O.: “Adenoidide ilmnemisega lapsed peavad sagedamini viibima värskes õhus”..

    Kui laps on juba SARS-iga haige, peame selle tegema nii, et haigus mööduks kergesti ja tagajärgedeta, kuna rasked põletikulised haigused põhjustavad tõenäolisemalt tüsistusi, sealhulgas adenoidi hüpertroofiat. Ja laps taastub kiiremini, kui säilitate ruumis optimaalse õhuniiskuse, tuulutate ja kastke last veega. Nii ei kuiva nina ja kurgu limaskestad ning kõik saab korda!

    Adenoidiit lastel ravi Komarovsky

    Dr Komarovsky määratleb mädase adenoidiidi vastu võitlemise 2 meetodit: konservatiivne ja kirurgiline. Konservatiivne või meditsiiniline tähendab ravimite kasutamist teraapias harvemini kui mädase adenoidiidi ennetamiseks. Kirurgiline meetod hõlmab adenoidide täielikku või osalist eemaldamist.

    Mida peetakse mädase adenoidiidi ravimisel konservatiivse meetodiga:

    1. Mädase adenoidiidi raskusaste - põletikulise koe maht ei tohiks ületada pool ninakanalit
    2. Kroonilise põletiku tunnuste puudumine - unisus, ärrituvus, püsiv köha, palavik (sageli tõuseb õhtul), mandlitel tekkiv valge tahvel
    3. Nääre funktsionaalsete häirete puudumine

    Mida peetakse mädase adenoidiidi ravimisel kirurgilisel meetodil:

    1. Narkootikumide ravi efektiivsust täheldatakse sageli mädase adenoidiidi viimases staadiumis, kui ravimid ei anna soovitud efekti
    2. Adenoidide kasvuaste - põletikuline kude kasvab nii palju, et see põhjustab keha hapnikuvaegust ja asfiksiaalset seisundit.
    3. Näärmete seisund - patoloogiliselt muutunud näärmed ei ole võimelised toimima, mis aitab kaasa stafülokokkide ja streptokokkide levikule

    Isegi kui mädane adenoidiit on lastel fikseeritud, väidab Komarovsky, et piisab konservatiivse ravimeetodi kasutamisest, sest meditsiin teab fakte, kui isegi kaugelearenenud mädase adenoidiidi juhtumeid saab ravida ainult ühe ravimiga.

    Mädase adenoidiidi ravi lastel ilma operatsioonita

    1. etapi mädase adenoidiidi raviks kasutage:

    • Ninaõõne loputamine soola sisaldavate ainetega
    • Lazolvani, Tonsilgoni ja
    • Glükokortikosteroidide kasutamine
    • Viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainete kasutamine
    • Vasokonstriktorravimite kasutamine
    • Antibiootikumide kasutamine

    2 kraadi mädase adenoidiidi korral rakendage lisaks ülaltoodud vahenditele ja meetoditele:

    • Viirusevastased ravimid
    • Mittesteroidsed ravimid
    • Antihistamiinikumid
    • Immuunsuse stimulandid
    • Kõigi rühmade mineraalid ja vitamiinid
    • Loputamine soolalahuse ja antiseptilise ainega
    • Füsioteraapia kursus
    • Gargling

    3. staadiumi mädane adenoidiit on kõige raskem taluda, seetõttu soovitavad arstid selle diagnoosimisel kirurgilist eemaldamist. Kuid dr Komarovsky usub, et operatsioon ei ole vajalik, kui adenoidiidi raviks on õige lähenemisviis.

    Kolme mädase adenoidiidi etapiga soovitab dr Komarovsky järgmisi protseduure ja ravimeid:

    • Loputage furatsilinomiga, kloorheksidiini, meresoola lahusega
    • Vasokonstriktorravimite kasutamine
    • Füsioteraapia kursus
    • Põletikuliste fookuste parandamine
    • Turse eemaldamine
    • Ravimid temperatuuri alandamiseks

    Millal on vajalik operatsioon?

    Dr Komarovsky soovitab kirurgilist sekkumist, eriti juhtudel, kui konservatiivne meetod on mädase adenoidiidi ravis olnud ebaefektiivne. Kuid ta märgib ka, et eemaldamise üsna heaks põhjuseks võivad olla ninakinnisus, keskkõrvapõletiku väljanägemine, kolju luude deformatsioon ja kopsuprobleemid. Dr Komarovsky soovitab mädase adenoidiidi esimeste sümptomite või kahtluse korral pöörduda spetsialistide poole.

    Adenoidiit lastel Komarovsky sümptomid

    Adenoidiiti on 3 raskusastet, millest igal on oma sümptomid.

    • 1 raskusastmega mädane adenoidiit

    1. astme mädase adenoidiidiga hõivavad ülekasvanud mandlid neelu ja ninaõõne vahel vaid kolmandiku valendikust. Sümptomid on kerged ja väga sarnased nohuga..

    1. Nina kaudu hingamisraskused
    2. Öise norskamise välimus
    3. Migreenide ilmumine
    4. Toime hommikune pidurdumine
    5. Köha
    6. Anaeroobsete võimete langus
    • Purulentne adenoidiit 2 raskusastet

    2-kraadise mädase adenoidiidi korral muutuvad haiguse sümptomid teravamaks, põletikulised mandlid blokeerivad hingamisteede kanalit poole võrra.

    1. Laps hingab ainult suu kaudu
    2. Ilmub pidev norskamine
    3. Migreenid muutuvad püsivaks
    4. Kuulmine langeb
    5. Hääl muutub nasaalseks
    6. Lõhnab halvemini
    7. Mädade rikkalik väljutamine
    • Purulentne adenoidiit 3 raskusastet

    Kolme raskusastmega mädase adenoidiidiga blokeerivad põletikulised mandlid täielikult nina kanalit, mille tõttu nina lõpetab hingamise ja aju pole küllaldases koguses hapnikuga küllastunud.

    1. Absoluutne ninakinnisus
    2. Suu kaudu hingamine muutub lärmakaks, vilistab harva
    3. Keha aeroobsete ja anaeroobsete võimete tõsine halvenemine
    4. Regulaarne tugev öine norskamine
    5. Ainevahetusprotsessid on häiritud
    6. Kardiovaskulaarsüsteem halveneb
    7. Häälimuutus, harvadel juhtudel on kadunud võime hääldada mõnda tähte
    8. Moodustatakse “”, näoosa luud on deformeerunud (alumine lõualuu on pikenenud, lõug on paksenenud, hambad on painutatud, nina tiivad laiendatud)
    9. Hapnikuvaeguse tagajärjel väheneb nägemine, kuulmine, haistmismeel, vastupidavus ja vastupidavus suuresti, reflekside kiirus, mälu, mõtlemine.
    10. Keskkõrvapõletiku, sinusiidi, sinusiidi tõenäosus suureneb
    11. Külmetushaigused võivad muutuda krooniliseks
    12. Immuunsuse languse tõttu suureneb hingamisteede haiguste tõenäosus
    13. Vastupidavuse langus
    14. Pidev unisus

    Mis on adenoidid

    Adenoidid on iga inimese kehas. Need on lümfikoe, mis asub ninaneelus. Lastel on see kude täiskasvanutega võrreldes palju paremini arenenud..

    Adenoididel on väga oluline roll - nad toodavad immunoglobuliine, mis toimivad loodusliku kaitsebarjäärina erinevate viiruste ja nakkuste vastu..

    Tuleb märkida, et erinevalt mandlitest võib adenoide näha ainult meditsiinilise tööriista abil. Otolarüngoloog paneb ninaneelu spetsiaalse peegli ja hindab lümfikoe seisundit..

    Tavaliselt ei tohiks adenoidid last häirida - nii väidavad mitte ainult dr Komarovsky, vaid ka teised kvalifitseeritud spetsialistid pediaatria alal. Kuid kui kehas esinevad mingid häired, mille hulgas on allergilisi reaktsioone, nakkus- ja viirushaigusi, siis lümfikoe kasvab. Selline haigus on iseloomulik lastele vanuses kolm kuni kümme aastat. Seejärel tekivad noorukieas loomulikud anatoomilised muutused, mis aitavad kaasa asjaolule, et lümfikoe maht võrreldes ninaneelu suurusega väheneb. Laienenud adenoidid on täiskasvanute jaoks äärmiselt haruldased, kuigi selliseid juhtumeid leidub.

    Haigusel on kolm erinevat kraadi. Sõltuvalt neist tasub valida õige ravi. Esimesel astmel on lapse hingamine une ajal keeruline. Ärkveloleku ajal hingab laps ideaalselt läbi nina. Mõnikord võivad vanemad märgata unes nuusutamist.

    Juba selles etapis soovitab dr Komarovsky läbi viia tervisekontrolli ja võtta tarvitusele abinõud, mis ennekõike tagavad ruumis õige mikrokliima, immuunsuse üldise tugevdamise. Teises astmes on hingamine märkimisväärselt keeruline. See on tingitud asjaolust, et laienenud mandlid blokeerivad ninakäike. Lapsed hakkavad sageli suu kaudu hingama, mis mõjutab nende tervist negatiivselt.

    Haiguse kolmandas astmes blokeerisid adenoidid peaaegu täielikult nina kanalit, mille tagajärjel hakkavad lapsed suu kaudu hingama. Unes saab laps norskama. Lastel on uni häiritud. Mõni ei saa üldse magada. See seisund nõuab kiiret ravi, kuna see on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka imikute elule. Dr Komarovsky väidab, et kõige sagedamini on 4–7-aastased lapsed.

    Adenoidide suurim oht ​​ei ole hingamisraskused ega normaalse une häirimine. Imik hakkab sageli suuõõne kaudu hingama. Dr Komarovsky sõnul pole õhul sel juhul aega soojeneda. See suurendab märkimisväärselt kopsu- ja bronhiaalhaiguste riski..

    Sellisel juhul ei läbi sissehingatav õhk puhastust ega ole piisavalt niisutatud, nagu nina kaudu hingamise ajal. Ravi tuleb valida sõltuvalt haiguse astmest.

    Adenoidiidi klassifikatsioon

    Haiguse ulatuse järgi:

    1. Äge adenoidiit See kaasneb teiste viirusliku ja bakteriaalse päritoluga ägedate hingamisteede haiguste paljude ilmingutega ja on kestusega umbes 5–7 päeva. Seda iseloomustavad peamiselt katarraalsed ilmingud retro-nina piirkonnas palaviku episoodide taustal kuni 39ºС.
    2. Subakuutne adenoidiit. Sagedamini täheldatud lastel, kellel on juba hüpertroofilised adenoidid. See mõjutab neelu ringi mitu mandlite rühma. Põletikuliste ilmingute kestus on keskmiselt umbes kolm nädalat. Mõni aeg pärast taastumist võib laps pöörduda kehatemperatuuri õhtuse tõusuga subfebriili tasemele (37-38ºС)..
    3. Krooniline adenoidiit. Haiguse kestus alates kuus kuud või rohkem. Adenoidiidi klassikalisi sümptomeid ühendavad naaberorganite kahjustuse tunnused (otiit), siinuste põletik (sinusiit, frontiit, ethmoiditis, sphenoiditis) ja hingamisteede (larüngiit, trahheiit, bronhiit).

    Ninaneelu mandli kroonilise põletiku kliinilised ja morfoloogilised variandid on järgmised:

    • Katarraalne adenoidiit;
    • Eksudatiivne seroosne adenoidiit;
    • Purulentne adenoidiit.

    Eraldi kliiniliseks ja morfoloogiliseks üksuseks tuleks pidada allergilist adenoidiiti, mis areneb koos keha ülitundlikkuse muude ilmingutega ükskõik millise allergeeni suhtes. Reeglina piirdub see katarraalsete ilmingutega allergilise riniidi (nohu) kujul.

    Kliiniliste ilmingute raskust, külgnevate anatoomiliste struktuuride levimust ja patsiendi enda seisundit jagavad järgmised adenoidiidi variatsioonid:

    1. Pind;
    2. Alakompenseeritud;
    3. Kompenseeritud;
    4. Dekompenseeritud.

    Uurimisel eristavad otolaringoloogid sõltuvalt nina-neelu mandli suurusest ja nina hingamise halvenemise raskusastmest nelja astme adenoidiiti.

    1 kraad - hüpertrofeerunud mandlid katavad 1/3 nina vaheseina (avaja) luuosast või ninakäikude kogukõrgusest.

    2 kraadi - mandlid sulguvad endaga kuni 1/2 nina vaheseina luuosast.

    3 kraadi - mandlid katavad avaja 2/3 kogu pikkuses.

    4. aste - mandlite kasvuga kaetakse ninakäigud (koana) peaaegu täielikult, muutes.

    Adenoidiidi sümptomid

    1. Nohu. Avaldub vedel nina lima ja mädane eritis.
    2. Nina hingamise raskused. See võib pöörduda nohuga patsiendi poole, kuid see võib ilmneda ka ilma patoloogilise nina väljavooluta ninast. Imikutel avaldub see sümptom rinnapiima imemise või isegi toidust täieliku keeldumise kaudu. Vanematel lastel, kellel on raskusi nina hingamisega, hääl muutub. Ta muutub nasaalseks, kui enamikku lapse kõnes esinevatest kaashäälikutest kuuletakse tähtedega „l”, „d”, „b”. Lastel jääb suu pidevalt lahti. Sel põhjusel on nasolabiaalsed voldid silutud ja nägu võtab letargilise ilme. Sellistel juhtudel on adenoidiidi kroonilises protsessis näo luustiku moodustumine häiritud:
      1. taevalaotus on kitsas ja kõrgel kohal;
      2. ülemine lõualuu muudab oma kuju ja hammustus puruneb lõikehammaste etteulatuva osa tõttu, nagu küülikul.

      See viib helide hääldamise (artikulatsiooni) pideva rikkumiseni tulevikus.

    3. Valu nina sügavates osades. Nende olemus ja intensiivsus on erinevad: alates kergest kriimustusest ja kõdistumisest kuni intensiivsete vajutusvaludeni, mis muutuvad peavalutunnetuseks ilma allika selge lokaliseerimiseta. Ninavalu on neelamisliigutuste korral halvem.
    4. Köha. Adenoidiidiga köha ilmneb sagedamini öösel või hommikul ja on paroksüsmaalne. Selle provotseerib lämbumine lima ja mädaga, mille väljavool ninakäikude kaudu on keeruline.
    5. Norskamine, magades valju nuusutamine. Uni sellistel juhtudel muutub pealiskaudseks, rahutuks, millega kaasnevad kohutavad unenäod. See adenoidiidi sümptom hakkab ilmnema juba 1. astme adenoidide korral, kui isegi ärkveloleku ajal pole nina hingamise rikkumise ilmseid märke.
    6. Kõrgendatud kehatemperatuur. Kõige iseloomulikum ägedale adenoidiidile, mis ilmneb äkitselt "täieliku heaolu" hulgas ja tõuseb temperatuurini 39 ° C ja kõrgemale, millega kaasnevad väljendunud üldise joobeseisundi nähud (nõrkus, peavalu, isutus, iiveldus jne). Nina-neelu mandli alaägeda ja kroonilise põletikuga tõuseb temperatuur aeglaselt, adenoidiidi muude lokaalsete ilmingute taustal.
    7. Kuulmislangus ja kõrvavalu. Ilmub, kui põletik levib mandlitesse..
    8. Laienenud ja valusad submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed, mis hakkavad palpeeruma naha alla veerevate pallide kujul.
    9. Käitumise muutused. Laps, eriti kroonilise adenoidiidiga, muutub letargiliseks, ükskõikseks. Tema akadeemilised tulemused koolis on suurenenud väsimuse ja vähenenud tähelepanu tõttu järsult vähenenud. Ta hakkab vaimse ja füüsilise arenguga eakaaslastest maha jääma.
    10. Rindkere luu aluse arengu defekt. See areneb adenoidiidi kroonilise kuluga lastel ja on põhjustatud inspiratsiooni ja aegumise muutumisest. See kannab nime “kana rinnatükk” (külgsuunas surutud rindkere, rinnaku väljaulatudes eesmise seina ühise pinna kohal vastavalt “keeli” tüübile).

    Diagnoosi kinnitab lisaks ülalnimetatud kaebustele ka kurgu uurimine spetsiaalsete peeglite abil. Lisaks saab arst kasutada adenoidiidi raskuse tuvastamiseks nina-neelu digitaalset uuringut.

    Selle haiguse diagnoosimisel, kui see ilmneb imikul, on raskusi, sel põhjusel, et esile tulevad tõsise joobeseisundi ja kõrge palaviku ilmingud, mis on seotud tema söömisest keeldumisega. Sel juhul aitavad kaela ja submandibulaarse piirkonna laienenud lümfisõlmed suunata diagnostilist otsingut õigesti. Selles vanuses iseloomustab haigust üleminek kroonilisele vormile, kus esinevad sagedased ägenemised (ägenemised)

    Vanemas eas tuleb adenoidiiti eristada selliste haiguste korral nagu:

    • Juveniilne angiofibroma;
    • Kaasasündinud arenguhäired (ninaneelu puudulikkus, nina vaheseina kõverus, turbinaadi hüpertroofia);
    • Cicatricial protsessid pärast operatsiooni ülemiste hingamisteede organitel;
    • Lümfoidkudede kasvajahaigused.